Termékek

Hogyan készüljünk fel a CT-vizsgálatra? Mi a számítógépes tomográfia, milyen esetekben írják fel és hogyan végzik el Meghatározza-e a számítógépes tomográfia?

Olvasás 6 perc. Megtekintések 4,1k. Közzétéve: 2018.04.08

A mai napig az orvostudomány csúcstechnológiás előrehaladást ért el az emberi test vizsgálatának területén. Ennek eredményeként létrehozták különféle technikák, amelyek műtéti beavatkozás nélkül lehetővé teszik az egész szervezet teljes tanulmányozását.

Ez lehetővé teszi bármely betegség megkülönböztetését, még akkor is korai fázis fejlesztés, ami nagyban leegyszerűsíti a kezelést.

Ezek a diagnosztikák a következők:

Mi a CT az orvostudományban?


A CT egy számítógépes tomográfiás vizsgálat, amely az egész testet biztonságos mennyiségben röntgensugárzással vizsgálja.

Számítógépes tomográfiai képek készülnek, azokat egy komplex számítógépes program olvassa be, amely háromszorosára nagyítja a beteg szervet, amely lehetővé teszi a betegség okának egyidejű vizsgálatát több oldalról.

A számítástechnika segítségével minden szövet teljes körű vizsgálata megtörténik. Ennek köszönhetően az egész testet, valamint a test bármely pontját meg lehet vizsgálni. Csontvizsgálat végezhető csigolyaközi lemezek.

A CT-nek többféle kutatása van:

  1. Spirális CT.
  2. Többszeletű CT.
  3. Kúpos CT.
  4. Emissziós CT.

Jegyzet! A számítógépes diagnosztika segítségével azonosítani lehet kezdeti szakaszban betegségek esetén is, ha a diagnózis pontos megerősítésére van szüksége.

Ez a módszer lehetővé teszi:

  • Keressen gerinctörést.
  • Tanulmányozza a csigolyák szerkezetét.
  • Daganatok, sérvek, betegségek észlelése gerincvelő.
  • Osteochondrosis.
  • A csontszerkezetek rendellenes állapota.

Különbség az MRI és a CT között

MRI - mágneses rezonancia képalkotás. A CT-hez hasonlóan ő is tanulmányozza és felismeri az emberi test betegségeit. Ugyanakkor mindkét módszernek különböző jelenségei vannak, amelyek a munkájukban szerepelnek. A számítógépes diagnosztika röntgen segítségével működik, amely az egész testet minden oldalról megvizsgálja.

A mágneses rezonancia képalkotás pedig erős mágneses térrel hat, amely a testre hatva továbbítja az eredményeket a betegséget felismerő tomográfnak.

Különbségek vannak köztük. Az MRI gyakrabban alkalmazható, mivel a sugárterhelés miatt nem működik, mert a sugarakkal való gyakori érintkezésnél egészségromlás következhet be.

Az MRI pontos adatokat szolgáltat kémiai szerkezete minden szövet, a CT pedig a szerv fizikai állapotának képe.

Az MRI vizsgálatakor felismerheti:

  • Ízszalag sérülések.
  • Hajók.
  • Inak.
  • A csigolyasérv jelenléte.
  • Agykárosodás.
  • A gerincvelő patológiája.
  • Az izmok és szalagok szakadása.

A különbség ezek között a módszerek között látható az agy vizsgálatában.

Jó tudni! Az MRI pontos értékelést ad a veleszületett rendellenességekről, fejfájásról, adenoma jelenlétéről, gyulladásos folyamatokról.

Jegyzet! A CT kimutatja a vérzéses stroke-ot, friss sérüléseket, töréseket, AVM-eket, rosszindulatú daganatokat, tályogokat.

CT és MRI indikációi


A CT indikációi a következők:

  1. Tumor kimutatás.
  2. Az onkológiai betegségek szakaszai.
  3. Metasztázisok.
  4. Sérülések.
  5. Vérzés.
  6. Törések.
  7. A kezelést figyelemmel kísérik.
  8. Testvizsgálat.
  9. Szervek.
  10. Hajók.
  11. A sárgaság kialakulásával.
  12. Kár hasi üreg.
  13. Idegen testek jelenléte
  14. A nyirokcsomók állapotának vizsgálata.
  15. Tüdőgyulladás.
  16. A tuberkulózis diagnózisa.
  17. Szívburokgyulladás.
  18. Osteomyelitisszel.
  19. Korlátozott ízületek.
  20. Változások az ízület szerkezetében.
  21. Méh trauma.
  22. Éles fájdalmak megjelenése az alsó hasban.
  23. Rohamok.
  24. Ájulás.
  25. Traumás agysérülés.
  26. Az aneurizma megrepedésének gyanúja.
  27. A gyomor nyálkahártyájának fekélye.
  28. Vastagbél rák.
  29. görbület gerincoszlop.
  30. Szívbetegségek.
  31. Cukorbetegség.
  32. Fájdalom a mellkasban.
  33. Kövek a vesékben.

Az MRI indikációi:

  • Az agy neoplazmáinak tanulmányozása.
  • Agy atrófia.
  • Agyhártyagyulladás.
  • A csontok szerkezete.
  • A fő erek patológiája.
  • A fül, a szemüregek és a szemgolyó patológiájával.
  • Az állkapocs ízületei.
  • Szklerózissal.
  • A gerincoszlop szűkülése.
  • Farokcsont ciszta.
  • Gennyes gyulladással az ízületekben.

Felkészülés az eljárásokra

A mágneses rezonancia képalkotás teljesen biztonságos eljárás. Az ilyen eljárásra való felkészülés abból áll, hogy az eljárás előtt 6 órával meg kell tagadni az ételt. Ezenkívül össze kell gyűjtenie az összes dokumentumot.

A CT-vizsgálathoz szigorúan be kell tartania egy étrendet, amelyet az orvos három napig jelez. Maga az eljárás előtt 5 órán keresztül általában meg kell tagadnia az ételt.

Hogyan történik a CT és az MRI?

A számítógépes tomográfia a következő módon történik:

  1. A beteg a hátán fekszik.
  2. A szkenner forog kívánt sebességet, magában a hangszerben.
  3. A betegnek mozdulatlannak kell lennie.
  4. Az orvos elhagyja a rendelőt.
  5. A kommunikációt audiokommunikáció támogatja.
  6. A megfelelő időben az orvos azt mondja a betegnek, hogy tartsa vissza a lélegzetét.

Jó tudni! A mágneses rezonancia képalkotás körülbelül 30 percig tart. A páciens elé egy asztalt húznak ki, amelyen vízszintes helyzetet kell felvennie. Az MRI-szkenner munkáját különböző hangerősségű és hangszínű hangok jelenlétében végzik. Hangkommunikáció is zajlik az orvos és a páciens között.

Ellenjavallatok a tomográfia használatához

Az MRI ellenjavallatai a következők:

  1. Az emberi szervezetbe telepített szívritmus-szabályozók.
  2. Klaustrafóbia.
  3. Terhesség.
  4. Krónikus szívelégtelenség.
  5. Mentális betegség.

A CT-nek is vannak ellenjavallatai:

  • Terhesség.
  • Fiatal kor.
  • Nagy súly.
  • Képtelenség visszatartani a lélegzetét 20 másodpercig.

A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia költsége

A számítógépes tomográfia pontos költségét nem lehet meghatározni, mivel számos tényező befolyásolja az árat:

  • Először is a klinika. Az állami kórházakban az árak jóval alacsonyabbak, mint a magánkórházakban.
  • Másodszor, a szükséges kutatás területe. Ha egy gerincet kell megvizsgálnia, akkor körülbelül 1000-3800 ezer lesz. Ha mindent együtt kell ellenőriznie, akkor mindkét összeget össze kell adnia.
  • Harmadszor, a kontraszt használata. Fokozott kontraszt alkalmazásakor, más szóval a szerv jobb képének érdekében, néha speciális készítményeket adnak be intravénásan. Ebben az esetben körülbelül 2-4 ezret kell fizetnie.
  1. A gerincvelő MRI-jének fizetése 2000-3000 ezer rubel között mozoghat.
  2. A gerinc vizsgálata - 700 - 1500 ezer rubel.
  3. Mellkas - 2900 rubel.

Jegyzet! Ha le kell vezetnie az agyalapi mirigyet, akkor ez 5000 rubel. A pozícióban lévő gyermekek és nők számára számos klinikán kedvezményeket alkalmaznak. De csak figyelembe véve, hogy van orvosi politika.

Melyik a jobb CT vagy MRI?

Nem lehet pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy melyik a jobb e két felmérés közül. Mivel mindkét tomográfia pontos és informatív, semmiképpen sem rosszabb egymásnál. Számos specifikus betegség létezik, amelyek kivizsgálására konkrét módszert kell választani.

A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás egyaránt kiváló kutatási módszer. Nem szabad összehasonlítani őket. Mert tanulásra tervezték különböző területeken szervezet.

Jegyzet! Ahol az egyik módszer nem ad pontos választ, a másik igen. Ezért nyugodtan kijelenthetjük, hogy kiegészítik egymást. Ráadásul csúcstechnológiásak és pontosak.

Patológiák diagnosztizálására belső szervek, mozgásszervi struktúrák és lágy szövetek, a számítógépes tomográfia módszerét aktívan használják.

Az alkalmazás gyakoriságát tekintve a CT vezet a tomográfiás vizsgálati módszerek között.

A CT-nek számos olyan jellemzője van, amelyekkel a betegeknek tisztában kell lenniük.

Beszéljünk róluk részletesen, hogy megalapozott döntést hozhasson a vizsgálat elvégzése előtt.

A CT-t olyan betegek számára írják fel széles választék betegségekről és sérülésekről, hogy a legrészletesebb információkat szerezzen az alábbiakról:

  • a vizsgált tárgy általános állapota;
  • a betegség gócainak lokalizálása;
  • a kár mértéke;
  • részvétel a szomszédos struktúrák kóros folyamatában;
  • veleszületett fejlődési rendellenességek;
  • egy adott kezelési módszer hatása a szervezetre;
  • a daganatok jellemzői és természete.

Az ultrahanghoz képest a számítógépes tomográfia informatívabb, lehetővé téve egyszerre többféle struktúra (csontok, porcok, erek, idegek stb.) tanulmányozását. A technika további előnyei:

  • Az eredmények pontossága.
  • Az érintett terület háromdimenziós megjelenítése - részletesen megvizsgálhatja az érdeklődési területet.
  • A betegek vizsgálatának lehetősége csapokkal és más fémeszközökkel.
  • Az érzékelők jelzéseinek végrehajtási sebessége és elemzése.
  • Az explicit hiánya mellékhatások(feltéve, hogy a legújabb generációs berendezéseket használják).
  • Fájdalommentes és nem invazív.

Mi az a számítógépes tomográfia?

1972-ben Alan Cormack és Godfrey Hounsfield közös erőfeszítésével találták ki a CT-nek nevezett módszert, amely a szövetek és szervek roncsolásmentes rétegről rétegre történő vizsgálata röntgensugárzás segítségével. A háromdimenziós modell megszerzéséhez speciális készüléket használnak - elektronikus és mechanikus alkatrészekkel ellátott tomográfot.

➤ Érdekes! Az alkalmazás gyakoriságát tekintve a CT a vezető a tomográfiás vizsgálati módszerek között, amelyet az emberi test belső struktúráinak patológiáinak kimutatásának, kezelésének és rehabilitációjának minden szakaszában alkalmaznak.

A páciens vizsgálatának folyamata a következőkből áll:

  • célzott röntgensugárzás egy adott felületre (medence, fej, végtagok vagy szűkebb területek);
  • indikátorok beszerzése az eszköz belső kerülete mentén elhelyezett érzékelőktől;
  • információ feldolgozása digitális formátumba;
  • fényképezés más szögből;
  • a vizsgált tárgy háromdimenziós képének megjelenítése.

Szükség esetén az orvos megnövelheti egy vagy másik töredéket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy vannak-e eltérések a normától. A CT-vizsgálatot különféle szakterületek szakemberei írhatják fel: fül-orr-gégész, kardiológus, gasztroenterológus, proktológus, nőgyógyász, neurológus, traumatológus, onkológus, urológus stb.

A számítógépes tomográfia fajtái

A kutatást aszerint osztályozzák különféle paraméterek például használatával kontrasztanyag, képfelvételi arányok és alkalmazások. Nagy jelentősége van a röntgensugárzásnak való kitettség technológiájának, amely szerint négyféle eljárást különböztetnek meg: CBCT, SCT, PET-CT és MSCT.

Cone Beam CT

A fogászat és a maxillofacial sebészet leggyakoribb módszere, amely lehetővé teszi a csontszerkezetek károsodásának azonosítását és az állkapocs háromdimenziós modelljének létrehozását. Utóbbi sérülések esetén a rekonstrukcióhoz, harapáskorrekcióhoz és a túlzott zománckopás észleléséhez szükséges.

A képek segítségével az orvos különböző szögekből megvizsgálhatja a kívánt anatómiai tárgyat a pontos diagnózis, a kezelés megtervezése vagy a beteg gyógyulási folyamatának nyomon követése érdekében.

MSCT

A többrétegű vagy multispirális tomográfia során a tomográfcső egyetlen fordulatával nem egyről, mint a hagyományos modelleknél, hanem egyszerre több szakaszról szereznek információkat. A készülék módosításától függően a szeletek száma elérheti a 320-at, ami a megnövekedett szenzorszámnak köszönhető.

Fontos! Szinte minden legújabb generációs tomográf többrétegűnek minősül.

Az MSCT végrehajtása melletti fő érvek között érdemes megjegyezni:

  • a legkisebb kóros elváltozások észlelésének képessége a szakaszok minimális vastagsága miatt;
  • az eljárás rövid időtartama - átlagosan egy kontraszt nélküli vizsgálat fél percig tart;
  • kiváló képminőség;
  • sokféle felhasználási terület, például virtuális kolonoszkópia vagy bronchoszkópia végezhető ezzel a vizsgálattal együtt;
  • információk mentése különböző formátumokban a kórházak közötti egyszerű interneten történő átvitel érdekében;
  • a sugárdózis 70 százalékos csökkentése a hagyományos CT-hez képest;
  • a csontok és ízületek jelentős károsodásával járó rekonstruktív terápiában történő felhasználás;
  • a sugárterhelés megváltoztatásának lehetősége a vizsgált területtől, életkortól és nemtől függően, egyéni jellemzők a beteg szerveinek anatómiai felépítése stb.

SKT

Az SCT megkülönböztető jellemzője a röntgensugár spirális mozgása, egy vagy több kép rögzítésével minden elforgatással.

A fordulatszámot a kezelő állítja be, a sugárzási terhelés nem éri el a magas értékeket. A módszer nagyon pontos, legfeljebb 2 százalékos hibával, míg a radiográfia elvégzésekor ez az érték elérheti a 15 százalékot.

Emissziós CT (PET-CT)

Kombinált technológia, amelyben több eszközt használnak egyszerre a legrészletesebb modell elkészítéséhez és a patológiák megjelenítéséhez kezdeti szakaszban fejlődés.

PET-CT-t írnak fel a probléma legpontosabb meghatározására és a kezelés kiválasztására, valamint megkülönböztető diagnózis. A tanulmány lehetővé teszi azon szervek, szövetek, izmok és csontok szerkezetének és jellemzőinek tanulmányozását, amelyeket más módszerek nem mutatnak ki.

Működés elve

A CT alapja a szövetek azon képessége, hogy különböző módon képesek elnyelni a röntgensugárzást, miközben a kép bizonyos metszetekről származik. Részletes információhoz juthatunk a készüléken belüli érzékeny mátrix és speciális szenzorok használatával, valamint az adatok automatikus mentésével és digitális formátumba konvertálásával.

A huszonegyedik század tomográfoi elektronikus és mechanikus alkatrészekből állnak. A test belső struktúráin áthaladó röntgensugarak rögzítése nagy érzékenységű detektorok segítségével történik. Utóbbiakat folyamatosan fejlesztik, minden orvosi műszergyártó kínálja a saját fejlesztéseit.

Az eszköz hatékony működésének kulcsa a szoftver, amely lehetővé teszi:

  • kutatást végezni a szükséges paraméterekkel;
  • feldolgozni és átalakítani az információkat;
  • elemzi a kapott adatokat.

A számítógépes tomográfia lehetőségei

CT alkalmazásakor lehetőség van egy milliméteres lépéssel szövetek szkennelésére, ami garantálja a háromdimenziós modell részletességét és jelzi a módszer megbízhatóságát.

Az eljárás a jelentős mennyiségű folyadékot tartalmazó csontszövetek és képződmények vizsgálatakor adja a legjobb eredményt. Számítógépes tomográfia segítségével határozza meg:

  • különböző etiológiájú és lokalizációjú vérzéses és traumás sérülések;
  • rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
  • veleszületett és szerzett szervek rendellenességei;
  • metasztázisok és egyéb patológiák nyirokrendszer;
  • tályogok és fertőzési gócok;
  • izomsorvadás;
  • ischaemiás betegség szívek;
  • betegség légzőrendszer;
  • az ízületek és a csontok károsodása;
  • szívroham és stroke következményei;
  • kialakult vérrögök;
  • a szervek rendellenes elrendezése stb.

Hogyan kell felkészülni

A legtöbb esetben nincs szükség különleges lépésekre a CT-vizsgálat elvégzése előtt. A kivétel a vesék, a máj, a medence és a hasüreg vizsgálata. Az ezekre való felkészülés a következőket tartalmazza:

  • étrend-korrekció - néhány napig fel kell hagynia a puffadást kiváltó ételekkel és italokkal;
  • béltisztítás – az orvos hashajtót vagy beöntést írhat fel.

Ha az eljárás kontrasztanyag használatát foglalja magában, előzetesen vizsgálatot kell végezni az ellenőrzés érdekében allergiás reakció.


Mikor utalhat be orvos CT-vizsgálatra?

A módszer információtartalma, pontossága és biztonságossága miatt széles körben elterjedt. Az orvos vizsgálatot írhat elő:

  • Tervezett vizsga során az átadás után ultrahang diagnosztika röntgen, tesztek stb. Az eredményeket a diagnózis hibáinak kizárására használják.
  • Ha vannak tünetek különféle betegségek. Fejfájás, eszméletvesztés nélküli sérülések, ájulás, tüdőrák megnyilvánulása lehet az oka a szkennelésre való beutalásnak.
  • Ha szükség van a beteg sürgősségi ellátására egészségügyi ellátás. Ez történik onkológiai anamnézissel, lázzal, görcsös szindróma kialakulásával, súlyos koponyasérüléssel, feltételezett hámló aorta aneurizmával, a parenchymás szervek akut elváltozásaival, szerves agykárosodással stb.
  • A betegek kezelésének figyelemmel kísérése, és szükséges-e a kezelési terv módosítása.
Előtt műtéti beavatkozás a daganatok paramétereinek, az érintett területnek, az erek elhelyezkedésének tisztázása és a sebészeti beavatkozások biztonságos elvégzéséhez szükséges egyéb információk beszerzése.

Ellenjavallatok

A testre gyakorolt ​​hatás mértéke szerint a CT kímélő eljárásokra utal, azonban vannak olyan helyzetek, amikor nem végezhető el. Egyértelmű ellenjavallat a gyermekvállalás, ezért a nőknek az első találkozáskor tájékoztatniuk kell az orvost a terhesség tényéről. Ha a kontraszt bevezetésével végzett tanulmányról beszélünk, a lista a következőket tartalmazza:

  • patológia pajzsmirigy;
  • krónikus veseműködési zavar;
  • szivárgás cukorbetegség súlyos formában;
  • allergiás reakció a kontrasztoldat összetevőire;
  • különféle mentális zavarok, amelyek nem teszik lehetővé a páciens mozdulatlan helyzetének biztosítását a vizsgálat során;
  • mielómaés általános rossz közérzet;
  • jelentős túlsúly - a módosítástól függően a tomográfokat akár 130-200 kilogramm súlyú emberek vizsgálatára is adaptálják.

Fontos! A tudósok azzal érvelnek, hogy a gyakori röntgensugárzás növeli a sejtek genetikai mutációjának kockázatát, ezért számítógépes tomográfiára kell jelentkeznie szigorúan az orvos által előírt módon.

Hogyan történik?

A beavatkozás időtartama néhány másodperctől fél óráig terjedhet, a vizsgált terület nagyságától, a beteg mozdulatlanságától, kontrasztanyag használatától függően. A folyamat teljesen fájdalommentes, és csak a tomográf elindítása után megjelenő kattanások és kopogások okozhatnak kellemetlenséget.

Először a pácienst egy mozgatható asztalra helyezik, és szükség esetén hevederekkel rögzítik. Először el kell távolítania a ruhákat és a fémtárgyakat (ezek zavarhatják). Ezután a felület becsúszik a készülékbe, és megkezdődik a besugárzás az érzékelők egyidejű leolvasásával.

Amint a szkennelés befejeződött, az asztal kimozdul, és a beteg szabaddá válhat. Az információkat radiológus szakorvos dolgozza fel, aláírással és pecséttel ellátott szakvéleményt ad.

Számítógépes diagnosztikai módszereket alkalmaznak a páciens testének különböző részeinek vizsgálatára: fej, has, szív és erek, húgyúti és reproduktív rendszer. A modern eszközök lehetővé teszik, hogy rövid időn belül kiváló minőségű, nagy felbontású képet készítsünk.

A CT-vizsgálat során a diagnosztika időtartama néhány perc. Ez a módszer egyre népszerűbb modern orvosság, mivel sokkal nagyobb diagnosztikai pontossággal rendelkezik, mint a radiográfia, az ultrahang és más módszerek.

A CT magas diagnosztikai értéke ellenére ezt a vizsgálatot csak orvosi utasítással szabad elvégezni, mivel egyes betegségek egyszerűbb és megfizethetőbb módszerekkel is kimutathatók.

Hogyan történik a vizsgálat?

A számítógépes tomográfiát speciális eszközzel - tomográffal - végezzük. Ha a vizsgálatot kontrasztanyaggal végzik, akkor a betegnek előzetesen meg kell inni bizonyos mennyiségű folyadékot az orvos által előírt módon.

Az eljárás megkezdése előtt a páciensnek le kell feküdnie egy speciális asztalra, amely ezt követően a tomográf kerete felé mozog. Korábban a páciensnek le kell vennie minden olyan ruhát, amelyen fém rögzítőelemek, gombok és egyéb olyan elemek találhatók, amelyek befolyásolhatják a készülék működését. Maradhat egy közönséges pólóban vagy olyan ingben, amely nem tartalmaz fém alkatrészeket.

A CT-szkenner keretnyílása elég széles ahhoz, hogy a beteg ne legyen klausztrofóbiás. A vizsgálat során a páciens intravénásan "kontrasztot" - egy speciális jódvegyületeket tartalmazó anyagot - injekciózhat. Erre azért van szükség, hogy egyes vizsgált területekről jobb és informatívabb legyen a kép.

Közvetlenül a kontraszt injekció beadása után a páciens hőpírt érezhet, de ez egy rövid távú jelenség, amely gyorsan elmúlik.

Az orvos általában ugyanazon a napon adja ki a vizsgálat eredményeit. Jellemzően nyomtatott formában, valamint elektronikus adathordozón kapja meg a beteg az információkat.

Sugárdózis, veszélyességi fok CT

A CT-vizsgálat során a páciens bizonyos mértékű sugárterhelésnek van kitéve. Emiatt minden ilyen vizsgálatot kizárólag orvos rendelhet el, figyelembe véve lehetséges ellenjavallatok(például terhesség).

A sugárdózis azonban nem olyan magas, hogy komoly aggályokat adjon a beteg jövőbeli egészségi állapotával kapcsolatban.

A sugárterhelés mértéke nagymértékben függ attól, hogy melyik szervet vizsgálják. Tehát a fej tomográfiája során a sugárdózis 2 mSv (millisievert), a nyak - 3 mSv, a tüdő - 5,2 mSv, a gerinc - 6 mSv, a hasüreg vagy a medence - 10 mSv, az egész mellkas- 15 mSv. Így a sugárdózis a CT során 2 és 20 mSv között változhat. Ez megközelítőleg annyi, mint amennyit egy személy egy év alatt a természetes háttérsugárzásból kap sugárterhelést. Általában a számítógépes tomográfia során a sugárdózis sokkal magasabb, mint például a tüdő hagyományos röntgenvizsgálatakor.

Ne feledje, hogy a fokozott sugárterhelés nemkívánatos lehet a gyermekek és serdülők számára, és meglehetősen veszélyes a terhes nők számára!

A számítógépes tomográfia (CT) fő típusai

A röntgen-számítógépes tomográfia egy módszer diagnosztikai vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy részletes információkat kapjon az ember belső szerveinek állapotáról. A vizsgálat elvégzésének fő eszköze a CT-szkenner. A tomográfia során egy speciális röntgen egység forog a vizsgált személy teste körül, és különböző szögekből készít képeket, amelyeket aztán számítógép dolgoz fel.

Röntgen komputertomográfiát végeznek, ha szükséges a fejfájás okainak megállapítása, a diagnózis tisztázása fejsérülések vagy szélütések esetén, diagnosztikaként más betegségek okainak meghatározásában.

Többrétegű (multispirális) számítógépes tomográfia (MSCT) egy rendkívül pontos és megbízható diagnosztikai módszer, amely a röntgensugárzás tulajdonságainak felhasználásán alapul, és a betegségek jeleinek korai stádiumban történő felismerésére szolgál. A többszeletű tomográf nem egy, hanem több ultra-érzékeny detektor jelenlétében különbözik a többi hasonló készüléktől, amelyek a páciens testének egy bizonyos területén áthaladó röntgensugarat regisztrálnak, és az adatok feldolgozása után megjelenítik az eredményt. kép a számítógép monitorán. A multispirális tomográfia lehetővé teszi a személy belső szerveinek jóindulatú és rosszindulatú formációinak azonosítását és megkülönböztetését, mértékének és jellemzőinek meghatározását. degeneratív változások gerinc, a csontok esetleges károsodásának diagnosztizálására, keringési zavarok esetén az artériák károsodásának mértékére.

Multispirális (64 spirális) számítógépes tomográfia (MCT) képviseli
a diagnosztikus vizsgálat speciális típusa, amelyet rövid expozíciós idő (besugárzás) jellemez, és nagy sebességű diagnosztikát tesz lehetővé. Ez kisebb térfogatú kontrasztanyagot használ, ami javítja a vizsgálat minőségét és csökkenti a beteg kellemetlenségeit.

Az MCT ideális a szív és az erek diagnosztikai vizsgálatára. Ezenkívül ez a fajta tanulmány ideális gyermekek számára, mivel nagyon gyorsan elvégzik, így a gyermek minimális kényelmetlenséget tapasztal.

Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) az emissziós tomográfia egyik fajtája. A módszer a radionuklidok eloszlását ábrázoló képek létrehozásán alapul. A diagnózis során radioaktív izotópokkal jelölt radiofarmakonokat használnak. A SPECT lehetőséget biztosít a vizsgált szervek háromdimenziós képeinek elkészítésére. Ezenkívül a módszer lehetővé teszi bármely szerv működő szövetének térfogatának azonosítását, ami nagyon fontos a diagnózisban. A SPECT technológiát sikeresen alkalmazzák a kardiológiában, neurológiában, urológiában, onkológiában, az agy, a csontváz, a máj és más szervek betegségeinek vizsgálatában.

Számítógépes tomográfiai angiográfia (CT angiográfia) A kontrasztanyagos számítógépes tomográfia egy olyan kutatási módszer, amely ötvözi a modern számítógépes tomográfia és a hagyományos angiográfia lehetőségeit.

A klasszikus angiográfiától eltérően, amely során bizonyos invazív beavatkozást végeznek az emberi szervezetben, a CT angiográfia sokkal biztonságosabb és kényelmesebb módszer a páciens számára.

Az intravénás kontraszt sokkal ártalmatlanabb és fájdalommentesebb, mint a hagyományos angiográfiával végzett artériás kontraszt. A módszert széles körben alkalmazzák a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására, valamint a hasüreg, a húgyúti rendszer és más esetekben a vizsgálatra.

A vizsgálat előtt és után a betegnek nem kell semmilyen különleges előkészítést végeznie, kivéve azt az igényt, hogy közvetlenül az eljárás előtt meg kell inni egy bizonyos mennyiségű vizet. A szervezetbe intravénásan beadott kontrasztanyag néhány órán belül teljesen kiürül a szervezetből. A módszer ártalmatlan az emberre, kivéve néhány kontrasztanyagra adott allergiás reakciót.

A tomográfia indikációi

A számítógépes tomográfia indikációinak köre meglehetősen széles.

Ezt a módszert a következő esetekben használják:

  • az agyi betegségek és rendellenességek kimutatására, beleértve a stroke következményeinek meghatározását;
  • szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására;
  • fejsérülésekkel és fejfájás megjelenésével, amelynek okát nem állapították meg;
  • a tüdő vizsgálatához;
  • emésztőrendszeri, húgyúti, reproduktív rendszer betegségeinek diagnosztizálására;
  • a gerincoszlop és a csontszövet sérüléseinek és rendellenességeinek tanulmányozása céljából;
  • az onkológiában;
  • májbetegségek diagnosztizálására;
  • a mell vizsgálatakor.

A számítógépes tomográfia képességeit használó vizsgálatot csak az orvos utasítása szerint szabad elvégezni. Sok esetben erre nincs is szükség, hiszen sok betegség egyszerűbb módszerekkel is diagnosztizálható.

Ellenjavallatok a CT-re

Mint minden más módszernek, a számítógépes tomográfiának számos ellenjavallata van. Ettől a vizsgálattól tartózkodni kell a következő esetekben:

  1. ha a beteg testtömege meghaladja a 150 kg-ot;
  2. mentális rendellenességek jelenlétében a betegben, különösen - klausztrofóbiával;
  3. terhesség alatt;
  4. jódkészítményekkel szembeni intoleranciával (ebben az esetben a vizsgálatot kontraszt nélkül végezzük).

A gyermekek vizsgálatakor alaposan meg kell fontolni ennek a módszernek a kijelölését, mivel a CT során a test bizonyos sugárterhelésnek van kitéve. Ugyanezen okból még a felnőtteket sem szabad ismételten megvizsgálni, hogy rövid időre ne lépjék túl a megengedett legnagyobb sugárdózist.

A modern számítógépes tomográfia használatának köszönhetően a diagnózis nagymértékben leegyszerűsödik, ezáltal a kezelés minősége is javul. A vizsgálat egyik vagy másik típusának kiválasztásakor figyelembe kell venni az adott vizsgálat sajátosságait és az ezzel a diagnosztikai módszerrel megoldandó feladatokat. Mivel a páciens valószínűleg nem tudja értékelni egy adott módszer előnyeit, tanácsos a diagnosztikai intézkedések kiválasztását a kezelőorvosra bízni.

A mai napig a legtöbb modern módszer A különböző betegségek diagnosztizálása számítógépes tomográfia. Több lépéssel jobb, mint a szokásos röntgenvizsgálat, és biztonságosabb is.

- Ez egy olyan tanulmány, amely lehetővé teszi egy személy belső szerveinek valódi állapotának meghatározását fájdalommentes módszerrel.

A számítógépes tomográfia elve

A röntgen segítségével a gerinc közelében elhelyezkedő testrészek „áttetszőek”. Az így kapott képeket közvetlenül betöltik speciális programokba az eljárás során további feldolgozás céljából.

Az orvos a számítógép kijelzőjét nézve képes nyomon követni a paravertebrális szövetekben zajló folyamatok változásait. Megfigyeléseit eltávolítható adathordozóra rögzítheti, hogy tovább tanulmányozza a kapott információkat és összefüggéseit más orvosok véleményével.

Mi látható a kapott képeken?

Ezeken részletes információkat láthat a gerinc csontjainak és porcainak állapotáról, felismerheti a kialakuló patológiás folyamatokat, megtekintheti a környező ereket és idegeket betegségek jelenlétére.

Az orvosok a betegségek pontos diagnosztizálására, a törések és hibák jelenlétének megerősítésére vagy cáfolatára használják a vizsgált területeken. Segítségével a gerinc degeneratív megbetegedései és a rosszindulatú daganatok bármilyen mértékű kimutatására kerül sor, és ez más kutatási módszerekkel nehezen kivitelezhető.

A CT-vizsgálat felírása előtt az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a beteget, ellenőriznie kell a vizsgálatait és össze kell gyűjtenie a betegség anamnézisét. Ennek oka az a tény, hogy a számítógépes tomográfia gyakran nem lehetséges, mivel a CT során a sugárterhelés magasabb, mint a hagyományos röntgen esetében.

A CT indikációi

  • információgyűjtés szükségessége a gerinc és a közeli szövetek későbbi műtétéhez;
  • a gerincoszlop és a közeli területek ellenőrzésének szükségessége a műtét után;
  • rosszindulatú daganat jelenlétének vagy metasztázisok felhalmozódásának gyanúja;
  • az intervertebralis zónákban elhelyezkedő sérvek és az ezekkel kapcsolatos szövődmények felismerésének szükségessége;
  • a csont osteoporosis azonosításának szükségessége;
  • annak szükségessége, hogy ellenőrizzék a pácienst a kóros neoplazmák jelenlétére a gerincoszlopban és a lumbosacralis régióban;
  • dystrophiás és degaratív folyamatok, ízületi gyulladás vagy gyulladásos rendellenességek gyanúja csontszövetek gerinc;
  • a gerinc sérülései vagy törései;
  • tályogok gyanúja a gerincvelőben;
  • a gerincoszlop fájdalmának okainak feltárása, ha más típusú vizsgálat nem segített;
  • a hát sérülésének, deformációjának vagy törésének mértékének tisztázásának szükségessége, amelyet a gerinc integrált szerkezetének megsértése kísér;
  • a csontsűrűség ellenőrzésének szükségessége.

Ellenjavallatok

Mielőtt CT-vizsgálatot végezne, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát minden korábban diagnosztizált betegségről. Csak így kerülheti el a felmérés negatív hatását. Sokan érdeklődnek a röntgen-számítógépes tomográfia ellenjavallatairól szóló pontos információk iránt, de az orvosok csak hozzávetőleges listát állítottak össze azokról a betegségekről, amelyek megakadályozzák az eljárást vagy módosítják azt.

  1. a szívizom dekompenzált természetű betegségei;
  2. bármilyen típusú szívbetegség (veleszületett vagy szerzett);
  3. akut hipertóniás válság;
  4. nem megfelelő vérkeringés az agyszövetekben;
  5. különböző típusok bronchiális asztma a későbbi szakaszokban fulladásos rohamokat okozva;
  6. a máj és a vese szöveteinek betegségei;
  7. súlyos diabetes mellitus;
  8. allergiás betegségek késői szakaszai (különösen Quincke-ödéma);
  9. mentális egészségi zavarok, amelyek külső ingerekre abnormális reakciókhoz vezetnek;
  10. alkoholizmus és a kábítószer-függőség súlyos formái;
  11. klausztrofóbia;
  12. az elhízás előrehaladott formái, amikor a beteg súlya meghaladja a 200 kilogrammot, ami lehetetlenné teszi a beteg elhelyezését a készülékben (speciális típusú eszközök használata szükséges).

Szövődményekkel küzdő terhes nők és újszülöttek is nem kaphat CT-t a sugárterhelés jelenléte miatt a készülékben, jelentős károkat okozva a magzatnak. A felnőtt és egészséges ember normálisan átadja a tomográfia hatását.

A készülék egy speciális szekrényben található, amely megakadályozza az ionizáló sugárzás terjedését a határain túl. A betegnek le kell feküdnie a tomográf mozgó részére. Hanyatt kell feküdnie, bizonyos esetekben hason kell feküdnie, vagy az oldalára kell borulnia.

Az eszköz egy része, amelyen egy személy fekszik, transzlációs mozgásokat hajt végre az emitter helyétől és az adatokat olvasó érzékelőktől függően. A nyalábok keskeny sugárba fókuszálva meghatározott időközönként áthaladnak a vizsgálathoz szükséges testrészeken, azokat taszítják és visszatérnek a detektorok érzékeny felületeire.

A szenzorok pedig továbbítják a kapott információt egy számítógépre, ahol videókat és háromdimenziós fényképeket készítenek. A számítógép elmenti őket későbbi lejátszáshoz.

A vizsgálat öt-harminc percig tart. Minél magasabb a gerinc degeneratív eltérései, annál hosszabb az eljárás. A kapott adatok elemzésének idejét illetően az orvos egy órán belül következtetést ad ki a vizsgálatról.

Közben komputertomográfia gerincét nem fogja megtapasztalni fájdalom, azonban a test kényelmetlen helyzete, a kezelőkészülék zümmögése, az asztal kiszámíthatatlan mozgása és a személyes mentális jellemzők kényelmetlenül érezheti magát. Emiatt a pácienst speciális hevederekkel rögzítik, hogy megakadályozzák a kóros reakciókat.

Egyes esetekben a CT-vizsgálat során speciális kontrasztanyagot vezetnek be a szervezetbe. Így részletes információkhoz juthat a keringési rendszer. A gyógyszer bevezetése kellemetlen és fájdalmas. Gyakran émelygés és WC-látogatás iránti vágy van. A kontrasztanyag testben való jelenlétének ezek a negatív megnyilvánulásai azonban gyorsan eltűnnek.

Ha gyermeket vizsgálnak, a szülők a vizsgálat ideje alatt a szobában tartózkodhatnak, de sugárvédelmet kell viselniük. Így megelőzheti a sírás és a félelem rohamait egy fiatal betegnél.

Patológiák, amelyekben a gerinc mely területeit találja meg a CT

Az eljárás lehetővé teszi, hogy megtudja a következők jelenlétét:

  • Osteochondrosis- kóros folyamatok a csigolyaközi lemezek vagy csontok porcában.
  • Osteoarthritis- a porcszövet rugalmasságának elvesztésével járó betegség. Törlődik, elveszti mozgékonyságát, fájdalom és mozgásmerevség lép fel, a betegség bénuláshoz vezethet.
  • Gerinc ferdülés- betegség ágyéki gerinc. A betegség a csontszövet ellenőrizetlen növekedéséhez vezet, amely kitölti a lyukakat. gerinccsatorna; ha nem végzi el az ágyéki tomográfiát, minden a gerincvelő megsértésével végződik, ami erőteljes fájdalomés mozdulatlansághoz vezet.
  • Spondylosis - ezt a patológiát a legtöbb esetben a nyaki régió érinti; a csigolyaszalagok kóros, tüskeszerű növekedése jellemzi.

A gerinc spirális CT-vizsgálata

Az emberi gerinc egy nagyon összetett anatómiai szerkezet, amely sokfélét tartalmaz különféle fajták szövetek, ízületek és csontképződés, lyukak. Ez megnehezíti a pontos diagnózis felállítását. Ezért a legnehezebb esetekre egy speciális típusú CT – spirál, rövidítve: "SKT". még létezik többszeletű számítógépes tomográfia, amelynek a rövidítése van "MSCT".

SKT elv a gerinc szükséges területeiről több kép („vágás”) létrehozásának technológiájából áll. Az orvos a céltól függően önállóan választja ki az irányt. Technikailag a folyamat nem egyszerű: nemcsak az asztalt kell mozgatni a pácienssel, hanem az emittereket és az érzékelőket is spirálisan kell forgatni. De a képek jó minőségűek és pontosak.

Figyelni kell a használatára A gerincoszlop MSCT-je, az orvosoknak lehetőségük van a legapróbb részleteket is megvizsgálni a bemutatott képeken jó minőségű. Ez a szabványos CT-nél vékonyabb szakaszoknak köszönhető: tízszer vékonyabbak.

MI A SZÁMÍTÓGÉPES TOMOGRÁFIA?

A múlt század közepén speciális szkennereket kezdtek használni a test belső szerkezetének tanulmányozására - számítógépes tomográfokat, amelyeket lámpaszámítógépek vezéreltek. De természetesen még az ilyen gépek is képesek voltak képet kapni a test bármely szakaszáról legrosszabb minőség a modern gépekhez képest. A számítógépes tomográfia egy módja annak, hogy egy személy testéből „szeletet” kapjunk anélkül, hogy jelentős fizikai megterhelést okozna. A topográfiai anatómia másik megalapítója, Pirogov N. I. tudományos és oktatási célból készített metszeteket fagyott emberi testekből, de ez a módszer nem volt alkalmas betegségek in vivo diagnosztizálására.

A CT elvégzésének fő eszköze a tomográf. A következő fő részekből áll: egy gyűrű (gantry), amelybe egy röntgencső vagy több cső van szerelve, körben mozogva az asztal és a páciens körül; egy asztal, amely együtt tud mozogni a beteggel a portálon belül; számítógép, amely a kapott adatokat emberi elemzésre alkalmas formára alakítja, és a kapott képeket megjeleníti a képernyőn. Az orvosi célokra használt képformátumot dicomnak nevezik (az angol "digital images and communications in medicine" szóból - "digitális képek orvosi célokra és továbbításuk módszerei"). Az ebben a formátumban lévő adatok speciális programok - "nézők" segítségével tekinthetők meg.

A számítógépes tomográf működési elve a következő: egy röntgencső forog a vizsgált tárgy körül, és bizonyos energiájú röntgensugarakat bocsát ki. A röntgensugárzás keresztül-kasul behatol a testbe, és eléri a gyűrű átellenes részét, ahol a vevőkészülékek (detektorok) helyezkednek el. Különböző szögek esetén a röntgensugárzás csillapítási együtthatója eltérő, mivel különböző szövettömbökön haladnak át (vastagság és sűrűség). Ennek eredményeként a detektorok bizonyos információkat észlelnek (a röntgen elektromágneses jel küldésének szögét és energiáját). Ennek eredményeként a szkennelés végén az összes információt összegyűjti és elemzi a tomográf központi processzora, majd átalakítja az emberi érzékelés számára kényelmes formába - képekké. Ezt követően a képek elemzését radiológus végzi.

Így néz ki egy CT szkenner (1 - portál, 2 - vezérlőpult, 3 - asztal) A képen egy 16 szeletes készülék látható a cégtőlTábornokElektromosEgészségügyi sorozatFényes csillagElit.

MIÉRT A CT? KI KIADJA CT-t?

A számítógépes tomográfia számos indikációja van. Általában minden tanulmány több csoportra osztható az eset sürgősségétől és súlyosságától függően. Az első csoportba tartoznak a sürgősségi indikációk szerint végzett vizsgálatok különböző lokalizációjú traumás betegeknél (craniocerebralis, hasi, mellkasi, végtagok traumája); agyi keringési zavarban szenvedő betegek (ischaemiás és vérzéses stroke, szubarachnoidális vérzések). Mivel a CT-t gyorsan (több perc alatt) végzik el, és a CT-ből nyert adatok rendkívül informatívak, a CT-t előnyben részesítik ebben a patológiában az MRI-vel szemben.

A második csoportba a más módszerekkel (ultrahang, MRI, radiográfia) már azonosított patológiás betegek vizsgálatai tartoznak. Például a hasüreg CT-vizsgálata javasolt egy diagnosztizált bélrákban szenvedő beteg számára (például szigmoidoszkópiával), annak tisztázása érdekében, hogy vannak-e távoli áttétek a szervekben és A nyirokcsomók. Ha a metasztázisok nem észlelhetők, és a daganat kiterjedt növekedésű, nem nő be a környező szövetekbe, műtéti kezelés lehetséges. A távoli áttétek kimutatása a legtöbb esetben kivitelezhetetlenné teszi a műtétet.

És végül a harmadik csoportba tartoznak a „klasszikus” diagnosztikai módszerekkel kimutatott patológia kizárására vagy megerősítésére végzett vizsgálatok. Így a hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek kimutatása a biokémiai vérvizsgálat változásaival (emelkedett amilázszint) együtt akut hasnyálmirigy. A CT értékeli a hasnyálmirigy-szövet ödéma mértékét, lokalizációját gyulladásos folyamat(fej, test vagy hasnyálmirigy farok), szabad folyadék jelenléte a hasi és a mellkasi üregben.

A negyedik csoportba a megelőző, szűrővizsgálatok tartoznak. Az Orosz Föderációban a számítógépes tomográfia alacsony elérhetősége miatt nem túl gyakoriak, míg az európai országokban a standard fluorográfiát egyre inkább felváltja a mellkas CT-vizsgálata alacsony dózisú sugárzással. Az ilyen vizsgálatok hatékonysága magasabb összehasonlítható sugárterhelés mellett.

A komputertomográfiát orvos írhatja fel, ha a betegnek jellegzetes panaszai vannak a betegség kizárására vagy megerősítésére (pl. gyulladásos betegségek tüdő, hasi szervek stb.). Mostantól orvosi beutaló nélkül – saját kérésre – számos fizetős magánközpontban is elvégezhető a CT vizsgálat. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a páciens nem mindig tudja megfelelően felmérni egy adott vizsgálat szükségességét, ezért annak érdekében, hogy ne pazarolja a pénzt, és ne kapjon sugárdózist, tanácsos orvoshoz fordulni a szükségességről. egy eljáráshoz.

MIK A CT TÍPUSAI?

Először is, az összes CT-vizsgálat testterületekre osztható. Tehát a CT-t leggyakrabban megkülönböztetik:

  • Az agy és a koponya CT-vizsgálata
  • Az orrmelléküregek CT-vizsgálata
  • Állkapcsok és fogak CT-je (fogászati ​​CT)
  • A temporális csontok CT-vizsgálata
  • CT a nyak lágy szövetei
  • A cranio-vertebralis régió CT-vizsgálata
  • CT nyaki régió gerincoszlop
  • mellkasi CT
  • A mellkasi gerinc CT-vizsgálata
  • A hasüreg és a retroperitoneális tér CT-vizsgálata
  • Az ágyéki gerinc CT-vizsgálata
  • A medence CT-vizsgálata
  • A csípőízületek CT-vizsgálata
  • Térdízületek CT-vizsgálata
  • A felső vagy alsó végtagok CT-je.

A CT vizsgálatok kontrasztjavítás nélkül és kontrasztjavítással is végezhetők. Az első esetben a test egy bizonyos részét „ahogy van” letapogatják. A kontrasztot különböző módon is meg lehet tenni. A kontrasztanyag vénába fecskendezhető - ez intravénás kontrasztanyag, bárium-szulfát szuszpenziójának vagy folyékony kontrasztanyagnak, például urografin oldatának szájon keresztül történő beadásával lehet beadni a gyomorba. A CT-fisztulográfia során a kontrasztnak a sipolyba juttatása után átvizsgálják a test egy részét, hogy felmérjék annak lefolyását, kiterjedését és a csíkok jelenlétét.

Intravénás kontrasztanyaghoz jódot tartalmazó ionos és nemionos kontrasztokat használnak. Az ionos kontrasztanyagok (urographin) a legrégebbiek, és számos mellékhatással rendelkeznek. Az ilyen termékekben lévő jód ionos formában van, ami nagy toxicitást okoz. A nem ionos termékek (ultravist, omnipak, jodhexol, iopromid) kötött jódot tartalmaznak, ami növeli használatuk biztonságát.

A bárium-szulfát szuszpenzió formájában - a hagyományos röntgenvizsgálatokhoz hasonlóan - az emésztőrendszer szerveinek kontrasztjaként szolgál. Helyesebbnek tartják azonban a fenti alapok vizes oldatait használni. Fistulográfiához használhat urografint vagy bármely más ionos (nem ionos) szert. Ezenkívül a gyomor szembeállítható a sima vízzel.

MI TÖRTÉNIK A CT-vizsgálat ALATT?

Hogyan történik a CT vizsgálat? Ha a vizsgálatot kontraszt nélkül végezzük, akkor a legtöbb esetben nincs szükség speciális előkészítésre. A páciens abba a helyiségbe megy, ahol a tomográf fel van szerelve, leveszi a felsőruházatot és a cipőt, valamint minden fémtárgyat (műtermékeket okozhatnak a diagnosztikai képeken, és megnehezíthetik a patológia megjelenítését). Ezután a személyzet utasításait követve a beteg az asztalon fekszik, fejét vagy lábát a portál felé tartva - a hátán, a hasán vagy az oldalán. Szükség esetén a radiológus az asztalhoz rögzíti a beteget. A vizsgálat során a betegnek rövid ideig vissza kell tartania a lélegzetét (a mellkas és a has vizsgálatához) vagy (a gége és a has vizsgálatához) vokális redők) ejtse ki az elhúzódó hangokat (a gége tomográfiája fonációval).

Mennyi ideig tart egy CT vizsgálat? Az emberi test átvizsgálása néhány másodpercet vesz igénybe. A vizsgálat időtartama a vizsgált szerv méretétől függ. Például az orrmelléküregek vizsgálata legfeljebb 2-3 másodpercig tart, a teljes mellkas és a has átvizsgálása - 10-15 másodperc. Ha a CT kontraszttal történik, a vizsgálat többször megismételhető.

A kontrasztanyagos CT során széles lumenű katétert helyeznek a vénába. Az ilyen katétereket arra használják, hogy minimalizálják a kontraszt nyomását a véna falán, és megakadályozzák annak károsodását. A katéter rugalmas vékony tömlővel csatlakozik egy injektorhoz, amely bizonyos sebességgel automatikusan kontrasztot szolgáltat. A véna állapotától függően az adagolás sebessége 1,0-5,0 ml/sec között változhat.

Milyen érzés a CT? Önmagában a röntgensugárzás emberi testre gyakorolt ​​hatása egyáltalán nem okoz semmilyen érzetet. A kontrasztanyag bevezetésével a testben terjedő melegség érzése, fokozott légzés, szívverés jelentkezhet. Ezek normális jelenségek, általában az eljárás befejeztével eltűnnek.

HOGYAN KÉSZÜLJÜNK SZÁMÍTÓGÉPES TOMOGRÁFIÁRA?

Nem kell felkészülni a fej, a tüdő és a végtagok vizsgálatára. A hasi szervek vizsgálatakor egy napra korlátozni kell a nehezen emészthető élelmiszerek bevitelét, éhesen (éhgyomorral) érkezni a vizsgálatra. Intravénás kontrasztanyag feltüntetése esetén az előkészítés alaposabb: tartalmazza biokémiai elemzés vér a vesék kiválasztó funkciójának (kreatinin, karbamid), valamint a cukor mutatóinak meghatározására. Ügyeljen arra, hogy tájékozódjon a jód toleranciájáról - erre a célra egy egyszerű tesztet kell végezni - intradermálisan beadva 0,5-1,0 ml tervezett kontrasztanyagot. Ha 10-15 perc elteltével nem jelentkezik az allergia bőrpír, viszketés és hólyagok megjelenése, a kontraszt beadható.

Fontos: amikor CT-vizsgálatra megy, vigye magával a betegséggel kapcsolatos korábbi vizsgálatok összes eredményét - ezek lehetnek röntgenfelvételek, CT- és MR-vizsgálatokkal ellátott lemezek, járóbeteg-kártya. Vegyen pelenkát vagy törölközőt, cipőhuzatot vagy váltócipőt is.

Mennyire káros a CT vizsgálat? A számítógépes tomográfia egy röntgenvizsgálati módszer, amely az emberi test besugárzásával kapcsolatos. Ezért még a berendezések fejlődése ellenére sem ártalmatlan a kutatás elvégzése. Meg kell érteni, hogy a számítógépes tomográfiával kapott dózis nem haladja meg azokat az értékeket, amelyek nem okoznak bizonyított egészségkárosodást.

A szkennelési területtől, a besugárzott szövetek tömegétől és térfogatától függően a kapott dózis nagymértékben változhat - 0,1 és 50 mSv között.

Alapvető pontok, amelyektől az adag függ:

- szkennelési terület - a végtagok besugárzásakor a dózis kisebb, mint a has, a medence vagy a mellkas besugárzásakor;

- a szkennelési zóna hossza - minél nagyobb, annál nagyobb a dózis;

– a besugárzott szövetek térfogata – minél sűrűbb az ember, minél nagyobb a térfogata, annál jelentősebb biológiai hatása van a CT-nek a szervezetére;

- a tomográf lépése vagy a spirálfordulat szélessége rétegenkénti, illetve spirálszkenneléskor - minél kisebbek ezek a mutatók, annál nagyobb a dózis;

- a detektorsorok száma a tomográfban - például a 16 szeletes gépek „elnézőbbek” a 128 és 256 szeletes gépekhez képest.

A táblázat bemutatja az egyenértékű dózis szkennelésenkénti (minimum és maximális értékei feltüntetve) függését a vizsgált területtől egy 70-75 kg testtömegű, normál testalkatú "átlagos" felnőttnél. Az adatokat saját megfigyeléseink, több mint 5000 tanulmányból álló minta alapján adjuk meg.

Összehasonlításképpen a digitális fluorográfia egyenértékű dózisa körülbelül 0,03 mSv (egyszer).

MENNYIT VÁRJAK A CT VÁLASZRA?

Mennyi ideig tart a CT eredmény? A legtöbb esetben 30-60 percet vesz igénybe, amíg a radiológus értelmezi a CT-vizsgálat eredményeit. Emellett több tíz percig is eltarthat egy képpel ellátott film kinyomtatása, a DICOM lemezre írása és a kollégákkal való egyeztetés (ha szükséges, nehéz esetekben). Eredmény azonban még tovább - akár egy napig is - várható, ha a vizsgálat rendkívüli, vagy ha az intézményben nagy az egy orvosra jutó betegforgalom. Magánközpontokban általában 40-60 percen belül kiadnak egy következtetést, kinyomtatást és lemezt, állami intézményekben esetleg tovább kell várni.

CT & MÁSODIK VÉLEMÉNY

A CT nagyon értékes diagnosztikai módszer, de néha még az elvégzése után is előfordulhat, hogy a diagnózis pontatlan marad. Kevesen gondolják, hogy a felszereltség szintje és minősége fontos, de nem kiemelten fontos. A diagnosztikai folyamat legfontosabb része az helyes elemzés kapott képeket. A CT eredményei értelmezésének megbízhatósága természetesen az orvos képesítésétől függ: minél magasabb, annál megbízhatóbb lesz a diagnózis. Ellenkező esetben még akkor is, ha sok pénzt költ kutatásra, pontos diagnózis nélkül maradhat. Jaj, Oroszországban az.