Alergia na quincke. Quinckeho edém - príznaky a liečba ľudovými a lekárskymi prostriedkami. Ako liečiť angioedém

Quinckeho edém je akútny stav, pri ktorom dochádza k výraznému opuchu vrstiev kože a podkožného tuku, niekedy s postihnutím slizníc v patologickom procese. Táto choroba je pomenovaná podľa lekára G. Quinckeho, ktorý ju prvýkrát popísal v roku 1882. Druhým názvom patológie je angioedém.

Quinckeho edém - príčiny výskytu

Rovnako ako žihľavka, aj Quinckeho edém súvisí s vazodilatáciou a zvýšením ich priepustnosti pre tekuté krvné médium. V tomto prípade sa však opuchy neobjavujú v povrchových, ale v hlbokých vrstvách kože, slizniciach a podkožnej tukovej vrstve. Akumulácia prenikajúcej intersticiálnej tekutiny v tkanivách určuje edém. Expanzia krvných ciev a zvýšenie ich priepustnosti nastáva v dôsledku uvoľňovania biologicky aktívnych látok (bradykinín, histamín atď.), K ktorým dochádza v dôsledku imunitnej odpovede pod vplyvom určitých faktorov.

Jedna zo zriedkavých odrôd posudzovanej patológie - dedičný angioedém - je spojená s porušením dedičného systému komplementu. Systém komplementov, ktorý je tvorený zhromaždením proteínových štruktúr, je dôležitou súčasťou imunitného systému, ktorý sa podieľa na zápalových a alergických reakciách. Tento systém je regulovaný množstvom enzýmov vrátane inhibítora C1. Pri nedostatku tohto enzýmu dochádza k nekontrolovanej aktivácii komplementu a k masívnemu uvoľňovaniu látok, ktoré spôsobujú opuchy.

Prvé príznaky dedičného Quinckeho edému sa môžu prejaviť už v detstve, väčšinou však debutujú v puberte alebo v strednom veku. Vývoju útoku často predchádzajú určité provokujúce javy:

• infekcie;
• silný emočný stres;
• chirurgický zákrok;
• trauma;
• užívanie akýchkoľvek liekov.

Alergický Quinckeho edém

Alergia je najčastejšou príčinou Quinckeho edému. Súčasne sa ochorenie často kombinuje s inými chorobami alergickej povahy - sennou nádchou, bronchiálnou astmou, žihľavkou atď. Ak je mechanizmom výskytu príslušnej patológie alergia, pôsobí Quinckeho edém ako druh reakcie na stimul. Dráždivé faktory môžu zahŕňať:

• potravinové výrobky a prísady do nich (ryby, citrusové plody, med, orechy, čokoláda, arómy, farbivá, konzervačné látky atď.);
• perie a páperie vtákov;
• jed na hmyz a sliny;
• izbový prach;
• chemikálie pre domácnosť;
• slnečné žiarenie;
• vysoké alebo nízke teploty;
• lieky a pod.

Idiopatický Quinckeho edém

Existuje tiež idiopatický angioedém, ktorého príčina nie je jasná. V takom prípade nemôžu byť útoky nedostatočnej odpovede tela spojené so žiadnymi konkrétnymi predchádzajúcimi faktormi. Mnoho odborníkov nazýva túto formu patológie najnebezpečnejšou, pretože nevediac, čo vyvoláva edém, je nemožné zabrániť jeho vzhľadu a vylúčiť pôsobenie faktora vinníka.

Quinckeho edém - príznaky

Príznaky angioedému sú výrazné a je ťažké im venovať pozornosť, a to aj preto, že môžu spôsobiť značné nepohodlie a brániť fungovaniu určitých častí tela. Edém v postihnutej oblasti je viditeľný voľným okom, pokožka (alebo sliznica) vyzerá opuchnutá, prakticky nezmení svoj odtieň (až neskôr môže znateľne zblednúť).

Bežné lokality lokalizácie sú:

• tvár;
• ústna dutina;
• jazyk;
• hrtan;
• priedušnica;
• genitálie;
• horné a dolné končatiny;
• vnútorné orgány (žalúdok, črevá, močový mechúr, mozgové obaly atď.).

V postihnutej oblasti pacienti pociťujú napätie, napätie, miernu bolestivosť, pocit pálenia, mravčenie, zriedkavo svrbenie. Postihnuté vnútorné orgány môžu spôsobiť reakcie, ako sú ostré bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačky, kŕče pri močení, bolesti hlavy atď. Postihnuté dýchacie cesty reagujú na dýchavičnosť, kašeľ, ťažkosti s dýchaním a môžu vyvolať dusenie. Quinckeho alergický edém je často sprevádzaný výskytom svrbivých červených vyrážok. Mierny pocit pálenia a svrbenie môžu pôsobiť ako predzvesť opuchu.

Ako rýchlo sa vyvíja Quinckeho edém?

Vo väčšine prípadov, ak je vo vývojovom mechanizme zahrnutá alergická reakcia, sa Quinckeho edém objavuje rýchlo a začína náhle. Príznaky sa objavia do 5 - 30 minút a ich vyriešenie treba očakávať po niekoľkých hodinách alebo 2 - 3 dňoch. S nealergickou povahou patológie sa opuchy často vyvinú do 2-3 hodín a zmiznú po 2-3 dňoch.

Angioedém hrtana

Angioedém hrdla predstavuje vážne nebezpečenstvo pre telo a môže dokonca spôsobiť náhlu smrť. Za pár minút môžu byť dýchacie cesty úplne zablokované kvôli opuchnutým tkanivám. Nebezpečné príznaky, ktoré by mali byť naliehavým dôvodom na privolanie sanitky, sú:

• modrá pokožka tváre;
• silné sipot;
• prudký pokles krvného tlaku;
• kŕče.

Angioedém tváre

Na tvári je Quinckeho edém, ktorého fotografia vykazuje výrazné príznaky, často lokalizovaný vo viečkach, lícach, nose a perách. Očné štrbiny sa zároveň môžu prudko zúžiť, nasolabiálne záhyby sa dajú vyhladiť, veľkosť jedného alebo oboch pier sa môže prudko zväčšiť. Opuch sa môže rýchlo rozšíriť do oblasti krku, ovplyvniť dýchacie cesty a zablokovať vzduch. Preto by sa mal Quinckeho edém na tvári čo najskôr zastaviť.

Angioedém končatín

Známky Quinckeho edému, lokalizované na rukách a nohách, sa často pozorujú na zadnej strane chodidiel a dlaní. Tento typ reakcie je menej častý ako reakcie opísané vyššie a nepredstavuje osobitnú hrozbu pre fungovanie tela, aj keď spôsobuje značné nepohodlie. Okrem vzhľadu obmedzených oblastí stvrdnutia na končatinách môže pokožka nadobudnúť modrastý odtieň.

Čo robiť s angioedémom?

Pacienti, ktorí aspoň raz v živote prekonali epizódu náhleho opuchu jednej alebo druhej časti tela, by mali vedieť, ako Quinckeho edém zmierniť, pretože patológia sa môže náhle znovu objaviť. Najskôr by mal byť privolaný tím rýchlej zdravotnej pomoci, najmä keď sa objaví opuch v dýchacích cestách alebo existuje podozrenie na lokalizáciu patológie vo vnútorných orgánoch. Pred príchodom záchranárov by sa mali prijať opatrenia prvej pomoci.

Quinckeho edém - prvá pomoc

Vyššie uvedené opatrenia, ktoré poskytujú pomoc s Quinckeho edémom, sú nevyhnutné predovšetkým v prípade, že:

• opuch nosa;
• opuch pier;
• opuch ústnej sliznice;
• opuch hrdla, hrtana;
• opuch krku;
• opuch vnútorných orgánov.

Ako liečiť angioedém?

Núdzová lieková terapia na odstránenie akútneho edému a obnovenie vitálnych funkcií môže zahŕňať použitie týchto liekov:

• Adrenalín - so znížením krvného tlaku;
• Prednisolón, - s Quinckeho edémom sú odstránené hlavné prejavy;
• Glukóza, Gemodez, Reopolyglyukin - na odstránenie šoku a odstránenie toxínov;
• Difenhydramín, injekcia Suprastin - s alergickou reakciou;
• Furosemid, Manitol - pri normálnom a zvýšenom tlaku na odstránenie prebytočnej tekutiny a alergénov;
• Euphyllin s dexametazónom - na zmiernenie kŕčov priedušiek atď.

Nealergický Quinckeho edém má inú liečbu, niekedy sa uskutočňuje transfúziou krvnej plazmy a používaním týchto liekov:

• Kyselina Z-aminokaprónová;
• Kontrikal.

Okrem akútneho štádia môže liečba zahŕňať:

• eliminácia zavedených stimulov;
• krátke kurzy hormonálnej terapie (prednizolón, Dexazon);
• užívanie liekov na posilnenie nervového systému a zníženie vaskulárnej permeability (Ascorutin, vápnik, komplexy vitamínov);
• užívanie antihistaminík (Loratadin, Suprastin, Cetirizin).

Quinckeho edém v každom druhom prípade sa na tele objaví žihľavka: červené pľuzgiere rôznych veľkostí, ktoré svrbia

Quinckeho edém je zriedkavý, ale nebezpečný stav ľudského tela, ktorý môže byť život ohrozujúci.

Dôvody opuchu

Dospelí sú na tento edém náchylnejší ako deti a ženy častejšie ochorejú ako muži.

Príčiny edému môžu byť rôzne:

• dedičnosť; malé zranenia, stresové situácie, chirurgický zákrok môže vyvolať edém;
• porušenie stravy v prípadoch, keď existujú choroby hrdla, nosa, gastrointestinálneho traktu;
• predispozícia tela k alergickým ochoreniam; edém je možný pri vystavení účinkom akýchkoľvek faktorov (biologických a chemických):
  • užívanie liekov (antibiotiká, jódové prípravky, antikonvulzíva a lieky na oči, séra, anestetiká);
  • uhryznutie hmyzom;
  • používanie potravinárskych výrobkov, ako aj prísad, farbív a konzervačných látok, ktoré obsahujú;
  • peľ kvitnúcich rastlín (breza, palina, topoľ, ambrózia atď.);
  • pachy (napr. ryby).

Príznaky Quinckeho edému

Na pozadí alergickej reakcie môže dôjsť k náhlemu opuchu, ale môže sa objaviť bez zjavného dôvodu.

V každom druhom prípade s Quinckeho edémom sa na tele objavia súčasne žihľavky: červené pľuzgiere rôznych veľkostí, ktoré svrbia. Ale to nehrozí, oveľa hroznejšie sú opuchy. Keď je edém veľký, môže sa pri migrácii objaviť v rôznych častiach tela.

Príznaky Quinckeho edému sa prejavujú ako nárast v ktorejkoľvek časti tela, na miestach, kde je veľké množstvo podkožného tkaniva.

Viditeľný opuch

Viditeľným opuchom je opuch kože. Môžu sa vyskytnúť na tvári (nos, pery, očné viečka, líca sú zväčšené). A tiež na uši, jazyk, sliznicu úst a genitálií, ruky, nohy.

Na dotyk je nebolestivý, ale hustý. Ak na ňu zatlačíte, otvor sa nevytvorí. Pri vonkajšom edéme (na koži) sa môže vyskytnúť horúčka, nepokoj, bolesti kĺbov a strata vedomia.

Neviditeľný edém

Existujú však aj edémy, ktoré sa nedajú vidieť, jedná sa o vnútorný edém:

• opuch hrtana, v ktorom je zachrípnutie hlasu, dýchavičnosť, štekavý kašeľ, cyanotická a ostro bledá pokožka tváre;
• opuch ľudských vnútorných orgánov; opuch v zažívacom trakte, mravčenie na podnebí, jazyk, hnačka, vracanie, bolesť brucha;
• edém mozgových blán je sprevádzaný letargiou, bolesťami hlavy, záchvatmi, vracaním, brada hlavy sa nemôže dotknúť hrudníka.

Quinckeho edém na tvári

Edém na koži je viditeľný edém, a to je jediný pozitívny bod v tejto chorobe. Pretože keď ich uvidíte, môžete im okamžite diagnostikovať a prijať urgentné opatrenia na poskytnutie prvej pomoci, zahájiť liečbu.

Vonkajšie príznaky

V každom druhom prípade s Quinckeho edémom sa na tele objavia súčasne žihľavky: červené pľuzgiere rôznych veľkostí, ktoré svrbia. Ale to nie je nebezpečné.

Príznaky Quinckeho edému sa prejavujú vo forme zväčšenia ktorejkoľvek časti tela, kde je veľa podkožného tkaniva.

Ak sa na tvári objaví edém, môže sa zväčšiť nos, pery, očné viečka, líca a môžu tiež opuchnúť uši. Opuch je na dotyk nebolestivý, ale hustý, ak na ňu zatlačíte, nevytvorí sa fossa.

Zdravotný stav pacientov s opuchmi

Quinckeho edém na tvári môže byť sprevádzaný horúčkou, nepokojom a bolesťami kĺbov. Existujú však závažné prípady: s anafylaktickým šokom, stratou vedomia.

Ale v každom prípade, bez ohľadu na zdravotný stav pacienta, ak spozorujete akékoľvek podobné príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom, nevykonávajte samoliečbu. Čím skôr sa zistí príčina edému, tým väčšia je šanca na zotavenie.

Quinckeho opuch v krku

Pri Quinckeho edéme sú časti tela zväčšené na miestach, kde je veľa podkožného tkaniva, vrátane toho, že môže byť na krku, hrtane, jazyku, ústnej sliznici.

Quinckeho opuch v krku je väčšinou viditeľný. Ale v 20% prípadov ide o neviditeľný edém, ktorý je veľmi veľkou hrozbou pre ľudský život.

Príznaky Quinckeho edému v krku

Príznaky laryngeálneho edému budú v prvom rade dýchavičnosť, zachrípnutie hlasu, môže sa vyskytnúť „burácanie“, „štekanie“ kašľa. Môže sa vyskytnúť horúčka, nepokoj a bolesti kĺbov. Pokožka tváre je spočiatku kyanotická, potom prudko zbledne. V závažných prípadoch môže dôjsť k strate vedomia, anafylaktickému šoku so smrteľným následkom.

Okamžite vyhľadajte lekára

Hlavnou vecou je včasne a správne diagnostikovať edém, poskytnúť prvú pomoc. Ak to chcete urobiť, musíte okamžite zavolať lekára, pretože najvýznamnejší edém hrtana, ktorý má miernu alebo strednú závažnosť, môže trvať jednu hodinu až deň (24 hodín) a vo veľmi zriedkavých prípadoch trvá dlhšie.

Opuch očných viečok

Keď dôjde k opuchu očných viečok, nevylučujte jeden z najhorších predpokladov, môže to byť Quinckeho edém.

Pretože ide o viditeľný edém, môžete ho okamžite diagnostikovať, prijať urgentné opatrenia pri poskytovaní prvej pomoci a zahájiť liečbu. Z tohto dôvodu musíte okamžite kontaktovať kvalifikovaných a skúsených odborníkov na lekársku pomoc.

Vonkajšie príznaky

V zásade v každom druhom prípade s angioedémom sa na tele objaví súčasne žihľavka: červené svrbiace pľuzgiere rôznych veľkostí, ktoré nepredstavujú pre telo nebezpečenstvo. Nebezpečenstvo života môže vzniknúť, ak ide o Quinckeho edém, ktorý sa prejavuje nárastom určitých častí tela, kde je veľa podkožného tkaniva. Opuch viečok nie je výnimkou. Opuch je pevný, ale nie je bolestivý na dotyk.

Pohoda pacientov

Ak sú iba očné viečka opuchnuté a vo vnútri tela nie sú žiadne opuchy, potom môže byť priebeh ochorenia sprevádzaný horúčkou, rozrušením, bolesťou kĺbov, ale stáva sa, že takéto pocity chýbajú. Existujú aj závažné prípady: s anafylaktickým šokom, stratou vedomia, smrť nie je vylúčená. Preto ihneď vyhľadajte lekára.

Quinckeho edém u detí

Kto ochorie častejšie

Našťastie sú edémy u detí menej časté ako u dospelých a častejšie u starších detí, avšak pravdepodobnosť vzniku takejto choroby nie je vylúčená v žiadnom veku, dokonca ani u kojencov. Chlapci bez ohľadu na vek trpia Quinckeho edémom menej často a dievčatá častejšie.

Edém sa môže vyskytnúť náhle na pozadí alergickej reakcie, ale môže sa objaviť bez zjavného dôvodu.

Alergény, ktoré prispievajú k opuchu

Ak existuje alergická predispozícia dieťaťa k akejkoľvek biologickej alebo chemickej látke, môže vzniknúť edém z:

• užívanie drog;
• uhryznutie hmyzom;
• používanie potravinárskych výrobkov, ako aj prísad, farbív a konzervačných látok, ktoré obsahujú;
• vystavenie dýchacích ciest dieťaťa peľu z kvitnúcich rastlín (breza, palina, topoľ, ambrózia), rôzne pachy (ryby, jedy).

Quinckeho edém u detí môže mať vysoké riziko úmrtia, ak nebola poskytnutá prvá pomoc včas a správne.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak spozorujete zhrubnutie pokožky a rýchlo rastúci opuch, je okamžité zastavenie vystavenia alergénu a privolanie sanitky.

Anafylaktický šok s Quinckeho edémom

Quinckeho edém môže prispieť k anafylaktickému šoku. Preto pri prvom náznaku podozrenia na opuchy zavolajte lekára a v prípade anafylaktického šoku ihneď zavolajte tím resuscitátorov.

Známky anafylaktického šoku

Prvé príznaky šoku sa môžu objaviť v priebehu prvých minút po vystavení alergénu, zriedka, po hodine.

Anafylaktický šok s Quinckeho edémom je sprevádzaný náhlym svrbením, ťažkosťami s dýchaním a prudkým poklesom krvného tlaku.

Pulz je hmatateľný ťažko, objaví sa výdatný pot, pokožka je bledá alebo červená, ostrá celková slabosť, úzkosť, strach, úzkosť.

Potom dôjde k strate vedomia, môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu a defekácii.

Môže sa vyskytnúť vaskulárna nedostatočnosť, poruchy srdcového rytmu so stratou vedomia, kolaps, kóma, kŕče.

Prvá pomoc pri šoku

Pred príchodom sanitky pacient:

• zabezpečiť prístup vzduchu;
• zastaviť expozíciu alergénu;
• ľahnite si, zdvihnite nohy, otočte hlavu na jednu stranu, zahrejte;
• kontrolný pulz a dýchanie;
• bez:
• dýchanie - robte umelé dýchanie;
• pulz - urobte nepriamu masáž srdca.

Ako liečiť Quinckeho chorobu

Primárne opatrenia

Na zmiernenie stavu:

• dajte studený obklad na opuchnuté miesto;
• kvapkajúce kvapky do nosa, ktoré sťahujú krvné cievy;
• vezmite si antialergickú pilulku dovnútra;
• v prípade bodnutia hmyzom: vytiahnite bodnutie, ak je v ruke alebo nohe, na 25 minút, nad týmto miestom naneste škrtidlo;
• brať sorbenty (smecta, aktívne uhlie atď.).

A určite zavolajte lekára.

Prieskum

Vedieť, ako liečiť Quinckeho chorobu , v každom jednotlivom prípade je potrebné vykonať pozorovanie, diagnostiku, vyšetrenie. Až potom je predpísaná liečba na odstránenie všetkých príčin ochorenia. Nemôžete sa samoliečiť, musíte kontaktovať skúsených a kvalifikovaných odborníkov, aby ste nezhoršili stav choroby, aby ste prijali potrebné opatrenia. Včasná predpísaná liečba určí ďalší výsledok choroby, ako aj život pacienta.

Postupná liečba

Ak je opuch mierny, lieči sa voľnopredajnými antihistaminikami alebo inými alternatívnymi spôsobmi liečby. V takýchto prípadoch môžu prejavy zmiznúť po niekoľkých dňoch.

Ak je edém závažný, v prvom rade musíte obnoviť dýchanie a potom zmierniť príznaky a zároveň identifikovať alergén, ktorý edém spôsobil.

Po odstránení príčiny (odstránenia alergénu), ktorá spôsobila Quinckeho edém, sa začína liečba, ktorá pomáha predchádzať šíreniu edému a mala by redukovať už existujúci edém.

Liečba zahŕňa:

• úplne vylúčiť kontakt s alergénom;
• predpisovanie a užívanie liekov:
  • na zníženie hladiny histamínu: tavegil, ksizal, kleritín atď .;
  • na zníženie parasympatickej aktivity: atropín;
  • na zníženie vaskulárnej permeability: vitamínová terapia, askorutín;
  • na desenzibilizáciu: systémové kortikosteroidy;
  • prispieva k zvýšeniu produkcie chýbajúcich C1-inhibítorov (ak sú dedičné);
  • vápnik, kyselina askorbová, efedrín;
  • hypoalergénna strava, s výnimkou potravín, ktoré spôsobujú alergickú reakciu, s vymenovaním enzýmových prípravkov: Creon, Festal;
  • liečba infekcií (ARVI, choroby gastrointestinálneho traktu, červy);
  • vykonávať preventívne opatrenia, čo je rovnako dôležité.

Prvá pomoc pri opuchoch

Najprv: zavolajte lekára

Ak spozorujete zhrubnutie kože a rýchlo rastúci opuch, okamžite zavolajte sanitku.

Druhá: zastavenie vystavenia alergénu

Analyzujte a určte, čo by mohlo mať vplyv na telo a spôsobiť výskyt edému. Potom sa pokúste zastaviť vystavenie tela alergénu, ktorý prispel k opuchu:

• lieky;
• jed z bodnutia hmyzom;
• potravinárske výrobky, prísady, farbivá, konzervačné látky;
• peľ kvitnúcich rastlín a bylín, rôzne pachy a ďalšie.

Po tretie: poskytnite prvú pomoc

Včasná a správne poskytnutá prvá pomoc pri opuchoch rozhoduje o výsledku ochorenia, zachraňuje život.

Potrebujete na to:

• na opuchnuté miesto položte studený kompres;
• zabezpečiť prísun čerstvého vzduchu;
• uhryznutím hmyzom: vytiahnite bodnutie, ak je v končatine, potom použite škrtidlo 25 minút nad týmto miestom;
• používajte antialergické liečivo (loratadín, tavegil atď.) v dávke primeranej veku;
• kvapkajte do nosových kvapiek, ktoré sťahujú krvné cievy (napríklad naftyzín);
• môžete brať sorbenty (smecta, aktívne uhlie atď.).

Ľudové lieky na liečbu Quinckeho syndrómu

V akých prípadoch môžete použiť ľudové prostriedky

Ak Quinckeho edém nie je závažný, môžete pomôcť telu ľahšie preniesť túto chorobu doma, ale po predchádzajúcej dohode s lekárom.

K tomu môžete použiť tradičné (pomocou liekov) aj netradičné metódy liečby: ľudové, pomocou byliniek, tinktúr, odvarov, obkladov. Ľudové lieky na Quinckeho syndróm ponúkajú širokú škálu liečebných postupov. Všetky prispievajú k upokojeniu, zmierneniu alergických prejavov, všeobecnému posilneniu tela, zvýšeniu imunity a močopudnosti.

Byliny, korene a ovocie, ktoré môžete použiť

Najefektívnejšie je použitie týchto komponentov:

• kvety, byliny a listy: harmanček, ľubovník bodkovaný, podbeľ, žihľava, citrónový balzam, praslička poľná, centaury, kukuričný hodváb, plazivý tymian, fialová trikolóra, oregano, sladké drievko, šnúrka, slamienka;
• korene: pivonka, púpava, lopúch, valerián, Manchurian aralia, zeler, echinacea purpurea;
• šípky, marhuľové jadierka.

Quinckeho edém (iné názvy sú akútny angioedém, obrovská žihľavka, trophoneurotický edém, angioedém) je náhly, obmedzený alebo difúzny edém podkožného tuku a slizníc. Dospelí aj deti sú náchylné na Quinckeho edém, ale častejšie sa choroba vyskytuje v mladom veku, najmä u žien. U detí a starších ľudí je zriedkavý.

Príčiny Quinckeho edému

V srdci alergický edém existuje alergická reakcia antigén-protilátka. Biologicky aktívne látky uvoľňované v predtým senzibilizovanom organizme - mediátory (histamín, kiníny, prostaglandíny) spôsobujú lokálnu expanziu kapilár a žíl, dochádza k zvýšeniu priepustnosti mikrociev a vzniká edém tkaniva. Príčinou alergického edému môže byť vystavenie určitým potravinám (vajcia, ryby, čokoláda, orechy, bobule, citrusové plody, mlieko), liečivým a iným alergénom (kvety, zvieratá, uhryznutie hmyzom).

V niektorých prípadoch nie je možné zistiť príčinu Quinckeho edému (takzvaný idiopatický edém).

Príznaky Quinckeho edému

Choroba začína náhle. V priebehu niekoľkých minút, menej často hodín, sa vyvinie výrazný edém v rôznych častiach tváre a slizníc. Môže dôjsť k lokálnemu opuchu pier, očných viečok, miešku, ako aj slizníc ústnej dutiny (jazyk, mäkké podnebie, mandle), dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu, urogenitálnej oblasti. Edém je zriedka sprevádzaný bolesťou, pacienti sa častejšie sťažujú na pocit napätia tkanív. V oblasti edému je napätie v tkanivách elastickej konzistencie, pričom tlak fossy nezostáva, palpácia (pocit) opuchu je bezbolestná.

Najčastejšie sa Quinckeho edém nachádza na dolnej pery, očných viečkach, jazyku, lícach, hrtane a opuchy hrtana a jazyka môžu viesť k rozvoju asfyxie - objavujú sa ťažkosti s dýchaním, vyvíja sa afónia, cyanóza jazyka.

S rozšírením edému do mozgu a mozgových blán sa objavujú neurologické poruchy (epileptiformné záchvaty, afázia, hemiplegia atď.).

Quinckeho edém môže pretrvávať niekoľko hodín alebo dní, potom zmizne bez stopy, ale môže sa opakovať pravidelne.

Komplikácie Quinckeho edému

Najohrozenejšou komplikáciou môže byť vývoj laryngeálneho edému so stúpajúcimi príznakmi akútneho respiračného zlyhania. Príznaky edému hrtana sú chrapot, štekavý kašeľ a progresívne ťažkosti s dýchaním.

Edém sliznice gastrointestinálneho traktu môže simulovať akútnu brušnú patológiu, zatiaľ čo je možné pozorovať dyspeptické poruchy, akútnu bolesť brucha, zvýšenú intestinálnu motilitu a niekedy príznaky peritonitídy.

Poškodenie urogenitálneho systému sa prejavuje príznakmi akútnej cystitídy a môže viesť k rozvoju akútnej retencie moču.

Najnebezpečnejšou je lokalizácia edému na tvári, pretože môže postihnúť mozgové blany, pri ktorých sa objavia príznaky mozgových blán alebo labyrintové systémy, čo sa prejavuje príznakmi Meniérovho syndrómu (závraty, nevoľnosť, vracanie). Pri absencii pohotovostnej kvalifikovanej pomoci môže byť takýto edém smrteľný.

Je možná kombinácia akútnej urtikárie a Quinckeho edému.

Vyšetrenie na výskyt Quinckeho edému

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s lymfostázou, kolaterálnym edémom s periostitídou, erysipelmi, Melkerson-Rosenthalovým syndrómom. Pri Melkerson-Rosenthalovom syndróme sa spolu s chronickým edémom pier objavuje pokrčenie jazyka a neuritída tvárového nervu. Pri erysipelách pery je v postihnutej oblasti hyperémia (začervenanie) vo forme plameňových jazykov.

Núdzová prvá pomoc pri angioedéme

• Pri poklese krvného tlaku sa subkutánne injikuje 0,1–0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu;
• Pri zadusení (opuch sliznice dýchacieho traktu), injekcie adrenalínu;
• Hormonálna terapia: glukokortikoidy (prednizón 60 - 90 mg i / m alebo i / v; dexazón 8 - 12 mg i / v;)
• Desenzibilizujúca liečba: antihistaminiká (Suprastin 2% - 2,0 IM, Claritin, Zyrtec, Erius, Telfast).
• Diuretiká: lasix 40-80 mg i.v. stuino v 10-20 ml soľného roztoku;
• Inhibítory proteázy: kontrikálne - 30 000 IU IV v 300 ml soľného roztoku, kyselina epsilon-aminokaprónová 5% - 200 ml IV kvapka, potom 100 ml po 4 hodinách alebo 4 g per os 4-5 krát deň, kým sa reakcia úplne nezastaví;
• Detoxikačná terapia - hemosorpcia, enterosorpcia;
• Hospitalizácia na alergiologickom oddelení.

Liečba edému je postupná:

• Eliminácia kontaktu s alergénom;
• vymenovanie liekov na zvýšenie tónu sympatického nervového systému (vápnikové prípravky, kyselina askorbová, efedrín);
• znížená parasympatická aktivita (atropín) a hladiny histamínu (difenhydramín, suprastin, tavegil);
• Vyžaduje sa vitamínová terapia - na zníženie vaskulárnej permeability je predpísaný askorutín;
• Je indikovaná desenzibilizačná liečba (ACTH, kortizón, prednizón); priebeh liečby vitamínmi B a gama globulínom
• Základom liečby dedičnej formy Quinckeho edému sú lieky, ktoré zvyšujú produkciu chýbajúceho inhibítora C1 v tele.

Liečba hormónmi pri absencii kontraindikácií hormonálnej liečby sa odporúča v nemocnici.

Prevencia

Jedinou rozumnou prevenciou je vyhýbanie sa kontaktu s alergénmi.

Prvým a najzrejmejším príznakom Quinckeho edému je opuch, zväčšenie mäkkých tkanív tváre, hlavy, krku, rúk, nôh. Opuch sám o sebe nie je taký nebezpečný. Môže však zablokovať dýchacie cesty, spôsobiť poruchy v práci mozgu alebo vnútorných orgánov - až po zápal pobrušnice.

Tu sú tabuľky Liečba žihľavky a angioedému skutočnosť, že alergický edém je život ohrozujúci:

• dýchanie je ťažké, objavilo sa pískanie;
• hrdlo sa cíti stiahnuté;
• pery, jazyk, krk sú zreteľne opuchnuté;
• problémy s rečou - začala štekať, bola nevýrazná;
• nevoľnosť, zvracanie, akútna bolesť brucha;
• srdcový rytmus sa zrýchlil;
• závraty, bolesti hlavy, neznášanlivosť na hlasné zvuky alebo jasné svetlo, zakalenie vedomia až do jeho straty;
• opuch sa zdá byť malý, ale osoba už v minulosti mala nebezpečné alergické reakcie.

Ak okrem opuchnutých mäkkých tkanív spozorujete aspoň jeden z týchto príznakov, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 103. Doslova sa počíta každá minúta.

Čo je Quinckeho edém

Ako liečiť angioedém

Ak hovoríme o skutočne závažnej alergickej reakcii (príznaky sú uvedené vyššie), okamžite zavolajte sanitku. Zatiaľ čo ona šoféruje Anafylaxia:

• ak je to možné, vylúčte kontakt s alergénom, ak je známy;
• dajte osobu do polohy, ktorá je pre ňu pohodlná (na chrbte alebo na boku), zdvihnite nohy;
• uľahčite si dýchanie - rozopnite si košeľu alebo blúzku, stiahnite si kravatu;
• ak má osoba autoinjektor na epinefrín, okamžite vstreknite liek do vonkajšej strany stehna;
• ak je to potrebné - ak postihnutý nedýcha alebo nemá tlkot srdca - začnite s kardiopulmonálnou resuscitáciou: resuscitácia z úst do úst, stláčanie hrudníka;
• a ešte raz opakujeme: neváhajte zavolať záchranku!

Môžete sa pokúsiť zmierniť opuch tým, že obeti podáte antihistaminikum dostupné v obchode (nezabudnite sa však poradiť so svojím lekárom, aspoň telefonicky!). Kompresie tiež pomáhajú zmierňovať opuchy: na opuchnuté miesto naneste uterák ponorený do studenej vody.

Ako zabrániť alebo zmierniť Quinckeho edém

Lekári, bohužiaľ, zatiaľ nevedia, ako liečiť imunitný systém, aby tak aktívne nereagoval na alergény. Môžete však prijať opatrenia, ktoré znížia riziko Quinckeho edému alebo zmiernia jeho následky.

1. Vyvarujte sa situáciám, ktoré vyvolávajú alergie

Ak poznáte svoju spúšť, snažte sa ju už viac nekontaktovať. Počas obdobia kvitnutia alergénnej rastliny buďte menej vonku, vylúčte zo stravy nebezpečné produkty, vyhýbajte sa včelám a osám, nepoužívajte chemikálie pre domácnosť, ktoré dráždia pokožku.

2. Ak ste náchylní na alergické reakcie, noste so sebou autoinjektor na epinefrín

Pred nákupom sa poraďte s lekárom alebo alergikom. Môže byť potrebný lekársky predpis.

Quinckeho edém (angioedém) je náhly a bezbolestný opuch hlbokej kože alebo slizníc. Toto je alergická reakcia, ktorá sa prejavuje zvýšením veľkosti tváre, krku, rúk a nôh u ľudí v akomkoľvek veku. Nebezpečným následkom je smrť pacienta.

Charakteristika patológie

Chorobu predstavil a študoval v roku 1882 nemecký vedec Heinrich Quink. S používaním liekov - ACE inhibítorov, ako sú Captopril a Enalapril, je spojených veľa situácií. Patológia sa vyskytuje vo voľnom tkanive umiestnenom v hrtane a jazyku.

Toto ochorenie je nebezpečné, pretože náhle postihuje hornú časť tela a trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Angioneurotický edém sa môže vyskytnúť u každého človeka a v každom veku. Riziková skupina zahŕňa alergikov a osoby citlivé na určité zložky a látky. Je potrebné vylúčiť potravinové výrobky, ako sú ryby, kalamáre, červené ovocie a zelenina, kuracie a mliečne bielkoviny, čokoláda. Nepriaznivá ekologická situácia vyvoláva vývoj nových epizód.

Hlavné dôvody a odrody

Opuch u detí je veľký a rýchlo sa vyskytuje v rôznych častiach tela. Pri palpácii sa zväčšená oblasť zdá byť hustá a homogénna a po stlačení nedochádza k depresii. V 50% prípadov je telo dieťaťa pokryté malou vyrážkou. Edematózny stav hrtana a hrdla je mimoriadne nebezpečný. Rodičia by mali vedieť, čo spôsobuje Quinckeho edém. To platí pre deti, ktoré sú často vystavené alergickým reakciám a súvisiacim komplikáciám.

Patologický proces sa vytvára v podkoží a slizniciach na pozadí zvýšenia veľkosti krvných ciev (venuly) a transkapilárnej výmeny krvi. V tkanivách sa hromadí špeciálna tekutina, ktorá určuje edém. K rozšíreniu a zvýšeniu priepustnosti cievnej steny dochádza v dôsledku uvoľňovania biologicky aktívnych prvkov. Povaha Quinckeho syndrómu a žihľavky je podobná, iba v druhom prípade sa cievy rozširujú v horných vrstvách kože.

Existujú dva typy angioedému: alergický a pseudoalergický. Líšia sa dôvodmi, ktoré spôsobujú nebezpečnú patológiu. V prvej verzii vstupuje do krvi dráždivá látka, ktorá v reakcii vyvoláva špecifický stav tela. Edém sa objavuje v dôsledku predchádzajúcej žihľavky, astmy, sennej nádchy alebo potravinových alergií.

Pseudoalergický typ sa vyskytuje na pozadí vrodených porúch imunitného systému. Dráždivá je horúčava, chlad alebo chemikálie.

Príčiny patológie:

Na kontrolu krvného tlaku sa používajú inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE). Edém na pozadí použitia tejto skupiny liekov sa vyskytuje v dôsledku zníženia hladiny enzýmu angiotenzín II, čo vedie k zvýšeniu bradykínu a výskytu edému. Po prvej dávke sa objavia hlavné príznaky ochorenia.

Typy Quinckeho syndrómu:

• Dedičné. Patologické stavy edému sa opakujú v ktorejkoľvek časti tela bez vyrážok, objavujú sa u príbuzných a začínajú v detstve.
• Získané. Vyvíja sa u ľudí starších ako 20 rokov bez urtikárie. Rodina nemusí vykazovať príznaky choroby.
• Alergický. Vyvíja sa spolu s vyrážkami a svrbením na pozadí interakcie s dráždivou látkou.

V 25% prípadov má edém hrtan, priedušnicu a priedušky. Toto je veľmi nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože existuje vysoké riziko udusenia alebo vzniku anafylaktického šoku.

Formy ochorenia:

• Chronické.
• Sharp.
• Opakujúci.
• Alergický.
• Nealergický.

Najčastejšie malé deti a mladé ženy trpia patológiou. Deti sú Quinckeho edémy vystavené od útleho veku v dôsledku alergickej reakcie na nový výrobok, liek, zvieratá alebo infekcie.

Tehotná žena začne byť citlivá na akékoľvek vplyvy, takže existuje riziko alergie. Prítomnosť jednej epizódy ochorenia naznačuje vývoj Quinckeho edému u nenarodeného dieťaťa.

Keď angioedém zasiahol žalúdok alebo črevá, pacient sa obáva bolesti brucha, brnenia jazyka, mandlí, hnačiek a zvracania. S vonkajšími prejavmi ochorenia trpia deti horúčkou a bolesťami kĺbov. Môže sa vyskytnúť nervový nepokoj a mdloby.

Typické príznaky

Vlastnosti znakov závisia od typu edému. Quinckeho syndróm začína rýchlo, v priebehu 3 - 60 minút sa zväčšujú rôzne časti tela, je badateľný zmenený vzhľad pacienta.

Pacient pocíti mravčenie, pálenie a začervenanie v oblasti opuchu.

Keď opuchnú očné viečka, oči sa úplne zatvoria. Patológia neprináša bolesť ani svrbenie, ale vzniká napätie pokožky. So slabým opuchom tkanív tela dieťaťa sa všeobecný stav zhoršuje, teplota stúpa a dieťa môže stratiť vedomie. Musíte byť pozorní k deťom, pretože nie sú schopné hovoriť o znameniach a sťažovať sa na nevoľnosť.

Prejavy edému:

Závažný stav - angioedém hrdla a jazyka. Porušuje sa proces prehĺtania slín, dochádza k suchu, kašľu, chrapotu a zmenám v dýchaní. Človek sa môže udusiť a zomrieť za pár minút. Pri pľúcnom edéme sa pozoruje nepríjemné pocity v hrudnej kosti v dôsledku vnikania tekutiny do pleurálnej dutiny. Črevný syndróm sprevádza zvracanie, bolesti v epigastriu a hnačky. Angioneurotický edém močového mechúra je charakterizovaný oneskorením odtoku moču. Ak syndróm zasiahol časti mozgu a jeho membrány, prejavujú sa bolesti hlavy, kŕčovité záchvaty a zmena vedomia.

Príznaky po užití liekov sa neobjavujú okamžite, ale počas prvého týždňa liečby. Známky príušnice () sú podobné ako u Quinckeho syndrómu, opúchajú aj ušné žľazy, tvár pacienta sa navonok mení.

Pridružené komplikácie

Chorobe sa dá zabrániť iba vylúčením kontaktu s dráždivou látkou. Nebezpečným následkom je udusenie, ktoré môže viesť ku kóme a smrti pacienta. Ak dôjde k opuchu žalúdka alebo čriev, riziko dyspeptických porúch je tiež vysoké. S léziami urogenitálneho traktu sa vyvinie akútna cystitída a retencia moču.

Edém tváre je vážnou hrozbou, pretože existuje riziko poškodenia mozgu a sprievodných membrán. Pacient pociťuje silné bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie. Pri absencii lekárskej starostlivosti človek rýchlo upadne do kómy alebo zomrie kvôli nedostatku kyslíka.

Pri prvom náznaku opuchu je potrebné privolať sanitku pre údajný stimul. To ochráni pred komplikáciami, vážnymi následkami a zachráni životy. Choroba sa môže kedykoľvek náhle objaviť.

Diagnostika a liečba

Klinický obraz pre edém lokalizovaný na tvári a iných častiach tela umožňuje správnu diagnózu. Zložitejšia je situácia, keď sa objavia príznaky akútnej bolesti brucha alebo keď je potrebné zdieľať príznaky s chorobami orgánov a nervového systému.

Je ťažké rozlíšiť medzi vrodeným a získaným angioedémom, určiť tendenciu k alergickým reakciám. Lekár by mal zistiť dedičnú dispozíciu na alergie, prítomnosť prípadov edému u príbuzných pacienta. Predpísané sú vyšetrenia: elektrokardiogram, ultrazvuk a röntgenová diagnostika tráviaceho systému a hrudníka. Dôkladne zhromaždená história pomôže predchádzať relapsom a komplikáciám. Umiestnenie pacienta do nemocnice urýchli zotavenie a zníži riziko negatívnych následkov.

Urgentná starostlivosť

Od popisu sťažností a údajov o vyšetrení pacienta sú oddelené dedičné a získané typy ochorenia. Pre genetický angioedém je charakteristický mierny a dlhotrvajúci edém postihujúci hrdlo a žalúdok. Príznaky sa vyskytujú po traume bez kontaktu s alergénmi. Neexistujú žiadne ďalšie prejavy alergie.

Diagnostika nealergických typov edémov v laboratóriu odhaľuje pokles množstva a aktivity inhibítora C1 a autoimunitnú patológiu. Pri alergickom edéme sa zistí zvýšenie eozinofilov v krvi, zvýšenie hladín IgE a pozitívne kožné testy.

So sipotom a hlučným dýchaním počas laryngeálneho edému je potrebná laryngoskopia, s brušným syndrómom - presné vyšetrenie chirurga a účel výskumu (laparoskopia, kolonoskopia).

Pred príchodom lekárskej pomoci je potrebné vykonať základné záchranné manipulácie. Kontroluje sa dýchanie pacienta a uvoľňuje sa oblasť hrudníka a krku, otvárajú sa okná na vetranie miestnosti. Ak pacienta pohrýzol hmyz, z rany sa odstráni bodnutie, pacient je hojne spájkovaný dostatočným množstvom enterosorbentov. Musí sa podať antihistaminikum.

Skontrolujte pulz a zmerajte tlak. Vykonáva sa masáž srdca a lieky sa podávajú intramuskulárne, intravenózne alebo orálne.

Nezávisle doma môžete dovnútra vstúpiť kyselinu aminokaprónovú v dávke 7-10 g denne. Ak je to možné, vložte kvapkadlo 100-200 ml. Znižuje alergickú aktivitu a schopnosť krvi prechádzať cievami v tkanive. A tiež vezmite alebo vložte intramuskulárne androgény. Sú zastúpené drogami: Danazol, Stanozol a Methyltestesterone.

Denné dávkovanie mužských hormónov:

• Danazol - nie viac ako 800 mg.
• Stanazolol - až 5 mg liečiva.
• Metyltestterón - 10 - 25 mg pod jazyk.

Lieky zlepšujú produkciu C1-inhibítora. Existuje zoznam kontraindikácií, ktoré zahŕňajú tehotenstvo a dojčenie, detstvo a rakovinu prostaty. Kyselina aminokaprónová sa podáva deťom.

Potrebné lieky:

Prichádzajúci zdravotnícki pracovníci vyšetrujú pacienta a zisťujú príčiny ochorenia. Stačí s pacientom urobiť rozhovor o existujúcich alergických reakciách a patológiách, konzumovaných potravinárskych výrobkoch, užívaní liekov a kontakte so zvieratami. Niekedy je potrebné absolvovať rozbor a testy na alergiu.

Keď je hrdlo opuchnuté, dýchacie cesty sa môžu uzavrieť. Pre záchranu života sa robí punkcia alebo rez väzu cricothyroid a zavádza sa hadička, ktorá umožňuje prenikanie kyslíka do pľúc.

Metóda liečby Quinckeho edému u nealergických a alergických typov je odlišná. Prvý typ reaguje zle na hlavné lieky (adrenalín, antihistaminiká, glukokortikoidy) používané na liečbu akútnych prejavov alergie. Účinnosť antihistaminík je spôsobená potlačením syntézy histamínu a jeho interakciou s receptormi. Tiež zmierňujú zápal.

Lieky sa podávajú predpísaným spôsobom, najskôr sa podáva adrenalín, potom androgény a antialergické lieky. Pri slabej klinickej reakcii postačuje podávanie hormónov a antihistaminík.

Pri prvých príznakoch ochorenia sa adrenalín vstrekuje do svalu na vonkajšej strane zadku. To zaisťuje rýchle pôsobenie látky. V závažných situáciách, keď sa objaví opuch na krku, jazyku, sa vykoná injekcia do priedušnice alebo pod jazyk. V najlepšom prípade sa liek vstrekuje do žily. Znižuje výdaj histamínu, bradykinínu, zvyšuje krvný tlak, zmierňuje bronchospazmus a zlepšuje činnosť myokardu.

Dávkovanie adrenalínu:

• Dospelí - 0,5 ml 0,1% roztoku.
• Vek detí - od 0,01 mg na 1 kg hmotnosti (0,1-0,3 ml 0,1% prostriedkov). Ak nedôjde k zlepšeniu stavu pacienta, podávanie sa opakuje.

Z použitých hormonálnych liekov sú dexametazón, prednizolón a hydrokortizón. Pred príchodom pomoci sa liek vstrekuje do zadku. Maximálny účinok sa dosiahne intravenóznym podaním. Ak nie je po ruke injekčná striekačka, ampulka sa naleje pod jazyk. V tejto oblasti sú žily, ktoré umožňujú okamžité vstrebanie lieku.

Dávkovanie hormonálnych látok:

• Dexametazón Je potrebné vziať od 8-32 mg. Jedna ampulka obsahuje 4 mg a tableta obsahuje 0,5 mg.
• Prednizolón. Dávkovanie sa pohybuje od 60 do 150 mg. Fľaša obsahuje 30 mg a tableta obsahuje 5 mg látky.

Injekcia do žily alebo svalu urýchli absorpciu lieku a terapeutický účinok sa dostaví rýchlejšie. Prostriedky odstránia zápal, opuch, svrbenie. Z antihistaminík sa používajú lieky, ktoré blokujú receptory H1 (difenhydramín, Loratadin, Telfast, Suprastin, Cetirizin, Zyrtec, Zodak, Clemastin, Diazolin). Antialergický účinok sa zvyšuje s kombináciou blokátorov histamínu H1 a H2: famotidín a ranitidín. Lieky sa vstrekujú do svalu alebo sa užívajú ako pilulky.

Antihistaminikum dávkovanie:

Liečivé antihistaminiká zmierňujú Quinckeho príznaky, ako je opuch tkaniva, svrbenie, začervenanie a pálenie. Stály dohľad je vyžadovaný podľa uváženia lekára. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti určuje závažnosť stavu pacienta.

Povinná hospitalizácia

Špecialisti, ktorí prišli na miesto, zisťujú príčiny a typ opuchy. V závislosti od zložitosti ochorenia a vonkajších prejavov je pacient doručený na špecializované oddelenie. Napríklad pri ťažkej anafylaxii je pacient odoslaný na intenzívnu starostlivosť s opuchom hrdla - na otolaryngológiu. Ak je edém strednej závažnosti, pacient je liečený alergológiou alebo terapiou.

Indikácie pre lôžkovú liečbu:

V nemocnici sa čerstvo zmrazená plazma vstrekuje v objeme 300 ml, ktorý obsahuje potrebné množstvo inhibítora C1. Ale v niektorých situáciách jeho použitie zhoršuje Quinckeho syndróm.

Pokyny na liečbu edému:

• Vylúčenie všetkých alergénov z života pacienta (bobule, ovocie, zelenina, Pentalgin, Baralgin, Citramon, Indometacin a Paracetamol).
• Liečba liekmi. Lekár predpisuje antihistaminiká, kortikosteroidy. Liečba je niekedy doplnená enzýmovými látkami, ako je Festal.

Zmena životného štýlu a životných podmienok. Osoby, ktoré trpeli Quinckeho syndrómom, sa musia vzdať nikotínu, zneužívania alkoholu a odporúča sa tiež vyhnúť sa stresu, prehriatiu a podchladeniu. V obytných priestoroch je potrebné pravidelne čistiť, podstielku umývať pri teplote 60 stupňov.

Ak má človek druhú epizódu Quinckeho edému, musí mať vo vrecku injekčnú striekačku s roztokom adrenalínu. Včasná a adekvátna liečba zachráni život pacienta.

Preventívne opatrenia

Ak je opuch spôsobený alergénmi, je potrebné vylúčiť akýkoľvek kontakt s nimi a udržiavať stravu. Pacienti, ktorí majú u svojich príbuzných prípady Quinckeho syndrómu, by mali byť zvlášť opatrní pri liečbe Captoprilom a Enalaprilom, ako aj Valsartanom a Eprosartanom. Lieky sa ľahko nahradia liekmi inej skupiny.

Jedinci s dedičným edémom by sa mali vyhnúť zraneniu a operácii. Na prevenciu angioedému spojeného so znížením inhibítorov C1 sa volia lieky obsahujúce androgény.

Osoby citlivé na bodnutie hmyzom musia nosiť ochranné prostriedky. Rodičia, ktorých deti sú náchylné na alergie, musia obmedziť kontakt s hmyzom a udržiavať byt čistý. Je dôležité pravidelne vetrať miestnosť, vykonávať mokré čistenie a zabezpečiť optimálnu úroveň čistoty.

Výsledok ochorenia závisí od závažnosti symptómov a od včasnosti liečby. Edém hrtana pri absencii pohotovostnej starostlivosti môže mať za následok smrť pacienta. Opakovaná urtikária na pozadí edému po dobu 5 mesiacov alebo viac môže trvať až 12 rokov. Polovica pacientov má dlhodobú remisiu bez súčasnej liečby.

Geneticky lokalizovaná angioteca relapsuje po celé desaťročia. Precízne zvolená terapia predchádza komplikáciám a normalizuje kvalitu života pacienta. Výsledok ochorenia je vo väčšine prípadov priaznivý, pretože prejavy sú obmedzené na vonkajšie zmeny v mäkkých tkanivách. Angioedém je možné kontrolovať. K relapsu dôjde kedykoľvek, takže je potrebné okamžite zistiť príčinu manifestácie. Pri prvom náznaku je potrebná pomoc lekárov.