04.09.2017

Kŕčová premena veľkej safény (povrchovej) žily je jej nevratné rozšírenie a deformácia, ku ktorej dochádza v dôsledku patologických zmien chlopňového aparátu, narušenia integrity, štruktúry a fungovania kolagénového rámu žilovej steny. V Ruskej federácii sú rôzne formy kŕčových žíl diagnostikované u 30 000 000 ľudí, 15% z nich má trofické poruchy. Zistilo sa, že patológia omladzuje. Choroba je diagnostikovaná aj u dospievajúcich.

Veľká saféna (GSV) sa vzťahuje na povrchové cievy. Začína nad strednými členkami a prebieha pozdĺž mediálnych častí nohy. Na úrovni slabín vstupuje do stehennej žily. BPV je dlhá žila, obsahuje 5-10 párov chlopní.

Príčiny

Je ťažké presne určiť, aký dôvod bol impulzom pre rozvoj choroby. Choroba sa často vyvíja v dôsledku vplyvu niekoľkých faktorov:

  • Dedičnosť. U štvrtiny pacientov s kŕčovými žilami majú blízki príbuzní jednu z jej foriem. To možno vysvetliť dedičnosťou defektu spojivového tkaniva, pretože kŕčové žily sú kombinované s plochými nohami, hemoroidmi a inými ochoreniami.
  • Obezita. Nadváha má Negatívny vplyv na plavidlách. Najmä pre ženy v období menopauzy a reprodukčný vek... Ak je vaše BMI vyššie ako 27, potom je pravdepodobnosť kŕčových žíl dolných končatín u žien sa zvyšuje najmenej o 30 %.
  • Dlhodobé statické zaťaženie, keď osoba zdvíha ťažké predmety alebo stojí v sede, vrátane bez pohybu. Existujú profesie, ktoré sú spojené s týmito faktormi: chirurgovia, kozmetické salóny a administratívni pracovníci, čašníci a kuchári. Ľudia v takýchto profesiách sú ohrození.
  • Pravidelné nosenie spodnej bielizne, ktorá stláča žilové línie v oblasti slabín, vrátane korzetov zvyšujúcich vnútrobrušný tlak.
  • Zanedbať správna výživa... Kvôli používaniu hojne spracovaných potravín a nedostatku v ponuke surová zelenina a plodov je nedostatok rastlinných vlákien, ktoré sú potrebné na prestavbu cievnych stien. Nesprávna výživa vedie k zápche, čo má za následok zvýšený vnútrobrušný tlak.
  • Hormonálne poruchy. Ich dôvodom môže byť použitie hormonálne lieky, antikoncepčné prostriedky.
  • Tehotenstvo. Do tretieho obdobia vývoja dieťaťa v maternici sa priemer GSV zväčšuje. Po pôrode sa zužuje, ale nestáva sa tak ako predtým, pred počatím. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť vysoký venózny výtok. Podľa výskumov sa varikózna transformácia rozvíja u žien, ktoré rodili dva a viackrát.
  • Patologický veno-venózny reflux. Chápe sa ako porušenie prietoku krvi z hlbokého žilového systému do povrchového. Vzhľadom na objem krvi a vysoký tlak sieť subkutánnych žíl sa transformuje, rozširuje a skrúca, čím trpia rámové konštrukcie v stene.

Varikózna transformácia GSV sa klasifikuje podľa identifikácie príčinného faktora:

  • primárne porušenie, keď sa práca ventilov stratí alebo sa vyvinie patológia žilovej steny;
  • sekundárne porušenie;
  • kompenzačná reakcia, ktorá je dôsledkom tromboflebitídy, nádorov, cikatrických útvarov a iných stavov.

Existuje niečo ako relaps kŕčových žíl. To sa týka rozšírenia žíl v oblasti chirurgie. Tento jav sa tvorí v dôsledku zlyhania odstránenia patologického venózneho výtoku počas operácie.

Je dôležité určiť príčiny nástupu ochorenia a odstrániť ich, čo pomôže zabrániť jeho aktívnemu rozvoju. Rovnako dôležité je včas identifikovať príznaky kŕčových žíl.

Príznaky varikóznej transformácie

Prvými príznakmi varikóznej transformácie GSV sú edémy, ktoré sa tvoria na konci pracovného dňa. Ak sedíte alebo stojíte dlhší čas, v oblasti lýtka sú ťažké, praskavé pocity. Stav nôh sa zlepšuje po noci a pri chôdzi.

Ozubené kolesá na nohách

Príznaky určujú štyri štádiá ochorenia. Existujú dva stupne kompenzácie (1A a 1B) a dekompenzácie (2A a 2B).

  • V prvej kompenzačnej fáze sa z času na čas objavujú bolestivé bolestivé pocity a pocit ťažkosti. Večer a v noci sa môžu objaviť kŕče.
  • V druhom kompenzačnom štádiu sa pridáva výrazný opuch v oblasti dolnej tretiny dolnej časti nohy a chodidla. Vyskytuje sa po chôdzi alebo státí.
  • V prvej fáze dekompenzácie sa symptómy objavujú takmer vždy, často sa tvoria konvulzívne javy, svrbenie v blízkosti žily. Opuch sa rozširuje do hornej tretiny dolnej časti nohy.
  • V druhom štádiu dekompenzácie sa odhalia trofické lézie, tvoria sa vredy. Vyvíja sa tromboflebitída, vlasová línia zmizne v oblasti kŕčových žíl saphenóznej žily a prítokov GSV. Môže sa pripojiť sekundárna infekcia mäkkých tkanív, hrozí krvácanie.

Choroba má zjavné vonkajšie príznaky. Na dolných končatinách sa tvoria hviezdy, ktoré majú modro-červenú farbu. Vznikajú a rozširujú sa uzliny, ktoré sa krútia do špirály, v postihnutej oblasti je cítiť teplo. Ak človek leží alebo zdvihne nohy, zdá sa, že žila zmizne, a keď vstane, opuchne a zväčší sa. Epidermis je suchá a modrá.

Je lepšie venovať pozornosť príznakom ochorenia. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť, že ochorenie pri účinnej terapii neprejde do vážnych štádií. Bez ohľadu na to, či sa symptóm nohy javí ako závažný alebo nie, je dôležité navštíviť lekára. Cez diagnostické metódy kŕčové žily sú určené v počiatočných štádiách.

Diagnóza varikóznej transformácie

Lekár skúma končatiny pacienta, vizuálne určuje stav saphenóznej žily. Na základe toho, ako aj sťažností pacienta, stanoví diagnózu, ale aby ju objasnil, predpisuje inštrumentálne vyšetrenia a funkčné testy. Boli vyvinuté metódy, výber lekára závisí od ich dostupnosti a symptómov.

Tu je niekoľko príkladov:

  • Ultrazvuk ciev nôh je postup, ktorý popisuje prietok krvi v reálnom čase v grafickej, zvukovej a kvantitatívnej forme. Táto diagnostická metóda je dostupná a často používaná.
  • Flebografia je röntgenová metóda, ktorá umožňuje získať obraz žíl dolných končatín. Zisťujú sa nielen kŕčové žily, ale aj ich komplikácie, napríklad tromboflebitída. Flebografia je založená na plnení žilovej siete látkou nepriepustnou pre žiarenie. Pri priamej flebografii sa vstrekuje do venózneho lúmenu pozdĺž krvného obehu alebo proti nemu. Pri metóde vnútrokostného výskumu sa látka vstrekuje do časti hubovitej kosti.
  • Dopplerovský ultrazvuk ciev nôh je ultrazvukové vyšetrenie založené na Dopplerovom efekte. Podstatou je schopnosť objektov v pohybe odrážať ultrazvukové vlny s inou frekvenciou. Ak je pohyb nasmerovaný na snímač, frekvencia signálu sa zvyšuje, in inak klesá. Vďaka kombinácii ultrazvuku a dopplerovskej sonografie sa zisťuje nielen stav cievneho lumenu, ale zaznamenávajú sa aj parametre prietoku krvi.
  • Rádionuklidová fleboscintigrafia. Scintigramy zobrazujú žiariacu krv, do ktorej je vstreknutý rádionuklidový prostriedok. Táto metóda umožňuje odhadnúť strednú dobu transportu krvi počas cvičenia a v pokoji.

Po zistení varikóznej transformácie GSV a určení štádia jeho vývoja lekár predpisuje liečbu na základe veku pacienta, symptómov, indikácií a kontraindikácií.

Liečba

Varikózna transformácia GSV a prítokov žíl sa lieči 4 hlavnými metódami:

  • Medikamentózna liečba... Predpísané lieky na stabilizáciu prietoku krvi a venotonické lieky vo forme mastí, gélov. Lieky si nemôžete vybrať bez lekárskeho predpisu, pretože lieky majú kontraindikácie. Dôležité a vitamínové komplexy... Medikamentózna liečba chorobu nelieči, ale spomaľuje jej rozvoj.
  • Skleroterapia. Je založená na zavedení liekov do žily, ktorých pôsobenie je zamerané na lepenie stien a uzavretie lúmenu. Celková anestézia sa nepoužíva. Postup sa vykonáva rýchlo, nasledujúci deň sa človek môže vrátiť do normálneho života. Skleroterapia je nebolestivá, netvoria sa jazvy, ale hrozí opakovanie varixovej premeny.
  • Laserová terapia. Na základe endovazálnej koagulácie postihnutej žily. Základom je spájkovanie postihnutej oblasti. Zákrok je ambulantný, bezbolestný, nezostávajú po ňom jazvy ani jazvy.
  • Chirurgická intervencia. Vykonáva sa zriedkavo, pod celková anestézia, veľká saféna je jednou z hlavných povrchových ciev. Po operácii sa odporúča nosiť obväzy, pletené elastické výrobky.

Je dôležité dodržiavať diétu, cvičenie fyzioterapeutické cvičenia robiť masáž a nosiť kompresný pančuchový tovar. Ľudové recepty nie vždy pomôcť. Môžu účinkovať v kombinácii so základnou liečbou predpísanou lekárom.

Profylaxia

Prevenciou kŕčových žíl dolných končatín je eliminovať riziko:

  • odmietnutie jesť mastné, vyprážané jedlá, zahrnutie požadovaného množstva ovocia a zeleniny do stravy;
  • nosenie kompresný pančuchový tovar ohrození ľudia, tehotné ženy;
  • zníženie statického zaťaženia;
  • stabilizácia hormonálnych hladín;
  • včasná liečba zápchy;
  • mierne cvičenie;
  • odmietnutie tesného oblečenia;
  • boj proti obezite.

Kŕčové žily sú nepríjemným postihnutím žíl, s ktorým sa treba vysporiadať už od začiatku. Najlepšie je zabrániť jej vzniku.

Ako uniknúť tromboflebitíde a aké procesy sa skrývajú pod týmto lekárskym pojmom? Tromboflebitída je zápal žíl sprevádzaný tvorbou krvných zrazenín.

Mimoriadne nebezpečné. Oddelenie krvných zrazenín vedie k porušeniu arteriálneho potrubia. Alebo vo vnútri „putujú“ krvné zrazeniny obehový systém hrozí zablokovaním pľúc alebo srdca.

Častejšie ochorenie postihuje povrchové cievy končatín ako vnútorné. Veľké a malé povrchové žily prebiehajú pozdĺž dolných a horných končatín.

Ak majú zapálené povrchové žily na rukách alebo nohách nejaké hmatateľné uzliny (krvné zrazeniny), musíte ísť do nemocnice. V tomto prípade je choroba klasifikovaná ako tromboflebitída veľkých safénových žíl (bpv).

Možné príčiny ochorenia

Nebezpečné ochorenie sa môže vyskytnúť náhodne v dôsledku zavedenia katétra do žily. A niekedy sa vyvíja v priebehu rokov v dôsledku chronickej žilovej nedostatočnosti.

Venózna nedostatočnosť, rovnako ako kŕčové žily, by sa mali neustále liečiť a nie behať. Ohrozené ženy po 45 rokoch. Najmä tí, ktorých babička alebo matka je chorá s tromboflebitídou.

Najbežnejšie dôvody sú:

  • porucha koagulácie;
  • venózna nedostatočnosť;
  • užívanie určitých liekov;
  • kŕčové žily;
  • pracovať v konštantnej sediacej polohe;
  • dlhý pobyt v žile katétra;
  • neprítomnosť fyzická aktivita.

Nasledujúce faktory vyvolávajú vývoj ochorenia a zhoršujú priebeh ochorenia:

  • gynekologické operácie;
  • operácia žíl;
  • obezita;
  • onkológia;
  • používanie hormonálnej antikoncepcie;
  • predĺžené stláčanie krvných ciev, čo vedie k stagnácii krvi;
  • dehydratácia tela;
  • zmeny súvisiace s vekom v obehovom systéme;
  • problémy so srdcom.

Ak máte predispozíciu na kŕčové žily, musíte často chodiť, užívať predpísané lieky a nosiť špeciálnu spodnú bielizeň. Tým sa zníži riziko vzniku trombózy so zápalom. Moji pacienti používali, vďaka čomu sa môžete zbaviť kŕčových žíl za 2 týždne bez väčšej námahy.

Symptómy a diagnostika tromboflebitídy

Aby ste jasne poznali diagnózu, musíte si dohodnúť stretnutie s flebológom. Flebológ sa špecializuje na ochorenia žíl. Po vyšetrení presne určí, ktoré z ciev sú postihnuté. Nasledujúce príznaky zodpovedajú tromboflebitíde bpv:

  • opuchnuté žily;
  • bolesť pri palpácii krvných zrazenín;
  • bolesť hlavy;
  • boľavé bolesti kĺbov pri chôdzi a dlhom sedení;
  • hypertermická koža v blízkosti;
  • modrá koža v dolnej časti nohy;
  • samotná žila je zväčšená, tvrdá na dotyk;
  • v akútnom štádiu je teplota do 38C °

Závažnosť týchto príznakov je tým silnejšia, čím je ochorenie závažnejšie. Chronická je charakterizovaná prítomnosťou veľkého počtu krvných zrazenín a teplotou, ktorá sa občas objavuje.

Povrchný cievy dolné končatiny prebiehajú pozdĺž zadnej časti nohy. Začína vnútornou cievou s venóznou krvou v chodidle a končí na stehne.

Každá povrchová veľká žila prúdi do femorálnej žily. Diagnostika nie je náročná, opuchnuté nohy sú hneď viditeľné. A krvné zrazeniny sú ľahko cítiť.

Vzostupná tromboflebitída sa rýchlo rozvíja. Zápal sa šíri z dolnej časti nohy do dolnej tretiny stehna a vyššie. Nohy sa zapália až po slabiny, opuchnú a cievy stmavnú.

Ale krvné zrazeniny nie sú pri tomto type ochorenia hmatateľné. Nielen podkožné opuchy, ale aj stehenná žila... Keď je stehenná kosť opuchnutá, vzostupná tromboflebitída bpv môže viesť k pľúcnej embólii.

To znamená. Že krvné zrazeniny sa dostali do pľúc. A už interferujú s prietokom krvi vo veľkej pľúcnej tepne alebo jej vetvách. Krvná zrazenina sa môže dostať aj do srdcovej tepny.

Keďže proces zápalu v horných častiach veľkej žily stehna je už ťažké zastaviť, v týchto prípadoch je operácia nevyhnutná. Často prejde akútna vzostupná trombóza do závažnejšieho štádia bez potrebnej liečby.

Safenofomorálnou anastomózou prechádza zápal do hlbokých ciev. Na sledovanie, či sa zápal šíri do strednej časti nohy, je potrebné predpísať angiografiu alebo ultrazvukové vyšetrenie.

Tromboflebitída rúk je oveľa menej častá. V dôsledku stlačenia hlavnej žily je postihnuté celé predlaktie. Tieto faktory, zhoršujúce priebeh, sa odohrávajú aj tu.

Hlavné príznaky choroby Horné končatiny rovnaké ako tie nižšie. Zápal z týchto dôležitých ciev sa môže rozšíriť do oblasti hrudníka, čo je mimoriadne nebezpečné a môže byť smrteľné.

Liečba trombózy BPV

Pacient by mal vedieť, že okamžité odvolanie sa na flebológa zaručuje vyliečenie. Kým sa zápal nerozšíri, cievy sa dajú vyčistiť, zápal sa dá bezbolestne odstrániť.

Pacientovi je nasadená špeciálna diéta, ktorá vylučuje mastné jedlá a žily sú podviazané elastický obväz... Z predpísaných liekov:

  • činidlá proti zrážaniu krvi (antikoagulanciá);
  • tabletky proti bolesti;
  • protizápalové;
  • flebotonika;
  • gély obsahujúce heparín.
  • obklady v noci;
  • končatina by mala byť zvýšená, aby krv nestagnovala.

Na čistenie krvi od cholesterolu je potrebná diéta. Nejaký čas, kým zápal neustúpi, musíte ležať nehybne. Postihnuté končatiny nezaťažujte.

Ale keď sú všetky metódy starostlivosti o choré žily zbytočné, prichádza na rad chirurgická intervencia. Chirurg vykonáva plikáciu postihnutých ciev. Je to preto, aby sa predišlo komplikáciám.

Takže ak je povrchový žilový kanál narušený v dôsledku trombózy a zápalu, ide o tromboflebitídu. Nesprávna liečba alebo jej absencia je spojená s prenosom zápalový proces na zvyšku, zdravé cievy. Takzvaná vzostupná tromboflebitída bpv.

Ako včas zabrániť vzniku kŕčových žíl (napr. kŕčové žilyžily na nohách) a jeho vážne komplikácie?

Každý človek má určité predisponujúce faktory pre vznik kŕčových žíl. Môžu to byť: dedičná predispozícia, tehotenstvo a pôrod, nadváha a sedavý spôsob života (dlhotrvajúce statické zaťaženie). Vzhľadom na prirodzené vlastnosti sú ženy náchylnejšie na choroby (tehotenstvo, pôrod, hormonálna antikoncepcia). Za prítomnosti počiatočných prejavov kŕčových žíl je potrebné včas kontaktovať kvalifikovaného flebológa. Včas poskytnutá pomoc môže úplne zastaviť priebeh ochorenia.

Máme vytvorené všetky podmienky pre komplexnú diagnostiku a liečbu kŕčových žíl dolných končatín, disponujeme najmodernejšou diagnostickou a terapeutickou prístrojovou technikou. Naši odborníci sú zbehlí vo všetkých typoch moderného chirurgická liečba venózna patológia, ako aj v plnom rozsahu konzervatívna liečba v súlade s medzinárodnými štandardmi a ruskými klinickými usmerneniami.

V prípade počiatočných prejavov kŕčových žíl je potrebné včas kontaktovať kvalifikovaného flebológa, aby bolo možné identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a vykonať liečbu včas, čo umožňuje zbaviť sa kŕčových žíl bez závažných zásahov. a s vysokým kozmetickým výsledkom.

Ultrazvukové duplexné angioscanning je kľúčovým faktorom pre správnu diagnostiku a liečbu kŕčových žíl.

Vo svetovej praxi ultrazvukové hodnotenie žilového systému pacienta vykonáva samotný flebológ, čo mu dáva príležitosť:

  1. Určite anatomické znaky ciev každého pacienta.
  2. Identifikujte žilové segmenty s nekompetentnými chlopňami a reverzným prietokom krvi (venózny reflux)
  3. Vytvorte jasný hemodynamický model ochorenia a posúďte hemodynamiku v skúmanej oblasti.
  4. Určite prítomnosť krvných zrazenín.
  5. Vyhodnoťte posttromboflebitické zmeny.

To všetko umožňuje flebológovi uplatniť individuálny prístup k pacientovi a ponúknuť najefektívnejšiu taktiku liečby v každom konkrétnom prípade, čo je nemožné bez ultrazvukového vyšetrenia.

Vo svete dlho robil hodnotenie stavu žíl lekár ultrazvuková diagnostika, ktorý pri vykonávaní ultrazvukového skenovania (ultrazvuk, ultrazvuk, duplex angioscanning alebo žilová dopplerografia) najčastejšie netuší o moderné prístupy na liečbu žilových ochorení.

To viedlo vo väčšine prípadov k nesprávnej interpretácii získaných údajov a v konečnom dôsledku k neuspokojivým výsledkom liečby pacienta.

S príchodom nového smeru v medicíne (flebológia) umožnil lekárovi zaoberajúcemu sa žilovými chorobami (flebológovi) venovať väčšiu pozornosť vyšetreniu pacienta.

Okrem dôkladného vizuálneho hodnotenia žíl počas vyšetrenia flebológ na našej klinike bez problémov nezávisle vykonáva ultrazvukové vyšetrenie žíl.

Kŕčové žily si vyžadujú čo najstarostlivejšie multilaterálne posúdenie odborníkom, preto ultrazvukovému angioscanningu - základnému kameňu v diagnostickom a terapeutickom prístupe k liečbe kŕčových žíl, venujeme veľkú pozornosť.

Diagnostický algoritmus na našej klinike:

Vyšetrenie u flebológa. Lekár vyšetruje pacienta v stoji. V stoji sa žily naplnia krvou a zviditeľnia sa rozšírené kmene safény a kŕčové uzliny. Vyšetrenie poskytuje cenné informácie o štádiu ochorenia, možnostiach hemodynamických zmien a umožňuje získať prvú predstavu o stave žilového lôžka pacienta.

Ultrazvukové duplexné skenovanie ciev poskytuje nenahraditeľnú informáciu o stave chlopňového aparátu povrchových a hlbokých žíl a o prítomnosti a rozsahu patologických výbojov. Meria sa priemery kŕčových žíl. Spresňuje sa prítomnosť čerstvých krvných zrazenín a posttromboflebitické zmeny v žilách, ako aj hemodynamický model ochorenia.

Vytvorenie hemodynamického modelu kŕčové žily a plán radikálnej liečby.

Flebológovia našej kliniky nevyužívajú „klasické“ možnosti liečby. Výber liečebnej metódy (laser, skleroterapia, miniflebektómia a v ojedinelých prípadoch operácia s kožnými rezmi) závisí od stupeň kŕčových žíl: priemer postihnutých žíl, prítomnosť patologických výbojov, dĺžka a závažnosť varikóznych zmien.

Berúc do úvahy hemodynamiku prietoku krvi žilami, eliminujeme iba tie z nich, ktoré majú porušenie chlopňového aparátu a v ktorých došlo k nezvratným zmenám, ktoré vedú k stagnácii krvi v nohe. Odstránením stagnácie krvi v dôsledku kŕčových žíl znižujeme zaťaženie chlopňového aparátu zdravých žíl a tým umožňujeme zachovať fungujúce žily potrebné pre normálny venózny odtok.

Hlavné hemodynamické varianty kŕčových žíl s ultrazvukom ciev dolných končatín

Ultrazvuk žíl dolných končatín odhaľuje patologické výtoky z perforátorov. V tomto prípade nemusia byť ovplyvnené kmene MPV a BPV, ale výtok sa vyskytuje z krátkych žíl (perforátorov), ktoré spájajú safény s hlbokými, ktoré možno určiť len pri vykonávaní ultrazvuku žíl.

Tieto výboje neboli nájdené a nevyriešené spoločný dôvod relapsu kŕčových žíl.

V pokročilých prípadoch kŕčových žíl môže dochádzať ku kombinácii kmeňových a perforujúcich výbojov, čo zvyšuje objem intervencie.

Korešpondent televízneho kanála Bryanskaya Guberniya urobil rozhovor s Dr. A. K. Malashenko.

Kŕčové žily dolných končatín je ochorenie charakterizované rozšírením povrchových žíl, pri ktorom dochádza k zlyhaniu chlopní a zhoršenému prietoku krvi.

Kŕčové žily dolných končatín sú najčastejším ochorením periférnych ciev. Vyskytuje sa u 26-28% žien a 10-20% mužov v produktívnom veku.

Existujú 3 stupne chronickej venóznej nedostatočnosti:

  • 1 - prechodný edém (vyskytuje sa spravidla po fyzickej námahe alebo na konci pracovného dňa);
  • 2 - pretrvávajúci edém (objavujúci sa aj ráno, po spánku), hyperpigmentácia kože;
  • 3 - prítomnosť trofických porúch vo forme ulceróznych defektov (s pokročilým štádiom ochorenia).

Existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré prispievajú k vzniku kŕčových žíl:

  • Dedičná predispozícia: prítomnosť tejto choroby u príbuzných, rodinných príslušníkov.
  • Pohlavie: je dokázané, že ženy ochorejú 2x častejšie ako muži (v tehotenstve sa maternica zväčšuje a stláča dolnú dutú žilu, čím sa narúša žilový odtok).
  • Nadváha.
  • Fyzická nečinnosť: dlhodobá práca v sede.

Patogenéza spočíva v stagnácii venóznej krvi v cievach, čo vedie k naťahovaniu cievnej steny, v dôsledku čoho chlopňové cípy nepriľnú tesne k stenám ciev a krv sa vylieva späť, čo vedie k ešte väčšiemu natiahnutiu cievnej steny. steny a zlyhanie ventilového aparátu. Tak sa vytvára patologický kruh a časom vznikajú vážne komplikácie.

Príznaky kŕčových žíl dolných končatín

Príznaky kŕčových žíl dolných končatín: prítomnosť skrútených rozšírených saphenóznych žíl, opuchy nôh a chodidiel, opakujúce sa kŕče, zmena farby kože.

Väčšina závažná komplikácia je tvorba krvnej zrazeniny v dôsledku spomalenia prietoku krvi v žile. Vzniká flebitída – zápal cievnej steny – alebo tromboflebitída – zápal cievnej steny s tvorbou krvnej zrazeniny. V priebehu rozšírených žiliek vznikajú husté, veľmi bolestivé miesta so začervenaním kože. V pokročilých štádiách ochorenia sa môžu vyskytnúť trofické poruchy vo forme vredov, čo prudko znižuje kvalitu života.

Diagnostika

  • Konzultácia s cievnym chirurgom.
  • Duplexné skenovanie krvných ciev (pomocou tejto metódy je ľahké určiť priechodnosť žíl, vyhodnotiť činnosť chlopňového aparátu a rozhodnúť o ďalšej taktike liečby).

Liečba kŕčových žíl dolných končatín

1. Konzervatívna terapia.

  • Elastická kompresia dolných končatín (trieda kompresie 1-2, kompresné prostriedky sa vyberajú podľa veľkosti stehna a predkolenia).
  • Zvýšená poloha dolných končatín počas odpočinku (najmenej 30-40 minút po fyzickej námahe).
  • Použitie lokálnych mastí ("Lioton-gel", "Troxevasin"), užívanie venotoník v 2-mesačných kurzoch ("Detralex", "Phlebodia") (tonizujú žilovú stenu a zabraňujú jej výraznému naťahovaniu).

2. Chirurgická liečba.

  • Skleroterapia (vykonávaná v prítomnosti lokálne rozšírených prítokov veľkej safény, relaps po vykonanej venektómii).
  • Venektómia (odstránenie kmeňa veľkej safény a insolventných prítokov).

Liečba sa predpisuje až po potvrdení diagnózy odborným lekárom.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia špecialistu.

  • Lioton, gél (liek s antitrombotickým účinkom na vonkajšie použitie). Dávkovací režim: naneste 3-10 cm gélu 1-3x denne na pokožku v postihnutej oblasti. a jemne vmasírujte.
  • Troxevasin, gél (venotonický liek na vonkajšie použitie). Dávkovací režim: aplikujte na postihnuté miesto 2-krát denne, ráno a večer, jemne vtierajte až do úplného vstrebania. Gél je možné aplikovať pod okluzívny obväz.

Kŕčové žily kmeňa sú dnes jedným z najbežnejších typov kŕčových žíl. Spravidla sa tento typ ochorenia žíl dolných končatín môže vyskytovať ako v povodí veľkej povrchovej žily (GSV), tak aj v povodí malej povrchovej žily (MSV).

Ako identifikovať hlavné kŕčové žily?

Kŕčové žily veľkej saphenóznej žily vizuálne pripomínajú malý pozdĺžny nádor, ktorý sa nachádza pozdĺž celej nohy zo zadnej strany patela k Achillovej šľache. Pri kŕčových žilách sa rozširujú aj malé potrubné žily. Príznaky hlavných kŕčových žíl sú:

  • Na skoré štádium vývoj príčiny môže byť zvýšená únava nôh;
  • Pocit pálenia v oblasti lýtok, ktorý sa často mylne považuje za obyčajnú únavu;
  • Kŕče. Toto môže byť posledná fáza nástupu varikóznej transformácie saphenóznych žíl.

Príčiny kŕčových žíl GSV a MPV

Výskyt kŕčových žíl môže byť spojený tak so všeobecným stavom tela pacienta, ako aj s profesionálnou činnosťou. Príčiny kŕčových žíl GSV a kŕčových žíl SSV môžu byť nasledujúce faktory:


Liečba hlavných kŕčových žíl (GSV, MPV)

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia kŕčových žíl, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom o pomoc a diagnostiku. Ak sa diagnóza potvrdí, je potrebné podstúpiť liečbu u flebológa. S menším prejavom ochorenia sa dá ľahko poraziť pomocou venotonických liekov.

Medzi nimi sú Detralex, Venoruton, Lioton-gel. Ale akcie týchto liekov nebudú vždy účinné, ak sa nepoužijú komplexná liečba... Spočíva v nosení tesného úpletu, ktorý stimuluje žily na nohách. Medzi takéto veci patria špeciálne pančuchy, pančuchy a ponožky.

Ak sa choroba veľmi rozšírila a existuje jasný dôkaz, že pacient má hlavné kŕčové žily, potom musíte premýšľať o chirurgická intervencia... Táto možnosť sa používa veľmi zriedkavo a len vtedy, keď ďalší priebeh ochorenia môže poškodiť ľudské telo.