הכנות לקוליק כליות. תכשירים לטיפול בקוליק כליות משחה לשימוש חיצוני

קוליק כליות הוא תסמונת כאב חריפה המתרחשת כאשר יש הפסקה חדה של ניקוז השתן מהכליה, המלווה בהפרה של תפקודים רבים. מערכת השתן... התקף מצריך טיפול רפואי מיידי, מכיוון שההקלה בטרם עת עלולה לגרום לסיבוכים חמורים.

מידע כללי

קוליק כליות (קוד ICD-10 - N23) הוא התקף כואב בולט בעל אופי חריף, הנגרם על ידי חסימה מכנית של דרכי השתן, המונעת את יציאת השתן מהכליה עצמה וכתוצאה מכך משבשת את התהליך של מתן שתן רגיל.
מצב כואב זה יכול להתפתח כתוצאה ממספר מחלות אורולוגיות, אולם, ברוב המוחלט של המקרים, לפני הופעתו מחלת אורוליתיאזיס... קוליק כליות נחשב על ידי הרפואה הרשמית כמצב דחוף חמור הדורש התערבות דחופה של מומחה שמטרתה נסיגה מהירהתסמונת כאב ונורמליזציה נוספת של הפונקציונליות של מערכת השתן.

מְנִיעָה

מניעת קוליק כליות מבוססת על מניעת אורוליתיאזיס. האמצעים הבאים יעזרו להימנע ממחלה מסוכנת:

• תזונה מאוזנת עם דומיננטיות של ויטמינים A ו-D;
• קליטה שיטתית מתחמי מינרליםעם סידן;
• הגבלת מזון מלוח ומתובל;
• שתיית לפחות שני ליטר מים רגילים ליום;
• טיפול בזמן של פתולוגיות נפרולוגיות.

יש להימנע מהיפותרמיה ומכל פגיעה בגב התחתון. אם כבר אובחנה אורוליתיאזיס, על המטופל לעקוב אחר התזונה שנקבעה וכל המלצות הרופא.

קוליק כליות - יפה סימפטום רציניזקוק לסיוע רפואי מוסמך. אפשר כמובן לנסות להקל על המצב הכואב לבד, אך רק אם האבחנה אינה מוטלת בספק. בכל שאר המקרים, עדיף להתייעץ מיד עם מומחה.

פתוגנזה

קוליק כליות הוא בעצם חסימה חריפה (חסימה) של דרכי השתן העליונות עקב דחיסה חיצונית או חסימה פנימית. כאבים עזים הנלווים לקוליק כלייתי מתרחשים עקב התכווצות רפלקס ספסטי רקמת שרירהשופכן, עלייה בלחץ התוך מקומי הידרוסטטי, בצקת של הפרנכימה, קיפאון ורידי, מתיחה של הקפסולה הסיבית של הכליה ואיסכמיה של הכליה, מה שמוביל לגירוי חד של קולטני כאב רגישים.

ישנם שלושה שלבים בהתפתחות קוליק כליות, כלומר:

שלב אקוטי

התקף כואב מתרחש פתאום, לעתים קרובות על רקע מצב בריאותי תקין לחלוטין. אם זה מתרחש במהלך השינה, כאב חמור גורם למטופל להתעורר. במקרה של ערות, ניתן לקבוע בביטחון את מועד הופעת הקוליק הכלייתי.

עוצמת הכאב היא בדרך כלל קבועה, אך היא עלולה להחמיר עם הזמן, ולהגיע בהדרגה לשיאו במשך תקופה של כמספר שעות. רמת הכאב תלויה ברגישות האישית של האדם ובקצב העלייה בלחץ הנוזלים בשופכן ובאגן הכליה. עם עלייה בתדירות ההתכווצויות של השופכה, האלמנט המונע את יציאת השתן עלול לנוע, מה שגורם לרוב לחידוש או התגברות הכאב.

שלב קבוע

מתרחש בדרך כלל לאחר מספר שעות כאשר כְּאֵבלהגיע לגבול הגבול שלהם ויכול להימשך די הרבה זמן. שלב זה מאופיין עבור המטופל בדרגת הכאב הגבוהה ביותר, אשר במקרים מסוימים יכולה להימשך עד 12 שעות, אך לרוב נמשכת 2-4 שעות. בשלב זה חולים בדרך כלל פונים לעזרה רפואית, מכיוון שפשוט בלתי אפשרי לסבול כאב כזה לאורך זמן.

שלב הדעיכה

השלב הסופי של קוליק הכליות מתחיל לאחר חיסול הגורם המפריע לפטנטיות של דרכי השתן, שיכול להתרחש עם או בלי עזרה רפואית. בתקופה זו מורגשת הקלה חדה בכאב ובעתיד ירידה הדרגתית בעוצמתו עד להפסקה מוחלטת. עם חיסול עצמי של חסימה (לדוגמה, כשיוצאת אבן), הכאב יכול להיעלם בכל עת לאחר התפרצות של קוליק כליות.

סיבוכים אפשריים

סימפטום זה מאותת על תהליכים פתולוגיים בתוך הגוף, עם טיפול בטרם עת, זה יכול להתרחש סיבוכים חריפים... 8 התהליכים הבאים הם הנפוצים ביותר:

1. הלם כאב היא תופעה המתרחשת עם חד ו כאב חמור, יש השפעה מזיקה על מערכת העצבים, מערכת הנשימה והלב וכלי הדם.
2. פיילונפריטיס היא דלקת של האגן והפרנכימה של הכליה.
3. Urosepsis - מאופיין בהכללה של זיהום בדרכי השתן, המוביל למוות.
4. אצירת שתן ממושכת - הפרה של יציאת השתן מובילה לחוסר יכולת לרוקן לחלוטין את השלפוחית.
5. פיונפרוזיס הוא תהליך מוגלתי-הרסני בתוך הכליה.
6. נפרוסתקלרוזיס היא תופעה שבה הפרנכימה הכלייתית מוחלפת ברקמת חיבור, הפוגעת באיכות תפקוד הכליה ומביאה לניוון מוחלט של האיבר.
7. הידרונפרוזיס מאופיינת בהתרחבות של מערכת גביע האגן.
8. היצרות של השופכה - הקרום הרירי מוחלף ברקמת צלקת, מה שמוביל לאטרופיה של סיבי השופכה.

מִיוּן

באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את הקוליק הכלייתי למספר סוגים, בהתאם לגורמים חיצוניים ופנימיים מסוימים.

על ידי מיקוד הכאב העיקרי

• צד שמאל;
• צד ימין;
• דוּ צְדָדִי.

לפי סוג הפתולוגיה

• הופיע לראשונה;
• חוזר ונשנה.

עקב ההתרחשות

• קוליק על הרקע מחלת אבנים בכליות ;
• קוליק על הרקע פיילונפריטיס;
• קוליק על רקע הצמיחה של הפרנרל גידולים;
• קוליק על רקע דימום כלייתי;
• קוליק על רקע פתולוגיות כלי דם בחלל הפרירנלי;
• קוליק מסיבה לא מוגדרת.

קוליק כליות. יַחַס. איך לעזור בהתקף?

המטרות העיקריות בטיפול במצב זה הן:

• חיסול של עווית בדרכי השתן ותסמונת כאב;
• שחזור יציאת השתן;
• חיסול הגורם השורשי לקוליק כלייתי.

עזרה ראשונה מורכבת מביצוע האמצעים הבאים:

• מריחת אמבטיה חמה.זה מאפשר לך להפחית עווית של שרירים חלקים של דרכי השתן, אשר עוזר להפחית כאב;
• התחממות מקומית(בקבוק מים חמים, כרית חימום) של הבטן או הגב התחתון, אם לא ניתן להשתמש בחדר האמבטיה;
• מתן תוך שרירי או תוך ורידי של תרופות נוגדות עוויתות(No-shpa, Drotaverin, Papaverin). אפשר להשתמש בתכשירי טבליות, למשל, No-shpy, בכמות של ארבע חתיכות פעם אחת;
• השימוש במשככי כאבים.נתרן דיקלופנק הוכיח את עצמו היטב בקוליק כליות, אך ניתן גם לתת קטורולק, קספוקאם, מלוקסיקם וכו'. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות רק עם לוקליזציה בצד שמאל של התהליך, מאז התרחשות הכאב על הזכות יכולה להיות קשורה לא רק לתנאי זה.

תרופה עצמית של קוליק כליות היא בלתי אפשרית, היא ניתנת רק על ידי צוות רפואי.

טיפול נוסף מתבצע בבית חולים. גם אם החשבון יצא מעצמו, יש צורך בהתבוננות דינמית במטופל למשך 1 עד 3 ימים. אשפוז חובה כפוף ל:

• אנשים עם כליה מושתלת או מתפקדת בלבד;
• חולים עם שילוב של קוליק כליות ותהליך זיהומי במערכת השתן;
• בהיעדר השפעת השימוש במשככי כאבים.

לטיפול משתמשים בתרופות הבאות:

• משככי כאבים.הם משמשים גם לא נרקוטיים (Ketorolac, Diclofenac, Baralgin) וגם נרקוטיים (Omnopon, Tramadol, Morphine). לצורך חסימת עצב מקומית, נובוקאין ולידוקאין משמשים כדי להפריע להעברת דחפי כאב;
• תרופות נוגדות עוויתות להקלה על עוויתשרירים חלקים של דרכי השתן (myotropic - Papaverine, Drotaverin; M-anticholinergics - Platifillin, Atropine, Hyoscina butylbromide);
• נוגד הקאה- לעצור הקאות רפלקסיות (Cerucal, Metoclopramide);
• הפחתת ייצור השתן.נעשה שימוש באנטגוניסט של הורמונים היפותלמוס - Desmopressin. בעזרתו מופחת הלחץ במערכת הגביע-אגן.

כמו כן, ניתן להשתמש בקבוצות נוספות של תרופות - חנקות (Isosorbide dinitrate), חוסמי תעלות סידן (Nifedipine), חוסמי אלפא (Alfuzosin, Prazosin) להעלמת עווית שריר חלק והקלה על כאבים. וכדי להעלים אבני חומצת שתן, אפשר להשתמש בנתרן ביקרבונט ואשלגן ציטראט. הם מסוגלים לעשות שתן בסיסי.

אם אמצעים שמרניים אינם יעילים, הם פונים להתערבות כירורגית. בנוסף, האינדיקציות הן:

• נוכחות של אבנים בקוטר משמעותי,לא מסוגל ליציאה עצמאית;
• הידרונפרוזיס או קמטים בכליות;
• אורוליתיאזיס מסובך(קרע של הכליה, השופכן).

המניפולציות הבאות אפשריות:

• ליתוטריפסיה מרחוק.בעזרת קרן אולטרסאונד ממוקדת באנרגיה גבוהה, היא פועלת על החשבון, מה שמוביל להרס שלו. זה מתבצע מבלי לפגוע בעור על ידי הצמדת מכשיר מיוחד לאזור המותני. ליעילות מיטבית הוא מיוצר תחת הרדמה כללית... שיטה זו משמשת כאשר גודל האבנים אינו עולה על 20 מ"מ ומיקומן באמצע או בחלק העליון של האגן. התוויות נגד הן הריון, חסימה של השופכן, סידור צפוף מדי של אבנית, הפרעות בקרישת דם. יעילות הטכניקה מגיעה ליותר מ-95% מהתוצאות החיוביות;
• צור קשר עם lithotripsy.צינור מיוחד מוחדר דרך השופכה לתוך השופכן (לעתים קרובות יותר באמצעות ניקור בגובה החשבון) ובעזרת גורמים פיזיקליים (אוויר דחוס, אולטרסאונד, לייזר) הם פועלים ישירות על האבן, מה שמוביל להרס שלה. . כמו כן, שיטה זו מאפשרת לך לחלץ בו זמנית שברים שנהרסו;
• כריתת נפרוליטוטומיה מלעורית.מכשיר מיוחד מוחדר דרך חתך עור קטן (כ-10 מ"מ), בעזרתו מסירים את האבנית. הסרה כירורגית של האבן מתבצעת בהנחיית פלורוסקופית או אולטרסאונד קפדנית;
• הסרה אנדוסקופית של אבנית.דרך השופכה מכניסים מכשיר מיוחד - אנדוסקופ, המצויד במצלמה ובזכות האפשרות להדמיה מלאה של התהליך, מסירים את האבן ללא בעיות;
• תומכן של השופכן.זוהי שיטה מיוחדת מאוד למניעת קוליק כליות. זה מורכב מהקמת מסגרת גלילית באתר של היצרות של השופכן, מניעת קונקרטים להיתקע;
• ניתוח כליה פתוח.זה מתבצע בזמן הנוכחי פחות ופחות, הודות להכנסת שיטות לא טראומטיות להסרת אבנית. זה מבוצע במקרה של נזק חמור לאיבר, נוכחות של תהליכים מוגלתיים בו, אבנית מסיבית עמידים לליטוטריפסיה ושיטות אחרות לחילוץ שלהם.

ניתן לטפל באבני אורט, פוספט ואוקסלט בשיטות עממיות. מהלך הטיפול הממוצע הוא כחודשיים. לטיפול באבני חומצת שתן, משתמשים במרתחים מצמחי המרפא הבאים:

• לינגונברי;
• פטרוזיליה;
• קני שורש קלמוס;
• אַרְכּוּבִית;
• עַרעָר;
• פרחי סמבוק שחור;
• ורדים.

ל טיפול מסורתיאבני פוספט ואוקסלט, משתמשים במרתחים הבאים:

• לִבנֶה;
• ברבריס;
• מנטה;
• מפרחי הקורנפלור הכחול, עלי דובי, עשב בודה וכו'.

ניתן להשתמש בצמחי מרפא רק בהיעדר תגובות אלרגיות אליהם, וכן רק בתקופה האינטריקלית של המחלה ולא כטיפול עיקרי באורוליתיאזיס.

קוליק כליות גורם

הגורם לקוליק הכלייתי הוא מגוון מכשולים מכניים המשבשים או עוצרים לחלוטין את יציאת השתן מהשופכן ומאגן הכליה. כפי שצוין קודם לכן, ברוב המקרים (57.5%), התקף של קוליק כליות מתפתח כאשר יש הפרה בכל חלק של השופכן. חֶשְׁבּוֹן(אבן) המתאים למגוון שאובחן אצל המטופל אורוליתיאזיס(אוקסלטים, אוראטים, פוספטים וכו').

כמו כן, לפעמים קרישי מוגלה או ריר שנוצרו על ידי פיילונפריטיס, כמו גם פפילות נדחות נמקיות או מסות קיסיות שנוצרו במהלך שחפת כליות.

בנוסף, היצרות השופכה מסוגלות לעורר קוליק כליות, דיסטופיה של הכליהאו פיתול או קימוט של השופכן, המתרחש כאשר נפרופטוזיס... בתורו, דחיסה חיצונית של דרכי השתן נצפתה לעתים קרובות למדי בגידולי כליה (פפילרי אדנוקרצינומה), גידולים של בלוטת הערמונית (סרטן או BPH) והשופכן. כמו כן, קוליק כליות יכול להיגרם על ידי המטומות תת-קפסולריות ורטרופריטונאליות פוסט טראומטיות, כולל המטומות שנוצרו לאחר מרחוק. lithotripsy.

סיבות אחרות התורמות להתרחשות של קוליק כליות קשורות לפתולוגיות גודשות או דלקתיות של דרכי השתן. לדוגמה, התקפי כאב כאלה מתפתחים לעתים קרובות כאשר דלקת הערמונית, הידרונפרוזיס, דלקת השופכה, פריורתריטיס(במקרה של בצקת חריפה ברירית סגמנטלית) ו פלבוסטזיס ורידיבאגן הקטן. לעתים רחוקות, קוליק כליות מלווה פתולוגיות כלי דם חריפות של דרכי השתן ומתרחש כאשר תַסחִיףאוֹ פקקת ורידי כליה, ממש כמו אוטם כליות... כמו כן, מדי פעם קוליק בכליות מתרחש באנומליות כליות מולדות, כגון: כליה ספוגית, achalasia, מגהקליקוזה, דיסקינזיהוכו '

לרוב, התקף של קוליק כליות אינו קשור ישירות לעוצמת הפעילות הגופנית, אולם שפע מזון או שתייה, מצבי לחץ, טלטול הדרך, הרמת משקולות, נפילה מגובה ומשתנים יכולים לתרום להתפתחותו.

תכונות נשיות

מצב הקשור לחסימה של דרכי השתן מעיד לעיתים על ניתוח פתולוגיה של מערכת הרבייה הנשית

מה שלא קשור לעבודת הכליות. זה יכול להיות אחד מהגורמים הבאים:

• קרע של החצוצרות;
• אפופלקסיה בשחלות;
• ציסטה בשחלה אם ניזוקה.

מחלות גינקולוגיות מלוות בתסמינים נוספים:

• תת לחץ דם (לחץ דם נמוך);
• עלייה בקצב הלב;
• עור חיוור;
• סְחַרחוֹרֶת;
• זיעה קרה.

תסמיני קוליק כליות

הסימפטומטולוגיה הקלאסית של קוליק כליות היא כאב חמור ומתכווץ, המורגש לרוב באזור המותני או בזווית החוליה-חולייתית. התקף כואב כזה מאופיין בפתאומיות של הופעתו בכל שעה ביום ובמהירות הצמיחה שלו. מ מוֹתָנִיתחושות כאב יכולות להתפשט לאזור המעי הגס והמזוגסטרי, פי הטבעת, הירכיים ואיברי המין, בעוד הלוקליזציה, העוצמה וההקרנה של הכאב יכולים להשתנות (לדוגמה, כאשר אבן נעה לאורך השופכן).

בתקופת הקוליק הכלייתי, החולים נמצאים במצב של חרדה והטלה מתמדת, כאשר הם מנסים ללא הצלחה לתת לגופם תנוחה שתקל במעט על הכאב. בשלב זה, יש להם דחף מוגבר להטיל שתן, לפעמים במצבים של דיסוריה (פכפך). בהיעדר כזה, השתן המופרש לפעמים מוכתם בדם. בניתוח הכללי שלו, אריתרוציטים שטופים, אבנית קטנה, חלבון וקרישי דם עשויים להיות נוכחים.

לעתים קרובות, קוליק כליות מלווה ביובש בפה, טנסמוס(חותך, שריפה, כאבי משיכהבפי הטבעת), התכווצויות בשופכה, הֲפָחָה, פריחה לבנהבשפה לְהַקִיא... על רקע זה, ניתן להבחין בטמפרטורה של תת-חום, טכיקרדיה, בינוני לַחַץ יֶתֶרו צְמַרמוֹרֶת... במקרה של כאבים חזקים מאוד, היווצרות של מצב הלם(חיוורור של העור, יתר לחץ דם, זיעה קרה, ברדיקרדיה, עילפון). אם לחולה יש כליה אחת, היא עלולה להתפתח לאחר מכן אנוריהאוֹ אוליגוריה.

יש להבדיל את הקוליק הכלייתי ממצבים כואבים אחרים המלווים בכאבי מותניים ו/או בטן, כגון: דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן, נוירלגיה בין צלעית, חריף דלקת הלבלב, בקע בין חולייתי , דלקת כיס המרה, פיתול האשכים, פקקת מזנטרית, epididymo-orchitis, מפרצת אבי העורקים, כיב מחוררמערכת עיכול, הריון חוץ רחמי , פיתול רגלי הציסטה השחלתית וכו'.

תסמינים של קוליק כליות אצל נשים

עם קוליק כליות, תסמיני כאב אצל נשים עוברים לרוב מהגב התחתון אל אזור המפשעה, על ה צד פנימיאחת הירכיים ואל איברי המין. לעתים קרובות הם יכולים גם להתלונן על כאב חד בנרתיק. במקרה זה, אצל נשים, חשוב לזהות את הסימנים של קוליק כליות בזמן ולא לבלבל אותו עם פתולוגיות גינקולוגיות עם תסמיני כאב דומים. למשל, ניתן להבחין בתסמונת כאב דומה, המלווה בבחילות, צמרמורות, ירידה חדה בלחץ הדם, הקאות, חיוורון של העור וכדומה כאשר צינורות הרחם נקרעים.

תסמינים של קוליק כליות אצל גברים

להתפתחות של קוליק כליות באוכלוסיית הגברים יש כמה הבדלים מזו שבנשים. ההתקף הכואב הראשוני מתפשט מהר מאוד לאורך השופכן אל הבטן התחתונה, ולאחר מכן לוכד את איברי המין. תסמיני הכאב החריפים ביותר אצל גברים באים לידי ביטוי באיבר המין, כלומר בראשו. לפעמים ניתן לחוש כאב באזורים האנאליים והפרינאליים. גברים, ככלל, נוטים יותר לחוות את הדחף להטיל שתן, שהוא די קשה וכואב מספיק.

בידול ממחלות דומות

קשה לאבחן קוליק כליות מכיוון שהוא קשור לקבוצת מחלות עם תסמינים דומים. מחלות חריפותאיברי הבטן מאופיינים גם בבחילות, חום וכאבים דוקרים בגב התחתון. אלה כוללים דלקת תוספתן חריפה, קוליק מרה, כיבי קיבה, וולוולוס.
חשוב להבחין בין קוליק כליות לדלקת תוספתן חריפה. במקרה הראשון, לא ניתן להפחית את הכאב ומתרחשת פעימה בירך, באזור הערווה ובראש הפין. עם דלקת התוספתן, הכאב ממוקם באזור הכסל הימני ומוקל על ידי שכיבה על הגב או על צד ימין.

קוליק כבד דומה מאוד בסימפטומטולוגיה לקוליק כלייתי. למטופל יש גם כאבים מתמשכים, בחילות וחום. אבל לחולים עם קוליק מרה יש אופי שונה של המחלה - התסמינים מתרחשים לאחר אכילת מזון שומני מדי, והכאב פועם באזור עצם השכמה ועצם הבריח.

להבחין בין קוליק כליות לבין חסימה חריפהניתן לבצע בדיקות מעיים באמצעות בדיקת שתן והקשבה לבטן כדי לסייע בזיהוי קולות המעיים. התסמינים הראשוניים של שתי המחלות דומים מאוד - כאבים בלתי פוסקים, בחילות והקאות.

ניתוחים ואבחונים

בעת ביצוע אבחנה של קוליק כליות, הרופא מונחה על ידי האנמנזה שנאספה, התמונה האובייקטיבית הנצפית של המצב הכואב ומחקרים אינסטרומנטליים.

בתהליך של קוליק כליות במישוש, עמוד השדרה המותני צריך להגיב בכאב, ו סימפטום של פסטרנצקי(כאב בעת הקשה לאורך אחת מקשתות החוף) חייב להיות חיובי בחדות.

לאחר שהתקף הכאב החריף שוכך ובמקרה של המשך יציאת שתן, מתבצעת בדיקתו, אשר ברוב המקרים מראה על נוכחות של קרישי דם או טריים. אריתרוציטים, תרכובות חלבון, מלחים, שאריות אפיתל, לויקוציטיםואולי חול.

בתורו, זה מוצג אורוגרפיהוסקירה כללית רדיוגרפיהכל חלל הבטן, המאפשר להוציא פתולוגיות בטן אחרות. באורוגרמות ובצילומי רנטגן ניתן לזהות פנאומטוזיס במעיים, צל מעובה במקרה של פגיעה בכליות, וכן "הילה נדירה" באזור הרקמות הפרינאליות, המתפתחת עם הבצקת שלהן. אורוגרפיה תוך ורידית תראה שינויים בקווי המתאר של אגן הכליה והגבעולים, תזוזה של הכליה, כיפוף אפשרי של השופכן ושינויים פנימיים אחרים שיעזרו לבסס את הסיבה לקוליק הכליה ( נפרופטוזיס, אבן בשופכן, נפרוליתיאזיס, הידרונפרוזיס, וכו.).

ביצוע במהלך התקף של קוליק כרומוציסטוסקופיהיודיע לך על היעדר מוחלט או עיכוב בשחרור אינדיגו קרמין מהשופכן החסום, ובמקרים מסוימים יעזור לזהות שטפי דם, בצקת או אבנית כלואה בפתח השופכן.

השיטה האידיאלית של בדיקה ראשונית נחשבת אולטרסאונד... כדי לחקור את מצב מערכת השתן, מבוצע אולטרסאונד של הכליות, דרכי השתן ושלפוחית ​​השתן; כדי לא לכלול פתולוגיות בטן אחרות - אולטרסאונד של האגן הקטן וחלל הבטן.

אפשר לקבוע את הסיבה המדויקת לקוליק הכלייתי בעזרת מודרני מחקרים טומוגרפיים(CT ו-MRI).

שיטות טיפול

לרוב, גברים שאובחנו בעבר עם מחלה של מערכת השתן - נפרוליתיאסיס - פונים לרופא עם קוליק כליות. במקרה זה, כדאי לעשות אמבטיה חמה או לשים כרית חימום על הגב התחתון, לקחת כדור של תרופה הרדמה (ברלגין, נושפה, אנאלגין, ספאזגן, ניטרוגליצרין). נוגד עוויתות יעזור להקל על כאב ועווית, להרפות את השרירים החלקים של איברי ההפרשה.
אם תסמינים אלה נצפים בפעם הראשונה, אז אתה לא צריך לנקוט כל פעולה עד שהרופא מגיע. לאחר אישור האבחנה, נקבע טיפול תרופתי, בעזרתו ניתן להקל על הכאב. התרופות העיקריות למחלה הן: Ketorolac, Drotaverin, Baralgin M.

במקרים בהם קוליק כליות מתרחש אצל גברים עם מחלות שזוהו בעבר של מערכת השתן, למטופל יש הזדמנות להיות מטופל במרפאה חוץ, כלומר בבית. המטופל מוקצה לשתות הרבה נוזלים, מנוחה במיטה וכריות חימום. אם המצב מחמיר, עליך לפנות שוב לרופא.

תרופות עממיות משמשות לעתים קרובות לטיפול בקוליק בכליות, כגון מרתח ציפורן וחמוציות, אמבטיות חמות ושימוש בכריות חימום. לאחר ביטול כל התסמינים, עליך לעבור בדיקה נוספת על ידי נפרולוג. טיפול נוסף נוצר בקשר למחלה הבסיסית, ומורכב בחיסול הגורם לקוליק הכלייתי.

עם היווצרות אבנים משתמשים בפיזיותרפיה (ריסוק אבנים על מנת לשנות את מיקומן ויציאתן), ציסטוסקופיה (פעולה להוצאת אבנים).

עם דלקת של מערכת גניטורינארית, טיפול תרופתי הוא prescribed, תרופות להפחית את התפשטות הזיהום, כגון Amoxil, Amoxicillin, Cephalexinan, Cefaclor, Ofloxacin.

טיפול בתרופות עממיות

כדי למנוע התרחשות של קוליק כליות, הרפואה המסורתית מייעצת את המתכונים הבאים.

קליפת תפוח

שלוש פעמים ביום, שתו 200 מ"ל מים חמים מעורבבים באבקה (1 כף. ל') מקליפת תפוח מיובש.

צְנוֹן

בבוקר על קיבה ריקה, אכלו סלט של צנון גולמי או שתו כוס מיץ סחוט טרי מהירק הזה (ניתן גם לשתות 200 מ"ל של מוהל ליבנה ליום על בטן ריקה).

זנב סוס

שלוש פעמים כל 24 שעות, קח פנימה 0.5 כוסות חליטת זנב סוס, אשר מוכנה על ידי אידוי של 20 גרם של דשא יבש קצוץ ב-200 מ"ל מים רותחים למשך 30 דקות.

ימי צום

באופן קבוע, פעם בשבוע, ארגן ימי צום על אבטיח טרי, תפוחים או מלפפונים.

צבע מטורף

קח דרך הפה "צביעת Madder" (נמכר בבית המרקחת בצורה של טבליות) 1 pc. 3 פעמים ביום, לאחר המסת הטבליה ב-200-250 מ"ל מים חמים;

מיץ לימון

כדי להשיג היעלמות מוחלטת של אבנים קטנות או חול למשך מספר שבועות בלבד, ניתן לשתות מיץ מלימון שלם 2-3 פעמים ביום, מעורבב עם 100-150 מ"ל מים חמים.

ירק טרי

שלוש עד ארבע פעמים ביום, שתו 100-150 מ"ל של מיצים סחוטים טריים של סלק, גזר ומלפפונים מעורבבים בחלקים שווים.

שורשי שושנים

על מנת להמיס אבנים לגרגרי חול קטנים, מומלץ לשתות 0.5 כוסות מרק משורשי שושנים כתושים 4 פעמים ביום, 2 כפות. ל. שאותו יש להרתיח ב-200 מ"ל מים במשך 10 דקות, ואז להתעקש עד שהוא מתקרר, עטוף בשמיכה.

פירות ופרחים של שושנים

ניתן גם להילחם באבנים בעזרת חליטה של ​​פירות ופרחים של שושנים, תוך חליטה של ​​כפית אחת למשך שעתיים. של חומר גלם זה בכוס מים רותחים ושימוש יומיומי במקום תה.

זרעי פשתן

במשך יומיים כל שעתיים מומלץ לשתות 100-150 מ"ל של מרק זרעי פשתן, מוכן על ידי הרתחת 1 כפית. זרעי פשתן בכוס מים (החליטה המתקבלת די סמיכה ולכן ניתן לדלל אותה במים).

עשב צמיגים

יש להחדיר שלוש כפיות של עשבי תיבול טריים קצוצים ב-400 מ"ל מים רותחים למשך 4 שעות, ולאחר מכן לשתות 0.5 כוסות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.

עשב סרפד

יש להחדיר כף אחת (עם שקף) של עשב סרפד מיובש בכוס אחת של מים רותחים למשך 30 דקות ולקחת 3 פעמים כל 24 שעות, כף אחת.

שורשי ברדוק

שורשי ברדוק מרוסקים יבשים בנפח של 10 גרם יש להרתיח במשך 20 דקות ב-200 מ"ל מים ולשתות 1 כף. ל. שלוש פעמים ביום.

יש לזכור כי כל האמצעים שתוארו לעיל רפואה מסורתיתאין להם יעילות מוכחת במונחים של הרס של קונקרטים, ויכולים גם להשפיע לרעה על איברים פנימיים אחרים בגוף האדם. השימוש הבלתי מבוקר במרשמים הללו ללא התייעצות עם רופא עלול להזיק לבריאות.

בקצרה על מבנה מערכת השתן

בעייתי מאוד להבין את מנגנון התפתחות תסמונת הכאב מבלי להכיר את המבנים הבסיסיים של מערכת השתן ואת תהליך מתן השתן. שתן משני נוצר ברקמת הכליה בנפח של כ-1.5 - 2 ליטר ליום, ואז הוא נכנס לאגן - תצורות ספציפיותממוקם ביציאה מהכליות.

הקוטר שלהם צר למדי (עד כמה מילימטרים), ולכן לרוב אבנים נתקעות בקטע זה. אחריו מגיע איבר נוסף הקשור למערכת השתן - השופכן. הוא מורכב משני צינורות חלולים בקוטר של עד 8 מ"מ, דרכם מחוברות הכליות ושלפוחית ​​השתן. איבר זה הוא גם לעתים קרובות היעד של calculi. לאחר הכניסה לשלפוחית ​​השתן עובר שתן דרך השופכה אל הסביבה. באזור זה, סתימת אבנים היא הפחות נדירה.

טיפול ותסמינים של קוליק כליות בגברים

ככלל, הסימפטומים של קוליק כליות אצל גברים מתפתחים עקב לכידה של אבן בלומן של השופכן עם קודם לכן. אורוליתיאזיסעם לוקליזציה שונה של calculi. ניתן להבחין בפתולוגיה זו בכל גיל, עם זאת, רוב משקעי האבנים בכליות נמצאים אצל גברים מבוגרים בתקופה שבין 20 ל-40 שנה, ואבחנות שלפוחית ​​השתן נמצאות לרוב אצל בנים עם היצרות מולדות בשופכה וגברים מבוגרים עם אדנומה של הערמונית.

הסימפטום העיקרי של קוליק בכליות אצל גברים, כלומר כאבים עזים, מופיע בתחילה בצד אחד של אזור המותני, ולאחר מכן הוא יכול להתפשט לאורך השופכן ולהידרדר לאשך ולפין. יחד עם זאת, נציגי המין החזק חווים לעתים קרובות כאב חריף במיוחד בראש הפין. בנוסף לביטויים הכואבים שתוארו לעיל, התקף של קוליק אצל גברים מלווה לעתים קרובות בהפרשות מוגלתיות, דמיות וריריות בשתן. יחד עם כאב ספציפי, סימפטום כזה מצביע על התפתחות של קוליק כליות, שכן הוא מצביע על התהליכים הדלקתיים המתרחשים בשופכן.

עזרה ראשונה וטיפול נוסף בקוליק כלייתי אצל גברים תואמים לחלוטין את ההמלצות הכלליות, אך בהשוואה לטיפול בנשים, שחרור האבנית נמשך בדרך כלל זמן רב יותר, שכן השופכה הגברית ארוכה בהרבה. מאותה סיבה, קשה גם לבצע כמה מניפולציות רפואיות, למשל, צנתור של השופכן.

אם רווחתו של המטופל מאפשרת ויש את כל התנאים לביצוע הליכים רפואיים, ניתן לבצע את הטיפול בקוליק הכלייתי באישפוז. בדרך כלל, אנשים צעירים ובני גיל העמידה פונים לסוג זה של טיפול.

במסגרת בית חולים רושמים למטופל משטר מנוחה למחצה, דיאטה (טבלה מס' 10 או מס' 6) ונטילת משככי כאבים.

תרופות המסייעות בהקלה על כאבי קוליק בכליות והקלה על עוויתות:

• נתרן מטמיזול.
• קטורולק.
• דיקלופנק.
• Drotaverin (No-shpa).
• פפאברין.

תרופות נגד כאבים ותרופות נוגדות עוויתות עבור קוליק כליות צריכות להיות מומלצות רק על ידי רופא. עבור אי נוחות ממושכת שאינה מתאימה לטיפול דרך הפה, המטופל מקבל זריקות. זריקות עוזרות להתמודד במהירות עם התקף ויש להן פחות התוויות נגד.

עם חוסר יעילות טיפול תרופתילבצע צנתור של השופכן. לעיתים ההקלה על קוליק הכליה מתבצעת בעזרת חסימת נובוקאין של הרצועות הזוגיות של הרחם בנשים וחוט הזרע בגברים.

במידה והאבן גדולה מדי ואינה יכולה לצאת מעצמה, המטופל מופנה לכריתת ureterolithotomy או ניקוז טרנסנלי בשילוב עם ריקון כליות. אבל יותר שיטה מודרניתהיפטרות מאבנים נחשבת לליטוטרפסיה - ריסוק אבנים באולטרסאונד. הניתוח פחות טראומטי ומצמצם את זמן השהייה בבית החולים ל-2-3 ימים.

כל המטופלים בטיפול חוץ צריכים לרוקן באופן קבוע את שלפוחית ​​השתן לתוך כלי מיוחד ולבדוק את השתן לאיתור הפרשות חול או אבנית. אם ההתקף מתרחש שוב ושוב, מופיעות בחילות, סחרחורת ורווחתו של המטופל מתדרדרת בחדות, יש צורך להזעיק בדחיפות אמבולנס ולקחת אותו לבית החולים.

טיפול ותסמינים של קוליק כליות בנשים

תסמינים של קוליק כליות בנשים יכולים להופיע בכל גיל ובדרך כלל דומים לאלו שבגברים. ההבדל העיקרי בין תסמונת הכאב הוא שמקורה באזור המותני, לאחר מכן, לרוב היא מוותרת לירך הפנימית ולאיברי המין, וניתן לחוש אותה גם ברחם. אישה יכולה לחוות כאבים דומים ותסמיני קוליק כליות נלווים אחרים (צמרמורות, בחילות, היפרתרמיה, ירידה בלחץ הדם וכו') עם פתולוגיות רבות אחרות של התחום הגינקולוגי, ולכן, במקרה זה, חשוב ביותר לבצע נכון את אבחנה ראשונית ולאשר אותה בבית החולים.

בנוסף לפתולוגיות תוך בטנית ( כיב מחורר, התקפה דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן, חריף דלקת הלבלב, חסימת מעיים וכו '), ניתן לבלבל קוליק כליות בנשים עם אותן מחלות כמו:

• קרע ציסטה בשחלהאו לסובב את רגליה;
• דלקת חריפהנספחים של הרחם;
• הפלה חצוצרות;
• ניקוב צינור;
• הריון חוץ רחמי;
• אפופלקסיה בשחלות.

כל התנאים הללו מהווים איום רציני על בריאותה ואף על חייה של האישה, ולכן העזרה הראשונה באיתורם ובטיפול נוסף צריכה להיות נאותה ולהתאים לפתולוגיה המצוינת.

עזרה של רופא

לאחר בדיקת המטופל, הרופא מאשר את האבחנה ומתחיל לטפל בקוליק כליות. הוקצו בהכרח ניתוחים ומחקרים, שעל בסיסם ניתן סיוע. בטיפול בכליות, יש להקפיד על מספר אינדיקציות:

1. יצירת מנוחה מלאה למטופל.
2. אמצעים להקלה על עוויתות, לייצב את יציאת השתן (פיזיותרפיה תרמית).
3. הכנסת תרופות נגד כאבים.
4. שימוש בתרופות המפחיתות עוויתות ונוגדי הקאה.
5. נטילת תרופות מהקבוצה הנרקוטית (מורפיום, פרומדול, טרמדול).
6. ביצוע מצור לפי לורין-אפשטיין מרמז הצגת תמיסה של נובוקאין
   באזור הרצועה העגולה ההיקפית של הרחם. ההליך מבוצע לאבנים באגן.
7. השימוש בחסימה תוך-אגנית על פי שקולניקוב מיועד לאבנים בשופכן העליון.
8. פיזיותרפיה (פרוצדורה רטט, טיפול אולטרסאונד, חשיפה לזרמים הדידינאמיים של ברנרד) מתבצעת כדי להקל על הסרת אבנים קטנות.

אם שיטות אלה אינן מובילות לתוצאות חיוביות, הטיפול בבית אסור, יש צורך באשפוז דחוף של המטופל.

טיפול במחלת כליות בבית החולים כולל את ההליכים הבאים:

• צנתור של השופכן;
• ניקור נפרוסטומיה;
• התערבות כירורגית.

קוליק כליות בילדים

בהשוואה לחולים מבוגרים, ילדים חווים קוליק כליות קצת אחרת. תסמונת כאב, ככלל, מתפתחת אצלם באזור הטבור ומלווה בבחילות ולעיתים קרובות בהקאות. טמפרטורת הגוף נשארת תקינה או עולה לתת חום. כאב עוויתי חמור נמשך בדרך כלל כ-15-20 דקות, ולאחר מכן ישנה תקופה קצרה של רגיעה יחסית עם חידוש נוסף של הכאב. במהלך התקף, הילד מתנהג בצורה חסרת שקט, לעיתים קרובות בוכה ואינו מוצא לעצמו מקום.

בביטויים הראשונים של כאב כזה ואחרים תסמינים שלילייםלהורים של הילד מומלץ לנסות להשכיב אותו, ובמידת האפשר, להרגיע אותו, ולאחר מכן להזעיק מיד אמבולנס, ולהודיע ​​לשולח על חומרת המצב. במקרה זה, אשפוז חובה, שכן יש צורך דחוף לברר את שורש הפתולוגיה ולהתחיל את הטיפול בה מוקדם ככל האפשר. לאחר הפסקת התקף חריף, יש לבצע בדיקה מקיפה של הילד כדי לברר את התמונה הכללית של מצב בריאותו ולנקוט באמצעי מניעה נאותים בעתיד.

עזרה ראשונה

בבית ננקטים אמצעי עזרה ראשונה. האישה עצמה בהשפעת התסמונת לא תמיד יודעת איך לעזור לעצמה בכוחות עצמה. מה לעשות במצב הזה?

עזרה ראשונה מורכבת מכמה שלבים:

1. קומפרס מחמם. כרית החימום מונחת על האזור בו מורגשות עוויתות כאב (בטן או גב).
2. אמבט ישיבה. הקלה יעילה מגיעה עם לעשות אמבטיה חמה
   , שהטמפרטורה שלו שווה ל-40 מעלות.
3. נטילת תרופות. הסרת עווית מושגת על ידי נטילת No-shpa. משככי כאבים יורידו זמנית את סף הכאב שלך (קטנוב, איבופרופן). לא ניתן לטפל בהתקף באמצעות משככי כאבים, הם אינם משפיעים על מהלך המחלה, ולכן לא צריך רק להפסיק את התסמינים.

התקפים חוזרים ונשנים של קוליק כליות מחייבים אשפוז חובה.

קוליק כליות במהלך ההריון

עקב מצבן, נשים הרות נמצאות בסיכון לפתח פתולוגיות כליות, כולל קוליק, שכן במהלך ההיריון הכליות פועלות במצב "חירום". לכן יש לעקוב בקפידה במיוחד אחר מצב הכליות ושאר מערכת השתן בתקופה זו, ביקור קבוע אצל רופא נשים, אורולוג והעברת בדיקת שתן.

במובן זה, השליש השלישי להריון חשוב ביותר ובו בזמן מסוכן, שכן במהלכו מתרחש לרוב קוליק כליות, אשר בשל הכאבים העזים העוויתיים שלו, אסור באופן קטגורי לנשים בהריון. מצב זה יכול לעורר התכווצויות לא רצוניות של הרחם, מה שעלול לגרום הַפָּלָהאוֹ לידה מוקדמת... בתורה, אישה בהריון עלולה לבלבל כאבי קוליק עם התכווצויות מתחילות או מצבים פתולוגיים בעלי אופי חריף.

בכל מקרה, אם מתגלים כאבים עזים במהלך ההריון, עדיף לא לקחת את התרופות לבד, אלא להזעיק בדחיפות אמבולנס שייקח את המטופלת לבית החולים. לפני הגעת הרופא, חל איסור מוחלט לבצע הליכים תרמיים. הטיפול המרבי המקובל בבית צריך להיות מוגבל לנטילת תרופה אנטי-עווית בטוחה יחסית, למשל - לא-שפיאוֹ פפאברין.

אבחון

האבחנה של קוליק כליות נעשית בדרך כלל בבית חולים. הרופא עורך סקר ובדיקה של החולה, מזהה את התמונה הקלינית האופיינית למחלה וקובע את הבדיקות הדרושות.

לאחר השלמת בדיקה חזותית ופיזית, הרופא שולח את המטופל לאמצעי אבחון:

• ניתוח כללי של שתן ודם;
• צילום רנטגן רגיל של הבטן;
• אולטרסאונד של הכליות;
• אורוגרפיה של הפרשה;
• טומוגרפיה ממוחשבת.

יש להפנות נשים לבדיקת גניקולוג. זה עוזר לחסל מחלות חריפותדרכי השתן ולקבוע טיפול הולם.

דיאטה לקוליק כלייתי

דיאטה לקוליק כלייתי

• יְעִילוּת:השפעה טיפולית תוך שבוע
• תִזמוּן:חודשיים או יותר
• עלות מוצרים: 1100-1200 רובל לשבוע

דיאטה לאבנים בכליות אוקסלט

• יְעִילוּת:אין נתונים
• תִזמוּן: 1-3 חודשים
• עלות מוצרים: RUB 1800-2000 במשך שבוע

דיאטה לאורוליתיאזיס

• יְעִילוּת:השפעה טיפולית לאחר שבועיים
• תִזמוּן:תָמִיד
• עלות מוצרים: RUB 1300-1400 בשבוע

דיאטה לפיאלונפריטיס

• יְעִילוּת:השפעה טיפולית לאחר 10 ימים
• תִזמוּן: 6-12 חודשים
• עלות מוצרים: 1300-1400 רובל לשבוע

לאחר הטיפול בקוליק הכלייתי, על מנת למנוע את הישנות התפתחותו, ממליצים הרופאים למטופל לבדוק את התזונה שלו ולהקפיד על תזונה מסוימת המתאימה למצב שזוהה מבחינת נוכחות אבנים מסוימות.

מצבים דומים לקוליק כלייתי

בין המחלות שיכולות לחקות את הסימפטומים של קוליק כליות הן:

• דלקת חריפה- תהליך דלקתי בכיס המרה, המאופיין בכאבים עזים בצד ימין של הגוף, בחילות, הקאות, אך נבדל בהקרנת כאב ב כתף ימין, אזור צוואר הרחם והכתף, פטמת חזה ימין; מועצמת על ידי הקשה על קשת החוף הימנית, מישוש עמוק של ההיפוכונדריום הימני (תסמינים של אורטנר וקרה);
• רדיקוליטיס- דלקת המשפיעה על קצות העצבים הממוקמים בחלקים שונים של עמוד השדרה, כולל אזור המותני. זה נבדל על ידי היעדר אינדיקטורים משתנים של שתן, היעדר בחילות והקאות;
• הריון חוץ רחמי.דחיית עובר בחצוצרה הימנית או השמאלית יכולה לדמות התקף של קוליק כליות. זה מאופיין בהיעדר ממושך של מחזור ותסמינים אחרים של הריון;
• חסימת מעיים,המתאפיין גם בבחילות, הקאות, כאבים מפוזרים בבטן, קושי בהעברת גזים, חוסר עשיית צרכים. תכונות ייחודיותלפעמים ניתן לקבוע זאת רק לאחר מכן שיטות משלימותמחקר - רדיוגרפיה, איריגוסקופיה וכו';
• דלקת של התוספתן, במיוחד עם retrocecal (מאחורי cecum).זה נבדל על ידי המראה הראשוני של כאב באזור האפיגסטרי, קשיחות של שרירי דופן הבטן הקדמית (מתח שרירי מגן - "הגנה") ותסמינים אופייניים - Obraztsov, Sitkovsky, Razdolsky, Bartomier - Michelson, וכו ';
• ניקוב של כיב קיבה או תְרֵיסַריוֹן. הוא מאופיין בהיווצרות של פגם דרך באיברים וכאב "פגיון" מובהק, הממוקם בטבור, דומה לפעמים לזה של קוליק כליות;
• דלקת חריפה היא דלקת הפוגעת בקרום הצדר.זה גם מתבטא ככאב עז, שבו המטופל נוקט בעמדה מאולצת, מנסה לחסוך מהצד הפגוע, להדיר אותו ככל האפשר מפעולת הנשימה.

מכיוון שהתקף של קוליק כליות יכול לחקות מחלות מסוכנות שונות, לא כדאי לאבחן בעצמו ולטפל במצב כה חמור.

השלכות וסיבוכים

סיוע בטרם עת לקוליק כלייתי או טיפול לא תקין בו עלול לגרום:

• סוֹתֵם פיילונפריטיסבצורה חריפה;
• היצרות השופכה;
• הלם חיידקי(עקב חשיפה לחיידקים פתוגניים);
• אורוזפסיס(התקדמות הזיהום מעבר לגבולות מערכת השתן);
• ירידה בתפקוד הכליות;
• מוות כליות.

הגדרת המושג

קוליק כליות -קומפלקס סימפטומים נפוץ, המאופיין בתחושות כואבות עזות בגב התחתון, הנגרמות על ידי הפרה של יציאת השתן או עווית של מבני השרירים של השופכן. זה נוצר על בסיס פתולוגיות קיימות של דרכי השתן והכליות, למשל, urolithiasis.

מופיע בדרך כלל כאשר אבנים בדרכי השתן חסומות בגובה השופכנים או אגן הכליה. המצב נצפה לחלוטין בכל קבוצת גיל, אך לרוב - בגיל 20 עד 55 שנים. בגיל מבוגר יותר, קוליק המאובחן בפעם הראשונה נחשב נדיר מאוד.

ככלל, קוליק כליות הוא חד צדדי.

מדובר במצב חמור שבמקרים מסוימים מאיים על חיי החולה, ולכן מצריך אשפוז מיידי וסיוע חירום.

רשימת מקורות

• Komyakov, BK Urology [טקסט]: ספר לימוד / BK Komyakov. - מוסקבה: GEOTAR-Media, 2011 .-- 464 עמ'. : חולה. - ביבליוגרפיה: עמ'. 453. - פריט. צו .: עמ. 454-462.
• מדריך לרופאי חירום / מיכאילוביץ' ו.א. - מהדורה ב', מתוקן. ותוסיף. - ל .: רפואה, 1990 .-- ס' 283-286. - 544 עמ'. - 120,000 עותקים - ISBN 5-225-01503-4.
• Pushkar, D. Yu. אורולוגיה פונקציונלית ואורודינמיקה [טקסט] / D. Yu. Pushkar, G. R. Kasyan. - מוסקבה: GEOTAR-Media, 2019 .-- 376 עמ'. : חולה. - (רופא מומחה B-ka. אורולוגיה). - ביבליוגרפיה. בסוף פרק. - פריט צו .: עמ. 373-376.
• אורולוגיה [טקסט]: טריז. נהרות. / ח. ed. נ א לופטקין; גדל. לגבי אורולוגים. - מוסקבה: GEOTAR-Media, 2007 .-- 352 עמ'. : לשונית. - ביבליוגרפיה. בסוף הפרקים. - פריט צו .: עמ. 343-347.
• Hinman, F. Operative urology [טקסט]: אטלס / F. Hinman; לְכָל. מאנגלית ; ed. יו. ג. אליאיבה, V. A. Grigoryan. - מוסקבה: GEOTAR-Media, 2007 .-- 1192 עמ'. : חולה. - פריט צו .: עמ. 1103-1132. - ביבליוגרפיה: עמ'. 1133-1191.

למניעת מצב זה, חשוב:

• לשמור על משטר שתייה הולם(לפחות 1 - 1.5 ליטר מים ליום);
• לאכול מזונות עשירים בסידן, ויטמין A(גבינת קוטג', גזר, תרד, גבינה, שקדים, ירקות עלים);
• יותר נמצא באוויר הצח(שיזוף ממריץ את ייצור ויטמין D);
• מדי יום, לפחות 30 דקות, להקדיש אימון גופני (בהיעדר אבנים קיימות), כי בזכותן הסיכון לאבנים מצטמצם משמעותית;
• לטפל בזמן במחלות כרוניות של מערכת השתן ואגן קטן(pyelonephritis, דלקת שלפוחית ​​השתן, prostatitis - פתולוגיות דלקתיות של מערכת הגביע-אגן, שלפוחית ​​השתן ובלוטת הערמונית).

לְהִמָנַע:

• פציעות מותני;
• היפותרמיה;
• אורח חיים בישיבה;
• התייבשות.

בנוכחות אורוליתיאזיס, יש להקפיד על תזונה מיוחדת:

• עם אבני אוקסלטאתה צריך להוציא תפוחי אדמה, חומצה, תרד, חסה, גבינה, שוקולד, תה;
• פוֹספָט- מוצרי חלב, ירקות, גבינה;
• urate- בשר ומוצרי בשר, אלכוהול, קטניות, בשרים מעושנים, קפה;
• ציסטאין- ביצים, בשר עוף, בוטנים, שעועית, תירס.

גורמים וגורמים להיווצרות פתולוגיה

מחלה דומה מתפתחת מדי שנה בלמעלה ממיליון נשים ברחבי העולם. לרוב, אמהות הרות ומניקות, מתבגרים ואנשים מעל גיל 60 סובלים מקוליק כליות.

כל דבר יכול לעורר היווצרות כאב: מתח ממושך, פחד, דחיפה חדה, נהיגה בתחבורה או פעילות גופנית פעילה.

גורמים וגורמים להתפתחות קוליק כליות:

1. Urolithiasis הוא מצב פתולוגי הקשור להיווצרות אבנים בחלקים שונים של מערכת ההפרשה המשבשים את הפרשת השתן התקינה. הם יכולים גם לפגוע בקרום הרירי, אליו מגיב האיבר בעווית בולטת.
2. מחלות דלקתיות: דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס. הם נוצרים תחת פעולתם של מיקרואורגניזמים חיידקיים ומלווים בבצקת חמורה של רקמות רכות.
3. הרעלה בחומרים שונים, שעשויים לכלול תרכובות תעשייתיות, תרופות ו תרופות, רעלים של צמחים, פטריות או בעלי חיים. יש להם השפעה רעילה על כל הגוף בכללותו, אבל זה הכליות שנפגעות לעתים קרובות יותר.

מניעה ותזונה

כדי להימנע מתסמין כאב זה, יש לנקוט באמצעי מניעה.

דיאטה לקוליק כלייתי אצל גברים כוללת שימוש בבשרים ודגים רזים, ביצים, דלעת, תפוחים, דבש, פסטה מובחרת, אבטיח ומלון, מרתח צמחים (ורדים, חמוציות, פטל, קמומיל, לינגון), ג'לי. יש צורך להוציא מהתזונה מזונות המכילים עודף מלח (דגים מלוחים, כבד, כליות, מרק, בשר מעושן, מזון משומר).

על המטופל להפחית את כמות האלכוהול, השום, הפטריות, החרדל, הקקאו, הקפה, השוקולד, העגבניות, הגזר, התרד, סלק, ריבה, ממתקים ומוצרי קמח. עקוב אחר צריכת הנוזלים (לפחות 2 ליטר ליום), הימנע ממצבי לחץ והיפותרמיה. לחיות אורח חיים פעיל.

להתייעץ בזמן עם רופא עבור זיהומיות ו מחלות ויראליות, לבקר אצל אורולוג כל חצי שנה ולקחת ניתוחים כללייםשתן ודם. הקפידו על אמצעי היגיינה יומיומיים לטיפול באיברי המין החיצוניים, הימנעו מיחסי מין לא מוגנים ומופקרים.

כאב חד פתאומי באזור המותני, הנגרם על ידי עווית של השרירים החלקים של איברי השתן, נקרא קוליק כליות. לרוב זה תוצאה של גירוי ברקמות כאשר הקרום הרירי של השופכה או השופכן ניזוק על ידי חול או קצוות של אבנים.

קוליק יכול להיות גם נגרם על ידי מתיחה של הכליהנגרם על ידי תהליכים עומדים. בנוסף, הגורם לקוליק הכלייתי יכול להיות קיפול של השופכן, גידול או שחפת של הכליה, כמו גם אנומליה מולדת במבנה של דרכי השתן.

על מנת לקבוע במדויק כיצד לטפל בקוליק כלייתי, יש צורך לקבוע אבחנה, ובנוכחות calculi, גם כדי לברר את הרכבם. המראה של הפעמון הראשון כזה צריך לשמש בסיס לביקור במרפאה.

הופעת קוליק בכליות אינה אומרת שאתה מפתח בדיוק נפרוליתיאסיס. סימפטום זה אופייני למחלות רבות אחרות של מערכת גניטורינארית. לכן, יש צורך להיבדק על ידי מספר מומחים בעלי פרופיל צר: נוירולוג, אורולוג, גסטרואנטרולוג, גינקולוג.

אם לאחר בדיקת אולטרסאונד והתייעצות עם אורולוג, התגלתה נוכחות של אבנים או חול בכליות, הרי שבמקרה זה נדרש טיפול חירום.

ריסוק אבנים בכליות

ליתוטריפסיה של גלי הלם חוץ גופיים משתמשת בגלי קול כדי לשבור אבנים גדולות למעבר קל וקל יותר במורד השופכנים ואל שלפוחית ​​השתן. הליך זה עשוי לדרוש הרדמה קלה. ההשלכות של ההליך יכולות להיות:

• חבורות בבטן ובגב,
• דימום סביב הכליה ואיברים סמוכים.

Ureteroscopy

במקרים מסוימים, כאשר אבן נתקעת בשופכן או שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, כדי להסיר אותו, השתמש במכשיר הנקרא ureteroscope, שהוא חוט קטן עם מצלמה מוכנסת לתוך השופכה ולאחר מכן לתוך שלפוחית ​​השתן. מוציאים אבן עם מלקחיים קטנים, אשר נשלחת לאחר מכן למעבדה לניתוח.
אם אתה לא מתייעץ עם רופא בזמן או מסתמך על תרופות עממיות, אז התקף של קוליק כליות יכול לגרום לחסימה מוחלטת של השופכן עם קרע אפשרי, הלם כואב, אלח דם, אורמיה, אי ספיקת כליות חריפה, דפורמציה או ניקוב של הכליה. , וכו.
אם יש איום של סיבוכים חמורים, פציעה או קרע של הכליה, יש צורך בהתערבות כירורגית. אם יש לך אבן מידות גדולות(7 מ"מ ויותר) עשוי להידרש ניתוח, במקרים אחרים משתמשים לרוב ב-lithotripsy - ריסוק מרחוק של האבנית עם יציאתו הטבעית לאחר מכן.

פרוגנוזה לחולים

• דלקת שתן עומדת... על רקע סיבוך זה, הטמפרטורה של המטופל עולה, היא יכולה להגיע ל-40 מעלות צלזיוס, צמרמורות מופיעות, יובש בחלל הפה, חיוורון העור, חמור כְּאֵב רֹאשׁוחולשה כללית. במקרה זה, עם שיטת טיפול לא נכונה, אלח דם עלול להתפתח - הרעלת דם, המוביל למוות;
• אי ספיקת כליות... העלייה המתמשכת בלחץ בכליה מתאפשרת על ידי התהליך המופרע של יציאת השתן. הכליה יכולה לאבד לצמיתות את תפקידיה העיקריים תוך מספר ימים לאחר הפסקה מוחלטת של יציאת השתן. מצב זה נחשב למסוכן והנפוץ ביותר מבין גורמי המוות בחולים.

גורמים המעוררים התפתחות של התקפה

התסמינים בדרך כלל מופיעים באופן בלתי צפוי. אבל ישנן מספר סיבות שיכולות להשפיע על ביטוי המחלה. אלו כוללים:

• שתייה מרובה של נוזלים או מספר מוצרים משתנים, כגון אבטיח;
• רועד במשך זמן רב, כמו רכיבה על סוס או מכונית בדרך לא ישרה
• הליכה ארוכה;
• פעילות גופנית מוגזמת;
• נפילה על הגב ופגיעה באזור הכליות;
• נטילת משתנים וצמחי מרפא המיועדים לשימוש עם אורוליתיאזיס;
• שינויים הורמונליים אצל נשים ותקופת ההיריון;
• לעתים קרובות קוליק כליות מתרחש במהלך הרפיה מוחלטת, שינה ומנוחה.

1. מה יכול לעורר התקף של קוליק כליות?לרוב, זה מתרחש באופן ספונטני, ללא פעולה מוקדמת. אבל במקרים מסוימים, התקפה מופעלת על ידי נסיעה ארוכה במכונית או ברכבת; נטילת תרופות צמחיות או אחרות המקדמות את שחרור האבנית; מכה חזקה באזור המותני. ישנם גם מספר מקרים ידועים של קוליק כליות לאחר הימנעות ממושכת משתיית נוזלים, ולאחר מכן נטילת יותר מדי מהם.
2. האם האבנית יכולה להגיע לשלפוחית ​​השתן, אך לא לצאת ממנה?מצב זה נדיר יחסית, למשל, עם היצרות השופכה או אדנומה של הערמונית. במצבים אלו, השופכה מצטמצמת, מה שמונע מהאבן לצאת החוצה. אבל אצל אנשים בריאים, קוטר השופכה גדול בהרבה מזה של השופכן, מה שמשפיע על התנועה הבלתי מעורערת של האבן.
3. מדוע יש תחושת מלאות בשלפוחית ​​השתן, למרות שיש מעט מאוד שתן?הסיבה נעוצה במבנה מערכת העצבים האנושית. כאשר האבנית עוברת בשליש התחתון של השופכן, מתרחש גירוי של הקולטנים, המעורר דחף שווא להטיל שתן.
4. כמה זמן יכול החשבון לעזוב במהלך טיפול ליתוליטי?בדרך כלל, לאחר 1 - 2 ימים, שברי האבנים מתחילים לצאת החוצה, אך אם לאחר זמן זה הם לא יוצאים, מתבצעת בדיקה נוספת עם שינוי אפשריטקטיקות טיפול, למשל, נוקטות בשימוש בהסרה אנדוסקופית של אבנית; במקרים חמורים מבוצע ניתוח כליה פתוח.
5. מה אם תסמונת הכאב נעצרה, אבל החשבון לא יצא?יש להסיר אבנים לכל תוצאה של קוליק כליות, מכיוון שהן פוגעות קשות בדפנות מערכת השתן. והפרה של יציאת השתן מובילה סיבוכים רציניים- הידרונפרוזיס, פיאלונפריטיס חסימתית, אורוזפסיס ואחרים.

טיפול נוסף

טיפול בקוליק כליות בנשים וגברים מתחיל בהפסקת ההתקף. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת כדור הרדמה ולהפעיל חום על המקום הכואב. אתה לא צריך לסרב לאשפוז, רק בבית החולים אתה לא יכול לדאוג, כי מצבו של המטופל נמצא במעקב מומחים מסביב לשעון.

עם התקף ממושך, המטופל רושם תרופות המכילות נובוקאין. אנטיביוטיקה נקבעת כאשר יש תהליך דלקתי בגוף. בנוכחות אבנים משתמשים בשיטות מיוחדות לריסוק והסרתן מהגוף. כל הזמן הזה, החולה נוטל משככי כאבים.

יש צורך באשפוז דחוף אם:

• קוליק כליות התפשט לשני הצדדים;
• טמפרטורת הגוף מוגברת;
• תרופת ההרדמה אינה פועלת;
• לחולה יש רק כליה אחת;
• מחלה בשלב החריף;
• קיים חשד לתהליך דלקתי.

במהלך הטיפול, על המטופל להקפיד על מנוחה במיטה ולהקפיד על מנוחה מלאה. בנוסף, דיאטה קפדנית היא הכרחית (אגב, יש לעקוב אחריה למניעה).

על פי מרשם מומחים, לאדם עם קוליק כליות מומלץ לאכול לפי התפריט של טבלה מס' 10, כלומר בשום פנים ואופן אין לאכול מזון שומני, חריף, מעושן, לחמניות, מוצרי חלב, ממתקים.

חשוב לאכול בצורה מאוזנת ובזמן. יש צורך לנוח, לפזר נכון את העומס ולהקפיד על שגרת יומיום נכונה.

בנוכחות אבנית, לפעמים כדי להקל על העווית, הם מוסרים בניתוח אם הטיפול התרופתי אינו יעיל. כמו כן, אינדיקציה לניתוח היא קרע בציסטה, מורסות מוגלתיות, חסימה של דרכי השתן.

אם מתרחשת מחלה, החולה אינו יכול לקחת כדורי כאב בעצמו, כי יידרשו מינונים גדולים, אשר ישפיעו לרעה הן על המחלה הבסיסית והן על מצב הגוף בכללותו.

חָשׁוּב! אם אין ודאות מוחלטת שהכאב נגרם משחרור אבנים, אי אפשר לחמם את המקום הכואב.

אפשר לשלול הישנות ולחסל את כל הסיבות שעוררו את הופעת הקוליק הכלייתי. העיקר לא לסבול את הכאב או לנסות להתמודד עם קוליק בעצמך, ללא השתתפות של רופא. רצוי לא לכלול את כל הגורמים שיכולים לעורר את המחלה, קודם כל יש צורך לרפא urolithiasis.

אם תרצה, אתה יכול לשלב רפואה מסורתית עם רפואה עממית. ישנם מתכונים יעילים רבים למרתחים שיעזרו להתמודד עם המחלה והכאב הנלווה.

כדי להכין את המרק, אתה צריך להשתמש בעלים היבשים של הצמח, אשר מוזגים במים רותחים ומביאים לרתיחה על אש נמוכה. יש לקרר את המרק ולסנן. אפשר להוסיף לו מעט דבש. אתה צריך לשתות במשך היום, כמה דקות לפני הארוחות.

יוצקים מים רותחים על זרעי הגזר ומניחים במקום חמים למשך 10-14 שעות. לאחר מכן, אתה צריך לשתות 3 כפות חמש פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות. תרופה זו יעילה מאוד למחלות כליות, כולל אבנים.

קמומיל + yarrow

מחממים היטב את שמן הזית, ואז מכניסים לתוכו פרחי קמומיל ויתמוס. מביאים לרתיחה, מניחים בצד, מצננים. השתמש בתערובת שהתקבלה כאמצעי לקומפרסים. עדיף להשתמש בגזה.

האינדיקציות לאשפוז של המטופל הן:

• מתן התרופות לא נתן את התוצאה הרצויה וההתקף נמשך;
• קוליק דו צדדי;
• חולה קשיש;
• ההתקף התפתח בכליה אחת;
• למטופל יש תסמינים של סיבוכים: חום גבוה וחוסר יכולת לרוקן את השלפוחית.

כדי להסיר אבנים וליחה, הרופאים רושמים תרופות על סמך פרטי האנמנזה. העברת גוף זר לשלפוחית ​​השתן, הקלה על עווית בדרכי השתן, תרופות תורמות להשלמה מוקדמת של התקף כואב. בנוסף לתרופות, שימוש בכמות גדולה של נוזל, כמו גם פעילות גופנית (אך רק בהיעדר התוויות נגד, אותן מזהה הרופא במהלך הבדיקה), תורמים לעיתים להסרת האבן. כדי להקל על הכאב בקוליק הכלייתי, נעשה שימוש בתרופות נוגדות עוויתות, משככי כאבים, תרופות אנטי דלקתיות.

כדי להיפטר באופן קיצוני מתסמונת זו ב- urolithiasis, נעשה שימוש בשיטות טיפול אינסטרומנטליות - lithotripsy של גלי הלם ממרחק, lithotripsy מגע (nephrolitolapaxia ו- ureterolithotripsy), כמו גם התערבויות כירורגיות - לפרוסקופי או ליטוטומיה פתוחה. !

קשר בזמן עם המרפאה שלנו הוא ערובה לכך שתוכלו למנוע התפתחות של סיבוכים, כמו גם לברר את הגורם להתפתחות התסמונת. אנו מעסיקים מומחים ביתיים מובילים שיבטלו את הסיכון להישנות ויבצעו את כל המחקרים הנדרשים. חי ללא כאב, צור קשר עם CELT!

הרופאים שלנו

ניסיון 38 שנים

לקבוע פגישה

רופא-אורולוג, מועמד מדע רפואי, רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

ניסיון 33 שנים

לקבוע פגישה

אורולוג, מועמד למדעי הרפואה, רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

ניסיון 32 שנים

לקבוע פגישה

אורולוג, ראש המחלקה לאורולוגיה, מועמד למדעי הרפואה

ניסיון 32 שנים

לקבוע פגישה

תֶרַפּיָה

מה לעשות עם קוליק כליות?

הטקטיקה לעזרה לאנשים עם קוליק היא שני שלבים:

1. הקלה על כאבים (משככי כאבים ומשככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות מתאימים לקוליק כלייתי).
2. הסר את הבעיה שגרמה לו.

חשוב ביותר להקל על הכאב ולהחזיר את זרימת השתן. הקלה בקוליק הכלייתי ונורמליזציה של האורודינמיקה יאפשרו למטופל להרגיש טוב יותר, אך גם יסייעו לשמור על תקינות הכליה. כאשר המטרה העיקרית מושגת, הרופא ממשיך לחסל את הגורם לתסמונת, שזוהה על ידי תוצאות הבדיקה. הטיפול מתבצע על ידי מומחה, אשר לפרופיל שלו מתבצעת האבחנה, לאחר תום ההחמרה.

עם קוליק כליות, הטיפול מצוין בבית חולים. השלב הראשון הוא הזמנת אמבולנס, ולאחר מכן יוכל האדם לנסות להגיש עזרה ראשונה, תוך המתנה להגעת החטיבה.

כיצד להקל על התקף של קוליק כליות:

• צריך לחמם את הגב התחתון. הדבר הטוב ביותר יהיה לקבל אמבטיה חמהעם מים מ-38 עד 40 מעלות. חמימות המים תרחיב את כלי הכליות, תסייע בהקלת עוויתות, ותרגיע ומרגיע את החולה עצמו. התווית נגד להליך זה תהיה רק ​​חשד לשחפת כלייתית;
• לקחת משכך כאבים. רצוי לשתות כדור של פעולה מורכבת - עם אפקט משכך כאבים ונוכחות של אפקט נוגד עוויתות. אמצעים כאלה כוללים בראלגין וכדומה. אפשר לקחת משהו מהסדרה האנטי דלקתית הלא סטרואידית - Ketorolac וכו'. ה-No-Shpa שזמין כמעט בכל ערכת עזרה ראשונה עוזר מאוד.

יש לשלב את האמבט והתרופות כך שההשפעה תהיה מורכבת, בנוסף יש לזכור שלטבליות לוקח כ-30 דקות להתחיל לפעול. השפעת הסוכן המוטל על ההתחממות תאפשר למטופל להמתין לרופא בנוחות יחסית. אם אתה לא יכול לעשות אמבטיה מסיבה כלשהי, אתה יכול להסתדר עם כרית חימום.

אם אמצעים אלה אינם עוזרים להפחית את הכאב, המטופל מקבל הרדמה מקומית ולאחר מכן שיקום דחוף של הדינמיקה של ניקוז השתן. עם זאת, ניתן לעשות זאת רק בבית חולים.

בהגיעו לשיחה, רופא "החירום" יציע ככל הנראה לאשפז את החולה עם קוליק להמשך טיפול בבית החולים. למרות הצורך הברור בצעד הזה, לא כולם מסכימים לו, מנסים לקבל טיפול בבית. בינתיים, היעדר טיפול מתאים (או טיפול שגוי למטופל עם תסמונת קוליק), גם בהקלה פתאומית, עלול לגרום להישנות בעתיד, ולכן רצוי מאוד לבצע טיפול לצמיתות.

ישנן כמה קבוצות של חולים הנתונות לאשפוז חובה הן במהלך החמרה והן בתקופות של הקלה:

• אנשים עם תסמינים של סיבוכים - ירידה חדה בלחץ הדם, טמפרטורה של 38 מעלות ומעלה, בלבול;
• אנשים עם כאב דו צדדי;
• אנשים שעברו בעבר הסרה של כליה אחת (או נולדו עם איבר אחד).

אשפוז של חולים כאלה הוא קריטי. אם זה לא נעשה, זרימת השתן הרגילה אינה משוחזרת, התהליך הפתולוגי יהפוך לבלתי הפיך, האיברים יאבדו את תפקודם. מוות סביר.

לאחר מתן עזרה ראשונה, אתה צריך להחזיר את זרימת השתן, זה נעשה בעזרת:

1. תרופות הניתנות הן דרך הפה והן כזריקה לווריד. התרופות משפרות את זרימת הדם, מסייעות בהמסת אבנים ובסילוקן. כשהם מוזרקים, הם נוטים לעבוד בצורה יעילה ומהירה יותר.
2. טכניקות כירורגיות מודרניות, דרך פתיחת השופכה או הכנסת מכשירים לנקב קטן בעור.

טיפול כירורגי בקוליק הכלייתי מתבצע בשיטות:

• נפרוסטומיה מלעורית. זוהי שיטת חירום לשיקום אורודינמיקה בחולים במצבים דחופים, עם חוסר יעילות של טכניקות אנדוסקופיות או חוסר אפשרות להשתמש בהן. ניקוז מיוחד מוכנס לחלל האגן דרך חור בעור;
• סטנט של השופכה. הרופא מניח ניקוז באגן, יוצר נתיב מעקף של תנועת שתן והקלה על התסמינים;
• מיצוי אנדוסקופי של אורוליט. זהו הטיפול ה"טבעי" היעיל ביותר כאשר הסרת האבן דרך השופכה. זה מאפשר לך לרפא את המטופל במהירות ובמינימום טראומה.

כאשר הקוליק מוסר בשיטות רפואיות, ויציאת השתן מנורמלת, יש צורך להתחיל לעבוד על חיסול המחלה הבסיסית. בבית חולים מבצעים זאת על ידי כוחות מקומיים, ומטופלים בטיפול חוץ פונים לרופא מקומי.

גורם ל

מחלות שונות יכולות להוביל להתפתחות קוליק, אך הן מאוחדות בתכונה אחת - חסימה (מילה נרדפת - חסימה) של המסלולים להפרשת השתן. כל אחד מהם משבש את יציאת הנוזל הזה מהגוף, מה שמוביל להופעת כל הסימפטומים. סגירה של לומן דרכי השתן יכולה להתרחש ברמות שונות (באגן, השופכן ואפילו שלפוחית ​​השתן), אך ביטויי המחלה כמעט ללא שינוי.

אילו פתולוגיות יכולות להוביל לחסימה? נכון לעכשיו, הסיבות הבאות הן הנפוצות ביותר:

יש להדגיש נקודה חשובה אחת - כאשר מופיעים תסמינים של קוליק כליות לאחר עזרה ראשונה, יש קודם כל לקבוע נוכחות / היעדר אבן בלומן של השופכן או האגן. רק אז ניתן לשלול מחלות אחרות.

טיפולים ביתיים משלימים לקוליק כלייתי

טיפול בקוליק כלייתי בבית אינו אסור, אך עדיין כדאי להתייעץ עם הרופא לפני שמתחילים.

יש צורך להתחיל בטיפול רק לאחר אבחנה ברורה ונכונה. שיטות חלופיותהטיפולים כוללים:

• הקפדה על המשטר והתזונה הנכונים;
• טיפול בקוליק כליות בבית עם תרופות עממיות;
• אימון גופני.

כדי לשפר את אספקת הדם לקפסולת הכליה, להרחיב כלי דם, להקל על עוויתות השופכה ולהקל על תנועת האבן, אין צורך בנטילת תרופות מיוחדות, ניתן לעשות זאת באמצעות הליכים תרמיים.

באמצעות נהלים תרמיים באזור המותני, אתה יכול לספק לעצמך סיוע חירום באופן עצמאי ולהיפטר במהירות מתסמונת הכאב, תוך שיפור יציאת השתן.

כיצד לספק עזרה ראשונה לקוליק כלייתי בבית

כדי לספק עזרה ראשונה עבור קוליק כליות, אתה צריך להיות חם, אמבטיה חמה מתאימה, אבל המיקום צריך להיות יושב. עם זאת, אתה צריך להיות בטוח שלאדם אין מחלת לב וכלי דם... כמו כן, שיטה זו אסורה לנשים בהריון. ניתן להחליף אמבטיה חמה בכרית חימום חמה על ידי הנחתה על נקודה כואבת.

כדי לספק עזרה ראשונה לקוליק כלייתי, ניתן לתת למטופל תרופות נוגדות עוויתות. התרופות יעזרו להרפות את דפנות השופכן.

תְזוּנָה

אחד הגורמים העיקריים המשפיעים באופן משמעותי על הטיפול בקוליק כליות הוא תזונה נכונה... התזונה צריכה להיות מכוונת להפחתת הסבירות להיווצרות אבנים בכליות וחול. יש צורך להוציא מהתזונה:

• כל המזונות השומניים והמטוגנים;
• מזון משומר (עגבניות, מלפפונים וכו');
• דג מלוח (סלמון, סלמון, סלמון ורוד, הרינג, סרדינים);
• כּוֹהֶל;
• משקאות חזקים (תה, קפה);
• מרק מבושל על בשר;
• בשרים מעושנים (נקניקים, דגים, חזיר, גבינה וכו').

דוקטור הפטיטיס

קוליק כליות אצל גברים הוא התקף כואב חמור באזור המותני, המקרין לאזור המפשעה. היום תגלו את הסיבות לקוליק, תסמינים, שיטות טיפול ועזרה ראשונה.

קוליק כליות מתפתח עקב הידרולחץ באגן הכליה, מתיחה של הקפסולה שלו, היכן שהוא ממוקם מספר גדול שלתהליכים וסופים עצביים.

קוליק נגרם בעיקר על ידי מעבר של אבן דרך השופכן מהכליה לשלפוחית ​​השתן. האבן יכולה להגיע לקוטר של כמה ס"מ, ואז החדירות שלה הופכת לבלתי נסבלת - כואבת.

בואו נדגיש כמה מהגורמים החשובים ביותר לקוליק כליות במין החזק:

• אבנים בכליות (אורוליתיאזיס)... התפתחות המחלה בגברים מתחילה בגיל 20-45. מחלה אורולוגית זו היא היווצרות של אבנים וחול באגן הכליה, השופכן, שלפוחית ​​השתן;
• אוסקלוריההָהֵן. סידן נשטף מהגוף ומטבוליזם המינרלים מופרע. אסור לאכול מאכלים חמוצים, חומצה, שעועית, שוקולד;
• פוספטוריה (פוספטים בשתן)... מחלה אורולוגית זו היא הפרה של מאזן הפוספטים בגופו של גבר. הסיבה היא מתח, פגיעה בתפקוד הכליות, פגיעה בחילוף החומרים (מטבוליזם).

תסמינים: מעונן שתן לבן, כאבי גב, צריבה וכאבים בעת מתן שתן (תגובה בסיסית), דחף תכוף להשתמש בשירותים "בצורה קטנה";

• אורטוריה- עליה חריגה במלחי חומצת שתן. הגורמים למחלה הם אלכוהוליזם, מתח, מתח עצבי, תזונה לא נכונה, הכוללת - פסולת, גבינות חריפות, בשרים מעושנים;
• ציסטינוריה.מחלה אורולוגית מולדת, שבה מופרעת חילוף החומרים של חלבון וחומרים כאלה מיוצרים בעודף - ציסטין, אורניתין, ארגינין, ליזין. במחלה גנטית זו, נצפה פגם באבובית עם היווצרות אבנית (אבנים) ציסטין;
• תצורות כליות ממאירות;
• פציעות, פתולוגיות מולדות גנטיות וחריגות;
• ירידה בלומן של השופכה;
• שחפת כליות, פיאלונפריטיס, איסכמיה בכליות.

סביר להניח שלא תתעלמו מהקוליק הכלייתי, מכיוון שההתקפים כה חמורים שיש להזעיק אמבולנס. לפני הגעת האמבולנס, החולה יזדקק לראשון עזרה ראשונה.

המטופל צריך ליצור תנאים לפני הגעת האמבולנס:

1. אמבטיה חמה בישיבה. אבל להליך זה יש מספר התוויות נגד עקב נוכחותן של מחלות כאלה: לב וכלי דם, התקף לב ושבץ, זקנה;
2. כרית חימום חמימה לגב התחתון - כחלופה לאמבטיה חמה;
3. פלסטרים של חרדל באזור המותני;
4. משככי כאבים - No-shpa, Papaverine, Platyphyllin.

עזרה ראשונה נכונה לפני הגעת הרופאים תקל על כך סף כאבגברים.

קוליק כליות מלווה בכאבים עזים בגב התחתון, אם האבנים עוברים דרך הכליות, או בבטן התחתונה - האבן נמצאת באמצע השופכן.

הסימנים הופכים ברורים, למשל, לאחר מאמץ גופני, צריכה גדולה של מים, שימוש במשתנים.

סימנים של קוליק כליות אצל גברים:

• התקפים חריפים באזור המותני;
• החולה נאנק או צורח בזמן שהוא עובר את האבן;
• מחזיק בידיים על האזור שבו נמצא סימן הכאב;
• ירידה ביציאת שתן;
• חולשה של הגוף;
• חוסר תיאבון;
• מִיגרֶנָה;
• דחף תכוף להשתין לשירותים;
• תחושת צמא, יובש בפה;
• כאב כאשר האבן עוברת דרך השופכה;
• הקאות וצמרמורות;
• דפיקות לב (טכיקרדיה);
• טמפרטורות עד 37.1 - 37.5 מעלות צלזיוס.

מכיוון שקוליק הוא בלתי נסבל עד כאב, כפי שכבר אמרנו לעיל, אי אפשר בלי להזמין אמבולנס. משך ההתקף יכול להגיע ליותר מיממה, אם לא נוקטים באמצעי עזרה ראשונה.

כיצד מתבטא קוליק כליות אצל גברים, כבר סיפרנו, וכי יש צורך להתקשר בדחיפות לרופא ולמקם את הבעיה גם כן. לאחר איסוף ההיסטוריה, הרופא ירשום מספר בדיקות ובדיקות כולל:

1. ניתוח שתן - כללי, על פי Nechiporenko;
2. ניתוח דם כללי;
3. אולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן;
4. צילום רנטגן של הכליות;
5. כרומוציסטוסקופיה. חקר כליות מודרני;
6. CT של הכליות, MRI.

לאחר ביצוע בדיקות אלה, הרופא ירשום טיפול שמרני, זה קורה לעתים קרובות על בסיס נייח בפיקוח של אורולוגים מוסמכים.

הטיפול כולל:

1. סילוק תסמונת הכאב בעזרת תרופות נוגדות עוויתות - זריקות ברלגין, זריקות Platyphyllin, No-shpa, Promedol;
2. טיפול לא ספציפי - חסימת נובוקאין של התקף;
3. דיקור סיני (דיקור). הטיפול מתבצע רק על ידי רופאים בעלי רישיון וכישורים מוסמכים מסוימים, כדי לא לפגוע בגוף;
4. פיזיותרפיה, תרגילי פיזיותרפיה.

הטיפול מורכב מהקלה על תסמיני המטופל במהלך מעבר האבן. כאשר האבן יוצאת באופן טבעי, זה נעשה הרבה יותר קל עבור המטופל.

עם קוליק כליות אצל גברים, אסור להשתמש במוצרים הבאים:

• מזון מלוח;
• מרקים ורטבים חריפים;
• שעועית ועלים של חומצה;
• תרד;
• תבלינים חמים;
• פירות חומציים;
• ירקות עם תכולת חומצה גבוהה - עגבניות;
• מתוק, שוקולד, קפה.

• ביצת שליו - 2 יח' ליום;
• לא בשר שומני של עופות, דגים;
• דגנים ללא תוספת לקטוז (חלב);
• תפוחים חמצמצים; דלעת, מיץ דלעת;
• פסטה, לחם גס.

טיפול בזמן והסרה של קוליק כליות ימנע סיבוכים. הירשם לאתר שלנו. אל תחמיצו הרבה מידע שימושי עבורכם.

עם קוליק כליות, תסמינים בגברים עשויים לחקות בעיות מעיים או כליות נפוצות אחרות. לכן, בנוכחות כאבים עזים בצפק, הרופאים אינם ממליצים לטפל בעצמכם. במהלך קוליק כליות, השרירים החלקים של דרכי השתן עוויתות. הסטטיסטיקה מראה שלכל אדם שני יש מחלת כליות כזו או אחרת בחומרה משתנה. גברים נמצאים בסיכון, שכן אורח חיים ותזונה לא נכונים מעוררים לעתים קרובות התפתחות של אורוליתיאזיס. גברים סובלים מפתולוגיה זו פי 3 יותר מנשים, גם בגלל המבנה האנטומי של מערכת גניטורינארית.

בדרכי השתן בגוף הגברי יש מעברים צרים יותר, ולכן תנועת החול או האבנית גורמת לכאבים עזים בבטן או בגב התחתון.

בנוסף, הכאב מקרין לאיברי המין או לשק האשכים. לפעמים הקוליק הוא ממושך ומחזורי. רק בדיקה מלאה תעזור לקבוע את מידת המחלה ואת הצורך לרשום את התרופות המתאימות.

ישנן מספר סיבות להופעת קוליק כליות. אבל בעצם התקף כאב מעיד על:

• אורוליתיאזיס;
• שחפת כליות;
• נוכחות של חול בכליות או בשלפוחית ​​השתן;
• גידולים בעלי אופי ממאיר או שפיר;
• מחלות זיהומיות של מערכת גניטורינארית;
• פיילונפריטיס;
• היווצרות של הידבקויות;
• מומים מולדים;
• נמק פפיליטיס.

תחושות כואבות יכולות להתרחש עם פציעות כליות, התערבויות כירורגיות באזור האגן, מאמץ גופני מופרז, רעד עז בזמן נהיגה. אנומליות מולדות מלוות בכאב לרוב אצל ילדים. אצל גברים מבוגרים, היווצרות אבנים בכליות והפרעה בתפוקת השתן עשויה לנבוע מאדנומה של הערמונית.

לעיתים רחוקות, כאב יכול להתרחש על רקע בלוטות לימפה מוגדלות והיווצרות גידולים בחלל הרטרופריטונאלי, כמו גם עם שינוי חד בתנוחת הגוף.

ללא קשר לסיבה, הטיפול צריך להתבצע בפיקוח רופא. שחרור חול או אבנית מלווה בתסמינים שלא ניתן להעלים בבית. חסימה בדרכי השתן גורמת לסיבוכים הדורשים טיפול רפואי מיידי.

זה לא קשה לקבוע את הפתולוגיה. זה מלווה בגילויים חיים. הם לא מוסרים בקלות עם משככי כאבים או נוגדי עוויתות. התסמינים של קוליק כליות אצל גברים הם:

• כאב חד באזור המותני ו/או הבטן התחתונה, בצדדים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות;
• בחילה והקאה;
• נוכחות של דם בשתן;
• הטלת שתן כואבת;
• דחף כוזב לעשות צרכים ולהטיל שתן;
• פוליאוריה;
• גז חזק;
• נוכחות של שלשול;
• תיאבון לקוי, חולשה;
• שיכרון הגוף.

אבל הסימפטום העיקרי הוא תחושות כואבות עזות שלא ניתן לסבול. המטופל מתפתל מכאב, צורח, נאנק, נאחז בגב התחתון או בבטן. אם כליה אחת פגומה, הכאב יורגש מהצד המתאים, אם שניהם - תחושות כואבות מתפשטות לבטן, לגב התחתון, לאיברי המין, לאזור הסופרפובי.

עם קוליק כליות אצל גברים, התסמינים תלויים גם בתנועת אבנים מהכליה או מהאוריאה. כאשר האבנית ממוקמת ליד השופכן, מופיעים כאבים בבטן התחתונה, לעיתים מקרינים לגב התחתון.

במהלך פריקת החול, תחושות כואבות ממוקמות בזמן שהוא נודד, ולעתים קרובות מקרינות למפשעה, לפין ולשק האשכים.

תסמינים של אבנים מתקדמת בכליות מופיעים פתאום, למשל, עקב חמור עבודה פיזית, רכיבה עם ניעור או לאחר שתיית מים מרובה.

עם קוליק כליות, התסמינים בגברים והטיפול תלויים בשלב המחלה, גודל האבנים שעוררו את הכאב, גיל החולה ונוכחות מחלות נלוות. מטרת הטיפול הטיפולי היא 2 גורמים:

• לשחרר את דרכי השתן;
• להפסיק כאב.

הטיפול מורכב מלקיחת:

• נוגדי עוויתות;
• תרופות נגד כאבים;
• משתנים (תרופות משתנות);
• פירושו לכתוש אבנים.

בטמפרטורות גבוהות, תרופות להורדת חום נקבעות במינון מתאים.

במידת הצורך, הליך אולטרסאונד הוא prescribed כדי למחוץ calculi גדול.

אם האבן גדולה מאוד, יש צורך בניתוח. לכן, חולים מוקצים מספר הליכי אבחון כדי לסייע בקביעת גודל האבנים. תרופות משתנות ניתנות רק כאשר האבנים קטנות.

בין התרופות נוגדות העוויתות הנפוצות המסייעות בהקלה על עוויתות ניתן למצוא את No-shpa, Papaverine. אתה יכול להקל על הכאב והטמפרטורה על ידי נטילת דיקלופנק. כמו כן, התרופות הבאות עשויות להיכלל בטיפול המורכב:

• פלטיפילין;
• אנלגין;
• בראלגין;
• פרומדול;
• אטרופין;
• Cistenal;
• אולימטין;
• אביזן;
• אורטופן;
• טריגן.

במקרה של תהליכים זיהומיים, סוכנים אנטיבקטריאליים (אנטיביוטיקה) נקבעים. לתזונה יש תפקיד חשוב בטיפול.

הגבלת צריכה:

• חוּמעָה;
• סלט;
• תרד;
• בשר ומרקים עשירים;
• פְּסוֹלֶת;
• פירות וירקות;
• חלב;
• קקאו, שוקולד, קפה חזק;
• בשרים מעושנים וקופסאות שימורים.

השימוש במים מינרליים לשיפור המצב אפשרי רק לאחר התייעצות עם רופא.

בתהליכים כרוניים, תרופות צמחיות ומניפולציות פיזיותרפיות נקבעות.

תרופות אנטי-מיקרוביאליות נדרשות לאדנומה של הערמונית ולמחלות אורולוגיות אחרות הגורמות לקוליק כליות.

מכיוון שהכאב חזק מאוד, יש לעזור למטופל לפני הגעת הרופאים. כדי לעצור התקף, אדם יכול לשבת באמבטיה חמה. אם זה לא אפשרי, יש צורך לשאוב מים חמים לתוך כרית חימום ולהחיל אותם על האזור הפגוע. בבית ניתן ליטול נו-שפא, ברלגין או להזריק פלטיפילין. יש צורך לספק לאדם שלווה מלאה. בצורה חריפה של פיאלונפריטיס, אתה לא יכול לעשות אמבטיה חמה. לאחר אשפוז, גבר צריך לבדוק את הכליות, הערמונית, חלל הבטןכדי להבהיר את האבחנה.

קוליק כליות מאופיין בהופעת כאב חריף המתרחש באזור המותני. עם התרחשות תקופתית של התקפים כאלה, הכרחי לעבור בדיקה ולהקפיד על תזונה מיוחדת.

דיאטה לקוליק בכליות יכולה להפחית באופן משמעותי את אי הנוחות, ואם מקפידים עליה באופן קבוע ומבצעים את הטיפול הדרוש, ניתן להעלים את הבעיות לחלוטין.

אצל גברים, קוליק כליות מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר אצל נשים, וזה לא מפתיע - נשים מקפידות הרבה יותר על התזונה שלהן.

במקרה של קוליק כליות, אם הוא התעורר בפעם הראשונה, הרופאים בדרך כלל רושמים טבלה מספר 10. זהו קומפלקס שפותח במיוחד של מוצרים, כאשר משתמשים בו בגוף, תהליכים מטבוליים מנורמלים.

טבלה מספר 10 פירושה אכילה כל 4 שעות, במנות קטנות. לא מומלץ להעמיס על מערכת העיכול, לכן אסור בכל מקרה אכילת יתר.

יש להפחית למינימום את צריכת הפחמימות והמזונות השומניים, כמו גם מזונות קשים לעיכול.

דגים ובשר חייבים להיות מבושלים, מטוגנים ומעשנים יש להחריג. עדיף בשר לא שומני בתזונה. יש צורך להסיר מוצרים עשירים, פחזניות וקמח מהתזונה. יש להגדיל את צריכת הנוזל (מים) ל-3 ליטר ליום, תוך מתן עדיפות לדגנים, מרק ירקות.

יש לאכול מוצרי חלב מותססים, חלב מומלץ להוסיף לתה. מעודדים מאוד את השימוש בירקות ופירות, שעדיף לאכול אותם לא חיים, אלא מבושלים או מבושלים. גם מיצי ירקות שימושיים (עדיף לדלל במים), סלטי פירות, עשירים בויטמינים. חשוב לאכול ירקות ופירות עונתיים, כאשר יש בהם את הריכוז הגבוה ביותר של ויטמינים.

למעשה, טבלה מספר 10 היא עקרונות כללייםאוכל שיהיה שימושי בכל מקרה.

קוליק כליות הוא לעתים קרובות סימפטום להתפתחות של אורוליתיאזיס. ישנם סוגים רבים של אבנים בכליות, הנפוצות ביותר הן אוקסלט, אורט ופוספט. לאחר בדיקה וזיהוי הגורמים לקוליק הכלייתי, לרוב מתאימים את התזונה בהתאם לסוג האבנית שזוהה.

על מנת למזער את היווצרותם של סוג זה של אבנים בכליות, כדאי להפחית את צריכת החלבון, כמו גם מזונות המכילים הרבה ויטמין C. לא ניתן לאכול ממתקים, כמו גם מספר פירות יער ופירות "עם חמיצות", מזונות עם הרבה סידן וחומצה אוקסלית כמו חלב, סלק, עגבניות וקטניות.

• דייסת דגנים (למעט סולת);
• פירות ופירות יער מתוקים;
• בשר רזה, דגים ועופות;
• ירקות וחמאה;
• ג'לי ולפתנים מפירות יער מתוקים, פירות ופירות יבשים;
• תה עם חלב.

אם סוג זה של אבנים בכליות מזוהה, אז, כמו בדיאטה של ​​טבלה מספר 10, מנות מלוחות ומעושנות אינן נכללות. אתה לא יכול לאכול קטניות ואגוזים, גבינה ושוקולד, פירות יער חמוצים, לשתות תה חזק. יש להגביל את צריכת החלבון ל-100 גרם. ביום. עבור אוראטים, מומלץ מוצרים בעלי יכולת לשטוף שתן, בפרט:

• דגים רזים, בשר, עוף;
• דייסה (למעט כוסמת);
• חלב מותסס ומוצרי חלב;
• לחם ומוצרים אחרים העשויים מקמח מלא;
• פירות ופירות יער מתוקים;
• ירקות.

אסור לאכול דגים וחלב, וכן תפוחי אדמה, מאכלים מלוחים ומעושנים, מוצרים המבוססים על גבינת קוטג'. פירות ופירות יער מתוקים אינם מומלצים. רשימת המוצרים המומלצים כוללת:

• ביצים (ללא חלמונים);
• בשר עופות ובשר;
• שמן, שומן חזיר;
• דַיסָה;
• קטניות;
• דבש וסוכר;
• כל פירות ופירות יער;
• מרתח של גרגרי ורדים;
• דלעת.

אם הדיאטה לא מורכבת כראוי, קוליק כליות יחזור שוב ושוב. לכן, חשוב ביותר לעבור בדיקה ולגבש תפריט מפורט המתאים לסוג מסוים של מחלה.

צום טיפולי מיועד למחלות רבות ומשמעותו סירוב לטווח קצר לקחת כל מזון לזמן קצר. ככלל, זה 24, מקסימום - 36 שעות. זה יכול להתבצע רק לפי הנחיות רופא ותחת פיקוחו.

אתה לא יכול לגווע ברעב בעצמך, במיוחד אם יש חשד למחלת כליות. לכן, עם קוליק כליות, הרופאים ממליצים בדרך כלל לא על סירוב מוחלט של מזון, אלא על מה שנקרא ימי צום. ימי הריפוי של הפריקה צריכים להתבצע רק לפי הוראות רופא: תרופות עצמיות אינן נכללות כאן לחלוטין.

ככלל, יום צום פירושו אכילת כל מאכל או מאכל אחד. אתה צריך לאכול את זה כל כך הרבה כדי לא להרגיש רעב.

נשאר המזון השימושי והבטוח ביותר ביום הפריקה הרפואית קְוֵקֶר... עדיף לבשל אותו ללא מלח ולשתות אותו עם מרתח שושנים. סלט ירקות מתאים לימי צום. רוטב - שמן צמחי.

אתה יכול גם לאכול מלפפונים, אבטיחים. באופן עקרוני, ניתן לארגן ימי צום על כל ירקות ופירות, למעט בננות וענבים בלבד.

ימי צום בדרך כלל נקבעים לא יותר מפעם בשבוע. עדיף לתקן יום מסוים כדי להתכוונן מוסרית, וכדי שהגוף יתרגל לכך שביום זה יצטרך להסתפק באיזו מנה אחת.

אחרי יום של פריקה, לא לאכול יותר מדי. עדיף לאכול מנה אחת מיום הצום ועוד משהו לארוחת הבוקר. משהו מטבלה מספר 10 מושלם כאן: האוכל בטוח ונכון.

בהתאם לגורמים לקוליק הכלייתי, מזונות מסוימים עשויים להיפתר ולהועיל. עם זאת, יש כאלה שבהחלט לא יזיקו עם קוליק כליות מכל מוצא:

• ירקות (גולמיים, מבושלים, סלטים בשמן צמחי);
• פירות ופירות יער;
• סוגים שונים של דגנים;
• מוצרי חלב;
• מעט דבש או סוכר;
• סלרי, פטרוזיליה;
• מיצים מכל פירות יער, מוהל ליבנה;
• מרתח ורדים, משקאות פירות יער;
• תה ירוק חלש;
• מרקי ירקות;
• בשר ודגים רזים, מבושלים או מאודים.

יש להקפיד על דיאטה לקוליק כלייתי, אסור לאפשר התמוטטות: לאכול כראוי במשך שבוע או שבועיים, ואז לאכול הכל. זה יגרום אפילו יותר נזק לגוף.

ישנם מזונות שיש לחסל מיד לאחר הופעת קוליק כליות:

• מנות מלוחות, חריפות, כבושים;
• מוצרים מעושנים בשר ודגים;
• שימורים (מפעל ותוצרת בית);
• מזון שומני, גם מטוגן וגם מרקים;
• תבשילים מקטניות, ובחלק מהמקרים משעועית;
• שוקולד, קקאו וקינוחים עם תכולתם;
• תבלינים חריפים, חריפים;
• יש להסיר אלכוהול לחלוטין מהתזונה. לא רק חזק, אלא גם דל באלכוהול.

לגבי מלח, דעות הרופאים כאן שונות. חלקם דבקים בדעות הקרדינליות וממליצים להוציא לחלוטין מלח מהתפריט היומי, אחרים אינם כל כך קטגוריים ומאפשרים שימוש במלח בכמויות קטנות. האם ניתן להמליח מזון ובאיזה כמות, יגיד לך הרופא המטפל תוך התחשבות בסוג המחלה.

יש לזכור כי אפילו תזונה אידיאלית לא תהיה תרופת פלא במאבק נגד מחלת כליות, ובמיוחד עם קוליק כליות. יש לשלב את זה עם תרופות. הדיאטה נותנת הקלה משמעותית, אבל היא לבדה לא יכולה להתמודד עם קוליק כליות.

קוליק כליות הוא מצב חריף המתרחש בעיקר עם אורוליתיאזיס. התפתחות הפתולוגיה הזו נצפית לעתים קרובות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. בנוסף, מחלות כמו פיאלונפריטיס חריפה, דחיסה של השופכנים על ידי גידול, חסימה של דרכי השתן על ידי קריש דם בנגעים טראומטיים יכולות לתרום להופעת הכאב. חשוב לדעת שתזונה לקוליק כליות לא תרפא את המחלה, אך תקל מאוד על ביטוייה. בנוסף, אם מופיעים תסמינים של המחלה, החולים אינם חושבים על אוכל באותו רגע. הכאב חזק מאוד ובלתי נסבל, האדם נוקט עמדה מאולצת על מנת להקל עליו איכשהו. הדיאטה ניתנת לרוב לאחר התקף חריף של קוליק כליות, והקפדה על עמידה ארוכת טווח בה תסייע בהפחתת הסיכון להישנות המחלה.

כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של קוליק כליות, התיאבון בדרך כלל נעדר. במהלך תקופה זו, אתה לא יכול להכריח את המטופל לאכול. יש צורך לספק מי שתייה באופן חלקי, בכמויות קטנות, במיוחד אם ההתקף מלווה בבחילות, הקאות או עלייה תקופתית בטמפרטורת הגוף.

לאחר כוסות רוח ביטויים חריפיםדיאטה לקוליק כליות מבוססת על טיפול תזונתי מס' 10, הכולל:

• עמידה במשטר השתייה במהלך היום.

נפח הנוזל היומי שאתה שותה צריך להיות בערך 2-3 ליטר, יש לפזר אותו באופן שווה, כשעתיים לפני השינה, לא רצוי לשתות. אתה יכול לשתות מים רתוחים, תה שחור חלש ותה צמחים, ג'לי. כדאי לשתות משקאות פירות, לפתנים לינגונברי וחמוציות, יש להם השפעה מחטאת על איברי מערכת השתן ומונעים התפתחות של סיבוכים זיהומיים. יש לזכור כי מרקים ומרקים נחשבים כנוזליים.

• ארוחות חלקיות במנות קטנות, 5-6 פעמים ביום.
• הגבלת צריכת מלח. הוא שומר על מים בגוף ומעמיס מאוד על הכליות.

• הפחתת מזונות עשירים בחלבון ושומנים.

עם קוליק כליות, כמו גם לאחר הפסקת התקפתו, הדיאטה עשויה להיות מורכבת מהמזונות והמנות הבאים:

• מרקי ירקות או במרק בשר משני דל שומן.
• דגים ובשר עדיף לאכול מבושלים או מאודים, כמו גם לאפות בתנור.
• כל דייסה מבושלת במים. הם מקור טוב לפחמימות מורכבות חיוניות.
• אתה יכול לאכול חביתה מביצים, עם לא יותר משתי חתיכות ביום.
• מספר רב של פירות וירקות שונים.
• שימושי של פירות ים (מולים, קלמארי, שרימפס).
• מוצרי חלב דלי שומן (חלב, גבינת קוטג', שמנת חמוצה). אתה יכול לאכול גבינה בכמויות קטנות, לעתים רחוקות.
• פסטה.
• הלחם של אתמול.
• שמן צמחי שמנת. ניתן להוסיף כמויות קטנות למזון. שמנים הם מקור טוב לשומנים מן החי והצומח, החשובים לתפקוד תקין של הגוף.

במהלך הביטויים של קוליק כליות, אין לכלול את המזונות הבאים בתזונה:

• מזון חריף, מלוח, שומני, מטוגן;
• תבלינים, רטבים, מיונז, קטשופ;
• קקאו, קפה, משקאות מוגזים, אלכוהול, תה חזק;
• מאפים טריים, ממתקים, עוגות, שוקולד;
• בשרים ודגים שומניים, פסולת, שומן חזיר, בשרים מעושנים;
• קטניות, פטריות;
• מרגרינה;
• חמוצים ומרינדות;
• מוצרים המכילים צבעים, חומרים משמרים, תוספים שונים;
• חרדל, חזרת;
• חומצה, אספרגוס, תרד טרי, שום ובצל ירוק.

אם הופיע קוליק כליות כתוצאה מאורוליתיאזיס, וניתן היה לקבוע את החומרים המרכיבים באבנים לאחר קבלתו (כתוצאה מניתוח או באופן טבעי), מבוצעים שינויים מתאימים בתזונה.

• אם נמצאו אבני אוקסלט.

מזונות עשירים באוקסלט אינם נכללים בתפריט הדיאטה. אלה הם חומצה, עגבניות, תרד, חסה, סלק. החולה צריך לאכול יותר מלפפונים, ענבים, משמשים, אגסים, חבוש.

• בעת זיהוי אבנים בכליות חומצת שתן.

הסר פירות יער חמוצים, גבינה מהתזונה, הגבל את צריכת מזונות חלבון ל-100 גרם ליום.

• כאשר נמצאות אבני פוספט.

התזונה כוללת מזונות עשירים בוויטמין C: כל פירות יער ופירות, מרתח שושנים, דלעת, דבש, סוכר. אתה לא יכול לאכול דגים, מוצרי חלב, תפוחי אדמה, אגוזים.

עם קוליק כליות, ניתן לבצע שינויים תזונתיים תוך התחשבות בגיל, מצבו הכללי של המטופל ומאפיינים חוקתיים.

ימי צום מותרים, אך בהחלט כדאי להתייעץ עם הרופא לפני הוצאתם. מרכיב זה של הדיאטה מרמז על שימוש במוצר או מאכל אחד מותר במהלך היום. זה יכול להיות שיבולת שועל עם חלב, סלט ירקות, כל פרי למעט בננות. גברים סובלים ימי צום קשה יותר.

תסמונת כאב אצל גברים מופיעה לעתים קרובות יותר מאשר אצל נשים בשל המאפיינים המבניים של דרכי השתן. דיאטה בטיפול בקוליק הכלייתי היא רק אמצעי מניעה שיעזור להפחית את העומס על האיבר הפגוע.

פעילויות טיפול

עם התפתחות קוליק כליות ותסמינים חמורים אצל גברים ונשים, הטיפול מתבצע בשני שלבים. המשימה העיקרית היא לעצור התקף חריף, לחסל ביטויים לא נעימים ולהחזיר את יציאת השתן הרגילה. יתר על כן, נעשה שימוש בטיפול אטיוטרופי, שמטרתו לטפל בפתולוגיה שעוררה התפתחות של מצב קריטי. יישומו מתבצע על ידי מומחים מומחים מאוד מיד לאחר תום התקופה האקוטית.

מתן טיפול חירום בבית

התקף יכול להתרחש בכל עת, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, אבל לעקוב בקפדנות אחר האמצעים המומלצים על ידי הרופאים. קודם כל, כדאי להתקשר ל"אמבולנס", ובזמן ההמתנה להגעה להעניק עזרה ראשונה.

לחמם את אזור המותני. הכליות רגישות מאוד לחום, כך שניתן להשיג את האפקט האופטימלי באמבטיה (הטמפרטורה לא תעלה על 38-40 מעלות צלזיוס). היא מסוגלת לחמם לא רק את הכליות, אלא את כל הגוף. חלופה לטיפולי מים היא מיטה וכרית חימום. יש להשכיב את המטופל על המיטה ולעטוף אותו היטב. במידת הצורך, שמור את "Corvalol" או אמוניה מוכן.

תפסיק את העווית. למטרות אלו מתאימים תכשירים בעלי השפעה משולבת, המשלבים את המאפיינים של NSAIDs ונוגד עוויתות. אלה הם "Baralgin", "Spazmalgon". השימוש בהם מותר ללא ציון האבחנה. בהיעדרם בארון התרופות הביתי, אתה יכול להשתמש ב- "Diclofenac", "Paracetamol", "Ketorolac".

ככלל, אמצעים קדם-אשפוזיים מסייעים להקל על מצבו של החולה עוד לפני הגעת הרופאים. אם, לאחר מתן עזרה ראשונה, השפעת התרופה נעדרת, והכאב נמשך, יש להושיב את האדם בשכיבה, אך כך שהכליות ממוקמות תמיד מעל שלפוחית ​​השתן. הנח כרית חימום על הגב התחתון ועטוף אותו.

אינדיקציות לאשפוז חירום

רופאי אמבולנס ממליצים למטופלים להמשיך בטיפול במרפאה או בבית חולים אורולוגי, בפיקוח הצוות הרפואי. אבל, למרבה הצער, לא כולם מסכימים להצעה זו. יצוין כי ישנה קבוצה מסוימת של חולים שהאשפוז הוא אמצעי חיוני עבורם. עבורם, טיפול באשפוז נחוץ גם במקרה של הקלה בהתקף חריף. האינדיקציות הן:

• התרחשות של כאבים עזים בצד ימין או שמאל של עמוד השדרה המותני;
• תסמונת כאב מתפתחת בשני איברים;
• לחולה יש רק כליה אחת;
• אין שיפור תוך יומיים;
• עלייה בטמפרטורת הגוף לרמות קריטיות;
• בחילות והקאות בלתי פוסקות במזרקה;
• אנוריה - חוסר במתן שתן;
• נוכחות של כליה ואגוס.

חשוב לדעת! החולה חשוף לאשפוז חובה במקרה של סיבוכים חמורים בדמות ירידה בלחץ הדם מתחת ל-100/70 מ"מ כספית. אמנות, עלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס, פגיעה בהכרה. אם לא ניתן לשחזר את יציאת השתן הרגילה תוך מספר שעות לאחר תחילת ההתקף, אזי עלול להתחיל הרס איברים, שעלול להוביל למוות.

אמצעי החייאה באשפוז

טיפול תרופתיבבית חולים כרוך בהחדרת תרופות שיכולות להקל על התסמינים ולחסל את הגורם הפתוגני. כדי להשיג אפקט מהיר, התרופה מומלצת למתן תוך שרירי ותוך ורידי.

• נוגדי עוויתות - "גלידור", "אופילין", "נו-שפא", "פלטיפילין".
• משככי כאבים - טרמדול, אנלגין, מקסיגן, טריגן.

נעשה שימוש בתרופות נוגדות הקאה, כמו גם בתרופות המפחיתות את ייצור השתן. פחות שכיח, מבוצעות חסימות נובוקאין והליכים תרמיים (אמבטיות סיץ, כריות חימום, שקי חול). אלקטרופונקטורה ודיקור נמצאים בשימוש נרחב.

טיפול נוסף לאחר הקלה בהתקפים

לאחר שחזור תפקוד השתן של המטופל, הוא מקבל טיפול על מנת לחסל את הפתולוגיה הבסיסית. אם הוא אושפז, אז כל אמצעי האבחון והטיפול הנוספים מבוצעים בבית החולים. במקרה של טיפול חוץ, אדם מופנה למטפל מקומי.

תרופות

כדי לבצע טיפול הולם על בסיס אשפוז, למטופל רושמים תרופות מקבוצות שונות, שלכל אחת מהן מנגנון פעולה משלה. מדובר באנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת ועוויתות שאינן סטרואידיות, משככי כאבים. במהלך הטיפול, המתבצע בפיקוח אורולוג, מומלץ לעבור בדיקת אולטרסאונד של הכליות 2-3 פעמים בשבוע.

דִיאֵטָה

תזונה חיונית כדי למזער את התרחשותם של התקפים. במהלך החמרה, התיאבון נעדר, אך לאחר הפסקתו, מוקצה למטופל טבלת טיפולים מס' 10. היא מניחה את הדברים הבאים:

• שתיית לפחות 2 ליטר נוזלים;
• ארוחות תכופות וחלקיות;
• הגבלת מלח;
• הפחתה בקלוריות עקב שומנים ופחמימות.

במקרה של אבנים, יש לבצע תיקון של התזונה לאחר קביעת הרכבן. חשוב לזכור שקוליק כליות הוא תוצאה של נזק לכליות, ולכן רק רופא מסוגל לזהות את המחלה ולרפא אותה.

תרופות עממיות

לרפואת צמחים לקוליק כליות, יחד עם טיפול תרופתי, יש השפעה משככת כאבים, אנטי דלקתית, מרגיעה. כדי להקל על התסמינים, מומלץ ליטול חליטות, תה צמחים. דמי אמבטיה שימושיים:

• עלים של פרחי ליבנה, מרווה, טיליה וקמומיל - 10 גרם כל אחד;
• חלמית (50 גרם), שיבולת שועל - קש (200 גרם), פרחי טיליה וקמומיל - 50 גרם כל אחד.

לתרופה הבאה יש השפעה מצוינת. קח 10 גרם של עלי ליבנה, celandine, פירות ערער, ​​cinquefoil ושורש פלדה. מניחים 4 כפות מהאוסף בקערה ויוצקים 1 ליטר מים רותחים. התעקש במשך 40 דקות, ואז מסנן. שתו את כל המשקה תוך שעה.

באותה כמות, מערבבים טימין, סנט ג'ון wort, celandine. מבשלים ולוקחים לפי המתכון לעיל. אם המצב לא משתפר, יש להפסיק את הנטילה ולהתייעץ עם רופא.

התערבויות כירורגיות

ללא השפעה מ שיטות שמרניותשל הטיפול, האלגוריתם הסטנדרטי הוא ניתוח. הניתוח נקבע כדי להחזיר את יציאת השתן הרגילה. ישנן גם מספר אינדיקציות אחרות:

• חסימה של השופכן;
• לחולה יש רק איבר אחד;
• תהליך דלקתי מוגלתי בכליה;
• חפיפה של לומן של צינור היציאה עם חשבונית גדולה.

בפרקטיקה האורולוגית המודרנית נעשה שימוש בטכניקות זעיר פולשניות הממזערות התפתחות סיבוכים ומקצרות את תקופת השיקום.

נפרוסטומיה מלעורית. ההליך מורכב מהחדרת ניקוז לחלל האגן דרך דקירה קטנה בעור. זה מצוין במקרי חירום כאשר השימוש באפשרויות טיפול אנדוסקופיות אינו אפשרי מסיבות מסוימות או שהן אינן יעילות.

סטנט של השופכה. מדובר בהתקנה של מערכת ניקוז באגן הכליה, המבטיחה סילוק השתן בדרכי מעקפים, ובכך מפחיתה את תסמיני הקוליק.

הסרת אבנים אנדוסקופית. מאפשר לך לשחזר במהירות את מעבר השתן, לחסל את הסימפטומים של התקף כליות. ההליך מתבצע דרך הפתח החיצוני של השופכה.

כמו כן, בהיעדר השפעת טיפול תרופתי, מבוצעות lithotripsy, lithotomy, liteextraction.

תחזיות טיפול ומניעה

מניעה מסייעת במניעת נזק לכליות ובמניעת התקפי כאב חריפים. רופאים ממליצים לעקוב אחר מספר המלצות פשוטות:

• שתייה מרובה של נוזלים לפחות 1.5-2 ליטר;
• תזונה מוכשרת ומאוזנת;
• הגבלת צריכת מלח;
• היכרות עם תפריט המשקאות המבוססים על תכשירים צמחיים;
• מניעת הצטננות, היפותרמיה, התחממות יתר חמורה;
• בדיקות סדירות על ידי מטפל, נפרולוג, הליכי אולטרסאונד.

הקלה בזמן של התקף חריף עוזר למנוע הישנות. עם חסימה ממושכת, נזק בלתי הפיך לכליות אפשרי, ולאחר הוספת זיהום, התרחשות של pyelonephritis, הלם חיידקי, urosepsis.

אבחון של פתולוגיה

זה לא קל לקבוע קוליק כליות, שכן הפתולוגיה מתבטאת באותם סימנים האופייניים למספר מחלות.

סימפטומטולוגיה דומה נצפית כאשר:

• דלקת בתוספתן;
• volvulus;
• כיב קיבה;
• קוליק מרה.

בתחילה, הרופא יבדוק את המטופל, מישש את הבטן, יבדוק את הסימפטום של פסטרנצקי
על מנת לאבחן נכון את החולה ישאל הרופא בתחילה על התזונה, אורח החיים והמחלות הקיימות. לאחר מכן הרופא יבדוק את המטופל, ויבצע את המחקרים הבאים:

• מישוש של הבטן. במהלך המישוש של דופן הבטן הקדמית עם קוליק כליות אמיתי, יש עלייה בכאב באזור השופכן ה"בעייתי".
• סימפטום פסטרנצקי. הקשה קלה על הגב התחתון באזור הכליות מגבירה את הכאב.

• ניתוח שתן. הוא יכול להכיל אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות) וזיהומים שונים (חול, מוגלה, דם, שברי אבנים, מלח).
• בדיקת דם. בנוכחות דלקת, הניתוח יראה עלייה בלוקוציטים. בנוסף, פתולוגיה של הכליות עשויה להצביע על כך רמות גבוהותאוריאה וקריאטינין.
• אולטרסאונד. בדיקת אולטרסאונד יכולה לזהות אבנים בכליות או בשופכה. בדיקה זו נותנת מושג על שינויים מבניים (דילול רקמה, הגדלה של איברי השתן).
• צילום רנטגן. המדד מזהה calculi, מצביע על לוקליזציה שלהם. מחקר כזה אינו מראה את כל סוגי האבנים (אבני אוראט וקסנטין אינן נראות בצילומי רנטגן).
• אורוגרפיה של הפרשה. זוהי בדיקת רנטגן נוספת. זה מתבצע לאחר הזרקת חומר ניגוד לווריד. לאחר זמן מה הם מצלמים. אם השופכן חסום, אז חומר ניגודלא יוכל להמשיך הלאה.
• טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית (CT או MRI). שיטות האבחון האינפורמטיביות והמדויקות ביותר. הם מאפשרים לך לחקור את הכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן שכבה אחר שכבה ולגלות את הסיבות האמיתיות לקוליק.

אולטרסאונד של הכליות מאפשר לך לזהות אבנים, לקבוע את הלוקליזציה שלהם

משככי כאבים לאבנים בכליות יכולים להקל על הביטוי תסמינים חריפים... התרופה הנכונה תעזור להקל על המצב על ידי הקלה על קוליק. הכליות מפרישות תוצרים מטבוליים בשתן, ובשל התוכן המוגבר של חלקיקים כימיים בשתן, עלולות להתפתח מחלות קשות.

תזונה לא מאוזנת, מים עם תכולת מינרלים גבוהה, פתולוגיות חיסוניות והפרעות אחרות עלולות לגרום להופעת אבנים בכליות. הקורס הכרוני מוחלק, מלווה בכאב תקופתי. עם הישנות והחמרות הקשורות לשחרור האבן, יש כאב חדשנקרא קוליק. קורס של נטילת משככי כאבים יעזור להקל על אי הנוחות. מהאטיולוגיה של המחלה, תמונה קליניתתסמינים, אבחנה, הרופא רושם משככי כאבים:

• משככי כאבים;
• נוגדי עוויתות;
• אמצעים משולבים.

משככי כאבים המשמשים לאבנים בכליות מספקים הקלה, אך יש להם התוויות נגד משלהם. אין להשתמש בהם על ידי אנשים:

• עם כליה אחת;
• עם אלרגיה למרכיבי התרופה;
• חולים עם נפרופתיה;
• עם אבחנות: שחפת, מחלת קרוהן, קוליטיס;
• אצל מי שהאבן היוצאת עולה על 8-10 מ"מ, נדרש אשפוז.

נשים שנושאות ילד צריכות להיות מטופלות בזהירות באמצעות משככי כאבים. הריון הוא תקופה שבה נטילת תרופות ממוזערת כדי לא לפגוע באם ובתינוק.

צורות של תרופות לכאב באבנים בכליות

הספציפיות של התקדמות החשבון אינה מאפשרת לבלבל קוליק כליות עם ביטויים כואבים אחרים. סימנים של תנועת אבנים מלווים ב: בחילות, הקאות, נוכחות של דם בשתן. ניתן להפחית את הכאב באמצעות משככי כאבים.

משככי כאבים בטבליות לאבנים בכליות הם שיטת הטיפול העיקרית, אם הטיפול הוא באשפוז, הם נלקחים לפי ההוראות. במהלך האשפוז משתמשים במשככי כאבים ובזריקות למאבק בכאב. אין משככי כאבים מיוחדים, ממוקדים צר, שנועדו להקל על הכאב. הטיפול מתבצע באמצעות תרופות טווח רחבפעולות להקלה על תסמונת כאב של לוקליזציה ועוצמה שונים.

סקירה כללית של משככי כאבים יעילים עבור אבנים בכליות

משקעים בעלי הרכב יסודות קורט שונה יכולים להיווצר בכליות. נתונים סטטיסטיים רפואיים מראים שרוב האבניות שנוצרו מורכבות מחומרים זהים.

ישנן קבוצות מיוחדות של משככי כאבים שיכולות להקל על כאבים באבנים בכליות.

נוגדי עוויתות

הקבוצות משככי כאבים של תרופות נוגדות עוויתות הן תרופות מיוטרופיות המדכאות דחפים מיקרו-עצביים האחראים להתכווצות רקמות השריר החלקות. התרופה נרשמה למחלת כליות כרונית, הישנות. במקרה של אבן שעוברת דרך השופכן, השרירים החלקים של הקירות נרגעים, מה שמקל על התקדמותה. נוגדי עוויתות נלקחים לחסימת כוס-אגן, מה שמוביל להפרה של יציאת השתן. טיפול בתרופות נוגדות עוויתות מאפשר לך להגיע לתוצאה:

• עלייה בלומן של דרכי השתן;
• הרחבה של כלי דם היקפיים, המשפרת את זרימת הדם במיקרו.

נציגים פופולריים של הקבוצה האנטי-עוויתית לאבנים בכליות כוללים:

• לא-שפא.
• פפאברין.
• Drotaverinum.

זה קורה שמתרחשת התכווצות שרירים, אבל תסמונת הכאב לא נעלמת. בתנאים אלו, מומלץ ליטול תרופות נוגדות עוויתות עם משככי כאבים.

משככי כאבים

משככי כאבים הם משככי כאבים החוסמים את העברת דחפי הכאב למוח. כדי לחסל קוליק כליות, משתמשים במשככי כאבים פשוטים מהקבוצה התרופתית:

• אנלגין;
• נורופן;
• Pentalgin.

השפעת התרופה המרדימה על הכליות נצפית לאחר 10-15 דקות. בנוסף למשככי כאבים פשוטים, ישנם משככי כאבים נרקוטיים. הם משמשים כדי להקל על כאבים עזים. הסכנה בטיפול יכולה להתבטא בתסמינים:

• השפעה על מערכת העצבים המרכזית;
• הופעת התמכרות;
• מוות עקב דום נשימתי.

תרופות משולבות

הקבוצה כוללת חומרים המכילים נוגד עוויתות ומשכך כאבים. לדברי אורולוגים העוסקים בטיפול באבנים, שילוב התרופות מתמודד טוב יותר עם משימת העלמת הכאב. הם מבטלים את הסיבה לכאב על ידי הרפיית שרירים חלקים וחסימת קולטני כאב עצביים. אלו כוללים:

• ספאזמלגון;
• בראלגין.

Baralgin עבור אבנים בכליות עדיף להשתמש בצורה של זריקות. התרופה חזקה ומינון ההזרקה מוזרק לאט, מתן מהיר עלול לגרום לירידה בלחץ הדם.

שיטות חלופיות לשיכוך כאבים באבנים בכליות

ניתן להשתמש בשיטות חלופיות כדי להקל על מצבו של המטופל. דרכים לעזור להסיר את האבן בבית מהר יותר:

1. קח אמבטיה עם מים חמים. טמפרטורה 38-45 מעלות צלזיוס. אם המטופל מסוגל לעמוד, אז זה יכול להיות גבוה יותר. לשבת במים חמים במשך 20 דקות. החום ירפה את השרירים, יחסל את העווית של דפנות השופכן, ירקום את הלומן, מה שיקל על שחרור האבנית מהכליה. הליכי אמבטיה חמים אסורים לאנשים עם אי ספיקת לב, מחלות עור, דליותורידים.
2. אם שיטת האמבט אינה מתאימה, ניתן להשתמש בכרית חימום. בהיעדרה, הם יעזרו בקבוקי פלסטיקעם מים חמים. למרוח על הגב התחתון. רצוי בנוסף לעטוף את המטופל בשמיכה חמה.

אל תבצע הליכים תרמיים אם אינך בטוח שהגורם לכאב חריף הוא אבן שעוזבת את הכליות דרך השופכן. התחממות עם דלקת של מערכת גניטורינארית, המתבטאת בכאב חריף, עלולה להוביל לתוצאות הרות אסון.

שתיית נוזלים מרובה ונטילת תרופות נוגדות עוויתות לכאבי כליות יעזרו להתמודד עם קוליק בבית. הרפואה המסורתית ממליצה להשתמש בצמחי מרפא טבעיים לשיכוך כאבים:

• קלמוס ביצה;
• מנטה;
• טנזיה;
• אורגנו;
• קמומיל;
• בלדונה.

אבנים בכליות משתנות בהרכב ובגודל. גרגרי חול קטנים, חול, גבישים בעלי צורה חלקה, יכולים לצאת ללא כאבים. תצורות גדולות וחדות במהלך התנועה מעוררות התקף של כאב בלתי נסבל. בנוכחות אבנית גדולה, אתה צריך להיות זהיר עם השימוש במשככי כאבים. התרופות יקלו על הכאב, ואבן גדולה עלולה לפגוע בדפנות השופכן או באגן הכליה, הרצוף בדלקת הצפק ודימומים פנימיים.

אין לעשות תרופות עצמיות. מצב ללא שינוי לאחר נטילת משככי כאבים עשוי להעיד על צורך באשפוז. אם תפנה למומחה לעזרה בזמן, התוצאה תהיה מוצלחת.

איסוף ותיאור מלא: מתי הכליות כואבות, אילו זריקות יש צורך ומידע נוסף לטיפול באדם.

קוליק כליותהאם שילוב של ודאי

סימפטומים

שמתפתחים כאשר יש הפסקה פתאומית של ניקוז השתן

אגן הכליה מתפתח

לַחַץ יֶתֶר

לומן של כלי הדם המספקים את הכליה מופחת, חלק מרקמותיה מתנפחות וחמצן אינו זמין בהם יותר.

קוליק כליות גורם

מחלות שבהן משתנה תנועת השתן באונות העליונות של דרכי השתן.

• אבנים בכליות
• נפרופטוזיס
• הידרונפרוזיס
• מחלת כליות פוליציסטית
• שחפת כליות
• ניאופלזמה של הכליה.

התקף יכול להתפתח הן על רקע פעילות גופנית והן במצב של מנוחה מוחלטת.

תסמיני קוליק כליות

סימנים של קוליק כליות מופיעים בפתאומיות, בפתאומיות.

1. כאבי דקירה חריפים בגב התחתון, מקרינים למפשעה ולרגליים העליונות

2. מתן שתן הוא תכוף וכואב

3. הקאות רפלקס

4. נפיחות

היווצרות גז משופרת.

בהדרגה, הכאב מתגבר, המטופל לא יכול למצוא לעצמו מקום, תופס את הגב התחתון ונאנח. בהתחלה, מוקד הכאב הוא באזור המותני, נע בהדרגה עד למפשעה. ההתקף הוא לרוב ארוך מאוד. עלייה או ירידה, ייתכן שהכאב לא יעבור במשך מספר ימים. אופייני מאוד להתקף של קוליק כליות הוא תנועת הכאב מהגב התחתון לאיברי המין: השפתיים ושק האשכים, כמו גם לרגליים העליונות.

לעתים קרובות הכאב מתגבר עם התנועה ומגיע למקסימום בנקודה הנמוכה ביותר. במהלך תקופה זו, הדחף להטיל שתן, כאבים בשופכה הופכים תכופים יותר.

יחד עם זאת, החולה עלול להרגיש תופעות לא נעימות באזור מקלעת השמש, דחף להקיא, יציאות וסחרחורת.

אם הקוליק נמשך זמן רב, אז הדם

לַחַץ

אם החולה סובל

פיילונפריטיס

זה מגביר ו

טֶמפֶּרָטוּרָה

גוּף. במקרים מסוימים, רק חלק מהתסמינים המפורטים נצפים.

אם יש אבנים בשופכן, עלולים להיות כאבי בטן, עייפות

קְרָבַיִם

עם אבנית קטנה בחלקים התחתונים של השופכן או עם שחרור חול, הדחף להטיל שתן כואב ותכוף מאוד. החולה עם חום, קצב הלב מופרע.

אבחון של קוליק כליות

1. בדיקה ומישוש

2. ראיון מטופל

3. ניתוח שתן

4. אורוגרפיה תוך ורידית

5. כרומוציסטוסקופיה.

לפי אופי ומועד הופעת הכאב, מתבצעת גם אבחנה. לכן, אם ההתקף התפתח על רקע אבנים בכליות או הידרונפרוזיס, השעה ביום לא משנה. ואם הסיבה לכאב היא נפרופטוזיס, אז הכאב מתגבר בשעות היום, אבל בלילה החולה מרגיש טוב יותר אם הוא שוכב על הצד החולה של הגוף.

יש להבחין בין קוליק כליות דלקת בתוספתן, דלקת חריפה של נספחי הרחם, ניקוב של כיב התריסריון, קיבה, פקקת mesenteric.

עזרה עם קוליק כליות

אם אין ספק שהמחלות נגרמות דווקא מקוליק כלייתי, ולא מתהליך דלקתי חריף של איברים פנימיים, משככי חום ומשככי כאבים הם אמצעי העזרה הראשון.

חשוב להיות בטוחים בסיבת הכאב, שכן בתהליכים דלקתיים החום רק מפעיל את התהליך ומחמיר עוד יותר את מצבו של החולה.

השימוש בתרופות יכול לטשטש את התמונה הקלינית ולמנוע מרופאים להתחיל טיפול הולם בזמן.

אם טמפרטורת הגוף של המטופל אינה מוגברת ומתאפשרת מתן שתן, יש למרוח כרית חימום חמה על בולטת הכליה. אתה יכול לשכב בג'קוזי. במקרה זה, המים צריכים להיות חמים ככל שהמטופל יכול לעמוד בפניהם. הליך זה לרוב מקל במהירות על כאב, מתח של שרירים חלקים של איברים פנימיים, מבטל עוויתות. משך ההליך הוא 10 - 20 דקות. עדיף לעשות את ההליך באמצע הלילה. זה יהיה שימושי לשפוך מרתח של זנב סוס לתוך המים.

בזהירות רבה, הליך זה צריך להיעשות על ידי אנשים מבוגרים, כמו גם אלה הסובלים ממחלות כלי דם ו

מחלת לב

במקרים מסוימים, אמבטיה חמה עלולה להעצים את הכאב. אז אתה צריך להפסיק מיד את החימום.

טיפול בקוליק בכליות

הטיפול בקוליק הכלייתי מתבצע בבית חולים אם:

• קוליק מתרחש עם הקאות חוזרות, עלייה חדה בטמפרטורה, חוסר יכולת להטיל שתן,
• טיפול תרופתי אינו מקל על מצבו של החולה,
• קוליק בחולה שהוסרה לו כליה אחת.

המשימות העיקריות בטיפול הן: הקלה במצב המטופל ונורמליזציה של מערכת השתן.

משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות לקוליק כליות הן תרופות העזרה הראשונה העיקריות.

משמש אך ורק לא סמים

משככי כאבים

• ברלגין בצורה של זריקות תוך ורידי או תוך שריריות
• גלולות ללא SHPA
• תערובת של גלוקוז ונובוקאין עם פלטיפילין, בראלגיןו לא-שפיבצורה של טפטפות
• אנלגיןעם פיפולפן ו פלטיפיליןתוך שרירית
• הלידורעם פיפולפןתוך שרירית
• אטרופין תת עורית
• ספאזדולזיןבצורה של נרות
• דיקלופנק בצורה של נרות או טבליות
• פרומדולעם Papaverine, Diphenhydramine ו לא-שפי.

לאחר מכן, לאחר הקלה בכאב, תרופות נקבעות לנרמל את עבודת מערכת השתן:

• urocalun
• ליטאית
• spasmotsistenal
• פינבין
• אולימתין
• avisan.

המטופל צריך לשתות הרבה - מ 2.5 עד 3 ליטר ליום. זה שימושי להשתמש בדמי כליות, מלונים ודלעות.

דיאטה לקוליק כלייתי

אסור:

• חֲמוּצִים
• פסולת, בשרים מעושנים, נקניקיות
• שוקולד וקקאו
• אפונה, שעועית, שעועית
• קפה ותה חזק.

בסיס הדיאטה:

• ירקות מבושלים ומאודים
• מרקי ירקות
• דגנים מבושלים
• סלטים
• פרי.

אם קוליק מתפתח על רקע אבנים בכליות, התזונה נבחרת תוך התחשבות בהרכב האבנים.

לכן, אם האבנים הן אוראט, כל הפסולת אסורה.

אם האבנים הן פוספטים, מוצרי חלב אסורים, פירות וירקות מותרים בכמויות קטנות, אך ניתן לצרוך בשר, מאפים ושומן חזיר בכמויות הנדרשות.

עם אוקסלטים, כדאי להימנע מחלב, תפוחי אדמה, תרד, חסה.

קוליק כליות במהלך ההריוןבמהלך ההריון, מחלת כליות כרונית מחמירה בדרך כלל, ולכן, בנוכחות אורוליתיאזיס או פיילונפריטיס, הסבירות לקוליק כלייתי עולה. לרוב, קוליק מתפתח בשליש השלישי של ההריון.

הכליה הימנית מושפעת לעתים קרובות יותר, ולכן הכאב מתחיל עם צד ימיןגב תחתון וזז בהדרגה כמתואר לעיל.

מכיוון שקוליק יכול לעורר לידה מוקדמת במהלך ההריון, יש להזמין אמבולנס מיד. עד להגעת האמבולנס, אין לעשות כל פעולה בעצמך.

קוליק כליות בילדיםמהלך ההתקף בילדים שונה במקצת, שכן לרוב הכאב מתחיל באזור הטבור, ולעתים קרובות מאוד במהלך ההתקף יש הקאות, וטמפרטורת הגוף עשויה לעלות מעט. משך ההתקף הוא עד עשרים דקות, הכאב הוא מחזורי.

יש להשכיב את התינוק ולנסות להרגיע. העזרה הראשונה הטובה ביותר היא תרופה

revalginמה שמקל על כאבים ועוויתות. התרופה מוזרקת לשריר (

ילדים מתחת לגיל ארבע) או תוך ורידי. המינון נבחר בהתאם לגיל.

אם הצלחת לעצור התקף של קוליק כליות בעצמך, החולה צריך בהחלט לבקר אורולוג בהקדם האפשרי.

תשומת הלב! המידע המתפרסם באתר שלנו הוא התייחסות או פופולרי והוא מסופק למגוון רחב של קוראים לדיון. רישום תרופות צריך להתבצע רק על ידי מומחה מוסמך, בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית ותוצאות האבחון.

טיפול בדלקת בכליות באמצעות תרופות עממיות

תרופות עממיות הן דרך מצוינת להילחם בדלקת בכליות. מרתחים, תמיסות של עשבי מרפא עוזרים לתפקוד תקין של הכליות. אם אדם מודאג מדלקת שלפוחית ​​השתן או דלקת כליה, אז עירוי של פרחים מיובשים של cornflower כחול תפחית את הדלקת ותאיץ את הטיפול בדלקת בכליות. אותו נכס ריפוי הוא בעל עשב פופולרי ושימושי לא פחות כמו זנב סוס שדה. אם תבשל אותו, בעוד שעה החולה יוכל לשתות משקה בריא באמת שמרפא את מחלתו.

רופאים רבים המבססים את הטיפול שלהם על שיטות עממיות מוכחות מייעצים לעלי דובי, שיש להם השפעה חיובית על גוף האדם. שיטה זו יכולה גם להקל על דלקת וגם על כאב. בדרך כלל קורס זה נמשך חודש ולאחריו מומלץ להשהות לפחות שבועיים. אבל נטילת צמחי מרפא ללא התייעצות עם רופא לא שווה את זה. לכל אחד מהם יש התוויות נגד משלו, שיש לקחת בחשבון רק בשילוב.

תרופות עממיות משפיעות על דלקת בכליות בעדינות, באופן בלתי מורגש. הכלל היחיד הוא שחשוב ליטול עשבי תיבול או תמיסות כלשהן לפני הארוחות. בשום מקרה אין להפר את הסדר, כדי לא להפחית את הביצועים הכוללים.

הנה כמה טיפולים שיכולים לעזור לאדם להחזיר את הכליות שלו לחיים מספקים.

עם דלקת כליה חריפה וכרונית, עם הגדלה של הכליות, תקבל טיפול עבור דלקת בכליות עם תרופות עממיות. כדי לעשות זאת, תצטרך:

• 1 כוס מים רותחים ו-1 כף. ל. bearberry. תערובת זו מוזלפת בחום למשך 30 דקות. אתה צריך להשתמש בתמיסה כמה פעמים ביום, 1 כף. ל. לאחר 30 דקות לאחר אכילת אוכל. גלומרולונפריטיס והריון הם התוויות נגד בעת שימוש בשיטה זו.
• 3 כוסות מים קרים ו-1 כף. ל. bearberry. מביאים את כל זה לרתיחה ולאחר מכן מבשלים עד ש-1/3 מהמרק מתאדה. לאחר מכן, השתמש במרק שהתקבל במשך כל היום במספר מנות.

עבור דלקת כליה כרונית, אתה צריך לערבב:

• שורש לוביה, שורש סטיליקה, שורש ליקריץ ופירות ערער משולבים בחלקים שווים. 1 כוס מים רותחים יוצקים 1 כף. ל. תערובת, ואז תן לה לעמוד במשך 6 שעות, 15 דקות. להרתיח ולסנן. עירוי זה ניתן לשתות במספר מנות. לא מומלץ לשתות אותו במהלך ההריון ודלקת חריפה של הכליות.
• מערבבים 25 גרם של עשב חמוצים עם 25 גרם של עשב זנב סוס ומוסיפים 50 גרם של קשקושים. יוצקים 1 כוס מים קרים על 1 כף. ל. תערובות. זה צריך להיות מבושל במשך 6 שעות. ואז להרתיח במשך 5 דקות. ולהביע. שתו 1-2 כוסות ביום.

טיפול בצמחי מרפא לדלקת בכליות

על ידי שימוש בתזונה של פירות וירקות המגבילה את כמות המלח, התבלינים והחלבון, ניתן לרפא מחלת כליות. האויבים העיקריים בטיפול בדלקת בכליות הם שימוש בטבק ואלכוהול. אם נוזלים בגוף נשמרים, נפיחות נראית בבירור על הפנים והרגליים, תרופה טובהניתן להשתמש בתה משתן של בית מרקחת כדי להיפטר ממנו.

אם המקרה מוזנח, אז זה יהיה נחמד להוסיף משי תירס, ניצני ליבנה. אתה צריך לשתות אותם חצי כוס 4-5 פעמים ביום. במקרה זה, חשוב שכמות השתן המופרשת תהיה גדולה בהרבה מנפח הנוזל הנספג בפנים. כמות השתן המופרשת מראה את התוצאה של טיפול בצמחי מרפא.

גם דיאטת פירות וירקות עוזרת להפריש נוזלים מהגוף. מלח, לעומת זאת, שומר על המים. לכן, אבטיח הוא פרי היער שיעזור לנרמל את הכליות. ניתן לאכול אותו במשך היום, מספר פעמים. את קליפת האבטיח שנשארת לאחר הסוף מייבשים ומשמשים להכנת חליטות שיהפכו למשתן נפלא שינקה בקרוב את הכליות. טיפול בדלקת בכליות בעזרת צמחי מרפא עוזר לשפר את תפקוד הכליות.

הרפואה המסורתית ממליצה לאנשים עם כליות לא בריאות לצרוך כמה שיותר תפוחי אדמה מבושלים "במדים שלהם", שאמורים לשמור על חוםיהם עד לצריכתם.

100-150 גרם של משמש מיובש מטפל במחלות כרוניות ובבצקות. חול ואבנים קטנות טובים לשיבולת שועל רגילה. 0.5 ליטר פחית של שיבולת שועל לא קלופה מוזגים לתוך 1 ליטר מים רותחים ומרתיחים על אש נמוכה במשך שעה. לאחר מכן הוא מסונן ונלקח ב-1/2 כוס 3 פעמים ביום. משי תירס משמש כחומר כולרטי, משתן קל.

בטיפול בדלקת של הכליות, שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן, כמו גם בצקות ממקור לב, זנב סוס משמש כחומר משתן. זֶה רפואה עממיתמסיר עופרת מהגוף. בשביל זה מכינים מרתח (10 גרם לכל 200 גרם). עם זאת, זנב סוס מזיק לכל דלקת כליה. לעתים קרובות יותר הוא משמש בטיפול של דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה.

דלעת היא שאין לה תחליף. זה משחזר תהליכים מטבוליים בגוף ומנקה בצורה מושלמת את הכליות. זה ידרוש מיץ דלעת טרי, אשר נצרך 3/4 כוס 3 פעמים ביום, או 500 גרם של עיסה מגוררת.

תרופות לדלקת בכליות

טיפול תרופתי לדלקת בכליות כולל חומצה אסקורבית, רוטין ומשתנים, ויטמין B ותוספי סידן. עם החמרה של המחלה או אי השגת ההשפעה של טיפול מורכב, hemosorption ו plasmapheresis משמשים. טיפול בציטוסטטים:

• cyclophosphamide, אותו יש ליטול בצורה של טבליות או בצורת אבקה מומסת במים מוקדם בבוקר, נשטף מיד עם כמות משמעותית של מים רתוחים. הריון, הנקה, סרטן שלפוחית ​​השתן הם התוויות נגד לתרופה זו;
• azathioprine מתחיל במינון ניכר של 5 מ"ג/ק"ג דרך הפה. התוויות הנגד העיקריות הן: רגישות יתר, אי ספיקת כבד, הריון.

כל התרופות הללו עוזרות לשפר את המצב הגופני. עם זאת, חשוב לבצע טיפול כזה אך ורק בפיקוח קפדני של מומחה עם מינוי חובה של מחקרים רפואיים ומעבדתיים נחוצים ודחופים בדינמיקה. ניתן לכלול גם טיפול ספא בריאותי בטיפול המורכב. בהעדר אי ספיקת כליות, טיפול ספא נקבע ב-Truskavets, Essentuki, Zheleznovodsk. בעיירת הספא של צ'כיה, כלומר במריאנסקה לאזנה, מטפלים בדלקת של הכליות ודרכי השתן. אבל האינדיקציות והתוויות נגד זה יהיו תלויות במחלה עצמה, אשר נגרמת על ידי דלקת של הכליות.

מומלץ לטפל בדלקת חריפה של הכליות באמצעות תרופות. החולה מאושפז בדרך כלל בבית החולים עם מנוחה במיטה, דיאטה ושתיית נוזלים מרובה. אנטיביוטיקה או תרופות אנטיבקטריאליות כימיות אחרות הן הכרחיות כאן. ברגע שבו מומחה רושם טיפול, הוא מונחה על ידי תוצאה של ניתוח של רגישות המיקרואורגניזמים המצויים בשתן לאנטיביוטיקה. הטיפול מתחיל בתרופה הפועלת במהירות הגבוהה ביותר. אנטיביוטיקה מקבוצות שונות מסייעת בטיפול בפיאלונפריטיס: תרופות פלורוקינולון, ניטרופורן שימושיות מאוד במקרה זה (קבוצת תרופות זו כוללת furadonin, furagin, furazolidon, blacks, אשר מועילים במידה בינונית לזיהום כרוני איטי בדרכי השתן בקשישים. שימוש.משך הטיפול הממוצע עם סוכנים אלה הוא מ 7 עד 10 ימים.), חומצה ניטרוקסולין. על מנת למנוע הפיאלונפריטיס מלהיות כרונית, זה נקבע טיפול אנטיביוטיעד 6 שבועות, לא פחות. בנוסף, הם משתמשים גם בחומרים אימונוסטימולנטים (דקריס, פרודיגוזן). עם מהלך תקין של המחלה וטיפול מובנה, תוצאות הטיפול משתפרות לאחר שבוע, והחלמה מלאה בארבעה שבועות. לטיפול רפואי בדלקת בכליות יש השפעה פורה למדי על גוף האדם.

טיפול בדלקת בכליות באמצעות תרופות

אם למטופל יש את הסימפטומים הראשונים של דלקת בכליות, אז יש צורך להתייעץ מיד עם רופא שיקבע אם יש צורך לרשום תרופות לדלקת בכליות או שאתה יכול לעצור רק במתכונים של הרפואה המסורתית. אבל בכל מקרה, דלקת פיילונפריטיס, אם קיימת, חייבת להיות מטופלת בצורה מקיפה. הצעד הראשון הוא למגר את הזיהום שגורם לדלקת בכליות. במקביל לכך, טיפול בתרופות חיטוי נקבע להקלה על דלקת בכליה. אם אתה מנסה לסרב לטיפול במחלה, אזי אי ספיקת כליות עלולה להתפתח בקרוב.

ניתן לייחס את הטיפול התרופתי המסורתי בדלקת בכליות לצריכת תרופות שונות, הכוללות:

• תרופות אנטיספטיות צמחיות (קנפרון מומלץ להעלמת דלקות בדרכי השתן, 2 טבליות או 50 טיפות של התרופה 3 פעמים ביום. התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה; פיטוליזין נלקחת 1 כפית ב-1/2 כוס חמימה, מעט מתוקה מים 3 פעם ביום לאחר הארוחות התוויות נגד לתרופה זו הן גם מחלת כליות דלקתית חריפה, נפרוזה (מחלת כליות), פוספט ליתיאזיס (אבנים בכליות פוספט);
• תכשירי חומצה Pipemidic (palin, urotraktin, pimidel), אשר יעילים למדי בגברים המודאגים מדלקות בדרכי השתן על רקע אדנומה של הערמונית. בדרך כלל הם נרשמים 1 כמוסה 2 פעמים ביום לאחר הארוחות. התוויות נגד כוללות מחלות של מערכת העצבים המרכזית, אי ספיקת כליות חמורה, שחמת הכבד, ילדים ו גיל ההתבגרותעד 14 שנים, תקופת ההריון וההנקה.
• משתנים המבוססים על תרופות עממיות בעלות השפעה מועילה על מחלת כליות.

כל זה חייב להיות משולב עם טיפול תומך ואנטי מיקרוביאלי כדי להפחית את כמות ההשפעות המזיקות על מערכת השתן. לעתים קרובות, הטיפול העיקרי נועד לשפר את העבודה של כל מנגנון השתן, להיפטר מסיבוכים והשלכות כגון אורוליתיאזיס, אדנומה של הערמונית וכו '.

תרופות לדלקת בכליות

עדיף לטפל בדלקת בכליות לא בבית, אלא בבית חולים. רק שם מומחים מנוסים יוכלו לספק סיוע מוסמך בזמן ונכון. בעזרת טיפולים אנטיבקטריאליים, ניקוי רעלים וממריצים חיסוניים, ניתן לשפר בקרוב את הרווחה.

אם אין לך בצקת, הרופא עשוי לאפשר לך לשתות 2-3 ליטר נוזלים ביום. יכול להיות שזה קשור ל מים מינרלים, מיצים, ג'לי, לפתנים. מיצי חמוציות ולינגונברי ומשקאות פירות הם היעילים ביותר בשלב זה מכיוון שהם יכולים להפחית דלקת. עדיף לא להשתמש במלח שולחן כשאוכלים בכלל. מקסימום 5 גרם ליום. משתנים: ניתן לשלב בתזונה של המטופל אבטיח, מלון, דלעת המנקים את דרכי השתן מחיידקים וליחה.

3 הימים הראשונים עדיף לשבת על מזון מחמצן (לחם וקמח, בשר, ביצים). לאחר מכן, עבור על תזונה בסיסית (ירקות, פירות, חלב) למשך 3 ימים נוספים.

אם לא די בכך, הרופא יחויב לרשום למטופל תרופות לדלקת בכליות. זה יכול להיות סוכנים אנטיבקטריאליים של קבוצות שונות עם מגוון רחב של פעולה. היעילים ביותר הם אלו של פלואורוקינולון:

• נורפלוקסצין (מינון ושיטת מתן: 400 מ"ג דרך הפה 2 פעמים ביום. לזיהומים לא פשוטים בדרכי השתן - תוך 7-10 ימים, עם דלקת שלפוחית ​​השתן לא מסובכת - 3-7 ימים. התוויות נגד: רגישות יתר לתרופות מסוימות, ילדים ובני נוער, הריון, פרק זמן הנקה... יש לנקוט זהירות אם לאדם יש טרשת עורקים מוחית, תאונה מוחית, תסמונת אפילפטית ואי ספיקת כליות/כבד).
• ofloxacin ו- ciprofloxacin (המינון הוא אינדיבידואלי עבור כל מטופל. הם נלקחים דרך הפה - 250-750 מ"ג 2 פעמים ביום, ולמתן תוך ורידי, מנה בודדת צריכה להיות 200-400 מ"ג, לא יותר מ 2 פעמים ביום. תרופות כוללות את כל אותה רגישות יתר, מתן בו-זמנית עם tizanidine, ילדות, הריון, הנקה וכו'. כל התרופות הללו הן רעילות נמוכות, מה שמאפשר ליטול אותן עד 2 פעמים ביום. הן יכולות לשמש מטופלים מכל הסוגים. גילאים).

עם קורס מפורט כראוי, נטילת תרופות תעזור למטופל להרגיש טוב יותר תוך שבוע. לאחר ארבעה שבועות, החולה יכול להחלים לחלוטין. עם זאת, יש ליטול אנטיביוטיקה למשך 2-3 שבועות נוספים, שכן הטיפול צריך להתבצע עד להסרה מוחלטת של החיידקים מהשתן. אבל אם הדלקת מוזנחת, הופכת למוגלתית, אי אפשר להתמודד כאן ללא התערבות כירורגית. כדאי לפנות אליו בנוכחות אבנים בכליות, אם האבן אינה מסוגלת להתרחק מעצמה, ולא ניתן להסירה בכלים מיוחדים.

ראוי לציין שניתן להוסיף לתרופות היעילות נגד דלקת בכליות את התרופות הבאות:

• קוטל חיידקים: meropenem (מינון: מבוגרים עם דלקת ריאות, דלקות בדרכי השתן, זיהומיות מחלות דלקתיותאברי אגן, זיהומים בעור וברקמות הרכות, מומלץ 500 מ"ג. אופן מתן: IV כל 8 שעות התוויות נגד: רגישות יתר, ילדות (עד 3 חודשים);
• הורדת לחץ דם: ורפמיל (מינון: מינון יומי ליתר לחץ דם - עד 480 מ"ג. (טבליה אחת בבוקר ובערב, עם מרווח של כ-12 שעות בין מנה למנה). להורדה איטית של לחץ הדם, המנה הראשונה צריכה להיות 120 מ"ג פעם ביום בבוקר. שיטת מתן: עדיף לעשות את זה במהלך או אחרי הארוחה. אין להמיס, אפשר לשתות נוזל בלי ללעוס. התוויות נגד: הלם קרדיוגני, יתר לחץ דם, אוטם שריר הלב חריף, הריון, הנקה) ;
• תרופות משתנות: הידרוכלורותיאזיד (מינון: 1-2 טבליות ליום. אופן מתן: נלקח לאחר שהמטופל אכל ארוחת בוקר, בדרך כלל בבוקר. התוויות נגד: לא נקבעו לחולים עם רגישות יתר אינדיבידואלית, וכן לאנשים החוששים מגלקטוזמיה , אי ספיקת לקטאז לא מומלץ לחולים עם ליקוי כליות חמור, צורה מורכבת סוכרתוגאוט, כמו גם עם תפקוד כבד לקוי);
• לשיפור זרימת הדם בכליות: טרנפנטאל (מינון: טפטוף תוך ורידי מוזרק באיטיות במינון של 0.1 גרם ב-250-500 מ"ל. תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית או בתמיסת גלוקוז 5% (זמן מתן - 90-180 דקות). / a ו-iv (עדיף שהמטופל יהיה במצב "שוכב"), i/m, in. התוויות נגד: רגישות רבה, אוטם שריר הלב, דימום רב, דימום מוחי, דימום ברשתית, טרשת עורקים כליליים או מוחיים, קצב. הפרעות לב; ילדים עד גיל 18).

יש ללמוד את השימוש והתוויות נגד של התרופות הנ"ל על האריזה, וגם תמיד מהרופא המטפל.

לא לעשות תרופות עצמיות! הם יכולים רק להזיק לבריאות שלך. ניתן לצפות בטיפול רק בפיקוח מלא של רופא.

זריקות לדלקת בכליות

בנוסף לתרופות, הרופא נוהג לרשום זריקות לדלקת בכליות כדי למנוע מחלת כליות חמורה. אבל זה קורה רק במקרה חירום. בדרך כלל הרופא ממעט לנקוט בכך, מספיק לו לרשום אנטיביוטיקה. זריקות לטיפול בדלקת בכליות יכולות לפעול במהירות, מכיוון שבניגוד לתרופות, הן עוברות במהירות לגוף. זריקות חזקות למדי; זריקות חזקות נקבעות לדלקות בדרכי השתן. אלה כוללים ציפרן, שמומלץ ליטול 500 מ"ג כל 12 שעות. בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה, עדיף להפחית את המינון היומי הכולל בחצי. זריקות אלו אינן התווית בחולים עם רגישות יתר לציפרופלוקסצין או לפלורוקינולונים אחרים. אין להזריק את זה לילדים מתחת לגיל 16, כמו גם לנשים הרות ומניקות. לפי מרשם הרופא ניתן להזריק תרופה בשם tsiprobay. עם זיהומים לא פשוטים של דרכי השתן התחתונות והעליונות, מינונים בודדים, תוך ורידי, יכולים להגיע ל-2x100 מ"ג. ליום, ועבור זיהומים מורכבים בדרכי השתן (בהתאם לחומרה), המינון היומי עשוי להיות 2x200 מ"ג. התוויות נגד הן רגישות יתר לציפרלקס או לתרופות אחרות. התרופה אינה מומלצת במהלך ההריון וההנקה. אבל עדיין, כל הזריקות הללו אינן פופולריות כמו רפואה אלטרנטיבית, שאנשים רבים כל כך אוהבים בזמננו.

על מנת לבחור נכון תרופות, וגם לרשום עבור דלקת של הכליות טיפול מוכשר, חולים צריכים להיבדק ולעבור בדיקה מתאימה. טבליות מודרניות לדלקת בכליות מקובלות למדי ונספגות על ידי כל קבוצות החולים. עם זאת, יש מקרים שבהם סמים לבדם אינם מספיקים. לאחר מכן, כדי להפחית את הדלקת של הכליות, הרופא כותב מרשם לזריקות חזקות בעלות השפעה מהירה. לרוב, הטיפול מתבצע בבית חולים בפיקוח רופאים חכמים. טיפול מורכב במחלה כולל טיפול מונע וספא באתרי נופש אקלימיים.

טיפול אנטיביוטי לדלקת בכליות

אם הרפואה המסורתית כבר לא עוזרת, והרופא רושם אנטיביוטיקה, אז המצב לא משתנה. כאשר הכאב מחמיר, אתה יכול לדבוק במנוחה. עם זאת, רופאים ממליצים לנהל אורח חיים פעיל ומלא אירועים, לנוע יותר, לעתים קרובות יותר להיות באוויר הצח. המניעה הטובה ביותר היא יום צום המבוסס על דיאטת אבטיח.

אם מתרחש תהליך דלקתי בכליות או במערכת גניטורינארית, הרופא ירשום מיד קורס של טיפול אנטיביוטי. מצד אחד, אנטיביוטיקה, מטבעה החיידקית, מצדיקה את מרשם הרופא, אך מצד שני, לטיפול בדלקת בכליות באנטיביוטיקה עלולות להיות השלכות קשות על כל האיברים הפנימיים, כולל כליות מוחלשות. נשים בהריון, מתוקף תפקידן, למשל, וילדים, בשל גילן ועדיין גופן השברירי, נוקטים דווקא ברפואה אלטרנטיבית.

אנטיביוטיקה היא חלק מדפוס, אם כי הקשה ביותר לגוף, של השפעות על הגוף. אתה לא יכול בלי רופא. הוא מחויב להקים טיפול תומך, אם יתעורר צורך, אז לשלב רפואה מסורתית ואלטרנטיבית. אבל לא לבד, כדי לא להחמיר את המצב האנושי הזה.

התרופות הנפוצות ביותר לדלקת בכליות הן אנטיביוטיקה:

• אמינופניצילינים: אמוקסיצילין, פניצילין, בעלי פעילות מוגברת נגד אנטרוקוקים ו-Escherichia coli. החיסרון העיקרי של תרופות כאלה הוא שהן כפופות לפעולת האנזימים העיקריים המיוצרים על ידי רוב הגורמים הסיבתיים של פיאלונפריטיס. פניצילין נקבע בדרך כלל לטיפול בדלקת בכליות בנשים הרות. תרופה זו אינה נחשבת להתווית נגד להנקה. הם חודרים בבטחה לחלב בכמויות קטנות, כך שהרעילות שלהם עבור הילד נמוכה. אבל, למרות זאת, פניצילין יכול לגרום לפריחה אצל נשים מניקות, להתפתחות של קנדידה ושלשולים. עם זיהומים בדרגת חומרה בינונית ורגישות גבוהה של מיקרופלורה - 1-2 מיליון IU ליום ב-4 אינצ'/מ'. במקרים אחרים, דומה תרופותלֹא מַעֲשִׂי.
• ניתן לסווג אנטיביוטיקה של Cephalosporin כתרופות חצי סינתטיות וטבעיות רעילות נמוכה. הקבוצה מבוססת על חומצה מיוחדת 7-ACK, אשר, עם טיפול בזמן, מונעת את המעבר של פיאלונפריטיס חריפה לצורה מוגלתית של המחלה. Cephalexin (למבוגרים, ניתן לצרוך אותו 1-4 שנים ביום כל 6 שעות. התוויות נגד כוללות: אי סבילות לצפלוספורינים ואנטיביוטיקה לפניצילין וכו') cephalothin (ניתן תוך שרירי (עמוק) ותוך ורידי. מבוגרים יכולים לשתות 0.5-2 g כל 6 שעות. במקרה של פגיעה בתפקוד הכליות לאחר מינון טעינה ראשוני של 1-2 גרם, המינון מופחת בהתאם ל-CC. התוויות נגד כוללות את אותה רגישות יתר. יש לנקוט זהירות עם התרופה במקרה של אי ספיקת כליות, הריון, תקופת הנקה), זינאט (בטיפול בזיהומים במערכת גניטורינארית, מבוגרים ממליצים לשתות את התרופה במהלך הארוחות או מיד לאחר נטילתה, 125 מ"ג 2 פעמים ביום, ועם פיאלונפריטיס, 250 מ"ג 2 פעמים ביום) ; קלפורן (מבוגרים וילדים במשקל 50 ק"ג ומעלה עם זיהומים לא פשוטים, כמו גם עם דלקות בדרכי השתן - תוך שרירי או תוך ורידי, 1 גרם כל 8-12 שעות. התוויות נגד: רגישות יתר, הריון, ילדות (i/m הקדמה - עד 2.5 שנים) וכו'); - הנציגים העיקריים של קבוצת תרופות זו (ויש כ-40 מהם). כבר מהיום השלישי הם עוזרים לרוב החולים לשפר את מצבם הכללי.
• החולה זקוק לאמינוגליקוזידים כאשר יש לו צורה מסובכת של פיאלונפריטיס. בשל ההשפעה החיידקית החזקה על חיידקים פתוגניים, המחלה חולפת. זה מוקל על ידי תרופות כגון אמיקאצין (משטר מינון: i/m, i/v (סילון, תוך 2 דקות או טפטוף) 5 מ"ג/ק"ג כל 8 שעות. התוויות נגד כוללות דלקת עצבית של עצב השמיעה, אי ספיקת כליות חמורה עם אזוטמיה ו אורמיה, הריון, רגישות יתר), גנטמיצין (תרופה זו חייבת להיות מוגדרת בנפרד, תוך התחשבות בחומרת המהלך והלוקליזציה של הזיהום, כמו גם את הרגישות של הפתוגן. כאשר ניתנת לוריד או תוך שריר למבוגרים, מנה בודדת עשוי להיות 1-1.7 מ"ג/ק"ג. במקרה של רגישות יתר, דלקת עצבים בעצב השמיעה, פגיעה חמורה בתפקוד הכליות, אורמיה והריון וכו', חל איסור מוחלט להשתמש בו), נטילמיצין (ניתן למתן גם תוך-שרירי וגם תוך ורידי. למבוגרים מומלץ 4-6 מ"ג/ק"ג במקרה של רגישות יתר, אין להשתמש באנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים בהיסטוריה).

בנוסף לפונקציות השימושיות שלהם, יש להם גם חסרונות משלהם. ככלל, ליקוי שמיעה והתפתחות של אי ספיקת כליות הפיך מצוינים. אין לרשום אנטיביוטיקה כזו לקשישים, כמו גם לטיפול משני (מרווח זמן פחות משנה). אלו כוללים:

• אריתרומיצין (תוך ורידי, יש צורך להזריק לאט במשך 3-5 דקות. למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14, מנה בודדת צריכה להיות לא יותר מ-0.25-0.5 גרם, ו-1-2 גרם ליום. אובדן שמיעה, כמו גם בזמן נטילת טרפנדין או אסטמיזול. השתמש בזהירות באי ספיקת כליות, תקופת הנקה);
• ciprofloxacin (משטר המינון, כמו בכל תרופות אחרות, הוא אינדיבידואלי. חשוב ליטול דרך הפה - 250-750 מ"ג 2 פעמים ביום, ומינון תוך ורידי בודד הוא 200-400 מ"ג. אתה יכול להשתמש בו לא יותר מ-2 פעמים / יום. במקרה של רגישות יתר, כאשר נלקח בו זמנית עם tizanidine, הריון, הנקה, תרופה זו אינה מומלצת.יש להשתמש בזהירות באפילפסיה, תסמונת אפילפטית, אי ספיקת כליות ו/או כבד חמורה, זקנה וכו ').

הדור הראשון של fluoroquinolones (pefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin) נקבעים לטיפול בצורה מסוכנת של pyelonephritis.

Pefloxacin (המינון נבחר עבור כל חולה בנפרד, בהתאם למיקום וחומרת הזיהום, כמו גם רגישות של מיקרואורגניזמים. אם הזיהומים אינם מסובכים, אז קח 0.4 גרם 2 פעמים ביום, המינון הממוצע הוא 0.8 גרם ב-2 מנות מחולקות. זה נלקח דרך הפה יש לבלוע טבליות ללא ללעוס, ולשטוף עם הרבה מים. במקרה של רגישות יתר, אנמיה המוליטית, הריון, תקופת הנקה, גיל עד 18 שנים, יש לקחת בזהירות רבה. לא מומלץ לטרשת עורקים של כלי מוח, תאונה מוחית וכו'. באשר לתרופה כגון אופלוקסצין, זה נקבע למבוגרים לשתות 1-2 כדורים דרך הפה 2 פעמים ביום. מינונים רגילים, ואז הם מצטמצמים בכל פעם, תוך התחשבות בפינוי הקראטינין. התוויות נגד חלות על אלו הסובלים מרגישות יתר לקינולונים, אפילפסיה. רופאים אינם רושמים זאת לאמהות הרות ומניקות.

הדור השני של פלואורוקינולונים (Levofloxacin, Sparfloxacin), הפעילים בדרך כלל נגד פנאומוקוקים, משמשים לעתים קרובות לטיפול בצורה הכרונית של המחלה במהלך החמרה. עם החמרה זיהומית, ניתן ליטול אותם ב-200-500 - 750 מ"ג., 1-2 פעמים ביום, בהתאם למחלה. הם יכולים להינתן גם תוך ורידי, לאחר שיטה זו, לאחר מספר ימים, ניתן לעבור לבליעה באותו מינון. תרופות אלו אינן מומלצות למי שאינו יכול לסבול את המרכיבים הבודדים של התרופה, כמו גם לנשים הרות ואמהות צעירות מניקות. תופעות לוואיקבוצה זו של תרופות היא: שלשול, בחילות, סחרחורת, התפתחות של קנדידה.

הבחירה באנטיביוטיקה כזו או אחרת תלויה בסוג המיקרואורגניזם שגרם למחלה וברגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות. במקרה של דלקת בכליות, מינון התרופה נבחר בנפרד, תוך התחשבות במצב הכללי של תפקוד הכליות של המטופל. לפני תחילת הטיפול בכליות באנטיביוטיקה, יש צורך לעבור בדיקות, לערוך סריקת אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת.

טיפול בדלקת בכליות במהלך ההריון

במהלך ההריון והנשים, פתולוגיות כליות מחמירות. התקופה המסוכנת ביותר לכך היא 22 - 28, 38 - 40 שבועות. כדי למנוע זאת, חשוב להקפיד על כל אותם סימנים כמו אצל נשים שאינן בהריון. תזונה, צריכת מלח ונוזלים מוגבלת, הקפדה על המשטר היומיומי, יותר תנועה, הימנעות מהיפותרמיה, הקפדה על היגיינה אישית – אלו כללים פשוטים שיש להקפיד עליהם כדי שלא יהיו סיבוכים.

אם בכל זאת לא ניתן היה להימנע מההשלכות, יידרש טיפול תרופתי. זה צריך להיבחר רק עם מינוי של רופא כללי תחת השגחה מתמדת עם גינקולוג. בדרך כלל, אצל נשים בהריון, מתחילה דלקת שלפוחית ​​השתן, כלומר, הקרום הרירי של שלפוחית ​​השתן הופך דלקתי. הסיבה לכך היא שבמהלך ההריון, הרחם הגדל לוחץ על שלפוחית ​​השתן ועל השופכנים העוברים מהכליות לשלפוחית ​​השתן. כתוצאה מכך, לעיתים מתרחשת קיפאון בשתן, המוביל לזיהומים בדרכי השתן שעלולים להשפיע על שלפוחית ​​השתן והכליות.

כמה מחקרים מראים כי 10% מכלל הנשים ההרות סובלות מדלקת שלפוחית ​​השתן בשלב מסוים. ככלל, קבוצה זו כוללת נשים בהריון שנאלצו בעבר להתמודד עם מחלה זו. במחלה זו, לא ניתן להתעלם מטיפול בדלקת בכליות במהלך ההריון, ממש כמו טיפול עצמי. יש לזכור כי זיהום שאינו מטופל במהלך זיהום עלול לעורר התפתחות של מחלות מסוכנות יותר. ניתן לייחס זאת ללידה חסומה מוקדמת או ללידה של תינוק עם משקל קטן. לכן, יש לגשת לטיפול בצורה מספקת ובזמן. טרציקלינים ותרופות סולפה אסורות בתקופה זו. בארסנל הרופאים ישנן שיטות רבות אחרות שאינן מזיקות לחלוטין לנשים בהריון:

• שתייה מרובה של נוזלים. מיץ חמוציות בכמויות גדולות שימושי במיוחד;
• דיאטה, הגבלת מלח, מזון חריף ומלוח.

טכניקה שימושית נוספת בטיפול במחלת כליות היא הזלפת שלפוחית ​​השתן. בנוסף למחלה זו, 1-2 אחוז מהנשים ההרות מודאגות מדלקת פיאלונפריטיס. תסמינים של דלקת בשלפוחית ​​השתן כוללים חום, צמרמורות וכאבי גב. למרבה הצער, כתוצאה מכך, אמהות צעירות לעתיד צריכות ללכת לבית החולים, שם ירשמו להן אנטיביוטיקה, שתינתן תוך ורידי או תוך שריר:

• ceftriaxone (מוכנס לווריד ובשריר למבוגרים וילדים מעל גיל 12. המינון המומלץ הוא 1-2 גרם פעם ביום. כמות התרופה ליום לא צריכה להיות יותר מ-4 גרם. התוויות נגד הן רגישות יתר לתרופות מסוימות) ;
• cefazolin (תרופה זו, למרות שיש לה השפעה רעילה על העובר על דייטים מוקדמיםהריון, אבל עם רציני ו מסכן חייםזיהומים - דלקות שתן ניתן להשתמש בו. זה יכול להינתן הן תוך שרירי והן תוך ורידי. למבוגרים, מומלץ להזריק אותו 1 גרם 2 פעמים ביום. רגישות יתר לתרופות מקבוצת הצפלוספורין ואנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם תמנע זאת בכל דרך אפשרית. אסור לתת לילודים, ובמהלך ההריון ניתן לתת את התרופה, אך רק במצבים דחופים).

מחלה לא נעימה נוספת במהלך ההריון בנשים היא מחלת דרכי השתן. Urolithiasis נדיר. במצב זה, ניתן לקחת משככי כאבים ולספוג כמה שיותר נוזלים. כתוצאה מטיפול כזה, אבנים יכולות לצאת מעצמן, מה שאומר שאין צורך בהתערבות כירורגית. שלא לדבר על ליטוטומיה (ריסוק אבנים באולטרסאונד).

הטיפול בנשים הרות בבית החולים מתבצע רק בליווי צמוד של מיילדות-גינקולוגים ונפרולוגים. המשימה שלהם מצטמצמת לדברים הבאים: לשחזר את מעבר השתן המופרע. לכן, "טיפול בעמדה" נקבע. זה מורכב מתרגילים מיוחדים. האישה ההרה שוכבת בצד הנגדי לכליה החולה במצב של ברכיים ומרפקים כפופות. קצה אחד של המיטה מורם כך שהרגליים גבוהות מהראש שלה. במצב זה, הרחם מתקדם, והלחץ על השופכנים קטן בהרבה. אם לא מתרחשים שינויים במהלך היום, נקבע צנתור של השופכן של הכליה הפגועה. הליך זה נותן ערבות של מאה אחוז להחלמה מהירה. גם אם זה לא עוזר לאישה, אז ניקוז שתן מהכליה בא לעזרה בעזרת צנתר המוחדר ישירות לאיבר שמדאיג יותר מכל את החולה כרגע.

ניתן לרפא דלקת בכליות או להפוך לבעיה לכל החיים. הכל תלוי באיזו מידה אתה ממלא את כל המלצות הרופא.

כאבי כליות מוכרים לאנשים רבים, אם כי לעתים קרובות הם טועים בפתולוגיות אחרות - הבטן, הגב, המעיים. במקרה זה, הסיבה האמיתית עשויה להיות במחלת כליות חיידקית או אוטואימונית. רק רופא יכול לבצע אבחנה, לכן, אם אתה חווה אי נוחות, אתה בהחלט צריך לפנות למומחה.

באילו פתולוגיות מורגש כאב בכליות?

כדי להבין את הסיבות לכאבי כליות, עליך לדעת אילו מחלות מאופיינות בתחושות דומות:

1. פיילונפריטיס- דלקת באגן הכליה. במקרה זה, אין כאב בולט מדי, כואב מדי.
2. גלומרולונפריטיס- דלקת של הגלומרולי. במצב זה, אדם מתלונן על כאב חריף בכליות.
3. כשל כלייתי- תפקוד כליות לקוי, המלווה ביתר לחץ דם וכאבים עזים.
4. צניחת כליה או נפרופטוזיס- מתפתח כתוצאה מתנועתיות גבוהה של הכליות. במקרה זה, כאב חמור הוא ציין, אשר יכול להגיע קוליק כליות.
5. סרטן כליות- פתולוגיה שכיחה למדי באנשים הסובלים מכאבי כליות. קשה מאוד לאבחן כי אין תסמינים בשלבים המוקדמים.
6. גידולי כליה שפירים- אדנומה ופיברומה של הכליות - גורמים לכאב, אך מגיבים היטב לטיפול ואין בהם סכנה בריאותית מיוחדת.
7. מחלת Urolithiasis... במקרה זה, החולה חווה כאב עז במהלך התנועה, שכן האבן גורמת לנזק לרקמות.

תסמינים נפוצים

כאב בכליות הוא לעתים קרובות בטעות למחלות של איברים אחרים. כדי להבחין בין בעיות כליות לפתולוגיות אחרות, יש לשקול את הסימנים הבאים:

• כאבים באזור הכליות והגב התחתון;
• שינוי בהרכב השתן - הוא הופך לעכור, מתכהה או משנה צבע;
• נְפִיחוּת;
• מתן שתן נדיר;
• מתן שתן בלילה;
• חול, דם או אבנים קטנות בשתן;
• שינוי בתפיסת הטעמים;
• תחושת צריבה בזמן מתן שתן;
• גירוד המופיע כתוצאה מעלייה בריכוז הרעלים בדם.

לפעמים מופיע ריח אמוניאקי, הראייה מתדרדרת, הקאות, מתרחשת חולשה, הטמפרטורה עולה והמשקל יורד. אם לפחות חלק מהתסמינים הללו נצפים, עליך לפנות מיד למומחה.

באיזה טיפול לבחור?

בחירת טקטיקת הטיפול תלויה ישירות במחלה שגרמה להופעת כאבים בכליות. לכן, עם התפתחות סימנים כאלה, מומלץ לפנות לאורולוג מוסמך. תרופות לטיפול בכליות יכולות להירשם רק על ידי רופא - בכל מקרה, אין לבצע תרופות עצמיות.

הרופא יעשה בדיקה ראשונית וירשום בדיקת שתן ודם - זה יאבחן את הפתולוגיה שהובילה לשיבוש הכליות. לאחר ניתוח תלונות המטופל ובדיקת אולטרסאונד, הרופא ימסור אבחנה מדויקתובחר את משטר הטיפול המתאים. כדי לחסל מחלת כליות, שמרנית או טכניקות כירורגיותתֶרַפּיָה.

מרכיב חשוב מאוד בטיפול יעיל הוא

דיאטה למחלת כליות

מחלות מסוימות מלוות בנוכחות חול בכליות, ולכן כדאי להיות מודעים גם לתסמינים של מיקרוליתים. תמצא את כל המידע שאתה צריך

טיפול שמרני

טיפול מסוג זה כולל שימוש בתרופות לטיפול בכליות המסייעות להתמודד עם דלקות - סטרואידים, אנטיביוטיקה, משככי כאבים לשיכוך כאבים. אם יש פגיעה רצינית בתפקוד הכליה, שבה היא לא יכולה לבצע את תפקידיה, נקבעת דיאליזה.

אם נצפה הַדבָּקָה, לרשום תרופות (כולל טבליות) המסייעות לחסל את הזיהום, להפחית כאב, להקל על דלקת.

לטיפול במחלות כליות, הקוראים שלנו השתמשו בהצלחה השיטה של ​​גלינה סווינה.

במקרה של תחושות כואבות בכליות, חובה להקפיד על דיאטה קפדנית - היא כרוכה בהגבלת מזון מלוח, מעושן ומתובל.

ניתן להשתמש בטיפול שמרני גם כאשר קיימות אבנים בכליות. ישנן תרופות שמסוגלות להמיס תצורות כאלה ולהסיר אותן ללא כאב.

טיפול אופרטיבי

ניתן להשתמש בסוג זה של טיפול במצבים הבאים:

• קרע בכליה;
• פיילונפריטיס;
• צניחה של הכליה;
• סרטן הכליות;
• אדנומה שפירה.

אם הניתוח אינו מוצלח, השתלת כליה יכולה לשמש כמוצא אחרון.

מתכונים עממיים - טיפול בטוח

עבור מחלות מסוימות, שיטות עממיות נחשבות ליעילות למדי. לכן, אם כאב קשור לאורוליתיאזיס, אתה יכול להשתמש בתרופה המבוססת על צמחי מרפא. כדי להכין אותו, אתה צריך לקחת עלים של מנטה ולינגונברי, שורש עשב חיטה, עשב טימין, celandine, זנב סוס ו-St. John's wort בפרופורציות שוות. יוצקים 30 גרם מהאוסף שהתקבל לתוך 1 ליטר מים חמים והשאירו למשך שלושים דקות. יש לשתות את המוצר המתקבל בצורה חמה תוך שעה.

תרופות עממיות יעילות לא פחות בטיפול בפיאלונפריטיס... יש צורך לקחת את קנה השורש ליקריץ, עלי דוב וליבנה, דשא פשתן קפדני בחלקים שווים. יוצקים 10 גרם של אוסף עם 300 מ"ל מים רותחים, ולאחר מכן מחממים במשך עשר דקות באמבט מים. ואז לשים במקום חמים למשך שעתיים ולסנן את העירוי. יש צורך לקחת את המוצר בחצי או רבע כוס. זה צריך להיעשות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.

שתייה מרובה של נוזלים לא תזיק למחלת כליות מים טהוריםומיץ חמוציות. ניתן להשתמש גם במרתחים העשויים מצמחי מרפא משתנים - אוזני דוב או דוב. זה בהחלט מקובל לקחת מרתחים המבוססים על סרפד, סלרי, צמידים, פטרוזיליה, זנב סוס, לינגונברי ותות.

למניעת מחלות וטיפול בכליות ובמערכת השתן, קוראינו מייעצים

תה מנזר האב ג'ורג'

הוא מורכב מ-16 מצמחי המרפא השימושיים ביותר, יעילים ביותר בניקוי הכליות, בטיפול במחלות כליות, מחלות בדרכי השתן וכן בניקוי הגוף בכללותו.

דעתם של הרופאים..."

אחד הטיפולים הפופולריים ביותר לאבנים בכליות הוא טיפול במיצים:

יחד עם זאת, רופאים לא ממליצים להתערב בטיפול עצמי, מכיוון שלפעמים כאבים בכליות עשויים להצביע על נוכחות של פתולוגיה רצינית למדי. בעזרת תרופות עממיות, אתה יכול לחסל את הביטוי, אבל לא להיפטר מהגורם להתפתחות המחלה.

תחושות כואבות בכליות עשויות להצביע על הופעת מחלה קשה, ולכן לא ניתן להתעלם מתסמין זה. כדי לקבוע את הסיבה לאי נוחות כזו, עליך להתייעץ עם רופא מוסמך - מומחה לא רק יוכל לבצע אבחנה מדויקת, אלא גם לבחור את הטיפול הדרוש.

מחלת כליות מתרחשת אצל אנשים ממינים וקבוצות גיל שונות. לכן, השאלה הופכת טבעית, כיצד ניתן לטפל בכליות אם הן כואבות? במסגרת המאמר נשקול את כל התרופות האפשריות, נגיד לך לאילו מחלות הם נרשמים, נגיד לך מה לעשות עם כאבים באזור הכליות.

האם הכליות כואבות?

גברים רבים, המתמודדים עם כאבים באזור המותני, אינם מהססים לאבחן את עצמם עם "כליות מקוררות". אבל האם זה? האם יש סיבות נוספות לתסמינים אלו?

הכל בגוף קשור זה לזה. כאב באיברים מסוימים יכול להתבטא במקומות שונים. לכן, אם הגב התחתון כואב, אין צורך כלל שהבעיה היא בכליות. אתה צריך לשים לב לתסמינים הבאים:

• טמפרטורת גוף מוגברת;
• כאב בעת מתן שתן, לעתים קרובות התכווצויות;
• לטאטא פתיתים לבנים, דם בשתן;
• בחילות, הקאות, חוסר תיאבון;
• עלייה בלחץ נמוך יותר.

אם אתה מבחין בתסמין אחד או יותר, פנה לרופא שלך. הוא ישלח אותך לבדיקה ואם הכליות שלך ממש כואבות, הוא יגיד לך איך לטפל ובאילו תרופות להשתמש.

מחלת כליות וטיפול

טיפול רפואי מכוון לא רק להפחתת כאב, אלא גם להעלמת הגורמים למחלה. והכליות כואבות עם מחלות שונות, ולכן הגישה לטיפול שונה. שקול את מחלות הכליות העיקריות ואת התרופות שנקבעו לטיפול.

גלומרולונפריטיס והטיפול בה

המחלה נגרמת זיהומים סטרפטוקוקלייםהמשפיעים על הגלומרולי הכלייתי. סימנים אופייניים הם נפיחות של הפנים והעפעפיים, כאבי גב, שתן עם צבע של שיפולי בשר. הרופא ירשום תרופות על סמך התמונה הקלינית ו מאפיינים אישייםגוף של אדם חולה.

כיצד ניתן לטפל בכאבי כליות עם גלומרולונפריטיס:

1. קנפרון, צ'ופיטול, תמצית ארטישוק - להפחתת כמות האוריאה בשתן.
2. הידרוכלורותיאזיד, ספירונולקטון הם משתנים.
3. Ketosteril - חומצות אמינו חיוניות המקלות על מהלך המחלה.

אם נוצר קשר בין הופעת המחלה לבין סטפילוקוקוס, הרופא ירשום אנטיביוטיקה (אריתרומיצין, סטרפטומיצין). עמידה בתזונה תהיה תנאי מוקדם, טבלה 7ב.

פיילונפריטיס - איך מטפלים בה

הגורמים המעוררים את התפתחות הפיאלונפריטיס הם סוגים שונים של זיהומים. לכן, לטיפול במחלה יש שני כיוונים: הרס הפתוגן והסרת התסמינים.

כדי לחסל את הזיהום, נקבעים תרופות אנטי-אנטיספטיות:

• trimoxazole;
• אמוקסיצילין;
• ביספטול.

הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה אחרת אם אלו אינן מתאימות למטופל עקב התוויות נגד.

כדי להקל על כאבים בכליות ולהפחית עוויתות, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות. הפופולריים ביותר הם No-shpa, Drotaverin ועוד רבים אחרים.

במקרים מסוימים, ניתן לרשום תה כלייתי, המורכב ממספר סוגים של צמחי מרפא ובעלי השפעה מורכבת על גוף האדם.

כיצד מטפלים בנפרופטוזיס?

שם נוסף הוא צניחת כליות. אחד מ תכונות מאפיינות- כאבי כליות באזור המותני, לעיתים קרובות מקרינים למפשעה ולבטן התחתונה. לא ניתן טיפול תרופתי. הרופא ירשום מחוך אורטופדי, שנעשה תוך התחשבות בתכונות האנטומיות של מבנה הגוף של המטופל. במקרים חמורים, יידרש ניתוח.

השימוש בתרופות אינו מכוון לריפוי, אלא להפחתת תסמינים כואבים. הרופא עשוי לרשום את התרופה No-shpa כדי להקל על עוויתות ולהפחית כאב. בנוסף, במקרים מסוימים, תרופות משתנות נרשמות להפחתת העומס על הכליה, אנטיביוטיקה (אם נפרופטוזיס מלווה בזיהום) ותרופות משקמות.

אי ספיקת כליות והטיפול בה

למעשה, פתולוגיה זו אינה מחלה עצמאית. המונח "אי ספיקת כליות" מתייחס למכלול התסמינים המתרחשים כאשר תפקוד הכליות נפגע. הפתולוגיה טומנת בחובה סיבוכים חמורים, ולכן הטיפול מתבצע בבית חולים, במקרים חמורים במיוחד - ביחידה לטיפול נמרץ.

תרופות לאי ספיקת כליות:

1. תמיסה של טסטוסטרון פרופיאנאט - להפחתת עוצמת התהליכים המטבוליים בגוף.
2. Troxevasin או courantil - להפחתת מחזור הנוזלים בכליה החולה.
3. תרופות מקבוצת הפורוסמיד - מגבירות את הפרשת השתן מהגוף, מפחיתות את העומס על האיבר.
4. שטיפת מעיים עם תמיסת נתרן ביקרבונט - אם בדיקות דם מראות תכולת חנקן גבוהה.
5. אנטיביוטיקה, בהתאם לזיהום הנלווה לפתולוגיה ולתמונה הקלינית.

טיפול באי ספיקת כליות בבית, ללא פיקוח רפואי על מצבו של המטופל, מומלץ מאוד.

הידרונפרוזיס והטיפול בה

עם מחלה זו, יש הפרה של יציאת שתן ראשוני מהכליות, וכתוצאה מכך האיבר גדל בגודלו. הטיפול התרופתי משמש רק להקלה על מצבו של החולה ולהכנתו לניתוח.

מבין התרופות, ניתן לרשום למטופל:

1. דיקלופנק היא תרופה אנטי דלקתית הניתנת תוך שרירית.
2. Solcoseryl - תוך ורידי, התרופה משפרת תהליכים מטבוליים.
3. פנטוקסיפלין - לשיפור המיקרו-סירקולציה של נוזלים בכליה.

אם המחלה מלווה בתהליכים זיהומיים, הרופא יבחר אנטיביוטיקה לפי שיקול דעתו.

מחלת Urolithiasis

בשל הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף, כמות המלחים בכליות עולה. חומרים מתגבשים, מתיישבים על הקירות בצורה של חול ואבנים. התסמין הבולט ביותר הוא כאבים בכליות ובדרכי השתן בעת ​​מתן שתן.

בחירת הטיפול נבחרת בהתאם לחומרת המחלה. ברוב המקרים יש צורך בניתוח. התרופות שנקבעו במקרה זה מכוונות לשיפור מצבו של החולה ולמניעת היווצרות מחדש של אבנים בכליות.

אם האבנים קטנות, הרופא ירשום תרופות מודרניות, תורם לפיצול תצורות ולהסרתן מהגוף. במקביל, הכאב בכליות פוחת, או נעלם. רשימה משוערת של תרופות שנקבעו למחלה זו:

1. פרוגסטרון - מרחיב את לומן השופכנים.
2. גלוקגון - בעל השפעה מרגיעה על שרירי דרכי השתן, ובכך מפחית את פגיעתם מהקצוות החדים של האבנים.
3. אימופרופן היא תרופה אנטי דלקתית המקלה על כאבי כליות.
4. Kanephron - משפר את מצבו הכללי של המטופל, מנרמל את חילוף החומרים של זרחן-סידן בגוף.

הוראות

דיקלופנק נחשב לאחד סמים חזקיםמהקטגוריה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. התרופה יכולה לשמש לפתולוגיות שונות המלוות בכאב. היתרון העיקרי של התרופה הוא שיש לה מספר צורות של שחרור.

שם לטיני

צורות שחרור והרכב

יש כמה צורות שחרור. מיועד לשימוש פנימי, אקטואלי ופנטרלי. החומר הפעיל הוא נתרן דיקלופנק.

טאבלטים

כמות החומר הפעיל היא 50 מ"ג. ההרכב מכיל חומרים נוספים בצורה של:

• לקטוז מונוהידראט;
• דו תחמוצת הסיליקון;
• מגנזיום סטיארט;
• תאית מיקרו-גבישית;
• ג'לטין;
• עֲמִילָן;
• צֶבַע;
• סוכר מזוקק;
• אבקת טלק.

הטבליות בעלות ציפוי אנטרי. שלפוחית ​​אחת מכילה 10 יחידות. המספר הכולל של טבליות הוא 20 או 40.

קפסולות

• לקטוז מונוהידראט;
• מגנזיום סטיארט;
• ג'לטין;
• טיטניום דו - חמצני;
• אריתרוזין;
• תחמוצת ברזל.

לקפסולות מעטפת ג'לטינית קשה עם גוון אדום כהה. בפנים יש אבקה צהבהבה. תא מתאר אחד מכיל 10 כמוסות. המספר הכולל הוא 30 יחידות.

זריקה

כמות דיקלופנק ב-1 מ"ל היא 25 מ"ג. ישנם רכיבי עזר בצורה:

• נתרן מטה דו גופרתי;
• קורצת;
• אלכוהול בנזיל;
• נתרן הידרוקסידי;
• מים מטוהרים.

שונה בשקיפות ובגוון צהבהב. בעל ריח ספציפי חלש. התרופה זמינה באמפולות זכוכית של 3 מ"ל. 1 קרטון מכיל 5 או 10 חתיכות.

ג'ל לשימוש חיצוני

1 גרם של ג'ל מהווה 10 מ"ג של מרכיב פעיל. ההרכב כולל גם רכיבים נוספים:

• פרופילן גליקול;
• קרבומר;
• גליצרול;
• תמיסת אמוניה;
• אתנול;
• מים מטוהרים.

התרופה מיועדת לשימוש מקומי. הוא מאופיין בעקביות שקופה, הומוגנית וכמו ג'לי. בעל ריח ספציפי חלש. הג'ל נמצא בשפופרת של 30 ו-50 גרם.

נרות פי הטבעת

פתיל 1 מכיל מרכיב פעיל בנפח של 50 מ"ג. ישנם חומרי עזר בצורה:

• דו תחמוצת הסיליקון;
• פרופילן גליקול;
• שומן מוצק.

נרות רקטליות בצורת טורפדו ולבנות. תא קו מתאר אחד מתאים ל-5 יחידות. באריזה יש 10 נרות.

משחה לשימוש חיצוני

• פרופילן גליקול;
• דימתיל סולפוקסיד;
• מאקרוגול.

הוא מאופיין בגוון לבנבן ובמבנה הומוגני. בעל ריח קל. מסופק בצינור אלומיניום 30 גרם.

מנגנון הפעולה של נתרן דיקלופנק

התרופה מציגה השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים והשפעות נוגדות חום. הוא משמש כחומר אנטי-ראומטי ואנטי-אגרגטורי.

פרמקודינמיקה

השפעת התרופה מכוונת לעיכוב פעילותם של אנזימים המעורבים בחילוף החומרים של חומצה ארכידונית. מקל במהירות על כאב, מבטל דלקות ומקהה חום.

התכונה משכך כאבים מתבטאת בעיכוב סינתזה של פרוסטגלנדינים ועיכובם במערכת העצבים המרכזית.

הוא משמש כאשר כמה תסמינים מופיעים בצורה של נוקשות שרירים בבוקר, כאבי פרקים, נפיחות ואדמומיות. מנרמל את הפונקציונליות של מערכת השרירים והשלד.

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת לחלוטין. אינו מצטבר ביולוגי. בשימוש בו-זמני במזון ובטבליות, הספיגה מואטת. החומר הפעיל עובר דרך הכבד. זה מופרש יחד עם שתן בצורה של מטבוליטים ומרה בצורה ללא שינוי.

אינדיקציות לשימוש בנתרן Diclofenac

כל צורה של תרופה משמשת להעלמת כאב. ההוראות מצביעות על מספר אינדיקציות:

• פגיעה במערכת השרירים והשלד;
• דלקת של איברי האגן;
• נזק לעצבים היקפיים;
• מיגרנה או התקף גאוט;
• דלקת בדרכי השתן והכליות.

הוא משמש לפציעות שונות ולאחר ניתוח. נרות נקבעות כטיפול נוסף למחלות אף אוזן גרון קשות.

התוויות נגד

ההוראות קובעות שאסור ליטול את התרופה:

• עם רגישות יתר לחומר הפעיל;
• עם החמרה של כיבים, ניקוב של דפנות מערכת העיכול;
• עם דימום במערכת העיכול;
• עם דלקת באיברים מערכת עיכול;
• עם אסטמה של אספירין;
• עם הפרעה חמורה של הלב, הכליות והכבד.

לא ניתן להשתמש בפתילות עבור פרוקטיטיס.
משחה וג'ל אינם מוחלים על עור פגום.

שיטת היישום והמינון של נתרן Diclofenac

התמיסה ניתנת תוך ורידי באמצעות טפטפת או תוך שרירית. ג'ל ומשחה מורחים ישירות על אזור הכאב. כדי להגביר את היעילות, מומלץ ליטול טבליות וכמוסות במקביל. מניפולציות חוזרות על עצמן 2 עד 4 פעמים ביום.

אין ללעוס או לפתוח טבליות וכמוסות. הם נשטפים עם הרבה אוכל. עדיף לקחת את זה שעה אחת לאחר הארוחה.

נרות מוחדרות לפי הטבעת לאחר ההתרוקנות מערכת מעיים... המינון נבחר על ידי הרופא בהתאם למהלך המחלה וגיל החולה.

עם קוליק כליות

עם התפתחות התקף של קוליק כליות, החולה מאושפז בבית חולים. זריקות משמשות להקלה על כאבים ולהעלמת דלקת. לפיכך, החומר הפעיל נכנס לזרם הדם מהר יותר. זריקות ניתנות תוך שרירית או תוך ורידי. הטיפול נמשך 1-2 ימים. בימים הבאים משתמשים בטבליות או בכמוסות.

לכאבים של אטיולוגיות שונות

לכאבי שרירים או מפרקים, יעיל יותר להשתמש במשחה או ג'ל. התרופה מוחלת על האזור הפגוע 2-3 פעמים ביום. הטיפול נמשך 2-3 ימים. לְלֹא תוצאה חיוביתיש צורך לבקר רופא.

תופעות לוואי

בעת שימוש בטבליות ובכמוסות, תסמיני לוואי עשויים להופיע בצורה של:

• הפרעות דיספפטיות;
• ניקוב הקירות;
• דימום מהבטן ומהמעיים.

אם התרופה מוזרקת לשריר, החולה עלול להתלונן על תחושת צריבה באזור ההזרקה, התפתחות מורסה ונמק של רקמת שומן.

נרות רקטליות נסבלות היטב. רגישות יתר לחומר עם דיאתזה דימומית נצפית לעתים רחוקות.
במהלך השימוש בג'ל ובמשחה, יש לציין את הדברים הבאים:

• פריחות על העור;
• גירוד ואדמומיות;
• אסטמה של הסימפונות;

במקרים חמורים מתרחשות קוצר נשימה ובצקת קווינקה.

מנת יתר

חריגה מהמינון משפיעה על תפקוד מערכת העצבים המרכזית ומערכת העיכול. ואז המטופל מתלונן על כמה תסמינים בצורה:

• סחרחורת וכאב בראש;
• ריגוש מוגברת;
• נוּמָה;
• בלבול התודעה;
• התפתחות של התקפים;
• בחילה והקאה;
• אגירת נוזלים;
• תחושה כואבת בבטן.

מצריך דיאליזה או משתן כפוי. כדי לחסל את התמונה הקלינית, נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי.

תכונות האפליקציה

זה נקבע בזהירות לחולים עם מחלת לב, מחלת כליות וכבד, אוטם שריר הלב, הפרעה דיספפטית, אסטמה של הסימפונות, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב. משמש בטיפול בסרטן כמשכך כאבים.

במהלך ההריון וההנקה

נתונים על בטיחות השימוש בתרופה אינם מובנים במלואם. לכן, בטרימסטר הראשון והשני, מומלץ להשתמש בתרופה לאחר התייעצות עם מומחה. התווית נגד מוחלטת היא השליש השלישי להריון.

בילדות

טבליות אינן רושמות לילדים מתחת לגיל 6 שנים. עדיף לתת עדיפות לפרצטמול.

קפסולות משמשות לטיפול בילדים מעל גיל 8 עם דלקת מפרקים כרונית נעורים ומגיל 14 עבור אינדיקציות אחרות.
זריקות לא ניתנות לילדים ולמתבגרים מתחת לגיל 18.
נרות נקבעות לחולים מגיל 15, וג'ל ומשחה - מגיל 14.

עם תפקוד כליות לקוי

עבור הפרות של תפקודי כבד

הוראות נוספות

אין למרוח את הג'ל תחת חבישה סגורה. אם הרצועות נמתחות, ניתן למרוח תחבושת.

אין להשתמש בתרופה לנשים בעת תכנון הריון למשך זמן מה. בשל יעילותו, החומר הפעיל יכול להסוות את הסימפטומים של זיהומים.

השפעות על ריכוז

משפיע על עבודת מערכת העצבים המרכזית. לכן במהלך הטיפול לא מומלץ לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנונים מורכבים.

אינטראקציות בין תרופות

עם שימוש בו-זמני של Diclofenac עם תכשירים המבוססים על ליתיום, פניטואין ודיגוקסין, ריכוז החומרים הפעילים בפלסמת הדם עולה.

אם משתנים משולבים, אז יש אפשרות לפתח היפרקלמיה. אספירין מוריד את ריכוז המרכיב הפעיל בסרום הדם.

עם שימוש בו-זמני של נוגדי קרישה ודיקלופנק, יש צורך לפקח כל הזמן על דימום.

עם תרופות אחרות

לא ניתן לשלב עם גלוקוקורטיקוסטרואידים או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, שכן הסיכון ל תגובות שליליותממערכת העיכול עולה.
תרופות לסוכרת מעוררות התפתחות של היפוגליקמיה.
אין צורך בנסיגה של מעכבים בעת שימוש ב-NSAIDs. אבל מומלץ לעשות הפסקה של שעתיים.

תאימות לאלכוהול

לא תואם משקאות אלכוהוליים. השימוש באלכוהול ובדיקלופנק עלול להוביל להידרדרות בתפקוד הכבד, לירידה ביעילות התרופה, להופעת סיבוכים ויתר לחץ דם.

תנאי ותקופות אחסון

נרות, תמיסה, משחה וג'ל נשמרים במקרר. יש לשמור את הטבליות והקפסולות במקום חשוך בטמפרטורת החדר. דיקלופנק תקף לשנתיים. שאריות התמיסה נפטרות לאחר השימוש.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

טבליות, כמוסות, תמיסה ונרות דורשים מרשם רופא.

האם נמכר ללא מרשם

ניתן לקנות ג'ל ומשחה מקומית ללא מרשם.

כמה זה

העלות תלויה בצורת השחרור:

1. נרות רקטליות - 40 רובל
2. אמפולות עם תמיסה - 48 רובל.
3. משחה 30 גרם - 32 רובל.
4. ג'ל 30 גרם - 68 רובל, 50 גרם - 91 רובל.
5. טבליות - 34 רובל.
6. קפסולות - 95 רובל.

המחיר עשוי להשתנות בהתאם לאזור של רוסיה.

D.S: כרטיסייה אחת. 3 ר/ד.
Rp: Tab. דיקלופנצי 0.025
ד.ט. ד. מס' 30
S. קח דרך הפה 1 טאב. 3 פעמים ביום.
Rp: Sol. Diclofenaci 2.5% -3 מ"ל
ד.ט. ד. מס' 10 במגבר
S. תוך שרירית בטמפרטורת גוף של יותר מ-38.0 C.
Rp: ג'ל Diclofenac-natrium 5% - 20.0
S .: לשפשף לתוך מרכזי הכאב 2 פעמים ביום.
Rp .: Suppositorĭa cum Diclofenac-natrium 0,1
ד.ט. ד. מס' 10
S .: תוך נרתיק 1 פתיל בלילה.

אנלוגים

בבתי מרקחת ישנן תרופות דומות בהרכב ובפעולה:

1. אלמירל.
2. דיקלק.
3. וולטרן.
4. צמד נקלופן.
5. דורסנית.
6. אורטופן.
7. נקלופן.

לפני השימוש, כדאי לקרוא את ההוראות.

בעת בחירת מה לקחת עבור כאבים בכליות, אתה צריך לזכור כי אין תרופות מיוחדות שנוצרו כדי לפתור בעיה מסוימת זו. אתה יכול לעצור התקף, להיפטר מכאבים בעזרת אמצעים, שפעולתם מכוונת להקלה על עווית וביטול כאבים של לוקליזציה שונות. משכך כאבים לכאבים בכליות הוא תרופה בעלת השפעה נוגדת עוויתות, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, משככי כאבים. כדי לעצור התקף של קוליק כליות ולהיפטר מכאב, אתה יכול להשתמש בתרופות יעילות ועוצמתיות יותר.

מתי יש צורך במשככי כאבים ומתי יש בהם התווית נגד

ברשת בתי המרקחת המודרנית נמכרות תרופות רבות שנועדו להקל על אדם מכאבים בכליות לאחר אלכוהול, עם קוליק כליות או החמרה. מחלה כרונית... מה לקחת עם כאבי כליות יכול להתייעץ על ידי נפרולוג מוסמך, אשר קבע במדויק את הסיבה להתרחשותם.

הטיפול בכדורים לכאבי כליות מתבצע עם החמרה מאובחנת:

• דלקת של אגן הכליה;
• גלומרולונפריטיס;
• עם קוליק כליות;
• מחלת כליות פוליציסטית;
• מכאבים בכליות עם החמרה של אי ספיקת כליות כרונית.

כאשר מחליטים מה לקחת עבור כאבי כליות, יש צורך להתבסס על מאפייני המחלה, לקחת בחשבון את מצב הבריאות הכללי ואת הנוכחות התוויות נגד אפשריותלקחת תרופות מסוימות.

לתרופות רבות שיכולות להעלים כאבי כליות יש השפעה שלילית על איברים ומערכות חשובות בגוף האדם. אילו כדורים לקחת אם הכליות כואבות, יגיד לך הרופא שירשם את הטיפול, לאור נוכחותן של מחלות נלוות, שרבות מהן מהוות התווית נגד לנטילת משככי כאבים.

כאשר מחליטים מה לעשות כאשר הכליות כואבות, יש צורך לקבוע במדויק את הגורם לכאב, לבחור את התרופות המתאימות ביותר, בהתאם לייעוץ של הרופא המטפל וליטול אותן, ולוודא שאין התוויות נגד, הכוללות:

• מחלה היפרטונית;
• טרשת עורקים כלילית;
• טכיקרדיה;
• בַּרקִית;
• אדנומה של הערמונית;
• הפרה של הפונקציונליות של מערכת העיכול;
• תפקוד לקוי של הכבד;
• אטוניה של המרה או שלפוחית ​​השתן.

לא מומלץ לבחור באופן עצמאי משככי כאבים אם המטופל לא הגיע לגיל 7 שנים או אם מדובר באנשים מעל גיל 60. רשימת התוויות הנגד משתנה בהתאם לאלו כדורי כאב נבחרו ומאפייני פעולתם. אין לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לנשים במהלך ההריון ובמהלך ההנקה. תרופות נוגדות עוויתות מיוטרופיות אינן משמשות לטיפול בהן, שכן נטילת תרופות אלו עלולה לעורר הפרעות בהתפתחות העובר.

פעולה

הייחודיות של הפעולה הננקטת עבור כאבים בכליות של משככי כאבים היא שכולם שייכים לקבוצות פרמקולוגיות שונות. תרופות נוגדות חום מורידות את טמפרטורת הגוף, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, בנוסף, מונעות את התפתחות התהליך הדלקתי.

במצב בו הכליות כואבות, כיצד לטפל, בוחרים את התרופה תוך התחשבות בנוכחות מחלות נלוות, והטיפול מתבצע לאחר קביעת הגורם להתפתחות המחלה והופעת הכאב. מה לשתות, באילו תרופות נגד כאבים יכולות לשמש נשים בהריון, קשישים וילדים קטנים, רק רופא מוסמך מחליט, ב אחרתהתפתחות של סיבוכים חמורים וביטוי של תופעות לוואי אפשריים.

לדוגמה:

1. לכאבים בכליות המופיעים אצל גברים לאחר שתיית משקאות אלכוהוליים, ניתן לשתות תרופות נוגדות עוויתות המרגיעות את השרירים החלקים. חשוב לא רק להעלים את הכאב, יש צורך לנקות את האיבר, ולשם כך, לחובבי האלכוהול מומלץ לוותר הרגל מגונהולרשום חוסמי אדרנרגיים וחוסמי תעלות סידן. אחד ה תרופות יעילותאלופורינול משמש לטיפול בבעיות כליות אצל אלכוהוליסטים. זה עוזר לנקות ולסלק רעלים. ניתן להשיג השפעה חיובית אם הטיפול מתבצע בעזרת אלכוהוליסטים הנוטלים תכשירים צמחיים, חליטות ומרתחים. כולם בעלי השפעה מנקה ואנטי דלקתית, מסירים חומרים מזיקים ומסוכנים, ובעלי השפעה משתנת.
2. אם הכאב נגרם משחרור אבנים או חול, ניתן להיפטר ממנו באמצעות זריקה של חומר נוגד עוויתות חזק. על ידי הרפיית שרירי האיבר, התרופה עוזרת להרחיב את הצינורות ולהקל על הכאב.
3. מחלות כמו פיילונפריטיס או גלומרולונפריטיס מטופלות בתרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. כליות כואבות - נדרשת עזרה דחופה, המורכבת לרוב בהקלה על עווית וביטול התהליך הדלקתי.

התרופות היעילות ביותר

כאשר הכליה כואבת, אתה צריך בדחיפות לקחת תרופה יעילה, מה שיקל על הכאב. בבואכם לבית המרקחת ומציינים את שם התרופה אותה אתם מחפשים, יש לוודא שתרופה זו מסופקת לרשת בתי המרקחת למכירה חופשית ושאין צורך במרשם.

בין התרופות היעילות ביותר ומשמשות להקלה על קוליק כליות או להעלמת ביטויי התהליך הדלקתי, התרופות הבאות פופולריות במיוחד:

1. משככי כאבים. הטיפול במשככי כאבים מתבצע בפיקוח רופא. כדי להגיע לתוצאה חיובית, ניתן להשתמש ב-Analgin ו- Pentalgin, Tempalgin ו- Nurofen. הם שותים כדורים כאלה לא יותר משלוש פעמים במהלך היום, תוך התבוננות באותו מרווח זמן בין המנות.
2. תרופות להורדת חום - טבליות העשויות על בסיס מרכיבים צמחיים המורידים את טמפרטורת הגוף ובעלי השפעה משככת כאבים. באמצעות תרופות כאלה, אתה יכול להיפטר מהכאב של הילד, שכן תרופות אלה של טיפול תרופתי כוללות מרכיבים טבעיים בהרכבן.
3. הטיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מתבצע אך ורק על פי מרשם הרופא. אחד המטופלים ששתו דיקלופנק התלונן בפני נפרולוג על כאבי בטן. לאחר שיחה מפורטת מצא הרופא כי האישה הפרה את משטר התרופות, מה שעורר התפתחות של דלקת קיבה. שתו אינדומטצין וקנפרון בהתאם לתור ולביאור המצורף לטבליות.


4. במקרים הקשים ביותר של ההשפעה המקסימלית בטיפול בתהליך הדלקתי וכדי להיפטר מהמטופל מכאבים עזים בכליות, מתבצעים אמצעים טיפוליים באמצעות זריקות Diclofenac. רק אנשי מקצוע בתחום הבריאות רשאים לתת זריקות.

כל תרופה, שבלעדיה תהליך הטיפול הוא פשוט בלתי אפשרי, נבחר על ידי הרופא המטפל בהתאם למאפיינים האישיים של גוף המטופל, מחלות נלוות מאובחנות, גיל וחומרת המחלה הבסיסית.

pochki2.ru

טיפול דחוף

עזרה ראשונה עבור קוליק כליות צריכה להיות מוכשרת ובזמן. יש צורך לעקוב אחר האלגוריתם הנכון לביצוע נהלים מיוחדים. חשוב להבין שרק עם הרשעה ברורה באבחון, ניתן לספק צעדים עצמאיים ולהשתמש בתרופות, אחרת, עליך לפנות בדחיפות לעזרה מרופאים.

חזרה לתוכן העניינים

מה לעשות עם קוליק כליות בדקות הראשונות?

מתן עזרה ראשונה חירום בבית אפשרי עם ידע ברור של כל השיטות של לוקליזציה של קוליק. בשלב הראשון ניתן להקל על הכאב על ידי יישום שיטות תרמיות ותרופות מיוחדות. רצף ההליכים הוא כדלקמן:

• תזמין אמבולנס;
• ליצור סביבה רגועה;
• לקבוע את המקום של לוקליזציה של כאב;
• לעקוב אחר שינויי טמפרטורה אפשריים;
• לאסוף שתן.

כדי להסיר עוויתות ולהחזיר את יציאת השתן הרגילה היא התוצאה שעבורה כל ההליכים מבוצעים בסיוע עזרה ראשונה. הכליות רגישות מאוד לחום, ולכן יש לספק למטופל חפצים חמים: לעטוף שמיכה, לשים כרית חימום. ככלל, התחממות המקום בו הכאב מופיע, מביאה לירידה או להפסקה מוחלטת שלו.

חזרה לתוכן העניינים

איך להקל על כאבים עם תרופות?

לאחר ביצוע הליכים תרמיים, ניתן לתת למטופל משככי כאבים או נוגדי עוויתות. תרופות יכולות להיות בצורה של כדורים וזריקות. תרופות נוגדות עוויתות עבור קוליק כליות מקלים על הטונוס של שרירי השופכן, ומשפרות את סבלנות הצינורות. לרוב, תרופות מיוטרופיות משמשות לקוליק כליות (No-Shpa, Papaverin וכו'). אם אתה מודאג מכאב חריף, הקלה בכאב עדיף לעשות עם תרופות משולבות("ספזמונה", "ברלגין", "אביסן" ואחרים). בואו נסתכל מקרוב על אלה שנמצאים בשימוש תכוף.

חזרה לתוכן העניינים

"נו-שפא" ("דרוטאברין")

התרופה הפופולרית ביותר שתמיד בהישג יד. זה יכול להילקח לא רק כתרופה לקוליק כלייתי, אלא גם כדי להקל על כל כאב. על ידי הפחתת אספקת הסידן לתאי השריר, התרופה מפחיתה את טונוס השרירים. כדי להקל על קוליק כליות, ניתן לשתות 4 טבליות בבת אחת, אך במקרה חירום, כדי להקל על התקף של קוליק כליות, יש להזריק את התרופה לשריר.

חזרה לתוכן העניינים

"ברלגין"

סם פעולה חזקה(חזק יותר מ"No-Shpy"). ההשפעה של טבליות (0.5-2 יח' מספר פעמים ביום) היא הרבה יותר איטית, מכיוון שהן צריכות לעבור את כל הדרך של העיכול. התמיסה (2 מ"ל) נכנסת לזרם הדם באופן מיידי, ולכן זריקות לקוליק כליות יעילות יותר. התרופה מכילה מינון גדול מספיק של רכיבים, ועל מנת להימנע מהורדת לחץ הדם, יש לתת אותה לאט מאוד. עם הזרקה תוך שרירית (5 מ"ל-1 אמפולה), התמיסה, הנכנסת לזרם הדם, מתחילה לפעול תוך מספר דקות.

אסור להסיר את העווית באמצעות "אנלגין". זה יכול לעוות את הביטוי של הסימפטומים, ובכך לסבך את האבחנה של המחלה.

חזרה לתוכן העניינים

"קטורול" (KETOROL)

כדי להסיר קוליק כליות בבית עם "Ketorol" אפשרי רק עם שכנוע מוצק של האבחנה הנכונה. התרופה מסייעת להסיר כאב, אך לאורך הדרך היא תשמן את כל התסמינים. לטיפול ביתי מוזרק "קטורול" לשריר. ההזרקה נעשית באיטיות (תוך חצי דקה), התוצאה מגיעה תוך 30 דקות.

חזרה לתוכן העניינים

"פלטיפילין"

הכוונה לתרופות הפועלות על תאים (קולטנים כולינרגיים) בהם מתבצעת העברה עצבית-שרירית. זה נסבל היטב, אבל לא מאוד יעיל (זה דומה לפפאברין בפעולה). ההקלה בהתקף מתבצעת על ידי הזרקה תת עורית של תמיסה 0.2% (1-2 מ"ל).

חזרה לתוכן העניינים

התוויות נגד והגבלות

בעת מתן טיפול חירום, חשוב לזכור שלכל שיטה המבטלת כאבי כליות יש התוויות נגד משלה. כל התערבות לקוליק כלייתי בבית צריכה להיתמך בידע:

1. יש צורך לשאול את המטופל על התוויות נגד קיימות או תגובות אלרגיותעבור תרופות.
2. חשוב להבין שאי אפשר לטפל בקוליק בתרופות ללא השגחת רופא. הם משמשים כעזר להקלה על התקף של אבנים בכליות. שימוש ממושך בהם עלול להוביל לבריאות לקויה. כאב הוא סימפטום של מחלה הדורשת בחינה מלאהוטיפול.
3. השימוש בהליכים תרמיים אסור לתהליכים דלקתיים.
4. אם לקשיש יש התקף כאב, עדיף להשתמש בכרית חימום ולא באמבטיה עם מים חמימים. גישה זו תמנע התפתחות של התקף לב.

לאחר מתן עזרה ראשונה יש להזעיק רופא, או להעביר את המטופל למרפאה.

חזרה לתוכן העניינים

מתי נדרש אשפוז לקוליק כלייתי?

חשד לקוליק כלייתי דורש פעולה מהירה ו אַמבּוּלַנסייקח את המטופל למרפאה במהירות ובפיקוח מקצועי. אשפוז מומלץ בכל מקרה, כי אבנים בכליות, לאחר שינו את מיקומן, עלולות לסתום את הצינורות, וההתקף יחזור על עצמו. אפילו עם דינמיקה טובה, החולה נצפה בבית החולים במשך 3 ימים. ישנם מצבים בהם נדרש אשפוז:

• הכאב לאחר שימוש בסמים אינו חולף.
• הידרדרות ברווחה:
  • לְהַקִיא;
  • הפרה של מתן שתן;
  • היעדר מוחלט של דחף להשתין.
• כאב משני הצדדים.
• הצטרפות לתהליך הדלקתי, אשר מאושרת על ידי הטמפרטורה המוגברת.
• עם תכונה פיזיולוגית (כליה אחת בבני אדם).

אם ההקלה על קוליק הכלייתי בבית הצליחה, והאדם מסרב להתאשפז, אז מומלץ אוכל דיאטטי, חום בגב ושליטה בזמן מתן שתן. חשוב לאסוף שתן במיכל נקי כדי לעקוב אחר נוכחות של משקעים או אבנית. אך רצוי להיבדק על ידי אורולוג על מנת לשלול התפתחות של סיבוכים.

חזרה לתוכן העניינים

אם משככי כאבים נגד קוליק כליות לא הקלו על תחושות כואבות חריפות, ומשך הקוליק הכלייתי מגיע למספר שעות ולא צפוי שיפור, המשימה העיקרית של הרופאים היא להסיר את ההתקף תוך זמן קצר. ראיון עם המטופל יספק מידע על סוג העזרה הראשונה שבוצעה, מה שעוזר בקבלת החלטה על המשך הטיפול בחולה.

ככלל, הקלה בהתקף מתחילה תמיד עם משככי כאבים או נוגדי עוויתות. בהתקף ממושך, טפטפות מתערובות רפואיות מורכבות או חסימת נובוקאין יכולים לעזור. בזמן שהם מטפטפים, האחות מבצעת התערבות עצמאית (עוקבת אחר מצב המטופל). בשלב זה, טפטפת מ"Baralgin" No-shpa, "Platifillin", גלוקוז מוצגת, גם זריקות תוך שריריות של "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin", בנוסף למנות "Promedol", "Dimedrol", "Papaverin". ", "No -shpa ".

טיפול נוסף מורכב מבירור הגורמים לקוליק ומידת החסימה של מערכת השתן. התערבויות תלויות מתבצעות בהכרח (דגימת חומר עבור בדיקות מעבדה). אם קוליק הכליות ממשיך על רקע תהליך דלקתי, הרופא בהחלט ירשום אנטיביוטיקה לשתייה, סביר להניח שהוא ירשום אנטיביוטיקה רחבת טווח. חיסול מהיר של זיהום במקרה של urolithiasis לא תמיד אפשרי, ולכן, תרופות נקבעות לפני הסרת האבנית מהגוף. אם יש בצקת, תרופות משתנות נקבעות.

חזרה לתוכן העניינים

טיפול בתרופות עממיות

טיפול ביתי בדרך כלל אינו שלם ללא רפואה מסורתית. בגישה משולבת, השימוש בתרופות צמחיות נותן תוצאה טובה. ברשת בתי המרקחת יש מבחר גדול למדי של תכשירים צמחיים עם פעולה משתנת, חיטוי. במקרה של קוליק עם אורוליתיאזיס, סוג האבנית משפיע על בחירת תכשירי הצמחים.

המתכונים היעילים ביותר:

• דחיסה חמה ממרק שיבולת השועל לאזור הכליות. מרחיב בצורה מושלמת את התעלות ומקל על שחרור אבנים.
• ובכן מקל על עירוי כאב של קמומיל, מרווה וקנטאוורי. 1 כפית 200 מ"ל. מים רותחים. שתו 1 כפית למשך 2-3 חודשים. כל שעתיים.
• מרתח של עלי ליבנה (ענפים, ניצנים). עבור 1 ליטר מים, תצטרך 8 כפות. ל. צמחים, מבשלים כ-20 דקות. קח חם למשך 1-1.5 שעות.
• חליטת עשבי תיבול: נענע, ליבנה, שורש פלדה, ערער. עבור 1 ליטר מים רותחים, תצטרך 6 כפות. ל. תערובת של צמחים, השאר למשך 30 דקות. מניחים להתקרר ולחמם למשך שעה.

ישנן תרופות צמחיות רבות בבית המרקחת המתאימות לטיפול ביתי:

• פיטוליזין. התכשיר מכיל עשב חיטה, אומנטום, עלי ליבנה, שומר, זנב סוס, פטרוזיליה.
• ציסטון. הקומפוזיציה כוללת שרשרת, אונוסמה עלים רבים, מדרדר ורכיבים צמחיים אחרים. יש לו אפקט אנטיבקטריאלי ומשתן, מקל על התכווצויות וממיס אבנים.
• "Cistenal". התכשיר מכיל שורש מטורף, שמן זית ושמנים אתריים. מקל בצורה מושלמת את הטון ומנרמל את תנועת השתן.

ישנן תרופות רבות שיעזרו להקל על התקפי כאב. אבל לפני שמחפשים תשובה לשאלה איך להקל על רווחתו של אדם, חשוב להבין ש-PMF עבור קוליק כליות הוא אירוע תלוי, ואפילו בבית צריך להיות במעקב רופא, במיוחד אם הגורם ההתקפה לא ידועה. בנוסף, קבלת החלטות באופן עצמאי לגבי נטילת תרופות, אתה יכול לדלג על התפתחות של פתולוגיה רצינית ולעורר סיבוכים.

etopochki.ru

אטיולוגיה של קוליק כליות

כדי להבין אילו תרופות נוגדות עוויתות לקוליק כליות יהיו היעילות ביותר, יש צורך להבין את אופי הופעת הכאב במהלך המעבר של האבנית. אז, הכאב עצמו מעורר על ידי אבן קטנה, אשר, מסיבה זו או אחרת, החלה לצאת ממיטת אגן הכליה של האיבר הפגוע. כשהיא נעה לאורך השופכן, האבן עם הקצוות החדים שלה עלולה לפגוע בדרכי השתן, מה שגורם לכאב והוא חזק למדי. כאב, בתורו, שולח קולטנים למוח, ולאחר מכן השרירים והשרירים החלקים של הגוף כולו מתכווצים. כתוצאה מכך, האבן, שכבר גורמת אי נוחות לבעליה, מעוררת כאב עוד יותר.

כדאי לדעת שלקוליק הכלייתי יש סגוליות ייחודית, שבגללה לא ניתן לבלבל את הפרשת אבן עם שום דבר אחר. לכן, אדם שפיתח קוליק כליות עלול לחוות התקפי כאב חמורים ובמקביל לחפש את המיקום המועיל היחיד בו תרדמת הכאב. עם זאת, במהלך המעבר של האבן הכאב אינו פוחת עד שהאבן עוזבת את דרכי השתן. ולא משנה איך המטופל ינסה להרגיש בנוח, כאב התקפי יהיה נוכח כל הזמן. בעוד עם תהליכים זיהומיים ודלקתיים פשוטים בכליות, הכאב נסוג אם המטופל נוקט במצב אופקי.

חשוב: כאב בקוליק כליות יכול להיות כה חמור עד שהמטופל עלול לחוות הלם כואב. לכן קוליק כליות, כאשר הוא מתרחש, דורש טיפול רפואי מיידי. כדאי להתקשר לפרמדיקים בהקדם האפשרי. יתרה מכך, חולים עם פריקת אבנים נצפים בבית החולים למשך שלושה ימים לפחות, ובמידת הצורך, הם מוסרים מיד.

שיכוך כאבים בבית

בינתיים האמבולנס יגיע לכתובת, אתה יכול לנסות להקל על קוליק בעצמך. קודם כל, כדאי לפעול בחום על הכליות ומערכת השתן. במקרה זה מוצגות שתי שיטות:

• אמבטיה חמה. טמפרטורת המים חייבת להיות לפחות 45 מעלות. במידת האפשר, ניתן להעלות מעט את הטמפרטורה. הזמן לאמבטיה כזו הוא 15-20 דקות.

חשוב: אבל כדאי לזכור כי אמבטיות חמות הן התווית נגד לחולי יתר לחץ דם.

• בקבוק מים חמים לאזור המותני. את כרית החימום מניחים מעל תחבושת בד כדי לא לשרוף את העור.

על רקע טיפול בחום, מומלץ ליטול חומר הרדמה לקוליק כלייתי, אשר פעולתו מכוונת להקלה על התכווצות שרירים חלקים. כדאי לזכור כאן כי נטילת משככי כאבים ומשככי כאבים אחרים מקבוצה זו אסורה, שכן הכאב עשוי לרדת מעט, אך העווית לא תיעלם. במקרה זה, האבן עשויה אפילו לחתוך את השופכן הקמוץ, מה שיוביל לדלקת צפק או אלח דם.

נוגדי עוויתות: הגדרה ואינדיקציות

נוגדי עוויתות היא קבוצת תרופות שבזכות מרכיביהן מקלים על עווית ומקלות על התקפי כאב ספסטי. על פי עקרונות הפעולה הללו נקבעים תרופות נוגדות עוויתות עבור פתולוגיות ומצבים כאלה:

• כאב עם הווסת;
• עווית של מערכת העיכול עם פתולוגיות שונות של מערכת העיכול;
• קוליק כליות;
• כאבים באוסטאוכונדרוזיס וכו'.

סיווג תרופות מקבוצת נוגדי העוויתות

כל התרופות, אשר פעולתן מכוונת להקלה על עווית, מסווגות לפי מנגנון הפעולה על גוף האדם. יש את הדברים הבאים:

• תרופות מיוטרופיות. משפיעים ישירות על מבנה השרירים החלקים בגוף, ומשנים את כל התהליכים הביוכימיים המתרחשים בהם. נוגדי עוויתות כאלה מיוצרים על בסיס דרוטאברין הידרוכלוריד. קבוצת תרופות זו כוללת את No-shpa, Mebeverin, Drotaverin, Otilonia bromide, Bendazol, Papaverine, Bencyclan, Gimecromon וכו'.
• תרופות נוירוטרופיות. כאן, התרופה פועלת על דחפים בקצות העצבים, המעוררים את השרירים החלקים של האיבר המדוכא מכאב. תרופות אלו מבוססות על M-anticholinergics. קבוצה זו של נוגדי עוויתות כוללת את Bukospan, Arpenal, Metocinium, Aprofen, Difatsil, Ganglefen וכו'.

בנוסף, ניתן לסווג את כל התרופות נוגדות העוויתות לפי סוג המקור. ישנן תרופות מלאכותיות ותרופות נוגדות עוויתות טבעיות. האחרונים כוללים בלדונה, קמומיל, קלמוס ביצה, שושנת העמקים, טנזיה, נענע, אורגנו וכו'.

בנוסף, כל התרופות הפועלות נגד עוויתות נבדלות בצורתן. יש כאלה:

• טבליות וגלולות;
• נרות רקטליות;
• טינקטורות;
• גרגירים להכנת תרחיף או תמיסה;
• אמפולות הזרקה.

תכשירים להקלה על עווית בקוליק כליות

עם עוויתות של מערכת השתן ואיברים בודדים שלה, עם כאבי כליות שנגרמו על ידי תהליכים דלקתיים, כמו גם לכאב בשלפוחית ​​השתן, אתה יכול לרשום ולקחת את התרופות האנטי-עוויתיות הבאות:

• No-shpa;
• Drotaverine הידרוכלוריד;
• Papaverine;
• דיציקלוברין;
• Hyoscine בוטיל ברומיד;
• בנציקלאן;
• אוקסיבוטינין;
• פינבריום ברומיד.

חשוב: אם המטופל יודע בוודאות שיש לו אורוליתיאזיס ובמקביל היו גורמים המעוררים את תנועת האבן (רעד, ספורט פעיל, חד להפעיל לחץ), ואז כדי להקל על העווית, אתה יכול לקחת 2-3 טבליות בבת אחת. אבל יחד עם זאת, אתה צריך להיות זהיר מאוד. אם הכאב ממוקם בצד ימין, יתכן בהחלט שהתסמונת מעוררת בכלל לא על ידי פריקה של אבן, אלא על ידי דלקת תוספתן חריפה או פתולוגיות אחרות.

תכונות השימוש בתרופות נוגדות עוויתות ב-ICD

אם למטופל יש אורוליתיאזיס (Urolithiasis), במוקדם או במאוחר יתפתח קוליק כליות. ומצבו הכללי של החולה תלוי עד כמה יהיו פעולות החולה ומשפחתו נכונות ומדויקות. במקרה של קוליק כליות חד וחריף על האפקט הטוב ביותריושג אם נעשה שימוש בתרופות נוגדות עוויתות (כולל מורכבות) בשילוב עם תרופות שהורסות אבנים ושוטפות אותן בצורה איכותית.

תרופות נוגדות עוויתות מורכבות כוללות את הדברים הבאים:

• ספאזמלגון;
• בראלגין.

תרופות אלו משלבות מרכיבים משככי כאבים ומשככי עוויתות. טנסי, בלדונה, מנטה, חומצה ניקוטינית, נתרן ביקרבונט, מטמיזול וכו' כלולים כרכיבי הרדמה בחומרים כאלה.

חשוב: אך השימוש בכל סוג של תרופות נוגדות עוויתות מחייב התייעצות עם הרופא המטפל.

תרופות נוגדות עוויתות לקוליק כליות חריף בנשים בהריון

נשים בהריון צריכות להיות זהירות במיוחד כאשר נוטלות תרופות מקבוצת נוגדי העוויתות. ולמרות שלא היו מחקרים מיוחדים בכיוון הזה, עדיין מאוד לא מומלץ ליטול תרופות כאלה לבד. היוצא מן הכלל היחיד הוא התועלת הפוטנציאלית לחיי האם מול הסיכון האפשרי לחייו של התינוק שטרם נולד. במיוחד לא מומלץ לנשים בהריון לקחת תרופות כאלה:

• בנציקלאן;
• בוטיל ברומיד;
• Hyoscin;
• דיציקלוברין.

חשוב: במהלך הנקה עם צריכה כפויה של תרופות נוגדות עוויתות, יש להפסיק את ההנקה למשך תקופת הטיפול.

התוויות נגד לשימוש בתרופות נוגדות עוויתות

בנוסף להריון עם תרופות נוגדות עוויתות, אתה צריך להיות זהיר וקבוצות כאלה של חולים:

• אנשים עם מחלת קרוהן ומחלת מעי מיקרוביאלית;
• חולי שחפת;
• אנשים עם קוליטיס;
• חולים עם מעי דק מוגדל;
• חולים עם אי סבילות אינדיבידואלית לאחד המרכיבים של התרופה שנבחרה.

Drotaverin דורש תשומת לב מיוחדת. אין ליטול את זה על ידי חולים עם טרשת עורקים, גלאוקומה, היפרפלזיה של הערמונית, אי ספיקת כליות או כבד, אי ספיקת לב ויתר לחץ דם. הלם קרדיוגניוחסם אטריונוטריקולרי II-III הם גם התווית נגד רצינית לנטילת Drotaverin עבור קוליק כליות ומצבים כואבים אחרים.

יש ליטול Papaverine בזהירות בפגיעה מוחית טראומטית, תת פעילות של בלוטת התריס, אי ספיקת כליות וכבד, היפרטרופיה של הערמונית, טאיקרדיה, הלם. כמו כן, קשישים ואנשים חלשים לא צריכים להתנסות עם Papaverine.

חשוב: כל תרופות נוגדות עוויתות בהזרקה ניתנות אך ורק בפיקוח הצוות הרפואי ובאיטיות רבה.

מנת יתר

עם שימוש מופרז בתרופות נוגדות עוויתות, עלולה להתרחש מנת יתר. הסימפטומים שלה יהיו כדלקמן:

• בצקת של קווינקה;
• פריחה בעור;
• עור מגרד;
• שלשולים, בחילות והקאות;
• שינה חסרת מנוחה והזיות;
• עירור של מערכת העצבים;
• התקפים ורעידות;
• טכיקרדיה והפרעות קצב;
• ירידה בלחץ הדם;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• ממברנות ריריות יבשות.

בסימן הראשון של מנת יתר של תרופות נוגדות עוויתות, עליך לעורר רפלקס גאג על ידי שטיפת הבטן ולהזעיק אמבולנס.

חשוב: טיפול עצמי הוא מסוכן ביותר. לכן, לפני נטילת תרופות נוגדות עוויתות, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

lecheniepochki.ru

No-shpa למחלת כליות

הטבליות הצהובות המוכרות עם משטח דו קמור זמינות בשלפוחיות או בבקבוק עם מתקן. כמו כן, מוצעת התרופה במכירה באמפולות של 40 מ"ג / 2 מ"ל למתן תוך שרירי ותוך ורידי.

ההרכב הוא כדלקמן:

• דרוטברין הידרוכלוריד (חומר פעיל)
• מגנזיום סטארט, פובידון, עמילן תירס (רכיבי עזר של טבליות)

No-shpa הוא נוגד עוויתות מיוטרופי המפחית את טונוס השרירים החלקים, ובכך מקל על כאבים ועוויתות במהלך איברים פנימיים... יעילות התרופה למחלת כליות גבוהה מאוד - התחושות הכואבות מאבדות מעוצמתן תוך מספר דקות בלבד. No-shpa מסייע גם בפתולוגיות של מערכת גניטורינארית - דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה.

עקרון הפעולה

No-shpa, או ליתר דיוק המרכיב הפעיל שלה, לפי מבנה כימיקרוב לתרופות נוגדות עוויתות אחרות, אך בהשוואה לרבים, הוא מפגין השפעה ממושכת וחזקה יותר. השפעת התרופה על הכליות נובעת מכך שדרוטאברין מעכב אנזים מיוחד - פוספודיאסטראז 4. ירידה בפעילות של אנזים זה גורמת לכשל זמני בכניסת הסידן לרקמות. כתוצאה מכך, יש שחרור של עווית, הרפיה של סיבי שריר חלקים. לטבליות אין השפעה על מערכת העצבים המרכזית וההיקפית, הפועלות ברמה של שרירים חלקים.

בדרך כלל, התרופה נרשמה לתסמונת כאב חריפה או בינונית באזור הכליות כגורם סימפטומטי (משכך כאבים), ויעילותה מתבטאת בעוויתות מכל מוצא (שריר, עצבני). עם זאת, ישנן גם תוצאות טיפוליות לכאבי כליות של נטילת No-shpa.

ל-No-shpa אין השפעה שלילית על הלב וכלי הדם, ולכן ניתן להשתמש בו גם בחולים עם פתולוגיות לב (למעט צורות חמורות של אי ספיקת לב). התרופה ניתנת לילדים מגיל שנה, למבוגרים עם פתולוגיות נפרולוגיות שונות, המלווה במצבים ספסטיים.

יישום למחלות שונות

התרופה מיועדת למחלות של מערכת השתן, כולל:

• קוליק כליות חריף;
• ICD (נפרוליתיאזיס);
• פייליטיס, נפריטיס;
• טנסמוס של שלפוחית ​​השתן;
• פילורוספזם וכו'.

עם קוליק כליות

קוליק כליות מתרחש במקרים שונים - הן עם תנועת אבן על רקע אורוליתיאזיס, והן עם פתולוגיות דלקתיות של הכליות. מדובר בכאב חד באזור הכליות (אחת, לעתים נדירות שתיים), המתפשט לגב התחתון, מלווה בלחץ מוגבר, בחילות, הקאות (לא תמיד). No-shpa כחומר נוגד עוויתות עוצמתי משמש כאשר הכליות כואבות בכאבי בטן כליות כדי להעלים במהירות את העווית ולמזער את הכאב.

בשל הסיכון הגבוה לפתולוגיה כירורגית, לא רצוי להפסיק כאבים כאלה מבלי להתקשר לרופא - נטילת כדורים היא אמצעי זמני בלבד עד להגעת האמבולנס. מותר ליטול ברלגין או נו-שפא. מינון - 80 מ"ג - 2 טבליות (מנה חד פעמית מקסימלית). בבית חולים, חולה עם קוליק כליות מקבל בדרך כלל את התרופה לווריד בנפח של 40-80 מ"ג.

עם אבנים וחול בכליות

התכונות נוגדות העוויתות של התרופה מאפשרות להשתמש בה בצורה חריפה וכרונית של אורוליתיאזיס, כלומר, במהלך קוליק חריף על רקע הפרשות של חול או אבן, כמו גם עם רגיל. כאבים כואביםבגב התחתון עקב נפרוליתיאזיס.

עם דלקת בכליות

דלקת פיילונפריטיס עלולה לגרום לכאב חריף, שניתן להפסיק על ידי נטילת No-shpa לפני ביקור רופא. ב pyelonephritis כרונית, התרופה תעזור לחסל תסמינים כואבים, אי נוחות באזור המותני. המינון הוא 40 מ"ג למנה לכאב בינוני, 80 מ"ג לכאבים עזים. לא מומלץ לטפל באופן עצמאי (ללא מרשם רופא) בתרופות נוגדות עוויתות במשך יותר מיומיים, אך ניתן להאריך את הקורס על ידי רופא במקביל לנטילת תרופות אנטיבקטריאליות. לילדים, המינון היומי המרבי הוא 120 מ"ג (בשלוש מנות מחולקות), למבוגרים - 240 מ"ג. התווית נגד לטיפול ב-No-spa באי ספיקת כליות חמורה.