Medicínsky a farmaceutický priemysel sa v posledných desaťročiach vyvíja veľmi aktívnym tempom, vďaka čomu sa mnohým chorobám, ktoré sa predtým považovali za závažné alebo dokonca nevyliečiteľné, dnes účinne predchádza profylaxiou a na ich zistenie boli vyvinuté rôzne špeciálne testy.
Jednou z najzávažnejších a najnebezpečnejších chorôb postihujúcich ľudí je tuberkulóza. Ak bol predtým test na infekciu vykonaný metódou Mantoux, teraz má alternatívu - očkovanie proti Diaskintestu. Recenzie ukazujú, že pri dobrej prenosnosti poskytuje pomerne presné informácie. Mnoho rodičov si však nie je istých, či uprednostniť starú osvedčenú metódu alebo novšiu. Navyše podľa recenzií nemusí byť výsledok „Diaskintest“ dostatočne presný. Je to tak?
Nové príležitosti pre moderného človeka
Problém testu Mantoux bol v tom, že jeho presnosť nedosahovala 100%a chybné výsledky, pokiaľ išlo o také vážne ochorenie, viedli k značným problémom. Okrem toho existuje pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie na zložky lieku. Ako však môžete vidieť z recenzií lekárov, „Diaskintest“ môže tiež vyvolať alergie a vo všeobecnosti je liek dosť kontroverzný, a to napriek úspešnému dokončeniu všetkých fáz registrácie a certifikácie.
Jedna dávka lieku "Diaskintest" obsahuje špecializovaný proteín, fenol a konzervačné látky, ktoré boli podrobené postupu genetickej modifikácie, ktorý zabraňuje poškodeniu štruktúry proteínu. Prípravok tiež obsahuje sorbát v polymorfnej forme, disubstituovaný chlorid sodný a chlorid sodný, draslík a čistenú vodu. Objem jednej časti vakcíny pre dieťa (recenzie „Diaskintest“ to potvrdzujú) je 0,1 ml. Z pohľadu mnohých moderných rodičov je postup, pri ktorom sú dieťaťu injekčne podané dve geneticky modifikované zlúčeniny naraz, mimoriadne nebezpečný pre zdravie a výsledok takejto injekcie je nepredvídateľný. Ako je zrejmé z recenzií, „Diaskintest“ vyvoláva pochybnosti u pomerne širokého okruhu ľudí aj preto, že obsahuje antigény kmeňov tuberkulózy v dvoch verziách. Treba však poznamenať, že rovnaké antigény sú zahrnuté aj v tých liekoch, ktoré sa používajú na boj proti tuberkulóze.
Mantoux alebo nie?
Vyššie popísané vlastnosti sú charakteristické momenty, ktorými sa Diaskintest líši od testu Mantoux. Výrobca však presviedča, že nový liek je oveľa lepší ako osvedčené riešenie, pretože poskytuje pozitívny výsledok iba v prípade infekcie. Ale ak osoba nikdy nebola chorá na tuberkulózu alebo úspešne absolvovala liečbu až do úplného zotavenia, novinka farmaceutického trhu zaručene poskytne presný negatívny výsledok - test Mantoux v takýchto podmienkach často dáva nesprávnu odpoveď.
Ako vidíte z recenzií, „Diaskintest“ môže tiež poskytnúť nesprávny výsledok. Súčasná úroveň technologického vývoja neumožňuje vytvoriť takú injekciu, ktorá by v 100% prípadov poskytla správny výsledok. Rozdiel medzi Diaskintestom a alternatívou je v užšej špecifikácii a zvýšenej citlivosti v porovnaní s predtým používanou verziou. Navyše, ako tvrdí výrobca a potvrdzujú rodičovské posudky, Diaskintest neposkytuje pozitívny výsledok, ak bolo dieťaťu injekčne podaná BCG vakcína.
Nie všetko je možné
O tom, čo to je - test „Diaskintest“, recenzie hovoria celkom presne. Zvlášť je zrejmé, že liek sa podáva deťom, pričom je potrebné pochopiť, že existuje možnosť vzniku alergickej reakcie. Okrem toho je potrebné pripomenúť túto skutočnosť: zloženie lieku obsahuje antigény dvoch kmeňov vírusu, ktoré u ľudí vyvolávajú tuberkulózu. V skutočnosti existuje veľa takýchto kmeňov a pre niektoré z nich je Diaskintest úplne neúčinný, pretože mykobaktérie sú atypické.
Je tiež možné, že Diaskintest sa podáva osobe s diagnostikovanou HIV. V tomto prípade telo zažíva stav imunitnej depresie. Podobná situácia môže nastať pri podávaní injekcie osobe, ktorá trpí malígny novotvar... V oboch prípadoch „Diaskintest“ zobrazí falošne negatívnu odpoveď.
Súčasne z recenzií rodičov na Diaskintest (aký druh vakcíny je, z čoho je vyrobená, je popísané vyššie) je zrejmé, že liek je v niektorých prípadoch výhodnejší ako test Mantoux, pretože poskytuje presnejšie výsledky a umožňuje pochopiť, či bola osoba infikovaná po očkovaní BCG. Okrem toho tento liek poskytuje účinné výsledky, ak sa infekcia vyskytla s nepatogénnymi mykobaktériami. Ako potvrdzujú recenzie rodičov, „Diaskintest“ je citlivý a umožňuje vám vyvodiť správne závery o účinnosti terapie pri predtým diagnostikovanej chorobe.
Niekedy nemôžete!
Čo je Diaskintest? Recenzie o kontraindikáciách obsahujú zmienku, že ide o očkovanie, ktoré sa v niektorých prípadoch nedá vykonať. Lekár spravidla pri odporúčaní injekcie hovorí o tom, v ktorých prípadoch to nie je možné. Úplné informácie nájdete na príbalovom letáku, kde výrobca uvádza úplný zoznam kontraindikácií pre injekciu.
Používajte múdro
Vo všeobecnom prípade „Diaskintest“ (recenzie rodičov to potvrdzujú) nerobte, ak má dieťa akútnu alebo chronickú infekciu sprevádzanú zvýšením telesnej teploty. Tiež nemôžete podať injekciu, ak vnútorné orgány postihnuté patológiou v akútnej fáze. Podľa rodičov „Diaskintest“ nie je vhodný, ak je dieťa charakterizované ťažkými alergickými reakciami alebo epilepsiou. V niektorých prípadoch zákaz používania ukladá zavedenie karantény. „Diaskintest“ sa tiež nepoužíva, ak bolo pred menej ako 30 dňami použité akékoľvek profylaktické očkovanie.
Vo všeobecnosti, ako vidíte, existujú kontraindikácie pre použitie očkovania Diaskintest (čo to je, je popísané vyššie). Zoznam obmedzení je však dosť úzky, takže liek je vhodný pre väčšinu ľudí.
Nepríjemné následky
Ako vidíte z pokynov, „Diaskintest“ môže provokovať bolesť hlavy a celkový stav malátnosti. V niektorých prípadoch telesná teplota stúpa. Je dôležité používať Diaskintest pod dohľadom odborníka v nemocnici. Je neprijateľné používať ho na vlastnú päsť a bez odporúčania lekára.
"Diaskintest" proti tuberkulóze
Tuberkulóza je krásna nebezpečná choroba ktoré si vyžiadali životy mnohých ľudí. Samozrejme, v našej dobe boli vyvinuté metódy, ktoré umožnili jeho preradenie z nevyliečiteľnej na závažnú patológiu, a napriek tomu je najlepším spôsobom boja proti tuberkulóze prevencia, očkovanie, predchádzanie infekcii. Každý moderný človek by mal pochopiť, čo je tuberkulóza, ako je nebezpečná a prečo je také dôležité bojovať proti nej skôr, ako dôjde k infekcii. Najhoršie na tejto chorobe je, že človek sa môže nakaziť dlhodobo, ale ani o tom nemá podozrenie.
Žiadna nákaza!
Aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu patológie, moderné zdravotnícky materiál, a „Diaskintest“ medzi nimi je na jednom z prvých miest - spolu s testom Mantoux. Ochorenie vyvolávajú Kochove palice, ktoré sa pri kontakte prenášajú z chorého človeka do zdravej vzdušnej kvapky. Keď choroba zasiahla zdravý človek, nijako sa neponáhľa, aby sa ukázal: po prvé, existuje inkubačná fáza. Počas tohto obdobia je možné tuberkulózu zistiť pomocou testu Diaskintest alebo Mantoux. Liek je určený na použitie u detí i dospelých. Diagnostika ukázala svoj význam v praxi: viac ako storočie sa test Mantoux praktizuje po celom svete, vďaka čomu sa už frekvencia infekcie výrazne znížila.
Efektívne a bezpečné
Testovanie na tuberkulóznu infekciu by sa malo vykonávať raz ročne. Vďaka takému systematickému a pravidelnému testovaniu populácie sa ukázalo, že výrazne znižuje počet pacientov s tuberkulózou, pretože je možné rýchlo zistiť, či je osoba infikovaná Kochovým bacilom, a prijať opatrenia na izoláciu a účinná liečba chorý. V súčasnosti je test Mantoux najrozšírenejší a Diaskintest sa stále snaží iba vytlačiť túto klasickú metódu zisťovania choroby.
Nedá sa poprieť, že test Mantoux spôsobuje nespokojnosť širokých más - úroveň presnosti nie je dostatočne vysoká, časté sú alergické reakcie. Test Mantoux najčastejšie dáva falošne pozitívnu odpoveď u zdravého človeka, čo vedie k extrémne nepríjemným následkom - množstvu testov, pravidelnému röntgenovému žiareniu.
Presné výsledky pre bezpečnú budúcnosť
Liek "Diaskintest", novinka na lekárskom trhu, bol vyvinutý tak, aby sa zbavil nepresného testu Mantoux. Predpokladalo sa, že nástroj úplne nahradí zastaranú verziu, ale zatiaľ sa o tom nemôže hovoriť: „Diaskintest“ príliš často vyvoláva alergické reakcie a jeho presnosť tiež vyžaduje zlepšenie.
Mám to urobiť alebo nie?
Keď lekár odporučí vyšetrenie pomocou Diaskintestu, väčšina rodičov začne váhať. Liek obsahuje geneticky modifikované zložky a vo všeobecnosti je ďalšia injekcia ich dieťaťa zbytočná. Ako hovoria profesionáli, tento prístup je zásadne nesprávny, ba dokonca nezodpovedný. Ak zrazu došlo k infekcii tuberkulózou, „Diaskintest“ s veľmi vysokým stupňom pravdepodobnosti určí túto skutočnosť, a ak nedošlo k infekcii, nebudú žiadne nepríjemné pocity - možno bolesť hlavy a potom nie dlho. Ako lekári zdôrazňujú, „Diaskintest“ je bezpečný a nevedie k infekcii tuberkulózou ani pri oslabenej imunite.
Je potrebné pripomenúť, že v počiatočných štádiách sa tuberkulóza neprejavuje žiadnymi príznakmi, preto určite nebude možné včas zaznamenať infekciu. Mykobaktérie, ktoré prenášajú infekciu, sa ľahko prenášajú z človeka na človeka a rýchlo sa zakorenia v ľudskom tele. Na začiatku terapie v latentnom štádiu je v 100% prípadov zaručené úplné zotavenie so správnym prístupom. Ale ak je choroba zistená s oneskorením, potom sa liečba bude ťahať roky a dokonca sa môže ukázať ako neporaziteľná. A aby bolo možné určiť chorobu, pokiaľ je v spiacej forme, sú potrebné špeciálne testy - napríklad „Diaskintest“.
Vlastnosti vakcíny
"Diaskintest" vám umožňuje zistiť infekciu, ak patogén tuberkulózy vstúpil do tela, aj keď je forma patológie stále latentná - výsledok bude pozitívny. Ale v prípade latentného stavu dá „Diaskintest“ negatívnu odpoveď. Liek nevyvoláva infekciu tela infekciou, ale iba ukazuje reakciu. Ak sa ukáže, že je pozitívny, liečba by mala začať naliehavo. Liek je citlivý, selektívny, umožňuje vám kontrolovať účinnosť liečby, a preto sa počas terapie vytvára „Diaskintest“. Hlavnou nevýhodou Diaskintestu v porovnaní s testom Mantoux je možná falošne negatívna odpoveď na určitý typ patogénov tuberkulózy. Tiež "Diaskintest" neposkytne správne výsledky, ak je patológia závažná, vyvinula sa do štádia rozpadu a začala sa exacerbácia.
Očkovanie je možné vykonať v ambulancii pre tuberkulózu, klinike. V zariadeniach starostlivosti o deti sa spravidla pravidelne vykonáva rozsiahle očkovanie. Je nevyhnutné najskôr otestovať deti, pretože majú zvýšenú náchylnosť na akékoľvek infekcie. Zdravotné normy v našej krajine upravujú frekvenciu používania Diaskintestu. Od 8 do 17 rokov je potrebné každoročne kontrolovať, ak je výsledok negatívny, druhú kontrolu je možné vykonať po 60 dňoch. Ak je osoba registrovaná v ambulancii pre tuberkulózu, je potrebné podávať Diaskintest každých šesť mesiacov alebo častejšie.
Ako to robia?
Ako vidíte z recenzií, „Diaskintest“ môžu vykonávať iba profesionáli. Je neprijateľné podávať injekciu doma z vlastnej vôle. Obvykle sa injekcia podáva do predlaktia ruky: ľavák často do pravej ruky, pravák-naopak. Používa sa špeciálna striekačka vybavená veľmi tenkou ihlou. Dávka liečiva je 0,1 ml. Počas podávania lieku musí byť pacient posadený. Ihneď po injekcii sa miesto zmení na červené. Po 72 hodinách môžete získať výsledky: lekár posúdi stvrdnutie oblasti, začervenanie. Niektoré výsledky sú diskutabilné: napríklad vzhľad papúl v ošetrovanej oblasti.
Štatistiky uvádzajú, že úroveň citlivosti Diaskintestu je asi 80%, čo je oveľa viac ako pri Mantouxe. Presnosť tohto testu sa blíži 100%.
Ako viete, liek Diaskintest sa používa na diagnostiku tuberkulózy hlavne u detí. Činidlo sa vstrekne intradermálne, potom sa po 72 hodinách vyhodnotí výsledok. Normálne neexistuje žiadna reakcia na Diaskintest alebo veľkosť papule, hyperemickej oblasti kože, nepresahuje 2 mm. U zdravých detí vo väčšine prípadov po teste zostane po injekcii iba stopa.
Ako sa hodnotí výsledok testu?Vykonáva sa meraním veľkosti kožnej reakcie pomocou pravidelného pravítka. Tento test preto nemožno nazvať vysoko informatívnym. Vzhľadom na nedostatok alternatívy sa však táto metóda diagnostiky tuberkulózy používa takmer vo všetkých zdravotníckych zariadeniach.
Ako nezávisle určiť výsledok?Každá matka bez čakania na výlet k lekárovi môže nezávisle určiť výsledok testu. Aby ste to urobili, stačí vedieť, ako správne merať a ako vyzerá negatívny výsledok Diaskintestu.
Ako je uvedené vyššie, za normálnych okolností by po teste na Diaskintestovú tuberkulózu nemala na povrchu kože dôjsť k žiadnej reakcii. V praxi to možno pozorovať iba v ojedinelých prípadoch. Preto je dokonca aj za prítomnosti mierneho začervenania, ale bez opuchu, výsledok Diaskintestu považovaný za negatívny.
Ak v mieste testu matka po 3 dňoch našla malý infiltrát alebo papulu, znamená to, že výsledok je pozitívny. V žiadnom prípade by ste nemali panikáriť. V takýchto situáciách lekár predpíše opätovné vyšetrenie po 60 dňoch. Takúto diagnózu navyše nemožno stanoviť na základe výsledku jednej vzorky. Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, vykoná sa röntgenové vyšetrenie, ktoré potvrdí alebo vyvráti údajnú diagnózu.
Nie je neobvyklé, že lekári hovoria, že výsledky Diaskintestu vykonaného na dieťati sú normálne a súčasne v mieste vpichu zostáva modrina. Táto skutočnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že počas piercingu koža, dosť často ihla zraní malú cieva... Výsledkom je, že v mieste vpichu sa vytvorí malý hematóm, doslova o niekoľko hodín neskôr. Mama by sa preto nemala obávať - modrina zmizne len za 3 dni.
V ktorých prípadoch môže byť Diaskintest v prítomnosti tuberkulózy negatívny?Negatívny diaskintest neznamená, že je pacient zdravý. Podobný výsledok možno pozorovať u tých jedincov, ktorí sa už z tejto choroby zotavili, alebo u detí, ktoré sú postihnuté neaktívnou formou tuberkulózy. Práve táto skutočnosť komplikuje včasnú včasnú diagnostiku patológie.
Negatívnu reakciu na podanie lieku možno pozorovať aj u tých detí, ktorých choroba je v štádiu dokončenia tuberkulóznych zmien. Z tohto dôvodu úplne chýbajú všetky príznaky patologického procesu. 
Okrem vyššie uvedeného môže byť Diaskintest negatívny u tých detí, ktoré sú choré, ale súčasne majú rôzne druhy imunopatologických porúch, ktoré sú zase spôsobené závažným priebehom ochorenia.
Po vykonaní Diaskintestu sú teda výsledky uznané za normálne, ak v mieste vpichu nie je nič okrem značky injekcie. Rodičia by však nemali panikáriť po tom, ako 3. deň zistia na povrchu pokožky dieťaťa mierny opuch alebo začervenanie. Na základe výsledkov analýzy môže vyvodiť závery iba lekár.
Do roku 2009 boli v Rusku diagnostickými testami na zistenie tuberkulózy fluorografia a diagnostika tuberkulínu (test Mantoux). Aktuálne okrem nich aj ďalšie moderné metódy, z ktorých jeden je diaskintestom na tuberkulózu.
Účinná látka: syntetizované proteíny baktérií tuberkulózy CFP10 ESAT6.
Pomocné:
- fenol;
- fosforečnan sodný a draselný;
- polysorbát 80;
- chlorid sodný;
- destilovaná voda.
Účel a návod na použitie
Diaskintestový test je priradený dospelým a deťom po roku na stanovenie:
- prítomnosť tuberkulóznej infekcie;
- štádium choroby, ak existuje;
- prítomnosť alergie na podanie vakcíny;
- kontrolovať proces liečby.
Kontraindikácie
Kontraindikácie Diaskintestu sú nasledujúce:
- infekčné choroby v akútnej forme, ak neexistuje podozrenie na tuberkulózu;
- iné choroby v zhoršenej forme;
- prítomnosť kožných chorôb;
- alergické reakcie;
- prechladnutie, akútna respiračná patológia;
- výtok z nosa (nádcha) a kašeľ (tonzilitída), pretože ide o infekčné choroby, a preto by nemalo byť testované ani dieťa, ani dospelý.
Dôležité! Ak v škole resp materská škola karanténa, test sa vykoná až po jeho zrušení.
Spôsob podávania a dávkovanie
Návod na použitie testu Diaskintest je povinný vykonať až po vymenovaní lekára. Vykonáva ich lekár, ktorý je oprávnený vykonávať tieto testy.
- Miesto vpichu je stredná tretina predlaktia.
- Test je umiestnený na menej aktívnu ruku (pre praváka - vľavo, pre ľaváka - vpravo). Možnosti sú možné, ak sú súčasne zapnuté ľavé predlaktie vložte Mantoux a vpravo - Diaskintest.
- Miesto vpichu sa otrie sedemdesiatimi percentami etylalkoholu.
- Intradermálne sa vstrekuje špeciálna tuberkulínová striekačka s tenkou ihlou.
- Dávka je 0,1 mililitra.
Technika diaskintestu
Potreba pre
Rodičia majú obavy o bezpečnosť a potrebu Diaskintestu pre svoje deti. K tomuto bodu je možné na jeho obranu povedať nasledovné:
Kochov bacil nosí deväťdesiatpäť percent dospelej populácie, to znamená, že majú skrytú formu tuberkulózy a môžu infikovať dieťa. Tento formulár je skrytý, ale za nepriaznivých podmienok ho možno aktivovať. Preto predtým identifikovaný patogén pomocou diagnostiky nedovolí, aby sa choroba prejavila, a identifikácia skrytého infekčného procesu zvýši šancu na zotavenie.
Diagnostické stránky
Test diaskintestu vykonávajú tieto inštitúcie:
- školy;
- materské školy;
- polikliniky;
- ambulancie a ústavy proti tuberkulóze.
Vodivá frekvencia
ministerstvo zdravotníctva Ruská federácia odporúča sa uistiť sa, že každoročne vložíte vzorku pre školopovinné deti.
Normy na vykonávanie Diaskentestu sa riadia nasledujúcimi pravidlami:
- Opakované testovanie je možné až po dvoch mesiacoch.
- Po akútnej infekcii - jeden mesiac.
- Akékoľvek očkovanie je jeden mesiac.
- Kontroly s pozitívnym výsledkom testu - každé tri až šesť mesiacov.
U detí je možné po jednom roku otestovať, či bol Mantoux pozitívny.
Výsledky a ich vyhodnotenie
Hodnotenie výsledkov Diaskintestu u detí a dospelých prebieha po troch dňoch. Vykonáva to výlučne špecialista. Pozerá sa na reakciu tela v mieste vpichu. Ukazovatele ochorenia závisia od toho, ako táto stopa vyzerá. Distribuované sú podľa troch kritérií:
- pri absencii sčervenania a ak škvrna nie je väčšia ako dva milimetre, je negatívna (norma u detí a dospelých);
- s výrazným začervenaním, ale neexistuje žiadna infiltrácia - pochybné (falošne pozitívne);
- vytvorí sa viditeľné tesnenie (infiltrácia) - pozitívne.
Výsledok diaskintestu začína v prvý deň. V nasledujúcich troch dňoch sa proces zvyšuje a poskytuje maximálny účinok. Potom to začne klesať, v tejto chvíli to už nie je možné správne posúdiť.
Negatívne
Norma diaskintestu je negatívny výsledok. Možné prejavy:
- prítomnosť malej stopy po injekcii;
- prítomnosť milimetrovej modriny;
- centimetrová pečať, vo forme „gombíka“ alebo „citrónovej kôry“.
To znamená, že pri normálnom negatívnom výsledku by nemalo dôjsť k začervenaniu ani papulám.
Pochybné
Pochybným prejavom je prítomnosť sčervenania v mieste testu, ale absencia papúl.
Keby Diaskintest dal falošne pozitívny výsledok, je pacient poslaný do protituberkulózneho zariadenia. Tam absolvuje ďalšiu diagnostiku, testy a röntgenové vyšetrenie. Podľa pravidiel sa diaskintest po dvoch mesiacoch môže opakovať.
Pozitívne
Diaskintest pozitívny výsledok - prítomnosť zapálenej papule. To naznačuje prítomnosť tuberkulóznych mykobaktérií.
Dospelí
Pri pozitívnom teste u dospelých závisí veľkosť infiltrátu od množstva patogénu v tele:
- nie viac ako päť milimetrov - malé;
- nie viac ako deväť - mierne;
- od desať do pätnásť - vyjadrené;
- viac ako pätnásť - hyperergické.
Je potrebné sa zaregistrovať v ambulancii pre TBC a absolvovať adekvátnu liečbu.
Deti
Deti. u ktorých Diaskintest poskytol pozitívny výsledok, je potrebné podrobiť sa ďalšej diagnostike na stanovenie aktivity ochorenia. Ale aj keď je choroba v latentnej forme, liečba sa stále vykonáva tri mesiace s liekmi proti tuberkulóze (Isoniazid).
Falošný výsledok
Diaskintest môže niekedy priniesť diskutabilný alebo pozitívny výsledok bez prítomnosti infekcie. Stáva sa to v nasledujúcich prípadoch:
- Ak neboli nájdené žiadne choroby, pre ktoré je test kontraindikovaný. Napríklad: dostupnosť vírusová infekcia nevyjadrená povaha, autoimunitné choroby.
- Neočakávaná reakcia na akýkoľvek alergén, preto sa test vykonáva u alergikov iba spolu s antihistaminikami predpísanými lekárom.
- Infekcia v mieste vpichu, najmä u detí.
Ďalšie vedľajšie účinky
Test na tuberkulózu Diaskintest je niekedy sprevádzaný zriedkavými prejavmi:
- zvýšenie teploty;
- slabosť;
- bolesť hlavy.
V tomto prípade sa nemusíte obávať. Imunitný systém reaguje na liek normálne.
Pred a po vzorke
Aby test Diaskintest neposkytol falošný výsledok, musíte dodržať niektoré pravidlá:
- nemôžete to urobiť, ak existujú kontraindikácie;
- dospelí sa musia zdržať alkoholu;
- miesto injekcie nerozmazávajte rôznymi prostriedkami;
- nepoškriabať;
- miesto vpichu nezakrývajte obväzom alebo náplasťou.
Podľa doktora Komarovského môže byť miesto vpichu vlhké, ale mali by ste sa zdržať kúpania dieťaťa.
Výhody a porovnanie s inými testami
Výhoda testu oproti diagnostickým metódam, ako sú röntgenové žiarenie, fluorografia, CT vyšetrenie, v skutočnosti, že počas jeho implementácie nie je ľudské telo vystavené žiareniu.
Rozdiely v teste Mantoux a diaskinteste:
- diaskintest obsahuje iba syntetické antigény, takže možnosť nákazy tuberkulózou je nulová;
- môže ho používať dieťa od jedného roka;
- reaguje iba na aktívne mykobaktérie a iba na tie, ktoré spôsobujú tuberkulózu;
- podľa stupňa presnosti výsledkov (Mantouxova presnosť je päťdesiatsedemdesiat percent a Diaskintest deväťdesiatka).
Ale zároveň nemožno jednoznačne povedať, že Diaskintest alebo mantu sú lepšie. Nie sú zameniteľné. Test je často predpísaný dieťaťu, ak je test Mantoux pozitívny, pretože môže poskytnúť falošnú reakciu na iné mykobaktérie, ktoré nespôsobujú tuberkulózu, alebo na BCG vakcínu. Zároveň však nemusí vykazovať infekciu hovädzieho kmeňa tuberkulózy. Preto najskôr vykonajú test Mantoux a v prípade pochybností Diaskintest.
Vypuknutie tuberkulózy spôsobuje potrebu zlepšenia diagnostika toto zákerné ochorenie, ktoré môže byť dlho asymptomatické.
Spolu s tradičnými testami sa dnes používajú aj nové. inovačné techniky, ku ktorým Diaskintest patrí.
Diaskintest bol vyvinutý v roku MAI ich. Sechenov a potom Klinické štúdie uznávaný ako jeden z popredných spôsobov diagnostiky tuberkulózy
Diaskintest: čo to je
Diaskintest vám umožňuje určiť prítomnosť infekčného procesu v dôsledku reakcie tela na zavedenie špeciálnych bielkovín, ktorých nosičom je Kochov bacil.
Z vedeckého hľadiska je to tak rekombinantný alergén- proteín z mikroorganizmov, spôsobujúce chorobu... Obsahuje dva antigény.
V zložení látky použitej na očkovanie BCG chýbajú. Pred použitím sa liek zriedi izotonickým roztokom fosfátu.
Malo by sa pamätať na to, že fenol je súčasťou prípravku ako konzervačný prostriedok.
Diaskintest sa vykonáva vo forme injekcie, ktorý je umiestnený v hrúbke kože. Pozitívna reakcia vo forme kožné prejavy sa zaznamená, keď je vyšetrovaná osoba infikovaná alebo už chorá.
Je dôležité, aby po terapii a zotavení, v prítomnosti BCG očkovania a imunity voči Kochovmu bacilu, bol test negatívny. To všetko umožňuje, aby bol Diaskintest považovaný za spoľahlivý a efektívna metodika detekcia tuberkulózy.
Porovnanie kožného testu so vzorkou Mantoux
Pred objavením sa nového typu analýzy v našej krajine bola reakcia Mantouxu rozšírená. Oba testy sú založené na vzhľade kožnej reakcie. Spôsob nastavenia je tiež identický: vstrekuje sa do dermis Riešenie... Existujú však aj významné rozdiely.
Hlavnou účinnou látkou použitou pri reakcii Mantoux je tuberkulín, proteín, ktorý nie je jedinečný len pre Kochov bacil. Nachádza sa v mnohých príbuzných mikroorganizmoch, ktoré nie sú schopné spôsobiť ochorenie, a je tiež súčasťou vakcíny BCG.
Pozitívnu reakciu po teste Mantoux je preto možné pozorovať nielen v prípade choroby.
Jednoducho to naznačuje, že telo si už s tuberkulínom poradilo.
To sa stane, keď:
- prešiel krátkodobý od očkovania;
- bol kontakt s nakazenýmiľudia;
- existujú nepatogénnych mikroorganizmov, súvisiace s Kochovou palicou.
Skintest obsahuje synteticky vytvorené proteíny ESAT6 / CFP10 charakteristické pre pôvodcov tuberkulózy. Jeho zavedenie teda umožňuje s vysokou spoľahlivosťou identifikovať, či je organizmus konkrétne oboznámený s Kochovým bacilom, a tiež dáva presnú odpoveď na to, či je človek nakazený alebo chorý. V tomto prípade žiadna šanca na falošne pozitívne reakcie, ako v prípade Mantouxu.
Výhody D-testu
Výhody diaskintestu:
- je veľmi citlivý a in 90% prípadov dáva presnú odpoveď na otázku, či je osoba nosičom patogénov;
- daj šancu rozlišovať infekcia tela z podmienok po očkovaní a preprave nepatogénnej príbuznej mikroflóry;
- umožňuje monitorovať účinnosť liečby tuberkulóza.
Dôležité! Podávanie lieku nemôže spôsobiť infekcia a vývoj tuberkulózneho procesu, ani pri absencii patológie pred, ani v prípade prepravy, pretože neobsahuje živé mikroorganizmy.
Kedy urobiť di-test na tuberkulózu
Napriek tomu vysoká cena Diaskintest, táto technika je uznávaná ako výhodnejšia kvôli svojmu informačnému obsahu. Demontáž by sa mala vykonať, ak:
- prijaté pozitívne výsledok reakcie Mantoux;
- Na identifikáciu chorých detí sú potrebné preventívne opatrenia od 1 do 16 rokov;
- existuje kontakt s chorými ľuďmi tuberkulóza;
- požadovaný diagnostika choroba a hodnotenie aktivity jej priebehu;
- treba definovať ukončenie terapie.
Jedinci s vysokým rizikom by mali uprednostniť tento typ výskumu. Odborníci odporúčajú zvoliť Diaskintest pri diagnostických opatreniach medzi deťmi kvôli vysokému informačnému obsahu. Paralelne môže lekár predpísať a rádiologické prieskum.
Tiež by vás zaujímalo:
Ako sa vykonáva DST
Pri Diaskinteste sa liek subkutánne vstrekne špeciálnou tuberkulínovou striekačkou a šikmou ihlou. Použije sa iba riešenie, ktorého platnosť nevypršala. Vzorka vyžaduje 0,2 ml liečiva.
Foto 1. Injekcia sa vstrekuje do vyššia časť predlaktia, intradermálne sa použije 0,2 ml liečiva.
Algoritmus akcií pri vykonávaní Diaskintestu:
- injekčná striekačka je napísaná na stroji 0,2 ml;
- 0,1 ml klesá pred vložením do vatového tampónu;
- pacient sadá si na stoličke;
- uvoľnený horné predlaktie;
- oblasť stredného predlaktia spracované alkoholom;
- koža je natiahnutá intradermálne riešenie sa zavedie.
Normálne by sa po vykonaní Diaskintestu mala objaviť papuľa vo forme citrónovej kôry 7-10 mm.
Dôležité! Pri nešpecifických alergických reakciách musíte najskôr užiť znecitlivenie prostriedky.
Tam by mal byť od 2 do 6 mesiacov. Mali by ste tiež dodržať mesačnú prestávku medzi očkovaním a testovaním.
Dekódovanie výsledku testu DST
Zdravotnícky pracovník vyhodnotí výsledok testu CI, prebieha kontrola za 48-72 hodín po podaní lieku. Ak to chcete urobiť, zaregistrujte sa vládca.
S jeho pomocou lekár zmeria veľkosť kožnej lézie, ktorá sa objavila. Je umiestnená priečne s predlaktím.
Výsledkom môže byť:
- negatívne;
- pozitívne;
- pochybný;
- hypergický.
Ako vyzerá norma
Ak je výsledok negatívny, v mieste vpichu nie je začervenanie a tesnenia (alebo ich veľkosť nepresahuje 2 mm). Pichajúca modrina je povolená. S pozitívnou reakciou, vizuálne viditeľné začervenanie a opuch s priemerom od 5 mm. Ak škvrna menej ako 5 mm, ale viac ako 2 mm, hovorte o slabej pozitívnej reakcii.
Otázny výsledok
V pochybných prípadoch na požadovanom mieste červenkasté prejavy s dĺžkou 2-4 mm... Niekedy po Diaskinteste je zistená neobvyklá hypergická reakcia s tvorbou veľkých tuleňov s priemerom 14 mm a ďalšie, vredy, vezikuly. Môže sa zvýšiť lymfatická uzlina v podpazuší alebo v lakte.
Dôležité! Vo všetkých prípadoch, okrem negatívneho pacienta, sa obráťte na dodatočné prieskum a registrácia.
Reakcia narastá do 3 dní po zavedení finančných prostriedkov. Ak vyhodnotíte výsledok neskôr 72 hodín, už nebude informatívny, preto musíte kontaktovať odborníka, ktorý ho dešifruje presne v uvedenom čase. Nerob to sám.
Foto 2. Takto vyzerá pozitívny výsledok Diaskintestu. O dva mesiace neskôr by sa mal vykonať opakovaný test.
V takýchto prípadoch dostane osoba odporúčanie do ambulancie pre tuberkulózu, kde je zaregistrovaná. Prebieha niekoľko štúdií. Možné stretnutie drogy... Opakovaná vzorka je hotová 2 mesiace neskôr... Ak je výsledok negatívny, osoba je vyradená z registra.
Je potrebná príprava na výskum?
Na Diaskintest sa nevykonávajú žiadne špeciálne prípravy, odporúča sa však navštíviť terapeuta, aby v čase testu identifikoval kontraindikácie. Ak sú nájdené, budete musieť podstúpiť liečbu exacerbovaných chorôb.
Obmedzenia životného štýlu
Výsledky Diaskintestu nie sú ovplyvnené výživou a vniknutím vody v mieste vpichu (na rozdiel od reakcie Mantoux). Preto je vzorka teoreticky môže byť mokrý... Jedinou výnimkou je koža, ktorá je citlivá a náchylná na alergické reakcie. V tomto prípade stojí za to chrániť miesto vpichu pred vodou.
Jediná vec, pred ktorou odborníci varujú, je dostať drogy do miesta vpichu. chemikálie pre domácnosť.
To môže viesť k svrbeniu a špineniu, preto by ste sa na chvíľu mali vyhnúť umývaniu mydlom a sprchovými gélmi. Nemali by ste sa báť náhodného vniknutia vody.
Na určenie skrytých foriem tuberkulóznej infekcie vynašli moderný liek Diaskintest. V porovnaní so zastaraným testom Mantoux nový liek presne a bez chýb určuje, či sa človek infekciou Mycobacterium tuberculosis nakazil alebo nie.
Kochov prútik pomenovaný po svojom objaviteľovi sa prenáša od ďalšej chorej osoby kontaktnou domácou cestou: rozhovorom, kašľom, bežným riadom, domácimi predmetmi alebo priamym kontaktom. Reakcia na Diaskintest odhaľuje prítomnosť tuberkulózneho bacila na skoré štádia keď sa choroba klinicky neprejavuje.
Diaskintest: popis
Niektorí ľudia sa pýtajú, čo je to za výskum. Test na Diaskintest nie je očkovacia látka. Pomocou testu sa kontroluje reakcia ľudského tela na infekciu tuberkulózou a testovací test tiež ukazuje, ktorá forma ochorenia je aktívna alebo neaktívna.
Pozitívny Diaskintest naznačuje, že existujú indikácie na terapeutickú terapiu, aby sa zabránilo prechodu tuberkulóznej choroby do kritickej fázy.
Vzorka je imunologický test, v ktorom sa pacientovi intradermálne podajú proteínové fragmenty, aby sa získala imunitná odpoveď tela. Ak je po injekcii lieku Diaskintest zistený pozitívny výsledok, potom sa ľudský obranný systém stretol s týmito alergénmi. Lekári potom predpokladajú, že pacient sa nedávno nakazil alebo je v štádiu ochorenia aktívny stav... Keď je Diaskintest negatívny, nie je sa čoho obávať.
Ako sa test vykonáva?
Tento test na tuberkulózu sa vyrába rovnakým spôsobom ako ostatné tradičné testovacie vzorky. Liečivo sa vstrekuje špeciálnou tenkou striekačkou s malou ihlou do vnútornej strednej časti predlaktia.
Nie je dôležité, do ktorej ruky si máte podať injekciu, ale ak je osoba ľavá, pokúsi sa podať injekciu do pravej ruky a keď pacient viac pracuje. pravá ruka, injekcia sa podáva do ľavej končatiny. Deje sa to tak, aby sa minimalizovalo možné mechanické poškodenie miesta vzorky.
V niektorých situáciách sa test Mantoux a Diaskintest vykonáva na rôznych končatinách.... Potom hlavnou vecou je, aby pacient nevyvolával mechanické podráždenie a nepoškriabal miesto vpichu, aby sa vylúčil lokálny zápal.
Prečo je potrebná vzorka?
Mnoho ľudí je stále presvedčených, že test na tuberkulózu je vakcína. Populácia má k nim každým rokom rastúci negatívny vzťah. Rodičia majú pochybnosti, či urobiť z svojho dieťaťa Diaskintest alebo nie. Takýmto mamičkám a oteckom možno odporučiť nasledujúce.
V skutočnosti sa u dospelých Kochov bacil často nachádza v krvi. Viac ako 90% ľudí sú skrytí nositelia. Takýto nosič baktérií je latentný tuberkulózny priebeh. Nejde o chorobu, iba za priaznivých podmienok sa objavuje, vyskytuje sa u 1-1,5% populácie.
Infekčný zápal prebieha dlho bez akýchkoľvek symptómov v neurčitej forme. Odhal to klinické príznaky bez diagnostických testov to nie je možné. Výsledky testu vzorky pomáhajú určiť tuberkulózny proces v počiatočných štádiách, čo výrazne zvyšuje šance pacientov na vyliečenie.
Skúšobné zloženie
Liečivo bolo vyvinuté a vyrába sa v Ruskej federácii.
- Pripravené alergény na tuberkulózu bielkovín;
- Fenol na konzerváciu;
- Polysorbitol ako stabilizátor;
- Fosforečnan sodný, draslík;
- Chlorid sodný;
- Destilovaná voda.
Na test sa akosi nepotrebujete pripraviť. Požadovanými podmienkami sú vylúčenie akýchkoľvek infekčných chorôb jeden mesiac pred testovaním a v čase injekcie.
Kto smie a kto nesmie robiť test?
- Pri preventívnom vyšetrení na tuberkulózu, ak osoba nie je chorá, sa stanoví negatívny diaskintest;
- Na kontrolu aktivity ochorenia u pacientov liečených. Pri úplnom vyliečení sa odhalí negatívny výsledok;
- Odlíšiť ho od iných chorôb, ktoré nie sú spojené s tuberkulózou;
- Na kontrolu kvality vykonaného BCG, pretože Mantoux je v tomto prípade pozitívny;
- Monitorovať kvalitu liečby.
- Akútne infekčné procesy, prechladnutie;
- Recidíva chronických ochorení;
- Alergia v tele, akútne obdobie astmy v pľúcach;
- Kožné choroby s pustulárnymi erupciami;
- Epileptické záchvaty;
- Očkovanie očkovaním.
Niekedy zavolá test vedľajšie účinky ako je slabosť, bolesť hlavy, mierne zvýšenie telesnej teploty. Tieto podmienky nie sú nebezpečné, prechádzajú veľmi rýchlo.
Ukážkové dekódovanie
Hodnotenie výsledkov Diaskintestu sa vykonáva po niekoľkých dňoch, zvyčajne po troch dňoch. V tomto prípade nie je potrebné vykonávať merania cez deň. Aby sa vyhodnotili výsledky u dospelého, miesto vpichu sa starostlivo vyšetrí, stanoví sa veľkosť papule a vezme sa do úvahy začervenanie kože.... Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako negatívny test vyzerá a čo sa považuje za normálne.
- Diaskintest je normou - keď je výsledok negatívny, na koži sa nevytvorí infiltrácia, nedôjde k začervenaniu alebo jeho veľkosť nepresiahne 2 centimetre. Ak test nie je veľmi úspešný, je možný hematóm v mieste vpichu;
- Pochybný výsledok - mierna hyperémia, ale neexistuje hustá infiltrácia alebo by papuľa nemala mať priemer viac ako 4 milimetre;
- Pozitívny výsledok na Diaskinteste - papuľa sa javí väčšia ako 5 milimetrov;
- Výrazný výsledok - priemer infiltrátu je viac ako 1,4 cm, objaví sa silné začervenanie, vredy okolo miesta vpichu, regionálne lymfatické uzliny sa zvýšia.
Diaskintest by mal skontrolovať výsledok testu u lekára alebo špeciálne vyškoleného lekára zdravotná sestra... Prvý deň sa reakcia takmer nezobrazí. Hematóm v mieste vpichu testu zasahuje správne dekódovanie výsledok, kvôli tomu nie je začervenanie vždy viditeľné. V niektorých prípadoch existuje falošne pozitívny test Potom je pacient odoslaný na ďalšie vyšetrenie, pretože opakované podanie testu je povolené až po 60 dňoch.
Ak Diaskintest reaguje pozitívne, objavila sa papuľa väčšia ako 0,5 centimetra, hovorí to lekárovi, že telo sa aktívne rozvíja. zápalový proces... Tento stav sa vyskytuje počas primárnej infekcie alebo počas akútnej fázy ochorenia. Infekcia nie vždy spôsobuje rozvoj tuberkulózneho zápalu. S dobrou imunitou sa obranyschopnosť tela dokáže bez problémov vyrovnať s baktériami tuberkulózy.
V tomto prípade sa spolu so zavedením mykobaktérií vytvorí kalcinát, pričom sa vyvinie špecifická imunita. Kalcinát sa zisťuje na fluorograme alebo počas röntgenu.
Ďalej by mal byť taký pacient odoslaný na konzultáciu so špecialistom, aby vykonal ďalšie vyšetrenia a objasnil alebo vyvrátil diagnózu. Konzultácia s ftiziatrom je tiež potrebná s výraznou reakciou alebo diskutabilným testom. Takýchto ľudí treba tiež ďalej skúmať.
Dôvody pochybných alebo závažných reakcií
Čo by mal človek urobiť, ak existuje pozitívny, porovnávací alebo vyslovený test? Dokonca aj v prípade, že neexistuje žiadna tuberkulóza, prítomnosť takejto reakcie naznačuje, že v tele sú problémy.
- Test sa robí v rozpore s kontraindikáciami, niekedy pacient nevie o prítomnosti infekcie v tele alebo je asymptomatický;
- V mieste vpichu sa vyskytla sekundárna infekcia, ktorá je bežná u detí;
- Alergická predispozícia pacienta, v takýchto podmienkach je reakcia tela na alergény nepredvídateľná;
- Autoimunitné ochorenia, chronické somatické choroby.
Závisí od toho, ako dlho trvá, kým sčervenanie prejde a lézia prestane svrbieť individuálne vlastnosti organizmus. Neexistuje presný dôkaz, že voda ovplyvňuje výsledok testu, ale je lepšie byť opatrný a miesto vpichu nezmáčať.
Ak má osoba pozitívnu reakciu na injekciu lieku, musíte byť úplne vyšetrení na tuberkulózu. Takýto pacient absolvuje röntgenové vyšetrenie a je predpísaný laboratórne testy, vykoná sa aj test Mantoux.
Keď sa u dieťaťa zistí pozitívny test, štruktúra pľúc sa starostlivo vyšetrí na röntgene. Existujú aj ďalšie testy na tuberkulózu, ktoré nie sú nebezpečné. Pre deti je dodatočné vyšetrenie predpísané ftiziatrom.
Aj keď je profylaktické vyšetrenie dobrovoľnou záležitosťou, nemožno odmietnuť vykonanie testu Mantoux alebo Diaskintest, aby sa vylúčilo možné komplikácie a dôsledky.
Video
Video - všetko o Diaskintest
Nárast počtu prípadov tuberkulózy v populácii z roka na rok rastie. Môžete sa nakaziť vzdušnými kvapôčkami kontaktom s pacientom - kašľom, kýchaním alebo dokonca len tým, že niečo poviete. Ale nie každá infekcia končí chorobou, podľa štatistík je asi 30% ľudí nosičmi tuberkulózneho bacilu, ktorý môže byť latentný mnoho rokov.
U nás sa používajú predovšetkým dva spôsoby skríningu populácie na tuberkulózu - fluorografia a test Mantoux.
Fluorografia sa vykonáva každoročne pre celú dospelú populáciu, ako aj dospievajúci od 15 rokov... Keď sa vykonáva fluorografia, telo je vystavené žiareniu, preto sa deťom mladším ako sedem rokov neposkytuje, ale vykoná sa test Mantoux, pri ktorom sa do tela vstrekuje tuberkulín.
Tuberkulín sa získava z mycobacterium tuberculosis a je toxický. Každý v detstve si tým musel prejsť a pamätať si, že sa tvorí červená papuľa, ktorú nemožno česať a zvlhčovať vodou.
Test Mantoux neposkytuje vždy presnú diagnózu, často ukazuje falošne pozitívny výsledok. Pacienti potom musia podstúpiť röntgenové alebo počítačové vyšetrenie pľúc, aby vyvrátili alebo potvrdili chorobu tuberkulózy.
Niekedy po teste na reakciu Mantoux vyvinula sa aktívna tuberkulóza, také prípady sú známe, ale je ich málo. Nová droga Diaskintest na tuberkulózu obsahuje iba antigény aktívnych mykobaktérií, ktoré pomáhajú vytvárať protilátky v ľudskom tele, a nie samotné aktívne mykobaktérie.
Objavila sa a rozšírila sa technika Diaksintest, pretože testová reakcia Mantoux je citlivá na dva poddruhy mykobaktérií - hovädzí a ľudský. Vo vidieckych oblastiach, v oblastiach chovu dobytka, je kmeň „hovädzieho dobytka“ tuberkulózy bežný. Môžete sa nakaziť čerstvým mliekom, ktoré často piť nevarené... Na presnejšie určenie ľudských poddruhov mykobaktérií sa preto objavil test na tuberkulózu Diaksintest.
Citlivosť Diaksintestu je 90%, zatiaľ čo citlivosť testu Mantoux nie je väčšia ako 50%. Diaskintestový test umožňuje zistiť, či je osoba v čase latentnej formy infekcie tuberkulózou alebo nie.
Z čoho pozostáva Diaksintest?
Dávka fenolu je 0,25 mg a je bezpečná pre dospelých i deti.
Liek bol vyvinutý v Rusku, sa tu vyrába.
Indikácie na vykonanie diaskintestu
Liek Diaskintest sa používa na detekciu tuberkulózy v nasledujúcich prípadoch:
- preventívne vyšetrenie;
- hodnotenie dynamiky procesu u pacientov podstupujúcich liečbu tuberkulózy: reakcia na test klesá v prípade vyliečenia na negatívnu;
- vylúčiť tuberkulózu v prípade iných chorôb;
- na vylúčenie tuberkulózy po očkovaní BCG. Faktom je, že reakcia Mantouxu po tomto očkovaní nie je informatívna, zvyčajne ukazuje pozitívny výsledok;
Test Diaxintest a Mantoux nie sú zameniteľné.
Ftaliatri používajú Diaksintest po pozitívnej Mantouxovej reakcii na objasnenie výsledku.
Nevýhody vzorky Diaskintest
Preto menej citlivý test Mantoux sa stále aktívne používa v diagnostike proti tuberkulóze. Existujú prípady, keď sa pacientovi súčasne podáva test Mantoux na jednej strane a Diaksintest na strane druhej.
Ako sa robí Diaskintest?
Diaskintest sa vykonáva rovnakým spôsobom ako všetky testy: s ktoroukoľvek rukou vo vnútri v oblasti predlaktia, kde sa tenká koža injektuje špeciálnou tuberkulínovou striekačkou s tenkou ihlou, subkutánne.
Diaskintestový test sa vždy vykonáva ambulantne. Personál musí byť tiež špeciálne vyškolený.
V ktorých inštitúciách je možné vykonať diaskintest?
- v detských inštitúciách;
- v ambulanciách proti tuberkulóze;
- v centrách proti tuberkulóze.
Osobitná pozornosť zariadeniam starostlivosti o deti je daná skutočnosťou, že deti a mladiství sú predovšetkým ohrození.
Dospelí sú vyšetrení, ak prídu do kontaktu s infikovanými ľuďmi, napríklad jeden z rodinných príslušníkov je chorý na tuberkulózu a kontaktu sa nedá vyhnúť. Alebo ak pozostávajú registrovaná v ambulancii TB... Pacienti s cukrovka je nevyhnutné vykonať Diaskintest. Deti v kontakte s infikovanými ľuďmi dostanú celý diagnostický komplex: test Mantoux, Diaskintest, röntgen hrudníka.
Výsledok Diaskintestu sa skontroluje po 72 hodinách.
Spravidla sa používa transparentné pravítko. Meria sa veľkosť začervenania alebo papuly diagonálne.
Na druhej strane je veľkosť papuliek rozdelená do nasledujúcich kategórií: slabá reakcia (do 5 mm), stredná reakcia (do 9 mm), výrazná reakcia (belšia ako 10 mm). Rozdelenie je dosť ľubovoľné, ale tieto informácie sa použijú neskôr, keď pacient absolvuje liečbu, a ukazovatele predchádzajúcich testov sa porovnajú s následnými výsledkami.
Môže sa vytvoriť papuľa 15 mm alebo viac. Môže sa tiež vytvoriť zápal pokožky okolo nej. Potom hovoria o hyperergickej reakcii na Diaskintest.
Všetci pacienti s pozitívnym, diskutabilným výsledkom testu a hyperergickou reakciou na Diaskintest sú odoslaní na ďalšie vyšetrenie po konzultácii so špecialistom. Štandardné vyšetrenie zahŕňa: test Mantoux, röntgenové vyšetrenie, vyšetrenie moču a krvi. Toto pravidlo platí pre deti i dospelých.
Taký existuje zaujímavý fakt... Na fluorografii alebo röntgenových lúčoch sú často viditeľné útvary - kalcifikácie alebo ohniská Ghosna... To znamená, že pacient bol infikovaný, ale jeho imunita umožnila telu nezávisle sa vyrovnať s mycobacterium tuberculosis. Choroba ako taká sa nevyskytla a bola vytvorená imunita. V týchto prípadoch je reakcia Mantouxu buď pozitívna, alebo diskutabilná.
Vedľajšie účinky
Nežiaduce reakcie na Diaskintest sú extrémne zriedkavé. Môžu sa prejaviť vo forme bolesti hlavy, horúčky, celkovej nevoľnosti, t.j. zvyčajná imunitná odpoveď počas testovania a očkovania.
Môže sa vytvoriť malá modrina, ktorá tiež nie je nebezpečná.
Kontraindikácie
Diaskintest, ako alergén, môže spôsobiť Alergická reakcia pretože obsahuje cudzí proteín.
Deti po prenesenom očkovaní Diaskintest môžu štandardne nastavené o mesiac... To platí aj pre BCG.
Aký režim treba dodržať po teste diaskintestu
- je zakázané umývať mydlom, sprchovými gélmi, aj keď miesto nastavenia vzorky je možné navlhčiť;
- je zakázané česať miesto vpichu;
- je zakázané používať náplasť alebo obväz.
Môžete jesť a piť čokoľvek, s výnimkou príjmu alkoholu dospelými pacientmi. Reakcie, do ktorých vstupujú metabolické produkty alkoholu v tele, môžu spôsobiť sčervenanie v mieste vpichu, a nebude možné ani presné posúdenie výsledku.
Teraz, keď je jasnejšie, čo je Diaskintest, vráťme sa k názoru lekárov.
Podľa recenzií mnohých ftiziatrov Diaskintest umožňuje vo väčšine prípadov takmer presne určiť prítomnosť Mycobacterium tuberculosis v tele a začať liečbu. Zatiaľ čo fluorografia ukazuje už existujúcu chorobu a test Mantoux má veľmi veľký stupeň chyby a nie je informatívny, ak pacient získal imunitu proti tuberkulóze.