עמוד השדרה כואב באזור המותני

אם לאדם יש כאבי גב באזור המותני, הסיבות יכולות להיות שונות, עד לפתולוגיה הכלייתית. לרוב, סימפטום זה נובע ממחלות של עמוד השדרה lumbosacral. עמוד השדרה המותני הוא נייד, מה שגורם לפגיעה תכופה יותר באזור המסוים הזה.

מדוע מתפתחת תסמונת כאב?

כאבי גב הם רק סימפטום. כאבי גב תחתון חריפים הקשורים לתפקוד לקוי של החוליות המותניות והדיסקים נקראים lumbago. למה הגב כואב בחלק התחתון, כולם צריכים לדעת. ניתן להבחין בין הסיבות הבאות להופעת סימפטום זה:

• osteochondrosis של עמוד השדרה lumbosacral;
• בקע בין חולייתי;
• אנקילוזינג ספונדיליטיס;
• עקירה של החוליות;
• מומים מולדים (נוכחות של חוליה מותנית עזר, פיצול של הקשתות);
• הפרה מולדת של צורת החוליות;
• גידולים שפירים, ממאירים וכלי דם;
• שִׁגָרוֹן;
• דלקת בשרירי הגב (מיוסיטיס);
• דלקת של העצב הסיאטי;
• שבר בעמוד השדרה;
• spondylolisthesis;
• אוסטאומיאליטיס;
• פיברוזיס;
• אוסטאופורוזיס;
• בליטת דיסק;
• הֲצָרָה תעלת עמוד השדרה;
• ארתרוזיס;
• מחלת כליות (הידרונפרוזיס, פיילונפריטיס, גידולים).

עמוד השדרה באזור המותני עלול להיפגע עקב התכווצות שרירים פשוטה. זה אפשרי בעת ביצוע פנייה חדה או ביצוע תרגילי ספורט. כאבי גב באזור המותני שכיחים יותר בקרב אנשים שנמצאים בישיבה ומרימים משקולות. אצל אנשים העוסקים בספורט, הפתולוגיה הזו הרבה פחות שכיחה.

אוסטאוכונדרוזיס לומבוסקרל

אם הגב התחתון כואב כל הזמן מאחור, אז זה עשוי להיות ביטוי של osteochondrosis של עמוד השדרה lumbosacral. זוהי מחלה שבה נפגעים בעיקר הדיסקים בין החוליות. הם נעשים דקים יותר, מה שמוביל לחיכוך ביניהם ולירידה בניידות הדיסק. ישנם הגורמים הבאים להתפתחות מחלה זו:

• שהייה במשך שעות בתנוחה לא נוחה;
• כיפופי פלג גוף עליון ארוכים;
• חימום לא מספיק במהלך החינוך הגופני;
• חולשה של השרירים והרצועות של הגב;
• לבישת תיקי גב עם רצועה אחת;
• נוכחות של רגליים שטוחות;
• עבודה פיזית קשה;
• עומס סטטי גדול;
• ארגון לא תקין של מקום העבודה.

כאבי גב הם התסמין העיקרי של אוסטאוכונדרוזיס. עם דרגה אחת של המחלה, אין תסמונת כאב. עם התפתחות הבליטה (בליטה) של הדיסק, מתפתח לומבגו. זוהי הופעה פתאומית של כאב בגב התחתון. יש אנשים שחווים את זה כהלם חשמלי. הוא מופיע כאשר יש שינוי חד ביציבה או בעת תנועה.

אם הגב כואב באזור המותני, אז הסיבה עשויה להיות לומבודיניה. זהו כאב כרוני באוסטאוכונדרוזיס. המראה שלו אינו תלוי בפעילות המוטורית של האדם. הכאב כואב. לאנשים כאלה קשה לפרוק את הגוף. במצב של אדם שוכב על הגב, תסמונת הכאב נעלמת או פוחתת.

עם אוסטאוכונדרוזיס בדרגה 3, מתפתחת תסמונת רדיקולרית. זה מתבטא כלומבוישיאלגיה. זהו כאב המקרין לגפיים התחתונות עד לאצבעות הרגליים. לעתים קרובות זה משולב עם רגישות לקויה. אי נוחות מותנית נגרמת על ידי דחיסה של עצבים, כלי דם ועווית שרירים.

סימנים של בקע

אם אתה מודאג מכאבי גב, ייתכן שהסיבות נעוצות בבקע הבין חולייתי. זוהי מחלה נפוצה מאוד. עם זה, גרעין הדיסק החוליה נעקר. לעתים קרובות, על רקע זה, מתרחש קרע של הטבעת פיברוזוס. שיעור ההיארעות הוא 150 מקרים לכל 100 אלף איש. יש את הדברים הבאים סיבות אפשריותהיווצרות בקע:

• פציעות (חבורות, נפילות);
• osteochondrosis של אזור lumbosacral;
• משקל עודף;
• עַקמוּמִיוּת עמוד שדרה;
• פניות חדות.

קבוצת הסיכון כוללת נהגים ועובדי משרד שעובדים ליד המחשב. לכאב בקע יש את התכונות הבאות:

• הוא מקומי;
• לעתים קרובות נותן לירך, לישבן ולרגל התחתונה;
• בשילוב עם תסמינים אחרים (חוסר תחושה, עקצוץ);
• עולה עם מאמץ גופני.

חומרת תסמונת הכאב נקבעת לפי גודל הבקע. אם הוא גדול, סכיאטיקה עלולה להתפתח. זה בא לידי ביטוי בסיאטיקה. זהו כאב חמור בצורה של lumbago.

רוב החולים עם בקע מפתחים כאב מסוג לומבגו. תסמינים נוספים של בקע כוללים ירידה בעוצמה, מוגבלות בניידות של הגב התחתון, חולשה ברגליים. לפעמים מתן שתן נפגע.

תסמינים של אנקילוזינג ספונדיליטיס

כאשר הגב כואב באזור הקודש ובגב התחתון לאורך זמן, ניתן לחשוד בדלקת ספונדיליטיס.

זוהי מחלה כרונית ומערכתית שבה מפרקי עמוד השדרה נפגעים לרוב. הסיבות המדויקות להתפתחות מחלה זו לא הוכחו. ניתן להבחין בין הגורמים האטיולוגיים האפשריים הבאים:

• דלקת של האיברים של מערכת גניטורינארית;
• היפותרמיה;
• פציעות בעצמות;
• נטייה תורשתית;
• זיהומים.

דלקת ספונדיליטיס מתרחשת בעיקר בקרב צעירים בגילאי 15 עד 40 שנים. פתולוגיה זו באה לידי ביטוי בתסמינים מפרקיים וחוץ מפרקיים. כאבי גב ונוקשות בעמוד השדרה נחשבים ביותר סימפטום מוקדם... הכאב מורגש באזור הלומבו-סקרל. בשלבים הראשונים זה מתבטא בצורה גרועה. המראה שלו נגרם על ידי דלקת.

הכאב הוא דו צדדי. אנשים רבים מציינים כי תסמונת הכאב בולטת ביותר בצד אחד. זה נמשך יותר מ-3 חודשים ולא חולף. המחלה מתפתחת לאט מאוד. כאב מדאיג אנשים כאלה בעיקר בבוקר. המראה שלו אפשרי לאחר עומס סטטי ממושך.

זה יורד באמצע היום. תסמונת הכאב גוברת במנוחה ונעלמת במהלך העבודה. בשלב השיא, כאב מתרחש בלילה ובמהלך העבודה. בשלבים המאוחרים יותר, מתפתחת סיאטיקה. תסמונת כאב באנקילוזינג ספונדיליטיס משולבת עם הידרדרות במצבו הכללי של האדם, לחץ בחזה, קוצר נשימה, צניחת ראש, כאבים בשרירים ובחזה. עיניים מושפעות לעתים קרובות.

מחלת כליות

אם הגב כואב בגב התחתון, אז הסיבה עשויה להיות מחלת כליות (הידרונפרוזיס או פיילונפריטיס). הכליות ממוקמות retroperitoneally. עם דלקת (pyelonephritis), כאבי גב הם התלונה השכיחה ביותר של חולים. מחלה זו מתגלה לעתים קרובות אצל ילדים ונערות צעירות. פיילונפריטיס מתפתחת לעיתים קרובות על רקע אבנים בכליות.

המחלה היא זיהומית באופייה. דלקת פיילונפריטיס חריפה היא הבולטת ביותר. זה מאופיין בכאבים בגב התחתון, בחילות, חום, צמרמורות, חולשה, חולשה והטלת שתן תכופה. בצקת מופיעה לעתים קרובות. הכאב הוא לרוב חד צדדי, עמום וקבוע. הקרנתו אפשרית באזור ההיפוכונדריום, הבטן התחתונה והטבור.

אם מופיעים כאבי גב, הסיבות עשויות להיות הידרונפרוזיס. זוהי מחלה שבה הגביעים הכלייתיים והאגן מתרחבים. לעתים קרובות פתולוגיה זו מתפתחת אצל ילדים צעירים. בלב התפתחות הידרונפרוזיס עומדת הפרה של יציאת השתן, שסתומים לא תקינים וחסימה של דרכי השתן.

עם הידרונפרוזיס, מופיע כאב גב חד. זה מקרין. זה מתרחש בצד ממש מעל עצמות האגן. כאב התקפי, מזכיר קוליק כליות. תסמונת הכאב משולבת עם בחילות, הקאות, דם בשתן.

תסמיני סיאטיקה

אם עמוד השדרה באזור המותני כואב מאוד, הסיבה עשויה להיות דלקת של העצב הסיאטי. מצב זה נקרא סיאטיקה. קבוצת הסיכון כוללת קשישים. Sciatica (Sciatica) מתפתח לעתים קרובות על רקע בקע בין חולייתי, מחלות מדבקות(שפעת, מלריה, שחפת), אוסטיאוארתריטיס, שיכרון. Sciatica נצפתה לעתים קרובות אצל נשים בהריון.

לכאב סיאטיקה יש את התכונות הבאות:

• חד (פגיון);
• חוֹדֵר;
• אִינטֶנסִיבִי;
• עקיצות או ירי;
• מופיע בתחילה בגב התחתון, ולאחר מכן יורד (בעל אופי יורד);
• משתרע על הישבן, הירך והרגל התחתונה;
• דאגות כל הזמן בצורה של התקפים;
• בעל חוזק שונה;
• לעתים קרובות יותר חד צדדי.

הכאב מלווה בעקצוצים, חוסר תחושה והפרעות תנועה. תסמינים אחרים של סיאטיקה כוללים ניוון שרירים, הפרה של הזעה, יובש ודילול העור.

תוכנית בדיקת מטופל

לא כולם יודעים מה לעשות אם הגב שלהם כואב באזור המותני. אתה צריך לראות רופא ולהיבדק. ייתכן שיהיה צורך במחקרים הבאים:

• סריקת סי טי;
• צילום רנטגן של עמוד השדרה lumbosacral;
• אולטרסאונד של הכליות;
• הדמיה בתהודה מגנטית;
• electroneuromyography;
• בדיקת אולטרסאונד דופלר של כלי דם;
• כללי ו ניתוח ביוכימידָם;
• ניתוח שתן;
• cystourethrography.

בדיקה ומישוש של אזור המותני ועמוד השדרה היא חובה. נדרשת התייעצות עם נוירולוג או ורברולוגים. במהלך הבדיקה, הרופא מעריך את ניידות עמוד השדרה, רפלקסים, כוח שרירים, טווחי תנועה בגפיים. מחלות עמוד השדרה הן כמעט תמיד הגורם לכאבי גב. קל לזהות אותם מהתמונה.

פעילויות טיפול

אם הגב כואב מאוד, יש להפנות את הטיפול לגורם הבסיסי לכאב. נעשה שימוש בשיטות הטיפול הבאות:

• טיפול תרופתי מערכתי;
• שימוש במשככי כאב מקומיים בצורה של ג'לים ומשחות;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• טיפול ידני;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• הֶסגֵר;
• כִּירוּרגִיָה;

אם עמוד השדרה באזור המותני כואב על רקע אנקילוזינג ספונדיליטיס, משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

• NSAIDs (Voltaren, Ketonal, Movalis, Indomethacin);
• גלוקוקורטיקואידים (Prednisolone);
• מרפי שרירים (Midocalm);
• תרופות אנטי דלקתיות (סולפסאלזין);
• תרופות מדכאות חיסוניות (Azathioprine).

חולים כאלה צריכים לעשות התעמלות ולעקוב אחר דיאטת חלבון. כל התרגילים המבוצעים צריכים להיות בעלי משרעת גבוהה. אם כאבי גב תחתון הם סימן לפיאלונפריטיס, יש צורך במנוחה במיטה, משככי כאבים ואנטיביוטיקה. בְּ דלקת כרוניתתרופות משתנות (Furosemide) נקבעות בנוסף. מבין האנטיביוטיקה עדיפות לפלורוקינולונים ולפניצילינים.

בנוסף, נקבעים אימונומודולטורים וויטמינים. אם מתפתחת הידרונפרוזיס, ייתכן שיידרש טיפול כירורגי. לכאבים על רקע סיאטיקה משתמשים במשככי כאבים (Analgin), אמצעים משולבים(Baralgin, Pentalgin, Andipal), NSAIDs (Voltaren, Diclogen, Ortofen, Movalis). במקרים חמורים נדרש חסימת נובוקאין. משטר הטיפול כולל עיסוי, התעמלות, דיקור סיני.

ניתן להשתמש בטיפול בהסחת דעת כדי להקל על הכאב. משתמשים במשחה עם ארס דבורים או נחשים. עם בקע, NSAIDs, מתיחה בעמוד השדרה, עיסוי ותרגילי פיזיותרפיה מסומנים. במקרים חמורים יש צורך בניתוח. עם כאבים על רקע סיאטיקה, הטיפול כרוך בחוסר מוביליזציה של עמוד השדרה, שימוש במשככי כאבים ומתן תוך שרירי של חומרי הרדמה. בנוסף, נקבעים ויטמינים מקבוצת B (Kombilipen).

גם פיזיותרפיה יעילה. כאשר אוסטאוכונדרוזיס מזוהה, קינסיתרפיה, עיסוי, נטילת משככי כאבים, טיפול בפעילות גופנית מסומנים. יש צורך ב-chondroprotectors. חולים כאלה צריכים לזוז יותר ולבלות פחות זמן בעמידה או בישיבה. משטר הטיפול כולל טיפול ידני וחסימה. לפיכך, הופעת כאבים בגב התחתון מהווה סיבה לפנייה לבית החולים.

כאבי גב הם תופעה בלתי נמנעת שאנו מתמודדים איתה בחיינו במוקדם או במאוחר. גם אם אתה לא מערם רדום או מעמיס, לא אישה שסוחבת שקיות של קילוגרמים רבים מדי יום, לא גנן חובב שמגבה מיטות על האסינדה שלו בתקופת האביב-שדה, ולא ספורטאי מרימי משקולות, ממילא אי אפשר להימנע מכאבים. אתה יכול רק להיות מופתע: נראה שאתה יושב, בלי להתאמץ, כל היום ליד המחשב, אין כמעט עומסים, אבל בסוף היום הגב התחתון מתחיל לכאוב ומתעוררת אי נוחות בצוואר, בכתף אזורי עצם השכמה... מה הבעיה? למה הגב שלך כואב בלי סיבה?

למה כואב הגב ואיך לטפל בו

טיפול בגלי הלם הוא אחד מהטיפולים שיטות יעילותטיפול בכאבי גב ממקורות שונים. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא הקלה מהירה בכאב. תוך 4-5 מפגשים בלבד, אתה יכול לשכוח מהבעיה שלך. אנו מזמינים אותך להכיר את הטיפול בכאבי גב באמצעות טיפול בגלי הלם במרכזים רפואיים במוסקבה.

למעשה, ישנם גורמים רבים לכאבי גב. והראשון שבהם הוא אנטומי. מבנה המוט של חוליות רבות, בהיותו במצב אנכי, שביר מאוד: הוא נתון לעומסים אורכיים (לוחצים) וגם רוחביים (כיפוף). היא יכולה להיות אנכית למהדרין רק במצב של מתח, כלומר, אם תקשור חוטים לקצותיו ותמשוך אותם, המוט יהיה ישר, ואם תשחרר את המיתרים, הוא יקבל ג'לי- כמו מראה רועד ומעוקל.

גם עמוד השדרה דומה למשהו דומה: הוא ממלא את תפקיד הציר המרכזי של הבנייה הביולוגית המדהימה הזו - גוף האדם, וממלא את התפקיד של חוט מושך. תארו לעצמכם עכשיו שהגוף עם כל האיברים הפנימיים שלו קשור גם למוט, ולכן חוטי השרירים המסכנים צריכים לעמוד לא רק במשקל של עמוד השדרה, אלא גם במשקל העצמי של הגוף כולו, וכל הזמן.

אתה מגיע בעל כורחו למסקנה שהבורא באמת התכוון שלא נהיה זקופים בהתחלה, כי "התשלום על הליכה ישרה" מתברר איכשהו כגבוה. פתח כל ספר עיון רפואיבסעיף "מחלות מערכת השלד והשרירים"כדי להיות בטוח בזה.

הגורמים השכיחים ביותר לכאבי גב

עם זאת, לא כדאי להסיק מיד שמכיוון שכואב לך הגב, אז אתה בהחלט חולה במשהו קשה. יותר מ-80% מכאבי הגב יכולים להופיע לסירוגין מהסיבות הבאות:

• מתיחת שרירים עקב מאמץ גופני
• נוכחות ממושכת של עמוד השדרה באותו מצב בזמן שינה, ישיבה ליד המחשב, בהובלה וכו'.
• היפותרמיה של הגב עקב הימצאות בטיוטה, מול המזגן, ביציאה מחדר חם לאוויר צח וקר, ברחצה קרה.
• פציעות ישנות, שהתקבלו בעבר ומטופלות בצורה גרועה (נקעים, חבורות) ש"דיברו"

הרבה פחות פעמים, הגב כואב מסיבות של מחלות קשות באמת. מהן הסיבות הללו? הם המגוונים ביותר ולא תמיד קשורים לפציעות בקטעי עמוד השדרה ולמחלות הנובעות מכך.

קורה שלאדם יש איזשהו איבר חולה, ומתרחשים כאבים שמקרינים לגב, למשל:

• עם כליות חולות, כאב מקרין לגב התחתון
• עם מחלות גינקולוגיות בנשים, ניתן לתת כאב לאזור lumbosacral
• בנוכחות גידול, ניתן לתת כאב לחלקים מסוימים בגב

לכן, לפני טיפול בכאבי גב, תחילה עליך לקבוע את הסיבות האמיתיות שלו, כלומר, לבצע אבחון יסודי לנוכחות של מחלות אפשריות אחרות.

כאבי גב כרוניים

יש להתריע תמיד על נוכחות של כאב כרוני, כלומר, הוא כמעט תמיד קיים עם הפסקות להפוגה. ייתכן שהסיבות לכך עשויות להיות מחלות כאלה:

1. אוסטאוכונדרוזיס כתוצאה מ שינויים דיסטרופייםברקמת הדיסק החוליה
2. עקמת - עקמומיות המובילה לתזוזה של הדיסק ולפגיעה בשורש העצב
3. פריצת דיסק - השטחה של הדיסק עם יציאת הגרעין שלו לחלל הבין חולייתי או (גרוע הרבה יותר) - לכיוון חוט השדרה
4. Spondylolisthesis - החלקה של החוליה העליונה לתחתונה, כתוצאה מעיוות של רגלי החוליה, הגורם לעמוד השדרה להיראות כמו סולם עם מדרגות בולטות.
5. Ankylosing spondylitis (ספונדיליטיס) - דלקת של הרצועות והמפרקים, המובילה לחוסר תנועה שלהם
   בעיקר גברים סובלים מזה. הסכנה של מחלה נדירה זו בהתפתחותה הבלתי פוסקת - מהתקף הדרגתי של כל חלקי עמוד השדרה ועד למעבר לאיברים פנימיים: ריאות, כליות, לב, כלי דם, איברי ראייה.
6. מחלות אונקולוגיות - גידול בעמוד השדרה עשוי להיות ראשוני, אך לרוב הוא מופיע בצורה של גרורות מאיברים אחרים.
   האחוז מסך הסיבות הוא כאחוז אחד.
7. זיהומים בעמוד השדרה - שחפת, אוסטאומיאליטיס, עגבת ומחלות אחרות: הגורם לכאב נדיר במיוחד (כ-0.01%)
8. שברי דחיסה הם, למרבה הצער, מחלה שכיחה יחסית (כ-4%).
   בנוער היא מופיעה בעיקר אצל ספורטאים עקב עומסים ופציעות בלתי נסבלות, בגיל מבוגר - עקב תופעות אוסטאופורוטיות, שבגללן החוליות מפסיקות לתמוך במשקלו של האדם עצמו.
9. מיאלגיה - כרונית, עקב היפותרמיה מתמדת, דלקת של רקמת השריר

בכל המקרים, לאחר טיפול בכאב ובתהליכים דלקתיים, יש צורך להתחיל לטפל במחלה הבסיסית שעוררה את הכאב.

סוגי כאבי גב: סיבות וטיפול

הקלה יעילה ביותר על כאבי גב:

1. התעמלות טיפולית (תרגילים לכאבי גב)
2. לייזר MLS (לאחר הפגישה השנייה הכאב חולף)
3. חיוואמת (פרוצדורה ייחודית שמקלה על כאבים באופן מיידי, אבל אתה צריך ללכת 2-3 פעמים. מחיר כ-800 רובל.)

לפי אופי הכאב, אתה יכול לקבוע מראש את הסיבות שלו ולקבוע את הטיפול המתאים.

כאב חריף (לומבגו)- הם בצורת lumbago ועשויות להיות הסיבות הבאות:

1. סיבוכים של עקמת - עצב צבט כתוצאה מתזוזה של הדיסקים
2. עיוותים של אוסטאוכונדרוזיס של החוליות ודחיסה של שורש העצב על ידי בקע בין חולייתי
3. Spondylolisthesis ומחלות אחרות
4. פציעות וחבורות מנפילות
   במקרה זה, ייתכן שתצטרך לא רק טיפול שמרני, אלא גם טיפול כירורגי.
5. מחלות איברים פנימיים.

לאבחון, קביעת האזור בו הגב כואב ממלאת תפקיד חשוב:

כאבי גב תחתון חריפים יכולים לנבוע מ:

• אבנים בכליות
• החמרות של מחלות מעיים
• דלקת של השופכן
• קרע של ציסטות בנשים ומחלות אחרות

כאב בחגורה (מותני ותת-צלעות) הוא אות רציני מאוד המצביע על מחלות אפשריות כאלה:

• פיילונפריטיס
• החמרה של דלקת הלבלב
• אבני מרה
• אוטם שריר הלב
• קרע של הוושט
• מפרצת של אבי העורקים התחתון וכו'.

אם הגב כואב באזור השכמות, זה עשוי להיות:

• מיופתיות נוירו-שריריות ושיתוק של השרירים הסמוכים לשכמות, וכתוצאה מכך התפתחות עצם השכמה המכונה "פטריגואיד".
• osteomyelitis, אשר התפתח לאחר פציעות פתוחות באתרי suppuration
• גידולים שפירים (אוסטאומות, כונדרום) וסרקומות ממאירות של עצם השכמה
• אוטם שריר הלב
• מפרצת אבי העורקים החזה

גם הכאב מתחת לכתף השמאלית מדאיג מאוד, מכיוון שהוא מעיד על מחלות כאלה:

• אוטם שריר הלב
• כיב קיבה מחורר
• נוירלגיה בין צלעית

כאבי גב עליון חריפים:

• pneumothorax (חדירת ריאות)
• פלאוריטיס (הצטברות נוזלים בריאה)
• סרטן ריאות וסמפונות
• התקף של דלקת כיס המרה - במקרה זה, הכאב מתרכז מתחת לצלעות מימין ובאזור האפיגסטרי, אך אזור הרתיעה שלו רחב: כתף ימיןוכתף, זרוע, צד שמאל של עצם החזה
• לִתְקוֹף דלקת לבלב חריפה- הכאב מוותר עצם השכמה השמאלית, באזור החזה משמאל ובלב

אבחנה מרשימה כזו אומרת רק דבר אחד: כשהגב שלך כואב מכאבים חריפים, לך, ללא דיחוי, לרופא - טיפול עצמאי אינו מקובל כאן.

כאבים חדים (סיאטיקה)- כאבי פגיון חריפים באזור הלומבו-סקרל (סכיאטיקה), המקרינים לעתים קרובות אל הישבן והרגל, עשויים לנבוע מ:

• צביטה של ​​העצב הסיאטי הנובע מאוסטאוכונדרוזיס, בקע ועקירה של הדיסק הבין חולייתי, היצרות של תעלת השדרה
• דלקת בעצב הסיאטי כתוצאה מהיפותרמיה
• עווית piriformis
• מחלות זיהומיות וגידולים
• הריון מאוחר

טיפול בכל כאב חדהנגרמות על ידי מחלות פרוגרסיביות של עמוד השדרה, כגון עקמת, אוסטאוכונדרוזיס ואחרות, כמו גם הסיבוכים שלהן, צריכים להתבצע על פי התוכנית המקובלת:

ראשית, יש טיפול רפואי להעלמת כאב ודלקת חריפים:

• נטילת משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות או סטרואידיות ומשככי שרירים

לאחר מכן קורס של נטילת תרופות המשפרות את תפקוד המוח, מערכת העצבים ומערכת הדם

לאחר מכן, טיפול ישיר בגורם העיקרי לכאב - אוסטאוכונדרוזיס, בקע, ספונדילוזיס ומחלות אחרות:

• שיקום של רקמת עצם הרוס עם chondroprotectors
• פיזיותרפיה, עיסוי, טיפול בפעילות גופנית

במקרים החמורים ביותר, מבצעים פעולות כדי למנוע צביטה, אך זה קורה לעתים רחוקות למדי.

כאבי גב מושכים- לרוב בגב התחתון יכול לגרום לסיבות הבאות:

1. אוסטאוכונדרוזיס לומבוסקרל, ספונדילוזיס ופתולוגיות אחרות של עמוד השדרה בשלב הכרוני
2. דלקת בשרירי המותניים (מיוסיטיס) - מתרחשת לעיתים קרובות עם היפותרמיה
3. Adnexitis (דלקת של הנספחים) אצל נשים)
4. יציבה לא נוחה ממושכת
5. טראומה ישנה, ​​לרוב כואבת "על מזג האוויר"

בכל מקרה, הטיפול מובחן. שלבו גם תרופתי וגם שיטות עממיותיַחַס. לדוגמה:

• כאבי שרירים מטופלים היטב עם חום יבש, חגורת שיער כלב
• עם adnexitis, הם משתמשים מרתחים של תכשירים צמחיים מרובי רכיבים מיוחדים במשך זמן רב

כאבים אצל ספורטאים ובשל מאמץ יתר -יכול להתרחש עקב אימון יתר, הרמת משקולות וסיבובים והטיות חדות של תא המטען, מה שגורם להתכווצות שרירים. במקרה זה, הטיפול מתבצע באמצעות תרגילים פשוטים להרפיה ומתיחה של השרירים:

1. אתה צריך לשכב על הספה על הצד שלך עם כרית מתחת לראש ובין הרגליים.
2. לאחר מכן שכב על הרצפה עם "כדור" ותחבק את הברכיים בידיים ומשוך אותן אל החזה
3. שוכב על הצד, מתח את הרגליים בזווית ישרה לגוף, והנח את הידיים על החלק האחורי של הראש, הטה את הראש לכיוון הבטן.
4. לאחר מכן, תוך כדי שמירה על תנוחת רוחב, יישר וכופף את הרגל העליונה בברך, קרב אותה אל הבטן. קח את ידך העליונה מאחורי הגב, והורד - מתחת לראשך. כעת נסו לגעת ברצפה בו זמנית עם שתי השכמות ובברך הרגל הכפופה.

ניתן להשלים את הטיפול על ידי שפשוף עם ג'לים ומשחות כאלה לאחר פעילות גופנית.

כאבי גב תחתון (lumbago)

כאב גב- זוהי תסמונת הכאב השכיחה ביותר. יותר מ-35% מהאוכלוסייה מדינות מפותחותסובלים מכאבי גב חוזרים, ועד 80% מכלל כאבי הגב מתרחשים בגב התחתון (אזור מותני בגב). כל קבוצות הגיל עלולות לסבול מכאבי גב תחתון, אך שיא השכיחות מתרחש בין הגילאים 30 עד 60 שנים.

כאבי גב תחתון הם סימפטום לא ספציפי שיכול להיגרם מסיבות רבות. מטעמי נוחות, אנו מדגישים את התסמונות הראשוניות והמשניות של כאבי גב תחתון.

לאילו מחלות יש כאבי גב:

רוב כאבי הגב התחתון מבוססים על שינויים מורפולוגיים ותפקודיים של השרירים והשלד (תסמונת כאב גב תחתון ראשוני). אלו הם, קודם כל, נגעים ניווניים-דיסטרופיים של עמוד השדרה:

1) אוסטאוכונדרוזיס (נזק ניווני לדיסק הבין-חולייתי וגופי חוליות סמוכים עם היווצרות ספונדילוזיס);

2) spondyloarthrosis [ארתרוזיס של המפרקים הבין חולייתיים (הפנים), שהם מפרקים סינוביאליים נפוצים)].

גורמים אפשריים לתסמונת כאב גב תחתון משני:

גידולים ראשוניים וגרורתיים של החוליות, חוט השדרה, החלל הרטרופריטוניאלי.

שברים בחוליות.

נגעים זיהומיים של החוליות והדיסקים הבין חולייתיים (שחפת, ברוצלוזיס, מורסה אפידורלית).

לא מדבק מחלות דלקתיות(דלקת ספונדיליטיס, תסמונת רייטר, דלקת מפרקים שגרונית).

נזק לעצם מטבולית (אוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה).

מחלות גדילה (עקמת).

הפרעות חריפות במחזור עמוד השדרה (שבץ).

מחלות מערכת עיכול(מהלך לא טיפוסי של דלקת תוספתן חריפה, חסימת מעיים).

כאב המשתקף במחלות של אברי האגן (כולל קוליק כליות, מחלות גינקולוגיות זיהומיות, כגון: כלמידיה, זיבה, טריכומוניאזיס, ureaplasmosis, adnexitis).

כאבי גב תחתון יכולים להיות גם חריפים וכרוניים, והגורמים הם נגעים בעמוד השדרה או בשורשי העצבים. אולי תנועה של כאב ממבנים עמוקים יותר (כליות, לבלב, מעי גס, אברי אגן או גידולים רטרופריטונאליים).

כאבי גב חריפים

נקע חריף. הכאב ממוקם באזור השרירים הארוכים של הגב בזמן העווית שלהם, מה שגורם להגבלות בתנועה. עקירה של כאב ב אזור המפשעהאו שהגפיים התחתונות לא.

שברים בחוליות. בדרך כלל זו תוצאה של פציעה בעת כיפוף או נפילה לרגליים, אך אותה תוצאה יכולה להיות ללא פציעה או עם טראומה מינימלית, אם למטופל יש מערכת שלד פגומה, אוסטאופורוזיס, תסמונת קושינג, יתר פרתירואידיזם, מיאלומה נפוצה, גרורות גידולים ממאיריםבעצמות, מחלת פאג'ט.

תזוזה של הדיסקים הבין חולייתיים באזור המותני. לרוב, אזור LV-SII מושפע, ואז - LIV-LV, לעתים רחוקות יותר - LIII-LIV ומעלה. התסמינים כוללים כאב באזור המותני, תנוחת גוף מאולצת ומוגבלת תנועה. ההשתתפות של שורשי העצבים בתהליך הפתולוגי מסומנת על ידי: כאב רדיקולרי, בדרך כלל חד צדדי; הפרעות רגישות (paresthesia, hyperesthesia או hypalgesia); ירידה או נעדרת אכילס (שורש S או S2) או רפלקס ברך (L3-L4). בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי פועלת בדרך כלל על השורש שנמצא מתחת לגובה הדיסק, במילים אחרות, דיסק LIV-LV פועל על שורש L5. תִפקוּד לָקוּי שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןאו פי הטבעת מעידים על נגע של ה-cauda equina, אבל זה יכול להתרחש גם כאשר חלק ניכר מהדיסק בולט.

תסמונת פן.דחיסה של השורש במקום יציאתו מתעלת השדרה גורמת לכאב רדיקולרי שאינו נגרם מנגע של הדיסק. תסמונת הפן החד-צדדי, הקשורה לרוב לשורש L5, מתבטאת בעלייה בפן העליון והתחתון של המפרק הבין-חולייתי, הגוררת היצרות של התעלה הבין-חולייתית או הפורמן.

מורסה אפידורלית.לרוב מתרחש בעמוד השדרה החזי, זה יכול להיות מלווה בכאבי גב חריפים בעת חיטוט או הקשה על האזור הפגוע. דורש אבחון מהיר ותחילת אמצעי טיפול עד התערבות כירורגיתאם יש סימנים של דחיסת חוט השדרה.

תהליכים פתולוגיים באזור מפרק ירךעשוי להיות מלווה בכאב המקרין אל אזור גלוטליוגפיים תחתונות עד לגובה מפרק הברך.

כאבי גב כרוניים

ספונדילוזיס דפורמנס. Spondylosis deformans הוא שינוי ניווני בחוליות המותניות עם היווצרות של גדילי גרמים המצמצמים את תעלת עמוד השדרה ומפעילים לחץ על השורשים. כאשר כאב לומבו-סקרל עם תסמינים נוירולוגיים מתרחש בהליכה (אובדן רגישות, הפרעות תחושתיות או חולשה בשניהם גפיים תחתונות) קיים חשד לתסמונת קלאודיקציה לסירוגין הקשורה לעמוד השדרה ונובעת מהיצרות של תעלת השדרה. האבחנה מאושרת בבדיקה.

Ankylosing Spondylarthrosis.יש לחשוד בה במבוגרים צעירים עם כאבים בגב התחתון עד הירכיים. ראשית, ישנה הגבלה בניידות ונוקשות בוקר, ירידה בתנועות הנשימה חזה, עקמומיות מתקדמת וכיפוף של עמוד השדרה החזי. סימני רנטגן: הרס ומבנה מחדש של מפרקי העצמה, היווצרות עמוד השדרה המכונה "במבוק". תסמינים דומים עם מוגבלות בתנועה בעמוד השדרה התחתון יכולים להופיע בדלקת מפרקים פסוריאטית, תסמונת רייטר וקוליטיס כרונית.

גידולים וגרורותיהם, מחלות מטבוליות.רדיוגרפיה ומיאלוגרפיה צריכות לא לכלול את הדברים הבאים מצבים פתולוגיים: קרצינומה גרורתית (בלוטת אם, ריאות, בלוטת ערמונית, בלוטת התריס, כליות, מערכת העיכול), מיאלומה נפוצה, לימפומה.

אוסטאומיאליטיס. זה נגרם על ידי חיידקים פיוגניים (לעתים קרובות יותר staphylococci) או mycobacterium tuberculosis; יש לאשר או לשלול את האפשרות של זיהומים אלה על ידי קביעת ESR, צילום עצם, בדיקת עור עם טוברקולין.

גידולים תוך-דוראליים- נוירופיברומה, מנינגיומה וליפומה - עלולות לגרום לכאב כרוני עוד לפני שמופיעים תסמינים נוירולוגיים אחרים.

כאבי גב נעים במחלות של איברים פנימיים

עם פגיעה באיברי האגן, הכאב עובר לאזור הקודש, איברים של החלקים התחתונים חלל הבטן- במקטעים המותניים L3-L5, בחלל הבטן העליון - במקטעי החזה התחתון והמותני העליון T10-L2. מאופיינת בהיעדר תסמינים מקומיים ונוקשות בגב, תנועת הגב במלואה אינה מגבירה את הכאב.

1. כיב פפטי וגידולי קיבה, תְרֵיסַריוֹןוללבלב, במיוחד אלה עם התפשטות רטרופריטונאלית, עלולים לגרום לכאבי גב במקטעי T10-L2.

2. קוליטיס כיבית, דיברטיקוליטיס, גידולים במעי הגס גורמים לכאבים בגב התחתון.

3. מחלות כרוניותאיברי האגן, אנדומטריוזיס, קרצינומה של השחלות או הרחם מלווים בכאב באזור המותני. אצל גברים, יש צורך להוציא דלקת ערמונית כרונית וקרצינומה של הערמונית.

4. מחלות של הכליות גורמות לכאבים בזווית החוליה-חולייתית.

5. מפרצת לנתח אבי העורקים גורמת לכאבים באזור החזה והמותני.

סיאטיקה וסיאטיקה(מהיוונית "ischion" - "מושב", "ירך") - מונחים מיושנים, שרופאי המאה ה-19, באופן מדעי, ציינו כאבים בגב התחתון, בישבן, בירך, ברגל התחתונה ובכף הרגל.

לומבגו(מהלטינית "lumbus" - "גב תחתון") - כאב חמור, פתאומי, התקפי בגב התחתון המופיע לאחר מאמץ פיזי או תנועה פתאומית. הסובל קופא במצב מאולץ, שבו הוא היה מעוות על ידי סכיאטיקה לומבו-סקראלית (מה שנקרא סימפטום "גב נעול"): הוא מטה את הגוף קדימה והצדדים, מעביר את משקל הגוף לחצי הבריא. כל ניסיון לזוז גורם לייסורים בלתי נסבלים. אבל אם אתה הולך לישון, לכופף את הרגל בצד של השורש הפגוע ולא לזוז, אי הנוחות פוחתת. במקרה הטוב, ההתקף יימשך דקות ספורות בלבד ויעבור מעצמו, במקרה הרע הוא יימשך מספר שבועות, ובהמשך יזכיר את עצמו יותר מפעם אחת. כדי למנוע את זה, לאחר ההתקף הראשון (אפילו לטווח קצר) של המחלה, פנה לעזרה ממומחים.

לומבגו- מילה נרדפת ללומבגו, בשימוש ברפואה עממית מאז ימי קדם.

רופאים רוסים האמינו בכנות: כאב בלתי נסבל, חודר לפתע את הגב התחתון, נובע מהעובדה שהמכשפה ירתה בגב.

למעשה, לרוחות הרעות אין שום קשר לזה: בלב הסבל נמצאת התנועה הפתאומית של הגרעין הג'לטיני שנפגע מאוסטאוכונדרוזיס. המצב הקלאסי הוא לומבגו: התכופפת - הציר הביולוגי החליק לקצה האחורי של הדיסק הבין-חולייתי, ללא כפוף חד - הגרעין לא הספיק לחזור למרכז הכרית בולמת הזעזועים, החוליה שקעה מיידית ולחצה את שורש מתאים.

לומבודיניה(מהלטינית "algos" - "כאב") - כאב קל אך מתמיד בגב התחתון, אשר מוחמר על ידי היפותרמיה, שפעת והצטננות, טראומה של עמוד השדרה התחתון, הרמת משקולות, עייפות פיזית שיטתית, לאחר תנועות קופצניות, במיוחד עם אלמנטים של הארכה ופיתול, כמו גם במהלך ההריון ואם עלית 3-5 קילוגרמים או יותר של משקל עודף בזמן קצר. גם אם הכאב חולף לזמן מה, תחושת הנוקשות ואי הנוחות בגב התחתון נמשכת.

נָשִׁיתשונה מ-lumbodynia בכך שהצרות אינן מוגבלות לגב התחתון. הכאב מקרין אל הישבן והרגל לאורך העצב הסיאטי (לחלק האחורי והמשטח החיצוני של הירך והרגל התחתונה, עקב), מלווה בתחושת קרירות, חוסר תחושה, זוחלת "עור אווז". Lumboischialgia היא ערמומית מאוד! התחושות הכואבות אינן חזקות מדי: אתה יכול להתרגל אליהן, להטביע את צריכת משככי הכאבים. אם תעשה זאת, עם הזמן, שרירי הירך והרגל התחתונה עלולים להיחלש, להיות רופפים וניוון ניכר (בעבר, במקרים כאלה, אמרו: "הרגל מתייבשת"). לאימות האבחנה ערכו בדיקה פרובוקטיבית: עמדו זקוף והתכופפו, לאחר מכן חזרו לעמדת ההתחלה והרימו את הרגל הישרה שגורמת לכם לדאגה. כאשר עושים פעילות גופנית עצב סיאטימתיחות, מה שמוביל לעלייה חדה בכאב. זה מה שקרה? מהרו לקבוע תור לאורטופד ונוירולוג!

לומבריזציה- תכונה של מבנה עמוד השדרה, שבו חוליית העצה העליונה מופרדת מקבילותיה ולובשת צורה של המותני. האפשרות ההפוכה (המקטע המותני התחתון מצטרף למקטע הסמוך כמקטע הקודש העליון) נקראת סקרליזציה. חוליות עריק מחלישות את התפקוד התומך של המותן והעצה, ויוצרות תנאים נוחים להתפתחות אוסטאוכונדרוזיס.

רדיוגרפיה תעזור לזהות סטיות ב"ארכיטקטורה" של אזור lumbosacral.

עיסוי צולב ומותני

לעסות במשך 5 דקות מספר פעמים ביום בתנוחה נוחה עבורך - בשכיבה, בעמידה או בישיבה. אגב, זה עוזר לא רק עם כאבי גב, אלא גם מגרה את הכליות, גוונים של הגוף כולו.

1. חממו את הידיים: חברו את כפות הידיים זו לזו, צבטו אותן בין הברכיים ושפשפו במרץ זו את זו. הניחו את כפות הידיים הפתוחות על אזור המותן והמתינו שהחום יחדור עמוק פנימה. חזור 5 פעמים.

2. חממו את כפות הידיים, הניחו אותן על הגב התחתון כך שהאגודלים יהיו בצידי הגוף ויפנו ישר כלפי מטה, וארבעת הנותרים שוכבים על הגב התחתון מעט באלכסון. שפשפו את האזור הזה במרץ למעלה ולמטה.

3. עסו את הגב התחתון מלמעלה למטה עם כריות כל האצבעות. הניחו את האצבעות בניצב לעמוד השדרה והזיזו אותן בתנועות קטנות (תחילה ישר, ואז מעגליות) 3-5 ס"מ לצד עמוד השדרה ( יד שמאלשמאל, ימין - ימין).

4. מהדקים את הידיים לאגרופים וצעדו את גב ידכם לאורך קצה הכסל.

5. הנח את גב יד שמאל על הגב התחתון ולחץ בחוזקה ביד ימין. תפרק את העור שלך בתנועה מעגליתלאורך עמוד השדרה.

אלגוריתם של סיוע בחיתוך כאב מותני (ירייה)

אני. זכור:התרופות העיקריות הן מנוחה ומנוחה במיטה. אל תנסה, להתגבר על הכאב, להתיישר בחדות, להתיישר. שכבו מיד על משטח קשיח שאינו מתכופף. המזרן הנפוץ ביותר בתקופת החמרה של רדיקוליטיס לומבו-סקרל יהפוך לאורטופדי אם תניח אותו על מגן עץ או קרטון קשיח. נאלץ ללכת לשירותים? לבשו את חגורת הייצוב המותני והשתמשו בקביים כדי להקל על עמוד השדרה.

II. אתה לא צריך לסבול עינויים באומץ:גבורה כזו לרעת הגב התחתון. שרירי הגב נמתחים באופן רפלקסיבי, עוזבים את הקטע הפגוע, וכתוצאה מכך הכאב רק מתגבר. הוכח שאפילו העווית סבל על פניו של שחקן המתאר אדם חולה או פצוע עמוק על הבמה גורמת לעווית שרירים ואי נוחות בגב התחתון. מה אנחנו יכולים לומר על מי שחווה את הייסורים האמיתיים ביותר!

קבל מיד

* כדור מכל משכך כאבים: אקמול, אנלגין, ברלגין או סדלגין - במילה אחת, מה יש בהישג יד. אם ההקלה לא מגיעה לאחר 30-40 דקות, חזור על הפעולה. לא עוזר? השתמש בתרופות חזקות יותר כמו סולפדאין, טריגן, נאטו, דיקלופן, קטורול או טרמל. שימו לב: אין ליטול תרופות כגון אקמול יותר מ-3-5 ימים ברציפות;

רצוי להיעזר במשככי כאבים של "כוח" מוגבר בהתקף של כאב חריף לא יותר מ 2-3 פעמים.

* 2 טבליות ללא SHPA (מסיר היטב התכווצות שרירים);

* טבליה של כל חומר משתן (furosemide, diacarb, verspiron) או חליטות של עשבי תיבול משתנים (תה כליות, דובי, זנב סוס): חומרים אלה מפחיתים את הנפיחות של השורש המאופק;

* 2-3 כמוסות של תכשיר מורכב המכילה ויטמינים (C, B6, B12) ומינרלים (אשלגן, סידן, מגנזיום, מנגן, זרחן): כך ניתן לשפר את תזונת הרקמות באזור המקטע הפגוע;

* לשים פתיל רקטלי עם חומר אנטי דלקתי - איבופרופן בלילה.

III. מצא מה שנקרא תנוחה אנלגית שבה הכאב שוכך ושרירי עמוד השדרה נרגעים. הכי נוח לשכב על הבטן, להניח מתחתיה כרית גבוהה ולמתוח את הידיים קדימה. אבל אתה יכול גם על הגב: לכופף את הברכיים בזווית ישרה ולהזיז את הירכיים למצב זקוף, תוך הנחת מספר כריות מתחת לשוקיך. אם תרים אותו ב-45 מעלות באותו אופן חלק עליוןפלג גוף עליון (קו הצוואר והגב צריכים להיות ישרים), תרגיש הקלה משמעותית.

לפעמים נוח לשכב על הצד עם כרית או חיזוק מתחת למותניים.

IV. בקש מהאהובים שלך לצייר רשת יוד על הגב התחתון, ולאחר מכן לשפשף אותה עם אלכוהול קמפור, טרפנטין מטוהר או שפשוף מיוחד:

* בשעות הראשונות יש להשתמש בחומרים כמו אלחוש, מנטול, אסקוזן, משחות עם וולטרן, בוטאדיון, פירוקסיקאם וקרמים על בסיס ערמונים. על ידי הפחתת נפיחות רקמות ותסמינים מקומיים אחרים של דלקת, הם נלחמים ביעילות בכאב.

* 3-4 שעות לאחר מכן, משפשפים את הפיינלגון, קרם ארוך או משחה על בסיס ארס דבורים או נחשים לתוך הגב התחתון. אלו הם אפיזרטרון, ויראפין, ויפראלגין, ויפרוסל, ויפרטוקס ואחרים (הערה: כולם אסורים לסובלים סוכרת, כליות, כבד ונשים בהריון). מהלך הטיפול הוא 2-3 פעמים ביום למשך 5-6 ימים עד להיעלמות הכאב. אם פתאום כל גורם חיצוני גורם למקומית תגובה אלרגית(נפיחות, גירוד, אדמומיות חמורה וגירוי בעור), הרטיבו פיסת צמר גפן עם וודקה או אלכוהול והסר במהירות את המשחה, ואז קח טבלית קלריטין או טבגיל.

* "להבריש" את הגב התחתון תרופות עממיות: מיץ חזרת מעורבב שווה בשווה עם אלכוהול, תמיסת פפריקה או שורשי סרפד בוודקה.

V. הקפידו על דיאטת צום לפחות יום. מומחים קוראים לרעב משכך כאבים קיצוני. אכלו קילוגרם תפוחים או אבטיח קטן במהלך היום ושתו 1-1.5 ליטר קפיר. מזון כזה מקדם את סילוק הנוזלים, מנקה את הגוף מוצרי קצהחילופי - סיגים. האם קשה לך לסבול "פוסטים" כאלה? אל תיתן לעצמך להיות אומלל: להחלמה מהירה, נוחות נפשית חשובה יותר.

וי. אל תשכח טיפולי מים. כאשר הכאב שוכך מעט, פעם ביום למשך 15-20 דקות, עשה אמבטיה עם מרתח של טימין או קמומיל (טמפרטורה - 36-37 מעלות).

Vii. ברגע שהכאבים החריפים נעלמים ואתם יכולים לקום, התחילו לעשות תרגילים מיוחדים שמחזירים את הניידות של עמוד השדרה המותני. בצע את המיני קומפלקס שעה לפני הארוחות או שעתיים לאחר הארוחות 2-3 פעמים ביום.

I. p. - כריעה.

1. הניחו את הידיים פרושות על מושב הכיסא, שאפו עמוק יותר, מושכים פנימה את שרירי הבטן ומקמרים את הגב. בצע נשיפה חופשית עמוקה, הרפי את הגב ככל האפשר וכופף אותו (8-12 פעמים).

2. הניחו את כפות הידיים על הרצפה, שאפו ולאט, מבלי להרים את הידיים מהרצפה, סובבו את הראש והגוף ימינה. נשפו, חזרו אל ו. עמ' אותו דבר משמאל (6-8 פעמים).

3. הניחו את כפות הידיים על הרצפה ובמקביל הרימו את הישר יד ימיןומוארך רגל שמאל... החזק למשך 5-7 שניות. הנשימה היא שרירותית. אותו דבר עם יד שמאל ו רגל ימין... הגדל בהדרגה את הזמן שלך במצב זה ל-1-2 דקות.

ואל תדחה ביקור אצל האורטופד והנוירולוג.

* הניחו כרית שטוחה מתחת לגב התחתון או רכשו מייצב מותני מיוחד שמתחבר לגב הכיסא. זה יעזור למנוע אי נוחות אם אתה צריך לשבת במקום אחד במשך זמן רב.

* לחמם את הגב התחתון לעתים קרובות. הסתובב בחדר, תלו על המשקוף לכמה שניות, או תנוחו

לשבת-עומד-שקר

הנרי פורד האגדי חי עד גיל 95 מבלי להתלונן על כאבי גב. אבי תעשיית הרכב היה בטוח: עזר לו לשמור על כושר מצוין על ידי העובדה שהוא אף פעם לא ישב כשהוא יכול לעמוד, ואף פעם לא עמד כשהוא יכול לשכב. הרופאים מסכימים לחלוטין עם המתכון של הטייקון האמריקאי. הם חישבו: כאשר שוכבים על הגב, החוליה המותנית ה-3 חווה לחץ של כ-25 ק"ג, בצד - 75 ק"ג, בעמידה - 150 ק"ג, בישיבה עם גב כפוף - 275 ק"ג.

השכמות צמודות לקיר והניחו את כפות הרגליים כמה שיותר רחוק מהתמיכה. במצב זה, עמוד השדרה התחתון צונח, משוחרר מהעומס. עמוד מעט על ארבע, הנח את המצח על מפרקי הידיים הכפופות, הגב ישר.

* תנו לגב התחתון 10 דקות מנוחה בסוף היום. זה מגיע להם! שכבו על הרצפה עם כרית שטוחה מתחת לראש, לצוואר ולגב, מתחו את הידיים למעלה והירגעו. לאחר מכן חממו את הגב התחתון במקלחת חמה ושפשפו אותו במרץ עם מגבת טרי.

* למד לקום נכון מהמיטה - בצורה חלקה, לאט, כאילו מתגלגלת מתחת לשמיכה ועומדת על שתי הרגליים בבת אחת.

* אין להישען מעל כיור בעת צחצוח שיניים. מיקום נכון: שמירה על גב ישר, הישען על הכיור או על קצה האמבט, כפוף מעט ופרש את הרגליים לצדדים, או הנח רגל אחת קדימה.

* להתלבש בישיבה. בעת פרזול, הנח את כף הרגל על ​​שרפרף או כרע ברך, וודא שהגב שלך נשאר ישר.

* בחורף יש לחבוש חגורה מותנית - מחוך או פס רחב של פרווה או צמר. בקיץ על החוף, אל תתעצלו להחליף בגדים יבשים לאחר כל שחייה: בגד ים רטוב או בגד ים הם חבלה בגב התחתון!

* אין להעמיס על עמוד השדרה התחתון. הרמת משא של 50 ק"ג מהרצפה על רגליים ישרות, אתה מעמיס חוליות מותניותבמשקל של כ-730 ק"ג. כופפו את הברכיים, הפחיתו משקל זה ל-200 ק"ג.

* שימו לב ליציבה שלכם. מומחים אומרים שאי נוחות בעמוד השדרה התחתון היא כאב בראש, כל הזמן מסתכל על הרצפה.

* דחפי עבודה מתונים. פסיכולוגים שמו לב לעובדה מעניינת: לרוב מכורים לעבודה מתלוננים על כאבים בגב התחתון ובעצם העצה. ולא הכל ברצף, אלא רק מי שחסר לו ביטחון ויכולת לשלוט בעצמו. מתח תת מודע גורם לשרירי המותניים להימתח עם כל ההשלכות הנובעות מכך על עמוד השדרה התחתון.

תחושות כואבות בגב התחתון מוכרות כמעט לכל אדם. מספיק לשבת במצב לא נוח במשך זמן רב כדי לחוות אי נוחות באזור המותני. אבל לכאבי גב עזים, ככלל, יש סיבות מאוד ספציפיות ומהווים אות למחלה שיש לטפל בה. התשובה לשאלה מדוע כואב הגב התחתון היא הצעד הראשון להיפטר מהמחלה.

גורמים לכאב ראשוני ומשני בגב התחתון

ישנם עשרות גורמים לכאבי גב. על פי הסיווג הרפואי קיימת הבחנה בין תסמונת כאב ראשונית ומשנית הפוגעת באזור המותני.

1. תסמונת ראשוניתכאבי מותניים (שינויים בשרירי-שלד בעלי אופי מורפו-פונקציונלי) הם הגורם לרוב המקרים כאשר הגב כואב באזור המותני. מלכתחילה ישנם שינויים ניווניים-דיסטרופיים בחלקים שונים של עמוד השדרה:

אוסטאוכונדרוזיס הוא נגע דיסטרופי של רקמת סחוס ורקמות עצם. נדהם דיסק בין חולייתי, חוליות סמוכות, מתפתחת ספונדילוזיס.

Spondyloarthrosis היא צורה של דלקת מפרקים ניוונית שבה הנגע משפיע על המפרקים הבין חולייתיים (הפנים), אשר אחראים על הניידות של עמוד השדרה, או הסינוביאלי.

2. לתסמונת משנית יכולות להיות סיבות מגוונות אף יותר לכאבי גב:

עקמת, בצורה פשוטה, היא עקמומיות של עמוד השדרה, ועוד כמה כאבי גדילה;

נגעים בעצמות הקשורים להפרעות מטבוליות כגון אוסטאופורוזיס ואוסטאומלציה;

דלקת שאינה מדבקת, כגון דלקת ספונדיליטיס (הידועה גם בשם דלקת ספונדיליטיס), תסמונת רייטר ודלקת מפרקים שגרונית;

גידול הממוקם על החוליות, ישירות בחוט השדרה או בחלל הרטרופריטונאלי, ראשוני או נגרם מהיווצרות גרורות;

שבר של אחת או יותר מהחוליות הגביות היא אחת הסיבות החמורות ביותר לכאבי גב תחתון;

מחלות זיהומיות מסוגים שונים, המובילות לפגיעה הן בחוליות והן בדיסקים הבין חולייתיים: ברוצלוזיס, שחפת, תהליך דלקתי מוגלתי ברקמת האפידורל (אבצס אפידורלי);

מצבי שבץ מוחי, עם הפרעה חריפה של מחזור הדם המוחי, יכולים גם הם לגרום לתחושה שהגב התחתון כואב;

מחלות מסוימות של מערכת העיכול, במיוחד דלקת בתוספתןמהלך לא טיפוסי, חסימת מעיים.

כמו כן, כאבי גב יכולים לבוא לידי ביטוי בטבע; מצב זה מתרחש במספר מחלות של איברים הממוקמים באזור האגן. אלה כוללים בעיקר קוליק כליות, ו מחלות מדבקותתחום גינקולוגי (מין). אז, כאבי גב המשתקפים גורמים לזיבה וטריכומוניאזיס, כלמידיה, אנדקסיטיס, אוריאהפלסמוזיס.

כאבי גב תחתון חריפים וכרוניים

כאב מותני מתחלק גם לכאב אקוטי וכרוני הנגרם על ידי מחלות שונות של קצות העצבים או עמוד השדרה עצמו. כמו כן, מה שנקרא כאבי גב תחתון עקורים נצפים לעתים קרובות: במקרה זה, כאב מועבר מאיברים פנימיים ומבנים עמוקים יותר של הגוף; במילים אחרות, נראה למטופל שהגב התחתון כואב, אבל למעשה חלק אחר לגמרי בגוף מושפע. לרוב, הגב כואב באזור המותני, כאשר כאב מאיברי האגן, הכליות, הלבלב, המעי הגס או גידולים הממוקמים מאחורי הצפק מוקרן לאזור זה.

מטופלים רבים אינם יודעים מה לעשות אם כואב להם הגב התחתון. אבל יש המלצה ברורה, שבהחלט אסור לעשות: תרופות עצמיות. הגורמים לכאב הם כל כך מגוונים שרק מומחה מוסמך יכול לבצע אבחנה נכונה.

גורמים אפשריים לכאבי גב תחתון חריפים

1. כאב מלווה במתיחה חריפה של השרירים. במקרה זה, אותות כאב ממוקמים בגב, הם מסופקים על ידי שרירים ארוכים עוויתיים. הכאב אינו נוטה לעבור לאזור המפשעה או הרגליים. ניידות האדם מוגבלת.

2. אחת ההשלכות השכיחות והקשות של הגורמים הגורמים לכאבים עזים בגב התחתון היא שבר בעמוד השדרה (שברים בחוליות, כולל שברי דחיסה). ככלל, זה מתרחש עם נפילה לא מוצלחת, כיפוף של הגב ופציעות אחרות; אבל אם החולה מאובחן עם אוסטאופורוזיס, יתר-פאראתירואידיזם, תסמונת קושינג, מחלת פאג'ט, ישנם גידולים סרטניים וגרורות שלהם באזור החוליות או נגעים אחרים של מערכת השלד, שברים בחוליות יכולים להתרחש ממש "מדי כחול", ואפילו ללא קיבוע על ידי תחושות המטופל בזמן השבר.

3. מצב לא פחות נעים בו הגב התחתון כואב בצורה חריפה - תזוזה של הדיסקים הבין חולייתיים שהתרחשה באזור עמוד השדרה. על פי תדירות הנגעים, ניתן להבחין בין האזורים הבאים:

LV-SII - הנפוץ ביותר;

LIV-LV - שני בתדירות;

LIII-LIV ומעלה הם מקרים נדירים יותר.

התסמינים כוללים כאבי גב תחתון חמורים, תנוחת גוף מאולצת ומוגבלת ניידות. ההשתתפות של שורשי העצבים בתהליך הפתולוגי מסומנת על ידי:

• כאב רדיקולרי, בדרך כלל חד צדדי;
• הפרעות ברגישות (קהות, עלייה או ירידה ברמת הרגישות);
• ירידה או היעלמות של רפלקס אכילס (במקרה של נזק לשורשי S או S2);
• ירידה בעוצמה או היעדר רפלקס בברך (מצביע על נגע של אזור L3-L4).

הנטייה הכללית היא השפעת הדיסק הבין חולייתי הבולט על השורש שנמצא מתחת לרמה (לדוגמה, עקירה של LIV-LV גורמת לפתולוגיה של שורש L5). כאשר ה-cauda equina (cauda equina) נפגע, תפקודי שלפוחית ​​השתן והרקטום נפגעים. כמו כן, מצב דומה יכול להתרחש עם בליטה חמורה של הדיסק בעמוד השדרה.

4. כאבי גב חריפים באזור המותני עם תסמונת פן: במקרה זה הדיסק נותר ללא פגע, והכאב מופיע כתוצאה מדחיסה של השורש עצמו ביציאה מתעלת השדרה. תסמונת הפן הנצפית ביותר מהסוג החד צדדי באזור שורש L5; נוצר על בסיס עלייה בהיבטים של המפרק הבין חולייתי (עליון ותחתון), וכתוצאה מכך, היצרות של הנקבים הבין חולייתיים.

5. כמו כן, כאבי גב עזים מלווים באבצס אפידורלי - מחלה קשה הדורשת אבחון דחוף וטיפול מיידי. לרוב, התהליך הדלקתי מתפתח באזור החזה של עמוד השדרה; הכאב הופך חזק במיוחד עם פעולה מכנית על אזור הפתולוגיה (לחץ, הקשה). אם יש סימנים של דחיסת חוט השדרה, מומלץ כל טיפול יעיל ביותר, כולל ניתוח.

6. סיבה נוספת לכך שהגב התחתון כואב עשויה להיות מחלות של מפרק הירך – קודם כל, coxarthrosis. במקרה זה, כאב המקרין לחלק התחתון של הגב התחתון, הישבן, וגם לרגליים עד הברכיים הוא אופייני.

מחלות בהן כאב גב תחתון כרוני אופייניים

1. ספונדילוזיס מעוות... זוהי מחלה שבה יש שינוי דיסטרופי בחוליות המותניות, הסתיידות של מנגנון הרצועה שלהן והמשך צמיחת עצם; יציאות גרמיות לוחצות על השורשים ומצמצמות את תעלת עמוד השדרה. במקרה מתי כאבים כואביםבגב התחתון מלווים בחולשה ברגליים, חוסר תחושה ועוד תסמינים נוירולוגיים, יש לקחת בחשבון אפשרות של תסמונת קלאודיקציה לסירוגין, שעלולה להיגרם מהיצרות תעלת השדרה. יש צורך בבדיקה, לפי תוצאותיה נקבע האבחנה הסופית.

2. Ankylosing Spondylarthrosis(או אנקילוזינג ספונדיליטיס). עַל בשלב מוקדםמאופיין בתנועתיות מוגבלת, במיוחד בבוקר, הפחתה בתנועות החזה במהלך הנשימה. מתנה כאבי משיכהבגב התחתון; עוד עולה ומתקדם עקמומיות של עמוד השדרה באזור החזה. בדיקת רנטגן מגלה חריגות במפרקי העצמה: הרס, שינויים מבניים, עמוד שדרה "במבוק". יש צורך בבדיקה יסודית ובירור הסיבה לכך שהגב התחתון כואב, שכן תסמינים דומים והגבלת ניידות של עמוד השדרה התחתון עלולים לגרום למחלות נוספות - תסמונת רייטר, דלקת מפרקים פסוריאטית, קוליטיס כרונית.

3. מחלות אונקולוגיות (גידולים, גרורות), הפרעות מטבוליות (כולל NBO). יש צורך לשלול את הגורמים הבאים לכאבי גב:

• קרצינומה גרורתית של הריאות, בלוטות החלב, הערמונית ו בלוטות התריס, כליות, מערכת העיכול;
• לימפומה;
• מיאלומה נפוצה (מיאלומה נפוצה).

יוצא מן הכלל נעשה בשיטת בדיקת רנטגן ומיאלוגרפיה.

4. אוסטאומיאליטיסגורם גם לכאבי גב תחתון ממושכים וכואבים. אם יש חשד למחלה זו, מבצעים צילום עצם, מבצעים בדיקת עור עם טוברקולין ו קביעת ESRכדי לקבוע את נוכחות / היעדר חיידקי שחפת או חיידקים פיוגניים (פיוגניים) בגוף, בדרך כלל סטפילוקוקוס - הגורמים הגורמים לאוסטאומיאליטיס.

5. גידולי חוט השדרה(גידולים תוך-דוראליים) מסוגים שונים. מחלות כמו ליפומה, נוירופיברומה, מנינגיומה יכולות לעורר כאב מתמידבגב התחתון, בהתחלה ללא תסמינים נוירולוגיים נלווים.

גורמים לכאבי גב תחתון לסירוגין

מחלות רבות של האיברים הפנימיים מעוררות כאבי גב חוזרים, חריפים או מושכים. יחד עם זאת, למטופלים אין תחושת נוקשות בגב, אין לוקליזציה ברורה של הכאב, עם טווח התנועה המקסימלי האפשרי, הכאב אינו מתגבר. לשאלה מה לעשות אם הגב התחתון כואב לא כל הזמן, אלא מדי פעם, התשובה פשוטה: לא לחכות עד שיכאב "כמו שצריך", אלא להתייעץ עם רופא.

יש השפעה ברורה של הפתולוגיה של איבר זה או אחר על חלק מסוים של עמוד השדרה. אז, מאיברי האגן, כאב מקרין לאזור העצה, במחלות של האיברים השוכבים בחלל הבטן התחתונה, הוא מקרין לגב התחתון (מקטעים L3-L5), ובחלק העליון - למקטעים של אזור המותני העליון או החלק התחתון של אזור בית החזה.

מחלות - הסיבות לכאבי גב תחתון ואזור הפצת הכאב:

אם אברי האגן נפגעים, עם אנדומטריוזיס, קרצינומה של השחלות או הרחם, הגב התחתון כואב. אצל גברים, כאב לסירוגין זה יכול להיגרם על ידי דלקת ערמונית כרוניתאו התפתחות של קרצינומה של הערמונית.

מחלות כליה שונות מעוררות כאבים במפרקי הצלעות ועמוד השדרה.

גידולי קיבה, תריסריון, כיב פפטי, גידולי לבלב (במיוחד אם המחלה מתפשטת מעבר לצפק) - כאב מתפשט לאזור מקטעי T10-L2 של עמוד השדרה;

עם קוליטיס כיבית, דיברטיקוליטיס או גידולים במעי הגס, הגב התחתון כואב;

אם הגב כואב באזורי החזה / המותני, יש לשלול דיסקציה של אבי העורקים (מפרצת מנתרת).

מה לעשות אם הגב התחתון כואב? פנה לרופא מומחה!

קודם כל יש לפנות למטפל או לרופא משפחה. במקרה של כאב חריף, "לפני צרחות" בגב התחתון - גורם " אַמבּוּלַנס". אם הגב התחתון שלך מתחיל לכאוב לאחר נפילה או חבורה קשה, כדאי להתייעץ עם טראומטולוג. כמו כן, עבור כאבי גב, אתה יכול להיעזר במומחים:

• אורטופד, מנתח;
• מומחה למחלות זיהומיות, גסטרואנטרולוג;
• קרדיולוג, רופא ריאות;
• גינקולוג, פרוקטולוג;
• אורולוג, נפרולוג.

אין איסור לפנות לכירופרקט, אלא רצוי לאחר בדיקה של מומחה מומחה.

לטיפול בכאבי פרקים, רבים רושמים באופן עצמאי משחות NSAID המבוססות על דיקלופנק, ללא התייעצות תחילה עם רופא. התרופות האלה באמת חזקות ויעילות, אבל הן גורמות מספר גדול שלתופעות לוואי עד כיבי קיבה. זה בגלל נוכחות הצד השפעות של NSAIDsלא ניתן להשתמש במשך זמן רב, ובאופן אידיאלי הם צריכים להיות מוחלפים עם משחות מחממות - לא מזיק, אבל לא פחות יעיל. לדוגמה, משחת Kapsikam מחממת בצורה מושלמת ומקלה על כאבים, המתאימה הן לשימוש ארוך טווח והן כאמצעי לסירוגין עם תרופות NSAID.

כאבי גב הם מצב לא נעים שבמוקדם או במאוחר כל אחד מאיתנו מתמודד איתו. זה לא בהכרח קורה בגיל מבוגר; לעתים קרובות יותר ויותר, בעיות דומות מטרידות את הדור הצעיר. כאבים לא תמיד מעידים על מחלות גב, לפעמים הם שליחים מדאיגים של הפרעות חמורות בעבודה של איברים פנימיים.

הקדישו 5-10 דקות בלבד לקריאת המאמר ולגלות הכל טיפול יעילומניעת כאבי גב.

מה זה כאב

כאב הוא תחושה לא נעימה לטווח קצר או ארוכת טווח המתרחשת כאשר קולטני עצב מגורים. לעתים קרובות מצביע על התפתחות של מחלה מסוימת. לחוות כאב חמורבגב, אין צורך לעבוד פיזית במשך זמן רב. תחושות לא נעימות יכולות להופיע עם שהייה ממושכת במצב אחד.

גורם ל

ישנן סיבות רבות לכאב, ולכן לא ניתן להסתדר בלי אבחון איכותי בבחירת שיטת טיפול. זה לא בהכרח מצביע על כך שיש לך פתולוגיה רצינית.

80% מכאבי הגב מתרחשים מהסיבות הבאות:

• שברי דחיסה – מתרחשים הן בקרב צעירים שנפגעים כתוצאה מספורט, והן בקרב קשישים שמערכת השלד שלהם אינה מסוגלת לעמוד בעומסים כבדים.
• שהייה ממושכת בתפקיד אחד - בדרך כלל עובדי משרד ואנשים שמבלים זמן רב ליד המחשב סובלים מכך.
• היפותרמיה - רק 10 דקות בילוי בטיוטה, ליד מזגן, או כשמעבר פתאומי מסביבה חמה לקרירה עלול להוביל לכאבי גב.
• עומס יתר של השרירים הנגרם ממאמץ גופני ממושך.

סיבות פיזיולוגיות

עמוד השדרה הוא הבסיס של הגוף כולו, אשר נתון באופן קבוע לעומסים לאורך ולרוחב כאחד. אם בגיל צעיר הכל יכול לעבור ללא עקבות, אז עם הגיל, כאבים באזורים שונים בגב יכולים להרגיש את עצמם. לרוב זה קורה בגלל התפתחות פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד.

סיבות אנטומיות לכאב:

• - מחלה הנובעת משינויים ניווניים ברקמות הדיסק החוליה.
• - השטחה של הדיסק עם שחרור נוסף של הגרעין שלו לחלל הבין חולייתי.
• - עקמומיות, המובילה לעקירה של הדיסקים, וכתוצאה מכך פגיעה בשורש העצב.
• ספונדיליטיס היא דלקת של המפרקים והרצועות, המלווה בירידה בניידותם. לרוב, המחלה מתרחשת בקרב גברים. במקרה של טיפול בטרם עת, זה לא רק גורם לאי נוחות ניכרת, אלא גם משפיע על האיברים הפנימיים - כליות, לב, ריאות, כלי דם.
• ספונדיליטיס היא עיוות של רגלי החוליה, כתוצאה מכך ישנה החלקה של החוליות העליונות לתחתונות.
• מחלות זיהומיות של עמוד השדרה - שחפת, עגבת, אוסטאומיאליטיס.
• אונקולוגיה - תחושות כואבות מופיעות לא רק כאשר ניאופלזמות ממאירות מתרחשות באזור הרכס, אלא גם במהלך המעבר של גרורות מאיברים אחרים.

כאבי גב כתוצאה ממחלות של האיברים הפנימיים

לעתים קרובות, מטופלים של נוירולוגים מופנים למומחים צרים, שכן עמוד השדרה בריא לחלוטין, ומצב הבריאות אינו משתפר.

הסיבות עשויות להיות כדלקמן:

• מחלות של הכליות או מערכת גניטורינארית - לעתים קרובות במיוחד, אי נוחות מופיעה כאשר אבנים מופיעות;
• מחלות גינקולוגיות (ציסטה, דלקת בשחלות וכו') - הכאב ממוקם בעיקר באזור הלומבו-סקרל;
• תהליכים דלקתייםבמעיים או באיברים אחרים של מערכת העיכול;
• הפרה של מערכת הלב וכלי הדם;
• ניאופלזמות ממאירות בחלל הבטן.

לוקליזציה של כאב

זה יקל על האבחנה של מחלות המלוות באי נוחות בעמוד השדרה, קביעה מדויקת של המקום שבו מתרכזות התחושות הלא נעימות.

אם מופיע כאב באזור השכמות, זה עשוי להצביע על הבעיות הבאות:

• מפרצת של אבי העורקים החזה, אוטם שריר הלב;
• מיופתיות נוירו-שריריות ושיתוק;
• osteomyelitis, מתפתח באתר של התפתחות suppuration;
• סרקומות ממאירות של עצם השכמה וגידולים שפירים.

עם כאבים בגב העליון, ניתן לאבחן את המחלות הבאות:

• דלקת לבלב חריפה - אי נוחות ברורה ביותר מתבטאת באזור הלב ומתחת לכתף השמאלית;
• פלאוריטיס, הכאת הריאה;
• אונקולוגיה של הריאות או הסימפונות;
• דלקת כיס המרה - עם אבחנה זו, אי הנוחות מתרכזת בעיקר באזור הצלע הימנית.

סיווג כאבי גב

לפי אופי ומקום לוקליזציה, הכאב מחולק למספר סוגים.

כאבים חדים

תחושות כאב חריפות מופיעות לפתע בצורה של lumbago כתוצאה מסיבוכים של עיוותים בעמוד השדרה, פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד או איברים פנימיים. כמו כן, אי נוחות פתאומית יכולה להיות תוצאה של פציעות חמורות וחבורות. בְּ ביטויים חריפיםהטיפול נועד בעיקר להקלה על הכאב באמצעות תרופות.

אם אתה חווה עוויתות חריפות, עליך לפנות מיד לרופא, ולא לקחת תרופות ללא תור. בעזרת משככי כאבים תיפטרו רק מהתסמינים, ועצם הגורם למחלה יישאר. כתוצאה מכך, קיים סיכון שהפתולוגיה תהפוך לכרונית, הדורשת טיפול זהיר וממושך יותר.

כאב גב חריף לא תמיד אומר שבעיות רציניות מתחילות בעמוד השדרה שלך. Lumbago לעיתים קרובות מטריד נשים בשלבים מאוחרים של ההריון כתוצאה מלחץ חזק על עמוד השדרה.

כאב כרוני

כאבים כרוניים מורגשים מעת לעת, אך דורשים טיפול זהיר וקשוב יותר. מלבד טיפול תרופתילמטופל מוקצים מספר אמצעים אחרים: הליכי פיזיותרפיה, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, עיסויים, מפגשים רפואיים אצל הוורטרברולוג.

סוגי כאב כרוני:

• Nociceptive - מופיע כתוצאה ממחלות המלוות בגירוי של קולטני כאב: מיאלגיה, דלקת מפרקים ניוונית, פגיעה במפרקים הפרה-חולייתיים, אוסטיאוארתריטיס.
• נוירופתי - נוצר כתוצאה מפגיעה בסיבי עצב.

כאבי משיכה

התחושות הלא נעימות של דמות מושכת מוכרות כמעט לכל אדם. כאב כזה מתרחש במהלך מאמץ גופני ממושך, במהלך הווסת אצל נשים, בעת בחירת תנוחה לא נוחה. אם אי הנוחות חוזרת מעת לעת, קיים סיכון שאתה מודאג מאחת האבחנות: אוסטאוכונדרוזיס לומבוסקרל, שלב כרוני, דלקת בשרירי המותניים. כמו כן, כאבי משיכה בחוליה מופיעים כתגובה לפציעות ישנות.

כאב מיופשיאלי

כאב מיאלגי מתרחש עקב הפרעה בשרירים כתוצאה משינויים ניווניים או עקומות היפרטרופיות. עם כל חריגות עצם, האסימטריה של העומסים מופרעת, וכתוצאה מכך מתרחשת ניוון והזנת שרירים לא מספקת.

סיבות וטבע כאב שריריםמאחורה:

• רגליים שטוחות - עקב תזוזה במרכז הכובד, על מוֹתָנִייש עומסים חזקים. כתוצאה מכך, אפילו עם שהייה קצרה בעמדה אחת, אדם חווה אי נוחות משמעותית.
• "כתפיים קצרות" - פתולוגיה המאופיינת בשינוי צורה עצם הזרוע, מה שמוביל למתיחה של השרירים. הכאבים במקרה זה עמומים ושוברים, מופיעים אפילו בעומסים קלים.
• "תסמונת הרגל הקצרה" - חלק אחד של הגוף, עקב חוסר פרופורציה, חווה מתח גדול יותר, מה שמוביל להפרה של המיקום הרגיל של האגן.
• עקמומיות של עמוד השדרה – עקמת גורמת לעווית של השרירים בגב התחתון, מה שמוביל לכאבים חריפים.
• חסימת תפקוד מפרק של אחד מהמקטעים המוטוריים מלווה בתחושות לא נעימות חדות.

מְנִיעָה

כדי למנוע מבעיות בעמוד השדרה להטריד אותך זמן רב ככל האפשר, כדאי לדאוג מראש למניעה. פעילויות פשוטות ישמרו אותך בריא ופעיל פיזית גם בבגרות.

העקרונות הבסיסיים של עמוד שדרה בריא וחזק:

1. אורח חיים אתלטי – ככל שתהיו יותר פעילים פיזית, כך יקטן הסיכוי שתוטרדו מכאבים לא נעימים. מגוון ענפי הספורט מאפשר לבחור פעילות לטעמו של כולם: שחייה, ריצה, כושר, אירובי, התעמלות, רכיבה על אופניים. אפילו הליכה בסיסית טובה לבריאות שלך. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לספורט עבור אנשים שמבלים מעט זמן בתנועה.
2. תזונה רציונלית – דאגו שהתפריט היומי שלכם יהיה כמה שיותר בריא ומחוזק. במידת האפשר יש לפנות לדיאטנית. אכלו מזון עשיר בחלבון, בשרים, פירות וירקות טריים באופן קבוע. מזונות עשירים בסידן מסייעים לחיזוק מערכת השלד, מה שמאפשר מתן הגנה אמינה מפני כל מיני עיוותים.
3. סירוב מ הרגלים רעים-עישון, שימוש בסמים ואלכוהול מפחיתים את תכונות ההגנה של הגוף. כתוצאה מכך, כאבי גב לא נעימים, המעידים על פתולוגיות של עמוד השדרה, עלולים להרגיש את עצמם גם בגיל צעיר.
4. הבחירה הנכונה של נעליים - יותר חלה על נשים שנועלות נעלי עקב לאורך זמן. אם בגיל צעיר עומסים כאלה נסבלים ללא השלכות, אז לאורך השנים, כאשר נועלים נעליים לא נכונות, קיים סיכון להאצת התפתחות תהליכים ניווניים בעמוד השדרה,
5. חלוקה רציונלית של הפעילות הגופנית - הרמת משקולות קבועה ומתח יתר חמור יובילו במוקדם או במאוחר לאי נוחות בגב.

מניעת מחלות של מערכת השרירים והשלד צריכה להתחיל עם גיל מוקדם... ודאו שילדכם יושב נכון ליד השולחן, בחרו כיסא מתכוונן לגובה ודאגו לחיזוק מחוך השרירים. זה דורש פעילות גופנית סדירה או שחייה. במקרה של הפרות היציבה הקלות ביותר, יש לנקוט באמצעים בזמן ולפעול על פי כל המלצות הרופא, ולמנוע התקדמות נוספת של הפתולוגיה.

מכשיר אימונים Drevmass

לרוב, כאבי גב מתרחשים בשל העובדה שאיננו מקדישים מספיק זמן לבריאותנו.

האם אתה רוצה להשקיע רק 10-15 דקות ביום על מניעת מחלות גב? אז אתה בהחלט צריך להכיר את סימולטור Drevmass.

היתרונות של סימולטורים של Drevmass:

• עיצוב נוח - המכשיר קטן במידותיו, מורכב מגלילים אקטיביים שניתן למקם אותם לפי שיקול דעתכם.
• רבגוניות - העיסוי מתאים לטיפול ומניעה כאחד מחלות שונותעמוד השדרה אצל אנשים בכל גיל.
• יעילות גבוהה - בפעילות גופנית סדירה בסימולטור, זרימת הדם באזור הפגוע משתפרת, הנפיחות והדלקת יורדות. Drevmass הוא מכשיר מוסמך המשמש בהצלחה במוסדות רפואיים ושיקומיים.
• עמידות ואמינות - Drevmass עשויה מעץ עמיד טבעי, עמיד בעומסים שונים. בכפוף לכל הכללים, מובטחים חיי שירות ארוכים.
• מחיר נוח - מכשיר לעיסוי הוא הרבה יותר זול מהתשלום הרגיל עבור תרופות כאב איכותיות ופיזיותרפיה.

אם אתה מעוניין בסימולטור Drevmass, אך עדיין בספק אם אתה זקוק לו, מומחים תמיד מוכנים לענות על שאלותיך. לייעוץ חייגו לטלפון ליצירת קשר או כתבו במייל!

ניתן לקבל מידע מפורט יותר על הסימולטור באמצעות יצירת קשר עם מספר הטלפון או המייל.

עם משאלת בריאות,

צוות Drevmass שלך

לפחות 80% מהאמריקאים מתמודדים עם הנגע הזה לפחות פעם אחת בחייהם. גיליון מידע על כאבי גב תחתון, ונתונים כאלה יכולים להיחשב לסטטיסטיקה גלובלית.

לרוב, כאבי גב אינם מזיקים. עם זאת, לפעמים זה סימפטום של הפרעות חמורות הדורשות ייעוץ רפואי חובה.

איך לדעת אם כאבי גב תחתון מסוכנים

בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי כאב גבפנה לרופא שלך אם כאבי גב תחתון נמשכים או רודפים אותך באופן קבוע והם מלווה באחד מהמצבים הבאים:

• יש לך חום גבוה;
• לאחרונה נפגעת או נפלת בכבדות;
• הכאב מחמיר כשאתה אוכל או הולך לשירותים;
• בגלל אי ​​נוחות בגב התחתון, אתה לא יכול לישון בלילה;
• הכאב לא עובר, גם אם אתה שוכב במצב הנוח ביותר;
• יש לך חולשה או חולשה בזרועות וברגליים;
• יש לך אוסטיאופורוזיס;
• אתה שם לב שאתה יורד במשקל;
• טופלת בעבר בסרטן מכל סוג שהוא;
• אתה משתמש בסטרואידים, אלכוהול או סמים;
• אתה מעל גיל 50.

למה גב תחתון יכול לכאוב?

להלן הסיבות הנפוצות גורמים לכאבי גבגורם לאי נוחות בחלק זה של הגב. נסו לא לפספס את המסוכנים באמת.

1. מתיחת שרירים

זו אולי הסיבה השכיחה ביותר, לא רק באזור המותני. הסתובבת ללא הצלחה, הרמת משהו כבד, מתחת את הגוף בצורה נמרצת מדי (למשל לכדורעף), וזו התוצאה: מתיחת יתר של שרירי המותניים או נקע גורמים לתחושות כואבות.

מה לעשות בנידון

חכה. ככלל, כאבים כאלה חולפים מעצמם תוך מספר שעות, לפעמים - ימים. אין צורך בטיפול ואין צורך ללכת לישון. הרופאים ממליצים יַחַס. כאב גבלהמשיך באורח חיים פעיל. ובכן, אם הכאבים אינם נוחים, ניתן לקחת משכך כאבים חד פעמי – למשל על בסיס איבופרופן.

2. יציבה לקויה, אורח חיים בישיבה

מתח יתר של השרירים הוא לא רק דינמי, עקב תנועות פתאומיות, אלא גם סטטי. כאשר אתה מתכווץ, השרירים בגב התחתון עמוסים יותר מהרגיל. הם בונים עייפות וכואבים. אותו דבר קורה אם אתה משקר יותר מדי או במצב לא נוח. למשל, לישון על מדף רכבת צר.

מה לעשות בנידון

כמו במקרה הקודם, המתינו ואל תפחיתו פעילות. לעתיד, זכור לשמור על היציבה שלך ולהתמתח באופן קבוע.

3. שרירי ליבה חלשים

כדי לשמור על עמוד השדרה זקוף, שרירי הליבה (הליבה) שלך מתוחים. זהו עומס טבעי, ואדם בריא, מאומן בינוני, סובל אותו ללא אי נוחות. עם זאת, אם השרירים חלשים, יכול להיות להם קשה לתמוך במשקל פלג הגוף העליון – במיוחד כאשר עלית קילוגרמים מיותרים בחגורת הכתפיים.

מה לעשות בנידון

תאמן את הגב שלך. סיפקנו תרגילים יעילים ונגישים לכולם.

4. פריצת דיסק

לחץ מוגזם על עמוד השדרה, הנובע מאורח חיים בישיבה או יציבה לקויה, עלול לאורך זמן להוביל לפגיעה בדיסקים הבין חולייתיים הרכים. הם נדחסים, משוטחים ומתחילים לבלוט החוצה מעמוד השדרה. הדיסקים עצמם אינם כואבים, אך לפעמים הם מפעילים לחץ על קצות העצבים הממוקמים בקרבת מקום. זה מה שגורם לכאב.

מה לעשות בנידון

לרוב זה לא מסוכן. אבל אם כאבי גב תחתון - כואבים או יריות - רודפים אותך באופן קבוע, פנה למטפל או נוירולוג. סביר להניח שרופא ירשום משככי כאבים וירשום קורס של טיפול בפעילות גופנית (תרגילי פיזיותרפיה), שבו תעזרו לחזק את שרירי הגב וללמד אתכם לכבד את עמוד השדרה. לעיתים נדירות נדרש ניתוח.

5. מיאלגיה

זהו השם הכללי לכאבים כואבים וחדים בשרירים, לרבות בשרירי המותניים. ישנן עשרות סיבות למיאלגיה - מהיפותרמיה הנגרמת על ידי טיוטה בנאלית ועד למתח ממושך. אם יש לך עבודה עצבנית, בישיבה במשרד ממוזג ללא רחמים, הסיכון שלך ללקות במיאלגיה עולה.

מה לעשות בנידון

הקפד להתייעץ עם מטפל או נוירולוג. הרופא ינסה איתך לברר את הגורם למיאלגיה ולא לכלול הפרעות חמורות יותר. הטיפול מורכב בעיקר בחיסול הגורמים שגרמו למחלה. יתכן וירשמו לך משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות, טיפול בפעילות גופנית, עיסוי או פסיכותרפיה.

6. נזק למפרקים

נגעים במפרקי עמוד השדרה (ארתרוזיס) קשורים לעתים קרובות לגיל. בגלל העומס הארוך הם הופכים דלקתיים, השכבה הסחוסית ביניהם נעשית דקה יותר, החיכוך מעורר כאב. פעילות גופנית היא לא הגורם היחיד לדלקת פרקים ודלקת פרקים, אבל מה בדיוק הוביל לנזק למפרקים יכול להיקבע רק על ידי רופא מוסמך.

מה לעשות בנידון

פני למטפל. הוא יבדוק אותך וייתן לך הפניה למומחה מומחה: מנתח, ראומטולוג, נוירולוג. עַל בשלבים הראשוניםאתה יכול להקל על המצב אם רק תשנה את אורח החיים שלך - הוסף אימון גופני, לנרמל תזונה, לרדת במשקל. עם זאת, האם זה מספיק במקרה שלך, הרופא מחליט.

7. מחזור, אנדומטריוזיס או הריון בנשים

הרחם הנפוח והמורחב יכול ללחוץ על קצות העצבים, ולגרום לכאבים בגב התחתון. במהלך ההריון, בין היתר, משקל עולה ומרכז הכובד של הגוף משתנה. שרירי הגב, כולל הגב התחתון, נאלצים להתאמץ בנוסף על מנת לשמור על המיקום האנכי של עמוד השדרה.

מה לעשות בנידון

חכה. כדי להפחית את אי הנוחות, השתדלו לשבת פחות ואל תנעלו נעלי עקב: הן מגבירות את העומס על שרירי הגב התחתון. אם הכאב נמשך יותר מכמה ימים, הקפד להתייעץ עם רופא הנשים שלך.

8. בעיות בכליות ושלפוחית ​​השתן

יש לחשוד באפשרות זו אם הגב התחתון כואב בצדדים - בערך במקומות שבהם כפות הידיים מתאימות אם שמים אותן על הגב. רמז נוסף לכליות הוא כאב בצד אחד בלבד.

מה לעשות בנידון

נדרש ביקור אצל המטפל! הרופא יבקש ממך בדיקות וירשום את הטיפול הדרוש.

9. דלקת בערמונית אצל גברים

גם זה מורגש לעתים קרובות עם כאבי גב תחתון.

מה לעשות בנידון

אם אי נוחות באזור המותני מלווה באי נוחות בבטן התחתונה ובפרינאום, הקפידו להתייעץ עם אורולוג.

10. בעיות במערכת העיכול

לדוגמה, כאשר מדובר בכיבים, כאבי גב תחתון יהיו קשורים לצריכת מזון.

מה לעשות בנידון

אין לסבול או להסתמך על משככי כאבים. בכל חשד הכי קטן לתקלה במערכת העיכול יש לפנות למטפל או גסטרואנטרולוג.

11. שלבקת חוגרת

זה קרוב משפחה של נגיף ההרפס הנפוץ שיש לכולם. לעתים קרובות מחלה זו היא סיבוך של העברת פעם אחת