Ipp a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésében. Rabeprazol - a tabletták használatára vonatkozó utasítások, összetétel, indikációk, mellékhatások, analógok és ár A jobb rabeprazol

Az utóbbi időben a médiában megjelenő folyamatos reklámoknak köszönhetően a gyomor-bél traktus problémái mindennapossá váltak. Valójában sokan szenvednek betegségektől. emésztőrendszer, ennek hibája és az alultápláltság, és rossz szokásokés mozgásszegény életmód a városban.

A gyógyszeripar folyamatosan fejleszt és dob piacra új gyógyszereket, amelyek a marketingesek szerint sokkal jobbak elődeiknél.

Ez valóban? Vagy nem túl jelentős a különbség a két analóg között? Megpróbáljuk megérteni ezt a kérdést két gyomorfekély kezelésére szolgáló gyógyszerrel kapcsolatban - az omeprazollal és a raboeprazollal.

Mielőtt elkezdené a gyógyszerek összehasonlítását, mindegyiket részletesebben megvizsgáljuk.

Az omeprazol egy kémiai vegyület, amelynek alapján az azonos nevű gyógyszert és számos analógot állítanak elő ("", "Omez", "" stb.). Az omeprazol hatása elsősorban a parietális sejtekre irányul, jelentősen csökkentve a sósav termelését.

Ezen kívül közömbösíti a gyomornedvet (már nyert sav), csökkenti a savasság általános szintjét. A munka eredményeként kedvező feltételek alakulnak ki a sérült szövetek regenerálódásához, a fekélyek hegesedéséhez, az eróziók gyógyulásához.

Az omeprazol felírására vonatkozó javallatok a következők:

1. Gyomor- és nyombélfekély a gyomorban és a nyombélben, beleértve az idegi élmények (stressz), gyógyszerek szedését (NSAID-ok);
2. Reflux oesophagitis;
3. A gyomortartalom bejutása a nyelőcső alsó záróizmán keresztül a nyelőcsőbe (GERD);
4. Zollinger-Ellison szindróma.

A gyógyszer hatása körülbelül egy órával a bevétel után kezdődik, és egy egész napig tart. Miután a beteg befejezte az Omeprazole-kezelést, a sósavtermelés szintje kevesebb mint egy hét alatt visszaáll a szokásos szintre.

Az omeprazol felírásakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szervezetből való eltávolításának folyamata további terhet ró a májra. Ezért ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akik májbetegségben szenvednek.

Az Omeprazol szedésének közvetlen ellenjavallata az összetevők intoleranciája, 18 éves korig (négy évnél idősebb gyermekek kivételes esetekben terápiát írhatnak elő, amely magában foglalja az omeprazolt tartalmazó gyógyszereket is.

De ezt a komoly döntést kizárólag a kezelőorvos hozza meg, a szoptatás (a gyermeket a kezelés időtartamára át kell vinni a keverékbe). , mivel biztonságosságát a születendő gyermekre nézve nem erősítették meg, csak súlyos indikációk esetén.

"Rabeprazol": rövid információ a gyógyszerről

Ez a gyógyszer ugyanabba a gyógyszercsoportba tartozik, mint az Omeprazole, de egy másik hatóanyagon – a rabeprazolon – alapul. Ezenkívül gátolja a sósav termelődését, ezért a következők kezelésére használják:

1. gyomorfekély és patkóbél, beleértve a Helicobacter pylori, valamint az NSAID-ok szedése által okozott komplex terápiát is;
2. Peptikus fekélyek (a Helicobacter pylori létfontosságú tevékenysége által okozott kiújulások megelőzése), az ismételt vérzések visszaesésének megelőzése;
3. Zollinger-Ellison szindróma és egyéb olyan állapotok, amelyeket fokozott gyomorszekréció jellemez, beleértve idiopátiás hiperszekréció.

Különbség az omeprazol és a rabeprazol között

Ha összehasonlítjuk mindkét gyógyszer alkalmazási indikációit, akkor kiderül, hogy ugyanazokban az esetekben használják őket. De még mindig van különbség köztük. Kezdjük megérteni:

Gyártó és ár

Az orosz piacon bemutatott "omeprazol" hazai, szerb és izraeli gyártású. A költség, a csomagolás méretétől és az adagolástól függően, körülbelül 30-150 rubel. A "Rabeprazolt" egy orosz vállalkozás is gyártja, a csomagonkénti ár 200-300 rubel között mozog.

hatóanyag

A rabeprazol egy újabb "generációs" gyógyszer, ezért hatékonyabb protonpumpa-gátlónak tekinthető, mint az omeprazol. Ugyanakkor a betegek egy csoportjának megfigyelése teljesen jelentéktelen különbségeket mutatott a kezelés eredményeiben azoknál, akik omeprazolt és rabeprazolt tartalmaztak.

Kiadási űrlap

Mindkét gyógyszer csak különböző dózisú kapszulák formájában kapható (20 és 40 mg - Omeprazol, 10 és 20 mg - Rabeprazol).

Ellenjavallatok

Az "omeprazol" már régóta a piacon van, és sokoldalúsága miatt értékelik, mivel nincs olyan sok eset, amikor a gyógyszer szedése ellenjavallt. Az "omeprazolt" tilos kisgyermekeknek, a gyógyszer egyik összetevőjére allergiás betegeknek, valamint szoptatás alatt adni (ebben az esetben a gyermeket mesterséges táplálásra kell átvinni a kezelés végéig kezelés).

Terhesség alatti szedése nem kívánatos, azonban ha az anya egészségét jelentős veszély fenyegeti, az orvos dönthet úgy, hogy felírja az Omeprazolt.

A Rabeprazol szedésének ellenjavallatai:

• intolerancia rabeprazollal, szubsztituált benzimidazolokkal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szemben;
• szacharáz/izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz hiány;
• terhesség;
• szoptatási időszak;
• a beteg életkora legfeljebb 18 év, a GERD kivételével (ebben az esetben a gyógyszert a kezelőorvos írhatja fel);

Súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedő betegeknél mindkét gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mert e szervek túlzott igénybevétele mellékhatások vagy súlyosbítja a betegséget.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Amint azt a napi 20 mg-os omeprazol adagot szedő betegek megfigyelésének gyakorlata azt mutatta, hogy ez nem befolyásolta jelentősen a legtöbb egyéb gyógyszer vérkoncentrációját.

A "rabeprazol" lelassítja bizonyos gyógyszerek, például a diazepam, a fenitoin, az orális antikoagulánsok eltávolításának folyamatát a szervezetből. A "Rabeprazol" gombaellenes gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása az utóbbi koncentrációjának csökkenéséhez vezet. Ezenkívül az atanazavirrel történő egyidejű alkalmazás nem javasolt, mivel ebben az esetben a hatékonysága jelentősen csökken.

Mellékhatások

A lehetségesek listája negatív reakciók test kapni "Omeprazol" néz ki, elég lenyűgöző és ijesztő. A felsorolt ​​mellékhatások többsége azonban tízezer esetből egyszer fordul elő, vagy akár egyszer is feljegyezték.

A viszonylag gyakori reakciók közé tartozik a fejfájás, emésztési zavar, hasi fájdalom és hányinger. Általános szabály, hogy minden tünet könnyen visszafordítható, és nem igényel speciális kezelést.

Az orvosok és a betegek körében úgy vélik, hogy a rabeprazol jobban tolerálható, mint az omeprazol, de a statisztikák a következőket mutatják: álmatlanság a kapó betegek körülbelül 1-10%-ánál figyelhető meg. fejfájás, szédülés, köhögés, pharyngitis, nátha, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás, hányinger, hányás, székrekedés, hátfájás, fertőzések

Befejezésül szeretném hangsúlyozni, hogy egyik gyógyszer sem minden tekintetben jobb a másiknál. Egyes szempontok szerint az Omeprazole nyer, másokban a modernebb Rabeprazole.

Az ábrán látható módon klinikai vizsgálatok, kéthetes kúra után nem figyeltek meg különbségeket a kezelés hatékonyságában. Ezért kerülni kell egyéni jellemzők test (a felülvizsgálatok szerint egyes betegek jól és rosszul tolerálják a Rabeprazolt - Omeprazol vagy fordítva). Mindenesetre a kezelőorvos dönti el, hogy betege milyen gyógyszert szedjen.

Olvass tovább:

Ezt a gyógyszert gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedőknek szánják. Neki van nagyszámú analógok, ezért orvoshoz kell fordulni, aki tisztázza, melyik a megfelelő a beteg számára. A gyógyszernek lenyűgöző számú mellékhatása és ellenjavallata van, ezért használat előtt mérlegelnie kell az összes tényezőt, hogy ne károsítsa magát.

Kapcsolódó cikkek Hogyan kell szedni a Pariet Acid reflux kezelés gyógyszer Itrazol

Összetett

Egy tabletta tartalma:

Farmakodinamika és farmakokinetika

A rabeprazol tabletta hatással van a H + -K + -ATPáz enzimre, amely a nyelőcső parietális sejtjeiben termelődik. Protonpumpa-gátlóként működik. A kapott vegyület blokkolja a sósav képződését a végső szakaszban, és csökkenti a szekréció stimulálásának szintjét, függetlenül az inger típusától. 20 mg bevétele után a gyógyszer 3,5-4 óra múlva teljesen felszívódik. A beadás ideje nem befolyásolja a fő vegyület biohasznosulását és abszorpciós tulajdonságait.

Használati javallatok

A gyógyszert akkor írják fel, ha a betegnél a következő betegségeket diagnosztizálják:

• Nyombélfekély.
• visszaesés gyomorfekély a Helicobacter pylori baktérium okozza.
• Patológiás hiperszekréció.
• Gastritis (a Helicobacter pylorus felszámolása), beleértve krónikus gyomorhurut(antibiotikumokkal).
• Gastrooesophagealis reflux betegség.
• Zollinger-Ellison szindróma.
• Gyomorfekély.

Használati utasítás Rabeprazol

A hatóanyagot tartalmazó kapszulákat szájon át kell alkalmazni. A felvétel időpontja semmit nem befolyásol, ahogy az előtti vagy utáni étkezés sem. A gyógyszer adagolása és a használat gyakorisága teljes mértékben függ a betegség súlyosságától, a szakember utasításaitól. A betegség szokásos tüneteit mutató betegek kezdő adagja 10 vagy 20 mg naponta egyszer. A kezelés két hónapig (6 hét) tart. Ha a kívánt hatás nem következik be, a kezelést ugyanennyivel meghosszabbítják.

Különleges utasítások

A gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatainak jelenlétét ki kell zárni, mivel a gyógyszer képes elfedni az onkológia tüneteit, ami megnehezíti a diagnózist és az időben történő felismerést. onkológiai betegségek. A májfunkció megsértése esetén a gyógyszert nagyon óvatosan kell bevenni. Változtassa meg a digoxin és a ketonazol adagját, a rabeprazol gyógyszer nem teszi lehetővé a szokásos adagban történő alkalmazásukat. Ha munkája nagy figyelmet igényel, vagy közlekedést vezet, akkor ezeket a tevékenységeket zárja ki, ha a gyógyszer álmosságot vagy fáradtságot okoz.

Terhesség alatt

Nincsenek hivatalos adatok arról, hogy a gyógyszer terhesség alatt alkalmazható-e. Állatkísérletek nem mutattak ki problémákat a magzati fejlődéssel kapcsolatban, de patkányoknál egy kis adag átjut a placenta gáton, ezért a terhesség alatti alkalmazást szigorúan orvosi felügyelet mellett kell végezni. Hasonló a helyzet a laktációval is: a gyógyszer átjut a tejbe, ezért laktáció alatt nem szabad alkalmazni.

Gyermekkorban

18 éves kor alatt tilos. Kivételt képez a GERD (gasztrooesophagealis reflux betegség) 12 évesnél idősebb gyermekeknél. A vizsgálatok nem igazolták az abszolút hatékonyságot és biztonságosságot a GERD-ben szenvedő gyermekek esetében. A gyógyszert egyéb okból szedő gyermekek esetében a hatásosság nem szerepel a vizsgálatokban, de az orvosok által felírt ajánlott adag napi egyszeri 20 mg nyolc héten át.

gyógyszerkölcsönhatás

A fő hatóanyag abszolút nem lép kölcsönhatásba az antacidokkal (a gyomor-bél traktus savfüggő betegségeinek leküzdésére használt gyógyszertípus), de befolyásolhatja a vérplazma ketokonazollal vagy digoxinnal való telítettségét. A diazepam, a fenitoin, a warfarin vagy a teofillin meglehetősen alkalmas párhuzamos használatra. Szélsőséges esetekben a gyógyszer a protonpumpa-gátló gyógyszerrel, a Pantoprazollal együtt is alkalmazható. Ha ez a gyógyszer szerepel az előírt listán, kérdezze meg kezelőorvosát az adagolásról.

Rabeprazol és alkohol

Az alkoholfogyasztás szigorúan tilos. A májat érő kettős stressz súlyosbíthatja az állapotot. A mellékhatások kockázata megnő. Még magát a gyógyszert is kizárva az alkohol elfogadhatatlan a peptikus fekélyek időszakában, és súlyosbodáshoz vezet. A sör fogyasztása is tilos.

Mellékhatások és túladagolás

A gyógyszer alkalmazása a gyomor-bélrendszer, a mozgásszervi rendszer, az idegrendszer és a légzőrendszer rendellenességeit okozhatja. A mellékhatások közül:

• Allergiás reakció, bőrkiütés.
• Hasmenés.
• Csökkent étvágy, puffadás.
• Sztomatitis, a máj transzaminázok fokozott aktivitása.
• Hányás és hányinger, szájszárazság, székrekedés.
• Láz.
• Szédülés, asthenia.
• influenzaszerű szindróma.
• Álmosság, thrombocytopenia.
• A látás, az ízérzékelési receptorok megsértése.
• Leukopénia, fejfájás.
• Magas fáradtság.
• Hátfájás.
• Görcsök, ízületi fájdalom, izomfájdalom.
• Sinusitis, köhögés, pharyngitis, rhinitis.
• Stevenson-Jones szindróma.

Ellenjavallatok

Terhesség vagy szoptatás ideje alatt szigorúan tilos a gyógyszer szedése. Ne használja egyéni intolerancia vagy túlérzékenység esetén a gyógyszer egyes összetevőivel (raberpazol vagy helyettesített benzimidazol). Cukorhiány, fruktóz intolerancia vagy glükóz-galaktóz hiány esetén ne használja. Súlyos vese- vagy májelégtelenség esetén a gyógyszer szintén ellenjavallt.

Eladási és tárolási feltételek

A gyógyszert szobahőmérsékleten (legfeljebb 25 Celsius fokon) kell tárolni, nedvességtől és közvetlen napfénytől védeni kell. A lejárati idő után tilos használni.

Analógok

A rabeprazol analógok a gyógyszerek széles skálája. Az analógok költsége kétszer, ha nem több, meghaladja az eredeti költségét. A fő versenytársak közül (a fő hatóanyag nincs feltüntetve a kémiai összetételben):

• Omeprazol. Gyártó - Ukrajna, Oroszország, Izrael, Magyarország. Az összetétel szinte teljesen azonos. Felszabadulási forma - 20 mg-os kapszulák. átlagköltség- 28 rubeltől csomagonként.
• Noflux. Gyártó - Magyarország. Összetétel - magnézium-oxid, mannit stb. Felszabadulási forma - 10, 20 mg-os tabletták. Az átlagos költség csomagonként 828-1296 rubel.
• Hairabezol. Gyártó - India. Összetevők: magnézium-oxid, mannit, kukoricakeményítő. Felszabadulási forma - 10, 20 mg-os tabletták. Az átlagos költség 368 rubel.
• Zulbek. Gyártó - Szlovénia. Összetétel - mannit, magnézium-oxid, hiprolóz. Felszabadulási forma - 10, 20 mg-os tabletták. Az átlagos költség 315 rubel.
• Időben. Gyártó - "Teva", Oroszország. Összetétel - alacsony szubsztituált hiprolóz, magnézium-oxid, mannit. Felszabadulási forma - 10, 20 mg-os tabletták. Az átlagos költség 577 rubel.

Rabeprazol vagy Omeprazol - melyik a jobb

Mindkét gyógyszernek számos előnye és hátránya van. Az omeprazolnak kisebb a mellékhatásai, kevésbé más analógok befolyásolják az anyagcserét, jobban elnyomja a gyomorszekréciót. A rabeprazolt a piac legbiztonságosabb képviselőjének tartják, a szervezet gyorsabban regenerálódik használat után, és nagyobb a kereslet, mint egy versenytársra.

A rabeprazol fekély-, stresszoldó, protonpumpa-gátló gyógyszer. A használati utasítás szerint a 10 mg-os és 20 mg-os kapszulák vagy tabletták segítenek gyomor- és nyombélfekély, gyomorhurut, reflux esetén felnőtteknél és gyermekeknél.

Összetétel és a kiadás formája

A Rabeprazol bélben oldódó kapszulák, amelyek száma egy csomagban 5-60 darab között változhat.

1 kapszula tartalmaz hatóanyag: rabeprazol-nátrium - 10/20 mg. A használati utasítás a tulajdonságainak leírásával a készítményhez mellékelt dobozban található.

Mi segít a Rabeprazol-nak?

A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk a következők:

• Helicobacter pylori (helicobacter) okozta gyomor- és nyombélfekély (antibiotikumokkal kombinálva);
• gyomorhurut;
• gyomor- és nyombélfekély az akut fázisban;
• gastrooesophagealis reflux.

Fontos! Csak az orvos dönthet a farmakoterápia szükségességéről. Az öngyógyítás teljesen elfogadhatatlan.

Használati útmutató

A rabeprazolt szájon át kell bevenni, függetlenül az étkezéstől és a napszaktól. A kapszulákat egészben kell lenyelni.

Az adagolási rendet a következő indikációk határozzák meg:

• erozív és fekélyes GERD vagy reflux oesophagitis: 10 vagy 20 mg naponta egyszer. A gyógyulás általában 4-8 hetes terápia után következik be, de néha a gyógyszert további 8 hétig folytatják;
• Helicobacter pylori felszámolása peptikus fekélyben szenvedő betegeknél: 20 mg naponta kétszer (a Rabeprazol-SZ-t egy bizonyos séma szerint alkalmazzák megfelelő antibiotikum-kombinációval) 7 napig;
• nyombélfekély súlyosbodása: 20 mg naponta egyszer, egyes betegeknél a terápiás hatás eléréséhez elegendő a Rabeprazole-t 10 mg-os adagban bevenni. A terápiát 2-4 hét alatt hajtják végre, a javallatok szerint a gyógyszer további 4 héttel meghosszabbítható;
• gyomorfekély és anasztomózisos fekély súlyosbodása: 10 vagy 20 mg naponta egyszer. A gyógyulás általában 6 hét terápia után következik be, de néha a gyógyszert további 6 hétig folytatják;
• Zollinger-Ellison-szindróma és egyéb olyan állapotok, amelyeket patológiás hiperszekréció jellemez: az adagot egyénileg választják ki. A terápia kezdetén a Rabeprazole-t napi 60 mg-os adagban kell alkalmazni, majd ezt 100 mg-ra (egy adagban) vagy 120 mg-ra (két egyenlő adagban) emelik. egyes betegeknél a részleges adagolás előnyösebb. A terápia időtartamát a klinikai igény határozza meg, egyes esetekben 12 hónapig végezték;
• GERD (karbantartás): 10 vagy 20 mg naponta 1 alkalommal. A kezelés időtartamát az indikációk határozzák meg;
• NERD oesophagitis nélkül: 10 vagy 20 mg naponta egyszer. Általában a tünetek 4 hetes terápia után eltűnnek, ha ez nem történik meg, a beteget további vizsgálatra osztják. A tünetek enyhülését követően a későbbi kialakulásának megelőzése érdekében a Rabeprazole-t igény szerint napi egyszer 10 mg-mal lehet alkalmazni.

Enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a rabeprazol koncentrációja a vérben általában magasabb, mint az egészséges önkénteseknél. Amikor súlyos májelégtelenség esetén írják fel a Rabeprazolt, óvatosan kell eljárni.

A GERD kezelésében részesülő 12 év feletti gyermekek esetében a biztonságossági profilt napi 20 mg-os (egy adagban) adagolással vizsgálták 8 hétig.

Farmakológiai hatások

Fekélyellenes szer, HK-ATPáz (protonpumpa) inhibitor. A hatásmechanizmus a H-K-ATPáz enzim gátlásával függ össze a gyomor parietális sejtjeiben, ami a sósav képződésének végső szakaszának blokkolásához vezet. Ez a hatás dózisfüggő, és mind a bazális, mind a stimulált sósavszekréció gátlásához vezet, függetlenül az inger jellegétől.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz hiány;
• terhesség és szoptatás időszaka;
• 12 éves korig (GERD kezelésében) vagy 18 éves korig (egyéb indikációk esetén);
• egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel, valamint a helyettesített benzimidazolokkal szemben.

Rokon (a Rabeprazole-SZ kapszulákat orvosi felügyelet mellett írják fel):

• súlyos veseelégtelenség;
• súlyos májelégtelenség.

Mellékhatások

A gyógyszer alkalmazásakor a gyomor-bél traktusból, légúti és idegrendszer, valamint a mozgásszervi rendszer, a következők fordulhatnak elő mellékhatások:

• allergiás reakció kiütés formájában;
• hasmenés, étvágytalanság, szájgyulladás, hányás és hányinger, székrekedés, a szájnyálkahártya szárazsága, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, puffadás;
• hátfájás;
• görcsök, izomfájdalom, ízületi fájdalom;
• sinusitis, pharyngitis, köhögés és nátha;
• láz;
• szédülés, gyengeség, álmosság, látás- és ízérzékelési zavarok, fejfájás,
• leukopenia és thrombocytopenia.

gyógyszerkölcsönhatás

A digoxinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a digoxin koncentrációjának növekedése (kisről közepesre) lehetséges a vérplazmában. A ketokonazollal való egyidejű alkalmazás esetén biohasznosulása csökken.

Az egyidejűleg ketokonazolt vagy rabeprazolt kapó betegek további ellenőrzést igényelnek (ezek a gyógyszerek adagjának módosítására lehet szükség). Egyidejű alkalmazás esetén a rabeprazol és a klaritromicin aktív metabolitjának plazmakoncentrációja 24%-kal, illetve 50%-kal nő.

Ez növeli ennek a kombinációnak a hatékonyságát a Helicobacter pylori felszámolásában. A tanulmány nem talált kölcsönhatást a rabeprazol és a folyékony antacidok között. Nem volt klinikailag jelentős kölcsönhatás a rabeprazol és az élelmiszer között.

Különleges körülmények

Ha a gyógyszert legalább 3 hónapig alkalmazzák, ritka esetekben tünetmentes vagy tünetmentes hipomagnézia kialakulását figyelték meg. Leggyakrabban ezeket a jogsértéseket egy évvel a Rabeprazole szedése után jelentették. komoly mellékhatások tetánia, görcsök és szívritmuszavarok voltak. A legtöbb betegnek terápiára volt szüksége a hypomagnesemia miatt. Ez magában foglalta a magnéziumpótlást és a protonpumpa-gátlók abbahagyását.

Hosszan tartó kezelésben részesülő vagy a gyógyszert digoxinnal kombinációban szedő betegeknél, ill gyógyszerek, amely hypomagnesemia kialakulásához vezethet (különösen vízhajtók esetén), a magnéziumtartalom ellenőrzése szükséges a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt és a terápia során. A kezelés során megnőhet a csontritkuláshoz kapcsolódó csípő-, gerinc- vagy csuklótörések kockázata.

A kockázat nagyobb azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig (12 hónapig vagy tovább) nagy adag rabeprazolt szednek. Irodalmi források szerint a Rabeprazol és a metotrexát együttes alkalmazása (főleg nagy dózisokban) növelheti a metotrexát és/vagy a hidroxi-metotrexát (metabolitja) koncentrációját és növelheti a T1/2-t, ami metotrexát toxicitáshoz vezethet.

Ha nagy dózisú metotrexát alkalmazása szükséges, mérlegelni kell a Rabeprazole Teva ideiglenes felfüggesztésének lehetőségét. A gyógyszer szedése növelheti a gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát, beleértve a Salmonella, Clostridium difficile és Campylobacter által okozott fertőzéseket.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és összetett mechanizmusok Gépjárművek vezetése és összetett mechanizmusokkal végzett munka során a betegeknek figyelembe kell venniük az álmosság valószínűségét.

Rabeprazol analógjai

A kezeléshez analógokat írnak fel:

• Hairabezol;
• Vero-rabeprazol;
• Zolispan;
• Rabeprazol-OBL;
• Noflux;
• Zulbek;
• Rabelok;
• Időben.

Meg kell jegyezni, hogy a Rabeprazol analógok ára átlagosan kétszerese ennek a gyógyszernek.

A rabeprazol és az omeprazol közötti különbségek

Bár ez a két gyógyszer kémiai összetételében hasonló, és hasonló betegségek kezelésében is használatos, a szakértők szerint bizonyos esetekben, például gastrooesophagealis reflux betegségben, egy olyan gyógyszer, mint a rabeprazol, hatékonyabban veszi fel a harcot a tünetekkel, és gyorsítja is. a nyelőcső normális működésének helyreállításának folyamata.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vényre kiadva.

Ár

A Rabeprazole, bélben oldódó kapszula 10 mg, 28 darab (Moszkva) átlagos ára 180 rubel.

Tárolja a Rabeprazol használati utasítását fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C-on. Gyerekektől távol tartandó. Felhasználhatósági idő - 3 év.

Rabeprazole-SZ: használati utasítás és áttekintések

Ebben a cikkben elolvashatja a használati utasítást gyógyszerkészítmény Rabeprazol. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - áttekintését, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Rabeprazole gyakorlatban történő használatáról. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Rabeprazol analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása gyomor- és nyombélfekély, gyomorhurut, reflux kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás ideje alatt. A gyógyszer összetétele.

Rabeprazol- fekélyellenes szer, a H-K-ATP-áz (protonpumpa) inhibitora. A hatásmechanizmus a H-K-ATPáz enzim gátlásával függ össze a gyomor parietális sejtjeiben, ami a sósav képződésének végső szakaszának blokkolásához vezet. Ez a hatás dózisfüggő, és mind a bazális, mind a stimulált sósavszekréció gátlásához vezet, függetlenül az inger jellegétől.

Összetett

Rabeprazol-nátrium + segédanyagok.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után felszívódik a gyomor-bél traktusból. 20 mg-os adag esetén a Cmax 3,5 óra elteltével érhető el.A rabeprazol biohasznosulása nem növekszik ismételt alkalmazás esetén. Az étkezés és a napközbeni étkezés nem befolyásolja a rabeprazol felszívódását. A plazmafehérjékhez való kötődés 97%. A rabeprazol-nátrium első áthaladási hatáson megy keresztül. Metabolizálódik a májban a CYP-rendszer izoenzimeinek részvételével. Körülbelül 90%-a ürül a vizelettel, főként két metabolit formájában: merkaptopursav és karbonsav konjugátumaként. A laboratóriumi állatokon végzett toxikológiai vizsgálatok során további 2 azonosítatlan metabolitot találtak. A többi a széklettel ürül. Idős betegeknél a rabeprazol kiválasztódása némileg lelassul.

Javallatok

• gyomor- és nyombélfekély az akut fázisban;
• Helicobacter pylori (helicobacter) okozta gyomor- és nyombélfekély (antibiotikumokkal kombinálva);
• gyomorhurut;
• gastrooesophagealis reflux.

Kiadási űrlap

10 mg és 20 mg bélben oldódó kapszulák (néha tévesen tablettáknak nevezik).

Használati utasítás és adagolási rend

Belül, reggel, étkezés előtt, rágás és zúzás nélkül. 20 mg naponta 1 alkalommal; gyomor- és nyombélfekély esetén akut stádiumban - 4-6 héten belül, ha szükséges - 12 hétig; reflux oesophagitis esetén - 4-8 hét, további fenntartó terápia lehetséges: 10-20 mg naponta egyszer; Zollinger-Ellison szindróma esetén az adagot egyénileg választják ki. H. pylori fertőzés esetén az eradikációs terápia részeként, megfelelő antibiotikum-kombinációval 7 napig.

Mellékhatás

• hasmenés, székrekedés;
• hányinger, hányás;
• hasfájás;
• puffadás;
• száraz száj;
• dyspepsia;
• böfögés;
• étvágytalanság;
• gyomorhurut;
• szájgyulladás;
• a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
• fejfájás;
• asthenia;
• szédülés;
• álmatlanság;
• idegesség;
• álmosság;
• depresszió;
• látászavarok és ízérzések;
• nátha;
• torokgyulladás;
• köhögés;
• arcüreggyulladás;
• hörghurut;
• bőrkiütés;
• hátfájás;
• influenzaszerű szindróma;
• myalgia;
• mellkasi fájdalom;
• hidegrázás;
• a vádli izmainak görcsei;
• húgyúti fertőzés;
• ízületi fájdalom;
• láz;
• súlygyarapodás;
• fokozott izzadás;
• leukocitózis.

Ellenjavallatok

• terhesség;
• laktációs időszak (szoptatás);
• gyermekkor;
• túlérzékenység rabeprazol-nátriummal vagy helyettesített benzimidazolokkal szemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A rabeprazol terhesség és szoptatás ideje alatt alkalmazása ellenjavallt.

Kísérleti vizsgálatok során azt találták, hogy a rabeprazol kis mennyiségben áthatol a placenta gáton, de nem volt megsértése a termékenységben vagy a magzat fejlődésében; szoptató patkányok tejébe választódik ki.

Használata gyermekeknél

A rabeprazol gyermekeknél történő alkalmazásával kapcsolatban nincs klinikai tapasztalat, ezért alkalmazása nem javasolt.

Különleges utasítások

A terápia megkezdése előtt ki kell zárni rosszindulatú daganatok gyomor, mert a rabeprazol alkalmazása elfedheti a tüneteket és késleltetheti a helyes diagnózist.

Károsodott máj- vagy veseműködésű betegeknél nincs szükség az adag módosítására, azonban súlyosan károsodott májműködésű betegeknél a rabeprazol alkalmazása óvatosan javasolt.

Rabeprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén a ketokonazol és a digoxin adagját módosítani kell.

Kísérleti vizsgálatok során a rabeprazol karcinogén hatását nem igazolták, azonban a mutagenitás vizsgálata során kétértelmű eredmények születtek. Az egereken végzett limfómasejteken végzett tesztek pozitívak, míg a mikronukleusz-teszt és a DNS-javító teszt negatívak voltak.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

Álmosság esetén abba kell hagynia az autóvezetést és az egyéb fokozott koncentrációt igénylő tevékenységeket.

gyógyszerkölcsönhatás

A digoxinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a digoxin koncentrációjának növekedése (kisről közepesre) lehetséges a vérplazmában.

A ketokonazollal való egyidejű alkalmazás esetén biohasznosulása csökken.

A ketokonazolt vagy digoxint rabeprazollal egyidejűleg kapó betegeknél további ellenőrzésre van szükség (e gyógyszerek adagjának módosítására lehet szükség).

Egyidejű alkalmazás esetén a rabeprazol és a klaritromicin aktív metabolitjának plazmakoncentrációja 24%-kal, illetve 50%-kal nő. Ez növeli ennek a kombinációnak a hatékonyságát a Helicobacter pylori felszámolásában. A tanulmány nem talált kölcsönhatást a rabeprazol és a folyékony antacidok között. Nem volt klinikailag jelentős kölcsönhatás a rabeprazol és az élelmiszer között.

A Rabeprazol gyógyszer analógjai

Szerkezeti analógok szerint hatóanyag:

• Svájcisapka;
• Zolispan;
• Zulbek;
• Noflux;
• Időben;
• Pariet;
• Rabelok;
• rabeprazol-nátrium;
• Rabeprazole OBL;
• Rabeprazole SZ;
• Razo;
• Hairabezol.

Analógok farmakológiai csoportonként (protonpumpa-gátlók):

• akrilánok;
• Vimovo;
• Gasztrozol;
• Dexiláns;
• demeprazol;
• Zerocide;
• Zipantola;
• Zolispan;
• Zolsser;
• Controloc;
• Crismel;
• Crosacid;
• Lanzap;
• lansoprazol;
• Lancid;
• Losek;
• Nexium;
• Nolpaza;
• Omez;
• Omez Insta;
• omeprazol;
• Omephez;
• Időben;
• Pantaz;
• pantoprazol;
• Pariet;
• peptazol;
• Pepticum;
• Pylobact;
• Romesek;
• Sanpraz;
• Ulzol;
• Ulkozol;
• Ulter;
• Ultop;
• Helitrix;
• Helicid;
• Helol;
• cisagaszt;
• ezomeprazol;
• Emanera;
• Epikurosz.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.