Az exostosis (osteochondroma) egy jóindulatú csont-porc növekedés a csont felületén. Porcból áll. Ez a csontok kóros állapota, amely a különféle betegségek szövődménye.

Önálló betegségről csak több exostózis jelenlétében lehet beszélni.

Az exostózisnak számos formája lehet: lineáris, gömb alakú, tüske, gomba stb. A méretek előrehaladott esetekben néhány millimétertől 10 centiméterig terjednek.

Általában a növekedés a tobozfej növekedési lemezéből kezdődik a hosszú csőcsontokon. Eleinte porcos daganata, amely idővel csontosodik. Az eloszlás során jelentkező exostózis átalakul törékeny csont. Kívül fekszik egy vékony, de nagyon sűrű csonthéjjal. A csont-porcosodás felületét vékony hyaline porc borítja, amely tovább növeli az exostózist.

Ezek a csont-porcos növekedések tartós képződmények, azonban vannak esetek, amikor ezeknek a daganatoknak a mérete csökkent, és önmagukban teljesen eltűntek.

Ezeknek a csont-porcosodásoknak a legjellemzőbb megjelenése 8 - 20 éves gyermekekben, a csontváz növekedése során. Ritka eseteket, amelyekben felnőtteknél megjelennek ilyen kóros formációk.

okok

Ezek a csont-porcosodások különböző okokból fordulhatnak elő. Ezek megjelenhetnek:

  • a sérülés utáni regenerációs folyamat során;
  • sérülésekkel;
  • zúzódásokkal;
  • a nyálkahártya gyulladása esetén;
  • osteomyelitisben;
  • gyulladásos folyamatokkal fibrositisben;
  • bursitis;
  • a periosteum megsértésével;
  • a csontok krónikus gyulladásos folyamatainak eredményeként;
  • ezt követően aszeptikus nekrózis;
  • az endokrin rendszer szervek működésének elégtelensége;
  • amikor a szalagok megszakadnak a csatlakozásuk helyén;
  • egyidejű komplikációként jóindulatú daganatokban;
  • műtét után;
  • krónikus ízületi betegségek következményeként;
  • szifilissel;
  • veleszületett rendellenességekkel és a csontváz rendellenességeivel;
  • csont-chondromatosis esetén.

Az, hogy miért jelenik meg a többszörös exostózis, nem pontosan megállapított. Egyértelműen ismert, hogy a növekedésképződés alapja az enchondrális csontosodás normál folyamatának megsértése. Világosan nyomon követhető a betegség ilyen megjelenésének örökletes hajlama.

Külön meg lehet különböztetni az exostózist, amelynek eredete ismeretlen.

A sérülés után exostosis alakulhat ki egy csontrészből vagy csontosodott vérzésből.

tünetek

Az exostosis klinikai megnyilvánulása eltérő lehet. Néha teljesen tünetmentesek és véletlenszerűen észlelhetők radiográfia során, vagy ha méretükre növekednek, ha szabad szemmel látják.

Egyes esetekben az exostózisok fájdalmat és kellemetlenséget okoznak, és néha korlátozzák a sérült végtag mozgékonyságát.

Külön kell különbséget tenni a növekedéseken, amelyek idővel valódi rosszindulatú daganatokká válnak.

Leggyakrabban a csont-porc exostózisok a végeik közelében jelennek meg csőcsontokaz ízületek közelében. Növekedésüket az ízülettel ellentétes irányba kell irányítani. A sípcsont és a combcsont, az alkar, a medence, a csuklócsont, a lapocka, a bordák és a csigolyák a leginkább hajlamosak a növekedés kialakulására.

Az ujjak faláin csont-porcos képződmények meglehetősen ritkák. Itt subungális növekedést képeznek, akár 1 cm átmérőre nőhetnek. Az ilyen típusú exostosis leggyakrabban fájdalmat okoz, ha a köröm hámlásához és deformációjához vezet.

A test más részein található növekedések általában nem okoznak fájdalmat. Ha fájdalom jelentkezik, ez jelzésként szolgálhat az osteochondroma malignus degenerációjának előfordulásáról.

Több exostózis általában szimmetrikusan helyezkedik el a hosszú csontok mentén, a bordák és a gallér közelében. Provokálhatják a csontváz deformációját a megfelelő csontnövekedés károsodása miatt.

Külön meg kell különböztetni a gerinctestek és a térdízületek exostozit. A gerinc exostosis befelé nőhet, súlyos károkat okozva a gerincvelőben.

exostosisok térdízület  a combcsontból növekedése megindul, és a négyfejű femoris izom alatt növekszik, nyomást gyakorolva rá. Ez az izom deformációját és nyújtását okozza, és bizonyos esetekben törést és új hamis ízület kialakulását válthatja ki.

Diagnózis (Hogyan állít az orvos ilyen diagnózist)

Az exostózist a vizsgálat és a tapintás során diagnosztizálják. A diagnózis tisztázása érdekében radiográfia szükséges. Egyes esetekben, amikor a betegség tünetmentes, annak jelenlétét véletlenszerűen határozza meg a végtagok röntgenfelvétele.

A radiográfia teljes képet ad az exostozok jelenlétéről, számáról, méretéről, helyéről, alakjáról, felépítéséről, fejlődésének stádiumáról stb. A röntgendiffrakciós minta nem mutatja a porc külső rétegét, ezért a növekedés valódi mérete mindig nagyobb, mint a látható.

kezelés

Azokban az esetekben, amikor az exostózis kicsi, amely az idő múlásával nem változik, 20 éves koráig nem vált nagyobbra, és nem zavarja a test normál működését, akkor rendszeresen ellenőrizni kell. Ilyen esetekben a terápiát nem hajtják végre.

Fontos figyelembe venni, hogy tilos bármilyen fizioterápiás módszerrel befolyásolni az exostózis helyeit. Mivel egy ilyen hatás provokálhatja a növekedés rosszindulatú daganattá válását.

Ha az exostózis gyorsan növekszik, kényelmetlenséget és kellemetlenséget okoz, a gerinc görbülését okozza, vagy kozmetikai hiba, akkor műtéttel távolítják el.

A műtétet ortopéd traumatológus végzi. Megjelenését a formáció méretétől és helyétől függően választják meg. Az érzéstelenítés ebből is kiválasztott - helyi vagy általános.

A műtét során nemcsak magát a növekedést távolítják el, hanem a szomszédos perioszteumot is lekaparják. Ezt az exostozok megismétlődésének megelőzése érdekében kell megtenni.

Leggyakrabban azért műtéti beavatkozás  elegendő egy kis bemetszés, amely lehetővé teszi, hogy elhagyja a klinikát a műtét napján. A rehabilitációs időszak 10-15 nap.

Kivétel az exostosis eltávolítása a térdízületről. A műtét után a térdét két hétig gipszkartonon rögzítik, majd további 1-2 hónapig korlátozzák a sérült láb terhelését, hogy elkerüljék a lehetséges ízületi törést.

Ha az exostózisok többszörös, akkor csak azokat, amelyek deformációk kialakulását okozzák, vagy idegeket és ereket szorítják össze, távolítják el.

A megfelelő művelettel teljes helyreállítás történik, és nem figyelhető meg visszaesés.

megelőzés

Különleges megelőző intézkedések nem léteznek. Időszakos vizsgálatokat és vizsgálatokat kell végezni, különösen gyermekkorban, amikor az exostózis kockázata meglehetősen magas. Ezenkívül a sérülések utáni megelőző vizsgálatokat is elvégezni kell, mivel ezek kiválthatják az exostózist.

6284 3

Nagyon gyakran, különösen gyermekkorban, szörnyű diagnózist - exostosis - kell hallani. Mi ez a betegség, és olyan veszélyes?

Az csont-porc vagy nem daganatos jellegű csontnövekedés a csont felületén. A neoplazma kezdetben csak porcból áll, de az idő múlásával megkeményedik és trabecularis csontmá alakul.

A tetején több milliméter vastag porclemez marad. Ez majd a további növekedés alapjául szolgál.

A betegség fő veszélye az, hogy nagyon lassan fejlődik ki és tünetmentes. A daganatok mérete néhány mm-től tíz vagy annál több centiméterig terjedhet.

Az exostosis másik jellemzője, hogy általában serdülőkorban diagnosztizálják, amikor a csontváz intenzív növekedése tapasztalható. Van is egy elmélet a betegség örökletes hajlamáról, de ezt nem erősítik meg.

A proliferáció kialakulása különféle okokból történik, és sok tényezőtől függ.

Ez lehet:

Manapság számos tanulmány célja ennek a betegségnek az öröklődése.

Annak ellenére, hogy számos családi exostózis esete ismert, a legtöbb tudós szkeptikus ebben az elméletben. Végül is nem magyarázza a betegség egyes eseteit, azaz nem lehet az egyetlen igaz.

Ugyanakkor vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását. A legfontosabb a felesleges kalcium a testben.

A csontokra helyezve ez az elem végül növekedések kialakulásához vezet. Hiperkalcémia előfordulhat a tojás, tejtermékek, káposzta, petrezselyem túlzott fogyasztásának vagy a kemény víznek köszönhetően.

A csontok és porcok növekedésének jellemzői

A csont-porc exostosis vagy osteochondroma egy jóindulatú csont, amelyet a porcszövet képez.

A betegség rendszerint 8 évig nem nyilvánul meg, de az aktív csontváz növekedésének ideje alatt - 8-17 év - a fejlődés valószínűsége többször is megnő. Leggyakrabban serdülőknél diagnosztizálják pubertáskor.

Osteokondroma esetén a növekedések száma egységtől tízig változhat.

Ennek alapján a betegséget két típusra osztják:

  1. Magányos csont és porc  exostosisok. Mindig egyetlen daganat képviseli. Különböző méretű és mozdulatlan. Jelentős növekedés mellett a daganatok nyomódhatnak az erekre és az idegcsontokra;
  2. Többes exostosisos Chondrodysplasia. Ezt a betegségtípust több daganat megjelenése jellemzi egyszerre. Leggyakrabban a chondrodysplasia öröklődik.

Osztályozás és lokalizáció

A legtöbb esetben az exostózist a vállízületen, a csípőn, a galléron, a combcsonton és a sípcsonton diagnosztizálják.

A statisztikák szerint az összes exostózis 50% -a a sípcsontra és a combcsontra esik. Sokkal ritkábban a betegség a kezét és a lábát érinti. Az orvostudomány nem ismeri a koponyán növekedések kialakulásának eseteit sem.

Ha a betegség a gerincre hat, akkor annak további fejlődésével gerincvelő-kompresszió léphet fel.

Ez a lokalizáció veszélyes, mivel súlyos zavarokat okoz a központi munkában idegrendszer, és a leginkább hajlamosak a rosszindulatú degenerációra.

Tünetek és diagnózis

A betegség nagyon lassan fejlődik ki, és általában tünetmentes. Évekbe telhet, amíg a betegséget felfedezik. Az egyetlen kivétel az az eset, amikor a növekedés az erekre vagy az idegvégződésekre nyomódik.

Ezután fájdalom jelentkezhet a tömörítés területén, zsibbadás vagy libamély érzés, fejfájás, szédülés.

A betegséget leggyakrabban véletlenszerűen detektálják röntgenvizsgálat során. Röntgen nélkül a diagnosztizálás szinte lehetetlen.

Az ilyen típusú kutatások elvégzésével elmondhatjuk a daganatok számát és formáját, méretét és fejlődését. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a növekedést borító porcos bevonat nem látható a képen.

Ezért a tumor valódi mérete mindig nagyobb, mint amilyennek látszik.

Növekedések eltávolítása

A betegség konzervatív kezelésének módszerei nem léteznek. Ha szükséges, benőtt területeket csontszövet  műtét közben eltávolítva.

A 18 éves kor alatti gyermekek megpróbálják nem elvégezni a műtétet, tekintettel arra, hogy lehetséges az exostózisok független rendezése.

A műveletet végrehajtják:

A műtéti kezelést helyi vagy általános érzéstelenítésben végzik, a daganatok helyétől és méretétől függően. Először egy csontnövekedést egy vésővel távolítják el, majd a csontot speciális szerszámokkal simítják.

A hallási hús exostózisának video eltávolítása:

Posztoperatív gyógyulás

A rehabilitáció legfeljebb két hétig tart. Ha csak egy daganat került eltávolításra, a beteg másnap felkelhet az ágyból.

A műtét utáni gyógyulás két szakaszra oszlik. Az első beállított szelíd motor üzemmód. Ezután, amikor a duzzanat csökken, helyreállítási rendeletet írnak elő. A műtét utáni időszakban nagyon fontos az izomerő helyreállítása.

Olyan feltételt kell elérni, hogy az edzés nem fáj. Csak akkor tekinthető sikeresnek a helyreállítás.

Betegség szövődmények

Az esetek többségében az exostosis nem jelent nagy veszélyt, de néha a betegség szövődményei fordulnak elő. Érdemes aggódni, ha növekedések alakulnak ki a gerinc régiójában.

Ezután az intenzív növekedés révén összenyomhatják a gerincvelőt, ami súlyos következményekhez vezet.

Gyerekekben és serdülőkben, ha többszörös kondrodysplázia alakul ki, valószínűleg a csontváz deformációi vannak. Időnként, bár ritkán, diagnosztizálnak olyan patológiát, mint például az exostosis lábának törése.

Ha a daganatok gyorsan növekedni kezdenek, fennáll a rosszindulatú degeneráció esélye.

Rákos daganatok általában a combon, a csigolyákon, a lapockaon és a medencén alakulnak ki. Lehet, hogy az orsósejt-szarkóma és más fajok morfológiai felépítését mutatják.

Megelőző intézkedések

A betegség kezelésére eddig még nincs speciális megelőző intézkedési rendszer.

A növekedések megelőzésének egyetlen módja a rendszeres ellenőrzés és vizsgálat. Az ilyen megelőzés különösen a gyermekek számára fontos, mivel csontok növekedése csontváz deformációt okozhat.

Ezenkívül a sérülés után mindig megelőző vizsgálatot kell elvégezni. Bármely zúzódás, a köröm károsodása vagy a törött csont okozhatja a betegség kialakulását.

Nem szabad feleslegesnek tartani a szervezetben található kalciummennyiségre vonatkozó információk ellenőrzésének ellenőrzését, mivel a felesleg a csontokban növekedések kialakulásához is vezet.

Kimenet helyett

Bármi legyen is az exostosis kialakulásának oka, ne félj tőle. Valójában a betegség nem olyan szörnyű, mint amilyennek kezdetben tűnt.

Igen, bizonyos esetekben a daganat intenzív növekedésével valóban rosszindulatúvá válhat. Ez azonban nagyon ritkán fordul elő.

A legtöbb esetben a betegség előrejelzése kedvező. A csontok növekedését bármely klinikán sikeresen eltávolítják, következmények nélkül. És néha megfigyelhető a betegség független megoldása is.

Ez gyermekeknél fordul elő, amikor a betegség spontán módon megszűnik. Ezért ne essen pánikba. Hisz a legjobbba - és a betegség biztosan elmúlik.

Exostosis - milyen betegséggel jár és milyen következményeivel kell szembenéznie, minden szülőt meg kell ismerni. Leginkább a 8–17 éves gyermekek és serdülők betegségeit érinti. Az exostosis egy csont porcos növekedés a csont felületén, amely mind egy, mind több formációban kialakulhat. A növekvő csontdaganatok az idegeket és az ereket szoríthatják meg, több exostózissal egy ember csontváz deformálódhat.

A betegség okai

A csont-porc exostosis speciális tünetek nélkül folytatódik, és hosszú ideig észrevétlenül marad. A betegség korai stádiumában véletlenszerűen felismerhető az érintett terület röntgenfelvételével, vagy ha a növekedés jelentősen megnövekszik, és kényelmetlenséget okoz a beteg számára.

Az exostózisok lehetnek gömb alakúak és laposak. A méretek a kis borsótól a nagy almáig terjednek. A patológia gyors fejlődése serdülőkorban kezdődik.

A betegség a sípcsontot, a nyakcsontot, az orrkapocsot és a comb alsó részét érinti. Ritkábban a kezek és a lábak növekedése található meg. Az exostosis különös kellemetlenséget okoz calcaneus  és térdízület. A jelentős méret elérésekor megnehezítik a mozgást, bizonyos esetekben fájdalmat okozva.

A betegség kialakulásának okai:

  • sérülések és;
  • a nyálkahártya gyulladásos folyamata;
  • a periosteum és a porc rendellenességei;
  • osteomyelitis;
  • bursitis;
  • műtét után;
  • csont chondromatosis;
  • szifilisz;
  • endokrin rendszer betegség.

Leggyakrabban a betegség örökletes és a normális enchondrális csontképzõdés megsértésére utal. Ha a szülőknél ilyen betegség tapasztalható, akkor a gyermeket rendszeresen meg kell vizsgálni.


A csont-porcos exostózist magányosra osztják, amelyet csak 1 daganat képvisel, és a többszörös exostosisos chondrodysplasia - több képződmény megjelenése.

Tünetek és diagnózis

A legtöbb esetben a csontok növekedése nem okoz kellemetlenséget a gyermek számára. A kezdeti szakasz tünetek nélkül folytatódik. A betegség jelei a tumor jelentős növekedésével fordulhatnak elő.


Az exostosis fő tünetei:

  • érzéskor szoros csomót érezhet a megváltozott területen;
  • fájdalom nyomáskor;
  • ha a növekedés az ízület közelében van, akkor mobilitása korlátozott;
  • ha a csontok növekedése összenyomja az idegvégződéseket, akkor bizsergés és zsibbadás érzi a közeli szöveteket;
  • az oktatás növekedésével a fájdalom fokozódni kezd.

A betegek általában véletlenszerűen észlelik a megnövekedett növekedéseket a test különböző részeinek tapintásakor, például a kalcaneus exostosisában. Alapvetõen a kiemelkedés a sarkon helyezkedik el, és cipõ megsérül. Az eredmény: éles fájdaloma lábak duzzadása és a mozgás korlátozása. Kivételt képez a térdízület exostosis, amely az alsó combcsontból fejlődik ki, és tapintás alatt nem érhető el. Növekszik, és a daganatok megnyomják, nyújtják és deformálják az izmot, néha nyálkahártya alakul ki alatta.

Ilyen kellemetlen hiba, mint egy csontnövekedés, az emberi test bármely részén előfordulhat. Fejlődését leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél figyelik meg, amikor a csontszövet és az ízületek különleges intenzitással fejlődnek. A jóindulatú csontszövetek a csontok bármelyik részén kialakulhatnak anélkül, hogy bármilyen tünetre utalnának. Amikor azonban közel vannak az ideghez és megcsípik, fájdalom lép fel, a mozgások korlátozottak. Ez gyakran csont deformációhoz vezet. A porc vagy csontok növekedése számos okból fordul elő emberben.

A kényelmetlen életmód vagy munka oka a tömítések megjelenése a csontokban.

A betegség okai

Megjelenhet:

  • a sérüléseket követő gyógyulási folyamat során;
  • véraláfutás vagy sokk miatt;
  • gyulladásos folyamatokkal nyálkahártyákban;
  • ha krónikus gyulladásos folyamatok vannak a csontokban;
  • az aszeptikus nekrózis miatt;
  • az endokrin rendszer működésének megsértésével;
  • amikor a szalagok megszakadnak a csatlakozásuk helyén;
  • szövődményként nem rosszindulatú képződményekben;
  • néhány művelet után.

Osztályozás és lokalizáció

Az orvosok leggyakrabban a nyaki régió kihúzódását (exostosis) diagnosztizálják ( vállízület  és a csuklót), a combcsontra és a sípcsontra, a lapockara. Az oktatás mindkét lapáttal kialakulhat. A kezek és a lábak csontok kinövése ritkábban fordul elő. A klinikai gyakorlatban a fej vagy a koponya nem növekszik. Ha daganatok jelennek meg a gerincon, akkor megfelelő kezelés hiányában a gerincvelő összenyomódásához vezethetnek.



  A növekedés leggyakrabban a karok és a lábak csontain jelentkezik.

A nagy lábujjcsontok a láb deformációjának nagyon gyakori problémája, esztétikai megjelenés nélkül. Tanulmányok szerint 98% -ot érintik a növekedések remek  lábak - nők. Miért kezdődik a csontok növekedése? hüvelykujj  láb? Az oldalsó lábujj növekedésének orvosi kifejezése van - hallux valgus első lábujj. Az ujjak betegsége a lapos lábú inak helytelen eloszlásának következménye. Az ujjnövekedést néha összetévesztik egy köszvénynek nevezett betegséggel. De a köszvény eredete eltérő (a sók lerakódása az ízületekben) eltérő, és főleg a férfiakban fordul elő. Gyakran köszvény fordul elő a láb emelkedésénél, ahol a kicsi és nagy sípcsont konvergál.

Az ujjak csontjain való növekedés szintén nagyon elterjedt probléma. Leggyakrabban különböző életkorú nőknél jelentkezik. Az orvosi terminológiában a karon lévő csontok növekedését szinoviális csontnak vagy higromának nevezik. A daganatok kívülről kúpnak tűnnek, amelyek belsejében vastag folyadék halmozódik fel. Sérülések, ízületi gyulladás és örökletes hajlam miatt fordulhat elő.

A csontok növekedésének tünetei és diagnosztizálása



  A csontok növekedésének leginkább indokolt hardveres diagnosztizálása.

Az exostózis kimutatható a láb, az alsó láb, a kar, a gerinccsont gyanús területeinek vizsgálata és tapintása során. A betegség fokozatosan fejlődik ki, és hosszú ideig semmilyen módon nem manifesztálódhat. fájdalom  csak akkor jelentkezhet, amikor a növekedés a legközelebbi érre vagy idegre nyomódik. A csontok és porcok növekedését esetenként véletlenszerűen detektálják röntgenfelvétel során. A röntgenvizsgálat részletes információkat nyújt a növekedés típusáról és alakjáról, annak fejlettségi fokáról. Emlékeztetni kell arra, hogy a porcszövet röntgenképén a daganatok nem láthatók. Emiatt a fénykép növekedése mindig kisebb, mint a valóságban.

A gyermeknek növekedése van a testén - mit tegyek?

Gyermekeknél a betegség bármelyik csontról való megjelenését provokálja a tumor daganatos jellege.  A gyermeket a betegség más okainak hiánya jellemzi - gyakori mechanikus sokk vagy előrehaladott sérülések. Gyerekekben a veleszületett természetű betegségeket az alábbiak szerint osztályozzák:

névbesorolás
osztedmaCsontanyagból áll, amely a cső alakú csontok területén helyezkedik el. A betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg, csak tapintáskor a bőr alatt egy kis púpa érzi magát, amely kapcsolódik a csontszövethez. Alapvetően az ilyen növekedések a gyermekek csontvázának kialakulásának a szokásos szabályai, és a jövőben nem jelentenek nagy problémákat a test növekedésében és fejlődésében.
osteochondrómaNyílik az ízületek körüli növekedésekkel. Gyermekekben a csontszövet intenzív fejlődése fordul elő, ezért a betegség manifesztációi eddig nem voltak olyan észrevehetők. De ha egy daganat kialakulni kezd, akkor a deformáció észrevehetővé válik. A térdízület területén a lábakban fellépő osteochondroma meghajolja a comb négysejtű izmait, és a csont növekedési nyomása törést válthat ki. Hamis ízület alakulhat ki a csontnövekedés alapjában.

Exostosis kezelés

Ha az exostosis kicsi, és az évek során nem növekszik, nem okoz kényelmetlenséget, akkor azt egyszerűen a megfelelő időtartamra megfigyelik. Ebben az esetben a kezelés nem kötelező. Nem szabad elfelejtenünk, hogy minden fizioterápia veszélyes azokon a helyeken, ahol a növekedés megjelent. Az ilyen expozíció a rákos sejtek fejlődéséhez vezethet a növekedésben. Ha a kúpok gyorsan fejlődnek, és kellemetlenségeket okoznak a mindennapi életben, esztétikai megjelenésük miatt befolyásolják az önértékelést, akkor azokat a műtét során el kell távolítani. A műtét során el kell távolítania nemcsak a neoplazmát, hanem a csontszövetből is, hogy elkerülhető legyen a visszaesés a jövőben.

Az exostosis egy jóindulatú daganatos növekedés a csont felületén. Csont-porcszövetből áll. A patológiát osteokondrómának is nevezik. Ez a betegség leggyakrabban serdülőkorban jelentkezik a csontváz aktív növekedése során. A csont-porc exostosis lehet egy vagy több, eltérő alakú lehet. De ez a patológia általában nem veszélyes és nem okoz negatív következményeket.

Fejlesztési mechanizmus

A patológia leggyakrabban 8-18 éves korban jelentkezik. 6 év alatti gyermekeknél nem fordul elő exostosis, bár sok esetben veleszületett betegség. A túlnövekedés a csontok gyors növekedése során kezdődik.

Az ilyen növekedések különböző méretűek. Leggyakrabban kicsi - egy borsó méretű. De vannak olyan daganatok is, amelyek akár 10 cm-ig vagy ennél is magasak. A csont exotosis gyakran félkör alakú, formája lehet a száron található gombakupak, vagy akár egy csokor, karfiol formájában. Időnként ez egy lineáris növekedés, például egy tüske formájában.

A statisztikák szerint a csont-porcosodás leggyakrabban a lábcsontokat érinti. Ez az összes diagnosztizált exostózis kb. 50% -a. Az ilyen esetek az okitisz csonton és a koponya más helyein szinte ismeretlenek a gyógyszer számára.

A csontnövekedés kialakulásának folyamata a porcszövet fokozatos csontozása. Elég lassú, tehát a daganat csontnövekedés, vékony csonthéjú porcréteggel borítva. A porc miatt a daganat növekedése következik be. Maga a növekedés egy szivacsos csont.



A porcos réteggel borított szivacsos szivacsok szeretik a csöves csontokra lokalizálni

típusok

A túlnövekedés a csontváz bármely pontján lokalizálható. De leggyakrabban exostosis van a sípcsonton és a fibulan, a comb alsó részén, az alkaron vagy az alsón humerus. A túlnövekedések lokalizálódhatnak a bordákon, a galléron és még a gerinctesteken is. Gyermekeknél a kéz vagy a láb exostózisa valamivel kevésbé gyakori. A növekedésnek a megjelenés helyétől függően nincs semmiféle jellemzője, amellett, hogy a szomszédos szervek vagy szövetek megzavarhatják és összenyomódhatnak.

Külön csoporthoz tartozik az íny exostozisa. Ezek leggyakrabban felnőttekben alakulnak ki, főleg fogak kivonása vagy a kezelés utáni szövődmények után. Ezt a patológiát a fogorvos diagnosztizálja és kezeli. A koponya csontain csont-porc növekedést még nem figyeltek meg. De vannak exostózisok a külső hallócsatorna számára. Ez a betegség gyakran veleszületett, ezért mindkét oldalán szimmetrikusan alakul ki.

A kis tulajdonságok növekedést mutatnak az ízületekben. Leggyakrabban a térdízület exostózisa lép fel. Lehetséges veleszületett vagy sérülés után alakulhat ki. A proliferáció vagy a combcsont végén, vagy magában az ízületben alakul ki. Ez mobilitásának korlátozásához vezet, különösen nehéz a lábát kinyújtani.

A patológiának két fajtája van. Ha egyetlen daganat alakul ki, leggyakrabban a sípcsonton vagy a combon, akkor a magányos csont-porc exostozis kialakulásáról beszélnek. Ha sok növekedés van, ezt a patológiát többszörös exztatikus chondrodysplasia-nak hívják. Az ilyen betegség leggyakrabban örökletes.



Időnként többféle exostosisos chondrodysplasia alakul ki, amelyben a testben növekedések alakulnak ki

okok

Úgy gondolják, hogy a csont-porc exostózis a testben lévő túlzott kalcium miatt alakul ki. Külső vagy belső provokáló tényezők hatására lerakódik a lábak vagy a karok csontjaira. Ez a patológia örökletes lehet, de néha ez a betegség a tojások, tejtermékek vagy vitaminkészítmények gyakori, orvosi rendelvény nélküli használata miatt jelentkezik.

A combcsonton, karon vagy a törzsön a csontok növekedésének okai is lehetnek:

  • trauma, általában törés vagy akár zúzódás;
  • fertőző betegség;
  • gyulladásos folyamat a környező szövetekben;
  • porc vagy periosteum kialakulásának patológiája;
  • az endokrin rendszer károsodása.

A felhasznált víz fokozott keménysége a vér kalciumfeleslegéhez is vezethet.

tünetek

A csont exostózis a leggyakrabban fájdalommentes betegség. A tumornövekedés folyamata lassú, a legtöbb esetben nem okoz kellemetlen érzéseket és nem fáj. A növekedés helyén lévő bőr semmilyen módon nem változik, nincs duzzanat vagy gyulladás. A patológiát gyakran véletlenszerűen detektálják egy röntgenvizsgálat során. De néha a csontok növekedése érezhető. És ritka esetekben a tumor olyan nagy, hogy látható legyen.



Az ízület közelében lévő exostosis gyakran fájdalmat és mozgáskorlátozásokat okoz

A növekedés néha kellemetlenséget okoz. Például a térdízület exostosis fájdalmat, mozgáskorlátozást vagy gyulladást okozhat. Az ilyen daganatok megjelenésekor a gerincnél a gerincvelő ebből következő összenyomódása a következő tüneteket okozza:

  • súlyos fájdalom;
  • libabumpák és a bőr zsibbadtsága;
  • fejfájás;
  • gyengeség, szédülés;
  • a végtagok működése vagy belső szervek.

diagnosztika

Ezt a betegséget nagyon nehéz felismerni, de a kezdeti szakaszban szinte lehetetlen. A kis növekedések, különösen a sípcsonton vagy a combon, nem mutatkoznak meg. A patológiát csak nagy méretükkel lehet vizsgálni vagy akár észrevenni is.

De leggyakrabban az exostózist röntgenvizsgálattal detektálják. Bár még így is lehetetlen meghatározni a növekedés valódi méretét. Végül is ez a daganat a porcszövet miatt növekszik, amely alkotja a külső rétegét, de a röntgenfelvételekkel nem látható. Gyermekekben ez a réteg legfeljebb 8 mm lehet. Ezért figyelembe kell venni, hogy a növekedés mérete nagyobb, mint a röntgenfelvételnél.

Bár ez a vizsgálati módszer az egyetlen a betegség diagnosztizálására, lehetővé teszi a növekedés alakjának, a lokalizációjának a meghatározását. A diagnózis felállítása során fontos megkülönböztetni egy ilyen csontok növekedését a rosszindulatú csonttumorokkal. Ehhez újabb MRI-t végeznek.

szövődmények

Gondolhat arra, hogy ha a patológia nem okoz kellemetlen érzéseket, akkor ártalmatlan. Valójában bizonyos esetekben spontán gyógyulás jelentkezhet egy gyermekben, és a daganat eltűnik. De nagyszámú növekedés esetén az erek, az idegek és a közeli szervek tömöríthetők, megzavarva működésüket. Különösen veszélyes a gerinc exostosis. Az ilyen daganatok növekedése a gerincvelő összenyomódásához vezethet. Ez súlyos neurológiai rendellenességeket okoz.

És a külső hallócsatorna exostosisával a proliferáció részben vagy teljesen blokkolja azt. Ennek eredményeként fülzúgás és halláscsökkenés jelentkezik. Ezen felül komplikációk fordulhatnak elő ízületek exostosisával. Mivel a patológia a csontváz növekedésének és fejlődésének idején fordul elő, hamis ízület alakulhat ki, bursitis vagy íngyulladás alakulhat ki. A végtag káros működése az izmok és a szalagok atrófiáját, az ízületi gyulladás kialakulását is okozza. És amikor a lábcsontok érintettek, ami felnőtteknél gyakran megtörténik, nehézségek vannak a mozgásban, lehetetlen rendes cipőt viselni.



Az exostózisok kezelését csak műtéten végzik

A többszörös növekedés szintén súlyos patológia. Az ilyen exostosis a gyermek csontvázának deformációjához vezethet. Valójában ebben az időben aktív fejlődése zajlik, és a daganatok megzavarják normális kialakulását. Emiatt kialakulhat ferdénység, növekedési retardáció, deformálódhat a térd vagy a könyökízület.

Ritkább szövődmény a hajtás lábának törése, ha gomba alakú. És a gyors növekedés mellett az ilyen képződmények rosszindulatú daganatokká válhatnak. Lehet chondrosarcoma vagy orsósejt-szarkóma, de ez nem fordul elő gyakrabban, mint az esetek 1% -ában. A leginkább hajlamosak a degeneráció túltermelésére csípőízületcsípő vagy csigolyák.

kezelés

Az exostosis kezelése csak műtéten lehetséges. A túlnövekedések gyógyszeres kezelésre nem alkalmazhatók. Ha ezt a patológiát észlelik, vegye fel a kapcsolatot ortopédissal vagy traumatológussal. A vizsgálat után eldönti a műtét szükségességét. A növekedést érzéstelenítésben, néha helyi körülmények között végezzük. Választása a növekedés méretétől és lokalizációjának helyétől függ. Az utóbbi időben megpróbálják a műtétet kevésbé traumásvá tenni.

A műtét célja a csont növekedésének eltávolítása. Időnként szükség van a csontok széleinek hiányainak kiegyenlítésére, különösen, ha a patológia az ízületben volt. Bizonyos esetekben a perioszteum eltávolítására is szükség van. A végtagok kis növekedése esetén a beteget járóbeteg-megfigyelés alatt tartják, a műtét napján elhagyja a kórházat.

Az exostosis eltávolítását a fogászatban helyi érzéstelenítés alatt végzik. A műtétet az íny kis bemetszésével hajtják végre. A növekedést leggyakrabban fúróval, de néha lézerrel távolítják el. Az ilyen műtét utáni rehabilitációra egy hétről hónapra kerül sor, a beteg szájüregének állapotától és az orvos ajánlásainak betartásától függően.

Időnként a gyermekek exostosis műtét nélkül is megszűnhet. Ezért a műtéti kezelést csak 18-20 év után hajtják végre, amikor a csontváz növekedése megáll. Korábban műtét írható elő, ha a növekedés a környező szövetek tömörülését, fájdalmat, a belső szervek működésének károsodását, például a borda régióban történő növekedést okozza. A műtéti kezelést indokolt több olyan exostózis esetén is, amelyek zavarják a csontváz megfelelő fejlődését, a gyors daganatnövekedéshez, vagy ha súlyos kozmetikai hibához vezetnek, például a csukló exostózisához.

megelőzés

A legtöbb esetben nehéz elkerülni a csont exostózist gyermekeknél, mert a kórtermék általában veleszületett. De megállíthatja az ebből adódó fokozott proliferációt és szövődményeket. Ehhez rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végeznie egy orvosnál.

Különösen fontos a sérülések időben történő kezelése. Végül is a csontok növekedése gyakran alakul ki, ha megsértik a vérellátást vagy a csont nem megfelelő növekedését. Erre az orvos által előírt kezeléssel együtt felhasználhat népi gyógymódok. A csontkóros betegségek legjobb gyakorlata a comfrey vagy bodza főzet, a sárgarépalé, a kard vagy arany bajusz tinktúrájával történő dörzsölés, a medvezsírból készült kompressziók. Az ilyen módszerek segítenek megakadályozni a csontszövet túlzott növekedését, amely hajlamos erre.

Ez a patológia a legtöbb esetben nem jelent különös veszélyt a beteg életére és egészségére. A növekedés eltávolítása szövődmények és következmények nélkül történik. Ezért a kezelés előrejelzése leggyakrabban kedvező.