Ožarovanie v onkológii alebo radiačná terapia sa používa na poškodenie rakovinových buniek ionizujúcim žiarením. V dôsledku toho sú malígne formácie zničené na molekulárnej úrovni. Táto metóda terapie preukázala účinnosť a je široko používaná v medicíne. Využitie žiarenia v onkológii má však množstvo negatívne dôsledky, schopné sa prejaviť ako na začiatku terapie, tak aj po dlhom čase po nej.

Žiarenie alebo rádioterapia sa používa na odstránenie nádorových útvarov malígneho a benígneho pôvodu, ako aj na liečbu nenádorových ochorení, keď je iná terapia neúčinná. Žiarenie je indikované u väčšiny onkologických pacientov s rôznymi druhmi rakoviny. Môže sa vykonávať ako nezávislý spôsob liečby alebo v kombinácii s inými metódami: chirurgická intervencia, chemoterapia, hormonálna terapia a ďalšie.

Cieľ liečenie ožiarením- prienik ionizujúceho žiarenia do patologického útvaru a zabezpečenie jeho deštruktívneho účinku. Účinok terapie je spôsobený vysokou rádiosenzitivitou rakovinotvorných buniek. Pri vystavení žiareniu sú v nich narušené trofické procesy a reprodukčná funkcia na molekulárnej úrovni. To určuje hlavný účinok rádioterapie, pretože hlavné nebezpečenstvo rakovinotvorných buniek spočíva v ich aktívnom delení, raste a šírení. Po určitom čase sú patologické tkanivá zničené bez možnosti obnovy. Na žiarenie sú obzvlášť citlivé lymfómy, seminómy, leukémie a myelómy.

Referencia! Počas rádioterapie sa negatívny účinok žiarenia rozširuje na zdravé bunky, ale ich citlivosť na ne je oveľa nižšia ako na rakovinové bunky. V porovnaní s patologickými ložiskami je schopnosť obnoviť v normálnom tkanive pomerne vysoká. Preto výhody vykonanej liečby prevažujú nad možnými následkami.

Radiačná terapia nespôsobuje organické a funkčné poruchy v orgánoch, je vedúcou metódou v liečbe onkologické ochorenia... Dostatočne rýchlo eliminuje symptómy ochorenia, zvyšuje mieru prežitia. V paliatívnej starostlivosti zmäkčovaním zlepšuje kvalitu života kriticky chorých pacientov klinický obraz choroby.

Pozor! Vek a veľkosť nádoru priamo ovplyvňujú účinnosť dodávaného žiarenia. Čím je vzdelanie mladšie, tým je jednoduchšie ho liečiť. Preto je v tomto prípade včasný prístup k lekárovi veľmi dôležitý.

Klasifikácia radiačnej terapie

S rozvojom lekárskych technológií sa zdokonaľujú metódy rádioterapie, ktoré môžu výrazne znížiť negatívne dôsledky liečby a zvýšiť jej účinnosť. Na základe zdroja ionizačného žiarenia sa rozlišujú tieto typy žiarenia:

  • alfa, beta, gama terapia... Tieto typy žiarenia sa líšia stupňom prieniku;
  • Röntgenová terapia- je založená na röntgenovom žiarení;
  • neutrónová terapia- vykonávané s použitím neutrónov;
  • protónová terapia- založené na použití protónového žiarenia;
  • pi-mezonová terapia- nová metóda rádioterapie, ktorá využíva jadrové častice produkované špecializovaným zariadením.

Na základe možnosti vystavenia žiareniu na osobu môže byť radiačná terapia pre onkológiu:

  • externé(vonkajšie) - zaostrené ionizované lúče prechádzajú koža pomocou lineárneho urýchľovača nabitých častíc. Lekár zvyčajne určí konkrétnu oblasť expozície, v niektorých prípadoch je predpísané všeobecné ožarovanie tela;
  • vnútorné(brachyterapia) - rádioaktívna látka je umiestnená vo vnútri formácie alebo blízkych tkanív, neutralizuje patologické bunky. Táto metóda je účinná v onkológii ženských reprodukčných orgánov, mliečnych a prostatických žliaz. Jeho výhody spočívajú v presnom účinku na vzdelávanie zvnútra, zatiaľ čo negatívne dôsledky liečby prakticky chýbajú.

Voľbu metódy vykonáva onkológ na základe umiestnenia nádoru. Vyvíja tiež individualizovaný terapeutický režim na maximalizáciu účinku žiarenia. V tomto prípade existujú nasledujúce typy liečby:

  • v určitých situáciách radiačná terapia úplne nahrádza chirurgické postupy;
  • adjuvantná liečba - v tomto prípade sa ožarovanie aplikuje po chirurgická intervencia... Táto schéma rakoviny prsníka je nielen účinná, ale aj šetrí orgány;
  • indukčná terapia (neoadjuvantná) - použitie žiarenia pred operáciou. Uľahčuje a zvyšuje účinnosť chirurgickej intervencie;
  • kombinovaná terapia - ožarovanie je kombinované s chemoterapiou. Potom sa vykoná chirurgický zákrok. Kombinácia týchto troch metód vám umožňuje dosiahnuť maximálnu účinnosť a znížiť množstvo chirurgických zákrokov.

Dôležité! Niekedy na uzdravenie stačí kombinácia chemoterapie a žiarenia a nie je potrebná operácia (rakovina pľúc, maternice alebo krčka maternice).

Aby sa čo najviac zabránilo negatívnym dôsledkom rádioterapie, vykonáva sa cielene, aby sa zabránilo poškodeniu zdravého tkaniva. Na tento účel sa v procese prípravy na rádioterapiu používajú rôzne metódy vizualizácie vzdelávania a okolitého priestoru.

To spôsobuje priamy účinok žiarenia na patologické zameranie, ochranu zdravých buniek. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

  • intenzita modulovanej radiačnej terapie(RTMI) - moderná technika podporuje používanie vyšších dávok žiarenia ako pri konvenčnom ožarovaní;
  • radiačná terapia vedená obrazom(RTVK) - účinný pri použití na mobilných orgánoch, ako aj vo formáciách blízko orgánov a tkanív. V kombinácii s RTMI dodáva dávku žiarenia čo najpresnejšie nielen do patologického zamerania, ale aj do jeho jednotlivých oblastí;
  • stereotaktická rádiochirurgia- presné dodávanie dávok žiarenia prostredníctvom trojrozmerného zobrazovania. To dáva jasné súradnice formácie, po ktorých sa vykoná zameriavací účinok lúčov na ňu. Známa ako metóda gama nôž.

Radiačná dávka

Negatívne účinky žiarenia priamo závisia od dávky ionizujúceho žiarenia vstupujúceho do ľudského tela. Preto je vo fáze prípravy na terapiu dôležitý presný výpočet dávky. Pri určovaní individuálneho terapeutického plánu sa hodnotí množstvo faktorov:

  • veľkosť a typ vzdelávania;
  • presné umiestnenie;
  • stav pacienta na základe výsledkov ďalších štúdií;
  • prítomnosť chronických chorôb;
  • ožarovanie vykonané skôr.

Lekárski špecialisti s prihliadnutím na indikátory určujú celkovú dávku žiarenia pre celý kurz a pre každé sedenie, ich trvanie a množstvo, prestávky medzi nimi atď. Správne vypočítaná dávka prispieva k dosiahnutiu maximálnej účinnosti liečby s minimálnym výskytom nežiaducich vedľajších účinkov.

Dôsledky žiarenia v onkológii

Znášanlivosť rádioterapie sa u jednotlivých pacientov veľmi líši. Niektorí trpiaci majú skúsenosti vedľajšie účinky iba počas obdobia liečby, u iných sa prejavia následky nejaký čas po ňom. Stáva sa, že negatívne javy úplne chýbajú.

Závažnosť vedľajších účinkov zvyčajne závisí od trvania expozície a jej dávky. Vplyv má aj lokalizácia onkologického ochorenia, jeho štádium, stav pacienta a individuálna tolerancia postupu.

Všeobecné účinky radiačnej terapie sú zhrnuté v nasledujúcej tabuľke.

Orgány a systémyÚčinky
KožaBolestivosť, opuch rôzneho stupňa závažnosť, zvýšená citlivosť, suchosť, výskyt praskajúcich pľuzgierov, vytekanie postihnutej oblasti, keď vstúpi infekcia, vytvoria sa abscesy. V komplikovaných prípadoch sa tvoria nehojacie vredy, atrofia, rednutie pokožky
Dýchací systémDýchavičnosť, neproduktívny kašeľ, pulmonitída, ťažkosti s dýchaním
SlizniceEpitelové poškodenie tráviaci trakt, urogenitálny systém (s ožiarením pobrušnice a malej panvy). Dochádza k porušeniu fungovania týchto orgánov
Orgány ORLStomatitída, laryngitída, suchosť, bolesť a ťažkosti s prehĺtaním, edém
Všeobecný stavChronická únava, podráždenosť, poruchy spánku, úzkosť, úzkosť, vypadávanie vlasov
Zažívacie ústrojenstvoNevoľnosť, vracanie, hnačka, strata chuti do jedla, rozvoj kolitídy, ezofagitídy, kolitídy, rektitídy, v závažných prípadoch vývoj fistúl
Obehový systémFunkčná porucha kostná dreň, zníženie počtu červených krviniek, leukocytov v krvi, anémia
Ženský reprodukčný systémPrejavy menopauzy. Menštruačné nepravidelnosti, amenorea, zúženie a suchosť vagíny, potenie, neplodnosť
Mužský reprodukčný systémErektilná dysfunkcia, akútna bolestivosť počas ejakulácie (s podráždením močovej trubice), znížený počet spermií
Urologický systémCystitída
Kostrový systémNekróza kostí, zápal periostu, perichondritída, problémy s kĺbmi a svalmi

Najčastejším negatívnym účinkom žiarenia sú reakcie z precitlivenosti na pokožku, podobné popáleninám. Obvykle sa objavia dva týždne po začiatku terapie a uzdravia sa jeden mesiac po ukončení vystavenia žiareniu. Existujú tri stupne poškodenia pokožky:

  • prvým je mierne začervenanie;
  • druhá - je možné sčervenanie, odlupovanie, opuch;
  • tretí - výrazné začervenanie s plačúcim odlupovaním, silný opuch.

Pozor! Keď je infikovaná radiačná rana, príznaky sa zintenzívnia, zvýši sa opuch a začervenanie a zlý zápach z postihnutej oblasti je možná vysoká horúčka.

Dôsledky pre dýchací systém nastať počas ožarovania hrudník sa zvyčajne objavia do troch mesiacov po terapii. Porušenia v obehový systém nastávajú pri vystavení žiareniu na veľkej ploche tela.

Únava je bežným vedľajším účinkom radiačnej terapie. Celková slabosť pretrváva dlho a nezmizne po spánku a odpočinku. V niektorých prípadoch je to dôsledok anémie.

Dlhodobé účinky radiačnej terapie zahŕňajú:

  • fibróza (náhrada postihnutého spojivového tkaniva);
  • suchá koža a sliznice (oči, ústna dutina);
  • onkológia (vývoj sekundárnych formácií);
  • pigmentácia kože;
  • strata vlasov;
  • smrť (so sprievodnou kardiovaskulárnou patológiou);
  • znížená kognitívna funkcia.

Vznik vážne dôsledky pozorovaný pomerne zriedkavo, je spojený s dlhodobým vystavením organizmu ionizujúcemu žiareniu alebo sprievodnými chorobami. Spravidla sú prejavy mierne a časom zmiznú. Prínos liečby je oveľa väčší ako riziko nežiaducich následkov.

Video - O radiačnej terapii

Video - Komentár k radiačnej terapii pacienta

Video - Radiačná terapia: dôsledky a čo pomáha pri popáleninách

Počas liečby a po nej telo potrebuje pomoc pri rehabilitácii. Onkológ predpisuje súbor liekov a opatrení na stabilizáciu stavu pacienta, obnovenie sily tela.

V prípade menších kožných reakcií sa odporúča hygiena a zvlhčenie poškodenej oblasti krémom. Pri ťažkých léziách sa používa hormonálna masť. Radiačné rany slúžia ako „vstupné brány“ pre infekciu, preto by ste mali pravidelne vykonávať antiseptické ošetrenie s uložením obväzu. Oblečenie by malo byť pohodlné a voľné a malo by sa zabrániť treniu postihnutých oblastí.

Nezabudnite na zdravým spôsobomživot. Je potrebné dodržiavať režim dňa, pracovať a odpočívať, vykonávať uskutočniteľné fyzické cvičenia, chodiť na čerstvý vzduch a postupne zvyšovať vzdialenosť.

Výživa je dôležitá a váš lekár vám môže odporučiť zoznam požadovaných potravín.

Dôležité! Počas radiačnej terapie a počas obdobia zotavenia by sa nemali dodržiavať diéty!

Jedálny lístok by mal byť vysoký obsah kalórií, vysoký obsah bielkovín. V tomto prípade sú vylúčené vyprážané, mastné, údené potraviny, alkohol. Odporúča sa zahrnúť do stravy potraviny bohaté na vitamíny, antioxidanty, rastlinné vlákna. V prípade nevoľnosti a vracania sú predpísané antiemetické lieky, v niektorých prípadoch sa užívajú nejaký čas pred začiatkom liečby. Odporúča sa konzumovať veľké množstvo tekutiny, asi tri litre denne. To pomáha odstrániť intoxikáciu a obnoviť telo.

Aby sa zbavili účinkov žiarenia, používa sa fyzioterapia (elektro- a fonoforéza, magnetoterapia), pri respiračných poruchách sa používa inhalácia, špeciálna gymnastika. Na zlepšenie celkového stavu, zbavenie sa chronickej únavy sú predpísané masážne sedenia.

Túto metódu nemožno nazvať úplne bezpečnou pre zdravie. Jeho účinok z hľadiska zmenšovania a ničenia nádoru však vo väčšine prípadov prevažuje nad negatívnymi dôsledkami.

Aké sú dôsledky radiačnej terapie?

Dôsledky vystavenia žiareniu závisia od jeho typu, hĺbky prieniku do tkanív a individuálnych reakcií osoby. Čím silnejší a dlhší je účinok, tým výraznejšia bude reakcia tela. Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú u pacientov, ktorí podstupujú dlhodobú liečbu. Vedľajšie účinky radiačnej terapie nie sú vždy závažné a niektorí pacienti takúto liečbu tolerujú celkom ľahko. V niektorých prípadoch sa dôsledky vyvinú bezprostredne po sedení, v iných až po prepustení z nemocnice, pretože terapeutický účinok sa realizuje aj po ukončení kurzu radiačnej terapie.

Komplikácie po rádioterapii:

  • Kožné reakcie
  • Bolesť, opuch tkanív v mieste expozície,
  • Dýchavičnosť a kašeľ
  • Reakcie zo slizníc,
  • Únava
  • Poruchy nálady a spánku
  • Nevoľnosť, vracanie, poruchy v práci gastrointestinálneho traktu,
  • Strata vlasov.

Najčastejšie sa vyskytujú kožné reakcie

Po ožiarení pokožka stráca odolnosť voči mechanickému namáhaniu, stáva sa jemnejšou a citlivejšou, vyžaduje starostlivejší prístup a starostlivú starostlivosť.

Koža v ožiarenej oblasti mení farbu, na tomto mieste je cítiť nepohodlie, pálenie a bolestivosť. Reakcia pokožky na žiarenie je podobná spáleniu od slnka, ale vyvíja sa postupne. Pokožka je suchšia a citlivejšia na dotyk. Môžu sa vytvoriť pľuzgiere, ktoré sa roztrhnú a odhalia vytekajúcu, bolestivú oblasť pokožky. Bez ošetrenia a náležitej starostlivosti sa tieto oblasti pokožky stávajú vstupnou bránou k infekcii. Na týchto miestach sa môžu tvoriť abscesy. Nehojivé vredy po rádioterapii sa vyvíjajú v závažných prípadoch, keď majú pacienti obzvlášť citlivú pokožku, zníženú imunitu alebo trpia diabetes mellitus.

Kožné reakcie sa spravidla objavia do niekoľkých dní po začiatku liečby a vymiznú do 4 až 5 týždňov po ukončení ožarovania.

Kožné lézie vyvolané žiarením:

  • 1 stupeň - mierne začervenanie,
  • 2 stupne - začervenanie sprevádzané odlupovaním alebo opuchom,
  • Stupeň 3 - rozsiahle sčervenanie s vlhkým odlupovaním a silným opuchom.

Liečba popálenín po rádioterapii závisí od rozsahu poškodenia kože. V prvom stupni stačí zachovať dennú hygienu pokožky a po procedúre ožarovania použiť zvlhčovač. V druhom a treťom štádiu, keď dôjde k svrbeniu, môže byť predpísaný krém obsahujúci kortikosteroidy, ktorý výrazne zlepší stav pokožky. Jeho použitie by však malo byť časovo obmedzené (nie viac ako 7 dní). Na zabránenie vstupu infekcie do rany sa aplikujú obväzy. Ak existujú príznaky infekcie, mali by sa použiť antibakteriálne obväzy s aktívnymi iónmi striebra alebo jódu.

Príznaky infekcie radiačnou ranou:

  • Zvýšená bolesť
  • Ostrý opuch
  • Zvýšené začervenanie
  • Zvýšenie množstva tekutiny v rane
  • Vzhľad nepríjemného zápachu.

Vysoká horúčka po rádioterapii môže byť spôsobená infekciou vstupujúcou do rany. V tomto prípade je potrebné vykonať dodatočné vyšetrenia na stanovenie povahy infekcie.

Respiračné reakcie

Dýchavičnosť, dýchavičnosť, kašeľ po radiačnej terapii sa vyvíja, keď sa expozícia vykonáva v oblasti hrudníka, napríklad pri rakovine prsníka. Radiačné poškodenie pľúc sa objaví do troch mesiacov po expozícii. Kašeľ je zvyčajne neproduktívny (to znamená, že neposkytuje úľavu). Ak sa pripojí infekcia, je možné zvýšenie teploty a zhoršenie celkového stavu. Liečba radiačných poranení pľúc je obmedzená na niekoľko metód:

  • Elektroforéza a fonoforéza,
  • Magnetoterapia,
  • Inhalačná terapia,
  • Masáž,
  • Dychové cvičenia.

V každom prípade sú metódy vybrané individuálne, pričom sa zohľadňuje povaha zmien v dýchacích orgánoch a povaha nádoru, o ktorom sa ožarovanie vykonáva.

Poškodenie slizníc

S rozsiahlym ožarovaním orgánov brušná dutina a malá panva môžu trpieť sliznice čriev, žalúdka, močového mechúra. V tomto ohľade sa práca týchto orgánov zhoršuje. Ožarovanie orgánov ENT môže viesť k stomatitíde, suchosti a bolesti v krku, bolestivým pocitom v tejto oblasti.

Únava

Mnoho pacientov s rakovinou uvádza únavu ako vedľajší účinok rádioterapie. Toto je dosť nepríjemný stav. Ide o to, že nezmizne po spánku alebo odpočinku. Pacient má pocit, že mu chýba energia. To všetko sa deje nielen kvôli účinku žiarenia na telo, ale aj kvôli emocionálnym zážitkom, zmenám životného štýlu a výživy.

Aby ste zmiernili stav, aspoň trochu znížili pocit únavy, musíte sa pokúsiť dodržať režim, spať dostatok času, zapojiť sa do realizovateľného fyzické cvičenie... Nerobte ťažkú ​​prácu. Možno budete musieť požiadať o pomoc a podporu priateľov alebo blízkych.

Zotavenie po ošetrení

Ako sa zotaviť z rádioterapie? Túto otázku si kladú takmer všetci pacienti. Na konci liečebného postupu sa telo po chvíli zotaví, zlepšuje fungovanie orgánov, ktoré utrpeli. Ak mu pomôžete, tak bodka prebehne obnova rýchlejšie.

Po radiačnej terapii sa spravidla predpisujú špeciálne lieky. Prísne dodržiavajte všetky odporúčania lekára, užívajte lieky podľa schémy navrhnutej lekárom.

Aj keď chcete neustále ležať, nájdite silu na pohyb, nenechajte telo stagnovať. Pohyb vás rozveselí. Ľahké jednoduché cvičenia, prechádzky budú stačiť. Musíte byť čo najviac času na čerstvom vzduchu.

Tekutina pomôže telu zbaviť sa toxínov a škodlivých látok vytvorených v dôsledku liečby. Mali by ste vypiť asi 3 litre tekutiny. Môže to byť pravidelné alebo minerálka, šťavy. Vyvarujte sa sýtených nápojov.

Aby ste znížili príjem toxínov do tela, prestaňte fajčiť a piť alkohol. Pitie alkoholu v malých dávkach (zvyčajne červené víno) môže byť indikované iba v niektorých prípadoch. Potom to odporučí ošetrujúci lekár.

Správna výživa pomôže telu rýchlejšie sa „zotaviť“. Jedlo by malo byť prírodné, bez konzervantov a umelých prísad. Žiadne údené mäso, v strave by mali byť kyslé uhorky. Veľa zeleniny a byliniek.

Vyhnite sa slnečnému žiareniu.

Noste voľný, mäkký odev, aby ste sa v mieste žiarenia nemohli trieť.

Navštevujte svojho lekára pravidelne. Nezabudnite ho informovať o prípadoch, keď sa niečo zmenilo na zdravotnom stave, bolesť začala obťažovať alebo sa zvýšila teplota.

Liečba rakoviny pre mnohých pacientov sa kvôli vážnym vedľajším účinkom stáva skutočnou výzvou. Avšak príde deň, keď človek pocíti úľavu. Chápe, že choroba ustupuje a život sa zlepšuje.

Po odstránení maternice s predchodcami bola 3. marca vykonaná radiačná terapia, 22 lúčov a 4 uklatki. Doteraz existuje ichor. Aky je dôvod?

od ožarovania panvového sarkómu uplynulo dva a pol mesiaca

veľký edém nohy

od ožarovania panvového sarkómu uplynuli viac ako dva mesiace

opuch na nohe neprechádza

čo sa dá robiť

Vo februári 2015 bol dismoid odstránený sprava gluteálna oblasť, ďalšia radiačná terapia bola vykonaná na tej istej ploche pri 60 šedých, (apríl -máj 2015) súčasne užívala tamoxifen 30 / mg / deň - pol roka, v máji toho istého roku bol posledný cyklus. Podľa lekárov sa mal zotaviť po absolvovaní kurzu tamoxifénu ato v októbri. Cyklus sa neobjavil, prešiel som trojmesačným kurzom proginova a dyufastonu, ale to spôsobilo len malý výboj. Keď som išiel k ďalšiemu lekárovi, urobil mi radosť a povedal mi: „Moje ženské droby sú úplne vyprážané a robia zo mňa matku, či to pôjde! Endometrium v ​​maternici nie je vysledovateľné a nie je prirodzene malé, vaječníky sú poškodené, ale nie tak ako maternica. “ A ja mám len 26. A naozaj chcem deti a svojho manžela, samozrejme, tiež! Povedzte mi, je možné obnoviť maternicu a vaječníky po rádioterapii? Prosím o odpoveď a pomoc! Vopred ďakujem!

Po odstránení maternice sa uskutočnila 22-lúčová rádioterapia. Popáleniny sú strašné. Bojíme sa ísť do stylingu. Čo robiť??

Po radiačnej teropii, rakovine krčka maternice 30teratronoch a 10 zväzkoch 2.stupňa sa cítim strašne boľavý žalúdok, pankreas, oblička, chrbtica a boky s nohami, ktoré strašia, prešli tri týždne a príznaky, ktoré by ste mi poradili, 45 rokov

Kto sa lieči na rakovinu krčka maternice v 2. štádiu?

po odstránení schwanoma boli odstránené v dvoch fázach, schwanoma sluchového nervu.Rádioterapia 52šedá.Počúvanie začalo miznúť;

Vedľajšie účinky radiačnej terapie

Radiačná terapia ničí rakovinové bunky v oblasti tela, kam je nasmerovaná. Medzitým ovplyvňuje aj niektoré zdravé bunky nachádzajúce sa v blízkosti. Radiačná terapia môže postihnúť ľudí mnohými rôznymi spôsobmi, preto je ťažké presne predpovedať, ako bude ľudské telo reagovať. Niektorí ľudia majú veľmi miernu povahu vedľajšie účinky v iných sú vážnejšie.

Bežné vedľajšie účinky radiačnej terapie

Účinky rádioterapie na krv

V niektorých prípadoch radiačná terapia znižuje počet buniek v kostnej dreni, ktoré produkujú krvinky. Najčastejšie sa to stane, ak je žiareniu vystavená veľká časť tela alebo hrudník, brucho a panva, kosti dolných končatín.

Ak sa zníži obsah červených krviniek - erytrocytov, rozvinie sa anémia, človek bude pociťovať dýchavičnosť a únavu. Na zvýšenie týchto buniek môže byť potrebná krvná transfúzia. Ak existujú kontraindikácie pre tento postup, môžu sa odporučiť injekcie erytropoetínu. Je to hormón, ktorý stimuluje telo k syntéze červených krviniek.

S výrazným poklesom počtu leukocytov, ktorý sa stáva extrémne zriedkavo ako vedľajší účinok rádioterapie, sa vyvíja neutropénia. Riziko infekcií sa výrazne zvyšuje. S najväčšou pravdepodobnosťou v takejto situácii lekár urobí prestávku v liečbe, aby sa stav vrátil do normálu.

Pacienti, ktorým je predpísané celkové telesné žiarenie pred transplantáciou kostnej drene alebo kmeňových buniek, budú mať nízke ceny krv. Počas tejto liečby lekári za účelom sledovania stavu pravidelne vyšetrujú krv.

Únava ako vedľajší účinok rádioterapie

Pacient môže cítiť zvýšenú únavu. Je to kvôli potrebe tela nasmerovať svoje sily na opravu škôd spôsobených rádioterapiou v dôsledku vystavenia zdravým bunkám. Ak je to možné, vypite 3 litre vody denne. Hydratácia pomôže telu opraviť sa samo.

Únava sa s liečbou spravidla zvyšuje. Na začiatku terapie sa pacient nemusí cítiť unavený, ale s najväčšou pravdepodobnosťou bude do konca. Do 1-2 týždňov po expozícii môže pacient pociťovať zvýšenú únavu, slabosť a nedostatok energie. V tomto stave môže byť človek niekoľko mesiacov.

Niektoré štúdie uvádzajú, že je dôležité udržiavať rovnováhu fyzická aktivita a odpočívaj. Skúste si predstaviť každodennú prechádzku na niekoľko minút. Postupne bude možné vzdialenosť zväčšovať. Je dôležité vybrať si čas, kedy sa človek cíti najmenej unavený.

  • Skúste sa neponáhľať.
  • Plánujte dopredu, pokiaľ je to možné.
  • V dopravnej špičke by ste nemali nikam ísť.
  • Je dôležité získať odbornú radu terapeuta.
  • Noste voľný odev, ktorý nevyžaduje použitie žehličky, pripravte si ho vopred.
  • Pokiaľ je to možné, vykonávajte domáce práce v sede.
  • Dohodnite si pomoc s nákupmi, domácimi prácami a deťmi.
  • Môže byť jednoduchšie jesť častejšie ako tri jedlá denne.
  • K občerstveniu si môžete vybrať z rôznych výživných snackov, nápojov. Tiež kúpiť hotové jedlá ktoré vyžadujú iba zahriatie.

Únava ako dôsledok radiačnej terapie mozgu

Pri rádioterapii do mozgu môže byť únava obzvlášť výrazná, najmä ak sú predpísané steroidy. Maximum dosahuje 1-2 týždne po ukončení liečby. Po dlhom priebehu radiačnej terapie malý počet ľudí spí takmer celý deň.

Diéta počas rádioterapie

Počas ožarovania je dôležitá zdravá strava, ako je to len možné. Telo potrebuje na zotavenie bielkoviny a veľa kalórií. Klinický onkológ môže poskytnúť rady, ako jesť. Ak máte akékoľvek problémy s výživou, pomôže vám dietológ. Počas liečby je dôležité nedodržiavať žiadne diéty. Presný plán radiačnej terapie závisí od veľkosti vášho tela. Ak sa hmotnosť výrazne zmení, bude potrebné plán spresniť.

Ak je pacient schopný jesť normálne jedlá, je dôležité, aby si vybral jedlá s vysokým obsahom bielkovín - mäso, ryby, vajíčka, syry, mlieko, fazuľa a fazuľa.

V prípade, že nemáte chuť do jedla, môžete dať prednosť vysokoenergetickým nápojom vo forme mliečnych kokteilov alebo polievok. Existuje možnosť pridať proteínové prášky do normálneho jedla.

Ak je to možné, mali by ste spotrebovať asi 3 litre tekutiny. Hydratácia urýchľuje proces obnovy.

Ak máte problémy, môžu vám pomôcť nasledujúce:

  1. Malé občerstvenie namiesto veľkých jedál.
  2. Ak máte problémy s prehĺtaním, mäkkú alebo tekutú diétu. Malo by sa vyhnúť korenistým jedlám.
  3. Vylúčenie silného alkoholu zhoršuje zápalový proces v ústach alebo zhoršuje trávenie.
  4. Ak je to potrebné, mali by ste sa poradiť o užívaní doplnkov stravy.

Ak je vaša diéta ťažká, môžete sa rozhodnúť pre jedlá s vysokým obsahom tukov pred bielkovinami a sacharidmi. V priebehu radiačnej terapie môže človek schudnúť.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie na pokožku

Radiačná terapia môže spôsobiť začervenanie alebo stmavnutie pokožky v ošetrovanej oblasti. U niektorých ľudí sa reakcie prejavia, u iných v skutočnosti nie, v závislosti od typu pokožky a oblasti, ktorá bola ošetrená.

Sčervenanie môže sprevádzať bolestivé pocity podobné spáleniu od slnka. Niekedy sa objavia pľuzgiere. Tento stav sa vyvíja po niekoľkých sedeniach. O reakciách je dôležité informovať ošetrujúceho lekára. Príznaky zvyčajne ustúpia 2 až 4 týždne po ukončení terapie.

Niekedy sú na zadnej strane kožné reakcie, odkiaľ pochádza žiarenie - začervenanie alebo stmavnutie. Ak spôsobujú výraznú bolesť, terapia sa dočasne zastaví, kým sa koža nezahojí.

Konzultácie sa môžu líšiť od kliniky k klinike. Najlepšie je riadiť sa pokynmi ošetrujúceho tímu lekárov.

Obvykle sa odporúča použiť teplú alebo studenú vodu, jemné mydlo bez zápachu a jemný uterák. Na ošetrovanú oblasť nepoužívajte krémy ani obväzy, pokiaľ to neurčí váš onkológ. Nemusíte používať prášok mastenca, pretože môže obsahovať malé kovové častice a po ožarovaní vás bude bolieť. Dezodorant bez vône môžete použiť, pokiaľ nedráždi pokožku. Môžete tiež skúsiť detské mydlo alebo tekuté detské mydlo, ale najskôr sa poraďte s lekárom. Pri predpisovaní rádioterapie oblasti hlavy a krku by muži namiesto mokrého holenia mali používať elektrický holiaci strojček.

Oblečenie počas rádioterapie

Počas a po ošetrení je pokožka citlivá. Počas tohto obdobia môže byť vhodné:

  1. Noste oblečenie voľného strihu.
  2. Používajte odev vyrobený z prírodných vlákien.
  3. Vyhnite sa tesným golierom a kravatám, najmä ak žiarenie zasiahne krk.
  4. Na radiačnú terapiu do oblasti prsníkov by ženy nemali používať pevné podprsenky; vyskúšajte napríklad športovú podprsenku o číslo väčšiu ako obvykle.

Zostaňte vonku

Ošetrené oblasti pokožky sú veľmi citlivé, preto je dôležité vyhýbať sa vystaveniu horúcemu slnku alebo studeným vetrom.

Pri vystavení slnečnému žiareniu sa odporúča:

  1. Používajte opaľovací krém s vysokou ochranou.
  2. Noste klobúk alebo košeľu s dlhým rukávom.
  3. Ak ste absolvovali radiačnú terapiu hlavy alebo krku, môžete si vonku vyskúšať hodvábny alebo bavlnený klobúk alebo šatku.

Ak má pacient rád plávanie, bude potrebná lekárska konzultácia. Plávanie v chlórovanej vode môže ošetrované miesto podráždiť.

Dlhodobé vedľajšie účinky radiačnej terapie na pokožku

Po ukončení liečby môže človek zistiť, že tón opálenia je trvalý. Neexistuje od neho taká škoda. Na skrytie môžete použiť make -up.

Neskôr stav, ako je teleangiektázia, rozšírenie malých cievy- cievne siete. Môžete ich tiež skryť pomocou make -upu.

Účinky postradiačnej terapie na plodnosť a sexuálny život ženy

Radiačná terapia zameraná na spodnú časť brucha u žien pred menopauzou zvyčajne vedie k menopauze. Produkcia ženských zárodočných buniek a hormónov sa zastaví. Ožarovanie ovplyvňuje aj maternicu, existuje možnosť, že neskôr nebudú žiadne deti.

Po niekoľko týždňov trvajúcej rádioterapii panvy sú možné nasledujúce príznaky menopauzy:

  • návaly tepla a potenie;
  • suchá koža;
  • suchosť vagíny;
  • nedostatok energie;
  • nepravidelné menštruačný cyklus alebo nedostatok menštruácie;
  • znížený záujem o sex;
  • zlá nálada, hojdačky.

Pred začatím rádioterapie lekár s pacientom prediskutuje možnosť neplodnosti.

Náhradný hormonálna terapia pomôcť prekonať príznaky menopauzy. Ak máte nejaké problémy, určite sa porozprávajte so svojim klinickým onkológom.

Radiačná terapia a sexuálny život

Žiarenie do panvovej oblasti môže spôsobiť, že vaginálne tkanivá budú na dlhší čas tuhšie a menej elastické. Tento stav sa nazýva fibróza. Radiačná terapia môže okrem toho vašu vagínu skrátiť a zúžiť, čo môže ovplyvniť váš sexuálny život. Okrem toho môže dôjsť k suchu a bolesti počas súlože. Existujú spôsoby, ako zmierniť oba tieto vedľajšie účinky radiačnej terapie.

Po radiačnej terapii je dôležité používať vaginálne dilatátory na prevenciu alebo minimalizáciu sťahovania a zúženia vagíny. Radiačný onkológ vysvetlí, ako podať žiadosť. Ak sa nepoužívajú, môže byť ťažké mať po liečbe súlož.

Expandéry sú vyrobené z plastu alebo kovu a dodávajú sa v rôznych veľkostiach. Obvykle sa používajú 2 až 8 týždňov po ukončení terapie.

Zrkadlo sa zavádza do pošvy na 5-10 minút, 3 krát týždenne. Protiahne orgán a zabráni jeho zovretiu. Ale ak žena má sex najmenej dvakrát týždenne, nie je potrebné používať dilatátory.

Vaginálna suchosť a bolesť

Po radiačnej terapii v panvovej oblasti je možná vaginálna suchosť a bolesť počas súlože. V takom prípade je potrebná konzultácia lekára. Dá sa priradiť hormonálny krém alebo HRT.

Účinky postradiačnej terapie na plodnosť a sexualitu u mužov

Po ožarovaní sú možné niektoré problémy so sexom:

  • strata záujmu o sex;
  • ostrá bolesť počas ejakulácie;
  • problém s erekciou

Strata záujmu o sex

Takúto reakciu môžu vyvolať obavy z choroby alebo z budúcnosti. Príčinou môže byť aj únava spôsobená žiarením. Rekonvalescencia z terapie bude nejaký čas trvať.

Ostrá bolesť pri ejakulácii

Radiačná terapia môže dráždiť močovú trubicu, čo má za následok bolesť pri ejakulácii. Po niekoľkých týždňoch sa stav vráti do normálu.

Po internej radiačnej terapii rakoviny prostaty (brachyterapii) je potrebné prvý mesiac po liečbe používať kondómy. V sperme môže byť veľmi zriedka prítomné žiarenie.

Problémy s montážou

Rádioterapia v panvovej oblasti môže spôsobiť dočasné alebo trvalé problémy s erekciou, ktoré postihujú nervy v tejto oblasti. Tento problém môžu pomôcť vyriešiť niektoré lieky alebo zdravotnícke pomôcky. Bude potrebná konzultácia lekára.

Plodnosť po rádioterapii

Radiačná terapia zvyčajne neovplyvňuje schopnosť muža mať deti. Mnoho mužov, ktorí boli vystavení žiareniu, má zdravé deti.

Pri rádioterapii v oblasti panvy lekári oznámia potrebu používania účinnej antikoncepcie v nasledujúcom časovom období - od 6 mesiacov do 2 rokov - názory lekárov sa líšia. Dôvodom je skutočnosť, že spermie sa môžu po ožiarení poškodiť, čo povedie k abnormalitám dieťaťa.

Pri liečbe rakoviny semenníkov sa rádioterapia zriedkavo podáva obidvom orgánom. To môže viesť k dočasnej alebo trvalej neplodnosti. Pred takouto liečbou lekár prediskutuje toto riziko s pacientom.

Ak je pacient mladý a plánuje mať deti, je možné uložiť spermie.

V prípade, že žiarenie môže spôsobiť neplodnosť, môžete časť spermií uložiť do banky spermií. Pacient odoberie niekoľko vzoriek počas niekoľkých týždňov. Sú zmrazené a uložené. Neskôr, keď príde čas, vzorky rozmrazíte a použijete na insemináciu partnera.

Dôsledky po radiačnej terapii do mozgu

Únava

Radiačná terapia môže spôsobiť zvýšenú únavu. Tento typ žiarenia sa používa, ak:

  • Existuje primárny nádor na mozgu.
  • Cyklus rakovinotvorných buniek sa do mozgu dostal z iného zamerania - sekundárneho novotvaru.

Únava sa postupne stupňuje a liečebný program trvá niekoľko týždňov. Na konci kurzu sa pacient môže cítiť veľmi unavený.

Únava je priamym dôsledkom liečby spôsobenej potrebou nasmerovať zásoby energie do opravy poškodených zdravých buniek. Užívanie steroidov ešte viac zhoršuje nedostatok sily. Po ukončení liečby, zhruba po šiestich týždňoch, sa stav vráti do normálu.

U niektorých ľudí je niekoľko týždňov po ukončení terapie veľmi ťažká únava spojená s ospalosťou a podráždenosťou. Tento zriedkavý vedľajší účinok nevyžaduje liečbu a vymizne sám za niekoľko týždňov.

Vypadávanie vlasov ako vedľajší účinok radiačnej terapie

Radiačná terapia pokožky hlavy vždy spôsobuje určité vypadávanie vlasov. Ak je žiareniu vystavená iba určitá časť hlavy, vlasy vypadnú iba na tejto časti. Stáva sa však, že vypadávanie vlasov je zaznamenané na opačnej strane hlavy, odkiaľ vychádzajú lúče.

Keď kúra skončí, vlasom sa obnoví rast. Môžu mať rôznu hrúbku alebo môžu byť heterogénne, môžu mať iný odtieň alebo môžu zmeniť štruktúru (ak boli rovné, stanú sa kučeravé).

Starostlivosť o vlasy

Počas ošetrovania budete musieť vlasy jemne umyť, aby ste nepoškodili pokožku. Mali by ste použiť teplú alebo studenú vodu, detský alebo neparfumovaný šampón.

Najlepšie je nepoužívať sušič vlasov, vlasy jemne vysušiť jemným uterákom alebo nechať prirodzene uschnúť.

Ako pokrývku hlavy môžete použiť klobúky, šatky, šatky, parochne.

Aby sa uľahčilo vyrovnanie sa s vypadávaním vlasov, situácia sa zdala byť menej dramatická, pred začatím liečby môžete vlasom stručne porozumieť.

Nevoľnosť ako dôsledok radiačnej terapie

Žiarenie do spodnej časti mozgu môže spôsobiť nevoľnosť. Tento vedľajší účinok rádioterapie sa vyskytuje len zriedka. Po ukončení terapie môže nevoľnosť trvať niekoľko týždňov. Lieky, diéta a niekedy dodatočné metódy ošetrenia pomáhajú zlepšiť stav.

Nevoľnosť sa úspešne podarilo zvládnuť pomocou antiemetických liekov. Môže im ich predpísať radiačný onkológ. Niektorí užívajú tabletky niekoľko minút pred začatím liečby, iní pravidelne počas celého dňa.

Ak niektoré lieky nezaberajú, ostatné môžu pomôcť.

Doplnkové ošetrenia

Na zvládnutie symptómov, ako je nevoľnosť a vracanie, sa úspešne používajú relaxačné techniky, hypnoterapia a akupunktúra.

Jedlo môže mať vážny vplyv na stav:

  1. Je potrebné vyhnúť sa jedlu alebo príprave jedla, ak sa u človeka prejavuje nevoľnosť.
  2. Nejedzte vyprážané, mastné jedlá so silným zápachom.
  3. Ak je zápach alebo varenie dráždivé, môžete jesť studené alebo mierne teplé jedlo.
  4. Každý deň môžete jesť niekoľko malých jedál a občerstvenia a jedlo dôkladne prežúvať.
  5. Malo by sa jesť v malom množstve niekoľko hodín pred začiatkom liečby.
  6. Musíte piť veľa tekutín, po malých dúškoch, pomaly po celý deň.
  7. Vyhnite sa naplneniu žalúdka veľkým množstvom tekutiny pred jedlom.

Zhoršenie symptómov v dôsledku radiačnej terapie

U niektorých ľudí sa symptómy spôsobené mozgovým nádorom po chvíli začatia liečby zhoršujú. To by nemalo viesť k názoru, že liečba nefunguje alebo že nádor rastie.

Radiačná terapia do oblasti mozgu môže krátkodobo spôsobiť opuch v ošetrovanej oblasti, čo vedie k zvýšeniu tlaku. V súlade s tým sa príznaky na chvíľu zhoršia - sú bolesti hlavy, nevoľnosť, kŕče. Lekár predpíše steroidy a opuch zmizne. Po ukončení liečby sa dávka steroidov postupne znižuje. Ak nie je možné z akéhokoľvek dôvodu užívať steroidy, môže byť ponúknutá cielená terapia Avastin, ktorá zníži tlak v mozgu zmenou vývoja ciev okolo nádoru.

Dôsledky po radiačnej terapii prsníka

Problémy s prehĺtaním počas a po rádioterapii

Vystavenie žiareniu rakovine prsníka môže spôsobiť opuch a bolestivosť v oblasti hrdla. Ťažké prehĺtanie tuhej stravy. Na vyriešenie tohto problému sa používa mäkká a jednoduchá diéta. Výrobky, ktoré dráždia hrdlo (krekry, korenené jedlá, teplé nápoje, alkohol atď.), Sú vylúčené. Na zníženie bolesti sa používajú lieky - lieky proti bolesti, výplachy aspirínom.

Nevoľnosť po radiačnej terapii

Radiačná terapia môže spôsobiť nevoľnosť, ak žiarenie zasiahne oblasť blízko žalúdka. Väčšinou sa prejavuje nevoľnosť mierna forma môže trvať niekoľko týždňov po ukončení liečby. Tento stav je možné ovládať liekmi, diétou a niektorou z vyššie uvedených doplnkových liečebných procedúr.

Brachyterapia (vnútorné žiarenie) - podstata metódy, druhy rádioaktívnych materiálov, ochrana pred vnútorným žiarením. Charakteristika typov brachyterapie: použitie rádioaktívny jód, fosfor, stroncium, rádium.

Charakteristika rádioterapie. Aplikácia najnovších radiačných techník: IGRT (Image Guided Radiotherapy), IMRT (Intensity Modulated), SBRT (Stereotactic Radiotherapy).

Novinky z medicíny

Vedci opísali mechanizmus regenerácie srdca u zebra

Vedci zistili vysokú úroveň plasticity v bunkách srdcového svalu zebra.

Keytruda v liečbe rakoviny obličiek

Nová štúdia zistila, že kombinácia antiangiogenézy a lieku na inhibíciu kontrolného bodu výrazne zvyšuje účinnosť liečby pokročilého rakoviny obličiek.

Mierna chemoterapia je u starších pacientok veľmi účinná, ak je pridaná k cielenej liečbe agresívnej rakoviny prsníka

Nový protokol na liečbu rakoviny prsníka u starších ľudí je menej toxický a nie menej účinný ako štandardné liečebné metódy, čo umožňuje zachovanie normálnej kvality života

Krvný test plus ultrazvuk zlepšuje diagnostiku rakoviny pečene o 40 percent

Kombinácia ultrazvukového zobrazovania s krvným testom s vysokým obsahom alfa-fetoproteínu (AFP) zlepšuje detekciu rakoviny pečene skoré štádium až o 40 percent, tvrdia vedci z rakovinového centra Simmons spoločnosti UT Southwestern.

Rekonštrukcia pečeňových nádorov na organely na rýchlejšie a presnejšie skríningy liekov

Nová technológia umožňuje vytváranie nádorových modelov na základe vlastných buniek pacienta, čo zase umožní vytváranie personalizovaných protokolov na liečbu rakoviny pečene.

  • Lekársky program vypracuje lekár centra a vedúci / profesor profilového oddelenia
  • Odpoveď na odvolanie bude doručená do 1 hodiny až 48 hodín.
  • Dostanete konkrétny lekársky program návštevy so zoznamom aktivít, trvaním a nákladmi.

Údaje boli úspešne odoslané

Vaša žiadosť bola úspešne odoslaná. Náš konzultant vás bude čoskoro kontaktovať.

Radiačná terapia je jednou z foriem vplyvu na zhubné nádory alebo iné neoplazmy nesúvisiace s onkológiou, v ktorej je hlavným ovplyvňujúcim faktorom ionizujúce (rádioaktívne) žiarenie. Tento proces spracovania sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení, ktoré slúžia ako zdroj na výrobu rádioaktívnych lúčov.

Malígne bunky spravidla nemôžu tolerovať účinky ionizujúceho žiarenia a odumierajú. Liečba prebieha v niekoľkých fázach, niekedy je nádor ožiarený z viacerých strán. Hlavnou úlohou lekárov je zároveň zachovať zdravé tkanivá pred nepriaznivými účinkami rádioaktívnych lúčov. Napriek tomu nemožno ionizujúce žiarenie považovať za úplne bezpečné, pretože v procese takejto expozície často vznikajú komplikácie.

Vo väčšine prípadov komplikácie počas tejto liečby závisia od stavu ožiarených tkanív a dávky žiarenia. Sú priskoro a neskoro. Bezprostredne po ožiarení (niekedy počas terapie) nastávajú včasné komplikácie. Ak sú pozorované komplikácie systémového charakteru, napríklad silná únava, zlý zdravotný stav prejde sám bez toho, aby zasahoval do ďalšej rádioterapie. Miestne komplikácie sú však vážnejšie. Spravidla sa prejavujú sčervenaním kože (erytém), až po odtrhnutie pokožky alebo plačúcou eróziou. Je to spôsobené zhoršenou regeneráciou ožiarených tkanív.

Počiatočné vystavenie rádioterapii spôsobuje sčervenanie, svrbenie a opuch odhaleného tkaniva. Tieto javy pripomínajú popálenie. Avšak od tepelné lézie radiačné popáleniny sa líšia tým, že sa nezobrazia okamžite, ale až po chvíli. Samozrejme, závažnosť popálenia a doba rehabilitačného zotavenia závisia od umiestnenia nádoru, intenzity žiarenia, hĺbky a oblasti expozície.

Počiatočné akútne popáleniny kože sú rozdelené do troch hlavných typov. V prvom prípade koža sčervená, napučiava, vločkuje. Toto je suchá pokožka. Pri druhom type koža začne svrbieť, sčervená a veľmi opuchne. Tento stav sa nazýva erytém. Tretí typ je charakterizovaný výskytom Vysoké číslo papuly naplnené tekutinou zmiešanou s hnisom. Hovorí sa mu mokrá epiderma.

V prípade ožarovania brucha alebo panvovej oblasti sa včasné komplikácie prejavia gastrointestinálnymi poruchami, ktoré sa prejavujú nevoľnosťou, vracaním, hnačkou a dysfágiou. Ožarovanie krku a hlavy vedie k zápalu hltana, slizníc ústnej dutiny. Pri ožiarení veľkého objemu kostnej drene môže dôjsť k narušeniu procesu krvotvorby, môže sa vyskytnúť anémia, trombocytopénia alebo leukopénia. V prípade vážnych následkov radiačnej terapie sa odporúča prerušiť liečbu na určité obdobie, aby sa obnovili ožiarené tkanivá.

Neskoré komplikácie radiačnej terapie sa objavia po určitom čase po ukončení liečby. To sa môže stať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Väčšinou, neskoré komplikácie vznikajú v dôsledku maximálnej dávky žiarenia prijatého tkanivami tela. Ich vývoj navyše nijako nesúvisí s prítomnosťou počiatočných komplikácií. Verí sa, že trvanie obdobie zotavenia závisí od objemu ožiarených tkanív, stupňa deštrukcie endotelu (bunky vnútorného povrchu krvných a lymfatických ciev) a počtu kmeňových buniek zachovaných počas tohto obdobia. Pri absencii kmeňových buniek, keď je ich nahradenie okolitými tkanivami nemožné, radiačné poranenia pretrvávajú dlhú dobu.

Poznamenáva sa, že aj po mnohých rokoch v mieste vystavenia žiareniu sú pozorované nasledujúce negatívne javy: edém alebo fibróza povrchu kože, radiačná dermatitída, vredy. Takéto dôsledky radiačnej terapie vyžadujú neustálu starostlivosť, ktorá si vyžaduje vážnu pozornosť, pravidelné hygienické postupy. Na postihnuté miesta sa spravidla nanášajú sušidlá.

Pri vykonávaní radiačnej terapie by ste samozrejme mali dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho rádiológa. Zodpovedné plnenie všetkých jeho pokynov povedie k rýchlej obnove pokožky, zabráni komplikáciám a zabezpečí rýchle zotavenie. Dávaj na seba pozor!

11797 0

Radiačná terapia často pomáha

Radiačná terapia sa spolu s chirurgickým zákrokom stala osvedčenou a rutinnou liečbou pacientov s rakovinou. O chronické choroby(leukémia, lymfóm), často sa vylieči v kombinácii s chemoterapiou. Ako sprievodná metóda môže žiarenie úspešne dopĺňať chirurgický zákrok, pretože postihuje rakovinové bunky, ktoré prežili po operácii. V prípade neoperovateľných nádorov, napríklad pri rakovine pľúc alebo v prípade metastáz v kosti alebo mozgu, je prognóza výsledkov žiarenia povzbudivá. Niekedy, ako pri rakovine žalúdka, sa radiačná terapia podáva počas chirurgického zákroku.

Po chirurgickom zákroku na rakovinu prsníka, ak nie je úplne odstránený (chirurgický zákrok na zachovanie prsníkov), sa radiačná terapia vykonáva takmer vždy, aby sa zabránilo opakovaniu. To znižuje pravdepodobnosť lokálnej recidívy asi o 30%, ale nevylučuje vzdialené metastázy. Pri lokálnej rádioterapii sú vedľajšie účinky veľmi malé, preto sú predpísané všetkým pacientom.

V závislosti od typu použitej rakoviny odlišné typy liečenie ožiarením. Najčastejšie sa používajú veľké zariadenia („lúčové pištole“). Zdroj žiarenia pokrýva celé telo pacienta alebo jeho jednu stranu. Žiarenie sa teda presnejšie dostane k nádoru, ale prenikne zdravými tkanivami na rôznych miestach, a tým zníži ujmu, ktorú im spôsobí. Pri ožarovaní prsníkov sa snažia chrániť citlivé tkanivá pľúc, takže žiarenie smeruje iba do mliečnej žľazy, ktorá sa často nazýva mliečna žľaza.

Pri iných formách rádioterapie sa malý zdroj žiarenia priamo aplikuje na oblasť postihnutého orgánu, ako pri rakovine vaječníkov. Žiarenie má obmedzenú penetračnú silu, takže zdravé tkanivo je zachované. Používa sa aj lúčový „koktail“. Pacient pije rádioaktívne tekutiny - Rádioaktívne látky sa dostanú do nádorových tkanív. Táto technika sa používa na rakovinu štítnej žľazy a na diagnostické účely na detekciu kostných metastáz. Táto metóda sa nazýva scintigrafia.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie

Pomocou rôznych technických trikov a počítačovej kontroly radiácie sa medicína snaží minimalizovať vedľajšie účinky radiačnej terapie. Nedá sa úplne odstrániť, pretože žiarenie takmer vždy postihuje zdravé tkanivo. Závažnosť vedľajšieho účinku závisí od dávky žiarenia, od citlivosti postihnutej oblasti tela, ako aj od individuálnej vytrvalosti.

Pri ožiarení po operáciách na prsník zriedka sa vyskytujú vážne komplikácie pretože tukové tkanivo, ktoré pozostáva hlavne z prsníka, je veľmi necitlivé na žiarenie. Cielené ožarovanie kostného tkaniva vo väčšine prípadov je tiež dobre znášaný, ak nie je sprevádzaný účinkom na sliznice vnútorné orgány napríklad v oblasti panvy, hrudníka alebo krku.

Ožarovanie vnútorných orgánov vedie k vážnym a často bolestivým následkom. Sú pokryté sliznicou, ktorá na tieto vplyvy reaguje veľmi bolestivo. Škody spôsobené radiačnou terapiou sú predovšetkým tieto:

Poškodenie slizníc spôsobuje bolestivé podráždenie alebo dokonca akútny alebo chronický zápal,

Dôsledkom poškodenia slizníc môže byť funkčná porucha orgánov nachádzajúcich sa v ožarovanej oblasti. Ožarovanie brucha (s rakovinou čreva) často spôsobuje hnačku. Ak sú obličky ožiarené resp močový mechúr a tiež susedí so žiadnym
časti tela, môže to viesť Komu Obtiažne močenie ožarovanie pľúc vedie k dýchavičnosti a ožarovanie hrdla sťažuje prehĺtanie, čo bráni príjmu
solídne jedlo.

Poškodenie krvotvorby ožarovaním nie je také veľké ako pri chemoterapii. Lúče infikujú prietokom krvi iba krvné bunky a ochranné bunky prechádzajúce ožarovanou oblasťou. Tieto bunky sa v tele pomerne rýchlo doplnia.

Koža je podráždená a existujú známky popáleniny, vo väčšine prípadov menšej. V období rádioterapie si pokožka vyžaduje špeciálnu starostlivosť.

Ožarovanie je pre telo vždy dodatočnou záťažou, je vyčerpávajúce a spôsobuje únavu.

Vedľajšie účinky sa spravidla pozorujú počas radiačnej terapie a vymiznú niekoľko dní alebo týždňov po jej ukončení. Ale môže sa vyskytnúť 5-10% pacientov neskoré poruchy, najmä v dôsledku intenzívneho žiarenia podbruška, brucha, pľúc, hrdla a hltana. Vstaň chronický zápal, tvoria sa jazvy, oblasti nekrózy tkaniva (nekrózy). Citlivé sliznice čriev, močových ciest, genitálií sa stenčujú, tkanivá sa vráskajú alebo zapekajú, objavujú sa fistuly alebo vredy. Tieto účinky sa objavujú mesiace po expozícii a je ťažké ich liečiť.

Ako znížiť nežiaduce účinky radiačnej terapie je popísané na stránkach nášho webu.

Dietrich Beiersdorff

Liečenie ožiarením - účinný prostriedok nápravy liečba zhubných nádorov a niektorých ďalších chorôb. V mnohých prípadoch je vďaka nemu možné zastaviť rast nádorových buniek. Radiačná terapia je predpísaná ako nezávislá metóda alebo v kombinácii s inými. napríklad s chirurgickým zákrokom.

Vedľajšie účinky

Jeden z problémov je. že žiarenie nepostihuje len nádor, ale aj priľahlé tkanivá, čo môže prispieť k rozvoju komplikácií po rádioterapii - radiačného poškodenia. Na rozdiel od radiačných reakcií (zmeny v tkanivách, ktoré samy zmiznú do 2 až 3 týždňov po ožiarení), dôsledky radiačnej terapie (poškodenie žiarením) sa môžu vyvinúť do troch alebo viacerých mesiacov po ukončení liečby. Incidencia vedľajších účinkov rádioterapie vo forme lokálnych radiačných poranení sa za posledné desaťročie stabilizovala a dosahuje v priemere asi 10% u nás aj vo vyspelých krajinách.

Komplikácie po rádioterapii zahŕňajú atrofickú alebo hypertrofickú dermatitídu s telangiektáziami, radiačnou fibiózou alebo induktívny (hustý) edém, vredy a iné ochorenia. Všetky dôsledky radiačnej terapie vyžadujú seriózny manažment. Dobré výsledky sa často dosahujú excíziou poškodených tkanív a následnou dermálno-plastovou náhradou defektu.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie vo forme hyperémie (začervenania) sa zvyčajne prejavia po 5 až 8 sedeniach. Na zmäkčenie účinku žiarenia na pokožku sa po ukončení procedúry odporúča namazať oblasti radiačných polí emulziou aloe, roztopeného bravčového tuku, olivového alebo rakytníkového oleja alebo šípkového oleja, krémov „Velvet“, „ Detský “. Keď sa krém alebo olej vstrebáva, pokožku pravidelne mazajte. A nechajte tieto oblasti pokožky otvorené vždy, keď je to možné. 10 dní pred začiatkom liečby nepoužívajte jódovú tinktúru, masti obsahujúce ortuť alebo síru. Pred začatím liečby nezabudnite vyplniť kazivé zuby. A ak fajčíte, pokúste sa to vzdať zlozvyk... Minimálne počas trvania radiačnej terapie.

Oblasti pokožky vystavené žiareniu by sa nemali trieť žinkou. Opaľovanie je prísne zakázané. Uistite sa, že oblečenie v miestach žiarenia tesne neprilieha k telu. V opačnom prípade to poškodí pokožku. Zaistite, aby bola vaša bielizeň mäkká a vždy čistá. Počas liečby ho meňte častejšie ako obvykle. To isté platí pre posteľnú bielizeň.

Na konci liečby alebo jeden až dva týždne po ožarovaní sa často vyskytuje suchá alebo exsudatívna epidermitída. Suchá epidermitída spravidla nevyžaduje špeciálnu terapiu a po chvíli sa sama uzdraví. Pri exsudatívnej (plačúcej) epidermis lekár predpisuje špeciálne masti.

Diéta pre radiačnú terapiu

Počas radiačnej terapie počas ožarovania je dôležité dodržiavať diétu a odporúčania týkajúce sa výživy: nejedzte teplé jedlá, vylúčte korenené jedlá, alkohol.

Denne by ste však mali vypiť až 1,5 - 2 litre tekutiny: kompóty, šťavy, ovocné nápoje. Diéta počas rádioterapie by mala byť "vysoko kalorická, bohatá na vitamíny a minerály. Vysoký obsah bielkovín v potravinách je obzvlášť dôležitý, pretože nedostatok bielkovín znižuje odolnosť tela voči žiareniu. Mali by ste jesť 80 - 100 g kvalitných bielkovín, 35 - 45 g tuku denne., 300 - 500 g uhľohydrátov Počas rádioterapie je vhodné zahrnúť do stravy 50 g pečene každý druhý deň.

Pri ožarovaní hornej polovice tela sa môže objaviť horúčka, dýchavičnosť a kašeľ, ktoré zvyčajne dosahujú maximálne 2 až 6 mesiacov po ukončení liečebného cyklu. Na prevenciu týchto reakcií sa odporúča počas radiačnej terapie vdychovať 10% roztok dimexidu 2-3 krát denne.

V niektorých prípadoch, najčastejšie s ožarovaním pľúcnych nádorov, mediastína, dochádza k lokálnej reakcii pažeráka (radiačná ezofagitída). V tomto prípade je cítiť bolesť v pažeráku, pri jedle sa objavuje za hrudnou kosťou. Tí, ktorí vyvinuli radiačnú zzofagitídu, odporúčajú šetriť na diéte, pričom užívajú šípkový olej, olivový olej, rakytníkový olej a bolesť- anestezín.

Pacienti sa často sťažujú na grganie, zvýšený smäd, plynatosť, bolesti brucha a rozrušenú stolicu. Môžu mať zvýšené vylučovanie slín alebo naopak sucho v ústach, horkosť alebo kovovú chuť a môže sa objaviť bolesť hrdla. Akékoľvek zmeny svojho zdravotného stavu ihneď nahláste svojmu lekárovi.

Počas liečby, bez ohľadu na to, ktorá oblasť je vystavená žiareniu, slabosti, ospalosti, závratom, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. V mnohých prípadoch správny režim, dlhý pobyt na čerstvom vzduchu - najmenej 2 - 3 hodiny denne a dôkladné vetranie miestnosti pomáhajú obmedziť tieto nepríjemné javy. V takýchto situáciách sa odporúča, aby pacienti ležiaci na lôžku používali kyslíkové vaky.

Dôrazne vám odporúčam, aby ste nezanedbávali hodiny výchovnej gymnastiky, autogénneho tréningu - často poskytujú veľmi dobré výsledky, pomáhajú obnoviť duševnú rovnováhu, vitalitu, dôveru vo vašu schopnosť odolávať chorobe.

Nebojte sa, ak sa objaví podráždenosť, nízka nálada, slzotvornosť. Toto je ďalšia reakcia tela na žiarenie. Prekonajte sa, snažte sa získať viac pozitívnych emócií, nepoddávajte sa ťažkým myšlienkam. Nájdite si čas a energiu na to, čo vás baví. Je veľmi dôležité v takýchto prípadoch správanie blízkych, ich schopnosť naladiť pacienta na optimistickú náladu.

Žiaľ, musíme priznať, že v poslednom období sa počet onkologických pacientov zvýšil. Ale zároveň sa zvýšil aj počet ľudí, ktorí žili mnoho rokov po operácii alebo ožarovaní, vrátili sa do normálneho rodinného života, k svojmu bývalému povolaniu. Samozrejme, v niektorých prípadoch si zdravotný stav vyžaduje zmenu podmienok alebo povahy práce, zvládnutie novej špeciality. Všetky tieto problémy je však možné vyriešiť, ak sa pacientovi v spojenectve s lekárom podarilo hlavné - vyhrať boj o život.

Najdôležitejším obdobím po zotavení sú prvé 2 - 3 roky. V tejto dobe sa odporúča pravidelne vykonávať kurzy udržiavacej a regeneračnej terapie, kúpeľnej liečby.

A ešte jedna rada: aj keď ste sa prebrali a cítite sa normálne, nezanedbávajte preventívne prehliadky u lekára, ktorý vás neustále pozoruje. Existujú prípady, keď sa účinky žiarenia prejavia po piatich alebo viacerých rokoch, a čím skôr lekár odhalí ich znaky, tým ľahšie sa s nimi vyrovná.

G.A. PANSHIN, doktor lekárskych vied