כאב במרפק יד ימין. טיפול בשבר במרפק ותקופת ההחלמה

מנקודת המבט של האנטומיה של מפרק המרפק היא ביומכניזם מורכב, המורכב מחלקים רבים. זה נוצר על ידי ההומארוס, הרדיוס והאולנה, מספר גדול של עצבים וכלי דם. בשל המבנה המורכב של השבר מפרק המרפק  לרוב מלווה בסיבוכים. פגיעה כזו מטופלת רק על ידי התערבות כירורגית, וגם, שוב ושוב.

מנתונים סטטיסטיים אלה עולה כי 20% מהשברים מתרחשים באזור האולנאר. פגיעות דומות מסווגות כחמורות ומורכבות ומחולקות ל: פריארקטריאלי ותוך רחמי, סגור ופתוח. בנוסף, ניתן לשלב שבר עם פריקה.

הגורם השכיח ביותר הוא חולשת גידים והרצועות במרפק. גידים מתוחים היטב הם המניעה העיקרית לפציעות כאלה.

המכה הראשונה, ככלל, מקבלת את האולקרנון, שאין לו מסגרת שרירית. עם זאת, לעתים נדירות הוא מתפרק (0.85 - 1.5%). פגיעה זו מלווה בהפרדה או עקירה של שברים, הפוגע בנוסף בכלי, ברצועות ובעצבים.

קרע רדיוס  או צוואר אפשרי כאשר אדם נופל על זרוע מושטת. סוגים אלה של פציעות מחולקים לשברים:

• אין קיזוז;
• קצה עם קיזוז;
• מקוטע.

התהליך הקורונואידי נשבר לעיתים רחוקות, אך משולב עם פציעות של הזרוע, עקירות, עקירה של שברים. הקצוות הפרוקסימליים של עצמות האמה והקצוות הדיסטאליים נשברים לרוב. humerus.

אצל ילדים ומתבגרים, פגיעות חמורות בהומרוס החיצוני או הפנימי נפוצות ביותר יחד עם העקירה של האפילונדיל הפנימית. במקרה זה, בין humerus  וניתן לצבוט שברי עצם מנותקים בתהליך האולנרי.

תסמינים:

• כאב חד במרפק ובזרוע, שיכול להתפשט גם למפרק הרדימות והאצבעות;
• מגבלה משמעותית או בלתי אפשרית של תנועות;
• ניידות שאינה טמונה בתפקוד תקין, למשל, ניידות רוחבית פתולוגית;
• נפיחות ונוירוזה, מלווה בהמטומה קשה;
• בשעה שבר פתוח  כתוצאה מפגיעה בשרירים, כלי דם, עצבים ועור עלולים להופיע דימומים ופעור עצם.

אבחון:

• מישוש לאורך קו הפגיעה בתחושת שברים;
• מנסה לכופף את האמה כדי לקבוע אם הוא גורם לכאב (אם השבר ללא עקירה, התנועה מוגבלת רק);
• רנטגן בהקרנה קדמית וצדדית;
• שבר תוך רחמי דורש טומוגרפיה ממוחשבת.

טיפול

בחירת הטיפול תלויה במידת ההפרעה במבנה המפרק. הראשון הוא אי-ניווט, שיכול להיות משני סוגים:

1. טרום חזה (עזרה ראשונה) - הטלת צמיגים;
2. נייח (לאחר אבחון) - הטלת סד גבס.

לפני הטלת גבס, לרוב יש צורך לשחזר את מבנה המפרק (עם תזוזה) או פעולה כירורגית, המלווה על ידי חיבור עצמות בעזרת ברגים, מחטים או מכשירים אחרים. אם ראש העצם נפגע קשה, הוא מוחלף על ידי אנדופרוטזה.

גבס לונגוט הועמד על גבי ארבעה שבועות. ואז יש ללבוש אותו במשך שבוע נוסף, להמריא מדי פעם למשך 15 - 20 דקות, על מנת לפתח תנועות - להתכופף מספר פעמים ולהאריך את הזרוע במרפק.

בשבר הניתוחי באזור המרפק ללא שברים, מצוין טיפול שמרני. אימוביליזציה מתבצעת באמצעות אורתוזיס ציר. חובה על כל פעילויות השיקום.

אם יש צורך בהתערבות כירורגית, אז לפני הניתוח, יש לאתחל את המפרק בזווית של 30 עד 60 מעלות ו טיפול תרופתימכוון להפחתת בצקת ולהפחתת המטומה. עם שבר פתוח יש לבצע את הניתוח במהלך הימים הראשונים לאחר הפציעה. לאחר הניתוח חובה להשתמש בכל הפריטים בתוכנית השיקום.

ניתן לשפר את היציאה הוורידית על ידי הרמת המיקום של מפרק המרפק. זה גם מפחית נפיחות והמטומה.

שיקום

במהלך השתתפות הרצועות והגידים יש זמן להתנוונות. לאחר הסרת הגבס שהוקצה מיידית תרגילים טיפולייםטיפולי מים, פיזיותרפיה. מטרתם היא להחזיר את הניידות. השיקום יכול לארוך בין שבועיים לחודש וחצי. משך הזמן תלוי בסוג הפציעה.

התפתחות מפרק המרפק לאחר שבר מתרחשת בשלוש תקופות:

תקופה ראשונה

מורכב משני שלבים:

1. במהלך התנעה מתחילים תרגילי נשימה ותרגילים עבור מפרק הכתפיים  ואצבעות להפחתת נפיחות וכאב
2. זרוע שבורה מונחת מאחורי הראש על הכרית כדי להתאמץ על שרירי הכתף והזרוע;

שלב שני

זה מתחיל לאחר הוצאת הטיח וכולל כיפוף עדין והארכת הזרוע במרפק.

התקופה השנייה מורכבת מהתרגילים הבאים:

1. המטופל יושב, הזרוע ממוקמת על השולחן, במצב כזה הזרוע מתכופפת ומתכופפת;
2. תרגילים מתבצעים עם מקל או כדור במצב ישיבה או עמידה;
3. כיפוף ובלתי מתכופף בו זמנית זרוע כואבת ובריאה במרפק על ידי הרמתה מאחורי הראש, החזקת הזרועות במנעול;
4. תרגילים באמבטיה עם מים חמים;

בתקופה השלישית

1. מתבצעת מעבר לפרונציה וספינטציה במים, אשר משלימים בהליכים פיזיותרפיים (פרפין, בוץ, זרמים, אוזוקריט) וטיפול תרופתי.

מספר החזרות של כל תרגיל הוא חמש פעמים. אך יש לערוך שיעורים מספר פעמים ביום. יד חולה לא צריכה להיות עייפה.

בתקופה הראשונה של השיקום עיסוי הוא התווית. בתקופות השנייה והשלישית ניתן לבצע עיסוי גב ועיסוי ידיים מעל ומתחת לאזור הפגוע. בתקופה השלישית מתחילים הליכים עדינים שמטרתם להחזיר את התפקודים המוטוריים, ספיחה של המטומה, מניעת התנוונות שרירים וחיזוק הרצועות.

במהלך השיקום, העברת משקל, עצירות, עייפות שרירים, הופעה, תנועות, גורם לכאבמה שמוביל להתכווצויות שרירים רפלקסיות ולגידול של עיוותים בעצמות בצורה של "שפם" או "דורבנות".

מניעת פציעות במפרק המרפק

הרבה יותר קל למנוע פגיעות ומחלות מאשר לרפא. כדי למנוע שברים באזור המרפק, יש צורך לחזק ולהאכיל את הרצועות. זה דורש תרגילים:

• בתנוחה עומדת, הרם את המשקולות והרימו עד שהמרפק מתכופף בזווית של 90 מעלות, חוזרים למצב ההתחלה;
• לקחת משקולות, להרים שרירי שרירי ידיים ולהחזיק כמה שיותר;
• קח את תנוחת הדחיפה והשאיר את הגוף במצב זה ככל האפשר.

לחיזוק הרצועות חשוב לא רק פעילות גופנית, אלא גם הדיאטה. עליו לכלול ויטמינים C ו- E, כמו גם קלוגן. ויטמין C מכיל כרובית רגילה, עגבניות, פלפלים מתוקים, אפונה ירוקה, חסה, תרד, פטרוזיליה, דומדמניות שחורות, דומדמניות, ורד בר, קיווי ופירות הדר. ויטמין E מכיל דגנים, חסה, גזר, סלק, סלרי, פטרוזיליה, שום, אשחר הים, זרעי דלעת, שמנים צמחיים, חלמונים ורוז בר.

כדי לחדש את עתודות הגוף, יש לצרוך את הקלוגן:

• בשר, בעיקר בשר הודו;
• דגים, במיוחד סלמון;
• קייל ים;
• צדפות;
• שיבולת שועל, שעורה, כוסמת, אפונה, שעועית.

המטרה העיקרית של הדיאטה - ירידה במשקל. משקל עודף יוצר עומס נוסף על כל המפרקים, מה שמשבש את התהליכים המטבוליים בהם. אם בתפריט יש עודף של רכיב אחד (למשל שומן) ומחסור באחרים, מצבם של כל הגידים והרצועות מחמיר.

פגיעות בידיים, בעיקר אלה המתרחשות בתוך המפרק, מסוכנות וכ 20% מהן במרפק. מפרק המרפק הוא אחד המורכבים ביותר בשלד האנושי, מכיוון שהוא מצטרף לשלוש עצמות בבת אחת: האונה, המרפק והרדיוס. בנוסף, הוא מורכב ממספר גדול של מפרקים מפרקים קטנים. כל זה משולב למרפק יחיד על ידי רקמות חיבור (שרירים, רצועות).

הניידות של הגפה נובעת מהדינמיקה של המפרק, כמו גם כלי הדם וקצות העצבים העוברים במרפק. שבר במפרק המרפק הוא פגיעה קשה, מכיוון שלעתים היא מסובכת כתוצאה מתוצאות רבות. מבחינת החומרה, רק ברך פגועה יכולה להתחרות בה, מכיוון שהם דומים במבנה. הטיפול לאחר השבר ייקח זמן רב, תקופת ההחלמה מתעכבת עוד יותר. לפעמים כמעט בלתי אפשרי לשחזר באופן מלא את הניידות של היד.

הגורמים לנזק

גורמי הסיכון שעבורם יכול להופיע שבר במפרק המרפק הם רבים. ביניהם הם השכיחים ביותר, שנגרמים להם נזקים:

• סתיו רע זה טבע אנושי להגן על עצמו בידיים כשנופלים, לחשוף אותם מולך. שבר עצם אולנה  - אין יוצא מן הכלל. לאחר שנפל על הזרוע מורחב או כפוף למחצה במרפק, האדם מקבל את המכה העיקרית במפרק המרפק. במילים אחרות, הנחת ידיים אדם לוקח על עצמו את מרבית הנזק.
• מחלות כרוניות. שבריריות העצמות מתפתחת כתוצאה ממספר מחלות כרוניות, מה שמאפשר כמעט להימנע משבר במפרק המרפק. מחלות כאלה כוללות אוסטאופורוזיס, דלקת מפרקים ורבים אחרים, תוך הרס בכוונה או בעקיפין של מבנה העצם. פעילות גופנית  או שכוח ההשפעה על העצם הפגועה משמיד אותה בקלות.
• זעזועים פיזיים. ניתן לקבל מכה במרפק בקטטה, בתאונת דרכים, או פשוט על ידי התנגשות בשוגג עם דלת הדלת. תלוי כמה כוח הופעל ולאן הופנה המכה, מסווג  מורכבות הפציעה.

לעתים קרובות פחות, פציעה מתרחשת כתוצאה משחק ספורט, מכיוון שספורטאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לציוד והמרפק מוגן לרוב. תחבושת אלסטית  או מגן.

סיווג שברים במרפק

שבר בזרוע במפרק המרפק מתחלק לחלוקה, כמו שברים אחרים. הסיווג של שבר במרפק מוגדר כך:

• סגור או פתוח;
• תוך-שרירתי או פרי-פרטיקאלי;
• עם עקירה וללא עקירה (בדרך כלל נשבר רק עצם אחת);
• מרובים, מקוטעים וכו '.

שבר בעצם האולנאר מלווה לעיתים קרובות על ידי ניתוק המפרק כולו או נקע של רקמת חיבור ומסובך על ידי מחלות רבות, כגון ארתרוזיס.

כאמור, המרפק מורכב משלוש עצמות עיקריות וכמות גדולה של שריר ורקמות חיבור. בנוסף, מורכבות מפרק המרפק מאפשרת לך סיווג מיוחד על ידי פציעה.

הזקיק הוא נקודה חלשה במרפק. הוא לא סגור, כמו שאר המרפק, רך ו רקמת שריר. שבר באולקנון עצמו הוא תופעה נדירה, אך אם תתרחש נפילה לא מוצלחת, חלקיקי עצם יכולים להתנתק ממנה. נזק כזה מסובך קשה על ידי עקירת שברים הפוגעים בכלי הדם וברקמת השריר.

טראומה בראש העצם או בצוואר העצם הרדיאלית מתרחשת כתוצאה מנפילה על זרוע מושטת. הפרה כזו שכיחה יותר.

הפרה של התהליך הקורונואידי לרוב עוברת עם נזק לזרוע ולכתף, או מלווה בפינוי.

השבר האופייני ביותר לרדיוס, זה יכול להיות מלווה בניתוק מפרקי ופגיעה בקונדיליה ההומרית.

תסמיני שבר

כדי לאבחן את הסימפטומים העיקריים זה די פשוט - הם מבוטאים. סיבה רצינית לבקשת עזרה רפואית היא נוכחות של לפחות אחד מהתסמינים הבאים.

לאחר שהטראומה התרחשה, הקורבן חש בסימנים הבאים:

• מפרק המרפק מתנפח קשה, הזרוע גדלה. הנפיחות כה רחבה עד שניתן לראות אותה בעין בלתי מזוינת וללא מישוש - בדיקה ידנית של הקורבן;
• לקורבן אין יכולת להזיז את זרועו, מפרק המרפק לאחר פציעה אינו מסוגל לנוע כלל - משפיע על המבנה המורכב;
• המטומה נרחבת מתהווה במהירות באתר הפציעה. דם הזורם לרקמות הרכות לאחר פגיעה בכלי הדם, נוטה להתעבות עם הזמן ולהוביל לתוצאות לא נעימות. אפשר להסיר קרישי דם כאלה רק בעזרת ניתוח;
• תסמונת כאב קשה - כאבים עזים, בלתי נסבלים;
• קראנץ 'ועיוות גלוי הם גורם נוסף לדאגה.

שברים באולנה עם עקירה מאופיינים בסימנים חיצוניים: אי סדרים, מיקום בולט של העצמות וחוסר דיוקים במקום המבנה הרגיל של הזרוע.

ניתן לשקול פרטים נוספים על תסמיני הפגיעה במקרים בודדים:

1. הפגיעה באולקרנון היא פגיעה נפוצה מאוד ביד, במיוחד בילדות. התסמינים אינם שונים בהרבה מהעיקריים - הכאב מורגש מבפנים המפרק, נותן לכתף ואמה. נפיחות וחבורות זוחלים לאורך החלק החיצוני של המפרק. בנוסף, נבדק שבר באולקרנון אם ניתן לכופף את הזרוע במרפק. במקביל, תנועות הסיבוב של הכתפיים אפשריות. ישנו קראנץ 'אופייני של שברי עצמות, כמו גם עיוות חיצוני של היד.
2. שבר של ראש וצוואר העצם הרדיאלית מאופיין בכאבים נרחבים לפני המפרק המשתרעים לזרוע האמה. המטומה והבצקות בולטות מעט, קראנץ 'ועיוות נעדרו. ההבדל לכאורה מפגיעה כזו מאחרים הוא הגבלה בתנועות הסיבוב.
3. הפגיעה בתהליך הקורונואידי של מפרק המרפק מתוארת על ידי חזק כאב כואבמחמיר על ידי מישוש. כמעט בלתי אפשרי להניע את המפרק עצמו לכופף ולכיפוף הזרוע. בצקת קלה מתבטאת בנפיחות קלה ברקמות על גבי המפרק, אין עיוות חיצוני.

לפיכך, הפרה חיצונית של הזרוע ונקיעת שברי עצמות מופיעה רק אם היה שבר במפרק המרפק כולו עם עקירה.

עזרה ראשונה

טיוח עזרה ראשונה  רק צריך. במקרה זה, יש לבחור את הטקטיקות של עזרה ראשונה בהתאם לחומרת הנזק. עם זאת, כדי לקבוע באופן אמין את מורכבות הפציעה, למשל, מתי שבר סגור  לא אפשרי. עם זאת, כל אחד צריך לדעת את היסודות של עזרה ראשונה על מנת לעזור לעצמם או לאחרים בזמן.

יסודות הטיפול הקדם-רפואי משתלבים בכמה צעדים הבאים, שמפשטים מאוד את מהלך תקופת הטיפול:

• שכבו על צמיגים תוצרת בית כדי להניע ידיים. יש צורך לתקן היטב את היד על חפץ קשה מאמצע האמה ועד קצות האצבעות. לשם כך, יש לקשור אותו לצמיג מאולתר (לדוגמא לוח) או לקשור אותו לגופו של הקורבן אם לא ניתן לבנות סד מתוצרת עצמית.

זה חשוב! יש להבטיח כי הזרוע הפצועה הייתה כפופה בזווית ישרה.

• משככי כאבים מקומיים ותרופות אנטי דלקתיות משמשים להפחתת תסמונת הכאב הכללית. מתן תרופות תוך שריריות יהיה יעיל יותר, אך זה לא תמיד אפשרי.
• במידת האפשר, עליך להצמיד הצטננות לפציעה. זה יעזור להפחית את נפיחות הפגיעה לצורך אבחנה ללא סיבוכים. קרח יפחית מעט ושכיח תחושות כאב. אפילו בקבוק רגיל עם מים קרים או מוצר קפוא למחצה מוגמר יכול למלא את תפקיד הקרח.

זה חשוב! יש לעטוף קרח יבש או סתם חפץ קר במטלית רכה לפני שהוא מחובר לפציעה.

אבחון וטיפול טיפולי

טראומטולוג מאבחן פציעה בהתבסס על כמה תמונות רדיולוגיות. המרפק מצולם בכמה תחזיות - זה נותן תמונה שלמה יותר של הפציעה, ומאפשר לך לקבוע גם את ההשלכות האפשריות.

שבר במרפק מאופיין בכך שהבצקת מתגברת עם הזמן. בשבוע הראשון הנפיחות עולה. במקרה בו שבר נסגר, מועברים תחבושת גבס הדוקה על הזרוע.

משככי כאבים ותרופות מורכבות אנטי דלקתיות משמשים להפגת כאבים.

לא מומלץ להעמיס את הזרוע הפגועה במשך 3 שבועות שלאחריהם מסירים את הגבס. בעתיד יש צורך לפתח את מפרק המרפק ולצורך כך משתמשים במתקן נוקשה המחליף את הגבס ולא יפריע לתנועות.

הפעולה מותרת עם שברים פתוחים עם תזוזה. יתרה מזאת, יש לבצע פעולות כאלה מייד, מכיוון שכאשר מתהדקת תפקוד היד, הידיים יאבדו חלקית. במקרים נדירים, קיבוע החישורים.

שבר פנימי עם שברי ועקירה מטופל באמצעות השתלת עצם. בנוסף התקן צלחות תיקון. בזכותם מושגת קיבוע מלא, אך בינתיים של הזרוע בתנוחה אחת. זה תורם להצטברות מהירה של העצמות.

שיקום

פעולות השיקום מתחילות במהלך תקופת הטיפול - לאחר 14 יום מומלץ להתאמץ על שרירי הזרוע מתחת לגבס. לאחר מכן, מרשם פיזיותרפיה המורכב מטיפול מגנטי. ההשפעה נעשית ישירות דרך יציקת הגבס.

עצה כיצד לפתח מפרק מרפק יכולה להינתן רק על ידי טראומטולוג. לאחר הסרת התחבושת מחוברים פעולות פיזיותרפיות נוספות - אלקטרופורזה, אמבטיות בוץ ומלח ים. יש לעסות את היד לאחר השבר.

מפרק המרפק לאחר שבר דורש התפתחות רצינית וממוקדת בכדי לשחזר באופן מלא את כל התפקודים. גישות לתרגילים מבוצעות על ידי 10 חזרות, שמספרן עולה בהדרגה. יש לבצע אותם שלוש פעמים ביום.

בנוסף, מומלץ לגוון ארוחות יומיות במזונות המכילים מגנזיום וסידן. זה יקדם את השיקום וההתמזגות של העצמות. כאשר פעולות מניעה צריכות ליטול ויטמינים, שמטרתם לחדש את החומרים החסרים בגוף.

אפשר להתאושש משבר במפרק המרפק, אך זה ייקח מספיק זמן. זו הסיבה שפציעות כאלה יכולות להתאפיין הן בריפוי מהיר והן בהתפתחות איטית. פונקציה מוטורית. כל פציעה, כולל שבר במפרק המרפק, יכולה גם היא לעורר מספר לא מבוטל של מחלות כרוניות בעתיד. הזרוע השבורה במרפק היא עדיין לא משפט, אז אל תוותרו. יישום בזמן של המלצות רפואיות יאפשר ריפוי מהיר, וניידות הזרוע תחזור לאחר ביצוע תרגילים גופניים.

מפרק המרפק הנו מנגנון מורכב שנוצר על ידי עצמות הרדיאלי, האולנאר וההומארוס, והוא מכיל כלים ועצבים רבים במבנהו. בעזרת מפרק זה, היד האנושית היא בעלת ניידות רבה ומאפשרת לבצע תנועות שונות למדי במשרעת. פגיעות במפרק זה, כולל שבר, הן תופעה שכיחה הדורשת טיפול רציני, כולל ניתוחים כירורגיים, לעיתים אף חוזרים. שבר במרפק הוא הרס של עצם אחת או יותר של תהליכים שנכנסים למפרק המרפק.

סוגי שברים במרפק

ניתן לחלק את כל שברי המרפק לקטגוריות.

• שברים תוך-מפרקיים - נצפתה קרע בגיד triceps, ושברים בעצמות מועברים כלפי מעלה.
• שברים קרובים במפרק - לא נצפתה קרע ועקירה של הגיד
• שברים סגורים - מבלי לפגוע בשלמות הרקמות הרכות והעור.
• שברים פתוחים - שלמות העור נשברת.
• שברים מגורדים - הפרדה מקצה העצם של שבר אחד או שניים
• שברים מקוטעים - ישנם מספר רב של שברים קטנים.
• שבר לא מושלם - סדק בעצם.
• על קו השבר ניתן להבחין בשברים רוחביים, אורכיים ואלכסוניים.
• לעיתים קרובות משולב שבר עם פריקה ונקרא שבר-נקע.

השכיח מבין שברים מסוג זה הוא תוך-מפרק - שבר בתהליך האולנרי שאינו מגן על שרירים. זה מתרחש כשנופלים מגובה הגובה שלך, כשאדם אינסטינקטיבי מכניס יד תחתיו. עם זאת, התהליך עצמו נשבר לעיתים רחוקות, לעיתים קרובות שברי ממנו נשברים, מה שפוגע לעתים קרובות בכלי, בעצבים וברצועות.

שלטים ועזרה ראשונה לשבר במפרק המרפק

במקרה של שבר במרפק, מציינים את התסמינים הבאים.

• כאבים חריפים באזור המרפק, המשתרעים לזרוע היד, פרק כף היד והאצבעות.
• נפיחות, נפיחות והמטומה באתר השבר.
• חוסר אפשרות לתנועה או ניידות מוגבלת מאוד.
• עם שבר פתוח - דימום וחשיפת עצם.
• ניידות רוחבית לא טיפוסית של הזרוע, שאינה טמונה בניידות בריאה.
• במקרים מסוימים, כאשר סיבי העצבים מושפעים, יש תחושת נימול ועקצוץ באזור האמה.
• חוסר היכולת להחזיק את היד שלהם, אך רק לתמוך בידה השנייה.
• חריקה או לחיצה כשמניעים את היד.
• עיוות במפרק המרפק.
• קר כחלחל בהיר שלמים  ליד המקום הכואב.

אם קיים לפחות אחד מהתסמינים לעיל, יש צורך בטיפול רפואי חירום.

כיצד לעזור לקורבן לפני הגעתו של הרופא

• אי-ניווט תחבורתי - קיבוע של הגפה במצב מרבי ללא תנועה להובלה לחדר המיון.
• פצעים פתוחים, אם יש כאלה, חייבים להיות מכוסים בתחבושת או בד נקי.
• כאשר יש צורך בדימום כדי להרים את הזרוע גבוה ככל האפשר כלפי מעלה.
• חבר דחיסה קרה או קרח לאזור הפגוע כדי להקל על הנפיחות.
• אל תנסו ליישר עצם שבורה בעצמכם, במיוחד עם שבר פתוח.

שיטות אבחון

לפני הבדיקה על הרופא לשאול אותך שאלות חשובות  על מצבו הבריאותי של המטופל על מנת לזהות מחלות כרוניות, בעבר סבלו מפגיעות וחוסר סובלנות לחומרים או תרופות מסוימות, אופן השגת פגיעה זו והנסיבות הנלוות לה. זה נעשה על מנת לקבל תמונה מלאה על המצב ולהפוך את האבחנה לאמינה ככל האפשר.

כדי לאבחן שבר במרפק, על הרופא לבצע צילום רנטגן. הרנטגן הראשי מתבצע בשתי זוויות. אם הכאב בלתי נסבל לחלוטין, אז ניתן לבצע צילומי רנטגן תחת הרדמה קלה. במקרים מסוימים מבוצעות צילומי רנטגן של שני הגפיים, למשל אצל ילדים, מכיוון שבגיל צעיר ניתן לטעות בסחוס לא מעוצב כשבר. זה דורש השוואה של יד בריאה ופצועה.

אולי כיוונו של הקורבן להדמיית אולטרסאונד, מחשוב או תהודה מגנטית.

אם העורק מתפקע, הרופא עשוי לרשום עורק. הליך זה מורכב בהכנסת חומר ניגוד לדם העורקי כך שניתן יהיה לקבוע באיזה מקום וכמה קשה העורק נפגע כך שניתן יהיה לשחזר אותו במהירות אחר כך.

שיטות טיפול

שבר במרפק הוא פציעה קשה ובאופן טבעי דורש טיפול. בחירת שיטת הטיפול תלויה בחומרת הפגיעה. בכל מקרה, לאחר פגיעה במפרק המרפק ועזרה ראשונה לקורבן, מומחה מוסמך מבצע אבחנה מדויקת לאחר בדיקה מעמיקה. על סמך זה, הטיפול נבחר.

מומחים מבחינים בשתי קטגוריות גדולות עיקריות של שברים - שבר פשוט ושבר עם עקירה.

עם שבר פשוט, ללא שברי ועקירה, מוחלים גבס על שטח גדול של הזרוע, מההומרוס ועד האצבעות. היד קבועה כפופה במרפק. הגבס לנטטה נלבש חולה במשך 4 שבועות, ואז אחר עם הסרה תקופתית כדי להתחיל בהתפתחות המפרק.

בשבר הטרום-חלקי, טיפול שמרני, כל ההליכים המסורתיים ואמצעי השיקום מוצגים.

עם שבר עם עקירה, טיפול מקוטע, מקוטע יהיה חמור וארוך יותר. הרופא יצטרך להרכיב את המפרק באופן מלא במצב התחלתי אנטומי באמצעות ניתוח. בחלק מהמקרים העצמות מהודקות בעזרת כלים מיוחדים - ברגים, ברגים וחישורים, אשר מוסרים לאחר מספר חודשים. לאחר הניתוח, הזרוע קבועה בזווית של 30-60 מעלות. זה נעשה כדי לשפר את זרימת הדם, להפחית נפיחות והמטומה. יצוק טיח למשך 5-6 שבועות, תלוי בחומרת השבר. בנוסף, מתבצע טיפול רפואי בתרופות שמטרתן להקל על דלקת, בצקת, חיזוק כללי ותחזוקת הגוף במהלך התקופה שלאחר הניתוח.

שיקום

חשוב !!!בכדי להימנע מפגיעות בגפיים, יש להקפיד על כללי היסוד של בטיחות החיים, ובמקרה של פציעה שהתעוררה, עליך להתייעץ מייד עם רופא. מפרק המרפק הוא מנגנון מורכב רב תכליתי בעל מבנה מורכב וכולל מספר רב של רכיבים. רק רופא יכול לרשום טיפול מתאים ולבטל את הסיכונים לסיבוכים והשלכות בלתי הפיכות. טיפול עצמי מסוכן לבריאותך.

עדיף להתחיל את תקופת ההחלמה לאחר שבר המרפק 2-3 ימים לאחר היישום של סד או ניתוח. ביום השני או השלישי, תוכלו להזיז את האצבעות ככל שהמצב מאפשר. לאחר 8-9 יום, אתה יכול לנסות לנקות ולסחוט את השרירים מתחת לטיח, כמו במצע קבוע רצועות וגידים יכולים להתנווך. לאחר שבועיים הרופא רשאי לרשום טיפול מגנטי, ולאחר הסרת הטיח - הליכים פיזיותרפיים אחרים שמטרתם להחזיר את תפקודי מפרק המרפק. אלקטרופורזה זו, UHF, טיפול בבוץ, אמבטיה במלח ים.

חלק בלתי נפרד מתקופת השיקום הוא פיזיותרפיה, הכולל סט תרגילים שפותח במיוחד. הנה כמה מהם.

1. הידיים צריכות להיסגר במנעול ולזרוק בהדרגה את השמאלית, ואז את האוזן הימנית, תוך מתיחת השרירים.
2. סוגרים ידיים על הגב.
3. משחק כדור.
4. רוכבים על מכוניות צעצוע לילדים על השולחן קדימה ואחורה. כאשר מבצעים תרגיל זה מפרק המרפק מבצע תנועות רבות המחזירות היטב את הניידות שלו.
5. ניתן להשתמש בתרגילים עם משקולות במשקל של לא יותר מ- 2 ק"ג לאחר הפחתת כאב, כמו עם בצקת שעדיין קיימת ודלקת שיורית, עומס נוסף על המפרק הוא התווית.
6. התפתחות הדרגתית של תנועות סיבוביות בזרוע האמה.

אסור לבצע תנועות פתאומיות, במחשבה לשווא שאחרי שסבלו מכאבים, תוכלו להגיע לתוצאות מהירות. כל התרגילים דורשים ביצוע איטי וחלק, עם עלייה הדרגתית במספר הפעמים ובעוצמה.