עצם הבריח היא העצם האנושית היחידה המחזיקה יחד את שלד הגוף והגפה העליונה. זה בא מאותם אלמנטים כמו עצמות הגולגולת. בצורה, יש לייחס אותה לעצמות הצינוריות, ובמבנה לעצמות הספוגיות. מעליו מעטפת עצם קומפקטית. היא מקבלת בשבוע השישי להתפתחות העובר ברחם, כלומר לפני כל העצמות האחרות.
יציבות המפרק מווסתת על ידי דיסק פריסת אגן וחיבורי עזר המגבילים את העקירה המדיאלית ואת גובה הקצה המדיאלי של עצם הבריח. במפרק acromioclavicular, הקצה לרוחב של עצם הבריח מחובר באופן נקודתי לקצה העמוק של acromion. קפסולת המפרק מוחדרת בשולי משטחי המפרק. יציבות המפרק מוסדרת בעיקר על ידי רצועה קורקלאביקולרית עוצמתית, המחברת בין תהליך הקורקואיד לפן התחתון של עצם הבריח.
הקצה הצדדי של עצם הבריח יכול לעלות או ליפול ולהתקדם קדימה ואחורה. הצירים של תנועות אלה נמצאים ברצועות המפרקיות והקורקלאביקולריות ולא רק דרך המפרקים הבריחיים. כך, הקצה המדיאלי של עצם הבריח עולה במהלך הירידה של עצם השכמה ועובר לאחור כאשר עצם השכמה נעה קדימה. אודם מוחלט של הגפה העליונה מחייב סיבוב של עצם השכמה, כך שחלל הגלנואיד נשען למעלה. סיבוב של עצם הבריח של 40 מעלות ברמת מפרק הגיד משלים את התנועה של 20 מעלות הזמינה במפרק האקרומיוסקלביקולרי ומאפשרת לשעירית השכבה להסתובב בקשת של כ- 60 מעלות.
אנטומיה
עצם הבריח היא עצם בצורת S שיש לה גוף ושני קצוות:
- הקצה האימהי פונה לידית עצם החזה;
- הקצה האקרומיאלי משתלב עם אקרומין.
הקצה הירדני, כמו גם חלק הגוף הסמוך אליו, כפוף קדימה, החלק האחר כפוף לאחור. החלק האמצעי של העצם, שנמצא בין קצותיו, דחוס מעט בכיוון מלמעלה למטה. במשטח התחתון יש חור הזנה. בקצה האחורי יש רושם של הרצועה הבריאתית של עצם הבריח. הקצה ההומארי מסופק עם פקעת בצורת חרוט וקו טרפז. לקראת הקצה האקרומיאלי של המשטח התחתון של העצם יש חריץ של השריר התת-קלבי.
מפרק הכתף מפרק הכתף הוא סוג סינוביאלי של אנרוזיס ומספק טווח תנועה רחב. הראש ההמיספרי של ההומרוס מכוון פנימה ואחורה ומתבטא עם חלל הלוע של עצם השכמה, שהוא קטן בהרבה בגודל. הממברנה הסינוביאלית מקיפה את הקפסולה הסיבית ומכסה את החלק התוך-קפסולרי של פיר הברכיאלי. התנועות הן כדלקמן: כיפוף, מתיחה, חטיפה, הולכה, סיבוב פנימי וסיבוב חיצוני. המפרק הסינוביאלי של האולנאר אולנאר האולטני בין הקצה הדיסטלי של ההומרוס לבין הקצוות הפרוקסימליים של הרדיוס ואולנה.
המשטח העליון חלק. הקצה האימהי עבה יותר. על פני השטח הפנימיים, הוא נושא משטח ארטיקי אמהי. הקצה האקרומיאלי הוא רחב יותר מאשר עצם החזה החזה, עם זאת, הוא לא כל כך עבה. בחלקו התחתון ישנו משטח מפרקי אקרומי המתהפך עם האקרומין של עצם השכמה.
האנטומיה של עצם הבריח מאפשרת לך לראות את הקשר של עצם זו עם השלד האנושי וחלקיו.
פני מפרק הכתף נוצרים עם משטח מעט קעור של ראש הרדיוס. בפנים שריר הברכיאום הראשי מתכווץ עם חלל sigmoid גדול יותר ויותר של האולנה. הקפסולה עטופה בקרום הסינוביאלי, כמו גם בתחזיות השומן של בורות הרדיאליות, הקורונואידים והאולקרנונים. ישנם שני רצועות לרוחב, חיצוניות ופנימיות. הגורם הקובע ליציבות המפרקים הוא שלמות הרצועות הללו, המחזיקות היטב בחיבור בין הברכה הברכיאלית לחלל הסיגמואידי הגדול יותר.
במפרק המרפק מתרחשות רק תנועות כיפוף ומתיחות. מפרקי רדיאלי-מרפק במפרקי הרדיאלי הפרוקסימליים והמרוחקים, מפרק סינוביאלי, רדיוס ומרפק. במפרק הפרוקסימלי, ראש הרדיוס מחובר ציר לחלל הסיגמואידי של האולנה. חיבור רדיאלרמי דיסטלי מתרחש בין ראש האולנה לחלל הסיגמואידי של הרדיוס. ברמה של המפרקים הללו, תנועות סופרציה והיגוי יכולות לתאר קשת של כ -180 מעלות. במהלך ההיגוי הרדיוס מסתובב במרפק ומסובב את הזרוע והזרוע, כך שהכף פונה לאחור.
לדוגמא, חיבור עצם הבריח והשקמת מתרחש בעזרת קצה הכתף של העצם ותהליך הכתפיים של עצם השכמה, המרכיבים יחד את המפרק האקרומי-ברך. משטחי המפרק שלו משופעים, שטוחים ואליפטיים בצורתם. מפרק זה מוקף בקפסולה סיבית צפופה, הנתמכת על ידי רצועות חזקות. המפרק sternoclavicular מוקף קפסולה סיבית רחבה של שלוש רצועות עוצמתיות. במפרק זה ניתן לבצע תנועות לאורך שלושה צירים בניצב זה לזה. איזורו אינו מכוסה על ידי שרירים. עבור תנועות אקטיביות בו, שרירים המחוברים לעצם הבריח כלולים בעבודה. לקצה הירך של עצם הבריח שני סוגים של שרירים:
פיקוח מציב את מקטע הגפיים חזרה למצב האנטומי. ציר התנועה עובר דרך ראש הרדיוס ותהליך הסטילואידי של האולנה. ביטוי מפרק כף היד ניידות כף היד על הזרוע אפשרית עקב קבוצת המפרקים הסינוביאלים. כמעט כל התנועה מתרחשת במפרק הרדיואלי, אליו הם משלימים את התנועות בין העצמות הקרפליות עצמן. חיבור רדיואפלי. במפרק זה, הקצה הדיסטלי של הרדיוס עם הדיסק המפרקי שלו מחובר באופן סיבוב לעצמות שורת הקרפיון הפרוקסימלית, הכוללת חיצונית פנימה, שפפוייד, סהרורי ופירמידלי.
- שריר sternocleidomastoid;
- חלק sternoclavicular של שריר החזה.
הקצה האקרומיאלי זז גם בגלל שני שרירים:
- שרירי הדלתיים;
- שריר טרפזיוס.
המשטח התחתון האחורי של העצם מצויד בשריר תת-קלבי. אם מפרקי העצם והשרירים הסמוכים אליו לא יזוזו, לא ניתן יהיה לבצע תנועות ידיים אקטיביות.
הקפסולה מוחדרת בשולי המשטחים המפרקיים ומחוזקת על ידי חיבורים לרוחב. מפרקי קרפיון. עצמות קרפיון מסודרות בשתי שורות: הפרוקסימלי, הנוצר מבחוץ כלפי פנים על ידי מפל, ירח, פירמידלי וחזה, והשורה הדיסטלית, המורכבת מטרפז, טרפז, עצם גדולה ותושב. המפרקים בין עצמות הקרפיון מתחזקים על ידי הצירים הקדמיים, האחוריים והמרכזיים. חללי המפרקים הללו קשורים זה בזה בדרך כלל ומתפקדים כשלם, המכונה "התפרקות בינונית-קרפלית."
תנועות המפרקים הרדי-קרפאליים והאיחוסיים משלימים ומאפשרות כיפוף, הארכה, הולכה וחטיפה של הזרוע על הזרוע. המפרקים קרפומטארקר, המפרקים המטקארפופלנגאליים והבין-לנגיאליים הם סינוביאליים ומאפשרים לבצע פעולות שונות של הזרוע, כולל תנועות מורכבות הקשורות לכידת חפצים. מפרקי קרפומטקארפל יש שלושה מפרקי קרפומטקרפאל עצמאיים, אחד לאגודל ושני לשאר האצבעות. למפרק שבין המטאקרפאל הראשון לטרפז יש משטחים מפרקיים של המפרק.
פונקציות
ניתן להבחין בין שלוש פונקציות עיקריות של עצם הבריח.
- פונקצית הפניה. כפי שכבר אמרנו, יש קשר ישיר בין עצם הבריח לעצם העצם, כפי שמעיד האנטומיה של העצם. על הכתף תלוי סכין הכתף, כמו גם הגפה העליונה. בנוסף העצם מחברת בין הזרוע לגוף ובכך מבטיחה ניידות מרבית.
- משתתף בהעברת דחפים גופניים ביד לשלד הצירי.
- מגן על הלימפה, כלי הדם והעצבים שנמצאים בין הצוואר לזרוע.
כפי שאתה יכול לראות, עצם זו ממלאת תפקיד חשוב בגוף. עם זאת, הוא חשוף לפגיעות שונות המשפיעות על פעילות האדם.
התפרקות זו מאפשרת תנועות כיפוף ומתיחה במישור מקביל לכף היד, כמו גם חטיפה וחטיפה במישור הניצב למישור. בזמן התנגדות, האגודל מסתובב כך שהוא יכול לגעת בו בכל קצות אצבעותיו. שני המפרקים האחרים של הקרפומטארקט הם שטוחים ופחות ניידים מהראשונים. מפרקים מטקארפופלנגאליים מפרקים אלה נמצאים בין ראשיהם המעוגלים של המטאקרפלים לבסיסים הקעורים של הפלנגות הפרוקסימליות. כל אחד מהתרכובות מתחזק באמצעות קשרים לרוחב.
מפרקים מאפשרים לך להזיז כיפוף, מתיחות, חטיפה וחטיפה. מכיוון שהרצועות לרוחב מתוחים במהלך הכיפוף, ניתן לבצע תנועות חטיפה וחטיפה רק במצב המתוח. הארכיטקטורה הספציפית של הגפה התחתונה מאפשרת לנו, שלא כמו יונקים אחרים, לתמוך במשקל גופנו על שני גפיים, באותה שעה הם משמשים לתנועה, ובכל עת משקל הגוף מופץ, מותאם למצב. כל הגפה התחתונה אחראית על קביעת כף הרגל בחלל.
נזק
ניתן להבחין בין שלוש קבוצות של פגיעות עצם הבריח.
- שבר. לרוב, שבר מתרחש באזור הדיאפיזה, כלומר באמצע גוף העצם. מכיוון שיש עצם עצם שמאל וימנית, הנזק מקומי באחת מהן, במקרים נדירים בשתי העצמות. לעיתים יש נזק לעצם הבריח והשכמות, למפרקים וגם לקרע בשרירים והרצועות הסובבים את העצם. מהאנטומיה של העצם, ברור כי הרבה קשורים זה לזה באזור זה, כך שלעיתים קרובות מספר חלקים נפגעים בבת אחת. הגורמים לשברים הם לרוב פגיעה ישירה המתרחשת כתוצאה מנפילה בזרוע או כתוצאה מכה ישירה. שבר בעצמות יכול להופיע אצל יילודים וזה די נפוץ. זה קורה בזמן מעבר העובר דרך תעלת הלידה. סימני שבר מאריכים את איבר הגפיים, קרפיטוס ועיוות, חוסר יכולת להרים יד.
- מפרק acromioclavicular. הגורם לנזק זה הוא נפילה על הכתף. בשלב זה עצם השכמה יורדת מהעצם ומתרחשת פריקה. במקרה זה, יש התארכות חזקה של הגפה העליונה, נפיחות ועיוות, כמו גם סימפטום של "המפתח". הסימן האחרון מאופיין בסיום עצם הבריח ובחזרתו למצב הפתולוגיה.
- עצמות. זוהי פתולוגיה נדירה הקשורה לספיגת רקמת העצם. הגורמים למחלה זו לא הוסברו, אך הם קשורים לחיסון אוטומטי של רקמת העצם. יחד עם זאת עצם הבריח אינה כואבת. מבחינה קלינית המחלה באה לידי ביטוי בשברים שהתקבלו בצורה לא טובה. שוב, זה יכול להשפיע על הצד הימני ועל הצד השמאלי.
טיפול ומניעה
חשוב מאוד לספק עזרה ראשונה לאדם הפגוע. אתה צריך לתלות את היד על צעיף. אתה יכול לחבוש אותו לגוף, ואילו יש לכופף את מפרק המרפק בזווית ישרה. ואז יש לקחת את המטופל לבית החולים או להתקשר בשירותו לאמבולנס.
הגפה התחתונה מורכבת מארבעה מקטעים: חגורת האגן, הירכיים, הרגליים והרגליים. חגורת האגן נוצרת על ידי שתי עצמות שועל והן עצם העצה. זהו מבנה של יציבות רבה, המכיל את אברי איברי המין הפנימיים ואת החלקים הסופניים של מנגנון השתן והעיכול. זה משמש מבוא לשרירים האחראים למצב זקוף, דופן הבטן וגפה תחתונה. לירך יש עצם אחת בלבד, עצם הירך, המחוברת לגדר האגן על ידי מפרק הירך והרגל על \u200b\u200bידי מפרק הברך.
הרגל נוצרת על ידי שתי עצמות, הרגל הפנימית, התחתונה והפיבולה החיצונית, שאליהן מצטרפות המפרקים העליונים והתחתונים השוקיים. הירך זהו מפרק סינוביאלי כדורי בין ראש עצם הירך לאצטאבולום של הירך. ראש הירך מרופד בסחוס היאלי. הראש בולט מצוואר עצם הירך, שבסיסו מסתיים בפנים של טרנטר גדול יותר. בחלל הקוטילואידי העמוק, המשטחים המפרקיים מכוסים בסחוס היאלי, ורצועות עגולות מוכנסות בשוליים.
טיפול בשברים תלוי באופי ובחומרתו. שברים subnostal ושברים ללא עקירה מטופלים עם חבישה קיבעונית. הם מופעלים במשך מספר שבועות בילדים, אצל מבוגרים, התקופה עולה לחודש. אם מתרחשת עקירה של שברים, ראשית מבוצעת הרדמה מקומית, ואז הפחתת השברים. זה די קשה לשמור אותם במצב הנכון, ולכן פותחו שיטות לתיקונם. לדוגמה, יש טבעות של דלבה שתופסות את מפרקי הכתפיים. הם מתחברים מאחור.
רצועות אידיופמורליות, חזיתיות ואיסכיופמורליות הינן עיבוי קפסולרי הממוקם באופן ספירלי מטה מהעצם השוקסית אל עצם הירך. הבסיס שלו מוחדר לעמוד השדרה האיליאקי ושתי כתפיו, בקצות קו הקו. Isiofemoral ממוקם בצד האחורי ומגיע לבסיס הטרנטר הגדול יותר. בתוך המפרק יש רצועה עגולה עם צורת חרוט שטוחה, שבסיסה מוכנס לקצה חלל האצטבולום.
החלק העליון שלו ממוקם בראש עצם הירך. הממברנה הסינוביאלית מכסה את פנים הקפסולה ואת המשטחים הבלתי תואמים של המפרק, היא מכסה גם את הרצועות העגולות ומשתקפת על סיבי הרשת וצוואר עצם הירך לראש. תנועה. מפרק הירך הוא רב-ריאלי ומאפשר לנוע כיפוף, מתיחה, הולכה, חטיפה, סיבוב חיצוני ופנימי. יציבות התפרקות זו נובעת ברובה מהתנגדותה המתמדת למורפולוגיה של העצמות המרכיבות אותה, ובמצב העמוק של ראש הירך בחלל האצטבולום.
אם עצם הבריח נפגעה כך שנדרשת מנוחה ממושכת במיטה, על המטופל לשכב על מיטה עם מזרן קשה, ויש לתלות את זרועו למטה ובגב. אם נפגעת רקמה רכה, מבצעים ניתוחים בכדי לשחזר את תפקוד העצם. הניתוח, שמלווה בשילוב שברי, נקרא אוסטאוסינתזה. זה מבוסס על שיקום עצם. בתהליך קבועה צלחת מיוחדת. בשברים ניתן להתקין חוט כדי להחזיק את העצם במיקום הנכון.
גורמים נוספים המשפיעים גם הם הרצועות וטונוס השרירים החוצים את המפרק. מפרק הברך מפרק הברך הוא קשר סינוביאלי בין הקצה הדיסטלי של עצם הירך, הקצה הפרוקסימלי של הרגל התחתונה והפן האחורי של הפטלה. זהו תרכובת מעורפלת עם דרגה רחבה של כיפוף ומתיחה ועם סיבובים פנימיים וחיצוניים מוגבלים. זהו מפרק שטחי יחסית בצדדיו הקדמיים והרוחביים, שם ניתן ללבוש חלק ממבני העצם.
מצד שני, לא ניתן להחיש את גבו, שנמצא עמוק בחלל הפופליטאלי. מקדימה, הרצועה הפוטאלית משתרעת בין קצה הפטלה לשחפת הקדמית של השוקה. ניתן להרגיש אותו בקלות ולהשתמש בו קלינית לבחינת רפלקס המתיחה. המשטחים המחברים הם בליטות חיצוניות ופנימיות של עצם הירך, המכוסים בסחוס היאלי. משטחים אלה מתחדדים עם הקונדלים המתאימים של השוקה.
מניעה ראשונית קשורה למניעת נזק. אתה צריך להיות זהיר בזמן ההליכה, במיוחד על משטחים חלקלקים. אתה צריך גם לחזק את העצמות שלך. טיפול מונע משני מכוון למניעת סיבוכים מאוחרים, הכוללים היתוך לא תקין של עצם הבריח ודפורמציה לאחר מכן של חגורת הכתפיים. כדי להימנע מכך, עליך לפנות בהקדם האפשרי לטראומטולוג. טיפול בזמן ושיקום איכותי יעזרו לחזור במהירות לקצב החיים הקודם.
משטח כלי הדם של הפטלה נמצא בקדמת עצם הירך. מאחורי חריץ עמוק-קוני מפריד הקונדלים. לקפסולת המפרק, דקה בצדדיה הקדמיים והאחוריים, יש חיזוק חזק של הרצועות הרוחביות בצדדים. לצדדי עצם הירך, הכמוסה קפסולה משתרעת אל אפיקונדילוס. בחלק האחורי הוא מוחדר לקצה העליון של הקונדלים ואל הקו הבין-תורי. בצידי השוקה, הקפסולה מוחדרת בסמוך לשולי המפרקים. החלקים הרוחביים של הקפסולה, המצטרפים בחופשיות לשולי השטח של המניסקוס לירך ולרגל התחתונה, נקראים קשרים כליליים.
אין אבחנה רשמית של ניתוק עצם העצם. בחלק זה של הגוף נבדלים 2 פריקות: בחלק הכתף ובמעצבים. הרופאים מסבירים זאת על ידי העובדה שבכל מקום שמנותק יש עצם היקפית, ובמקרה שלנו זה יהיה ההומרוס. חריג לכלל הוא עצם הבריח. ישנן ניתוקי עצם החזה או עצם עצם העצם של עצם הבריח, אך לא עצם השכמה.
מניסקוס המניסקוס הפנימי והחיצוני הוא סורר. קרניו הקדמיות והאחוריות מוכנסות למשטח הבין-תנאי של השוקה, וקצוות פני השטח מחוברים לקפסולת המפרק. הם משתנים בגודלם ובצורתם, הפנימי הוא הצר ביותר והארוך מעט, כך שאלו עם מיניסקוס חיצוני מכסים את קרניו. מפרק הברך יציב מאוד, בעיקר בגלל טונוס שרירים, בעיקר הארבע ראשי והרצועות. הרצועות הצולבות מייצבות את עצם הירך ברגל התחתונה ומונעות תנועה מוגזמת של הקצה הקדמי.
כדי להבין את מהות הבעיה, יש להבין את עצם המבנה של עצם זו. מתחת להב הכתף פירושו עצם שטוחה בעלת צורה משולשת. זה מתחבר לתהליך האקרומיאלי או השעירתי, ויוצר את המפרק השלדי-עצבי הברידי ואת חגורת הגפיים העליונות. מצד שני, עצם השכמה מחוברת להומרוס ויוצרת את מפרק הכתף.
בזכות עצם השכמה נוצרים מייד 2 מפרקים, אך דווקא בהם מתרחשים לעיתים קרובות פריקות. על ידי עקירה, יש להבין את העקירה המתמשכת של העצמות המפרקיות שהמפרק מורכב ממנה.
הגורמים לניתוק
בדרך כלל פריקה באזור עצם השכמה מתרחשת בזמן מתיחה חזקה בזרוע או מכה עוצמתית לעבר השכמה. בשלב זה, עצם השכמה מועברת לצד, ומופרת הזווית שנמצאת מתחת בין הצלעות. לעיתים עלולים להיפגע רקמות שרירים המחוברות לשעירית העצם.
לעיתים קרובות יש ניתוק של המפרק acromioclavicular או. הם נגרמים על ידי מכה בכתף \u200b\u200bאו נפילה עליו. התנאי העיקרי לפגיעה הוא שהנגע תמיד מכוון לעצם הבריח.
הקשר שלה עם עצם השכמה מסופק על ידי רצועה acromioclavicular או clavicular-coracoid. בהתאם לאופי הנזק, נבדלים הסוגים הבאים של ניתוק:
- לא שלם (כאשר זה שובר רק חבורה אחת);
- מלא (שתי הרצועות נקרעות);
- supra-acromial (נצפה תזוזה של עצם הבריח על התהליך האקרומיאלי);
- subacromial (הקצה החיצוני של עצם הבריח נמצא מתחת ל acromion).
פריקת הכתף מתרחשת כאשר נופלים על זרוע מושטת או נסוגה. במקרה זה, משטחי ההומארוס והשקופולה נעקרים ביחס זה לזה כאשר הקורבן נופל חזרה על הגפה המיועדת. ראש ההומארוס מוטה לעיתים אל חלל העצמות. במקרים כאלה פציעות יכולות להיות: קדמי, תחתון, גב.
ברפואה יש מושג נוסף של ניתוק פתולוגי. זהו שם הנזק שנגרם לאחר שסבל ממחלה. במפרקים נצפתה טראומה דומה כתוצאה משינויים דלקתיים הנגרמים כתוצאה מתהליכים זיהומיים. מוקד הדלקת יכול להיות במפרק או בסמוך לו.
שינוי פתולוגי הוא לרוב נוירוטרופי. משטחי המפרקים משתנים די חזק, מאבדים את הלימתם הטבעית (מידתיות).
פריקה פתולוגית מתרחשת כתוצאה מגדילת עצמות לא תקינה לאורכה אם קטע הגפיים גרמי. כתוצאה מכך מספיק כוח מספיק קטן בכדי להשיג ניתוק.
סימני פריקה
תסמיני הפגיעה תלויים לחלוטין באזור הנגע הספציפי. לדוגמה, לניתוק מוחלט של הקצה העצמי הבריח, התסמינים הבאים אופייניים:
- תסמונת כאב. כאשר המטופל מנסה להזיז את כתפו, הוא חש כאב. תלוי בסוג הנזק, הוא יכול להיות מתון או חזק למדי. בשל העובדה כי ניתוק כזה יכול להיות מלווה בפגיעות אחרות, תסמונת הכאב מתפשטת על צדדים שונים. זה כואב גם כאשר הרופא מוחץ את המפרק;
- קיצור חגורת הכתפיים. סימפטום כזה נראה ללא רדיוגרפיה והוא נצפה בצד הפגוע.
כאשר העקמת נעקרת, הקצה החיצוני של עצם הבריח בולט, נע קדימה ואחורה. סימן חשוב נוסף המסייע בזיהוי הפגיעה נקרא "המפתח".
כאשר לוחצים על הקצה האקרומי, הוא חוזר מיד למצב ההתחלתי שלו. אם אתה משחרר את עצם הבריח, החצי החיצוני שלו עולה ומזכיר את מקש הפסנתר.
אם יש פריקה של עצם השכמה, הסימפטומים יופיעו מייד. חגורת הכתפיים בצד הפגוע תורד וראש המטופל מכוון לצד. אדם יחוש כאב עז, לא יוכל לבצע תנועה יחידה במפרק הנגוע.
כלפי חוץ, במקרים כאלה מורגשת התארכות הזרוע הפגועה, היא כפופה במפרק המרפק ונמשכת מעט.
הקורבן נאלץ לאחוז בזרוע הפגועה בגפה בריאה, שתספק לו מנוחה מוחלטת ותקל באופן זמני על כאבים עזים.
שיטות טיפול
במידה ואחד מקרובי המשפחה או העוברים והשבים עוברים פריקת הכתף, יש צורך להעניק סיוע לקורבן בהקדם האפשרי. מצבו של המטופל וההשלכות של פגיעה כה לא נעימה תלויים לחלוטין באוריינות הפעולות.
הדבר העיקרי שכולם צריכים לדעת ולהיזכר אסור בתכלית האיתור לתיקון העקירה באופן עצמאי. פעולות לא מתאימות עלולות לגרום להחמרת המצב. שימו לב שרק רופא מתנהל!
אם אין מתקן רפואי או חדר מיון בקרבת מקום, עליך להתקשר לצוות אמבולנס. במקרה של שברים במפרק הכתף, יהיה צורך לקבע את הזרוע במצב בו היא נמצאת כרגע. עשה זאת עם צעיף, המשמש לתלות ידיים.
דחיסה יבשה וקרה מוחלת בנוסף על האזור הנותר. כאשר הפצע פתוח, יש צורך למרוח חבישה דחוסה, בהכרח סטרילית. במקרה בו המטופל מתלונן על כאבים עזים, תצטרך לתת לו הרדמה. פעילויות וסמים אחרים הם עבודתו של צוות האמבולנס.
במרפאה המטופל יישלח מייד לרדיוגרפיה. על סמך תוצאות המחקר ובדיקת הראייה, הרופא יקבע את האבחנה הסופית. אם יש פריקה באזור העצם העצמי, אזי צמצומו תחת הרדמה כללית או מקומית. ישנן מספר שיטות המשמשות לתיקון הניתוק. המפורסמים והפופולריים ביותר צריכים להיקרא שיטות:
- צ'קלין;
- היפוקרטס.
אי אפשר לחסל רק את העקירה שלא ניתנת להשגה. אז הרופאים מכנים את הפגיעה, בה רקמה רכה נכנסה לחלל שבין המשטחים המפרקיים. פציעות כאלה מחייבות פתיחת חלל מפרק הכתף בכדי להסיר את המכשול ואת הניתוק עצמו. ההליך נקרא ארתרוטומיה, והסרטון במאמר זה ידבר על אופי הניתוק.