Az orvostudomány és a gyógyszeripar az elmúlt évtizedekben rendkívül aktív ütemben fejlődött, ennek köszönhetően számos, korábban súlyosnak, sőt gyógyíthatatlannak tartott betegséget ma már hatékonyan megelőznek a prevencióval, és ezek kimutatására különféle speciális vizsgálatokat fejlesztettek ki.
Az egyik súlyos és veszélyes betegség, amely az embert érinti, a tuberkulózis. Ha korábban a fertőzés vizsgálatát Mantoux módszerrel végezték, most egy alternatíva jelent meg - a Diaskintest oltás. A vélemények azt mutatják, hogy jó toleranciával meglehetősen pontos információkat ad. Ennek ellenére sok szülő nem biztos abban, hogy a régi, bevált módszert vagy az újat részesítse előnyben. Sőt, a vélemények szerint a Diaskintest eredménye nem biztos, hogy elég pontos. így van?
Új lehetőségek a modern ember számára
A Mantoux teszt problémája az volt, hogy a pontossága nem érte el a 100%-ot, ill hibás eredményeket amikor egy ilyen súlyos betegségről volt szó, jelentős problémákhoz vezetett. Ezenkívül lehetőség van allergiás reakció kialakulására a gyógyszer összetevőire. Amint azonban az orvosok véleményéből kiderül, a Diaskintest allergiát is kiválthat, és általában a gyógyszer meglehetősen ellentmondásos, annak ellenére, hogy a regisztráció és a tanúsítás minden szakaszát sikeresen teljesítették.
Egy adag "Diaskintest" speciális fehérjét tartalmaz, amely génmódosítási eljáráson esett át, fenolt és egy olyan tartósítószert, amely megakadályozza a fehérjeszerkezet károsodását. A gyógyszer összetételében polimorf szorbát, diszubsztituált nátrium és nátrium-klorid, kálium és tisztított víz is található. A gyermek vakcina egy adagjának térfogata (a "Diaskintest"-ről szóló vélemények ezt megerősítik) 0,1 ml. Sok modern szülő szemszögéből nézve rendkívül veszélyes az egészségre az az eljárás, amikor egy gyermeket egyszerre két génmódosított vegyülettel injektálnak, és egy ilyen injekció eredménye megjósolhatatlan. Amint az a véleményekből kiderül, a Diaskintest meglehetősen széles körben vet fel kételyeket azért is, mert két változatban is tartalmazza a tuberkulózis törzsek antigénjeit. Meg kell azonban jegyezni, hogy ugyanazok az antigének szerepelnek azon gyógyszerek összetételében, amelyeket a tuberkulózis leküzdésére használnak.
Mantoo vagy nem?
A fent leírt jellemzők azok a jellemző pontok, amelyekben a Diaskintest eltér a Mantoux teszttől. A gyártó azonban meggyőzi, hogy az új gyógyszer sokkal jobb, mint a jól bevált megoldás, hiszen csak fertőzés esetén ad pozitív eredményt. De ha egy személy soha nem szenvedett tuberkulózisban, vagy sikeresen átesett a kezelésen a teljes gyógyulásig, akkor a gyógyszerpiac újdonsága garantáltan pontos negatív eredményt ad - a Mantoux-teszt ilyen körülmények között gyakran helytelen választ ad.
Amint az a véleményekből látható, a "Diaskintest" rossz eredményt is adhat. A technológiai fejlettség jelenlegi szintje nem teszi lehetővé olyan injekció létrehozását, amely az esetek 100%-ában megfelelő eredményt adna. A Diaskintest és az alternatíva közötti különbség a korábban használt változathoz képest szűkebb specifikációban és fokozott érzékenységben rejlik. Ezenkívül a gyártó szerint és a szülők véleménye szerint a Diaskintest nem ad pozitív eredményt, ha a gyermek BCG vakcinát kapott.
Nem minden lehetséges
Arról, hogy mi ez - a "Diaskintest" teszt, a vélemények meglehetősen pontosan elmondják. Különösen egyértelmű, hogy a gyógyszert gyermekeknek adják be, miközben meg kell érteni, hogy fennáll az allergiás reakció kialakulásának lehetősége. Ezenkívül érdemes megjegyezni ezt a tényt: a gyógyszer összetétele két vírustörzs antigénjét tartalmazza, amelyek az emberekben tuberkulózist provokálnak. A valóságban nagyon sok ilyen törzs létezik, és néhányukkal a Diaskintest teljesen hatástalan, mivel a mikobaktériumok atipikusak.
Az is lehetséges, hogy a Diaskintestet olyan személynek adják be, akinél HIV-fertőzést diagnosztizáltak. Ebben az esetben a szervezet immunhiányos állapotot tapasztal. Hasonló helyzet állhat elő, ha injekciót adnak be egy betegnek rosszindulatú daganat. Mindkét lehetőségnél a Diaskintest hamis negatív választ fog mutatni.
Ugyanakkor a szülőknek a Diaskintestről (milyen vakcináról van szó, miből készült, fentebb leírt) véleményeiből látható, hogy a gyógyszer bizonyos esetekben előnyösebb, mint a Mantoux teszt, mivel ez ad. pontosabb eredményeket, és lehetővé teszi annak megértését, hogy egy személy fertőzött-e a BCG-oltás után. Ezenkívül ez a gyógyszer hatékony eredményeket biztosít, ha a fertőzés nem patogén mikobaktériumokkal történt. Amint azt a szülők véleménye megerősíti, a Diaskintest érzékeny, és lehetővé teszi, hogy helyes következtetéseket vonjon le egy korábban diagnosztizált betegség terápia hatékonyságáról.
Néha nem tudsz!
Mi az - "Diaskintest"? Az ellenjavallatokról szóló áttekintések említést tartalmaznak arról, hogy ez egy olyan védőoltás, amely bizonyos esetekben nem végezhető el. Általában az orvos, aki injekciót javasol, beszél azokról az esetekről, amikor ez lehetetlen. A teljes információ megtalálható a csomagoláson található betétlapon is, ahol a gyártó feltünteti az injekció ellenjavallatainak teljes listáját.
Használd okosan
Általános esetben a "Diaskintest" (a szülők véleménye megerősíti ezt) nem történik meg, ha a gyermek akut vagy krónikus formában van fertőzésben, amelyet testhőmérséklet-emelkedés kísér. Ezenkívül nem adhat be injekciót, ha belső szervek patológia érintett az akut fázisban. A szülők szerint a "Diaskintest" nem alkalmas, ha a gyermeknek súlyos allergiás reakciói vannak, vagy epilepsziát észlelnek. Egyes esetekben a használat tilalma karantén bevezetését írja elő. Ezenkívül a "Diaskintest" nem használható, ha bármilyen megelőző védőoltást kevesebb mint 30 nappal ezelőtt alkalmaztak.
Általában, amint láthatja, az orvosok ellenjavallatokat adnak a Diaskintest vakcina használatára (a fent leírtak). De a korlátozások listája meglehetősen szűk, így a gyógyszer a legtöbb ember számára alkalmas.
Holtjáték
Amint az az utasításokból látható, a "Diaskintest" provokálhat fejfájásés általános rossz közérzet. Egyes esetekben a testhőmérséklet emelkedik. Fontos, hogy a Diaskintestet kórházi szakorvos felügyelete mellett alkalmazzák. Elfogadhatatlan önmagában és orvos ajánlása nélkül használni.
"Diaskintest" tuberkulózis ellen
A tuberkulózis elég veszélyes betegség ami sok ember életét követelte. Természetesen korunkban olyan módszereket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé tették a gyógyíthatatlan kórképből súlyos patológiává átsorolását, és mégis a tuberkulózis elleni küzdelem legjobb módja a megelőzés, a védőoltás, amely megakadályozza a fertőzést. Minden modern embernek meg kell értenie, mi az a tuberkulózis, miért veszélyes, és miért olyan fontos küzdeni vele a fertőzés előtt. A legrosszabb ebben a betegségben, hogy az ember hosszú ideig fertőződhet, de még csak nem is sejti.
Nincs fertőzés!
A patológia további terjedésének megakadályozása érdekében lehetővé teszik a modern orvosi eszközök, és a "Diaskintest" közöttük az egyik első helyen áll - a Mantoux teszt mellett. A betegséget a Koch-botok provokálják, amelyeket a beteg emberről egészséges emberre továbbítanak levegőben lévő cseppekkel, háztartásban, érintkezéskor. Amikor elütött a betegség egészséges ember, nem siet megnyilvánulni: először jön az inkubációs szakasz. Ebben az időszakban lehet kimutatni a tuberkulózist Diaskintest vagy Mantoux teszttel. A gyógyszert gyermekek és felnőttek kezelésére tervezték. A diagnosztika a gyakorlatban is megmutatta jelentőségét: több mint egy évszázada világszerte alkalmazzák a Mantoux-tesztet, aminek köszönhetően a fertőzések gyakorisága már jelentősen csökkent.
Hatékony és biztonságos
A tuberkulózisvizsgálatot évente egyszer kell elvégezni. A populáció ilyen szisztematikus és rendszeres vizsgálatával jelentősen csökkenthető volt a tuberkulózisban szenvedők száma, mivel gyorsan kimutatható, hogy egy személy fertőzött-e Koch-bacilusszal, és intézkedéseket lehet hozni az izolálásra, ill. hatékony kezelés beteg. Jelenleg a Mantoux-teszt a legelterjedtebb, és a Diaskintest továbbra is csak ezt a klasszikus módszert próbálja meg a betegség kimutatására.
Tagadhatatlan, hogy a Mantoux teszt a széles tömegek elégedetlenségét okozza - a pontosság nem elég magas, gyakoriak az allergiás reakciók. Leggyakrabban a Mantoux-teszt hamis pozitív választ ad egészséges emberben, ami rendkívül kellemetlen következményekkel jár - rengeteg teszt, rendszeres röntgen.
Eredménypontosság a békés jövőért
Az orvosi piacon újdonságnak számító "Diaskintest" gyógyszert azért fejlesztették ki, hogy megszabaduljon a pontatlan Mantoux-teszttől. Feltételezték, hogy a szer teljesen felváltja az elavult verziót, de ez egyelőre szóba sem jöhet: a Diaskintest túl gyakran vált ki allergiás reakciókat, és a pontosságát is javítani kell.
Csinálni vagy nem?
Amikor az orvos azt javasolja, hogy ellenőrizze a Diaskintestet, a legtöbb szülő habozni kezd. A gyógyszer összetétele genetikailag módosított összetevőket tartalmaz, és általában haszontalan a gyermekük extra injekciója. Ahogy a szakemberek mondják, ez a megközelítés alapvetően rossz, sőt felelőtlen. Ha a tuberkulózis fertőzés hirtelen fellép, a Diaskintest nagyon nagy valószínűséggel lehetővé teszi ennek a ténynek a meghatározását, és ha nem volt fertőzés, akkor nem lesz kellemetlen érzés - esetleg fejfájás, majd nem sokáig. Amint az orvosok hangsúlyozzák, a Diaskintest biztonságos, és még gyengült immunitás esetén sem vezet tuberkulózis fertőzéshez.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az első szakaszokban a tuberkulózis nem jelentkezik semmilyen tünettel, így a fertőzést nem lehet időben észrevenni. A fertőzést hordozó mikobaktériumok könnyen átterjednek emberről emberre, gyorsan gyökeret vernek az emberi szervezetben. Ha a terápiát a látens stádiumban kezdik, a megfelelő megközelítéssel az esetek 100%-ában garantált a teljes gyógyulás. De ha a betegséget későn fedezik fel, akkor a kezelés évekig elhúzódik, és akár legyőzhetetlenné is válhat. És a betegség nyugalmi állapotban történő meghatározásához speciális tesztekre van szükség - például Diaskintestre.
A vakcina jellemzői
A "Diaskintest" lehetővé teszi a fertőzés kimutatását, ha a tuberkulózis kórokozója bejutott a szervezetbe, még akkor is, ha a patológia formája még mindig látens, az eredmény pozitív lesz. De rejtett állapot esetén a Diaskintest nemleges választ ad. A gyógyszer nem provokálja a szervezet fertőzését fertőzéssel, hanem csak reakciót mutat. Ha pozitívnak bizonyult, azonnal meg kell kezdeni a kezelést. A gyógyszer érzékeny, szelektív, lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának ellenőrzését, ezért a "Diaskintest" a terápia folyamatában történik. A "Diaskintest" fő hátránya a Mantoux-teszthez képest egy esetleges hamis negatív válasz bizonyos típusú tuberkulózis-kórokozókra. Ezenkívül a "Diaskintest" nem ad megfelelő eredményeket, ha a patológia súlyos, a bomlás stádiumáig fejlődött és súlyosbodás kezdődött.
A védőoltás tuberkulózis rendelőben, poliklinikán történhet. Általános szabály, hogy a gyermekintézményekben rendszeresen végeznek széles körben elterjedt vakcinázást. Mindenekelőtt a gyermekeket kötelező tesztelni, mivel ők fokozottan fogékonyak bármilyen fertőzésre. A hazánkban érvényben lévő egészségügyi előírások szabályozzák a Diaskintest használatának gyakoriságát. 8-17 éves korig évente kell tesztelni, ha az eredmény negatív, 60 nap múlva lehet újra tesztelni. Ha egy személy regisztrálva van egy tuberkulózis gyógyszertárban, félévente vagy gyakrabban kell felhelyezni a "Diaskintest"-et.
Hogyan csinálják?
Amint az a véleményekből látható, csak szakemberek végezhetik a Diaskintestet. Elfogadhatatlan az otthoni injekció beadása, tetszés szerint. Általában az injekciót a kéz alkarjába adják: a balkezes gyakrabban van a jobb kézben, a jobbkezes pedig fordítva. Használjon speciális fecskendőt nagyon vékony tűvel. A gyógyszer adagja 0,1 ml. A gyógyszer beadása alatt a betegnek ülnie kell. Közvetlenül az injekció beadása után a hely kipirosodik. 72 óra elteltével megkaphatja az eredményt: az orvos értékeli a terület tömörödését, bőrpírját. Egyes eredmények kétségesek: például egy papula megjelenése a kezelt területen.
A statisztikák azt mutatják, hogy a Diaskintest érzékenysége körülbelül 80%, ami sokkal magasabb, mint a Mantoux-é. Ennek a tesztnek a pontossága közel 100%.
Mint tudják, a Diaskintest gyógyszert főként gyermekek tuberkulózisának diagnosztizálására használják. A szert intradermálisan adják be, majd 72 óra elteltével értékelik az eredményt. Normális esetben nincs reakció a Diaskintestre, vagy a papulák mérete, a bőr hiperémiás területe nem haladja meg a 2 mm-t. Egészséges gyermekeknél a legtöbb esetben a vizsgálat után már csak nyoma marad az injekciónak.
Hogyan értékelik a teszt eredményét?Ezt a bőrreakció méretének mérésével végezzük, hagyományos vonalzó segítségével. Ezért ez a teszt nem nevezhető rendkívül informatívnak. Alternatíva hiánya miatt azonban a tuberkulózis diagnosztizálásának ezt a módszerét szinte minden egészségügyi intézményben alkalmazzák.
Hogyan határozhatja meg saját maga az eredményt?Bármely anya anélkül, hogy megvárná az orvoshoz való utazást, önállóan meghatározhatja a vizsgálat eredményét. Ehhez csak tudnia kell, hogyan kell helyesen mérni, és hogyan néz ki a Diaskintest negatív eredménye.
Amint fentebb említettük, a Diaskintest tuberkulózisteszt után általában nem lehet reakció a bőrfelületen. A gyakorlatban ez csak elszigetelt esetekben figyelhető meg. Ezért, még ha enyhe bőrpír van is, de nincs duzzanat, a Diaskintest eredménye negatívnak minősül.
Ha a vizsgálat helyén 3 nap elteltével az anya kis infiltrátumot vagy papulát talált, akkor ez azt jelenti, hogy az eredmény pozitív. Semmi esetre sem szabad pánikba esni. Ilyen helyzetekben az orvos 60 nap elteltével egy második vizsgálatot ír elő. Ezenkívül egyetlen vizsgálat eredménye alapján nem lehet ilyen diagnózist felállítani. Ha tuberkulózis gyanúja merül fel, röntgenvizsgálatot végeznek, amely megerősíti vagy cáfolja az állítólagos diagnózist.
Nem ritka, hogy az orvosok azt mondják, hogy a gyermeken végzett Diaskintest eredménye normális, miközben az injekció beadásának helyén zúzódás marad. Ezt a tényt az magyarázza, hogy a piercing során bőr, elég gyakran a tű megsérül egy kis véredény. Ennek eredményeként az injekció beadásának helyén néhány óra elteltével kis hematóma képződik. Ezért az anyának nem kell aggódnia emiatt - a zúzódás mindössze 3 napon belül eltűnik.
Milyen esetekben lehet a Diaskintest negatív tuberkulózis esetén?A negatív Diaskintest nem jelenti azt, hogy a beteg egészséges. Hasonló eredmény figyelhető meg azoknál az egyéneknél, akik már felépültek ebből a betegségből, vagy olyan gyermekeknél, akiket a tuberkulózis inaktív formája érint. Ez a tény megnehezíti a patológia időben történő, korai diagnosztizálását.
Ezenkívül a gyógyszer beadására negatív reakció figyelhető meg azoknál a gyermekeknél, akiknek a betegsége a tuberkulózisos változások befejezésének szakaszában van. Emiatt a kóros folyamat minden jele teljesen hiányzik. 
A fentieken túlmenően a Diaskintest negatív lehet azoknál a gyerekeknél is, akik betegek, de ugyanakkor különféle immunpatológiai rendellenességeik vannak, amiket viszont a betegség súlyos lefolyása okoz.
Így a Diaskintest után az eredmény akkor tekinthető normálisnak, ha az injekció beadásának helyén nincs más, csak egy injekciónyom. A szülők azonban ne esjenek pánikba, miután a 3. napon enyhe duzzanatot vagy kipirosodást észlelnek a baba bőrén. Csak az orvos vonhat le következtetéseket az elemzés eredményei alapján.
2009-ig Oroszországban a fluorográfia és a tuberkulindiagnosztika (Mantoux-teszt) a tuberkulózis kimutatására szolgáló diagnosztikai teszt volt. Jelenleg rajtuk kívül még több modern módszerek, amelyek közül az egyik a tuberkulózis diaskintest.
Hatóanyag: tuberkulózisbaktériumok szintetizált fehérjéi CFP10 ESAT6.
Kiegészítő:
- fenol;
- nátrium- és kálium-foszfát;
- poliszorbát 80;
- nátrium-klorid;
- desztillált víz.
Cél és használati utasítás
A Diaskintest tesztet felnőtteknek és gyermekeknek egy év elteltével írják fel, hogy meghatározzák:
- tuberkulózis fertőzés jelenléte;
- a betegség stádiuma, ha van ilyen;
- allergia jelenléte a vakcina bevezetésével kapcsolatban;
- irányítani a gyógyulási folyamatot.
Ellenjavallatok
A Diaskintest ellenjavallatai a következők:
- fertőző betegségek akut formában, ha nincs tuberkulózis gyanúja;
- egyéb betegségek súlyosbodott formában;
- bőrbetegségek jelenléte;
- allergiás reakciók;
- hideg, akut légúti patológia;
- orrfolyás (nátha) és köhögés (mandulagyulladás), mivel ezek fertőző betegségek, ezért sem gyermek, sem felnőtt nem vizsgálható.
Fontos! Ha az iskolában ill óvoda karantén, a tesztet csak a törlés után végzik el.
Az adagolás és az adagolás technikája
A minta Diaskintest használati utasítása csak orvosi rendelés után kötelezi. Az ilyen vizsgálatok elvégzésére engedéllyel rendelkező egészségügyi dolgozó végzi el.
- Az injekció beadásának helye az alkar középső harmada.
- A mintát egy kevésbé aktív kézre helyezzük (jobbkezesnek - balra, balkezesnek - jobbra). Vannak opciók, amikor egyidejűleg be van kapcsolva bal alkar tették Mantoux-t, jobbra pedig - Diaskintest.
- Az injekció beadásának helyét hetven százalékos etil-alkohollal töröljük le.
- Egy speciális, vékony tűvel ellátott tuberkulin fecskendőt intradermálisan fecskendeznek be.
- Az adag - 0,1 milliliter.
Diaskintest technika
A szükségesség
A szülők aggódnak a Diaskintest biztonsága és szükségessége miatt gyermekeik számára. Ezzel kapcsolatban védekezésében a következőket lehet elmondani:
A felnőtt lakosság 95 százaléka hordozza a Koch-pálcát, vagyis látens tuberkulózisformája van, és megfertőzheti a gyermeket. Ez az űrlap rejtett, de kedvezőtlen körülmények között aktiválható. Ezért egy korábban azonosított kórokozó a diagnosztika segítségével nem engedi a betegség megnyilvánulását, a rejtett fertőző folyamat azonosítása pedig növeli a gyógyulás esélyét.
A diagnózis helyei
A Diaskintest tesztet a következő intézmények végzik:
- iskolák;
- óvodák;
- poliklinikák;
- tuberkulózis gyógyszertárak és intézetek.
Frekvencia
Egészségügyi Minisztérium Orosz Föderáció Iskolás korú gyermekeknél évente javasolt mintát venni.
A Diaskentest lebonyolításának szabályait a következő szabályok vezérlik:
- Az ismételt vizsgálat csak két hónap elteltével lehetséges.
- Akut fertőzés után - egy hónap.
- Minden oltás egy hónapig tart.
- Kontroll lefolytatás pozitív teszteredménnyel - három-hat havonta.
Gyermekeknél egy év elteltével meg lehet vizsgálni, hogy a Mantoux pozitív volt-e.
Eredmények és értékelésük
A Diaskintest eredményeinek értékelése gyermekeknél és felnőtteknél három nap elteltével történik. Ezt kizárólag szakember végzi. Megnézi a test reakcióját az injekció beadásának helyén. Az, hogy ez a nyom hogyan néz ki, a betegség mutatóitól függ. Elosztásuk három kritérium szerint történik:
- vörösség hiányában, és ha a folt nem haladja meg a két millimétert, akkor negatív (a normák gyermekeknél és felnőtteknél);
- erős pirossággal, de nincs beszivárgás - kétséges (hamis pozitív);
- látható pecsét (infiltrátum) keletkezik - pozitív.
A diaskinteszt eredménye az első napon kezdődik. A következő három napban a folyamat fokozódik, ami a maximális hatást eredményezi. Ezután csökkenni kezd, ekkor már nem lehet helyesen értékelni.
Negatív
A diaskintest normája negatív eredmény. Lehetséges megnyilvánulások:
- az injekcióból származó kis nyomok jelenléte;
- egy milliméteres zúzódás jelenléte;
- centiméteres pecsét, "gomb" vagy "citromhéj" formájában.
Vagyis normál negatív eredménnyel nem lehet vörösség vagy papulás.
Kétséges
Kétes megnyilvánulása a vörösség jelenléte a vizsgálat helyén, de a papulák hiánya.
Ha a Diaskintest hamis pozitív eredményt ad, a beteget egy tuberkulózisellenes intézménybe küldik. Ott további diagnosztikát végez, teszteket végez, röntgenvizsgálatot végez. A szabályok szerint két hónap elteltével a diaskinteszt újra elvégezhető.
Pozitív
A Diaskintest pozitív eredménye - gyulladt papula jelenléte. Ez tuberkulózisos mikobaktériumok jelenlétét jelzi.
felnőttek
Felnőtteknél pozitív teszt esetén az infiltrátum mérete a szervezetben lévő kórokozó mennyiségétől függ:
- legfeljebb öt milliméter - kicsi;
- legfeljebb kilenc - mérsékelt;
- tíztől tizenötig - kiejtve;
- több mint tizenöt - hiperergikus.
Regisztrálni kell egy tuberkulózis gyógyszertárban, és megfelelő kezelést kell végezni.
Gyermekek
Gyermekek. amelyben a Diaskintest pozitív eredményt adott, további diagnosztikát kell végezni a betegség aktivitásának meghatározásához. De még akkor is, ha a betegség látens formában van, a kezelést továbbra is három hónapig végzik tuberkulózis elleni gyógyszerekkel (Isoniazid).
Hamis eredmény
Néha kétes vagy pozitív eredményt a Diaskintest adhat fertőzés hiányában. Ez a következő esetekben történik:
- Ha nem találtak olyan betegségeket, amelyekben a vizsgálat ellenjavallt. Például: jelenlét vírusos fertőzés kifejezetlen természet, autoimmun betegségek.
- Váratlan reakció bármely allergénre, ezért a vizsgálatot allergiásoknál csak az orvos által felírt antihisztaminokkal együtt végezzük.
- Fertőzés az injekció beadásának helyén, különösen gyermekeknél.
További mellékhatások
A Diaskintest tuberkulózis tesztet néha ritka megnyilvánulások kísérik:
- a hőmérséklet emelkedése;
- gyengeség;
- fejfájás.
Ugyanakkor nem kell aggódni. Az immunrendszer normális reakciója van a gyógyszerre.
A teszt előtt és után
Annak érdekében, hogy a Diaskintest teszt ne adjon hamis eredményt, be kell tartania néhány szabályt:
- nem teheti meg, ha vannak ellenjavallatok;
- a felnőtteknek tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól;
- ne kenje be az injekció helyét különféle eszközökkel;
- ne karcolja meg;
- ne takarja le az injekció beadási helyét kötéssel vagy tapasszal.
Dr. Komarovsky szerint az injekció beadásának helye nedvesíthető, de tartózkodni kell a gyermek fürdetésétől.
Előnyök és összehasonlítás más tesztekkel
A teszt előnye az olyan diagnosztikai módszerekkel szemben, mint a röntgen, fluorográfia, CT vizsgálat, abban, hogy megvalósítása során az emberi szervezet nincs kitéve sugárzásnak.
A Mantoux teszt és a Diaskintest különbségei:
- a diaskintest csak szintetikus antigéneket tartalmaz, így a tuberkulózis megbetegedésének lehetősége nulla;
- egy éves kortól alkalmazható gyermekre;
- csak az aktív mikobaktériumokra reagál, és csak azokra, amelyek tuberkulózist okoznak;
- az eredmények pontosságának mértéke szerint (Mantoux pontossága ötven-hetven százalék, Diaskintesté pedig kilencven).
De ugyanakkor lehetetlen egyértelműen megmondani, melyik a jobb Diaskintest vagy mantoux. Nem cserélhetők fel. A tesztet gyakran adják gyermeknek, ha a Mantoux-teszt pozitív, mivel téves reakciót adhat más, tuberkulózist nem okozó mikobaktériumokra vagy BCG-oltásra. Ugyanakkor előfordulhat, hogy nem mutat fertőzést a tuberkulózis szarvasmarha-törzsével. Ezért először egy Mantoux tesztet végeznek, és kétség esetén a Diaskintestet.
A tuberkulózis kitörése javulást igényel diagnosztika ez az alattomos betegség, amely hosszú ideig tünetmentes lehet.
A hagyományos tesztek mellett manapság újakat is alkalmaznak. újító módszerek, amelyek közé tartozik a Diaskintest.
A Diaskintestet ben fejlesztették ki MAI őket. Sechenovés utána klinikai vizsgálatok elismerten az egyik vezető módszer a tuberkulózis diagnosztizálására
Diaskintest: mi az
A Diaskintest lehetővé teszi annak meghatározását fertőző folyamat jelenléte a szervezet reakciója miatt speciális fehérjék bevezetésére, amelyek hordozója Koch pálcája.
Tudományosan szólva ez rekombináns allergén- mikroorganizmus fehérje, betegséget okozó. Két antigént tartalmaz.
Hiányoznak a BCG-oltáshoz használt anyag összetételében. Használat előtt a gyógyszert izotóniás foszfát oldattal hígítjuk.
Emlékeztetni kell arra, hogy a fenol tartósítószerként szerepel a készítményben.
A Diaskintest formában történik injekciók, amelyet a bőr vastagságába helyezünk. pozitív reakció a formában bőr megnyilvánulásai akkor lesz feljegyezve, ha a vizsgált személy fertőzött vagy már beteg.
Fontos, hogy a terápia és a gyógyulás után, BCG oltás és a Koch-bot elleni immunitás jelenlétében a teszt negatív legyen. Mindez lehetővé teszi számunkra, hogy a Diaskintest megbízhatónak és hatékony módszertan a tuberkulózis kimutatása.
A bőrteszt összehasonlítása a Mantoux teszttel
Egy új típusú elemzés megjelenése előtt a Mantoux-reakció széles körben elterjedt volt hazánkban. Mindkét teszt a bőrreakció megjelenésén alapul. A beállítás módja is azonos: a dermisbe fecskendezik megoldás. Vannak azonban jelentős különbségek is.
A Mantoux-reakcióban használt fő hatóanyag a tuberkulin, amely nem csak a Koch-pálcára jellemző. Számos rokon mikroorganizmusban megtalálható, amelyek nem képesek betegségeket okozni, és a BCG vakcina készítmény része is.
Ezért a Mantoux-teszt után pozitív reakció nem csak betegség jelenlétében figyelhető meg.
Ez csak azt jelzi, hogy a szervezet már megbirkózott a tuberkulinnal.
Ez akkor történik, amikor:
- átment rövid időszak az oltás időpontja óta;
- volt érintkezés fertőzöttekkel emberek;
- vannak nem patogén mikroorganizmusok Koch pálcájával kapcsolatos.
A Skintest szintetikusan készített ESAT6/CFP10 fehérjék a tuberkulózis kórokozóira jellemző. Ennek megfelelően bevezetése nagy biztonsággal megállapítható, hogy a szervezet konkrétan ismeri-e a Koch-bacillust, és pontos választ ad arra is, hogy az ember fertőzött vagy beteg-e. Ebben az esetben nincs esélye hamis pozitív eredményre reakciók, mint Mantoux esetében.
A D-teszt előnyei
A Diaskintest előnyei:
- nagyon érzékeny és Az esetek 90%-a pontos választ ad arra a kérdésre, hogy egy személy kórokozó-hordozó-e;
- adjon esélyt megkülönböztetni a test fertőzése a vakcinázás és a nem patogén rokon mikroflóra szállítása utáni állapotokból;
- lehetővé teszi ellenőrizni a kezelés hatékonyságát tuberkulózis.
Fontos! A gyógyszer bevezetése nem hívhat fertőzés és a tuberkulózisos folyamat kialakulása sem a patológia előtti hiányában, sem a hordozás esetén, mivel nem tartalmaz élő mikroorganizmusokat.
Mikor szükséges a tuberkulózis ditesztje?
Ellenére magas ár A Diaskintest információtartalma miatt ezt a technikát előnyösebbnek ismerik el. A Diskintestet akkor érdemes elvégezni, ha:
- kapott pozitív a Mantoux-reakció eredménye;
- megelőző intézkedésekre van szükség a beteg gyermekek azonosításához 1 évtől 16 évig;
- elérhető érintkezés beteg emberekkel tuberkulózis;
- kívánt diagnosztika betegség és lefolyásának aktivitásának értékelése;
- meg kell határozni a terápia vége.
A magas kockázatú csoportba tartozó egyéneknek előnyben kell részesíteniük ezt a típusú vizsgálatot. A szakértők a magas információtartalom miatt javasolják a Diaskintest választását a gyermekek körében végzett diagnosztikai intézkedések során. Ezzel párhuzamosan az orvos előírhatja a röntgen vizsgálatok.
Érdekelni fog még:
Hogyan történik a DST?
A Diaskintesttel a gyógyszert szubkután injektálják egy speciális tuberkulin fecskendővel és egy ferde vágású tűvel. Csak olyan oldatot használjon, amelyik még nem járt le. A mintához 0,2 ml gyógyszer szükséges.
Fénykép 1. Az injekciót befecskendezik felső rész alkarban, intradermálisan, 0,2 ml gyógyszert használnak.
A műveletek algoritmusa a Diaskintest során:
- behúzva a fecskendőbe 0,2 ml;
- 0,1 ml leereszkedik a pamut törlőbe való behelyezés előtt;
- beteg leül egy széken;
- felszabadult felső alkar;
- az alkar középső része alkohollal kezelték
- a bőr megfeszül intradermálisan megoldást vezetik be.
Normális esetben a Diaskintest után egy papulának kell megjelennie citromhéj formájában, amelynek mérete kb 7-10 mm.
Fontos! Nem specifikus allergiás reakciók esetén először be kell venni érzéketlenítő eszközök.
A mintavételek között kell lennie 2-6 hónapig. Az oltások és a vizsgálati esemény között egy hónapos szünetet is be kell tartani.
A DST teszt eredményének megfejtése
Az egészségügyi dolgozó értékeli a DI vizsgálat eredményét, az ellenőrzés folyamatban van 48-72 óra elteltével gyógyszer beadása után. Erre alkalmazzák vonalzó.
Segítségével egy egészségügyi dolgozó megméri a megjelent bőrelváltozás méretét. Az alkaron keresztbe helyezik.
Az eredmény a következő lehet:
- negatív;
- pozitív;
- kétséges;
- hipergikus.
Hogyan néz ki a norma?
Ha az eredmény negatív, akkor az injekció beadásának helyén nincs bőrpír és induráció (vagy méretük nem haladja meg 2 mm). Injekciós zúzódás megengedett. Pozitív reakcióval, átmérőjű bőrpír és duzzanat 5 mm-től. Ha a folt 5 mm-nél kisebb, de 2 mm-nél nagyobb, gyenge pozitív reakcióról beszélünk.
Kétséges eredmény
Kétes esetekben egy hosszúság vöröses megnyilvánulása 2-4 mm. Néha a Diaskintest után szokatlan hipergiás reakciót észlelnek nagy átmérőjű tömítések képződésével 14 mmés még sok más, fekélyek, hólyagok. Növekedhet nyirokcsomó a hónaljban vagy a könyökben.
Fontos! A negatív beteg kivételével minden esetben beutalják a beteget további vizsgálat és regisztráció.
A reakció felépül 3 napon belül alapok bevezetése után. Ha értékeljük az eredményt 72 óránál később, már nem lesz tájékoztató jellegű, ezért szakemberhez kell fordulni, hogy pontosan a megadott időpontban visszafejtse. Nem szabad megtenned magad.
Fotó 2. Így néz ki a Diaskintest pozitív eredménye. A második vizsgálatot két hónap múlva kell elvégezni.
Ilyen esetekben az ember beutalót kap egy tuberkulózis-ambulanciára, ahol nyilvántartják. Számos tanulmány készül. Lehetséges időpont egyeztetés gyógyszerek. Megtörtént az újrateszt 2 hónappal később. Ha az eredmény negatív, a személyt töröljük a nyilvántartásból.
Szükséges-e a kutatás előkészítése?
A Diaskintestre nem végeznek speciális felkészülést, azonban ajánlott felkeresni egy terapeutát az ellenjavallatok azonosítása érdekében a vizsgálat időpontjában. Ha megtalálják őket, akkor súlyosbodó betegségek kezelésében kell részt vennie.
Életmódbeli korlátozások
A Diaskintest eredményeit nem befolyásolja a táplálkozás és a víz az injekció beadásának helyén (ellentétben a Mantoux-reakcióval). Ezért a minta elméletileg nedves lehet. Az egyetlen kivétel az érzékeny és allergiás bőr. Ilyenkor érdemes az injekció beadásának helyét óvni a víz behatolásától.
Az egyetlen dolog, ami ellen a szakértők figyelmeztetnek, az az, hogy az injekció beadásának helyén kábítószert kapnak. háztartási vegyszerek.
Ez viszketéshez és foltosodáshoz vezethet, ezért a szappannal, tusfürdővel való mosást egy ideig kerülni kell. Ne féljen a véletlen víz behatolásától.
A tuberkulózisfertőzés látens formáinak meghatározására feltalálták modern létesítmény Diaskintest. Az elavult Mantoux teszthez képest az új gyógyszer pontosan és hibamentesen határozza meg, hogy az ember megfertőződött-e Mycobacterium tuberculosis-szal vagy sem.
A felfedezőjéről elnevezett Koch-pálcát egy másik beteg embertől kapja el háztartási érintkezés útján: beszélgetés, köhögés, közös edények, háztartási cikkek vagy közvetlen érintkezés útján. A Diaskintestre adott reakció felfedi a tuberkulózisbacilus jelenlétét korai szakaszaiban amikor a betegség klinikailag nem jelentkezik.
Diaskintest: leírás
Vannak, akik azt kérdezik, mi ez a tanulmány. A Diaskintest teszt nem védőoltás. A teszt segítségével ellenőrzik az emberi szervezet tuberkulózisfertőzésre adott reakcióját, és a tesztvizsgálat megmutatja, hogy a betegség melyik formája van - aktív vagy inaktív.
A pozitív Diaskintest azt jelzi, hogy vannak terápiás terápiás javallatok, amelyek megakadályozzák a tuberkulózis betegség kritikus fázisba való átmenetét.
A minta egy immunológiai vizsgálat, míg a fehérje fragmentumokat intradermálisan adják be a páciensnek, hogy megkapják a szervezet immunválaszát. Ha a Diaskintest injekció beadása után pozitív eredményt észlel, akkor az emberi védekező rendszer találkozott ezekkel az allergénekkel. Az orvosok ezután azt feltételezik, hogy a beteg nemrégiben fertőződött meg, vagy a betegség stádiumában van aktív állapot. Ha a Diaskintest negatív, akkor nincs ok az aggodalomra.
Hogyan történik a teszt?
Ez a TB-teszt ugyanúgy készül, mint a többi hagyományos tesztminta. A gyógyszert speciális vékony fecskendővel, kis tűvel fecskendezik be az alkar belső középső részébe.
Nem igazán számít, hogy melyik kézbe kell beadni az injekciót, de ha az ember balkezes, akkor a jobb kezébe próbálja beadni, és amikor a beteg többet dolgozik jobb kéz, az injekciót a bal végtagon végezzük. Ennek célja a vizsgálati hely lehetséges mechanikai sérüléseinek minimalizálása.
Bizonyos helyzetekben Mantoux és Diaskintest tesztet végeznek különböző végtagokon. Ezután a lényeg az, hogy a páciens ne okozzon mechanikai irritációt, és ne karcolja meg az injekció helyét, hogy kizárja a helyi gyulladást.
Miért van szükség tesztre?
Sokan még mindig meg vannak győződve arról, hogy a tuberkulózis vizsgálata egy beoltás. A velük szembeni negatív hozzáállás évről évre nő. A szülők kétségbe vonják, hogy készítsenek-e Diaskintestet gyermeküknek vagy sem. Ezeknek az anyukáknak és apukáknak a következőket lehet tanácsolni.
Valójában felnőtteknél Koch pálcája gyakran megtalálható a vérben. Az emberek több mint 90%-a látens hordozó. Az ilyen bakteriohordozó latens tuberkulózisos lefolyás. Ez nem betegség, csak kedvező körülmények között jelentkezik, a lakosság 1-1,5%-ában fordul elő.
A fertőző gyulladás hosszú ideig minden tünet nélkül, határozatlan formában zajlik. Mutassa ki általa klinikai tünetek diagnosztikai vizsgálatok nélkül lehetetlen. A minta vizsgálati eredménye a korai időszakokban segít meghatározni a tuberkulózis folyamatát, ami jelentősen növeli a betegek gyógyulási esélyeit.
Tészta Hozzávalók
A gyógyszert az Orosz Föderációban fejlesztették ki és gyártják.
- Előkészített fehérje tuberkulózis allergének;
- Fenol tartósításhoz;
- poliszorbit stabilizátorként;
- Nátrium-foszfát, kálium;
- Nátrium-klorid;
- Desztillált víz.
Nem kell semmi különöset tennie a tesztre való felkészüléshez. A szükséges feltételek a fertőző betegségek kizárása a vizsgálat előtt egy hónappal és az injekció beadásakor.
Ki végezhet vizsgálatot és ki nem?
- A tuberkulózis megelőző vizsgálata során, ha egy személy nem beteg, negatív Diaskintestet határoznak meg;
- A kezelésben részesülő betegek betegségaktivitásának szabályozása. Teljes gyógyulás esetén negatív eredményt észlelnek;
- Megkülönböztetni a tuberkulózishoz nem kapcsolódó egyéb betegségektől;
- Az elvégzett BCG minőségének ellenőrzése, mivel Mantoux ebben az esetben pozitív;
- A kezelés minőségének ellenőrzésére.
- Akut fertőző folyamatok, megfázás;
- Krónikus betegségek visszaesése;
- Allergia a szervezetben, asztma akut periódusa a tüdőben;
- Bőrbetegségek pustuláris kitörésekkel;
- epilepsziás rohamok;
- Oltási oltások.
Néha a teszt hív mellékhatások gyengeség, fejfájás, enyhe testhőmérséklet-emelkedés. Ezek az állapotok nem veszélyesek, nagyon gyorsan elmúlnak.
Mintaértelmezés
A Diaskintest eredményeinek kiértékelése néhány nap múlva, általában három nap múlva történik. Ebben az esetben nincs szükség napi mérésekre. Az eredmények felnőtteknél történő értékeléséhez gondosan megvizsgálják az injekció beadásának helyét, meghatározzák a papula méretét, és figyelembe veszik a bőr kipirosodását.. Sok embert érdekel, hogyan néz ki a negatív teszt, és mi tekinthető normálisnak.
- A Diaskintest normális - negatív eredmény esetén nem képződik infiltrátum a bőrön, nincs bőrpír, vagy mérete nem haladja meg a 2 centimétert. Ha a vizsgálatot nem végezték el túl jól, hematoma alakulhat ki az injekció beadásának helyén;
- Kétséges eredmény egy enyhe hiperémia, de nincs sűrű infiltrátum, vagy a papula nem lehet 4 milliméternél nagyobb átmérőjű;
- Pozitív eredmény a Diaskintesten - egy papula 5 milliméternél nagyobb;
- Kifejezett eredmény - az infiltrátum átmérője több mint 1,4 centiméter, súlyos bőrpír, sebek jelentkeznek az injekció beadásának helyén, a regionális nyirokcsomók megnövekednek.
A Diaskintest teszt eredményét orvosnak vagy speciálisan képzett szakembernek kell ellenőriznie ápoló. Az első napon szinte semmi reakció. Az injekció beadásának helyén lévő hematóma zavarja helyes dekódolás eredménye, emiatt a bőrpír nem mindig látható. Egyes esetekben van hamis pozitív teszt, akkor a beteget további vizsgálatra küldik, mivel a teszt második injekciója csak 60 nap elteltével engedélyezett.
Ha a Diaskintest pozitív reakciót ad, 0,5 cm-nél nagyobb papulák jelentek meg, ez azt jelzi az orvosnak, hogy a szervezet aktívan fejlődik gyulladásos folyamat. Ez az állapot az elsődleges fertőzés során vagy a betegség akut szakaszában fordul elő. A fertőzés nem mindig okoz tuberkulózisos gyulladást. Jó immunitás mellett a szervezet védekezőrendszere könnyen megbirkózik a tuberkulózisbaktériumokkal.
Ebben az esetben a mikobaktériumok bejutásával együtt meszesedés alakul ki, és specifikus immunitás alakul ki. A meszesedést fluorogramon vagy röntgenfelvételen mutatják ki.
Továbbá az ilyen beteget szakorvoshoz kell utalni további vizsgálatok elvégzése és a diagnózis tisztázása vagy megcáfolása érdekében. Kifejezett reakció vagy kétes vizsgálat esetén is szükség van ftiziáterrel való konzultációra. Ezeket az embereket is meg kell vizsgálni.
Kétes vagy kifejezett reakciók okai
Mit tegyen egy személy, ha pozitív, összehasonlító vagy kifejezett tesztet mutat? Még abban az esetben is, ha nincs tuberkulózis, az ilyen reakció jelenléte azt jelzi, hogy problémák vannak a szervezetben.
- A vizsgálat az ellenjavallatokkal ellentétben történt, előfordul, hogy a beteg nem tud a szervezetben fertőzés jelenlétéről, vagy tünetmentes;
- Másodlagos fertőzés fordult elő az injekció beadásának helyén, ami gyermekeknél gyakori;
- A páciens allergiás hajlama, ilyen körülmények között a szervezet reakciója az allergénekre kiszámíthatatlan;
- Autoimmun betegség, krónikus szomatikus betegségek.
Attól függ, hogy mennyi idő alatt múlik el a bőrpír, és mennyi idő alatt szűnik meg a viszketés egyéni jellemzők szervezet. Nincs pontos bizonyíték arra, hogy a víz befolyásolja a teszt eredményét, de jobb, ha ügyel arra, hogy ne nedvesítse be az injekció beadásának helyét.
Ha egy személynek pozitív reakciója van a gyógyszer injekciójára, teljes körűen meg kell vizsgálnia a tuberkulózist. Az ilyen beteg röntgenvizsgálaton esik át, és felírják laboratóriumi tesztek, a Mantoux teszt is megtörténik.
Ha pozitív mintát találnak egy gyermekben, a tüdő szerkezetét gondosan megvizsgálják röntgenfelvételen. Vannak más, nem veszélyes tesztek a tuberkulózisra. Gyermekek számára további vizsgálatot ír elő a ftiziáter.
Bár a fizikális vizsgálat önkéntes, nem tagadhatja meg a Mantoux vagy Diaskintest teszt elvégzését a kizárás érdekében. lehetséges szövődményekés következményei.
Videó
Videó - minden a Diaskintestről
Évről évre nő a tuberkulózisos megbetegedések száma a lakosság körében. Megfertőződhet a levegőben szálló cseppekkel, ha beteg személlyel érintkezik – köhögés, tüsszögés vagy akár csak mond valamit. De nem minden fertőzés végződik betegséggel, a statisztikák szerint az emberek körülbelül 30% -a a tuberkulózis bacilus hordozója, amely sok évig látens lehet.
Hazánkban elsősorban két módszert alkalmaznak a lakosság tuberkulózis szűrésére - ez a fluorográfia és a Mantoux-teszt.
Fluorográfiát évente végeznek a teljes felnőtt lakosság körében, valamint tinédzserek 15 éves kortól. A fluorográfia során a szervezet sugárzási terhelést kap, ezért a hét év alatti gyermekek nem teszik meg, hanem elvégzik a Mantoux-tesztet, amelyben a tuberkulint juttatják be a szervezetbe.
A tuberkulin a Mycobacterium tuberculosisból származik, és mérgező. Gyermekkorában mindenki átesett ezen, és ne feledje, hogy vörös papulák keletkeznek, amelyeket nem lehet fésülni és vízzel megnedvesíteni.
A Mantoux teszt nem mindig ad pontos diagnózist, gyakran hamis pozitív eredményt mutat. Ezután a betegeknek röntgen- vagy számítógépes tüdővizsgálatot kell végezniük, hogy megcáfolják vagy megerősítsék a tuberkulózist.
Néha a Mantoux-reakció vizsgálata után aktív tuberkulózis alakult ki, ilyen esetek ismertek, de kevés. Új gyógyszer A tuberkulózis elleni Diaskintest csak az aktív mikobaktériumok antigénjeit tartalmazza, amelyek elősegítik az antitestek képződését az emberi szervezetben, magukat az aktív mikobaktériumokat nem.
A Diaxintest technika megjelent és elterjedt annak köszönhetően, hogy a Mantoux reakcióteszt érzékeny a mikobaktériumok két alfajára - a szarvasmarhára és az emberre. Vidéken, pásztortelepeken gyakori a tuberkulózis "szarvasmarha" törzse. Friss tejjel fertőződhet meg, ami gyakran részeg nem főzve. Ezért a mikobaktériumok humán alfajának pontosabb meghatározásához megjelent a tuberkulózis Diaxintest teszt.
A Diaxintest érzékenysége 90%, míg a Mantoux teszt érzékenysége nem több, mint 50%. A Diaskintest teszt lehetővé teszi annak meghatározását, hogy egy személy tuberkulózissal fertőzött-e vagy sem, amikor a betegség látens formában van.
Miből készül a Diaxintest?
A fenol dózisa 0,25 mg, és felnőttek és gyermekek számára egyaránt biztonságos.
A gyógyszert Oroszországban fejlesztették ki, itt készül.
A Diaskintest indikációi
A Diaskintest a tuberkulózis kimutatására szolgál a következő esetekben:
- megelőző vizsgálat;
- a folyamat dinamikájának értékelése tuberkulózisban szenvedő betegeknél: a tesztre adott reakció negatívra csökken gyógyulás esetén;
- a tuberkulózis kizárása más betegségekkel járó betegségek esetén;
- a tuberkulózis kizárására a BCG oltás után. Az a tény, hogy a Mantoux-reakció az oltás után nem tájékoztató jellegű, általában pozitív eredményt mutat;
A Diaxintest és a Mantoux teszt nem felcserélhető.
A ftiziológusok a Diaxintestet használják pozitív Mantoux reakció után az eredmény tisztázása érdekében.
A Diaskintest minta hátrányai
Így kevésbé érzékeny Mantoux teszt még mindig aktívan használják az antituberkulózis diagnosztikában. Vannak esetek, amikor a páciensnek egyszerre adnak Mantoux tesztet egyrészt, másrészt Diaxintestet.
Hogyan történik a Diaskintest?
A Diaskintest az összes teszthez hasonlóan történik: bármilyen kézre belül az alkarban, ahol a vékony bőrt speciális tuberkulin fecskendővel, vékony tűvel szubkután injektálják.
A Diaskintest tesztet mindig ambulánsan végezzük. A személyzetnek is speciális képzésben kell részesülnie.
Mely intézményekben végezhető diaskintest?
- gyermekintézményekben;
- a tuberkulózis elleni rendelőkben;
- tuberkulózis központokban.
Különös figyelmet fordítanak a gyermekintézményekre, mert elsősorban a gyermekek és serdülőkorúak vannak veszélyben.
A felnőtteket megvizsgálják, ha érintkezésbe kerülnek fertőzöttekkel, például az egyik családtag tuberkulózisban szenved, és nem kerülhető el a kapcsolat. Vagy ha állnak regisztrált a TB rendelőben. Betegek cukorbetegség szükséges a Diaskintest. A fertőzöttekkel érintkező gyermekek a teljes diagnosztikai komplexumon esnek át: Mantoux reakcióteszt, Diaskintest, mellkasröntgen.
A Diaskintest eredményét 72 óra elteltével ellenőrizzük.
Általában átlátszó vonalzót használnak. Megmérik a vörösség méretét vagy átlósan papulák.
A papulák mérete viszont a következő kategóriákra oszlik: gyenge reakció (legfeljebb 5 mm), közepes reakció (legfeljebb 9 mm), súlyos reakció (több mint 10 mm). A felosztás meglehetősen önkényes, de ezt az információt később, amikor a beteg kezelés alatt áll, felhasználják, és a korábbi vizsgálatok mutatóit összehasonlítják a későbbi eredményekkel.
15 mm-es vagy nagyobb papulák képződhetnek. A körülötte lévő bőrgyulladás is kialakulhat. Aztán a Diaskintestre adott hiperergikus reakcióról beszélnek.
Minden beteget, akinek pozitív, kétes teszteredménye van, és hiperergikus reakciója van a Diaskintestre, további vizsgálatra utalnak szakorvosi konzultációval. A standard vizsgálat a következőket tartalmazza: Mantoux teszt, röntgen, vizelet és vérvizsgálat. Ez a szabály gyermekekre és felnőttekre egyaránt vonatkozik.
Van ilyen Érdekes tény. Fluorográfián vagy röntgenfelvételeken gyakran láthatóak képződmények - meszesedések vagy gócok a Gon. Ez azt jelenti, hogy a beteg fertőzött volt, de immunitása lehetővé tette a szervezet számára, hogy önállóan megbirkózzon a Mycobacterium tuberculosis-szal. A betegség, mint olyan, nem fordult elő, és immunitás alakult ki. Ezekben az esetekben a Mantoux reakció pozitív vagy kétséges.
Mellékhatások
A Diaskintest mellékhatásai rendkívül ritkák. Megnyilvánulhatnak fejfájásban, lázban, általános rossz közérzetben, i.e. normál immunválasz a tesztelés és az oltás során.
Kisebb zúzódás képződhet, szintén nem veszélyes.
Ellenjavallatok
A Diaskintest, mint allergén, okozhat allergiás reakció mert idegen fehérjét tartalmaz.
Gyermekek a Diaskintesttel végzett oltás után alapértelmezés szerint egy hónapon belül. Ez vonatkozik a BCG-re is.
Milyen rendet kell követni a Diaskintest teszt után
- tilos szappannal, tusfürdővel mosni, bár a minta elhelyezésének helye nedves lehet;
- tilos fésülni az injekció beadásának helyét;
- Ne használjon gipszet vagy kötést.
Mindent lehet enni és inni, kivéve a felnőtt betegek alkoholfogyasztását. Azok a reakciók, amelyekbe az alkohol anyagcsere termékei a szervezetben belépnek, előidézhetik bőrpír az injekció beadásának helyén, és az eredmény pontos becslése szintén lehetetlen lesz.
Most, hogy világossá vált, mi is az a Diaskintest, térjünk át az orvosok véleményére.
Számos phthisiáter véleménye szerint a Diaskintest a legtöbb esetben lehetővé teszi a Mycobacterium tuberculosis jelenlétének szinte pontos meghatározását a szervezetben és a kezelés megkezdését. Míg a fluorográfia már meglévő betegséget mutat, a Mantoux-teszt pedig nagyon nagy hibával rendelkezik, és nem informatív, ha a beteg tuberkulózis elleni immunitást szerzett.