A legjobb antibiotikumok tüdőgyulladásra. A tüdőgyulladás leghatékonyabb és leggyakoribb antibiotikumai. Erős antibakteriális szerek

A tüdőgyulladás antibiotikumai a patogenetikai terápia alapját képezik. Ezek a gyógyszerek közvetlenül a betegség kórokozójára hatnak, hozzájárulnak annak pusztulásához, enyhítik a gyulladásos folyamatot.

Tüdőgyulladás esetén az antibiotikumokat hosszú ideig, 10-20 napig használják. Egyes esetekben a kezelés során a gyógyszereket megváltoztatják, újabb és kibővített hatásspektrumúra cserélve őket. Antibiotikumok nélkül a tüdőgyulladás nem gyógyítható! Tehát milyen antibiotikumokat használnak tüdőgyulladásra? Mi a különbség egyes drogok és mások között? Mi az antimikrobiális kezelési rend?

Az antibiotikumok felírásának jelzései

A tüdőgyulladás antibiotikumokkal történő kezelését minden olyan esetben végezzük, amikor a betegséget bakteriális mikroflóra okozza. A baktériumok elleni küzdelemre tervezett gyógyszerek nem befolyásolják a vírusokat és a gombás flórát. A gombás gyulladás elleni küzdelmet antimikotikumok - gombaellenes hatású szerek (flukonazol) alkalmazásával végzik. A vírusos tüdőgyulladás kezelésére a szakemberek parenterálisan alkalmazzák vírusellenes szerek- kerecid, virulex.

Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikum-terápiát nemcsak fényes betegeknek írják fel klinikai megnyilvánulásai betegség. A tüdőgyulladás törölt lefolyása esetén antibiotikus kezelés is javasolt. A kitörölt és rejtett formák gyógyszerekkel kezelhetők tablettákban. A kezelést gyakran járóbeteg alapon, kórházi kezelés nélkül végzik. Krupos vagy súlyos gócos folyamatok esetén jobb, ha a beteget kórházba helyezzük, és elkezdjük az antibakteriális szerek parenterális formáit alkalmazni.

Az antibakteriális gyógyszer kiválasztásának módszerei

A tüdőgyulladás antibiotikum-terápiájának elvei nem változtak a huszadik század negyvenes évei óta, amikor az antimikrobiális szereket fejlesztették ki. A felnőtt betegek tüdőgyulladásának antibiotikumát a diagnózis után azonnal felírják. Lehetetlen megvárni a köpet mikrobiológiai vizsgálatának eredményét a baktériumok antibiotikum-érzékenységére vonatkozóan, mivel a várakozási idő alatt a folyamat átterjedhet az egészséges szövetekre. A betegeket empirikusan osztják ki antibiotikum terápia – gyógyszerek orvos választja ki véletlenszerűen, saját tapasztalata és a tüdőgyulladásban leggyakrabban előforduló mikroflóra alapján.

Megjegyzés: a betegeket nem mindig kezelik új gyógyszerekkel.... Az antimikrobiális szerek újdonságának és hatékonyságának fogalma nagyon relatív. Lehet, hogy a betegség kórokozója érzéketlen a legújabb gyógyszerekre, de a kezelésre alig vagy egyáltalán nem reagál. hatékony eszközöket harcolni a fertőzéssel. Ezért a terápia empirikus felírásakor nem az új gyógyszereket részesítik előnyben, hanem a lehető legszélesebb hatásspektrumú gyógyszereket. Leggyakrabban az amoxiclavot, a cefotaximot írják fel első gyógyszerként, vagy tetraciklinnel kezelik.

Az empirikus terápia során fontos nyomon követni egy adott terápiás séma alkalmazásának időzítését. A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok a betegség tüneteinek gyengüléséhez vezetnek 5-6 napos kezeléssel. V másképp a gyógyszert hatástalannak tekintik, megváltoztatják, és a betegnek köpetvizsgálatot írnak elő az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenység megállapítására. Az elemzés eredményeinek kézhezvétele után az orvos olyan injekciókat választ ki, amelyek határozottan befolyásolhatják a kórokozót.

A tüdőgyulladás antibiotikum-terápiáját legalább 10 napig végezzük. Az empirikus séma alkalmazásakor a páciens egyszerre 2-3 féle, különböző csoportba tartozó gyógyszert kaphat. Ha a mikroflóra kemoterápiás szerekkel szembeni érzékenységét meghatározták, 1 gyógyszert kell alkalmazni. A politerápia alkalmazása nem praktikus. Ha gombák vagy vírusok okozzák a kórokozót, a kezelés alapja a megfelelő gyógyszerek. A másodlagos fertőzés megelőzése érdekében antibakteriális gyógyszereket kell szedni.

A tüdőgyulladásban használt antibakteriális szerek farmakológiai csoportjai

A hörghurut és tüdőgyulladás elleni antibiotikumok szinte az összes ismert antimikrobiális szerek csoportjába tartozhatnak. Leggyakrabban azonban a betegeknek a következő listán szereplő gyógyszereket kell szedniük:

• béta-laktamidok;
• aminoglikozidok;
• tetraciklinek;
• Makrolidok;

A vírusos és gombás tüdőgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek nem minősülnek antibiotikumnak, és jelen szöveg formátumában sem.

Béta-laktamidok

A béta-laktamidok az antibakteriális szerek nagy csoportját alkotják, amelyek közé tartoznak a penicillinek, cefalosporinok, monobaktámok, karbopenemek. Közös tulajdon ezek az alapok mind rendelkezésre állnak a sajátjukban kémiai szerkezete laktám gyűrű. Egészen a közelmúltig a béta-laktamidok negatív tulajdonsága az volt, hogy a legtöbb baktériumtörzsben gyorsan kialakult velük szembeni rezisztencia.

A modern gyógyszeripar rendelkezik béta-laktamáz inhibitorok előállítására szolgáló technológiákkal - olyan anyagokkal, amelyek blokkolhatják a mikroflóra védőmechanizmusait (klavulánsav, tazobaktám, nátrium-szulbaktám). Antibiotikumok nélkül haszontalanok, azonban a komplex készítmények részeként a béta-laktamáz inhibitorok jelentősen növelik a gyógyszer hatékonyságát.

A tüdőgyulladás megelőzését felnőtteknél, valamint a már kialakult gyulladásos folyamatok kezelését a béta-laktám csoport következő gyógyszereivel végezzük:

1. Az amoxicillin egy félszintetikus anyag, amelyet a béta-laktamázok pusztítanak el. Tüdőgyulladás esetén felnőtteknek 0,5 grammos, gyermekeknek 0,25 grammos tablettákban alkalmazzák. A felvétel gyakorisága napi háromszor. Ma az amoxicillint hatástalannak tartják, mivel a legtöbb baktériumtörzs rezisztens a félszintetikus penicillinekre.
2. Az Amoxiclav az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja. Nagyon aktív gyógyszer, amelyet gyakran használnak empirikus gyógyszerként felnőttek bakteriális tüdőbetegségében. Súlyos fertőzések esetén a gyógyszert 1000 mg-os adagban írják fel 12 óránként. Közepes és enyhe tüdőgyulladás esetén 625 mg amoxiclav 12 óránként alkalmazható. Újszülött betegek számára az amoxiclav-ot keverék formájában írják fel, naponta háromszor ¼ teáskanál.
3. A harmadik (cefotaxim, ceftriaxon) és a negyedik (cefepim) generáció cefalosporinjai - rendkívül hatékony gyógyszerek rendkívül széles hatásspektrummal rendelkezik, és számos baktérium béta-laktamázaival szemben rezisztens. Ezen alapok felhasználásával az ágyhoz kötött betegek tüdőgyulladásának megelőzése, az elsődleges és másodlagos tüdőgyulladás kezelése történik. A tüdőgyulladás kezelésére szolgáló ceftriaxont 1 grammos adagban írják fel 12 óránként. A cefalosporinok dózistartománya meglehetősen széles, így szükség esetén az adag megkétszerezhető. Intramuszkuláris és intravénás beadás megengedett. A Supraxot enterális beadásra fejlesztették ki.

Egy megjegyzésre: A Suprax egy 3. generációs cefalosporin. A hatóanyag a cefexim. Légúti fertőzésekre javallt, hallókészülék, húgyúti rendszer. A Suprax-ot napi 400 mg-ban írják fel egy hétig.

A fentieken kívül a tüdőgyulladást más béta-laktámok alkalmazásával is lehet gyógyítani: cefpirom, cefmetazol, tazocin, karfecillin és mások. Ezek a gyógyszerek azonban kevésbé hatékonyak, ezért használatuk korlátozott. Súlyos tüdőgyulladás esetén a népszerű elnevezésű antibiotikumok nem tudják megállítani a folyamatot. Ilyen helyzetekben tartalék antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek a béta-laktamid kategóriába és a karbopenem (tienam) vagy monobaktám (aztreonam) alkategóriába tartoznak.

Aminoglikozidok

Felszerelés széleskörű olyan hatások, amelyek hatással lehetnek az aerob és anaerob flórára. Főleg atipikus tüdőgyulladásra és jellegzetes formáinak súlyos lefolyására használják. A baktériumsejt riboszóma receptoraihoz kötődnek, ami az utóbbi halálához vezet. Kifejezett nefrotoxikus és ototoxikus hatásuk van.

A csoport legkiemelkedőbb képviselői:

1. A gentamicin parenterálisan alkalmazott bakteriosztatikus antibiotikum. Súlyos tüdőgyulladás és tüdőtályogok esetén javasolt. 0,4 mg / testtömeg-kg, naponta kétszer, intravénásan vagy intramuszkulárisan. Az újszülöttkori időszakban gyakorlatilag nem használják. Használható mycoplasma tüdőgyulladás diagnosztizálására.
2. Amikacin - tüdőgyulladás esetén 0,5 grammot írnak fel naponta kétszer. Az adagolás módja elsősorban intramuszkuláris. Elfogadhatatlan több mint másfél gramm gyógyszer beadása a nap folyamán. Bakteriális tüdőgyulladás és hörghurut kezelésére használják.
3. Kanamycin - intramuszkulárisan injektálva, 0,5 gramm 12 óránként, novokainnal hígítva. Az előző gyógyszerhez hasonlóan a kanamicin is hatásos hörghurut és tüdőgyulladás esetén. A kinevezésére utaló jelek rendkívül súlyos bakteriális folyamatok, bronchopneumonia.

A gyulladás kezelésének eldöntésekor nem szabad elfelejteni, hogy az aminoglikozidok ellenjavallt vesepatológiákban és a hallóideg betegségeiben.

Videó

Videó - antibiotikumok tüdőgyulladásra

Tetraciklinek

Elnyomja a baktériumsejt fehérjeszintézisét, károsítva a riboszómáit. Képesek megtámadni a nagy vírusokat, egyes protozoákat (tetraciklinek segítségével kezelik a mycoplasma tüdőgyulladást), Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokat. A tetraciklineket aktívan használják tüdőgyulladásra.

1. Tetraciklin - 0,25 gramm naponta háromszor. A terápia időtartama lerövidül egy olyan gyógyszerhez képest, mint a fent leírt amoxiclav vagy amoxicillin, és 5 nap.
2. Doxiciklin - az adag 2-4 mg / kg, naponta egyszer, 10 napig. A hörghurut, tüdőgyulladás és egyéb olyan fertőzések kezelésére javasolt gombaellenes szerekkel együtt alkalmazni, amelyeknél nagy dózisú antibiotikum szükséges.
3. Metaciklin-hidroklorid - 0,3 grammot írnak fel napi két adagra. A tanfolyam 10 nap. Kapszulákban kapható, amelyek könnyen bevehetők.

Tetraciklin - jó gyógyszer... A vese- és májbetegségben szenvedőknek, a leukopéniának azonban meg kell tagadniuk a szedését. Ezenkívül a gyógyszert nem írják fel terhes nők és 8 év alatti gyermekek számára.

Makrolidok

A felnőttek tüdőgyulladásának kezelésére használt makrolidok sajátossága a kumulatív hatásuk. A gyógyszerek felhalmozódnak a vérben, és hosszú ideig fenntartják a terápiás koncentrációt. Ez lehetővé teszi, hogy napi 1-2 alkalommal csökkentse a gyógyszerek szedésének gyakoriságát. Ez a mód a legkényelmesebb, ha a tüdőgyulladást otthon kezelik.

A tüdő gyulladásos elváltozásai esetén az érintett csoport antibiotikumai a következők lehetnek:

1. Az eritromicin az egyik első gyógyszer a makrolidok csoportjában. A gyulladásos patológiában szenvedő betegek gyógyítására 0,5 grammot írnak fel 12 óránként. A terápia időtartama 10 nap. A gyógyszert elavultnak és hatástalannak tekintik. Ezért alkalmazása csak szövődménymentes betegségek esetén indokolt.
2. Az azitromicin az azalidok alcsoportjába tartozó makrolid. Az azitromicint tüdőgyulladás és hörghurut esetén 0,5 grammot írnak fel naponta egyszer az első adagban, majd 0,25 grammot ugyanabban a módban. A terápia hétnapos tanfolyamon történik.
3. Oleandomicin - mielőtt a betegséget ezzel a gyógyszerrel kezelné, meg kell győződnie arról, hogy a beteg nem allergiás rá. Az eszköz gyakran túlérzékenységi reakciókat okoz. Ha korábban allergiás volt, az oleandomicint amoxiclavra, amoxicillinre vagy a 3. generációs cefalosporinok valamelyikére kell helyettesíteni. A gyógyszert 0,25 grammban írják fel 6 óránként 10 napig.

Vannak esetek, amikor a súlyos tüdőgyulladást is makrolidokkal gyógyították. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek azonban nem szörnyűek a mikoplazmák számára. Ezenkívül a makrolidokat nem használják a máj parenchyma károsodására, terhességre, szoptatásra és vesebetegségekre.

Az antibakteriális szerek alkalmazásának hatékonyságának értékelése

A kezelőorvos által előírt terápia hatékonyságát a kezelés megkezdésétől számított 72 órán belül lehet megítélni. Ebben az esetben a betegnek nem lehetnek kifejezett mérgezés tünetei, a testhőmérséklet nem haladhatja meg a subfebrilis paramétereket, és a légzésszámot percenként 18-20-szor kell tartani. A megnövekedett NPV-szám és a hőmérséklet az előírt kezelés alacsony hatékonyságát jelzi.

Ha az állapot monitorozása során kiderült, hogy a felső légúti gyulladásban vagy bronchitisben tüdőgyulladásban diagnosztizált betegnek beadott gyógyszer nem fejti ki a várt hatást, akkor a gyógyszeres kezelés módosul, vagy légúti fluorokinolont adnak. (ciprofloxacin, amely nem rendelkezik toxikus hatással és ritkán allergiás). Az injekciók optimális megválasztása lehetővé teszi a beteg állapotának gyors javítását.

Egy megjegyzésre: az alkalmazott antibiotikum terápia nem képes azonnal megváltoztatni a meglévő röntgenképet. Ezért elfogadhatatlan a képek használata a kezelés rövid távú hatékonyságának felmérésére. A röntgenfelvételt a kezelés 8-10. napján mutatják be .

A tüdőgyulladás súlyos kóros folyamat, amelyben terjedelmes kezelési tervet mutatnak be. A kórokozó flóra elpusztítására 3. és 4. generációs készítményeket használnak, amelyek befolyásolhatják nagyszámú kórokozók. Például amoxicillin, ceftriaxon, oleandomicin. Emlékeztetni kell arra, hogy az antibiotikumok nem használhatók bakteriális tüdőgyulladás kezelésére. Tüdőpatológia és hörghurut esetén az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket feltétlenül előírják. Minden megfontolás arra vonatkozóan, hogy a tüdőgyulladás kezelhető-e kizárólagos használatával népi gyógymódok veszélyesek és súlyos következményekkel járhatnak.

A betegség fertőző eredete határozza meg az antibiotikumok alkalmazását a kezelésére, gondosan megválasztva a kórokozó típusának megfelelően.

A kezelés kezdetén, amikor a kórokozót még nem azonosították, széles hatásspektrumú gyógyszereket kell alkalmazni injekciók formájában - intravénás és intramuszkuláris. Ezután áttérhet az antibiotikum tabletták szedésére.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Antibiotikumok tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) kezelésére felnőtteknél

Tól től modern fajok A következő gyógyszereket használják leggyakrabban:

Penicillinek. Allergiát, dyspepsiát, diszbiózist, vastagbélgyulladást okozhatnak.

• természetes (benzilpenicillin) - pneumococcus fertőzésre;
• félszintetikus penicillináz rezisztens (oxacillin, cloxacillin) -;
• félszintetikus széles spektrumú (ampiox, ampicillin, amoxicillin) - gram-negatív mikrobák számára.

Cefalosporinok. Egyre gyakrabban választják őket széleskörű antimikrobiális hatásuk miatt:

• 1. generáció (cefazolin, cefapirin) - cocci ellen;
• II generációs (ceforanid, cefuroxim) - bél- és hemofil bacilusok, Klebsiella, gonokokk ellen;
• III generáció - Gram-negatív aktív, de nem túl hatékony a cocci ellen (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
• IV generáció (cefpirom) - széles antimikrobiális spektrummal rendelkezik, de nem hat az enterococcusokra.

karbapenemek. A Tienam a legszélesebb hatásspektrummal rendelkezik, súlyos fertőzések, különösen polimikrobiális flóra esetén alkalmazzák.

Aminoglikozidok (tobramicin, gentamicin, amikacin) - széles körű aktivitással, különösen a gram-pozitív mikrobákban. Nefro- és ototoxikusak lehetnek.

A tetraciklinek (tetraciklin, doxiciklin) nagy aktivitásúak, vegyes fertőzéseknél alkalmazzák, kezelésére a kórokozó kimutatásáig. Különösen hatásosak a mikoplazmákon, a chlamydián. Mérgező mellékhatásai lehetnek.

A makrolidok (azitromicin, eritromicin) rendkívül hatékonyak. Súlyos fertőzések, más gyógyszerekkel szembeni rezisztencia, allergia, mycoplasma, chlamydia komplex terápiájában alkalmazzák.

A linkozaminok (linkomicin, klindamicin) különösen aktívak az egyéb antibiotikumokkal szemben rezisztens staphylococcusok ellen.

Anzamycinek (rifampicin, rifaprim) - mikoplazmák, legionella, tüdőtuberkulózis ellen. Sok van mellékhatások.

A fluorokinolonok (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) széles körű hatásuk miatt váltak a fő gyógyszerekké.

Imidazol (metronidazol) - anaerob fertőzésekre.

Az antibiotikum kiválasztása a kórokozótól és típusától függően:

Tüdőgyulladás kezelése gyermekeknél

A maximális hatékonyság érdekében a legjobb gyógyszerválasztás szükséges a gyermek életkorának megfelelően.

A kezdeti terápia penicillinekből áll. A kórokozó azonosítása után a gyermekek kezelésében alkalmazza:

Az antibiotikum kiválasztása a gyermek életkorától, a kórokozótól és a tüdőgyulladás típusától függően:

Dr. Komarovsky az antibiotikum kezelésről:

Antibakteriális gyógyszerek tablettákban

A kezelés hatékonyságának növelése érdekében először az antibiotikumokat intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, amíg eredményt nem kapnak.

A leghatékonyabb és legszélesebb körben használt:

• Fluorokinolonok - Avelox, Tavanik, Loxof;
• penicillinek - Amoxiclav, Augmentin;
• makrolidok - Sumamed;
• tetraciklinek – doxiciklin.

A komplex terápia az Amoxiclav vagy az Augmentin és a Tavanik vagy Avelox és a doxiciklin kombinációján alapul, amely lehetővé teszi a betegség összes kórokozójának hatását.

Egyéb gyógyszerek

A tüdőgyulladás kezelésére az antibiotikumok mellett tüneti gyógyszereket is alkalmaznak.

A tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás súlyos és nagyon veszélyes betegség... Gyulladás tüdőszövet az oxigén anyagcsere megsértéséhez vezet a szervezet szöveteiben, és a betegség előrehaladott formában szepszishez és egyéb életveszélyesÁllamok. Mivel a tüdőgyulladást kórokozó mikroorganizmusok okozzák, a betegség leküzdésére általában olyan szereket alkalmaznak, amelyek közvetlenül a betegség kórokozójára hatnak. Az antibiotikumok nagyon fontos részét képezik a tüdőgyulladás kezelésének, a kezelés hatékonysága és a beteg állapota a jövőben a gyógyszerek helyes megválasztásától függ.

A tüdőgyulladás fő tünetei a magas láz, köhögés sárga vagy barna köpettel, légszomj, általános rossz közérzet. Az orvos meghallgatja a beteg tüdejét, és ha gyulladásos folyamat gyanúja merül fel, röntgenre és megfelelő vizsgálatokra küldi. Eredményeiktől és a páciens testének jellemzőitől függően terápiát írnak elő. Elsősegélynyújtásként empirikusan írják fel az antibiotikumokat (az ún. első vonalbeli gyógyszereket), így a betegnek a lehető leghamarabb át kell mennie minden vizsgálaton, különös tekintettel a köpetvizsgálatra, amely meghatározza a betegség kórokozóját. betegség.

A tüdőgyulladást az esetek mintegy 60%-ában pneumococcusnak nevezett mikroorganizmusok okozzák, de ezen kívül a következő szerek provokálhatják a betegséget:

• streptococcusok;
• staphylococcusok;
• haemophilus influenzae;
• chlamydia;
• mikoplazma;
• legionella;
• enterobaktériumok;
• klebsiella;
• escherichia;
• a Candida nemzetséghez tartozó gombák.

A fenti baktériumtípusok mindegyike érzékeny egy bizonyos anyagra, vagyis a terápia maximális hatékonysága érdekében nagyon fontos meghatározni a betegség kiváltó okát. A kezelés átlagosan 7-10 napig tart, a személy életkorától és állapotától, valamint a betegség lefolyásának jellemzőitől függően. Szigorúan nem ajánlott az antibiotikumokat önállóan szedni, mivel nemcsak hogy nem adják meg a kívánt hatást, hanem súlyos károkat is okozhatnak a szervezetben.

Az antibiotikumok felírásának alapszabályai

Mint minden gyógyszer esetében, az antibiotikum-terápiát is számos irányelvnek megfelelően kell alkalmazni.

1. Tüdőgyulladás esetén általában több gyógyszer kombinációját (2-3 tétel) alkalmazzák.
2. Az első vonalbeli antibiotikumokat, vagyis azokat, amelyeket a kórokozó azonosítása előtt írtak fel, rendszeresen kell szedni, hogy a hatóanyag megfelelő dózisa megmaradjon a vérben.
3. A szükséges kutatások elvégzése után el kell kezdenie a legújabb generációs gyógyszerek szedését.
4. A chlamydia, legionella, mycoplasma stb. által okozott atípusos tüdőgyulladás tüneteivel. antibakteriális gyógyszerek alkalmazása szükséges.
5. A tüdőgyulladás súlyos stádiuma, emellett drog terápia, oxigén belégzést és más hasonló intézkedéseket igényel.
6. A tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat általában intramuszkulárisan vagy orálisan adják be a betegeknek (az új generációs gyógyszerek többsége tabletta formájában kapható), a betegség összetett formáinál és a gyors hatás elérése érdekében intravénásan is beadhatók a gyógyszerek.

Tüdőgyulladás esetén lehetőség van népi gyógymódok alkalmazására, de nem szabad feladni a hagyományos orvoslást. Ezenkívül szigorúan ellenőrizni kell a beteg állapotát, és figyelemmel kell kísérni az esetleges allergiás reakciókat.

Milyen antibiotikumokat használnak tüdőgyulladásra?

Manapság az egyszerű penicillinek és más hasonló gyógyszereket nem használják tüdőgyulladás kezelésére, mivel a legújabb generációnak vannak hatékonyabb és biztonságosabb gyógyszerei. Széles hatásspektrummal rendelkeznek, kevés ellenjavallattal rendelkeznek, kis adagokban használhatók, és gyakorlatilag nincs mérgező hatásuk a májra, a vesére és más szervekre.

A tüdőgyulladás antibiotikumainak felírásakor nagyon fontos odafigyelni az egyes gyógyszerek kompatibilitására. Nem ajánlott egyidejűleg ugyanabból a csoportból származó gyógyszereket szedni, valamint egyes gyógyszereket kombinálni ("Neomycin" "Monomycin" és "Streptomycin" stb.).

Videó: Antibiotikumok tüdőgyulladásra

Hogyan kell helyesen szedni az antibiotikumot?

Amint fentebb említettük, az antibiotikumok erős gyógyszerek, ezért bizonyos felvételi feltételeknek kell megfelelniük.

1. Kövesse az orvos utasításait és ajánlásait. Egyes antibiotikumok hatásosabbak étkezés közben, míg másokat étkezés előtt vagy után kell inni.
2. Tartson egyenlő intervallumokat az adagok között. A gyógyszereket rendszeres időközönként a nap azonos szakában kell bevenni.
3. Tartsa be az ajánlott adagot. Az antibiotikumok szedésekor az adagolást nagyon szigorúan be kell tartani, mivel a felesleg súlyos mellékhatásokhoz, a csökkenés pedig gyógyszerrezisztens mikroorganizmus-törzsek kialakulásához vezethet.
4. Ne szakítsa meg a kezelést. Ahhoz, hogy a terápia a kívánt hatást kifejtse, a beteg vérében a hatóanyag bizonyos koncentrációja szükséges. Ezért az antibiotikumot annyit kell szedni, amennyit az orvos felírt. A tanfolyam megszakítása még a megkönnyebbülés kezdete után sem lehetséges.
5. Csak tablettákat vegyen be tiszta víz... Minden antibiotikumot ajánlott tiszta, szénsavmentes vízzel lemosni. Tea, kávé, tej vagy fermentált tejtermékek nem használhatók erre a célra.
6. Szedjen probiotikumot. Mivel az antibiotikumok nemcsak a kórokozókat pusztítják el, hanem hasznos baktériumok... A gyomor-bél traktus problémáinak elkerülése érdekében ilyen gyógyszerek szedésekor probiotikumokat kell inni (" Linex», « Narine"stb.), amelyek helyreállítják a bél természetes mikroflóráját.

A fenti szabályok mindegyike nemcsak a gyors gyógyuláshoz járul hozzá, hanem minimalizálja az antibiotikumok szedésének és azok mellékhatásait is toxikus hatások a testen.

Hogyan kapjunk antibiotikumos oltást?

Az intramuszkuláris infúziót hatékonyabb terápiás módszernek tekintik, mint a gyógyszerek orális adagolását, mivel ebben az esetben a gyógyszerek gyorsabban felszívódnak a véráramba és elkezdenek hatni. Az antibiotikum injekciók otthon is elvégezhetők, de nagyon fontos bizonyos normák és szabványok betartása.

1. A por formájában értékesített adagolási formákat közvetlenül az injekció beadása előtt fel kell hígítani. Ehhez steril injekcióhoz való vizet, néha lidokaint vagy novokaint használnak a redukálásra fájdalom(Nélkül allergiás reakciók ezekre a gyógyszerekre).
2. Az antibiotikum injekció beadása előtt bőrpróbát kell végezni. A belül steril tűvel készítsen egy kis karcolást az alkar felületén, és vigye fel rá a gyógyszer elkészített oldatát. Várjon 15 percet, és nézze meg a test reakcióját - ha bőrpír és viszketés jelenik meg a karcolás helyén, a gyógyszer nem adható be. Ebben az esetben más gyógyszerrel kell helyettesíteni. Ha ez a feltétel nem teljesül, a beteg anafilaxiás sokkot kaphat.
3. Minden injekcióhoz steril fecskendőt kell használni, és a gyógyszer beadásakor be kell tartani az injekció beadásának helyének antiszeptikus kezelésére vonatkozó szabályokat.
4. Az antibiotikumok beadása után gyakran fájdalmas infiltrátumok maradnak a szövetekben. A kellemetlen jelenség elkerülése érdekében a tűt szigorúan merőlegesen kell behelyezni, és jódrácsot kell rajzolni az injekció helyére.

Ha az orvos intravénás antibiotikumot írt fel a betegnek, jobb, ha meghív egy személyt orvosi oktatás, hiszen megfelelő ismeretek nélkül kategorikusan nem ajánlott cseppentőt feltenni.

Egyéb gyógyszerek tüdőgyulladás kezelésére

Mivel a tüdőgyulladás kezelésének összetettnek kell lennie, az antibiotikumok mellett más gyógyszerek, különösen vírusellenes és mucolitikus szerek szedését is magában foglalja.

A betegség lefolyásának sajátosságaitól és súlyosságától függően lázcsillapító és nátha elleni gyógyszerek, immunmodulátorok, fej- és izomfájdalmak megszüntetésére szolgáló fájdalomcsillapítók szerepelhetnek a terápiás kúrában.

A tüdőgyulladás kezelésekor a betegeknek be kell tartaniuk az ágynyugalmat, sok folyadékot kell inni és be kell tartaniuk az étrendet (könnyű levesek, zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek). Nélkül magas hőmérsékletű légzőgyakorlatokat végezhet, a mellkas és a hát masszázsát - ez megkönnyíti a köpet cseppfolyósodását és ürítését. A káros mikroorganizmusok elszaporodásának megelőzése érdekében a betegszobát rendszeresen nedvesen tisztítani kell. A beltéri páratartalom (különösen a betegség akut időszakában) 50-60% legyen. Mivel a tüdőgyulladás gyakran az immunitás csökkenésével jár, és az antibiotikum-terápia is negatívan befolyásolhatja a beteg immunrendszerét, a kezelést vitaminkomplexek szedésével kell kombinálni.

Videó - Tüdőgyulladás kezelése otthon

Milyen esetekben érdemes kórházba menni?

A tüdőgyulladással diagnosztizált betegek többsége inkább ambuláns, azaz otthoni kezelést szeretne. Ez megtehető olyan esetekben, amikor a beteg életkora 60 évnél fiatalabb, nincs kísérő patológiája (cukorbetegség, szívelégtelenség stb.), és a betegség lefolyása nem bonyolult. Ha a beteg 60 év feletti, állapotát bonyolító betegségben szenved, vagy szociális indikációk fennállása esetén (ebbe a kategóriába tartoznak a fogyatékkal élők, egyedülállók és nehéz körülmények között élők) érdemes egyetérteni a javaslatot a kórházba menésre.

Az antibiotikumok helyes megválasztásával és az orvos ajánlásainak szigorú betartásával a tüdőgyulladás összetett formái is jól reagálnak a terápiára, és a szervezetre gyakorolt ​​​​hatás nélkül gyógyulnak. , itt megtalálod a választ.

Videó - Tüdőgyulladás

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az antibiotikumok szedését tüdőgyulladás esetén felnőtteknél.

Az antibiotikumos kezelés szükségessége

A tüdőgyulladás komplex kezelését az esetek 80-85% -ában szükségszerűen tartalmaznia kell hosszú távú bevitel hatékony antibakteriális gyógyszerekkel rendelkező betegek, amelyek káros hatással vannak a betegséget okozó számos kórokozó mikroorganizmusra.

A tüdőgyulladás lefolyásának súlyosságától függően a kezelést egy csoport vagy egyidejűleg több antibakteriális gyógyszerként is elvégezhetjük. Az orvosok - a terapeuták nagyon gyakran kombinálják ezt a kezelési taktikát a korábban felírt antibiotikum hatékonyságának hiánya esetén.

A tüdőgyulladás antibakteriális kezelésének megkezdése előtt a betegnek a kezelőorvos felügyelete mellett feltétlenül át kell mennie általános elemzés vér és vizelet, valamint köptető köpet tartás céljából laboratóriumi diagnosztika, amely a tüdőgyulladást okozó kórokozó baktériumok típusának részletes meghatározásából áll.

A kórokozó baktériumok típusának pontos meghatározása után az orvos egyénileg kiválaszthatja az antibakteriális szerek hatékony körét, amelyek a legérzékenyebbek a felmerült fertőzésre.

Az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazását a probiotikumok - biológiai - bevitelével kell kombinálni gyógyászati ​​anyagok, hozzájárulva a normál bélmikroflóra helyreállításához, amely elég gyorsan elhal az antibiotikumok hatására. Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik: linex, lactovit, biojoghurt, amelyet legalább 2-3 rubelt kell bevenni. naponta 10-14 napig, az antibakteriális szerek szedésének időtartamától függően.

Az antibiotikum-kezelés fő kúráját csak a kezelőorvos - terapeuta vagy pulmonológus írja fel, aki minden egyes beteg esetében egyedi, és elsősorban a betegség további progressziójától, valamint a légzőrendszer másodlagos, nem kívánt szövődményeinek kialakulásától függ.

Figyelem: nem ajánlott antibakteriális gyógyszerekkel öngyógyítani, a tüdőgyulladás kezelésével kapcsolatban feltétlenül orvoshoz vagy tüdőgyógyászhoz kell fordulni, hogy megelőzzük a betegség esetleges súlyosbodását, valamint a súlyos szövődmények kialakulását.

A legjobb antibiotikumok felnőtteknek tüdőgyulladásra

Antibakteriális gyógyszerek, amelyek tabletta formájában kaphatók:

• amoxiclav - az egyik legjobb antibakteriális szer, ajánlott 1 t 1 - 2 r. egy napon belül. A kezelés átlagos időtartama 5-7 nap;
• A Sumamed egy széles spektrumú antibiotikum nagyszámú baktérium ellen. Naponta 1 tonnát kell bevenni 5-7 napig, a betegség súlyosságától függően;
• Az azitromicin egy jó antibiotikum, amely nagyon jól alkalmazható tüdőgyulladás kezelésére kezdeti szakaszban... Inni ajánlott 1 t 2 r. egy nap 7-10 napig;
• amoxil - elég hatékony antibiotikum különböző légúti fertőzések, köztük bakteriális tüdőgyulladás komplex kezelésére. Az átlagos kúra általában 5-7 nap, 1 t.2-3 r. egy napon belül;
• klaritromicin - antibakteriális gyógyszer a cselekvés széles spektruma. Inni ajánlott 1 t 2 r. naponta 8-10 napig;
• A flukonazol széles spektrumú antibiotikum, 1 t 1 - 2 r alatt kell bevenni. egy napon belül. A kezelés átlagos időtartama 5-6 nap;
• metronidazol - antibakteriális gyógyszert írnak fel másodlagos szövődmények kialakulása esetén 1 t. 2 - 3 r. egy napon belül.

Gyógyszerek intramuszkuláris injekcióhoz:

• A ceftriaxon meglehetősen érzékeny gyógyszer számos aktív patogén baktérium (staphylococcus, streptococcus) ellen. Javasolt 1-2 alkalommal intramuszkulárisan beadni. egy nap 7-10 napig;
• Az ofloxacin egy antibakteriális gyógyszer intramuszkuláris beadásra. Jó antibakteriális hatása van tüdőgyulladás kezelésében. Naponta 2 rubel beadása javasolt. naponta, a kezelés folyamata a betegség lefolyásától függ, átlagosan 10-12 nap;
• A cefotaxim (cefozolin) egy széles spektrumú antibiotikum. 1-2 ml-t kell beírni. 2 p. intramuszkulárisan naponta 7-10 napig;
• Az ampiox egy jó antibakteriális gyógyszer, amely meglehetősen gyors pusztító hatást fejt ki a különféle kórokozók ellen. Kiváló gyógymód a tüdőgyulladás kezelésében. Vigyen fel 1-2 ml-t. 2 p. naponta 5-7 napig;
• Az ampicillin széles spektrumú antibakteriális szer. Nagyon gyakran írják fel a légutak különféle fertőző betegségeire;
• gentamicin - felírva komplex kezelés tüdőgyulladás, leggyakrabban másodlagos szövődmények esetén;
• A penicillin hatékony antibiotikum kezelése enyheés a tüdőgyulladás középső, szövődménymentes stádiuma;
• linkomicin - a tüdőgyulladás komplex kezelésében alkalmazzák antibakteriális szerekkel.

Ebben a cikkben megtudtuk, milyen antibiotikumokat kell szedni tüdőgyulladás esetén.

Az antibiotikumok egy olyan gyógyszercsoport, amellyel szinte minden embernek meg kell küzdenie egyik vagy másik esetben. Annak ellenére, hogy ezeket a gyógyszereket nehéznek tekintik, sajnos még mindig lehetetlen nélkülük megtenni - különösen a tüdőgyulladás kezelésében. A cikkben megvitatjuk, hogy milyen antibiotikumokat használnak különösen gyakran tüdőgyulladásra, és miért éppen ezek a leghatékonyabb eszközök a betegség leküzdésére.

Milyen tényezők befolyásolják a tüdőgyulladás egy adott gyógyszerének kiválasztását?

Az orvostudományban a tüdőgyulladás a súlyos és életveszélyes betegségek csoportjába tartozik. Vírusok és gombák egyaránt kórokozói lehetnek ennek a betegségnek. De leggyakrabban, a betegség alapja a fertőzés baktériumok - pneumococcusok, streptococcusok, staphylococcusok, stb A tüdő része egyidejűleg leáll normálisan működni, ami számos súlyos következményekkel jár a szervezet számára.

Nem is olyan régen a tüdőgyulladás elleni küzdelem fő antibiotikumát könnyű volt azonosítani, mivel kezelték őket ezt a betegséget csak a penicillin sorozat gyógyszerei. De, mint kiderült, a baktériumok gyógyszerrezisztenciát alakíthatnak ki. Lehet, hogy most ezek az antibiotikumok már nem olyan hatékonyak, a kutatóknak új gyógyszereket kellett kifejleszteniük. Korunkban hatalmas számban jelentek meg belőlük, ami egy orvosnak jó és egyben nehéz is, hiszen ma már nagyon sok tényezőt kell figyelembe vennie a megfelelő kezelés kiválasztásához.

Az, hogy milyen antibiotikumokat írnak fel tüdőgyulladásra, most sok ponton múlik: nemcsak a betegség formáját veszik figyelembe, hanem annak okait, a szervezet érzékenységét erre a gyógyszerre, valamint azt is, hogy ebbe a csoportba milyen gyógyszereket használtak már a beteg előtt.

Hogyan írják elő a tüdőgyulladás kezelését?

A lehető legpontosabb diagnózis érdekében a betegséget kiváltó baktériumok típusát a laboratóriumban a beteg köpetének összetétele határozza meg. Az elemzés dekódolásánál általában a farmakológiai csoportot tüntetik fel, és gyógyszerei közül az orvos kiválasztja azt, amelyiknek a legkevesebb ellenjavallata van. mellékhatások... Ugyanakkor elsősorban a következőkről van szó:

Mindegyik tartalmaz hatóanyagok, amelyek lehetővé teszik a szakorvos számára a legpontosabban történő kiválasztását, Az antibiotikumokat az adott eset alapján választják ki, és a gyógyszerek körének bővítése érdekében sokszor egyszerre két csoportból kell pénzeszközöket felírni.

Az antibiotikumok alkalmazása a kórokozótól függően

Nem olyan nehéz kitalálni, hogy a felsorolt ​​sorozatok mindegyike a legjobban megbirkózik bizonyos típusú tüdőgyulladás-kórokozókkal. Tehát a makrolidok a legjobban a tüdőgyulladást kiváltó pneumococcusok aktivitására hatnak. A fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumokkal történő kezelés ebben az esetben hatástalan, és ezek a mikroorganizmusok gyakorlatilag érzéketlenek a tetraciklin sorozat gyógyszereire.

A Haemophilus influenzae esetében a legaktívabbak a fluorokinolonokból származó gyógyszerek, és ha a betegséget enterobaktériumok okozzák, akkor a csoportból származó gyógyszereket. Mycoplasma vagy chlamydia pneumonia kezelésekor általában a tetraciklin csoportból makrolidokat és antibiotikumokat választanak.

Milyen antibiotikumokat használnak leggyakrabban

Természetesen be orvosi gyakorlat ugyanakkor vannak antibiotikumok, amelyek a tüdőgyulladás miatt a legnépszerűbbek az orvosok körében. Tehát, ha a beteg még nem érte el a 60. életévét, akkor nincs cukorbetegsége vagy patológiái a szív-érrendszer, akkor a szegmentális vagy fokális tüdőgyulladás kezelésére a szakértők előnyben részesítik a jól bevált "Avelox" és "Tavanik" gyógyszereket (amelyek mellesleg előnyösebbek, mint a több olcsó analóg"Loxof" vagy "Levofloxacin"). Ha ezeket az "Amoxiclav" vagy az "Augmentin" tablettákkal együtt szedik, akkor pozitív hatás érhető el a befogadás kezdete után két héten belül.

Ha a beteg állapota nem javul, és a hőmérséklet a negyedik napon sem csökken, akkor tüdőgyulladás ellen más antibiotikumot kell választani. Általában ilyen esetekben az "Augmentin" helyett az "Azitro-Sandoz" vagy a "Sumamed" gyógyszereket írják fel.

Jó kombináció a Sumamed tabletta (naponta 1-szer) intramuszkuláris vagy Fortum-mal kombinálva (2 mg-os 2-szer naponta).

Népszerű oltások: antibiotikumok tüdőgyulladásra

A tüdőgyulladás antibiotikum-injekciója általában hét-tíz napig tart. De semmi esetre sem szabad ezt a kezelést önállóan, orvos kinevezése és felügyelete nélkül elvégezni, vagy megszakítani az előírt tanfolyamot, ha úgy dönt, hogy az egészségi állapot már javult. Mindez végső soron gyógyszerrezisztenciát vált ki a túlélő baktériumokban, és a hiányosan kezelt vagy visszatért patológia nehezebbé válik, és rosszabb lesz a kezelésre való reagálás.

A következő antibiotikumokat leggyakrabban tüdőgyulladás esetén injekció formájában alkalmazzák:

Egyébként meg kell jegyezni, hogy az antibiotikumok felírásakor számos sajátosság van. Tehát azt a következtetést, hogy ezt a gyógyszert ki kell cserélni, csak 2-3 nappal a kezelés megkezdése után lehet levonni. Ennek a döntésnek az oka lehet a súlyos mellékhatások kockázata vagy egy antibiotikum túlzott toxicitása, amely hosszú ideig nem teszi lehetővé azok szedését.

A tüdőgyulladásból származó injekciók alapvető szabályai

Csak az orvos választhat hatékony antibiotikumot. De ha a beteget megmutatják, akkor valaki közeli személynek injekciót kell adnia neki. Ebben az esetben, hogy ne okozzon felesleges bonyodalmakat, több szabályt kell követni.

1. Ne feledje, hogy a tüdőgyulladás antibiotikum-kezelésének időtartama nem lehet kevesebb 10 napnál.
2. A por formájában kapható injekciós gyógyszerek felírásakor ne feledje: csak közvetlenül az eljárás előtt hígíthatók. Ne tedd előre!
3. Használható sóoldat, novokain, lidokain vagy injekcióhoz való víz. Szabványos arányban veszik őket: 1 g gyógyszer - 1 ml folyadék.
4. Az első injekció beadása előtt végezzen bőrpróbát. Ehhez steril eldobható tűvel karcoljuk meg a bőrt egy fecskendőből, és csepegtessünk néhány cseppet az előírt szerből a sebbe. Ha 15 perc elteltével nem válik pirosra és nem viszket, akkor nincs allergia erre a gyógyszerre. Ellenkező esetben ki kell cserélni.
5. Ha az injekciók után fájdalmas infiltrátum marad, akkor a felszívódás felgyorsítására alkalmazzák.

Milyen antibiotikumokat nevezünk tartaléknak

A tüdőgyulladás súlyos lefolyása esetén a betegnek úgynevezett tartalék gyógyszereket írnak fel. Vagyis erős antibiotikumok, amelyeket az orvosok végső esetben "hagynak" (mindez a baktériumok könnyen kialakuló rezisztenciája miatt történik gyógyszerek).

Ezért érdemes megjegyezni a nevüket. A súlyos lefolyású tüdőgyulladás antibiotikumai a Ceftazidim, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Enyhe vagy közepesen súlyos betegség esetén nem írják fel őket, mert a jövőben senki sem lesz biztosított. sebészeti beavatkozásokés hasonló egészségügyi problémák, amikor használatuk különösen szükséges.

Milyen antibiotikumokat nem szabad használni

Tekintettel a tüdőgyulladást okozó mikroorganizmusok korábban említett magas gyógyszerrezisztenciájára, az alább felsorolt ​​antibiotikumokkal történő kezelés nem hozza meg a kívánt hatást. Ezek az alapok a következők:

• egyszerű penicillinek ("Bicellin", "Ampicillin", "Oxacillin" stb.),
• az első és második generációs cefalosporinok ("Cefazolin", "Cephalexin", "Cefamizin"),
• az első és második generációs fluorokinolonok ("Nalidixinsav", "Norfloxacin", "Ofloxacin" és "Ciprofloxacin").

Ne írjon fel magának antibiotikum-terápiát!

Végezetül szeretném hangsúlyozni, hogy nagyon veszélyes az antibiotikumok önálló alkalmazása, de nem csak azért, mert súlyos mellékhatásokat okozhatnak.

Függetlenül attól, hogy milyen antibiotikumokat használnak a tüdőgyulladás kezelésére, a mikroorganizmusok nagyon gyorsan gyógyszerrezisztenciát alakítanak ki velük szemben. Ez azt jelenti, hogy minden új eset, amikor ezeket a gyógyszereket kell szednie, azzal fenyeget, hogy a várt intézkedés nem fog bekövetkezni. Ez természetesen késlelteti a betegség lefolyását és különféle nehézségeket okoz. Ezért, hogy a jövőben ne kerüljön nehéz helyzetbe, ne öngyógyuljon. És légy egészséges!