הקרנה באונקולוגיה, או הקרנות, משמשת לפגיעה בתאים סרטניים על ידי קרינה מייננת. כתוצאה מכך, תצורות ממאירות נהרסות ברמה המולקולרית. שיטת טיפול זו הוכיחה את יעילותה ונמצאת בשימוש נרחב ברפואה. עם זאת, לשימוש בקרינה באונקולוגיה יש מספר השלכות שליליותהמסוגלים להתבטא הן בתחילת הטיפול והן לאחר זמן רב לאחריו.

הקרנות, או הקרנות, משמשות לסילוק תצורות גידול ממקור ממאיר ושפיר, כמו גם לטיפול במחלות לא ניאופלסטיות כאשר טיפול אחר אינו יעיל. קרינה מצוינת לרוב חולי הסרטן הסובלים מסוגי סרטן שונים. זה יכול להתבצע כשיטת טיפול עצמאית, או בשילוב עם שיטות אחרות: התערבות כירורגית, כימותרפיה, טיפול הורמונאלי ועוד.

יַעַד טיפול בקרינה- חדירת הקרינה המייננת להיווצרות הפתולוגית ומתן השפעה הרסנית עליה. השפעת הטיפול נובעת מהרגישות הגבוהה של תאים סרטניים. כאשר הם נחשפים לקרינה, תהליכים טרופיים ותפקוד רבייה ברמה המולקולרית מופרעים בהם. זה קובע את ההשפעה העיקרית של הקרנות, שכן הסכנה העיקרית של תאים סרטניים טמונה בחלוקה הפעילה שלהם, צמיחתם והתפשטותם. לאחר זמן מה, רקמות פתולוגיות נהרסות ללא אפשרות התאוששות. לימפומות, סמינומות, לוקמיה, מיאלומות רגישות במיוחד לקרינה.

התייחסות!במהלך הקרנות ההשפעה השלילית של הקרינה נוגעת לתאים בריאים, אך רגישותם אליה נמוכה בהרבה מזו של תאים סרטניים. יחד עם זאת, היכולת לשחזר ברקמה רגילה היא גבוהה למדי, בהשוואה למוקדים פתולוגיים. לכן, יתרונות הטיפול שבוצעו עולים על התוצאות האפשריות.

טיפול בקרינה אינו גורם להפרעות אורגניות ותפקודיות באיברים, היא השיטה המובילה בטיפול מחלות אונקולוגיות... מהר מספיק מבטל את תסמיני המחלה, מגביר את אחוזי ההישרדות. בטיפול פליאטיבי הוא משפר את איכות חייהם של חולים קשים על ידי ריכוך תמונה קליניתמחלות.

תשומת הלב!הגיל והגודל של הגידול משפיעים ישירות על יעילות הקרינה המועברת. ככל שהחינוך צעיר יותר, כך קל יותר לטפל בו. לכן, במקרה זה, ישנה חשיבות רבה לגישה בזמן לרופא.

סיווג של טיפול בקרינה

עם התפתחות הטכנולוגיות הרפואיות, שיטות הרדיותרפיה משופרות, מה שיכול להפחית משמעותית את ההשלכות השליליות של הטיפול ולהגביר את יעילותו. בהתבסס על מקור קרינת היינון, נבדלים סוגי הקרינה הבאים:

  • טיפול באלפא, בטא, גמא... סוגים אלה של קרינה שונים במידת החדירה;
  • טיפול רנטגן- הוא מבוסס על קרינת רנטגן;
  • טיפול בנויטרונים- בוצע באמצעות נויטרונים;
  • טיפול בפרוטונים- מבוסס על שימוש בקרינת פרוטון;
  • טיפול בפי מזון- שיטת רדיותרפיה חדשה, המשתמשת בחלקיקים גרעיניים המיוצרים על ידי ציוד מיוחד.

בהתבסס על אפשרות החשיפה לקרינה על אדם, טיפול קרינתי לאונקולוגיה יכול להיות:

  • חיצוני(בחוץ) - קורות מיוננות ממוקדות עוברות עורבאמצעות מאיץ לינארי של חלקיקים טעונים. בדרך כלל, רופא קובע אזור ספציפי לחשיפה, במקרים מסוימים נקבעת הקרנת גוף כללית;
  • פְּנִימִי(ברכיתרפיה) - חומר רדיואקטיבי ממוקם בתוך המבנה או ברקמות סמוכות, ומנטרל תאים פתולוגיים. שיטה זו יעילה לאונקולוגיה של איברי הרבייה הנשיים, החלב ובלוטת הערמונית. יתרונותיה טמונים בהשפעה המדויקת על החינוך מבפנים, בעוד שהתוצאות השליליות של הטיפול נעדרות כמעט.

בחירת השיטה נעשית על ידי האונקולוג, בהתבסס על מיקום הגידול. הוא גם מפתח שיטת טיפול אינדיבידואלית כדי למקסם את השפעת הקרינה. במקרה זה קיימים סוגי הטיפול הבאים:

  • במצבים מסוימים, טיפול בהקרנות מחליף לחלוטין הליכים כירורגיים;
  • טיפול משלים - במקרה זה, הקרנה מוחלת לאחר התערבות כירורגית... תכנית זו לסרטן השד היא לא רק יעילה, אלא גם חוסכת איברים;
  • טיפול אינדוקציה (neoadjuvant) - שימוש בקרינה לפני הניתוח. מקל ומגביר את יעילות ההתערבות הכירורגית;
  • טיפול משולב - הקרנות משולבות עם כימותרפיה. לאחר מכן מבצעים ניתוח. שילוב שלוש השיטות מאפשר לך להשיג יעילות מקסימלית ולהפחית את כמות ההליכים הכירורגיים.

חָשׁוּב!לפעמים השילוב של כימותרפיה והקרנות מספיק כדי להחלים ואין צורך בניתוח (סרטן הריאות, הרחם או צוואר הרחם).

על מנת להימנע ככל האפשר מההשלכות השליליות של הקרנות, הוא מתבצע בצורה ממוקדת, תוך הימנעות מפגיעה ברקמות בריאות. למטרה זו, בתהליך ההכנה לקרינה, נעשה שימוש בשיטות שונות להדמיה של החינוך והמרחב שמסביב.

זה גורם להשפעה הישירה של הקרינה על המיקוד הפתולוגי, הגנה על תאים בריאים. לשם כך משתמשים בשיטות הבאות:

  • טיפול קרינה מאופנן בעוצמה(RTMI) - טכניקה מודרניתמקדם את השימוש במינוני קרינה גבוהים יותר מאשר בהקרנה קונבנציונאלית;
  • טיפול קרינתי מונחה דימוי(RTVK) - יעיל בשימוש על איברים ניידים, כמו גם בתצורות הקרובות לאיברים ורקמות. בשילוב עם RTMI, הוא מספק את מינון הקרינה בצורה מדויקת ככל האפשר לא רק למוקד הפתולוגי, אלא גם לאזוריו האישיים;
  • רדיו כירורגיה סטריאוטקטית- אספקה ​​מדויקת של מינוני קרינה באמצעות הדמיה תלת מימדית. זה נותן קואורדינטות ברורות של היווצרות, ולאחר מכן מתבצעת ההשפעה המכוונת של הקרניים עליה. ידועה כשיטת סכין הגמא.

מינון קרינה

ההשפעות השליליות של הקרינה תלויות במישרין של קרינה מייננת הנכנסת לגוף האדם. לכן, בשלב ההכנה לטיפול חשוב חישוב מינון מדויק. מגוון גורמים מוערכים בעת קביעת תוכנית טיפול פרטנית:

  • גודל וסוג ההשכלה;
  • מיקום מדויק;
  • מצבו של המטופל, בהתבסס על תוצאות מחקרים נוספים;
  • נוכחות של מחלות כרוניות;
  • הקרנה שבוצעה קודם לכן.

בהתחשב במדדים, מומחים רפואיים קובעים את המינון הכולל של הקרינה לכל הקורס ולכל מפגש, משך וכמותם, הפסקות ביניהם וכן הלאה. מינון מחושב נכון עוזר להשיג את האפקטיביות המרבית של הטיפול עם נוכחות מינימלית של תופעות לוואי לא רצויות.

השלכות הקרינה באונקולוגיה

הסבילות של טיפול בקרינה משתנה מאוד בין מטופל למטופל. חלק מהסובלים מנוסים תופעות לוואירק במהלך תקופת הטיפול, אחרים מפתחים השלכות זמן מה לאחר מכן. זה קורה שתופעות שליליות נעדרות לחלוטין.

בדרך כלל חומרת תופעות הלוואי תלויה במשך זמן החשיפה והמינון שלה. גם למיקום המחלה האונקולוגית, השלב שלה, מצבו של המטופל והסובלנות האישית של ההליך יש השפעה.

ההשפעות הכלליות של טיפול בקרינה מסוכמות בטבלה הבאה.

איברים ומערכותאפקטים
עוֹרכאב, נפיחות מעלות משתנותחומרה, רגישות מוגברת, יובש, הופעת שלפוחיות מתפרצות, נזילה של האזור הפגוע, כאשר נכנס זיהום, נוצרות מורסות. במקרים מסובכים נוצרים כיבים שאינם מרפאים, ניוון, דילול העור
מערכת נשימהקוצר נשימה, שיעול לא פרודוקטיבי, דלקת ריאות, קשיי נשימה
ריריותנזק אפיתל מערכת עיכול, מערכת גניטורינארית (עם הקרנה של הצפק והאגן הקטן). יש הפרה של תפקוד האיברים הללו
איברי אף אוזן גרוןדלקת גרון, דלקת גרון, יובש, כאבים וקשיי בליעה, בצקת
מצב כלליעייפות כרונית, עצבנות, הפרעות שינה, חרדה, חרדה, נשירת שיער
מערכת עיכולבחילה, הקאות, שלשולים, אובדן תיאבון, התפתחות קוליטיס, דלקת ושט, קוליטיס, דלקת רירית, במקרים חמורים התפתחות פיסטולות.
מערכת דםליקוי תפקודי מח עצם, הפחתת כדוריות הדם האדומות, לויקוציטים בדם, אנמיה
מערכת הרבייה הנשיתביטויי גיל המעבר. אי סדרים במחזור החודשי, אמנוריאה, היצרות ונרתיק בנרתיק, הזעה, עקרות
מערכת הרבייה הגבריתזיקפה, כאב חריף במהלך שפיכה (עם גירוי בשופכה), ירידה במספר הזרע
מערכת אורולוגיתדַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
מערכת השלדנמק עצמות, דלקת פריוסטאלית, פריקונדריטיס, בעיות במפרקים ובשרירים

ההשפעה השלילית השכיחה ביותר של קרינה היא תגובות רגישות יתר על העור, בדומה לכוויה. בדרך כלל הם מופיעים שבועיים לאחר תחילת הטיפול ומתרפאים חודש לאחר הפסקת החשיפה לקרינה. ישנן שלוש דרגות של פגיעה באפידרמיס:

  • הראשון הוא אדמומיות קלה;
  • השני - אדמומיות, קילוף, נפיחות אפשרית;
  • שלישית - אדמומיות משמעותית עם קילוף בכי, נפיחות קשה.

תשומת הלב!כאשר פצע קרינה נדבק, הסימפטומים מתעצמים, הנפיחות והאדמומיות גדלים, ו ריח רעמהאזור הפגוע, חום גבוה אפשרי.

השלכות עבור מערכת נשימהלהתרחש במהלך הקרנה חזהמופיעים בדרך כלל תוך שלושה חודשים לאחר הטיפול. הפרות ב מערכת דםמתרחשות כאשר חשיפה לקרינה על שטח גדול של הגוף.

עייפות היא תופעת לוואי שכיחה של טיפול בהקרנות. חולשה כללית נמשכת זמן רב ואינה חולפת לאחר שינה ומנוחה. במקרים מסוימים, זוהי תוצאה של אנמיה.

ההשפעות ארוכות הטווח של טיפול בהקרנות כוללות:

  • פיברוזיס (החלפת רקמת החיבור המושפעת);
  • עור יבש וריריות (עיניים, חלל פה);
  • אונקולוגיה (פיתוח תצורות משניות);
  • פיגמנטציה של העור;
  • איבוד שיער;
  • מוות (עם פתולוגיה קרדיווסקולרית נלווית);
  • ירידה בתפקוד הקוגניטיבי.

הִתהַוּוּת השלכות רציניותנצפתה לעתים רחוקות למדי, קשורה לחשיפה ממושכת לקרינה מייננת על הגוף או למחלות נלוות. בדרך כלל הביטויים קלים ונעלמים עם הזמן. יתרונות הטיפול גדולים בהרבה מהסיכון לתוצאות לא רצויות.

וידאו - אודות טיפול בהקרנות

וידאו - פרשנות על טיפול קרינתי של המטופל

וידאו - טיפול בקרינה: השלכות ומה עוזר בכוויות

במהלך הטיפול ואחריו, הגוף זקוק לעזרה לשיקום. האונקולוג רושם סט תרופות ואמצעים לייצוב מצבו של המטופל, השבת כוח הגוף.

במקרה של תגובות עור קלות, מומלץ להיגיינה ולחות של האזור הפגוע בקרם. עבור נגעים חמורים משתמשים במשחה הורמונלית. פצעי קרינה משמשים כ"שערי כניסה "לזיהום, לכן עליך לבצע באופן קבוע טיפול חיטוי בהטלת תחבושת. הלבוש צריך להיות נוח ורפוי, ויש להימנע משפשוף של האזורים הפגועים.

אל תשכח דרך בריאהחַיִים. יש להקפיד על משטר היום, לעבוד ולנוח, לבצע תרגילים פיזיים אפשריים, לטייל באוויר הצח, להגדיל את המרחק בהדרגה.

תזונה חשובה, והרופא שלך עשוי להמליץ ​​על רשימת מזונות רצויים.

חָשׁוּב!במהלך הקרנות ובמהלך תקופת ההחלמה, אין להקפיד על דיאטות!

התפריט צריך להיות עתיר קלוריות וחלבון. במקרה זה, מזון מטוגן, שומני, מעושן, אלכוהול אינם נכללים. רצוי לכלול בתזונה מזונות עשירים בוויטמינים, נוגדי חמצון, סיבים צמחיים. במקרה של בחילות והקאות, תרופות אנטי -דלקתיות נקבעות, במקרים מסוימים הן נלקחות זמן מה לפני תחילת הטיפול. מומלץ לצרוך כמות גדולה של נוזלים, כשלושה ליטר ליום. זה עוזר לחסל שיכרון ולשקם את הגוף.

כדי להיפטר מהשפעות הקרינה, נעשה שימוש בפיזיותרפיה (אלקטרו ופונפורזה, מגנטותרפיה), להפרעות נשימה, שאיפות, נעשה שימוש בהתעמלות מיוחדת. כדי לשפר את המצב הכללי, להיפטר מעייפות כרונית, פגישות עיסוי נקבעות.

לא ניתן לקרוא לשיטה זו בטוחה לחלוטין לבריאות. עם זאת, השפעתו מבחינת כיווץ והרס הגידול ברוב המקרים גוברת על התוצאות השליליות.

מהן ההשלכות של טיפול בקרינה?

ההשלכות של חשיפה לקרינה תלויות בסוג שלה, בעומק החדירה לרקמות ובתגובות אישיות של אדם. ככל שההשפעה חזקה וארוכה יותר כך תגובתה של הגוף תהיה ניכרת יותר. לרוב, סיבוכים מתרחשים בחולים העוברים טיפול ארוך טווח. תופעות הלוואי של טיפול בהקרנות לא תמיד חמורות; חלק מהחולים סובלים טיפול כזה די בקלות. בחלק מהמקרים התוצאות מתפתחות מיד לאחר הפגישה, באחרים רק לאחר השחרור מבית החולים, מכיוון שההשפעה הטיפולית מתממשת גם לאחר סיום קורס הקרנות.

סיבוכים לאחר הקרנות:

  • תגובות עור
  • כאב, נפיחות ברקמות באתר החשיפה,
  • קוצר נשימה ושיעול
  • תגובות מהריריות,
  • עייפות
  • מצבי רוח ושינה
  • בחילות, הקאות, הפרעות בעבודת מערכת העיכול,
  • איבוד שיער.

לרוב מתרחשות תגובות עור

לאחר הקרנה העור מאבד את עמידותו בפני לחץ מכני, הופך להיות עדין ורגיש יותר, דורש יחס זהיר יותר וטיפול זהיר.

העור באזור המוקרן משנה צבע, אי נוחות, צריבה וכאבים מורגשים במקום זה. תגובת העור לקרינה דומה לכוויות שמש, אך היא מתפתחת בהדרגה. העור הופך יבש ורגיש יותר למגע. עלולות להיווצר שלפוחיות, הנפתחות, החושפות אזור בוכה וכואב בעור. אם הם לא מטופלים ומטופלים כראוי, אזורי העור האלה הופכים לשער לזיהום. במקומות אלה עלולות להיווצר מורסות. כיבים שאינם מרפאים לאחר טיפול בהקרנות מתפתחים במקרים חמורים, כאשר לחולים יש עור רגיש במיוחד, חסינות מופחתת או שהם סובלים מסוכרת.

ככלל, תגובות העור מופיעות בתוך ימים לאחר תחילת הטיפול ונעלמות תוך 4-5 שבועות לאחר סיום הליכי ההקרנה.

נגעים מעוררי קרינה:

  • מעלה אחת - אדמומיות קלה,
  • 2 מעלות - אדמומיות, מלווה בקילוף או נפיחות,
  • דרגה 3 - אדמומיות נרחבת עם קילוף לח ונפיחות קשה.

הטיפול בכוויות לאחר הקרנות תלוי במידת הנזק לעור. בתואר הראשון, מספיק לשמור על היגיינת העור היומיומית ולמרוח קרם לחות לאחר הליך ההקרנה. בשלב השני והשלישי, כאשר מתרחשת גירוד, ניתן לרשום קרם המכיל קורטיקוסטרואידים, שישפר משמעותית את מצב העור. עם זאת, השימוש בו צריך להיות מוגבל בזמן (לא יותר משבעה ימים). תחבושות מוחלות למניעת חדירת זיהום לפצע. אם יש סימנים לזיהום, יש להחיל תחבושות אנטיבקטריאליות עם יוני כסף פעילים או יוד.

סימנים של זיהום בפצע קרינה:

  • כאב מוגבר
  • נפיחות חדה
  • אדמומיות מוגברת
  • עלייה בכמות הנוזלים בפצע
  • הופעת ריח לא נעים.

חום גבוה לאחר טיפול בהקרנות עשוי לנבוע מזיהום שנכנס לפצע. במקרה זה, יש צורך לבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע את אופי הזיהום.

תגובות נשימה

קוצר נשימה, קוצר נשימה, שיעול לאחר הקרנות מתפתחים כאשר החשיפה מתבצעת על אזור החזה, למשל, בסרטן השד. נזקי קרינה לריאות מופיעים תוך שלושה חודשים לאחר החשיפה. בדרך כלל השיעול אינו פרודוקטיבי (כלומר אינו מספק הקלה). אם מצטרף זיהום, ייתכן עלייה בטמפרטורה והידרדרות במצב הכללי. הטיפול בפגיעות קרינה של הריאות מוגבל למספר שיטות:

  • אלקטרו ופונפורזה,
  • מגנטותרפיה,
  • טיפול בשאיפה,
  • לְעַסוֹת,
  • תרגילי נשימה.

בכל מקרה, השיטות נבחרות בנפרד, תוך התחשבות באופי השינויים באיברי הנשימה ואופי הגידול, שעליו מתבצעת ההקרנה.

פגיעה בריריות הריריות

עם הקרנת איברים נרחבת חלל הבטןוהריריות הקטנות של האגן של המעיים, הקיבה, שלפוחית ​​השתן עלולות לסבול. בהקשר זה, עבודתם של גופים אלה מתדרדרת. הקרנה של איברי אף אוזן גרון יכולה להוביל לדלקת סטומטיטיס, יובש וכאבי גרון, תחושות כואבות באזור זה.

עייפות

חולי סרטן רבים מדווחים על עייפות כתופעת לוואי של טיפול בהקרנות. זהו מצב די לא נעים. הנקודה היא שזה לא עובר לאחר שינה או מנוחה. לחולה יש תחושה שהוא חסר אנרגיה. כל זה קורה לא רק בשל השפעת הקרינה על הגוף, אלא גם בשל חוויות רגשיות, שינויים באורח החיים והתזונה.

על מנת להקל על המצב, לפחות להפחית מעט את תחושת העייפות, עליך לנסות לציית למשטר, לישון כמות מספקת של זמן, לעסוק בפועל. אימון גופני... אל תעשו עבודה קשה. ייתכן שתצטרך לבקש עזרה ותמיכה מחברים או מאהובים.

התאוששות לאחר הטיפול

כיצד להתאושש מטיפול קרינתי? שאלה זו נשאלת על ידי כמעט כל החולים. בתום מהלך הטיפול הגוף מתאושש לאחר זמן מה, משפר את תפקוד האיברים שסבלו. אם אתה עוזר לו, אז התקופה ההתאוששות תתקייםמהר יותר.

בדרך כלל, תרופות מיוחדות נקבעות לאחר קורס של הקרנות. עקוב בקפדנות אחר כל המלצות הרופא, קח תרופות, בהתאם לתוכנית שהציע הרופא.

גם אם אתה רוצה לשכב כל הזמן, מצא את הכוח לזוז, אל תתנו לגוף לקפא. תנועה תעודד אותך. תרגילים פשוטים קלים, טיולים יעשו. אתה צריך להיות באוויר הצח כמה שיותר זמן.

הנוזל יסייע לגוף להיפטר מרעלים וחומרים מזיקים הנוצרים כתוצאה מהטיפול. כדאי לשתות כ -3 ליטר נוזלים. זה יכול להיות רגיל או מים מינרלים, מיצים. הימנע ממשקאות מוגזים.

כדי להפחית את צריכת הרעלים לגוף, הפסק לעשן ולשתות אלכוהול. שתיית אלכוהול במינונים קטנים (בדרך כלל יין אדום) עשויה להיות מצוינת רק במקרים מסוימים. לאחר מכן מומלץ על ידי הרופא המטפל.

תזונה נכונה תעזור לגוף "להתאושש" מהר יותר. מזון צריך להיות טבעי, ללא חומרים משמרים ותוספים מלאכותיים. אין בשר מעושן, מלפפון חמוץ צריך להיות בתזונה. הרבה ירקות ועשבי תיבול.

הימנע מחשיפה לשמש.

ללבוש בגדים רופפים ורכים למניעת שחיקה באתר הקרינה.

פני לרופא שלך באופן קבוע. הקפד ליידע אותו על מקרים בהם משהו השתנה במצב הבריאות, הכאבים החלו להפריע או שהטמפרטורה עלתה.

טיפול בסרטן בקרב חולים רבים הופך לאתגר של ממש בשל תופעות לוואי חמורות. עם זאת, מגיע היום בו אדם חש הקלה. הוא מבין שהמחלה הולכת ומתרחקת, והחיים משתפרים.

לאחר הסרת הרחם עם האבות, בוצע טיפול הקרנות ב- 3 במרץ, 22 קרניים ו -4 uklatki. עד עכשיו, יש איכר. מה הסיבה?

חודשיים וחצי חלפו מאז הקרנת סרקומה האגן

בצקת ברגל גדולה

יותר מחודשיים חלפו מאז הקרנת סרקומה האגן

נפיחות ברגל אינה חולפת

מה אפשר לעשות

בפברואר 2015, הסלק הוסר מימין אזור גלוטלי, טיפול קרינה נוסף בוצע באותו אזור בגוון 60 אפור, (אפריל-מאי 2015) היא נטלה טמוקסיפן 30 / מ"ג / יום במקביל במשך חצי שנה, במאי אותה שנה היה המחזור האחרון. לדברי הרופאים, הוא היה צריך להחלים לאחר שסיים קורס של טמוקסיפן באוקטובר. המחזור לא הופיע, עברתי קורס של שלושה חודשים של פרוגינוב ודיופסטון, אבל זה נתן רק הפרשות קטנות. לאחר שהלך לראות את הרופא הבא, הוא שימח אותי ואמר כי: "הכדורים הנשיים שלי מטוגנים לגמרי ועושים ממני אמא אם זה יעבוד! אנדומטריום ברחם אינו מעקב ואינו קטן באופן טבעי, השחלות פגומות אך לא כמו הרחם ". ואני רק בן 26. ואני מאוד רוצה ילדים וגם את בעלי, כמובן! האם ניתן לשחזר את הרחם והשחלות לאחר הקרנות? אני מבקש מכם לענות ולעזור! תודה מראש!

לאחר הוצאת הרחם בוצע טיפול קרינה 22 קרניים. הכוויות איומות. אנחנו מפחדים ללכת לסטיילינג. מה לעשות??

לאחר תרפיה של קרינה, סרטן צוואר הרחם 30 טטרון ו -10 צרורות של השלב השני אני מרגיש נורא כואב בבטן הלבלב עמוד השדרה והירכיים עם רגליים רדופות שלושה שבועות חלפו ותסמינים שתמליץ לי בן 45

מי מטופל בסרטן צוואר הרחם בשלב 2?

לאחר הסרת השוונומה, הם הוסרו בשני שלבים, השוונומה של עצב השמיעה. האם הטיפול ברדיו אפור 52. השמיעה החלה להיעלם;

תופעות לוואי של טיפול בקרינה

טיפול בקרינה הורס תאים סרטניים באזור הגוף אליו הוא מופנה. בינתיים, זה משפיע גם על כמה תאים בריאים הממוקמים בקרבת מקום. טיפול בקרינה יכול להשפיע על אנשים בדרכים רבות ושונות, ולכן קשה לחזות בדיוק כיצד יגיב גוף האדם. חלק מהאנשים סובלים מאוד מתונים תופעות לוואיאצל אחרים הם רציניים יותר.

תופעות לוואי שכיחות של טיפול בקרינה

השפעות הקרנות על הדם

במקרים מסוימים, טיפול בהקרנות מפחית את מספר התאים במח העצם המייצרים תאי דם. לרוב זה קורה אם אזור גדול בגוף נחשף לקרינה, או לחזה, לבטן ולאגן, לעצמות הגפיים התחתונות.

אם תכולת כדוריות הדם האדומות - אריתרוציטים - יורדת, מתפתחת אנמיה, אדם ירגיש קוצר נשימה ועייפות. עירוי דם עשוי להידרש כדי להגדיל את התאים הללו. אם ישנן התוויות נגד להליך זה, ניתן להמליץ ​​על זריקות אריתרופויטין. זהו הורמון הממריץ את הגוף לסנתז כדוריות דם אדומות.

עם ירידה משמעותית במספר הלויקוציטים, המתרחשת לעיתים רחוקות כתופעת לוואי של טיפול בהקרנות, מתפתחת נויטרופניה. הסיכון לזיהומים גדל מאוד. סביר להניח שבמצב כזה הרופא ייקח הפסקה בטיפול כך שהמצב יחזור לקדמותו.

לחולים שנקבעה להם קרינת גוף כללית לפני מח עצם או השתלת תאי גזע תעריפים נמוכיםדָם. במהלך טיפול זה, על מנת לעקוב אחר המצב, רופאים בודקים את הדם באופן קבוע.

עייפות כתופעת לוואי של טיפול בהקרנות

החולה עשוי לחוש עייפות מוגברת. זאת בשל הצורך של הגוף להפנות את כוחותיו לתקן נזקים הנגרמים כתוצאה מהקרנות כתוצאה מחשיפה לתאים בריאים. במידת האפשר, יש לשתות 3 ליטר מים מדי יום. הידרציה תעזור לגוף לתקן את עצמו.

העייפות נוטה לעלות עם הטיפול. המטופל עשוי לא להרגיש עייף בתחילת הטיפול, אך סביר להניח שזה יהיה בסוף. תוך 1-2 שבועות לאחר החשיפה, המטופל עשוי לחוש עייפות מוגברת, חולשה וחוסר אנרגיה. במשך מספר חודשים, אדם יכול להיות במצב זה.

כמה מחקרים מראים שחשוב לאזן פעילות גופניתולנוח. נסה להציג הליכה יומית למספר דקות. בהדרגה ניתן יהיה להגדיל את המרחק. חשוב לבחור את הזמן בו האדם מרגיש הכי פחות עייף.

  • נסה לא למהר.
  • תכנן מראש כשאפשר.
  • אסור ללכת לשום מקום בשעות העומס.
  • חשוב לקבל ייעוץ מקצועי מהמטפל.
  • לבשו בגדים רופפים שאינם דורשים שימוש במגהץ, הכינו אותו מראש.
  • במידת האפשר, בצע את תפקידי הבית בישיבה.
  • לארגן עזרה בקניות, עבודות בית וילדים.
  • יכול להיות שקל יותר לאכול בתדירות גבוהה יותר מאשר לאכול שלוש ארוחות ביום.
  • לחטיפים, אתה יכול לבחור מתוך מגוון חטיפים מזינים, משקאות. גם לקנות ארוחות מוכנותשדורשים רק התחממות.

עייפות כתוצאה מטיפול בהקרנות מוח

עם טיפול קרינתי במוח, עייפות יכולה להיות בולטת במיוחד, במיוחד אם נקבעו סטרואידים. הוא מגיע למקסימום למשך 1-2 שבועות לאחר סיום הטיפול. מספר קטן של אנשים ישנים כמעט כל היום לאחר קורס ארוך של הקרנות.

דיאטה במהלך טיפול בהקרנות

במהלך ההקרנה, תזונה בריאה חשובה עד כמה שניתן. הגוף צריך חלבון והרבה קלוריות כדי להתאושש. אונקולוג קליני יכול לתת עצות כיצד לאכול. אם יש לך בעיות תזונתיות, דיאטנית תעזור לך. חשוב לא להקפיד על דיאטות במהלך הטיפול. התוכנית המדויקת לטיפול בקרינה תלויה בגודל גופך. אם המשקל ישתנה משמעותית, יהיה צורך לעדן את התוכנית.

אם המטופל מסוגל לאכול מזון רגיל, חשוב שהוא יבחר במזונות עתירי חלבון - בשר, דגים, ביצים, גבינה, חלב, שעועית ושעועית.

במידה ואין לכם תיאבון, תוכלו להעדיף משקאות עתירי אנרגיה בצורה של מילקשייק או מרקים. ישנה אפשרות להוסיף אבקות חלבון למזון רגיל.

במידת האפשר, עליך לצרוך כ -3 ליטר נוזלים. הידרציה מאיצה את תהליך ההתאוששות.

אם יש לך בעיות, הדברים הבאים עשויים להועיל:

  1. חטיפים קטנים במקום ארוחות גדולות.
  2. אם אתה מתקשה לבלוע, תזונה רכה או נוזלית. יש להימנע ממאכלים חריפים.
  3. חיסול אלכוהול חזק, זה מחמיר תהליך דלקתיבפה או פוגע בעיכול.
  4. במידת הצורך, עליך להתייעץ לגבי נטילת תוספי מזון.

אם הדיאטה שלך קשה, אתה יכול לבחור מזון עתיר שומן על פני חלבון ופחמימות. במהלך הטיפול בקרינה, אדם יכול לרדת במשקל מסוים.

תופעות לוואי של טיפול בקרינה על העור

טיפול בקרינה יכול לגרום לאדמומיות או להכהות העור באזור המטופל. חלק מהאנשים מפתחים תגובות, אחרים דווקא לא, בהתאם לסוג העור ולאזור שטופל.

אדמומיות יכולה להיות מלווה בתחושות כואבות הדומות לכוויות שמש. לפעמים יש שלפוחיות שיורדות. מצב זה מתפתח לאחר מספר מפגשים. חשוב ליידע את הרופא המטפל על התגובות. הסימפטומים בדרך כלל חולפים 2-4 שבועות לאחר סיום הטיפול.

לפעמים ישנן תגובות עור על הגב, משם יוצאת הקרינה - אדמומיות או התכהות. אם הם גורמים לכאבים משמעותיים, הטיפול מופסק באופן זמני עד להחלפת העור.

התייעצויות עשויות להשתנות ממרפאה למרפאה. עדיף לעקוב אחר ההנחיות הניתנות ישירות על ידי צוות הרופאים המטפל.

בדרך כלל מומלץ להשתמש במים חמים או קרירים, סבון עדין ללא ריח ומגבת רכה. אין להשתמש בקרמים או בתחבושות באזור הטיפול אלא אם כן נקבע על ידי האונקולוג שלך. אין להשתמש באבקת טלק מכיוון שהיא יכולה להכיל חלקיקי מתכת זעירים ולהחמיר את הכאבים לאחר הקרנות. ניתן להשתמש בדאודורנט ללא ריח כל עוד הוא אינו מגרה את העור. אתה יכול גם לנסות סבון לתינוקותאו סבון תינוקות נוזלי, אך יש להתייעץ עם רופא תחילה. גברים צריכים להשתמש במכונת גילוח חשמלית במקום גילוח רטוב כאשר הם רושמים טיפול קרינתי לאזור הראש והצוואר.

בגדים בזמן הקרנות

במהלך הטיפול ואחריו העור רגיש. במהלך תקופה זו, זה עשוי להיות נוח:

  1. ללבוש בגדים רופפים.
  2. השתמש בבגדים העשויים מסיבים טבעיים.
  3. הימנע מצווארונים וקשרים הדוקים, במיוחד אם הקרינה משפיעה על הצוואר.
  4. לטיפול בקרינה באזור השד, נשים לא צריכות להשתמש בחזיות נוקשות; לדוגמה, נסה חזיית ספורט גדולה יותר מהרגיל.

הישארו בחוץ

אזורי העור שטופלו רגישים מאוד, ולכן חשוב להימנע מחשיפה לשמש חמה או לרוחות קרות.

בחשיפה לאור השמש, מומלץ:

  1. השתמש בקרם הגנה גבוה.
  2. לבשו כובע או חולצה ארוכת שרוולים.
  3. אם עברת טיפול קרינה בראש או בצוואר, תוכל לנסות לחבוש כובע משי או צמר גפן או צעיף ביציאה החוצה.

אם המטופל נהנה לשחות, יהיה צורך בהתייעצות רפואית. שחייה במים עם כלור עלולה לגרות את האזור המטופל.

תופעות לוואי ארוכות טווח של טיפול בקרינה על העור

לאחר סיום הטיפול, האדם עשוי לגלות כי גוון השיזוף הוא קבוע. אין פגיעה כזאת ממנו. אתה יכול להשתמש באיפור כדי להסתיר.

מאוחר יותר, מצב כגון telangiectasia, התרחבות של קטנים כלי דם- רשתות כלי דם. אתה יכול גם להסתיר אותם עם איפור.

השפעות טיפול פוסט-קרינתי על פוריותה וחיי המין של האישה

טיפול קרינתי, הממוקד לבטן התחתונה אצל נשים לפני גיל המעבר, מוביל בדרך כלל לגיל המעבר. ייצור תאי הנבט והורמונים הנשיים מפסיק. הקרנה משפיעה גם על הרחם, קיימת אפשרות שלא יהיו ילדים אחר כך.

לאחר טיפול קרינתי באגן במשך מספר שבועות, הסימנים הבאים של גיל המעבר אפשריים:

  • גלי חום והזעה;
  • עור יבש;
  • יובש בנרתיק;
  • חוסר אנרגיה;
  • לֹא סָדִיר מחזור חודשיאו חוסר מחזור;
  • ירידה בעניין במין;
  • מצב רוח רע, תנודות.

לפני תחילת הטיפול בהקרנות, הרופא ידון באפשרות של אי פוריות עם המטופל.

תַחֲלִיפִי טיפול הורמונלילעזור להתגבר על תסמיני גיל המעבר. אם יש לך בעיות, הקפד לדבר עם האונקולוג הקליני שלך.

טיפול בקרינה וחיי מין

קרינה לאזור האגן יכולה לגרום לרקמות הנרתיק להיות נוקשות ופחות אלסטיות לאורך זמן. מצב זה נקרא פיברוזיס. בנוסף, טיפול בקרינה יכול להפוך את הנרתיק שלך לקצר יותר וצר יותר, מה שעלול להשפיע על חיי המין שלך. בנוסף, יובש וכאב במהלך יחסי מין עלולים להתרחש. ישנן דרכים להפחית את שתי תופעות הלוואי הללו של טיפול בקרינה.

חשוב להשתמש במרחבי נרתיקים לאחר הקרנות כדי למנוע או למזער את הכיווץ והצרת הנרתיק. אונקולוג הקרינה יסביר כיצד ליישם. אם אין בהם שימוש, יתכן שיהיה קשה לקיים יחסי מין לאחר הטיפול.

מרחיבים עשויים פלסטיק או מתכת ומגיעים בגדלים שונים. ככלל, מתחילים להשתמש בהם בין שבועיים לשמונה שבועות לאחר סיום הטיפול.

הספקולום מוחדר לנרתיק למשך 5-10 דקות, 3 פעמים בשבוע. הוא מותח את האיבר ומונע ממנו להתכווץ. אבל אם אישה מקיימת יחסי מין לפחות פעמיים בשבוע, אין צורך להשתמש במרחבים.

יובש וכאבים בנרתיק

לאחר טיפול קרינתי באזור האגן, יתכן יובש בנרתיק וכאבים במהלך יחסי מין. במקרה זה יש צורך בהתייעצות עם רופא. ניתן להקצות קרם הורמונליאו HRT.

השפעות טיפול לאחר קרינה על פוריות ומיניות אצל גברים

כמה בעיות במין אפשריות לאחר קרינה:

  • אובדן עניין במין;
  • כאב חד במהלך שפיכה;
  • בעיית זקפה.

אובדן עניין במין

תגובה כזו עשויה להתעורר בגלל חששות מפני מחלה או מהעתיד. עייפות כתוצאה מקרינה עשויה להיות הסיבה לכך. ייקח זמן להתאושש מהטיפול.

כאב חד בשפיכה

טיפול בקרינה יכול לגרות את השופכה ולגרום לכאבים במהלך שפיכה. לאחר מספר שבועות המצב חוזר לקדמותו.

לאחר טיפול קרינתי פנימי בסרטן הערמונית (ברכיתרפיה), יש להשתמש בקונדומים במשך החודש הראשון לאחר הטיפול. לעתים רחוקות מאוד, קרינה יכולה להיות נוכחת בזרע.

בעיות זקפה

טיפול בקרינה לאזור האגן יכול לגרום לבעיות זקפה זמניות או קבועות, הפוגעות בעצבים באזור זה. תרופות מסוימות או מכשירים רפואיים יכולים לסייע בפתרון בעיה זו. יידרש התייעצות עם רופא.

פוריות לאחר טיפול בהקרנות

טיפול קרינתי בדרך כלל אינו משפיע על יכולתו של גבר להביא ילדים לעולם. לגברים רבים שנחשפו לקרינה יש ילדים בריאים.

עם טיפול קרינתי באזור האגן, הרופאים יודיעו על הצורך להשתמש באמצעי מניעה יעיל במהלך הזמן הקרוב - מ -6 חודשים עד שנתיים - דעות הרופאים שונות. זאת מכיוון שהזרע עלול להיפגע לאחר ההקרנה, מה שיוביל לחריגות אצל הילד.

כאשר מטפלים בסרטן האשכים, הקרנות ניתנות לעיתים רחוקות לשני האיברים. זה יכול להוביל לאי פוריות זמנית או קבועה. לפני טיפול כזה, הרופא ידון בסיכון זה עם המטופל.

אם המטופל צעיר ומתכנן להביא ילדים לעולם, ניתן לאחסן זרע.

במקרה בו קרינה עלולה לגרום לאי פוריות, ניתן לשמור חלק מהזרע בבנק הזרע. במהלך מספר שבועות, המטופל מגיש מספר דגימות. הם קפואים ומאוחסנים. מאוחר יותר, בבוא הזמן, הדגימות מופשרות ומשמשות להזרעת בן זוג.

השלכות לאחר טיפול קרינתי במוח

עייפות

טיפול בקרינה יכול לגרום לעייפות מוגברת. סוג זה של קרינה משמש אם:

  • יש גידול מוחי ראשוני.
  • תאים סרטניים נכנסו למוח ממוקד אחר - ניאופלזמה משנית.

העייפות מצטברת בהדרגה ותוכנית הטיפול נמשכת מספר שבועות. בסוף הקורס החולה עשוי להרגיש עייף מאוד.

עייפות היא תוצאה ישירה של הטיפול, הנגרמת מהצורך לתעל עתודות אנרגיה לתיקון תאים בריאים שנפגעו. נטילת סטרואידים מחמירה עוד יותר את חוסר הכוח. המצב חוזר לקדמותו כאשר הטיפול מסתיים, לאחר כששה שבועות.

עבור חלק מהאנשים, מספר שבועות לאחר סיום הטיפול העייפות היא חמורה מאוד, בשילוב עם נמנום ועצבנות. תופעת לוואי נדירה זו אינה דורשת טיפול ותחלוף מעצמה תוך מספר שבועות.

נשירת שיער כתופעת לוואי של טיפול בהקרנות

טיפול קרינה לקרקפת תמיד גורם לנשירת שיער מסוימת. אם רק חלק מסוים של הראש חשוף לקרינה, שיער ייפול רק על החלק הזה. אבל זה קורה כי אובדן שיער מצוין בצד הנגדי של הראש, משם יוצאים הקרניים.

עם סיום הטיפול השיער יחזור לצמיחתו. הם יכולים להיות בעובי אחר או הטרוגניים, בעלי גוון שונה, או לשנות את המבנה (אם הם היו ישרים, הם יהפכו למתולתלים).

טיפול בשיער

במהלך הטיפול, יהיה עליך לשטוף את שיערך בעדינות כדי לא לפגוע בעור. כדאי להשתמש במים חמים או קרים, שמפו לתינוק או לא מבושם.

עדיף לא להשתמש במייבש שיער, לייבש בעדינות את שיערך במגבת רכה, או לתת לו להתייבש באופן טבעי.

ככובע ראש, אתה יכול להשתמש בכובעים, צעיפים, בנדנות, פאות.

כדי להקל על ההתמודדות עם נשירת שיער, המצב נראה פחות דרמטי, ניתן להבין בקצרה את השיער לפני תחילת הטיפול.

בחילה כתוצאה מטיפול קרינתי

קרינה לחלק התחתון של המוח יכולה לגרום לבחילה. תופעת לוואי זו של טיפול בהקרנות נראית לעיתים רחוקות. בחילות עשויות להימשך מספר שבועות לאחר סיום הטיפול. תרופות, דיאטה, ולפעמים שיטות נוספותטיפולים עוזרים לשפר את המצב.

בחילות נשלטו בהצלחה באמצעות תרופות אנטי -אלטיות. אונקולוג קרינה עשוי לרשום אותם. חלק לוקחים את הגלולה דקות לפני תחילת הטיפול, אחרים באופן קבוע לאורך כל היום.

אם תרופות מסוימות אינן פועלות, אחרות עשויות לעזור.

טיפולים משלימים

טכניקות הרפיה, היפנוזה ודיקור שימשו בהצלחה לניהול סימפטומים כגון בחילות והקאות.

למזון יכולה להיות השפעה חמורה על המצב:

  1. יש להימנע מאכילה או הכנת מזון כאשר האדם מרגיש בחילה.
  2. אין לאכול מזון מטוגן ושומני בעל ריח עז.
  3. אם הריח או הבישול מעצבן, אתה יכול לאכול אוכל קר או מעט חם.
  4. אתה יכול לאכול כמה ארוחות קטנות וחטיפים מדי יום וללעוס את האוכל ביסודיות.
  5. יש לאכול אותו בכמויות קטנות מספר שעות לפני תחילת הטיפול.
  6. אתה צריך לשתות הרבה נוזלים, בלגימות קטנות, לאט לאורך כל היום.
  7. הימנע ממילוי הבטן בכמויות גדולות של נוזלים לפני האכילה.

החמרה בסימפטומים כתוצאה מטיפול קרינתי

אצל אנשים מסוימים, התסמינים הנגרמים כתוצאה מגידול במוח מחמירים לאחר תחילת הטיפול לזמן מה. זה לא אמור להוביל למחשבה שהטיפול לא עובד או שהגידול גדל.

טיפול בקרינה לאזור המוח יכול לגרום לנפיחות באזור המטופל לזמן קצר, מה שמוביל לעלייה בלחץ. בהתאם, התסמינים מחמירים לזמן מה - ישנם כאבי ראש, בחילות, עוויתות. הרופא רושם סטרואידים והנפיחות חולפת. לאחר סיום הטיפול, מינון הסטרואידים יורד בהדרגה. אם לא ניתן לקחת סטרואידים מסיבה כלשהי, ניתן להציע טיפול ממוקד, אווסטין, שיוריד את הלחץ במוח על ידי שינוי התפתחות כלי הדם סביב הגידול.

השלכות לאחר טיפול בהקרנת שד

בעיות בליעה במהלך ואחרי טיפול בהקרנות

חשיפה לקרינה לסרטן השד יכולה לגרום לנפיחות וכאבים באזור הגרון. קושי בבליעת מזון מוצק. דיאטה רכה ופשוטה משמשת לטיפול בבעיה זו. מוצרים שאינם מגרים את הגרון (קרקרים, מזון חריף, שתייה חמה, אלכוהול וכו ') אינם נכללים. תרופות משמשות להפחתת כאבים - משככי כאבים, שטיפה באספירין.

בחילה לאחר טיפול בהקרנות

טיפול בהקרנות יכול לגרום לבחילה אם הקרינה משפיעה על האזור הקרוב לקיבה. בחילה מתבטאת בעיקר צורה קלהעשוי להימשך מספר שבועות לאחר סיום הטיפול. ניתן לשלוט במצב על ידי תרופות, דיאטה וכמה מהטיפולים הנוספים שהוזכרו לעיל.

ברכיתרפיה (קרינה פנימית) - מהות השיטה, סוגי חומרים רדיואקטיביים, הגנה מפני קרינה פנימית. מאפיינים של סוגי הברכיתרפיה: שימוש יוד רדיואקטיבי, זרחן, סטרונציום, רדיום.

מאפייני הקרנות. יישום טכניקות הקרינה העדכניות ביותר: IGRT (רדיוותרפיה מודרכת תמונה), IMRT (Intensity Modulated), SBRT (רדיותרפיה סטריאוטקטית).

חדשות על רפואה

מדענים תיארו את מנגנון התחדשות הלב בדג הזברה

מדענים מצאו רמות גבוהות של גמישות בתאי שריר הלב של דג הזברה.

Keytruda בטיפול בסרטן הכליות

מחקר חדש מצא כי השילוב של אנטי -אנגיוגנזה ותרופה מעכבת מחסומים מגביר באופן משמעותי את יעילות הטיפול בסרטן כליות מתקדם.

כימותרפיה קלה יעילה מאוד בחולים מבוגרים כאשר מתווספת לטיפול ממוקד בסרטן השד האגרסיבי

פרוטוקול חדש לטיפול בסרטן השד בקרב קשישים פחות רעיל ויעיל לא פחות משיטות טיפול סטנדרטיות, המאפשר שמירה על איכות חיים תקינה.

בדיקת דם פלוס אולטרסאונד משפרת את האבחנה של סרטן הכבד ב -40 %

שילוב הדמיה אולטרסאונד עם בדיקת דם גבוהה של אלפא-פטופרוטאין (AFP) משפר את גילוי סרטן הכבד על ידי בשלב מוקדםעל פי עד 40 אחוזים, על פי חוקרים במרכז הסרטן סימונס של UT Southwestern.

שחזור גידולים בכבד כאברונים להקרנת תרופות מהירה ומדויקת יותר

הטכנולוגיה החדשה מאפשרת יצירת דגמי גידול המבוססים על תאי המטופל עצמו, אשר בתורם יאפשרו יצירת פרוטוקולים מותאמים אישית לטיפול בסרטן הכבד.

  • התוכנית הרפואית תיערך על ידי רופא המרכז והראש / פרופסור של מחלקת הפרופיל
  • התשובה לערעור תתקבל תוך שעה עד 48 שעות.
  • תקבל תוכנית רפואית ספציפית של הביקור עם רשימת פעילויות, משך ועלות.

הנתונים נשלחו בהצלחה

הבקשה שלך נשלחה בהצלחה. היועץ שלנו יצור איתך קשר בהקדם.

טיפול בקרינה הוא אחת מצורות ההשפעה על גידולים ממאירים או ניאופלזמות אחרות שאינן קשורות לאונקולוגיה, בהן הגורם המשפיע העיקרי הוא קרינה מייננת (רדיואקטיבית). תהליך טיפול זה מתבצע בעזרת מכשירים מיוחדים המשמשים מקור לייצור קרניים רדיואקטיביות.

ככלל, תאים ממאירים אינם יכולים לסבול את ההשפעות של קרינה מייננת ולמות. הטיפול מתרחש בכמה שלבים, לעתים הגידול מוקרן מכמה צדדים. יחד עם זאת, המשימה העיקרית של הרופאים היא לשמור על רקמות בריאות מההשפעות השליליות של קרניים רדיואקטיביות. ובכל זאת, קרינה מייננת לא יכולה להיחשב בטוחה לחלוטין, כיוון שלעתים קרובות מתעוררים סיבוכים בתהליך חשיפה כזו.

ברוב המקרים, סיבוכים במהלך טיפול זה תלויים במצב הרקמות המוקרנות ובמינון הקרינה. הם מוקדמים ומאוחרים. מיד לאחר חשיפה לקרינה (לפעמים במהלך הטיפול), מתרחשים סיבוכים מוקדמים. אם נצפים סיבוכים בעלי אופי מערכתי, למשל, עייפות קשה, אזי מצב הבריאות הלקוי חולף מעצמו, מבלי להפריע לטיפול הקרני נוסף. אבל הסיבוכים המקומיים חמורים יותר. בדרך כלל הם מתבטאים באדמומיות העור (אריתמה), עד לניתוק האפידרמיס או שחיקת בכי. זאת בשל הפרעה בהתחדשות הרקמות המוקרנות.

חשיפה ראשונית לטיפול בקרינה גורמת לאדמומיות, גירוד ונפיחות של הרקמה החשופה. תופעות אלו דומות לכוויה. עם זאת, מ נגעים תרמייםכוויות קרינה שונות בכך שהן אינן מופיעות באופן מיידי, אלא לאחר זמן מה. כמובן שחומרת הכוויה ומשך ההתאוששות השיקומית תלויים במיקום הגידול, בעוצמת הקרינה, בעומק ובאזור החשיפה.

פגיעות מוקדמות של כוויות עור מסווגות לשלושה סוגים עיקריים. במקרה הראשון העור הופך לאדום, מתנפח, פתיתים. זוהי אפידרמיס יבשה. בסוג השני העור מתחיל לגרד, הופך לאדום ומתנפח מאוד. מצב זה נקרא אריתמה. הסוג השלישי מאופיין בהתרחשות מספר גדול papules מלאים בנוזל מעורב עם מוגלה. קוראים לזה אפידרמיס רטוב.

במקרה של הקרנה של הבטן או אזור האגן, סיבוכים מוקדמים גורמים לתחושת הפרעות במערכת העיכול, המתבטאת בבחילות, הקאות, שלשולים ודיספגיה. הקרנה של הצוואר והראש מובילה לדלקת בלוע, ריריות של חלל הפה. כאשר הקרנת נפח גדול של מוח עצם, תהליך ההמטופואזיס עלול להפרע, אנמיה, טרומבוציטופניה או לוקופניה עלולים להתרחש. במקרה של השלכות קשות של טיפול בקרינה, מומלץ להפסיק את הטיפול לתקופה מסוימת על מנת לשחזר את הרקמות המוקרנות.

סיבוכים מאוחרים של טיפול בקרינה מופיעים לאחר זמן מסוים לאחר סיום מהלך הטיפול. זה יכול לקרות תוך מספר חודשים ואפילו שנים. בעיקר, סיבוכים מאוחריםמתעוררים עקב המינון המרבי של קרינה המתקבלת על ידי רקמות הגוף. יתר על כן, התפתחותם אינה קשורה בשום אופן לנוכחות סיבוכים מוקדמים. הוא האמין כי משך הזמן תקופת החלמהתלוי בנפח הרקמות המוקרנות, במידת ההרס של האנדותל (תאים במשטח הפנימי של הדם וכלי הלימפה) ובמספר תאי הגזע שנשמרו בתקופה זו. בהיעדר תאי גזע, כאשר החלפתם ברקמות הסובבות אינה אפשרית, פציעות קרינה נמשכות תקופה ארוכה.

יצוין כי גם לאחר שנים רבות באתר החשיפה לקרינה, נצפות התופעות השליליות הבאות: בצקת או פיברוזיס של פני העור, קרינת דרמטיטיס, כיבים. השלכות כאלה של טיפול בקרינה דורשות טיפול מתמיד הדורש התייחסות רצינית, הליכי היגיינה סדירים. בדרך כלל מוחלים חומרי ייבוש על האזורים הפגועים.

כמובן שכאשר אתה עורך טיפול בהקרנות, עליך לעקוב אחר כל ההמלצות של הרודיולוג המטפל. מילוי אחראי של כל הוראותיו יוביל להתאוששות מהירה של העור, ימנע סיבוכים ויבטיח החלמה מהירה. תשמור על עצמך!

11797 0

טיפול בקרינה עוזר לעיתים קרובות

טיפול בהקרנות, יחד עם ניתוח, הפך לטיפול מוכח ושגרתי לחולי סרטן. בְּ מחלות כרוניות(לוקמיה, לימפומה), לרוב הוא נרפא בשילוב עם כימותרפיה. כשיטה נלווית, קרינה יכולה להשלים בהצלחה את הניתוח, שכן היא משפיעה על התאים הסרטניים ששרדו לאחר הניתוח. עם גידולים שאינם ניתנים לפעולה, למשל, בסרטן ריאות או במקרה של גרורות בעצמות או במוח, הפרוגנוזה של תוצאות הקרינה מעודדת. לפעמים, כמו סרטן הקיבה, ניתנת טיפול בהקרנות במהלך הניתוח.

לאחר ניתוח לסרטן השד, אלא אם תבוצע הסרה מלאה (ניתוח שמירת חזה), כמעט תמיד ניתן טיפול קרינתי למניעת הישנות. זה מקטין את הסבירות להישנות מקומית בכ -30%, אך אינו שולל גרורות רחוקות. עם טיפול בהקרנות מקומיות, תופעות הלוואי הן קלות מאוד, ולכן הוא נקבע לכל החולים.

תלוי בסוג הסרטן המשמש סוגים שוניםטיפול בקרינה. לרוב משתמשים במכשירים גדולים ("אקדחי קרן"). מקור הקרינה מכסה את כל הגוף של המטופל או צד אחד שלו. כך שהקרינה תגיע בצורה מדויקת יותר לגידול, אך היא תחדור דרך רקמות בריאות במקומות שונים ובכך תפחית את הנזק שנגרם להם. כאשר הם מקרינים את השדיים, הם מבקשים להגן על הרקמות הרגישות של הריאות, כך שהקרינה מופנית רק לבלוטת החלב, שנקראת לעתים קרובות בלוטת החלב.

בצורות אחרות של הקרנות, מקור קרינה קטן מוחל ישירות על האזור הפגוע, כמו בסרטן השחלות. לקרינה יש כוח חדירה מוגבל ולכן רקמה בריאה נשמרת. משמש גם "קוקטייל" קרן. החולה שותה נוזלים רדיואקטיביים - חומרים רדיואקטיביים מגיעים לרקמת הגידול. טכניקה זו משמשת לסרטן בלוטת התריס ולמטרות אבחון לאיתור גרורות בעצמות. שיטה זו נקראת סנטיגרפיה.

תופעות לוואי של טיפול בקרינה

בעזרת טריקים טכניים שונים ובקרת קרינה ממוחשבת, הרפואה מבקשת למזער את תופעות הלוואי של טיפול בקרינה. אי אפשר לחסל אותו לחלוטין, שכן כמעט תמיד קרינה משפיעה על רקמות בריאות. חומרת תופעת הלוואי תלויה במינון הקרינה, ברגישות האזור הפגוע בגוף, כמו גם בסיבולת הפרט.

כאשר מוקרן לאחר הניתוח שדלעתים רחוקות מתרחשות סיבוכים רצינייםכי רקמת השומן, המורכבת בעיקר מהשד, אינה רגישה מאוד לקרינה. הקרנה ממוקדת רקמת עצםברוב המקרים זה גם נסבל היטב, אם לא מלווה בהשפעה על הריריות איברים פנימייםכגון באגן, בחזה או בצוואר.

הקרנה של איברים פנימיים גורמת לתוצאות חמורות ולעתים קרובות כואבות. הם מכוסים בקרום רירי, המגיב בכאב רב להשפעות כאלה. הנזק הנגרם כתוצאה מהקרנות הוא בעיקר כדלקמן:

פגיעה בריריות גורמת לגירויים כואבים או אפילו לדלקת חריפה או כרונית,

התוצאה של פגיעה בריריות הריריות יכולה להיות הפרעה תפקודית של האיברים הממוקמים באזור המוקרן. הקרנה של הבטן (עם סרטן המעי) גורמת לעיתים קרובות לשלשולים. אם הכליות מוקרנות או שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוגם צמוד לאף אחד
חלקים בגוף, זה יכול להוביל לקושי במתן שתן הקרנת הריאות מביאה לקוצר נשימה, והקרנה של הגרון מקשה על הבליעה, מה שמונע צריכת
אוכל מוצק.

הנזק שנגרם על ידי קרינה להמטופואזיס אינו גדול כמו בכימותרפיה. הקרניים מדביקות רק את תאי הדם ותאי המגן העוברים באזור המוקרן עם זרימת הדם. תאים אלה מתחדשים במהירות יחסית על ידי הגוף.

העור מגורה ויש סימנים של כוויה, ברוב המקרים קלה. במהלך תקופת הטיפול בהקרנות העור דורש טיפול מיוחד.

הקרנה היא תמיד נטל נוסף לגוף, היא מתישה וגורמת לעייפות.

תופעות לוואי, ככלל, נצפות במהלך תקופת הטיפול בקרינה ונעלמות מספר ימים או שבועות לאחר סיומה. אבל 5-10% מהחולים עשויים לחוות הפרעות מאוחרות,במיוחד כתוצאה מקרינה עזה של הבטן התחתונה, הבטן, הריאות, הגרון והלוע. לְהִתְעוֹרֵר דלקת כרונית, צלקות, אזורים של נמק רקמות (נמק) נוצרים. ריריות רגישות של המעיים, דרכי השתן, איברי המין הופכים לדקים יותר, רקמות מתקמטים או אופים, מופיעים פיסטולות או כיבים. תופעות אלו מופיעות חודשים לאחר החשיפה וקשות לטיפול.

כיצד להפחית את ההשפעות הבלתי רצויות של טיפול בקרינה מתואר בדפי האתר שלנו.

דיטריך בארסדורף

טיפול בקרינה - תרופה יעילהטיפול בגידולים ממאירים ובעוד כמה מחלות. במקרים רבים, הודות לו, ניתן לעצור את צמיחת תאי הגידול. טיפול בקרינה נקבע כשיטה עצמאית או בשילוב עם אחרים. למשל, עם ניתוח.

תופעות לוואי

אחת הבעיות היא. שהקרינה משפיעה לא רק על הגידול, אלא גם על הרקמות הסמוכות, שיכולות לתרום להתפתחות סיבוכים לאחר טיפול קרינתי - נזקי קרינה. בניגוד לתגובות קרינה (שינויים ברקמות שנעלמות מעצמן תוך 2-3 שבועות לאחר ההקרנה), ההשלכות של טיפול בקרינה (נזקי קרינה) יכולות להתפתח בתוך שלושה חודשים או יותר לאחר מהלך הטיפול. שכיחות תופעות הלוואי של טיפול בקרינה בצורה של פגיעות קרינה מקומיות התייצבה בעשור האחרון וממוצעת כ -10% בממוצע הן בארצנו והן במדינות מפותחות.

סיבוכים לאחר טיפול בהקרנות כוללים דרמטיטיס אטרופית או היפרטרופית עם טלנגיאקטזיות, פיביוזה של קרינה או בצקת אינדוקטיבית (צפופה), כיבים ומחלות אחרות. כל ההשלכות של טיפול בקרינה דורשות טיפול רציני. לעתים קרובות, תוצאות טובות מתקבלות על ידי כריתת רקמות פגומות, ולאחר מכן החלפת העור-פלסטיק של הפגם.

תופעות לוואי של טיפול בקרינה בצורה של היפרמיה (אדמומיות) מופיעות בדרך כלל לאחר 5 עד 8 מפגשים. כדי לרכך את השפעת הקרינה על העור, מומלץ לאחר ההליך לשמן את אזורי שדות הקרינה בתחליב של אלוורה, שומן חזיר מומס, שמן זית או אשחר ים, או שמן ורדים, קרמים "קטיפה", " ילדים ”. יש לשמן את עורכם באופן קבוע כאשר הקרם או השמן נספגים. ושמור אזורים אלה של העור שלך פתוח בכל הזדמנות אפשרית. 10 ימים לפני תחילת הטיפול, אין להשתמש בתמיסת יוד, משחות המכילות כספית או גופרית. לפני תחילת הטיפול, הקפד למלא את השיניים הקריסוניות. ואם אתה מעשן, נסה לוותר על זה הרגל מגונה... לפחות במשך כל תקופת ההקרנות.

אין לשפשף את אזורי העור החשופים לקרינה בעזרת מטלית. שיזוף אסור בהחלט. וודא כי הבגדים במקומות הקרינה אינם מתאימים היטב לגוף. אחרת, זה יפגע בעור. וודא שהכביסה שלך רכה ותמיד נקייה. שנה אותו לעתים קרובות מהרגיל במהלך הטיפול. אותו דבר לגבי מצעים.

בסוף הטיפול או שבוע עד שבועיים לאחר מהלך הקרינה, לעתים קרובות מתרחשת אפידרמיטיס יבשה או אקזודטיבית. אפידרמיס יבש בדרך כלל אינו דורש טיפול מיוחד ולאחר זמן מה מרפא את עצמו. עם אפידרמיס אקסודטיבי (בוכה) הרופא רושם משחות מיוחדות.

דיאטה לטיפול בקרינה

חשוב להקפיד על תזונה במהלך הקרנות במהלך תקופת ההקרנה והמלצות בנוגע לתזונה: אין לאכול מזון חם, לא לכלול מזון חריף, אלכוהול.

אבל אתה צריך לשתות עד 1.5 - 2 ליטר נוזלים ביום: קומפוטים, מיצים, משקאות פירות. תזונת הטיפול בקרינה צריכה להיות "עתירת קלוריות, עשירה בוויטמינים, מינרלים. תכולת חלבון גבוהה במזון חשובה במיוחד, שכן מחסור בחלבון מוריד את עמידות הגוף לקרינה. כדאי לאכול 80 - 100 גרם חלבון באיכות גבוהה, 35 - 45 גרם שומן ליום., 300 - 500 גרם פחמימות רצוי לכלול 50 גרם כבד בתזונה במהלך הקרנות כל יום אחר.

כאשר הקרינה של החלק העליון של הגוף עלולה להתרחש חום, קוצר נשימה ושיעול, אשר בדרך כלל מגיעים למקסימום 2 עד 6 חודשים לאחר סיום הטיפול. למניעת תגובות אלו, מומלץ לבצע שאיפת 10% תמיסת דימקסייד 2-3 פעמים ביום במהלך טיפול בהקרנות.

במקרים מסוימים, לרוב עם הקרנה של גידולים של הריאה, mediastinum, ישנה תגובה מקומית מהוושט (ושט קרינה). במקרה זה מורגש כאב בוושט, בזמן האכילה מופיע מאחורי עצם החזה. לאלו שפיתחו זזופגיטיס קרינה מומלצת דיאטה חוסכת, נטילת שמן ורדים, שמן זית, שמן אשחר ים, עם כְּאֵב- הרדמה.

לעתים קרובות, מטופלים מתלוננים על גיהוקים, צמא מוגבר, גזים, כאבי בטן והפרעה בצואה. ייתכן שיש להם הפרשת רוק מוגברת או להיפך, יובש בפה, מרירות או טעם מתכתי, וכאבי גרון עלולים להופיע. דווח מיד לרופא על כל שינוי בבריאותך.

במהלך הטיפול, לא משנה איזה אזור חשוף לקרינה, חולשה, נמנום, סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁ, בחילות והקאות. במקרים רבים, המשטר הנכון, שהייה ארוכה באוויר הצח - לפחות 2 - 3 שעות ביום, אוורור יסודי של החדר עוזר להפחית תופעות לא נעימות אלה. מומלץ לחולים מרותקים למיטה להשתמש בשקיות חמצן במצבים כאלה.

אני ממליץ לך בחום לא להזניח את השיעורים של התעמלות חינוכית, אימון אוטוגני - לעתים קרובות הם נותנים תוצאות טובות מאוד, מסייעים בשיקום האיזון הנפשי, המרץ, הביטחון ביכולת שלך להתנגד למחלה.

אל תיבהל אם מופיעים עצבנות, מצב רוח ירוד, דמעות. זוהי תגובה נוספת של הגוף לקרינה. השתלט על עצמך, נסה להשיג רגשות חיוביים יותר, אל תיכנע למחשבות כבדות. קח את הזמן והאנרגיה לעשות מה שאתה אוהב. חשוב מאוד במקרים כאלה ההתנהגות של יקיריהם, יכולתם לכוון את המטופל למצב רוח אופטימי.

למרבה הצער, אנו חייבים להודות כי לאחרונה מספר חולי הסרטן גדל. אך יחד עם זאת, מספר האנשים שחיים שנים רבות לאחר ניתוח או הקרנות, חזרו לחיי משפחה רגילים, למקצועם לשעבר גדל גם הוא. כמובן שבמקרים מסוימים, מצב הבריאות מחייב שינוי תנאי או אופי העבודה, שליטה במומחיות חדשה. אך ניתן לפתור את כל הבעיות הללו אם המטופל, בברית עם הרופא, הצליח בעיקר - לנצח בקרב על החיים.

התקופה החשובה ביותר לאחר ההחלמה היא השנתיים - שלוש הראשונות. בשלב זה מומלץ לקיים באופן קבוע קורסי תחזוקה וטיפול משקם, טיפול בספא.

ועוד עצה: גם אם התאוששת והרגשת נורמלית, אל תזניחי בדיקות מניעה של רופא המתבונן בך כל הזמן. ישנם מקרים שבהם השפעות הקרינה מופיעות לאחר חמש שנים או יותר, וככל שהרופא יגלה מוקדם יותר את הסימנים שלהן כך יהיה קל יותר להתמודד איתן.

G.A. פנשין, דוקטור למדעי הרפואה