Medikamentózna liečba nízkej komorovej ejekčnej frakcie CHF. Normy ejekčnej frakcie ľavej komory srdca, príčiny nízkych a vysokých frekvencií, metódy liečby a prognóza Fv 69 ultrazvuk srdca

Dôležitá diagnostická metóda

Echokardiografické vyšetrenie kardiovaskulárneho systému je veľmi dôležité a zároveň postačujúce prístupná metóda diagnostika. V niektorých prípadoch je metóda „zlatým štandardom“, čo vám umožňuje overiť konkrétnu diagnózu. Okrem toho metóda umožňuje identifikovať latentné srdcové zlyhanie, ktoré sa neprejavuje pri intenzívnej fyzickej námahe. Echokardiografické (normálne) hodnoty sa môžu mierne líšiť v závislosti od zdroja. Predstavujeme usmernenia navrhnuté Americkou asociáciou echokardiografie a Európskou asociáciou pre kardiovaskulárne zobrazovanie z roku 2015.

2 Ejekčná frakcia

Ľavá komora. Norma ejekčnej frakcie ľavej komory u mužov je ≥ 52%, u žien - ≥ 54%. Okrem ejekčnej frakcie ĽK sa zisťuje aj indikátor skrátenej frakcie ĽK, ktorý odráža stav jej čerpania (kontraktilná funkcia). Norma pre skrátenú frakciu (FU) ľavej komory je ≥ 25 %.

Nízka frakcia ejekcia ľavej komory môže nastať pri reumatickom ochorení srdca, dilatačnej kardiomyopatii, myokarditíde, infarkte myokardu a iných stavoch vedúcich k rozvoju srdcového zlyhania (slabosť srdcového svalu). Zníženie FU ľavej komory je znakom srdcového zlyhania ĽK. FU ľavej komory klesá pri srdcových ochoreniach, ktoré vedú k srdcovému zlyhaniu - infarkt myokardu, srdcové chyby, myokarditída atď.

Pravá komora. Norma ejekčnej frakcie pre pravú komoru (RV) je ≥ 45 %.

3 Rozmery srdcových komôr

Veľkosť srdcových komôr je parameter, ktorý sa určuje s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť preťaženie predsiení alebo komôr.

Ľavá predsieň. Norma priemeru ľavej predsiene (LA) v mm u mužov je ≤ 40, u žien ≤ 38. Zväčšenie priemeru ľavej predsiene môže u pacienta naznačovať zlyhanie srdca. Okrem priemeru LA sa meria aj jeho objem. Norma objemu LA u mužov v mm3 je ≤ 58, u žien ≤ 52. Veľkosť LA sa zvyšuje pri kardiomyopatiách, defektoch mitrálnej chlopne, arytmie (poruchy srdcového rytmu), vrodené srdcové chyby.

Pravé átrium. Pre pravú predsieň (RP), ako aj pre ľavú predsieň sa veľkosť (priemer a objem) určuje echokardiograficky. Bežne je priemer dosky plošných spojov ≤ 44 mm. Objem pravej predsiene sa delí plochou povrchu tela (BSA). Pre mužov je normálny pomer objem PP / PPT ≤ 39 ml / m2, pre ženy - ≤ 33 ml / m2. Veľkosť pravej predsiene sa môže zväčšiť so zlyhaním pravého srdca. Pľúcna hypertenzia, pľúcna embólia, chronická obštrukčná choroba pľúc a iné ochorenia môžu spôsobiť rozvoj zlyhania pravej predsiene.

Ľavá komora. Pre komory boli zavedené ich vlastné parametre týkajúce sa ich veľkosti. Keďže praktický lekár má záujem o funkčný stav komory v systole a diastole, existujú zodpovedajúce indikátory. Hlavné ukazovatele rozmerov pre LV:

Pravá komora. Základný priemer - ≤ 41 mm;
Konečný diastolický objem (EDV) RV / BST (muži) ≤ 87 ml / m2, ženy ≤ 74 ml / m2;
Konečný systolický objem (CSV) RV / PPT (muži) - ≤ 44 ml / m2, ženy - 36 ml / m2;
Hrúbka steny RV - ≤ 5 mm.

Interventrikulárna priehradka. Hrúbka IVS u mužov v mm - ≤ 10, u žien - ≤ 9;

4 ventily

Na posúdenie stavu chlopní pri echokardiografii sa používajú parametre ako plocha chlopne a priemerný tlakový gradient.

1. Aortálna chlopňa. Plocha - 2,5-4,5 cm2; priemerný tlakový gradient
2. Mitrálna chlopňa (MK). Plocha - 4-6 cm2, priemerný tlakový gradient

5 plavidiel

Pľúcna tepna. Priemer pľúcnej artérie (PA) - ≤ 21 mm, čas zrýchlenia PA - ≥110 ms. Zníženie lúmenu cievy naznačuje stenózu alebo patologické zúženie. Systolický tlak ≤ 30 mm Hg, stredný tlak ≤ 20-25 mm Hg; Zvýšenie tlaku v pľúcnej tepne, presahujúce prípustné limity, naznačuje prítomnosť pľúcnej hypertenzie.

Dolnú dutú žilu. Priemer dolnej dutej žily (IVC) - ≤ 21 mm; Zvýšenie priemeru dolnej dutej žily možno pozorovať s výrazným zvýšením objemu pravej predsiene (RA) a oslabením jej kontraktilnej funkcie. Tento stav môže nastať pri zúžení pravého atrioventrikulárneho otvoru a pri insuficiencii trikuspidálnej chlopne (TC).

V iných zdrojoch nájdete podrobnejšie informácie o zostávajúcich ventiloch, veľkých nádobách, ako aj o výpočtoch ukazovateľov. Tu sú niektoré z nich, ktoré vyššie chýbali:

1. Ejekčná frakcia podľa Simpsona - norma ≥ 45 %, podľa Teicholza - ≥ 55 %. Simpsonova metóda sa používa častejšie, pretože je presnejšia. Podľa tejto metódy je celá dutina LV podmienene rozdelená na určitý počet tenkých diskov. Operátor EchoCG vykonáva merania na konci systoly a diastoly. Teicholzova metóda na stanovenie ejekčnej frakcie je jednoduchšia, ak sú však v ĽK asynergické zóny, získané údaje o ejekčnej frakcii sú nepresné.
2. Pojem normokinéza, hyperkinéza a hypokinéza. Takéto ukazovatele sa posudzujú podľa amplitúdy medzikomorová priehradka a zadnej steny ĽK. Normálne sú vibrácie medzikomorovej priehradky (IVS) v rozmedzí 0,5-0,8 cm, pre zadnú stenu ĽK - 0,9-1,4 cm.Ak je rozsah pohybu menší ako uvedené čísla, hovorí sa o hypokinéze. . Pri absencii pohybu - akinéza. Existuje aj koncept dyskinézy - pohybu stien s negatívnym znakom. Pri hyperkinéze ukazovatele prekračujú normálne hodnoty. Môže sa vyskytnúť aj asynchrónny pohyb stien ĽK, ktorý sa často vyskytuje pri porušení intraventrikulárneho vedenia, fibrilácie predsiení (AF) a umelého kardiostimulátora.

FVS sa nazýva indikátor, podľa ktorého sa určuje množstvo vyvrhnuté ľavou komorou do aorty počas kontrakcie orgánu. Výpočet tohto ukazovateľa sa vykonáva podľa osobitného vzorca.

FVS sa nazýva ukazovateľ, ktorý sa vypočítava pomocou špeciálneho vzorca. Odoberá sa tepový objem krvi, ktorá sa po jednej kontrakcii srdcového svalu dostane do aorty a jeho pomer sa stanoví podľa koncového diastolického objemu komory - krvi nahromadenej v dutine počas relaxačného obdobia.

Výsledná hodnota sa vynásobí sto percent, čo umožňuje získať konečný výsledok. Je to percento krvi, ktoré sa tlačí do komory počas systoly podľa celkového objemu, ktorý obsahuje.

Výpočet indikátora sa vykonáva počítačovou technológiou počas ultrasonografického vyšetrenia srdcových komôr. S pomocou tohto diagnostická metóda vyšetruje sa len ľavá komora.

Ultrasonografia umožňuje určiť schopnosť ľavej komory vykonávať svoje funkcie, ktorými je zabezpečenie dostatočného prietoku krvi v tele.

Video o tom, čo je ejekčná frakcia srdca, norma a patologické abnormality.

Ak je človek vo fyziologickom pokoji, potom normálna hodnota EF je ukazovateľ 50-75 percent. Významná fyzická aktivita u ľudí vedie k zvýšeniu ukazovateľa až na 80-85 percent. Nepozorovalo sa žiadne ďalšie zvýšenie. Je to spôsobené tým, že myokard nemôže vytlačiť všetku krv z komory, pretože to spôsobuje zástavu srdca.

Pacienti sa sťažujú na bolesť v pravej časti brucha. Môže sa tiež zväčšiť v dôsledku zadržiavania tekutín v brušnej dutine.

Tento stav sa pozoruje pri venóznej kongescii. Ak sa pozoruje dlhší čas, môže sa u pacienta vyvinúť srdcová cirhóza pečene.

Pacienti môžu pociťovať dýchavičnosť nielen pri fyzickom preťažení, ale aj v pokoji. Pacienti tvrdia, že dýchavičnosť sa objavuje pri ležaní, najmä v noci. S patológiou je diagnostikovaný vývoj opuchu koža na tvári, chodidlách a nohách.

Predčasná liečba patológie vedie k opuchu vnútorné orgány, čo sa vysvetľuje porušením krvného obehu v cievach podkožného tuku, čo vedie k stagnácii tekutiny v ňom.

Pokles ejekčnej frakcie srdca je príčinou častej slabosti a nadmernej únavy aj pri bežných činnostiach. U niektorých pacientov s patológiou bol diagnostikovaný častý výskyt závratov. V niektorých prípadoch bola diagnostikovaná strata vedomia. Je to spôsobené nedostatočným prekrvením mozgu a kostrových svalov.

Jednoduchá online kalkulačka určená na výpočet ejekčnej frakcie srdca (ľavá komora). Ejekčná frakcia je indikátor, ktorý určuje účinnosť svalov srdcového orgánu v čase nárazu. Vypočítava sa ejekčná frakcia ľavej komory, aby sa analyzoval stav myokardu a jeho kontraktilita, aby sa určila prognóza pre pacientov so srdcovým zlyhaním. EF sa meria ako percento zdvihového objemu krvi k objemu krvi v ľavej komore v čase jej relaxácie (diastoly). Zdvihový objem je objem krvi napumpovanej do aorty, čo je množstvo krvi prečerpané srdcom za jednu minútu. A keď je komora uvoľnená, obsahuje krv z ľavej predsiene (koncový diastolický objem - EDV).

Kalkulačka ejekčnej frakcie ľavej komory

Objem nárazu

Koniec diastolického objemu

Ejekčná frakcia

8

7

Vzorec:

FV = (UO / KDO) * 100,

• PV- Ejekčná frakcia
• UO- Objem nárazu
• CDO- Koniec diastolického objemu

Príklad:

Zdvihový objem pacienta je 120 ml, koncový diastolický objem je 150 ml, vypočítame ejekčnú frakciu.

Riešenie:

PV= (UO / KDO) * 100
= (120/150)*100
= 0,8*100
=80%

Ejekčná frakcia sa bežne líši od človeka k človeku, ale v priemere je toto číslo normálne 50-60%. Je to táto časť krvi, ktorá je schopná primerane zabezpečiť prísun krvi do orgánov a systémov tela.

Odľahlá hodnota 35 – 45 % naznačuje diagnózu „pokročilého zlyhania“. Nižšie hodnoty ukazovateľa sú život ohrozujúce.

U niektorých ľudí dochádza k nárastu ukazovateľov zlomkov (80% a viac). To znamená, že srdce sa sťahuje veľkou silou, a preto vytláča do aorty viac krvi. Najčastejšie hovoríme o zdravých ľudí bez akejkoľvek kardiologickej patológie alebo športovcov s trénovaným srdcom.

Tiež sa meria ejekčná frakcia pomocou echokardiogramov, počítačových skenov, MRI a srdcovej katetrizácie.

Koncept "ejekčnej frakcie" je zaujímavý nielen pre odborníkov. Každá osoba, ktorá sa podrobuje vyšetreniu alebo liečbe chorôb srdca a krvných ciev, sa môže stretnúť s takým konceptom, akým je ejekčná frakcia. Najčastejšie tento termín počuje pacient prvýkrát, pričom absolvuje ultrazvukové vyšetrenie srdca – dynamickú echografiu alebo RTG kontrastné vyšetrenie. V Rusku potrebujú tisíce ľudí denne zobrazovacie testy. Častejšie sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie srdcového svalu. Po takomto vyšetrení pacient stojí pred otázkou: ejekčná frakcia - aká je norma? Najpresnejšie informácie získate od svojho lekára. V tomto článku sa pokúsime odpovedať aj na túto otázku.

Choroby srdca u nás

Choroby kardiovaskulárneho systému v civilizovaných krajinách sú prvou príčinou smrti väčšiny populácie. V Rusku ischemická choroba srdca a iné choroby obehový systém sú mimoriadne rozšírené. Po 40 rokoch je riziko ochorenia obzvlášť vysoké. Rizikovými faktormi kardiovaskulárnych problémov sú mužské pohlavie, fajčenie, sedavý spôsob života, poruchy metabolizmu sacharidov, vysoký cholesterol, vysoký krvný tlak a niektoré ďalšie. V prípade, že máte niekoľko rizikových faktorov alebo sťažností z kardiovaskulárneho systému, potom stojí za to vyhľadať lekársku pomoc od lekára na vyšetrenie. všeobecná prax alebo kardiológ. Pomocou špeciálneho vybavenia lekár určí veľkosť ejekčnej frakcie ľavej komory a ďalšie parametre, a teda aj prítomnosť srdcového zlyhania.

Aké vyšetrenia môže kardiológ predpísať?

Lekára môžu upozorniť pacientove sťažnosti na bolesť v oblasti srdca, bolesť na hrudníku, prerušenie činnosti srdca, búšenie srdca, dýchavičnosť s fyzická aktivita, závraty, mdloby, opuchy nôh, únava, znížená výkonnosť, slabosť. Prvé štúdie sú zvyčajne elektrokardiogram a biochemická analýza krvi. Ďalej je možné vykonať Holterov monitoring elektrokardiogramu, bicyklovú ergometriu a ultrazvukové vyšetrenie srdca.

Aké štúdie ukážu ejekčnú frakciu

Ultrazvuk srdca a rádiokontrastná alebo izotopová ventrikulografia môžu poskytnúť informácie o ejekčnej frakcii ľavej a pravej komory. Ultrazvukové vyšetrenie je pre pacienta najlacnejšie, najbezpečnejšie a najmenej zaťažujúce. Dokonca aj tie najjednoduchšie ultrazvukové prístroje sú schopné poskytnúť predstavu o zlomku srdcového výdaja.

Ejekčná frakcia srdca

Ejekčná frakcia je mierou toho, ako efektívne srdce funguje pri každom údere. Ejekčná frakcia sa zvyčajne nazýva percento objemu krvi vytlačenej do ciev zo srdcovej komory počas každej kontrakcie. Ak bolo v komore 100 ml krvi a po kontrakcii srdca 60 ml spadlo do aorty, potom môžeme povedať, že ejekčná frakcia bola 60%. Keď počujete termín ejekčná frakcia, zvyčajne sa vzťahuje na funkciu ľavej srdcovej komory. Krv z ľavej komory vstupuje veľký kruh krvný obeh. Je to zlyhanie ľavej komory, ktoré vedie k rozvoju klinický obraz srdcové zlyhanie najčastejšie. Ejekčnú frakciu pravej komory možno posúdiť aj ultrazvukovým vyšetrením srdca.

Ejekčná frakcia - aká je norma?

Zdravé srdce, aj keď je v pokoji, každým úderom vyvrhne viac ako polovicu krvi z ľavej komory do ciev. Ak je toto číslo oveľa menšie, potom hovoríme o srdcovom zlyhaní. Tento stav môže viesť k ischémii myokardu, kardiomyopatii, srdcovým chybám a iným ochoreniam. Takže norma ejekčnej frakcie ľavej komory je 55-70%. Hodnota 40-55% naznačuje, že ejekčná frakcia je pod normálnou hodnotou. Indikátor menej ako 40% naznačuje prítomnosť srdcového zlyhania. Pri znížení frakcie ejekcie ľavej komory o menej ako 35% má pacient vysoké riziko život ohrozujúcich prerušení činnosti srdca.

Nízka ejekčná frakcia

Teraz, keď poznáte pokyny pre ejekčnú frakciu, môžete vidieť, ako funguje vaše srdce. Ak je vaša ejekčná frakcia ľavej komory pri echokardiografii pod normálnou hodnotou, budete musieť okamžite navštíviť svojho lekára. Pre kardiológa je dôležité nielen vedieť, že srdcové zlyhanie existuje, ale aj zistiť príčinu tohto stavu. Preto po ultrazvukovom vyšetrení je možné vykonať iné typy diagnostiky. Nízka ejekčná frakcia môže byť predisponujúcim faktorom pre pocit nevoľnosti, opuchy a dýchavičnosť. V súčasnosti sú v arzenáli kardiológa prostriedky na liečbu chorôb, ktoré spôsobili nízku ejekčnú frakciu. Hlavná vec je neustále ambulantné pozorovanie pacienta. V mnohých mestách boli zorganizované špecializované kardiologické ambulancie na bezplatné sledovanie pacientov so srdcovým zlyhávaním. Kardiológ môže predpísať konzervatívna liečba tabletky alebo chirurgické zákroky.

Liečba nízkej srdcovej ejekčnej frakcie

Ak je príčinou nízkej ejekčnej frakcie srdca srdcové zlyhanie, bude potrebná vhodná liečba. Pacientovi sa odporúča obmedziť tekutiny v strave, čo je menej ako 2 litre denne. Pacient bude tiež musieť odmietnuť používanie stolovej soli v potravinách. Kardiológ môže predpísať lieky: diuretiká, digoxín, ACE inhibítory alebo betablokátory. Diuretiká trochu znižujú objem cirkulujúcej krvi, a tým aj množstvo práce pre srdce. Iné lieky znižujú spotrebu kyslíka srdcového svalu, zefektívňujú jeho funkciu, ale sú menej nákladné.

Zvyšujúcu sa úlohu zohráva chirurgický zákrok znížená frakcia srdcového výdaja. Boli vyvinuté operácie na obnovenie prietoku krvi v koronárnych cievach v ischemická choroba srdcia. Chirurgia sa používa aj na liečbu závažných chlopňových ochorení srdca. Podľa indikácií je možné inštalovať umelé kardiostimulátory, aby sa zabránilo arytmiám u pacienta a eliminovala sa fibrilácia. Zákroky na srdci sú dlhodobé náročné operácie, ktoré si vyžadujú mimoriadne vysokú kvalifikáciu chirurga a anestéziológa. Preto sa takéto operácie zvyčajne vykonávajú len v špecializovaných centrách vo veľkých mestách.

Srdcová ejekčná frakcia (EF) je indikátor, ktorým sa zaznamenáva kvantitatívny objem krvi vytlačenej do aorty pri vedení elektrického impulzu v ľavej komore.

Tento indikátor sa vypočíta ako pomer krvi, ktorá vstupuje do najväčšej cievy, k množstvu krvi, ktoré napĺňa ľavú komoru s oslabením jej tkanív.

Táto hodnota, jednoducho vypočítaná, ukladá veľa informácií o možnosti kontrakcií srdcového svalu. Stanovenie EF ovplyvňuje predpísané lieky na srdce a EF sa používa aj na predpovedanie života ľudí so srdcovým zlyhaním.

Čím bližšie sú hodnoty EF k normálu, tým lepší je srdcový tep. V prípade odchýlky ejekčnej frakcie nižšie normálny výkon, to naznačuje, že srdce nie je schopné sťahovať sa normálnou rýchlosťou, čo vedie k narušeniu krvného obehu.

V takejto situácii musíte naliehavo konzultovať s lekárom kvalifikovanú pomoc.

Ako sa počíta PV?

Výpočet tohto zlomku nie je náročný, no obsahuje ho dosť veľké množstvo informácie o srdcovom svale a jeho schopnosti normálne kontrakcie.

V mnohých prípadoch sa na určenie ejekčnej frakcie používa dopplerovský ultrazvuk srdca.

Ukazovateľ zlomku sa vypočíta pomocou Teicholzovho vzorca alebo podľa Simpsonovho vzorca. Všetky nesprávne výpočty sa vykonávajú pomocou programu, ktorý automaticky vytvára výsledok, ktorý závisí od množstva krvi v nezaťaženej ľavej komore, ktorá je tlačená do aorty.

Hlavné rozdiely medzi vyššie uvedenými vzorcami sú:

• Množstvo krvi vytlačenej z komory sa podľa Teicholzovho vzorca určuje pomocou M-modálneho ultrazvukového vyšetrenia. Tento vzorec bol patentovaný Teicholzom v roku tisíc deväťsto sedemdesiatšesť.
• Malá časť komory sa vyšetruje na jej základni, dĺžka sa neberie do úvahy. Falošné výsledky získané pomocou vzorca sa môžu vyskytnúť počas ischemických záchvatov, keď sú kontrakcie narušené v určitých oblastiach srdcového svalu.
• Program berie do úvahy informácie o objeme v uvoľnenej a stiahnutej ľavej komore a výsledok poskytuje automaticky. Táto metóda sa používa na zariadeniach, ktoré sú v súčasnosti zastarané;
• Podľa Simpsonovho vzorca sa vykonáva kvantitatívne dvojrozmerné ultrazvukové vyšetrenie srdca, pomocou ktorého sa získajú presnejšie výsledky. Simpsonov algoritmus si nechal patentovať tisíc deväťsto osemdesiat deväť. Rovnaký názov ako tento algoritmus je disková metóda. o táto štúdia ejekčnej frakcie sa vyšetrujú všetky dôležité zóny srdcového svalu.

Fakt! Výsledky štúdie toho istého pacienta podľa rôznych vzorcov môžu kolísať o desať percent.

Aké vlastnosti má PV?

Hlavné črty ejekčnej frakcie sú nasledovné:

Normy

Jednotlivé ukazovatele ejekčnej frakcie sa pre človeka považujú za normálne, pretože pre rôzne vekové kategórie ľudí sa jeho úrovne môžu líšiť. Úrovne normy ejekčnej frakcie tiež závisia od výpočtového vzorca a zariadenia, na ktorom sa analýza vykonáva.

Priemerná všeobecne akceptovaná normálna hodnota:

1. Pre Simpsonov vzorec je to päťdesiat až šesťdesiat percent, s extrémne nízkou hodnotou štyridsaťpäť percent;
2. Podľa Teicholzovho vzorca je najnižšia úroveň päťdesiatpäť percent. Indikátor spodnej lišty určuje, aké presne toto percento krvi je potrebné vtlačiť do aorty, aby sa orgány dostali správne množstvo kyslík.
3. V prípade srdcového zlyhania ukazovatele kolíšu medzi tridsiatimi piatimi a štyridsiatimi percentami. V tomto stave je potrebné udržiavať telo liekmi, prípadne chirurgickým zákrokom.
4. Pri mierach pod 35 percent sa môžu vyskytnúť skoré komplikácie, ako aj smrť.

V detstvo indikátory ejekčnej frakcie sú mierne zvýšené. U novorodencov to nie je menej ako šesťdesiat percent a môže dosiahnuť osemdesiat. Ako sa telo vyvíja a dieťa rastie, hladina ejekčnej frakcie sa vracia do normálu.

Pri odchýlkach vo väčšine prípadov dochádza skôr k poklesu ejekčnej frakcie ako k jej rastu. Pokles EF značiek ovplyvňujú rôzne patologické stavy.

Keď je ejekčná frakcia pod normálnou hodnotou, znamená to, že myokard sa nemôže sťahovať normálnym tempom. Vedie k narušeniu krvného obehu v tele a kyslíkového hladovania orgánov. Spočiatku mozog trpí hypoxiou.

V niektorých prípadoch výsledky výskumu ukazujú hranice ejekčnej frakcie nad 60 percent. V mnohých prípadoch nepresahujú 80 percent, keďže zdravá ľavá komora nemôže pre jej štrukturálne vlastnosti vyliať viac krvi do aorty.

Taktiež pri patologickom zväčšení srdcového svalu môže zvýšená ejekčná frakcia naznačovať, že myokard nie je schopný opraviť progresívne srdcové zlyhanie a snaží sa vytlačiť do aorty čo najväčšie množstvo krvi.

S progresiou srdcového zlyhania sa ejekčná frakcia znižuje. Preto je dôležité sledovať odchýlky EF jedným alebo druhým smerom a okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie.

Prečo dochádza k poklesu?

Počiatočné štádiá progresie ochorenia srdca neovplyvňujú ejekčnú frakciu. Stáva sa to preto, že srdcový sval sa snaží prispôsobiť zmenám (vrstva myokardu sa zväčšuje, urýchľuje jeho kontrakcie, obnovuje malé srdcové cievy). Zistite, čo je srdcový sval.

S rozvojom ochorenia sa sval stále viac opotrebováva, čo vedie k odchýlkam vo funkčných schopnostiach, ktoré so sebou prinášajú štrukturálne abnormality... To všetko narúša množstvo krvi vytlačenej ľavou komorou do aorty, čo spôsobuje poruchy krvného obehu.

Takéto odchýlky vyvolávajú všetko, čo negatívne ovplyvňuje srdcový sval:

Symptómy odmietnutia

Porušenie fyzickej a pracovnej aktivity - hlavné dôsledky porušenia normálnych hraníc ejekčnej frakcie srdca. Dochádza k výraznému zhoršeniu stavu, v ktorom sa každodenné činnosti stávajú ťažko realizovateľnými.

Vo väčšine prípadov sa pri poruchách krvného obehu objavujú tieto príznaky:

Ak sa zistí jeden z vyššie uvedených príznakov, je potrebné urýchlene ísť do nemocnice na vyšetrenie.

Ako sa zaobchádza s nízkymi sadzbami?

Keďže pokles ejekčnej frakcie nie je samostatným ochorením, ale je vyvolaný iba počiatočnými ochoreniami, kvalifikovaný lekár by mal poslať pacienta na ďalšie hardvérové ​​vyšetrenia, ktoré pomôžu určiť hlavnú príčinu poklesu EF.

V závislosti od dôvodu, ktorý vyvolal pokles ejekčnej frakcie, liečba môže byť:

1. lieky;
2. Chirurgický.

Pri ischemických záchvatoch je potrebné užívať nitroglycerín na normalizáciu EF a pri hypertenzii - antihypertenzíva atď.

Je dôležité pochopiť, že s poklesom EF progreduje srdcové zlyhanie, čo si vyžaduje dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára.

Drogy

Hlavné lieky, ktoré pôsobia na zvýšenie ejekčnej frakcie, sú uvedené v tabuľke nižšie.

Medzi ďalšie nástroje, ktoré môžu v jednotlivých prípadoch zlepšiť ejekčnú frakciu, patria nasledujúce.

Existujú aj skupiny liekov, ktoré sú pomocné a predpisujú sa, v

individuálnych situáciách v kombinácii s hlavnou terapiou.

Chirurgická intervencia

Ak sa ejekčná frakcia odchýli, chirurgická intervencia... vyhliadka chirurgický zákrok závisí od jednotlivých ukazovateľov a patologické stavy pacient.

Vo väčšine prípadov sa používajú tieto prevádzkové metódy:

• Implantácia defibrilátora alebo kardiostimulátora. Prostredníctvom otvorenej operácie srdca je inštalované zariadenie, ktoré v prípade porúch srdcového rytmu obnovuje normálny krvný obeh elektrickým pôsobením na srdce;

• Vplyv na rôzne rytmy komôr a predsiení. Dosiahnite spomalenie kontrakcií komôr, pomocou umelého srdcového bloku. Tým sa obnoví potrebný prietok krvi vstupujúcej do komôr.

Čo pomôže zlepšiť stav okrem hlavného liečebného postupu?

Pre komplexná liečba musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania. Len ich dodržiavaním a správne predpísaným spôsobom liečby.

Dlhodobú normalizáciu ejekčnej frakcie možno dosiahnuť:

• Normalizujte dennú rutinu tým, že si vyhradíte čas plný spánok(najmenej 8 hodín);
• Mierne fyzické cvičenia... Sú nevyhnutné na rýchle zotavenie myokardu poškodeného základnými príčinami. Je dôležité, aby ste to nepreháňali, aby ste nepoškodili srdcový sval;
• Odporúča sa nerobiť ťažké športy (telesná výchova, plávanie, aerobik atď.), Ako aj prideliť aspoň jednu hodinu denne na chôdzu;
• Vyhnite sa namáhavej fyzickej aktivite;
• Jedzte správne. A tiež konzumovať viac potravín nasýtených železom;
• Na zlepšenie krvného obehu a zmiernenie opuchov sa odporúča masáž;
• Vyhnite sa stresovým situáciám. Silný emočný stres (pozitívny aj negatívny), neustály stres, depresia - to všetko ovplyvňuje deformáciu myokardu v dôsledku jeho nadmerného napätia;
• Udržujte normálnu rovnováhu vody. Pite aspoň jeden a pol litra čistej pitnej vody denne;
• Znížte príjem soli;
• Zbaviť sa zlé návyky... Toxíny dodávané s alkoholickými nápojmi a cigaretami dráždia myokard.

Je možné užívať lieky na riedenie krvi:

• Vŕbová kôra - zabraňuje tvorbe zrazenín, riedeniu krvi;
• Červená ďatelina. Koncentruje kyselinu salicylovú a kumarovú. Pravidelný príjem takéhoto odvaru znižuje hustotu krvi;
• lúčna. Obsahuje rovnaké kyseliny ako ďatelina a navyše kyselinu askorbovú. Priaznivo pôsobí na organizmus, posilňuje cievy, bojuje proti reume, zabíja baktérie;
• Melilot žltá. Obsahuje vysokú koncentráciu kumarínov, ktoré spomaľujú zrážanlivosť;
• Hloh je pomerne bežná rastlina. Jeho listy spevňujú cievy, priaznivo pôsobia na srdce, riedia aj krv. Na lekárske účely sa používa vo forme alkoholovej tinktúry alebo extraktu;
• Rakita. Trsnatá rastlina so zvýšenou koncentráciou flavonoidov a salicylátov. Zabraňuje zápalom a tonizuje, inhibuje procesy zrážania a posilňuje krvné cievy. Na účely ošetrenia sa používa kôra;
• Ginko Biloba. Silný antioxidant, ktorý rozširuje cievy a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Má pozitívny vplyv na prietok krvi v mozgu, zlepšuje pamäť a ukazovatele pozornosti.

Tiež niekedy používajú prostriedky na upokojenie tela, pretože pod emocionálnymi a nervový vplyv zhoršenie komplikácií srdcových chorôb.

Tie obsahujú:

Existujú aj nasledujúce metódy na upokojenie nervového systému:

• Cesnak s mliekom. Na varenie musíte nastrúhať strúčik cesnaku v mlieku a použiť ho pol hodiny pred raňajkami;
• Med s vodou. 50 gramov medu rozpustite v pol litri vody a pite v 4 dávkach počas dňa.

Pozor! Použitie akýchkoľvek prostriedkov tradičná medicína vyžaduje predchádzajúcu konzultáciu s ošetrujúcim lekárom. Ich samostatné užívanie môže viesť ku komplikáciám.

Profylaxia

Aby ste si udržali zdravý stav tela, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Ak máte nadváhu, odporúča sa ju stratiť;
• Vyhnite sa stresovým situáciám a nervovému napätiu;
• Dodržiavajte denný režim, dobrý odpočinok a spánok;
• Monitorujte hodnoty krvného tlaku;
• Jedzte menej živočíšnych tukov a viac rastlinných tukov;
• Jedzte vyváženú stravu;
• Zbavte sa sedavého životného štýlu, športujte;
• Prestaňte fajčiť a piť alkohol.

Aká je prognóza pre odchýlky EF?

Ak hodnoty ejekčnej frakcie klesnú na štyridsať percent, potom je riziko úmrtia na náhlu zástavu srdca až pätnásť percent. Ak klesne na 35 percent, riziko je až 25 percent. Ak ukazovatele klesnú pod tieto úrovne, riziko sa úmerne zvýši.

Odchýlky ejekčnej frakcie nie je možné úplne vyliečiť, ale včasná terapia pomôže predĺžiť životnosť pri normálnom životnom procese.

Ak sa zistia nejaké príznaky, alebo už diagnostikované ochorenia, musíte byť neustále pod dohľadom kardiológa a pravidelne testovať. Deje sa tak, aby sa zabránilo progresii komplikácií.

NEliečte sa sami a buďte zdraví!