Sciatica je zápal sedacieho nervu. Toto ochorenie je jedným z neuralgických chorôb. Sedací nerv je tvorený piatimi koreňmi bedrovej a sakrálnej chrbtice. V oblasti bedrové  nervy z stavcov sa prelínajú v jednom zväzku a tvoria sedací nerv. Sedací nerv je najhrubší a najdlhší, pretože pochádza z bedrových stavcov a končí chodidlom. Pocity bolesti sa prejavujú v závislosti od lokalizácie zápalového procesu. Bolesť v nohách, ochromenie, lýtkové svaly, stehná môžu byť spôsobené štipnutím nervu.

Vykonajte test: stojte rovno, nohy sú spolu, zhlboka sa nadýchnite a natiahnite ruky, keď vydýchate, sklopte ruky nadol. Znovu sa nadýchnite a natiahnite sa, a keď vydýchate, ohnite sa, dotknite sa prstami chodidiel a v tejto polohe strávte pol minúty. Neohýbajte kolená nôh a vytiahnite súpravy. Normálne môže človek pokojne položiť ruku na nohu bez nepohodlia. Vykonajte toto cvičenie niekoľkokrát počas dňa.

Pohodlie teliat a škrečkov, bolesť v dolnej časti chrbta je príznakom degeneratívnych zmien v chrbtici a štruktúre dolných končatín. Čím väčšie je nepohodlie, tým bližšie je bedrgia, pri ktorej človek pociťuje bolesť v dolnej časti chrbta a nemôže sa hýbať. Počas dňa sa útoky môžu opakovať niekoľkokrát. Liečba ischémie si vyžaduje veľa času a peňazí: musíte vziať tabletky, miesto zápalu očistiť masti. Diclofenac, Ibuprofen, Mucosat, Chondroitin sú osobe známe. Nie je možné liečiť ischias pomocou vitamínov a diklofenaku. Nápravné prostriedky odstraňujú príznaky, ale neovplyvňujú príčiny. Choroba zostáva. Liečba ischias sa má začať stanovením príčiny.

Lumbago je stav silnej bolesti alebo bolesti akútna bolesť  v bedrovej oblasti. V tejto chvíli je ťažké nielen sa hýbať, ale aj dýchať. Každý pohyb, kašeľ zvyšuje nepohodlie. Lumbago je lokalizovaná v bedrovej oblasti, etiológia choroby je spojená so stavom panvových orgánov, stavcov, svalov chrbta a brucha. Prechladenie, nadmerné zaťaženie svalov chrbta sa môže stať provokatárom bedrového kĺbu.

Dôvody pre lumbago:

  • infekčné sexuálne prenosné choroby panvovej oblasti;
  • gynekologické a urologické choroby;
  • kongescia v panvovej oblasti
  • porušenie peristaltiky;
  • zápalové procesy a nádory gastrointestinálneho traktu;
  • infekcie obličiek a močových ciest;
  • premenštruačný syndróm;
  • stresové situácie;
  • poranenia chrbta a chrbtice;
  • tehotenstva;
  • prítomnosť výčnelkov a prietrží.


  Mnoho ľudí považuje prítomnosť hernie a výčnelku za hlavný problém bolesti chrbta. Preto sa volia štandardné metódy liečby: anestetikum, NSAID (Diclofenac, Voltaren), masť, vitamíny a korzet na udržanie svalov. Zápalové procesy vnútorné orgány  zriedka niekto berie do úvahy. Prítomnosť prietrže v bedrovej chrbtici nie je vždy spojená s driekom, ale infekčné ochorenie vaječníkov bude sprevádzané ťažkými bolesťami v bedrovej oblasti. Príčiny lumbagu sa musia určiť nevyhnutne, aby sa nevynechal vývoj zhubných nádorov.

Lumbalgia je súhrnný výraz bolesti v bedrovej oblasti. Lumbago, s ktorým je spojená, sa nazýva radikalulitída. Lumbago, sprevádzaná zvieraním sedacieho nervu, sa nazýva ischias.

O ischias

Čo je to ischias, veľa ľudí nad 45 rokov to vie. Táto choroba sa tiež nazýva ischias, kompresia bedrovej časti. Degeneratívne štrukturálne zmeny chrbtica  - jav súvisiaci s vekom. Normálne svaly chrbta a brucha držia a chránia chrbticu, zabezpečujú výživu, znižujú zaťaženie medzistavcových platničiek. S vekom sa svaly oslabujú, väzy sa sťahujú, kýly, výčnelky.

príznaky

Útok ischias je sprevádzaný bolesťou, bolesťou alebo streleckou bolesťou, ktorá je lokalizovaná v bedrovej oblasti a dáva nohe. V tomto okamihu sa človek často nemôže postaviť na nohy, je zohnutý. Osoba s chronickou bolesťou je daná chôdzou a držaním tela: chrbát je zohnutý, telo je mierne naklonené dopredu, kríva alebo ťahá nohu.

Známky ischias:

  • kreslenie, bolesť, streľba z bolesti v bedrovej oblasti, v sakrálnej oblasti, siahajúcu až k nohám;
  • bolesť v oblasti zadku (zvyčajne tej pravej), ktorá sa zvyšuje s pohybom (otáčanie, zdvíhanie nôh, boky)
  • narušenie citlivosti pokožky nôh, husacích hrčiek;
  • bolesť chrbta, ktorá pri zmene polohy nezmizne, aj keď sa krčíte alebo ľahnete.

Počas útoku nemôže človek nič urobiť - bolesť je taká silná, že mu nepomôže ani potľapkanie ani trenie. Niekedy je ťažké sa narovnať. Lumbago je sprevádzaná znecitlivením dolných končatín. S ischiasou bolesť  lokalizované na jednej strane, so zriedkavými výnimkami rozšírenými na obe končatiny.

Šok, nepríjemný pohyb, prudká zmena teploty, podchladenie - kŕče svalov, krv stagnuje a opuchy sa objavujú. Mozog dostáva signál o zdroji bolesti, stúpa krvný tlak, ale krvné cievy sa stláčajú spastickými svalmi. Krvný obeh je narušený, začína sa zápal. Nerv prenáša informácie do mozgu o oblasti, v ktorej sa vyskytuje zápal, zvyšuje sa zápal svalov a objavuje sa opuch. V tomto stave sa človek snaží znížiť počet pohybov, čo vedie k stagnácii a chronickému priebehu choroby.

Diagnostika v zdravotníckom zariadení

Diagnóza ischias nie je náročná - diagnostiku umožňujú vonkajšie príznaky (sklopenie, krívanie), sťažnosti pacienta, vyšetrenie a výsledky rádiografie. Faktom je, že rádiografia ukazuje iba stav kĺbov a stavcov. Svalové kŕče na obrázku nie sú viditeľné. Na obrázku je samozrejme znázornený výstupok a prietrž chrbtových kĺbov. Deformácia chrupavky však nie je zriedkavým javom a vôbec neznamená, že príznaky ischiasu budú všetci narušovaní. Neuralgické bolesti pevne sedí v hlave, pacient sa môže sťažovať na bolesť pravá nohaaj keď nie je.

Na určenie spôsobu liečby musí lekár vykonať niekoľko testov, aby určil zdroj bolesti a predpísal správne ošetrenie.

Aké testy vykonáva lekár:

  1. Lasegov test

Pacient je v náchylnej polohe. Lekár striedavo zdvíha nohy pacienta. Osoba s útokom má bolesti, ak je noha zvýšená o 30-40 stupňov. Najčastejšie sa bolesť objavuje na pravej nohe. Pri ohýbaní na kolene a bedrový kĺb  bolesť ustupuje. Pri fantómových bolestiach sa pacient necíti lepšie.

  1. Knee blbec

Pacienti so záchvatom ischias majú znížený alebo chýbajúci reflex kolena. Keď kladivo zasiahne šľachu nohy, nedochádza k predĺženiu kolena.

  1. Plantárny reflex u pacientov s atakom bude znížený. Normálne, keď drží kladivo na povrchu chodidla, dochádza k svalovej kontrakcii, prsty sú stlačené.
  2. Achillova šľacha - reflex teľacie svaly  s ľahkým kohútikom s kladivom. Keď je nerv stlačený, reflex nôh chýba alebo je slabo vyjadrený.

Magnetická rezonancia je moderná metóda diagnostikovania príčiny chorôb. Röntgenová a počítačová tomografia neukazujú stav svalov, krvných ciev, nervových koreňov. Na obrázkoch MRI môžete vidieť štruktúru chrbtice, stav tkanív, krvných ciev, nervov. Preto moderné zdravotnícke zariadenia túto metódu stále častejšie používajú na potvrdenie diagnózy.

dôvody

choroba muskuloskeletálny systém  má za následok obmedzenú mobilitu. Zlomeniny, dislokácie, výrony, modriny sú chorobami prípadu, nie je možné predvídať výskyt úrazu. Neuralgické choroby sa vyvíjajú v priebehu rokov, degeneratívne zmenyvyskytujúce sa vo svaloch, kĺboch \u200b\u200ba chrupavkách sa neobjavujú počas dňa. Nemôžete si všimnúť zmeny na dlhú dobu, a potom hľadať odpoveď na otázku, ako liečiť ischias, brať vitamíny a dúfať v uzdravenie.

Faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj ischias:

  • fyzická nečinnosť;
  • obezita;
  • poranenia miechy;
  • zranenia dolných končatín;
  • strava;
  • nesprávna výživa, alkoholické nápoje;
  • zlé návyky;
  • kardiovaskulárne ochorenie;
  • dedičnosť.

Najbežnejšou príčinou je tradične tzv. Vyčnievanie a prietrž medzistavcové platničky, Nedávne štúdie ukázali, že nie všetci ľudia so zmenami chrupavky trpia bedrovou kosťou. Kýla nie je jedinou príčinou bolesti na pravej alebo ľavej nohe. Ľudia s vysokým svalovým tónom sa neobťažujú bolesťou dolnej časti chrbta.

Sciatica a tehotenstvo

Prírastok hmotnosti vytvára ďalšiu záťaž na chrbticu. Sciatica sa počas tehotenstva často prejavuje vo forme bolesti chrbta. Je nemožné liečiť ischias, môžete zmierniť bolesť a znížiť frekvenciu relapsov. Lieky by sa nemali užívať. Pomocou preventívnych opatrení môžete znížiť počet nepríjemných príznakov:

  • na sebe ploché topánky;
  • fyzická aktivita (chôdza na čerstvom vzduchu, gymnastika pre tehotné ženy, joga);
  • spať na rovnom tvrdom povrchu;
  • starostlivá pozornosť k váhe;
  • bedrová masáž.

U tehotných žien s pohybmi dieťaťa sa objaví ischias. Na zmiernenie bolesti môžete urobiť cvičenie „mačky“: postavte sa na všetkých štyroch, roztiahnite stavce nahor a nadol, stojte v neutrálnej polohe. Toto cvičenie zlepšuje krvný obeh, zmierňuje svalové kŕče.

liečba

Spravidla sa po užití aspirínu, trení, vykonaní cviku bolestí stratí, pacient sa vráti do normálu. Ale ak sa bolesť prejaví po niekoľkých dňoch, musíte ísť k lekárovi.

Tradičné zaobchádzanie

Lieky na ischias sú bežným prístupom v tradičnej medicíne. Pacient berie tablety, aplikuje injekcie, aplikuje masti, až kým príznaky bolesti úplne nezmiznú. V súprave prvej pomoci pre pacienta je vždy liek na neočakávaný záchvat, vitamíny na regeneráciu a antidepresíva.

Lieky používané na liečbu:

  • lieky proti bolesti, NSAID (tablety, injekcie, masti). Používajú sa pri liečbe na zmiernenie príznakov bolesti: Voltaren, Diclofenac, Ketorol, Ibuprofen. Podávajú sa injekcie. keď je bolesť chronická (trvá viac ako 12 týždňov). Majú vedľajšie účinky, sú návykové;
  •   , Zmierniť príznaky bolesti a tiež obnoviť chrupavku, kĺb: Chondroxid (masť), mukozát (injekcie, tablety, kapsuly), Chondroitín (tablety, injekcie), Teraflex (tablety), glukozamín chondroitín (kapsuly). Dobre absorbované, prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Diskutuje sa o účinnosti liekov - množstvo testov ukázalo zbytočnosť chondroprotektorov, hoci tieto drogy sú populárne v športovom priemysle, pretože umožňujú rýchlejšie obnovenie kĺbov po zranení. Sú to vitamíny pre kĺby s kumulatívnymi vlastnosťami;
  • svalové relaxanciá (pilulky, injekcie), lieky na zníženie svalového tonusu až po úplnú imobilizáciu. užívané pacientmi na úľavu od ťažkého kŕča: Meprotan, Flexin, Midokalm, Baklofen, Isoprotan. Lieky majú vedľajšie účinky, sú návykové a návykové;
  • antidepresíva, nootropické lieky (tablety, injekcie). Lieky sú predpísané na psychologické problémy spojené s bedrovou kosťou. Existujú vedľajšie účinky, ktoré sú návykové.

Farmakologické lieky dokonale zvládajú bolesť, stres, obnovujú kĺby, zlepšujú krvný obeh. Diclofenac, Voltaren, Ketorol - lieky, ktoré zmierňujú príznaky. Potrebujete si pamätať. že NSAID nie sú vitamíny. Lieky majú mnoho nežiadúcich účinkov vedľajšie účinkytvoria návykové a návykové. Hlavnou nevýhodou drog je ich absolútna neúčinnosť pri odstraňovaní príčin choroby. Ak vás obťažuje ischias, liečba sa môže vykonať bez tabletiek.

Alternatívne metódy liečby

Moderné lekárske centrá ponúkajú kombináciu poznatkov tradičnej a alternatívnej medicíny. Na liečbu ischias sa účinne používajú tieto látky:

  • akupunktúra. Akupunktúra je dobre rozvinutou oblasťou čínskej medicíny. Odstránenie svalového bloku a spazmu sa vykonáva pomocou ihiel umiestnených na priesečníku poludníkov, pozdĺž ktorých preteká životná energia. Liečebný režim pre každé ochorenie je individuálny. Je to jedinečná technika, ktorá nemá žiadne vysvetlenie z hľadiska vedeckého lekárstva. Veľký počet ľudí však každoročne vracia radosť z pohybu a po rehabilitácii v čínskych centrách. Príznaky choroby u mnohých zmiznú;
  • kinezioterapia. Liečbu pohybu používali jogíni pred mnohými tisíckami rokov. Ajurvéda má presný popis a odporúčania na vykonávanie liečebných cvičení. Cvičením svalov sa pohyb rýchlo vracia;
  • manuálna terapia. Uvoľnite spazmodický sval, zmiernite napätie a bolesť pomocou manuálnej terapie. Pri pôsobení na určité oblasti lekár odstráni upchatie svalov, príznaky ischias zmiznú.

Každý zažil bolesť chrbta. Podľa Ajurvédy sú príčiny bolesti slovami a myšlienkami. Energia pochádza zo spodnej časti chrbtice. Ochorenia bedrovej a panvovej oblasti sú výsledkom blokovania energetických kanálov.

Dôvody blokovania kanálov v dolnej časti chrbtice:

  • sexuálne problémy (zákonnosť, puritanizmus);
  • problémy vo vzťahoch s opačným pohlavím (neznášanlivosť, sexuálne šovinizmus);
  • požívanie alkoholu, drog, tabaku;
  • obžerstvo;
  • lož.

Aby ste sa vyliečili, musíte na sebe urobiť veľa práce: odpustiť urážky, prestať obviňovať seba a ostatných, naučiť sa počúvať svoje telo. Zdravie je poctou vesmíru pre harmonickú existenciu. Príznaky choroby zmiznú.

Pohyb je nevyhnutnou nevyhnutnosťou. Počas pohybu svaly pumpujú krv, čím pomáhajú zabezpečiť výživu pre každú bunku. Malé deti sú nepokojné, ich svaly robia tisíce kontrakcií za deň, čo urýchľuje rast. S vekom ľudia nahradia behanie o krok, a potom ľahkú chôdzu od bedra - k pretiahnutiu jednej z nôh, kulhání. Zmeny súvisiace s vekom sú prirodzeným procesom. Pohyb pomáha znižovať starnutie tela.

Samozrejme, musíte brať vitamíny, riadiť sa stravou a odporúčaniami pre zdravý životný štýl.

Čo je to ischias, ako to súvisí s neuralgickým stavom pacienta, prečo sťažuje život ľuďom citlivým na podchladenie, ako sa ho zbaviť? Túto otázku pýtajú pacienti, ktorí nie sú ušetrení na tomto ochorení. Pokúsme sa zistiť, aká hrozná je táto patológia, ako sa pred ňou chrániť a prečo nie je liečba ischémie vždy účinná.

Neuralgická ischias - choroba sedacieho nervu sprevádzaná boľavé bolestiktoré sa v prípade zápalu podávajú na spodnú časť chrbta, stehno nohy. V okamihu „streľby“ sa človek cíti nepohodlne, je pre neho ťažké postaviť sa na nohy, chodiť. Chôdza vyzerá ako „nahnevaný starý muž“. Známky ischias sa dajú ľahko rozoznať krívaním, drsným držaním tela, ťahom nohy.

Každý čas trpí bolesťami chrbta. Podľa prívržencov Ájurvédy sú príčinou akýchkoľvek problémov v tele ľudské myšlienky. Zdroje energie sú na spodnej časti chrbtice. A všetky choroby chrbta sú reakciou na blokovanie energetických kanálov.

Dôvody upínania energetických centier sú:

  • sexuálne problémy (sexuálna orientácia, puritanizmus);
  • klamstva;
  • zneužívanie drog, alkoholu, fajčenie;
  • psychologická trauma neistého vzťahu medzi mužom a ženou.

DÔLEŽITÉ !!! Podľa štatistík tretina populácie trpí nejakou formou ischias. Okrem toho je veková kategória pacientov iná: mladí ľudia vo veku 28 - 36 rokov, dôchodcovia, muži pracujúci v škodlivých podmienkach. Sciatica sa vyskytuje aj počas tehotenstva, počas dojčenia, u žien po dobu troch až piatich rokov po prvom narodení.

Pre úspešnú liečbu nestačí len prehodnotiť svoje správanie, zmeniť denné návyky. V prvom rade terapia zahŕňa integrovaný prístup k vášmu psychickému zdraviu, potom k fyzickému. Neuralgia sedacieho nervu je často založená na sťažnostiach, neochote počúvať vaše telo. Ak sa naučíte žiť v harmónii s telom - príčiny ischias sa odídu tak neočakávane, ako prišli.


Najbežnejšie príznaky ischias sú:

  • ťahanie „chrbta“ do stehna, dolnej končatiny;
  • bolesť v pravom zadku, dolnej časti chrbta;
  • porušenie sedacieho nervu ostrými zákrutami, zákrutami, zdvíhaním nôh;
  • strata citlivosti na pravej nohe;
  • nepohodlie pri ležaní, státí, pri drepe.

Keď sa „bolesti chrbta“ objavia spontánne, osoba ich nemôže samostatne odstrániť, pretože cíti silnú bolesť. Masáž neprináša úľavu. Ťažkosti s ohýbaním nôh, dolnej časti chrbta, pravého stehna je znecitlivené, cítiť brnenie v dolnej časti chrbta a dolnej končatine. Pri ischias je zaznamenaná jednostranná bolesť, zriedkavo ochorenie postihuje obe nohy.

Bruchy, podchladenie, nemotorné pohyby poškodzujú svaly, čo vedie k kŕčom, opuchom, stagnácii krvi. Mozog dostáva impulz na bolesť, zvyšuje sa krvný tlak, svaly však komprimujú natoľko, že nie je možné vyhnúť sa poruchám obehového systému. Vyvíja sa zápalový proces. Informácie o poškodení svalov vstupujú do mozgu z oblasti zodpovednej za miesto zápalu, v dôsledku čoho dochádza u pacientov k intenzívnemu zápalu svalov a dochádza k opuchom. V snahe nezmeniť polohu sa človek snaží znížiť počet pohybov, ale taký úkon vedie k inému účinku - stagnácii krvi a prechodu choroby do chronického štádia.


Najčastejšie príznaky

Hlavným príznakom patológie pri ischias je bolesť. Iné príznaky choroby sa necítia po dlhú dobu alebo úplne chýbajú. Ak je u pacienta diagnostikovaná ischémia prvýkrát na pozadí príčiny poškodenia svalového tonusu, kŕč trvá 2 až 5 minút, potom sa trvanie kŕčov zvyšuje a v kritických situáciách môže dosahovať 8 až 10 minút.

Dôležitými diagnostickými kritériami pre ischias sú:

  • Intenzita bolesti (bolesť sa môže objaviť spontánne a výrazná a môže byť mäkká, krátka v čase, bez toho, aby spôsobovala nepohodlie organizmu). Silná bolesť spôsobuje, že každý pohyb je tak neznesiteľný, že pre človeka je ťažké byť na jednom mieste. Až po sedací nerv sa intenzita bolesti mení. Pacienti môžu pociťovať stav, ako by bola pokožka znecitlivená, brnenie alebo husacie kožušiny. Okrem toho sa pri minimálnej fyzickej námahe môže vyskytnúť bolesť.
  • Povaha prahu bolesti (pocity sa môžu veľmi líšiť: od ostrého pálenia po intenzívne s „bolesťou chrbta“).
  • Vplyv na iné orgány (najčastejšie sa bolesť šíri do dolnej časti chrbta, popliteálnej fosílie, zadku, menej často sa vyskytuje po celej dĺžke nohy, od prstov po kľúčnu kosť). Bolestivé kŕče  môže dať v dolnej časti chrbta a môže dokonca chýbať.
  • Symetria (nepohodlie je spravidla jednostranné. Bolesť je cítiť buď naľavo alebo na pravej strane. Len v prípade pokročilej formy má choroba nezvratné následky, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou súčasne na oboch stranách, sprevádzané „bolesťou chrbta“.
  • Frekvencia (v závislosti od formy a štádia choroby je bolesť konštantná, pri záchvatoch chronickej povahy).


Klasifikácia porúch ischias

Dysfunkcia koordinácie pohybov, inhibícia alebo nedostatok reflexov, strata citlivosti sú hlavné stavy, ktoré sa môžu vyskytnúť pri patológii, ako je napríklad liečba neuralgie sedacieho nervu.

Sciatica má negatívny vplyv na nervový systém (pacienti sa vyznačujú neurostenózou, svalovou atrofiou, problémami s citlivosťou, obmedzením pohybov, zmenami svalového tonusu, neuralgiou).

Najnebezpečnejšie choroby, ktoré môže následne spôsobiť ischémia, sú:

  • poškodenie kostí dolných končatín;
  • hypertyreóza;
  • poruchy autonómnej funkcie;
  • krehkosť nechtovej platne;
  • suchá pokožka;
  • narušenie odtieňa pokožky.

DÔLEŽITÉ !!! Keďže ischias je sprevádzaná stláčaním sedacieho nervu v smere k nervovej vlákne, u pacientov sa prejavujú príznaky vo forme neurologických patológií, ťažká bolesť  v dolnej časti chrbta, podvýživa tkanív.

Menej časté je progresia ischémie bez bolesti. V takýchto prípadoch existuje výrazná symptomatológia choroby, ktorá sa prejavuje v:

  • bolesť v prstoch;
  • výskyt ochrnutia dolných končatín;
  • prolaps Achilles;
  • znecitlivenie nohy;
  • nedostatok jediných reflexov.


Takéto príznaky naznačujú narušenie funkcie krvného zásobovania radikálových tepien v prvom sakrálnom segmente, v dôsledku čoho vzniká ischias, ako je paralytický. Vysvetľuje sa to sprievodným radikálnym zápalom piateho bedrového segmentu, ktorý „spomaľuje“ motorické procesy, oslabuje funkciu panvového aparátu a vedie k nehybnosti končatín (úplná paralýza).

Charakteristiky bolesti ischias

Často je to neznesiteľná bolesť, ktorá je jediným príznakom zákernej choroby. Tento príznak je charakterizovaný ostrými lumbágmi s dlhou intenzitou, pripomínajúcimi ostro aplikované rany nožov. K lokalizácii dochádza pozdĺž nervu, čo ovplyvňuje chrbát stehna, pravý zadok, popliteálny pohár, zadný povrch dolnej končatiny.

Útoky bolesti môžu byť periodické alebo trvalé. Sila a trvanie bolesti závisí od formy choroby, veku osoby, dynamiky priebehu choroby. V počiatočnom štádiu je ischialová nervová neuralgia sprevádzaná miernymi záchvatmi bolesti, takže človek tento symptóm neberie vážne, čím chorobu ignoruje. Ďalší vývoj ischias má výrazný charakter bolesti, intenzívne bolesti vyčerpávajú človeka a narušujú duševný stav, pretože pacient sa snaží nájsť spôsob, ako eliminovať nepríjemné pocity.

Ischiasová choroba môže vyvolať nepríjemné držanie tela pri pohybe, zdvíhaní ťažkých vecí a obvyklej podchladení. Dlhodobé kŕče so ischiasou sťažujú pacientovi pohyb, každý krok je pre neho ťažký, menšie zmeny v polohe tela sú plné objavenia sa ostrej bolesti v dolnej časti chrbta a stehna.


Príznaky neuralgie

Neuralgické poruchy sú nebezpečné nesprávnou vodivosťou reflexov od spodnej časti chrbtice po postihnutú nohu. Príznaky neuralgie nezávisia od trvania ochorenia, prejavujú sa však odlišne, napríklad u pacientov môžu:

  • achillov reflex sa znižuje (závažnosť funkcie flexie chodidla klesá alebo úplne zmizne v reakcii na šokovú reakciu kladivom na Achillovu šľachu);
  • na plantárny reflex neexistuje žiadna reakcia;
  • v zadku je silná mravčia bolesť (zvyčajne sa pozoruje, keď sa človek pokúša položiť nohu na nohu alebo ju zohnúť) kolenný kĺb  končatina na vnútornej strane končatiny druhej nohy);
  • oslabiť trhnutie kolena.

Keď sa človek stretne s chorobou, ako je ischias, okamžitým liečením by mal byť hlavný cieľ na ceste k uzdraveniu. Inak môžu komplikácie tohto ochorenia spôsobiť zdravotné postihnutie. Pri prvých ochoreniach sa odporúča konzultovať s lekárom, bolesť je stále slabá a reakcia na impulzy je v rámci normálnych limitov. Toto zaisťuje účinnosť terapie.

Čo je nebezpečná porucha koordinácie

Porušenie sedacieho nervu je spojené so znížením funkcie citlivosti, nesprávnym prechodom impulzov z postihnutého nervu. Takéto porušenia sú sprevádzané takýmito príznakmi:

  1. znecitlivenie chodidla, pravé stehno, pravá dolná časť nohy;
  2. mravčenie v bedrovej oblasti, pripomínajúce „tečúce mravce na koži“);
  3. zakrivenie polohy tela.
  4. nesprávne ohnutie členku, kolenných kĺbov;
  5. atrofia svalov zadnej časti nohy, stehna.

Navonok má osoba vizuálnu redukciu veľkosti a objemu nôh. Úplná svalová atrofia sa môže vyvinúť na paralýzu iba v prípade vážneho stavu pacienta, keď ischias spôsobuje komplikácie chrbtice.

Úplná paralýza spravidla vedie k nehybnosti nohy v stehne. Niekedy sa tiež stáva, že pacient ani pri najmenšej fyzickej námahe necíti chodidlo v dolnej časti chrbta, dolnú chrbticu, dolnú časť nohy.

Pri ťažkých formách ischias, sprevádzaných atrofiou svalov, je možná predĺžená paralýza, poruchy reflexných funkcií, problémy s pohybmi čriev a deštrukcia. kostné tkanivo  bedrové, členkové kĺby, retencia moču.


Ak je osoba postihnutá chorobou, ako je ischias, sú hlavné príznaky a liečba komplikované. Ochorenie sa vyvíja dostatočne rýchlo, v dôsledku čoho sa príznaky prejavujú v rôznych kombináciách. Okrem toho prejav ischémie sa u rôznych pacientov líši. Výnimkou je bolesť v jednej končatine. Napriek rôznym symptómom má väčšina pacientov podobné príznaky, ktorých hlavným znakom je lokalizácia v konkrétnej oblasti.

Liečba drogami

Po diagnostikovaní choroby vyvstáva otázka, ako liečiť ischias, aby terapia poskytla maximálny výsledok na uzdravenie. funkcie motora, Pacienti sa najčastejšie snažia zmierniť bolesť sami, uchyľujú sa k fyzickým cvičeniam, brúseniu a používaniu aspirínu. Niekedy takéto postupy postačujú na to, aby sa vrátili do normálneho života, ale vo väčšine prípadov sa bolesť po niekoľkých dňoch zintenzívni a bez lekára to nedokážete. Preventívne privolanie špecialistu by sa malo uskutočniť najmenej dvakrát ročne, bez ohľadu na to, či má osoba sťažnosti alebo nie.

Lieky sú najdostupnejším spôsobom. Pacient ide do lekárne, kupuje drogy, berie ich dovtedy, kým príznaky nezmiznú. Lekárnička pre ľudí s ischiasou je plná liekov proti bolesti, gélov, injekcií a krémov. V ňom nájdete revitalizujúce vitamíny a lieky určené na neočakávané záchvaty.

Z liekov sú najpraktickejšie a najúčinnejšie tieto:

  • lieky proti bolesti (Diklofenak, Amidopyrín, Tryptofán, Acekardol sa predávajú bez lekárskeho predpisu, zmierňujú bolesti, zápaly, nepohodlie);
  • chondroprotektívne lieky (ich účinok je zameraný na obnovu chrupavky, Artro-Aktiv, Teraflex, Advance, Chondroxid, Rumanol rýchlo odstraňuje príznaky ischias, rýchlo sa vstrebávajú, zvyčajne nespôsobujú závislosť);
  • svalové relaxanciá (Diplacin, Midokalm, Flexin sú navrhnuté tak, aby eliminovali kŕče, normalizovali svalový tonus, mali množstvo kontraindikácií, ich zložky prispievajú k závislosti, závislosti);
  • nootropiká (lieky stimulujúce neurometabolizmus) - Nootropil, Fezam, Pantogam ovplyvňujú psychiku pacienta a odstraňujú psychologické problémy, ktoré spôsobujú ischias; v tomto prípade má liečba vedľajší účinok, neustále používanie je návykové).


DÔLEŽITÉ !!! Nezabudnite, že časté užívanie drog je návykové a vedľajšie. Liečba ischias by mala pokračovať tak dlho, ako je priebeh liečby predpísaný ošetrujúcim lekárom.

Lieky rýchlo odstraňujú bolesť, zlepšujú stav kĺbov, zmierňujú stres, normalizujú krvný obeh. Ale okrem toho majú množstvo vedľajších príznakov, v dôsledku ktorých sa od nich pacienti stanú závislými. Nevýhodou liekov je ich neefektívnosť, pretože nevylučujú príčiny choroby. S ischias je úplne možné obísť sa bez tabletiek. Na to potrebujete komplexnú dlhodobú terapiu. Ako dlho trvá odstránenie bolesti? Pri prísnom dodržiavaní pokynov lekára môže zotavenie nasledovať rýchlo. V priemere liečba drogami  ischias je 2–4 mesiace, pričom sa berie do úvahy charakteristika ľudského tela a závažnosť choroby.
  DÔLEŽITÉ !!! Neaplikujte sa sami, pretože to môže poškodiť vaše zdravie, čo zhoršuje proces ischias. Správnym riešením je vyhľadať radu lekára, ktorý diagnostikuje, identifikuje problém a predpíše príslušnú liečbu.


Masti, tablety, krémy sú účinné iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Je vhodné začať liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako sú Ketanov, Naproxen-Acre, Dynastat, Celebrex.

Berte nesteroidné lieky opatrne, pretože ich nesprávne použitie je spojené so zhoršením vredov, dvanástnikových vredov, gastritídy. Pred použitím takýchto prostriedkov nezabudnite na radu lekára. Závažnú bolesť pri ischiasách je možné odstrániť pomocou liekov proti bolesti, ako sú Tramadol, Methadone, Ibuprofen, Fentanyl.

Pri liečbe ischias sa môžu tiež použiť fytoterapeutiká, napríklad na základe včelieho jedu, terpentínu, feferónky, gáforu. Normalizujú krvný obeh, zmierňujú zápal a tupú bolesť. Účinné látky v ich zložení prispievajú k podráždeniu kožných receptorov, v dôsledku čoho bolesť prechádza. Ako profylaxia sa v budúcnosti odporúča absolvovať kurz fyzioterapie.

Alternatívna terapia

Moderné lekárske zariadenia praktizujú súčasné postupy konvenčnej a alternatívnej medicíny pri ischémii. Účinne pomôcť pri liečbe ischias:

  • akupunktúra (zameraná na zmiernenie únavy svalov, normalizáciu krvného obehu, odstránenie kŕčov; je to striktne predpísané jednotlivým ošetrujúcim lekárom, má sklon posudzovať pacientov, ktorí po ukončení rehabilitačného kurzu dokázali odstrániť príznaky, obnoviť pohybovú aktivitu);
  • kinezioterapia (úlohou tejto techniky je aktivovať pohyby nepretržitým svalovým tréningom; cvičenia sa vykonávajú podľa špeciálneho systému s denným zvyšovaním záťaže);
  • manuálna terapia (vykonávaná s cieľom relaxácie spazmodických svalov, odstránenia bolesti, svalového napätia; zahŕňa mierny účinok manuálneho pracovníka na aktívne miesta zodpovedné za blokovanie určitej svalovej skupiny; má pozitívne výsledky pri odstraňovaní príznakov ischias).

Aktivita je dôležitou súčasťou života. Aj minimálne fyzická aktivita  zahŕňajú prácu svalov dolnej časti chrbta, zabezpečujú pumpovanie krvi do potrebných orgánov, výživu kyslíkových buniek. Deti sú veľmi aktívne, nesednú ani minútu a denne robia tisíce svalových kontrakcií. Starší ľudia, ktorí sa nezúčastňujú športu, je ťažké nielen behať, ale aj sa pohybovať. Ich svaly sú atrofované, ľahká chôdza pripomína „ťahanie“ nôh.


Je celkom možné vyliečiť ischémiu, ak sa staráte o svoje zdravie, včas vyhľadáte lekársku pomoc, riaďte sa odporúčaniami špecialistov a podstúpite pravidelnú rehabilitáciu. Vek je ukazovateľ, ktorý nie je možné upraviť, avšak konštantný pohyb je faktorom, ktorý mnohokrát spomaľuje proces starnutia. Nevzdávajte sa obohacujúcich vitamínov, držte diétu, nevedte zdravý životný štýl. Pohyby na pozadí všeobecných odporúčaní lekára môžu pacientom nielen zmierniť príznaky choroby, ale môžu ju tiež úplne vyliečiť.

Čo je to - jedným z najbežnejších ochorení medzi patológiami miechových a autonómnych nervových plexov, je hechiasis alebo choroba s obvyklým názvom - ischias.

Vyznačuje sa bolestivým prejavom komplexu symptómov v oblasti sedacieho nervu.

V dôsledku úplnej identity v ischias sa v lekárskej praxi klasifikujú ako neuralgia sedacieho nervu alebo lumbosakrálna radikulitída.

Čo je to ischias?

V ľudskom tele sú sedacie nervy najdlhšie a vyskytujú sa v dôsledku spojenia nervových koreňov miechy s nervovými vláknami posledného - štvrtého a piateho, lumbálneho a prvého, druhého a tretieho, počiatočného sakrálneho koreňa miechy.

Každý z nich, vychádzajúci z päťúrovňového segmentu lumbosakrálnej kosti, ktorý chodí po dolných končatinách, rozvetvuje sa pozdĺž cesty, je zásobený malými nervovými procesmi - boky, dolnú časť nohy a koleno, chodidlá a prsty.

A keďže sakrálna časť chrbtice má hlavnú záťaž, potom pri rôznych léziách, ktoré spôsobujú porušenie, stláčanie alebo podráždenie hlavného kmeňa sedacích nervov alebo ich koreňov, môže byť bolesť ožarovaná do všetkých oblastí na ceste.

Príčiny Sciatica

Kmeň sedacieho nervu je kvôli svojej polohe náchylný na zápal v dôsledku patologických procesov vyskytujúcich sa v susedných orgánoch nachádzajúcich sa v panvovej oblasti - dolnom čreve alebo genitourinárnom systéme. Ale hlavnými príčinami ischias sú rôzne choroby a ich komplikácie:

  1. 1) Vo väčšine prípadov sa neuralgia prejavuje ako komplikácia v dôsledku dystrofické zmeny  medzistavcové platničky - ich deformácia a sploštenie, znečistenie osteofytov. Lúmen medzi stavcami sa zužuje, čo vedie k zovretiu nervových sedacích koreňov, čo spôsobuje zápal a opuch v okolitých tkanivách.
  2. 2) - poškodenie koreňov nastáva v dôsledku prasknutí diskových škrupín - vláknitých krúžkov diskov a vyčnievania cez medzeru jadier buničiny v miechový kanál, Tvorba kýly spôsobuje rôzne druhy zranení nervových zakončení.
  3. 3) Miechová nestabilita - spondylolistéza - v dôsledku premiestnenia stavcovských diskov alebo ich pošmyknutia v dôsledku zoslabenia, stlačenia alebo sploštenia, niekedy z niekoľkých koreňov, ktoré tvoria sedací nerv, ktoré vytvárajú zápalové zameranie a opuch susedných tkanív.
  4. 4) V dôsledku syndrómu fazetového kĺbu - spondylartrózy, je porušená ich hlavná funkcia - stabilizácia a podpora chrbtice. Tento proces urýchľuje degeneráciu diskov a rozširovanie fazetových kĺbov vedie k zúženiu - stenóze miechového kanálika, v dôsledku čoho dochádza k vetveniu koreňov - k poškodeniu koncov sedacieho nervu.
  5. 5) V dôsledku kŕče svalu piriformis umiestneného pod zadok sval, Sedacie nervy, ktoré prechádzajú pod alebo cez neho, sú roztiahnuté alebo podráždené a spôsobujú bolesť ožiarenia.
Okrem hlavných príčin prejavu zápalu prispievajú:

  • nadmerné zaťaženie;
  • deformácie stavcov;
  • Cukrovka a nádory;
  • artritída a abscesy;
  • vystavenie extrémnemu chladu;
  • infekčné a gynekologické choroby:
  • fibromyalgia a trombóza;
  • infekcie prenášané kliešťami;
  • zopakujte uretrooculosynoviálny syndróm

Klasifikácia chorôb

V lekárskej praxi dochádza k klasifikácii ischias podľa údajov, ktoré určujú miesto poškodenia sedacieho nervu:

  1. 1) V hornej časti ischias sa korene ovplyvňujú priamo na výstupe z miechového kanála.
  2. 2) Pri miernej ischémii je poškodenie zaznamenané v oblasti plexu.
  3. 3) Pri dolnej ischémii dochádza k rozsiahlemu poškodeniu nielen kmeňa, ale aj vetiev sedacieho nervu.
Vzhľadom na povahu choroby a príčinu jej výskytu sa choroba delí na typy:

  1. 1) Ischias vyvolaná: infekciami v dôsledku podchladenia alebo intoxikácie sa vzťahuje na primárne druhy.
  2. 2) Sekundárny výskyt ischias vyvoláva choroby tkanív alebo orgánov nachádzajúcich sa v tesnej blízkosti sedacieho nervu, ich koreňov alebo plexu. Alebo s patológiou v bedrové kĺby  a kosti.
V závislosti od počtu nervových lézií sa choroba delí na formy:

  1. 1) Jednostranná forma ischias sa určuje jednou léziou.
  2. 2) Bilaterálna forma - zahŕňa súčasnú porážku oboch nervových vetiev

Príznaky ischias

Bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti a vyžarujúca do dolnej časti tela je hlavným príznakom ischias. Bolesť sa prejavuje rôznymi intenzitami. Keď idú dole sedacieho nervu, sú sprevádzané rôznymi prejavmi:

  • porušenie citlivosti;
  • „Husacie hrbole“ a brnenie;
  • pálenie a znecitlivenie;
  • svalová slabosť;
  • prejavy bolesti aj pri malých pohyboch
Možno, že vývoj ischias a jej príznaky v inom scenári - bez bolesti dolnej časti chrbta, ale s prítomnosťou týchto príznakov. Alebo bolesť a prejav tejto symptomatológie sa môžu vyskytnúť iba pri dosiahnutí úrovne kolien.

Strelecká bolesť v oblasti nôh a nôh, prolaps Achilles a plantárne reflexy, znecitlivenie dolných končatín a stehien naznačujú narušenie krvného obehu v radiálnych artériách prvého sakrálneho segmentu a prejav paralytickej ischias.

Spojenie takéhoto narušenia radiálneho zápalu v piatom lumbálnom segmente vyvoláva patológie motorických funkcií končatiny a funkcií v panvovom aparáte, čo môže viesť k paralýze.

diagnostika

Na presnú diagnostiku choroby sa používajú rôzne výskumné metódy, ktoré určujú umiestnenie lézie a povahu choroby, pričom sa zohľadňujú príznaky. Diagnóza ischias je založená na:

  • röntgenové vyšetrenie;
  • Ultrazvuk, MRI a CT;
  • manuálna diagnostika;
  • neurologické a elektroneuromyografické vyšetrenie;
Presnejšia diagnóza prostredníctvom prejavu bolesti je založená na testoch:

  1. 1) Príznak pristátia - určuje schopnosť pacienta sedieť po ľahnutí bez ohnutia kolena. Bolesť sa zosilňuje v celom sedacieho nervu
  2. 2) Symptom of Lages - určenie lokalizácie bolesti zdvihnutím narovnanej nohy ležiaceho pacienta. Zmiznutie bolesti pri ohýbaní nohy v kolene naznačuje poškodenie alebo zápal v sakro-bedrovej oblasti.
  3. 3) Symptómy Sikaru - stanovenie postihnutého segmentu trakčným tlakom pri zdvíhaní narovnanej nohy v polohe na chrbte a súbežne s predlžovaním palec  - príznak napätia, spôsobuje bolesť v sedacieho nervu po celej jeho ceste.

Liečba ischias

Dôležitým stavom pri liečbe ischias je včasná diagnóza a dobre navrhnutý liečebný plán, ktorý berie do úvahy použitie zložitých metód - liekov a fyzioterapie, ktorých cieľom je odstránenie základnej príčiny choroby a zbavenie pacienta klinických príznakov.

Prvá fáza liečby ischias je zameraná na zastavenie bolestivých prejavov a zníženie zápalových procesov pomocou protizápalových a analgetických liekov Fyzioterapeutické postupy - elektroforéza a magnetoterapia, UHF sedenie

Podľa pokynov platia ďalšie predpisy:


  • akupunktúra;
  • manuálna terapia;
  • elektrická stimulácia svalov;
  • fixácia stavcov pomocou špeciálnych pásov.
Paralelne by sa mali uplatňovať metódy:

  • etiotropická terapia - na odstránenie zdroja choroby;
  • antibakteriálna a antivírusová terapia - na infekčnú príčinu zápalu.
Sciatica prechádza do druhej fázy liečby so zlyhaním konzervatívnej liečby. Ak sú prejavy ischias spôsobené mechanickým poškodením nervových koreňov, medziobratlová kýla  alebo nádor - chirurgický zákrok  nevyhnutné.

Môžu to byť metódy - bedrová dysektómia, laminektómia alebo mikrodisektómia. Účelom operácie je odstrániť príčinu stlačenia chrbtice extrakciou časti disku, ktorá vytvára tlak alebo podráždenie nervových zakončení.


Prevencia ischémie a cvičenia

Základom prevencie je aktívny, bez zlých návykov, životný štýl. Ak práca vyžaduje dlhodobý pobyt v sede, musíte si urobiť malú prestávku, aby ste sa zahriali a natiahli svaly. Vyvarujte sa nadmernému zaťaženiu stavcov. Ak je to možné, zapíšte sa na kurzy jogy. Vyvarujte sa podchladeniu. Ženy sa musia vzdať topánok na vysokom podpätku.

Hlavnú úlohu pri obnove stratených funkcií zohrávajú gymnastika. Niektoré cvičenia zlepšujú krvný obeh, čo prispieva k nasýteniu svalov tým, že im krv dodáva kyslík a živiny, ktoré aktivujú a normalizujú metabolické procesy. Výsledkom je rozklad a eliminácia zápalových produktov z tela. Dokonca aj niekoľko cvičení denne prinesie časom značnú úľavu.


  1. Cvičenie č. 1 - zamerané na napínanie sakro-bedrových svalov. Je potrebné ležať na tvrdom povrchu. Predĺžené nohy, pomaly pritiahnite k hrudníku, ohýbajte sa v kolenách. Počkajte minútu a vráťte sa do východiskovej polohy.
  2. Cvičenie číslo 2 - ľahnite si na brucho a ohnite mu ruky za lakte, pomaly ich narovnajte, zdvíhajte, ohýbajte čo najviac a natiahnite chrbát. Držíme v tejto polohe 10 sekúnd a pomaly sa vraciame do východiskovej polohy.
  3. Cvičenie č. 3 - ľahnite si na chrbát, maximalizujte svalové napätie a pokiaľ možno pevne držte podlahového povrchu.
  Cvičenia každého druhu sa vykonávajú desaťkrát. Aby ste predišli záchvatom, zamerajte sa na cvičenia na napínanie svalov.

Ktorý lekár by som mal ísť na liečbu?

  Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre túto chorobu, mali by ste

Každý mikrón ľudského tela preniká najkvalitnejšou sieťou nervových kmeňov koordinujúcich superkomplexnú aktivitu celého organizmu ako celku. Napriek prvoradému významu nervový systém, jedná sa o dosť krehkú štruktúru, ktorá je schopná z jedného alebo druhého dôvodu spôsobiť „poruchu“ a viesť k vzniku nejakej neurologickej patológie.

Zápal sedacieho nervu, lepšie známy ako ischias, patrí do tejto skupiny chorôb.

Počnúc úrovňou sakro-bedrovej bedrovej nervy klesá sedací nerv a posiela svoje vetvy na stehno, koleno, členkový kĺb, dolnej končatiny, chodidiel a prstov prstov. Sedací nerv sa teda rozširuje na celú dolnú časť končatiny, čo mu dodáva citlivosť a pohyblivosť. Zároveň je nevyhnutným prvkom plexu sakrálneho nervu, ktorý zabezpečuje normálne fungovanie všetkých orgánov malej panvy.

Široká oblasť inervácie sedacieho nervu úzko súvisí s klinickými príznakmi ischias. Preto symptómy ischias do značnej miery závisia od toho, kde v nervovom koreni došlo k patologickej zmene.

Príznaky ischias

Predné prejavy ischias sú

  • bolesť dolných končatín
  • zhoršená citlivosť a motorická aktivita dolných končatín.

Tieto príznaky sa líšia lokalizáciou, závažnosťou, charakterom a trvaním. Napríklad, bolesti prírody môžu byť napríklad streľba, pálenie, šitie, bolesť alebo ťahanie. Ďalšou charakteristikou ischias je paroxysmálna bolesť, keď sa obdobia zvýšenej bolesti striedajú s dočasnou relaxáciou alebo dokonca úplným „pokojom“.

Spravidla sú bolesti v prírode klesajúce, vyskytujú sa najskôr v bedrovej oblasti a postupne klesajú k dolným častiam až po špičky prstov. Bolestivé pocity sa vyskytujú hlavne v jednej nohe, avšak pri dvojstrannej ischémii sa obe končatiny podieľajú na patologickom procese, čím sa pacientova život stáva nesmierne utrpením. Najmä vtedy, keď sú bolesti také intenzívne, že takmer paralyzujú pacienta: pri takýchto útokoch akýkoľvek pohyb, či už sa snaží posadiť, napnúť nohu alebo jednoducho preniesť telesnú hmotnosť z jednej nohy na druhú, končí prudkým zhoršením bolesti.

Príznaky ischias sa môžu súčasne obmedziť iba na miernu, celkom tolerantnú bolestivosť a prioritou je narušenie citlivosti, keď sa do popredia dostane znížená citlivosť, mravčenie a pocit „plazenia sa“ v jednej alebo inej časti tela.

Pretože sedací nerv poskytuje inerváciu jednotlivých svalových skupín, vedie ischiata k postupnému oslabovaniu a dokonca k čiastočnej atrofii niektorých svalov. Obzvlášť pacient môže mať vážne ťažkosti s ohnutím dolnej časti nohy a zdvihnutím nohy. Vo vážnejších prípadoch sa môže vyvinúť dokonca močová a fekálna inkontinencia v dôsledku úzkej interakcie sedacieho nervu s inými periférnymi cestami nervového systému zodpovednými za činnosť vnútorných orgánov.

diagnostika

Pretože príznaky ischias sa môžu zahmlievať a tiež často „maskovať“ prejavmi sprievodného ochorenia, nehrajú pri diagnostike zápalu sedacieho nervu hlavnú úlohu. Diagnóza ischias sa spolieha najmä na klinické a neurologické vyšetrenie pacienta a hardvérové \u200b\u200binštrumentálne metódy výskumu.

Klinické a neurologické vyšetrenie spočíva predovšetkým v určení zvýšenej citlivosti na bolesť, keď pacient vykonáva určité činnosti. Napríklad, ak je v ležiacej polohe, aby zdvihol narovnanú nohu, potom v prítomnosti ischias v lumbosakrálnej oblasti alebo pozdĺž postihnutého nervu. silná bolesť, ustupuje s klesajúcou chorobou končatiny (Lasegov test). V arzenáli lekára existuje množstvo podobných testov, ktoré vám umožňujú presnejšiu diagnostiku choroby (príznaky ankylozujúcej spondylitídy, Lerrey, Firestein atď.).

Lekár však musí nielen určiť samotnú skutočnosť ischiatickej nervovej neuralgie, ale musí zistiť aj príčinu jej vzhľadu. Koniec koncov efektívne ošetrenie  ischias je možná iba so správnou identifikáciou príčinného faktora alebo, ako hovoria lekári, s etiológiou choroby.

Liečba ischias

Liečba ischias nemôže byť úspešná bez riešenia základnej príčiny tejto patológie. Na druhej strane, ak bude všetko úsilie zamerané iba na odstránenie príčiny, bude to nehumánne vo vzťahu k pacientovi, ktorý v súčasnosti trpí silnou bolesťou. Preto by mala byť liečba ischémie komplexná a zameraná tak na zdroj poškodenia nervov, ako aj na klinické príznaky.

V prvej fáze je pacientovi predpísaná konzervatívna (nechirurgická) liečba zameraná na zníženie zápalového procesu a zmiernenie bolestivých záchvatov. Na tento účel sa používajú ako protizápalové lieky a látky proti bolesti. liekya fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, UHF, magnetoterapia atď.)

Okrem toho sa tieto konzervatívne metódy široko používajú:

  • akupunktúra,
  • manuálna terapia
  • elektrická stimulácia svalov,
  • nosenie upevňovacích pásov.

Symptomatická liečba ischias však zmierňuje iba stav pacienta, ale nehojí ho. Aby sa ochorenie úplne zbavilo, mala by sa paralelne použiť etiotropická terapia, t.j. liečba zameraná na zdroj choroby. Ak je ischémia následkom patológie panvových orgánov, musí sa liečiť základné ochorenie. Ak je sedací nerv poškodený v dôsledku napadnutia infekčnými patogénmi, je potrebná vhodná antibakteriálna alebo antivírusová terapia.

Konzervatívna liečba bohužiaľ nie je vždy účinná. Ak dôjde k ischias v dôsledku kompresie nervových koreňov prietržom medzistavcovej platničky alebo nádoru, je nevyhnutná chirurgická liečba ischias.

dôvody

Dôvody vývoja ischias môžu byť dosť veľké:

  • choroby chrbtice
  • porušenie nervových koreňov nádorom,
  • vírusové alebo toxické poškodenie  sedacieho nervu atď.

Preto je informatívnejšia diagnóza možná iba pri vykonávaní štúdií zameraných na technické vybavenie. Patria sem predovšetkým

  • röntgenové vyšetrenie
  • vypočítané a magnetické rezonancie lumbosakrálneho zobrazovania.

Tieto štúdie vám veľmi často umožňujú rýchlo zistiť zdroj patológie a okamžite začať liečbu ischémie. Ako dodatočná diagnóza, ktorá ukazuje funkčnú životaschopnosť sedacieho nervu, sa používa elektroneuromyografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť, do akej miery sa rýchlosť nervových impulzov zmenila a po akom časovom období. svalová kontrakcia  ako reakcia na stimuláciu nervov.

Keďže bolesť sprevádza veľké množstvo rôznych chorôb, s cieľom vyhnúť sa chybám v diagnostike sa v pochybných prípadoch uchýli k tzv. Diferenciálnej diagnostike. Takže rozlíšenie ischias od bolesti cievneho pôvodu umožňuje ultrazvukovú dopplerografiu - metódu na štúdium prietoku krvi v tepnách a žilách. Pri ischiasách krvné cievy netrpia, takže sa prirodzene nezistia žiadne zmeny v prietoku krvi.

Jadrom ischémie je zápal sedacieho nervu v zápalovom procese. Toto sa zobrazuje aj v názve tejto patológie. Faktom je, že v gréččine znamená Ischia ischias a ischia patológia sedacieho nervu.

Trochu anatómie

Zo školského kurzu anatómie je známe, že sedací nerv je najdlhším a najsilnejším nervom ľudského tela. Tento nerv je spárovaný a pochádza z iliakálneho sakrálneho kĺbu, tvoreného piatimi pármi koreňov miechových nervov - dvoma dolnými bedrovými a tromi hornými sakrálnymi.

Vystúpenie gluteálna oblasťide dole do bedra. Po celej svojej dĺžke dáva nervovým vetviam okolité oblasti. Po dosiahnutí popliteálnej fosílie je sedací nerv rozdelený na dve hlavné vetvy - holenný a peronálny nerv. Vlákna týchto nervov inervujú dolnú časť nohy a chodidlo. Je samozrejmé, že v dôsledku sily nervu a rozsiahlosti inervačnej zóny bude klinický obraz ischémie búrlivý a bolestivé pocity budú zreteľné. Ale predtým, ako hovoríte o príznakoch ischias, mali by ste zistiť príčiny jej vývoja.

dôvody

Sciatica sciatica nie je nezávislé ochorenie, ale symptómový komplex alebo syndróm, ktorý sa vyvíja ako komplikácia iných chorôb a patologických stavov. Tieto patologické stavy sa spravidla lokalizujú v chrbtici, hoci nie vždy. ,

Najčastejšou príčinou ischias je. Toto tvrdenie však nie je úplne pravda - osteochondróza nie je tiež nezávislou chorobou a proces degenerácie chrupavky medzistavcových platničiek je asymptomatický. Ale tu sú komplikácie osteochondrózy - bedrovej spondylózy s proliferáciou patologických kostné formácie  (), vzájomné posunutie stavcov (spondylolistéza) - to všetko vedie k porušeniu a zápalu koreňov lumbosakrálneho plexu.

Vyššie uvedené patologické zmeny môžu byť spôsobené nielen osteochondrózou. Faktom je, že lumbosakrálny región je z anatomických a funkčných hľadísk najzraniteľnejší. Koniec koncov, spodná časť chrbta preberá maximálne statické a dynamické zaťaženie počas pohybov, zdvíhacích závaží a je v pevnej polohe. A na rozdiel od hrudnej oblasti ho sterno-kostrový rámec neposilňuje. Okrem toho, bedrový  niekedy postihnuté tuberkulózou, nádormi. Vyskytujú sa časté zranenia, zakrivenie chrbtice (), rôzne štrukturálne zmeny vrodenej povahy.

Sedací nerv však trpí nielen patologickými zmenami v chrbtici. Niekedy je opäť zapojený do zápalových procesov panvových orgánov - maternice s príveskami, močového mechúra, močovej trubice a konečníka. Áno, a akékoľvek metabolické poruchy, ktoré sa vyvíjajú na úrovni tela, vedú k negatívnym procesom vo všetkých orgánoch a tkanivách vrátane a v sedacieho nervu. V tomto ohľade môže byť ischias vyvolaná obezitou, imunodeficienciou, cukrovkou, osteoporózou a poruchami trávenia.

Príznaky a diagnostika

Hlavným príznakom ischias je ischias - bolesť pozdĺž sedacieho nervu. Niekedy sú identifikované tieto dva pojmy, ischias a ischias. Aj keď to nie je úplne pravda. Vzhľadom na špecifickosť príznakov je ťažké si pletivu zamieňať s ničím iným.

Počnúc bedrovou oblasťou prechádza bolesť do sedacej časti chrbta stehna a potom do oblastí inervovaných vetvami sedacieho nervu - zadnou plochou dolnej časti nohy a podrážkou chodidla. Bolesť je paroxysmálna a svojou povahou páli, šije, streľuje. Výskyt bolesti je spojený s expozíciou tzv provokujúce faktory, ktoré zahŕňajú:

  • podchladenie
  • Fyzická aktivita
  • Ostré pohyby
  • Psycho-emocionálny stres
  • Črevná zápcha.

Bolesť v sedacieho nervu je sprevádzaná rôznymi poruchami citlivosti alebo parestézie. Zároveň pacient pociťuje v inervačnej zóne postihnutého nervu pocit pálenia, necitlivosť, plazivosť, mravenčenie. Senzorické poruchy sú kombinované s obmedzením pohybu v končatinách.

Charakteristické pre ischias sú tzv. príznaky napätia - zvýšená ischémia, keď je ohnutá hlava a krk alebo po zdvihnutí nohy ohnutej v kolennom kĺbe.

V neskorších štádiách neošetrenej ischias sa pozoruje pretrvávajúca krivosť. Niekedy je v dôsledku trofických porúch a inervácie dolných končatín zaznamenaná svalová atrofia. Porušenie funkcie panvových orgánov, močová a fekálna inkontinencia naznačujú ďalekosiahly proces a rozvoj tzv. syndróm chvosta. Je potrebné poznamenať, že najčastejšie je ischias jednostranná. Pri obojstrannom poškodení sedacieho nervu sa utrpenie pacienta nezdvojnásobí, ale opakovane.

Diagnóza ischias je vo väčšine prípadov zložitá - skúsený neuropatológ bude mať podozrenie na túto patológiu na základe prieskumu, sťažností pacientov a prítomnosti príznakov napätia. Rádiografia chrbtice bola tradičnou metódou na diagnostiku ischias. Je pravda, že v posledných rokoch sa používali moderné a informatívnejšie metódy, medzi ktoré patrí aj zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Druhy liečby

Liečba ischias sa rovnako ako väčšina chorôb pohybového ústrojenstva zameriava na:

  • Liečba bolesti
  • Uvoľňovanie štiepaných nervových vlákien
  • Odstránenie zápalu v nervoch
  • Rozsah pohybu
  • Posilnenie svalov
  • Rozšírenie rozsahu pohybu v dolnej časti chrbta a horných končatín.

Na dosiahnutie týchto cieľov platí:

  • lieky
  • Fyzioterapeutické postupy
  •   (Cvičebná terapia)
  • masáž
  • Manuálna terapia
  • Akupunktúra (Akupunktúra)

lieky

Fyzikálne procedúry, masáže a cvičenie

Spolu s liekmi sú predpísané fyzioterapeutické procedúry - fonoforéza, UHF, rôzne metódy stimulácie svalov, parafínová liečba. Cieľom všetkých týchto opatrení je prerušiť priebeh zápalových reakcií, posilniť svaly, a tým eliminovať bolesť a rozšíriť rozsah pohybu. Na tento účel použite niekoľko (zvyčajne 2 - 3) cykly fyzioterapie, ktoré trvajú až 2 týždne. s rovnakým prerušením. Pravda, fyzioterapia je kontraindikovaná v tehotenstve, v detstve, v prítomnosti tuberkulózy, zhubných novotvarov, hypertenzie, sklonu ku krvácaniu a rôznej dermatitídy.

Účinok cvičebnej terapie je podobný ako pri fyzických procedúrach. A obmedzenia sú približne rovnaké. Je pravda, že na rozdiel od fyzikálnych postupov sa niektoré komplexy cvičebnej terapie môžu použiť dokonca aj počas exacerbácie. Koniec koncov fyzioterapeutické cvičenia  pri ischias to nie je len pohyb dolnej časti chrbta a dolných končatín s postupne sa zvyšujúcim zaťažením. Toto je tiež tzv. liečba podľa polohy, keď je pacient umiestnený na tvrdom, rovnom povrchu alebo na špeciálnom ortopedickom zariadení. Tento plán tiež ukazuje nosenie špeciálneho imobilizačného korzetu.


Masáž je určená na posilnenie postihnutých svalov a odstránenie stagnácie v nich. Na tento účel stačí polhodinový účinok na svaly chrbta, dolnej časti chrbta a dolných končatín po dobu 10 dní. Aby nedošlo k unaveniu pacienta, masážne procedúry sa neodporúčajú každý deň, ale každý druhý deň. Jedným z pravidiel masáže nie je ovplyvnenie stredovej línie chrbtice. Ale pri manuálnej terapii sa tento účinok uskutočňuje. V tomto prípade sa medzistavcové priestory zväčšia a uvoľnené nervy sa uvoľnia. Je pravda, že chiropraktik musí mať skúsenosti, inak môže byť pacient nenapraviteľne poškodený.

Netradičné metódy

V súčasnosti sa spolu so všeobecne akceptovanými metódami liečby ischémie používajú aj netradičné metódy. Jedná sa o akupunktúru, osteopatiu a početné prípady ľudové recepty, Akupunktúra je dopad prepichovaním ihiel na biologicky aktívne miesta, ktorých umiestnenie sa vždy nezhoduje s projekciou chrbtice. Osteopatia je trochu podobná manuálnej terapii. Je pravda, že dopady tu nie sú také tvrdé, jemnejšie, a preto nie sú schopné spôsobiť pacientovi značné škody.

A ľudové recepty sú hlavne použitie rôznych produktov prírodného pôvodu v mastí, obaloch a odrenín. S nekonvenčnými metódami môžete zaobchádzať rôznymi spôsobmi. Účinnosť mnohých z nich sa však overuje v praxi. Hlavná vec je, že sú kombinované s konvenčnými metódami liečby ischémie a sú kontrolované príslušnými odborníkmi.