מדוע מתעוררת כאב הבטן, הסימפטומים והטיפול שלה. מה לעשות אם הבטן כואבת כאב בטן תקופתי חזק

184 729

« בטן חריפה"- תנאי מאיים שבו נזק חיוני לאיברים חלל הבטן ודורש טיפול כירורגי מיידי. מצב זה עשוי להיות עם מחלות רבות, אבל השלטים המאפיינים של "הבטן החריפה" יהיה נפוץ. אלה הן הסימפטומים הבאים:
פתאום התרחש פתאום כאבי בטן, גרימת גניחות
חיזוק כאב בתנועה הקלה ביותר ובשיעול
אי אפשר למצוא עמדה כדי להקל על הסבל
סימנים של חסימת מעיים: אין שרפרף, נפיחות
מתח שרירי הבטן מגן
מצב כללי כבד עם טכיקרדיה, קר מאוחר יותר, נכשל חולשה, חיוורון, נופל לחץ דם.

"בטן חריפה" עלולה להתעורר כזמן אחד בפעם הראשונה בא לידי ביטוי על ידי שלט ללא מחלה מוקדמת. זה, למשל, לשבור את הטחול כאשר נפגע על ידי בטן או דלקת בתוספתןכי מיד דורשים טיפול כירורגי.
אבל לעתים קרובות מאוד "בטן חריפה" מתעוררת כסיבוך של מחלה קיימת. לדוגמה, הזרבובית של כיבים ארוכים קיימים או פער של ציסטות השחלות, קוליק כליות עם מחלה אורוליתית, אשר אינו מבוקש על ידי הודאה של spasmolitics.
לכן, טיפול נאות בזמן מחלות כרוניות זהו מניעת החמרות והשלכותיהם חמורות.

מחלות שיכולות לתת תמונה של "בטן חריפה"
חַד חסימת מעיים
דלקת בתוספתן
דלקת הלבלב החריפה
כבד וכלולית קוליק
מרגיש כיב קיבה או תריסרין
דַלֶקֶת הַצֶפֶק
הבטן אבי העורקים aneurysm קרע
פקקת, אמבוליזם ועווית מסטריות (mesenteric) כלי
לסובב את ציסטות השחלות, הפסקה השחלות
מופרע הריון Ectopic עם קרע של הצינור החולה
גידולים
התקף לב או הפרדה
שריפת גאפ
שבר חסרונות, וכו '
עם כל אחד מאת המדינות האלה, אי אפשר להאט עם אתגר.
לָתֵת תיאור קצר הסימפטומים העיקריים של מחלות אלה.

חסימת מעיים חריפה
גורם המוביל לחסימת מעיים: עווית של המעי או הקונסיס שלה (היעלמות פריסטלמטית), גידול, שובבות של שבר, קוצים, גלגלים, פקקת ותחסוף ספינות mesenterous., גופים זרים, peritonitis, קריר ו hairballs, אכילת יתר לאחר רעב. וכן הלאה מחלה שטופה חשבונאות 70% מכלל המקרים של חסימה.
לתפוס כאב בלתי נסבל סביב הבטן מתעוררת פתאום, ואת עוצמתו עולה, המטופל גונח מכאב.
זה בתקופה הראשונה כי יש צורך לגרום בדחיפות אמבולנס. לפני כן, אפשר לתת עווית חולה (אבל-שאלו, ברלין, Papaverine), ושל משלשלים הם התווית באופן מוחלט.
לאחר מכן (ללא טיפול רפואי) על רקע ירידה מסוימת בכאב, מתעוררת הקאות מרובות, תחילה את שאריות המזון עם מרה, בתוקף רוכשת אופי זדוני, יובש קשה בפה, צמא.
אין כיסא וגזים לא יוצאים, הבטן תתקבל ואסימטרי, peristaltics מעיים לפעמים ניתן לראות על העין.
בכמה סוגים של חסימה מן פי הטבעת ניתן לשחרר ריר עם דם.
המטופל מודאג מאוד, מעז במיטה.
הוא מאופיין על ידי החיוור של העור, טכיקרדיה, ירידה בלחץ, הלם.
לפני התפתחות הציפייה, הבטן רכה, כואבת באזור המכשול אל הגדר.

דלקת בתוספתן
מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר מכל מצבים חריפים אחרים של הבטן, אבל אי אפשר להבין את הסכנה שלו.
זה אופייני לפתוחה עם כאב באפיגסטרים או באזור התחלה. בהדרגה, הכאב משופר והולך לחלק התחתון של הבטן. לעתים קרובות נותן את פי הטבעת, שוכב בצד שמאל ובעוד ההליכה משופרת (במיוחד כאשר הרגל הנכונה מתברר להיות מאחור).
יש גידול בטמפרטורה ל 37.2-38 מעלות צלזיוס, בחילה או הקאות, Tachycardia, בפה יבש.
בצד ימין של החלק התחתון של הבטן, כאב משופרת, במיוחד בתוקף במהלך קריסת הידיים (סימפטום חיובי של מברשת blumberg), השרירים בתחום זה מתוחים.
בקשישים, סימנים של appendicitis יכול להיות מוחלק, כי עם הגיל, יש ירידה רגישות של קצות העצבים, והתהליך הוא איטי.

דלקת הלבלב החריפה
בדלקת הלבלב החריפה, הרס מסיבי של בד הלבלב מתרחשת. זה קיצוני מחלה מסוכנתאשר דורש טיפול רפואי מיידי. אם אין לך חולה בעזרה זו, זה יכול למות כמה שעות או ימים מרגע תחילת המחלה.
הכאב הראשון עולה בצד ימין או שמאל על החלק העליון של הבטן או תחת "כפית", ולאחר מכן הופך מעורפל. עשוי להתפשט בכל רחבי הבטן.
הכאב חזק, בלתי נסבל, כמו אצל אוטם שריר הלב או כיב בינוני.
לעתים קרובות הופעת הכאב נקמה על ידי שימוש במספר רב של משקאות אלכוהוליים חזקים או מזונות שומניים.
הקאות מרובות אופייניות, שאינה מביאה הקלה ונפוחה.
המצב הכללי הוא כבד, מעוכב, העור הוא קר ורטוב, הלחץ מופחת, tachycardia, הלם אפשרי במהלך צורה חמורה של pancreatitis.
קאל הופך אור או אפור, המספר שלה עולה באופן משמעותי.
השפה היא יבשה ודלקת, דלקת יכולה לכסות את כל הפה.
העור חיוור, צהוב או כחול. דימום קטן סביב הטבור ועל הישבן עשוי להופיע.

מרה או כוטע כבד (דלקת חריפה)
זה בדרך כלל מתרחשת בערב או בלילה בחולים עם מחלה עיניים עיניים או גידול, כאשר אבן או גידול חפיפה את יצוא של מרה מן כיס המרה, כלומר. אבן היא הפרה במסלולים מרה.
אופייני חד, חד, תופס כאב היפוכונדריום הנכון או בצד ימין, נותן מאחור, תחת את האת הזכות, כתף או צוואר.
הטמפרטורה עשויה לעלות ל 37.5-8.5 מעלות צלזיוס ומלוות צמרמורות, בחילות, הקאות, תחושת מרירות בפה, טכיקרדיה. מדי פעם - צהבת ועור מגרד.
חולים לעיתים קרובות גונחים ולעבור כדי למצוא עמדה שבה כאב היה ירידה, אבל לא יכול למצוא אותו.
התרחשות ההתקפה קדמה לצרוך אוכל שמנוני או מטוגן, אלכוהול, משקאות קרים, כמו גם אכילת יתר, פעילות גופנית, רועדת, מתח.
במהלך נבדק, המתח השרירים של קיר הבטן הוא ציין, שבו הקרנה של כיס המרה ממוקמת. הסימפטום של מברשת-בלובברב הוא חיובי (כאב מרבי במהלך קריסת הידיים מהבטן).
ההתקפה של קוליק מרה יכול להיות מבודד כאשר כיס המרה מיד נדרש, וזה יכול להמשיך עד 5 - 6 שעות ולאחר השימוש של antispasmodics לעבור.

מחלת כליות (קוליק סנאל)
מדינה כזו מתפתחת אם האבנים (ולפעמים גידול) חופפות את יצוא השתן מהכליות.
הכאב הוא חד צדדי בצד או גב תחתון, בלתי נסבל, חיתוך, תופס עם הקרנה לתוך החלק התחתון של הבטן, הירך ואת האזור ingualinal.
לעתים קרובות מצטרף לנפיחות, בחילה והקאות, עצירות, שתן יקר. ייתכן שיש עלייה בטמפרטורה.
העור חיוור, קר, רטוב.
התנהגות במהלך התקפה כזו, קוליק הוא חסר מנוחה, אי אפשר למצוא עמדה נוחה, ולכן המטופל קרוע במיטה.

ספינינג של הבטן או 12 מחבתות
מתעוררת על רקע הקיים מחלה פפטי או ייתכן שהסימן הראשון שלה. 12 הסיכון (85%) מושפע לעתים קרובות יותר.
כלים מקסימליים מתרחשת בסתיו או באביב.
לפני מתפשט כיבים, מבשרים לעתים קרובות להתרחש - הגברה של כאב, אוזנובי, טמפרטורת משנה, בחילה.
כאב חפירי חזק פתאומי באזור הבטן או היפוכונדריה הימנית, אשר ואז משתרע על החלק התחתון הנכון של הבטן, ולאחר מכן - לאורך הבטן.
כאב נותן את הכתף הימנית, הבריח או הלהב הנכון.
ייתכן שיש להקיא עם תערובת דם.
עור חיוור או אפר, זיעה רטובה, קרה.
הבטן בנשימה אינה מעורבת, מתוחה מאוד.
החולה תופסת עמדה קבועה בכפייה של שוכב בצד ימין עם כפוף והוביל לרגלי הבטן.
לאחר ההתקפה הראשונה, כאב Kinja עשוי למלא 3 -6 שעות, המדינה משופרת, אבל אז הכל חוזר שוב, כי Peritonitis מתעוררת; הקאות מופיעה, לפעמים עם דם, הטמפרטורה עולה, הדופק הוא במהירות, טיפות לחץ. מחכה לתקופת השיפור לאחר הסימפטומים הראשונים של מהירות הוא איום ישיר לחיים.

דַלֶקֶת הַצֶפֶק (דלקת של הצפק)
Peritonitis, ככלל, היא תוצאה של סיבוך של מחלות אחרות של איברי חלל הבטן (Appendicitis, cholecystitis חריפה, מפרצת אבי העורקים, זמירה כיב קיבה, דלקת הלבלב החריפה). הסימנים העיקריים של ציפורי הדבקה ביסודו של "בטן חדה".
הכאב החזק ביותר בלתי נסבל בבטן, אשר מוגבר כאשר נעים, רועד ואפילו לנשום עם המתח של השרירים של קיר הבטן הקדמי.
הכאב הראשון מופיע במקום של הגוף שבו התרחשה האסון, ולאחר מכן משתרע על כל הבטן.
עם מחלות שונות, כאב יכול לתת במקומות שונים:
- מחלות הכבד והרפאה - על הכתף הימנית.
- רק להביס את הטחול - בכתף \u200b\u200bהשמאלית.
- מחלות הלבלב - מאחור.
- מחלות של כליות ודרכי השתן - בתחתית הבטן.
חוֹם.
חזק נפיחות, סימנים של חסימת מעיים.
הקאות, דם בצואה,
מצב כללי כבד: חיוורון, זיעה קרה, טכיקרדיה, אולי הלם.

מנות מתיש אבודי בטן עם הפער שלה
מתוך השכבה הפנימית של אבי העורקים עם דם זורם בין שכבות הקירות אבי העורקים לבין הצרור הבא.
פתאומי, קורע, מתיחה או כואב בוער באזור הטבור.
הכאב הוא מאוד אינטנסיבי מלכתחילה וממשיך ברציפות, מתפשט לאורך הריבוד, לעתים קרובות נותן את הגב התחתון.
אין סימפטומים של שרירי הבטן של השרירים של קיר הבטן הקדמי.
לעתים קרובות יותר מתפתח בבוקר.
בעיקר גברים אחרי 55 שנים עם נטייה תורשתית.
מתפתח על רקע של טרשת עורקים בולטת, יתר לחץ דם, שיגרון או סבל. הסיכון גם עולה במהלך ההריון.
אם, עם צרור, כל 3 שכבות של הקיר של אבי העורקים, אז יש דימום פנימי עם אובדן דם מהיר, אשר הסימפטומים של גירוי פריטוני מחוברים מאוחר יותר, כלומר. "בטן חריפה":
המתח הכבוד של שרירי קיר הבטן עם חוסר היכולת לזוז ולגעת בבטן.
סחרחורת, חיוור, זיעה קרה, לחץ ירידה עם קריסה, טכיקרדיה, אובדן תודעה.
אולי להקיא.

פקקת, אמבוליזם, עווית של ספינטרי (mesenterical) כלי
הכלים mesenteric מבצעים את אספקת הדם המעי.
שלוש מדינות אלה יש תמונה קלינית דומה, כי הן עווית והן פקקת, וגם את התסבלנות של ספינות מסטריות מובילות לירידת ערך במחזור הדם בקיר המעי, רעב חמצן ופיתוח של אוטם המעי.
במקרה של כלי מתנשטר, הכאב הוא תקופתי, חריף, לא קבוע, מתפשט ברחבי הבטן ונמשך כ 3-4 דקות.
הקבלה של סוכני אנטי-צדדיים (PapaverAine, אבל-שואה, ניטרוגליצרין) ב ספירס של ספינות מסטריקיות מבטלת כאב.
כאשר חסימה (פקקת), קרישי דם של כלי mesenteric או תסתוממתם נצפים סימנים של צפק דלקת חסימת מעיים:
הכאב במהלך פקקת של כלי mesenteric הוא קבוע, חזק, חיתוך, מתחיל פתאום הוא מלווה בפליקט חזק.
לוקליזציה של כאב תלויה במקום הנזק לכלי: בתחום הטבור, באזור ימין או שמאלה, או מתפשט ברחבי הבטן.
הכאב משופרת על התנועה הקלה ביותר, כך שהחולים שוכבים חסרי תנועה על גבו, רכון את הרגליים בברכיים.
בחילות והקאות לא קורוזיביות נצפות מתחילת המחלה.
עיכוב צואה ובטן.
לפעמים בהתחלה יכול להיות שרפרף נוזלי תכופים עם תערובת של דם.
המצב הוא חמור, אופייני, זיעה קרה, לשון יבשה, טכיקרדיה, לפעמים הלם.
המתח של שרירי קיר הבטן הוא ציין.
פקקת של כלי mesenterial נמצאה לרוב בחולים עם הפרעות קצביות, טרשת עורקים ואוטם שריר הלב.

הקלה cysts השחלות
גורם מעורר הוא תרגיל מתח, פציעות, יחסי מין.
הוא מתבטא בכאב פתאומי בתחתית הבטן, תחילה הכאב הוא מקומי או שמאלה, ואז הופך נשפך.

מעוות את ציסטות השחלה
הכאב קשור לאיסכמיה השחלות ומתבטא בכאב חריף פתאום בתחתית הבטן מימין או משמאל. יש חיזוק של כאב במהלך tacking ויש תסמינים של גירוי פריטי.
לעתים קרובות אישה יודעת על קיומו של הציסטה שלה.

ספּוֹנטָנִי (ספּוֹנטָנִי) הפלה
כאב בטן חד, חזק, תופס, פתאומי. מתעוררת באזור suplocked.
מלווה דימום ברחם.
לעתים קרובות יותר לאחר מאמץ פיזי, הרמת כוח הכבידה, פציעה, יחסי מין.

Tarrow Fallopiyev. (מוּסִיקָה) צינורות להריון חוץ רחמי
הריון Ectopic מלווה בכאב מתון ועיכוב חודשי, ייתכן שיש דימום קל מן הנרתיק. אם יש סיבוך בצורה של הפסקת צינור, הכאב הוא פתאום משופרת, הופך נשפך, הדימום הופך חזק, המוביל התעלפות. הבטן התחתונה במהלך השכנוע היא מאוד כואבת, תסמינים של גירוי פריטוני מופיעים.
מצב זה קשור לעיתים קרובות עם פעילות גופנית, הרמת כוח הכבידה, יחסי מין.

מחלות גידול של אברי הבטן
הכאב בגידולים ממאירים הוא לעתים רחוקות מאוד את הסימן הראשון של המחלה, והופעתה מדברת על תהליך מרחוק.
כמעט תמיד כאב קודם לכן "מחלה פרוזתית", למשל, מטווח ארוך וטופל באופן שגוי קסטריטיס אטרופית או מחלה כיבית, פוליפים מעיים. לכן, כאב בגידולים הראשון לשאת את אופי המחלה, על רקע אשר הם מתפתחים, אבל מאוחר יותר אופי הכאב משתנה, התלות שלה על מזון וסימפטומים מוכרים אחרים.
יש צורך לשקול בזהירות את הופעתה של תסמינים חדשים או שינוי באופי של סימנים ישנים ומוכרים. זה בשלב זה כי הטיפול נותן תוצאות טובות. אבל "הבטן החריפה" עם גידולים - שלט שמדבר על התהליך המרוחק. אל תחכו לסימפטומים מאיימים.
תמיד צריך לקחת בחשבון תוֹרָשָׁה לדברי הורים, אחים ואחיות.
סימנים של neoplasms בתחילת המחלה הם nonspecifics יכול להיות דם מחלות אחרות. זה נפיחות, בחילה, צרבת, תחושות לא נעימות בבטן, ירידה בתיאבון, עצירות, שלשולים, וכו '
עם זאת, לא משנה איזה גוף נדהם, יש מספר שלטים כי
מאפשרים לך לחשוד נוכחות של גידול בחלל הבטן:
אנמיה לא ברורה,
ירידה במשקל מאובקת אובדן תיאבון,
כאבי בטן הנובעים בלילה
אם המחלה החלה לאחר 50 שנה;
מקור לא ברור
דיכאון מוחלט, דיכאון, אדישות
עצירות מתמשכת שאינן מוגשות טיפול רפואי,
את המראה של דם וריר בצואה,
גוון עור ארצי,
הופעה פתאומית של צהבת
הגידול ניתן לסלוח.

התקף לב של סיעין
הסיבה להתפתחות של פתולוגיה זו - פקקת או תסחיף של כלי הטחול, המתרחשות בכמה פגמים לב, להגדיל את הלחץ של הווריד, endocarditis חיידקי, leukemia, שיגרון, IHD, לוקמיה.
אם האוטם קטן, הוא יכול להמשיך אסימפטומטי או עם כאב קל בהיפוכונדריום השמאלי.
אם התקף הלב משפיע על האזור הנרחב, יש כאב חזק, פתאומי היפוכונדריה השמאלית (לפעמים חל על כל הבטן), אשר משופרת על ידי נשימה, תנועה ושיעול. כאב נותן תחת שמאל את חפירה ובחזר התחתון.
עם אוטם נרחב, קריסה יכולה להתפתח.
יש גידול בטמפרטורה, Tachycardia, ירידה בלחץ, ניתן להקיא, את העיכול paresis.
מתח השרירי בהיפוכונדרין השמאליים אינו משמעותי, מצייר את הבטן כואבת.
לעתים קרובות יותר ערעור עצמי.

שלטון הטחול
הפסקת הטחול יכולה להתרחש בשני מצבים: 1. באופן ספונטני, אם הטחול הוא השתנה פתולוגית כתוצאה של לוקמיה, מונונוקלוזיס, שחמת הכבד, וכו ', הוא גדל ואת הקפסולה שלה הוא דליל. במקרה זה, הפער יכול להתרחש גם ללא סיבה גלוי או בטחון קל. לכן, עם טחול מוגדל, מאמץ פיזי גדול ו ספורט קשר הם התווית. 2. הפער של טחול בריא מתרחשת במהלך מכות חזקות או פציעות. נוכחות של פגיעה בגוף או בהלם בצד שמאל מיד לפני המחלה חשובה מאוד בעת אבחון.
רגע שבירת הוא מוצג לעתים קרובות על ידי התעלפות, ולהמשיך במשך כמה שעות. מאוחר יותר, הכאב היפוכונדריה השמאלית מופיע, לפעמים מכסה את כל הבטן, לפעמים נותן את הכתף השמאלית. הכאב הוא חריף, אבל לא כל כך חזק כמו כאשר peritonitis.
אז עשוי להופיע סימנים של גירוי בטן עם מתח קל של שרירי הבטן. הסימפטום של מברשת blumberg לא תמיד חיובי.
במהלך ההפסקה של הטחול, הדם בכמויות גדולות נופל לתוך חלל הבטן, לאחר שגרם לכל סימנים של דימום פנימי: תחושה של הבזקים של אור לפני העיניים שלך, עור קר, רטוב וחיוור, סחרחורת, זיעה קרה, חולשה, דופק מהיר, הפחתת לחץ, עיכוב, בלבול. הלם לא תמיד מתפתח.
חולים לוקחים עמדה בצד שמאל עם רגליים כפופות לבטן.
כאשר מישוש, כאב קיים, אבל מתח השרירים חלש.
בעת שבירת הטחול, העזרה כירורגית נדרשת תמיד.

שריפת גאפ
סיבה - פציעות בטן.
לעתים קרובות מתרחשת בו זמנית עם תרסיס של הטחול.
סימנים של דימום פנימי לידי ביטוי חלושות, כי הכבד לא מדמם כל כך הרבה כמו הטחול, עם זאת, את המצב הכללי בעת שבירת הכבד תמיד קשה יותר, כי כמעט תמיד מלווה בהלם.
הכאב מתבטא יותר ביפוכונדריום הנכון.
כאשר עוזבים את הכבד, צהבת מתפתחת לפעמים, שכן קרישי הדם יכולים לחסום את צינור המשנה.
התחזית בעת שבירת הכבד תמיד גרוע יותר מאשר בעת שבירת התרסיס.

חנוק שורה
השבר הוא התחזית של האיברים הממוקם בחלל הבטן עם כדורי הצפק בחלל שבין השרירים או מתחת לעור באמצעות חורים אנטומיים טבעיים או שנרכשו לאחר פציעה ותפעול.
לרוב יש infuinal, טבור, שבר לאחר הניתוח.
הגורם להתרחשות של שבר הוא עלייה בלחץ בתוך הבטן, אשר עולה במהלך מאמץ פיזי כבד, במהלך עצירות, לידה קשה, שיעול חזק לטווח ארוך.
השבר יכול להתפתח גם לאחר עלייה חד פעמית בלחץ בתוך הבטן, למשל, בגידול הכבידה.
את hernia יכול להיות הרבה זמן במשך זמן רב ולא להפריע. אבל לפעמים התוכן ההריאלי יוצא דרך החור הרני ולא נכשל. כתוצאה מכך מתרחשת הפרה.
השחזה של המעי מסוכנת במיוחד, כי בנוסף, חסימת מעיים עם שיכרון בולט מתווסף לפגיעה של זרימת הדם.
כאשר הריון הוא מונח, הוא עצמאי של המיקום של תסמיני המיקום שלה יהיה אותו דבר:
בתוך הכאב המתרחש במתח הפיזי ולא יורד לאחר סיום.
החיוורון המוחלט של העור, טכיקרדיה, נפילת לחץ הדם, החרדה.
אם אתה pelt, לשים את היד כדי hernia, אתה יכול להרגיש כי שיעול לדחוף לא מועבר אליו.
זה עלול להקיא, לפעמים עם ריח מסתור, נפיחות.
בהפרת המעי, סימנים של חסימת מעיים מתפתחים.
במקרה של הפרה ממושכת, השבר עם טמפרטורה גבוהה, שיכרון, הביע בצקת ואדמומיות בתחום הקליטה של \u200b\u200bשבר.
לאחר מכן, peritonitis יכול להתפתח.
במקום של הרניה נקבע חינוך צפוף.
אל תנסה ליהנות מהבצירה בעצמך! אתה יכול לעשות את זה לא נכון ולגרום סיבוכים נוספים. בדחיפות לגרום לאמבולנס, ולפני שהיא מגיעה יש צורך לשכב על הגב, על שטח של בליטה hernial, לשים את מיכל הקרח ולשתות את הספקוליטי (ברלגן או אבל-שו).

תלונות על כאב בטן נפוץ כמו כְּאֵב רֹאשׁ. חולים אומרים "יש לי בטן כואבת", "טוויסט" או "תפס" את הבטן, "מושך את החלק התחתון של הבטן", "מתייבבים את הבטן."

כשאנחנו אומרים שהבטן כואבת, אנחנו מתכוונים לאזור גדול למדי - מן החזה ואת הפה עצמו. בתחום זה יש איברים שונים, מעל לכל, מערכות עיכול ומערכות אורוגנטיות. הראשון כולל את הבטן, הכבד, כיס המרה, לבלב, מעיים. אל השני - כליה, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, אצל נשים - שחלות, הרחם, גברים - בלוטת ערמונית. וכל אחד מאת האיברים האלה עלול להזיק.

הכאב שונה. זה שימושי כדי להבחין בין בדיוק איפה הבטן כואב. זה יאפשר לתאר במדויק את הבעיה בקבלת הפנים של הרופא, וקצת קודם לכן - להפריד את הכאב הנגרם על ידי גורם אקראי (למשל, מזון באיכות ירודה) מפחדים מעוררי השראה. הופעת הכאב בבטן (לעתים קרובות - בשילוב עם סימפטומים אחרים) יכול להיות סימן למחלה רצינית ומסוכנת.

הסיבות לכאב בטן אצל ילדים נאספות במאמר נפרד (). אמיתי הוא כללי יותר.

מהו הכאב בבטן?

הכאב הוא חריף וכרוני.

כאב חריף יכול ללבוש אופי תוקף, ואולי קבוע. זה יכול להתעורר בחדות, פתאום (במקרה זה, לפעמים הם אומרים "תפס את הבטן"), ייתכן תחילה להיות חלש בהדרגה להגדיל. כאבי בטן כרוניים הם בדרך כלל חולפים יותר, אבל בהכרח לחזור. כאב כרוני מוגבר יכול להיגרם, למשל, צריכת מזון.

כוח של כאב לא תמיד תואם את חומרת המחלה. ההתקפה של כאב חמור יכול להיגרם על ידי הצטברות בנאלי של גזים (בשל אכילת יתר או מזון ספציפי) או זיהום ויראלילא מייצג סכנה חמורה. ואילו כאב כרוני מוכר עשוי להיות תוצאה, למשל, סרטן המעי הגס.

לפעמים הכאב הוא מקומי (החולה יכול לציין בבירור את המקום שבו הוא כואב), ולפעמים אופי מבוזר (חלק משמעותי של הבטן נפגע).

גורם לכאב בטן

לתפוס כאבי בטן (COLIC)הנגרמת על ידי גירוי של קולטני עצבים של השטח הפנימי של איברים חלולים. במקביל, יש עווית של שרירים חלקים - בד שריריבטנה האיבר המתאים. כאבים כאלה הם בדרך כלל חזקים מאוד, כואבים, אבל האחרון לזמן קצר - כמה דקות, ולאחר מכן לעבור. התקפות יכולות לעקוב אחר אחת אחת, הכאב יהיה הראשון להגדיל, ואז ירידה ...

התקפות יכולות להיגרם על ידי תנועת האבנים (בכליות, ב בועה מרה או פרוטוקול, במוצרי טריים), מחלות דלקתיות, הרעלה. אחד הגורמים הנפוצים ביותר הוא הפרת דיאטה (חריפה מדי, מלוחים, מזון שמנוני, מזון לא חי).

התקפי כאב ניתן לשלב עם תסמינים אחרים - הגדלת הטמפרטורה, צמרמורת (בדרך כלל עבור זיהומים וחסימה של דרכי המשנה), שינוי בצבע שתן וצואה (בעת חסימת שתן הזרמים המרה כהות, והצואה הופכת למצית).

כאב יכול להיגרם מתיחה איברים חלולים או מתיחה את הרצועה שלהם (לדוגמה, בשל פגיעה). זה בדרך כלל nulling או למשוך ולא יכול להיות לוקליזציה ברורה.

כאבים יכולים להיקרא הפרה של זרימת הדם המקומית (קיפאון בכלי הבטן), מה שנקרא "קרפד הבטן" היא התקפה של כאב ברגע הפעילות הפונקציונלית הגדולה ביותר של איברי העיכול.

כאב חריף מתרחשת מתי שינויים מבניים פתולוגיים או נזק איברים פנימיים - דלקת, צמיחה של גידולים, היווצרות כיבית, פער (ניקבוב), מעבר תהליך דלקתי על בד peritoneum (peritonitis).

הכאב בבטן אינו קשור תמיד למחלות איברים שם. למדי למצוא לעתים קרובות כאב משתקף. במקרה זה, הם אומרים כי הכאב הוא מופרז: המקור שלה הוא במקום אחר, אבל המטופל מרגיש כאב בבטן. זה אפשרי, מחלות של הלב, pleurite, מחלות של הוושט ובמקרים אחרים.

כאב בטן יכול גם להיות פסיכוגנציה. מתח, מתח רגשי, פחד יכול להוביל לכאב, במקרים מסוימים חזקים למדי.

לוקליזציה של כאבי בטן: עם איזו מחלה שבה זה כואב

אזור סעיף (epigastric)

Epigastrine (שטח מגרש) ממוקם במרכז הדיור בין הקשתות צלעות, מתחת לחזה. כאב בתחום זה מחובר בעיקר עם מחלות של הבטן (, duodenitis,). כאבים כאלה מתרחשים לאחר נטילת מזון חומצי או חריפה. עם כיב קיבה, תחושות כואבות אפשריות עם הפסקות לטווח ארוך במזון (למשל, בלילה). כאב, ככלל, טיפש, מונח, פחות חדה. תחושות כואבות באזור הפוך עלולה להיגרם על ידי בעיות אקראיות עם עיכול (הבטן ללא הבחנה, צרבת). באותו אזור, כאבי הקרנה למחלות לב אפשריים.

היפוכונדריום הנכון (כואב בטן מן הצד הימני מעל הטבור)

היפוכונדריה משפטית (בטן פצע מהצד של הצד השמאלי מעל הטבור)

הבטן אינה נכונה במרכז הדיור, אך זזה שמאלה, כך הכאב היפוכונדריה השמאלית יכולה גם לקבל מקורות קיבה (גסטריטיס, כיב הבטן). בצד שמאל יש גם לבלב, ולכן כאב בתחום זה עשוי להתרחש ב. הגורם לכאב עשוי גם להיות מחלות הטחול. כאב לב יכול גם להקרין בתחום זה.

אזור Occopper.

בתחום זה מרגישה את המעי ( מעי דק). תחושות כואבות יכולות להיגרם על ידי סיבות כאלה כמו חוסר אנזימים (בעיות עם עיכול מזון), זיהום מעיים, מחלות דלקתיות רציניות (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית). גם כאן עשוי להיות חולה ב.

בצד שמאל וימין של בטן

הכאב השתנה בכל צד של אמצע הבטן עלול להיגרם על ידי בעיות מערכת שתן. הסיבה עשויה להיות או דלקת של דרכי השתן. עם זאת, עם מחלת כליות, הכאב הוא עדיין לעתים קרובות יותר מקומי באזור הגב התחתון. רוב הבטן יכול להיגרם על ידי עצירות וגזים במעון (). צד שמאל לעתים קרובות יותר הופך לאזור שבו מחלות המעי להשפיע על. כאב כאן עשוי גם להיות ביטוי של קוליטיס או diverticulosis.

אזור iliac הנכון (הבטן כואבת מתחת לטבור וימין)

בתחום זה, רוב האנשים יש נספח - תולעת בצורת תולעת של מעי עיוור. דלקת של נספח - דלקת התוספתן היא מחלה מסוכנת. הפיתוח של דלקת התוספתן הוא מאופיין בדרך כלל כאב פתאומי חריף, אבל במקרים מסוימים הכאב יכול לגדול בהדרגה. לפעמים כאב ראשוני מורגש באזור המטוס ורק ואז משמרות לאזור iliac הנכון. ישנם אנשים שממנו נספח ממוקם לעיל, בהתאמה, ואת הכאב בדלקת Appendicic יש לוקליזציה אחרת.

נפגע בתחתית הבטן

הכאב בחלק התחתון של הבטן הוא אופייני במחלות של מערכת השתן, אצל נשים במחלות גינקולוגיות. זה יכול לגרום לאבני כליות, לדלקת הכליות (), בכיתוב, לבעיות גינקולוגיות: החדות, ויצרה את הקוצים הנובעים לגידולים, והריון חוץ רחמי. בהתאם ללוקליזציה של הבעיה, הכאב יכול להיות מרוכז באזור שמאל או ימין איליאק או במרכז (אזור spocross). עוד אחד סיבה אפשרית – דליקה הרחבה ורידים של אגן קטן (בדרך כלל לנשים). במקרה זה נובעת אי הנוחות בתחתית הבטן מעת לעת, מתגברת לאחר התרגיל, זמן קצר לפני הווסת או לאחר יחסי מין.

כמו כן, הגורם לכאב בתחתית הבטן, במיוחד באזור שמאל Iliac, מחלת המעי יכול להיות: דלקת של המעיים sigmoid (sigmoid), תסמונת המעי הרגיז, תולעים, קוליטיס, dysbiosis מעיים וכמה מחלות אחרות.

מה לעשות אם הבטן כואבת?

הקפד להתייעץ עם רופא, אם:

• הכאב התעורר בפעם הראשונה;
• תחושת אי-נוחות בבטן משומרת זמן רב (יותר משבוע). אם זה לא על אי נוחות, אבל כבר כאב, לא מצפה יותר מ 1-2 ימים;
• את bloating (מטאוריזם) לא עובר בתוך 2 ימים;
• הכאבים מלווה בתחושה של שריפה בהשתנה (או);
• יותר מ 5 ימים כיסא נסער;
• הכאב מלווה טמפרטורה מוגברת;
• כאב נותן בתחום החזה, הצוואר והכתפיים.

במקרה של הריון, המראה של כאבי בטן היא סיבה רצינית להתייעץ עם רופא.

מעמד השראה חששות רציניים (דורש סיוע רפואי חירום):

• פתאומי (או) כאב חזק מאוד;
• שינוי ההתנהגות (האדם הופך לאט, אדיש);
• כאב נלווה;
• חוסר כיסא;
• כישלון לאכול;
• דופק מכות, סיר קר, חיוורון עור פוקרוב;
• חוֹם;
• מצב הלחץ של קיר הבטן.

איזה דוקטור ליצור קשר עם כאבי בטן?

עבור טיפול אשפוז של כאב בבטן, אתה צריך להתייעץ עם רופא:

• עם חשד מחלות במערכת העיכול (זה עשוי להצביע על היחסים של התקפי כאב עם ארוחות) - ל;
• אם חשד את המחלה של מערכת השתן - K;
• נשים עם חשד למחלות גינקולוגיות - ל;
• עם כאב ב. אזור Pakhova. - אל או;
• במקרים אחרים - ל

כאבי בטן מתבטא כהפרעות פונקציונליות קלות ומדינות, מאיים על החיים סבלני. עזרה ראשונה עם המראה של כאבי בטן תלוי בסיבה של התרחשות שלהם.

מחרוזת או חריפה, טיפשה, חיתוך, אחיזה - כל אלה הם כל התיאורים של ביטויים שונים של כאבי בטן. זה יכול להתרחש בחלק העליון או התחתון של הבטן, באזור המטוס, בצד, לובש אופי נשפך או להחזיר. מידת עוצמתו, תדירות ההופעות, לוקליזציה תלויה במידה רבה בעניין הכאב.

סיבות נאפטולוגיות

שגיאה בתזונה

יתר על המידה, חטיפים, מזון מסוים יכול לגרום להפרעות זמניות של עיכול, מלווה בכאב, ולהוביל לפיתוח של פתולוגיה חמורה מערכת עיכול. לתרום את המראה של כאב:

לפעמים כאבי בטן מתרחשת כאשר משתמשים (שעועית, כרוב). במקרה זה, הוא מלווה בנפיחות, גזים, רוטט בבטן.

ממתקים ומוצרי קמח מכילים מספר גדול של פחמימות פשוטות - התזונה העיקרית. עם פיצול שלהם על ידי אנזימים המיוצרים על ידי חיידקים, כמות גדולה של גז נוצר, גם גורם bloating ו רוטב.

בטן חולה יכולה להיות בגלל אכילת יתר. זהיר במיוחד צריך להיות אחרי דיאטה קפדנית או רעב. אם אפילו כמה ימים לא הגיש (דיאטה prescribed), אז אתה צריך להתחיל חלקים קטנים. במקרה זה, עדיף להתחיל עם נוזלים נוזלים חצי נוזלי, בהדרגה הרחבת התפריט.

כאבי בטן עלולים להתרחש לאחר השימוש במוצרים באיכות נמוכה. אז האורגניזם מסמן על הרעלת מזון, הצורך לשטוף את הבטן ואת הערעור דחוף עזרה רפואית.

לעתים קרובות תוחעים כאב כאב הקשורים למזון, סימפטום של מחלות של מערכת העיכול. לכן, יש צורך להתייעץ עם הגסטרואנטרולוג.

לחץ

קולטני כאב הממוקם בקליפת השרירים של איברים חלולים מגיבים ל:

• ירידה מוגזמת בשרירים חלקים;
• שיפור הלחץ על הקירות;
• מתיחה את האיבר החלול.

כאשר ההתרגשות, בשל overvoltage העצבני, התסיסה של מערכת העצבים vegetative מתרחשת. הדופק מועבר לשרירים חלקים, הוא מופחת, העווית של קירות הכלים מתעוררת (לחץ דם עולה), פעימת הלב גדלה, הגידול הפורסטליסטי של מערכת העיכול. קולטנים nociceptive (כאב) להגיב על איברי עווית מערכת עיכול. יש כאב בטן חזק, כמו כמו, נעלם בעת קבלת תרופות הרגעה (Validol, Corvalol, ולריאן), Spasmolitics (אבל-SHP).

בגלל מדגיש תכופים, הפונקציה המוטורית של הוושט, הבטן, המעיים מופרעים, הפרשת מיץ קיבה משופרת - ואלה הם הגורמים העיקריים לפיתוח של רוב המחלות של מערכת העיכול. ואם אי אפשר להימנע מלחץ, אז אתה צריך להתמודד איתם בעזרת תרופות (הם ימנות נוירולוג, מטפל) או הדרכות פסיכולוגיות מיוחדות.

הריון וסת

ב נשים בהריון אי נוחות וכאב עלול להתרחש כאשר הילד הופך לתוך הבטן. במקרים אחרים נדרשת הגינקולוגית:

קשה במיוחד כדי להבדיל מחלות גינקולוגיות עם. לכן, עם כאב חד בבטן, נשים נשלחות לייעוץ למנתח ולגינקולוג.

בילדים

כאבי בטן אצל ילדים מתרחשים גם עם הצטננות. לעתים קרובות היא מלווה:

• אַנגִינָה;
• ORVI;
• שַׁפַעַת.

אם הילד מתלונן על כאבי בטן, יש צורך לזהות את הסיבה להופעתו. זה יכול להיות קשור ל:

עם כאב בטן מעת לעת, הילד צריך לעבור סקר. הסיבה עשויה להיות מחלות של אנדוקרינית, קרדיווסקולרית, נשימה, מערכות העיכול.

לפעמים זה עזר בתחושה לא נעימה, פלוונטקס, תה עם שומר, עיסוי הבטן. במקרה זה, הכאב נגרם על ידי גזים עניים. אם זה חוזר לעתים קרובות, יש צורך:

• לשנות את הדיאטה של \u200b\u200bאמא סיעודית (אם הילד הוא על breastfeeding);
• החלף את תערובת החלב;
• התייעץ עם רופא.

אופי הכאב והוקליזציה שלה מצביעים על ילדים גדולים יותר. קטן, במיוחד מתחת לגיל 3 שנים, יהיה, במקרה הטוב, הצבע על אזור octopupex. יש צורך לקבוע היכן הוא כואב כאשר מישוש. אם הכאב מתרחש כאשר נלחץ, הילד משנה ביטויי פנים, אך יש צורך לפקח על תגובת התלמידים. ככה אתה באמת יכול להתקין ילד עם כואב הבטן, ובכל מקום.

עם כאב חריף, במיוחד אם הוא מלווה בהקאות, בחילה, הגידול בטמפרטורה, הילד זקוק לטיפול רפואי דחוף.

סיבות פתולוגיות

מחלות של מערכת העיכול

כאבי בטן הקשורים לפתולוגיה של דרכי העיכול מלווה בהפרעות עיכול:

• הקאות, בחילה;
• עצירות או שלשולים;
• דבקות דם בכיסא;
• הַפרָעַת הַבְּלִיעָה;
• צַרֶבֶת.

להשלם תסמונת כאב יכול להיות מזון, הליכה, שיעול. חשבונאות לכל הגורמים הללו מסייעת למטפל לקבוע את האבחון ואת הצורך בהתערבות כירורגית דחופה. לוקליזציה של כאב היא בעלת חשיבות מיוחדת.

לוח 1. לוקליזציה של כאבי בטן וסיבה אפשרית של הופעתו

לפעמים, כאשר המחלה רק מתחיל, החולה לא יכול לציין בבירור את לוקליזציה של כאב. רק אחרי כמה זמן הוא מתרכז במקום מסוים. כאשר מתקדם את המחלה, הופעתה של סיבוכים () זה הופך להיות מפוזר שוב.

אופי הכאב חשוב לאבחון:

בנוסף, כאבי בטן עשוי להיות מופרז. כלומר, למעשה, הפתולוגיה אינה קשורה למחלות של איברי הבטן, אך בשל המאפיינים של עצבנות, הכאב הוא בבטן.

טבלה 2. המחלות הנפוצות ביותר של מערכת העיכול, מלווה בכאב בטן.

מחלות אחרות

לעתים קרובות מאוד על כאב בחלק העליון של הבטן, חולים מתלוננים על מחלות של מערכת קרדיו-וסקולרית, הריאות, pleura, הפרעות אנדוקריניות. לכן, כאשר מאובחנים, חשוב להוציא:

לעתים קרובות נובעים בשל מחלות גינקולוגיות.

ובמקרה זה צריך להיות מופנה לרופא?

הכאב הוא אות שלא ניתן להתעלם מהם, בתקווה שאשתו טאבלט (או מרתח) והכל יעבור. הקפד להתייעץ מן הגסטרואנטרולוג, אם אפילו כאב קטן מלווה:

עם הסימפטומים של בטן חריפה, יש צורך באשפוז מיידי, אפילו ללא אבחנה קודמת. סימנים של מדינה כזו הם:

• תופס פתאומי או כאב קבוע (זה יכול להיות אינטנסיבי מאוד עד כאב);
• הקאות, בחילה;
• ikota (זה נדיר);
• עצירות והיפסק גזים (עם חסימת מעיים מכניים);
• כיסא נוזלי (עם חוסר תחנה של המעי).

עם הסימפטומים של הבטן החריפה, הקבלה אסורה באופן מוחלט:

• משככי כאבים (יוצא מן הכלל הוא הסיכון לפתח כאב);
• הרדמה נרקוטית;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• משלשלים.

לוח 3. הביטויים המסוכנים ביותר של כאבי בטן.

רק רופא על בסיס תלונות החולה יכול לקבוע את הגורם לכאב בטן ולקבוע הכנות כי הם בועה. כדי לשים את האבחנה הסופית ואת הטיפול prescribing דורש מחקר נוסף.

אבחון דיפרנציאלי של סיבות לכאב בטן

בעת טיפול בחולה עם כאבי בטן חריפה, הרופא חייב להחליט אם החולה זקוק להתערבות כירורגית דחופה, או טיפול וגישה לבית החולים. או אולי מספיק טיפול חוץ? לכן, יש צורך:

כדי להבהיר את האבחנה, הרופא יכול לשלוח:

• כימיה של הדם;
• colposcopy;

במחקר רנטגן, דרכי העיכול נשלחת לפי עדות מסוימת:

• iLEUS מכני (רגישות של שיטת -98%);
• ניקוב של איבר חלול (60%);
• אבנים (64%).

רק בעזרת הבדיקה ניתן לקבוע מה בדיוק גורם כאב בבטן.

פעולות עם כאבי בטן חמורים

עם כאב בטן אינטנסיבי, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. וכדי איכשהו להפחית את הכאב, יש צורך לנסות להירגע, לנשום עמוק. ישנן דרכים רבות להיפטר מכאב, אבל עדיף לא לפנות אליהם, עד הגורמים להופעת כאב בטן:

1. משככי כאבים, antispasmodics, לפני הגעתו של הרופא עדיף לא לקחת, כפי שהם יכולים לסנן תמונה קלינית של מחלות חמורות מאוד.
2. חימום חם על הבטן ניתן לשים רק אם בטוח כי המחלה לא נגרמת על ידי תהליך דלקתיים.
3. המולפור לניקוי המעיים יעזור בעצירות, אך במקרה של חסימה של המעי, היא תתרום לפיתוח סיבוכים (ניקוב, דימום).
4. עם הפסקה חלקית של אבי העורקים הבטן, אפילו עם לחץ עורקי נמוך מאוד, הכנות hypertensive (ציטראט, קפאין, וכו ') הם התווית. הם יחזקו את הדימום.

אם הסיבה ידועה, אז דרכים אלה כדי להקל על כאב:

אם כאבי הבטן נגרמת על ידי מדינות מסכן חיים (הפגיעה של שבר, ניקוב של איבר חלול, דלקת חריפה חריפה, דלקת צפק), דורשת אשפוז והתערבות כירורגית דחופה. לעתים קרובות חולים, להכות בבית החולים, הם להקל. זה לא מומלץ מן המבצע. רווחה זו נראית לעין, וכל החולים שעזבו את בית החולים כמעט מיד נופלים לשולחן ההפעלה, רק עם סיבוכים רציניים מאוד.

כאשר הבטן שלנו כואבת, קשה להבין: אם זה קצת וכל מה יעבור בעוד כמה דקות, אם זה יצטרך לסבול כמה ימים, או שאתה צריך להתקשר בדחיפות לאמבולנס.

הבטן יכולה לזין, לדחוס, למחוץ, לדעוך, לחתוך. ובו בזמן זה לא תמיד אפשרי לציין בדיוק איפה זה כואב, כי זה כואב רק ... בבטן.

בבטן יכול לתת כאב לא רק מן האיברים של מערכת העיכול, אלא גם מן הכליות, שלפוחית \u200b\u200bהשתן, איברי המין הפנימי. באופן כללי, בבטן יכול לפגוע בכל דבר.

כל אלה סוגים שונים של כאב דורשים פעולות שונות. כדי להבין מה קורה וכיצד לטפל, לנסות להתמקד בכאב, אבל על סימפטומים אחרים המלווים אותו.

אילו סימפטומים יש לשים לב

בעיות עם שרפרף

כאשר אתה עצוש, אז, סביר להניח, הגורם לכאב הוא בדיוק הפרה זו של עבודת המעי. איך להיפטר מן עצירות, LifeChaker כתב בפירוט.

כיסא נוזלי מלווה לרוב במגוון הפרעות במעיים, כולל זיהום והרעלה. בכל מקרה, כיסא נוזלי היא סיבה לשבת על דיאטה עדינה לשתות ככל האפשר, כי בשל שלשול, התייבשות מתרחשת לעתים קרובות.

עוד סיבה זו לאמץ enterosorbents כמו פחמן מופעל ואת האנלוגים המודרניים שלה כדי להביא את הגוף מה גרם לשלשולים.

בחילה והקאה

לעתים קרובות להתרחש הרעלת זיהומים מעיים. במהלך הקאות אתה צריך לשתות הרבה, כמו בשלשולים. בחר משקאות נעימים (רק לא קפה ולא גז), לשתות לעתים קרובות לגימות קטנות כדי לא לעורר התקפה נוספת של הקאות.

אין פתרונות לשטיפת הבטן לא צריך. עדיף לקנות פתרון בבית המרקחת כדי rehydrate ולשתות אותו. Enterosorbents יכול גם לעזור אם הם נמצאים בטופס נוזלי ואתה נוח לקחת אותם.

תחושות לא נעימות בבטן

אולי אתה לא מרגיש שום כאב, אבל bloating או בחילה. אז, סביר להניח, יש לך dyspepsia - מה נקרא הכרחי. הוא עובר את עצמו.

התחושה של צריבה מאחורי החזה היא כבר צרבת, שבה התוכן של הבטן זורק לתוך הוושט. איך להתמודד עם תחושה זו, תיארנו בפירוט באחד המאמרים.

רק כואב כל דבר אחר

לַחֲכוֹת. רק כאב בבטן לא יכול להיות טובע עם משככי כאבים או spasmolitics, כי סימפטומים רציניים רבים מתחילים עם כאב בהיר. ואם הכאב משופר, אתה צריך לחפש עזרה.

טבליות יכול להסוות כאב, כך שתגיע לרופאים מאוחר יותר מאשר זה יהיה.

חריגה - כאב במהלך הווסת, כאשר אתה יודע בדיוק למה ולמה הבטן כואבת.

בעת צור קשר עם הרופא שלך

הרגיל, הגורמים היומיים של כאבי בטן כמו דיספפסיה (קלקול קבה) או עצירות לא יכולים לדרוש כל טיפול רפואי. אבל עיין לרופא מתי:

1. הכאב חזק מאוד או משופר, ואינו שוכך.
2. אתה מרגיש כאב הכאב שלך.
3. החדות כואבת איפשהו מימין (זה יכול להיות, בעיות עם בועה בועה).
4. אתה מאבד משקל בשל כאבי בטן.
5. הסימפטומים לא נעלמים תוך 2-3 ימים.
6. עלייתם.
7. אתה חושב שהמקרה שלך אינו כאב רגיל ואתה צריך התייעצות לרופא.

מתי להתקשר לאמבולנס

במקרים מסוימים, הכל כל כך רע ומבולבל, כי אדם עם כאב בבטן צריך בדחיפות צריך להיות מועבר לשולחן כדי מנתחים, כך שהם מיד לקבוע מה קרה, וביליתי במהירות את הסיבה לכאב. מצב זה נקרא בטן חדה. זהו קומפלקס של סימפטומים, המציין כי רק פעולה תסייע במקרה זה, ואת מוקדם יותר טוב יותר.

סימנים של בטן חריפה:

1. כאב חזק בכל אזור של בטן.
2. זיעה קרה.
3. מיקום כפייה: החולה יכול להיות רק בתנוחה מסוימת.
4. הקאות עם דם או הקאות של צבע הקפה.
5. כיסא שחור או שרפרף עם דם.

בכל מקרה, יש צורך לגרום מיד אמבולנס, לרשום את הסימפטומים, לשים את המטופל כדי שהוא לא צריך לעשות תנועות מיותרים. רצוי לשים משהו קר על הבטן. לדוגמה, בועה עם קרח, גם אם ירקות מאולתרים, קפואים.

תלונה תכופה מאוד בקבלת הפנים של הרופא היא כאב בתחתית הבטן אצל נשים ובנות. הם לא רק להגביל פעילות גופנית, אלא גם להיות מקור של אי נוחות פסיכולוגית בולטת. לפעמים המטופל אפילו לאבד באופן זמני את יכולתו לעבוד, כפי שהם לא יכולים לבצע כראוי שלהם אחריות פונקציונלית. הבעיה רלוונטית עבור רבים, חשוב הן בהיבט רפואי וחברתי. אז, זה דורש תשומת לב מוגברת שיקול זהיר.

הסיבות

המראה של כאב בבטן אז הופך הפתעה או כבר נתפס כמשהו מוכר. אבל בכל מקרה, הבעיה צריכה להיות מקור משלו. ואת ההבהרה של טבעו היא משימה חשובה ביותר של רופא. יש להבין כי הסיבות לתופעה כזו מגוונות מאוד ורב-משמעיות. כאבים הם אות אוניברסלי של תקלות בגוף. הם עשויים להתעורר במקום אחד, אבל להתפשט אחר, ולהצביע על הפתולוגיה של מבנים שונים: ממוקם באגן קטן, חלל הבטן, שטח retroperitoneal; איברים פנימיים, רקמות רכות, תצורות עצמות, עצבים או כלי.

רשימת הפתולוגיות מלווה בכאב בתחתית הבטן היא רחבה מאוד. והגינקולוג יש לעיתים קרובות להתמודד עם בעיות טיפוליות, כירורגיות ונוירולוגיות. אבל עבור נשים, הם עדיין ספציפיים אלה המדינות המשויכות עם המיניות שלהם. לכן, כדאי לשלם להם תשומת לב מיוחדת. בין פתולוגיה גינקולוגית סיבות תכופות יהיה:

• שינויים דלקתיים (Adnexites, endometritis).
• תהליכי הגידול (ציסטות השחלות, פיברומיקה, סרטן).
• אנדומטריוזיס (חיצוני ופנימי).
• הפרעות מתפקדות (אלגודיסמיונגריה).
• מצבים חריפים (אפולקסי של השחלה, מעוות את הרגליים של הגידול).

היבטים גינקולוגיים כוללים גם תופעות שכיחות פחות ככופף של גופות של הרחם (retroflex), hematometome (אשכול דם בחלל הגוף), חריגות התפתחותיות (hypoplasia, atresia של תעלה צוואר הרחם, synfy). קבוצה מיוחדת של סיבות לנשים גיל הרבייה להמציא בעיות מיילדות:

• הריון Ectopic.
• הפלה ספונטנית.
• פרישה מוקדמת.

אי אפשר להשאיר הן תופעה כאב לאחר התערבויות פולשניות שונות באיברים של מערכת המין - אבחון או טיפולית.

הסיבות, בשל אשר הבנות יכול לפגוע בבטן, הרבה. אבל הבעיות הגינקולוגיות והוילדות תופסים מקום מיוחד.

תסמינים

לכל פתולוגיה יש סימנים מסוימים. חלקם ספציפיים, אחרים - לא. אבל כל אחד מהתסמינים נותן מידע מסוים והוא יכול לדחוף את נתיב האבחון הנכון. לכן, הרופא על סקרי בדיקה ראשונית החולה ומגלה את כל הנסיבות שהניעה אותו לחפש טיפול רפואי. פירוט תלונות והערכת נתונים anamnic, מומחה מקבל הרבה ערך. ובראש ובראשונה, המאפיינים של הכאב להתבהר:

• חריפה (חיתוך, תפירה, ירי, פועם) או טיפש (חוט, משיכה, גמל, חיתוך).
• לטווח קצר או ארוך.
• תקופתיים או כמעט קבועים.
• חלש, חזק או בינוני.
• הנובעים בפני עצמו או במצבים מסוימים: הווסת, פעילות גופנית, יחסי מין, פגיעה מכנית, טעויות בתזונה וכו '.

כל פריט יכול להיות שימושי, ולכן ההיסטוריה חשובה באבחון הראשי. לאחר מכן, הרופא מנהל בחינה קלינית וגינקולוגית של המטופל כדי לגלות לא רק סימנים סובייקטיביים, אלא גם אובייקטיביים של פתולוגיה.

שינויים דלקתיים

אם הבטן של אישה היא כמו אישה, הרופא יהיה קודם כל לחשוב על דלקת גינקולוגית. הסיבה שלה עשויה להיות זיהומים שנגרמו על ידי פתוגנים שונים: stafilo ו steptococci, שרביט המעי, chlamydia, mycoplasmas, gonococci, trichomonas, פטריות וירוסים. הנזק לאיברי המין הפנימי זורם לאורך סוג של adnexitis (salpingo-phorite) ו endometritis. במקרה הראשון, הכאב הוא מקומי מהצד (פחות מתהליך של דו צדדי), באזור זה, הבטן רגישה במהלך המישוש, מוגברת נספחים.

במקרה של endometritis, הכאב הוא הרגיש במרכז, יכול לתת את המושבים הגב התחתון. הרחם במהלך המישוש הוא גדל, עקביות רכה, כואב. מחלות דלקתיות רבות מאופיינות בסימנים הבאים:

• פריקה פתולוגית מהנרתיק.
• להגדיל את טמפרטורת הגוף.
• אִי פּוּרִיוּת.

בחירה יכולה להיות מסוג שונה: נוזלי או עבה, צהוב ירוק, אפור, אדמדם, קצף או מעוקל. אם הנרתיק מעורב בתהליך, אז אדמומיות ונפיחות של הממברנה הרירית מורכבות במהלך הבדיקה, התלקחות. אישה מתלוננת לעתים קרובות על גירוד ושריפה באזור האינטימי, אי-נוחות וכאב במהלך אנשי קשר מיניים, תופעות דיסוריות (חיתוך במהלך השתנה, דחפים תכופים). אי פוריות, ככלל, מתעוררת בשל היווצרות תהליך הדבק בצינורות ובחלל הרחם, שיוצר מכשולים למעבר הביצה וההשתלה של העובר.

תהליכי הגידול

Neoplasms של איברי המין הם מצב נפוץ למדי בגינקולוגיה. לרוב צריך להתמודד עם גידולים שפירים, כמו ציסטות של השחלות והמיאומה של הרחם. אבל יש תהליכים ממאירים - סרטן הגוף. ציסטות השחלות אינן יכולות להתבטא במשך זמן רב עד שהחינוך מגיע גדלים משמעותיים. אז הסימנים הבאים מאפיינים:

• כאב עמום בתחתית הבטן.
• תקופות לא סדירות.
• הקצאות בינוניות.

סימפטומים דומים יהיה גם fibromome, אבל הכל תלוי בלוקליזציה שלה. תחת צמתים subsereic מאופיין תסמונת hypermenstrial בשילוב עם פוריות ולא מוזרות של הריון; גידולים גדולים של גידולים לסחוט איברים וסמכים ורקמות (עצירות, השתנה תכופה, כאב כרוני, תסמונת ורידים נמוכים). לסרטן הרחם, המטררגיה בני גיל המעבר עם הפרשות פתולוגיות אופיינית. ותסמונת כאב בתהליך ממאיר מתפתחת מאוחר יחסית.

הגורם לכאב בטן יכול להיות תהליכי הגידול באיברי המין, אשר לעיתים קרובות מובילים חולים לגינקולוג.

אנדומטריוס

אם התאים של רירית הרחם חלים מעבר לחלל שלה, האנדומטריוזיס מאובחנת. המחלה גורמת גם לכאב האגן. בנוסף, ב תמונה קלינית ישנם תסמינים אחרים:

• הפרות מחזור חודשי.
• אי נוחות עם אנשי קשר מיניים.
• אִי פּוּרִיוּת.

בעיות עם התפיסה של הילד נובעות עקב הידבקות בחלל הבטן ואת שטח הצינור הקרוב הנובע בשל פעילות של הטרוטופית indometropic. אם התהליך הפתולוגי מושפע מעי הפריטונים, כיסוי או שלפוחית \u200b\u200bהשתן, אז הסימפטומים המתאימים מתבררים על חלק האיברים הללו בצורה של מטאוריזם ודיסוריה.

אלגודיסטי

תחת Algodismenores, תחושות כאב והפרעות פונקציונליות אחרות הנובעות לפני תחילת הווסת מובנים. לרוב, זה נצפה בנשים צעירות והוא עקב פגמים של תקנה neurohumoral של המחזור החודשי, או מחלות של האורגנים של אגן קטן. בנוסף לכאבים הנובעים בערב (במשך 2-7 ימים) פריקה מחזורית, בתמונה הקלינית נמצאים:

• סְחַרחוֹרֶת.
• נִרגָנוּת.
• כאבי ראש.
• בחילה והקאה.
• ינשוף של בטן.
• משנה.

שלטים אלה נעלמים לחלוטין עם תחילת הווסת ויכול להיות אינטנסיביות שונה. הכל נקבע על ידי תכונות בודדות של הגוף של האישה. כאבים חזקים יכולים להביא סבל חמור, דלדול מערכת עצבים ולהוביל לנכות זמנית.

מדינות חריפות

מקום מיוחד בגינקולוגיה לכבוש מצבים חריפים הדורשים טיפול דחוף. אלה כוללים את appopexy של השחלה מעוות את הרגליים של הגידול. שתי המדינות מלווה בסימפטומים של "הבטן החריפה", הכוללת:

• חדה כאב חזק (המקומי הראשון, ומאוחר יותר).
• מתח רפלקס של שרירי הבטן.
• ינשוף של בטן.
• גירוי פריסטיני.
• כאבי מישוש.
• הידרדרות המדינה הכוללת.

כאשר apoplexy של השחלה, יש גם מפתחים סימנים של דימום פנימי. אישה מרגישה חולשה משותפת, סחרחורת, העור והממברנות הריריות חיוורות, טיפות הלחץ והדופק נדחקה. בבחינה הגניקולוגית, הצטברות של נוזלים בחלל המלכותי אופייני.

יש לאבחן את המדינות החדות בזמן, כך שתוכל לספק עזרה דחופה.

הריון Ectopic.

בין הפתולוגיה המיילדת, אשר לעתים קרובות כואב את הבטן מן הנערה, יש לציין את ההריון Ectopic. הוא מאופיין בעובדה כי ביצה פירות מצורף לא בחלל הרחם, אבל במקום אחר. לרוב זה קורה לומן של צינור phallopyye. ומכיוון שהוא לא נועד לפתח ילד, הריון הוא מופרע זמן מוקדם לפי סוג של הפלה או פער. ואם המצב הראשון מתפתח בהדרגה, השני הוא חד, עם סימנים של גירוי של פריטוניום ודימום פנימי. בחירה מתוך נתיבי איברי המין בו זמנית הוא מאוד נדיר ולא מעיד.

ראשית, יש כאב חד כי הוא מקומי מימין או משמאל הרחם, אבל אז זה הופך נשפך. הבטן מתוחה, תמריא, מישוש עמוק לא זמין. Percusser במקומות מנותקים (אזורי Iliac) נקבע על ידי כמות קטנה של נוזל. הסימפטום של "קריק דאגלס" הוא חיובי - הכאב של המחנה האחורי של הנרתיק במחקר האצבע.

הפלה ספונטנית

מצב נוסף הקשור להריון הוא כאב בתחתית הבטן בגלל הפלה ספונטנית. הם יהיו צמצום, ואז תופס, יהיה להתפשט לסיקוש. נגד זה, האישה מופיעה סימפטומים אחרים:

• פריקת דם מהנרתיק.
• דחף תכופים לשירותים.
• העלאת צליל הרחם.

אם ההפלה האיימת תיכנס לתחילת, ואז קילוף את ביצה העובר הוא משוחרר ואת צוואר הרחם מתגלה בהדרגה. בעתיד, העובר יוצא מזה או מתעכב, כבר מתרומם. המצב האחרון ידוע בתור הפלה חלקית. הוא מייצג סיכונים נוספים לאישה, כי זה קשור לדימום ופיתוח של זיהום.

ניתוק הפעם מוקדמת

נשים אשר חופפות במהלך המחצית השנייה של ההריון יכול להתרחש סיבוכים placents. הם מחוברים על ידי S. מחלות שונות - הן גינקולוגית והן extragenital. כדי לחוש את ניתוק מוקדם של השליה עבור מספר שלטים:

• תחושות כואבות בבטן.
• הרחם היפרטוניוס.
• דימום ממין מין (לא תמיד).
• תסמונת מצוקה של העובר (שינוי קצב הלב ותנועות).

תְלִישׁוּת תואר קלככלל, לא מלווה במודינמיקה חמורה ובזרימת הדם של אמא, אבל אם שטח הקשר של השליה עם הרחם יהפוך פחות ממחצית, הילד מתים בתוךיה. במקביל, הסיכון של סיבוכים thrombohemorgic עבור אישה עולה.

סיבוכים שליה להריון - מצב רציני המייצג סכנה ממשית לעובר ולנשים.

אבחון נוסף

בהינתן מגוון הסיבות שיכולות לגרום לכאב בתחתית הבטן, גינקולוגים לא יכולים לעשות ללא מניפולציות אבחון נוספות. אישה נקבעת בדיקה מקיפה שעשויה לכלול את ההליכים הבאים:

• בדיקות דם כללי ובדיקות שתן.
• ביוכימיה בדם (הורמונים, נוגדנים לזיהומים, אינדיקטורים חד-שלבים, קוקולוגרמה, אלקטרוליטים, OnComarkers וכו ').
• הנרתיק כתם צוואר הרחם (מיקרוסקופיה).
• ניתוח של הפרשות פתולוגיות (זריעה, PCR).
• אולטרסאונד של אגן קטן.
• היסטרוסקופיה.
• טומוגרפיה.
• לפרוסקופיה.
• קרדיוגרפיה של העובר.

כמובן, כל מחקר מונה בהתאם לעדות. לדוגמה, עם סיבוכים שליה במהלך ההריון, אין אנדוסקופית שיטות רנטגן משמשים, שכן הם מסוכנים לעובר. אם, על פי תוצאות הבדיקה הראשונית, מתברר כי לאישה יש סימנים של פתולוגיה חלונית, אז האבחנה מתרחבת בהתאם, כי הרופא צריך לקבל מידע על מצב של מערכת העיכול והאורולוגית.

כאבים בתחתית הבטן הם תלונה תכופה בקבלת הפנים בגינקולוג. סימפטום זה עשוי להצביע על מעגל רחב מדי של פתולוגיה, ולכן אי אפשר להתמודד עם הבעיה ללא התערבות רפואית. לאחר ביצוע אבחנה מלאה, המומחה יקבע מה הוא העניין ואפשרויות לעזור למטופל.