Aké antibiotikum je možné pri bronchiálnej astme. Astma: Liečba antibakteriálnymi liekmi. Prečo je amoxicilín kontraindikovaný pri bronchiálnej astme? Ako inak doplniť liečbu

Môžu to byť rôzne alergény - prach, chemikálie, peľ, podnebie, znečistené ovzdušie, niektoré lieky, jedlo a ďalšie. Vznik a vývoj bronchiálnej astmy u dospelých sa môže vyskytnúť na pozadí iných existujúcich chorôb v dôsledku stresových podmienok a veľkej fyzickej námahy. U detí je bronchiálna astma najčastejšie dedičným ochorením.

U každej osoby s bronchiálnou astmou je potrebné identifikovať tie alergény, na ktoré sa prejav choroby zintenzívňuje, aby sa čo najviac vylúčil kontakt s nimi. Samotný človek tak bude schopný zmierniť svoj stav a včas zabrániť jeho prudkému zhoršeniu.

Predtým sa antibiotiká používali na zmiernenie zápalu priedušiek, ale nedávno sa ukázalo, že liečbu je možné vykonávať aj inými liekmi a používanie antibiotík môže viesť k ďalším komplikáciám.

Antibiotiká na bronchiálnu astmu sa pacientovi predpisujú odlišne od iných chorôb, aby sa nezhoršil jeho stav. Ich neoprávnené použitie vedie k rozvoju dysbiózy, alergických reakcií, robí mikroorganizmy rezistentnými na tento typ liekov. Nepredpisujte lieky zo skupiny penicilínov. Užívanie liekov tejto skupiny zhoršuje stav pacienta s bronchiálnou astmou, oslabuje jeho telo a vyvoláva alergickú reakciu.

Vymenovanie antibiotík dospelým sa vykonáva iba v prípade infekčného ochorenia horných dýchacích ciest.

Podozrenie na výskyt infekcie v orgánoch u dospelých s bronchiálnou astmou môže vzniknúť so zvýšením telesnej teploty nad 38 stupňov, zvýšeným pískaním a zvýšením vylučovaného spúta. V tomto prípade lekár posilňuje liekovú terapiu predpísanú pre bronchiálnu astmu zvýšením používania glukokortikosteroidných liekov, predpisuje bioparox, faryngosept je názov lokálnych antibiotík.

Antibiotickú terapiu je možné vykonať iba v prípade potvrdeného infekčného zápalu. Ak sa do troch dní stav dospelého pacienta nezlepšil, potom je predpísaný laboratórny krvný test. Nezaškodí tiež vykonať chemickú analýzu spúta na stanovenie hladiny protilátok proti mikroorganizmom v krvnom sére. Najčastejšie to však nie je možné a liek je predpísaný na základe znalostí, ktorý patogén spôsobuje exacerbáciu bronchiálnej astmy v tejto vekovej skupine dospelých a detí.

Najčastejšie sú makrolidy predpísané na liečbu infekčného ochorenia pri bronchiálnej astme. Toto je názov skupiny antibiotík, ktoré pôsobia proti grampozitívnym kokom a intracelulárnym infekčným agensom. Považujú sa za najmenej toxické, účinné pri liečbe a zvyšujú imunitu tela.

Vyššie uvedené lieky sa odporúčajú užívať pred jedlom, aby sa neznížila účinnosť ich pôsobenia prítomnosťou potravy v žalúdku. Výhodou týchto liekov je ich schopnosť preniknúť do bunkových tkanív. Krvou sa dostávajú do priedušiek a ničia patogény na ich vnútornom povrchu sliznice.

Priebeh liečby by nemal presiahnuť 5-7 dní, pretože dlhodobá liečba môže viesť k rozvoju zvýšenej citlivosti pacienta na tento liek, čo len zhorší jeho stav.

Preto je počas liečby pacienta potrebné sledovať počet eozinofilov v krvi a spúte, aby sa liečba včas zrušila s ich nárastom.

O predpísaní antibiotickej liečby rozhoduje iba ošetrujúci lekár. Samotná liečba pacienta s bronchiálnou astmou by mala byť prísne pod dohľadom lekára, aby mohol včas zrušiť liečbu s prudkým zhoršením ochorenia a prijať všetky potrebné opatrenia na zlepšenie stavu pacienta. Liečba infekčných chorôb horných dýchacích ciest sa u detí a dospelých líši podľa typu liekov a režimu ich užívania.

Bronchiálna astma, hoci je spojená so zápalovým procesom v tkanivách priedušiek, nie je infekčným ochorením. Dýchacie cesty u ľudí trpiacich touto patológiou sú však obzvlášť citlivé na vonkajšie vplyvy.

Ak sa k chronickému zápalu pripojí bakteriálna infekcia, astma sa zhoršuje. Ale antibiotiká na bronchiálnu astmu sú predpísané iba vtedy, keď je to skutočne nevyhnutné.

Bronchiálna astma je ochorenie, ktoré ohrozuje život pacienta. Ochorenie je charakterizované chronickým zápalom priedušiek. V tomto prípade dochádza k poklesu ich lúmenu a porušeniu respiračných funkcií. Táto choroba sa nedá úplne vyliečiť, ale správne zvolená terapia pomáha dlhodobo zlepšovať stav pacienta.

Lieková terapia sa vyžaduje aj v remisii. Lieky predpísané pre astmatikov majú veľa obmedzení, najmä keď sa užívajú súčasne s inými liekmi. Preto by malo byť vymenovanie akýchkoľvek liekov dohodnuté s ošetrujúcim lekárom pacienta.

Prečo sú infekcie dýchacích ciest pre astmatikov nebezpečné?

U ľudí trpiacich bronchiálnou astmou sú všetky choroby spojené s infekciami dýchacích ciest obzvlášť ťažké. Okrem toho nie je vždy možné presne určiť pôvodcu konkrétnej choroby.

Môže to byť Haemophilus influenzae, pneumokoky, ba dokonca aj vírusy. Veľmi často sa jedná o zmiešanú infekciu, keď je ochorenie súčasne spôsobené baktériami a vírusmi.

V tomto prípade dochádza k účinku mikroorganizmov na dýchacie cesty.

Hlavné príčiny exacerbácie sú:

• porušenie odporúčaní na užívanie liekov;
• poškodenie dýchacieho systému infekciou;
• stresová situácia.

Vymenovanie antibiotík je navyše opodstatnené až v druhom prípade. V prvom a treťom nebudú mať pozitívny vplyv na stav pacienta.

Je dôležité mať na pamäti, že akékoľvek infekčné ochorenie dýchacích ciest nielen nepriaznivo ovplyvňuje všeobecný blahobyt pacienta, ale vedie aj k zhoršeniu respiračných funkcií. Môže to byť smrteľné, takže choroba si vyžaduje okamžitú liečbu.

Indikácie na predpisovanie antibiotík na astmu

Astma je ochorenie, keď je samoliečba neprijateľná, takže lieky vrátane antibiotík by mal predpisovať iba odborník.

Antibiotiká na bronchiálnu astmu sa najčastejšie používajú v nasledujúcich prípadoch:

1. Bronchitída. Pri tomto ochorení sa v dôsledku poškodenia mikroorganizmami vyvíja zápal sliznice veľkých a stredných priedušiek.
2. Bronchiolitída. Zápalový proces sa vyvíja na sliznici bronchiolov. Najčastejšie touto chorobou trpia deti.
3. Zápal pľúc. Závažný infekčný zápalový proces, ktorý ovplyvňuje pľúcne tkanivo. Niekedy trpí membrána pľúc.

Medzi prvé príznaky bakteriálnej infekcie patria nasledujúce príznaky:

• výrazné zvýšenie telesnej teploty;
• množstvo spúta sa výrazne zvyšuje;
• pri počúvaní dýchacích ciest je zaznamenané pískanie.

Ak nedôjde k zlepšeniu stavu do troch dní, je potrebná antibiotická liečba.

Kontraindikácie

Používanie antibiotík na liečbu infekčných zápalových procesov pri bronchiálnej astme by malo byť veľmi opatrné. Je dôležité ubezpečiť sa, že ochorenie je spôsobené baktériami. Používanie antibiotika bez indikácie je prísne zakázané. Na tento účel lekár predpisuje nasledujúce testy:

• všeobecný rozbor krvi;
• mikrobiologické vyšetrenie spúta;
• mikrobiologické vyšetrenie výteru z hrdla.

Tieto analýzy umožňujú nielen určiť povahu ochorenia, ale aj identifikovať patogén.

Druhým dôležitým obmedzujúcim faktorom je trvanie liečebného cyklu: nemalo by presiahnuť 7 dní.

Antibiotiká zo skupiny penicilínov sú pre pacientov s bronchiálnou astmou zakázané, pretože môžu spôsobiť závažné alergické reakcie.

Okrem toho existujú kontraindikácie, ktoré sa vzťahujú nielen na pacientov s astmou, ale aj na ďalších pacientov:

• alergické reakcie na zložky tohto lieku;
• tehotenstvo a dojčenie (v tomto období sú povolené určité druhy antibiotík);
• ochorenie pečene alebo obličiek.

Čo môžu mať antibiotiká astma

Iba ošetrujúci lekár má právo predpisovať antibiotiká na bronchiálnu astmu u detí i dospelých. Iba špecialista je schopný správne posúdiť potrebu použitia tohto lieku, vyváženosť rizík a prínosov tohto riešenia. Správnu skupinu liekov si môže zvoliť iba profesionál.

Na zníženie rizika vedľajších účinkov a maximálneho účinku počas liečby predpisujú lekári antibiotiká z troch skupín:

1. Cefalosporíny. Tieto látky majú podobnú štruktúru ako penicilíny, ale je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia alergické reakcie. Tiež si proti nim baktérie nevytvárajú rezistenciu tak často ako voči penicilínom.
2. Fluórchinolóny. Účinné, ale môže spôsobiť alergie. Pred začiatkom schôdzky musíte vykonať test a uistiť sa, že absentuje. Mnohé lieky v tejto skupine navyše pôsobia iba na gramnegatívne baktérie.
3. Makrolidy. Moderné lieky, ktoré sú veľmi populárne. Majú dobrý baktericídny účinok. Ničia grampozitívne aj gramnegatívne mikroorganizmy. Slabo jedovatý. Existujú dva typy: prírodný a polosyntetický. Polosyntetické sú navyše účinnejšie a majú predĺžený účinok.

Ďalšou výhodou týchto antibiotík je, že majú rôzne formy. Pacient si môže vziať pilulky sám, čo ich robí nevyhnutnými na liečbu doma. Pre deti sa liek vyrába vo forme suspenzie.

Ak sú potrebné rýchle výsledky, najúčinnejšie sú intravenózne alebo intramuskulárne injekcie. Okrem toho tieto spôsoby podávania môžu znížiť účinok liečiva na tráviaci systém a zabrániť podráždeniu žalúdočnej sliznice.

Je tiež potrebné poznamenať, že existujú topické aerosólové antibiotiká používané na choroby horných dýchacích ciest, ako napríklad:

• nádcha;
• faryngitída;
• tonzilitída;
• zápal vedľajších nosových dutín.

V každom prípade je prípustné používať všetky lieky iba podľa pokynov lekára!

Vedľajšie účinky užívania antibiotík

Predpisovanie antibiotík pacientom s bronchiálnou astmou si vyžaduje osobitnú starostlivosť. Na takúto liečbu môže ostro reagovať imunita oslabená pretrvávajúcim zápalovým procesom. Je možné výrazné zhoršenie stavu pacienta.

Môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie reakcie:

1. Poruchy zažívacieho traktu: nevoľnosť, podráždená stolica, zvracanie.
2. Antibiotiká nie sú schopné selektívne pôsobiť iba na patogénne mikroorganizmy v pľúcach alebo prieduškách. Rovnováha ľudskej mikroflóry je tiež narušená. Preto je možný rozvoj dysbiózy.
3. Antibiotická liečba môže vyvolať bolesť brucha.
4. Môže sa vyskytnúť pálenie záhy alebo plynatosť.
5. Často sa stáva, že sa pacienti sťažujú na silné bolesti hlavy.
6. Možné sú poruchy nervového systému: podráždenosť, problémy so spánkom, depresia.

V prípade vyššie uvedených príznakov alebo výrazného zhoršenia stavu by ste mali okamžite vyhľadať lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou bude pre tento prípad predpísaný iný, vhodnejší liek.

Detské antibiotiká na bronchiálnu astmu

V 20. storočí sa verilo, že užívanie antibiotík tehotnými ženami a deťmi do troch rokov môže vyvolať rozvoj bronchiálnej astmy. Švédski vedci však toto tvrdenie popreli. Po uskutočnených štúdiách sa zistilo, že u detí užívajúcich antibiotikum nie je riziko vzniku patológie väčšie ako 28%.

Antibiotiká na detskú astmu sa predpisujú, ak ich prínos preváži nad rizikom vedľajších účinkov. Na liečbu sa vyberajú nízko toxické lieky. Najčastejšie sú predpísané makrolidy, pretože zriedka spôsobujú alergie. Detské antibiotiká sú dostupné vo vhodnej dávkovej forme - vo forme suspenzií môžete tiež podať tablety.

Nakoniec

Antibiotická liečba bronchiálnej astmy je v prípade infekcie nevyhnutná. Organizmus, oslabený neustálym zápalom dýchacích ciest, nie je schopný účinne bojovať proti patogénnym baktériám, ktoré sa dostali na sliznice.

Zápalový proces sa stáva intenzívnejším, zvyšuje sa edém tkaniva, ktorý vyvoláva útok. Preto je dôležité začať s chorobou bojovať včas.

Výber antibiotika, jeho dávkovanie a liečebný režim je v kompetencii ošetrujúceho lekára. Iba on môže správne zvoliť najúčinnejší liek a minimalizovať vedľajšie účinky.

Bronchiálna astma je chronický zápal priedušnice a priedušiek. Ochorenie sa vyskytuje z troch dôvodov: vniknutie alergénu, infekcia dýchacích ciest alebo psychosomatická reakcia na životnú situáciu. Mechanizmus nástupu záchvatu je rovnaký: pod vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k spazmu priedušnice a priedušiek, k opuchu, zvýšeniu tvorby hlienu, zúženiu dýchacieho priechodu a pre človeka je ťažké dýchať. Charakteristickým znakom útoku je ťažký výdych. Lieky na bronchiálnu astmu predpisuje lekár. Predchádzajú alebo zastavujú (eliminujú) prejavy choroby.

Bez liečby sú astmatické záchvaty stále častejšie a časom môžu prerásť do stavu asthmaticus: komplikovanej reakcie, pri ktorej je citlivosť na udusenie výrazne znížená. Zvyšuje sa riziko smrti.

Väčšina liekov na astmu sa používa vo forme:

• Aerosól dodávaný s inhalátorom. Táto metóda sa považuje za najrýchlejšiu a najefektívnejšiu, pretože účinná látka sa za pár sekúnd dostane priamo do priedušnice a priedušiek. Má lokálny účinok, preto sa významne znižuje vplyv na ďalšie orgány a riziko vedľajších účinkov. V porovnaní s inými typmi sa používajú menšie dávky lieku. Pre zastavenie útoku je nevyhnutné vdýchnutie.
• Tablety a kapsuly. Používajú sa hlavne na dlhodobé systematické ošetrenie.

Inhalačné prístroje

Inhalácia sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení:

1. Inhalátory. Jedná sa o kompaktné zariadenia, ktoré astmatici nosia so sebou v prípade útoku. Plechovka obsahuje liečivý aerosól. Keď dôjde k útoku, otočí sa náustkom nadol, vloží sa do úst a počas inhalácie sa ventil stlačí. Liek vstupuje do dýchacieho systému vzduchom. Na práškové lieky sa používa špeciálny inhalátor - turbuhaler.
2. Dištančné vložky. Toto je kamera, ktorá sa hodí na aerosólovú nádobu. Astmatik vystriekne liek do medzikusu a potom sa nadýchne. Takéto zariadenie vylučuje možnosť nesprávneho použitia inhalátora:

• nie je potrebné monitorovať súčasnosť injekcie a inhalácie;
• rýchlosť prúdu aerosólu nezasahuje do dýchania;
• pre väčšie pohodlie si môžete nasadiť masku na fotoaparát a inhalovať ju;
• rozprašovače. Toto je stacionárny inhalátor, ktorý sa používa doma.

Je vhodnejšie použiť rozperu nielen pre deti, ale aj pre dospelých.

Zoznam liekov

Celý zoznam liekov na bronchiálnu astmu možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

1. Zastaviť útok.Používajú sa bronchodilatátory. Astmatické lieky tejto skupiny sú na odstránenie choroby zbytočné, ale sú nevyhnutné počas útoku a okamžite zmierňujú život ohrozujúce príznaky.
2. Na liečbu choroby. Systematická lieková terapia bronchiálnej astmy zahŕňa užívanie liekov nielen počas exacerbácií, ale aj počas pokojných období. Lieky tejto skupiny sú počas útoku zbytočné, pretože pôsobia pomaly a postupne znižujú citlivosť slizníc na pôsobenie alergénov a infekcií. Lekári predpisujú nasledujúce lieky:

• dlhodobo pôsobiace bronchodilatanciá;
• protizápalové: stabilizátory membrán žírnych buniek a hormóny (glukokortikosteroidy) v zložitých prípadoch;
• antileukotrién;
• expektorans a mukolytiká;
• nová generácia.

Názvy všetkých liekov majú iba informačný charakter! Nepoužívajte samoliečbu.

Bronchodilatátory (bronchodilatátory)

Bronchodilatátory zmierňujú kŕče uľahčením dýchania. Použiť:

• inhalácia (aerosól) s látkami s krátkym účinkom („Barotek“, „Hexoprenalín“, „Berodual“, „Salbutamol“) a dlhým („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropiumbromid“). V niektorých situáciách sa lieky kombinujú. Na systémovú liečbu s dlhodobým účinkom používajte lieky „Serevent“, „Oxis“;
• tablety alebo kapsuly (Eufillin, Teopek, Teotard).

Pri častom nekontrolovanom používaní bronchodilatancií klesá citlivosť dýchacieho systému na ich účinné látky. To znamená, že s ďalším útokom nemusí liek účinkovať a zvyšuje sa riziko úmrtia na udusenie. Astma si vyžaduje systematické liečenie!

Protizápalové lieky

Za vznik astmy je zodpovedný zápal v dýchacích cestách, takže cieľom liečby je jej eliminácia. Protizápalové lieky sú hlavným liekom na liečenie chorôb a prevenciu záchvatov. Používajú sa nehormonálne stabilizátory membrán žírnych buniek a glukokortikosteroidné lieky.

Stabilizátory membrány žírnych buniek

Žírne bunky sa podieľajú na vzniku alergickej reakcie, pri ktorej sa do tela uvoľňuje histamín a ďalšie biologicky aktívne látky. Stabilizátory membrány žírnych buniek bránia ich uvoľňovaniu a tým bránia útoku. Najčastejšie sa používa vo forme inhalácie. Použiť znamená:

• s ketotifénom ("Astafen", "Zaditen", "Ketasma", "Ketotifen", "Stafen").Používa sa na liečbu nekomplikovanej astmy u detí a dospievajúcich. Majú antihistaminické vlastnosti;
• s kromoglykánom sodným ("Intal", "Kromogen", "Cropos").Prakticky žiadne vedľajšie účinky, návykové;
• sodnou soľou nedocromilu ("Kachľové", "Intálne").Pôsobia silne protizápalovo, znižujú citlivosť nervových zakončení priedušnice a priedušiek na alergény.

Glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidy (lieky obsahujúce hormóny) sú lieky, ktoré majú silný protizápalový, antihistaminický účinok, znižujú citlivosť nervových zakončení dýchacích ciest na alergické látky a znižujú produkciu spúta. Nepoužívajú sa však na zastavenie útoku udusenia.

Na liečbu použitej choroby:

• inhalácia "Aldecin", "Budesonid", "Beklazon", "Pulmicort", "Flixotide".Finančné prostriedky idú do postihnutých oblastí, takže účinok na ďalšie orgány je minimalizovaný. Je povolené liečiť deti od troch rokov. Aby ste predišli vedľajším účinkom (orofaryngeálna kandidóza, chrapot, kašeľ), po ukončení procedúry si vypláchnite ústa a hrdlo 2% roztokom sódy;
• tablety a injekcie "Prednisolón", "Celeston", "Dexametazón", "Metipred". Tieto lieky na liečbu bronchiálnej astmy majú účinok na celé telo, preto sa používajú pomerne zriedka, keď pacient odmietne inhaláciu alebo v prípade astmatického stavu a závažných záchvatov nedochádza k účinku iných liekov. Majú vážne vedľajšie účinky (od obezity po tromboembolizmus).

Zvláštnosťou užívania takýchto liekov je postupné znižovanie dávky. Náhle prerušenie príjmu glukokortikosteroidov nie je povolené. Dlhodobá liečba - od šiestich mesiacov.

Antileukotrién

Leukotriény sú biologicky aktívne látky podieľajúce sa na vzniku zápalu.

Antileukotriénové lieky sú novou triedou liekov, ktoré sa používajú na liečbu bronchiálnej astmy u detí od dvoch rokov a dospelých.

Lieky sú dostupné vo forme tabliet.

Expektoranty a mukolytiká

Na odstránenie spúta z priedušiek a priedušnice sa používajú dva typy liekov:

• expektoranciá (tymian, termopsis, korene sladkého drievka, marshmallow, elecampane). Posilnite kontrakciu svalov dýchacích ciest, vytláča sa spúta. Lieky na vykašliavanie aktivujú sekréciu priedušiek, vďaka čomu sa hrúbka spúta zmenšuje;
• mukolytický („ACC“, „Mukodin“, „Mistabron“). Znižuje tvorbu a skvapalňuje hlien a uľahčuje jeho priechod.

Drogová závislosť od štádií astmy

Vymenovanie určitých skupín liekov závisí od závažnosti priebehu ochorenia. Existujú 4 stupne terapie.

1. V prípade epizodických miernych záchvatov potrebuje pacient na zastavenie udusenia bronchodilatanciá. Systematické ošetrenie sa nevykonáva.
2. V prípade mierneho priebehu sa odporúča protizápalová liečba stabilizátormi membrány žírnych buniek.
3. Priebeh stredne ťažkej astmy znamená vymenovanie individuálneho liečebného režimu, pretože prejavy ochorenia sú rôzne. Najčastejšie zahŕňa protizápalové a bronchodilatanciá s dlhodobým účinkom.
4. V závažných prípadoch sú glukokortikosteroidy predpísané vo forme inhalácie alebo tabliet. Ďalej sa používajú stabilizátory membrány žírnych buniek.

Cieľom terapie je postupne prísť do prvej fázy, postupným klesaním.

Antihistaminiká

Antihistaminiká (na alergie) sa často nepoužívajú, na preventívne účely majú alergickú formu astmy. Odporúčame lieky druhej (Claritin, Semprex, Zyrtec) a tretej (Telfast, Seprakor) generácie, ktoré majú menej vedľajších účinkov.

Antibiotiká

Antibiotiká sú predpísané na elimináciu bakteriálnej infekcie (vo väčšine prípadov pneumokokov), ktorá sa vyskytuje na pozadí primárnej infekcie (najčastejšie ARVI).

Rysy ich menovania na astmu sú nasledujúce:

• lieky penicilínových, tetracyklínových a sulfanilamidových skupín sa nepoužívajú, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu a nemajú požadovaný účinok;
• je potrebné identifikovať patogén prostredníctvom kultivácie spúta. Antibiotiká sú predpísané na základe citlivosti baktérií na konkrétnu účinnú látku.

Predpísať tablety "Tsefaklor", "Abaktal", "Sumamed", "Tseklor", "Tsiprolet", "Cephalexin".

Nové projektory

Nové lieky na liečbu bronchiálnej astmy:

• Antileukotriénová skupina.
• Kombinované. Tieto astmatické lieky kombinujú bronchodilatačné a protizápalové (hormonálne) vlastnosti (aerosól alebo prášok "Seretide", prášok "Symbicort", aerosóly "Tevacomb" a "Zenheil"). Nové lieky sa používajú ako alternatíva k zvýšeniu dávky glukokortikosteroidov pri stredne ťažkej až ťažkej astme. Účinne predchádzajte útokom.

Lieky pre deti

Liečba astmy u detí zahŕňa rovnaké skupiny liekov a zásady ako u dospelých. Hlavným cieľom liečby je odstránenie zápalu. Dávky a lieky určené pre rôzne vekové skupiny sa líšia. Naneste „Intal“, „Kachle“, „Singular“, „Akolat“, „Flixotid“, „Alsedin“, „Pulmicort“, „Salbutamol“, „Eufillin“, „Berodual“, „Tevacomb“.

Zhrnutie

Bronchiálna astma je nevyliečiteľné chronické ochorenie. Pri správnej liečbe sa redukuje na zriedkavé mierne prejavy. Počas záchvatu sa užívajú určité bronchodilatanciá so systematickou terapiou - protizápalové, bronchodilatačné, antileukotriénové a kombinované lieky novej generácie. Ak sa u vás objavia príznaky astmy, určite navštívte svojho lekára. Lekár vám povie, ktoré prostriedky sú vhodné pre váš prípad. Dodržujte liečebný režim a vaša astma bude pod kontrolou.

Obsah

Dlhodobý, silný a bolestivý kašeľ, dýchanie, akoby cez niekoľko vrstiev tkaniva, zvýšenie teploty - to všetko signalizuje, že máte príznaky bronchitídy. Naliehavá potreba zavolať lekára. Môže predpísať antibakteriálne lieky, ktoré pomôžu pri liečbe choroby.

Kedy brať antibiotiká

Bronchitída je ochorenie bronchiálnej sliznice, ktoré sa vyskytuje u ľudí v akomkoľvek veku. Môže to byť vyprovokované kontaktmi s pacientmi, pôsobením alergénov, stresom, hypotermiou. Malátnosť sa vyvíja rýchlejšie, ak má človek oslabený imunitný systém. Príčiny sú:

• chladný;
• ARVI;
• chrípka;
• infekcie - chlamýdie, adenovírus, mykoplazma.

Toto ochorenie je často vírusového pôvodu, takže antibakteriálne lieky nie sú vždy oprávnené. Lekár pri stretnutí zvolí schému pre konkrétneho pacienta. Pamätajte si, kedy máte predpisovať antibiotiká na bronchitídu u dospelých. Príprava je potrebná v prípade, že:

• vek po 60 rokoch;
• zdĺhavý priebeh;
• príslušné namerané hodnoty zo skúšky;
• chronická obštrukčná forma;
• vzhľad spúta s hnisom;
• chemický dôvod;
• vysoká teplota;
• bronchiálna astma;
• dýchavičnosť;
• malátnosť spôsobená mykoplazmou, chlamýdiové infekcie.

Antibakteriálne látky si nemôžete sami zvoliť a brať. To môže viesť k vážnym komplikáciám. Pretože presná príčina ochorenia nebola stanovená, môže byť antibiotikum na bronchitídu u dospelých škodlivé, napríklad:

• povedie k poklesu imunity;
• objavia sa neočakávané alergické reakcie;
• vyvinie sa dysbióza;
• mikroorganizmy prestanú reagovať na lieky.

V starobe

Imunita u pacientov po 60 rokoch je oslabená, je pre organizmus ťažké zvládnuť túto chorobu. V tejto situácii sú antibakteriálne lieky predpísané tak, aby sa neobjavila komplikácia - zápal pľúc. Toto je obzvlášť dôležité, ak ochorenie trvá dlhšie ako 3 týždne. V akútnej forme ochorenia je potrebná rýchla liečba z dôvodu možnej intoxikácie tela, pravdepodobnosti srdcového zlyhania. Pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli a liečebná kúra.

Dlhodobý chronický priebeh ochorenia

Lieky v tomto prípade sa vyberajú v súvislosti s charakteristikami ochorenia. Existuje častejšia forma relapsu - až 4 záchvaty ročne alebo komplikovaná -. V prípade choroby, ktorá je sprevádzaná dýchavičnosťou, silným kašľom, hnisavým spútom, je neúčinné používať antibakteriálne lieky skupiny penicilínov. Antibakteriálne lieky sa osvedčili:

• skupiny cefalosporínov - levofloxacín a ceftriaxón - sú predpísané vo forme intravenóznych, intramuskulárnych injekcií;
• fluorochinolóny - levofloxacín, ciprofloxacín - vo forme tabliet.

Liečba bronchiálnej astmy antibiotikami

Toto ochorenie nie je infekčné, ale oslabený dýchací systém je citlivý na baktérie. Sliznica pri bronchiálnej astme je v zapálenom stave a ak sa tam dostanú choroboplodné zárodky, stav sa zhorší. Antibiotiká pre dospelých s bronchiálnou astmou sú predpísané, keď sa spoja infekčné choroby - zápal pľúc, zápal priedušiek. Ak nezačnete antibakteriálnu liečbu, sú možné ťažké záchvaty udusenia a smrti. Predpísané na liečbu:

• Cefotaxim;
• Cefuroxím;
• Klindamycín;
• Linkomycín;
• Erytromycín.

Obštrukčná chronická bronchitída

Pred začatím liečby je potrebné poznať formu ochorenia, dôvod, pre ktorý sa vyskytuje. Od toho závisí vymenovanie liekov. Obštrukčná chronická bronchitída sa vyvíja pomaly a stabilne postupuje. Sliznice sa zapália a poškodia. Ochorenie vyvoláva:

• fajčenie;
• vysoká vlhkosť;
• práca v nebezpečnej výrobe;
• znečistenie vzduchu;
• dedičnosť.

Antibiotikum na bronchitídu u dospelých s obštrukčným typom je predpísané, keď je ochorenie komplikované sekundárnou infekciou, objaví sa hnisavý výtok a imunita je výrazne oslabená. Po vykonaní testov je vhodné predpísať liek. Keď sa nemôžete dočkať, užíva sa široká škála antibakteriálnych liekov. Obštrukčná forma ochorenia sa lieči:

• Levofloxacín;
• Augmentin;
• Sumamed;
• Klaritromycín;
• Erytromycín;
• Moxifloxacín;
• Amoxiclav.

Aké antibiotiká sa majú užívať pri bronchitíde u dospelých

Rovnako ako v prípade iných infekcií, aj pri liečbe choroby existujú určité pravidlá:

• musí byť absolvované priebežne - trvanie určuje lekár;
• je dôležité sledovať cyklickú povahu príjmu lieku tak, aby bol neustále v krvi;
• lekár je povinný sledovať účinnosť účinku, aby mohol v prípade potreby zmeniť liek.

Zvláštnosť predpísaných liekov spočíva v ich schopnosti ničiť huby alebo baktérie, brzdiť ich vývoj. Antibiotiká z bronchitídy sa líšia v spektre účinku. Lieky sú rozdelené do skupín podľa ich pôsobenia na baktérie:

• aminopenicilíny - pomáhajú ničiť prvky bunkovej steny - Augmentin, Amoxicillin;
• makrolidy - narušujú produkciu bielkovín - Macropen, Sumamed;
• fluorochinolóny - zabraňujú tvorbe molekúl DNA - moxifloxacín, levofloxacín;
• cefalosporíny - inhibujú rast, zastavujú reprodukciu patogénnej mikroflóry - ceftriaxón, cefalexín.

Aminopenicilínová skupina

Antibiotiká na liečbu bronchitídy u dospelých skupiny penicilínov sú medzi prvými, ktoré sa používajú. Liek Amoxiclav ničí baktérie ničením ich stien. Nepoškodzuje telo, je možný iba výskyt alergických reakcií. Pri liečbe je obzvlášť účinný liek Augmentin. Je predpísaný s prihliadnutím na hmotnosť, vek pacienta, vlastnosti priebehu ochorenia. Užíva sa pod lekárskym dohľadom - možné vedľajšie účinky v prípade predávkovania.

Makrolidové antibiotiká

Lieky tohto typu sú klasifikované ako najškodlivejšie antibakteriálne lieky. Tieto antibiotiká na bronchitídu u dospelých sú veľmi dobre znášané a nemajú žiadne vedľajšie účinky. Inhibujú rast mikróbov narušením produkcie bielkovín v bunkách, ale nezabíjajú ich. Preto je proces liečby pomalý. Názvy populárnych makrolidových antibiotík:

• Azitromycín;
• Klaritromycín;
• Wilprafen;
• Rovamycín;
• Erytromycín.

Fluórchinolóny

V chronickej forme ochorenia, sprevádzanej zvýšenou dýchavičnosťou, sú predpísané lieky širokého spektra účinku - fluorochinolóny. Sú obzvlášť účinné na začiatku ochorenia, keď dôjde k zvýšeniu spúta a objaví sa v ňom hnis. Antibiotikum na bronchitídu u dospelých s dlhodobým užívaním liekov tejto skupiny vedie k dysbióze. Na liečbu sú predpísané:

• Pefloxacín;
• Ciprofloxacín;
• Levofloxacín;
• Ofloxacín.

Antibiotiká skupiny cefalosporínov

Prípravky z tejto série antibakteriálnych látok zastavujú rast počtu mikroorganizmov inhibíciou syntézy látok. Cefalosporíny pôsobia na rastúce a množiace sa baktérie. Tieto prostriedky sa používajú na boj proti obštrukčným chorobám u dospelých. Pri ich použití sa môžu vyskytnúť alergické reakcie. Predpísať lieky v tabletách a injekciách. Populárne prostriedky:

• Suprax;
• Cefalexín;
• Ceftriaxón;
• Pancef;
• Cefazolin.

Aké antibiotikum zvoliť

O probléme, ktoré antibiotikum je lepšie pre bronchitídu pre dospelého, rozhodne až lekár po vykonaní testov a identifikácii pôvodcu ochorenia. Ženy počas tehotenstva by mali byť pri užívaní liekov opatrné. Liečba závisí od typu ochorenia:

Dnes existuje veľa liekov, ktoré zlepšujú kvalitu života ľudí trpiacich bronchiálnou astmou. Pomocou správne vybraných liekov môžete kontrolovať priebeh patologického procesu a zvládnuť útok udusenia v čo najkratšom čase.

Lieky na liečbu bronchiálnej astmy sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• lieky, ktoré zmierňujú prejavy patológie a zmierňujú astmatický záchvat - takéto lieky sa môžu používať nepretržite, aby sa zabránilo vzniku záchvatu, alebo sa môžu používať iba v prípade potreby;
• prostriedky základnej terapie - spravidla sa tieto lieky na bronchiálnu astmu používajú počas celého života, a to aj pri absencii exacerbácií a blahobytu pacienta.

Základné lieky

• inhalačné formy glukokortikosteroidných hormónov (Pulmicort, Nasobek, Aldecin, Flixotide, Ingakort). Lieky z tejto skupiny majú dobrý protizápalový účinok, pri systematickom užívaní týchto liekov sa zlepšuje kvalita života, frekvencia útokov a klesá ich závažnosť. Inhalačné hormonálne látky nemajú prakticky žiadny systémový účinok. V tejto súvislosti sa pri používaní inhalačných glukokortikosteroidných hormónov, ktoré sa vyskytujú po užití piluliek alebo intravenóznych hormonálnych liekov, vyskytnú rôzne nežiaduce účinky (zvýšená náchylnosť k infekčným chorobám, stenčenie kože, mäknutie kostného tkaniva, ukladanie tuku v tvári a v páse a mnoho ďalších), ktoré sa vyskytnú po užití tabliet alebo hormonálnych liekov. vo veľmi zriedkavých prípadoch.
• tabletované glukokortikosteroidy (Prednisolon, Metipred). Tablety z bronchiálnej astmy sa používajú v prípade, že inhalované formy hormonálnych liekov neprinášajú požadovaný terapeutický výsledok. Je potrebné mať na pamäti, že v tomto prípade musíte pokračovať v užívaní zvýšených dávok inhalovaných glukokortikosteroidov. Spravidla sa tablety a injekčné lieky používajú iba s exacerbáciou patológie. V stave remisie sa takáto terapia zruší.
• antagonisty leukotriénu (Akolat, Singul). Tieto lieky sa používajú najčastejšie na liečbu aspirínovej astmy, pri ktorej sú lieky iných skupín neúčinné.
• kromóny (intálne, kachľové). Lieky stabilizujú membrány žírnych buniek. Účinok užívania týchto liekov je v porovnaní s glukokortikosteroidmi slabší, preto sa používajú pri ľahkej forme ochorenia.

Lieky, ktoré zmierňujú astmatický záchvat

Na zmiernenie prejavov astmy sa používajú bronchodilatátory, ktoré rozširujú lúmen priedušiek. Tie obsahujú:

• dlhodobo pôsobiace adrenomimetiká (Formoterol, Salmeterol), zabraňujúce rozvoju astmatických záchvatov.
• krátkodobo pôsobiace adrenergné agonisty (Fenoterol, Salbutamol, Terbutaline) sú liekmi voľby počas astmatického záchvatu, pretože začnú pôsobiť do 4 - 5 minút po aplikácii.
• xantíny (Eufillin, Theofylín) - také lieky na bronchiálnu astmu sa používajú, ak je použitie liekov z predchádzajúcich skupín nemožné alebo nedostatočne účinné.
• kombinované fondy - lieky obsahujúce základnú látku a bronchodilatátor (Seretid, Symbicort).

Dávkovanie všetkých vyššie opísaných liekov by malo predpisovať výlučne odborník, berúc do úvahy formu a závažnosť patologického procesu.

Aerosóly na bronchiálnu astmu sa odporúčajú používať s rozprašovačom - špeciálnym zariadením, ktoré premieňa tekutý liek na paru s malými liečivými časticami, ktoré ľahšie prenikajú spazmodickými prieduškami v porovnaní s aerosólmi inhalátorov s odmeranými dávkami.

Ako doplnok k hlavnej liečbe sa môžu použiť aj liečivé rastliny.

Byliny na bronchiálnu astmu sa používajú na prípravu liečivých odvarov a nálevov a najúčinnejšie sú: koreň elecampanu, prvosienka jarná, podbeľ, koreň sladkého drievka, tymián, skorocel, koreň marshmallow.

Antibiotická terapia

Antibiotiká na bronchiálnu astmu by sa mali predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože napríklad použitie penicilínu vo veľkých dávkach môže byť smrteľné.

S exacerbáciou astmy, najmä počas epidémií respiračných infekcií, je však potrebné používať vysoko účinné antibakteriálne látky, pretože priebeh choroby sa pri sekundárnej infekcii výrazne zhoršuje.

Pri používaní antibakteriálnych látok by ste mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• nepoužívajte lieky ako Levomycetin, Linkomycin, tetracyklíny, ako aj ich analógy - tieto prostriedky sú nielen neúčinné, ale aj veľmi často zdraviu škodlivé. Takže napríklad tetracyklíny narúšajú proces rastu a vývoja kostného tkaniva u detí a Levomycetin má negatívny vplyv na krvotvorbu (vyvoláva cytopenické reakcie).
• používajte antibakteriálne látky najnovšej generácie so širokým spektrom účinku a pokiaľ je to možné, s minimálnymi vedľajšími účinkami. Najvýhodnejšie je použitie cefalosporínov, fluórchinolónov a makrolidov, ktoré majú baktericídny účinok.
• priebeh liečby antibiotikami by mal byť najmenej 10-12 dní.
• ak je to indikované, použite antifungálne látky.
• udržiavať stav črevnej mikroflóry pod kontrolou, predchádzať zhoršeniu dysbiózy.
• príjem antibakteriálnych látok by sa mal vykonávať iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Správny prístup k liečbe zníži prejavy patologického stavu a minimalizuje výskyt nebezpečných astmatických záchvatov.