Mit jelent az MCV a vérvizsgálat során? Az MCV indikátor a vérvizsgálatban és mi ez Az általános vérvizsgálat mcv értéke normális

Olvasás 5 perc. Megtekintések 17,6 ezer.

Miután hallotta az orvostól, hogy a vörösvértestek átlagos térfogata alacsony, egy beteg gyermek vagy egy felnőtt beteg szülei kíváncsiak, mi ez. Az ilyen elemzés elvégzésének módszertana a közelmúltban jelent meg.

Normál értékek

A teljes vérkép tartalmazza az MCV értékét, vagy a vér vörösvértestek átlagos térfogatát. Ha az MCV csökken, akkor a piros mérete vérsejtek normális alatt.

Az orvosok meglehetősen feltételesen ítélik meg a normát vagy a vörösvértestek mennyiségének csökkenését. A vörösvértestek mérete napközben is változik élettani okok miatt: a fáradt ember munka után a vérsejtek növekednek, pihenés után pedig kisebbek. Reggel 8 órakor, amikor a legtöbb elemzést elvégzik, a testek mérete és térfogata eléri a minimumot.

Az eritrociták térfogatát és méretét egy felnőttnél femtoliterekben (fl) vagy µm³ -ben határozzák meg. Normál mutatók változik az élet során. A középkorban (40-59 év) nőknél 80-100 fl, férfiaknál 81-94 fl között mozognak. A fiatalabb betegek mutatói kissé eltérnek (valamivel többet), ezért leggyakrabban 80 fl. A 65 év feletti férfiaknál a normál mutató 78-103 fl között ingadozhat.

A normál térfogatú vörösvértesteket normocitáknak, az alacsony és nagy térfogatúakat pedig mikro- és makrocitáknak nevezzük. A sejtek méretét a szervezet maga szabályozza, attól függően, hogy hányuk van a vérben: ha sok vörösvérsejt van, akkor az MCV alacsonyabb.

Milyen gyakran végeznek vérvizsgálatot?

A szavazási lehetőségek korlátozottak, mert a JavaScript le van tiltva a böngészőben.

Csak a kezelőorvos receptje alapján 30%, 949 szavazatokból

Évente egyszer, és azt hiszem, ez elég 18%, 554 szavazás

Évente legalább kétszer 15%, 460 szavazatokból

Évente több mint kétszer, de hatszor kevesebb, mint 11%, 344 szavazás

Figyelem az egészségemet és havonta egyszer bérbe adom 6%, 197 szavazatokból

Félek ettől az eljárástól, és megpróbálom nem átlépni a 4%-ot, 135 szavazatokból

21.10.2019

A norma a gyermekben

A gyermekek életének első hónapjában normál méret az eritrocita több mint 105 fl. Hat hónappal ez az érték 90 -re, 1 évvel pedig 78-80 fl -re csökken. Ez egy normális élettani folyamat, amelynek során a magzati hemoglobint egy újra cserélik, amely a felnőtteknél van. 5-12 éves korban az átlagos hangerőmutatók ismét kissé emelkednek (89 egységig), de 18 éves korukra eléri a felnőtt normáját.

Miért alacsonyabb az MCV?

Ha a vérvizsgálat MCV -mutatója alacsony (nem éri el az előírt 80 fl -t), ez leggyakrabban azt jelzi, hogy a gyermekben vagy felnőttben valamilyen vérszegénység alakul ki, vagyis a vörösvértestekben hiányzik a hemoglobin. A vér kompenzáló tulajdonságai miatt maguk az eritrociták száma is megnőhet, de mindegyikük rosszul látja el oxigénnel a beteg ember szöveteit és szerveit.

Az eritrociták átlagos térfogatának csökkenésének okai a következő állapotokban és patológiákban rejlenek.

Olvasás 4 perc. Nézettség 11,5 ezer.

A vörösvértestek olyan vérsejtek, amelyek felelősek az oxigén szállításáért a test minden szövetébe és a szén -dioxid eltávolításáért. A vérsejtek nem élnek sokáig, csak 3 hónapig. Ezután elpusztítják és kiválasztják a máj. Helyükbe új sejtek lépnek, amelyek megismétlik a ciklust. A vérvizsgálat után sok beteget érdekel: a vörösvértestek átlagos térfogata megnövekszik - ez mit jelent.

Mi az MCV

Az MCV az eritrocita -index latin neve. Vagyis ez egy olyan mutató, amely teljes jellemzést ad a vörösvértestekben keringési rendszer személy. Az értéket mikron / kocka (rövidítve µm²) vagy femtoliter (rövidítve fl) határozza meg. A rövidítés az automatikus vérselemzőknek köszönhetően kapta a nevét, amelyek segítség nélkül képesek pontosan kiszámítani a vérsejtek populációját.

Korábban az eritrociták jelenlétét és számát mikroszkóppal vizuálisan határozták meg, így az elemzés számos hibát tartalmazott. Ez súlyosbította a hematológiai betegségek kezelését a vér állapotáról szóló pontos információk hiánya miatt. Most hála modern technológiák az orvosok pontosabban diagnosztizálhatják és előírhatják a kezelést. Például a vörösvértestek átlagos szintje a vérben lehetővé teszi a diagnózist különböző típusok anémia.

A vérben található vörösvértestek átlagos korpuszkuláris térfogata (MCV) szerepel az általános elemzésben, amely megköveteli, hogy a beteg ujjából kapilláris vért gyűjtsenek. A mutató nem függ a beteg nemétől, de az életkorral növekedhet. Ez egy fiziológiai norma, és nem igényel kezelést.

Ha a vérvizsgálat MCV -indexe megemelkedik, ez a vérképző funkció megsértését, a máj patológiáit és a funkció csökkenését jelezheti. pajzsmirigy vagy a B12 -vitamin, a folsav hiánya.

Milyen gyakran végeznek vérvizsgálatot?

A szavazási lehetőségek korlátozottak, mert a JavaScript le van tiltva a böngészőben.

Csak a kezelőorvos receptje alapján 30%, 949 szavazatokból

Évente egyszer, és azt hiszem, ez elég 18%, 554 szavazás

Évente legalább kétszer 15%, 460 szavazatokból

Évente több mint kétszer, de hatszor kevesebb, mint 11%, 344 szavazás

Figyelem az egészségemet és havonta egyszer bérbe adom 6%, 197 szavazatokból

Félek ettől az eljárástól, és megpróbálom nem átlépni a 4%-ot, 135 szavazatokból

21.10.2019

Mekkora az indikátor aránya?

A vörösvértestek átlagos térfogata erősen eltér a normától csak csecsemőknél, de 1-2 évhez közelebb az indikátor stabilizálódik és egyenletesen nő az életkorral. Az érett emberi test vérsejtszámának normája nem haladja meg a 80-100 fl-t.

Emlékeztetni kell arra, hogy a vérben lévő vörösvértestek átlagos indexének eltérése nem mindig jelzi a betegséget. A rossz életmód és a rossz szokások, valamint bizonyos gyógyszerek szedése befolyásolhatja az MCV pontszámot. A félreértések elkerülése érdekében meg kell vitatnia orvosával más gyógyszerek használatát és a rossz szokások jelenlétét.

Mi a teendő elutasítás esetén

A felnőtt vérében megnövekedett vörösvértestek átlagos mennyisége azt jelzi, hogy egy nagy sejtnek nehéz lesz mozogni véredényés időben oxigént szállítani. Ezért a szöveti hipoxia kialakulni kezd. A helyzet orvoslásához a következőket kell tennie:

• kerülje a stresszt, pihenjen többet;
• feladja az alkoholt, a dohányzást és más függőségeket;
• egyél több folsavat és B12 -vitamint tartalmazó ételt, vagy fogyassz egy vitaminkúrát;
• hogy az orvos diagnosztizálja más betegségek és patológiák jelenlétét.

Ha az értékek eltérése nem más szervek betegségeinek megnyilvánulása, akkor a vérben lévő vörösvértestek méretének 2-3 hónapon belül vissza kell térnie a normális szintre, a fenti intézkedések alkalmazása után.

© A webhely anyagainak használata csak az adminisztrációval való megegyezés alapján.

Az eritrocita -index MCV (átlagos corpuscularis térfogat), amely a vörösvértestek () átlagos térfogatának értékét jelöli, femtoliterben (fl) vagy köbméterben (μm 2) kifejezve, önálló értékként ismerhető fel. a vörösvértestek teljes populációja ...

Az MCV rövidítés bekerült a laboratóriumi szakemberek és a hematológusok lexikonába az automatikus hematológiai elemzők megjelenésével, amelyek a bennük leírt programot követve és anélkül, hogy a laboratóriumi személyzetet bevonnák a munkafolyamatba, rövid idő alatt pontosan kiszámítják ennek a mutatónak az értékeit. idő.

Az eritrociták átlagos térfogatának értékei érdekesek lehetnek a vérszegénység különböző formáinak diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó szakemberek számára. Másrészt a betegek kérdései és aggályai érthetők, akik általános vérvizsgálatában ilyen paraméterre kerül sor, és bizonyos eltéréseket mutat az általánosan elfogadott normától (mit jelenthet, ha az MCV szint emelkedik vagy csökken, hogyan fenyeget ez? Egészség?).

A hematológiai elemző egyik fő előnye

Az automatikus hematológiai elemzők megjelenése előtt az olyan mutatókat, mint a vörösvértestek átmérője, térfogata, az eritrociták hemoglobin -telítettsége, többnyire vizuálisan határozták meg, amikor morfológiai vizsgálat vérkenetek, így általában nem volt olyan paraméter, mint az MCV vagy az átlagos Er -térfogat a vérvizsgálatban. Modern technikák, a hematológiai elemzők képességeire támaszkodva, amelyek képesek 30–300 fl térfogatú vörösvértesteket jellemezni, lehetővé teszik egyetlen vörösvérsejt térfogatának mérését, és a kapott eredmények felhasználásával kiszámítják a eritrociták, azaz MCV.

Az ilyen problémákat sikeresen megoldó automatizált rendszerek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy teljes, de korábban nem elérhető információkat kapjanak a vér sejtes elemeinek jellemzőiről. Egyikük fontos mutatók a különböző típusú vérszegénységek diagnosztizálása és megkülönböztetése az eritrociták vagy az MCV átlagos térfogatának mennyiségi kifejezése (mivel ezt a paramétert az általános vérvizsgálati űrlap jelzi).

Az automatikus analizátor által elvégzett MCV -számítást a vörösvérsejtek átmérőjének vizuális elemzésénél a vérkép érzékenyebb összetevőinek tulajdonítják; pontosságát tekintve sokkal jobb, mint a kenet mikroszkópos vizsgálatának eredményei ( az Ø Er 5% -os növekedése a sejtek térfogatának 15% -os növekedésének felel meg). A vörösvértestek átlagos térfogatát használják az anaemia differenciáldiagnosztikája azért is, mert az átmérő sajátossága, hogy fiziológiai tényezők hatására megváltozik az értéke, például a munkanap végén az átmérő átlagértéke észrevehetően nő, éjszaka pedig éppen ellenkezőleg, csökken és 8 reggel óra mutatja a minimális értékeit. Ezenkívül a fizikai stressz befolyásolja a vörösvérsejtek méretét. Annak érdekében, hogy ezek a tényezők ne zavarják az objektív kutatási eredmények megszerzését, az analizátorba helyezett vérmintát egy speciális stabilizáló oldattal hígítják, amely biztosítja az MCV és más eritrocita mutatók mérésének pontosságát, kiegyenlítve a vizuális megtekintés melléktermékeit.

az eritrociták térfogat szerinti eloszlásának grafikonjai és azok értelmezése

• MCV = /

Lehetséges azonban, hogy ezeket a számításokat manuálisan kell elvégezni, ha az indikátor (Ht,%) ismert - az eritrociták aránya a teljes vérmennyiséghez és a vörösvértestek (RBC) tartalma, de még itt sem kell aggódnia és ne habozzon - ezek a vérkép paraméterek automatikusan hematológiai rendszerrel is meghatározhatók. Egyszóval egy "okos" gép megszabadíthatja az embert a felesleges rutintól ... Akkor miért kell számításokat végezni képletek segítségével, ha az elemző kész eredményt ad? Ezt követően az orvos jobban foglalkozik a vizsgálat elemzésével, figyelembe véve a készülék által kibocsátott mutatók mennyiségi értékeit? Így van azonban, számos olyan körülmény van, amikor az orvosnak vissza kell térnie a mikroszkópba, hogy tanulmányozza a morfológiát és megmérje a vörösvértestek átmérőjét, amelyet az alábbiakban tárgyalunk (a "Nem lehet árnyalatok nélkül" részben).

Az MCV normája relatív fogalom

Ezt az értéket köbméterben (μm 2) vagy femtoliterben (fl) mérik, ahol 1 mikron 2 = 1 fl.

Az MCV arány az értéktartományban van 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l vagy 80-100 femtoliter. Eközben a "norma" fogalma ehhez a paraméterhez nagyon relatív, mert a vörösvértesteket úgy jellemezve, mint normocita, Az MCV a vérszegény állapotot normocitás anémiának minősíti, de általában nem zárja ki a patológiát.

Az MCV "több mint 100 fl" értékét a következőképpen értelmezzük emelt szintés jellemzi az eritrocitát makrocita, és csökkentett érték esetén egy átlagos térfogatot veszünk, amely nem éri el a 80 fl -t - ilyen MCV -mutatók jellemzőek mikrociták.

Az eritrociták átlagos térfogata csak az élet első napjaiban és hónapjaiban szokott változni, akkor az indikátor értékei szinte szigorú tartományba kerülnek (a felső és az alsó határ közötti különbség nagyon jelentéktelen), ezért mondjuk, hogy az MCV mutatók rendkívüli stabilitást mutatnak egészséges emberekéleten keresztül. Eközben a nemtől és az életkortól függően még mindig vannak eltérések az általánosan elfogadott normáktól: 80-100 fl (táblázat):

Különféle lehetőségek - növelve, csökkentve, a normál határokon belül ...

Megnövekedett vörösvértestek átlagos térfogata

Az eritrociták megnövekedett térfogata (átlagolt értékek), ugyanakkor a megaloblasztos és makrocita anémiákról is elmondható, ha az MCV indikátor értéke meghaladta a 100 fl küszöböt. Hasonló értékek (MCV - megnövelt) jellemzőek az ilyenekre kóros állapotok, hogyan:

• A B12-vitamin hiánya (izolált B12-hiányos vérszegénység);
• Folsavhiány (izolált folsavhiányos vérszegénység);
• Kombinált opció (B12-folsav hiány vérszegénység);
• Mielodiszpláziás szindrómák;
• Egyesek;
• Külön máj patológia.

Csökkent vörösvértestek térfogata

A csökkent vörösvértest -térfogat (vagyis az átlag) mikrocitás anaemiát jelent, és akkor fordul elő, ha az MCV alacsony, azaz szintje 80 fl alá csökkent, ami akkor fordul elő, ha:

1. Thalassémiák;
2. Szideroblasztikus vérszegénység;
3. Bizonyos fajták.

Az átlagos térfogat normális, de a betegség kialakul ...

A 80-100 fl közötti MCV értékek normocitás anaemiát jeleznek, ami a következő esetekben figyelhető meg:

• Aplasztikus anaemia;
• Néhány hemolitikus anémia;
• A vashiányos vérszegénység regenerációs fázisa;
• Vérszegény állapotok a vérveszteség után;
• Mielodiszpláziás szindróma.

Nem árnyalatok nélkül

Minden jó és csodálatos, de a gyakorlatban olyan állapotok figyelhetők meg, amikor az MCV tévesen megnövekedett, csökkent vagy belül van normál értékek.

A vörösvértestek megnövekedett mennyiségét a következők okozhatják:

1. Hideg autoagglutináció (ennek a tényezőnek a kiküszöbölése érdekében tartsa a mintát + 37 ° C hőmérsékleten termosztátban);
2. Diabéteszes ketoacidózis (a plazma hiperosmolaritása a vörösvérsejtek mennyiségének gyors növekedésének és ennek megfelelően a makroszferocitózisnak az oka, amikor a hígítás során a vér ki van téve az analizátor oldatának).

Ne felejtsd el azt csökkentett kulcs Az MCV nem mindig tükrözi a valódi vérképet, például a fogyasztás koagulopátiája vagy az eritrociták mechanikai károsodása esetén, pusztulással és ezt követő hemolízissel, az MCV csökken (ezt a hatást a vérben lévő vörösvértestek biztosítják).

Körülbelül ugyanez történik a normával.

Általában kifejezve meghatározza a különböző populációk (és a mikrociták - csökkentett térfogat és a makrociták - megnövekedett térfogat) sejtjeinek vérben való jelenlétét, miközben az eritrociták átlagos térfogata a normál tartományon belül marad. És ebben az esetben, ha nem vesszük figyelembe a mutatót, aligha lehetséges a helyes diagnózis megállapítása.

anizocitózis - az eritrociták jelenléte a vérben, egyértelmű kóros térfogat -terjedéssel (míg az átlagos hangerő normális lehet)

Egy másik példa a mikrosferocitás hemolitikus anaemia. A perifériás vérben található eritrociták (mikrosferociták) átmérője észrevehetően alacsonyabb, mint kellene, de az eritrociták átlagos térfogata semmilyen módon nem reagál az ilyen változásokra, és a normál értékeken belül van. Itt emlékeznie kell a kenet morfológiai vizsgálatára optikai műszerek segítségével, és meg kell mérnie a vörösvérsejtek átmérőjét, vagyis egy gépet (bármilyen okos is), amíg az orvos szemét és kezét le nem cseréli.

Az MCV összefüggése más eritrocita indexekkel

Az MCV értékek korrelálnak más eritrocita indexekkel:

• MCH - pikogramokban (pg) mérik, és a vörösvértestek (hemoglobin - Hb) átlagos tartalmát jelzik az eritrocitákban, ez az index összefügg az MCHC -vel (Hb átlagos koncentrációja Er -ben) és az MCV -vel - ez a mutató a vörösvértestek átlagos térfogata;
• MCHS - értékét gramm / deciliterben (g / dl) fejezik ki, ez az index jellemzi a vörösvértestek átlagos Hb -koncentrációját, korrelál az MCH -val (átlagos Hb -tartalom Er -ben) és az MCV -vel, azaz ebben a munkában leírt index ...

Ezeket a mutatókat egy automatikus hematológiai elemző rendszer is kiszámítja, bár mindez manuálisan is elvégezhető, ha előzetesen meghatározzák a vörösvértestek (RBC), a hemoglobin (HB) és a hematokrit (Ht) számát. És mindez az elemzőben történik ... Így:

• MSN = /
• ICSU = /

Nyilvánvaló, hogy az eritrocita -indexek összefüggésben állnak egymással, azonban az MCH és az MCHS indexeket nem olyan gyakran használják az anaemia típusának meghatározására, mint az eritrociták átlagos térfogatát, bár meg kell jegyezni, hogy a hiperkrómban megnövekedett MCH szint figyelhető meg vérszegénység (megaloblasztos és májcirrhosis). Az indikátor (MCH) csökkent értéke megfigyelhető hipokróm vashiányos állapotokban és rosszindulatú daganatos folyamatokban.

Az MCHS általában hipokróm anaemia (sideroblastic, IDA), valamint thalassemia esetén csökken.

Ezenkívül ezt az eritrocita -indexet (értsd: MCV) gyakran kiegészítik egy másik, a vörösvértestek állapotát jellemző mutatóhoz - az RDW -hez vagy az eritrocita -anizocitózis mértékéhez. Együtt segítenek a lebonyolításban megkülönböztető diagnózis mikrocita anémiák.

Az MCV a felnőttek és gyermekek vérének elemzésében az "átlagos vörösvértestek mennyiségét" jelenti. Ez az érték az egyik vörösvérsejt -index, amely alapján az orvosok meg tudják ítélni a vörösvértestek állapotát. Ha a vérvizsgálat jegyzőkönyve azt mutatta, hogy ez a mutató csökkent vagy megnövekedett, ez anémiára, gyulladásra, daganatra, a mikro- és makroelemek hiányára utalhat.

Az MCV indikátort általános vérvizsgálat során határozzák meg, és ha a vizsgálat azt mutatta, hogy az értékek eltérnek a normától, az orvos további vizsgálatot küldött. Erre azért van szükség, hogy kiderüljön a vörösvértestek átlagos térfogatában tapasztalható eltérés oka, és ha szükséges, előírja a kezelést.

A vörösvértestek olyan vérsejtek, amelyeket vörösvértesteknek is neveznek. Egyesek vérsejteknek nevezik őket, de ez nem teljesen helyes értelmezés, mivel a fejlődés egy bizonyos szakaszában elveszítik a magokat, és nélkülük lépnek be a vérbe.

Szerkezetükben az eritrociták komplex fehérje hemoglobint tartalmaznak, amely magában foglalja a mirigyeket O. Könnyen rögzíti az oxigént magához a tüdőben és szállítja a sejtekhez. Ezután a vasrészek magával viszik a szövetekből a szén -dioxidot, a tüdőbe viszik, majd a szén -dioxid kijön.

Az eritrociták élettartama körülbelül négy hónap, főleg a lépben pusztulnak el. Ezután átalakították mérgező anyag bilirubin, amelyet feldolgozás céljából a májba küldenek. Ezután ez az elem az epébe kerül, részt vesz az emésztőrendszerben, és kiválasztódik a vesén keresztül a vizeletben vagy a belekben.

Tudni kell

Egy általános vagy klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi a vörösvértestek következő mutatóinak kiszámítását:

• MCV - átlagos eritrocita térfogat;
• MCH vagy színjelző - lehetővé teszi az egyes vörösvértestek átlagos hemoglobin -tartalmának kiderítését;
• MCHC - lehetővé teszi, hogy megtudja az összes emberi vörösvérsejtben található átlagos hemoglobin mennyiségét;
• hematokrit (Ht vagy HCT) - a vörösvértestek mennyisége a vérben (százalékban mérve).

Néha az orvos elrendeli az anti-MCV tesztet. Tudnia kell, hogy ennek a tanulmánynak nincs különösebb kapcsolata az eritrociták vizsgálatával. Az Anti-MCV jelentése: Citrullinált Vimentin elleni antitestek. Ez a reumatoid arthritis kimutatására használt egyik fehérje neve.

A vérben az MCV-ellenes érték növekedését tíz-tizenöt évvel a betegség első jeleinek megjelenése előtt figyelik meg. Ezért, ha a vérvizsgálat dekódolása azt mutatja, hogy az anti-MCV emelkedett, ez azt jelenti, hogy a reumatológusnak figyelembe kell vennie az indikátor növekedését.

Ebben az esetben a betegnek rendszeresen vért kell adnia az MCV-ellenes szint elemzéséhez, valamint egyéb vizsgálatoknak kell alávetnie: csak az a tudat, hogy ez a mutató eltér a normától, nem indokolja a végső diagnózist. Ugyanakkor az anti-MCV szintjére vonatkozó információk lehetővé teszik a betegség korai kezelését, ami lassítja a betegség progresszióját és csökkenti a fejlődés valószínűségét mellékhatások ez provokálhat gyógyszerek.

Mennyi MCV legyen a vérben?

A vörösvértestek átlagos térfogatát felnőtteknél és gyermekeknél femtoliterben (fl) vagy köbméterben (μm) mérik. A legtöbb laboratóriumban hematológiai analizátorok vannak felszerelve, amelyek kiszámítják a szükséges értéket. Az MCV érték manuálisan is kiszámítható egy speciális képlet segítségével.

A felnőttek és gyermekek vérében a vörösvértestek átlagos térfogata a következő határokon belül ingadozhat (ezek az értékek a laboratóriumtól függően eltérőek lehetnek, ezért feltétlenül figyeljen az orvos ítéletére):

Ha a dekódolás az MCV eltérését mutatja a vérvizsgálatban a normától, akkor nem szabad azonnal pánikba esni. Ez a mutató felnőtteknél és gyermekeknél különböző okok miatt növelhető vagy csökkenthető, és nem mindig kóros: ​​néha ez jelentéktelen hiba lehet a számítások során. De szükség van egy általános vérvizsgálat újbóli elvégzésére, ha szükséges, további vizsgálatokra.

Az elutasítás okai

Az állapotot, amikor a vörösvértestek átlagos térfogata csökken, mikrocitózisnak nevezik. Ennek oka lehet a dehidratáció egy felnőttnél vagy gyermeknél az elégtelen vízbevitel vagy a szervezetben lévő folyadékvesztés (hányás, hasmenés) miatt.

A vérvizsgálat MCV -értéke csökken, ha a hemoglobin mennyisége alacsony a vérben. Ezenkívül azt az állapotot, amikor az MCV csökken, anémiával regisztrálják, amelyet a hemoglobin képződésének megsértése vált ki. A következő okok befolyásolhatják fejlődését:

• vér vashiány;
• krónikus betegségek;
• néhány örökletes betegség;
• rosszindulatú daganatok;
• ólommérgezés;
• bizonyos típusú gyógyszerek;
• alkoholizmus;
• thalassemia (az egyik hemoglobin -lánc szintézisének csökkenése).

Megnövekedett MCV kis mennyiségben a dohányosoknál, valamint a fogamzásgátló gyógyszereket szedő nőknél. Ennek az aránynak az oka az alkohollal való visszaélés lehet. Ez a folyamat visszafordítható: néhány héttel azután, hogy valaki abbahagyja az alkoholfogyasztást, az eredmények megfejtése normál értékeket mutat.

Ezenkívül a felnőttek és gyermekek vörösvérsejtjeinek átlagos térfogata a következő esetekben növekedhet:

• megaloblasztos vérszegénység;
• vészes vérszegénység;
• hypothyreosis (a pajzsmirigy hormonokat szintetizál elégtelen mennyiségben);
• májbetegség;
• bélproblémák;
• a hasnyálmirigy aktivitásának csökkenése;
• a vörös agy betegségei, amelyek felelősek a vörösvértestek termeléséért;
• mérgezés.

Az elemzés megfejtése azt mutathatja, hogy a felnőttek és gyermekek MCV -szintjének emelkedése is lehetséges a B12, B9 vitamin hiánya miatt a szervezetben. Ebben az esetben az orvos vitamin- és ásványi komplexet ír elő, megfelelő étrendet javasol.

Felkészülés az eljárásra

Tekintettel arra, hogy egy felnőtt és egy gyermek vörösvértestek átlagos térfogata különböző okok miatt csökkenthető vagy növelhető, az orvos a betegség jellemzői alapján írja fel a kezelést. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vérvizsgálat adatai önmagukban, és még inkább annak egyik mutatója nem elegendőek a helyes diagnózis felállításához. Ezért, ha az elemzés eredményei gyengék, az orvos újból véradásra írja fel a beteget, és ha a számok megerősítést nyernek, további vizsgálatra küldi.

Ezért nagyon fontos a szülés megfelelő előkészítése. klinikai elemzés vér. A szabályok ebben az esetben nem olyan szigorúak, mint a biokémiai, szerológiai (pl. Anti-MCV meghatározás) vagy egyéb plazmateszteknél, de azokat is be kell tartani.

Emiatt két -három nappal a véradás előtt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást. Ez azzal magyarázható, hogy az etanol hatására az eritrociták összetapadnak, ezért vérrögök képződnek, vastagabbá válik a vér, és mérgezi a szerveket és szöveteket. Ezért az eredmények megbízhatatlanok lesznek.

Az eljárás előestéjén tanácsos lemondani a zsíros, sült, füstölt és egyéb, a gyomor számára nehéz ételekről. Mivel a vért általában reggel veszik elemzésre, a reggeli és az eljárás közötti időnek legalább két órának kell lennie. Reggel csak állóvizet igyon.

Nem kívánatos a dohányzás három órával az eljárás előtt: a nikotin növeli az MCV szintjét. Jobb megtagadni a töltést, kocogást, más típusú edzéseket, súlyemeléseket reggel az eljárás előtt. Az is tanácsos, hogy ne idegeskedjen, megszüntesse a stresszt.

Mielőtt belépne a kezelőszobába, kicsit ülnie kell, hogy a járástól felmelegített vér nyugodtabban folyjon. Az elemzéshez szükséges vért általában ujjból veszik, az eredmény másnap kész.

Az eritrociták olyan vérsejtek, amelyek vörös színt kölcsönöznek a vérnek a bennük lévő vas miatt. Hemoglobint szállítanak minden szerv szövetébe, és eltávolítják belőlük a szén -dioxidot. Az eritrociták jellemzői elmondhatják a hematopoiesis, a test oxigéntelítettsége és a csontvelő működőképességének lehetséges rendellenességeit.

Az eritrocita normál alakja egy bikonkáv lemez

Az átlagos térfogatérték az egyik leggyakoribb a vérvizsgálatokban. Kiszámítható mind a rutin diagnosztikára, mind a lehetséges vérszegénység és annak okai azonosítására.

Különböző méretű vörösvértestek vannak jelen a véráramban, de legtöbbjüknek normál méretűnek kell lenniük. Ez arra utal, hogy a sejtek képesek optimálisan ellátni funkcióikat. Különböző tényezők hatására a kórosan nagy vagy kicsi térfogat százalékos aránya jelentősen megnőhet. Az átlagos térfogat elemzése megmutatja, hogy milyen sejtméretek érvényesülnek, és lehetővé teszi a kezelési rend felírását.

Normál mutatók életkor szerint

Az újszülött időszakban nagy vörösvértestek vannak túlsúlyban.

Az átlagos vörösvértest -térfogat (MCV) az életkorral változik. Az újszülöttekben a vérsejtek vannak túlsúlyban nagyobb méret, hangerőjük fokozatosan csökken, megközelítve a felnőttekét.

Hogyan lehet meghatározni az átlagos vörösvértest -térfogatot (MCV)

A vörösvértestek átlagos térfogatát általános vérvizsgálat határozza meg

A vörösvértestek átlagos térfogatát általános klinikai vérvizsgálat alapján diagnosztizálják. Az elemzésre nincs szükség speciális előkészítésre, de ajánlott nem enni 4 órával a vérvétel előtt, hanem kizárni a napi alkoholt. A hematológiai elemző segít meghatározni a vérsejt pontos méretét, ami lehetővé teszi a teszthibák százalékos arányának közel nullára csökkentését.

Az átlagos sejtmennyiséget (MCV) a következő képlettel számítjuk ki:

MCV = HCT / RBC,

A HCT a vörösvérsejtek teljes térfogata a páciens véregységében (hematokrit);
Az RBC az eritrociták teljes száma 1 mikroliter vérben;
fl (femtoliter) az eritrocita átlagos térfogatának mértékegysége.

Például, ha Hct = 41% és vörösvértest = 4,54 millió per μl (4,540 000 / μl), akkor:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Mi az anizocitózis?

Anizocitózis vérkenetben

Az eritrociták korong alakú vérsejtek, amelyek képesek összehúzódni és hajlítani a legvékonyabb kapillárisokon keresztül. Amikor méretük meghaladja a normát, már nem tudnak oxigént szállítani minden szövetbe, ha méretük a szokásosnál kisebb, oxigént szállítanak, illetve kevesebbet. A mérettől függően 4 csoportra oszthatók:

• mikrociták -< 6,2 мкм;
• normociták - 6,2 - 8,2 mikron;
• makrociták - 8,2 - 12 mikron;
• megalociták -> 12 μm.

Ebben az esetben a normocitáknak, vagyis a megfelelő méretű sejteknek az összes vörösvértestek körülbelül 70% -át kell alkotniuk. Körülbelül 15% -át nagy és kis méretű sejtek választják el. Amikor diagnosztizálják a kóros méretű és normális sejtek arányát a beteg vérében, anizocitózist észlelnek.

Az anizocitózis az általános neve nagyszámú, normocitáktól eltérő méretű sejtnek. Az anizocitózisnak három típusa van:

• mikrocitózis - a mikrociták túlsúlya;
• macrocytosis - a macrocyták túlsúlya;
• vegyes - mind a nagy, mind a kis cellák meghaladják a megengedett arányt.

A kóros méretű vérsejtek eloszlási sebességét az elemzésben az RDW érték rögzíti. Az RDW aránya (%-ban):

• felnőtteknek - 11,5 - 14,5;
• újszülötteknél - 14,9 - 18,7;
• 6 hónapos gyermekek számára - 11,6 - 14,8.

A normától való eltérés okai

A lép zavarai anizocitózist okozhatnak

A tesztek eredményeit befolyásolhatja a különböző gyógyszerek, különösen az antidepresszánsok bevitele, valamint az alkohol használata. Ha kizárják az eredmények hibájához hozzájáruló tényezőket, és a mutatók eltérnek a normától, akkor meg kell keresni az okot. Az eltéréseket kiváltó tényezők:

Az eritrocita indexek korrelálnak egymással

Az MCV indikátor más mutatókkal korrelál a vörösvérsejtek állapotának pontos értékeléséhez. Több jellemző egyidejű meghatározása lehetővé teszi a betegség formájának megértését, leggyakrabban az anémiák etiológiájuk szerinti elkülönítésére használják. A fent említett értékek, mint például: RBC, HCT, MCV és RDW. Teljes vizsgálat a vörösvértestek száma további jelentéseket sugall.

MCH - eritrocita -index, amelyet úgy számolunk, hogy a teljes hemoglobint elosztjuk a vörösvértestek számával a vérmennyiségben: MCH = HGB / RBC. Az index értéke a vörösvértestek átlagos hemoglobin tartalmát tükrözi. Egyes betegségek, például a vérszegénység és a hiperchromia jelenléte az MCH és az MCV arányának növekedésével jár.

Az MCHS egy index, amely jelzi a hemoglobin koncentrációját az eritrociták tömegében. Az MCH -val ellentétben nem a számot, hanem a vörösvértestek hemoglobinnal való feltöltésének sűrűségét határozza meg. Ezt úgy számítják ki, hogy a teljes hemoglobint elosztják a hematokritdel: MCHC = HBG / HCT * 100. A magas MCV és az alacsony MCHC a vörösvérsejtek aránytalan telítettségét jelzi a hemoglobinnal, mivel ezek kórosan nagy térfogatúak.

A betegség jelenlétét korántsem mindig tükrözi a normától való eltérés az összes mutatóban egyszerre. A diagnosztikai gyakorlat azt mutatja, hogy mikor különböző patológiák az egyik érték normális lehet, míg a másik betegségre utal. Ezenkívül bizonyos mutatók diagnosztizálásának oka egy sor mutatóbeli különbség.

Például vérszegénység esetén, amelyet a hemoglobin szintézisének megsértése vált ki, az RDW a normál tartományon belül lesz, és az MCV csökken. A májkárosodás normál RDW -ként, de emelkedett MCV -ként tükröződik.

MCV korrekció

Az ok megállapítása az első lépés a probléma megoldásában

Az anizocitózis olyan negatív tényezők hatására alakul ki, amelyek a makrociták vagy a mikrociták arányának növekedését váltották ki a vörösvértestek teljes számában. Ezért kezdetben meg kell állapítani az anizocitózis okát. MCV korrekció hiányában vérszegénység alakul ki különböző típusokés kialakul, ami minden szerv oxigén éhezéséhez vezet.

Ha az ok a vegyi anyagokkal, drogokkal, alkohollal való mérgezésben rejlik - az első lépés az, hogy kizárjuk őket. Ezenkívül antioxidáns terápiát is előírhatnak.

Az anizocitózist okozó krónikus fertőzések megkövetelik komplex kezelés vírusellenes vagy antibakteriális gyógyszerek alapján.

Gyakori ok a vas vagy a B csoport vitaminjainak hiánya. A korrekció fő tényezője az élelmiszerekben található nyomelemek tartalmának optimalizálása lesz, vitamin- és vastartalmú készítmények kúráját írhatják elő.

A normál állapot és a vörösvértestek arányának helyreállítása nemcsak gyógyszerek. Napi stressz rossz szokások, az egészségtelen táplálkozás az anizocitózis kockázatát okozza. Az életmód beállításával elősegíti, hogy vérsejtjei mindig a megfelelő szinten végezzék feladataikat.