Príznaky apendicitídy u detí a prvé príznaky. Príznaky apendicitídy u dieťaťa. Prvé príznaky zápalu, akútny prejav, teplota, krvné testy Prvé príznaky apendicitídy u detí vo veku 10 rokov

Je zaujímavé, že úloha slepého čreva je v medicíne stále málo známa. Ale skutočnosť, že zápal tohto dodatku je najčastejšou chorobou vyžadujúcou chirurgickú intervenciu, je fakt.

Apendicitída nie je obmedzená na dospelých. S podobnou diagnózou deti najčastejšie končia na chirurgickom oddelení. Úspešnosť liečby ochorenia závisí od rýchlosti pôsobenia rodičov a lekárov.

Vývoj sa nazýva apendicitída. zápalový proces v slepom čreve. Vo väčšine prípadov je ochorenie akútne, ale niekedy môže byť exacerbácia chronická.

V priebehu výskumu bolo dokázané, že nadsemenník je schopný produkovať lymfoidné bunky a črevnú šťavu, ktoré sa podieľajú na normalizácii črevnej mikroflóry. Vplyv takýchto funkcií prílohy na telo je bohužiaľ mimoriadne nevýznamný.

Lokalizácia zápalu

Slepé črevo je začiatok hrubého čreva. je in brušná dutina vpravo dole. Z céka odchádza malý červovitý proces alebo príloha. Proces je slepý, na dĺžku môže dosiahnuť 12 cm.

Formy apendicitídy

Zápal slepého čreva sa u každého dieťaťa môže prejaviť rôznymi spôsobmi.

V závislosti od príčiny ochorenia, rýchlosti lekárskej starostlivosti, môžu nastať ďalšie komplikácie alebo dlhodobá liečba.

Existuje niekoľko foriem zápalu.

1. Katarálna apendicitída.

Tento typ ochorenia sa považuje za najjednoduchší. Pri katarálnej forme sa steny orgánu začnú mierne zahusťovať, objaví sa slabý zápalový proces. Podobná fáza vývoja apendicitídy informuje o nástupe ochorenia. Pri včasných opatreniach sa dieťa rýchlo a bez následkov vylieči.

1. Deštruktívna forma.

Apendicitída v tomto štádiu sa môže prejaviť rôznymi znakmi, ktoré charakterizujú závažnosť priebehu ochorenia a typ procesov vyskytujúcich sa v orgáne. Prideliť:

• flegmonózna apendicitída, pri ktorej sa cékum výrazne zvyšuje, vzniká trombóza ciev, ktoré zásobujú steny prílohy potravou;
• gangrenózna apendicitída, ktorej charakteristickou vlastnosťou je začiatok smrti orgánových tkanív.

Deštruktívny zápal je nebezpečný, pretože proces môže prasknúť. To nie je typické pre detskú apendicitídu, ale predčasné vyhľadanie lekárskej pomoci môže vyvolať prasknutie orgánu.

1. Empyém.

Posledná fáza apendicitídy sa tiež nazýva akútna purulentná. Empyém je dosť ťažký s aktívnymi hnisavými procesmi v prílohe.

Riziková skupina medzi deťmi: príčiny

Žiadne dieťa nie je imúnne voči možnej apendicitíde, ale existujú určité faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia:

• Nesprávna výživa dieťaťa. Stravovanie Vysoké číslo sacharidy, cukor, škodlivé produkty môže ľahko zvýšiť riziko apendicitídy. Nedostatočné množstvo vlákniny v dennej strave môže tiež vyvolať zápal slepého čreva.
• Prítomnosť chorôb u dieťaťa gastrointestinálny trakt... Mohlo by to byť ako chronické choroby a akútne poruchy tráviacich orgánov.
• Vzhľad črevnej dysbiózy u dieťaťa už naznačuje, že infekcia vstúpila do tela dieťaťa.
• Vlastnosti anatomickej štruktúry prílohy.
• Dostať sa do procesu cudzích predmetov je pomerne zriedkavý prípad, ale stáva sa to.

Pri vzniku apendicitídy u dieťaťa dedičnosť spravidla nehrá žiadnu rolu.

Symptómy a príznaky

Vývoj apendicitídy u dieťaťa je sprevádzaný rôznymi príznakmi. Väčšina z nich je podobná tým, ktoré sa vyskytujú u dospelých. Ale kvôli niektorým zvláštnostiam detského tela existuje niekoľko charakteristických vlastností. Navyše v každom veku sa zápal prejavuje vlastným spôsobom.

Ako identifikovať apendicitídu v závislosti od veku dieťaťa

U detí mladších ako 3 roky je apendicitída diagnostikovaná len zriedka. Ak boli zistené prípady zápalu prílohy, potom sú jediné. Zo všetkých evidovaných prípadov exacerbácie len asi 20 % pripadá na predškolský vek.

S vývojom dieťaťa sa zvyšujú aj riziká nástupu ochorenia. Vrchol zápalu slepého čreva nastáva vo veku 10-14 rokov. Po 15. roku života tínedžer prudko znižuje pravdepodobnosť, že bude na nemocničnom lôžku s diagnózou apendicitídy.

Symptómy mladšie ako 5 rokov

Ťažkosti pri objasňovaní príznakov zápalu slepého čreva spočívajú v nepresnosti opísaných znakov zo strany dieťaťa alebo v neschopnosti dieťaťa povedať o úzkosti. Počiatočné príznaky apendicitídy sú nasledovné:

• dieťa aktívne prejavuje obavy, nedovoľuje rodičom dotýkať sa brucha;
• deti sa zvyčajne stočia, ležia na pravom boku a nechcú zmeniť polohu.

Po chvíli môže dieťa vykazovať zreteľnejšie príznaky zápalu slepého čreva:

• zvýšená telesná teplota;
• nevoľnosť, prípadne vracanie;
• bledosť kože;
• dieťa je neustále smädné;
• odmietnutie jesť;
• zimnica;
• zmeny stolice sú možné.

Symptómy u detí vo veku 5-10 rokov

U mladších detí školského veku apendicitída sa prejavuje takmer rovnakým spôsobom ako u dospelých, ale s niektorými zvláštnosťami:

• jednorazové alebo trvalé vracanie;
• nevoľnosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• suchá koža a sliznice;
• zvýšenie teploty;
• horúčkovité stavy;
• ostrá bolesť pri pocite brucha.

Výrazným príznakom u detí mladších ako 10 rokov je lokalizácia bolesti. Ak má dospelý s apendicitídou bolesť žalúdka vpravo, potom môže mať dieťa bolestivé pocity v ktorejkoľvek časti brucha.

Symptómy u detí starších ako 10 rokov

Zápal slepého čreva u starších detí možno identifikovať aj rovnakými príznakmi ako u dospelých:

• bolestivá bolesť je lokalizovaná pod pupkom, ale vpravo;
• bolestivé pocity sa môžu striedať s rezmi;
• teplota môže stúpať na nevýznamné úrovne;
• suché ústa.

Ak takéto príznaky mučia dospievajúce dievča, potom je potrebné požiadať dieťa o priebeh menštruačného cyklu. S oneskorením kritických dní sa môžu objaviť podobné príznaky.

Ako identifikovať atypický prejav apendicitídy u detí

Jedným z najneobvyklejších príznakov apendicitídy u detí je pocit bolesti v rôznych oblastiach brucha, slabín, perinea a dokonca aj pečene. Je to spôsobené tým, že tento proces neprebral pozíciu, ktorá mu bola priradená.

Okrem atypickej lokalizácie bolesti je diagnostika apendicitídy komplikovaná:

• časté močenie, niekedy dokonca bolestivé;
• hnačka s hlienom;
• žiadne príznaky počiatočná fáza vývoj choroby.

Vzhľadom na ťažkosti pri identifikácii skutočných príznakov apendicitídy by sa malo dieťa ukázať lekárovi, najmä pokiaľ ide o predškolákov.

Zakázané akcie pri exacerbáciách

Aby rodičia nepoškodili dieťa a nevyvolali ďalšie komplikácie, mali by pochopiť niektoré body. V žiadnom prípade by ste nemali robiť nasledovné:

• Dajte dieťaťu akékoľvek lieky, dať klystír. To len vyprovokuje šírenie infekcie alebo prasknutie orgánu.
• Zahrejte miesto lokalizácie bolesti.
• Kŕmte počas exacerbácie. V dôsledku príjmu potravy sa môže zvýšiť tlak na zapálený proces.

Ako diagnostikovať ochorenie u dieťaťa

Diagnóza apendicitídy zahŕňa nielen orientáciu na viditeľné a charakteristické znaky ochorenia, ale aj iné spôsoby presnejšej diagnózy.

Palpácia brucha

Bohužiaľ, dieťa nie je vždy schopné sprostredkovať povahu bolesti počas exacerbácie. Preto palpácia brucha poskytne komplexné informácie o mieste bolestivých pocitov. Palpácia sa vykonáva štyrmi prstami, tesne posunutými k sebe.

Stlačenie by sa malo vykonať:

• na pravej strane na úrovni pod pupkom;
• v hornej časti brucha medzi rebrami;
• na ľavej strane, na úrovni pod pupkom.

Ak sa vyvinie apendicitída, potom dieťa pocíti najsilnejšiu bolesť na pravej strane brucha. Palpácia brucha u malých detí sa vykonáva počas spánku.

Rektálne vyšetrenie

Štúdia sa vykonáva s možnými ťažkosťami pri stanovovaní diagnózy. Pomocou rektálneho palpácie je možné odhaliť prítomnosť bolestivých pocitov alebo previsnutie fornixu konečníka. Tiež sú stanovené patologické procesy, tvorba hustých oblastí s akumuláciou krvi alebo lymfatickej tekutiny.

Laboratórne krvné testy

Na objasnenie diagnózy sú predpísané testy moču a krvi. Prudké zmeny v moči počas vývoja akútneho zápalu sa zvyčajne nepozorujú. Najinformatívnejšou analýzou je krv - v nej sa zistí zvýšenie leukocytov.

Ak je v prepisoch štúdie moču indikované zvýšenie hladiny erytrocytov alebo bielkovín, dieťa musí podstúpiť ďalšie vyšetrenia z dôvodu podozrenia na patológiu obličiek a orgánov genitourinárneho systému.

Inštrumentálne diagnostické metódy

Ultrazvuk je považovaný za najinformatívnejší spôsob diagnostiky zápalu prílohy. Zhoršenie je možné vidieť na zväčšenom orgáne a prítomnosti tekutiny vo vnútri. Okrem toho sa používajú:

• rádiografia na objasnenie nejednoznačnej diagnózy;
• diagnostická laparoskopia;
• počítačová tomografia brušnej dutiny;
• EGD, urografia pri chronickej apendicitíde.

Liečba apendicitídy u detí

Čím skôr rodičia diagnostikujú zápal slepého čreva a vyhľadajú lekársku pomoc, tým väčšia je šanca na normalizáciu stavu bábätka bez vážnych následkov.

Potrebujete prvú pomoc?

Pri najmenšom podozrení na apendicitídu je dieťaťu poskytnutý úplný odpočinok. Žiadna samoliečba! Jediná vec, ktorá sa dá urobiť na zníženie bolestivých pocitov, je priloženie uteráka namočeného v studenej vode.

Sanitku treba zavolať čo najskôr.

Majú lieky zmysel?

Vzhľadom na to, že zápal slepého čreva je chirurgické ochorenie, jedinou liečbou je chirurgický zákrok... V médiách sú informácie o vykonaných štúdiách, v ktorých boli pacienti vyliečení z exacerbácie pomocou antibiotík.

Toto opatrenie je použiteľné len pre určitú formu apendicitídy. Ale u detí sa konzervatívna terapia spravidla nevykonáva. Strata času môže byť drahá.

Chirurgická liečba (operácia)

Chirurgia je najzákladnejšou liečbou apendicitídy. V závislosti od formy priebehu ochorenia lekár predpisuje spôsob chirurgickej intervencie:

• operácia s otvorením brušnej dutiny, počas ktorej sa odstráni roztrhnutý dodatok, a po histologickom vyšetrení;
• laparoskopia, čo je najmenej traumatizujúce a najbezpečnejší spôsob prevádzky: proces sa odstraňuje malými vpichmi, čo znižuje riziko infekcie a rýchlo obnovuje telo pacienta;
• transluminálna metóda, ktorá spočíva v absencii rezov na koža, je extrémne zriedkavé.

Obdobie rehabilitácie

Úplné zotavenie tela dieťaťa po apendektómii nastáva asi za 5-6 týždňov a závisí od závažnosti operácie a veku. V tomto období je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré urýchľujú hojenie rán.

Užívanie liekov

Katarálna apendicitída nevyžaduje medikamentózna liečba s uspokojivým zdravotným stavom dieťaťa. Ak sa pacient obáva silnej bolesti, lekár môže predpísať lieky proti bolesti.

Dieťa, ktoré malo deštruktívnu formu ochorenia bez zápalu pobrušnice, by malo v pooperačnom období užívať antibiotiká spolu so sulfónamidmi. Podľa indikácií možno deťom podať transfúziu krvi.

Keď je dieťaťu diagnostikovaná apendicitída vyvíjajúca sa s peritonitídou, rehabilitačné obdobie sa môže predĺžiť. Malý pacient v tomto období by mal byť pod prísnym dohľadom lekára.

Spracovanie švov

Pravdepodobnosť vzniku komplikácií v obdobie zotavenia... V nemocnici postup spracovania stehov vykonáva zdravotnícky personál. Keď bude dieťa prepustené domov, rodičia sa budú musieť o ranu postarať sami.

Šev sa dvakrát denne ošetruje antiseptickými roztokmi: brilantná zelená, jód, peroxid vodíka, manganistan draselný. Ak zistíte u dieťaťa určité príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára:

• sčervenanie, opuch švu;
• rana nevysychá, ale naopak zvlhne;
• hnis v rane;
• zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť brucha okolo švu.

Režim

Po niekoľkých hodinách po operácii je dieťaťu poskytnutý úplný odpočinok. Odpočinok v posteli sa pozoruje 4 dni. 5 dní po operácii si dieťa môže sadnúť a začať chodiť po oddelení.

Všetko je čisto individuálne a závisí od toho, ako dobre sa pacient cíti. Ak sú všetky indikátory normálne, potom je dieťa po 7 dňoch prepustené domov.

Diéta

Prvý deň po operácii môže dieťa piť iba čistú nesýtenú vodu, druhý deň - tekuté ovsené vločky, strúhanú zeleninu v malých porciách. Ak počas tretieho dňa dieťa nemá stoličku, potom sa pacientovi podá klyzma. Po defekácii sa strava rozširuje: nízkotučné bujóny, parné kotlety, strúhané varené mäso.

K bežnej, no šetriacej strave sa dieťa vracia týždeň po apendektómii. Ale za účelom nastolenia správneho fungovania zažívacie ústrojenstvo, lekári odporúčajú držať diétu ešte 14 dní po prepustení.

V druhom týždni pridávajú do stravy: nízkotučné dusené ryby, nízkotučný kefír, kaša na vode, dusené sušené ovocie, biely chlieb. Sladkosti sú prísne zakázané počas celého mesiaca - vyvolávajú zvýšenú tvorbu plynu, čo negatívne ovplyvňuje regeneráciu tela.

Možné následky apendicitídy

Komplikáciám apendicitídy sa nedá vyhnúť, ak dieťa dostalo lekársku pomoc mimo čas. Dlhodobé pochybnosti rodičov o diagnóze ochorenia situáciu len umocňujú. Pri podozrivých príznakoch zápalu slepého čreva treba ihneď zavolať záchranku.

Perforácia slepého čreva je najpravdepodobnejšou komplikáciou choroby. Perforácia nastáva 2-3 dni po nástupe prvých príznakov ochorenia. Prasknutie slepého čreva naraz vyvoláva rozvoj peritonitídy, primárnej aj apendikulárnej.

Ak zápal prílohy narušil prácu črevných svalov, potom je pravdepodobné, že k črevná obštrukcia... Zrasty sa najčastejšie vyskytujú po operácii deštruktívnej formy apendicitídy. Nevylučujte možnosť otravy krvi.

Apendicitída nie je nebezpečná choroba pre deti, ak vyhľadáte pomoc včas a vylúčite samodiagnostiku a odstránenie príznakov doma. Chirurgická intervencia vám umožní navždy zabudnúť na zápal slepého čreva. A pri správnej starostlivosti o dieťa a plnení predpisov lekára prebehne rehabilitácia rýchlo a bez komplikácií.

Pri prvých alarmujúcich príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Keď poznáte prvé príznaky apendicitídy u dieťaťa, nemôžete strácať čas a vyhnúť sa nebezpečným následkom.

Príznaky apendicitídy u 3-ročného dieťaťa

Ak je zápal u dojčiat zriedkavý, potom môže byť apendicitída diagnostikovaná u detí vo veku 2-3 rokov. V tomto veku je pre dieťa ťažké povedať o svojich pocitoch. Diagnóza je komplikovaná zvláštnosťami patológie, proces prebieha veľmi rýchlo.

Hlavné príznaky apendicitídy u 3-ročného dieťaťa:

• dieťa cíti akútnu bolesť, nemôže behať, hrať sa, akýkoľvek pohyb spôsobuje nepohodlie;
• je rozmarný, spánok je narušený;
• zaujme ležiacu polohu, stočený;
• nohy sú ohnuté do žalúdka;
• odmieta jedlo a vodu;
• môže dôjsť k vracaniu, aj keď dieťa nejedlo;
• teplota stúpa na 37-37,5 °.

V niektorých prípadoch je možná zriedkavá stolica alebo zápcha, nutkanie na močenie sa stáva častejším. Nemôžete dať dieťaťu lieky proti bolesti, znížiť teplotu, je dôležité počkať na príchod lekára. Užívanie liekov len skomplikuje diagnostiku stavu, príznaky intoxikácie sa pozorujú pri iných ochoreniach. Ak dieťa nehovorí, môžete ho požiadať, aby vám ukázal, kde ho bolí. Zapnuté počiatočné štádiá nepohodlie sa bude cítiť v strede brucha, ale po niekoľkých hodinách zostúpi do pravej dolnej časti.

Príznaky apendicitídy u 4-ročného dieťaťa

Potom sa často objaví zápal zakrpateného orgánu infekčná choroba, bolesti hrdla, s helmintami. Dieťa vo veku 4 rokov dokáže vysvetliť svoje pocity, rodičia by sa nemali okamžite samoliečiť. Prvým a hlavným znakom patológie v každom veku je bolesť, užívanie liekov môže rušiť, včas určiť apendicitídu.

Aké sú príznaky apendicitídy u 4-ročného dieťaťa:

1. Dieťa sa stočí do klbka, snaží sa nehýbať. Bolesť je trvalá, zníženie jej intenzity naznačuje nekrózu tkaniva. Vyžaduje sa urgentný chirurgický zákrok.
2. Pri normálnej kolike u dieťaťa môžete masírovať bruško alebo dať teplú plienku. So zápalom to len urýchli progresiu stavu.
3. Jediná vec, ktorá môže pred príchodom lekára trochu zmierniť stav dieťaťa, je studená vyhrievacia podložka.
4. Vysoká teplota, dosahujúca 39 °, je charakteristická pre mladý vek, imunitný systém okamžite reaguje na nebezpečný proces.
5. Časté nutkanie na vracanie sa vyskytuje častejšie u detí vo veku 3-4 rokov, zatiaľ čo dieťa necíti úľavu, nevoľnosť pretrváva.

Atypické príznaky apendicitídy u 5-ročného dieťaťa

U detí sa stav vyskytuje spontánne a vyvíja sa veľmi rýchlo. Nepríjemné príznaky môžu byť také intenzívne, že spôsobujú slzy, vrtochy dieťaťa. Rodičia môžu okamžite podozrievať patológiu zmenou správania, dieťa sa stáva ľahostajným k svojim obľúbeným činnostiam, odmieta jesť a piť.

Aké sú atypické príznaky apendicitídy u 5-ročného dieťaťa:

• keď sa nachádza za cékom, bolesť je lokalizovaná v bedrovej oblasti, dáva sa do oblasti slabín;
• s panvovým usporiadaním sa bude cítiť nepohodlie v oblasti pupka, nemôžete nezávisle sondovať a tlačiť na tieto zóny, povedie to k zhoršeniu stavu;
• s ponorenou lokalizáciou sa bábätko dokáže pridržať oblasti s pravá strana, medzi rebrami a líniou pupka.

Dieťa sa snaží zaujať polohu v ľahu, nehýbe sa, dokonca aj kašeľ zvýši bolesť. Tvár môže sčervenať a na jazyku sa často pozoruje plak biely... Pri vyšetrení dieťa nemusí dovoliť palpáciu brucha, zasahovať do rúk a ohýbať sa. V niektorých prípadoch sa diagnostika zápalu uskutočňuje počas fyziologického alebo drogového spánku.

Aké sú príznaky apendicitídy u 6-ročného dieťaťa

V tomto veku lymfoidné tkanivo dozrieva a komunikačný otvor s črevom sa postupne zmenšuje. Je to po 6 rokoch, kedy sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zápalu orgánov. Prispieva k vzniku patologického procesu, nutričných charakteristík, nedostatku vlákniny, prevahy sladkostí v strave.
Hlavné príznaky apendicitídy u 6-ročného dieťaťa:

• Dávivý reflex nie je často pozorovaný, stáva sa to nie viac ako raz.
• Teplota sa udržiava v rozmedzí 37-37,5, nezvyšuje sa vyššie.
• Ak sa dieťa prevráti na ľavú stranu a zaokrúhľuje chrbát, zvyšuje sa nepohodlie v pravej iliačnej oblasti.
• Časom sa stav bude len zhoršovať, môže sa zvýšiť tep.
• Tvár môže zblednúť alebo naopak sčervenať, na jazyku je viditeľný biely povlak.
• Dieťa sa môže sťažovať na sucho v ústach, smäd.
• Nedovoľuje dotýkať sa žalúdka, akýkoľvek pohyb spôsobuje bolesť, je možné iba jemne poklepať končekmi prstov na pravej strane.
• Stolica je často normálna, len v ojedinelých prípadoch dochádza k zápche alebo hnačke.

Aké sú príznaky apendicitídy u 7-ročného dieťaťa

Ak sú u malých batoliat hlavnými príznakmi príznaky intoxikácie, školáci pocítia predovšetkým bolesť. Prítomnosť čipov, občerstvenia, vyprážaných semien v strave prispieva k rozvoju zápalu. Nepohodlie začína postupne, bolesť je tupá, je trvalá. V počiatočných fázach to nie je intenzívne, dieťa sa môže pohybovať, robiť svoje bežné veci. Po niekoľkých hodinách sa zintenzívni natoľko, že úľavu pocítite až pri ležaní na boku. Rodičia by tomu mali venovať pozornosť alarmujúce príznaky, nekŕmiť a nezačať lieky.

Hlavné príznaky apendicitídy u 7-ročného dieťaťa:

• pri typickom umiestnení rudimentárneho orgánu u detí zostáva normálna stolica, pozoruje sa hnačka alebo zápcha, ak je príloha umiestnená za slepým črevom alebo bližšie k pečeni;
• môže sa cítiť bolesť v dolnej časti chrbta, nutkanie na močenie sa stáva častejším, proces defekácie neprináša úľavu, dieťa sa sťažuje na nadúvanie;
• indikátorom patológie je biely plak na jazyku, čím je stav závažnejší, tým viac bude pokrytý, ak sa začne gangrenózne štádium, pozoruje sa sucho v ústach;
• u malých detí je pravdepodobnejšie, že bude sprevádzaná hnačkou ako staršie dieťa, tým vyššia je pravdepodobnosť zápchy;
• jediné nutkanie na zvracanie, ak sa počas bežnej intoxikácie dieťa zlepší, potom so zápalom prílohy nie je pozorovaná úľava.

Aké sú príznaky apendicitídy u dieťaťa vo veku 8 rokov

Dieťa v školskom veku má rovnaké príznaky ako dospelý. Deti vedia opísať svoje pocity, presne určiť miesto bolesti. Tiež, keď sa objavili nepohodlie, po akom intervale sa intenzita zvýšila. Všetky tieto faktory sú dôležité pri stanovení diagnózy, neodporúča sa palpovať rodičov ani samotné dieťa.

Hlavné príznaky apendicitídy u 8-ročného dieťaťa:

• nevoľnosť, závraty, znížená alebo úplná strata chuti do jedla, dieťa si môže prvé príznaky pomýliť otrava jedlom;
• bolesť je pociťovaná v pupku, po migrácii do pravej bedrovej oblasti sa môže prejaviť v dolnej časti chrbta, medzirebrovej oblasti, v slabinách;
• teplota nepresahuje 37,5 °, dochádza k slabosti, celkovému zhoršeniu pohody, zatiaľ čo nedochádza k kašľu ani nádche;
• vracanie je jednorazové alebo úplne chýba, prejavuje sa silný smäd;
• s gangrenóznou apendicitídou je veľmi ťažké diagnostikovať zápalový proces, mali by ste venovať pozornosť prítomnosti bieleho plaku na jazyku, palpitácie, v tomto štádiu nie je bolesť vždy intenzívna, pretože niektoré tkanivá stratili citlivosť.

Rodičia by sa mali poradiť s lekárom, nedávať dieťaťu lieky, analgetický účinok. Nepomôže a ľudové prostriedky, dôležité je dostať sa na operáciu čo najskôr do nemocnice.

Hlavné príznaky apendicitídy u 10-ročného dieťaťa

Príčiny zápalového procesu u detí môžu byť časté prejedanie, sladké sýtené nápoje. Ovplyvňuje tiež nedostatok dostatočného množstva vlákniny, dysbiózu, poškodenie tela helmintmi. Preto sú hlavnými metódami prevencie zlomkové jedlá v malých porciách, základom menu by mala byť čerstvá zelenina, ovocie, obilniny. Väčšina detí čelí tejto patológii po 10 rokoch. Diagnostika je rýchlejšia, pretože vekové vlastnosti umožňujú presne určiť zápal orgánu.

Aké sú príznaky apendicitídy u 10-ročného dieťaťa:

• koža je zreteľne bledá, na tvári sa pozoruje najmä bolestivosť;
• dieťa si často pýta pitie, zvyšuje sa aj nutkanie na močenie;
• s klasickým umiestnením prílohy sa bolesť cíti v pravej dolnej časti;
• zhoršenie správania, spánok, nedostatok chuti do jedla;
• nepohodlie sa môže zvýšiť ihneď po prebudení, iba poloha ležiacej na boku pomáha znižovať intenzitu bolesti;
• vracanie, horúčka sú zriedkavo pozorované, teplota nepresahuje 37-37,7 °.

Pred príchodom lekára rodičia nemusia dieťaťu masírovať, používať vyhrievaciu podložku ani klystír. Pred príchodom sanitky je potrebné vytvoriť pokoj, odpočinok na lôžku.

Aké sú príznaky apendicitídy u dieťaťa vo veku 11-12 rokov

Deti v tomto veku sa už môžu samy poradiť s odborníkom, najmä ak sa počas vyučovania objavili bolestivé pocity. Rodičia by tiež mali pamätať na to, že užívanie liekov proti bolesti, laxatív môže zhoršiť stav. Jediná vec, ktorá pomôže zmierniť vašu pohodu, sú antispazmodiká. Tiež by ste nemali kŕmiť dieťa, je dovolené piť čistú, nesýtenú vodu.

Hlavné príznaky apendicitídy u dieťaťa vo veku 11-12 rokov:

• hlúpy neustála bolesť v pupku v prvých štádiách, po 6-12 hodinách, sa stáva intenzívnejším, akútnym, posúva sa do pravej dolnej oblasti;
• dievčatá môžu byť zmätené s prvou menštruáciou, nedostatok výtoku, nevoľnosť, nutkanie na vracanie naznačujú zápal slepého čreva;
• kvôli silná bolesť deti nemôžu presne opísať príznaky, preto často vznikajú podozrenia na patológiu tráviaceho systému;
• s komplikáciou stavu, závratmi, nadúvaním, akumuláciou plynov dochádza k tlaku na črevá;
• trvanie stavu môže byť od 4 hodín do 2 dní, proces sa vyvíja individuálne, v prípade akútneho priebehu musíte okamžite zavolať sanitku.

Keď viete, aké sú prvé príznaky apendicitídy u dieťaťa, môžete sa poradiť s lekárom včas. Môžete si prečítať recenzie na túto tému alebo napísať svoj názor na fórum.

Uložte si informácie.

V medicíne sa apendicitída nazýva zápalový proces prílohy. Choroba patrí k nebezpečným patológiám, pretože je ťažké ju diagnostikovať a ak liečba nie je včasná, vyvíjajú sa nebezpečné komplikácie. Príznaky apendicitídy u detí sa líšia od príznakov ochorenia u dospelých.

Vlastnosti prejavu apendicitídy u detí

U detí sa môže vyskytnúť zápal slepého čreva rôzneho veku... Symptomatológia patológie je podobná známkam mnohých chorôb gastrointestinálneho traktu, vrátane infekčných. Preto je ťažké aj pre skúsených lekárov diagnostikovať ochorenie.

Okrem toho príznaky ochorenia u detí závisia od ich veku. Napríklad u dojčiat je hnačka znakom, zatiaľ čo u dospievajúcich sa naopak často objavuje zápcha.

Charakteristickým znakom apendicitídy u detí je jej rýchly vývoj. Ak ignorujete príznaky ochorenia, môžu sa objaviť nebezpečné komplikácie.

Prvé príznaky apendicitídy

Prvým príznakom patológie je syndróm akútnej bolesti v oblasti pupka.

Do ktorej časti brucha sa pohybuje, závisí od lokalizácie prílohy:

• obvyklé umiestnenie prílohy - bolesť v pravej dolnej časti;
• subhepatálna lokalizácia - bolesť v hypochondriu vpravo;
• panvová lokalizácia – bolí suprapubická časť bruška, dieťa často pocikáva, môže sa objaviť hnačka s hlienom;
• retrocyklická lokalizácia (za konečníkom) - bolesť dolnej časti chrbta.

Klasickým prejavom apendicitídy je bolesť v pupočnej oblasti, ktorá ide dole po pravej strane brucha. Pri pupku býva tupý a bolí a po pohybe dole sa stáva intenzívnym, ostrým a bodavým.

Pri atypickom umiestnení apendixu sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky (nepohodlie a bolestivosť v oblasti slabín, problémy s močením, napäté brucho). V takýchto prípadoch je nebezpečnou komplikáciou gangrenózna forma zápalu prílohy.

Zvažujú sa aj príznaky zápalu prílohy u detí:

• odmietnutie jesť jedlo;
• ťažkosti s chôdzou;
• biely povlak na jazyku;
• prudká bolesť brucha pri skákaní, kašli, šoférovaní.

Pokiaľ ide o teplotu, stúpa na rôzne úrovne v závislosti od veku. Najvyššia je s apendicitídou u detí, subfebrile (nie vyššia ako 38 stupňov) - v dospievaní. Súčasne neexistujú žiadne príznaky respiračných ochorení: kašeľ, upchatý nos, výtok z nosa, bolesť a začervenanie v krku.

Dieťa s apendicitídou môže zvracať, často začína zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Niekedy sa patológia spolu s vyššie uvedenými znakmi môže prejaviť ako riedka stolica a zápcha.

Ďalší príznak zápalu slepého čreva: ak dieťa položíte do polohy na chrbte s nohami pokrčenými v kolenách, potom jemným tlakom na pravú stranu bolesť ustúpi. Ak sú prsty prudko uvoľnené, potom dochádza k zvýšeniu bolesti.

Ak sú takéto príznaky pozorované, potom je lepšie ukázať dieťaťu lekárovi.

Ako rozpoznať záchvat u detí do 3 rokov?

U detí je obzvlášť ťažké určiť patológiu, pretože nie sú schopné vyjadriť svoje pocity. Apendicitída v tomto veku je najnebezpečnejšia kvôli náhlemu nástupu a rýchlemu rozvoju. Avšak vzhľadom na anatomické vlastnosti čreva a správna výživa u malých detí je slepé črevo mimoriadne zriedkavé.

Zvyčajne v tomto veku, s apendicitídou, je dieťa veľmi nepokojné: pritiahne nohy k žalúdku, snaží sa ležať na ľavej strane, stočené. Pri palpácii brucha deti zvyčajne plačú.

Príznaky zápalu apendixu v tomto veku zahŕňajú:

• vrtošivosť;
• odmietnutie jesť;
• ťahanie nôh do žalúdka;
• úzkosť;
• plakať;
• častá regurgitácia;
• poruchy spánku;
• vracanie (zvyčajne opakované);
• nevoľnosť;
• bolesť pri močení;
• rýchly pulz;
• znížená aktivita;
• bledosť kože;
• hypertermia - až 40 stupňov;
• suché ústa;
• bledosť jazyka;
• riedka stolica so slizničným výbojom;
• všeobecná slabosť.

V niektorých prípadoch má dieťa mladšie ako tri roky hnačku alebo zápchu. Je tiež dôležité poznamenať, že u detí, ktoré sa živia materským mliekom, teplota zvyčajne nestúpne nad 37,5 stupňov.

Príznaky apendicitídy u detí vo veku 5 rokov

Predškoláci možno dlho nehovoria o nepohodlie v bruchu, pretože miernym bolestiam nevenujú pozornosť.

Príznaky apendicitídy u detí vo veku 3 až 5 rokov zahŕňajú:

Teplota u detí tohto veku s apendicitídou stúpa na 38,5-39 stupňov.

Príznaky patológie u dieťaťa v školskom veku

U školákov sa apendicitída prejavuje rovnakými príznakmi ako u dospelých pacientov.

K typickým znakom patologický stav týkať sa:

• vracanie (môže byť dvojité alebo jednoduché);
• zvýšená teplota subfebrilu (až 38 stupňov);
• strata chuti do jedla;
• narušený spánok;
• zvýšená bolesť pri predklone;
• suchý jazyk a biely kvet Na neho;
• bolesť v dolnej časti brucha.

Obvykle sa pozorujú normálne pohyby čriev. Niekedy sa však objaví zápcha alebo hnačka.

Odborníci tvrdia, že najčastejšie sa v tomto veku so zapáleným apendixom vyvinú atypické príznaky:

• bolesť chrbta;
• nepohodlie v epigastrickej zóne;
• rektálna bolesť.

Miesto bolesti závisí predovšetkým od umiestnenia prílohy.

Príznaky apendicitídy u dospievajúcich

Zápal slepého čreva sa u nich podľa štatistík vyskytuje častejšie ako u malých detí.

Jedným z príznakov ochorenia v dospievaní je syndróm "toxických nožníc". V tomto prípade existuje nesúlad medzi rýchlym pulzom a telesnou teplotou.

Príznaky apendicitídy u detí vo veku od 12 do 17 rokov sú:

• bolesť brucha (lokalizácia závisí od umiestnenia apendicitídy);
• zvýšenie teploty;
• jednorazové vracanie;
• zápcha;
• slabosť;
• plak na jazyku.

Liečba apendicitídy u detí

Apendicitída sa lieči chirurgicky - vykonáva sa apendektómia. Na tento účel sa používajú dve metódy chirurgickej intervencie:

• otvorené odstránenie slepého čreva (cez brušný rez);
• laparoskopia (pomocou špeciálneho chirurgického nástroja).

Operácia sa vykonáva pod celková anestézia... Trvá to od pol hodiny do šesťdesiat minút.

Po operácii, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, sú dieťaťu predpísané antibakteriálne lieky.

Rana po rezoch a laparoskopii sa až do zahojenia denne ošetruje antiseptickými roztokmi a aplikuje sa na ňu sterilný obväz.

Okrem toho je po operácii nevyhnutná diétna výživa. Ihneď po operácii môžete dať svojmu dieťaťu piť vodu, počnúc kvapkou a zvyšovaním na čajovú lyžičku.

Nasledujúci deň je povolený nízkotučný kefír alebo slabý vývar.

Možné komplikácie

Ak ignorujete príznaky patológie u detí, potom sa môžu rýchlo vyvinúť život ohrozujúce komplikácie. Jednoduchá forma ochorenia sa rýchlo rozvinie do deštruktívnej apendicitídy (gangrenóznej a flegmonóznej).

Vážne dôsledky apendicitídy sú:

• apendikulárna peritonitída;
• črevná obštrukcia;
• vnútorné krvácanie;
• perforácia steny slepého čreva;
• apendikulárny absces;
• sepsa.

Tieto následky môžu byť fatálne, ak nie sú včas diagnostikované a liečené. Niekedy sa vyvinie periappendikulárny infiltrát, ktorý sa stane chronickým. S včasným prístupom k lekárovi a liečbe sa riziko vzniku týchto komplikácií niekoľkokrát znižuje. V tomto prípade je prognóza priaznivá.

Časté hnačky a vracanie s apendicitídou u dieťaťa môžu viesť k dehydratácii.

Pooperačné komplikácie zahŕňajú výskyt hnisu vo švíkoch, problémy s brušnými orgánmi a subfrenický absces.

Apendicitída u detí rôzneho veku sa teda môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Symptómy patológie sú podobné iným ochoreniam a otravám. Zápal slepého čreva v detstve má svoje vlastné charakteristiky a je plný rýchleho nástupu závažných komplikácií. Preto, keď sa objavia príznaky zápalu slepého čreva, netreba váhať, ale zavolať núdzovú pomoc.

Zápal slepého čreva alebo zápal slepého čreva je bežnou patológiou slepého čreva. Je ľahké diagnostikovať v liečebný ústav s pomocou špeciálneho vybavenia, ale obyčajní rodičia doma potrebujú poznať nielen všeobecné príznaky zápalu, ale aj fyziológiu, etiológiu, typy komplikácií, diagnostické metódy, a čo je najdôležitejšie, algoritmus akcií pri podozrení na apendicitídu.

Väčšina príznakov, ktoré sú charakteristické pre apendicitídu, možno ľahko pripísať množstvu iných detských ochorení. Ale väčšina z nich, ako napríklad: gastritída, otrava jedlom, zápal stredného ucha, SARS, rodičia radšej liečia sami.

Medzitým sa akútna apendicitída u detí vyvíja jeden a pol krát rýchlejšie ako u dospelých a oneskorenie je plné najsmutnejších následkov.

Podľa štatistík približne 15 % detí do 15 rokov podstúpi operáciu na odstránenie zapáleného slepého čreva. Najnáchylnejšie na ochorenie sú deti vo veku 2 - 3 roky, 7 - 8 rokov a 12 - 15 rokov. V dospievaní sú dievčatá obzvlášť často ohrozené.

Väčšina lekárov spája vývoj patológie so znečistením a zablokovaním z rôznych dôvodov potrubia slepého čreva. Toto riziko sa zvyšuje úmerne s vekom mladých pacientov.

V ranom veku sú dôvodom nové výrobky pre telo dieťaťa, ako aj špina a iné mechanické častice, ktoré sa do útrob dostávajú od útleho detstva, keď deťom prerezávajú zúbky a vkladajú všetky predmety v rade do úst. Podľa známeho lekára doktora Komarovského by sa mali rodičia detí do 5 rokov viac báť zápalu slepého čreva u detí, pretože riziko komplikácií je vyššie, no stáva sa opak. Existujú predpoklady pre zápal slepého čreva pri strese, intenzívnej fyzickej námahe, úrazoch a pádoch.

Príčinou môže byť aj vytvorený nádor, vrodená anomália (krútenie, ohnutie) alebo infekcia. Je to možné, ak máte infekčné ochorenie čriev alebo chronické zápalové ochorenie.

Mnohí lekári poukazujú na to, že zablokovanie potrubia slepého čreva môže byť spojené s nasledujúcimi mechanickými výplňami:

• fekálny kameň;
• helmintov;
• krvné zrazeniny z hematómu.

Klasifikácia apendicitídy u detí

1. Podľa charakteru priebehu ochorenia sa delí na akútnu a chronickú apendicitídu.

Akútna apendicitída

Rozvíja sa veľmi rýchlo, čo vedie stav tela do kritického momentu už na druhý deň priebehu ochorenia. Toto je najbežnejšia forma ochorenia.

Chronická apendicitída

Toto je pomalý súčasný druh choroby. Pri tejto chorobe sa pacient z času na čas sťažuje na bolesť brucha, niekedy sa mení na akútne záchvaty sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, horúčkou.

Po chvíli útok ustúpi a dieťa môže cítiť len nepohodlie a ťahanie bolestí pri palpácii brucha.

1. Vzhľadom na rôzne polohy, v ktorých sa tráviace orgány nachádzajú v tele, je apendicitída rozdelená na typickú a atypickú formu.

Typická apendicitída

Typický je zápal apendixu, ktorý sa nachádza v pravej bedrovej oblasti, plynule klesá do malej panvy. V tejto polohe ho má v tele viac ako 80 % ľudí.

Atypická apendicitída

Retrocekálna apendicitída je najčastejším z atypických zápalov, vyskytuje sa asi v polovici prípadov. Slepé črevo sa nachádza v oblasti pravých obličiek, močovodu, bedrových svalov, môže k nim tesne priliehať.

Bolesť s takýmto usporiadaním prílohy je slabo vyjadrená v porovnaní s typickou formou, lokalizovanou vpravo bedrový kĺb, tiež bod bolestičasto sa vyskytuje v dolnej časti chrbta a slabín. To môže spôsobiť krívanie, pretože bolesť sa zvyšuje s pohybom a môže bolieť dieťa pri došľapovaní na nohu.

Panvové umiestnenie je dvakrát menej časté ako predchádzajúci typ atypického umiestnenia slepého čreva.

Umiestnenie apendixu pod pečeňou je charakterizované bolesťou v oblasti pečene.

Niekedy je bolesť u detí lokalizovaná na takých miestach, že diagnostika ochorenia je veľmi ťažká. Dieťa môže cítiť bolesť v chrbte, v močového mechúra, v žalúdku. Deti do 5 - 7 rokov nemusia vôbec presne určiť, kde bolí žalúdok.

1. Existuje aj klasifikácia podľa štádia vývoja ochorenia. Každá patológia sa vyvíja po individuálnej ceste a nie je vôbec potrebné, aby choroba prešla všetkými štádiami. Chirurgická intervencia môže zastaviť ochorenie včas v počiatočnom štádiu.

Katarálna

Najbežnejší typ akútnej apendicitídy, táto forma je najľahšia, spravidla nemá komplikácie počas normálneho priebehu operácie. Táto forma pretrváva približne prvých 12 hodín zápalu. Ďalej prechádza do flegmonózneho typu, ktorý je sprevádzaný zhoršením stavu pacienta.

Flegmonózne

Toto je deštruktívna fáza po katarálnej chorobe. Trvá to asi ďalší deň. V tomto čase sa zapália všetky tkanivá prílohy. Mesentérium (orgán, ktorý pripevňuje časti čreva k zadnej časti pobrušnice) napuchne a ochorenie sa rozšíri na brušnú stenu.

Gangrenózna

Prichádza na druhý - tretí deň v závislosti od rýchlosti vývoja zápalu a prejavuje sa v nekróze stien prílohy.

Empyém

Empyém je výsledkom upchatia apendixu mechanickými suspenziami alebo v dôsledku zjazvenia tkanív, v dôsledku čoho sa vo vnútri apendixu hromadí hnis a dochádza k zápalu tkaniva. Pozitívne je, že slepé črevo je izolované od ostatných častí brucha.

Perforovaná forma

Ide o pretrhnutie steny slepého čreva a výron jeho obsahu do brušnej dutiny. V tejto fáze je možná smrť.

Príznaky apendicitídy u dieťaťa

• Bolesť brucha je úplne prvým a charakteristickým príznakom zápalu. Spočiatku je bolesť lokalizovaná v strede brucha, potom s typickou lokalizáciou slepého čreva prechádza do pravého podbruška, kde sa proces zvyčajne nachádza. U detí s atypickou lokalizáciou črevného traktu sa môže bolesť v súlade s typom lokalizácie objaviť v ľavom podbrušku, buď v zadnej, alebo v ohanbí. Je dôležité mať na pamäti, že takéto bolesti môžu byť tiež dôsledkom vývoja apendicitídy.
• Teplota je príznakom sprevádzajúcim akýkoľvek zápal, ktorý sa u detí pozoruje intenzívnejšie ako u dospelých. U bábätiek teplota v katarálnom štádiu vystúpi na 38 stupňov a viac a keď ochorenie prejde do ťažších štádií, môže dosiahnuť aj 41 stupňov, čo je samo o sebe smrteľné.

—NOTY — Akútne bolesti brucha, ktoré sú u detí sprevádzané prudkým nárastom teploty, sú už dostatočným dôvodom na okamžitú výzvu zdravotníckym pracovníkom.

• Stolica pacienta je vo väčšine prípadov tekutá, sprevádzaná plynatosťou. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje opačný účinok - zápcha.
• Stav jazyka. V závislosti od štádia vývoja ochorenia sa jazyk postupne začína pokrývať bielym povlakom, najskôr len na koreni, postupne sa šíri až po špičku. V gangrenóznom štádiu je jazyk úplne pokrytý bielym povlakom, pozoruje sa sucho v ústach.
• Nevoľnosť a zvracanie. Deti sú veľmi citlivé na podráždenie slizníc, preto je vývoj apendicitídy často sprevádzaný neustála nevoľnosť a zvracanie, v dôsledku čoho sa vyvíja dehydratácia a intoxikácia tela.
• Močenie. S panvovým umiestnením apendixu môže byť časté nutkanie na močenie. Tento príznak však nie je vôbec potrebný.
• Pulz s touto chorobou je rýchly.

Prejavy apendicitídy súvisiace s vekom u detí

V závislosti od veku detí, ich vnímanie choroby a tendencie v správaní majú výrazné rozdiely, čo nie je prekvapujúce. Napríklad príznaky apendicitídy u detí vo veku 10 rokov nie sú len vonkajšie, ako u dojčiat, pacienti ich môžu podrobne opísať, čo je užitočné pri diagnostike.

Zápal slepého čreva u detí do 3 rokov

U detí mladších ako tri roky sa prejavy apendicitídy posudzujú najmä podľa vonkajších znakov a symptómov, keďže v tomto veku už deti o svojom zdravotnom stave takmer nič nepovedia.

Charakteristickými znakmi prítomnosti patológie sú nedostatok chuti do jedla, nespavosť alebo prerušovaný nepokojný spánok, plač.

Keď je bábätko pokojné, nehybne leží, pretože pohyby spôsobujú bolesť.

Príznaky apendicitídy u detí vo veku 5-7 rokov

V tomto veku už deti majú schopnosť viesť dialóg o svojom dobrom, môžu reagovať na činy dospelých a komentovať svoje pocity pri palpácii. Aj keď dieťa nie je vždy schopné pochopiť svoje pocity, najmä na pozadí všeobecnej nevoľnosti, zhoršenej poruchou tráviaceho systému a vysokou horúčkou.

Správanie dieťaťa sa redukuje na snahu ľahnúť si, nájsť si polohu, v ktorej sú bolesti brucha minimalizované. Je pravda, že zároveň môže byť dosť ťažké prinútiť dieťa, aby dospelým umožnilo vyšetrenie a diagnostiku, pretože dieťa chápe, že ho to bude bolieť.

Vlastnosti apendicitídy u detí mladších ako 12 rokov

Podľa štatistík najväčší počet operácií medzi deťmi do 15 rokov pripadá na vek 10 - 12 rokov. Je to spôsobené tým, že črevá detí a mladistvých ešte nevyrástli do stavu dospelého človeka, sú dlhšie, čo znamená, že sú náchylnejšie na zakrivenie a volvulus. Deti v tomto veku navyše pociťujú nedostatok hygieny a to všetko na pozadí prípravy organizmu na pubertu a hormonálnych zmien, čo ovplyvňuje imunitu a stav črevnej mikroflóry.

Apendicitída u dospievajúcich

Apendicitída u dospievajúcich je takmer dvakrát častejšia u dievčat ako u chlapcov.

U chlapcov môže byť choroba zamenená s gastritídou alebo inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu alebo urogenitálneho systému. Vo všetkých týchto prípadoch je však indikované odvolanie na lekára, čo znamená, že lekár bude schopný včas stanoviť správnu diagnózu.

Pre dievčatá sú veci oveľa komplikovanejšie. V dospievaní sa na pozadí puberty na začiatku alebo pred nástupom menštruácie často pozorujú dievčatá ostré bolesti podbruško. Tento stav môže trvať niekoľko dní, a preto sa zápal slepého čreva môže jednoducho zmiešať s týmito bolesťami a zaznamenať ho až pri nástupe ťažkých štádií ochorenia.

Preto by rodičia mali starostlivo sledovať blaho dievčat a ak sa vyskytnú ďalšie príznaky charakteristické pre apendicitídu, okamžite zazvoňte na poplach.

Ako spoznať zápal slepého čreva od 15. roku života

U dospievajúcich nad 15 rokov sa apendicitída prejavuje rovnakými príznakmi ako u dospelých. Rozdiely v príznakoch sú nasledovné:

• Teplota je oveľa nižšia - 37 stupňov v počiatočných štádiách ochorenia a 38 v neskorších štádiách.
• Nevoľnosť môže byť epizodická, zvracanie raz alebo dvakrát.

Diagnóza apendicitídy

Metódy domácej diagnostiky

Lekár pri vyšetrovaní pacienta môže použiť rôzne techniky diagnostiky, ktoré si nevyžadujú špeciálne vybavenie, čo znamená, že niektoré z nich môžu rodičia používať aj samostatne, ak to dieťaťu neublíži.

Napríklad metóda s názvom „Dielafoyova triáda“. Pri vyšetrovaní a sondovaní pravej bedrovej oblasti lekár venuje pozornosť trom príznakom apendicitídy: bolesti pri stlačení a pri uvoľnení, svalové napätie a špeciálna citlivosť (hyperestézia). Touto metódou je možné diagnostikovať apendicitídu s pravdepodobnosťou 99%.

Lekárska diagnostika

Na oddelení nemocnice sa odoberie vzorka krvi na zistenie prítomnosti zápalového procesu, ako aj rozbor moču na diagnostiku problémov s obličkami.

Okrem toho sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy, ako je ultrazvuk, laparoskopia, rádiografia, fluoroskopia a irrigoskopia.

Liečba apendicitídy u detí. Prevádzka

V skutočnosti je jedinou liečbou zápalu chirurgické odstránenie prílohy.

Niekedy existujú prípady, keď akútny zápal prejde sám, ak sa príčina zápalu v katarálnom štádiu ochorenia nejako odstráni. Ale štatistika takýchto prípadov je zanedbateľná, takže v to nemá zmysel dúfať. Nečinnosť je smrteľná.

V chirurgii sa operácia na zastavenie slepého čreva považuje za jednu z najjednoduchších.

Ale ak to začnete, potom sa operácia na odstránenie apendicitídy s komplikáciami môže zmeniť na jednu z najťažších v chirurgickej praxi.

Moderná chirurgia poskytuje endoskopická metóda odstránenie slepého čreva. Pri tomto type zásahu je rez na tele menší ako 3 centimetre, strata krvi a poškodenie tkaniva sú minimálne a pravdepodobnosť komplikácií je prakticky vylúčená. Je pravda, že tento typ operácie sa prejavuje hlavne v katarálnom štádiu ochorenia. Ak sa choroba rozšírila, potom sú potrebné drastické opatrenia na zastavenie jej následkov.

Ako pomôcť dieťaťu doma

V prvom rade pri čakaní na zdravotníkov úlohou nie je ublížiť pacientovi a minimalizovať možné následky.

Preto, aby sa nemazalo klinický obraz choroby, nemali by ste dieťaťu podávať lieky, najmä lieky proti bolesti, pretože hlavným lekárom počas počiatočného vyšetrenia je palpácia brušnej dutiny, pri ktorej musíte pochopiť, ako choré telo reaguje na kroky lekára. Nemôžete použiť vyhrievacie podložky na žalúdok a mali by sa zdržať ľudové metódy medicína.

Hlavná vec, ktorú je potrebné urobiť, je poskytnúť pacientovi odpočinok v polohe na chrbte.

Komplikácie apendicitídy u detí

Komplikácie tejto choroby sa môžu vyskytnúť v dvoch situáciách: pri absencii včasnej diagnózy a liečby, ako aj v pooperačné obdobie z rôznych dôvodov, od lekárskej nedbanlivosti až po fyziologické vlastnosti a následky iných chorôb tela.

Komplikácie apendicitídy zahŕňajú také ochorenia, ako sú: difúzna a lokálna peritonitída, pečeňové abscesy, sepsa, perforácia apendixu, infiltrácia, rôzne tromboflebitídy. Takéto komplikácie často vedú k smrti pacienta alebo v najlepšom prípade k mesiacom a rokom zotavovania.

Prevencia apendicitídy

Neexistujú žiadne opatrenia, ktoré by mohli hovoriť o spoľahlivej ochrane pred týmto zápalom. Existuje však množstvo tipov, podľa ktorých si môžete povedať, že vaše správanie sa nestane príčinou choroby.

V prvom rade musíte sledovať, čo dieťa zje. Zdravá strava je kľúčom k zdraviu, pretože imunita dieťaťa hrá dôležitú úlohu v boji proti akejkoľvek chorobe a zápalu.

Ľudia hovoria, že konzumácia slnečnicových semien spolu so šupkou môže spôsobiť upchatie výhonkových kanálikov. Je v tom racionálne zrno, pretože v Španielsku sa robili štatistické štúdie. Ukázalo sa, že vysoké percento detí, ktoré tento produkt zjedlo v predvečer prijatia do nemocnice.

Ak je to možné, mali by ste sa tiež vyhnúť stresovým situáciám, zraneniam a modrinách, včasnej liečbe a profylaxii proti helmintom.

Záver

Na záver je potrebné poznamenať, že neexistuje žiadny spôsob, ako úplne vylúčiť vývoj apendicitídy u dieťaťa, ale existujú náznaky, ktoré zvyšujú šance na to, aby sa tomu vyhli. V každom prípade, ak zrazu máte podozrenie, že váš syn alebo dcéra má zápal, potom je úplne jedno, kto je na vine a aký je dôvod. Dôležité je len vedieť, čo robiť. A tu je to, čo musíte urobiť: okamžite zavolajte sanitku.

Ľahostajnosť dospelých k problémom detí a moderné možnosti medicíny dávajú liečbe zápalu slepého čreva pozitívnu prognózu takmer v 99 percentách prípadov. To znamená, že všetko je v našich rukách.

Alexandra je stálou odborníčkou portálu PupsFull. Píše články o tehotenstve, rodičovstve a vzdelávaní, starostlivosti o deti a zdraví detí.

Apendicitída je zápal slepého čreva. Toto je časť hrubého čreva, ktorá sa nachádza v pravej dolnej časti brucha. Toto je jeho štandardné umiestnenie. Môže byť tiež lokalizovaný v oblasti pečene, v malej panve, alebo môže byť umiestnený v zrkadlovom obraze, na ľavej strane brucha.

Slepé črevo je atavizmus, to znamená orgán, ktorý nevykonáva žiadne funkcie, ale jeho zápal prináša veľa nepríjemností a nepohodlia.

Najčastejšie sa apendicitída vyvíja u detí od 9 rokov.

Príčiny apendicitídy u detí

Príčiny apendicitídy u detí je prekrytie črevného lúmenu a vývoj patogénnej flóry v ňom. Prispieva k tomu viacero faktorov.

Cudzie teleso môže zablokovať lúmen prílohy. Najčastejšie ide o ovocie alebo rybie kosti, ako aj semená. Ďalšou príčinou sú červy a prerastanie lymfatického tkaniva. Zápcha môže tiež prispieť k zápalu. Dôvodom sú fekálne kamene, ktoré sa hromadia v slepom čreve.

Obštrukcia slepého čreva alebo jeho abnormálne krivky spôsobujú hromadenie a vývoj patogénov v ňom. Vstupujú do procesu s krvou často po infekčnom ochorení, pričom spôsobujú edém.

Dysbióza, prejedanie sa, konzumácia veľkého množstva sladkostí môže tiež spôsobiť zápal slepého čreva..

Prvé príznaky u detí a dospievajúcich

Apendicitída sa prudko rozvíja a môže nájsť dieťa kdekoľvek.

Prvé príznaky ochorenia sú:

• bolesť - bolesť sa najprv objaví v epigastrickej oblasti. Potom, ako choroba postupuje, sa pohybujú nižšie. Konečným miestom lokalizácie je pravá strana brucha nižšie. Spočiatku je bolesť mierna, nevýrazná. Ale v dôsledku zintenzívnenia zápalového procesu sa jeho intenzita zvyšuje a nakoniec sa stáva neznesiteľnou;
• deti sú nepokojné, plačú, odmietajú jesť;
• pri prehmatávaní brucha dochádza k ostrej bolesti. Deti trhnú ruku dospelého, ktorý sa snaží preskúmať brušnú stenu, pretože im to prináša nepohodlie. Pre bábätká je ťažké sa hrbiť, poloha na pravej strane je bolestivá;
• horúčka nie je patognomonickým symptómom apendicitídy. Nemusí to byť vôbec, alebo naopak, horúčka sa vyvíja až do 40 °.

Ak spozorujete tieto príznaky, navštívte svojho lekára. Pomocou jednoduchých testov bude vedieť potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu akútneho zápalu slepého čreva. V inak ak tieto príznaky ignorujete, môžu sa rozvinúť do vážnych komplikácií.

Príznaky apendicitídy u detí

Apendicitída u detí mladších ako 2 roky sa vyvíja zriedkavo... Je to spôsobené nutričnými charakteristikami dojčiat, ako aj skutočnosťou, že množstvo lymfoidného tkaniva v slepom čreve je zanedbateľné. Lumen, ktorým komunikuje s inými oddeleniami tráviaci trakt dosť široké a ťažko sa prekrývajú.

Ale nanešťastie, zápal slepého čreva sa môže vyskytnúť aj u dojčiat... V tomto prípade je diagnostika ochorenia ťažká. Príznaky apendicitídy u dojčiat sa prejavujú porušením celkového stavu dieťaťa. Stáva sa náladovým, chuť do jedla klesá, obľúbené hračky ho nelákajú, dieťa plače v náručí.

Okrem toho sa objavuje zvracanie mladšie dieťa, čím častejšie sa to stáva. Môže sa pripojiť aj hnačka. Vracanie a riedka stolica môžu viesť k dehydratácii dieťaťa. Stane sa bledým, letargickým, rýchlym a plytkým dýchaním. Teplota môže byť zvýšená na 38 ° alebo neprítomná.

Zložitosť priebehu ochorenia spočíva v tom, že malý pacient nevie povedať, že ho bolí bruško.

Príznaky apendicitídy u detí vo veku 2-3 rokov podobné ako u dojčiat. Ale zároveň môže malý pacient tohto veku reagovať na bolestivé prehmatanie brucha. Apendicitída u takýchto detí prebieha rýchlo a rýchlo sa rozvinie do peritonitídy. K príznakom zápalu slepého čreva sa v ranom veku pripája aj vracanie, hnačka s hlienom a horúčka. Bolesť sa zosilňuje v prvú noc choroby, takže deti nespia dobre, kričia a hádžu sa.

Deti 4-5 rokov už môžu povedať, že ich bolí brucho. Samozrejme, stále nemôžu naznačovať jasnú lokalizáciu, ale ukazujú na brucho v oblasti pupka. Deti sú letargické, odmietajú jesť a hrať sa, drep je bolestivý. Pozornosť je venovaná nútenej polohe: ležia na ľavej strane a ťahajú nohy k žalúdku. To znižuje svalové napätie, a tým aj bolesť. Vracanie, podobne ako hnačka, nemusí byť prítomné.

Apendicitída u detí vo veku 6-7 rokovľahšie rozpoznať. O niečo presnejšie môžu naznačovať miesto koncentrácie bolesti, ktoré je trvalé, bez paroxysmálnych kontrakcií.

Malí inteligentní ľudia môžu podvádzať. Keď navštívia lekára, môžu povedať, že ich nič nebolí, ibaže by ich neodviezli do nemocnice. Preto stojí za to venovať pozornosť polohe dieťaťa: je pre neho ťažké narovnať sa, chodí alebo leží skrútený, nemôže sa otočiť na pravý bok. Bolí to ..

Prvé príznaky zápalu slepého čreva u detí vo veku 8-9 rokov môže prejsť bez povšimnutia. Dieťa môže pociťovať menšiu bolesť bez toho, aby jej venovalo pozornosť. Ale až keď to bude neznesiteľné, ukáže na ňu, pričom dieťa už vie jasne určiť miesto bolesti. Pri typickom umiestnení slepého čreva sa bolesť koncentruje v pravom podbrušku. Ak je príloha pod pečeňou, potom sa bolesť vyskytuje v pravom hypochondriu.

Prítomnosť procesu v malej panve spôsobuje bolestivosť v dolnej časti brucha, za cékom - bolesť v bedrovej oblasti, bolestivé močenie. Vzhľad symptómu nožníc je charakteristický: s normálnym alebo mierne zvýšená teplota srdcová frekvencia výrazne stúpa. Deti sa sťažujú na nevoľnosť. Môže dôjsť k jedinému zvracaniu.

Počnúc 9. rokom života začína kritický vek pre rozvoj apendicitídy.

Príčinou zápalu u detí vo veku 10-11 rokov je silná proliferácia lymfoidného tkaniva v slepom čreve, ktoré ho upcháva. Treba poznamenať, že deti maju viac nízky vek vývoj ochorenia je rýchlejší: od začiatku bolesti po peritonitídu uplynie veľmi málo času.

U starších detí choroba postupuje systematickejšie. Napríklad bolesť a iné príznaky apendicitídy u dospievajúcich vo veku 12-13 rokov sa vyskytujú niekoľko dní pred nástupom komplikácií.

Symptómy a priebeh ochorenia u dospievajúcich vo veku 14-15 rokov, ako aj vo veku 16-17 rokov prebiehajú rovnako ako u dospelých.

Názory

Klasifikácia apendicitídy je pomerne jednoduchá. Môže byť akútna a chronická.

Príznaky akútnej apendicitídy rýchlo sa vyvíjať na pozadí úplnej pohody. Akútna forma sa delí na:

• apendikulárna kolika- zápal je malý, po niekoľkých hodinách ustúpi;
• katarálna apendicitída- bežný akútny zápal slepého čreva;
• flegmonózny- charakterizovaný hnisavým zápalom, výskytom vredov. Májový výbuch;
• gangrenózny- sa vyvíja ako dôsledok trombózy ciev slepého čreva. Dochádza k jeho atrofii a rozkladu. Stav dieťaťa je vážny.

Dôvod vývoja chronický zápal slepé črevo je predtým vyvinutá akútna apendicitída, ktorá skončila bez operácie.

Príznaky chronickej apendicitídy u detí- sú to periodické nevýrazné bolesti brucha vpravo po fyzická aktivita alebo nesprávna výživa. Rýchlo sa míňajú. Vyskytuje sa aj nevoľnosť, nadúvanie a rozrušená stolica. Po obdobiach remisie môžu nasledovať recidívy. Príznaky ochorenia sú rovnaké ako pri akútnej apendicitíde.

Diagnóza apendicitídy

Pri rozpoznávaní choroby zohráva vedúcu úlohu v príznakoch choroby.

Výskyt silnej, dlhotrvajúcej bolesti v bruchu je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci.

1. Inšpekcia... Existuje niekoľko hlavných príznakov, ktoré sú znakom apendicitídy:
   • Symptóm Shchetkin-Blumberg- jemne zatlačte na oblasť slepého čreva na brušnej stene a rýchlo odtrhnite ruku. O pozitívna reakcia existuje ostrá bolesť;
   • Rovzingov príznak- tlačte na spodok brucha vľavo. Bez toho, aby ste si zložili ruky, druhý trhane stlačí brušnú stenu o niečo vyššie. V tomto prípade bolesť vyžaruje do pravej iliačnej oblasti;
   • Voskresenského príznak- prejdite rukou po tesnom tričku pozdĺž brucha. Bolestivé pocity, opäť sa objaví v bruchu vpravo.
2. Rektálne vyšetrenie.
3. Krvný test odhalí zvýšenie leukocytov, alebo skôr neutrofilov. V moči sa objavujú erytrocyty, leukocyty, proteín.
4. Ultrazvuk brucha a panvy, CT.
5. Laparoskopia.
6. Pre dievčatá dospievania vyšetrenie u gynekológa je povinné.

Nepokúšajte sa sami testovať tieto príznaky, pokiaľ nemáte náležité skúsenosti.

Liečba

Ak máte podozrenie na rozvoj apendicitídy u dieťaťa, nedávajte mu lieky proti bolesti skôr, ako ich vyšetrí lekár... Bolesť ustúpi, bábätko sa na to prestane sťažovať a zápal pokročí. To povedie k predĺženému priebehu ochorenia a nežiaducim následkom.

Klystíry, laxatíva sú tiež kontraindikované. Nepoužívajte vyhrievaciu podložku s horúcou ani studenou vodou.

Neodkladajte návštevu lekára. Ak sa u vášho dieťaťa vyvinie akútna apendicitída, potom jediná metóda liečba je operácia.

Najrýchlejšou a menej traumatizujúcou metódou je laparoskopia.... Chirurg urobí niekoľko vpichov a pomocou endoskopu a kamery sa slepé črevo odstráni. Deti po takejto operácii sa rýchlo zotavia, po týždni sú už prepustené, samozrejme, za podmienky dodržiavania režimu a stravy.

Pri komplikovanej forme sa používa otvorená operácia.... Pred ňou sa vykonáva infúzna a antibiotická terapia. Po takejto operácii trvá obdobie zotavenia o niečo dlhšie.

Zápal slepého čreva môže mať komplikácie... Tie obsahujú:

• zápal pobrušnice sa vyvíja, keď je proces roztrhnutý. Črevný obsah sa vyleje cez brušnú dutinu, čo spôsobí ďalší vývoj infekcií. U detí dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, silným bolestiam brucha a plynatosti v črevách. So zintenzívnením procesu bolesti zmiznú. Zaznamenáva sa zakalenie vedomia;
• apendikulárne abscesy, infiltráty, krvácanie... Vyvíjajú sa 5-7 dní po operácii. Ich prejavmi sú akútna bolesť a hypertermia;
• sepsa- infekcia sa dostáva do krvného obehu, dochádza k generalizovanému zápalu celého organizmu;
• hnisanie pooperačnej rany. V tomto prípade je predpísaná antibiotická terapia, stehy sa odstránia, rana sa ošetrí a nainštaluje sa drenáž;
• črevná obštrukcia.

Špecifická prevencia tohto ochorenia neexistuje. Je dôležité sledovať stravu vášho dieťaťa. Mala by byť vyvážená a obsahovať dostatok vlákniny, aby sa zabránilo zápche. Je dôležité vykonávať prevenciu a liečbu helmintiázy, ako aj infekčných ochorení.

Apendicitída je ochorenie detského veku... Pri včasnej žiadosti o pomoc sa ľahko odstráni a dieťa sa rýchlo zotaví.

Pri nedbanlivom prístupe k jeho symptómom môže mať zápal slepého čreva vážne následky, čo môže oddialiť liečbu a vyradiť dieťa z aktívneho života na dlhší čas.