• באילו מקרים מדובר בפעולת הסרה בקע בין חולייתי  נחוץ?
  • סוגי ניתוח בקע בעמוד השדרה
  • מה לעשות לאחר הסרת בקע של עמוד השדרה?

ניתוח להסרת בקע בעמוד השדרה הוא לרוב הדרך היעילה היחידה להציל אדם ממנה כאבים עזיםולעיתים אף סיבוכים רציניים, למשל שיתוק של הגפיים או תפקוד לקוי של אברי האגן.

ראוי לציין כי בקע בין-חולייתי הוא הביטוי החריף ביותר של אוסטאוכונדרוזיס, שאינו נדיר בקרב אנשים מעל גיל 40.

אנשים רבים במשך זמן רב אפילו לא מבינים שיש להם בקע בעמוד השדרה, מכיוון שלעתים קרובות תסמונת הכאב מיוחסת למאמץ גופני מוגזם ולעייפות גב לאחר תקופה ארוכה של עבודה מול המחשב.

מתי נדרש ניתוח בקע בין חולייתי?

לעיתים קרובות, לאחר אבחון בקע בין חולייתי, הרופאים מציינים מיד את הצורך בטיפול קיצוני בפתולוגיה הקיימת, שיכולה להפחיד כל מי שסובל מכאבי גב מתמידים הנגרמים על ידי בקע בין-חולייתי. עם זאת, כאשר עולה השאלה כיצד להיפטר מבקע, ברוב המקרים השיטה הרדיקלית היא היעילה ביותר. רבים מנסים להתעלם מהבעיה, בתקווה שהכאב יעבור מעצמו והבקע יפתור.

אך תקוות כאלה ברוב המקרים אינן מוצדקות והאדם נאלץ לקבל החלטה לגבי הניתוח תחת הסתערות של מצב בריאותי שמתדרדר במהירות. למעשה, ברוב המקרים, רק פעולת הסרה בקע בין חולייתי  יכול לתת תוצאה טובה. ישנן אינדיקציות רבות שעבורן מומלץ מאוד לבצע את הפעולה:


  1. נוכחות של תסמונת כאב חזקה, שלא ניתן לבטלה לחלוטין בעזרת משככי כאבים תרופתיים.
  2. פתולוגיות של עצם איברי האגן, בהן המטופל מאבד את היכולת לשמור על צואה ובשתן.
  3. הפרה חלקית או מלאה של היכולת המוטורית של הגפיים התחתונות, למשל, שיתוק כפות רגליים.
  4. הפרה של עצבוב שרירי הרגליים, מה שמוביל לירידה ברגישות, חולשה ואטרופיה לכאורה.
  5. היעדר שינויים חיוביים במצבו של המטופל לאחר 3 חודשים של טיפול תרופתי.

רופאים בשלב הבליטה, ככלל, מנסים להשתמש בשיטות חשיפה שמרניות, אך דרושים אמצעים קיצוניים מכיוון שהם עלולים לגרום לסיבוכים מסוכנים שלא תמיד ניתן לטפל בהם. חזרה לתוכן העניינים

סוגי ניתוח בקע בעמוד השדרה


נכון לעכשיו פותחו שיטות רבות לביצוע פעולות בעמוד השדרה, כך שהמנתח, בהתחשב במאפיינים האישיים של מיקום בקע אצל אדם, יכול לבחור את האפשרות הבטוחה ביותר להסרתו.

ישנם 6 סוגים נפוצים של פעולות המשמשות להסרת פריצת דיסק.

  1. דיסקקטומיה. אפשרות זו לפעולה נחשבת כיום כמיושנת, אך עם זאת במקרים מסוימים הליך זה מתבצע. במהלך הניתוח מבצעים חתך פתוח ומוסרים את הדיסק הבין חולייתי. החיסרון של ניתוח כזה הוא מסלול התאוששות ארוך תפקוד שרירים ושלד  עמוד השדרה ועלייה בסיכון למיקרופלורה פתוגנית וסיבוכים אחרים. יתרון ניתן לייחס לעובדה שבקע בין-חולייתי מופיע לעיתים רחוקות ביותר.
  2. הסרה אנדוסקופית של בקע בין-חולייתי. בעזרת אנדוסקופיה מתבצע בקע בקע בין חולייתי באמצעות כלי מיוחד - האנדוסקופ בעמוד השדרה. ניתוח זה להסרת בקע בעמוד השדרה נחשב למינימום פולשני, ולכן המפרקים והשרירים כמעט ולא נפצעים ובנוסף, אין שום סכנת לדימום. למרות היתרונות הרבים, יש לציין כי לא כל סוגי הבליטות ניתן לבצע הסרת בקע אנדוסקופי. הצדדים השליליים של ניתוח כזה כוללים סיכון גבוה להחזרת כאבים וכאבי ראש מתמשכים במקרה של הרדמה לא נכונה. הסרת בקע אנדוסקופי היא גם הליך די יקר.
  3. הסרה מיקרוסקורגית של פריצת דיסק. ניתוח זה נחשב למודרני ביותר, מכיוון שהוא הפחות מסוכן, מכיוון שהבקע הבין חולייתי מוסר כמעט ללא נזק לרקמות שמסביב. הניתוח לבקע בעמוד השדרה מתבצע בעזרת הכלים המודרניים ביותר, וברמת המיקרו, המאפשרת להסיר בקע בעמוד השדרה מבלי לפגוע בשרירים וברצועות. פעולות כאלה יעילות למדי, אך הסיכון להישנות עקב דלקת באפידוריס צלקתית הוא די גבוה.
  4. כריתת למינציה ניתוח מסוג זה פתוח גם כן, אך רק חלק קטן מקשת החוליות, דוחס את הדיסק הבין חולייתי, מוסר. לאחר ניתוח למינציה נצפה תיקון מהיר של הרקמות. למרות שיטת התיקון העדינה יחסית, הסיכון לסיבוכים וספטיס הוא גבוה ביותר.
  5. גרעין דיסק. ניתוח זה להסרת בקע בעמוד השדרה שייך לשיטות טיפול מודרניות פולשניות להפליא. במהלך ההליך, בשליטת קרני רנטגן, מוחדרת מחט מיוחד לדיסק הבין חולייתי הפגוע, דרכו מועברת קרינת לייזר, פלזמה או תדר רדיו המאפשרת חימום החומר שבתוך הדיסק והפחתת רמת הבליטה. שיטה זו מאפשרת לך להקל במהירות על אדם מכאבים, וככלל, ממשיכה ללא סיבוכים, אך ניתן לבצע פעולות כאלה בהצלחה רק על חינוך, בולטות לא יותר מ 7 מ"מ ולא מסובכות על ידי גידול של אוסטאופיטים.
  6. הסרת בקע בלייזר. אפשרות זו של התערבות כירורגית יכולה לשמש הן ככלי עצמאי והן כשיטה נוספת לשחזור דיסק במקרים של הסרה רדיקלית של היווצרות. הסרת לייזר של בקע בעמוד השדרה נחשבת גם כאופציה פחות טראומטית.

לכל אחת מהשיטות המוצגות של הניתוח יש צדדים חיוביים ושליליים כאחד, לכן, בבחירתם מהי הניתוח לבצע, עליך לקחת בחשבון את התמונה הקלינית ויכולותיו החומריות של המטופל.

בקע בעמוד השדרה, בניגוד לאמונה הרווחת, הוא "מחלה צעירה". בשל תכונות מסוימות הקשורות לגיל, התפתחות בקע אצל אנשים לאחר 50 שנה היא תופעה נדירה. עם זאת, מעטים בגיל זה חושבים על הימצאותה של פתולוגיה זו גם כאשר מתרחשים כאבי גב עזים.

ראוי לציין כי בקע בעמוד השדרה הוא מחלה קשה שעלולה להוביל לנכות מתמשכת של המטופל. ההתקדמות ברפואה המודרנית מראה כי יש צורך לטפל בבקע בשלבים המוקדמים, ואחת הדרכים היעילות ביותר היא הסרת בקע בעמוד השדרה.

ניתוח בקע בעמוד השדרה

למרות העובדה שתהליך זה הוא שיטה פולשנית מינימלית ופחות טראומטית, הסרת בקע של דיסק השדרה היא פעולה רצינית שיש לה אינדיקציות משלה. הבחין בין קריאה מוחלטת ויחסית:

  • מוחלט - אם בקע גורם לדחיסת חוט השדרה, התרחשותו מתרחשת, עבודת האיברים הפנימיים משבשת. כאב מתמשך ללא הפסקה, התפתחות של שיתוק ושיתוק.
  • יחסית - לא יעילות הטיפול השמרני.

ישנם מספר פעולות בסיסיות עמן מתרחשת הסרת בקע בעמוד השדרה.

  • ניתוח קיצוני - לרוב התערבות מסוג זה מתבצעת בזמן ביצוע ניתוח בקע בקע. במהלך הניתוח, לא רק בקע מוסר, אלא גם דיסק שונה, שבמקוםו מותקן שתל מלאכותי. למרות היתרונות ללא ספק: עלות נמוכה של הסרת בקע בעמוד השדרה, אחוז קטן מאוד של הישנות בקע, מנתחים מודרניים רואים ניתוח זה מיושן.
  • הקרנת לייזר - מבוצעת בשלב של בקע בין-חולייתי לא מסובך. פעולה זו להסרת בקע בעמוד השדרה היא פולשנית מינימלית ופחות טראומטית, אינה מצריכה הכנה ממושכת לפני הניתוח ושיקום לאחר הניתוח.
  • כריתת מיקרוסקופית אנדוסקופית היא "תקן הזהב" של מיקרו כירורגיה מודרנית. כמעט ואין התוויות נגד, הזמן המינימלי לניתוח ושיקום, פחות טראומטי, לאחר מספר ימים המטופל חוזר תמונה פעילה  של החיים.
  • הסרה מיקרוסקורגית של בקע בעמוד השדרה היא פעולה נוירוכירורגית, שבמהלכה מבצעים חתך קטן 3-4 ס"מ והרצוף מוסר באמצעות מיקרוסקופ ומכשירים מודרניים.

כמה עולה הסרת בקע בעמוד השדרה?

חולים רבים, לאחר שלמדו את האבחנה שלהם, מחליטים מייד שיש לבצע ניתוח בקע בעמוד השדרה רק בחו"ל. אכן, פעולות כאלה מתבצעות מדי יום בחו"ל, המרפאות מצוידות בציוד החדיש ביותר, ותנאי בית החולים לטובה היו שונים מבתי חולים ביתיים.

עם זאת, כעת המצב התיישר, וב"מרכז הכירורגי הבינלאומי "הסרת בקע עמוד השדרה מתבצעת לא פעם פחות על ידי רופאים מהשורה הבינלאומית. בית חולים ברמה גבוהה עם כל השירותים מצויד עבורך, המרפאה מצוידת בציוד מודרני, ומומחים לומדים כל העת קורסי הכשרה מתקדמים, כולל בחו"ל. ולא פחות חשוב, העלות של הסרת בקע בעמוד השדרה נמוכה בהרבה מזו של עמיתים זרים.

כשאתם עונים על השאלה: “כמה עולה הסרת בקע בעמוד השדרה”, עליכם לקחת בחשבון את סוג ההתערבות הכירורגית, את סוג ההרדמה, את החומרים והציוד המשמש, את הכישורים של הרופא המטפל ואפילו את נפח השיקום לאחר הניתוח.

לגבי כמה התערבות כירורגית נדרשת בכל מקרה, רק הרופא יכול להחליט. עם זאת, בקליניקה שלנו יוצעו לכם תוכניות טיפול שונות, תוך התחשבות בכל משאלותיכם. המחירים יכולים להשתנות בין 80,000 ל 200,000, תלוי בסוג הפעולה.

עלות הניתוח להסרה מיקרו-כירורגית של בקע של הדיסק הבין חולייתי ברמה המותנית ללא ייצוב כוללת:

  • משולב (שאיפה + הרדמה תוך ורידית על בסיס סווורן) עם אוורור מכני עד שעתיים 7.500;
  • מבצע 60,000;
  • גרבי דחיסה (גרביים) 2.500;
  • שהות בבית חולים (יומיים) 10.000.
מחיר: 80,000 רובל

הכנה לניתוח בקע בעמוד השדרה

בכדי שהניתוח יסיר בקע בעמוד השדרה כדי להצליח, לא מספיק שיהיה ברשותנו ציוד איכותי ואפילו לא הכל תלוי בכישוריו של המנתח. חשוב מאוד לערוך בדיקה מפורטת לפני הניתוח ולהיערך לניתוח עצמו. לפני האשפוז בבית החולים, עליך לספק את התוצאות של הסוגים הבאים של בדיקות:

  • בדיקה אינסטרומנטאלית - CT או MRI;
  • מתחם בית חולים, הכולל בדיקת דם כללית וקלינית, התוצאה לנוכחות HIV, צהבת B ו- C, עגבת;
  • התייעצות עם מטפל;
  • התייעצות עם רופא מרדים;

רק לאחר שהרופא שלך בדק את כל הבדיקות בפירוט, הוא יכול להחליט איזה ניתוח של בקע בעמוד השדרה מתאים במקרה זה. המומחה מקבל החלטה זו על סמך סוג בקע, מיקומה, גודלה, מאפיינים מבניים של עמוד השדרה, נוכחות סיבוכים ופתולוגיה נלווית. כל הגורמים הללו ישפיעו ישירות על נפח ההתערבות הכירורגית, ולכן על תוצאותיה.

חובה לספר לרופא על אילו תרופות אתה לוקח בנוסף, גם אם אינן קשורות לפתולוגיה הבסיסית. לדוגמה, שבוע לפני הניתוח מבוטלים נוגדי קרישה. אסור להשתמש באלכוהול וסמים.

הארוחה האחרונה מתרחשת 6-8 שעות לפני ההתערבות. ובמקרים מסוימים, הרופאים מנקים את הבטן והמעיים. כל פעולה היא ייחודית ובעלת ניואנסים רבים עליהם התוצאה תהיה תלויה ישירות. לכן, הקפידו לשאול את הרופא כל שאלה. השקט וההתמקדות שלך בתוצאה חיובית יהיו תלויים עד כמה אתה מבין מהו ניתוח בקע בעמוד השדרה.

הסרת בקע בעמוד השדרה בעולם המודרני היא הניתוח היעיל והעדין ביותר עבור המטופל.

הסרת בקע בעמוד השדרה: מחיר

כמובן, כשמדובר בבריאותו של האדם נושא המחיר הופך פחות חשוב. עם זאת, יש להבין בבירור מה מורכב היחס של הסרת בקע בעמוד השדרה - המחיר. ראשית, מקטגוריית המורכבות של הניתוח: דיסקקטומיה, אידוי לייזר, מיקרוסקופיה אנדוסקופית…. כמו כן, העלות משתנה בהתאם לסוג השתל, הציוד המשמש, הרדמה ואפילו כישוריו של הרופא.

ב"מרכז כירורגי בינלאומי "בסעיף" ניתוח פריצת דיסק בעמוד השדרה "תוכלו לראות את הנתונים הבאים בהתאם לסוג ההתערבות:

  • הסרה מיקרוסקורגית של בקע של הדיסק הבין חולייתי - 80,000 רובל;
  • הסרה אנדוסקופית של בקע של הדיסק הבין חולייתי - 90 000 רובל;
  • פירוק קדמי של חוט השדרה והשורשים עם הסרה מיקרוסקורגית של בקע של הדיסק הבין חולייתי - 174,000 רובל.

וזו רק עלות משוערת, מכיוון שמחיר אפילו סוג אחד של ניתוח ישתנה בהתאם לסוג הגישה, רמת הנזק, סוג ההרדמה ומערכת נהלי שיקום.

למה שתבוא אלינו?

  • ציוד האבחון של מרכזנו מאפשר לקבוע במדויק את התהליך הפתולוגי;
  • הטכניקות האחרונות לביצוע פעולות בשליטת מערכת ניווט מדויקת;
  • נוירוכירורגים קליניים הם בעלי כשירות גבוהה ובעלי ניסיון רב בהסרת בקע;
  • לכל הרופאים ניסיון בעבודה במדינות אירופה ובארה"ב, הם חברים באגודות בינלאומיות;
  • בית חולים נוח עם חדרי שינה עוזר לשקם את הגוף בזמן הקצר ביותר.

אנו מבטיחים למטופלים שלנו חזרה מהירה אל חיים פעילים  כמעט מייד לאחר הניתוח.

דיסקים מעוברים

דיסקים מעובריםבכפוף להסרה כירורגית כאשר הם סוחטים את חוט השדרה או את שורשיו, גורמים לכאבים עזים, מובילים לגירעון נוירולוגי. לעתים קרובות יותר במהלך הניתוח, לא רק בקע מוסר, אלא גם הדיסק הבין חולייתי עצמו. טיפול כירורגי מודרני בבקעים של הדיסקים הבין חולייתיים מתבצע בטכניקות מיקרו-כירורגיות ואנדוסקופיות, עם חתך מינימלי או ניקוב percutaneous. לכן לעתים רחוקות הם מובילים לסיבוכים ואינם דורשים לטווח ארוך תקופת החלמה.

אינדיקציות

דחיסת בקע בחוט השדרה או שורש עמוד השדרה, הופעת גירעון נוירולוגי (חולשה בגפיים, ירידה ברגישות) ושיבוש אברי האגן הם אינדיקציות מוחלטות לטיפול כירורגי בבקע של הדיסקים הבין חולייתיים.

אינדיקציות יחסית כוללות כאבים עזים שלא נעלמים או חוזרים לעיתים קרובות על רקע של טיפול מורכב ממושך. לגבי משך הטיפול השמרני כדי לוודא שהוא לא יעיל, הרופאים נבדלים זה מזה. ככלל, שאלת הטיפול הכירורגי בדיסקים פריצות עולה לא מוקדם יותר לאחר חצי שנה של טיפול. אופטימלי במקרים רבים נחשב לניתוח ב 3-6 החודשים הראשונים של המחלה.

טכניקת מבצע

עם בקע בין חולייתי, מרבית הניתוחים מכוונים להסרת בקע בדרך זו או אחרת. ניתן לבצע בדיקת דיסקקטומיה, מיקרו-דיסקקטומיה של דסטנדו ומיקרוסקופיה אנדוסקופית אנדוסקופית על ידי דחיסה של בקע של תעלת עמוד השדרה, מכיוון שטכניקת התנהלותם מאפשרת בדיקת התעלה. שיטות טרנסדרמליות (ניקוב אדי לייזר ומנקב ניתוח אנדוסקופי אנדוסקופי) אינן נותנות הזדמנות כזו.

שיטות אנדוסקופיות לטיפול בדיסק פריצות הן הפחות טראומטיות, אך ניתן להשתמש בהן רק לבקעים קטנים. פעולות כאלה מבוצעות בשליטת אנדוסקופיה של וידיאו ובעזרת מכשירים אנדוסקופיים.

במהלך טיפול כירורגי של hernias של הדיסקים הבין חולייתיים עם הסרתו של הדיסק באופן מוחלט, יש צורך בהחלפתו (פלסטיק) מכיוון שצמצום המרחק בין החוליות יכול להוביל להתפתחות הפרעות במחלקות אחרות. עמוד השדרה. שמירה על הגודל הנדרש של הפיסורה הבין חולייתית מושגת על ידי התקנת אוטוגרפט מהרכס איליוםשיניים תותבות, תותבות סינתטיות או שתל B-Twin.

בתקופה שלאחר הניתוח על המטופל לדבוק במגבלות מסוימות: הימנע מתנועות מתפתלות בעמוד השדרה וכיפוף, שהייה במצב ישיבה (כולל נהיגה במכונית), הרמת משקולות ו פעילות גופנית. משך העמידה בכללים אלה, כמו גם משך תקופת ההחלמה, תלוי בשיטת הטיפול הכירורגי בשברים של הדיסקים הבין חולייתיים ויורד עם התערבויות אנדוסקופיות.

התוויות נגד

התווית הניתוחית של hernias של הדיסקים הבין חולייתיים היא התווית עם היעילות של שיטות טיפול שמרניות. התוויות נגד כלליות אפשריות: מצב סומטי ירוד של המטופל, הריון, חוסר סובלנות להקלה בכאב, תהליכים זיהומיים באתר הגישה הניתוחית, הפרעות בקרישת הדם. בנוסף, לכל שיטה התוויות נגד שלה הקשורות למתודולוגיה ליישום שלה.

סיבוכים

הסרת הדיסק הבין חולייתי מובילה להיצרות הפיסורה הבין חולייתית, איחוי חוליות שכנות ותפקוד לקוי של עמוד השדרה, המשפיע על חלקיו האחרים ויכול לגרום לשינויים פתולוגיים בהם עד להיווצרות בקע. עם הסרה חלקית של הדיסק הבין חולייתי, סבירות גבוהה להישנות בקע.

במהלך טיפול כירורגי בבקעים של הדיסקים הבין חולייתיים, ניתן להיפגע בשורש עמוד השדרה, מה שיוביל לחוסר תחושה וחולשה של חלק מהגפה. ככלל, העצב מתאושש בהדרגה והתופעות הללו נעלמות.

אם הקליפה הקשה של חוט השדרה נפגעה בתקופה שלאחר הניתוח, נוזל מוחי עמוד השדרה (CSF) עלול לדלוף החוצה. תפוגה של נוזל מוחי עמוד השדרה מביאה לירידה בלחץ התוך גולגולתי ולהופעת כאב ראש. בנוסף, פגיעה במעטפת הקשה פותחת את הדרך לזיהום ועלולה לגרום לדלקת קרום המוח.

לאחר מניפולציות בתעלת עמוד השדרה, יכולות להתפתח דלקת אספטטית בממברנותיה () ושינויים ציטטריקליים.

בתקופה הרחוקה לאחר הטיפול הכירורגי בבקעים של הדיסקים הבין חולייתיים, ניתן להופיע כאבי רדיוס הקשורים לדחיסת שורש עמוד השדרה הנוצרת על ידי רקמת צלקת.

אין לשלול סיבוכים אחרים: תגובה להקלה בכאב, דימום, זיהום, היווצרות המטומה, אי ספיקת תפר, פקקת ורידים עמוקה, זיהומים אורולוגיים ודלקת ריאות.

הדיסק הבין חולייתי (MTD) מורכב מהגרעין המוך והטבעת הסיבית, הוא מבצע פונקציה סופגת זעזועים ומבטיח ניידות עמוד השדרה שלנו. אוסטאוכונדרוזיס והפריית הדיסק הבין חולייתי מהווים חשבון לתנוחה זקופה, מכיוון שכל יום לאורך חיינו אנו מעמיסים את עמוד השדרה שלנו, הולכים בעקבים ונושאים משקולות. מעומסים כאלה מתחיל הגרעין המוך מבפנים  לחץ על הטבעת הסיבית. בהתחלה הוא מתנגד לליבה, אך חוסר בחומרים מזינים והידלדלות כתוצאה מאוסטאוכונדרוזיס עושים את שלהם, והטבעת הסיבית מתחילה להתפיח פנימה תעלת עמוד השדרה. הביטוי הראשוני הזה הוא לרוב אסימפטומטי, ולכן אינו משתנה. תלוי בתואר בולט  דיסק מבדיל צניחה בין MTD ובליטה. מכיוון שהעומס על עמוד השדרה נותר כך, הטבעת הסיבית עדיין חווה לחץ מתמיד מהגרעין המוך. ובשלב מסוים - בפנייה מביכה, כאשר מרימים משקולות עם אידיוט, עם קנאות ספורט - הגרעין המוך פורץ דרך הטבעת הסיבית - זהו בקע של הדיסק הבין חולייתי.

תסמינים

הביטויים הקליניים של המחלה תלויים בהם מחלקה  נוצר בקע בעמוד השדרה. לרוב, החלקים הניידים ביותר סובלים: מותניים וצוואר הרחם. תלוי במיקום בקע של המטופל, הכאבים בצוואר או בגב התחתון, שנותנים לגפה המקבילה, מטרידים. יחד עם הכאב מגיעה תחושה של "עצמות" בגב התחתון או בצוואר - הגוף מתאמץ את השרירים כדי להגביל את התנועה בקטעים אלה ולא לעורר כאב. אך במוקדם או במאוחר, השרירים המתוחים מתעייפים ומתחילים לפגוע בעצמם. לעתים קרובות איבר מתחלחל  יש תחושה של זוחל זוחל. זה מתרחש כאשר בקע מתחיל לסחוט שורשי עצב וסיבים.

סוגי הטיפול

בעזרת בקע, הטיפול יכול להיות שמרני או כירורגי. הטיפול השמרני כולל:

תרופות אנטי דלקתיות - הן מקלות על דלקת, נפיחות וכתוצאה מכך כאבים;
- מרפי שרירים - נועד להרפות שרירים מתוחים ולהפחתת כאבים;
- ויטמינים מקבוצת B - משפרים את ההולכה של דחפים עצביים, וזה חשוב מאוד לשורשי העצבים שנסחטים על ידי בקע;
- ייעוץ ידני מטפל  , אשר יוכלו להמליץ \u200b\u200bעל מתיחת עמוד שדרה והרפיה לאחר איזומטרי;
- פיזיותרפיה - בתקופה הלא אקוטית, הליכים פיזיותרפיים מסייעים בהפגת מתח טוניק שרירים ובהקלה על כאבים;
- תרגילי פיזיותרפיה - ככל הנראה המרכיב החשוב ביותר ברשימה זו. אחרי הכל, כל התרופות מביאות להקלה רק באופן זמני, ואם לא תתרגל טיפול, הכאבים בהחלט יחזרו. תרגילי פיזיותרפיה  מחזק את המסגרת השרירית בגב, עוזר לשמור על עמוד השדרה פנימה מיקום נכון. הודות לעבודה שרירית, חומרים מזינים מועברים באופן פעיל יותר לדיסקים הבין חולייתיים.

טיפול כירורגי הוא מכמה סוגים. ניתן להפחית את כולם למכנים משותפים: או במהלך הניתוח מוסר הדיסק הבין חולייתי עם בקע, או שמביא את ה- MTD הלייזר  שמאדה את הנוזל מהדיסק. פעולות טראומטיות הן נחלת העבר: עכשיו נוירוכירורגים  לעבוד ברמה המיקרו-כירורגית באמצעות מיקרוסקופים, אנדוסקופים ולייזרים.

אינדיקציות לניתוח

אנשים רבים חוששים מטיפול כירורגי, הם חוששים מהרדמה, הם חוששים מכאבים וסיבוכים של הניתוח. לכן הם מושכים לעתים קרובות עד האחרון עם ביקור אצל הרופא ומחמיצים את ההזדמנות לטיפול שמרני. עליכם להבין שבביקור הראשון אצל הרופא לא סביר שתישלחו ישירות לשולחן הניתוחים, מכיוון לניתוח נחוצים עדות  . אם אין אינדיקציה כזו, הטיפול יהיה שמרני.

אינדיקציות לטיפול כירורגי:
- התקדמות חולשה בגפה, כאשר למרות הטיפול השמרני שנקבע, חולשה וחוסר תחושה לא נעלמים זמן רב;
- חוסר היעילות של טיפול שמרני, כאשר אין תרופות והליכים מקלים עליו כאב מתמיד, אל תסיר הגבלות על תנועה בצוואר או בגב התחתון;
- תפקוד לקוי של אברי האגן כאשר עם בקע  MTD ב מותני  שתן, צואה וזקפה נפגעים;
- בקע מעוקב כאשר הוא עובר הרס ויוצר מוקד נמקי.

אם תסמינים אלו מתרחשים, שאלת הטיפול השמרני כבר לא שווה את זה, מכיוון שהמראה שלהם פירושו שהם מתחילים לסבול איברים פנימיים, אך אין להתיר זאת.

לכן, אל תפחדו מהניתוח: אם הרופא רשם לכם אותו, אז זו הדרך הטובה ביותר לשמור על בריאותכם!