Počas tehotenstva v lone matky je plod obklopený plodovou vodou, ktorá sa bežne nazýva plodová voda. Sú dôležité vo vzťahu k vývoju plodu, preto k ich výpotku bežne dochádza len počas určitej doby pôrodnej.

Ak vody začnú predčasne opadať, hrozí to predčasným vyriešením a stáva sa vážnym rizikovým faktorom. Je potrebné pochopiť, aké nebezpečné sú takéto situácie pre ženu a dieťa. Otázku, ako pochopiť, že sa vody zlomili, by mala študovať každá budúca matka.

Príznaky straty plodovej vody

Mnohé ženy, dokonca aj na začiatku svojho funkčného obdobia, sa zaujímajú o to, ako pochopiť, že sa vody zlomili. Fyziológia ženy je navrhnutá tak, že počas tretieho trimestra tehotenstva je výtok hojnejší, a to je absolútna norma. Je potrebné identifikovať povahu takýchto prejavov, ktoré by mal vykonať gynekológ vedúci tehotenstvo. Nastávajúca matka však v záujme vlastnej bezpečnosti a zdravia dieťaťa musí byť schopná určiť, že sa začalo predčasné vypúšťanie tekutiny. Je dôležité vedieť a pochopiť, čo sa deje v tele: únik plodovej vody alebo výtok.

Hlavné príznaky, ktoré vás môžu obávať, spočívajú v nasledujúcich faktoroch:

  • Výtok tekutiny sa zvyšuje so zmenou polohy a pohybu.
  • Ak došlo k výraznému pretrhnutiu močového mechúra plodu, tekutina začne stekať po nohách. Žena ani s námahou svojich pohlavných svalov nedokáže zastaviť tok.
  • Ak je poškodenie močového mechúra mikroskopické, únik sa zisťuje výlučne pomocou steru v prenatálnej ambulancii alebo špeciálnych testov.

Vonkajšie rozdiely

Podľa výskytu útvarov na spodnej bielizni alebo hygienických výrobkoch je možné rozlíšiť dva stavy - únik plodovej vody alebo výtok. Vody majú priehľadnú farbu (niekedy s ružovkastým, zelenkastým, hnedastým odtieňom) a sú trochu zakalené. Výtok môže mať hustejšiu konzistenciu a biely, žltkastobiely, hnedastý odtieň. Nastávajúcu mamičku by mala upozorniť aj plodová voda, ktorá ani zďaleka nie je priehľadná.

Špeciálne domáce kontrolné testy

Aby ste pochopili, čo sa skutočne deje (únik plodovej vody alebo výtok), pomôžu testy, ktoré sú špeciálne určené na testovanie žien doma. Najúčinnejšie sú dve výskumné metódy, ktorých podstata je nasledovná:

  • Pred kontrolou musíte ísť na toaletu, umyť intímnu oblasť, osušiť uterákom. Potom sa odporúča ľahnúť si na čistú, suchú plachtu alebo plienku. Ak sa po dvadsiatich minútach objavia na povrchu látky škvrny, je vysoká pravdepodobnosť predčasného odtoku. Spoľahlivosť tejto techniky je asi 80%.
  • Možnosť straty vám umožňuje identifikovať špeciálne príslušenstvo. Tesnenia na odtok plodovej vody je možné zakúpiť v lekárni v priemere za 300 rubľov.

Špeciálne testovacie nástroje

Niektoré farmaceutické firmy vyrábajú špeciálne vložky na únik plodovej vody. Autor: vonkajšie charakteristiky toto je úplne štandardné hygienické balenie. Hlavným rozdielom je, že každý výrobok obsahuje špeciálne činidlá. Pomáhajú spoľahlivo určiť aj ten najmenší zlomok výlevu.

Test je pomerne jednoduchý: výrobok sa pripevní na spodnú bielizeň a nechá sa 12 hodín. Reagencie reagujú výlučne s plodovou vodou a farbia tampón akvamarínom. Štúdia vám umožňuje rozlíšiť prítomnosť výtoku od hlavného problému. Hygienická taška jednoducho nezmení farbu.

Pri prvých príznakoch odtoku by ste mali okamžite kontaktovať gynekológa, pretože takýto stav môže ohroziť zdravie plodu a matky. Je tiež lepšie poradiť sa s lekárom, ak sa žena obáva akýchkoľvek podozrení. Len odborník pomôže odstrániť zbytočné obavy a spoľahlivo zistiť, či má žena odtok alebo výtok plodovej vody, ktoré sa podpisujú na zdravom fungovaní organizmu. V každom prípade musíte pozorne počúvať svoj stav.

Ako rozpoznať únik plodovej vody s vysokou mierou istoty?

Profesionálne metódy vyšetrenia poskytujú vysokú účinnosť. Počas lekárskeho vyšetrenia sa vykoná podrobnejšia diagnóza. Manipuláciou so špeciálnym nástrojom – gynekologickým zrkadlom – pôrodník vyšetrí krčok maternice. Je pravdepodobné, že žena bude musieť špecificky tlačiť. Ak sa v tomto bode začne hojný výtok tekutiny, môže dôjsť k poškodeniu močového mechúra plodu a lekár určí, ako plodová voda uniká. V závislosti od výsledkov štúdie sa zostavuje ďalšia taktika akcie.

Dodatočné manipulácie

Lekárskym testom na únik plodovej vody je určiť hladinu pH vagíny. Ak je prostredie normálne, zistí sa vysoká kyslosť. Stratou plodovej vody sa stáva mierne zásaditou alebo neutrálnou. Táto metóda vám tiež umožňuje určiť prítomnosť rôznych infekčných ochorení.

Pôrodník často vykonáva cytologické vyšetrenie - ide o špeciálny test na plodovú vodu. Látka, ktorá sa má oddeliť, sa nanesie na sklo. Po vysušení sa určí, čo to je: voda alebo fyziologické sekréty. V 40. týždni termínu sa technika nepoužíva

Ak lekári svoje podozrenia odôvodnili, na záver sa robí ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zistilo presné množstvo plodovej vody. Ak je ich objem menší ako normálne, diagnostikuje sa oligohydramnión.

Rizikové faktory

  • Infekčné lézie genitálneho traktu, ktoré sa vyskytli pred nástupom tehotenstva alebo ďalej skoré termíny.
  • Malformácie maternice (väčšinou vrodené).
  • cervikálna nedostatočnosť. Cervix je zle uzavretý a nedokáže sa vyrovnať s tlakom rastúceho plodu.
  • Polyhydramnios. Diagnóza sa stanoví po ultrazvukovom vyšetrení.
  • Chorionická biopsia, kordocentéza, amniocentéza. Genetické poruchy.
  • Mechanické zranenie počas čakania na dieťa.
  • Nedostatočné stlačenie prezentujúcej časti plodu. Najčastejšie pozorované u žien s úzkou panvou a za prítomnosti anomálií v jej vývoji.
  • Viacnásobné tehotenstvo.

čo je norma?

Zdravé tehotenstvo a pôrod znamená nasledujúci sled udalostí: keď príde 38., 39., 40. týždeň tehotenstva, pôrod môže začať kedykoľvek. Keď jedna z kontrakcií postúpi, bublina, v ktorej je uzavretá plodová voda, praskne a vychádzajú jedným prúdom. Ak sa tak nestane, pôrodník vykoná nútenú punkciu, ktorá sa nazýva amniotómia.

Klasifikácia

V závislosti od času, kedy dochádza k odtoku, a od toho, ako plodová voda uniká, bola vyvinutá nasledujúca klasifikácia:

  • Včasné. Začína sa na konci prvého pôrodného obdobia úplným alebo takmer úplným odhalením krčka maternice.
  • Predčasne. Keď je to 39, pred začiatkom stabilného pôrodu.
  • Skoré. Únik počas pôrodu, ale pred cervikálnou dilatáciou.
  • oneskorene. Vyskytuje sa v dôsledku vysokej hustoty fetálnych membrán. Výpotok začína v druhom pôrodnom období.
  • Vysoké pretrhnutie škrupín. Vyskytuje sa na úrovni nad cervikálnym os.

V ideálnom prípade by mal byť výlev práve včas. Ale pokiaľ ide o donosené tehotenstvo, ktorého obdobie presahuje 37 týždňov, môže byť akákoľvek možnosť priaznivá, ak sa v dôsledku toho vyvinie normálna pracovná aktivita. Podobný stav sa považuje za nebezpečný, ak je obdobie kratšie ako 37 týždňov.

Prečo je únik nebezpečný?

Aby sme pochopili všetky dôsledky, ktoré ohrozujú predčasné pretrhnutie, je potrebné pochopiť funkcie, ktoré plodová voda nesie:

  • bariéra proti infekcii. Infekcia cez pohlavné orgány matky sa môže dostať k dieťaťu vertikálnou cestou.
  • Prevencia kompresie pupočnej šnúry. Vody pomáhajú vytvárať voľný tok krvi k dieťaťu.
  • mechanická funkcia. Plod dostáva ochranu pred negatívnymi vonkajšími vplyvmi, ako sú otrasy či pády. Sú vytvorené podmienky pre voľný pohyb bábätka.
  • biologicky aktívne prostredie. Medzi matkou a dieťaťom prebieha neustála výmena a vylučovanie chemikálií.

V prípade vývoja porúch trpia všetky funkcie, ale intrauterinná infekcia sa stáva najnebezpečnejšou komplikáciou, pretože dochádza k úniku v dôsledku straty integrity membrán. V dôsledku toho sa stráca tesnosť média, stráca sa ochrana pred vonkajšími vplyvmi a je narušená sterilita. Vírusy, baktérie, huby môžu preniknúť do plodu.

Ak sa nájde únik...

Ak počas toho dôjde k odtoku, môže spôsobiť infekciu plodu rôznymi infekciami, ktoré bez bariér dokážu prekonať všetku ochranu. Akonáhle sa pôrodník uistí, že došlo k úniku, žena ide do ultrazvuková diagnostika. Táto štúdia pomáha určiť stupeň zrelosti dieťaťa v maternici. Ak obličky a dýchací systém plod je pripravený na plnohodnotné fungovanie mimo maternice, vykonáva sa.Tým sa zabráni infekcii dieťaťa infekciou.

Ak plod nie je pripravený na samostatný život, prijímajú sa opatrenia na predĺženie tehotenstva – lekári budú očakávať, že plod bude pripravený na pôrod. Terapia je nasledovná:

  • Účel antibakteriálne lieky. To pomôže zabrániť intrauterinnej infekcii.
  • Prísny odpočinok v posteli. Odpočinok a stabilná poloha uľahčujú terapiu.
  • Trvalé sledovanie zdravia a kondície dieťaťa, ako každý deň, je považované za dôležité. Dieťa má všetky šance vyrásť do životaschopného stavu v matkinom lone. Vykoná sa hodnotenie jeho prietoku krvi, poruchy.
  • Matka podstupuje laboratórne testy, meria sa telesná teplota.
  • Pri absencii príznakov infekcie pokračuje očakávaný manažment. Dýchacie cesty dieťaťa môžu byť pripravené na samostatné fungovanie, na čo môžu byť predpísané hormonálne prípravky. Nie je to nebezpečné, všetky aktivity sú zamerané na udržanie zdravia matky a dieťaťa.

Namiesto záveru

Predčasnému úniku vody možno predísť, ak žena v prítomnosti rizikových faktorov vykoná vhodnú prevenciu. Napríklad sa implementuje včasná liečba cervikálnej insuficiencie, kedy sa môže na krčok maternice aplikovať steh, zavádza sa špeciálny steh.V niektorých prípadoch je možná konzervačná terapia, sanitácia genitálneho traktu a iných potenciálnych infekčných ložísk (pyelonefritída, kaz, tonzilitída ) sa vykonávajú. Najpriaznivejšia prognóza sa vytvára s výpotokom v donosenom tehotenstve. Nastávajúca mamička by však nemala panikáriť, je vhodné zachovať pokoj a dodržiavať všetky pokyny lekára.

18.08.2017 / Rubrika: / Mari bez komentára

Voda je nevyhnutná pre všetok život na Zemi. Plodová voda je životne dôležitá aj pre bábätko v brušku. Čím je proces zložitejší a dokonalejší, tým ťažšie následky odchýlky od normy. Ukazuje sa, že počet tehotenstiev, ktoré sprevádzali takéto komplikácie, každým rokom rastie. Pre matky zostávajú otvorené otázky:

  • ako vidieť alebo ako zistiť únik plodovej vody?
  • ako sa správať?
  • Dá sa predísť komplikáciám a bábätko zachrániť?

Ako nezmeškať príznaky

POPV označuje únik plodovej vody v dôsledku poškodenia fetálnej membrány. V štandardnej situácii dochádza k odtoku plodovej vody ešte pred pôrodom. Až do tohto bodu kvapalina poskytuje:

  • metabolizmus medzi plodom a telom matky;
  • sterilita prostredia pre rast a vývoj plodu;
  • ochrana pred šokom, hlukom, stláčaním svalov maternice;
  • tlmenie náhlych pohybov, keď sa mama pohybuje.

Pre normálne tehotenstvo objem amniotickej vody by mal byť 1,5-2 litre. Hladina tekutín sa monitoruje ultrazvukom. Tehotné ženy sa často stretávajú s konceptom nízkej vody - nedostatku plodovej vody. Jeho príčinou môžu byť fyziologické vlastnosti tela matky a mikrotrhliny v škrupine okolo dieťaťa. V zanedbanej forme únik vyvoláva predčasný pôrod av počiatočných štádiách - potraty. Pre dieťa sú komplikácie tohto druhu plné hladovania kyslíkom. Bez tekutiny môže dieťa robiť 12 hodín až deň.

Dôležité! Únik plodovej vody môže nastať v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.

Existuje klasifikácia ruptúr podľa času a miesta poškodenia.

Podľa miesta:

  • cervikálna ruptúra ​​- membrána je poškodená v cervikálnej oblasti, v dôsledku čoho sa stráca značné množstvo tekutiny;
  • vysoká bočná alebo horná trhlina bubliny - kvapalina vychádza v malých častiach, po kvapkách.

V neskorších štádiách je bežný hojný výtok a inkontinencia moču. To značne komplikuje diagnostiku patológie.

Mimoriadna všímavosť umožňuje rozpoznať únik plodovej vody. Prvé hovory:

  • zmenil sa charakter výtoku: častý, hojný, vodnatý s menším množstvom hlienu;
  • náhle pohyby, kašeľ, dokonca aj škytavka a smiech sú sprevádzané sekrétmi;
  • v dôsledku straty určitého objemu vody sa bruško zmenšuje a môže mierne klesnúť;
  • po vyprázdnení močového mechúra tekutina z pošvy stále vystupuje.

Neignorujte ani drobné znaky. Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým ľahšie matka a dieťa znesú účinky POPV.

Časté príčiny

Tehotná žena si odtok plodovej vody v počiatočných štádiách nevšimne, pretože dávky sú veľmi malé. Niekoľko kvapiek sa dá ľahko zameniť s obvyklým výtokom počas tehotenstva. Príčiny úniku spočívajú tak v odchýlkach v nosení dieťaťa, ako aj v štrukturálnych vlastnostiach tela matky, zdravotnom stave v štádiu plánovania.

Medzi hlavné provokujúce faktory patria:

  • bakteriálne infekcie a zápalové procesy;
  • "Ženský" zápal;
  • nesprávna poloha dieťaťa;
  • úzka panva nastávajúcej matky;
  • abnormálna štruktúra maternice;
  • nedostatočnosť krčka maternice;
  • oddelenie placenty;
  • amnicentéza, biopsia chorionu;
  • tehotenstvo s dvoma alebo viacerými deťmi;
  • tržné rany v dôsledku pádu.

Dôležité! Zneužívanie alkoholu a drog, fajčenie automaticky zaraďuje tehotnú ženu do rizikovej skupiny.

Ako infekcie poškodzujú amniotický vak

Infekcie sú najzákernejšími javmi, pretože môžu nepostrehnuteľne poškodiť telo matky a dieťaťa. Hormonálna reštrukturalizácia, veľké zaťaženie tela, všeobecná slabosť vytvárajú priaznivú klímu pre škodlivé baktérie, ktoré sú prítomné v tele ženy v malom množstve a predtým nepredstavovali nebezpečenstvo. Dokonca aj vaginálna dysbakterióza môže viesť k vážnym následkom.

Chronické choroby a zabudnuté „ženské“ problémy si pripomínajú s novým elánom.

Podľa štatistík u 10 % žien, u ktorých sa pôrod skončil predčasným odtokom plodovej vody, sú diagnostikované rôzne zápaly dýchacieho alebo gastrointestinálneho traktu. Zápal pohlavných orgánov vedie k podobným komplikáciám v 25% prípadov. Nebezpečenstvo takejto situácie spočíva v tom, že baktérie prenikajú cez otvory v škrupine a obchádzajú všetky obranné mechanizmy.

Dôležité! Aj malé podozrenie by malo slúžiť ako návod na akciu. Existuje niekoľko spôsobov, ako určiť únik plodovej vody doma, ako aj laboratórna metóda.

Kedy byť opatrný

Erozia alebo iné ochorenia krčka maternice, potraty a operácie v tejto oblasti vedú v 50% prípadov k poškodeniu plodových obalov. Nebezpečné sú aj anomálie v štruktúre krčka maternice. Nedostatočnosť krku, keď sa steny nezatvárajú, čo vedie k vyčnievaniu močového mechúra. malý fyzická aktivita dosť na poškodenie močového mechúra.

Nesprávne umiestnenie plodu vytvára dodatočné zaťaženie membrán. V neskorom tehotenstve, keď bruško klesá a dieťa je vložené do pôrodných ciest, sa okolo hlavičky dieťaťa vytvorí kontaktný pás. Plodová voda je teda rozdelená na prednú a zadnú vodu. Tento mechanizmus umožňuje rozložiť zaťaženie na steny škrupiny. Keď je plod umiestnený naprieč alebo hlavou hore, potom sa všetka tekutina rúti dole, tlačí na spodnú stenu dvojnásobnou silou a zvyšuje sa riziko poškodenia škrupiny.

Funkčne úzka panva nastávajúcej matky z rovnakých dôvodov môže viesť k prasknutiu močového mechúra. Hlavičku nie je možné vložiť do pôrodných ciest, pretože má väčší priemer a celý objem tekutiny je v spodnej časti močového mechúra.

Perinatálna diagnostika je zameraná na identifikáciu malformácií, chromozomálnych porúch, dedičných ochorení a v ojedinelých prípadoch môže spôsobiť únik tekutiny z plodových obalov. Biopsia choriových klkov sa vykonáva v období 11-13 týždňov odrezaním fragmentu placenty. Amniocentéza je štúdium plodovej vody.

Odber vzoriek materiálu na analýzu sa vykonáva pomocou punkcie. Prepichnutím brucha na mieste, ktoré je pre plod bezpečné, sa do maternice zavedie dlhá ihla. Optimálne obdobie je druhý trimester. V prípade potreby sa v treťom trimestri vykonáva amniocentéza. Po takýchto analýzach je predpísaný priebeh protizápalovej terapie a starostlivo sa monitoruje stav budúcej matky.

Dôležité! Prítomnosť vyššie uvedených funkcií počas tehotenstva by nemala uvrhnúť budúce matky do paniky. Vyššie uvedené informácie len zdôrazňujú, že je dôležité venovať pozornosť svojmu stavu.

Diagnostika

Stanovenie úniku sa môže vykonávať v laboratóriu aj nezávisle.

Ak existujú náznaky, odoberú sa stery tehotnej žene a vyšetrujú sa na prítomnosť proteínov plodovej vody.

Existuje ďalšia metóda, ktorá nie je veľmi presná, ale používa sa pomerne často. Takzvaný príznak papradia. Náter sa nanesie na sklíčko, po zaschnutí sa výsledok vyhodnotí vizuálne. Pri sušení hlien kryštalizuje. Ak náter obsahuje amniotickú vodu, vytvorí sa vzor pripomínajúci listy paprade. Podobný účinok môže mať aj prímes moču alebo semena v nátere.

Amniotest sa vyznačuje absolútnou presnosťou, vysokou cenou, bolestivým zákrokom a rizikom vyvolania ďalších problémov: infekcia, krvácanie. Pomocou dlhej ihly sa do plodovej vody zavedie špeciálne farbivo. Farbivo nie je pre dieťa nebezpečné, pretože plodová voda sa úplne obnovuje každé 2-3 hodiny, čo znamená, že sa farbivo z tela matky odstráni. 30 minút po zákroku sa pacientke vloží do vagíny tampón. Sfarbenie tampónu naznačuje prítomnosť otvorov v škrupine. Na každých 300 takýchto manipulácií pripadá 1 prípad závažných komplikácií.

Ak sú ukazovatele podľa ultrazvuku pod normálom, lekári musia potvrdiť alebo vyvrátiť únik plodovej vody ďalšími štúdiami, pretože poškodenie samotnej membrány nie je na monitore viditeľné.

Veľmi pochybnou diagnostickou metódou, ktorá sa aj praktizuje, je vyšetrenie u gynekológa. Nastávajúca matka je požiadaná, aby kašlala. V tomto čase lekár starostlivo sleduje, či sa objavila tekutina.

časom overená diagnostika

Laboratórne testy a vyšetrenia sú nepohodlným, často zdĺhavým a vyčerpávajúcim spôsobom, ako odhaliť únik plodovej vody. Ako určiť poškodenie škrupiny sami, vedeli dlho pred príchodom moderných testov.

Na domáci test postačí čistá bavlnená handrička, môžete použiť bielu plachtu. Žena by sa mala dôkladne umyť a osušiť. Musíte ležať na plachte bez spodnej bielizne. Mali by ste relaxovať čo najviac. Po 20 minútach musíte vyhodnotiť výsledok. Ak je tkanina mokrá, existuje dôvod na presnejšie analýzy.

Podľa iného spôsobu sa biela látka niekoľkokrát preloží a "nosí" 1,5-2 hodiny ako podložka. Aby ste zmenili polohu tela, musíte si ľahnúť niekoľkokrát: ľahnite si 10 minút na pravú stranu, potom na ľavú a na chrbát. Jemne sa postavte a sadnite si, mierne sa nakloňte na obe strany. Pohyby sú vykonávané opatrne bez veľkého nadšenia. Po kontrole podšívkovej tkaniny. Únik plodovej vody vyzerá ako mokrá škvrna, keď je tekutina úplne absorbovaná do tkaniva. Po zaschnutí budú okraje škvrny nerovnomerné s hnedastým odtieňom. Ak je sekrétov málo a nevstrebávajú sa, ale ostávajú na povrchu vo forme hlienu, je všetko v poriadku.

Moderné testy: Test Pad

Vložkový test je jednoduchý a obľúbený spôsob testovania prítomnosti plodovej vody vo výtoku. Relatívne cenovo dostupné.

Funguje to vďaka tomu, že acidobázická rovnováha v ľudskom tele je iná. A pH vagíny má kyslé prostredie a je 3,8-4,5. Kyslosť brzdí rozvoj „nepriateľských“ baktérií a pomáha udržiavať zdravie žien.

Amniotické vody sú biotopom nového organizmu bohatého na živiny a biologicky aktívne zložky. Farba plodovej vody skoré štádia tehotenstvo žltkasté, potom sa stáva transparentnejším, podobne ako obyčajná voda. Do konca tehotenstva sa stáva zakalená. Zelenkastá alebo hnedá farba indikuje infekcie. pH amniotických vôd 6,98-7,23.

Ak teda dôjde k úniku, kyslosť vagíny sa zníži a pH sa zodpovedajúcim spôsobom zvýši. Tesnenie je vybavené indikátorom, ktorý sa pri kontakte s neutrálnym prostredím zmení na tyrkysovú - pH 5,5 a vyššie.

Dôležité! Počas testu je dôležité, aby sa vlhkosť nedostala na tesnenie. Ruky a perineum musia byť absolútne suché.

Testovaciu podložku možno nosiť 12 hodín alebo dovtedy, kým sa žena necíti vlhká. Potom sa podložka z bielizne vyberie, testovací prúžok sa vyberie a vloží do špeciálneho puzdra (je súčasťou súpravy). Ak po 30 minútach prúžok nezmenil farbu, všetko je v poriadku.

Nevýhodou je, že kyslosť vagíny sa môže znížiť z iných dôvodov. Najčastejšie ide o drozd alebo iné infekcie. Čo si aj počas tehotenstva vyžaduje rýchlu a adekvátnu liečbu. V každom prípade môže žena vďaka testu včas identifikovať konkrétny problém.

Test bielkovín v plodovej vode

Veda nestojí na mieste. Boli vyvinuté aj presnejšie testy. Markerom je v tomto prípade placentárny α1 mikroglobulín. Proteín sa nachádza vo veľkých množstvách v plodovej vode a chýba vo vagíne, moči a krvi. Skúška teda presne určí únik vody.

Okrem vysokej presnosti existuje niekoľko ďalších výhod:

  • nevyžaduje špeciálne zručnosti alebo nástroje;
  • vykonávané doma;
  • rýchly výsledok;
  • balenie obsahuje všetko potrebné.

Postup je jednoduchý. Pred začatím testu musíte z obalu vybrať nádobu so špeciálnym roztokom a pretrepať ju tak, aby obsah klesol na dno.

Sada obsahuje sterilný tampón. S ním musíte odobrať vzorku pošvového výtoku. Tampón sa vloží dovnútra na 5-7 cm nie viac. Odporúča sa držať tampón vo vagíne asi 1 minútu.

Dôležité! Tampón by nemal prísť do kontaktu s inými tekutinami alebo látkami okrem pošvového výtoku. Ruky musia byť suché.

Výsledná vzorka sa spustí do skúmavky s roztokom na jednu minútu. Počas celej doby je potrebné roztok miešať tampónom.

Tampón sa vyberie zo skúmavky. Krabička obsahuje aj zapečatený testovací prúžok, ktorý pripomína rýchly tehotenský test. Ďalšie činnosti sú rovnaké: vložte prúžok do skúmavky s činidlom s koncom označeným šípkami na úroveň označenú čiarou.

Výsledok na seba nenechá dlho čakať. Po 30 sekundách, ak je plodový vak poškodený, sa objavia dva prúžky. Jeden riadok je dobrý. Aby ste si to boli istí, mali by ste nakoniec počkať 10 minút. Neskôr sa objaví malé množstvo plodovej vody a jeden riadok môže byť bledší. Presnosť testu s dvoma prúžkami je 100%. Chyba negatívny výsledok jeden %. Inými slovami, vo výnimočných prípadoch nemusí test odhaliť proteín:

  1. ak k výronu vody došlo 12 hodín pred testom;
  2. plodová voda vstupuje do pošvy vo veľmi malých dávkach.

Jedinou nevýhodou je cena testu úniku plodovej vody. Ale pokiaľ ide o blaho matky a dieťatka, finančná časť ustupuje do úzadia.

Čo urobiť ďalej?

POPV nie je liečiteľný. Porušenie integrity membrán okolo dieťaťa pred 22. týždňom tehotenstva často vedie k vyblednutiu plodu alebo potratu. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú ukončenie tehotenstva.

Pri netesnostiach po dobu 36 týždňov alebo viac sa tehotenstvo nezachová. Často do 12 hodín sa spustí proces pôrodu. V závislosti od prípadu sa predpíše vyvolanie pôrodu alebo sa vykoná cisársky rez.

Na obdobie 22 až 36 týždňov lekári zaujmú pozíciu „na počkanie“. Žena je okamžite umiestnená do nemocnice pod nepretržitým dohľadom. Pomocou ultrazvuku sa vyhodnotí množstvo zvyšnej vody, tep a celkový stav bábätka.

Tehotenstvo sa udržiava tak dlho, ako je to možné, aby malo dieťa viac času. Špeciálny medikamentózna terapia. Zavádzajú sa lieky, ktoré urýchľujú vývoj a dozrievanie pľúc a iných systémov. V takýchto situáciách môže pôrod začať kedykoľvek. Ak sa stav dieťaťa alebo matky zhorší, tehotenstvo sa už neudrží. Potom, čo sa drobky umiestnia do špeciálnej krabice - inkubátora. Ďalej je liečba. Dieťa zostane v inkubátore, kým nenaberie potrebnú váhu a nezosilnie.

5 / 5 ( 1 hlasovať)

Viac ako polovicu ľudského tela tvorí voda. A všetky životne dôležité procesy v ňom prebiehajú s povinnou účasťou vody. Bez životodarnej vlahy teda nemôžeme existovať – najmenší nedostatok neovplyvňuje naše zdravie a pohodu tým najlepším spôsobom a zjavný nedostatok tekutín telo úplne znefunkční.

Treba povedať, že v tehotenstve význam vody pre ženu nielen narastá, ale nadobúda aj nový význam, pretože do obehového systému vody v tele je zaradená ďalšia – dieťa.

Zároveň sa prebytok tekutín v tele stáva oveľa škodlivejším a nebezpečnejším. Táto otázka je teda jednou z najdôležitejších počas obdobia nosenia dieťaťa a vyžaduje si neustále sledovanie.

Výhody vody pre telo tehotných žien

Už od prvých dní tehotenstva nastávajúca matka čelí mnohým nebezpečenstvám vo forme zhoršenia zdravia a pohody. Často v tomto čase krvný tlak výrazne klesá, mnohé ženy začínajú trpieť, riziká vzniku tromboflebitídy a zvyšujú. Nie každý ale vie, že zabezpečením dostatočného prísunu tekutín do tela sa týmto ťažkostiam dá predísť, prípadne sa ich prejav výrazne zníži. Navyše, na pozadí nedostatku vody, metabolické procesy v tele matky sa zvyšuje miera toxicity (nedostatočným prečisťovaním od produktov látkovej výmeny), zvyšuje sa podráždenosť a únava, znižuje sa imunita, pokožka stráca pružnosť a pevnosť. Čo je úplne desivé – zvyšuje sa riziko mutácií a iných komplikácií.

Dokonca lieky, ktoré žena zvyčajne užíva v tomto období (rovnaké vitamíny), sa lepšie vstrebávajú s množstvom vody.

Preto by každá tehotná žena mala piť dostatok tekutín, čo je v prvom trimestri tehotenstva najdôležitejšie.

Prečo by tehotné ženy nemali piť veľa vody?

Zároveň netreba zabúdať, že ľudské telo sa dokáže prispôsobiť len nedostatku tekutín, ale s nadbytkom bojovať nevie. A ak nás to zvyčajne veľmi netrápi, potom pre ženu v pozícii tento poriadok vecí predstavuje určitú hrozbu. Prebytok tekutiny vedie k vzhľadu, obličky nastávajúcej matky už pracujú pre dvoch a nedokážu sa vyrovnať s prudko sa zvyšujúcim zaťažením. To je tiež jeden z dôvodov výskytu tehotných žien s nadváhou.

Tento stav je obzvlášť nebezpečný v treťom trimestri a predovšetkým - pred samotným pôrodom (môže to ovplyvniť okrem iného vývoj malformácií u plodu a). Telo sa pripravuje na ukladanie vody v dvojnásobnom množstve, pretože objemy plodovej vody a krvi sa neustále zväčšujú a blíži sa čas pôrodu (keď je strata tekutín potenciálne obzvlášť veľká). Preto by mala matka v posledných mesiacoch termínu obmedziť prísun tekutín do tela.

Príjem tekutín počas tehotenstva

Keďže hodnota životodarnej vlahy je obzvlášť vysoká v skorých štádiách tehotenstva v období aktívneho delenia a rastu buniek, znášky a vývoja všetkých orgánov a systémov bábätka, príjem vody matky v tomto období by mal byť dostatočný. Pri váhe 50 kg by ste mali vypiť v priemere 2 litre vody denne, pri 60 kg - 2,3 litra, 70 kg - 2,55 litra, 80 kg - v priemere asi 3 litre vody denne.

Treba mať na pamäti, že počas horúcej sezóny, kedy zvýšená teplota tela alebo v priebehu obdobia sa zvyšujú potreby tehotnej ženy na vodu.

Ale už od druhého trimestra by ste nemali byť horliví s trochou vody. Pite toľko, aby ste nepociťovali smäd, ale nepredávkujte sa. Ak je podľa indikácií potrebné obmedziť objem tekutín vstupujúcich do tela, lekár vám individuálne stanoví prijateľný pitný režim.

Ale od tretieho trimestra bude potrebné prísne kontrolovať množstvo vody, ktorú pijete. V odporúčaniach pre výživu v tehotenstve môžete nájsť náznak obmedzenia pitia v posledných fázach, takáto formulácia otázky je však trochu nesprávna - obmedzenie príjmu tekutín bez obmedzenia príjmu soli nezabráni opuchom a v zásade je pre ženu nie je ľahké.

Ide o to, že by ste mali hlavne obmedziť a potom úplne opustiť konzumáciu soli, pretože práve ona vedie k zadržiavaniu tekutín v tele tehotnej ženy so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami. Preto od 20. týždňa začnite postupne znižovať pridávanie soli do riadu. Ak úplne prestanete pridávať soľ do jedla, nebude potrebné výrazné obmedzenie pitia, ak to nie je potrebné zo zdravotných dôvodov (napríklad s patológiou obličiek, neskorou toxikózou a edémom).

Mimochodom, ak je s vaším zdravím všetko v poriadku a váš stav je normálny, obmedzenie pitia v treťom trimestri môže byť dokonca nebezpečné. Koniec koncov, plodová voda v posledných mesiacoch sa aktualizuje 8-krát denne! A na to potrebujete slušnú rezervu vody. Napriek tomu gynekológovia odporúčajú, aby v prenatálnom období, ak je to možné, nahradili pohár tekutiny navyše celou zeleninou alebo ovocím.

Treba tiež poznamenať, že v niektorých podmienkach nie je možné obmedziť príjem tekutín vôbec: napríklad pri pyelonefritíde alebo urolitiáze. Najsprávnejším rozhodnutím preto bude zosúladiť pitný režim s lekárom. Predtým, ako sa však dostanete k lekárovi, urobte si domáci test dehydratácie. Odoberte časť moču a zhodnoťte jeho farbu: takmer priehľadný alebo veľmi svetlý moč naznačuje dostatočný príjem tekutín do tela a nasýtený alebo tmavý znamená jasný nedostatok.

Čo je najlepšie piť počas tehotenstva, je samostatný problém. Ale, samozrejme, najlepším a najužitočnejším nápojom vždy bola a bude živá čistá voda.

Špeciálne pre- Elena Kichak

Plodová voda (amniotická tekutina) je číra látka, ktorá obklopuje rastúce dieťa v maternici. Táto tekutina je životne dôležitá pre zdravý vývoj plodu počas tehotenstva. Obsahuje základné živiny, hormóny a protilátky, ktoré pomáhajú chrániť vaše dieťa pred šokom a zranením. Ak je však množstvo vody vo vnútri maternice príliš malé alebo príliš veľké, môžu nastať komplikácie.

Čo je plodová voda

Dieťa v matkinom bruchu je vo vnútri plodového vaku (fetálneho mechúra), ktorý pozostáva z dvoch membrán: amniónu a chorionu. Plod rastie a vyvíja sa vo vnútri tohto vaku, obklopený plodovou vodou. Pre budúce mamičky je užitočné vedieť, čo je to plodová voda a ako chráni a vyživuje bábätko v brušku.

Odkiaľ pochádza voda

Okamžite vyvstáva logická otázka, odkiaľ voda pochádza. Plodová voda počas tehotenstva spočiatku pozostáva z materskej plazmy. Keď po 16. týždni začnú fungovať obličky plodu, k vylučovaniu tekutín prispieva aj moč. Približne v 20. týždni tehotenstva je to jedna tretina moču plodu, keď dieťa prehĺta a vylučuje tekutinu.

Prečo je potrebná plodová voda

Fetálna tekutina je plná životne dôležitých zložiek: živín, hormónov a protilátok proti infekcii. Počas prvého trimestra tehotenstva je tekutina absorbovaná tkanivom a pokožkou plodu. Po 15-25. týždni, keď dôjde ku keratinizácii kože embrya, je väčšina plodovej vody prehltnutá a následne vylúčená močovým systémom plodu.

Kvapalina chráni vyvíjajúceho sa dieťaťa v maternici, tlmiace brucho matky, čo umožňuje ľahší pohyb plodu a podporuje vývoj svalov/kostrov. Pomáha pri tvarovaní gastrointestinálny trakt dieťa.

Diagnostická hodnota

Analýza vody počas tehotenstva môže odhaliť mnohé aspekty genetického zdravia dieťaťa, veku a životaschopnosti plodu. Je to preto, že tekutina obsahuje metabolický odpad a zlúčeniny používané na posúdenie veku plodu a zrelosti pľúc a tiež obsahuje bunky plodu, ktoré možno skúmať na genetické defekty.

Vzorka tekutiny sa odoberie na analýzu pomocou postupu amniocentézy: cez ňu sa vloží dlhá ihla brušná dutina do plodového vaku pomocou ultrazvukového vedenia, aby sa nepoškodil plod. Amniocentéza sa však považuje za nebezpečný postup a vykonáva sa iba v odôvodnených prípadoch. Pri podozrení na zdravotné defekty u plodu sa medzi 16. – 42. týždňom tehotenstva odoberie asi 20 – 30 ml tekutiny.

Jedným z hlavných testov vykonávaných na vzorke plodovej vody je test pomeru L/S (lecitín/sfingomyelín). Tento test sa používa na určenie zrelosti pľúc plodu. Lecitín aj sfingomyelín sú povrchovo aktívne látky v pľúcach, ktoré sú prítomné v rastúcom množstve v dozrievajúcom plode. Meranie pomeru L/S 2:1 alebo viac naznačuje, že dieťa s funkčnými pľúcami možno bezpečne vybrať z maternice.

Aké sú funkcie vody

Funkcie a význam fetálnej tekutiny:

  1. Ochrana plodu: Tekutina chráni dieťa pred vonkajšími vplyvmi, pôsobí ako tlmič nárazov.
  2. Regulácia teploty: Kvapalina izoluje dieťa a udržuje ho v teple.
  3. Boj s potenciálnymi infekciami: Tekutina obsahuje protilátky.
  4. Vývoj pľúc a zažívacie ústrojenstvo: Dýchaním a prehĺtaním tekutiny dieťa trénuje pomocou svalov týchto systémov, ako rastú.
  5. Vývoj svalov a kostí. Keď dieťa pláva v amniotickom vaku, môže sa voľne pohybovať, čo umožňuje správny vývoj svalov a kostí.
  6. Mazanie: kvapalina zabraňuje priľnavosti častí tela, ako sú prsty na rukách alebo nohách; ak je hladina kvapaliny nízka, môžu sa vyskytnúť adhézie (pavučiny).
  7. Podpora pupočnej šnúry: Tekutina v maternici zabraňuje stlačeniu pupočnej šnúry. Tento orgán, nazývaný aj pupočná šnúra, prenáša potravu a kyslík z placenty do rastúceho plodu.

Vody opadnú ku koncu prvej doby pôrodnej, keď sa pretrhne plodový vak. Tekutina obsiahnutá v nej začne vytekať cez krčok maternice a vagínu.

Zloženie a vlastnosti plodovej vody

Po prvé, fetálna tekutina je látka vodnej konzistencie s elektrolytmi, bez zápachu, slanej chuti. Ale asi do 12-14 týždňa sa zloženie plodovej vody mení: dopĺňa sa o bielkoviny, sacharidy, lipidy a fosfolipidy, močovinu, ktoré prispievajú k rastu plodu. Teplota vody plodu je udržiavaná telom okolo 37 ° C.

Nedávne štúdie ukazujú, že fetálna tekutina obsahuje veľké množstvo kmeňových buniek. Sú schopné diferencovať sa na rôzne tkanivá a orgány, čo môže byť v budúcnosti užitočné pre ľudí. Kmeňové bunky extrahované z plodovej vody môžu byť uložené v jednej zo súkromných bánk kmeňových buniek, ktoré túto platenú službu ponúkajú.

Objem

Objem vody sa zvyšuje s hmotnosťou plodu. Od 10. do 20. týždňa sa zvyšuje z cca 25 na 400 ml. V 10. a 11. týždni životne dôležité procesy plodu trochu znižujú množstvo tekutiny, ale nie výrazne. Objem sa stabilizuje okolo 28. týždňa gestačného veku na 800 ml. Najvyšší stav vody zaznamenávame okolo 36. týždňa tehotenstva. Normálne množstvo plodovej vody počas tohto obdobia je od 1 do 1,5 litra. Táto úroveň klesá s blížiacim sa dátumom splatnosti.

Farba

Spôsob, akým vody vyzerajú, naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť abnormalít. Normálne sú priehľadné. Ak sú vody zelené alebo zakalené, svedčí to o potenciálnom patologickom procese, ktorý by mali podrobne preskúmať odborníci.

Hlavné patológie plodovej vody

Nedostatok plodovej vody (oligohydramnión) môže spôsobiť alebo naznačiť problémy u matky alebo dieťaťa. Ak je objem fetálnej vody 500 ml alebo menej, potom sa u dieťaťa môžu vyvinúť patológie, ako je skrátenie končatín, zhrubnutie koncových falangov prstov na nohách a rukách a nedostatočné rozvinutie pľúc. Malé a nedostatočne vyvinuté pľúca sú potenciálne smrteľným stavom a dieťa môže zomrieť krátko po narodení v dôsledku nedostatočného okysličovania.

Oligohydramnión môže byť spôsobený infekciou, dysfunkciou obličiek alebo malformáciou (keďže väčšinu objemu neskorej tekutiny tvorí moč), postupom, akým je odber choriových klkov. Opakom oligohydramniónu je polyhydramnión, čiže prebytočná tekutina v plodovom vaku. Podľa štatistík sa pozoruje u 1% tehotných žien.

Dispergovaná voda je diagnóza stanovená ultrazvukovým lekárom a znamená prítomnosť sedimentu v tekutine obklopujúcej plod. Sediment môže byť výsledkom života dieťaťa alebo (menej často) znakom infekčná choroba tehotná. Ak existuje podozrenie na infekciu, mali by sa vykonať príslušné testy, aby sa v prípade potreby podstúpila antibiotická liečba.

Ako sa upokojiť

Ak máte obavy z možného úniku vody, nezaháľajte. Existujú dva spôsoby, ako zistiť, či sú vaše podozrenia oprávnené alebo neopodstatnené. Prvým je dohodnúť si stretnutie s lekárom. Gynekológ vyšetrí a určí prítomnosť úniku, ak existuje.

Ak z nejakého dôvodu nie je možné dohodnúť si stretnutie s gynekológom, existuje ďalší spôsob, ako sa uistiť, že integrita močového mechúra je normálna - zakúpiť si špeciálny test v lekárni. Princíp činnosti je podobný tehotenskému testu: prúžok impregnovaný špeciálnym zložením sa navlhčí v sekrétovanej kvapaline a výsledok sa porovná s informáciami na obale. Určuje prítomnosť alebo neprítomnosť patológie, ktorá vo väčšine prípadov upokojí nadmernú úzkosť budúcej matky. Žena sa postará o to, aby dieťa nebolo v nebezpečenstve.

Ako identifikovať únik vody

Normálne plodový mechúr praskne na konci tehotenstva a uvoľnenie tekutiny je začiatkom pôrodu. Ak sa úniky začnú pred plánovaným termínom, najčastejšie to naznačuje zriedenie a trhliny močového mechúra plodu. Ak vytečie malé množstvo tekutiny, môže sa zameniť s miernou inkontinenciou moču alebo prirodzeným výtokom, ktorý sa v tehotenstve zvyšuje. Lekári odporúčajú venovať pozornosť farbe vody pri úniku, aby sa odlíšila od iných biologických tekutín.

Dôvodom na opatrnosť je prudká zmena hustoty sekrétov (stala sa vodnatejšou), periodické zvlhčovanie spodnej bielizne. Okrem toho sa únik zvyšuje po fyzickej námahe, vrátane jednoduché cvičenia napínanie pri kašli alebo smiechu. Bližšie k termínu dodania môže byť únik výraznejší.

Nebezpečenstvo úniku vody

Bublinka a voda spoľahlivo chránia dieťa pred prenikaním infekcií a poranení. Únik vody naznačuje narušenie integrity membrán močového mechúra, čo je spojené s nebezpečenstvom preniknutia patogénnych baktérií a vírusov. To ohrozuje plod infekciou, ktorá predstavuje nebezpečenstvo pre jeho zdravie a niekedy aj život.

Únik tekutín na konci tehotenstva nie je taký nebezpečný ako na začiatku. Ak je dieťa konečne vytvorené, gynekológovia môžu predpísať umelú stimuláciu pôrodu. V počiatočných štádiách je žena umiestnená v nemocnici a sú prijaté všetky možné lekárske opatrenia na posilnenie močového mechúra. Paralelne sa na prevenciu infekcie plodu používa antibiotická liečba.

Ak kvapalina uniká

Normálny únik tekutín možno pozorovať po 37. týždni tehotenstva. Patologické sa najčastejšie zisťuje v druhom trimestri, kedy ešte nie je dokončená tvorba plodu a je úplne závislý od tela matky. Dôvody sú:

  • zápal, ktorým trpí tehotná žena resp vírusové infekcie(najmä orgány reprodukčného systému);
  • chronické ochorenia a zlé návyky budúca matka;
  • benígne nádory alebo cysty v maternici;
  • voľné uzavretie krčka maternice;
  • atypická poloha plodu a úzka panva ženy.

Patologické stenčenie membrán amniotického mechúra a únik tekutiny môže byť výsledkom traumy alebo fyzickej námahy. Viacnásobné tehotenstvo je jedným z rizikových faktorov tejto patológie.

Známky indikujúce únik:

  • vlhčenie bielizne sa zvyšuje s fyzickou aktivitou;
  • vylučovanie tekutín nemožno zastaviť svalovým napätím (možné je vylučovanie moču);
  • vodnatý výtok.

Test tesnosti si môžete urobiť sami takto: najprv sa žena potrebuje vyprázdniť močového mechúra, osprchujte sa, osušte sa a potom si sadnite na čistú plienku bez toho, aby ste si obliekli spodnú bielizeň. Výskyt bezfarebnej mokrej škvrny do 30 minút je dôkazom úniku vody. V tomto prípade musíte urýchlene navštíviť gynekológa. Pomocou cervikálneho náteru alebo analýzy moču lekár identifikuje problém. Ak sa obavy potvrdia, bude potrebná povinná hospitalizácia tehotnej ženy.

Prijímanie opatrení

Najčastejším riešením neskorého presakovania je vyvolanie pôrodu, keďže plodu vo vnútri maternice hrozí infekcia. Takéto rozhodnutie je však irelevantné v druhom trimestri, keď sa orgány a systémy dieťaťa ešte úplne nevytvorili. Preto je tehotná žena pred pôrodom v nemocnici pod priamym lekárskym dohľadom vrátane nasledujúcich opatrení:

  • kontrola laboratórnych a iných ukazovateľov zdravia tela matky;
  • dirigovanie antibiotická terapia aby sa zabránilo infekcii;
  • hormonálna liečba na rýchle dozrievanie pľúc u plodu.

Počas tohto obdobia je žene predpísaný odpočinok v posteli a úplný odpočinok. Únik vody v prvom trimestri tehotenstva končí núteným potratom.

Prevencia

Aby sa minimalizovalo riziko patológie, odporúča sa žene:

  • pozorovať zdravý životný štýlživot: vzdať sa fajčenia a alkoholu, športovať, posilniť imunitný systém;
  • pri plánovaní tehotenstva musíte navštíviť prenatálnu kliniku a nechať sa vyšetriť kontrolou stavu pohlavných orgánov (na prítomnosť novotvarov, uzavretie krčka maternice);
  • po potvrdení skutočnosti tehotenstva nepodstupujte nadmerný fyzický a duševný stres, jedzte správne, dodržiavajte denný režim;
  • starostlivo dbať na hygienu pohlavných orgánov;
  • ak pocítite akékoľvek nepohodlie, poraďte sa s lekárom.

Zloženie a množstvo plodovej vody

Medzi plodom, okolitou tekutinou a telom matky dochádza k neustálej výmene látok. Zloženie plodovej vody zahŕňa: bielkoviny, tuky, glukózu, hormóny, soli, vitamíny, odpadové produkty plodu. Kvapalina navyše obsahuje šupinky epidermy, prvotné mazanie a jemné vlasy plodu.

Norma a patológia

Normálne je tekutina obklopujúca plod sterilná. Vstup a rast baktérií vo vnútri močového mechúra je neprijateľný a ohrozuje vývoj patológií u dieťaťa. Lekári venujú pozornosť tomu, ako sa aktualizuje plodová voda: to sa deje približne každé 3 hodiny.

Variácie vo farbe vody

Voda by nemala mať výraznú farbu. Rôzne farebné škvrny môžu naznačovať súvisiace problémy spojené s plodom alebo matkou:

  1. Ružové vody: túto farbu môžu získať pred pôrodom.
  2. Voda žltá farba roztrúsené červenkastými alebo ružovými pruhmi nevyvolávajú obavy, za predpokladu wellness rodiacich žien. Žily naznačujú pripravenosť maternice na pôrod.
  3. Červená signalizuje potenciálne krvácanie u dieťaťa alebo matky a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a objasnenie príčin mimoriadne nebezpečného stavu.
  4. Zelená: Kvapalina sa môže zmeniť na zelenú, keď je jej objem kriticky nízky, čo je zlé znamenie a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť.
  5. Hnedá voda: indikuje vnútromaternicovú smrť plodu a ohrozenie života matky z dôvodu možného rozvoja sepsy. Žena sa lieči na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Zelená alebo hnedá tekutina môže tiež znamenať, že dieťa je po termíne a prešlo mekóniom pred narodením. Meconium je názov prvého pohybu čriev. Mekónium v ​​tekutine predstavuje zdravotné riziko pre dieťa. Môže mať problémy s dýchaním. Toto sa nazýva syndróm aspirácie mekónia, stav, ktorý nastáva, keď sa stolica dostane do pľúc. V niektorých prípadoch budú deti potrebovať liečbu po narodení.

Miera plodovej vody podľa týždňa tehotenstva

Množstvo tekutiny obklopujúcej plod je u každej tehotnej ženy individuálne. Môžete pozorovať, ako sa voda počas tehotenstva mení, pomocou indikátora, ako je index plodovej vody (AFI). Meria sa počas ultrazvukového vyšetrenia, ktoré začína v 16. týždni.

týždni tehotenstva IL (priemerná hodnota normy, mm)
16 121
17 127
18 133
19 137
20 143
21 143
22 145
23 146
24 147
25 147
26 147
27 156
28 146
29 145
30 145
31 144
32 144
33 143
34 142
35 140
36 138
37 135
38 132
39 127
40 123
41 116
42 110

Lekár uvádza tieto čísla v zdravotnej karte tehotnej ženy v závislosti od dĺžky trvania ultrazvuku.

Ako sa voda podieľa na procese pôrodu

Úloha plodovej vody je dôležitá nielen počas tehotenstva, ale aj počas pôrodu. Proces pôrodu začína odtokom predných vôd nachádzajúcich sa v dolnej oblasti amniotického močového mechúra. Vody spôsobujú, že sa krčok maternice otvára tlakom. Tekutina pri kontrakciách zabezpečuje priaznivé podmienky pre plod a pôsobí ako lubrikant pôrodných ciest, čím sa vytvárajú podmienky pre plynulejší a menej bolestivý pohyb dieťaťa cez ne.

Pocity tehotnej ženy počas vypúšťania vody

Prvorodičky sa boja predovšetkým bolesť, takže sa často zaujímajú o to, aké pocity sú prítomné, keď vody odchádzajú. Gynekológovia vyzývajú na pokoj a tvrdia, že žena nebude cítiť žiadne nepohodlie, pálenie, bolesť, pretože v močovom mechúre nie sú žiadne nervové zakončenia. Niektoré ženy pri pôrode stále zaznamenávajú záchvatovú bolesť počas výlevu vody. Lekári to vysvetľujú jednoduchou zhodou výtoku vody s kontrakciou: jedna z nich nemusí byť dostatočne silná na to, aby roztrhla plodový vak.

Vody najčastejšie prudko a rýchlo odchádzajú a žene sa môže zdať, že z perinea vytryskol celý vodopád teplej tekutiny. V skutočnosti objem predných vôd (sú pred dieťaťom a tvoria väčšinu tekutiny) nepresahuje 800-1000 ml. Ale takýto objem je ťažké si nevšimnúť alebo zameniť s nedobrovoľným močením.

Množstvo vody, ktoré odíde na začiatku pôrodu, je individuálne a závisí od vlastností tela ženy a dieťaťa. Po odchode predných vôd sa hlava plodu približuje panvové kosti rodiacich žien, blokuje zadnú vodu v množstve 200-400 ml až do konca pôrodného procesu. Po pôrode ostanú ženou nepovšimnuté vďaka zažitému spektru iných vnemov.

Ako rozlíšiť plodovú vodu od hlienovej zátky

Počas celého tehotenstva bráni hustá hlienová zátka na vstupe do maternice prenikaniu rôznych infekcií. Ku koncu tehotenstva sa pod vplyvom estrogénu hlieny stenčujú a postupne odchádzajú cez pošvu. V tomto prípade môže byť malé množstvo krvi zmiešané s hlienom. Pretože počas tohto obdobia sa objem sekrétov zvyšuje, žena nemusí sledovať výstup korku.

Výtok hlienovej zátky naznačuje blížiaci sa termín pôrodu, no od jej uvoľnenia môže uplynúť niekoľko dní až týždňov, kým sa bábätko narodí. Aj v prípade dobrého zdravotného stavu bude potrebné, aby žena prišla na preventívnu prehliadku ku gynekológovi.

Prvorodičky si môžu výtok hlienovej zátky pomýliť s výronom vody. Je lepšie rozpoznať znaky oboch javov vopred:

  • farba slizničnej zátky sa mení od priesvitnej po tmavohnedú, môže obsahovať krvné škvrny;
  • farba vody pred pôrodom by mala byť priehľadná, menej často - svetložltá / svetloružová;
  • konzistencia korku je hustý hlien;
  • hlienová zátka často odchádza po častiach v priebehu niekoľkých dní a súčasne vyteká voda;
  • pred prasknutím plodového vaku môže tehotná žena pociťovať niečo podobné ako kliknutie v bruchu (ale nie nevyhnutne).

Ak tehotná žena stále pochybuje, či sa zátka alebo tekutina neodtrhli, odporúča sa urobiť jednoduchý test: musíte niekoľkokrát zakašľať a skontrolovať, či sa výtok v najbližších minútach zopakuje. Ak nie je výtok, je priskoro ponáhľať sa do pôrodnice.

Včasné vypúšťanie plodovej vody. znamenia

Prvorodičky chcú vedieť, čo sa stane ako prvé: praskne voda alebo začnú kontrakcie? Ale neexistuje jediná správna odpoveď. Normálne po úplnom alebo takmer úplnom otvorení krčka maternice pociťuje rodiaca žena záchvatovité bolesti v podbrušku, ktoré budú najskôr nepravidelné a potom periodické. V tomto štádiu bublina najčastejšie praskne.

V niektorých prípadoch rodiaca žena nepociťuje žiadne pocity, kým necíti spútum v perineu. Stáva sa tiež, že bolesť môže chýbať niekoľko hodín po odtoku vody. Takže včasnosť odtoku plodovej vody je nejednoznačný pojem a líši sa od narodenia k pôrodu, dokonca aj u jednej ženy.

Skôr vytekajúca voda

Normálne si fetálny vak musí zachovať celistvosť až do samotného pôrodu, inak dôjde k ohrozeniu života dieťaťa. Prasknutie bubliny a výron vody sú príznakmi nástupu pôrodu, ktorý by sa mal vyskytnúť včas. Výron vody sa považuje za skorý, ak k nemu dôjde v prvej fáze pôrodu pred úplným (7-8 cm) odhalením krčka maternice.

Za predčasný výtok tekutiny sa považuje, ak sa plodový vak otvorí pred začiatkom pravidelných kontrakcií. Predčasnosť signalizuje potrebu urýchlene ísť do nemocnice, aj keď ešte nie sú kontrakcie alebo sú slabé a s dlhými intervalmi. Malo by sa pamätať na to: čím viac času uplynulo po vypustení vody pred narodením dieťaťa, tým vyššia je pravdepodobnosť komplikácií.

V niektorých prípadoch môže predčasný alebo skorý odtok plodových vôd ohroziť:

  • pomalá pracovná aktivita;
  • predĺžený pôrod;
  • hypoxia plodu;
  • poranenie lebky dieťaťa
  • zápal v maternici.

Oneskorené vypúšťanie vody u tehotných žien

Odtok fetálnej tekutiny sa považuje za oneskorený, ak po úplnom odhalení maternicového os zostane fetálny mechúr nejaký čas neporušený.

Absencia výtoku vody počas pôrodných bolestí

Pri absencii výtoku vody lekári vykonávajú umelé otvorenie (punkciu) močového mechúra plodu - amniotómiu.

Ako vyzerá odpadová voda?

Vody tečú do vo veľkom počte a priamo z vagíny. Sú tekuté, často priehľadné a ničím nezapáchajú. Na rozdiel od úniku moču sa únik vody nedá zadržať.

Farba vôd pred pôrodom

Farba plodovej vody pred pôrodom by mala byť priehľadná, ale často sa stáva ružovkastou alebo žltkastou.

Ako zistiť, že sa vody lámu

Voda odchádza bezbolestne, často sa to stáva pri náhlych pohyboch, pri svalovom napätí, zmene polohy tela. Pre ženy, ktoré sa boja premeškať kľúčový moment, existujú špeciálne testovacie podložky na určenie úniku. Na ten istý účel možno použiť hygienické vložky na posúdenie výtoku. Ak je tesnenie úplne mokré, znamená to, že voda zmizla.

Ďalšie akcie

Ak sa vaše tehotenstvo skončilo a praskla vám voda, choďte ihneď do pôrodnice. Predpokladá sa, že k dodaniu by malo dôjsť najneskôr 12 hodín po tom, čo sa vody zlomili. Dlhší čas strávený v maternici bez ochrannej tekutiny môže byť pre dieťa škodlivý. Po prerušení vody lekári zakazujú kúpanie. V prípade potreby si dajte teplú sprchu, oblečte si čisté spodné prádlo.

Po príchode do pôrodnice je potrebné upozorniť lekára na presný čas vypúšťania vody, na prítomnosť alebo neprítomnosť bolesti. Je užitočné opísať vzhľad uniknutej kvapaliny. Napríklad zelenkastý odtieň bude znamenať tehotenstvo po termíne, čo je dôležitá informácia pre lekárov.

V tehotenstve alebo počas dojčenia je potreba vody u ženy vyššia ako zvyčajne, pretože je potrebná na tvorbu plodovej vody obklopujúcej bábätko, podporujúcej vnútromaternicový obeh a. Preto pitie dostatočného množstva vody môže pomôcť zmierniť niektoré stavy spojené s tehotenstvom.

Koľko by mala piť tehotná žena? V skutočnosti neexistuje jasne definovaný údaj, pretože optimálny objem závisí od mnohých faktorov (hmotnosť, fyzická aktivita, zdravotný stav atď.). Dnes je však približná odporúčaná norma 8-10 pohárov * vody denne (2-2,5 litra).

*Jeden pohár označuje anglické slovo „cup“, čo v preklade znamená pohár alebo pohár. Táto merná jednotka sa rovná 8 unciam alebo 238 – 250 ml (v závislosti od krajiny).

Prečo je voda dôležitá počas tehotenstva?

Budúca mamička by mala piť dostatok vody, keďže voda je pre ňu v tomto období veľmi dôležitá. Podporuje nielen prenos kyslíka a nevyhnutného biologicky účinných látok do buniek, tkanív a orgánov tehotnej ženy, ale napomáha aj transportu týchto dôležitých živín k plodu.

Dostatočný príjem vody pomáha bojovať s a, ktoré sú v tehotenstve veľmi časté. Vylepšená úroveň progesterón a relaxín, dva hormóny produkované v nadbytku v tomto období, spomaľujú metabolizmus a zhoršujú črevnú motilitu. Tieto hormonálne zmeny niekedy vedú k zápche, sprevádzanej nafukovaním a. Pravidelná konzumácia vody v požadovanom množstve pomáha uľahčiť trávenie potravy a zabezpečuje jej vstrebávanie.

Dodržiavanie pitného režimu vám umožňuje čeliť príznakom rannej nevoľnosti vrátane nevoľnosti: nepite vodu ani iné tekutiny skoro ráno, pretože to môže spôsobiť nepohodlie. Ale pravidelné pitie vody medzi jedlami môže pomôcť zabrániť nevoľnosti a zvracaniu.

Čistá voda pomáha predchádzať niektorým infekciám, ako napr. Močovina, toxíny a iné odpadové látky sa z tela vyplavujú, ak pijete dostatok vody počas dňa.

Pitie vylučuje možné následky ako je nevoľnosť, závraty, svalové kŕče a . Zadržiavanie vody (pocit nafúknutia a opuchu) je tiež bežným príznakom dehydratácie. Možno to neznie paradoxne, ale na to, aby ste z tela odstránili prebytočnú vodu, musíte zaviesť jej pravidelnú konzumáciu.

Koľko vody by ste mali piť počas tehotenstva?

Dôležitým faktom je, že voda tvorí 55–65 % hmotnosti ľudského tela a je teda najhojnejším prvkom v tele. Vodu je potrebné prijímať počas celého dňa, pretože telo si ju nedokáže samo vyrobiť a dostatok potravy. Príjem tekutín by sa mal približne rovnať jeho stratám. Každý deň človek stratí v priemere 1450 až 2800 ml v dôsledku vyparovania z pokožky, dýchania (tzv. nemerateľné straty), vylučovania moču a stolice (merateľné straty).

V prvom trimestri, keď sa objavia príznaky rannej nevoľnosti (nevoľnosť a vracanie), skúste radšej piť vodu po malých dúškoch počas dňa, než piť veľa naraz.

O koľko viac vody potrebujete vypiť ako predtým?

Je známe, že potreba vody sa dá vypočítať na základe množstva skonzumovanej potravy. Na každú skonzumovanú kalóriu je zvyčajne potrebných približne 1 – 1,5 ml vody (napríklad osoba na diéte s obsahom 2 000 kalórií bude potrebovať 2 000 – 3 000 ml tekutín každý deň).

Čo ešte môžete piť počas tehotenstva?

Iné nápoje ako voda pokryjú časť potrebného denného množstva tekutín. Džús, čaj, sóda a iné nealkoholické nápoje môžu byť súčasťou vašej každodennej stravy. Vo všeobecnosti sú však dobré s mierou (pokiaľ vám lekár nepovie inak), pretože obsahujú aj kalórie, cukor a umelé a iné prísady, ktoré sa v bežnej vode nenachádzajú. To je dôvod, prečo by väčšina tekutiny vstupujúcej do tela mala byť čistá voda.

Niektoré tehotné ženy nemajú radi chuť (alebo bezchuť) vody. Tento pocit vám pomôže prekonať niekoľko jednoduchých rád: do nádoby nalejte vodu, vložte do nej plátok citróna alebo limetky, umyté lístky mäty, prípadne iné ovocie či korenie, ktoré vám vyhovuje, a nechajte chvíľu pôsobiť. Potom skúste vypiť túto ochutenú tekutinu.

Zriedená ovocná šťava môže byť lahodnou alternatívou s menším množstvom kalórií a cukru ako koncentrovaná verzia. Ešte lepšie, skúste zeleninové šťavy! Obsahujú živiny a často majú vo svojom zložení oveľa nižšie množstvo cukru.

Príjem kofeínu je najlepšie obmedziť počas tehotenstva. Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov odporúča tehotným ženám, aby konzumovali maximálne 200 miligramov kofeínu denne. To sú asi štyri šálky čaju alebo dve šálky uvarenej kávy.

Niektoré bylinkové čaje môžu byť tiež nevhodné v určitých štádiách tehotenstva, najmä v prvom trimestri. Pred ich použitím je vždy najlepšie poradiť sa so svojím lekárom.