מודלים נלווים ופטרנליסטיים של יישום מדיניות חברתית. למודל הליברלי של מדיניות חברתית יש מאפיינים ייחודיים. מודל פטרנליסטי של תקשורת

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם.

פורסם ב http://www.allbest.ru/

מוסד חינוכי תקציבי של המדינה הפדרלית

השכלה מקצועית גבוהה

"מורדובי אוניברסיטת המדינהאוֹתָם. נ.פ. אוגרבה

מִבְחָן

על יסודות המדינה החברתית

נושא: מודל פטרנליסטי של מדינת הרווחה

הושלם:

תלמיד קבוצה 101

אובצ'ינקינה אי.אי.

בָּדוּק:

מועמד למדעי פילולוגיה, פרופסור חבר

סידורקינה ו.מ.

סרנסק 2016

מבוא

מדיניות חברתית היא תחום של מינהל ציבורי, שחשיבותו רבה לכל אחד מערכת ציבורית. בעולם המודרני ניכרת הגידול במרכיב החברתי בפעילות המדינה. בהתאם לכך, מחקרים על מהות המדיניות החברתית, המודלים השונים שלה ודרכי ייעולה בתנאים מודרניים הם בעלי רלוונטיות מיוחדת. מספר מחברים שוקלים באופן סביר את הפיתוח של מדיניות חברתית הקשורה קשר בל יינתק עם השינוי בתפקוד החברתי של המדינה. תפקידה החברתי של המדינה מוגדר על ידם כ"כיוון פעילותה הארגונית, המשפטית והמעשית, המסדיר את רמת החיים ותהליכי היישום. סוציו אקונומיזכויות הפרט בסכום המתאים לשלב מסוים בהתפתחות החברה והמדינה. מדינה פטרנליזם חברתי

המודל הפטרנליסטי, שמאפייניו העיקריים הם שליטה מלאה של המדינה בתהליכים סוציו-אקונומיים, הדומיננטיות של המדינה בתחום החברתי. מודל זה צמח והתפתח בברית המועצות ובמספר מדינות סוציאליסטיות על בסיס הדומיננטיות של בעלות המדינה, האופי המתוכנן של הכלכלה והאידיאולוגיה הקומוניסטית.

המשימה שלנו היא לשקול את התכונות העיקריות, ובהתבסס על ניסיון היסטורי, למצוא את היתרונות והחסרונות של מודל זה.

1. מושג הפטרנליזם

פטרנליזם (lat. paternus - אבהי, אבהי) הוא מערכת יחסים שבה הרשויות מספקות את צורכי האזרחים, אשר בתמורה מאפשרים להם להכתיב דפוסי התנהגות, ציבוריים ופרטיים. פטרנליזם משקף פרספקטיבה צרה, לכידות חברתית על ידי אימוץ קוד אתי אחד, הגבלת תחומי עניין וצורות ניסיון לאלה שכבר נקבעו כמסורתיים.

פטרנליזם היא מערכת יחסים המבוססת על חסות, אפוטרופסות ושליטה על ידי זקני הצעירים (מחלקות), וכן כפיפות של הצעיר לזקנים.

1. ביחסי פנים - עקרונות ופרקטיקה של המינהל הציבורי, הבנויים בדימוי של שליטה ממלכתית באנשים (בדומה לשליטת האב בילדים במשפחה פטריארכלית).

2. ביחסי עבודה (במדינות מסוימות) - מערכת של הטבות נוספות, סובסידיות ותשלומים במפעלים על חשבון יזמים על מנת לשמר כוח אדם, להגביר את הפריון ולהפיג לחץ.

3. ביחסים בינלאומיים - אפוטרופסות של מדינות גדולות על מדינות חלשות יותר, מושבות, טריטוריות אמון.

2. ברית המועצות והמודל הפטרנליסטי של מדיניות חברתית

המודל השוודי של מדינת הרווחה נקרא לרוב סוציאליסטי, הם מדברים על תופעת הסוציאליזם השוודי. ואכן, עקרונות המדיניות החברתית המנוהלת בשוודיה תואמים במידה רבה את עקרונות המדיניות החברתית שננקטה בברית המועצות.

עוד יצוין כי עם כל הגיוון של המודל של בניית מדינת רווחה במדינות המערב, היה בלתי נמנע במידה כזו או אחרת שהן הניחו: שליטה ושיתוף של המדינה; מעורבות של נהלים חברתיים פורמליים; קיומם והיווצרותם של הכלים העיקריים שבאמצעותם מבקשת המדינה להבטיח רמה מינימלית של רווחה ובאמצעותם היא מחלקת מחדש משאבים בדרכים לא שוקיות. לפיכך, ביסודו, דוקטרינות מערביות נמשכות לרעיון האפוטרופסות של המדינה על התחום החברתי, כלומר. העקרונות הבסיסיים של המודל הפטרנליסטי אינם זרים, ולכן אפיון מודל הפטרנליזם הממלכתי נראה לנו מתאים מאוד.

אז, בכלכלת ההנחיה של ארצנו ומדינות סוציאליסטיות אחרות, יושם מה שנקרא המודל הפטרנליסטי של מדיניות חברתית. פטרנליזם הוא המאפיין החשוב ביותר של המודל החברתי הזה. הסוציולוג והכלכלן ההונגרי ג'יי קורנאי מגדיר את הפטרנליזם כך: "ההנהגה המרכזית נוטלת אחריות על המצב הכלכלי ובמקביל מתיימרת להשתמש בכל כלי מארסנל האמצעים המנהליים שנראה לה המתאים ביותר".

במבט ראשון, המדינה, המרכזת בידיה את עיקר המשאבים הדרושים לפיתוח כלכלי וחברתי, יכולה לחלק אותם ביעילות מירבית, תוך סיפוק, עד כמה שניתן, את הצרכים הדחופים ביותר של חברי החברה. אולם בתנאי השלטון הטוטליטרי, פטרנליזם הופך לאלימות וחוסר שליטה בבירוקרטיה, מה שיוצר את התנאים המוקדמים להופעתה של שחיתות, קבלת החלטות לא יעילות וחדירת המדינה לחייהם הפרטיים של האזרחים. תוצאה גרועה עוד יותר של פטרנליזם היא צמיחת הפסיביות החברתית של האזרחים, תוך הסתמכות על המדינה כסמכות העליונה בפתרון כל הבעיות החברתיות.

3. מאפיינים עיקריים של המודל הפטרנליסטי

1. הסדרת הנחיות קפדנית של ייצור, הפצה והחלפה של מוצרים ושירותים חברתיים.

התוצאה של זה בברית המועצות הייתה לא רק נטל מופקע על המדינה - ניסיון לאזן באופן ישיר את נפח ומבנה ההיצע והביקוש לסחורות ושירותים, אלא גם ירידה חדה בעניין של היצרן בחקר שוק הצרכנים, מה שהוביל בסופו של דבר לתכתיב המוחלט של היצרן.

2. סטטיזם.

הלאמת התחום החברתי, ענפיו ומוסדותיו. האטטיזם הוא המשך הגיוני של הפטרנליזם ומשמש מכשיר להתערבות ישירה של המדינה בתפקוד התחום החברתי והדחת ממנו כל ישויות שיכולות לא רק להתחרות, אלא גם להציע שיתוף פעולה בפתרון בעיות חברתיות.

הסוציולוג הרוסי המפורסם O.I. שקראטן ביצירתו "סוג חברה, סוג יחסים חברתיים" נותן את האפיון הבא של האטטיזם כביטוי של פטרנליזם. הוא מעריך את המבנה החברתי שהתפתח בברית המועצות בתחילת שנות ה-30 ונמשך עד שנות ה-90. כמו אטאקרטי. "זו הייתה מערכת חברתית חדשה", כותב שקראטן, "שלא הייתה קפיטליסטית ולא סוציאליסטית, שקמה בברית המועצות ולאחר מכן הורחבה למדינות אחרות. יש לה מאפיינים ספציפיים ומשתכפלים בהתמדה המסמנים את היווצרותה של כלכלה חברתית עצמאית חדשה. ומערכת פוליטית, שניתן לכנותה אטקרטית (תרתי משמע, כוחה של המדינה מצרפתית ויוונית.) אטקרטיזם אינו שרשרת של עיוותים וסטיות מאיזה מודל מופתי של קפיטליזם או סוציאליזם, אלא צעד עצמאי ובו בזמן. ענף מקביל של התפתחות היסטורית חברה מודרנית עם חוקי תפקוד והתפתחות משלה".

O.I. שקראטן מונה את המאפיינים העיקריים של המודל האטאקרטי:

*בידוד הקניין כפונקציה של הכוח, הדומיננטיות של יחסים כמו "כוח - קניין";

* דומיננטיות של רכוש המדינה, תהליך של העמקה מתמדת של הלאמה;

* אופן ייצור ממלכתי-מונופול;

* דומיננטיות של הפצה ריכוזית;

* תלות של פיתוח טכנולוגיה בתמריצים חיצוניים (סטגנציה טכנולוגית);

* מיליטריזציה של הכלכלה;

* ריבוד רבדי עזבון מסוג היררכי, שבו מעמדם של יחידים וקבוצות חברתיות נקבעים על פי מקומם במבנה הכוח וקבועים בדרגות פורמליות ובפריבילגיות הקשורות אליהם;

* המערכת התאגידית כצורת היישום השלטת של יחסי כוח, ובהתאם - הדירוג ההיררכי והיקף ואופי ההטבות של חברי החברה;

* ניידות חברתית כמבחר מאורגן מלמעלה של האנשים הצייתנים והנאמנים ביותר למערכת;

* היעדר חברה אזרחית, שלטון החוק ובהתאם, נוכחות של מערכת של אזרחות, חלקוקרטיה;

* סוג רב-אתני אימפריאלי של מבנה לאומי-מדינתי, המקבע את האתניות כמעמד (כאשר מגדירים אותה "בדם", ולא לפי תרבות או תודעה עצמית).

בבחינתו את תכונותיה של המערכת האטאקרטית, O.I. שקראטן מתייחס להערכת תופעה זו של מ' קסטלס, מהסוציולוגים המובילים בעולם: "במאה ה-20 חיינו, בעצם, תחת שני אופני ייצור דומיננטיים: קפיטליזם וסטטיזם... תחת סטטיזם, שליטה. עודף כלכלי הוא חיצוני ביחס לתחום הכלכלי: הוא נמצא בידי בעלי הכוח במדינה (בואו נקרא להם אפרצ'יקים או, בסינית, לינג-טאו). הקפיטליזם מתמקד במקסום הרווח, כלומר בהגדלת כמות העודפים הכלכליים שמנכסים ההון על בסיס שליטה פרטית באמצעי הייצור וההפצה. האטאקרטיות מכוונת (היה מכוונת?) למקסום הכוח, כלומר לצמיחת היכולת הצבאית והאידיאולוגית של המנגנון הפוליטי לכפות את מטרותיו על נושאים נוספים ברמות עמוקות יותר של התודעה שלהם.

O.I. שקראטן מציין כי מדינות מרכז ו של מזרח אירופהסטטיזם נכפה על ידי ברית המועצות. יחד עם זאת, עמי מדינות בעלי ניסיון רב בכלכלת שוק, מוסדות דמוקרטיים והשתייכות לתרבויות נוצריות קתוליות ופרוטסטנטיות, גילו התנגדות מיוחדת לשיטה החדשה. יחד עם זאת, הסטטיזם צמח מרצון ועצמאי למדי במדינות שלא הכירו יחסים בורגניים בוגרים, שהלכו בדרך היסטורית שונה מאירופה – בסין ובווייטנאם, במונגוליה ובקובה, מה שמאשר את אי-האקראיות של התרחשותו.

לפי O.I. שקראטנה, כל מגוון קווי ההתפתחות החברתיים הקיימים כיום בעולם מבוססים בסופו של דבר על ההבדלים בין שני סוגי הציוויליזציה הדומיננטיים, שניתן לכנותם באופן מקובל "אירופאי" ו"אסיאתי".

הראשון מגיע מהמדיניות העתיקה. זוהי שרשרת של חברות המאופיינת בקניין פרטי, איזון יחסי בין "חברה אזרחית ומוסדות מדינה", אישיות מפותחת ובעדיפות ערכי האינדיבידואליזם.

הסוג השני מזוהה היסטורית עם עריצות אסיה, הדומיננטיות של רכוש המדינה, האומניפוטנציה של מבנים מוסדיים ממלכתיים בהיעדר חברה אזרחית, נאמנות, העדיפות של ערכים קהילתיים בדיכוי האינדיבידואליות. בהיסטוריה העולמית, באופן כללי, הן במרחב והן בזמן, ניצח סוג זה של ציוויליזציה. זה היה במדינות אלה, שבהן קו הפיתוח השני, הלא-אירופי הזה שלט היסטורית, באמצע המאה ה-20. סטטיזם מבוסס.

תוצאה ישירה של אטטיזם היא התפתחות חלשה ביותר, ולעתים קרובות היעדר, של יחסי שוק במגזרים של התחום החברתי. יתרה מכך, רמת הפיתוח של יחסי שוק שונה מאוד לפי ענף.

בברית המועצות, במגזרים כמו חינוך, בריאות, ביטוח לאומי, טפסים בתשלום נעדרו כמעט לחלוטין, והמשאבים לפיתוחם הופנו מתקציבי המדינה והמקומיים ומקרנות המפעלים. במגזרי התרבות, התקשורת והתרבות הפיזית, בהובלת נוסעים, קשרי השוק לבשו צורה שונה, תוך מתן צורות בתשלום של שירות ציבורי, אך יחד עם זאת, המחירים לשירותי ענפים אלו נקבעו נמוכים ממחיר העלות. , הדורשים סובסידיות מתמדת והולכת וגדלה. בקבוצת הענפים השלישית - במסחר, הסעדה ציבורית, שירותי צרכנות - נשתמרו היסטורית אלמנטים של השוק הריאלי, היה גם נתח מסוים של רכוש פרטי. אבל במיוחד יחסי שוק פעילים במגזרים אלה התפתחו בצורה של כלכלת "צל".

3. שוויוניות.

שוויון בצריכת מוצרים ושירותים חומריים. עקרון זה של מדיניות חברתית מילא תפקיד חשוב בהבטחת הזמינות הכללית של הטבות סוציאליות. על בסיסו, אוריינות אוניברסלית הושגה בברית המועצות, תנאי החיים של מיליוני אנשים שופרו, שכיחות רוב המחלות הופחתה ותוחלת החיים גדלה. במקביל, השוויוניות הפחיתה את התמריצים לעבוד בקרב האוכלוסייה והשפיעה לרעה על איכות השירותים הניתנים. יחד עם זאת, העקרונות השוויוניים שהוכרזה על ידי המדינה התנגשו פעמים רבות עם הפריבילגיות הרבות של מעמד הנומנקלטורה.

4. תעסוקה אוניברסלית מובטחת.

זה נבע מהיעדר שוק עבודה אמיתי. עם התעצמות הייצור החברתי התמודדה מדיניות התעסוקה הכללית בקשיים משמעותיים, בעיקר ביצירת מקומות עבודה חדשים. יחד עם זאת, המערך הלא מפותח של הסבה והסבה של כוח אדם, בשילוב הכשרה יסודית המונית של כוח אדם, לא אפשרו מענה מהיר לדרישות המשק הלאומי. מאידך, הייתה אבטלה סמויה בארץ, לא רק בצורת תעסוקה במשק הבית ובחלקות הבת האישיות, אלא גם בגלל ניצול לא יעיל של זמן העבודה, בעיקר מצד עובדי הנדסה וטכניים וזוטרים. אנשי ניהול.

סיכום

יש להכיר בכך שהיישום של המודל הפטרנליסטי של מדיניות חברתית על המציאות הרוסית נקבע במידה רבה מראש מבחינה היסטורית, תואם את המוזרויות של המנטליות הרוסית, ובנוסף לאופי המצב החברתי-כלכלי והפוליטי הרוסי, במשך כמה עשורים. נתן תוצאות חיוביות בתחומים שונים של התחום החברתי. עם זאת, בשלב מסוים בהתפתחות החברה, הפך המודל הפטרנליסטי של המדיניות החברתית לבלם משמעותי בשיפור היחסים החברתיים-כלכליים. לכן, בעוד החברה הרוסית עברה רפורמה, נדרשו מודלים חלופיים של מדיניות חברתית.

אם נחזור לטיפולוגיה של המדיניות הסוציאלית של ג' אספינג-אנדרסן שנדונה לעיל, נציין כי מערכת הביטוח הלאומי בסוף שנות ה-80. ברוסיה, כמו במדינות סוציאליסטיות אחרות, ניגשו רשמית למודל הסוציאל-דמוקרטי, המרמז על תפקיד גדול רשויות מקומיותהַנהָלָה; רמה גבוהה של הוצאות על ביטוח לאומי; תעסוקה גבוהה מגורה על ידי המדינה; זמינות של ארגונים במגזר הפרטי המספקים שירותים; דגש על ביטוח חובה; חלוקה מחדש של מס כֶּסֶף, כאשר המדינה והעיריות הן מקורות המימון העיקריים.

עם זאת, במציאות, בלחץ האידיאולוגיה החד-מפלגתית, המדיניות החברתית של המשטר הסוציאליסטי נשללה למעשה מעצמאות, ולכן, המאפיינים העיקריים של השיטה הסוציאליסטית של מדינת הרווחה בפרשנות של אספינג-אנדרסן הם אנטי. -אוריינטציה ליברלית, היררכיה, סטטית, תערובת של רעיונות סוציאליסטיים עם אלמנטים שמרניים של פוליטיקה.

רשימת מקורות בשימוש

1. תיאוריה כללית של משפט ומדינה: ספר לימוד לאוניברסיטאות / V.S. נרסיאנטים. - מ.: נורמה: NITs INFRA-M, 2015. - 560 שניות

2. Smirnov S.N., Sidorina T.Yu. מדיניות חברתית: ספר לימוד. - מ.: בית ההוצאה לאור של בית הספר הגבוה לכלכלה של אוניברסיטת המדינה, 2004. - 432 עמ'.

3. יסודות מדינת הרווחה: ספר לימוד / P.E. קריצ'ינסקי, O.S. מורוזוב. - מ.: NITs INFRA-M, 2015. - 124 עמ'.

4. היסטוריה של המדינה והמשפט של מדינות זרות. ב2 כרכים ת' 2. עידן מודרני: ספר לימוד / עורך. ed. על. קרשניניקוב.

מתארח ב- Allbest.ru

מסמכים דומים

מאפייני המדינה החברתית המודרנית, תכונותיה ודרישותיה הייחודיות. המודל הרוסי של מדיניות חברתית כמרכיב העיקרי של מדינת הרווחה. פרויקטים לאומיים עדיפים: מהות ומשמעות.

עבודת בקרה, נוסף 28/01/2012


מהות, תפקידים ורמות של מדיניות חברתית. עקרונות וכיוונים של מדיניות חברתית. סוגים ומודלים של מדיניות חברתית של המדינה. יעילות הכלכלה החברתית והמדדים העיקריים שלה. שיפור המדיניות החברתית בבלארוס.

עבודת קודש, התווספה 24/12/2011


ניתוח תולדות הדוקטרינות החברתיות-פוליטיות של פעילות המדינה בתחום התמיכה בשכבות האוכלוסייה המוחלשות מימי קדם ועד ימינו. מאפייני המדיניות החברתית, לרבות צעדים בתחום התעסוקה והחינוך.

עבודת קודש, התווספה 19/12/2010


קונספט ו מטרה חברתיתהמדינה, תפקידיה. מטרות, כיוונים ושיטות להסדרה ממלכתית של הכלכלה. המהות והכיוונים העיקריים של המדיניות החברתית של המדינה. מערכת ההגנה החברתית על האוכלוסייה בכלכלת שוק.

עבודת לימוד, התווספה 27/09/2011


התפיסה, העקרונות ומהותה של מדינת הרווחה. מאפייני המדינה כמוסד חברתי, התפתחותה במדינות חבר העמים. תכונות של פיתוח מדיניות חברתית במדינות אירופה. תנאים מוקדמים להקמת מדינה חברתית בפדרציה הרוסית.

עבודת קודש, נוספה 16/10/2014


ניתוח כיווני ניהול בתחום המדיניות החברתית של המדינה: הרעיון והמאפיינים של רגולציה משפטית. מינהל הבריאות העירוני ברוסיה. תכונות של המנגנון ליישום אמצעים של מדיניות המדינה לתעסוקה של האוכלוסייה.

עבודת קודש, נוספה 17/06/2017


מקור ומהותה של המדיניות החברתית של המדינה, תפקידיה ושיטותיה. ניתוח מצב המדיניות החברתית ברוסיה. מודלים של ארגון הביטוח הסוציאלי. הגדרת הבעיה של העלאת רמת החיים של אוכלוסיית הפדרציה הרוסית בתנאים מודרניים.

עבודת קודש, נוספה 24/05/2014


חקר המהות והיעדים של המדיניות החברתית של המדינה. ניתוח הכיוונים העיקריים של פעילות זו בשלב הנוכחי. מאפייני הרכב המדינה קרנות מחוץ לתקציבהפדרציה הרוסית; תפקידם ביישום המדיניות החברתית.

עבודת קודש, נוספה 12/11/2014


המשימות והמטרות העיקריות של המדיניות החברתית של המדינה. המדדים העיקריים להתפתחות החברתית של החברה. מצב נוכחיתחום חברתי בקירגיזסטן. רָאשִׁי בעיות חברתיות. הגנה חברתית על האוכלוסייה, ניהול תהליכים חברתיים.

מבחן, נוסף 23/12/2016


גישות של בתי ספר כלכליים לתוכן תפקידי המדינה במשק. השתקפות בספרות של מושג תפקידי המדינה. ניתוח של יישום פונקציות כלכליות על ידי המדינה הרוסית המודרנית. תפקידי המדינה בכלכלת השוק החברתי.

ההבדל הראשון, הבסיסי, בין סוגי היחסים בין רופא למטופל הוא ההבדל בין מודלים פטרנליסטיים ללא פטרנליסטים. האחד משקף את סוג היחסים המסורתי בן מאות השנים, השני הוא חדש, שהחל להתגבש רק במחצית השנייה של המאה ה-20. המעבר מפטרנליזם ללא פטרנליזם הוא שינוי מהפכני בכל מערכת היחסים בין רופא למטופל.

פטרנליזם(מ-lat. פאטר-אב) הוא מושג אתי הרואה ברופא את הדמות המרכזית במערכת היחסים עם המטופל. יחסי רופא-מטופל אינם סימטריים כאן. כמו היחסים בין הורה לילד, הרופא במערכת האבהית קובע מיוחד נֶאֱמָנוּתמערכת היחסים עם המטופל.

המטופל, לעומת זאת, פועל כדמות תלויה, שאינה מסוגלת לקבל החלטות מן המניין לגבי בריאותו וטיפולו. משימתו של הרופא היא לטפל במטופל, להגן עליו, לקבל את ההחלטות הטובות ביותר עבורו. כשם שהורים יודעים יותר טוב מילד מה יועיל לו ומה מזיק, כך הרופא במערכת האבהית רואה עצמו זכאי לפעול באופן עצמאי לטובת המטופל.

מערכת השקפות כזו באה לידי ביטוי בעבודות האתיות של האסכולה של היפוקרטס.

יש גם שתי גרסאות של פטרנליזם - חזק וחלש. Strong מרמז על הדומיננטיות המוחלטת של הרופא בתהליך הטיפול, בעוד שהמטופל אינו משתתף בקבלת ההחלטות. הרופא פועל לפי שיקול דעתו לטובת המטופל. "אני אכוון את משטר החולים לטובתם בהתאם לכוחי ולהבנתי", אומרת שבועת היפוקרטס.

המושג פטרנליזם חלש הוצע ב-1971 על ידי ג'יי פיינברג. פטרנליזם חלש מתרחש כאשר הרופא מקבל החלטות עבור חֲסַר יְכוֹלֶתחוֹלֶה. יתרה מכך, מצב כזה יכול להיות פעמים רבות זמני, אזי הרופא שואף למטרה להחזיר את המטופל למצב של כשירות, במידת האפשר, על מנת שהמטופל יוכל להמשיך ולממש את זכותו לאוטונומיה. דוגמאות לכך הן פתולוגיה נפשית (בעלת אופי הפיך), אובדן הכרה זמני וכו'. בנוסף, פטרנליזם חלש פירושו התערבות ללא הסכמת המטופל על מנת לקבוע את רמת הכשירות שלו.אם מתברר שהמטופל מסוגל בהחלט לקבל החלטות רציונליות, אז הרופא ממשיך למערכת יחסים לא פטרנליסטית.

לפטרנליזם יש היבטים חיוביים ושליליים כאחד. זה מושך בכך שהוא נותן למראה של רופא כמה תכונות הוריות. המטופל, מתוקף מצבו של סבל, זקוק בדיוק ליחס אכפתי שכזה מצד איש הרפואה.

מאפיינים שליליים של פטרנליזם: לא נלקח בחשבון רצון המטופל עצמו, תלות מוחלטת של המטופל ברופא (ובמערכת הרפואית כולה), חשיפת המטופל להתעללות מצד עובדים רפואיים.

אתיקה מודרנית של טיפול רפואי ב מדינות מפותחותהוא האתיקה של הדומיננטיות המוחלטת יחסים לא פטרנליסטיים. בהתאם לכך, סטנדרטים אתיים ומשפטיים בינלאומיים תומכים בדיוק במושג אי-פטרנליזם.

אי פטרנליזם- שוויון הצדדים, אינטראקציה שותפות בין הרופא למטופל בתהליך הטיפול. למטופל מובטחות זכויות משפטיות, בעיקר הזכות לאוטונומיה (קבלת החלטות עצמאית).

חוסר הפטרנליזם (במידה הרבה יותר גדולה מפטרנליזם) הוא זה שמותיר לרופא את ההזדמנות להראות במיטבו תכונות אנושיות, אך יחד עם זאת מציבה מחסום לשרירותיות האפשרית של הרופאים ומחזקת את עמדת המטופל. רופא במערכת לא פטרנליסטית של יחסים אתיים ומשפטיים יכול (וצריך) להמשיך לטפל במטופל, אך יחד עם זאת הוא מחויב לכבד את המטופל, לתפוס אותו כאדם מן המניין ולהכיר זכותו לקבל החלטות באופן עצמאי.

כמובן, פטרנליזם טהור הוא אידיאל. בפועל, הרופא צריך לא פעם לבצע פונקציות פטרנליסטיות מסוימות תוך שהוא פועל לטובת המטופל. לכן, אנחנו בכלל לא מדברים על כך שצריך לגרש ממנה לחלוטין את הפטרנליזם תרופה מודרנית. להיפך, המשימה האתית בפועל היא להשיג שילוב סביר של אלמנטים פטרנליסטיים ובלתי פטרנליסטיים לטובת המטופל, אך אי פטרנליזם נותר המודל המוביל.

מבוא

הרלוונטיות של הנושא

הפדרציה הרוסית היא מדינה מתורבתת מודרנית שבה נבנית חברה אזרחית. עמדה זו באה לידי ביטוי בחוקת הפדרציה הרוסית. על מנת לקרב את רוסיה לציוויליזציה השווה לסטנדרטים האירופיים, יש צורך לבסס את תפקוד המדיניות החברתית.

נכון לעכשיו, המכון למדיניות חברתית מתפקד ברוסיה, אך ישנן מספר בעיות, שפתרונן תלוי ברווחתם של כל האזרחים.

בין הבעיות ניתן למנות את: מערכת התמיכה החברתית, המבוססת על העברות סוציאליות אוניברסליות, סובסידיות לסחורות ושירותים, כמו גם הטבות קטגוריות, אינה מסוגלת ביסודה לפתור את בעיית חלוקת המשאבים מחדש לטובת המרבית משקי בית נזקקים. בהקשר של תת-מימון מוגבר של תוכניות חברתיות, בעיה זו הפכה חריפה במיוחד, כולל פוליטית.

אף אחד מתפקידיה החברתיים של המדינה אינו מיושם בפרמטרים הכמותיים והאיכותיים הקבועים בחוק. האפקטיביות של מספר תחומי מדיניות חברתית, כמו תשלום קצבאות ילדים ומימון תכניות תעסוקה, הגיעה לרמה נמוכה באופן קריטי. רמת התשלום בפועל עבור שירותי בריאות וחינוך גדלה משמעותית, מה שהפך רבים מהשירותים הללו לבלתי נגישים לפלחי אוכלוסיה בעלי הכנסה נמוכה.

כתוצאה מכך, הרפורמה במדיניות החברתית הפכה כעת למשימה שאי אפשר לדחות עוד יותר.

מַטָרָה

מַטָרָה עבודת קודש- לחשוף, להראות את המודלים והכיוונים העיקריים של מדיניות חברתית בפדרציה הרוסית.

כדי לחשוף את מטרת העבודה בקורס, נפתרות המשימות הבאות:

1. לקבוע את מהות המדיניות החברתית;

2. ללמוד את הגישות העיקריות להבנת מדיניות חברתית;

3. לשקול את נושאי המדיניות החברתית;

4. לחשוף את הבעיות העיקריות של המדיניות החברתית של הפדרציה הרוסית;

5. לזהות את ההשלכות החברתיות של רפורמות בשוק;

6. להראות את המגוון של מודלים של מדיניות חברתית;

7. לאפיין את המודל המיושם של מדיניות חברתית ברוסיה;

8. לנתח את מושגי היסוד - מדיניות חברתית, אסטרטגיית מדיניות חברתית, יעדים אסטרטגיים של מדיניות חברתית וכו';

9. לקבוע את הכיוון המבטיח של המדיניות החברתית בפדרציה הרוסית;

10. לחשוף את המטרות ואת סדרי העדיפויות של המדיניות החברתית.

נושא לימוד

נושא העבודה הוא המודלים והכיוונים העיקריים של המדיניות החברתית של רוסיה.

מושא לימוד

מטרת העבודה בקורס היא מדיניות חברתית.

שיטות מחקר

1. חיפוש

2. אנליטי

1. מהות המדיניות החברתית ומודלים של מדינות חברתיות

1.1. גישות להבנת מדיניות חברתית

המדינה בחברה מתורבתת היא הנושא המרכזי, אך לא היחיד של המדיניות החברתית. תפקידה מתחזק במידה רבה על ידי תפקידם של מוסדות רבים בחברה האזרחית, שהמדינה מאצילה להם מגוון רחב של תפקידים. עם זאת, הייחודיות, הייחודיות של תפקידה של המדינה טמונים באחריותה ליציבות החברתית בחברה, ביציבות המעמד החברתי של אזרחים, משפחות, קבוצות חברתיות, וחתירה למדיניות של התפתחות מתקדמת של החברה. הדבר נובע מעצם אופייה של המדינה כישות הפוליטית והמשפטית היחידה שיש לה את מכלול הסמכויות. התנאי הבסיסי לקיומה בפועל של מדינת רווחה בעולם המודרני הוא נוכחותם של מבנים מפותחים של החברה האזרחית, מה שמרמז על פעילותן של אגודות חופשיות בחברה, מוסדות חברתיים, תנועות חברתיות וכו', נוכחותם של גופים עסקיים עצמאיים רבים ומוסדות שלטון עצמי, מימוש זכויות וחירויות הפרט, הבטחת שלמותו וביטחונו. נוכחותה של החברה האזרחית היא המאפשרת להעלות משמעותית את רמת הפוטנציאל האנושי וההגנה החברתית על האזרחים. זה מוסבר בעובדה שמבני החברה האזרחית קרובים ביותר לצרכיו של אדם מסוים ולכן מסוגלים להגיב להם ברגישות רבה יותר, במגוון גדול יותר מהמדינה, כדי לפתור את הבעיות של מציאת איזון חברתי ופיזור. צדק חברתי בין קבוצות ושכבות החברה. בנוסף למוסדות המדינה והחברה האזרחית, תאגידים (מפעלים, ארגונים) והפרט עצמו יכולים לפעול כנושאים של מדיניות חברתית.

1.3. המצב החברתי ברוסיה - תוצאות הרפורמות

גיבוש אסטרטגיה חברתית חדשה של המדינה הרוסית מתרחש היום בהקשר של משבר חברתי חריף, שמותיר את חותמו על תהליך זה. לכן, כדי להבין את המצב הנוכחי של המדיניות החברתית של הפדרציה הרוסית, יש צורך להבין מה הם הגורמים והביטויים העיקריים של משבר זה, אילו בעיות אסטרטגיות ורעיוניות נובעות ממדינה זו.

בעצם שלב ראשונירפורמות כלכליות בשנים 1991 - 1992, ממשלת רוסיה התמודדה עם הבעיה של בחירת אסטרטגיה לשילוב מדיניות חברתית באסטרטגיה הכוללת של רפורמות כלכליות. לתפיסת הרפורמות המאומצת, שנבעה מהצורך בשיפור יעילות המערכת הכלכלית דרך המעבר לקשרי שוק במשק, הייתה השפעה רבה על יישום בחירה זו. כתוצאה מכך, נעשתה בחירה בעד אי התייחסות לתחום החברתי של החברה בראש סדר העדיפויות, ובמדיניות החברתית ככיוון עצמאי ומהותי לפעילותה של המדינה. רק מדדים כלכליים נבחרו כקריטריון לאפקטיביות של המערכת החדשה. התפתחות התחום החברתי או המדדים האינדיבידואליים שלו אפילו לא נקראו כיעדים מפורשים של הרפורמות. הדגש הושם על רפורמה בתחום הכלכלי, בעוד שהוחלט לראות במדיניות החברתית רק מרכיב באסטרטגיה הכלכלית הכוללת, ובמצב ודינמיקה של תהליכים בתחום החברתי - להיחשב רק כמגבלות המגבילות לכלכלה. טרנספורמציות. בחירה זו נעשתה על ידי ממשלת הפדרציה הרוסית מכיוון שבאותו זמן היה מרווח ביטחון מספיק בתחום החברתי, שהתבטא ב:

1. בריבוד הרכושי וההכנסה החלש של החברה, בקיומו של "מעמד בינוני" - המבטיח ליציבות חברתית בחברה, שהבטיח חלוקה שווה פחות או יותר של חומרת הרפורמות בין קבוצות שונות באוכלוסייה. השלב הראשוני שלהם;

2. לאוכלוסיה משאבים כספיים וחומריים מסוימים שנוצרו בתנאי הכלכלה שלפני הרפורמה ולא הוצאו עד למועד תחילת הרפורמות;

3. הימצאותם של עתודות משאבים מסוימות במגזרי התחום החברתי, אשר עקב האינרציה אפשרה להם לתפקד בבטחה יחסית למשך זמן מה גם בהיעדר משאבים חדשים;

4. בחלוקה הרחבה של הציפיות והרגשות הרפורמיסטיים בחברה, הנאמנות המופלגת של האוכלוסייה למדיניות הליברליזציה, הנכונות לתקופה מסוימת להקריב את יתרונותיהם למען השחרור מהטוטליטריות, שאפשרה לזמן מסוים. לבצע רפורמות כלכליות באקלים חברתי רגוע יחסית.

מן הסתם, מנקודת מבט טקטית ופרגמטית, הבחירה בעד תעדוף מדיניות כלכלית על פני מדיניות חברתית בשלב הראשוני של הרפורמות הייתה מוצדקת עבור המדינה הרוסית. אבל הזמן הוכיח שמבחינה אסטרטגית זה לא היה נכון, שכן מרווח הביטחון החברתי של החברה התברר כבלתי נדלה, והמחיר החברתי של הרפורמות היה גבוה מאוד. בסופו של דבר, לאחר מספר שנים, התברר כי ההשלכות החברתיות והעלויות של הרפורמות הן שהתבררו כבלם העיקרי לתמורות כלכליות ופוליטיות נוספות בחברה.

מאז 1996 חל שינוי קיצוני ביחסה של המדינה למדיניות חברתית. מגמות שליליות בתחום החברתי לא נחלשו, כל העבודה הקודמת של גופים ממלכתיים לנטרולן הוכרה כלא יעילה מספיק. המדיניות החברתית מתחומי הפעילות המשניים של המדינה הולכת לאחד ממקומות העדיפות. בשנת 1996, בפעם הראשונה, כל זרועות הממשל אימצו מסמך משותף "תוכנית רפורמות חברתיות בפדרציה הרוסית לתקופה 1996-2000", המספק יישום של רפורמות חברתיות גדולות בשלושה שלבים. לראשונה, לצד הטקטיות, זוהו גם היעדים האסטרטגיים של הפעילות החברתית של המדינה, שכללו השגת שיפור מוחשי. מצב פיננסיותנאי החיים של אנשים, הבטחת תעסוקה יעילה של האוכלוסייה, שיפור האיכות והתחרותיות של כוח העבודה; הבטחות לזכויות החוקתיות של האזרחים בתחום ההגנה החברתית על האוכלוסייה, החינוך, שירותי הבריאות, התרבות, הדיור; נורמליזציה של המצב הדמוגרפי, הפחתה בתמותה, במיוחד בקרב ילדים ואנשים בגיל העבודה; שיפור משמעותי של התשתית החברתית.

יישום יעדים אלה צפוי בשלושה שלבים, שבמהלכם יש צורך לפתור את המשימות המרכזיות הבאות: יצירת תנאים כלכליים ומשפטיים להגברת פעילות העבודה והיוזמה העסקית של אזרחים בעלי יכולת; הבטחת עלייה ברמת ההגנה הסוציאלית והשירותים החברתיים לנכים וקבוצות פגיעות חברתית באוכלוסייה; יצירת תנאי התחלה שווים לכל האזרחים, ללא קשר למקום מגורים ורמת הכנסה, במימוש הזכויות לבריאות ולחינוך.

כדי להשיג את היעדים שנקבעו ואת סדרי העדיפויות שזוהו, צפויים צעדים משפטיים, כלכליים וארגוניים מסוימים. התוכן של תוכנית הרפורמה החברתית מעיד על כיוון מחדש של המאמצים של ממשלת הפדרציה הרוסית מפעולות שמטרתן "לכבות את האש" של המתח החברתי בחברה לפעולות לרפורמה קיצונית במגזר החברתי לאורך קו המעבר. מערכת של תמיכה חברתית אוניברסלית וערבויות חברתיות מקיפות למדיניות חברתית יעילה כדי להתאים את הוצאות הממשלה החברתיות ליכולותיה הפיננסיות. לפיכך, מאז 1996, ממשלת רוסיה נקטה באופן פעיל ובמודע מסלול לבניית כלכלת שוק חברתית, ולמרות המשבר הפיננסי באוגוסט 1998, צעדי העדיפות של הממשלה החדשה של הפדרציה הרוסית היו להבטיח את תפקודה של מערכת תומכת חיים, הפחתת מתח חברתי ומעבר לכלכלת שוק לקראת צמיחה כלכלית בעלת אוריינטציה חברתית.

3.2. תחומי עדיפות של מדיניות חברתית

רפורמה במערכת התשלומים החברתיים

הרפורמה במערך התשלומים החברתיים מתבצעת בכמה כיוונים. בקביעת גובה הקצבאות הסוציאליות, כדאי לוותר על השימוש בשכר המינימום כנורמה ולהביא בחשבון, בעת הקצאת קצבאות המשולמות בצורת סיוע סוציאלי, את ההכנסה הכוללת הממוצעת לנפש. יש לחוקק את הזכות לקבל רק סוג אחד של סיוע סוציאלי, המועיל ביותר למקבל. בנוסף להטבות ותשלומי הפיצויים שנקבעו ברמה הפדרלית, תפותח מערכת של סיוע כספי וסיוע לנזקקים ברמת נושאי הפדרציה הרוסית.

גובה הסיוע כאמור מתוכנן להיקבע בהתחשב בהכנסה הממוצעת לנפש שהתפתחה באזור, במינימום הקיום ובמצב הדמוגרפי. כמו כן, היא צפויה ליישם בהדרגה מערכת של הטבות מבוססות צורך, לאחר שבדקה אותה בעבר בשלוש ישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, שבהן רמת העוני גבוהה.

הגנה חברתית על זכויות אדם בסיסיות בעבודה

תפקיד חשובעם מגוון צורות של בעלות וניהול, ההגנה החברתית על זכויות אדם בסיסיות בתחום העבודה משחקת תפקיד. המעבר לכלכלת שוק מחייב, לצד תמיכה ממוקדת בקבוצות פגיעות חברתית באוכלוסייה, ערבויות מדינה באזורים מסוימים ובמידה מסוימת לכלל אוכלוסיית המדינה או למרביתה. הנורמות של חקיקת העבודה (העסקה ופיטורין, משך שבוע העבודה, הליך ההענקה וכמות החופשות, הסדרת סכסוכי עבודה וסכסוכים) צריכות לחול על כל העובדים, ללא קשר לצורת הבעלות והניהול של מפעלים וארגונים.

מדיניות חברתית בתחום החינוך

במסגרת המדיניות החברתית תופסת מקום מיוחד למדיניות בתחום החינוך. מצב החינוך בתנאים מודרניים מאופיין במגמות סותרות. ככלל, במהלך שנות הרפורמות ניתן היה להבטיח את הזכויות החוקתיות של האזרחים לקבל חינוך, לרבות השכלה תיכונית וגבוהה. חינוך מקצועי, על בסיס תחרותי, לקיים רשת של מוסדות חינוך ממלכתיים ועירוניים, קבוצת תלמידים, צוותי מורים וסגל, לפתח רשת של מוסדות חינוך שאינם ממלכתיים. לפיכך, החינוך שומר על הפוטנציאל שלו כגורם מכריע בהתפתחות החברתית-כלכלית של רוסיה. במקביל, הרפורמות בענף החינוך נעצרו בעיקר בשל צמצום הנתח והיקף המימון בפועל לענף.

כדי להשיג מטרה זו, מתוכנן להעניק חינוך ציבורי, לרבות מובטח חינם, בגבולות הסטנדרטים החינוך הממלכתיים בכל הרמות והרמות של המערכת בהתאם לחוק; לקדם את פיתוחה של רשת של מוסדות חינוך בצורות, סוגים וסוגים ארגוניים ומשפטיים שונים, לרבות שאינם ממלכתיים (בשליטה של ​​המדינה); להגביר את העצמאות של מוסדות וארגונים של מערכת החינוך בבחירת אסטרטגיית פיתוח, תוכן הכשרה ועבודה חינוכית, פעילויות מדעיות, פיננסיות וכלכליות. הנושאים של המשך פיתוח ההשכלה הגבוהה והתואר השני ראויים לתשומת לב מיוחדת, הקשורה בעיקר בהכנסת שכר לימוד עם גישה שווה של אזרחים לצורות חינוך אלו. ברוסיה, בשנים הקרובות, האפשרויות להשתמש בשכר הלימוד כמקור למימון חוץ תקציבי יוגבלו על ידי הירידה המתמשכת ברמת החיים של האוכלוסייה והיעדר מנגנון יעיל למעקב אחר איכות הכשרת המומחים, אשר יהיה תלוי בהמרה של דיפלומה. הלוואות לחברות מוצדקות במערך הכשרות קצרות מועד במרכזים והשתלמויות, ואפשרויות ההלוואות לסטודנטים ממפעלים מצטמצמות בחדות בתנאי המשבר הכלכלי. לכן, פותח מודל חדש למימון השכלה גבוהה.

הדומא הממלכתית אימצה בינואר 1995 הצעת חוק "לשמירה על מעמדם של מוסדות חינוך ממלכתיים ועירוניים והקפאת הפרטתם", לפיה הפרטת מוסדות חינוך אסורה למשך שלוש שנים. יש צורך לקבוע כי לבניית אוניברסיטאות חדשות מגרשים מוקצים על ידי גופי המדינה ללא תשלום על בסיס עדיפות.

שינוי בריאותי

דרושות רפורמות גדולות גם בתחום הבריאות בהקשר לרפורמה המתבצעת בו. העקרונות העיקריים של רפורמה זו הם:

1. ביזור הניהול;

2. עירוניות של בסיס הייצור העיקרי של הענף;

3. פתיחות מידע על מצב בריאות האוכלוסייה;

4. סירוב להסדרה קפדנית של פעילויות מוסדות רפואיים;

5. יצירת שוק שירותים רפואיים;

6. הכנסת מימון רב ערוצי;

7. מימון בכמות גדולה מוסדות רפואייםבהתאם להיקף ואיכות השירותים הרפואיים הניתנים;

8. הכנסת תמריצים חברתיים וכלכליים הן ליצרני והן לצרכנים של שירותים רפואיים;

9. מימון ממלכתי לפיתוחים מדעיים בעדיפות עליונה בתחום הרפואה על בסיס תחרותי.

עמידה בערבויות חוקתיות למתן טיפול רפואי ויצירת תנאים סניטריים ואפידמיולוגיים נוחים לחיי האוכלוסייה מחייבת שינויים מבניים ותפקודיים של מערכת הבריאות, תוך מתן:

1. קיימות תפקוד מוסדות הבריאות על ידי שינוי סדר והיקף המימון של הענף;

2. עדיפות במערכות הבריאות הממלכתיות והעירוניות של אמצעי מניעה להפחתת תחלואה ותמותה, איום מגיפות, לקידום אורח חיים בריא;

3. הגברת יעילות השימוש במשאבים כספיים, חומריים ואנושיים של שירותי הבריאות;

4. הגנה על זכותו של המטופל לקבל טיפול רפואי בזמן ואיכותי.

הכנסת ביטוח רפואי לאזרחים היא אחד ההיבטים של חיזוק מנגנון השוק על מנת לשפר את איכות הטיפול הרפואי באוכלוסייה. כמו כן, מפעלים, מוסדות וארגונים המספקים שירותים רפואיים ומניעתיים, משפרי בריאות ומבצעים מחקר מדעי בתחום הבריאות פטורים ממיסים, אגרות, חובות בעת שימוש בכספים שלהם לפיתוח הבסיס החומרי והטכני שלהם. . כיוון חשוב של רפורמת הבריאות הוא תיחום תפקידי המרכז והאזורים. כדאי שבעתיד ייפתרו סוגיות רבות הקשורות לארגון ומימון שירותי הבריאות ברמה הפדרלית. אבל הרשויות הפדרליות צריכות לרכז את מאמציהם במילוי הפונקציות של לקוח המדינה עבור תוכניות בריאות פדרליות, המתאם של כל התוכניות הפדרליות הקשורות להגנה על בריאות הציבור. פונקציות אלו חשובות במיוחד להבטחת אינטראקציה רציונלית בין משרדים ומחלקות, ארגונים ומוסדות בתחום ההגנה על בריאות הציבור.

מתפתחת כמתחם רפואי-תעשייתי, מערכת הגנת הבריאות דורשת מדיניות מדעית וטכנית אחידה בייצור ציוד, תרופות ומוצרים רפואיים. בהקשר זה, על המרכז למלא תפקיד מיוחד בהבטחת פיתוח טכנולוגיות רפואיות והכשרת כוח אדם. לפיכך, פעילות השירותים הציבוריים הפדרליים תתמקד בכיוונים האסטרטגיים של פיתוח המתחם הרפואי-תעשייתי ובמימון תוכניות פדרליות.

קודם כל נדרשת הגדלת חלק המימון של הרמה היסודית, החוץ והפוליקלינית. על פי הערכות טנטטיביות, כיום כ-80-85% מהכספים מושקעים על טיפול רפואי באשפוז ברוסיה, ו-15-20% - על טיפול חוץ. בתוך כך, חלק מהשירותים הניתנים כיום לאוכלוסייה במסגרת בית חולים יכולים להינתן במחלקה החוץ. חלקם של האחרונים בשימוש במשאבים יכול להגיע ל-2/5 ללא כל פגיעה באינטרסים של המטופלים. כיוון זה של רפורמה כבר מיושם באמצעות פריסה מואצת של סוגים חדשים של טיפול רפואי.

ייצוב המצב הדמוגרפי

מטרת המדיניות הדמוגרפית בטווח הבינוני היא לנקוט בצעדים להפחתת שיעור התמותה של האוכלוסייה ויצירת תנאים מוקדמים לייצוב שיעורי הילודה.

בהקשר זה, המשימות העיקריות של הממשלה בתחום המדיניות הדמוגרפית הן:

1. פיתוח לטווח ארוך של אמצעים ספציפיים ליישום מדיניות דמוגרפית, תוך התחשבות בסיכויים לפיתוח כלכלי-חברתי של הפדרציה הרוסית ומאפיינים אזוריים של תהליכים דמוגרפיים;

2. פיתוח מנגנונים לתמיכה חומרית במשפחה בלידת ילדים, לרבות הגדלת גובה הקצבה החד-פעמית להולדת ילד, בהתאם ללידה הבאה, קצבאות לתקופת חופשת הלידה למעלה. עד 1.5 שנים;

3. שיפור איכות הטיפול הרפואי, פיתוח מניעה, אבחון וטיפול במחלות בעלות משמעות חברתית;

4. פיתוח אמצעים המאפשרים הסמכה של מקומות עבודה על מנת לזהות גורמים שליליים המשפיעים על בריאות העובדים, וכן נוהל תמריצים כלכליים למעסיקים לשיפור תנאי העבודה והגנת העבודה;

5. פיתוח ויישום אמצעים למניעת פשע, שכרות והתמכרות לסמים;

6. שיפור מערך האמצעים לשיקום רפואי וחברתי של קטגוריות אוכלוסיה אשר עקב נסיבות החיים נקלעו לתנאי קיום קשים (משוחררים ממקומות מעצר, חסרי בית, שאין להם מקום קבוע. של מגורים ועבודה).

למפקד האוכלוסין הכל-רוסי, כמו גם ליצירת מרשם האוכלוסין הממלכתי של הפדרציה הרוסית, תהיה חשיבות רבה לקבלת המידע המלא והאמין ביותר על אוכלוסיית המדינה, ביצוע מגוון רחב של מחקרים על היווצרות ו התאמת המדיניות הדמוגרפית.

בתחום יצירת תנאים לחיי משפחה, המאפשרים לגדל מספר ילדים, הכיוון העיקרי צריך להיות להבטיח שההיבט הדמוגרפי יילקח בחשבון בפיתוח ויישום מדיניות הדיור של המדינה, לרבות:

1. שמירה על מערכת תקני הדיור, הבטחת יחס חיובי למערכת תקני הדיור למשפחות עם ילדים;

2. קידום פיתוח צורות שוק של דיור בר השגה העונות בצורה הטובה ביותר על צורכי הדיור של משפחות בשלב הפעיל של מחזור הרבייה;

3. התחשבות במספר הילדים במשפחה הזקוקה לתנאי דיור טובים יותר בקביעת גובה הסיוע מהמדינה (סבסוד ללא תשלום לרכישת דיור וכדומה).

מדיניות מדע

עבור המדע הרוסי, שנות ה-90 הפכו לתקופה של משבר, שהביאה לחוסר ביקוש לפיתוחים מדעיים ולרמה נמוכה של פעילות חדשנית של מפעלים מקומיים. היקף הרכוש הקבוע בשנים 1990-1999 בתחום המדעי והטכני ירד ביותר מפי שלושה.

רמת הפעילות החדשנית (חלקם של המפעלים הפעילים החדשניים במספרם הכולל בתעשייה) ב-1999 הייתה 6.2%. חלקם של מוצרים חדשניים בהיקף הייצור התעשייתי הכולל בשנת 1999 היה 3.5%, ועלות החדשנות - 1.06%.

אחת הבעיות האקוטיות ביותר של המדע נותרה בעיית כוח האדם. גיל ממוצע של חוקרים עם תוֹאַרמתקרב לפנסיה. מדי שנה, רק 3.5 אלף מומחים צעירים קבועים במדע. הירידה בפרמטרי האיכות של כוח אדם מדעי מבוססת בעיקר על רמת התגמול הנמוכה במדע.

המטרה העיקרית של מדיניות המדינה בתחום המדע בטווח הבינוני תהיה שימור ופיתוח הפוטנציאל המדעי המצטבר באמצעות חיזוק הסגל, שיפור מנגנוני מימון המדע.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתמיכה במדע יסוד וחדשנות בתחומים כמו שמירה על הביטחון הלאומי, פיתוח התחום החברתי, פתרון בעיות סביבתיות ושיפור המינהל הציבורי.

הרפורמה בתחום המדעי והטכני יכסה את תחום ניהול המדע, מוסדות, ארגונים ומוסדות של המגזר הציבורי של המדע. השלמת הארגון מחדש תאפשר להניח את היסודות למבנה מוסדי חדש של המגזר הציבורי של המדע, דהיינו:

1. לשלב ארגוני מדינה עם נושאים דומים למבנים בין-מגזריים גדולים ברמה הפדרלית;

2. להבטיח שילוב הדוק יותר של תחומים מדעיים וחינוכיים;

3. להעביר חלק מארגונים מדעיים לתחום השיפוט של האזורים;

4. לאגד או להפריט ארגונים מדעיים שאינם נכללים במגזר הציבורי של המדע.

הרפורמה במדע האקדמי תכוון לשמר את הליבה המרכזית של מדע היסוד על ידי צמצום גופי הניהול, מספר הארגונים הכפופים ומספר עובדיהם, וכן יצירת תנאים להתאמת המגזר האקדמי של המדע לשוק. תנאים ומשיכת מקורות מימון נוספים. יש צורך לנקוט בצעדים לחיזוק השילוב של ארגונים מדעיים אקדמיים ומוסדות חינוך על מנת לפתח מחקר בתחומי עדיפות ולענות על צורכי כוח האדם של מדע יסוד ומתחמים מדעיים של תעשיות ההייטק.

צריך לארגן מחדש את המערכת הממשלתית. מרכזים מדעיים(SSC) על בסיס אינטגרציה עם מדע אקדמי והשכלה גבוהה מחד, וייצור מאידך גיסא, על מנת ליצור מוצרים עתירי מדע תחרותיים המבוססים על מחקר יסודי וחקרני ברמה עולמית.

המשימה המיידית של מדיניות כוח אדם בתחום המדע היא לשמר את החלק המוכשר של הצוות המדעי.

האמצעים העיקריים למשוך ושימור צעירים במדע בתנאים מודרניים קשורים ליצירת תנאים אטרקטיביים לעבודה, צמיחה יצירתית וחברתית. זה מרמז על עלייה בשכר, פיתוח נוסף של תוכניות תמיכה לבתי ספר מדעיים, מלגות מדינה.

בטווח הקצר, יש להתמקד בתמיכה בפיתוחים מדעיים בתחומים הבאים:

1. טכנולוגיית מידע ואלקטרוניקה;

2. טכנולוגיות ייצור;

3. חומרים חדשים וטכנולוגיות כימיות;

4. טכנולוגיות של מערכות חיים;

5. אקולוגיה ושימוש רציונלי במשאבי טבע.

על מנת ליצור תנאים לייצוב ופיתוח של המכלול המדעי, ממשלת הפדרציה הרוסית תכוון את מאמציה לפתרון המשימות הבאות:

1. הפחתת הגיל ושיפור מאפייני ההסמכה של משאבי אנוש;

2. ציוד מחדש של פארק המכשירים של המדע;

3. הגברת יוקרת העבודה המדעית והגברת הזרם של צעירים מוכשרים לתחום זה;

4. גירוי של מימון תחרותי חוץ-תקציבי של מדע באמצעות קרנות מדעיות וקרנות סיכון, פרויקטים תחרותיים;

5. העמקת שילוב המדע והחינוך במערכת "בית ספר - אוניברסיטה - בית ספר לתארים מתקדמים - לימודי דוקטורט".

מדיניות תרבות

התמיכה בתרבות תהיה אחד מסדר העדיפויות של מדיניות המדינה. היעדים העיקריים של המדינה, מדיניות התרבות לתקופה עד 2004 הם:

1. שימור הפוטנציאל התרבותי והמורשת התרבותית של המדינה, הבטחת המשכיות התפתחות התרבות הרוסית, יחד עם תמיכה בחידושים תרבותיים, צילום מקומי, קידום פיתוח ארכיונים, טכנולוגיות מידע של מדיה אלקטרונית והדפסה;

2. פיתוח וחיזוק תשתית התעשייה המבטיחה את אחדות המרחב התרבותי במדינה, את תנאי היסוד לגישה של אזרחים להטבות תרבותיות ומשאבי מידע של קרנות מוזיאונים, ספריות וארכיון ממלכתיות;

3. פיתוח אמנות מקצועית וחובבת של עמי רוסיה בתוך המדינה וקידום הדוגמאות הטובות ביותר בחו"ל;

על מנת להשיג את היעדים שנקבעו, תוך שמירה על תמיכת המדינה המובטחת בפיתוח התרבות, מתוכננת המשך רפורמה במנגנון הארגוני והכלכלי של הענף.

הרפורמות יהיו מכוונות לשיפור הבסיס החומרי והטכני של ארגוני תרבות ואמנות, בעיקר אובייקטים יקרי ערך של המורשת התרבותית של עמי הפדרציה הרוסית, והשימוש היעיל בהם; הבטחת הזדמנויות שוות לאוכלוסיית אזורים שונים במדינה ולנציגי קבוצות חברתיות שונות לקבל גישה לערכי תרבות, שיפור הדיאלוג בין תרבויות במדינה רב לאומית; ריכוז כספים תקציביים בתחומי עדיפות לפיתוח תרבות ואמנות; יצירת תנאים למשיכת משאבים נוספים מהמגזר הלא ממלכתי לתחום התרבות והאמנות, כמו גם פיתוח חסות וחסות.

העבודה תימשך על יצירת מערכות כלל-רוסיות לניטור מצב ושימוש במונומנטים היסטוריים ותרבותיים, שימור מוזיאון, ארכיון, קרנות ספרייה ומאגר סרטים.

הרפורמה בקולנוע המקומי יתבצע באמצעות ארגון מחדש מבני של המגזר הציבורי והפעלת מנגנוני שוק לאינטראקציה בין תחום ההפקה, ההפצה והתצוגה של מוצרי סרטים ווידיאו.

מתוכננת ליצור מסגרת חוקית לפעילות מועצות הנאמנים, שתמלא את תפקידי הפיקוח הציבורי על פעילותם של ארגוני תרבות ואמנות.

בנוסף, צפויים לפתח אמצעים התורמים ל:

1. שימוש יעיל בנדל"ן בבעלות ארגוני תרבות ואמנות בעלי משמעות פדרלית;

2. יצירת תנאים כלכליים ומשפטיים נוחים יותר לפיתוח ארגונים פרטיים, במיוחד ללא מטרות רווח, בתחום התרבות והאמנות;

3. יישום המעבר למערכת חוזים להעסקת עובדים יוצרים של מוסדות תרבות ואמנות.

פיתוח תרבות גופנית וספורט

תשומת לב מיוחדת בשנים 2002-2004 תינתן לשיפור הכושר הגופני ו התפתחות פיזיתאוכלוסיה, שיפור פיתוח ספורט הילדים והנוער, הרחבת רשת בתי הספר לספורט, יצירת מועדוני ספורט ונופש וספורט לבני נוער במקום המגורים.

המשימה העיקרית בפיתוח התרבות הגופנית והספורט תהיה הרחבת ההזדמנויות לאזרחים לעסוק בתרבות גופנית ובספורט, ללא קשר להכנסתם ולרווחתם.

פתרון בעיה זו יתבצע במסגרת יישום התוכניות הפדרליות והטריטוריאליות הרלוונטיות, שיפור ההכשרה המקצועית, הסבה והכשרה מתקדמת של מומחים, וכן חיזוק הבסיס החומרי והטכני על חשבון של תקציבים ברמות שונות.

במוסדות חינוך גבוהים ותיכוניים של תרבות גופנית ו מוסדות חינוךיחד עם הקיימים, מתוכננות להקים מחלקות ופקולטות חדשות להכשרת מומחים המתמחים בעבודה עם ילדים בגיל הרך, ילדי יסודי ותיכון גיל בית ספר, תלמידים של מיוחדים קבוצות רפואיות, אנשים שיש להם מחלות כרוניות, נכים וגמלאים.

תחום פעילות חשוב יהיה יצירת תכניות הסברה וחינוך שמטרתן לעצב את הצורך של האוכלוסייה בחינוך גופני וספורט סדיר ובאורח חיים בריא.

כדי לפתח מרחב מידע אחד בתחום התרבות הפיזית והספורט, מתוכנן ליצור מערכות מידע פדרליות, אזוריות ומקומיות, לפתח תעמולה וטכנולוגיות מידע לפעילויות העיקריות של התעשייה, לרבות באמצעות שימוש במענקים לתוכניות חברתיות. בפועל.

תמשיך העבודה ליצירת מערכת כלל רוסית לניטור, הערכה וחיזוי מצב הבריאות והכושר הגופני של האוכלוסייה, כמו גם ההתפתחות הגופנית של ילדים, מתבגרים ונוער, אימון ספורטאים מוכשרים ביותר, יינקטו אמצעים כדי לשפר עוד יותר את המנגנון הפיננסי והכלכלי בענף (כולל ביטוח בספורט).

רפורמה בפנסיה

הבעיות העיקריות של מערכת הפנסיה הקיימת הן רמת הפנסיה הנמוכה והבידול החלש שלהן. מערך צעדים להגדלת גובה הפנסיות ששולמו בשנים 1999-2000 אפשרו להגדיל את הגודל הריאלי של הפנסיה, אך הבעיות העיקריות של מערכת הפנסיה נותרו בלתי פתורות. למרות הצעדים שננקטו, הגודל הממוצע של הקצבאות המוקצות נותר ברמה הנמוכה ממינימום הקיום לפנסיונר.

היציבות הפיננסית היחסית של מערכת הפנסיה, שהושגה לאחרונה על רקע זה, אינה יוצרת תנאים מוקדמים מהימנים להתפתחותה בעתיד. התחזית הדמוגרפית ארוכת הטווח מצביעה על האצה של הזדקנות האוכלוסייה לאחר 2007. כתוצאה מכך, גידול במספר הגמלאים תלווה בירידה במספר העובדים המשלמים תשלומים למערכת הפנסיה. לפיכך, שימור העיקרון החלוקתי של מימון הפנסיה בעתיד יביא להרעה מצב כלכלימערכת הפנסיה ולהפחית את גובה הפנסיה המשולמת.

פיתוח עתידיהפרשה לפנסיה אמורה להתבצע בשלושה תחומים עיקריים:

1. רפורמה במערכת הפנסיה הקיימת המשלמת פנסיה על בסיס חלוקתי;

2. פיתוח נורמות משפטיות ואמצעים מתודולוגיים וארגוניים בסיסיים שמטרתם הכנסת מנגנונים למימון מצטבר של פנסיה ולהבטחת תפקודם;

3. שינוי שיטת הפנסיה המוקדמת בקשר עם תנאים מיוחדיםעבודה באמצעות מעבר למנגנונים מצטברים למימון פנסיה מוקדמת באמצעות דמי ביטוח נוספים המקנים את סכום הפנסיה הנדרש לתקופה מרגע השגת גיל הפרישה המועדף ועד הגעה לגיל הפרישה המקובל.

בטווח הבינוני, המשימה העיקרית של רפורמה במערכת הפנסיה לפי שכר תהיה:

1. ביסוס קשר הדוק בין גודל הפנסיה לרווחי העבר של גמלאים, כמו גם סכום דמי הביטוח ששולמו עבורם לקרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית במהלך תקופת העבודה;

2. עלייה הדרגתית רמה אמיתיתמתן פנסיה לאזרחים, בתנאי שהיציבות הפיננסית של מערכת הפנסיה תישמר;

3. הגדלת הגודל האמיתי של הפנסיות הכפופות למגבלות פיננסיות שנקבעו על ידי תקציב קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית והתקציב הפדרלי.

האיזון הפיננסי הכולל של מערכת הפנסיה צריך להישמר ברמה המאפשרת ביצוע תשלומים למימון פנסיה ממומנת חובה. רפורמה נוספת במערכת הפנסיה כוללת הקמת פנסיית עבודה בשלושה חלקים:

1. לחלק הבסיסי של קצבת העבודה יהיה סכום קבוע, זהה לכל מקבלי קצבת המדינה שעמדו בדרישות המינימום לוותק. תשלום החלק הבסיסי של הפנסיה מתבצע מתוך סכומי המס החברתי המאוחד (התרומה) ​​הנזקפים לתקציב הפדרלי;

2. החלק הביטוחי של קצבת העבודה, התלוי בתוצאות עבודתו של אדם מסוים, המוערכות על בסיס הזכויות הפנסיוניות שצבר האזרח בקשר לתשלום תשלומי ביטוח על ידי מעסיקים עבור האיש הזהלקרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית לאורך הקריירה שלו. גובה הזכויות הפנסיוניות הצבורות בא לידי ביטוי בצורה של הון פנסיה מותנה בחשבון האישי האישי של המבוטח. הצמדת זכויות הפנסיה הצבורות של האזרחים מתבצעת תוך התחשבות בדינמיקה של השכר הממוצע במדינה ובקצב האינפלציה. סכום הפנסיה יתאים לסכום דמי הביטוח המשולמים לקרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית ולמשך הממוצע של תשלום הפנסיה;

3. החלק הממומן של קצבת העבודה, המחושב מהסכומים הצבורים של דמי ביטוח (מס) והכנסות מהשקעות שנרשמו בחלק המיוחד של החשבון האישי האישי, ומשולם עם הגיעם לגיל הפרישה המקובל. סכום הקצבאות יחושב על בסיס סכום הכספים המשתקפים בחלק המיוחד של החשבונות האישיים האישיים של מבוטחים והתקופה שנקבעה לתשלום הקצבאות.

בהתבסס על סכום הכספים הרשומים בחלק המיוחד של החשבון האישי האישי, יוקצה תשלום ליורשים במקרה של פטירת המבוטח.

כדי להבטיח את היציבות הפיננסית של מערכת ביטוח הפנסיה החובה, תיווצר רזרבה לא מותאמת אישית על חשבון חלק מהתשלומים לקרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית, שנועדה להבטיח מילוי ללא תנאי של התחייבויות המדינה למבוטחים במדינה. אירוע של שינויים בתנאים הדמוגרפיים ואחרים לתפקוד המערכת הכלכלית-חברתית.

החל משנת 2002, צפויות להקים הפקדות לרכיב הממומן של מערכת הפנסיה החובה, המשתקפת בחלק מיוחד של החשבונות האישיים האישיים של מבוטחים במערכת החשבונאות האישית (מותאמת אישית) של קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית. . החלק הממומן של קצבת העבודה נוצר מתשלום דמי ביטוח (מס) והכנסת ההשקעה שנצברה עליהם. שיעור ההפקדות לביטוח לחלק הממומן של מערכת הפנסיה הממלכתית אינו יורד במהלך כל חיי העבודה. במקביל, ההפרשות למערכת הפנסיה לפי קצבה תקטן בגובה ההפקדות למערכת הממומנת.

הכספים הרשומים בחלק המיוחד של חשבונות אישיים בודדים מהווים עתודות פנסיה ונתונים להשקעה.

השקעת העתודות הפנסיוניות אמורה להבטיח שקיפות ושליטה מרבית בתזרימי הכספים על ידי המדינה, אמינות ההשקעות ורווחיותן בר-קיימא לטווח ארוך.

להבטחת פעולת המערכת הממומנת, נוהל ותנאים להערכת שווי תיק ההשקעות, נוהל הנחת עתודות ביטוח פנסיוני חובה, מתודולוגיה לחישוב מדדי השקעה, נוהל חשבונאות הכנסה מהשקעות בחלק מיוחד של חשבונות אישיים אישיים ייקבעו.

המערכת שנוצרה של חשבונאות אישית של קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית צריכה להיות מותאמת באופן מלא לבעיות של רפורמה של כל שרשרת היחסים בין מעסיקים, קרן הפנסיה של הפדרציה הרוסית, מבוטחים וגמלאים - מתשלום דמי ביטוח למינוי ותשלום גמלאות ולמערכת התחשבנות משלמי דמי ביטוח. כמו כן, ארגון החשבונאות על תשלומים שהתקבלו בפועל עבור המבוטח, הכנסת חלק מיוחד בחשבון אישי פרטני לקביעת גובה הכספים המוקצים למימון פנסיוני ממומן וכן הטכנולוגיה לחשבונאות וחלוקת הכנסות מהשקעות. צריך לספק.

הרפורמה בהפרשה לפנסיה בקשר לתנאי עבודה מיוחדים אמורה להתבצע על חשבון ביטוח פנסיוני מקצועי חובה המבוסס על צבירת הפרשות ביטוח חובה נוספות שמשלמים המעסיק למערכות פנסיה מקצועיות (ממלכתיות ולא ממלכתיות). ומתן אפשרות לשותפים חברתיים לבחור לחילופין צורות ספציפיות של מערכות אלו במסגרת הסכמים קיבוציים (הסכמים). כבחירה חלופית, תיתכן העלאת שכר לעובדים המועסקים בעבודות המזכה אותם בקצבה מועדפת בגובה דמי ביטוח נוספים המגיעים.

הכנסת ביטוח פנסיוני מקצועי גוררת את הפסקת רכישת הזכויות הפנסיוניות לפרישה מוקדמת בחלק החלוקתי של המערכת הפנסיה. זכויות פרישה מוקדמת שנרכשו בעבר יומרו להון פנסיוני מותנה.

על מנת להגן על זכויות המשתתפים במערכות מקצועיות, יוכנסו דרישות אחידות לביצוע פעילות השקעות, ללא קשר לצורות התפקוד של מערכות פנסיוניות מקצועיות, וכן דרישות נוספות לאמינות ולמוניטין של ארגונים המספקים מקצוען חובה. פנסיה.

3.3. תכונות ספציפיותמודל חדש של מדיניות חברתית של הפדרציה הרוסית

למרות העובדה שלאורך כל תקופת הרפורמות הכלכליות ברוסיה, יישום המדיניות החברתית בוצע בהצלחה משתנה, ניתן להבחין במספר מאפיינים חדשים ביסודם שהתפתחו במהלך תקופה זו. ראשית, הם מתבטאים בשינוי בתפקידה של המדינה ביישום המדיניות החברתית, בצמצום היקף התערבות המדינה בתחום החברתי-כלכלי. מאידך, מעמדו החברתי של הפרט ביחס למדינה משתנה, חלקו מהשתתפותו ואחריותו החברתית גדל, ומתגבשים מוסדות לא ממלכתיים המשתתפים ביישום המדיניות החברתית. שלישית, המודל החדש מאופיין בביזור המדיניות החברתית, חלוקת סמכויות מחדש בניהול התחום החברתי כלפי רשויות אזוריות ועירוניות, שינוי במבנה ובתפקידי המחלקות החברתיות. תהליך זה מלווה בחלוקה מחדש ושינוי במערך מקורות המימון לתחום החברתי, הפעלת תזרים חוץ-תקציבי לתכניות ופעילויות חברתיות ופיתוח מערך הביטוח הסוציאלי. הרגע החיובי ביותר הוא היווצרות הדרגתית של המרחב המשפטי של התחום החברתי, הכנסת מערכת של סטנדרטיזציה חברתית ושימוש בסטנדרט החברתי המינימלי של המדינה (GMSS) כמנגנון לחברת מעבר. מגמות אלו מעידות על התנועה של החברה שלנו לקראת צורות תרבותיות יותר של ארגון חברתי. אולם השאלה המרכזית לגבי בחירת מודל המדינה החברתית, לגבי הגבול בין המדינה לשוק במישור החברתי, נותרה פתוחה בפנינו.

סיכום

במאמר זה נשקלו נושאים חשובים במדיניות החברתית של המדינה כמו הסדרת הכנסות האוכלוסייה, תעסוקה ומדיניות המדינה בשוק העבודה, נושא הסיוע הסוציאלי והערבות הסוציאליות.

לסיכום עבודת קורס זה, אנו יכולים להסיק כי המדיניות החברתית של המדינה היא אחת מהן בעיות חשובותשבלעדיו אי אפשר ליצור כלכלת שוק הרמונית ולהשיג שגשוג בכל תחומי החברה. בנוסף, והכי חשוב, התחום החברתי הוא תחום שאי אפשר לזלזל בו מבחינת תשומת לב, מימון וכו'. כמו כן, חשוב שבכלכלת מעבר, הסדרת התהליכים בתחום החברתי קשה מאוד ולעיתים מזניחה המדינה את האינטרסים של האוכלוסייה למען רפורמות מתמשכות.

כרגע, רוסיה צריכה ליצור מודל חדש של מדיניות חברתית, וללימוד הניסיון של מדינות אחרות יש חשיבות רבה. אבל עלינו לקחת בחשבון גם את העובדה שאף מודל אחד, אפילו אידיאלי לכאורה, שפותח בתנאים של מדינה אחרת, לא יכול להיות מיושם ברוסיה בצורה ללא שינוי. לימוד הניסיון של מדינות אחרות, יש צורך לזהות את הכיוונים העיקריים של המדיניות החברתית, ועל סמך אותם, יש צורך לפתח תפיסה של מדיניות חברתית העונה על התנאים הרוסיים, אשר יכול לפתור בעיות קיימות רבות.

המודל הפטרנליסטי (סמכותי, מסורתי) של יחסי "רופא-מטופל" הוא שהרופא מנהל את הטיפול, מקבל החלטה, מודיע למטופל במידה שהוא רואה בכך צורך, והמטופל פסיבי, כפוף לחלוטין למטופל. דוֹקטוֹר.

המטרה של מודל זה היא בריאות המטופל.

מודל זה הוא המוקדם ביותר בהיסטוריה של הרפואה. זה מתעורר במקביל לרפואה ולאחר מכן מאוחד עקב הנסיבות הבאות. ראשית, בתחילה ועד היום, הרופא והמטופל הם צדדים לא שווים, בעיקר מבחינה רפואית: הרופא הוא איש מקצוע, המטופל הוא הדיוט ברוב המקרים. שנית, מכוח האמור לעיל, המטופל נאלץ לסמוך על הרופא. שלישית, ברפואה תמיד היו ויהיו מצבים שבהם, על מנת להציל את בריאותו וחיי החולה, הרופא לוקח אחריות מלאה: אמבולנס ו טיפול דחוף, טיפול נמרץ, החייאה. רביעית, במדינות מסוימות המודל הפטרנליסטי קבוע כמעט כיחיד אפשרי: משטרים אוטוריטריים וטוטליטרים. לפיכך, בברית המועצות, היחס הפטרנליסטי של המדינה כלפי אזרחים היה בקורלציה מלאה עם טיפול רפואי זמין לציבור של המדינה.

בשבועת היפוקרטס אנו מוצאים אישור בכתב לדגם זה. השבועה מכוונת את הרופא להימנע מפגיעה במטופל, אך במקביל מתעקשת על כניעה שבשתיקה של המטופל לרופא. אחת הנורמות של השבועה ממליצה, למשל, לרופא - "אין לספר למטופל דבר על מצב בריאותו הנוכחי והאפשרי העתידי". בהתאם לשבועת היפוקרטס, ניתנת לרופא הזכות המלאה לפתור את בעיית יידוע המטופל ללא השתתפותו של האחרון.

המודל הפטרנליסטי מרמז שהיחס בין הרופא למטופל דומה ליחסים בין הורים לילדים ("פטר" - לט. - אב): חסות, אחריות מלאה וטיפול מצד הרופא ובכך תלות המטופל. עליו בכל דבר.

קיומו הארוך של המודל הפטרנליסטי מעיד על הצדקתו ההיסטורית המסוימת, על האמון המתמיד ברופאים של המטופלים. סקרי דעת קהל שערכה ההסתדרות הרפואית של פינלנד מעידים על רמה גבוהה של אמון ברופאים: 76% מהנשאלים אמרו שרופא צריך לפעול בכל מקרה לשיקול דעתו, ולא להסכים עם המטופל; 90% מהנסקרים הודו שמעולם לא חלקו על האבחנה.

בשל העובדה שהמטופל במודל זה פועל כאובייקט, המודל הפטרנליסטי טומן בחובו אפשרות ליחס מזניח, לא קשוב לעולמו הפנימי של המטופל, למצבו הנפשי והמוסרי. מעידות על כך צורות השפה (רפליקות) שנוצרות בתהליך הריפוי וברפואה הביתית: "חיית, סבתא, ודי", "לבך מבוגר ממך"; בחדר רנטגן - "שכבי, אמא, עכשיו נסיר את הראש שלך" וכו'. כאן אנו רואים הפרה ברורה של הנורמות הדאנטולוגיות, והיא נגרמת, לא פחות, מהתרבות הכללית והמקצועית הנמוכה של הרפואה כוח אדם.

לרפואה הביתית, הדומיננטיות של המודל הפטרנליסטי נובעת, בנוסף לסיבות שלעיל, מקיומם ארוך הטווח של יחסים חברתיים אוטוריטריים, שבהם זכויות המדינה, החברה, הקולקטיבית, ולא הפרט, אזרח. , תמיד היו בראש סדר העדיפויות.

באמצע המאה ה-20 התמודד המודל הפטרנליסטי של יחסי "רופא-מטופל" עם קשיים רציניים, שעיקרם היו המודעות העצמית הגוברת של אדם כאזרח וכמטופל; העלאת מעמד הבריאות, החיים כערך הגבוה ביותר של אדם, מאוים על ידי טכנולוגיות רפואיות מודרניות. הגיע הזמן למודלים חדשים של יחסי "רופא-מטופל", כולל מודל "הסכמה מדעת".

רעיון ה"פטרנליזם" בפסיכולוגיה ארגונית הפך נפוץ ב-20 השנים האחרונות. במובן הרחב של המילה, פטרנליזם כרוך בהתייחסות לארגון כמשפחה. לפטרנליזם כמאפיין של תרבות ארגונית יש 3 תכונות:

1. האחריות להחלטות מוטלת על מנהיג חזק והצוות הקרוב ביותר שלו, המספק פיקוח;

2. בין המנהיג לבין הכפופים מתקיימים יחסי כפיפות וכפיפות, אחריותם של הכפופים מתווה על ידי מעגל החובות הספציפיות שלהם;

3. הארגון, המיוצג על ידי הראש, אחראי למתן מענה לצרכי העובדים, לקידומם המקצועי והקריירה.

המודל הפטרנליסטי יכול להיבנות על טיפוסים דמוקרטיים וסמכותיים כאחד. יש לה גם מאפיינים של משפחה וגם מאפיינים של צוות: החברים תלויים זה בזה, יש להם מטרה משותפת וגורל משותף.

הגישה הפטרנליסטית מיוצגת בצורה חיה ביצירותיהם של מחברים כמו R.K. Huisman ו-J.D. הוא דן הן ביתרונות והן בחסרונות של פטרנליזם. יצוין כי האנלוגיה - ארגון כמשפחה - פשוטה מדי, אינה משקפת את כל מורכבות היחסים בארגון. הארגון נבדל מהמשפחה בתכונות התקשורת - התקשורת הכתובה שולטת בארגון. המשותף לשבעה ולארגון הוא שהם מהווים מערכות – פתוחות וסגורות, פשוטות ומורכבות, סמכותיות, דמוקרטיות, ליברליות. הדמיון טמון גם בעובדה שדרך האישיות ניתן להבין את הארגון.

המודל הפטרנליסטי של הארגון התגלם לראשונה על ידי ג'י פורד.

בתנאים הרוסיים, ישנה נטייה מסורתית לרעיון האבהתי. זה מקל על ידי מרחק כוח גבוה, מנטליות קולקטיביסטית (רעיונות של קתוליות), רמה גבוהה של הימנעות מאי ודאות ורמה נמוכה של שרירים. בית הספר היפני לפסיכולוגיה ארגונית.

5. בית ספר יפני לפסיכולוגיה ארגונית.

מערכת הניהול היפנית מבוססת על ערכים חברתיים ומסורות תרבותיות. בין הערכים החשובים ביותר של היפנים הם: חובה, שיתוף פעולה וקולקטיביזם. ביפנית, יש את המילה "אמה", שפירושה החשיבות, הערך של הכרה באדם על ידי אנשים אחרים. הצורך ב"הם" קשור בתחושת חובה - מי שאוהבים חייב בתורו לגמול בגישה חמה.

הניהול היפני מבוסס על 5 עקרונות עיקריים:

1) לעובדים יש הכשרה מקצועית מסוימת לא רק על מנת לבצע עבודה ספציפית, אלא גם על מנת לשפר אותה (הכוונה להצעות חדשניות, מעגלי איכות, מערכת חונכות - "מינארי");

2) מועדים לשינוי, עובדים שואפים לשפר את איכות עבודתם (מערכות פיתוח מקצועי מתמשך, העסקה לכל החיים, מערכות בונוסים);

3) חברי התאגיד מהווים "משפחה", מכלול חברתי אחד. לכל חברי המשרד התחייבויות הדדיות וממלאים את חובתם המשותפת לחברה. שכר הוא רק אחד מסוגי התגמול. סוג נוסף הוא סיפוק הצורך "em" - הצורך בתמיכה ושייכות לקבוצה (בילוי זמן פנוי יחד, אחריות לרווחת כולם, חובות הדדיות של ההנהלה והעובדים);

4) הקבוצה חשובה יותר מהפרט. עיקרון זה משקף את הרעיון של הפילוסוף הסיני קונפוציוס שאדם חייב תמיד לזקניו וצריך להיות אסיר תודה להם (הקידום והשכר תלויים בניסיון בעבודה, ולא ביכולות, הצלחה ופריון, הצלחת החברה נתפסת כתוצאה ממאמצים של קבוצה, לא של יחיד, התחרות תמיד מבוססת על תחרות של קבוצות, לא יחידים).;

5) שותפות ושיתוף פעולה: אנשים שואפים לפעולה משותפת והצלחה קבוצתית במידה רבה יותר מאשר ליחידים (מערכת היחסים "האדון הסמוראי-פיאודלי" בנויה לכל החיים, בעוד שהקוד המוסרי "בושידו" מתקיים, היא דורשת עצמית -הקרבה, נאמנות, ענווה במקביל, קוד הבושידו דורש מהאדון הפיאודלי - טיפול, נאמנות, אחריות לסמוראים).