בעת שימוש בחומרים www.psi.webzone.ru
מילון זה נוצר במיוחד עבור משתמשי האתר כדי שתוכל למצוא כל אחד מהם מונח פסיכולוגיבמקום אחד. אם לא מצאת הגדרה כלשהי, או להיפך, אתה יודע אותה, אבל אין לנו אותה, הקפד לכתוב לנו ואנו נוסיף אותה למילון של הפורטל הפסיכולוגי "פסיכוטסט".

לִפְסוֹעַ התפתחות נפשית
קצב התפתחות נפשית - מידת המהירות של השינויים האישיים של האדם. כל הזמן משתנה ומתפתח. זוהי מערכת דיוכרונית (דיו - דרך, כרונוס - זמן). זה כולל, למשל, את הרצף ההגיוני של התפתחות האינטליגנציה, שתואר על ידי הפסיכולוג השוויצרי J. Piaget (1896-1980). בתהליך ההתפתחות הנפשית, שלבי הגדלת התפקודים מתחלפים עם שלבי התייצבות. כך מתרחש המעבר משינויים כמותיים לאיכותיים. תהליך ההתפתחות של היבטים שונים של אישיות אינטגרלית, רמות התודעה האינדיבידואלית שלה מתרחש גם באופן לא אחיד. לכן, האישיות יכולה לשלב בגרות במערכות יחסים מסוימות ואינפנטיליות באחרות.מאפיין אינטגרלי של התפתחות גופנית ונפשית הוא קצב השינוי. על בסיס זה, ניתן לחלק אנשים לשלוש קבוצות: 1) עם התפתחות מואצת (כ-25%), 2) אחידה (50%) ו-3) התפתחות מושהית (25%).

רשימת תגים אקראיים:
,
שאיפה - שאיפה היא מניע שאינו מוצג בפני הנושא בתוכן האובייקטיבי שלו, שבגללו בא לידי ביטוי הצד הדינמי של הפעילות.
,
תרגול והתמחות סטודנטים - תרגול והכשרת סטודנטים - סוגי הכשרתם המקצועית. במהלך תקופת התרגול וההתמחות, הפעילות החינוכית, החברתית והמדעית של הסטודנטים מוצאת את המשכה ישירות בתנאי עבודתם המקצועית העתידית. במהלך התרגול, התלמידים פותרים בעיות מקצועיות אמיתיות, ממלאים את הידע, הכישורים, היכולות שלהם, משפרים באופן מקצועי תכונות חשובות, רוכשים ניסיון של מנהיג. יחד עם זאת, התרגול וההתמחות של הסטודנטים מאפשרים לנו לקבוע את הצדדים החיוביים והחסרונות בהכשרה המקצועית, להבין טוב יותר את המורכבות והאחריות של התפקידים בהתמחות, את חשיבות העצמאות, איכויות נפשיות, תקשורתיות, ארגוניות, פדגוגיות. ויכולות. השפעת התרגול וההתמחות על מקצועי ו התפתחות כלליתככל שההכנה העסקית והפסיכולוגית עבורם חזקה יותר, כך חזקה יותר.
,
פסיכולוגיה מונעת - פסיכולוגיה מונעת היא ענף בפסיכולוגיה יישומית. משימתה העיקרית היא לצייד מגוון רחב של מטפלים (מורים, מחנכים, עובדי פיקוח וועדות לענייני קטינים, עובדים סוציאליים, פסיכולוגים מעשיים) בידע פסיכולוגי למניעה, אבחון ותיקון התנהגות חריגה של קטינים, וכן לשפר את תנאי החינוך המשפחתי והחברתי שלהם. לפסיכולוגיה מונעת, חשוב לקבוע את תחום היישום והכלים הפסיכולוגיים המאפשרים לך לפתור את המשימות הספציפיות שלך למניעה ותיקון של התנהגות חריגה אצל ילדים ובני נוער. בין הגורמים השונים, הקשורים זה בזה, הקובעים את התהוותה של התנהגות א-חברתית, ניתן לפרט: הגורם האינדיבידואלי, הגורם הפסיכולוגי והפדגוגי, הגורם החברתי-פסיכולוגי, הגורם האישי והגורם החברתי.

מושג קצב ההתפתחות הנפשית. זהו מאפיין של רמת ההתפתחות של האדם ביחס לרמת ההתפתחות של בני גילו. התעריף כאן שונה (רחב). אבל בכל זאת, אנחנו יכולים לדבר על עיכוב בפיתוח. זה יכול להיות: חלקי (חלק מהפונקציות) וסך הכל. עיכוב התפתחותי - אינפנטיליזם.

פיגור והתפתחות אסינכרונית.כל צורות ההפרעות הנפשיות מתחלקות לשני כיתות רחבות. פיגור, עיכוב או השעיה של התפתחות נפשית מכל מוצא; חוסר התפתחות בצורות שונות פיגור שכלי... ישנם שני סוגים של פיגור: מוחלט וחלקי. במקרה האחרון, אנו מדברים על חוסר בשלות של תפקודים בודדים, היבטים של הנפש, בפרט, כישורי בית ספר - קריאה, כתיבה או תכונות אישיות. אסינכרוניות, פונקציות מסוימות בפיתוח מקדימות אחרות, מה שמוביל לדיסהרמוניה במבנה הנפש, לעיוות שלה ולחוסר פרופורציונליות. למשל, התפתחות הדיבור מקדימה את התפתחות המיומנויות המוטוריות. חשיבה מופשטת היא ויזואלית ויעילה. מאפיינים כלליים DPD והגורמים לעיכובים התפתחותיים. ZPR היא קבוצה של הפרעות, השונות באטיולוגיה, בפתוגנזה ובביטויים קליניים, המתבטאות במצב של מוגבלות שכלית קלה ותופסות עמדת ביניים בין אוליגופרניה לנורמה אינטלקטואלית. מאפיינים השוואתיים עם אוליגופרניה:

1. הגורמים ל-CRD יכולים להיות דומים לפיגור שכלי. השפעות חלשות יותר, פחות מתמשכות.
2. אם אוליגופרניה היא תת-התפתחות מתמשכת, אז ZPR היא ירידה בקצב ההתפתחות.
3. עם אוליגופרניה, הפגם לא נעלם לשום מקום, עם CRD, דינמיקה חיובית אפשרית, התאמה אפשרית, עד הגעה לנורמת הגיל.
4. עם אוליגופרניה, סימני ליקוי נראים בכל מקום; עם CRDs נמצאים רק עם הקבלה לבית הספר.
5. במקרה של אוליגופרניה, מכלול הפגם, במקרה של CRA, הפיגור לא בהכרח יתייחס לכל התחומים.

סיבות לעיכובים התפתחותיים: נזקים אורגניים; אי ספיקה תפקודית של מערכת העצבים המרכזית; הפרעות בהתפתחות תוך רחמית; במהלך הלידה; בשנות החיים הראשונות; מחלות סומטיות כרוניות; חסך ארוך טווח; נרכש. אחד המאפיינים האופייניים שלהם לילדים עם פיגור שכלי הוא חוסר אחידות היווצרותם של היבטים שונים של הפעילות הנפשית של הילד. גישות לזיהוי סוגי תאונות מוחיות וסיווג הפרעות גבוליות עם אוליגופרניה, כלליות ושונות בהן. (Sukhareva G.E., Kovalev V.V., Demyanov Yu. G., MKB).

סיווג ZPR לפי Kovalev:

1. צורות דיסונטוגנטיות של מוגבלות אינטלקטואלית גבולית (אינפנטיליזם פסיכופיזי, התפתחות דיבור מאוחרת, כישורי בית ספר; עיכוב התפתחותי ב-PDA).
2. אנצפלופתי (מוחין, תסמונת פסיכו-אורגנית עם אי ספיקה של תפקוד קליפת המוח, שיתוק מוחין וכו ').
3. CRA במקרה של פגם בנתחים.
4. CRA עם ליקויים בחינוך וחוסר מידע בילדות.

סיווג ZPR לפי Sukhareva:

1. עיכוב בקצב ההתפתחות של ילדים תוך הפרה של חינוך, הכשרה, התנהגות.
2. ZPR בתנאים אסתניים.
3. CRD משני במקרה של ליקויים בראייה, שמיעה, מערכת השרירים והשלד, דיבור.

סיווג ZPR על פי דמיאנוב:

1. CRD עם תסמונת מוחית.
2. אינפנטיליזם פסיכופיזי.
3. CRD עם תסמונת נוירופתית.
4. CRD עם תסמינים פסיכופתים.
5. CRP עם שיתוק מוחין.
6. ZPR עם חוסר פיתוח כללי בדיבור.
7. ZPD עם ליקויי שמיעה וראייה חמורים.
8. ZPR עם הזנחה ביתית משפחתית.

סיווגים אלה מובאים יחדיו על ידי העובדה ש-CRA יכול להיות ראשוני ומשני. ב-ICD - 10 ( סיווג בינלאומימחלות):

1. הפרעות נפשיות אורגניות ותסמיניות. אלה כוללים את ההפרעות הקשורות לפגיעה מוחית טראומטית וכו'.
2. הפרעות נפשיות והתנהגותיות עקב שימוש נפשי חומרים פעילים(אלכוהול, קוקאין, הזיה, תכשירי פרג, ממיסים נדיפים, כדורי שינה, טבק).
3. סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיות והזיות.
4. הפרעות אפקטיביות.
5. הפרעות נוירוטיות, הקשורות לסטרס וסוטומורפיות (תגובה חריפה ללחץ; PTSD).
6. הפרעות התנהגות הקשורות לגורמים פיזיולוגיים (הפרעת שינה, תפקוד מיני, אוכל).
7. הפרעת אישיות והתנהגות אצל מבוגרים (סטיה מינית, הפרת הרגלים, דחפים).
8. פיגור שכלי בצורה של היווצרות תת התפתחות נפשית מתמשכת בגיל הרך.

מגוון ביטויים קליניים ZPR. CRA ממקור חוקתי. ZPR של ג'נסיס מוחי-אורגני. הקבוצות הקליניות העיקריות של CRD מובדלות על פי העיקרון האטיופתוגנטי (הסיווג של לבדינסקי):

1. CRA ממקור חוקתי;
2. CRA ממקור סומטוגני;
3. CRA ממקור פסיכוגני;
4. CRA ממקור אורגני מוחי.

לכל אחד מסוגי ה-CRD יש מבנה קליני ופסיכולוגי משלו, מאפיינים משלו של חוסר בשלות רגשית ופעילות קוגניטיבית לקויה, ולעיתים מסובך על ידי מספר סימנים כואבים - סומטיים, אנצפלופתיים ונוירולוגיים. במקרים רבים, סימנים כואבים אלה אינם יכולים להיחשב רק כמסבכים, מכיוון שהם ממלאים תפקיד פתוגני משמעותי בהיווצרות ה-MR עצמו. הסוגים הקליניים המוצגים של הצורות המתמשכות ביותר של תאונות מוחיות נבדלים בעיקר זה מזה בדיוק על ידי המאפיינים המבניים ואופי היחס בין שני המרכיבים העיקריים של אנומליה התפתחותית זו: מבנה האינפנטיליזם ואופי ההפרעות הנוירודינמיות. בקצב האיטי של היווצרות פעילות קוגניטיבית, אינפנטיליזם קשור לחוסר מוטיבציה אינטלקטואלית ושרירותיות, ועם הפרעות נוירודינמיות - הטון והניידות של תהליכים נפשיים.

I. ZPR ממקור חוקתי. 3 תת-מינים:

אחד). אינפנטיליזם פסיכופיזי הרמוני. הבסיס הוא גורמים תורשתיים, או מחלה בגיל הרך. מבחינת התפתחותם הפיזית, הם מפגרים ב-2-3 שנים. הוא מאופיין בפיתוח טוב של דיבור; רגשות אקספרסיביים בהירים; יְדִידוּת; יְדִידוּת; השתוקקות לאנשים מבוגרים. לא היו הפרות גסות של התחום הקוגניטיבי. כשהם מגיעים לבית הספר, הם הופכים לא מצליחים. אין מוכנות אישית לבית הספר. אינטרסים של משחק מנצחים. הופך מצב למידה למחזה. בשיחות הוא מדבר בפתיחות על חוסר הרצון שלו ללמוד. רצוי להחזיר אותם אליהם גן ילדיםלפני ההבשלה. דינמיקה חיובית. תכונות של הדגשת היסטרואידים עשויות לעלות (הצורך להיות במרכז תשומת הלב וכו').

2). אינפנטיליזם פסיכופיזי דיסהרמוני. נזק מוחי מוקדם חמור. פיגור בהתפתחות הגופנית. ישנה הפרה של פעילות קוגניטיבית (חוסר היווצרות של פעולות נפשיות, יכולת זיכרון צרה; קשיים בניתוח יחסים מרחביים). עייפות גבוהה, ירידה בביצועים המנטליים. תשומת הלב אינה יציבה, או האדישות הפתולוגית שלה תקועה. דיסהרמוניה בתחום הרגשי-רצוני, בתקשורת. מזג חם, חוסר יציבות רגשית, קשוח וכו'. אדישות להערות. הדינמיקה פחות טובה לפילוס.

3). אינפנטיליזם פסיכופיזי עם אי ספיקה אנדוקרינית. הֲפָרָה תהליכים מטבוליים... פיגור בהתפתחות הגופנית. דיספלסטיות של הגוף ופגיעה בקואורדינציה של תנועות. יוצר קשיי תקשורת. תסביכים, חרדות וכו'. יש להם האטה במהלך כל התהליכים הנפשיים. ללא חיוניות של דמיון, ללא יוזמה (ביצועים אקדמיים נמוכים). שינויים במצב הרוח עם דומיננטיות של המרכיב הדיכאוני. הופעת תסמינים נוירוטיים (קרקע פורייה). ניתן להחליק את התכונות הללו. דינמיקה חיובית.

II. CRA ממקור סומטוגני.בבסיס - זמינות מחלות כרוניות איברים פנימיים... הוא נחלש מכל מיני מחלות. זה נובע מהגנה יתרה; רצון מופרז של מבוגרים להגן על הילד מפני נזק אחר. הילד גדל בתנאי חממה. מספר רב של איסורים. בהתפתחות קוגניטיבית, הוא יכול אפילו לעלות על בני גילו. חוסר בגרות אישי (חוסר ביטחון; חוסר יוזמה; ביישנות; חוסר יכולת לקבל החלטות; פחד). בפיגור בהתפתחות הגופנית ו צורות פעילותהתנהגות. מחלות מתעצמות, מחמירות במצבים של הגנת יתר.

III. CRA ממקור פסיכוגני.מצב קיפוח (ראה לעיל). פרידה היא הפרידה הכואבת של הילד מהאם. זה יכול להוביל לעמדות חברתיות שליליות. תחושות החרדה ותוקפנות גבוהה יותר מתגברות. השפעות קיצוניות אינן משפיעות כל כך על ההתפתחות בכללותה, אך הימצאות בהן לאורך זמן משפיעה בצורה משמעותית יותר על ההתפתחות (מתחת לגיל 3 שנים, ילדים מפתחים תת התפתחות; מבוגרים יותר - בפיגור). לאחר מכן, נרשמה אגרסיביות כלפי עמיתים. אינפנטיליזם. חינוך בתנאים של הזנחה (מבחינת התפתחות קוגניטיבית; היעדר גיבוש של נורמות מוסריות ואתיות וויסות שרירותי של התנהגות; סוג אופי לא יציב וכו'). טיפול יתר. התפתחות אישית מעוכבת; אין אחריות, אין תחושת חובה; אופי היסטרי; אגוצנטריות וכו' חוסר יוזמה, עצמאות, נטייה לשקר, אי ודאות, פחדים (סוג חינוך "אחיזה ברזל").

IV. נגעים של התפתחות מוחי-אורגני של ג'נסיס מוחי-אורגני.כאן יש צורך בתיקון רפואי ופדגוגי. נגעים במהלך הלידה, זיהומים, שיכרון. פגיעה במערכת העצבים המרכזית בשלבים הראשונים. קנה המידה של התבוסה חשוב. יש לזה קווי דמיון מסיבות עם אוליגופרניה. התגלה הרבה קודם.

שלא כמו סוגים אחרים של CRA, סוג זה מראה סימני פיגור כמעט בכל התחומים. פיגור בהתפתחות הגופנית - יותר מ-30%; פונקציות מוטוריות - כ-70%; בפיתוח הדיבור - יותר מ-60%; בהיווצרות כישורי ניקיון - כ-40%. הפיגור בתחום הרגשי והרצוני בולט. אינפנטיליזם אורגני. פרימיטיביות, מיעוט רגשות; סוגסטיות גסה; קריטיות מופחתת; בידול לקוי של רגשות; חוסר חיות, בהירות, אקספרסיביות. זיכרון, תשומת לב, ניתוח מרחבי מפגרים בהתפתחות. חסרים תחומי עניין של למידה. חוסר יצירתיות, יוזמה בפעילויות משחק. רמת פעילות נמוכה, עצמאות. או מצב רוח אופורי שורר, או רקע מצב רוח דיספורי (נמוך).

אבחנה מבדלתפיגור שכלי מולד וביטויים קליניים הגובלים בו

בעיית האבחון המבדל בקשר לגיוס מוסדות לילדים עם פיגור שכלי הייתה נושא לדיון בוועידה הבינלאומית שהתקיימה ב-1964 בקופנהגן. כבר אז צוין כי רק הערכות פסיכומטריות לא הספיקו באבחון פיגור שכלי, והמשימות הוטלו לפיתוח שיטות מחקר וקריטריונים להבחנה בין פיגור שכלי למצבים גבוליים דומים. ככלל, הסיבה להטיל ספק בתועלת האינטלקט של ילד בגיל בית ספר היא כישלונו הלימודי, המתגלה בתהליך הלמידה. הזיהוי של כישלון אקדמי עם פיגור שכלי הוא טעות גסה ומסוכנת בתיאוריה ובפרקטיקה. בעבודותיהם של מורים ופסיכולוגים Z.I. Kalmykova, N.A. Menchinskaya, A.M. Helmont, L.S. אך נגרם מסיבות אחרות. יש לעמוד על הסיבות לכישלון בלימודים (חוסר יכולת ללמוד, פערי ידע, עמדות שליליות ללמידה, מצבי קונפליקט בבית הספר, במשפחה ועוד) ולסלק אותן, לפיתוח הפוטנציאל של הילד. הקשים ביותר מבחינה אבחנתית הם ילדים עם פיגור שכלי (SD), שגם מתברר שהם אינם מצליחים בשנים הראשונות ללימודים.

כיום, קטגוריית ילדים זו נחקרה באופן מעמיק ומקיף הן מהצד הקליני והן מהצד הפסיכולוגי והפדגוגי. כאן איננו מתעכבים בפירוט על האטיולוגיה והמאפיינים העיקריים, אלא מציינים רק את המאפיינים המשמעותיים ביותר של הפעילות הנפשית של ילדים עם עיכוב התפתחותי לצורך אבחנה מבדלת. בהתאם למקור (מוחי, חוקתי, סומטוגני, פסיכוגני), זמן החשיפה של הגוף של הילד לגורמים מזיקים, פיגור שכלי נותן גרסאות שונות של סטיות בתחום הרגשי-רצוני ובפעילות קוגניטיבית. RPD ממקור מוחי בהפרעות כרומוזומליות, נגעים תוך רחמיים, פציעות לידה מתרחשים לעתים קרובות יותר מאחרים ומייצגים את הקושי הגדול ביותר להבחין בינם לבין פיגור שכלי.

במחקרים של דפקטולוגים (V.I. Lubovsky, K. S. Lebedinskaya, M.S. Pevzner, N.A. וחוסר התפתחות של תהליכים נפשיים אינדיבידואליים. עם אוליגופרניה, המכלול וההיררכיה של התבוסה אופייניים. מדענים שחקרו תהליכים נפשיים והזדמנויות למידה לילדים עם פיגור שכלי (T.V. Egorova, G.I. Zharenkova, V.I. Lubovsky, N.A. SGShevchenko, UV Ulyenkova ואחרים), חשפו מספר מאפיינים ספציפיים בתחום הקוגניטיבי, האישי, הרגשי-רצוני שלהם. והתנהגות. המאפיינים העיקריים הבאים של ילדים עם פיגור שכלי מצוינים: תשישות מוגברת וכתוצאה מכך יעילות נמוכה, חוסר בשלות של רגשות, חולשת רצון, התנהגות פסיכופתית, היצע מוגבל של מידע ורעיונות כלליים, אוצר מילים לקוי, קשיים בניתוח קול. , חוסר היווצרות של כישורים אינטלקטואליים.

גם פעילות המשחק אינה מגובשת במלואה. תפיסה מאופיינת באיטיות. בחשיבה מתגלה חוסר ההתאמה של פעולות מילוליות-לוגיות. כאשר משימה מוצגת בתכנית ויזואלית ויעילה, איכות הביצוע שלה משתפרת משמעותית. כדי להעריך את רמת התפתחות החשיבה במהלך בחינה פסיכולוגית ופדגוגית, יש צורך להשוות את תוצאות עבודת הילד עם חומר מילולי-לוגי וחזותי-יעיל. ילדים אלו סובלים מכל סוגי הזיכרון, אין יכולת להשתמש בעזרים לשינון.

נדרשת תקופה ארוכה יותר כדי לקבל ולעבד מידע חושי. תשומת הלב אינה יציבה. בנוסף, ישנה מיומנות שליטה עצמית נמוכה, שבאה לידי ביטוי במיוחד בתהליך הפעילות. להתחלה הַשׂכָּלָהילדים אלה, ככלל, לא יצרו את הפעולות המנטליות הבסיסיות - ניתוח, סינתזה, השוואה, הכללה, הם לא יודעים כיצד לנווט במשימה, לא מתכננים את פעילותם, לא שומרים על מצב המשימה. אבל, בניגוד לבעלי פיגור שכלי, יש להם יכולת למידה גבוהה יותר, הם משתמשים בעזרה טוב יותר ומסוגלים ליישם את אופן הפעולה המוצג בעת ביצוע משימות דומות.

כאשר בוחנים קריאה, כתיבה וספירה, לעתים קרובות הם חושפים שגיאות מאותו סוג של אלה של בעלי פיגור שכלי, אך בכל זאת יש להם הבדלים איכותיים. לכן, עם טכניקת קריאה לקויה, ילדים עם פיגור שכלי תמיד מנסים להבין את מה שהם קראו, ונעזרים, במידת הצורך, בקריאה חוזרת. לבעלי פיגור שכלי אין רצון להבין, ולכן לספר אותם מחדש יכול להיות לא עקבי ולא הגיוני. המכתב מציין כישורי קליגרפיה לא מספקים, רשלנות וכדומה, אשר על פי מומחים עלולים להיות קשורים לחוסר התפתחות של מיומנויות מוטוריות ותפיסה מרחבית. ניתוח קול קשה לילדים עם CRD.

אצל בעלי פיגור שכלי, כל החסרונות הללו בולטים יותר. במתמטיקה יש קשיים בשליטה בהרכב של מספר, בספירה עם מעבר עשר, בפתרון בעיות בשאלות עקיפות וכו', אבל העזרה כאן יעילה יותר מאשר לבעלי פיגור שכלי. בהתחשב בכך, יש צורך לבנות בחינה של ילדים בצורה של ניסוי הוראה באבחון מובחן. אלו חלק מהמאפיינים של ילדים עם פיגור שכלי, המופנים לרוב לוועדות רפואיות ופדגוגיות. הדמיון לכאורה עם פיגור שכלי יכול להיות גם בניגוד לפעילות הנתחים.

הפרעות אלו יוצרות קשיים מסוימים בפעילות הקוגניטיבית של ילדים, ובמסגרת בית ספרית הן מובילות לכישלון לימודי. לכן, התיחום של הפרעות אלו מפיגור שכלי היא משימה דחופה. אפילו חוסר תפקוד קל של מנתחים עלול להוביל לשתקפות חלקית ולעיתים מעוותת של העולם החיצוני, לדלדול של מגוון הרעיונות, להתנהגות בלתי הולמת, אם לא נעשה שימוש ביכולות המפצות של מערכת העצבים המרכזית ובאמצעים טכניים מיוחדים ( עזרי שמיעה, משקפיים וכו'). לפיכך, אובדן שמיעה יכול לגרום לקשיים מסוימים בהוראת ילד בבית הספר, במיוחד בלימוד קריאה וכתיבה. ילדים עם ראייה מופחתת אינם רואים קווים, הם מבלבלים בין תמונות דומות במתאר וכו'. דרישות לא מתאימות מעייפות את הילד במהירות, הופכות את הלמידה ללא מוצלחת בתנאי בית ספר רגילים, מחמירות את מצבו הכללי. ילדים עם ליקויי ראייה ושמיעה חסרי אונים במצבים פשוטים ועושים רושם של פיגור שכלי. אבל אם אתה מציע ללקויי השמיעה משימה בעלת אופי הגיוני שאינה מצריכה ממנו שמיעה מושלמת (סיווג, פירוק תמונות, התחשבות בקשרים סיבתיים וכו'), ולקויי ראייה את המשימות המתאימות בפה, אז הם מבצעים אוֹתָם.

כאשר מבחינים בין המצבים הנגרמים על ידי מנתחים לקויים לבין פיגור שכלי, יש צורך לברר מה שולט בעיקר בפיגור: פיגור שכלי הוא הפגם המוביל והראשוני, ואובדן שמיעה, הראייה רק ​​מלווה אותו, או שהפיגור נובע מתפקוד לקוי. של הנתחים. חשוב לקחת בחשבון את זמן הנגע של המנתח. ככל שהתהליך הכואב התרחש מוקדם יותר, כך השלכות כבדות יותר... בהתאם לאבחנה תוכרע השאלה לאיזה בית ספר מיוחד הילד זקוק. בנוסף, חשוב מאוד להפריד בין ילדים רגילים עם הפרעות דיבור לילדים בעלי פיגור שכלי, שעבורם הפרעות דיבור הן אחת תכונות מאפיינות... ידוע סוגים שוניםהפרעות דיבור עם מעלות משתנותחומרה תלוי בחוזק ובזמן של הנגע.

מדובר בילדים בעלי אינטליגנציה תקינה, אך מתקשים בשליטה בקריאה, בכתיבה, לחלקם יש חוסר התפתחות כללית בדיבור. עם מנתח שמיעתי שמור, ילדים אלו סובלים משמיעה פונמית, אשר מובילה לקשיי למידה (הם אינם קולטים בבירור דיבור ממוען, אינם מבדילים בין צלילים דומים, לכן, ניתוח צליל-אותיות הוא מסובך וכו').

עם הפרות חמורות של שמיעה פונמית, מתרחשת תת-התפתחות של כל תפקוד הדיבור. חריגות בהגייה משפיעות גם על האוריינות. כל זה צריך להילקח בחשבון בעת ​​ביצוע בדיקת ריפוי בדיבור. שימור האינטלקט של ילדים עם הפרעות דיבור ניכר בבירור בעת ביצוע מטלות שאינן דורשות השתתפות בדיבור (טכניקות חזותיות עם הוראות "ללא מילים"). לילדים האלה יש תגובה ערה, התנהגות נאותה. זה מה שמבדיל אותם מלכתחילה מבעלי פיגור שכלי. כל הקשיים הזמניים המפורטים בפעילות קוגניטיבית ובהפרעות של מערכת העצבים המרכזית, אם תשומת הלב של בית הספר והמשפחה לא נמשכת אליהם בזמן, יכולים להוביל למה שנקרא הזנחה פדגוגית, אשר מזוהה לרוב. עם פיגור שכלי.

הקושי בקביעת פיגור שכלי טמון בעובדה שבניגוד לחריגות אחרות (חירשות, עיוורון), אין קריטריון אובייקטיבי לחלוטין לפיגור שכלי, סולם כזה לפיו ניתן למדוד אותו.

הפרטים של ההתפתחות בתקופת הגן וקשיים אופייניים ב תקופה התחלתיתחינוך בית ספרי. בילדים בגיל בית ספר יסודי עם PDD, המשחק לפי הכללים היה מורכב משברים נפרדים, מחוברים באופן רופף. הסיבוך של כללי המשחק, האינטלקטואליזציה שלהם, הביאו לא פעם להתפוררותו. בעת השלמת המשימה, הילדים שמו לב לא לתוכן המשימה, אלא להבעות הפנים והמחוות של המורה. התהליך נקטע על ידי שאלות לגבי הציון המיועד. המשימות האטרקטיביות ביותר עבורם היו בצורת משחק. בכיתה, ילדים אלה חסרי מנוחה, אינם מצייתים לדרישות המשמעת, בתגובה להערות הם מבטיחים להשתפר, אך מיד שוכחים. בשיחה הם מביעים בקלות ובפתיחות גישה שלילית לבית הספר.

דינמיקה נוספת של התפתחות ולמידה בבית הספר; גורמים חיוביים מבחינה פרוגנוסטית. מצב הכשל השיטתי מחמיר את הפרעת החסר ההתפתחותי, שאליה נקלעים ילדים מההפרעה ההתפתחותית, נכנסים לבית ספר המוני, משפיע לרעה על המשך התפתחותם האינטלקטואלית, תורם להיווצרות האישיות החריגה שלהם.

מוסד חינוך לא ממלכתי

השכלה מקצועית גבוהה

"מכון מוסקבה לחינוך אקדמי מודרני"

המכון הפדרלי ללימודים מתקדמים והסבה מקצועית

הפקולטה ללימודי המשך מקצועיים

עבודה עצמאית

לפי משמעת: " פסיכולוגיה מיוחדת»

בנושא זה:

"מוזרויות

התפתחות נפשית של ילדים עם פיגור שכלי"

הושלם:

סטודנט של הפקולטה ל-DPO

Andreeva A.Sh.

מוסקבה, 2016

רשימת השאלות:

מה קצב ההתפתחות הנפשית?

הרחב את מושג הפיגור השכלי כגרסה קיצונית של הנורמה.

מהן התכונות העיקריות של CRA ממקור חוקתי, סומטוגני, מוחי-אורגני?

מהם תנאי הלמידה הנדרשים לילדים עם CRD?

הגדירו בבירור מה הכוונה בנורמת הגיל? כיצד מתאמים הגיל והמאפיינים האישיים של התפתחות הילד?

באילו מקרים אפשר לדבר על התפתחות לא תקינה? איזה סוג של ילדים נחשב לא נורמלי?

מה, לפי ל.ס. ויגוצקי, האם תהליך גיבוש הילד נקבע?

1. קצב ההתפתחות הנפשיתמידת המהירות של השינויים האישיים של אדם. הנפש כל הזמן משתנה ומתפתחת. זוהי מערכת דיוכרונית (דיו - דרך, כרונוס - זמן). זה כולל, למשל, את הרצף ההגיוני של התפתחות האינטליגנציה, שתואר על ידי ג'יי פיאז'ה (1896-1980). לפי V.D. שרדקוב, המערכת ההטרוכרונית קיימת גם בשליטה בפעילות המקצועית. בתהליך ההתפתחות הנפשית, שלבי הגדלת התפקודים מתחלפים עם שלבי התייצבות. כך מתרחש המעבר משינויים כמותיים לאיכותיים. תהליך ההתפתחות של היבטים שונים של אישיות אינטגרלית, רמות התודעה האינדיבידואלית שלה מתרחש גם באופן לא אחיד. לכן, האישיות יכולה לשלב בגרות במערכות יחסים מסוימות ואינפנטיליות באחרות. מאפיין אינטגרלי של התפתחות גופנית ונפשית הוא קצב השינוי. על בסיס זה, ניתן לחלק אנשים לשלוש קבוצות: 1) עם התפתחות מואצת (כ-25%), 2) עם אחידה (50%) ו-3) עם התפתחות מושהית (25%).

2. המושג "פיגור שכלי"הוא משמש ביחס לילדים עם נזק אורגני מינימלי או אי ספיקה תפקודית של מערכת העצבים המרכזית, כמו גם אלה שנמצאים בתנאים של מחסור חברתי במשך זמן רב. הם מאופיינים בחוסר בשלות של התחום הרגשי-רצוני ובחוסר התפתחות של פעילות קוגניטיבית, שיש לה מאפיינים איכותיים משלה, אשר מתוגמלים עליהם בהשפעת גורמים זמניים, טיפוליים ופדגוגיים.

התפתחות נפשית מאוחרת היא גרסה קיצונית של הנורמה, אחד מסוגי הדיסונטוגנזיס (הפרעות בהתפתחות אונטוגנטית). ילדים עם אבחנה זו מתפתחים לאט יותר מבני גילם לאורך מספר תקופות גיל.

DPD אינו שייך לסוגים מתמשכים ובלתי הפיכים של תת-התפתחות נפשית: זוהי האטה זמנית בקצב ההתפתחות. הפיגור מתגבר עם הגיל, וככל שהוא מצליח יותר, כך מתחילה עבודת התיקון עם הילד מוקדם יותר. אבחון בזמן ויצירת תנאים מיוחדים לחינוך והכשרה חשובים מאוד. התוצאות הטובות ביותר ב עבודת תיקוןניתן להשיג כאשר הילד טרם הגיע לגיל בית ספר יסודי.

3.תכונות של אבחון של ילדים עם wd. אחת הבעיות הפסיכולוגיות והפדגוגיות המרכזיות היא אבחון ילדים עם קשיי למידה.

ילדים עם פיגור שכלי המגיעים לבית הספר מתחילים לחוות קשיי למידה. חסר להם היווצרות של כמה תפקודים נפשיים, יכולות, כישורים, הם לא עומדים בקצב של תלמידים אחרים, כי אין להם מספיק ידע כדי להטמיע את החומר שניתן בבית ספר לחינוך כללי. ילדים כאלה לא יוכלו לשלוט בחומר בית ספר כללי ללא עזרה מיוחדת.

Zpr ממקור חוקתי

עם סוג זה של פיגור שכלי, התחום הרגשי-רצוני של הילד נמצא בשלב מוקדם יותר של היווצרות פיזית ונפשית. יש דומיננטיות של מוטיבציה במשחק של התנהגות, שטחיות של רעיונות, סוגסטיות קלה. עבור ילדים כאלה, גם כאשר לומדים בבית ספר לחינוך כללי, העדיפות של תחומי המשחק נשארת. עם צורה זו של פיגור שכלי, אינפנטיליזם הרמוני יכול להיחשב לצורה העיקרית של אינפנטיליזם נפשי, שבו תת-התפתחות בולטת ביותר בתחום הרגשי-רצוני. מדענים מציינים כי לעתים קרובות ניתן למצוא אינפנטיליזם הרמוני בתאומים, זה עשוי להצביע על קשר בין פתולוגיה זו להתפתחות של הריונות מרובי עוברים. לימוד ילדים עם סוג זה של DPD צריך להתקיים בבית ספר מיוחד לתיקון.

Zpr ממקור סומטוגני

הסיבות לסוג זה של פיגור שכלי הן מחלות כרוניות שונות, זיהומים, נוירוזות בילדות, מומים מולדים ונרכשים של המערכת הסומטית. עם צורה זו של CRD, לילדים עשוי להיות ביטוי אסתני מתמשך, אשר מפחית לא רק את המצב הגופני, אלא גם את האיזון הפסיכולוגי של הילד. פחד, ביישנות וספק עצמי טבועים בילדים. ילדים מקטגוריה זו של DPD מתקשרים מעט עם בני גילם בגלל האפוטרופסות של הוריהם, שמנסים להגן על ילדיהם ממה שהם חושבים שהוא יותר מדי תקשורת, ולכן יש להם סף לא מוערך של קשרים בין אישיים.

עם סוג זה של CRA, ילדים זקוקים לטיפול בבתי הבראה מיוחדים. המשך ההתפתחות והחינוך של ילדים אלה תלויים במצב בריאותם.

Zpr ממקור מוחי-אורגני.

סוג זה של פיגור שכלי נפוץ יותר מאחרים. לעתים קרובות יש בהירות והתמדה של הפרות בתחום הרגשי-רצוני ובפעילות הקוגניטיבית של הילד. בקטגוריה זו של ילדים, שוררת נוכחות של אי ספיקה אורגנית לא גסה של מערכת העצבים. סוג זה של DPD יכול להיות מושפע פתולוגית על ידי רעילות של נשים בהריון, מחלות זיהומיות, טראומה, קונפליקט Rh וכו' ילדים עם סוג זה של DPD מאופיינים בחוסר בשלות רגשית ורצונית.

4.תנאים להוראת ילדים עם פיגור שכלי

1. התאמת הקצב, הנפח והמורכבות של תכנית הלימודים ליכולות הקוגניטיביות האמיתיות של הילד, רמת ההתפתחות של הספירה הקוגניטיבית שלו, רמת המוכנות, כלומר הידע והמיומנויות שכבר שולטים בו.

2. פיתוח תכליתי של פעילות אינטלקטואלית כללית (היכולת להיות מודע למשימות חינוכיות, לנווט בתנאים, להבין מידע).

3. שיתוף פעולה עם מבוגרים, מתן הסיוע הדרוש למורה לילד תוך התחשבות בבעיותיו האישיות.

4. עזרה במינון אישי לתלמיד, פתרון בעיות אבחון.

5. פיתוח רגישות הילד לעזרה, יכולת תפיסה וקבלת עזרה.

6. כיתה קטנה (10-12 איש).

7. אופן פעולה חוסך, עמידה בדרישות היגייניות ווואליאולוגיות.

8. ארגון כיתות של חינוך מתקן והתפתחותי בין כותלי בית ספר המוני.

9. בעל הכשרה מיוחדת בתחום הפדגוגיה המתקנת (פדגוגיה מיוחדת ופסיכולוגיה מתקנת), מורה הוא מורה המסוגל ליצור אווירה מיטיבה, בוטחת מיוחדת בכיתה.

10. יצירת תחושת ביטחון ונוחות רגשית אצל התלמיד הלא מוצלח.

11. תמיכה אישית ללא תנאי בתלמיד על ידי מורי בית הספר.

12. אינטראקציה וסיוע הדדי של ילדים בתהליך הפעילות החינוכית. 13. ביטחון בקבלה ללא תנאי של עצמו כאדם ויחסים חיוביים עם בני גילו.

תיקון ליקויים התפתחותיים אינדיבידואליים מתבצע בשיעורי התיקון האישיים והקבוצתיים הבאים:

התפתחות כללית (תיקון זיכרון, קשב, דיבור, אוצר מילים וכו');

אוריינטציה בנושא (הכנה לתפיסה של נושאים קשים של תכניות, מילוי פערים בידע);

שיעורים על היווצרות מוטיבציה חינוכית משמעותית, פיתוח תחומי עניין קוגניטיביים, פעילות יצירתית של הילד, תכונות אישיות.

5. נורמת גיל- אינדיקטורים להתפתחות האינטלקטואלית והאישית של התלמיד (ניאופלזמות פסיכולוגיות), שאמורות להתעצב עד סוף שלב גיל מסוים;

בעת הנהלת חשבונות מאפייני גילבהתפתחותם של ילדים, המורה מסתמך במידה רבה על הנתונים המוכללים של פדגוגיה ופסיכולוגיה התפתחותית. באשר להבדלים האישיים ולמאפיינים של גידולם של ילדים בודדים, כאן הוא צריך להסתמך רק על החומר הזה, שהוא מקבל בתהליך הלימוד האישי של התלמידים.

6. התפתחות לא תקינה- הפרה של המהלך הכללי של התפתחות האדם כתוצאה מכל ליקוי פיזי או נפשי. המונח "אנומלי" מבוסס על המילה היוונית "אנומלוס", שתורגמה לרוסית פירושה "לא נכון". ילדים חריגים הם ילדים שבעקבות חריגה נפשית או פיזיולוגית יש להם פגיעה בהתפתחות הכללית. הקטגוריות העיקריות של ילדים חריגים כוללים ילדים: 1) עם לקות שמיעה (חירשים, כבדי שמיעה, חירשים מאוחרים); 2) עם לקות ראייה (עיוור, לקוי ראייה); 3) עם מוגבלויות קשות פיתוח דיבור; 4) עם התפתחות אינטלקטואלית לקויה (ילדים עם פיגור שכלי, ילדים עם פיגור שכלי); 5) עם הפרעות מורכבות של התפתחות פסיכופיזיולוגית (חירשים-עיוורים, פיגור שכלי, חירש, פיגור שכלי וכו'); 6) עם הפרעות במערכת השרירים והשלד.

בנוסף לקבוצות אלו, קיימות קבוצות נוספות של ילדים עם מוגבלות התפתחותית: 1) ילדים עם צורות התנהגות פסיכופתיות; 2) ילדים עם קשיי הסתגלות לבית הספר, הסובלים ממה שנקרא נוירוזות בית ספריות; 3) ילדים מחוננים הדורשים תשומת לב מיוחדת של מורים ופסיכולוגים.

7 . לפי ל.ס. ויגוצקי, תהליך יצירת הילד נקבע"אחדות ההיבטים החומריים והנפשיים, אחדות החברתי והאישי בעליית הילד לאורך שלבי ההתפתחות". כל שלב גיל של התפתחות הילדות מאופיין בניאופלזמות משלו. לפי ניאופלזמה הקשורה לגיל, הפסיכולוג הבין: "אותו סוג חדש של מבנה אישיות ופעילותו, אותם שינויים נפשיים וחברתיים המתעוררים לראשונה בשלב גיל נתון ואשר באופן החשוב והבסיסי ביותר קובעים את תודעת הילד. , יחסו לסביבה, חייו הפנימיים והחיצוניים, כל מהלך התפתחותה בתקופה זו". למעשה, L. S. Vygotsky שאף למצוא מאפיין אינטגרלי של פיתוח שיסביר את תכונותיו בשלב מסוים.

תפקוד נפשי לקוי(ZPR) - הפיגור הזמני בהתפתחות תהליכים נפשיים וחוסר הבשלות של התחום הרגשי-רצוני בילדים, שעליו ניתן להתגבר בפוטנציה בעזרת אימון וחינוך מאורגנים במיוחד. התפתחות נפשית מאוחרת מאופיינת ברמת התפתחות לא מספקת של מיומנויות מוטוריות, דיבור, קשב, זיכרון, חשיבה, ויסות וויסות עצמי של התנהגות, פרימיטיביות וחוסר יציבות של רגשות, ביצועים גרועים בבית הספר. אבחון תאונות כלי דם במוח מתבצע באופן קולקטיבי על ידי ועדה המורכבת ממומחים רפואיים, מורים ופסיכולוגים. ילדים עם פיגור שכלי זקוקים לחינוך מתקן והתפתחותי ולתמיכה רפואית מאורגנים במיוחד.

מידע כללי

פיגור שכלי (PDD) הוא הפרה הפיכה של התחום האינטלקטואלי והרגשי-רצוני, המלווה בקשיי למידה ספציפיים. מספר האנשים עם פיגור שכלי מגיע ל-15-16% באוכלוסיית הילדים. DPD היא יותר קטגוריה פסיכולוגית ופדגוגית, עם זאת, היא עשויה להתבסס על הפרעות אורגניות, לכן, מצב זה נחשב גם על ידי דיסציפלינות רפואיות - בעיקר רפואת ילדים ונוירולוגיה ילדים. מכיוון שהתפתחות תפקודים נפשיים שונים אצל ילדים אינה אחידה, בדרך כלל המסקנה "פיגור שכלי" נקבעת עבור ילדים בגיל הרך לא לפני גיל 4-5, אך בפועל - לעתים קרובות יותר בתהליך הלימודים.

גורמים לפיגור שכלי (PDD)

הבסיס האטיולוגי של CRA מורכב מגורמים ביולוגיים וסוציו-פסיכולוגיים המובילים לעיכוב זמני בהתפתחות האינטלקטואלית והרגשית של הילד.

גורמים ביולוגיים (פגיעה אורגנית לא גסה למערכת העצבים המרכזית בעלי אופי מקומי ושלהם השפעות שיוריות) לגרום להפרה של התבגרות של חלקים שונים של המוח, אשר מלווה בהפרעות חלקיות של ההתפתחות הנפשית של הילד ופעילותו. בין הגורמים בעלי אופי ביולוגי הפועלים בתקופה הסב-לידתית וגורמים לפיגור שכלי, החשובים ביותר הם הפתולוגיה של ההריון (רעילות חמורה, קונפליקט Rh, היפוקסיה עוברית וכו'), זיהומים תוך רחמיים, טראומות לידה תוך גולגולתיות, פגות, צהבת גרעינית של יילודים, תסמונת אלכוהול עוברית וכו', המובילה למה שנקרא אנצפלופתיה סב-לידתית. בתקופה שלאחר הלידה ובילדות המוקדמת, פיגור שכלי יכול להיגרם ממחלות סומטיות קשות של הילד (תת תזונה, שפעת, זיהומים עצביים, רככת), טראומה קרניו-מוחית, אפילפסיה ואנצפלופתיה אפילפטית ועוד דור.

עיכוב בהתפתחות הנפשית יכול להתרחש בהשפעת גורמים סביבתיים (חברתיים), אשר, עם זאת, אינו שולל נוכחות של בסיס אורגני ראשוני להפרעה. לרוב, ילדים עם פיגור שכלי גדלים בתנאים של היפו-טיפול (הזנחה) או טיפול יתר, חינוך אוטוריטרי, חסך חברתי וחוסר תקשורת עם בני גילם ומבוגרים.

עיכוב בהתפתחות נפשית בעל אופי משני יכול להתפתח עם ליקויי שמיעה וראייה מוקדמים, ליקויים בדיבור הנובעים מחסר בולט של מידע חושי ותקשורת.

סיווג של פיגור שכלי (PDD)

קבוצת הילדים עם פיגור שכלי היא הטרוגנית. בפסיכולוגיה מיוחדת הוצעו סיווגים רבים של פיגור שכלי. הבה נבחן את הסיווג האטיופתוגנטי שהוצע על ידי K. S. Lebedinskaya, המזהה 4 סוגים קליניים של CRA.

CRA של בראשית חוקתיתעקב האטה בהבשלה של מערכת העצבים המרכזית. הוא מאופיין באינפנטיליזם מנטלי ופסיכופיזי הרמוני. עם אינפנטיליזם נפשי, הילד מתנהג כמו ילד צעיר יותר; עם אינפנטיליזם פסיכו-פיזי, התחום הרגשי-רצוני סובל ו התפתחות פיזית... הנתונים האנתרופומטריים וההתנהגות של ילדים כאלה אינם תואמים את הגיל הכרונולוגי. הם לאביליים מבחינה רגשית, ספונטניים וחסרי תשומת לב וזיכרון. אפילו בגיל בית הספר, האינטרסים שלהם במשחק גוברים.

CRD של בראשית סומטוגניתעקב מחלות סומטיות קשות וממושכות של הילד בגיל צעיר, מעכבות בהכרח את ההתבגרות וההתפתחות של מערכת העצבים המרכזית. ההיסטוריה של ילדים עם פיגור שכלי סומטוגני כולל לרוב אסתמה של הסימפונות, דיספפסיה כרונית, אי ספיקת לב וכליות, דלקת ריאות ועוד. לרוב ילדים כאלה מטופלים לאורך זמן בבתי חולים, מה שבנוסף גורם גם למחסור חושי. CRD של יצירה סומטוגנית מתבטאת בתסמונת אסתנית, ביצועים נמוכים של הילד, פחות זיכרון, תשומת לב שטחית, היווצרות לקויה של מיומנויות פעילות, היפראקטיביות או עייפות עם עבודה יתר.

CRD של בראשית פסיכוגניבשל התנאים הסוציאליים הלא נוחים בהם חי הילד (הזנחה, הגנת יתר, יחס אכזרי). חוסר תשומת לב לילד יוצר חוסר יציבות נפשית, אימפולסיביות ופיגור בהתפתחות האינטלקטואלית. טיפול מוגבר מטפח בילד חוסר יוזמה, אגוצנטריות, חוסר רצון, חוסר תכליתיות.

CRA של ג'נסיס מוחי-אורגנימתרחשת לרוב. זה נגרם על ידי נזק מוחי אורגני ראשוני לא גס. במקרה זה, הפרות יכולות להשפיע על אזורים בודדים בנפש או להתבטא בצורה פסיפסית בתחומים נפשיים שונים. העיכוב בהתפתחות הנפשית של ג'נסיס מוחי-אורגני מאופיין בחוסר היווצרות של הספירה הרגשית-רצונית ובפעילות קוגניטיבית: חוסר חיוניות ובהירות של רגשות, רמה נמוכה של טענות, סוגסטיות בולטת, דלות דמיון, חוסר עכבות מוטורי. , וכו.

מאפיינים של ילדים עם פיגור שכלי (PDD)

התחום האישי בילדים עם פיגור שכלי מאופיין בלאביליות רגשית, שינויים קלים במצב הרוח, סוגסטיות, חוסר יוזמה, חוסר רצון, חוסר בשלות האישיות כולה. ייתכנו תגובות רגשיות, תוקפנות, קונפליקט, חרדה מוגברת. ילדים עם פיגור שכלי נסוגים לרוב, מעדיפים לשחק לבד, אינם מבקשים ליצור קשר עם בני גילם. פעילות המשחק של ילדים עם DPD מאופיינת במונוטוניות וסטריאוטיפ, חוסר עלילה מפורטת, דלות דמיון, אי שמירה על כללי המשחק. תכונות התנועתיות כוללות סרבול מוטורי, חוסר קואורדינציה, ולעתים קרובות היפרקינזיס וטיקים.

מאפיין של פיגור שכלי הוא שפיצוי והפיכות של הפרות אפשריים רק בהקשר של חינוך וחינוך מיוחד.

אבחון של פיגור שכלי (PDD)

ניתן לאבחן פיגור שכלי רק כתוצאה מבדיקה מקיפה של הילד על ידי הועדה הפסיכולוגית, הרפואית והפדגוגית (PMPK) המורכבת מפסיכולוג ילדים, קלינאי תקשורת, דפקטולוג, רופא ילדים, נוירולוג ילדים, פסיכיאטר ועוד. במקרה זה. , איסוף ולימוד אנמנזה, ניתוח מצבי חיים, בדיקות נוירופסיכולוגיות, בדיקת דיבור אבחנתית, מחקר תיק רפואייֶלֶד. שיחה עם ילד, לימוד תהליכים אינטלקטואליים ואיכויות רגשיות-רצוניות - חובה.

בהתבסס על מידע על התפתחות הילד, חברי הפמ"ק עושים מסקנה לגבי נוכחות של פיגור שכלי, נותנים המלצות על ארגון גידול וחינוך הילד בתנאים של מוסדות חינוך מיוחדים.

על מנת לזהות את המצע האורגני של פיגור שכלי, הילד זקוק לבדיקה אצל מומחים רפואיים, קודם כל, רופא ילדים ונוירולוג ילדים. אבחון אינסטרומנטלי עשוי לכלול EEG, CT ו-MRI של מוחו של הילד וכו'. יש לבצע אבחון דיפרנציאלי של פיגור שכלי עם אוליגופרניה ואוטיזם.

תיקון של פיגור שכלי (PDD)

עבודה עם ילדים עם פיגור שכלי מצריכה גישה רב תחומית והשתתפות פעילה של רופאי ילדים, נוירולוגים ילדים, פסיכולוגי ילדים, פסיכיאטרים, קלינאי תקשורת ורופאי דפקטולוגיה. תיקון פיגור שכלי צריך להתחיל מגיל הגן ולהתבצע לאורך זמן.

ילדים עם פיגור שכלי חייבים ללמוד במוסדות חינוך מיוחדים (או קבוצות), בתי ספר מסוג VII או כיתות תיקון של בתי ספר לחינוך כללי. המוזרויות של הוראת ילדים עם פיגור שכלי כוללים מינון של חומר חינוכי, הסתמכות על הדמיה, חזרות חוזרות ונשנות, שינויים תכופים בפעילויות ושימוש בטכנולוגיות חוסכות בריאות.

כאשר עובדים עם ילדים כאלה, מוקדשת תשומת לב מיוחדת לפיתוח תהליכים קוגניטיביים (תפיסה, קשב, זיכרון, חשיבה); ספירות רגשיות, חושיות ומוטוריות בעזרת טיפול באגדות,. תיקון ליקויי דיבור ב-CRD מתבצע על ידי קלינאית תקשורת במסגרת שיעורים אישיים וקבוצתיים. יחד עם המורים, מתבצעת עבודת תיקון בהוראת תלמידים עם פיגור שכלי על ידי מורים-דפקטולוגים, פסיכולוגים ומורים סוציאליים.

טיפול רפואי בילדים עם פיגור שכלי כולל טיפול תרופתיבהתאם להפרעות סומטיות ומוחיות-אורגניות שזוהו, פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, הידרותרפיה.

חיזוי ומניעה של פיגור שכלי (PDD)

פיגור של קצב ההתפתחות הנפשית של הילד מ נורמות גילניתן וחייבים להתגבר. ילדים עם פיגור שכלי ניתנים ללמידה, ועם עבודת תיקון מאורגנת כהלכה, נצפית דינמיקה חיובית בהתפתחותם. בעזרת המורים הם מסוגלים להטמיע ידע, מיומנויות ויכולות שבני גילם המתפתחים בדרך כלל שולטים בעצמם. לאחר עזיבת בית הספר הם יכולים להמשיך את לימודיהם בבתי ספר מקצועיים, מכללות ואפילו אוניברסיטאות.

מניעת פיגור שכלי בילד כרוכה בתכנון קפדני של הריון, הימנעות מהשפעות שליליות על העובר, מניעת מחלות זיהומיות וסומאטיות בילדים. גיל מוקדם, מתן תנאים נוחים לחינוך ופיתוח. אם הילד מפגר בהתפתחות הפסיכומוטורית, יש צורך בבדיקה מיידית על ידי מומחים וארגון עבודת תיקון.