Anatómia

A laparoszkópia indikációi és ellenjavallatai. A laparoszkópia pontos diagnózis, kímélő műtét és gyors felépülés A laparoszkópia olyan, mint a hasi műtét

Tartalom

A kismedencei szervek és a peritoneum alapos diagnosztizálására számos invazív módszer létezik. Közülük - laparoszkópia, amelyet feltételezett miómák, ciszták, összenövések, endometriózis, fertőző folyamatok esetén írnak fel hasi üreg, a petevezetékek és a petefészkek patológiája. A módszer és a művelet tájékoztató jellegű, a modern nőgyógyászat gyakran alkalmazza.

Mi a laparoszkópia

A patológia fókuszának kezelése előtt fel kell fedezni és részletesen ki kell vizsgálni. Ebben az esetben a betegek megtanulják, hogy mi is az a laparoszkópos műtét, kinek javasolt, milyen terápiás célból végzik. Valójában ez egy sebészeti beavatkozás, mivel a szakember minden tevékenysége alatt történik Általános érzéstelenítés a peritoneális régióban bemetszések végrehajtásával. A műtét során speciális eszközt használnak, amely után rehabilitációra van szükség, a szövődmények nem zárhatók ki. Ha laparoszkópiára van szükség, tapasztalt orvos mondja meg, mi az.

Diagnosztikai laparoszkópia

A legtöbb klinikai esetben ez egy informatív diagnosztikai módszer, de egyes szakemberek az eljárást teljes értékű művelettel társítják. Alternatívája a mély hasi bemetszést igénylő hasi műtéteknek. A diagnosztikai laparoszkópia csak kis bemetszéseket tesz lehetővé a peritoneális régióban a vékony csövek üregébe történő további vezetéshez. Ez szükséges a peritoneális szervek általános állapotának tanulmányozásához, az érintett területek és jellemzőik azonosításához, valamint a műtét elvégzéséhez.

Hogyan történik a laparoszkópia?

Mielőtt folytatná a módszer végrehajtását, az orvos kiválasztja az érzéstelenítést, amely részt vesz a műveletben. Gyakrabban általános érzéstelenítés a laparoszkópia során, amikor a sebészeti beavatkozások során a beteg eszméletlen, minden reflexe átmenetileg letilt. A nőgyógyászatban a műtétet nőgyógyász végzi, a műtétet - tapasztalt sebész, az orvostudomány más területein ezt a diagnosztikai módszert ritkán alkalmazzák. A laparoszkópia műveleteinek sorrendje a következő:

  1. Először is, a pácienst speciális gyógyszerekkel fecskendezik be, amelyek megakadályozzák a szövődmények kialakulását a műtét utáni rehabilitációs időszakban.
  2. A műtőben csepegtetőt szerelnek fel az érzéstelenítés jövőbeli beadásához és elektródákat a szívműködés monitorozására.
  3. A műtét előtt érzéstelenítést adnak az ellazulás érdekében izomzat izomzataés fájdalommentes műtét.
  4. A kiválasztott diagnosztikai módszer információtartalmának növelésére, a tüdő természetes szellőzésének fenntartására endotracheális tubus kerül a légcsőbe.
  5. A műtét során gázt fecskendeznek be a hasüregbe, hogy javítsák az állítólagos patológiás gócok láthatóságát, csökkentsék a szomszédos szervekkel kapcsolatos szövődmények kockázatát.
  6. Az üreges csöveket a hasüregben lévő kis bemetszéseken keresztül vezetik be az endoszkópos műszerek további áthaladásához.
  7. A petevezetékek elzáródása esetén plasztikai műtét javasolt.
  8. A menstruációs ciklus normalizálása és az ovuláció helyreállítása érdekében a petefészkeken bemetszéseket végeznek, policisztás betegség esetén ék alakú reszekciót végeznek.
  9. A kismedence összenövései elkülönülnek, a ciszták és miómák azonnali eltávolításra kerülnek a kis labirintus szerveiből.

Hol történik a laparoszkópia?

Ingyenes szolgáltatást kaphat a kerületi klinikán, a városi kórházak nőgyógyászati ​​osztályain, szabványos dokumentumok rendelkezésre bocsátása mellett. A szakemberek nemcsak magát a műtétet, hanem a posztoperatív időszakot is ellenőrzik. Sok beteg választja a magánklinikák és orvosi központok szolgáltatásait, beleegyezik az ülés magas költségeibe. A műtéti laparoszkópiát kizárólag nőgyógyász vagy sebész végezheti, egészségét célszerű csak tapasztalt orvosokra bízni.

Laparoszkópia ára

Ez az egyik legdrágább diagnosztikai módszer nemcsak a nőgyógyászatban. A válasz arra a kérdésre, hogy mennyibe kerül a laparoszkópia, néha sokkolja a betegeket, de semmi sem marad - bele kell egyezni a műtétbe. Az eljárás ára a várostól, a klinika minősítésétől és az ilyen sebészeti beavatkozásokat végző szakember professzionalizmusától függ. Az árak eltérőek, de a tartományokban 8000 rubeltől indulnak. A főváros árai magasabbak, 12 000 rubeltől kezdve, a patológia jellemzőitől függően.

Felkészülés a laparoszkópiára

Terhesség alatt ilyen invazív módszer A diagnosztikát kivételes esetekben végezzük, amikor az anya és a gyermek élete veszélyben van. Nem ez az egyetlen ellenjavallat, egyes betegek számára a műtét egyszerűen nem megfelelő. Ezért a laparoszkópia előtt teszteket kell átadni a szövődmények kockázatának kiküszöbölése érdekében. A vér laboratóriumi vizsgálata kötelező az érzéstelenítéssel való kompatibilitás megállapításához, valamint az anamnézis adatok gyűjtése az általános egészségi állapot tanulmányozása érdekében.

A laparoszkópia utáni felépülés

Alapos tanulmányozás után belső szervekés a rendszerek a szervezet rövid távú helyreállítását igénylik. A laparoszkópia utáni rehabilitáció magában foglalja megfelelő táplálkozás, minimum a fizikai aktivitás izomtömegre az első 2-3 órában. Ezután a fizioterápia kórházi környezetben vagy a friss levegőn való séta nem zavarja. Már 7 órával a műtét után az általános egészségi állapot normalizálódik. Ami a terhességet illeti, a laparoszkópia után 2-3 hónapon belül meg lehet tervezni.

Táplálkozás laparoszkópia után

A műtét után nincs szükség speciális diétára, azonban az orvosok továbbra is azt javasolják, hogy a diétát némileg korlátozzák. Az első 2 hétben a laparoszkópia utáni tápláléknak ki kell zárnia a fűszeres, zsíros és sós ételeket, hogy ne terhelje túl a gyomrot és a beleket. Ügyeljen arra, hogy több folyadékot igyon - legalább napi 2 litert, ellenkező esetben járjon el a szakember tanúsága szerint.

A laparoszkópia következményei

Ha a cisztát ilyen progresszív módszerrel távolították el, akkor a páciens kellemetlen következményekkel nézhet szembe posztoperatív időszak... Az orvosok előre figyelmeztetnek, hogy a laparoszkópia utáni szövődmények, amelyek további konzervatív terápiát igényelnek, nem zárhatók ki. Ezért nem csak a műtét költségeit fontos tudni, hanem a következményeket is, amelyeket az okozhat. Azt:

  • összenövések kialakulása, ami később meddőséggel jár;
  • tömeges méhvérzés a peritoneum szerveiből;
  • nagy hajók sérülése;
  • a belső szervek és rendszerek sérülése;
  • szubkután emfizéma.

Tartalom

A laparoszkópia művelete az utóbbi időben széles körben elterjedt a műtétet végző nőgyógyászok körében, ezért sok nő fél attól, hogy ilyen műtéti vizsgálatot írnak elő, nem értik, mit jelent, félnek a fájdalomtól és a súlyos szövődményektől. A nőgyógyászati ​​laparoszkópia azonban a sebészeti beavatkozás egyik legkíméletesebb módszere, minimális kellemetlen következményekkel és szövődményekkel jár a használat után.

Mi a laparoszkópia a nőgyógyászatban

A legkevesebb traumát, sérülést okozó módszer a diagnózis vagy műtét során, a legkevesebb invazív penetrációval – ez a méh- és petefészek laparoszkópia a nőgyógyászatban. Ahhoz, hogy a női nemi szerveket nagy bemetszés nélkül érjék el, három-négy szúrást végeznek a hasfalon, majd speciális műszereket, úgynevezett laparoszkópokat helyeznek beléjük. Ezek a műszerek szenzorokkal és világítással vannak felszerelve, a nőgyógyász "saját szemével" felméri a bent zajló folyamatot, a nemi szervek diagnózisával együtt. női szervek.

Javallatok

A laparoszkópiát széles körben használják, mivel a nőgyógyászatban ez a legkényelmesebb módja a diagnosztika és a sebészeti beavatkozás egyidejű elvégzésének a tisztázatlan etiológiájú kóros folyamatok kezelésére. A nőgyógyászok felmérik a női nemi szervek "élő" állapotát, ha más kutatási módszerek nem voltak hatékonyak a pontos diagnózis érdekében. A laparoszkópiát a következő nőgyógyászati ​​patológiák esetén alkalmazzák:

  • ha egy nő meddőségben szenved, amelynek pontos okát a nőgyógyászok nem tudják azonosítani;
  • amikor a hormonális gyógyszerekkel végzett nőgyógyászati ​​terápia hatástalan volt a gyermek fogantatására;
  • ha petefészekműtétet kell végeznie;
  • méhnyak endometriózisával, összenövésekkel;
  • állandó fájdalommal az alsó hasban;
  • ha miómára vagy miómára gyanakszik;
  • a méh csövek lekötésére;
  • méhen kívüli terhesség, csőtörés, áttöréses vérzés és egyéb veszélyes kóros folyamatok a nőgyógyászatban, amikor sürgősségi intracavitáris nőgyógyászati ​​műtétre van szükség;
  • a petefészek-ciszta lábainak csavarásakor;
  • súlyos dysmenorrhoeával;
  • a nemi szervek fertőzéseivel, genny felszabadulásával együtt.

A ciklus melyik napján csináld

Sok nő nem tulajdonít jelentőséget annak, hogy a menstruációs ciklus melyik napjára tervezik a műtétet, és meglepődnek a nőgyógyász kérdésein, hogy mikor volt az utolsó menstruáció. A nőgyógyászati ​​laparoszkópiára való felkészülés azonban ennek a kérdésnek a tisztázásával kezdődik, mivel maga az eljárás hatékonysága közvetlenül függ a ciklus napjától a műtét időpontjában. Ha egy nőnek menstruál, nagy a valószínűsége a fertőzésnek a méhszövet felső rétegeiben, emellett fennáll a belső vérzés kialakulásának veszélye.

A nőgyógyászok azt javasolják, hogy közvetlenül az ovuláció után, a közepén végezzenek laparoszkópiát havi ciklus... 30 napos ciklusnál ez a tizenötödik nap lesz a menstruáció kezdetétől, rövidebb ciklus esetén a tizedik-tizenkettedik. Az ilyen jelzések annak a ténynek köszönhető, hogy az ovuláció után a nőgyógyász láthatja, hogy milyen okok miatt nem engedi a petesejt elhagyni a petefészket a megtermékenyítéshez, a meddőség diagnózisáról beszélünk.

Kiképzés

A nőgyógyászatban a laparoszkópia rutinszerűen vagy sürgősen előírható. Utóbbi esetben gyakorlatilag nem lesz felkészülés, mert a nőgyógyászok igyekeznek megmenteni a beteg életét, és ez a helyzet nem jelent hosszú tesztgyűjtést. Közvetlenül a műtét előtt lehetőség szerint vér- és vizeletmintát vesz a beteg, majd ezt követően, a laparoszkópia után vizsgálatokat végeznek. A laparoszkópia tervszerű lebonyolítása során a felkészülés része a beteg aktuális állapotára és az étrend korlátozására vonatkozó adatok gyűjtése.

Elemzések

A betegek meglepődnek a laparoszkópia előtt szükséges vizsgálatok kiterjedt listáján, de minden hasi nőgyógyászati ​​műtét előtt feltétlenül el kell végezni a következő vizsgálatokat:

  • át kell adni az UAC-t, valamint vérvizsgálatot végezni szexuális úton terjedő betegségek, szifilisz, AIDS, hepatitis, ALT, AST, bilirubin, glükóz jelenlétére, felmérni a véralvadás mértékét, meghatározni a vércsoportot és az Rh-faktort;
  • átadja az OAM-ot;
  • készítsen általános kenetet a méhnyak falairól;
  • végezzen ultrahangot a kismedencei szervekről, készítsen fluorogramot;
  • a nőgyógyásznak kivonatot adni a krónikus betegségek jelenlétéről, ha vannak ilyenek, értesíteni a folyamatosan szedett gyógyszerekről;
  • csinálj kardiogramot.

A nőgyógyász az összes kutatási eredmény kézhezvételekor ellenőrzi a laparoszkópia elvégzésének lehetőségét egy előre meghatározott napon, meghatározva a jövőbeni nőgyógyászati ​​műtét, ill. diagnosztikai vizsgálat... Ha a nőgyógyász engedélyt ad, az aneszteziológus beszél a pácienssel, hogy kiderüljön, allergiás-e a kábítószerre. gyógyszereket vagy az eljárás során alkalmazott általános érzéstelenítés ellenjavallata.

Diéta a laparoszkópia előtt a nőgyógyászatban

A nőgyógyászatban a laparoszkópia előtt a következő táplálkozási szabályokat kell betartani:

  • A laparoszkópia előtt 7 nappal tartózkodni kell minden olyan ételtől, amely a gyomorban és a belekben gázképződést serkenti - hüvelyesek, tej, néhány zöldség és gyümölcs. Megjelenik a sovány hús, főtt tojás, zabkása, tejtermékek bevitele.
  • A nőgyógyász 5 napig enzimatikus szerek, aktív szén bevitelét írja elő az emésztés normalizálása érdekében.
  • Az eljárás előtti estén csak pürésített leveseket vagy folyékony gabonaféléket ehet, vacsorázni nem. Este tisztító beöntés szükséges, ha a nőgyógyász felírta.
  • Közvetlenül a laparoszkópia előtt ne egyen és ne igyon semmit, így hólyagüres volt

Fáj megtenni

A fájdalomtól félő nők gyakran megkérdezik a nőgyógyászokat, hogy fáj-e majd a laparoszkópia. A nőgyógyászatban azonban ezt a módszert tekintik a leginkább fájdalommentes és leggyorsabb inváziónak. A laparoszkópia általános érzéstelenítésben történik, így Ön csak elalszik, és nem érez semmit. A műtét előtt a nőgyógyászok nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat írnak fel a legérzelmesebb betegeknek, előzetes beszélgetéseket folytatnak, elmondják, milyen nőgyógyászati ​​beavatkozásokat hajtanak végre.

Hogyan

A laparoszkópia általános intravénás érzéstelenítéssel kezdődik. Ezután a nőgyógyászok az egész hasat fertőtlenítő oldatokkal kezelik, majd a köldökben és környékén bemetszéseket készítenek a bőrön, amelyekbe trokárokat helyeznek, amelyek a szén-dioxid hasüregbe való bejuttatását szolgálják. A trokárok videokamerákkal vannak felszerelve a vizuális ellenőrzés érdekében, lehetővé téve a nőgyógyász számára, hogy lássa a belső szervek állapotát a monitor képernyőjén. A manipulációk elvégzése után a nőgyógyászok kis varratokat alkalmaznak.

A laparoszkópia utáni felépülés

Egyes nőgyógyászok jobban szeretik, ha a beteg a laparoszkópia után közvetlenül a műtőasztalon tér vissza az eszméletéhez. Így ellenőrizheti a beteg általános állapotát és megelőzheti a szövődményeket. A legtöbb esetben azonban a beteget áthelyezik egy hálóba, és az osztályra viszik.

A nőgyógyászok azt javasolják, hogy a laparoszkópia után 3-4 órával keljen fel az ágyból, hogy a nő járni tudjon, serkentve a vérkeringést. A pácienst további 2-3 napig megfigyelik, majd hazaengedik további rehabilitáció céljából. Körülbelül egy hét múlva mehet dolgozni, de a fizikai aktivitást korlátozni kell.

Táplálás

Közvetlenül a műtét után a beteg nem ehet semmit - csak inni lehet tiszta víz gáz nélkül. A második napon alacsony zsírtartalmú húsleveseket és cukrozatlan teát lehet inni. És csak a harmadik napon szabad burgonyapürét, zabkását, fasírtpürét vagy szeletet, burgonyapürét, joghurtot venni. Mivel a belek nagyon közel vannak a nemi szervekhez, a gyógyulás során a legkíméletesebb étrendre van szükség, amely nem járul hozzá a gázképződéshez, a fokozott perisztaltikához.

Szexuális pihenés

Attól függően, hogy a nőgyógyász milyen célból végezte a beavatkozást, az orvos határozza meg az abszolút szexuális absztinencia időszakát. Ha laparoszkópiát végeztek a csecsemő fogantatásához szükséges összenövések eltávolítása érdekében, akkor a nőgyógyászok azt javasolják, hogy a lehető legkorábban kezdjék meg a nemi életet, hogy növeljék a teherbeesés valószínűségét, mert néhány hónap múlva a petevezetékek ismét járhatatlanná válhatnak. Minden más esetben a nőgyógyász 2-3 hétig megtilthatja a szexuális együttlétet.

Ellenjavallatok

A laparoszkópiának kevés ellenjavallata van. Ezek tartalmazzák:

  • a test elhalásának intenzív folyamata - kín, kóma, klinikai halál állapota;
  • hashártyagyulladás és egyéb súlyos gyulladásos folyamatok a szervezetben;
  • hirtelen szívmegállás vagy légzési problémák;
  • súlyos elhízás;
  • sérv;
  • a terhesség utolsó trimesztere az anya és a magzat veszélyeztetésével;
  • krónikus hemolitikus betegségek;
  • krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása;
  • az ARVI és a megfázás lefolyása. Meg kell várnunk a teljes gyógyulást.

Következmények

Tekintettel a nőgyógyászati ​​beavatkozás csekély invazivitására, a laparoszkópia következményei, helyesen végrehajtva, csekélyek, és magukban foglalják a szervezet általános érzéstelenítésre adott reakcióját és az egyéni képességet a korábbi funkciók helyreállítására. A női nemi szervek teljes rendszere továbbra is működik, mivel a hasüregbe való behatolás a lehető legkíméletesebb, és nem sérti meg őket. A laparoszkópia elvégzésének sémája a képen látható.

Komplikációk

Mint minden hasüregbe való behatolásnál, a laparoszkópia is komplikációkkal jár. Például szúrások után, amikor laparoszkópot helyeznek be, az erek szétrepedhetnek, és kismértékű vérzés kezdődik, és a hasüregben lévő szén-dioxid bejuthat a szövetekbe, és hozzájárulhat a szubkután emfizéma kialakulásához. Ha az erek nincsenek kellően összenyomva, akkor vér kerülhet a hasüregbe. Azonban a nőgyógyász szakszerűsége és a hasüreg alapos felülvizsgálata az eljárás után nullára csökkenti az ilyen szövődmények valószínűségét.

Ár

Mivel a laparoszkópia általános érzéstelenítésben végzett beavatkozás, ennek a nőgyógyászati ​​beavatkozásnak a költsége magas. A moszkvai árak bontását a következő táblázat mutatja:

Videó

Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnosztizálni, és ennek alapján javasolni a kezelést egyéni jellemzők konkrét beteg.

Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

Beszéljétek meg

Milyen nőgyógyászati ​​betegségek esetén végeznek laparoszkópiát - előkészítés, műtét és gyógyulás

Sokan kíváncsiak: mi az a laparoszkópia? Ez egy minimálisan invazív vizsgálati és műtéti technika: a laparoszkópia során nem kell rétegesen bemetszeni a hasfalat. A laparoszkópia művelete optikai eszközökkel történik. Szükséges a hasi szervek állapotának azonosítása, az ízületek kezelése (laparoszkópia térdízület), gyulladásos betegségek, varicocele. A prosztata adenoma laparoszkópiája lehetővé teszi a rosszindulatú folyamat azonosítását és időben történő megelőzését.

Az eljárások fajtái

Hogyan történik a laparoszkópia? Először a pácienst tesztelik. Ha az eljárást diagnosztikai célból végzik, az orvos csak egy kamerával ellátott eszközt használ, további eszközök nélkül. Ha például daganatot kell eltávolítani, speciális csipeszt helyeznek a készülékre. A laparoszkópia népszerű típusai:

  • vagotómia;
  • mellékvese eltávolítása;
  • splenectomia;
  • bél reszekció;
  • adhéziolízis;
  • esophagocardiomyotomia;
  • hasnyálmirigy reszekció.

Miután a laparoszkópia bekerült a nőgyógyászatba, az orvosok lehetőségei jelentősen bővültek. A laparoszkópos módszerek minimális szövődményt adnak - a betegek ezt megerősítik! Az eljárás utáni rehabilitáció normálisan zajlik, és jobb a laparotomia utáni rehabilitációhoz képest. A gyomor laparoszkópiájára számos javallat van: felírható, ha a szervhez kapcsolódó patológiák gyanúja merül fel. Vegye figyelembe, hogy ez a vizsgálati módszer igényessé vált: néha prosztatabetegségek diagnosztizálására használják (prosztata adenoma laparoszkópia). Segítségével nemcsak diagnosztikát, hanem kezelést is végezhet. Az utóbbi időben laparoszkópos műtéteket végeznek: elsősorban nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére alkalmazzák. Attól függően, hogy a klinikai kép, laparoszkópia végezhető a máj vizsgálatára.

A laparoszkópia indikációi

  1. A rutindiagnosztikát olyan daganatok jelenlétében végezzük, amelyek a petevezetékek, petefészkek közelében helyezkednek el, és tisztázatlan etiológiájúak.
  2. A laparoszkópos módszert azzal a céllal végezzük megkülönböztető diagnózis daganatok. Az eljárást akkor írják elő, ha daganatok vannak a bélben.
  3. A "policisztás petefészek" betegség biopsziáját differenciáldiagnózis céljából írják elő, az eljárást laparoszkópia után végezzük.
  4. Nőgyógyászati ​​eljárást írnak elő, másokkal együtt a petevezetékek vizsgálatára (az orvos elemzi azok átjárhatóságát, ennek köszönhetően derül ki a meddőség oka).
  5. Az eljárást a belső szervek (például a máj) rendellenességeinek kimutatására írják elő. Itt kombinálható más felmérési módszerekkel. A patológiától függően megfelelő orvosi eljárásokat végeznek.
  6. Az eljárás gyomorrák esetén írható elő. Egy ilyen patológiával komplex, komplex kezelésre van szükség.
  7. Endometriózis esetén laparoszkópia végezhető. Ilyen patológiával fájdalom érezhető a kismedencei régióban.
  8. A laparoszkópiát a kismedencei szervek betegségeinek kezelésének nyomon követésére végezzük.
  9. Sürgősségi laparoszkópos módszert írnak elő, ha a méhfalak perforációjának gyanúja merül fel.
  10. Ha az orvos a ciszta lábának csavarodását gyanítja, eljárást is előír. Vegye figyelembe, hogy a nőgyógyászatnak számos olyan betegsége van, amelyekre laparoszkópiát írnak elő.
  11. Az eljárás a petefészek-régióban található daganatok esetén javasolt; az indikáció petefészek apoplexia lehet.
  12. A laparoszkópia akkor javasolt, ha az orvos progresszív petevezetékes terhességre gyanakszik. A méhen kívüli terhesség megsértése esetén vizsgálatot is előírnak.
  13. Gyulladásos tubo-petefészek-képződmények esetén laparoszkópiát és számos egyéb vizsgálatot írnak elő.
  14. A nőgyógyászatban operatív laparoszkópiát írnak elő a myomatous csomópont nekrózisára.
  15. Az eljárást heves méhfájdalom esetén lehet elvégezni, ha 12 órán keresztül nem enyhül.
  16. A laparoszkópiát akkor írják elő, ha a belső nemi szervek kezelése hatástalan.
  17. A gyomorlaparoszkópia indikációit az orvos határozza meg. Mint mondtuk, az eljárásra gyomorrák esetén lehet szükség.
  18. A prosztata laparoszkópiáját a szervhez kapcsolódó betegségek azonosítására végzik.
  19. Ha egy nőnek van éles fájdalmak alhasi, orvoshoz kell fordulni. A nőgyógyász laparoszkópiát írhat elő a fájdalom etiológiájának meghatározására.
  20. Jelenlétében akut vakbélgyulladás A differenciáldiagnózishoz laparoszkópia szükséges.
  21. A varicocele esetén laparoszkópia elvégzése javasolt.

Az eljárás fontos jellemzői, ellenjavallatok

Ha szükséges, a diagnosztikai intézkedés műtétté válik. A patológia természetétől függően az orvos eltávolíthatja a neoplazmát, öltéseket alkalmazhat egy adott területen. Ezzel az eljárással a petevezetékek átjárhatósága helyreállítható; a laparoszkópia lehetővé teszi a petevezetékek lekötését. Terápiás laparoszkópiát alkalmaznak policisztás petefészek szindróma esetén. A laparoszkópiának számos ellenjavallata van. Tekintsük őket sorrendben.

  1. Az eljárást nem végezzük vérzéses sokk esetén, amely a petevezetékek falának megrepedése miatt következik be (ritka esetekben a vérzéses sokkot a petefészek apoplexia okozza).
  2. A terápiás és diagnosztikai intézkedést nem hajtják végre olyan betegségek esetén, amelyek a véralvadás megsértésével járnak.
  3. Tilos, amikor krónikus betegségek hatással van a szív- és érrendszerre és a légzőrendszerre.
  4. Az eljárás nincs hozzárendelve, amikor rosszindulatú daganat petefészek, petevezeték.
  5. Akut vese- és májelégtelenség esetén nem hajtják végre.
  6. Ha egy személy túlérzékeny a laparoszkópiában használt gyógyszerekkel szemben, az eljárást nem írják elő, hanem más típusú diagnózis (kezelés) váltja fel.
  7. Ha az orvos daganatot gyanít a méh függelékeiben, laparoszkópiát nem írnak elő.
  8. Az eljárás tilos peritonitis esetén, amely a vakbélgyulladás szövődménye.
  9. Ellenjavallat a késői terhesség.
  10. Ha a méh mióma "életkora" meghaladta a 16 hetet, laparoszkópiát nem végeznek.

A laparoszkópiát nőgyógyász vagy urológus végzi. Az eljárás előtt a beteg vizsgálata szükséges. A műtétben aneszteziológus vesz részt, és szükség esetén más szakemberek is (minden az adott betegségek jelenlététől függ). Az eljárás előtt mennie kell komplex diagnosztika... Szükséges laboratórium műszeres vizsgálatok... A beteg vér- és vizeletvizsgálaton esik át. Az orvosnak meg kell határoznia a máj, a mellkas állapotát.

A szakember vezeti biokémiai kutatás vér, felfedi a benne lévő glükózszintet. HIV-fertőzés, hepatitis, szifilisz vizsgálata szükséges. A máj ultrahangját, a gyomor-bél traktus szerveit, elektrokardiográfiát végeznek. A műtét előtt nem szabad enni, másképp, szövődménye lesz a nőgyógyászati ​​laparoszkópia. Fontos figyelembe venni a laparoszkópia ellenjavallatait! A műtét napján meg kell tagadnia az evést és az ivást. Az eljárás előtti napon, valamint reggel tisztító beöntést kell végezni: ez megkönnyíti az eljárást és elkerüli a műtét utáni szövődményeket.

Érzéstelenítés az eljárás során és egyéb árnyalatok

Sürgősségi laparoszkópia előtt vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni. Az orvos szondás gyomormosást írhat elő. Az ételt nem törik össze a hányás elkerülése érdekében. Ha nem tartja be ezt a szabályt, az eljárás során ételdarabok jutnak a légutakba, és ez komoly következmények... A menstruációval a szövetek intenzíven véreznek. A laparoszkópia legjobban egy héttel a kritikus napok után történik. Ha menstruációs vérzés közben beavatkozásra került sor, az orvos ezt figyelembe veszi. Ha sürgősségi laparoszkópiára van szükség, a menstruáció nem számít.

Az orvosok endotracheális érzéstelenítést alkalmaznak, és szükség esetén intravénásan adják be a gyógyszereket. Fontos a premedikáció 60 percen belüli elvégzése (az orvosok beadják a szükséges gyógyszereket, speciálisan kiválasztott eszközök segítségével megelőzhetők a májat, gyomrot és egyéb szerveket érintő következmények). Speciális gyógyszerek alkalmazásával a laparoszkópiát a beteg jobban tolerálja. Az eljárás előtt az orvos felállít egy cseppentőt: segítségével a gyógyszereket befecskendezik. Monitorelektródákra van szükség a szív aktivitásának ellenőrzéséhez; fontos a vér hemoglobinszintjének ellenőrzése. A gyógyszerek mellett érzéstelenítésre is felírnak relaxánsokat: ellazítják a belső szervek izmait. A légcsőbe speciális csövet vezetnek: az orvos látja a hasi szervek állapotát. Az intubációs eszköz az érzéstelenítéshez csatlakozik. Az érzéstelenítés segíti a lebonyolítást mesterséges szellőztetés tüdő. Bizonyos esetekben inhalációs érzéstelenítőket kell alkalmazni.

Mi az a ragasztási eljárás? Hogyan kapcsolódik a laparoszkópiához?

Az összenövések a műtét szövődményei. Úgy néznek ki, mint a kis hegek, és akkor keletkeznek, amikor a sérült szövet gyógyul. Ha az összenövések jelenléte befolyásolja a belső szervek munkáját, a formációkat el kell távolítani (ebből a célból laparoszkópia használható). A sebészeti adhéziók disszekcióját adhesiolízisnek nevezik. A tömegek gyakran megtalálhatók a kismedencei és a hasi szerveken; előfordul, hogy gyulladáshoz vezetnek.

Az összenövések nem okozhatnak kényelmetlenséget, de ha megzavarják a szervek és rendszerek működését, akkor megítélhető ragasztó betegség... Formációk jelenlétében bélelzáródás lehetséges; egyes esetekben meddőséghez vezetnek. Összenövésekkel hasi fájdalom figyelhető meg: ez az első jel az adhesiolízishez. A laparoszkópiát az összenövések eltávolítására használják: egy ilyen beavatkozás után hosszú ideig nem kell felépülnie. A laparoszkópia, ellentétben más sebészeti technikákkal, kevésbé traumás.

Ahhoz, hogy hozzáférjen a formációkhoz, szúrásokat kell végeznie a hasfalon: ezeken keresztül kell behelyezni a műszereket. Bizonyos mennyiségű gázt kell befecskendezni az érintett területre, így meg lehet emelni a hasfalat. Az adhéziókat csipesszel rögzítik, majd teljesen eltávolítják. Ezután az edényeket koagulálják: ehhez elektródákkal ellátott eszközt használnak. Az ilyen típusú beavatkozás előtt át kell mennie a szükséges teszteken.

Az eljárás komplikációi

Ritkák. A legveszélyesebb szövődmény a trokár és a szén-dioxid kezeléséhez kapcsolódik. A következmények akkor következhetnek be, ha a máj, a hasfal szervei és vénái megsérülnek. Amikor az utóbbi megsérül, vérzés jelentkezik. Egy nem túl tapasztalt orvos károsíthatja az aorta ereit, a mesenterialis vénákat. A legtöbb esetben a műtétet tapasztalt sebészek végzik, így a következmények ritkák. Fontos figyelembe venni a szervezet egyéni jellemzőit. Az eljárás szövődménye lehet a gázembólia: ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gáz bejut a sérült edény falába.

A pneumothorax szövődmény lehet. Ritkán a diagnosztikai és terápiás intézkedés összenövések megjelenéséhez vezet. A laparoszkópia hibás működést okozhat a gyomor-bélrendszerben és a belekben. A bélben tapadások keletkeznek a nem megfelelő eljárás miatt. A májban előforduló szövődmények ritkák. A diagnosztika és a kezelés elvégzéséhez tapasztalt sebészhez kell fordulni! A következmények lehetségesek, ha a műtétet súlyos patológiákkal végzik. Ebben az esetben vérzés lép fel a hasban: a vér a műtét során megsérült kis vénákból származhat. Ritkán a májkapszula felszakad, ami vérzést vált ki a hasban. A sebésznek rendkívül óvatosnak kell lennie a műtét során, fontos, hogy megszüntesse a legkisebb jogsértést. Ellenére nagyszámú szövődmények, ritkák. Az eljárás biztonságos következményei közé tartoznak a vérömlenyek, a gázképződés a bőr alatti szövetekben: ezek a tünetek gyorsan eltűnnek.

Gyógyulási időszak

Nem tart sokáig. Az első napon ágyban kell lennie, de mozoghat. Az eljárás után néhány órával szabad sétálni (de itt minden attól függ, hogy érzi magát). A beteg minden második nap hazamehet. Néhány órával a műtét után hasi fájdalom jelentkezhet, de ez nem ijesztő. Ilyen probléma esetén nem szabad fájdalomcsillapítót szedni. Másnap a hőmérséklet emelkedhet: általában eléri a 37,5 fokot. A vér nélküli váladék a nemi szervekből származik. Vannak, akik öklendeznek, szédülnek, hányingert tapasztalnak: ez olyan sebészeti beavatkozásoknak köszönhető, amelyek a beleket, a májszövetet és a hasfali szerveket érintették.

Ha nincsenek fájdalmak, 2 órával a manipuláció után vizet ihat, az ajánlott adag 20 ml. Este fél pohár vizet ihatsz. Könnyen emészthető ételeket kell enni. Ha a beteg nem érzi jól magát, a kezelést a kórházban kell folytatni. Az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek serkentik a bélmozgást; intravénás gyógyszerek bevezetése lehetséges. Ami a menstruációt illeti, az eljárás után bőséges lehet. Végezetül ismételten hangsúlyozzuk, hogy a laparoszkópia rendkívül hatékony vizsgálati technika. Használható nőgyógyászati ​​megbetegedések, bélrendszeri és gyomor-bélrendszeri betegségek esetén. A manipulációt gyomorrák, varicocele, prosztata betegségek esetén alkalmazzák, miközben a szövődmények kockázata minimális lesz. Most már tudjuk, hogyan történik a laparoszkópia, és mire való ez a diagnosztikai intézkedés.

V modern orvosság a műveleteket egyre inkább kíméletes módon hajtják végre. Az egyik a laparoszkópia. Ez egy alacsony traumás eljárás, amelyet széles körben alkalmaznak a kezelésben és a diagnosztikában. különféle betegségek hasüregben, valamint a nőgyógyászatban, urológiában és traumatológiában. A szövődmények kockázata minimálisra csökken, és a beteg rövid időn belül visszatérhet a normális életbe.

Laparoszkópia: mi a műtét és miért van szükség rá

A klasszikus műtéttől eltérően az orvosi manipulációkat nem bemetszéssel, hanem kis szúrással hajtják végre. Ennek köszönhetően az ember bőrén nem maradnak csúnya hegek, a gyógyulás könnyebben és komplikációk nélkül megy végbe. Ezt a módszert nemcsak a belső szervek sebészetére, hanem diagnosztikai célokra is használják.

Különböző neoplazmák esetén különösen ajánlatos laparoszkópiát végezni. Valójában egy eljárás során az orvos nemcsak a daganatot vizsgálhatja meg, hanem a bioanyagot is elemzésre veheti, és szükség esetén eltávolíthatja.

Javallatok:

  • meddőség, amelynek okát más tanulmányok nem azonosították;
  • jó- és rosszindulatú daganatok;
  • a belső szervek fejlődésének veleszületett patológiái;
  • a női reproduktív rendszer betegségei - policisztás petefészek, a petevezetékek összenövése, endometriózis, ciszták, polipok, mióma és mások;
  • méhen kívüli terhesség;
  • krónikus gyulladás a kismedencei szervekben;
  • belső vérzés;
  • hashártyagyulladás;
  • bélelzáródás;
  • folyadék felhalmozódása a hasüregben;
  • a belső szervek traumás sérülései.

A laparoszkópos módszert az orvostudomány szinte minden területén alkalmazzák. Segítségével szöveteket vesznek szövettani vizsgálatra, részletes vizsgálatot végeznek az emésztőrendszer, az urogenitális és a reproduktív rendszer állapotáról. Sikeresen alkalmazzák máj- és epeúti betegségek kezelésére is.

A laparoszkópiát vészhelyzetekben is használják. Ebben az esetben nincs idő egy teljes részletes vizsgálat elvégzésére, hogy megtudja, mi okozza a személy súlyos állapotát. A laparoszkópos berendezések használata lehetővé teszi a vérzés forrásának gyors megtalálását, megszüntetését, valamint a sérült szövetek vagy szervek eltávolítását. Ebben az esetben nincs szükség nagy bemetszésekre, ami azt jelenti, hogy elkerülhető a vérveszteség.

A műtét ellenjavallatai

De az alacsony trauma ellenére a laparoszkópos módszernek számos relatív (átmeneti) és abszolút ellenjavallata van.

Abszolút ellenjavallatok:

  1. A szív- és érrendszeri és a légzőrendszer súlyos patológiái.
  2. Rossz véralvadás, amely nem javítható.
  3. Több műtéti vagy traumás heg a szúrás területén.
  4. Kóma.
  5. A hasfal és a rekeszizom irreducibilis sérve.

Vészhelyzetben, ha fennáll a halál veszélye, akkor a választás a műtét mellett történik. Abszolút általános ellenjavallat csak egy dolog - agónia (halálközeli állapot).

Ha tervezett laparoszkópiát terveznek, akkor annak átadásának oka az ARVI, rossz teszteredmények, hipertóniás válság. A felépülés után egy hónapot kell várni, amíg a szervezet helyreáll, mielőtt meghatározná a műtét időpontját.

Az orvosok relatív ellenjavallatokra is hivatkoznak:

  1. Idős kor.
  2. A terhesség 1. és 3. trimesztere.
  3. Hashártyagyulladás.
  4. Az elhízás stádiuma 3-4.

Fontos! Döntse el, hogy célszerű-e tervszerű kezelést végezni ill diagnosztikai laparoszkópia csak orvos tudja.

Hogyan kell megfelelően felkészülni az eljárásra

Laparoszkópia előtt, mint minden más előtt műtéti beavatkozás, menned kell teljes körű vizsgálatés átmennek számos teszten. Ez szükséges a kizáráshoz lehetséges szövődmények, valamint az ellenjavallatok azonosítása.

Mindegyikben közösek:

  • részletes vérvizsgálat;
  • HIV, szifilisz és hepatitis tesztek;
  • vizelet, széklet laboratóriumi vizsgálata;
  • fluorográfia.

A nőgyógyászatban további kenetet vesznek a hüvelyből, kolposzkópiát és intravaginális ultrahangot végeznek. Ha hasi műtétet terveznek, ultrahangos vizsgálat elvégzése javasolt. Jelenlétében krónikus betegségek szakorvos konzultációja és következtetése szükséges.

Előzetes beszélgetés is van az aneszteziológussal. Az orvos kiválasztja az optimális érzéstelenítés típusát, és azt is megtudja, hogy a beteg allergiás-e a gyógyszerekre. Ha a felkészülési időszakban bármilyen gyulladást észlelnek, gyógyszeres terápiát végeznek.

A műtét előtt a betegnek írásos beleegyezési megállapodást kell aláírnia a laparoszkópiához. Az orvosnak részletesen el kell magyaráznia a betegnek az eljárás lényegét és célját.

Erős izgalom esetén a nyugtatók megengedettek. Azok a betegek, akik hajlamosak arra érrendszeri betegségek, speciális visszerek elleni harisnya vagy rugalmas kötés használatát mutatja be a műtét során.

7 nappal a laparoszkópia időpontja előtt minden gázképző terméket ki kell zárni az étrendből. Ez szénsavas víz, hüvelyesek, káposzta, tej, minden gabonaféle, kivéve a rizst. Gyümölcsök közül az alma, a szőlő és a körte tilos.

Ha a betegnek egészségügyi okokból folyamatosan valamilyen gyógyszert kell szednie, erről a sebészt kell tájékoztatni. Az eljárás napján higiénikus zuhanyozás javasolt. Minden dekoráció is kontaktlencse el kell távolítani.

Művelet

A nőgyógyászatban tervezett laparoszkópia felírásakor figyelembe kell venni menstruációs ciklus nők. Ha nincs szükség sürgősségre, akkor a műtétet "száraz" időszakra tervezik. A nőgyógyászati ​​diagnosztika eredménye, valamint a kezelés hatékonysága közvetlenül függ a ciklus fázisától.

Közvetlenül az eljárás előtt inni vagy enni tilos. Az eljárást általában reggel végzik. Időtartama a céltól függ. A diagnosztika és a bioanyag felvétele legfeljebb 30 percet vesz igénybe, az orvosi manipulációk 1-2 óráig tarthatnak.


A laparoszkópos műtét lényege

A szúrások száma a műtét helyétől függ. Általában 3 vagy 4 kisebb, legfeljebb 1,5 cm-es lyukat készítenek, a legtöbb esetben általános érzéstelenítést vagy gyógyszeres alvást alkalmaznak.

A szúrást speciális eszközzel (trokár) végezzük, és ezen keresztül vezetjük be a műtéti területre szükséges eszközöket... A fő műszer egy laparoszkóp, egy mikroszkopikus kamerával ellátott üreges cső, amellyel az orvosok irányítják a manipulációkat. A kamerából származó információk a műtőben lévő monitoron jelennek meg. Optikai kábelt is használnak, amely fényszereléssel van ellátva.

Annak érdekében, hogy a beavatkozási zónával szomszédos szövetek ne zavarják a műtétet, gázkeveréket az üregbe fecskendezve emelik fel. Ez teret teremt az orvosi manipuláció számára. Ezt alapos szemrevételezés követi. Szükség esetén a kóros szövet egy részét laboratóriumi vizsgálatra veszik.

A műtéti munka befejezése után a műszereket eltávolítják. A szúrásokra kozmetikai varratokat alkalmaznak. Egy személy a műtét után 2-7 napig kórházban van. Ez a beavatkozás mértékétől függ. 7-10 nap elteltével az öltéseket eltávolítják. Ha önfelszívódó varratokat alkalmaztak, akkor azokat nem kell eltávolítani. A hegek idővel kivilágosodnak, és kívülről szinte láthatatlanná válnak.

Rehabilitációs időszak

A laparoszkópos műtét után sokkal gyorsabb a sebgyógyulás, mint a klasszikus műtét után. A fő ellátás az antiszeptikus oldattal történő kezelés. Ha betartják az orvos ajánlásait, gyakorlatilag nincs szövődmény. A kezdeti időkben ez lehetséges fájdalom de maguktól elmúlnak. Néha posztoperatív kötést kell viselni. Egy hét után már visszatérhet a megszokott életritmushoz.

Az egyetlen korlátozás a nehéz fizikai aktivitás megtagadása 1-2 hónapig. Ez a szervezet egyéni jellemzőitől függ.

A laparoszkópos módszer előnyei és hátrányai

A művelet végrehajtásának vitathatatlan előnyei a következők:

  • finom posztoperatív hegek;
  • a posztoperatív időszak szövődményei gyakorlatilag kizártak;
  • gyors gyógyulás - egy hét után normális életmódot folytathat;
  • minimális vérveszteség a kis szúrások miatt;
  • egyidejű diagnózis és kezelés.

Nagy előnye az érintett szerv vagy képződmény eltávolításának lehetősége, ha megtalálják. Még akkor is, ha az eljárást csak diagnosztikai célból végezték.

A hátrányok a következők:

  • az elvégzett manipulációk mélységének torz észlelése;
  • korlátozott hely, amely alatt nem mindig lehet elvégezni a szükséges mennyiségű munkát;
  • éles szerszámok, amelyeket csak a képernyőre nézve kell megdolgozni. Ez tapasztalatot és speciális képzést igényel.
  • a tapintási érzések hiánya nem teszi lehetővé a szervre kifejtett erő helyes kiszámítását.

A modern sebészetben olyan berendezéseket alkalmaznak, amelyek nagymértékben csökkentik a sebész munkájának nehézségeit a laparoszkópos beavatkozás során.

Lehetséges szövődmények

Figyelembe véve, hogy a laparoszkópos módszerrel végzett műtét során a sebészek nem hatolnak be kézzel a hasüregbe, a fertőzés veszélye minimális. Szalvétát vagy bármilyen eszközt sem lehet az üregben hagyni. Ritka esetekben komplikációk léphetnek fel:

  1. Szubkután emfizéma előfordulása a szén-dioxid peritoneumba történő bevezetése miatt.
  2. Az erek vagy szervek traumás károsodása műszerekkel.
  3. Az elektródák elektromos égési sérüléseket okozhatnak, amelyeket a sebészek nem vehetnek észre.
  4. Hipotermia száraz hideg gáz használatakor.

A laparoszkópia során a szövődmények száma sokkal kevesebb, mint a hasi műtét után. Elkerülhetők, ha a műtétet tapasztalt szakember végzi. A laparoszkópia költsége sok tényezőtől függ (anesztézia, anyagok, gyógyszerek stb.).

Laparoszkópia egy vékony megvilágított csővel végzett műtét, amelyet egy kis bemetszésen keresztül vezetnek be a hasüregbe, hogy diagnosztizálják a nők belső szerveivel vagy kismedencei szerveivel kapcsolatos problémákat, amelyek ott jelentkeztek. A laparoszkópiával olyan problémákat keresnek, mint a ciszták, összenövések, miómák és fertőzések. A laparoszkópia során laparoszkóppal szövetmintákat lehet venni további biopsziához.

A hasi műtét helyett sok esetben laparoszkópia is végezhető, ami egy nagy hasmetszést jelent. A laparoszkópia a laparotomiával ellentétben nem okoz nagy stresszt a betegnek, ideális egyszerű műtétekhez. A betegnek gyakran nem is kell éjszakára a kórházban maradnia.

Miért laparoszkópia?

A laparoszkópia lehetővé teszi:

  • Ellenőrizze, hogy nincsenek-e növekedések (például daganatok) a hasban vagy a medencében, és lehetőség szerint gyűjtsön mintát.
  • Olyan állapotok diagnosztizálása, mint az endometriózis, méhen kívüli terhesség vagy gyulladásos betegségek kismedencei szervek (PID).
  • Határozza meg azokat az okokat, amelyek miatt egy nő nem tud teherbe esni. Ezek lehetnek ciszták, összenövések, miómák vagy fertőzések. A laparoszkópia feltárhatja a meddőség okát.
  • Vegyen biopsziát.
  • Fedezze fel, hogy a test más részein diagnosztizált rákos megbetegedések átterjedtek-e a hasi szervekre.
  • Ellenőrizze a belső szervek, például a lép sérülését sérülés vagy baleset után.
  • Végezze el a petevezetékek lekötését.
  • Műtessék meg a rekeszizom emésztőnyílásának sérvét vagy a lágyéksérvet.
  • Szükség esetén távolítsa el a szerveket, például a méhet, a lépet, epehólyag(laparoszkópos kolecisztektómia), petefészek vagy vakbél (vakbéleltávolítás). A laparoszkópia segítségével a vastagbél részleges eltávolítása (reszekció) is elvégezhető.
  • Keresse meg a hirtelen, ill állandó fájdalom a medence területén.

2. Hogyan kell felkészülni és hogyan történik az eljárás?

Hogyan készüljünk fel a laparoszkópiára?

Mondja el orvosának, ha:

  • allergia gyógyszerekre, beleértve az érzéstelenítést is.
  • vérzési problémák, vagy ha bármilyen vérhígító gyógyszert szed (például aszpirint vagy warfarint (Coumadin).
  • terhesség.

A laparoszkópia előtt:

  • Pontosan kövesse az utasításokat arra vonatkozóan, hogy mikor hagyja abba az evést és az ivást, különben a műtétet törölhetik. Ha orvosa azt tanácsolta, hogy a műtét napján szedjen gyógyszereket, kérjük, csak egy korty vízzel igya meg.
  • Hagyja otthon a díszeit. A laparoszkópia előtt minden ékszert el kell távolítani.
  • A laparoszkópia előtt vegye le szemüvegét, kontaktlencséjét és protézisét. Amint felépül a műtétből, visszaküldik Önnek.
  • A laparoszkópia után gondoskodjon a hazautazásról.
  • Előfordulhat, hogy néhány órával a műtét előtt vagy a műtét napján használjon beöntést vagy kúpot a vastagbél tisztítására.
  • A legfontosabb, hogy az eljárás előtt beszéljen kezelőorvosával minden Önt érintő kérdésről. Ez csökkenti a kockázatokat, és fontos tényező lesz a művelet sikerében.

Hogyan történik a laparoszkópia?

A laparoszkópiát sebész vagy nőgyógyász végzi. Általánosan használt Általános érzéstelenítés, de más típusú (pl. spinális) érzéstelenítés is alkalmazható. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy melyik módszer a megfelelő az Ön számára.

A műtét előtt körülbelül egy órával ki kell üríteni a hólyagot, mivel a jövőben nagy mennyiségű folyadékot és gyógyszert kap intravénásan. Nyugtatókat is kínálnak majd, hogy segítsenek ellazulni.

A laparoszkópia során az alábbi eljárások közül több is elvégezhető, és miután érzéstelenítésben részesült, ellazul vagy elalszik:

  • Egy légzőcsövet helyeznek a torkába, hogy segítsen lélegezni, ha általános érzéstelenítést alkalmaznak.
  • A húgycsövön keresztül vékony, hajlékony csövet (húgyúti katétert) lehet behelyezni a hólyagba.
  • A szeméremszőrzet egy része leborotválható.
  • A hasát és a medence területét speciális tisztítószerrel kezeljük.
  • Nőknek: Orvosa kismedencei vizsgálatot végezhet, mielőtt vékony csöveket (kanülöket) helyezne a hüvelyen keresztül a méhbe. A kanül lehetővé teszi az orvos számára a méh és a petefészkek mozgatását a hasi szervek jobb vizsgálata érdekében.

A laparoszkópia során egy kis bemetszést végeznek a hasban. Ha a műtét során más eszközöket használnak, további bemetszéseket lehet végezni. Ezután egy kanült helyeznek be a bemetszésen keresztül, és lassan gázt (szén-dioxidot vagy dinitrogén-oxidot) fecskendeznek be, hogy felfújják a hasat. A gáz felemeli a hasfalakat, és az orvos tisztán látja a belső szerveket.

Egy vékony, megvilágított csövet egy bemetszésen keresztül vezetnek be a szervek megtekintéséhez. Más eszközök is használhatók szövetminták vételére, sérülések javítására vagy ciszták eltávolítására. A laparoszkóphoz csatlakoztatott lézer használható a műtét elősegítésére. A műtét után minden műszert eltávolítanak, és a gázt felszabadítják. A bemetszéseket kis öltésekkel zárják le, és kötéssel fedik le. A laparoszkópiából származó heg nagyon kicsi lesz, és idővel elhalványul.

A laparoszkópia a műtét összetettségétől függően 30-90 percig tart, de hosszabb időt is igénybe vehet (például endometriózis esetén). A laparoszkópia után 2-4 órára a gyógyszobába kerül. Általában másnap elkezdheti szokásos tevékenységeit, kiküszöbölve a nehéz terhelést. A teljes gyógyulási időszak körülbelül egy hétig tart.

3. Érzések laparoszkópia során

Nál nél Általános érzéstelenítés alszol és nem érzel semmit. A laparoszkópia és az ébredés után több órán át álmosnak érzi magát. A laparoszkópia után néhány napig fáradtság és némi fájdalom jelentkezhet. Lehet, hogy enyhe torokfájása van a légzőcső miatt. Használjon nyalókát és gargarizáljon meleg sós vízzel.

Más típusú érzéstelenítés esetén enyhe fájdalom több napig is előfordulhat.

4. Kockázatok és jólét műtét után

A laparoszkópia kockázatai

Ma a laparoszkópia jól tanulmányozott és bevált sebészeti eljárás. És nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy valamilyen probléma merül fel. Azonban, mint minden műveletnél, itt is vannak kockázatok.

A laparoszkópiával lehetőség van ilyenre problémákat hogyan:

  • Vérzés a bemetszésekből
  • Fertőzések;
  • Szervkárosodás ill véredény... Ez sok vérzéshez vezethet, és újabb műtétre lesz szükség.

A laparoszkópia nem végezhető el a szövődmények nagy valószínűsége miatt, ha:

  • Hasi duzzanat.
  • Hasi sérv.
  • Korábban is voltak hasi műtétek.

Műtét után

A laproszkópia után azonnal átkerül a gyógyszobába, ahol a nővérek figyelik a főbb mutatókat (hőmérséklet, vérnyomás, oxigénszint és pulzus). 2-4 órát kell a gyógyhelyiségben maradnod. Az elbocsátáskor a nővér tanácsot ad a további otthoni gyógyulásról.

A laparoszkópia után némi hasi puffadás léphet fel. A bemetszések körüli zúzódások több napig is megmaradhatnak. Fájdalmat érezhet a bemetszések körül. Ne igyon szénsavas italokat a laparoszkópia után 1-2 napig, hogy elkerülje a gázképződést vagy a hányást.

A laparoszkópia során használt gáz több napig irritálhatja a membránt. Néhány napon belül kijön magától.

Hívja orvosát, ha a laparoszkópia után:

  • Nagy bőrpír vagy duzzanat a bemetszések körül.
  • Vérzés vagy váladékozás az öltésekből.
  • Láz.
  • Súlyos hasi fájdalom.
  • Néhány napnál tovább tartó hangrekedtség.