Az invazív emlőrák olyan patológia, amely minden embert érinthet - bármilyen életkorban, férfiakat és nőket egyaránt. A betegség azonban leggyakrabban a reproduktív korú nőknél fordul elő.
Sajnos sokáig a karcinómás betegek anélkül élhetnek, hogy gyanítják, hogy veszélyes patológiájuk van.
De a sikeres gyógyításhoz nagyon fontos, hogy jelentkezzen egészségügyi ellátás a lehető leghamarabb: ehhez meg kell érteni és meg kell különböztetni a karcinómára jellemző vonásokat.
ICD kód 10
- D 00 -D 09 - daganatok in situ;
- D 05 - nem invazív emlőkarcinóma;
- D 05.0 - nem invazív lobuláris karcinóma;
- D 05.1 - nem invazív intraductalis karcinóma;
- D 05.7 - más lokalizációjú, nem invazív emlőkarcinóma;
- D 05.9 - meg nem határozott, nem invazív emlőkarcinóma;
- C 50 - rosszindulatú daganat mell.
ICD-10 kód
C50 A mell rosszindulatú daganata
Az invazív emlőkarcinóma okai
Az invazív neoplazma megjelenésének okai az emlőmirigyben még nem teljesen tisztázottak. A szakemberek csak olyan kockázati tényezőket azonosítanak, amelyek lendületet adhatnak a rosszindulatú patológia kialakulásához.
- Örökletes hajlam. Ha a legközelebbi rokonok rákos betegek voltak, akkor nő annak a valószínűsége is, hogy a család többi tagja megbetegszik.
- Rosszindulatú daganat az egyik emlőn. Ha a betegnek rákos daganata volt az egyik mirigyen, akkor nő a rák kialakulásának kockázata a másik mirigyen.
- A beteg szexuális fejlődésének és reprodukciójának jellemzői. A karcinóma kockázata megnő, ha egy nő korai pubertás, késői menopauza, késői első terhesség vagy elsődleges meddőség stb.
- Jóindulatú daganat az emlőmirigyben. Egy jóindulatú folyamat (ciszták, fibroadenómák) néha újjászülethet, vagy kiváltó tényezőként szolgálhat egy rosszindulatú daganat kialakulásához.
- Sugárzásnak való kitettség. A sugárzás, mint környezeti tényező, vagy használt gyógyászati célokra, jelentősen növeli a rákos daganat kockázatát.
- Endokrin rendellenességek, rendellenességek anyagcsere folyamatok... Az olyan betegségek, mint a cukorbetegség, a pajzsmirigy diszfunkciója, a magas vérnyomás, az elhízás hozzájárulnak az atipikus sejtek növekedéséhez.
- Hormonterápia, orális fogamzásgátlók szedése. A hormonok egyensúlyhiánya közvetett oka lehet az emlőmirigy neoplazmáinak megjelenésének is.
, , , , , , , , , , ,
Patogenezis
A karcinóma progressziójának olyan szakaszai, mint a beavatás, a promóció és a progresszió, nem teljesen érthetők. Ismeretes, hogy a patogenezist a protoonkogének mutációs folyamatai provokálják, amelyek onkogénné alakulnak, és aktiválják a sejtnövekedést. Ezenkívül a protoonkogének fokozzák a mutációs növekedési faktorok szintézisét, vagy befolyásolják a külső sejtreceptorokat.
Ha az ösztrogén hormonok megsértik a sejt integritását, akkor az elpusztult sejt replikációja még a regenerálódási folyamat előtt aktiválódik. Az ösztrogén beavatkozása az egyik előfeltétele a mellrák előfordulásának. Ily módon elindul egy olyan szakasz, mint a promóció. Távoli metasztázisok fordulnak elő a lappangási időszakban ( klinikai tünetek még nincs kifejezve) - általában ez akkor következik be, amikor az angiogenezis stádiuma a fókuszban kezdődik.
Az invazív emlőkarcinóma tünetei
A karcinóma hosszú ideig lappangó lehet, anélkül, hogy bármilyen tünetre utalna. A patológia első jelei gyakran már a későbbi szakaszokban jelentkeznek:
- sűrű terület megjelenése a mellkasban, nem a fázistól függően havi ciklus;
- látható változások az egyik mirigy alakjában, térfogatában vagy alakjában;
- a tejcsatornák folyékony folyásának megjelenése (általában könnyű vagy véres);
- külső változások bőr a mirigyen (ráncok, hámlás, bőrpír, "márványozás" stb.);
- a pecsétek megjelenése a hónaljban (megnagyobbodott nyirokcsomók).
Később a betegség előrehaladásának jelei figyelhetők meg:
- a mellbimbó lapos vagy fordított lesz, az arula megduzzad;
- a mirigy egyes részei "citromhéj" megjelenését öltik;
- a mirigy észrevehetően deformálódott;
- a patológia fókuszán lévő bőr behúzódik (kiürül);
- távoli áttétek találhatók.
A mellrákos fájdalom ritka.
Az invazív emlőkarcinómák osztályozása
Az invazív emlőkarcinóma rákos daganat, amely a lobuláris membránon vagy a csatornán kívül, közvetlenül az emlőszövetben alakul ki. Fokozatosan befolyásolja a folyamat A nyirokcsomók a hónaljrégióban, valamint a csontrendszerben, az agyban, a légzőszervekben és a májban.
Ha rákos sejteket találnak más szervekben, akkor áttétekről beszélünk (vagyis áttétek terjedéséről).
A karcinóma során számos variáció létezik:
- a mell invazív ductalis carcinoma - a tejcsatornákból (csatornákból) származik, ezt követően a degenerált sejtes struktúrák a szöveteken keresztül terjednek a mell zsírszövetébe. Az atipikus sejtszerkezetek behatolnak a nyirokáramba és a keringési rendszerbe, és eloszlanak az egész testben. Az invazív ductalis carcinoma az emlőrák leggyakoribb formája;
- a preinvazív ductalis karcinóma olyan állapot, amely megelőzi a rákos daganat terjedését a szövetek mélyére;
- a mell invazív lobuláris karcinóma - az emlőrák összes esetének körülbelül 15% -ában fordul elő. Az invazív lobuláris karcinóma a mell lobuláris szerkezetében alakul ki, és az előző két lehetőség elve szerint terjed tovább.
Az invazív emlőkarcinóma szakaszai:
- 0 - a folyamat nem érinti a közeli szöveteket;
- I - a rosszindulatú fókusz kevesebb, mint 20 mm, nyirokrendszer nem érintett;
- II - a daganat mérete kevesebb, mint 50 mm, áttétek találhatók a hónalj nyirokcsomóiban az érintett oldalról;
- III - a daganat mérete 50 mm -nél nagyobb vagy kisebb lehet, a nyirokcsomókban, vagy a tüdőben vagy a bőrben tapadt áttéttel;
- IV - távoli áttétek vannak.
A II. Stádium előtt a karcinómát korán tekintik. A III. Szakaszban a folyamat helyi elterjedéséről beszélnek. A IV. Szakaszt fejlettnek vagy áttétesnek nevezik.
A neoplazma (g) differenciálódásának mértékét mikroszkópos módszerrel értékelik, és 1 és 3 közötti értékekkel határozhatók meg. Minél magasabb a g érték, annál kevésbé differenciálódik a daganat, és annál rosszabb a prognózis.
- g1 - nagyfokú differenciálódás.
- g2 - a differenciálódás átlagos foka.
- g3 - alacsony differenciálódási fok.
- gx - nincs mód a differenciálódás mértékének megállapítására.
- g4 - differenciálatlan daganat (nem specifikus típusú invazív emlőkarcinóma).
, , , , , , , , ,
Az invazív emlőkarcinóma következményei és szövődményei
Az invazív karcinóma nagyon gyakori állapot, és ennek a betegségnek szövődményei fordulhatnak elő kezelés nélkül vagy anélkül. A rosszindulatú daganat közvetlenül a szövetekben nő mell NS vagy a tejelővezetékek. Károsítja és lenyomja a közeli szöveteket, idegvégződéseket és ereket. Ennek a helyzetnek a következménye lehet vérzés, fájdalom. Gyulladásos reakció léphet fel, ha külső bőrkárosodás történt.
Az emlőgyulladás jelentősen ronthatja a karcinóma lefolyását és felgyorsíthatja a rosszindulatú folyamatot.
Távoli áttét esetén az érintett szervekben komplikációk is előfordulhatnak. A légző- vagy csontrendszer, a máj, az agy működése károsodott (a metasztázisok terjedésétől függően). Gyakran van egy állandó fejfájás, tudatzavar, székletürítési és vizelési problémák.
A műtét után is nehézségek merülhetnek fel. Például a mirigy teljes eltávolítása gyakran pszichológiai problémák megjelenését idézi elő, és a hónalj nyirokcsomóinak sebészeti eltávolítása duzzanatot és a felső végtag mozgástartományának csökkenését okozhatja.
, , , ,
Az invazív emlőkarcinóma diagnózisa
Az emlő külső vizsgálata és tapintása az első és fő vizsgálat invazív karcinóma esetére. Célszerű kitapintani a mirigyet a havi ciklus első felében - ez lehetőséget ad arra, hogy elegendő információt szerezzen a mell állapotáról. A tapintás segít a rákos megbetegedések gyanújában, de a fejlődés korai szakaszában, kis daganat esetén ez a módszer hatástalan lehet.
A laboratóriumi vizsgálatok közé tartoznak a rákos markerek tesztelései - ez egy elégtelenül vizsgált diagnosztikai módszer, amely bizonyítja a szervezet rákos daganatok kialakulására való hajlamát.
A műszeres diagnosztika a következőket tartalmazza:
- mammográfia;
- ductography;
- pneumocystography;
- az emlőmirigyek ultrahangvizsgálata;
- mágneses rezonancia képalkotás és röntgen-számítógépes tomográfia.
Tekintettel a rosszindulatú folyamat kiszámíthatatlanságára, a legtöbb szakember ragaszkodik a betegek átfogó vizsgálatához. Nemcsak hangszeres és laboratóriumi módszerek diagnosztika, de a légzőrendszer, a máj stb.
A differenciáldiagnózist a mastopathia göbös formájával végzik, adenoma, mastitis és erysipelas az emlőmirigyben.
, , , , , , ,
Invazív emlőkarcinóma kezelése
A karcinóma kezelése integrált megközelítést foglal magában, kemoterápiát, hormonterápiát, sugárzást és a legtöbb esetben műtétet alkalmazva.
- Sugárkezelés mindig más orvosi eljárásokkal együtt használják, és soha nem önmagában. A besugárzást gyógyszeres kezelés után, műtét után írják fel. Ebben az esetben nemcsak az érintett mellkas területét érintik, hanem az esetleges áttétek helyeit is (például a hónalj nyirok területe) csomópontok). A munkameneteket vagy közvetlenül a reszekció után, vagy a háttérben hajtják végre drog terápia, de legkésőbb hat hónappal a műtét után.
- Kemoterápia mellrák kezelésére az esetek túlnyomó többségében írják fel, különösen áttétek jelenlétében vagy a betegség későbbi szakaszaiban. Választás drogok mert ez a kezelési módszer nagyon széles. A tumor kifejezett progressziójával általában olyan gyógyszereket használnak, mint a ciklofoszfamid, az adriamicin, az 5-fluorouracil, amelyek a legfejlettebb esetekben is segítenek meghosszabbítani a betegek életét.
Gyakran kemoterápiát alkalmaznak a preoperatív időszakban a neoplazma térfogatának csökkentésére, ami jelentősen javítja a műtét prognózisát. És a gyógyszerek, például a trasztuzumab vagy a bevacizumab egyidejű alkalmazása a kezelést a lehető leghatékonyabbá teszi.
- Hormonterápiaönmagában is ritkán használják - ez csak időskorban megengedett a hosszú távú remisszió biztosítása érdekében. A hormonális gyógyszereket sikeresen használják más kezelésekkel kombinálva. Ugyanakkor ösztrogénszerű hatású gyógyszereket írnak fel, amelyek szabályozzák a tumor növekedését, vagy olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik az ösztrogének szintézisét. Az első gyógyszerek közé tartozik a tamoxifen, a második csoportba pedig az anasztrozol vagy a letrozol. A felsorolt gyógyszereket tekintik az első választásnak invazív karcinóma esetén. Ezek alkalmazási rendszere gyógyszerek jelek szigorúan egyénileg.
Operatív kezelés többféleképpen is végrehajtható:
- standard módszer radikális mastectomia magában foglalja az emlőmirigy eltávolítását (miközben a mellizmokat megtartja a mamoplasztika lehetősége miatt);
- részleges mastectomia, mammoplasztika lehetőségével.
A jövőben a mirigy alakja és térfogata helyreállítható endoprotetika vagy autogén szövetekkel történő rekonstrukció segítségével.
Különösen súlyos elhanyagolt esetekben műveleteket végeznek, amelyek célja a beteg állapotának enyhítése és életének meghosszabbítása. Ilyen műtéti beavatkozás palliatívnak nevezik.
Homeopátia invazív karcinóma kezelésére Elég ellentmondásos kérdés az orvosi körökben. A hagyományos orvoslás szakembereinek többsége elfogadja a homeopátiás szerek használatát a megelőzésre, de nem a rosszindulatú daganatok kezelésére. Természetesen minden beteg maga dönti el, hogy bízik -e a homeopátiában vagy sem. A lényeg az, hogy ne vesztegesse az időt, és ne vigye a betegséget elhanyagolt működésképtelen stádiumba, amikor a kezelés sikere nem kérdéses.
A mirigyrák leggyakoribb homeopátiás gyógyszerei közül a Conium, a Thuja, a Sulfuris, a Kreosotum nevezhető el.
Hagyományos kezelés csak a hagyományosokkal egyidejűleg használható, de nem helyettük. Íme néhány a legnépszerűbb receptek közül, amelyek segítenek gátolni a tumor növekedését.
- Körülbelül 150 g cseresznye magját 2 liter kecsketejjel öntjük, és 6 órán át alacsony hőmérsékleten a sütőbe küldjük. A kezelés időtartama legalább két hónap.
- A tiszta propoliszt naponta 4-5 alkalommal fogyasztják 6 g-ra, étkezések között.
- A burgonya színét betakarítják, árnyékban szárítják, és infúziót készítenek: 1 tk. nyersanyagok - 0,5 liter forrásban lévő víz. Ragaszkodjon 3 órához, vegyen be 100 ml -t naponta háromszor 30 perccel étkezés előtt. A felvétel időtartama egy hónap.
- Dörzsölje meg a nyírfa gombát, és ragaszkodjon 2 napig meleg forralt vízben, 1–5 arányban. Ezután az infúziót leszűrjük, és naponta legalább háromszor, 30 perccel étkezés előtt meginjuk. A gyógyszert hűtőszekrényben legfeljebb 4 napig tárolja.
Ezenkívül felhasználhatja a természet ajándékait - gyógynövényeket, leveleket, bogyókat vagy növényi gyümölcsöket. A gyógynövényes kezelés magában foglalja a következő tulajdonságokkal rendelkező növények használatát:
- stimulálja az immunrendszert a rosszindulatú sejtek (euphorbia, astragalus, kacsafű, vörös kefe stb.) elleni küzdelemben;
- a tumorsejtek károsodása (természetes citosztatikumok - periwinkle, colchicum, comfrey, meadowsweet, bojtorján stb.);
- stabilizálja a hormonális egyensúlyt, kompenzálja az egyik vagy másik hormon, például az ösztrogén vagy a prolaktin hiányát vagy feleslegét (veréb, fekete cohosh, comfrey, fekete gyökér stb.);
- felgyorsítja az eliminációt mérgező anyagokés a szervezetből származó bomlástermékek (bogáncs, pitypang, cikória, cickafark stb.);
- megszünteti a fájdalmat (vörösfenyő, bazsarózsa, fűz, fekete gyökér).
Az invazív emlőrák megelőzése
Szinte minden nőnél fennáll a rákos daganat kialakulásának kockázata, különösen 45 év felett. Ne féljen azonban, mert vannak megelőző ajánlások, amelyek gyakran segítenek elkerülni a betegséget.
Természetesen a meglévő örökletes hajlam semmiképpen sem szüntethető meg. Ha van ilyen, akkor az egyetlen kiút, ha rendszeresen felkeres egy nőgyógyászt és mammológust, aki képes lesz figyelemmel kísérni általában a reproduktív rendszer és különösen az emlőmirigy egészségét.
- ne dohányozzon, ne éljen vissza alkohollal;
- időben történő kezelés fertőző betegségek, gyulladásos folyamatok a nemi szervek területén;
- kerülje a stresszt, a túlzott stresszt, amely negatívan befolyásolhatja a hormonszintet; Előrejelzés
- áttétek jelenlététől;
- a neoplazma méretétől;
- a környező szövetekbe való behatolás mértékéről;
- a daganat növekedési üteméről.
Az invazív karcinómában szenvedő betegek prognózisa számos körülménytől függ:
Sajnos az elmúlt években a karcinóma gyakorisága a világon több mint 30%-kal nőtt. Emiatt számos országban kötelezővé váltak a megelőző programok, amelyek elősegítik a betegség felismerését a fejlődés korai szakaszában.
Az első vagy második szakaszban diagnosztizált invazív emlőkarcinóma az esetek több mint 90% -ában gyógyulással végződik. Ha a rosszindulatú patológiát sokkal később fedezték fel, amikor a metasztázisok terjedésének folyamata már elkezdődött, akkor a prognózis sokszor rosszabb lesz.
Invazív rák emlő (karcinóma) - rosszindulatú folyamat, amelyet az atipikus sejtek gyors osztódása jellemez. A betegség hosszú ideig nem nyilvánul meg kifejezett tünetekkel, ami tovább bonyolítja a kiválasztás lehetőségét helyes kezelés... Az ICD 10 betegség kódja C50. A gyógyulás prognózisa csak a daganat korai felismerésével kedvező.
Az invazív emlőrák jellemzői
Az invazív emlőrák fő jellemzője a gyors fejlődésre való hajlam és az áttétek nem kevésbé gyors terjedése. Veszélyben vannak a máj, a medencecsontok és a bordák, a regionális nyirokcsomók és a tüdő. Az első szakaszban a tumoros folyamatnak nincsenek kifejezett tünetei. De ahogy fejlődik, gyors áramot vesz fel. Nagy a kockázata az érintett szerv elvesztésének.
Rizikó faktorok
Számos befolyásoló tényező van:
- Instabilitás hormonális háttér... Ez a mellékvesekéreg, a pajzsmirigy vagy a hasnyálmirigy funkcionális aktivitásának megsértése miatt következik be.
- A mastopathia jelenléte (beleértve a kiújulást is).
- A laktáció hirtelen abbahagyása vagy a szoptatás teljes elutasítása.
- Elhalasztott mechanikai sérülések mellkas(a sérülés típusától, időtartamától függetlenül).
- Örökletes hajlam.
Az életmód tényező is fontos. Ha egy nő az abortuszt a fogamzásgátlás előnyös módjának tekinti, akkor nő a rákos megbetegedések kialakulásának valószínűsége. Rendszeres alkoholmérgezés, stresszes környezetben tartózkodás, káros körülmények között végzett munka - ezek a tényezők növelik a mellrák kialakulásának kockázatát.
A betegség formái
Három formája létezik - invazív ductalis rák, pre -invazív ductalis rák és invazív lobularis rák. E típusok mindegyikének sajátosságai vannak - paraméterek, lokalizáció, klinikai megnyilvánulások.
Invazív ductalis carcinoma
A leggyakoribb és legveszélyesebb típus az 55 év feletti nőknél fordul elő. Atipikus sejtek keletkeznek a baba táplálására használt csatornákban. Gyorsan behatolnak a szisztémás keringésbe. Az invazív emlőrák több formába sorolható, amelyek mindegyikének sajátos tünetei vannak:
- Erősen differenciált forma. Lassú fejlődés jellemzi. Az atipikus sejtek szerkezetükben hasonlóak a jóindulatú sejtekhez.
- Közepes differenciálódású csatorna neoplazma. Nekrotikus elemek jelennek meg a csatornákban.
- Az alacsony differenciálódású ductalis karcinóma. Nagyméretű, az atipikus sejtek a csatorna szinte teljes belső részét elfoglalják, gyorsan leküzdik határait.
Meghatározhatja a konkrét alakot áthaladással sugármódszerek diagnosztika.
Preinvazív ductalis karcinóma
Feltételezi, hogy a tejcsatornák szöveteit atipikus sejtekkel helyettesítik. Rövid ideig nem terjed ki a szomszédos (egészséges) szövetekre. Ha ebben a szakaszban diagnosztikát végeznek (különösen mammográfiát) és kezelést végeznek, akkor a karcinóma nagy valószínűséggel nem lép tovább a következő szakaszba. A terhelésre hajlamosító tényezők klinikai kép- stressz, csökkent immunitás, hormonális egyensúlyhiány.
Időszerű, hozzáértő kezelés hiányában a mutáció által megváltoztatott sejtek nem maradnak a csatornában, hanem a közeli szöveteket fedik le. Ez azt jelenti, hogy a daganatos folyamat agresszív fejlődési formát ölt. Az állapotot kísérő fő tünet az intenzív fájdalom és nehézség az emlőmirigyben.
Invazív lobularis emlőrák
Főleg az emlőmirigyek felső lebenyének elváltozása jellemzi. Közép- és idős korban fordul elő. Gyakran a tumoros folyamat kétoldalú lokalizációt vesz fel. Az atipikus sejtek egyszerre két vagy több gócból terjednek. Nehéz diagnosztizálni, sokáig nem hívja fel magára a figyelmet. Tapintható induráció vagy mellbimbó kisülés hiányzik.
Meghatározatlan forma
Az invazív, nem specifikus emlőrák ritka betegség. Jellemzője az atipikus sejtek jellegtelen szerkezete. Néha a szövettani vizsgálat alapján nem lehet megállapítani, hogy a páciens rák formája ductalis vagy lobularis. Ebben az esetben a nem meghatározott karcinóma kialakulásáról beszélnek. A következő típusokba sorolják:
- Medullaris típus. Nagy tömítés képződik. Lassan lefedi a szerveket, nem azonnal. De gyorsan növekszik saját szerkezetén belül.
- Beszivárgó csatorna típusa. Gyorsan lefedi a közeli szerkezeteket, az esetek 99% -ában áttétek kialakulását okozza.
- Gyulladásos típus. A megnyilvánulások hasonlítanak a tőgygyulladás lefolyására, de nincs testhőmérséklet -emelkedés.
- Paget -kór. Befolyásolja a mellbimbót és a bimbót. Kezdetben buborékok és kérgek formájában jelenik meg, majd közös konglomerátummá egyesül.
Ezen daganatok 60-70% -a ösztrogénreceptorokat tartalmaz, amelyek elnyomhatják a rák előrehaladását hormonális gyógyszerek... Ezen struktúrák hiánya a karcinóma megjelenését jelzi a menopauza előtti időszakban.
Tünetek
A fejlődés során a neoplazma meglehetősen változatos tünetekben nyilvánul meg. A páciens a jelek egy részét túlterheléssel, nehéz emeléssel, osteochondrosisszal és a test kényelmetlen helyzetével magyarázza.
Csak kevés atipikus (rákos) sejt jelenléte szinte nem vonzza a figyelmet. Klinikai megnyilvánulások a rosszindulatú folyamat csak fejlődés közben válik észrevehetővé. Ez az egyik oka annak, hogy a nők csak a betegség 2. szakaszában mennek orvoshoz. Amikor az atipikus sejtek aktívabban foglalják el az emlőmirigyek fiziológiai szerkezetét, a következő tünetek jelentkeznek:
- Mellkasi fájdalom. Kellemetlen érzés lokalizálása - a szerv mirigyes része a hónaljba való átmenetsel. A 2. fokozatú invazív emlőrák esetén még a hasán fekve is fáj egy nő, ami kényszerített testhelyzet elfogadását vonja maga után.
- A mellbimbók fokozott érzékenysége (fájdalomig). A kellemetlen érzés magas fokú. Néha a fájdalom miatt a beteg nem hajlandó melltartót viselni.
- A titok megjelenése a mellbimbókból. A kisülést genny, vér jelenléte jellemzi; a tumoros folyamat súlyosbodott szakaszaiban bőségesek.
- Változások az arula körvonalaiban, a mell deformációja.
További jelek a tapintható konglomerátum jelenléte csomó vagy csomó formájában. Mérete minden fázisban megmarad menstruációs ciklus... Az érintett terület bőre elveszíti tónusát és rugalmasságát - zsugorodik.
A különbség a klinikai kép és a tőgygyulladás (mellgyulladás) jelei között a hiánya emelkedett hőmérséklet test. A hyperthermia ritkán fordul elő mellrákban.
A betegség szakaszai
Az invazív emlőkarcinóma kialakulásának 4 szakasza van:
- A kezdeti. A konglomerátum mérete nem haladja meg az 1-2 cm-t, de a daganat nem terjed ki más szervekre.
- Közepes súlyosságú. A daganatos folyamat előrehalad, áttétek jelentkeznek (főleg a hónalj nyirokcsomóiban). Az atipikus sejtek nem olvadnak össze.
- Súlyos szakasz. Mivel gyorsan képes behatolni más szerkezetekbe, nehéz megkülönböztetni. Távoli áttétek nem fordulnak elő.
- Rendkívül nehéz szakasz. A rák szinte az egész emlőt lefedi. Az áttétek a csontokra és belső szervek.
Diagnosztikai módszerek alkalmazása nélkül lehetetlen megállapítani a rosszindulatú folyamat egy adott szakaszát. Az orvos figyelembe veszi a beteg történetéből származó információkat, de ez az információ nem a legfontosabb a diagnózis során. A felmérésekre adott válaszok döntőek.
Diagnosztika
A tumor kimutatásához, méretének és típusának megállapításához a nőnek ultrahangos vizsgálatot kell végeznie az emlőmirigyekben. Ha az ilyen típusú diagnosztika megerősíti a karcinóma jelenlétét, a szakember a következőket írja elő:
- Ductography - a mell röntgenvizsgálata. A módszer feltételezi a használatot kontrasztanyag... Ez a megoldás kitölti a laktató csatornákat, ezután részletesen megjeleníthető a tömítés jellemzői.
- Az érintett mell szúrása, majd biopszia. Szövetmintát küldünk szövettani vizsgálatra a rák formájának meghatározására.
- Immunhisztokémiai vizsgálatok. Célja a neoplazma női nemi hormonokkal szembeni érzékenységének meghatározása. A vizsgálat eredményének köszönhetően világossá válik, hogy lehetséges -e hormonterápiával megszüntetni a rosszindulatú folyamatot.
Az onkológiai folyamat stádiumának megállapításához egy nő CT -vizsgálatot végez a metasztázisokra érzékeny szervekről és struktúrákról. Ha gyanú merül fel a felsorolt osztályokon daganatos gócok jelenlétében, szövettani vizsgálatot írnak elő. A módszer magában foglal egy előzetes biopsziát is - mintát venni az anyagból.
Az onkológiában a tumor növekedésének meghatározására szolgáló rendszert használnak. Ahhoz, hogy megértsük, milyen gyorsan terjed a daganat más struktúrákra, a Gleason osztályozást alkalmazzuk. Ezeknek a paramétereknek a meghatározása érdekében a páciensnek biopsziát kell végezni a neoplazmában, majd a szövetmintát mikroszkóp alatt megvizsgálják. A differenciálatlan sejtláncok megszámlálása lehetővé teszi egy (G -vel jelölt "Gleason" szó) eredmény elérését, amelyet a következőképpen kell értelmezni:
- G1 - erősen differenciált karcinóma.
- G2 - mérsékelten differenciált karcinóma.
- G3 - rosszindulatú daganat rosszul differenciált.
- G4 - a daganat rendkívül rosszindulatú.
- A Gx - elemzés nem teszi lehetővé a differenciálódás mértékének megállapítását.
Minél alacsonyabb a differenciálódás mértéke, annál nehezebb leküzdeni az onkológiai problémát. Lehetséges, hogy kombinált kezelési módszerekre lesz szükség.
Kezelési módszerek
Az emlődaganatok megszüntetésének módja a karcinóma helyétől, méretétől és a hormonok iránti érzékenységtől függ. A neoplazma helyi és szisztémás eltávolítása van. Az első esetben a rosszindulatú folyamatot sugárkezeléssel vagy az érintett szövetek sebészeti kivágásával elnyomják. A szisztémás eltávolítás magában foglalja a kemoterápia, a biológiai vagy hormonális hatások áthaladását. Az optimális kezelés típusának meghatározásához az orvos figyelembe veszi a nő életkorát, függetlenül attól, hogy belépett -e a menopauzába.
Standard kezelési rend:
- Első fázis. A beteg állapotát hormonális gyógyszerekkel korrigálják. Ez a művelet lehetővé teszi a neoplazma térfogatának csökkentését, összeolvadását a közeli struktúrákkal.
- Második fázis. Az érintett emlőmirigyet teljesen eltávolítják, vagy csak a daganatot vágják ki, de vele együtt - a mell és a hónalj nyirokcsomóinak egy részét.
- Harmadik szakasz. A beteget kemoterápiára vagy sugárkezelésre utalják. Ez minimalizálja az emlőkarcinóma kiújulásának kockázatát.
A beteg véleményét figyelembe veszik, de az optimális kezelési módszer meghatározásakor tanácsos meghallgatni a kezelőorvos ajánlásait. Az előírt terápiás kurzus abbahagyása szintén ellenjavallt.
Előrejelzés és túlélés
Ha a neoplazma átmérője nem haladja meg a 2 cm -t, a túlélés valószínűsége 94%-on 5 év. Ha rákot észlelnek az 1. szakaszban, az esetek 90% -ában teljes gyógyulás következik be. A túlélés növekszik, ha ösztrogén és progeszteron receptorok vannak jelen a daganatban. Paget -kór, a ductalis és lobularis típusú karcinóma rossz prognózist okoz.
Következtetés
Az invazív emlőrák súlyos betegség, amely hosszú távú kezelést igényel. A tumoros folyamat tüneteinek súlyossága a stádiumától függ. A 20. életév betöltése után tervszerűen (évente egyszer) szűrővizsgálaton kell részt vennie. Ezután lehetőség lesz a rosszindulatú daganatok időben történő azonosítására.
Nem kapcsolódik korhoz, társadalmi osztályhoz vagy nemhez. A patológia minden emberben megjelenhet. Százalékban azonban elhanyagolható a férfiak aránya a betegek között. Az emlőráknak különböző formái vannak. Ebben a cikkben részletesebben foglalkozunk a patológia invazív változatával.
A női mell szerkezete
A betegség patogenezisének jobb megértése érdekében meg kell értenie a mell anatómiáját. Szerkezetében a következő részeket szokás megkülönböztetni:
- kötőszöveti;
- emlőmirigy;
- csatornák;
- az emlőmirigyek lebenyei.
A limfadenitisz a mell másik fontos része. Megfogják a rákos elemeket és a káros mikroorganizmusokat, védő funkciót látnak el.
A terhesség elősegíti a fokozott tejtermelést a mirigyekben. Ezután a csövek mentén kifolyik a mellbimbókból. A mirigy rosszindulatú daganatainak bizonyos típusai megkezdik fejlődésüket, és többeket érintenek, beleértve az invazív rákokat.
A betegség leírása
Az invazív emlőrák súlyos. A tumor zsíros vagy kötőszöveti terjedése jellemzi. Az invázió alatt a rosszindulatú elemek azon képességét értjük, hogy elkülönülnek az elsődleges fókusztól és gyorsan befolyásolják a környező szerveket. Ez a daganat áttétek egyik feltétele. A kezelés taktikája a neoplazma invazivitásától vagy nem invazivitásától függ.
Ebben a betegségben a rákos sejtek gyorsan megtámadják a közeli nyirokcsomókat. Előrehaladott szakaszban tevékenységük átterjed gerincvelő, máj és vesék. Ha rosszindulatú elemeket találnak az emlőmirigyeken kívül, akkor ezt a fajta patológiát áttétes emlőráknak nevezik.
Fő ok
Az invazív emlőrák lassan halad előre. Előfordulását megelőzhetik rákmegelőző betegségek, például mastopathia. Nézzük részletesebben a patológia fő okait.
- Masztopátia. A betegség a hormonok egyensúlyhiányának hátterében alakul ki a szervezetben. Leggyakrabban 40 év alatti nőknél diagnosztizálják. A masztopátiát az jellemzi erőteljes fájdalom, váladék a mellbimbókból. A mellben daganatcsomók képződnek, ami a szervi szövetek és a rák változásához vezet.
- Fibroadenómák. Ez a patológia elsősorban fiatal lányoknál alakul ki. A mellkasban jóindulatú csomós képződmények jelennek meg. A sérülés, a kezelés hiánya vagy a hormonális egyensúlyhiány következtében méretük növekedni kezd, ami az egészséges szöveteket érinti.
- Abortusz. A sebészeti beavatkozások nemcsak megszakítják a terhességet, hanem provokálhatják a mirigyszövetek fordított fejlődését. Ennek eredményeképpen tömítések alakulnak ki, amelyekből rák alakul ki.
- Szoptatás. Elutasítás ettől szoptatás Az invazív rák másik oka.
- Az intimitás hiánya. A szabálytalan szexuális élet megzavarja a szervezet hormonális egyensúlyát, ami negatívan befolyásolja az emlőmirigyek állapotát.
A betegség klinikai megnyilvánulásai
Senki sem lehet immunis az emlőrák ellen. A statisztikák szerint a tisztességes nem minden kilencedik képviselője szenved e betegség megnyilvánulásaitól. Az orvosok szerint többször is több beteg lehet. Több mint egymillió nő nem tud a daganat jelenlétéről. A korai szakaszban a patológia szinte tünetmentes, és csak átfogó vizsgálat segítségével diagnosztizálható. Sajnos az első jelek megjelenése gyakran azt jelenti, hogy a betegség új fejlődési szakaszba lépett. Milyen tünetek utalnak az invazív emlőrákra?
- A mellbimbó bőrének elszíneződése.
- Egy kis csomó vagy csomó megjelenése a mellkas területén.
- Változás a mell méretében és alakjában.
- Véres, égő és kellemetlen érzések.
Ha ezek a tünetek jelen vannak, azonnal forduljon orvoshoz, hogy meghatározza az okot.
A betegség formái
Az orvosi szakirodalom számos patológiát ír le, amelyek invazív emlőrákot képviselnek. Ilyen betegségek a következők:
- Pre-invazív rák. A daganat nem terjed át a szomszédos szervekre, hanem a tejcsatornákban marad.
- Lobuláris rák. A betegséget rendkívül ritkán diagnosztizálják (az esetek 15% -ában). A neoplazma a mirigyek lebenyében és csatornáiban fejlődik ki, és metasztázisokat okozhat a szomszédos szövetekben. A patológia fő tünete a mellkasi fájdalom tapintással.
- Invazív ductalis carcinoma. Neoplazma képződik a tejcsatornákban. A rosszindulatú sejtek fokozatosan szaporodnak a zsírszövetben, de gyorsan áttétet adnak más szervekbe. A ductalis rák az invazív emlő elváltozások leggyakoribb formája (az összes rák kb. 80% -a).
Diagnosztikai módszerek
A betegség diagnosztizálása általában önvizsgálattal kezdődik. A női emlő szerkezete lehetővé teszi a tömítések azonosítását tapintással. A bőr elváltozásai, a mellbimbó alakja és a patológia súlyosságát jelző egyéb tünetek is önállóan észlelhetők. Ha betegségre gyanakszik, orvoshoz kell fordulnia. A szakembernek fizikális vizsgálatot kell végeznie, és további vizsgálatot kell ütemeznie. A diagnózishoz általában mammográfiát és MRI -t használnak. Ha daganatokat találnak, biopsziát végeznek. A kapott mintákat ezután a laboratóriumba küldik elemzésre. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik a tumor hormonális állapotának, jellemzőinek meghatározását.
Külön meg kell mondani, hogy mikor és miért kell vért adni tumormarkerekhez. Ezt az elemzést a betegség diagnosztizálására, majd a folyamatban lévő kezelés nyomon követésére használják. A tumormarkerek olyan makromolekulák, amelyek a rákos elemek aktivitására reagálva szintetizálódnak egy nő testében. Amikor szintjük meghaladja a normát, akkor kóros folyamat jelenlétéről beszélhetünk, de nem mindig. Bizonyos esetekben a vérben lévő makromolekulák számának növekedése allergiát jelez, jóindulatú oktatás vagy gyulladás. Invazív rák gyanúja esetén ellenőrizni kell a következő 27-29, HER2 koncentrációját. A megbízható eredmények elérése érdekében a vizsgálatok előestéjén pihennie kell, ne fogyasszon alkoholt. A tumormarkerek vérét vénából adják. A laboratórium orvosa foglalkozik az eredmények dekódolásával.
Kezelési lehetőségek
Az invazív rák kezelésére számos módszer létezik: műtéti beavatkozás, kemo- és sugárzás, biológiai, hormonterápia... Általánosan használt komplex kezelés... Először is, az orvos eltávolítja a növekedést. Ezután a beteg sugárkezelést kap. Lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának 70%-os növelését. A besugárzás feltétlenül javallott azoknál a betegeknél, akiknél a daganat mérete meghaladja az 5 cm -t. Ha progeszteron vagy ösztrogén receptorokat észlelnek a mirigy szöveteiben, hormonális kezelést alkalmaznak. Ezen elemek hiányában kemoterápiát írnak elő.
A gyógyulás prognózisa
Ennek a betegségnek a prognózisa a terápia eredményeitől függ. Az emlőmirigyek invazív elváltozásait a halálozások magas százaléka jellemzi. Ezért sok államban elkezdenek olyan szűrőprogramokat bevezetni, amelyek lehetővé teszik az onkológia korai szakaszában történő kimutatását. Négyen vannak. A 2. vagy 1. fokozatú, időben diagnosztizált invazív emlőrák az esetek 90% -ában gyógyulással végződik. Pozitív dinamika csak megfelelő kezeléssel lehetséges. A 3. fokú onkológia túlélési aránya 47%, a 4. fokozat esetében - körülbelül 16%. A fejlett szakaszokban az invazív emlőrákot nehéz kezelni. A metasztázisok megjelenésével a prognózis jelentősen romlik.
Világszerte rengeteg nő és lány talál riasztó tünetek olyan veszélyes patológia, mint az emlőrák. A bőr lazítása, a szövetek tömítései, az úgynevezett csomók, bőrpír és sok más elváltozás - ha mindez nem utal közvetlenül, akkor elgondolkodtatnia kell: ideje a vizsgálatnak?
A tudósok és orvosok a világ minden tájáról évtizedek óta küzdenek egy olyan rákkezelés létrehozásáért, amely betegek millióinak életét mentheti meg. A közelmúltban, hosszú és természetesen eredményes kutatás után, az onkológia jelentős előrelépést tett a rák elleni csodaszer felé.
Tíz évvel ezelőtt még nem voltak ilyen modern és hatékony módszerek a beteg vizsgálata, például halteszt, immunhisztokémiai és citológiai vizsgálatok és még sok más. Mindez most, napjainkban, segít megbízhatóan és pontosan tanulmányozni a rákos daganatokat, azok jóindulatú vagy rosszindulatú daganatait, méretét, reakcióit, terjedési sebességét és egyéb fontos részleteit.
Kapcsolatban áll
A mell patológiája
Ennek a patológiának a leggyakoribb típusa, amelyet évente több száz és ezer nő diagnosztizál, az emlő- vagy mellrák. Több szakasza van rák, kevesebbről veszélyesebbre:
- Nulla színpad.
- Második szakasz.
- Harmadik szakasz.
Nem invazív rák - nem terjed át más szövetekre, nyirokcsomókra. Nincs áttét jelenléte. Ezenkívül ez a szakasz a legkorábbi, és az orvosok kezelik a legsikeresebben - a legtöbb esetben a beteg teljesen felépül.
A korai szakaszokra is vonatkozik, de már invazívnak nevezik. Az 1. fokozatú daganat mérete 2 cm -en belül van.
A daganat 5 cm -re nő, ennek ellenére nem figyelhetők meg áttétek vagy más szövetek inváziója. Ezt a szakaszt különféle tünetek kísérik (ráncosodás, petyhüdtség). A 2. fokozatú emlőrák szintén két szakaszra oszlik, 2a és 2b; utóbbival legfeljebb két áttét kialakulása lehetséges.
Megfigyelhető a daganat átmérőjének növekedése (több mint 5 cm) és olyan tünetek megjelenése, mint a duzzanat, a mellbimbó visszahúzódása vagy a "citromhéj" tünete, a bőr kivörösödése, amelyben a pórusok erősen láthatóvá válnak . Ebben a szakaszban az áttétek száma nem haladja meg a kettőt.
Például a 4 késői stádium, a legsúlyosabb, amelyben a daganat az egész mellszövetben elterjed, és számos kiterjedt áttétet ad (a belső szervekre, a zsírszövetre, a bőrre és még a csontokra is).
Más típusok
Az emlőráknak különböző formái vannak. Különböznek egymástól az érintett területek elhelyezkedésében, jelenlétében, és ezért az emberi test súlyosságában.
A patológia egyik formája az, amely a többi típustól különbözik a lefolyás magasabb agresszivitásától. A rosszindulatú sejtek terjedése a nyirokcsomókba, csontokba, belső szervekbe és ízületekbe rendkívül magas a beszűrődő rákos megbetegedésekben, és az áttétek észrevétlenül jelenhetnek meg az emberi szervezetben, és csak évtizedekkel később érezhetik magukat.
Emlékezik: elengedhetetlen, hogy ne csak vizsgálatokat végezzen, hanem megelőző teszteket is végezzen az emlőrák ellen.
Tehát a rák ezen formájának több altípusa is van:
- Ductalis emlőrák - vagy karcinóma, amely a nők körében az egyik leggyakoribb rák, és a mellcsatornákon belül terjed; áttétek jelenléte és más szövetekre történő átterjedése.
- Lobuláris karcinóma - az úgynevezett lobuláris karcinóma, amelyet daganat kísér a mell mirigyes részében, ahol az anyatej képződik. Ez a forma a beteg által elhanyagolt betegség következménye, mivel nem mindig könnyű észrevenni korai fázis ha megnézzük.
- Nem specifikus típus - az emlőrák ritka esete, például kolloid rák, pikkelysömör metaplasia, amelynek kezelése jelentősen eltér a többi forma kezelésétől. A rák meg nem határozott formája abban is különbözik, hogy megjósolja a fejlődését és a testre gyakorolt hatását.
A beszivárgó rák első és második altípusának kutatása és tanulmányozása során az orvosok biopszia alapján értékelik a daganatot az agresszivitás (más szövetekbe való invázió) mértéke szerint, amely több kategóriát tartalmaz:
- GX - a változásokat nehéz azonosítani;
- G1 - magas fok;
- G2 - mérsékelt;
- G3 - alacsony fok;
- A G4 egy differenciálatlan folyamat.
Így a G1 és G2 besorolású invazív emlőrák nő a legkevésbé, G3 és G4 esetén pedig tovább. Az emlőrák nagyon súlyos és nehezen kezelhető betegség.
Az orvos tanácsa: ne felejtsük el, hogy évente rendszeres és megelőző vizsgálatokat kell végezni egy mammológusnál. Az ilyen vizsgálatok minden lány vagy nő számára kötelezőek a súlyos betegségek elkerülése és a rák megelőzése érdekében, amikor még könnyen kezelhető.
Légy egészséges és figyelmes magadra!
A mellrákról szóló teljes körű információért lásd az alábbi videót:
Az onkológiát tanulmányozzák. A közelmúltban a tudósok körében többen támogatták az antipatogén rákterápiát. Az invazivitás (latinul invasio) a vírusok, protozoonok, baktériumok támadása. Invazív (néha "beszivárgásnak" nevezett) rák, amely csatornából vagy lebenyből származik. Néha "adenokarcinómának" nevezik.
Rövid időn belül a daganat túlmegy az emlővezetéken, és áttétet kezd a májba, a tüdőbe és az agyba. Előrejelzés észleléskor kezdeti szakasz kedvezőbb. Invazív - nem specifikus típus, amelynek eredetét nehéz azonosítani.
Nézetek
Az invazív, meg nem határozott emlőrák többféle lehet:
- Paget -rák - a mellbimbó és ariola érintett, a tünetek az ekcémára (allergiás betegség) hasonlítanak.
- Erts - daganatok fordulnak elő a menopauza és a posztmenopauza idején - hormonfüggő, az esetek 65% -ában ösztrogénreceptorokkal rendelkezik.
- Medullaris emlőrák - formációkban különbözik nagy méretek, gyenge invazivitással rendelkezik - a statisztikák szerint az esetek 8% -a.
- Gyulladásos mellrák - hasonlóan a tőgygyulladáshoz - a statisztikák szerint az esetek 8% -a. Tünetek: Duzzanat vagy bőrpír, amely a mellek egy vagy több részét érinti. A bőrön gerincek vagy gödrök lehetnek, a bőr színe narancssárga.
Ezek a tünetek azért alakulnak ki, mert a rákos sejtek blokkolják a bőr nyirokereit, akadályozva a nyirok normális áramlását az emlőrák (BC) gyulladásos szövetein keresztül, gyorsan haladva. Amikor diagnosztizálják a III. Stádiumot (a daganat átterjedt a közeli nyirokcsomókra), a IV. Stádiumot (a daganat elterjedt a testrészekre).
Invazív ductalis emlőrák, a statisztikák szerint az esetek 70% -a a tejcsatornákban fordul elő, főleg idősebb nőknél. A sejtek összetételétől függően különböző típusokra oszlik. A sejtek osztályozásának foka nagyon fontos. Érintéssel rosszul meghatározott.
A betegség terjedésével megváltozik az alak vagy a bimbóudvar, váladék a mellbimbóból, különböző konzisztenciájú és színű. A rákos sejtek a tejcsatornában indulnak, áttörik a falakat és behatolnak a mellszövetbe. Lokalizálható, közel ahhoz a helyhez, ahol a daganat kezdődött.
Ha a rákos sejtek az egész testben elterjednek, a kóros folyamat ebben az esetben gyorsan fejlődik és áttéteket okoz. Az invazív a mell- vagy mirigycsatornákban kezdődik, az emlőszövetben nő. Ezután átterjedhet a közeli nyirokcsomókra és azon túl. A lobuláris, ductalis és Paget -rák kedvezőtlen prognózisú. A kezelés a sérülés stádiumától és mértékétől függ.
Okoz
A menopauzás nők és az idősebb nők nagy kockázatot jelentenek a betegségre. Az elhízott, csomós mellű nők, az első terhesség végén (35 éves kor után) és a gyermektelen nők nagy kockázatnak vannak kitéve.
Az emlőrák fő okai:
- masztopátia;
- fibroadenómák;
- abortusz;
- a laktáció megszűnése.
Tünetek
Az invazív emlőrák nem mutathat jeleket, különösen a korai szakaszban. A daganat növekedésével a következő tüneteket észlelheti:
- Vastagodás a mellben vagy a hónaljban vagy annak közelében, amely a havi menstruáció után is folytatódik.
- Borsó méretű massza vagy kis csomó.
- A mell alakjának, méretének vagy kontúrjának megváltoztatása.
- Vér vagy tiszta folyadék a mellbimbókból.
- A mell vagy a mellbimbó bőrének elszíneződése.
- Foltos bőr a mellkason és a mellbimbón, ráncos, pikkelyes vagy gyulladt.
- A mellbimbó alakjának vagy helyzetének megváltoztatása.
- Csomó a mellkas területén.
- Fájdalom a lapockák között.
- Mell aszimmetria.
- Viszketés, bőrpír, a bőr elhalványul.
- Keményedett területek a bőr alatt.
Ha havi ellenőrzést végez, észreveheti a változásokat. Ha hirtelen rákos tüneteket talál, azonnal menjen orvoshoz. Jól kezelik, ha az orvosok időben jönnek a mentésre.
Fokozat
A műtét után meghatározzák a tumor stádiumát és fokozatát. Attól függ, hogy a rákos sejtek mennyiben különböznek a normál sejtektől, ha mikroszkóp alatt nézzük. Minél nagyobb a különbség, annál agresszívabb a betegség. A meghatározáshoz a G besorolást (a Gleason szóból) kell alkalmazni.
Gleason besorolás.
Az orvos ellenőrzi az ösztrogén- és progeszteronreceptorok anyagát is. Ez a teszt megmutatja, hogy az ösztrogén és a progeszteron női hormonok hogyan befolyásolják a rákos sejteket. Ha a teszt pozitív, ez azt jelenti, hogy a hormonok okozzák a rákos sejtek növekedését.
Ezekben az esetekben olyan terápiákat alkalmaznak, amelyek elnyomják és blokkolják a rákos sejtek növekedését okozó hormonokat. A rákot a HER2 nevű génre is tesztelik. A domináns onkogén, amely parancsot ad a növekedésre. Ha megtalálják, további gyógyszerek, például trasztuzumab (Herceptin) használhatók. Ha a test más részeire terjed, további vizsgálatokat végeznek.
Színpad
A TNM rendszert a rák stádiumának meghatározására használják:
Az I. szakasz egy kis daganat.
II. Stádium - neoplazma 2 - 5 centiméter a nyirokcsomók áttéteivel vagy anélkül.
A III. Szakasz egy nagy daganat, nyirokcsomó -áttéttel, amely a mellkas falára terjedhet.
A IV. Szakasz olyan daganat, amely a test más szerveire (metasztázisok) terjedt.
Diagnosztika
A diagnosztika egy független vizsgálattal kezdődik, amelyet hajlamos helyzetben, felemelt kézzel a feje mögött állva, döntött helyzetben végeznek. A teljes tenyér felületét tapintani kell (szondázni) daganat vagy a mellkas és a hónalj beindulása miatt. Ha a mell vagy a mellbimbók színének és szerkezetének megváltozását észlelik, a mellbimbót befelé húzzák, vagy aszimmetria jelentkezik, ez indokolja a mammográfiát.
Alapvető diagnosztikai módszerek:
- Mammográfia - bármely szakaszban kimutatja a rákot.
- Vérvizsgálat a rákos markerekre.
- Ultrahang - meghatározza a helyet és a méreteket.
- MRI - meghatározza a daganat jellemzőit.
- Ductography - 5 mm méretű daganatot tár fel.
- Biopszia - lehetővé teszi, hogy anyagot vegyen laboratóriumi kutatásokhoz a neoplazma stádiumának és típusának meghatározásához.
Az invazív emlőrák életveszélyes egy nő számára, de megállítható.
Biomarkerek
A tudósok először azt gondolták, hogy csak egyféle emlőrák létezik. Most már tudják, hogy nem. Az emlőráknak különböző altípusai vannak, és a patológus meghatározza, hogy a betegnek milyen altípusa van, specifikus molekuláris markerek és rákos sejtek keresésével. A jelölők három kategóriába sorolhatók:
- Azokat, amelyek segítenek meghatározni egy adott rák prognózisát és azt, hogy milyen életveszélyesek.
- Azokat, amelyek segítségével megjósolható, hogy a rák hogyan reagál bizonyos kezelésekre.
- Akik mindkét tanulmányt végzik.
A páciens daganatának molekuláris markerrel történő osztályozásával a patológus információt nyújt a páciensnek és az orvosnak a legjobb kezelési lehetőségek meghatározásához.
Kezelés
Az invazív emlőrák esetében a következő kezeléseket alkalmazzák:
- A lumpektómia egy sebészeti beavatkozás, amelyben a sebész eltávolítja a daganatot és a körülötte lévő egészséges szövet kis területét.
- A mastectomia, a teljes mell eltávolítására szolgáló eljárás, kemoterápia után végezhető el.
- - Ezt gyógyszeres kezelés műtét előtt elvégezhető a duzzanat csökkentése érdekében. Néha műtét után történik, hogy megpróbálja megállítani a rákot.
- A sugárkezelést nagyon gyakran kemoterápia és műtét után végzik, hogy megakadályozzák a rák visszatérését.
- Hormonterápia - akkor végezzük, ha a tumorsejtek hormonreceptorokkal rendelkeznek.
- Célzott terápia - a gyógyszeres kezelést akkor végzik, ha a rákos sejtek rendelkeznek HER2 génnel.
A kezelés során az orvos a terápia egyikét vagy kombinációját alkalmazza a kedvező eredmény érdekében. A konkrét eljárás és a kezelés sorrendje nagymértékben függ a tumor stádiumától és jellemzőitől. A következő tényezők befolyásolják a betegség kezelését:
- A rákos sejtek laboratóriumi vizsgálati eredményei.
- Általános egészség.
- A daganat elhelyezkedése.
- A rák stádiuma és állapota.
- Kor.
- Reproduktív kor vagy menopauza.
- Átöröklés.
- A génmutáció vizsgálati eredményei.
Megelőzés
Senki sem mentes a ráktól, de vannak dolgok, amelyek növelik az élet esélyeit. Alapvető megelőző intézkedések:
- önvizsgálat - havonta egyszer;
- orvosi vizsgálat - évente egyszer;
- korlátozza a fogamzásgátlók használatát;
- ne hagyja abba a szoptatást;
- a testsúly szabályozása;
- a cukorbetegség megelőzése;
- kizárja az alkoholt és a nikotint;
- aktív életmód.
A megelőző intézkedések meghozatala sokkal könnyebb, mint a hosszú távú kezelésre fordított pénz.
Tájékoztató videó