Krónikus szenzorineurális halláskárosodás 1 fokos kezelése. Szenzorineurális halláskárosodás: okok. Fülsebészet és hallókészülékek a betegségek kezelésében

Modernben orvosi gyakorlat elég gyakran van olyan probléma, mint a szenzorineurális halláskárosodás. Ez a betegség a hallás fokozatos elvesztésével jár. A statisztikák szerint az utóbbi időben jelentősen megnőtt a hasonló diagnózisú betegek száma. Éppen ezért sok olvasó számára hasznosak lesznek a betegség fő okairól és tüneteiről szóló információk.

Mi a betegség?

A szenzorineurális hallásvesztés olyan betegség, amely egy gyakori sérüléssel jár (a Corti szerve, amely a rezgéseket elektromos impulzusokká alakítja, amelyek az idegvégződésekre továbbítanak), hallóideg vagy az agy hallóközpontjai.

A szenzorineurális halláskárosodás mértéke változhat, a hangérzékenység enyhe csökkenésétől a teljes süketségig. A statisztikák szerint ma a világon mintegy 400 millió ember szenved ebben a sajátos patológiában, és a betegség regisztrált eseteinek száma évről évre nő. Leggyakrabban a betegség áldozatai fiatal vagy érett dolgozó emberek. Mik tehát a kialakulásának okai és melyek az első tünetek?

A betegségek osztályozásának formái és sémái

Manapság számos osztályozási rendszer létezik erre a betegségre. Például a szenzorineurális halláskárosodás felosztható veleszületett és szerzett halláskárosodásra. A veleszületett patológia viszont:

• nem szindrómás (a betegséget csak halláskárosodás kíséri; 70-80% -ban ezt a formát diagnosztizálják);
• szindróma, amikor a halláscsökkenés mellett más betegségek kialakulása is megfigyelhető (például Pender-szindróma, amelyben a hangérzékelés megsértése a munka egyidejű funkcionális változásával jár pajzsmirigy).

A klinikai képtől és a betegség progressziójának sebességétől függően három fő formát szokás megkülönböztetni, nevezetesen:

• A betegség kialakulásának hirtelen (gyors) formája, amelyben a kóros folyamat nagyon gyorsan kialakul - a beteg az első tünetek megjelenését követő 12-20 órán belül részben vagy teljesen elveszíti hallását. Mellesleg, az időben megkezdett kezelés általában segít helyreállítani az emberi hallórendszer működését.
• Akut halláskárosodás - nem alakul ki olyan gyorsan. Általában a tünetek fokozódnak, ami körülbelül 10 napig tart. Érdemes megjegyezni, hogy sok beteg megpróbálja figyelmen kívül hagyni a problémát, leírja a fültorlódást és a halláscsökkenést fáradtság, kénfelhalmozódás stb. miatt, elhalasztva az orvos látogatását. Ez negatívan befolyásolja az egészségi állapotot, míg az azonnal megkezdett terápia többszörösére növeli a sikeres kezelés esélyét.
• A krónikus szenzorineurális halláskárosodás a betegség talán legnehezebb és legveszélyesebb formája. Lefutása lassú és lomha, előfordul, hogy a betegek évekig együtt élnek a betegséggel anélkül, hogy tudnának a jelenlétéről. A hallás évekig csökkenhet, amíg a tartós, bosszantó fülzúgás arra készteti, hogy orvoshoz forduljon. Ez a forma sokkal nehezebben kezelhető gyógyszeres kezeléssel, és gyakran nem sikerül. Egyes esetekben ez a patológia fogyatékossághoz vezet.

Vannak más osztályozási rendszerek is. Például a halláskárosodás lehet egyoldali (csak az egyik fület érinti) és kétoldali, és kialakulhat csecsemőkorban (még mielőtt a gyermek megtanul beszélni), valamint idősebb felnőtteknél is.

A szenzorineurális halláskárosodás fejlettségi fokai

Manapság a betegség progressziójának négy fokozatát szokás megkülönböztetni:

• 1 fokos szenzorineurális halláscsökkenés az érzékenységi küszöb 26-40 dB-re csökkenésével jár. Ugyanakkor az ember képes megkülönböztetni a hangokat 6 méter távolságban, és a suttogást - legfeljebb három méter.
• 2. fokozatú szenzorineurális halláskárosodás - ilyen esetekben a beteg hallásküszöbe 41-55 dB, legfeljebb 4 méteres távolságból hall. A hangérzékelés még nyugodt, csendes környezetben is nehéz lehet.
• A betegség harmadik fokát 56-70 dB hangküszöb jellemzi - egy személy legfeljebb egy méter távolságból képes megkülönböztetni a normál beszédet, és nem zajos helyen.
• A hangérzékelés küszöbe a negyedik szakaszban 71-90 dB - ezek súlyos rendellenességek, néha egészen a teljes süketségig.

A betegség kialakulásának fő okai

Valójában számos tényező okozhat szenzorineurális halláskárosodást. A leggyakoribbak a következők:

• gyakori fertőző betegségek, különösen középfülgyulladás, influenza és egyéb megfázás, amelyek szövődményeket okozhatnak;
• vaszkuláris trombózis;
• gyulladásos betegségek, például adenoiditis, labirinthitis, agyhártyagyulladás;
• otosclerosis;
• progresszív atherosclerosis;
• akusztikus trauma;
• traumás agysérülés;
• autoimmun betegség;
• duzzanat a kisagy és a híd között;
• egyesek alkalmazása gyógyszerek különösen szalicilátok, aminoglikozidok;
• a hallóideg vagy a belső fül károsodása vegyi anyagoktól, méreganyagoktól;
• zajos termelésben végzett munka;
• állandó hangos zenehallgatás;
• statisztikai vizsgálatok szerint a nagyvárosok lakói gyakran szenvednek ettől a betegségtől.

Szenzorineurális veleszületett okok

A szerzett halláskárosodás okait fentebb leírtuk. Néhány gyermek azonban szinte születése óta szenved ebben a betegségben. Tehát mik a betegség kialakulásának okai? Van belőlük jó néhány:

• genetikai öröklődés (úgy tartják, hogy a világ lakosságának csaknem 50% -a a halláskárosodás egyik vagy másik formájának génhordozója);
• a cochlea veleszületett aplasiája vagy egyéb anatómiai rendellenességek;
• a magzat méhen belüli fertőzése rubeola vírussal;
• az alkoholszindróma jelenléte egy terhes nőben;
• az anya kábítószer-fogyasztása;
• az ilyen rendellenesség a szifilisz szövődménye lehet;
• kockázati tényezők közé tartozik a korai szülés;
• néha halláskárosodás alakul ki a chlamydia fertőzés következtében a babánál a szülés során.

Mik a betegség tünetei?

Mint már említettük, klinikai kép a halláskárosodás progressziójának sebességétől függően változhat. Általában a fülzúgás jelenik meg először, és a hangok torzulása is lehetséges. Például egyes betegek panaszkodnak, hogy minden hangot úgy érzékelnek, mintha halk hangok lennének.

A halláskárosodás fokozatosan alakul ki. Az emberek nehezen tudják felvenni a hangot zajos környezetben vagy emberek tömegében. A betegség előrehaladtával problémák merülnek fel a telefonos kommunikációban. Amikor valakivel beszél, a páciens általában öntudatlanul követi az ajkak mozgását, mivel ez segít megkülönböztetni a hangokat. A betegek folyamatosan szavakat kérnek. A betegség előrehaladtával a problémák egyre hangsúlyosabbá válnak – ha nem segítik a beteget, a következmények szomorúak lehetnek.

Alapvető diagnosztikai módszerek

A halláskárosodás rendkívül súlyos probléma, ezért ha bármilyen tünetet észlel, azonnal forduljon orvoshoz. A diagnosztika ebben az esetben egy összetett folyamat, amely az ENT orvos által végzett vizsgálattal kezdődik. Ha a vizsgálat során kiderült, hogy a halláskárosodásnak semmi köze a külső fül felépítéséhez és funkcióihoz, akkor egyéb vizsgálatokat végeznek, különösen tónusküszöb audiometriát, hangvilla teszteket, impedancia mérést, otoakusztikus emissziót. és néhány másik. A diagnosztika során a szakembereknek általában nemcsak a jelenlétét sikerül kideríteniük patológia kialakulása, hanem előfordulásának okait is.

Szenzorineurális hallásvesztés: kezelés

Azonnal meg kell mondani, hogy az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan. A kezelési rendet a kezelőorvos választja ki alapos diagnózis után. Tehát mi a teendő a szenzorineurális halláskárosodás diagnózisával?

A betegség akut formájának kezelése gyógyszeres lehet, és a kialakulásának okaitól függ. Például, ha fertőzés van, gyulladáscsökkentő, vírusellenes, ill antibakteriális gyógyszerek... Ezenkívül a B és E csoportba tartozó vitaminok is felírhatók. Súlyos ödéma jelenlétében diuretikumokat és hormonális gyógyszereket alkalmaznak.

Mikor szükséges a protézis?

Sajnos a szenzorineurális halláskárosodást nem mindig lehet konzervatív orvoslási módszerekkel gyógyítani. És ha a betegség akut formája jól reagál a gyógyszeres kezelésre, akkor azzal krónikus hallásvesztés az ilyen módszereknek valószínűleg nincs hatása.

Egyes esetekben az egyetlen módja annak, hogy egy személyt visszakapjon, ha hallókészüléket használ. Mellesleg, a modern modellek kis méretűek és nagy érzékenységűek, ami megkönnyíti a használatukat.

A modern fülsebészet fejlődésének köszönhetően a betegség egyes formáinál lehetséges az ún., amelynek során speciális elektródákat helyeznek a belső fülbe, amelyek stimulálhatják a hallóideget. Ezt a technikát csak akkor alkalmazzák, ha a halláskárosodás pontosan a Corti-szerv meghibásodásához kapcsolódik, de a hallóideg és az agy központjai normálisan működnek.

Az olyan probléma, mint a halláskárosodás, az utóbbi időben nagyon aktuálissá vált, mivel életkortól függetlenül egyre többen vannak kitéve ennek. Elég gyakran ez a hiba teljes süketséghez vezet, ha ezt a problémát nem azonosítják időben. És a teljes hallásvesztés elkerülése érdekében meg kell találni, mi okozza ezt a betegséget, és hogyan lehet időben felismerni.

A betegség leírása

Mi az a szenzorineurális hallásvesztés?

Ha egy személynek halláskárosodása van, és átlagosan vagy viszonylag rövid távolságban nehéz kitalálni, miről beszél a beszélgetőpartner, ezt az állapotot halláskárosodásnak nevezik.

Elég gyakran előfordul, hogy egy ilyen hibában szenvedő személy nem tudja kivenni valaki másnak a hozzá intézett suttogását. Ez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor a megszólító hangosan beszél, de a beteg még mindig nem tudja megkülönböztetni és megérteni, amit mondanak neki.

A fenti példák egy olyan betegség első megnyilvánulásai, mint a halláskárosodás. Azt is érdemes megjegyezni, hogy jelenleg ez a hiba fiatalodik és előrehalad. Mivel egyre inkább ki van téve az újszülött gyermekeknek, fiataloknak és időseknek.

Hogyan alakul ki a halláskárosodás?

A szenzorineurális halláskárosodást fennállásának időtartama szerint a következő formákra osztják:

• Akut forma, amely több naptól két hétig tart.

• Krónikus szenzorineurális halláskárosodás - meglehetősen lassan fejlődik, de ugyanakkor erősen előrehalad. Érdemes hangsúlyozni, hogy a betegség ezen formájával szinte lehetetlen helyreállítani a hallást.

• Egy napnál rövidebb idő alatt megjelenő hirtelen forma leggyakrabban álomban fordul elő.

A hallókészülék elváltozásai miatt a szenzorineurális hallásvesztés gyakran a belső fül szerkezetének hibájához kapcsolódik.

A fent leírtak szerint egy ilyen hiba bárkit érinthet, de leggyakrabban az idős korú emberek érzékenyek rá. Mivel elsősorban az életkorral következik be a hallásfunkció természetes csökkenése.

Miért jelenik meg ez a hiba?

Sajnos nem mindig lehet azonosítani, hogy mi váltotta ki ezt a betegséget. A helyzet az, hogy a szenzorineurális halláskárosodás megjelenésének számos oka van, és gyakran több bűnös is provokál egy ilyen rendellenességet egyszerre.

Ennek ellenére a szakértők számos fő okot azonosítottak, amelyek miatt egy ilyen betegség kialakul, nevezetesen:

• az átvitt influenzától;

• mumpsz után;

• szifilisz után;

• mumpsztól;

• gennyes középfülgyulladás után;

• agyhártyagyulladás után;

• labirinthitis után;

• toxoplazmózis után.

A fent leírt betegségek mellett gyakran válhatnak halláskárosodás okává a hallókészülék működésében zavart okozó ér- és ideghibák.

Jelenleg is előfordultak olyan esetek, amikor a hallásvesztés súlyos stressz vagy fejsérülés következtében jelentkezett. És néhány embernél ez a hiba a szervezet reakciójaként jelenik meg bizonyos gyógyszerek szedésére.

Kevésbé gyakori okok

Érdemes megjegyezni, hogy vannak kevésbé gyakori tényezők is, amelyek szintén provokálhatnak ezt a betegséget, nevezetesen:

• allergiás betegségek;

• Paget-hibával;

• daganat kialakulásával a hallóidegben;

• alkoholizmussal és kábítószer-függőséggel.

Abban az esetben, ha a betegséget kiváltó tettest nem azonosították, a szakember ezt a hibát idiopátiás akut szenzorineurális hallásvesztésnek nevezi. Sajnos ennek a diagnózisnak a túlnyomó többsége fiatalokat érint. Ezenkívül a veszély abban rejlik, hogy ennek a fajtának a hibája meglehetősen gyorsan fejlődik, és nem kezelhető.

És ha a halláskárosodás egy idős emberben nyilvánul meg, akkor a hiba egyenletesen támadja mindkét fület. Ez a szabály a szepszis és a magzati hipoxia következtében fellépő veleszületett betegségekre is vonatkozik. Ez kétoldali szenzorineurális hallásvesztés.

A megnyilvánulás első jelei

A hiba akut formája, mint például a szenzorineurális hallásvesztés, túlnyomó többségében fertőzés vagy stresszes helyzet eredménye. A kialakuló betegség legelső és fő tünete az emberben észlelhető halláskárosodás. Más szóval, a páciens nem hallja tisztán a beszélgetőpartnert. És gyakran mindkét fül egyszerre vesz részt egy ilyen hibás folyamatban.

Ami a felmerülő hibák egyéb jeleit illeti, ezek közül több is van, nevezetesen:

• állandó zaj vagy zümmögés a fülében;

• torlódás érzése a fülben;

A fenti tünetek többnyire napközben jelentkeznek, és csak másnap reggel szűnnek meg. Néha éppen ellenkezőleg, az ilyen jelek megjelennek, majd eltűnnek. Ezenkívül az ilyen kellemetlen érzések meglehetősen erősek lehetnek, ezért az ember éjszaka nem tud teljesen pihenni, és bizonyos esetekben álmatlanság alakulhat ki.

Azokban az esetekben, amikor a halláskárosodás gyorsan fejlődik, az embernek nagyon kellemetlen érzései vannak, és a hiba maga gyakran teljes hallásvesztéshez vezet. De ugyanakkor a betegség megszabadulása meglehetősen egyszerű, ha időben segítséget kér.

Ennek a betegségnek a krónikus formája a legjobb kezelési prognózissal rendelkezik. Ennél a formánál a tünetek fokozatosan, több év alatt hallásvesztés formájában jelentkeznek. Ami ennek a hibának a kialakulásának jeleit illeti, akkor az embernek csak zaja és zümmögése van a fülében.

Ha nem kér időben szakember segítségét, akkor bármilyen típusú szenzorineurális halláskárosodás esetén nagy a valószínűsége a kezelhetetlen süketség kialakulásának.

Szenzorineurális halláscsökkenés: fok

A halláskárosodás veszélyes, mert az életkorral akutból krónikussá válhat. A hallásküszöb határozza meg a betegség fejlettségi fokát. Jelöljön ki 4 fokot vagy fokozatot.

1. fokú szenzorineurális halláscsökkenés - a hallás csökken, de nem túlságosan. Ha a hang egy-két méter távolságból jön, akkor azt az ember tökéletesen hallja. A szavak egyértelműen megkülönböztethetők. De ha két méter távolságból suttogás hallatszik, vagy zaj van körülötte, akkor az illető már nem tud kivenni semmit. A norma 20 Dc, 1 fokos halláscsökkenés esetén a küszöb 40 Dc-re változik.

2. fokú szenzorineurális halláscsökkenés - a hallásküszöb változása 55 Dc-ig. A beszéd 4 méteres távolságból nem hallható, a suttogás 1 méteres távolságból nem hallható. Ha zaj van körülötte, lehetetlen kivenni a szavakat.

3 fokú halláscsökkenés - súlyos stádium, 70 Dc küszöbértékkel. A hang 2 méteres távolságból nem érzékelhető, a suttogás egyáltalán nem hallatszik.

4 fok - teljes süketséggé fejlődik. Több mint 70 Dts hallhatósági küszöb. Egy személy nem tud beszédet kiejteni egy méternél nagyobb távolságból.

Fontos, hogy időben konzultáljon szakemberrel.

Hogyan diagnosztizálják a halláskárosodást?

A halláskárosodás túlnyomó többségében audiogram segítségével diagnosztizálható. Ennek a technikának köszönhetően a szakember 100%-os pontossággal tudja meghatározni a halláskárosodás mértékét. De a diagnózis felállítása után előfeltétel a provokátor azonosítása, aki provokálta a hiba kialakulását. Ebből a célból a következő típusú vizsgálatokat rendelik hozzá:

• szerológiai vizsgálatok;

• bakteriológiai tenyésztési vizsgálatok;

• röntgen;

• MRI a lehetséges daganatok kimutatására a fülben;

• szemész vizsgálata;

• tonális és számítógépes audiometria.

Ha egy gyermeknél halláskárosodást észleltek születéskor, akkor előfeltétel a genetikai rendellenességek teljes diagnózisa. Ez a technika nagyon fontos a hiba kezelésének megkezdéséhez.

Szenzorineurális hallásvesztés: kezelés

A fent leírtak szerint a szenzorineurális hallásvesztés hirtelen és akut formái reagálnak a legjobban a kezelésre. És ha a terápiát időben elkezdik, akkor az embernek lehetősége van a hallás teljes helyreállítására.

Általában az ilyen hibákat kórházban kezelik a szükséges eljárások teljes körének alkalmazása érdekében. Ami pedig a hirtelen kialakult formát illeti, a beteg sürgős kórházi ápolása a legfontosabb feltétel a betegséggel való megbirkózás érdekében.

Ami a betegség krónikus formáját illeti, a hallás helyreállításának legfontosabb feltétele az orvos időben történő látogatása. Ha a halláskárosodás folyamatát időben leállítják, még az idegvégződések részleges elhalása esetén is, nagy esély van arra, hogy részben visszaadják az ember számára legfontosabb funkciót.

Szenzorineurális halláskárosodás diagnosztizálása esetén a kezelés a következő:

• A kábítószerek használata.

• Nem gyógyszeres kezelés.

• Sebészeti beavatkozás, abban az esetben, ha a betegség elkezdődött.

Ha olyan betegséget észlelnek, mint például a 2. fokú szenzorineurális hallásvesztés, a következő gyógyszereket írják fel egy személynek:

• gyógyszerek, amelyek javítják az agyi véráramlást;

• értágító gyógyszerek;

• gyógyszerek-nootropikumok;

• B-vitaminok;

• biogén stimulánsok;

• antihisztaminok.

A fenti gyógyszerek intravénásan vagy közvetlenül a belső fülbe fecskendezhetők.

Gyógyszermentes kezelés

A halláskárosodás nem gyógyszeres kezelései a következő módszereket tartalmazzák a probléma megszabadulására:

• Hiperbár oxigénellátás fizioterápiás kurzusok formájában a belső fülre gyakorolt ​​hatás érdekében. Meg kell jegyezni, hogy ezt a módszert csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a beteget kórházban kezelik.

• Mágneses kezelés.

• Mikroáramú reflexológia.

• Neon lézer.

A fent leírt módszerek alkalmazása az esetek 90%-ában kiváló eredményt garantál. De ahhoz, hogy megszerezze, gyógyszert is kell használnia.

Ha krónikus formáról beszélünk, akkor ezek a technikák sajnos csak az esetek 30%-ában tudnak segíteni. Ez az oka annak, hogy a betegek túlnyomó többsége hallókészülék beszerelését kínálja.

A halláskárosodásban szenvedő gyermekek esetében a kezelés kötelező rehabilitációs időszakot tartalmaz, amely audiológus teljes felügyelete mellett zajlik.

Művelet

Ha lehetőség van az elvesztett hallás helyreállítására műtéttel, akkor az ilyen eljárás kötelező. A leggyakoribb technika a cochleáris implantáció. A gyakorlatban minden így néz ki: a műtét során implantátumot helyeznek be a páciensbe, amely segít az összes hang rögzítésében környezetés továbbítja őket az agyba.

Jelenleg egy ilyen műtéti beavatkozás több tízezer embernek segített újra hallani, akiknél veleszületett vagy szerzett halláskárosodást diagnosztizáltak. Ezen kívül be modern orvosság mostanában egyre gyakorlottabb műtéti beavatkozás létrehozásához biztosítéki keringés a belső fület úgy, hogy a nyaki artéria egyik ágát ehhez a szervhez vezetik.

Megelőzhető a betegség?

Annak érdekében, hogy egy ilyen hiba ne zavarja az embert, felelősségteljes megközelítést kell alkalmazni bármely fertőző betegség kezelésére, különösen akkor, ha egy ilyen hiba megérinti a fület.

Ha egy személy krónikus középfülgyulladásban szenved, akkor regisztrálnia kell egy otolaryngológushoz, és megelőző manipulációkat kell végeznie a hallószervekkel. Érdemes megjegyezni, hogy különös figyelmet kell fordítani a terhes nők ilyen problémájára. Annak érdekében, hogy elkerüljük egy ilyen hiba megjelenését a gyermekben, minimálisra kell csökkenteni az összes tartogén tényezőt, ez vonatkozik a röntgensugárzásra és a sugárzás lehetséges hatásaira. Ehhez a listához hozzáadhatja a gyógyszerek bevitelét és az alkoholos italok fogyasztását is.

A teljes halláskárosodás elkerülése érdekében a jövőben minden személynek rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végeznie egy szakemberrel. Ez különösen igaz a kisgyermekekre, mivel a morzsák egymástól függetlenül különféle tárgyakat juttathatnak a fülükbe, amelyek a jövőben ilyen problémát okoznak.

A szenzorineurális halláskárosodás a belső fül, a hallóideg, ill központi osztályok az agy (agytörzs vagy hallókéreg).

A szenzorineurális hallásvesztés jelentősen befolyásolja a betegek életminőségét, és az utóbbi években folyamatosan nőtt az ezzel a patológiás betegek száma.

A szenzorineurális halláskárosodás okai és típusai

A genetikailag meghatározott szenzorineurális halláskárosodás a hallószervi betegségek örökletes formája. A legújabb tanulmányok szerint a veleszületett és korai gyermekkori halláskárosodások több mint 50%-a örökletes okokkal függ össze. Úgy tartják, hogy a Föld minden nyolcadik lakója hordozza a recesszív halláskárosodást okozó gének valamelyikét.

A halláskárosodás kialakulásában a connexin 26 (GJB2) génjét találták a legjelentősebbnek. Ennek a génnek egyetlen változása, amelyet 35delG mutációnak neveznek, felelős a korai gyermekkori halláskárosodás 51%-áért. Vannak más ismert változások is ebben a génben.

Az elvégzett kutatásoknak köszönhetően ismert, hogy hazánkban minden 46. lakos hordozója a 35delG mutációnak. Ezért sajnos elég nagy a valószínűsége annak, hogy a megváltozott gén hordozóival találkozunk.

Hallásvesztés formák

A veleszületett halláskárosodás és/vagy süketség összes esete közül a szindrómás patológia 20-30%, a nem szindrómás 70-80%.

Nem szindrómás formahalláskárosodás- a halláskárosodás olyan formája, amelyben a halláskárosodást nem kísérik egyéb jelek vagy más szervek és rendszerek betegségei, amelyek a halláskárosodással együtt öröklődnek.

Szindrómás forma- Halláskárosodás, kísérő szindrómákkal (például a Pendred-szindróma olyan szindróma, amelyet a halláskárosodás és a pajzsmirigyfunkció kombinációja jellemez).

Szintén a szenzorineurális hallásvesztés felosztható pre-lingválisra, amely a beszéd előtti időszakban alakult ki, és posztlinguálisra, amely a beszéd kialakulása után keletkezett.

A halláskárosodás mértéke

Minden veleszületett halláskárosodás prelingvális, de nem minden prelingvális halláskárosodás veleszületett. A páciens audiológiai rehabilitációjának sikere és az akusztikus korrekció megfelelő módszere a probléma helyes megértésének függvénye.

A szenzorineurális halláskárosodás tünetei közé tartozhat a halláskárosodás, a fülzúgás, a hangok torz érzékelése, a halláskárosodás zajos környezetben, a hangok forrásának megkülönböztetésének és lokalizálásának nehézsége, a kis zajokkal szembeni tolerancia csökkenése és:

• annak szükségessége, hogy kövesse a beszélgetőpartner ajkát;
• kommunikációs és beszédészlelési nehézségek egy embercsoportban: színházban, moziban, előadáson, közlekedésben;
• érzés, hogy valaki suttogva beszél hozzád;
• a TV vagy rádió hangerejének növelésének szükségessége;
• telefonos kommunikációs problémák;
• állandó kérdezősködés;
• nehézségekbe ütközik a mögötte lévő beszélgetőpartner beszédének megértése.

TESZT: "JÓL HALL?"

Ha legalább néhány kérdésre igennel válaszolt, forduljon audiológushoz, aki elvégzi az összes szükséges vizsgálatot. Ha elég korán észreveszi, szinte minden hallásprobléma megoldható.

A szenzorineurális halláskárosodás diagnosztizálása

A halláskárosodás diagnosztikája integrált megközelítést és kötelező műszeres vizsgálati módszereket igényel a halláselemző minden részének. Mindenekelőtt a pácienst fül-orr-gégésznek kell megvizsgálnia, hogy kizárja a külső fül patológiáját ( kénes dugó, gyulladások, fejlődési rendellenességek, idegen testek stb.).

Ezután hangvilla tesztek, hangküszöb audiometria elvégzése szükséges, az indikációk szerint kiterjesztett frekvencia tartományban (8000 Hz felett) lehet audiometriát végezni.

A halláskárosodás típusának tisztázása érdekében a középfül állapotának és az akusztikus reflexek objektív diagnózisát mutatjuk be impedancia mérésekkel. Ez a technika lehetővé teszi annak tisztázását, hogy a halláskárosodás melyik mechanizmusa szenved (hangvezetés vagy hangészlelés), felméri a hallóideg állapotát és a hallóanalizátor pályáinak működését az agytörzs szintjén.

A hallórendszer állapotának diagnosztizálására szolgáló modern módszer - otoakusztikus emisszió (késleltetett és a torzulási termék gyakoriságával) felméri a belső fül érzékeny hallósejtjeinek teljesítményét, ami különösen informatív a gyermekek hallásának objektív diagnosztizálásához. , és felnőtteknél - a retrocochleáris patológia (a hallóideg neuroma stb.) kizárására.

A hallóanalizátor elváltozás témájának tisztázására vonatkozó jelzések szerint lehetőség van halláskiváltott potenciálok regisztrálására, amelyek lehetővé teszik a hallóideg és a hallószár magjai állapotának felmérését. különböző szinteken... A halláskárosodást gyakran kísérheti szédülés, zaj és fültorlódás.

A GUTA CLINICS egyedülálló az elektrokochleográfia lehetősége- a fülkagyló és a hallóideg kiváltott aktivitásának rögzítésének módszere, és a módszer elsődleges értékű az endolymphaticus hydrops - fülvízkór diagnosztikájában.

Gyakorlati szempontból a halláskárosodás kezelési módszerének megválasztásának kérdésének megoldása érdekében a legkonstruktívabb a halláscsökkenést a következőkre osztani:

• Hirtelen hallásvesztés. Időtartam néhány perctől több óráig.
• Akut halláskárosodás. Időtartam egy hónapig.
• Szubakut hallásvesztés. Hallásvesztés a halláskárosodás megjelenése után 3 hónapig.
• Krónikus halláskárosodás. 3 hónapnál hosszabb halláskárosodás fennállása.

Az akut és hirtelen szenzorineurális hallásvesztés időben történő kezelése lehetővé teszi a hallás teljes vagy részleges helyreállítását. A kezelést átfogó intenzív kórházi kezelés és teljes pihenés formájában végzik, mivel a halláskárosodás az idegrendszer súlyos betegsége.

Krónikus szenzorineurális hallásvesztés esetén a gyógyszeres kezelés hatékonysága csökken, és halláskorrekciót írnak elő - hallókészülékeket modern hallókészülékekkel.

Hallókészülék

A halláspótlás az egyetlen módja a hallás javításának krónikus szenzorineurális halláskárosodásban szenvedő betegeknél. A hallókészülékeket modern csúcstechnológiás eszközökkel végzik, amelyek nemcsak a hangok felerősítését, hanem a kényelmes hangzás elérését is lehetővé teszik a magas beszédérthetőség mellett. Jelenleg ezeknek az eszközöknek többféle típusa létezik. A hallókészülékeket az audiometriai adatok és a páciens szubjektív érzései alapján egyénileg választják ki és állítják be.

A fülbe illeszthető készülék teste és az egyedi fülilleszték a külső hallójárat és a páciens fülkagylójának alakjához igazodva készülnek. A hallásrehabilitáció hallókészülék segítségével hosszadalmas, bizonyos szoktatást (adaptációt) igénylő folyamat, amely egyes betegeknél 3-6 hónapig is eltarthat.

A hallóimplantátum egy bonyolultabb típusú hallókészülék. Vannak középfül implantátumok, belsőfül implantátumok, agytörzsi implantátumok és csontvezető implantátumok.

A középfül-implantátumokat enyhe és súlyos szenzorineurális hallásvesztés esetén alkalmazzák; a beültethető eszköz elsősorban enyhe vagy súlyos halláskárosodásban szenvedő felnőtt betegek számára készült. A rendszer feladata, hogy a hangokat közvetlenül a középfül ossicle láncának rezgéseivé vagy a fülkagyló folyadékának rezgéseivé alakítsa át. Különösen jó eredményeket érnek el a nagyfrekvenciás halláskárosodás, valamint a konduktív és vegyes halláskárosodás egyes típusai (otosclerosis, a külső és középfül fejlődési rendellenességei, krónikus középfülgyulladás utáni állapot).

A középfül-implantátum jelölteknek általában hallókészülékekkel kapcsolatos tapasztalattal kell rendelkezniük. A középfül-implantátum jelentős és egyértelmű előnyökkel jár mind azoknak a betegeknek, akik bármilyen okból nem viselhetnek hallókészüléket, mind azoknak, akik hallókészüléket használnak, de nem elégedettek a használat eredményével.

A belsőfül-implantátum (cochleáris implantátum) egy olyan orvosi eszköz, amelyet súlyos vagy teljes hallásveszteséggel szenvedő betegek megsegítésére terveztek, akiken hallókészülék nem segít. A cochlearis implantátum funkciója a belső fül cochleájában lévő hallóideg elektromos stimulálása. A cochleáris implantátumok hatékonyan alkalmazhatók nagyfokú halláskárosodásban és süketségben szenvedő gyermekek és felnőttek számára.

A hallásimplantátum alkalmazása azon alapul, hogy a szenzorineurális halláskárosodásban leggyakrabban a belső fül speciális sejtjei (cochlea) érintettek. Ezek a sejtek a hangokat elektromos impulzusokká alakítják át, amelyeket a hallóideg mentén továbbítanak az agyba, ahol hallásérzések keletkeznek. A hallóimplantátum helyettesíti az elhalt sejteket a fülben, és közvetlenül stimulálja a hallóideget, így a siket a leghalkabb hangokat is hallja.

A halló agytörzsi implantátum egy módosított cochlearis implantátum, amelyet arra terveztek, hogy elektromosan stimulálja a hallóideg-rendellenességben szenvedő betegek agytörzsének cochlearis magjait.

Csontvezető implantátumok – veleszületett halláskárosodás, középfülgyulladás és egyoldalú süketség esetén.

A GUTA CLINIC-ben a hallásanalizátor állapotának műszeres diagnosztikáját minden beteg számára elvégezzük, az újszülött pillanatától kezdve, beleértve a gyógyszeres alvást is. A hallókészülékeket hallókészülékkel végezzük és.

A szenzorineurális halláskárosodás egy általános hallásvesztés, amely a belső fül, valamint a hallóideg vagy az agy egyik központi részének betegségeivel együtt alakult ki. A statisztikák szerint körülbelül 450 millió ember szenved halláskárosodásban. A szenzorineurális halláscsökkenés a populáció körülbelül 70%-ánál figyelhető meg.

Az élet utolsó éveiben folyamatosan nőtt az ilyen patológiában szenvedők száma. Megjegyzendő, hogy a munkaképes korúak dominálnak. A betegség növekedését több tényező is befolyásolja, mint például az influenza magas előfordulása, a szív- és érrendszeri megbetegedések számának növekedése, különféle stresszes helyzetek, munkahelyi zaj stb. Az adott tényezők a szenzorineurális halláskárosodás kezelésétől függenek.

Az előfordulás típusai és okai

Kutatások szerint a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a korai vagy veleszületett hallásvesztés eseteinek csaknem 50%-a közvetlenül az öröklődéshez kapcsolódik. A halláskárosodás genetikailag hajlamos szenzorineurális formája a halláskárosodás egy örökletes formájára utal. Becslések szerint világszerte minden nyolcadik ember rendelkezik olyan génekkel, amelyek recesszív halláskárosodást okozhatnak.

Ennek a patológiának a kialakulásában a legjelentősebb és legalapvetőbb a connexin 26 génje. Ebben a génben egy változás (az ún. 35delG mutáció) az esetek 51%-ában korai hallásvesztés kialakulásához vezet. A mai napig ennek a génnek más mutációi is ismertek a világ számára.

Tanulmányok kimutatták, hogy a Föld minden 46 lakosa egy megváltozott gén hordozója (35delG mutáció). Ebből arra következtethetünk, hogy nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy olyan emberekkel találkozunk, akik e gén hordozói.

A halláskárosodás formái és fokozatai

A korai vagy veleszületett hallásvesztés összes esetének 20-30%-a szindrómás patológia. Ami a nem szindrómát illeti, ez 70-80%-ot tesz ki.

Nem szindrómás halláskárosodás nevezzük a patológiának azt a formáját, amelyet a halláskárosodáson kívül nem kísérnek más tünetek vagy más rendszerek betegségei, amelyek magával a betegséggel együtt öröklődnek.

Szindrómás halláskárosodás A halláscsökkenést, amelyet más jelek vagy betegségek kísérnek, ún. Például a Pendred-szindrómát halláskárosodás és a pajzsmirigy hibás működése kíséri.

A halláskárosodás szerzett formája a következő okok jellemzik:

• terhesség - koraszülöttség, alacsony születési súly, születési trauma, magzati hipoxia;
• a középfülgyulladás krónikus formái;
• különféle vírusfertőzések - kanyaró, mumpsz, influenza, rubeola stb.;
• érrendszeri és anyagcserezavarok - diabetes mellitus;
• barotrauma;
• traumás agysérülés;
• rezgés, zaj.

Ezen az egységen kívül a patológia más formáit is megkülönböztetik:

1. nyelv előtti forma (a beszéd előtti időszakban alakult ki);
2. posztlingvális (a beszéd kialakulása után képződik).

A betegség mértéke is különbözik:

• 1 fokú szenzorineurális halláscsökkenés - 26-40 dB;
• 2. fokú szenzorineurális halláscsökkenés - 41-55 dB;
• 3 fokos szenzorineurális halláscsökkenés - 56-70 dB;
• 4 fokú szenzorineurális halláscsökkenés - 71-90 dB.

A szenzorineurális hallásvesztés tünetei a következők:

• halláskárosodás;
• a hangok torzítása;
• zaj a fülben;
• a hang nehéz érzékelése zajos környezetben;
• nehéz kommunikáció több ember társaságában, színházban;
• olyan érzés, mintha halk hangon beszélnének veled;
• telefonos kommunikáció probléma;
• beszélgetés közben követnie kell a beszélgetőpartner ajkát;
• a szavak állandó megkérdőjelezése.

Diagnosztika

A diagnosztika integrált megközelítést foglal magában, amely megköveteli az összes hallási rész vizsgálatát különféle műszeres módszerekkel. Mindenekelőtt a pácienst fül-orr-gégész orvos vizsgálja meg a kizárás érdekében különféle patológiák külső fül - ezek közé tartozik a kéndugó, idegen test jelenléte, gyulladás stb.

Ezenkívül kötelező a hangvillateszt és a hangküszöb-audiometria. Annak tisztázására, hogy milyen típusú hallássérülése van a betegnek, diagnosztizáljuk az akusztikus reflexeket és a középfül állapotát. A diagnosztikát impedancia mérésekkel végzik. A kapott adatok alapján meghatározzák, hogy pontosan mi is zavart a hallási mechanizmusban: felmérik a hallóideg állapotát, a hangvezetés állapotát és a hangészlelést.

Otoakusztikus emissziót hajtanak végre ( modern módszer diagnosztika), amely szerint a belső fül hallósejtek teljesítményének szintjét értékelik. Az adatok különösen hasznosak a gyermekkori hallásdiagnosztika esetében.

A hallásanalizátorok sérülési területének tisztázása érdekében rögzítjük a hallás által kiváltott potenciálokat. Az adatok lehetővé teszik a hallóideg, valamint a hallószár magjai állapotának felmérését. A legtöbb esetben a halláskárosodást a következők kísérik:

A legkonstruktívabb kezelési módszer kiválasztása érdekében a leghelyesebb a halláskárosodást a következő formákra osztani:

• hirtelen hallásvesztés - több percig vagy óráig tart;
• akut szenzorineurális hallásvesztés - 1 hónapig tart;
• szubakut szenzorineurális hallásvesztés - a halláskárosodás akár 3 hónapig is eltarthat;
• krónikus szenzorineurális hallásvesztés - a hallásvesztés több mint 3 hónapig tart.

Minél korábban kezdik meg a hallásvesztés akut és hirtelen formáinak kezelését, annál nagyobb az esély a hallás részleges vagy teljes helyreállítására. A kezelés egy átfogó terápiás kúrából áll, amelyet teljes pihenésben (kórházban) végeznek. A kezelést felelősségteljesen kell végezni, mivel a halláskárosodás meglehetősen súlyos állapot.

A fertőző jellegű halláskárosodás szenzorineurális formáját neototoxikus antibiotikumokkal kezelik. Az adagokat a beteg életkorának megfelelően választják ki. Vírusfertőzés esetén a következő gyógyszereket írják fel:

Krónikus bilaterális szenzorineurális halláskárosodás esetén az orvosi kezelés háttérbe szorul, mindenekelőtt halláskorrekciót írnak elő. A páciensnek hallókészülékeket írnak fel modern hallókészülékekkel.

Hallókészülék

A krónikus szenzorineurális halláskárosodásban szenvedőknek van egyetlen lehetőségük hallókészülékkel javítani hallásukat. Ma már a modern high-tech eszközök segítségével nem csak hangerősítést, hanem kényelmes beszédhangosítást is lehet elérni. Jó néhány különféle eszköz létezik, amelyeket az audiometriai adatok alapján, a páciens érzéseit figyelembe véve egyénileg választanak ki és állítanak be.

A készülék teste és maga a fülilleszték általában a páciens külső hallójáratának alakjában készülnek. A hallókészülékes rehabilitáció nem egy gyors, alkalmazkodást és a készülékhez való hozzászokást igénylő folyamat. Néha a szoktatási időszak 6 hónapig is elhúzódhat.

A hallókészülékek egyik legnehezebb típusa a hallóimplantátum. A következő típusú implantátumokat osztják fel:

• középfül implantátum - enyhe szenzorineurális halláscsökkenéssel;
• belső fül - súlyos és teljes halláskárosodással;
• agytörzs - az agytörzs cochleáris magjainak stimulálására szolgál;
• csontvezető implantátumok - veleszületett halláskárosodásban szenvedő betegek számára.

A szenzorineurális halláskárosodás kezelése, okai és megelőzése

A szenzorineurális (vagy szenzorineurális) halláskárosodás a belső fül vagy a hallóideg károsodásából eredő halláskárosodásra utal. Más típusú halláskárosodástól eltérően ebben az esetben a hangot vevő szervek szenvednek, és nem a hangvezetők.

Mi ez a betegség: előfordulásának okai

Szenzorineurális halláskárosodás - leírás és okai

Ennek a betegségnek az okai nagyon eltérőek lehetnek. A szenzorineurális halláskárosodás veleszületett lehet. Például vannak örökletes szenzorineurális halláskárosodás esetei. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a betegségért egy speciális gén felelős. A szülőknek van, nagy valószínűséggel a gyerekek is halláskárosodásban szenvednek (domináns gén), vagy még van esély egészséges gyermek születésére (recesszív gén).

Kifejezetten a halláskárosodásról kell szólni, és nem a teljes süketségről. Az ebben a betegségben szenvedők bizonyos fokig még mindig felismerik a hangokat.

Szerzett szenzorineurális hallásvesztés esetén nagy a valószínűsége a teljes gyógyulásnak és a hallás visszanyerésének.

A veleszületett szenzorineurális halláskárosodás nem mindig öröklődik. Ez a terhesség alatti fejlődési zavar következménye lehet. Mint tudják, a belső fül és a hallóidegek végül egy tisztességesen kialakulnak későbbi időpontok terhesség. Ha egy nő egyidejűleg bármilyen kedvezőtlen külső tényező hatását tapasztalta, rubeolában, szifiliszben, chlamydiában, alkohollal való visszaélésben szenvedett, jelentősen megnő annak a valószínűsége, hogy a gyermek a belső fül veleszületett patológiájával rendelkezik.

A szerzett szenzorineurális halláskárosodást a következők okozhatják:

• Fertőző betegség előrehaladott formában. A halláskárosodás szövődményként nyilvánulhat meg, ha a vírusos betegséget nem kezelik megfelelően.
• Trauma a nagyon hangos és hosszan tartó hangok miatt. Ez azokra vonatkozik, akik szeretnek a hangszórók közelében állni diszkókban és koncerteken.
• Gyógyszereknek és vegyszereknek való kitettség. A gyógyszer hallásra kifejtett hatását a mellékhatások között mindig feltüntetjük.
• A belső fül mechanikai sérülése.

A szenzorineurális halláskárosodás kezelését fül-orr-gégész orvos írja elő. Az öngyógyítás veszélyes és általában hatástalan.

Tünetek és fajták

A szenzorineurális halláskárosodás tünetei

Előfordulhat, hogy a tünetek nem jelennek meg azonnal, a betegséget csak fül-orr-gégész vizsgálata után lehet kimutatni. A halláskárosodás tüneteinek meghatározása például egy újszülöttnél nem olyan egyszerű. Ezt a gyermekorvos határozza meg speciális tesztek segítségével, valamint a neurológus és az ENT. A koraszülöttek veszélyben vannak. Minél korábbi a határidő, annál nagyobb a hallásproblémák kockázata.

A szenzorineurális halláskárosodás tünetei:

• Csökkent hallás. Ez a fő tünet, amely aggasztja a betegeket, és arra készteti őket, hogy orvoshoz forduljanak.
• Zaj a fülben. Általában ez a tünet a halláskárosodást kíséri. A beteg csengést, fülzúgást érez.
• Egyéb jelek. Egyes esetekben olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyeknek első pillantásra semmi közük a halláshoz. Ha a vesztibuláris apparátus sérült, szédülés, hányinger, hányás és koordinációs zavar lép fel.

A halláskárosodás mértéke változó. A halláskárosodás súlyosságától függően a betegség három fokozatát különböztetjük meg:

1. Könnyűsúlyú. Nál nél enyhe az ember önmagától 4-8 m távolságra hallja és felismeri a beszédet. A halláskárosodás elhanyagolható.
2. Átlagos. A beteg 1-4 m távolságra hall A halláskárosodás jelentős és észrevehető.
3. Nehéz. A páciens akár 1 m távolságra is hall.Ez jelentős halláskárosodás, amely bonyolítja az életet és korlátozza az ember képességeit. Az ilyen halláskárosodás közel áll a teljes süketséghez.

A halláskárosodással kapcsolatos további információk a videóban találhatók.

A halláskárosodásnak három típusa van, a sérülés helyétől függően:

1. Szenzoros. A csiga ún. A belső fül spirál alakú szerve, amely folyadékkal van feltöltve, és felelős az információ észleléséért.
2. Szenzorineurális. Ahogy az már a névből is kiderült, jelen esetben a belső fülből az agyba impulzusokat továbbító idegek sérülnek meg.
3. Központi. A hallóidegek, amelyek felelősek a kívülről érkező információk fogadásáért, károsodnak.

Vannak krónikus és akut szenzorineurális halláskárosodás is. Az akut forma hirtelen, váratlanul jelentkezik, és általában gyorsabban és könnyebben gyógyul, mint a krónikus. A tünetek szó szerint egy napon belül kialakulnak.

Ha a beteg azonnal orvoshoz fordul, a kezelés gyorsan befejeződik, és a hallás helyreáll.

A krónikus forma tovább tart, akár több évig is, a tünetek nem annyira kifejezettek, ami megnehezíti a diagnózis felállítását.

A betegség diagnózisa és kezelése

Csak egy otolaryngológus diagnosztizálhatja és előírhatja a kezelést. Mindenképpen megvizsgálja a fület és audiometriai vizsgálatokat végez.

A betegség pontos okának meghatározásához olyan eljárást végeznek, mint például az impedancia mérése. Egy kis készülék hangjelzést küld a fülbe, ami okozza dobhártya rezeg. Ugyanakkor egy kis mikrofon regisztrálja a membránról visszaverődő hangnyomást.

A szenzorineurális halláskárosodás nem súlyos formáit ambulánsan kezelik, de súlyos rendellenességek esetén bekerülhetnek a tananyagba.

A kezelést több irányban hajtják végre:

• Szenzorineurális halláskárosodás esetén szükséges a belső fül és az agy szerveinek vérellátásának helyreállítása és javítása. Ebből a célból az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek javítják a szervek vérellátását. Ezek közé tartozik a Vinpocetine, a Paracetomol. Ezeket a gyógyszereket kis adagban, de nagy adagokban írják fel. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében az orvos IV-ket vagy intramuszkuláris injekciókat írhat elő, valamint ezeket a gyógyszereket speciális shunt segítségével közvetlenül a belső fülbe juttathatja.
• Célszerű tartózkodni minden népi gyógymód fülbe csepegtetésétől, ha azt nem orvos írta fel. Károsíthatják és további halláskárosodást okozhatnak.
• Vannak olyan tünetek, mint a szédülés, hányinger, a stabilitás romlása, a vestibularis készüléket befolyásoló gyógyszereket írnak fel. Ezek közé tartozik a Betaserk, Betagestin stb. Ezek a gyógyszerek a belső fül sejtjeire és receptoraira hatnak, amelyek a test térbeli helyzetéért felelősek. Ennek eredményeként a szédülés megszűnik, a fülzúgás csökken, a hallás helyreállítási folyamata gyorsabb. Az adagot egyénileg választják ki, a betegség lefolyásának súlyosságától függően.
• A gyulladás enyhítésére felírják őket hormonális gyógyszerekés diuretikumok. Ez utóbbiak vizelethajtó hatásúak és segítenek enyhíteni a belső fül duzzanatát.
• Kiegészítő terápiaként a B, E csoportba tartozó vitaminokat, nyomelemeket írnak fel a szervezet általános erősítésére.
• A fizioterápiát a kezelés egyik módszereként alkalmazzák, amely javítja a belső fül mikrokeringését.

Komplikációk és megelőzés

Lehetséges szövődmények és a halláskárosodás megelőzése

A szenzorineurális halláskárosodás akut formája, amelyet időben és megfelelően kezeltek, az esetek 70-90%-ában szövődmény nélkül megszűnik. A hallás teljesen visszatér.

A krónikus formában azonban a prognózis nem olyan rózsás. Kicsi annak az esélye, hogy egy személy ugyanúgy hall, mint korábban, mindössze 10-20%. A fő szövődmény, amellyel szembesülhet, az állandó hallásvesztés.

Súlyos esetekben a betegnek műtétet vagy hallókészüléket kell igénybe vennie.

Az egyszerű szabályok betartásával megvédheti magát a szerzett szenzorineurális halláskárosodástól:

1. Kerülje a túl zajos vagy hangos eseményeken való részvételt.
2. Ha van emelt szint zaj a munkahelyen, mindenképpen védje fülét füldugóval vagy speciális fejhallgatóval.
3. Minden fertőző és vírusos betegségek időben és a végéig meg kell gyógyulnod. A SARS, az influenza, a szifilisz különféle szövődményekhez vezethet.
4. A gennyes fülbetegségeket is kezelni kell, és az első tünetek megjelenésekor fül-orr-gégészetre kell utalni. A közeli fülszervek gyulladása érzékszervi süketséghez vezethet.
5. A várandós anyának szorosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, ne adja fel a vizsgálatot, meg kell tennie az összes szükséges vizsgálatot a terhesség tervezésének szakaszában. Így megóvhatja gyermekét a hallásproblémáktól.

Ha a szenzoros hallásvesztés meggyógyult, az nem jelenti azt, hogy nem tér vissza. Sajnos a szervezet legyengülésének, a stressznek vagy a korábbi fertőzéseknek a legkisebb jelére is újra támad a betegség. Ezért meg kell próbálnia, hogy ne tegye ki a testet stressznek, és erősítse meg az immunrendszert. Az akut vitaminhiány időszakában vegyen be vitaminokat.

A fülek gondozása sokkal könnyebb, mint a későbbi szövődmények megszüntetése. A legegyszerűbb intézkedések segítenek elkerülni komoly problémákat hallással.

Mi az a szenzorineurális hallásvesztés

A szenzorineurális halláskárosodás a hallószerv károsodása, amelyet a belső fül közepén elhelyezkedő hangvevő készülék jelvételi funkciójának megsértése okoz. Számos tényező okozhat egy ilyen patológia kialakulását. A szenzorineurális halláskárosodás leggyakoribb okai: a középfül szerkezetének károsodása, a cochlearis idegvégződések sorvadása, az agykéreg károsodása a környezetből érkező hangjelek feldolgozásáért felelős központokban.

Az érzékszervi halláskárosodást speciális Weber-teszt segítségével határozzák meg. A hangvilla jellegzetes rezgéseket bocsát ki, és ebben a pillanatban az orvos megérinti a páciens koponyájának csontjait azok elhelyezkedésének középvonalában. A hallószerv ezen patológiájával gyanúsított betegnek be kell jelentenie, hogy milyen hangokat hall közvetlenül a fül melletti hangvilla hangja közben, illetve amikor a készüléket a koponyához rögzítették. Tehát a fül-orr-gégész meghatározza a hangjelzések vezetési fokát, és azt, hogy mennyire aktív a belső fület és az agyi hallóközpontot összekötő ideg.

A szenzoros halláskárosodás diagnózisa több fokozatot foglal magában, nevezetesen: négyet, amelyek mindegyikét a betegség lefolyásának bizonyos klinikai képe jellemzi.

• 1 fokos szenzorineurális halláscsökkenés. A hangjelek vezetőképességi küszöbe 50 dB.
• 2. fokú szenzorineurális halláscsökkenés. A páciens képes hallani a beszédet 50-60 dB hangtartományban.
• 3 fokos szenzorineurális halláscsökkenés. Már a betegség súlyos formájának tekintik, mivel az ember legalább 60-70 dB hangerős hangokat hall. Ehhez a beszélgetőpartnernek a halláskárosodásban szenvedő személy közelében kell lennie, és a lehető leghangosabban kell beszélnie.
• 4 fokos szenzorineurális halláscsökkenés. Ez a szenzorineurális halláskárosodás legnehezebb megnyilvánulása. Ez tulajdonképpen teljes süketség. A hangok hallhatósága csak akkor lehetséges, ha azok 70 és 90 dB közötti tartományban szólalnak meg.

A betegség utolsó fokának jelenlétében hagyományos kezelés gyógyszereket nagyon csekély hatása van. A legjobb megoldás egy kiváló minőségű hallókészülék kiválasztása, figyelembe véve a betegség sajátosságait.

A szenzorineurális halláskárosodás kialakulásának okai

A legtöbb esetben a hangjelek észlelésének károsodása a középfülben lévő cochlearis ideg diszfunkciójával vagy a szőrsejtek hibáival jár, amelyek egyfajta érzékelők, amelyek rögzítik a hangjelzések legkisebb rezgését. Sokkal ritkábban az érzékszervi halláskárosodást az agykéreg károsodása okozza a hallásért felelős központok területén. Érdemes részletesebben megérteni a betegség kialakulásának okait.

A hallószerv érzékszervi károsodása a legnehezebben kezelhető, ha a hallóanalizátor működése érintett, ezért fontos elkerülni a zajos helyiségeket, hogy ne sérüljenek meg. fontos eleme belső fül.

Veleszületett szenzorineurális halláskárosodás

A szenzorineurális halláspatológia meglehetősen gyakori kisgyermekeknél, és fejlődésének veleszületett formája van. A gyermekek szenzoros típusú halláskárosodását nemcsak a hallószerv kialakulásának genetikai rendellenességei okozhatják, hanem számos egyéb káros tényező jelenléte is.

A cochlearis ideg nem megfelelő fejlődése a belső fülben.

Kromoszóma hibák, amelyek a hallószerv elemeinek kialakításáért felelősek.

Veleszületett duzzanat a középfülben, melynek műtéti eltávolítása magának a hallószervnek a teljes szerkezetének pusztulásához vezethet.

Magzati alkoholfüggőség... Az orvosi statisztikák azt mondják, hogy ha az anya rendszeresen ivott alkoholt a terhesség alatt, és alkoholizmusban szenvedett, akkor 64% az esélye annak, hogy a gyermek veleszületett halláskárosodást szenved. Ilyen hatást gyakorolnak a baba hallóidegére az alkoholtartalmú italokat alkotó komponensek bomlásakor keletkező mérgező anyagok.

Koraszülés. Az újszülöttek hozzávetőleg 5%-ának van szenzorineurális hallásvesztése annak a ténynek köszönhető, hogy a cochlearis ideg egyszerűen nem volt ideje teljesen kialakulni.

Chlamydia Ha ez a fertőzés anyáról gyermekre terjed, akkor a hallóideg károsodását okozhatja.

Szifilisz. Ez a bakteriális kórokozó még az anyaméhben is átkerül a várandós anyáról a babára, és 30% esély van arra, hogy egy baba teljesen süketen születik.

Rubeola. A kisbabát a szívük alatt hordozó nőknek a lehető legtávolabb kell tartózkodniuk azoktól a nyilvános helyektől, ahol a vírus kitörését jelentettek. Felnőttek számára a rubeola valójában biztonságos, de hatással van a magzat fejlődésére Negatív hatás... Ha a gyermek még az anya belsejében elkapta a rubeolát, akkor a hallószerv neuroszenzoros károsodása mellett szembetegség is fellép, és szívelégtelenség alakul ki.

Ezek a kedvezőtlen tényezők a gyermekek veleszületett szenzorineurális halláskárosodásának elsődleges forrásai, amelyekkel minden felelős szülőnek tisztában kell lennie.

Szerzett szenzorineurális süketség

Az örökletes és veleszületett típusú halláskárosodás mellett meglehetősen gyakori a süketség, amelyet szerzett egészséges ember egész életen át bizonyos körülmények fennállása miatt. Érdemes komolyabban odafigyelni, ami halláskárosodáshoz vezethet.

Fontos szem előtt tartani ezeket a káros tényezőket, amelyek teljesen egészséges embereknél halláskárosodást okozhatnak.

A szenzorineurális süketség osztályozása

Megnyilvánulási típusa szerint a halláskárosodást külön típusokra osztják, amelyeket fül-orr-gégész állapít meg a beteg vizsgálata során. A halláskárosodás diagnosztizálásánál fontos a betegség típusának helyes minősítése, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, és a beteg hallószerve mielőbb helyreálljon.

Akut szenzorineurális hallásvesztés. Gyorsan fejlődik, főként bakteriális és vírusos fertőzések váltják ki, amelyek a középfülben és az agykéregben gyulladást okoznak. Bizonyos esetekben lehetséges akut gyulladás a hallóideg, de ez a betegség önmagában is rendkívül ritka.

Krónikus szenzorineurális halláskárosodás.Általában kezeletlen fülbetegségek után fordul elő, amelyek lomha gyulladásba fordultak. Előfordulhat, hogy a betegség hosszú ideig nem jelentkezik, de rendszeresen évente egyszer-kétszer középfülgyulladást diagnosztizálnak az embernél, és fokozatosan hallásvesztés jelentkezik.

Kétoldali szenzorineurális hallásvesztés. A belső fül mindkét oldalának vereségéről beszélünk, aminek következtében mindkét fülben süketséget diagnosztizálnak.

Egyoldalú szenzorineurális hallásvesztés... Ha egy személy nem hall az egyik fülében, és az ok abban rejlik, hogy a hangjelzések a cochlearis ideg által az agykéregbe nem vezetnek megfelelően, akkor ezt a diagnózist a betegnek állítják fel.

Az ilyen típusú betegségek mindegyike veszélyes az emberi egészségre, mivel további fejlődése esetén előrehaladhat és sokkal súlyosabb szövődményekhez vezethet.

Sensorineurális hallásvesztés kezelése

Korábban a szenzorineurális halláskárosodás hagyományos gyógyszerekkel történő kezelése gyakorlatilag nem hozta meg a kívánt hatást. Az egyetlen módja annak, hogy segítsen a betegnek, a hangjelek erősítésére szolgáló kiváló minőségű készülék kiválasztásának megfelelő megszervezése volt. A hallókészüléket a fülkagyló külső része mögé szerelték fel. Ezt a gyakorlatot ma is alkalmazzák, és a jelerősítő eszközök modernebbek, stílusosabbak és kisebb méretűek is lettek. A beteg a fogyatékosság második csoportját kapja.

A szenzorineurális hallásvesztés kezelése a modern orvostudományban előrehaladott.

Az orvosok megtanultak vezetni sebészeti műtétek, melynek fő célja a cochlearis implantátumok beültetése, melyek stimulálják a sérült vagy sorvadt hallóideget. Ez a technika már bizonyította hatékonyságát, de még fejlesztési szakaszban van. A fül-orr-gégészet és a sebészet területén dolgozó orvosoknak finomítaniuk kell a műtéti technológiát, hogy minimalizálják a betegek kockázatát.

Szenzorineurális halláskárosodás: fokok, kezelés

A modern orvosi gyakorlatban az olyan probléma, mint a szenzorineurális hallásvesztés, meglehetősen gyakori. Ez a betegség a hallás fokozatos elvesztésével jár. A statisztikák szerint az utóbbi időben jelentősen megnőtt a hasonló diagnózisú betegek száma. Éppen ezért sok olvasó számára hasznosak lesznek a betegség fő okairól és tüneteiről szóló információk.

Mi a betegség?

A szenzorineurális halláskárosodás egy általános halláskárosodással járó betegség, amelyet a belső fül (a Corti-szerv, amely a rezgéseket az idegvégződésekre továbbított elektromos impulzusokká alakítja), a hallóideg vagy az agy hallóközpontjainak károsodása okozhatja.

A szenzorineurális halláskárosodás mértéke változhat, a hangérzékenység enyhe csökkenésétől a teljes süketségig. A statisztikák szerint ma a világon mintegy 400 millió ember szenved ebben a sajátos patológiában, és a betegség regisztrált eseteinek száma évről évre nő. Leggyakrabban a betegség áldozatai fiatal vagy érett dolgozó emberek. Mik tehát a kialakulásának okai és melyek az első tünetek?

A betegségek osztályozásának formái és sémái

Manapság számos osztályozási rendszer létezik erre a betegségre. Például a szenzorineurális halláskárosodás felosztható veleszületett és szerzett halláskárosodásra. A veleszületett patológia viszont:

• nem szindrómás (a betegséget csak halláskárosodás kíséri; 70-80% -ban ezt a formát diagnosztizálják);
• szindróma, amikor a halláskárosodás mellett más betegségek kialakulását is megfigyelik (például Pender-szindróma, amelyben a hangérzékelés megsértése a pajzsmirigy egyidejű funkcionális változásával jár).

A klinikai képtől és a betegség progressziójának sebességétől függően három fő formát szokás megkülönböztetni, nevezetesen:

• A betegség kialakulásának hirtelen (gyors) formája, amelyben a kóros folyamat nagyon gyorsan kialakul - a beteg az első tünetek megjelenését követő 12-20 órán belül részben vagy teljesen elveszíti hallását. Mellesleg, az időben megkezdett kezelés általában segít helyreállítani az emberi hallórendszer működését.
• Akut halláskárosodás - nem alakul ki olyan gyorsan. Általában a tünetek fokozódnak, ami körülbelül 10 napig tart. Érdemes megjegyezni, hogy sok beteg megpróbálja figyelmen kívül hagyni a problémát, leírja a fültorlódást és a halláscsökkenést fáradtság, kénfelhalmozódás stb. miatt, elhalasztva az orvos látogatását. Ez negatívan befolyásolja az egészségi állapotot, míg az azonnal megkezdett terápia többszörösére növeli a sikeres kezelés esélyét.
• A krónikus szenzorineurális halláskárosodás a betegség talán legnehezebb és legveszélyesebb formája. Lefutása lassú és lomha, előfordul, hogy a betegek évekig együtt élnek a betegséggel anélkül, hogy tudnának a jelenlétéről. A hallás évekig csökkenhet, amíg a tartós, bosszantó fülzúgás arra készteti, hogy orvoshoz forduljon. Ez a forma sokkal nehezebben kezelhető gyógyszeres kezeléssel, és gyakran nem lehet helyreállítani a hallást. Egyes esetekben ez a patológia fogyatékossághoz vezet.

Vannak más osztályozási rendszerek is. Például a halláskárosodás lehet egyoldali (csak az egyik fület érinti) és kétoldali, és kialakulhat csecsemőkorban (még mielőtt a gyermek megtanul beszélni), valamint idősebb felnőtteknél is.

A szenzorineurális halláskárosodás fejlettségi fokai

Manapság a betegség progressziójának négy fokozatát szokás megkülönböztetni:

• 1 fokos szenzorineurális halláscsökkenés az érzékenységi küszöb 26-40 dB-re csökkenésével jár. Ugyanakkor az ember képes megkülönböztetni a hangokat 6 méter távolságban, és a suttogást - legfeljebb három méter.
• 2. fokozatú szenzorineurális halláskárosodás - ilyen esetekben a beteg hallásküszöbe 41-55 dB, legfeljebb 4 méteres távolságból hall. A hangérzékelés még nyugodt, csendes környezetben is nehéz lehet.
• A betegség harmadik fokát 56-70 dB hangküszöb jellemzi - egy személy legfeljebb egy méter távolságból képes megkülönböztetni a normál beszédet, és nem zajos helyen.
• A hangérzékelés küszöbe a negyedik szakaszban 71-90 dB - ezek súlyos rendellenességek, néha egészen a teljes süketségig.

A betegség kialakulásának fő okai

Valójában számos tényező okozhat szenzorineurális halláskárosodást. A leggyakoribbak a következők:

• gyakori fertőző betegségek, különösen középfülgyulladás, influenza és egyéb megfázás, amelyek szövődményeket okozhatnak;
• vaszkuláris trombózis;
• gyulladásos betegségek, például adenoiditis, labirinthitis, agyhártyagyulladás;
• otosclerosis;
• progresszív atherosclerosis;
• akusztikus trauma;
• traumás agysérülés;
• autoimmun betegség;
• duzzanat a kisagy és a híd között;
• bizonyos gyógyszerek, különösen szalicilátok, aminoglikozidok alkalmazása;
• a hallóideg vagy a belső fül károsodása vegyi anyagoktól, méreganyagoktól;
• zajos termelésben végzett munka;
• állandó hangos zenehallgatás;
• statisztikai vizsgálatok szerint a nagyvárosok lakói gyakran szenvednek ettől a betegségtől.

Szenzorineurális halláskárosodás gyermekeknél: veleszületett okok

A szerzett halláskárosodás okait fentebb leírtuk. Néhány gyermek azonban szinte születése óta szenved ebben a betegségben. Tehát mik a betegség kialakulásának okai? Van belőlük jó néhány:

• genetikai öröklődés (úgy tartják, hogy a világ lakosságának csaknem 50% -a a halláskárosodás egyik vagy másik formájának génhordozója);
• a cochlea veleszületett aplasiája vagy egyéb anatómiai rendellenességek;
• a magzat méhen belüli fertőzése rubeola vírussal;
• az alkoholszindróma jelenléte egy terhes nőben;
• az anya kábítószer-fogyasztása;
• az ilyen rendellenesség a szifilisz szövődménye lehet;
• kockázati tényezők közé tartozik a korai szülés;
• néha halláskárosodás alakul ki a chlamydia fertőzés következtében a babánál a szülés során.

Mik a betegség tünetei?

Amint már említettük, a klinikai kép eltérő lehet a halláskárosodás progressziójának sebességétől függően. Általában a fülzúgás jelenik meg először, és a hangok torzulása is lehetséges. Például egyes betegek panaszkodnak, hogy minden hangot úgy érzékelnek, mintha halk hangok lennének.

A halláskárosodás fokozatosan alakul ki. Az emberek nehezen tudják felvenni a hangot zajos környezetben vagy emberek tömegében. A betegség előrehaladtával problémák merülnek fel a telefonos kommunikációban. Amikor valakivel beszél, a páciens általában öntudatlanul követi az ajkak mozgását, mivel ez segít megkülönböztetni a hangokat. A betegek folyamatosan szavakat kérnek. A betegség előrehaladtával a problémák egyre hangsúlyosabbá válnak – ha nem segítik a beteget, a következmények szomorúak lehetnek.

Alapvető diagnosztikai módszerek

A halláskárosodás rendkívül súlyos probléma, ezért ha bármilyen tünetet észlel, azonnal forduljon orvoshoz. A diagnosztika ebben az esetben egy összetett folyamat, amely az ENT orvos által végzett vizsgálattal kezdődik. Ha a vizsgálat során kiderült, hogy a halláskárosodásnak semmi köze a külső fül felépítéséhez és funkcióihoz, akkor egyéb vizsgálatokat végeznek, különösen tónusküszöb audiometriát, hangvilla teszteket, impedancia mérést, otoakusztikus emissziót. és néhány másik. Általános szabály, hogy a diagnózis folyamatában a szakemberek nemcsak a fejlődő patológia jelenlétét, hanem annak előfordulásának okait is megtudják.

Szenzorineurális hallásvesztés: kezelés

Azonnal meg kell mondani, hogy az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan. A kezelési rendet a kezelőorvos választja ki alapos diagnózis után. Tehát mi a teendő a szenzorineurális halláskárosodás diagnózisával?

A betegség akut formájának kezelése gyógyszeres lehet, és a kialakulásának okaitól függ. Például, ha fertőzés van, gyulladáscsökkentő, vírusellenes vagy antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Ezenkívül a B és E csoportba tartozó vitaminok is felírhatók. Súlyos ödéma jelenlétében diuretikumokat és hormonális gyógyszereket alkalmaznak.

Mikor szükséges a protézis?

Sajnos a szenzorineurális halláskárosodást nem mindig lehet konzervatív orvoslási módszerekkel gyógyítani. És ha a betegség akut formája jól alkalmazható gyógyszeres kezelésre, akkor a krónikus halláskárosodás esetén az ilyen módszerek valószínűleg nem fognak hatni.

Egyes esetekben az egyetlen módja annak, hogy egy személyt visszakapjon, ha hallókészüléket használ. Mellesleg, a modern modellek kis méretűek és nagy érzékenységűek, ami megkönnyíti a használatukat.

A modern fülsebészet fejlődésének köszönhetően a betegség egyes formáinál lehetséges az úgynevezett cochlearis beültetés, amelynek során speciális elektródákat helyeznek a belső fülbe, amelyek stimulálhatják a hallóideget. Ezt a technikát csak akkor alkalmazzák, ha a halláskárosodás pontosan a Corti-szerv meghibásodásához kapcsolódik, de a hallóideg és az agy központjai normálisan működnek.

Szenzorineurális halláskárosodás - mi ez és hogyan kell kezelni

A halláskárosodás diagnosztizálását olyan betegek végzik, akiknek kisebb-nagyobb súlyos halláskárosodása van, amely nem múlik el magától, és kezelést igényel. A modern gyógyászatban a halláskárosodást három fő típusra osztják: vezetőképes, szenzorineurális és vegyes. Ezenkívül a betegség örökletes, veleszületett és szerzett, és 4 szakaszból áll.

Mi ez a betegség?

De néha szenzorineurális halláskárosodás is előfordul - mi ez és mik a fő tünetei? A szenzorineurális halláskárosodás diagnózisa egyet jelent a szenzorineurális halláskárosodással, amelyet akkor állítanak fel, ha a páciens hallójáratba jutó hang észlelése a belső fül, a hallóideg vagy az agy felelős részének károsodása miatt károsodik. hangérzékelésre.

A betegség akut lefolyása során a hallás élesen csökken. De amikor a betegség fokozatosan fejlődik, előfordulhat, hogy a halláskárosodás első jeleit nem veszik észre. Ezután a betegség előrehalad, és tünetei minden héten észrevehetőbbé válnak:

• a hallási küszöb csökkentése;
• időszakos csengés vagy fülzúgás;
• gyakori szédülés;
• az egyensúly megtartásának nehézsége.

Csak egy orvos tud pontos diagnózist felállítani és helyesen megállapítani a betegség stádiumát, akihez azonnal kapcsolatba kell lépni a betegség tüneteinek első megnyilvánulása esetén.

A fül külső vizsgálata mellett az orvos számos vizsgálatot végez. Audiogram segítségével megállapítják a halláskárosodás mértékét. A Weber-teszt segít meghatározni, melyik fül hall jobban, van-e egy- vagy kétoldali szenzorineurális halláskárosodás. A Rinne-teszt pedig a hang levegő- és csontvezetését határozza meg.

Attól függően, hogy a betegség milyen stádiumban van, és mi okozta a szenzorineurális halláskárosodás kialakulását, a kezelést ambulánsan írják elő, vagy a beteget kórházba helyezik.

Okok és kezelés

A szenzorineurális hallásvesztés kezelése a rendellenesség típusától és okától függ. Nem minden típusa hoz hozamot drog terápia... A művelet gyakran az egyetlen lehetőség. Ezért a helyes diagnózis a kezelés első szakaszában lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mennyire lehetséges a hallás legalább részleges helyreállítása. Nézzük meg közelebbről a betegségek típusait.

A betegség szakaszai

A kezelés sikere nagymértékben függ a halláskárosodás mértékétől is. A legenyhébbnél, az elsőnél, amikor a hallási küszöböt 25-40 dB-re csökkentik, gyakran meg lehet menteni a hallást. De a legtöbb beteg figyelmen kívül hagyja az első tüneteket, és csak akkor kér segítséget, ha a betegség elérte a második szakaszt, amelyben a hallás érzékenysége 40-55 dB-re csökken. Ebben az esetben a beteg:

• a suttogást csak közelről érti;
• tisztán hallja a beszédet 4-5 méterről;
• szinte nem hall csendes hangokat: fű susogása, óra ketyegése;
• gyakran hall idegen zajokat a fülében;
• visszatérő szédülésben szenved.

Ebben a szakaszban általában járóbeteg-kezelést írnak elő, és fizioterápiás tanfolyamot végeznek: ultrahang, akupunktúrás terápia, elektroforézis stb.

A 3. fokozatú szenzorineurális hallásvesztésnél a tünetek tovább erősödnek, a hallásküszöb 55-70 dB-re csökken, és a betegség még egyértelműbben nyilvánul meg. A szédülést gyakran hányás kíséri, a fülzúgás állandó és erős. A betegnek nehéz egyenesen maradnia, és 1-3 méternél nagyobb távolságból kimondott szavakat megkülönböztetni.

Ha a 3. fokozatú halláskárosodás nem kezelhető, és a hallás sem javul, akkor felvehető a 2. rokkantsági csoportba sorolás kérdése. A betegség legsúlyosabb stádiuma a 4-es fokozat, amely után 90 dB-nél nagyobb halláscsökkenés esetén szenzorineurális süketség lép fel. A szerzett betegség csak rendszeres megfelelő kezelés hiányában éri el ezt a stádiumot.

Ezért nagyon fontos, hogy időben szakképzett orvosi segítséget kérjen. Ne feledje, hogy a szenzorineurális halláskárosodás diagnosztizálása esetén a népi gyógymódokkal történő kezelés csak akkor működik, ha átfogó terápia részeként alkalmazzák. Majd a kezelőorvossal való kötelező megegyezés után. V másképp csak az idő vesztegetni fog, és a betegség elkezdődik.

Szenzorineurális halláscsökkenés

A szenzorineurális halláskárosodás a belső fül számos betegsége, a hallóideg vagy az agyban található egyik terület károsodása miatt kialakuló általános halláskárosodás. Az orvosi statisztikák szerint évről évre egyre több betegnél figyelhető meg halláskárosodás.

A számok azt mutatják, hogy több mint 450 millió embernél diagnosztizáltak már hasonló diagnózist. Az összes szenzorineurális hallásvesztés esetének körülbelül 70%-a kerül kiosztásra. Az ilyen patológiában szenvedő betegek domináns kategóriája a munkaképes korú emberek.

A diagnosztizált esetek számának növekedése a patológiák meredek növekedésével jár a szív-érrendszer, gyakori influenza és vírusfertőzések, stresszes és konfliktushelyzetek, valamint veszélyes iparágakban végzett munka.

A patológia kialakulásának okai

A legtöbb esetben a szenzorineurális halláskárosodás kialakulását a szenzoros-epiteliális, azaz a haj, a belső fül fülkagylóját bélelő sejtek károsodása okozza, ezt spirális (Corti) szervnek nevezik. Az agyideg vagy a hallóagyi központok károsodása miatt nem gyakoriak a megbetegedések, kivételes esetekben az orvosok kénytelenek a központi hallóelemző károsodását megállapítani.

A szenzorineurális halláskárosodás lehet veleszületett vagy szerzett, és számos tényező játszik szerepet a betegség kialakulásában – ezek a külső okok(akusztikus trauma, korábbi fertőzések) és belső rendellenességek, például hibás gének, amelyek süketséghez vezetnek.

Ha a halláskárosodást a halláselemző központi részeinek károsodása kíséri, akkor a hosszan tartó zenehallgatás, a gyakori tartózkodás egy zajos helyiségben vagy a veszélyes munkában végzett munka.

A betegség veleszületett tényezői

A veleszületett halláskárosodás okai a magzat kóros fejlődésében rejlenek a terhesség alatt az anya által:

• a belső fül fülkagylójának fejletlensége;
• halláskárosodás, amelyet egyéb kóros tünetek kísérnek, beleértve a kromoszómahibákat;
• a középfül szakasz laphámjának hiperpláziája - daganatos folyamatban nyilvánul meg, amelynek idő előtti kezelésével a fülszövet szerkezete megsemmisül;
• alkoholszindróma - azokban az újszülöttekben nyilvánul meg, akiknek anyja alkohollal visszaélt a terhesség alatt (az etil-alkohol ototoxikus hatása, valamint a vitaminok és mikroelemek placentán keresztüli elégtelen bevitele miatt);
• koraszülés;
• a placentán keresztül a magzatra átvitt chlamydia fertőzés;
• szifilisz;
• veleszületett rubeola szindróma - egyesíti az érzékszervi süketséget, a szívbetegségeket és a szemkárosodást.

A betegség ezen formáját gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél.

Emellett tudósok és orvosok számos tanulmány során bebizonyították, hogy a szenzorineurális halláskárosodás és a süketség örökletes lehet. Ha az egyik szülő autoszomális génnel rendelkezik, az utódok halláspatológiájának kialakulásának valószínűsége eléri az 50% -ot.

Szerzett etiológia

A szenzorineurális halláskárosodás szindróma az élet során is kialakulhat, és különböző sérülések, betegségek és gyógyszerek káros hatásai, valamint a lakó- és munkakörnyezet ökológiája okozza. A szerzett szenzorineurális halláskárosodás kialakulásához hozzájáruló fő tényezők:

• Akusztikus és mechanikai sérülések. A hallókészülék akusztikus károsodását a túl hangos zene vagy zaj okozza, amelynek szintje meghaladja a 90 dB-t, ütések, koponyatörések és egyéb balesetek során mechanikai sérülések keletkeznek.
• Ototoxikus hatás gyógyszerek... A legveszélyesebbek az aminoglikozid antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszerek, például a Gentamicin. A visszafordítható rendellenességeket diuretikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, makrolid antibiotikumok és szalicilátok (Aspirin) okozzák.
• Vírusos fertőzések. Akut szenzorineurális halláskárosodást kiválthat a kanyaró, rubeola, herpesz, influenza, mumpsz súlyos lefolyása. A HIV-vel vagy AIDS-szel diagnosztizált betegek gyakran súlyos halláskárosodásban szenvednek, mivel ezek a fertőzések közvetlenül érintik a cochleát és a központi halláselemzőt.
• Bakteriális fertőzések és betegségek. Ezek közé tartozik a belső fül régiójának gyulladása (labirinthitis gennyes formában), az adenoid növekedések, amelyek csökkentik az átjárhatóságot hallócső valamint agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás).
• Immun- és allergiás patológiák. A krónikus nátha a halláskárosodás kialakulásának egyik oka lehet. allergiás forma gyakori középfülgyulladást provokálva. A cochlea szerkezetében kóros változásokat okozó autoimmun patológiák közé tartozik a Wegener-granulomatózis (az ENT szervek belsejében elhelyezkedő erek gyulladása).
• Patológiás neoplazmák. A vestibularis cochlearis területén elhelyezkedő daganatok és arc idegei, az akusztikus neuroma és a meningioma (az agy nyálkahártyájának daganata) közvetlen okai a szenzorineurális halláskárosodás kialakulásának a páciensben.
• Otosclerosis. Ezzel a betegséggel túlnövekedés következik be csontszövet a stapes körül - a középfül üregében elhelyezkedő csont és annak mozdulatlanságának kialakulása, ami szenzorineurális hallásvesztéssel jár.

Milyen okot vált ki a patológia kialakulása, és milyen stádiumban lesz a betegség - csak az orvos tudja megmondani, a beteg részletes vizsgálata után

A betegség formái

Mint már említettük, a szenzorineurális hallásvesztés lehet szerzett vagy veleszületett. A betegség veleszületett formája két típusra oszlik. Nem szindrómás típus - a patológia elszigetelten halad, semmilyen kíséret nélkül kísérő tünetekés örökletes betegségek. A legtöbb hallásvesztés (75-80%) ennek a betegségnek tulajdonítható.

Szindrómás típus - a halláskárosodást más jelek és patológiák kísérik, például Pendred-szindróma (beleértve a halláskárosodást és a pajzsmirigy diszfunkciót). Ez a faj teszi ki az összes bejelentett eset fennmaradó 25–30%-át.

Ezenkívül a betegséget általában a fejlődés és a lokalizáció lehetőségei szerint osztályozzák. Ha hallássérülést csak a jobb oldal, jobb oldali szenzorineurális hallásvesztést diagnosztizálnak; ha az elváltozás az ellenkező oldalon található, akkor a bal oldali patológiát diagnosztizálják.

A betegség hirtelen kialakulása a kóros folyamat jeleinek 12 órán belüli növekedésében nyilvánul meg - az események ilyen kialakulása a hallásfunkció részleges vagy teljes elvesztéséhez vezethet. A probléma időben történő diagnosztizálásával azonban a halláskárosodás prognózisa kedvezőnek tekinthető.

A szenzorineurális halláskárosodás akut formája abban különbözik a hirtelen kialakulótól, hogy kialakulása nem megy végbe olyan gyorsan - a tünetek 10 napon belül kifejeződnek. Ebben az esetben a páciens először a fülben fájdalmat, időnként megjelenő torlódást, majd zajt észlel a fülben. fülkagyló maradandó halláskárosodáshoz vezet.

A betegség ezen formája alattomos és veszélyes, mivel sok beteg igyekszik minél tovább halogatni az orvosi látogatást, sőt, ha a betegség kétoldalú, fülzsír felhalmozódására vagy más ártalmatlan tényezőkre hivatkozik. Az ilyen intézkedések gyakran katasztrofális eredményekhez vezetnek, mivel a szenzorineurális hallásvesztés kezelésének sikere közvetlenül függ a patológia időben történő diagnosztizálásától.

A betegség krónikus formája az évek során kialakulhat, miközben a beteg időszakonként fülzúgást érez, és kifejezetlen halláskárosodást észlel. A fokozatosan fokozódó tünetek kínozzák a beteget, állandósulnak, és végül arra kényszerítik, hogy orvosi segítséget kérjen.

A krónikus hallásvesztés lehet progresszív vagy stabil

A halláskárosodás mértéke

A patológiának négy fokozata van:

• Az 1. fokú szenzorineurális hallásvesztés a legenyhébb és leggyorsabban gyógyítható formának számít. Az első fokozatra a 26-40 dB-es hallási küszöb jellemző, az ember tisztán hallja a beszédet, ha a hangforrás 6 méternél nem távolabb van tőle. A suttogó szavakat a páciens 3 méteres távolságból hallja. Ha az emberi beszéd mellett más hangforrások is léteznek, akkor az észlelési folyamat jelentősen károsodhat.
• fokú szenzorineurális hallásvesztés - olyan betegeknél diagnosztizálják, akik képesek beszédre, 4 méter távolságra a hangforrástól és 1 méterről suttognak. Az érzékelési küszöb ebben az esetben 41-55 dB, és normál zajkörnyezetben is előfordulhatnak hangérzékelési problémák a páciensnél. A betegség második stádiumát azoknál az embereknél diagnosztizálják, akik folyamatosan ismételten kérdeznek minden olyan kifejezést, amelyet hallás szerint nem jól megkülönböztetnek.
• 3. fokozatú szenzorineurális halláskárosodás - az jellemzi, hogy a páciens csak akkor tudja szétszedni a neki címzett beszédet, ha az ellenfél 1 méterre van tőle, és a suttogást egyáltalán nem érzékeli. A betegség harmadik fokának észlelési küszöbét 56-70 dB-ben határozzák meg, és maga is súlyosnak minősül, mivel nagy nehézségeket okoz a páciensnek a körülötte lévő emberekkel való kommunikációjában.
• 4. fokozatú szenzorineurális hallásvesztés - a hallási funkció szinte teljesen elveszett, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy a beteg nem tudja megkülönböztetni a hangokat anélkül, hogy 25 centiméternél kevesebbre közelítené meg a hangforrást. A negyedik fokozat érzékelési küszöbe 71-90 dB, ami gyakorlatilag teljes süketségnek számít.

Amint látja, a halláskárosodás negyedik fokozata a betegség legsúlyosabb stádiuma. A patológia ilyen elhanyagolt mértékre való átmenetének megakadályozása érdekében meg kell oldani a kérdést lehetséges kezelés kellő időben.

Tünetek és diagnózis

A szerzett szenzorineurális hallásvesztés katasztrofális következményeinek megelőzése érdekében ismerni kell főbb tüneteit, amelyek észlelése után azonnal forduljon fül-orr-gégészhez: az egyik vagy mindkét oldali halláscsökkenés, amely fokozatosan növekszik vagy hirtelen alakul ki, fülzúgás, szédülés , hányinger, a gag reflexig, a koordináció és a térben való tájékozódás károsodása.

A hallószervek patológiájának gyanúja esetén a problémát komolyan kell venni

Sürgős kórházi látogatás javasolt azoknak a betegeknek, akik rendszeres fülzúgásban szenvednek, észreveszik, hogy gyakran kérdezik a beszélgetőpartnert, aki szerint a körülöttük lévők beszéde olvashatatlan és halk, emellett tévét néznek vagy nagy hangerőn zenét hallgatnak. . A helyzetet súlyosbítja, ha valaki a külső hallójáratból folyást észlel, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek mérgező hatással vannak a hallókészülékre.

A fül-orr-gégészhez forduláskor az orvos a vizsgálatot a beteg részletes felmérésével kezdi, kideríti a rendellenességek természetét, van-e fülzúgás, fájdalom, hányás, szédülés. Ezután az orvos kideríti, hogy a betegnek az elmúlt időszakban volt-e fertőző patológiája, szedett-e mérgező szereket, volt-e fülsérülése. Mindezek az adatok pontosabban meghatározhatják az előzetes klinikai képet.

Ezután egy kezdeti vizsgálatot végeznek, amely nem tár fel semmilyen látható változást a membránban és a hallójáratban. A pontosabb diagnózis érdekében audiometriát végeznek (lehet beszéd, számítógép, hang), hangvillával, MRI-vel. kontrasztanyag, az agy és a nyak ereinek vizsgálata. Egyéb vizsgálati módszereket a jelzések szerint írnak elő.

Gyógyszeres kezelés

Az akut szenzorineurális hallásvesztés a beteg azonnali kórházi kezelését és a megfelelő kezelési taktika gyors megválasztását igényli. A terápia során a következő gyógyszercsoportokat használják:

• nyomás csökkentése a belső fülben;
• a vérkeringés javítása;
• a vénás pangás megszüntetése;
• javuló anyagcsere folyamatok az idegsejtekben.

A kezelés első szakasza akár három hónapig is eltarthat, ezt követően a pácienst újra kivizsgálják, és megállapítják, hogy van-e látható javulás az egészségi állapotában.

A terápia második szakasza a szövetekben a vérkeringést javító gyógyszerek, az érrendszeri eszközök, az anyagcsere stimulánsok és vitamin komplexek... Ezenkívül a betegnek fizioterápiás eljárásokat mutatnak be.

Ha a szenzorineurális halláskárosodás orvosi kezelése azt eredményezi pozitív eredményeket, és a dinamikus javulást hardveres vizsgálatok igazolják – írja fel az orvos komplex kezelés, amelynek célja a betegség visszaesésének és progressziójának megakadályozása.

Ezenkívül a páciens ajánlásokat kap a betegség ismételt súlyosbodását kiváltó tényezők elkerülésére - ez a mérgező gyógyszerek elutasítása, a fertőzések megelőzése, a krónikus patológiák időben történő kezelése. A felépülést követő betegek szupportív terápiáját félévente írják elő, amely fizioterápiás, akupunktúrás és gyógyszeres megelőző kezelésekből áll.

Hallókészülék

A konzervatív (orvosi) terápiás módszerekkel nem kezelhető szenzorineurális halláskárosodás esetén hallókészüléket vagy más olyan eszközt használnak, amely megkönnyíti a páciens hangérzékelését.

A hallókészülékek ellenjavallata a vesztibuláris apparátus megsértése, a fül bármely részén fellépő akut gyulladásos folyamatok, valamint az agyhártyagyulladás vagy a hallásjavító műtéti beavatkozás utáni rehabilitációs időszak.

Így néz ki az egyik hallókészülék-modell

A hallókészülék egy hordozható elektroakusztikus eszköz, amely felerősíti a vett és átalakított hangjelet, több részből áll. Ez egy mikrofon, amely fogadja és átalakítja a hangot, egy elektronikus erősítő, egy tápegység és egy telefon.

Ez utóbbi lehet csont, azaz hanginformációt továbbít a koponya csontjain keresztül közvetlenül a belső fülbe és a levegőbe - jelet továbbít a külső hallójáraton keresztül. A modell kiválasztása a páciens indikációitól és preferenciáitól függ – a készülék lehet fülbe, fül mögötti vagy zsebes.

Cochleáris implantáció

A cochleáris implantátum egy speciális orvosi eszköz, amely kompenzálja a hallásfunkció teljes elvesztését súlyos szenzorineurális halláskárosodásban szenvedő betegeknél. Az implantátum beültetésének fő indikációja a kétoldali szenzorineurális süketség, amelyet a megszólított beszéd felismerésének képtelensége kísér, még megfelelő hallókészülék mellett is.

A cochlearis beültetés nem lesz eredményes, ha a halláskárosodás nem a cochlearis szőrsejtek pusztulásának, hanem az agytörzsben és az agy halántéklebenyében található hallóideg vagy analizátor károsodásának következménye. Az implantátum akkor is használhatatlan, ha sólerakódás van a fülkagylón, vagy csontnövekedés következik be.

A cochlearis implantátum behelyezésének leghatékonyabb esetei azoknál a betegeknél, akik korábban aktívan használtak hallókészüléket, beszélnek és viszonylag szociálisan alkalmazkodtak.

Fontos az implantátum beültetésének időpontja – minél korábban végzik el a műtétet, annál sikeresebb lesz az eredménye.

A hagyományos orvoslás receptjei

Meg kell jegyezni, hogy a népi gyógymódokkal való kezelés nem tekinthető az egyetlen helyes és hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a halláskárosodástól. De a megelőzés és a betegség stabil remissziójának időszakában a következő receptek sikeresen használhatók:

• A propolisz tinktúrát össze kell keverni növényi olaj(a tinktúra egy része három rész olajhoz), majd a kapott készítményben egy gézturundát nedvesítenek, amelyet 10 órán át a fülbe helyeznek. A tanfolyamnak 15 eljárásból kell állnia.
• Áztassa a turundát a viburnum vagy a hegyi kőris frissen facsart lében, helyezze egy fájó fülbe, és tartsa legalább 6 órán át egymás után (ezt éjszaka is megteheti). A tanfolyam legalább 15 eljárásból áll.
• A frissen facsart céklalével átitatott turundát 4 órára a fülbe kell helyezni, a hallás javításához 15-20 ilyen eljárásra lesz szükség.
• Keverje össze egyenlő arányban a dióolajat és a mandulaolajat. A kompozícióba áztatott gézturundát legalább 6 órára vagy egy éjszakára a külső hallójáratba helyezzük. A halláscsökkenést legalább egy hónapig kell ilyen módon kezelni.
• Helyezzen a fülbe egy oregánó-, citromfű- vagy mentalevelet, amelyet előzőleg enyhén összegyűrt addig a pontig, ahonnan a lé kezd kiemelkedni. Miután a levél megszáradt, el kell távolítani, és újat kell cserélni. A terápia időtartama legalább 14 nap.

Bármi népi recept előzetesen meg kell beszélni az orvossal annak elfogadhatóságát, hatásosságát és a beteg számára való biztonságosságát illetően

Az ilyen terápia sikere közvetlenül függ a hallószervek károsodásának mértékétől és fejlődésének természetétől - aligha a leghatékonyabb. népi gyógymódok segít megszabadulni a szinte teljes, kétoldalú süketségtől.

A szenzorineurális halláskárosodás kialakulásának megelőzésének fő intézkedései a kezelés egészséges módon az élet (gyakori séta, jó pihenés, a dohányzás és az alkoholtartalmú italok elhagyása), a betegség kialakulását kiváltó kockázati tényezők elkerülése, a fülkészülék tisztelete.

Emlékeztetni kell arra, hogy a szerzett betegséget a legtöbb esetben maga a beteg provokálja - hosszan tartó hangos zenehallgatással, gyakori stresszekkel és megfázásokkal, ototoxikus gyógyszerek szedésével.

Még akkor is, ha valakinek nincsenek hallásproblémái, javasoljuk, hogy rendszeresen részt vegyen fül-orr-gégész vizsgálaton - különösen a zajos gyártóüzemekben dolgozók, az influenza gyakori visszaesésében vagy a fül-orr-gégészeti szervek krónikus betegségei esetén.

Orvos vagyok, és több mint 20 éve foglalkozom öngyógyító technikákkal. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a világ lakosságának legfeljebb 6%-a halláskárosodásban vagy halláskárosodásban szenved, és körülbelül 30%-ának van veleszületett patológiája. A statisztikák ugyanakkor azt mutatják, hogy évről évre több a hallássérült ember.

Az orvostudományban könnyűnek számít, a hallásküszöb 26-40 dB, és a fogyatékosság 1. fokozatánál nem szerepel. Felmérés és kezelés fül-orr-gégészeti központokban való hallás nem ad eredményt. 1 fokos halláscsökkenés esetén az emberek időszakosan vagy állandóan nehezítettek a beszédben és ez nagymértékben bosszantja és elvonja a figyelmet a teljes értékű kommunikációtól, beszéd közben folyamatosan feszültségben vannak. Nem teszi lehetővé, hogy munkájukat szakképzett módon végezzék.

Halláscsökkenés 1 fok - könnyű forma, és máris sok bajt okoz. Az 1. fokozatot gyakran kísérheti zaj és csengetés, ami növeli az emberekkel való kommunikáció feszültségét. A munkatapasztalatból – gyakran 1. fokozatú halláskárosodás léphet fel, amikor nyaki osteochondrosis, mi egy csoportban tornázunk és az 5-6. napon az emberek gyakran elveszítik a fülzúgást és helyreáll a hallás, ezért a halláscsökkenés a nyaki gerinc osteochondrosisát okozhatja.

Sensorineurális halláscsökkenés 1 fok gyakrabban stresszes körülmények között jelenik meg, de ez lehet a 2, 3, 4 fokos fejlődés kezdete a hallószervek egyéb elváltozásaival (miután vírusos fertőzések, a gyógyszeres terápia következményei, foglalkozási veszélyek következményei, traumák, életkorral összefüggő változások). Csoportjainkban az I. fokú halláscsökkenés a tanfolyam során helyreáll, és ha fülzúgás van, akkor gyorsan elmúlik, a könnyű és szabad kommunikáció örömmel és feszültségmentesen helyreáll.

1 fokos halláskárosodás. Műtét nélküli kezelés, vagy mit tegyünk?

Amit mi csinálunk, az öngyógyító technikák, pl. a személy megdolgoztatja magát, és fokozatosan helyreállítja a hallását. Dolgozunk a halláskárosodás okaival, magával a hallás helyreállításának módszerével, foglalkozunk az érzelmi állapottal - hogyan tartsd egyensúlyban, torna és még sok más. Módszerünk szerint az emberek nem csak a hallást, hanem az egészségüket is helyreállítják – a gyógyuláshoz komplexum áll belső szervekés rendszerek.

Példa a tanfolyamon végzett munkára.

Ruslan 32 éves, Kazan.

1. fokozatú szenzorineurális halláscsökkenés, fülzúgás, fültorlódás, fájdalom nyaki gerinc gerinc.

A tanfolyam első napja - gyakran kérdezem újra, ideges vagyok, ingerült vagyok, önbizalomhiány az emberekkel való kommunikációban, kötöttség, a saját erőmbe vetett hit hiánya. Halláskezelés különböző kazanyi fül-orr-gégészeti központokban töltött - eredménytelenül. A halláskárosodás gyermekkorban fordult elő. A tanfolyam első napján - a jobb fül 2 lépés távolságból suttogott beszédet, a bal fül 1 lépést, torlódás és fülzúgás.

A tanfolyam kilencedik napja - a lélek és a test harmóniája, az életöröm, a nyak ellazult, a fájdalmak elmúltak. Szerelem önmagadért és a világért. A torlódás és a fülzúgás megszűnt. A jobb és a bal fül külön-külön hallja a könyv olvasását suttogva 10 méteres távolságból. Magabiztos és nyugodt kommunikáció az emberekkel. Élvezem minden napomat és minden sikeremet. Elmúlt az emberekkel való kommunikációtól való félelem, minden ismeretlen személlyel tudok beszélni. Hallom, miről beszélnek az emberek a szomszéd padon. Boldog vagyok, hogy legyőztem a betegségemet!