Vykonáva funkciu, ktorá má veľký význam pre plnohodnotný život človeka. Preto má zmysel podrobnejšie študovať jeho štruktúru.

Anatómia ucha

Anatomická stavba uší, ako aj ich jednotlivých častí, má významný vplyv na kvalitu sluchu. Reč osoby priamo závisí od plného fungovania tejto funkcie. Preto čím je ucho zdravšie, tým ľahšie je pre človeka vykonávať životný proces. Práve tieto vlastnosti určujú, že správna anatómia ucha má veľký význam.

Spočiatku stojí za to začať uvažovať o štruktúre sluchového orgánu s ušnicou, ktorá ako prvá upúta pozornosť tých, ktorí nemajú skúsenosti s témou ľudskej anatómie. Nachádza sa medzi mastoidným procesom zozadu a temporálnym mandibulárny kĺb pred. Práve vďaka ušnici je vnímanie zvukov človekom optimálne. Navyše je to práve táto časť ucha, ktorá má dôležitú kozmetickú hodnotu.

Ako základ ušnice môžete definovať dosku chrupavky, ktorej hrúbka nepresahuje 1 mm. Na oboch stranách je pokrytá kožou a perichondriom. Anatómia ucha tiež poukazuje na skutočnosť, že jedinou časťou škrupiny bez chrupkovitej kostry je lalok. Pozostáva z tukového tkaniva pokrytého kožou. Ušnica má konvexnú vnútornú časť a konkávnu vonkajšiu časť, ktorej koža tesne prilieha k perichondriu. Keď už hovoríme o vnútornej časti škrupiny, stojí za zmienku, že v tejto oblasti je spojivové tkanivo oveľa rozvinutejšie.

Za zmienku stojí skutočnosť, že dve tretiny dĺžky vonkajšieho zvukovodu zaberá membránovo-chrupavkové oddelenie. Pokiaľ ide o kostnú časť, dostane iba tretiu časť. Pokračovanie chrupavky ušnice, ktorá vyzerá ako vzadu otvorená drážka, pôsobí ako základ membránovo-chrupavčitého úseku. Jeho chrupavčitý rámec prerušujú vertikálne prebiehajúce santorínové trhliny. Sú pokryté vláknitým tkanivom. Hranica zvukovodu sa nachádza presne v mieste, kde sa tieto štrbiny nachádzajú. Práve táto skutočnosť vysvetľuje možnosť vzniku ochorenia, ktoré sa objavilo vo vonkajšom uchu, v príušnej žľaze. Malo by byť zrejmé, že táto choroba sa môže šíriť v opačnom poradí.

Pre tých, pre ktorých sú informácie na tému "anatómia uší" relevantné, stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že membránovo-chrupavkový úsek je spojený s kostnou časťou vonkajšieho zvukovodu cez vláknité tkanivo. Najužšiu časť nájdete v strede tejto časti. Nazýva sa to isthmus.

V rámci membránovej chrupavkovej oblasti koža obsahuje síru a mazové žľazy, ako aj vlasy. Práve z sekrécie týchto žliaz, ako aj zo šupín epidermy, ktorá bola odmietnutá, sa tvorí ušný maz.

Steny vonkajšieho zvukovodu

Anatómia uší zahŕňa aj informácie o rôznych stenách, ktoré sa nachádzajú vo vonkajšom priechode:

  • Horná kostná stena. Ak dôjde k zlomenine v tejto časti lebky, jej dôsledkom môže byť likvorea a krvácanie zo zvukovodu.
  • Predná stena. Je na hranici s temporomandibulárny kĺb... Prenos pohybov samotnej čeľuste ide do membránovo-chrupavčitej časti vonkajšieho priechodu. Ostré bolestivé pocity môžu sprevádzať proces žuvania, ak sú v oblasti prednej steny prítomné zápalové procesy.

  • Anatómia ľudského ucha sa týka štúdia zadnej steny vonkajšieho zvukovodu, ktorý ho oddeľuje od mastoidných buniek. Na základni tejto konkrétnej steny prechádza tvárový nerv.
  • Spodná stena. Táto časť vonkajšieho priechodu ho ohraničuje od príušnej slinnej žľazy. Oproti zvršku je o 4-5 mm dlhší.

Inervácia a prekrvenie sluchových orgánov

Je nevyhnutné venovať pozornosť týmto funkciám pre tých, ktorí študujú štruktúru ľudského ucha. Anatómia sluchového orgánu obsahuje podrobné informácie o jeho inervácii, ktorá sa uskutočňuje cez trojklanný nerv, ušnú vetvu blúdivého nervu a je to aj zadný ušný nerv, ktorý zabezpečuje zásobovanie rudimentárnych svalov nervu zadným. ušnice, hoci ich funkčnú úlohu možno definovať ako skôr nízku.

K téme zásobovania krvou treba poznamenať, že zásobovanie krvou je zabezpečené zvonka krčnej tepny.

Prívod krvi priamo do ušnice sa uskutočňuje pomocou povrchových temporálnych a zadných ušných tepien. Práve táto skupina ciev spolu s vetvou maxilárnych a zadných ušných tepien zabezpečuje prietok krvi najmä v hlbokých častiach ucha a bubienka.

Chrupavka dostáva výživu z ciev umiestnených v perichondriu.

V rámci takejto témy ako "Anatómia a fyziológia ucha" stojí za zváženie proces venózneho odtoku v tejto časti tela a pohyb lymfy. Venózna krv opúšťa ucho cez zadné ucho a zadné čeľusťové žily.

Pokiaľ ide o lymfu, jej odtok z vonkajšieho ucha sa uskutočňuje cez uzliny, ktoré sa nachádzajú v mastoidnom procese pred tragusom, ako aj pod spodnou stenou vonkajšieho zvukovodu.

Ušný bubienok

Táto časť ucha slúži ako deliaca čiara medzi vonkajším a stredným uchom. V skutočnosti hovoríme o priesvitnej vláknitej platničke, ktorá je dostatočne pevná a pripomína tvar oválu.

Bez tejto platničky nebude ucho schopné plne fungovať. Anatómia štruktúry tympanickej membrány odhaľuje dostatočne podrobne: jej veľkosť je približne 10 mm, zatiaľ čo jej šírka je 8-9 mm. Zaujímavosťou je, že u detí je táto časť sluchového orgánu takmer rovnaká ako u dospelých. Jediný rozdiel spočíva v jeho tvare - v nízky vek je okrúhly a nápadne hrubší. Ak vezmeme za referenčný bod os vonkajšieho zvukovodu, potom je tympanická membrána vo vzťahu k nej umiestnená šikmo, v ostrom uhle (približne 30 °).

Treba poznamenať, že táto doska sa nachádza v drážke fibrokartilaginózneho tympanického krúžku. Pod vplyvom zvukových vĺn sa bubienok začne chvieť a prenáša vibrácie do stredného ucha.

Tympanická dutina

Klinická anatómia stredné ucho obsahuje informácie o jeho štruktúre a funkcii. Táto časť sluchového orgánu zahŕňa to isté ako sluchová trubica so systémom vzduchových buniek. Samotná dutina je štrbinovitý priestor, v ktorom je možné rozlíšiť 6 stien.

Stredné ucho navyše obsahuje tri ušné kosti - nákovku, kladívko a štuple. Sú spojené malými kĺbmi. V tomto prípade je kladivo v tesnej blízkosti ušného bubienka. Je to on, kto je zodpovedný za vnímanie zvukových vĺn prenášaných membránou, pod vplyvom ktorých sa kladivo začína triasť. Následne sa vibrácie prenesú na nákovu a štuple a následne na to reaguje vnútorné ucho. Toto je anatómia ľudských uší v strede.

Ako funguje vnútorné ucho

Táto časť sluchového orgánu sa nachádza v oblasti spánkovej kosti a vyzerá ako labyrint. V tejto časti sa prijaté zvukové vibrácie premieňajú na elektrické impulzy, ktoré sa posielajú do mozgu. Až po úplnom dokončení tohto procesu je človek schopný reagovať na zvuk.

Je dôležité venovať pozornosť skutočnosti, že vnútorné ucho človeka obsahuje polkruhové kanáliky. Toto je dôležitá informácia pre tých, ktorí študujú štruktúru ľudského ucha. Anatómia tejto časti sluchového orgánu má tvar troch rúrok, ktoré sú zakrivené do tvaru oblúka. Sú umiestnené v troch rovinách. Vzhľadom na patológiu tejto časti ucha sú možné poruchy v práci vestibulárneho aparátu.

Anatómia tvorby zvuku

Keď zvuková energia vstúpi do vnútorného ucha, premení sa na impulzy. Zároveň sa zvuková vlna vďaka štruktúre ucha šíri veľmi rýchlo. Dôsledkom tohto procesu je vznik krycej dosky podporujúcej šmyk. V dôsledku toho dochádza k deformácii stereocilie vláskových buniek, ktoré po dosiahnutí stavu vzrušenia prenášajú informácie pomocou senzorických neurónov.

Záver

Je ľahké vidieť, že štruktúra ľudského ucha je pomerne zložitá. Z tohto dôvodu je dôležité dbať na to, aby sluchový orgán zostal zdravý a aby sa predišlo vzniku ochorení, ktoré sa v tejto oblasti nachádzajú. V inak môžete čeliť takému problému, ako je zhoršené vnímanie zvuku. K tomu sa pri prvých príznakoch, aj keď sú nevýznamné, odporúča navštíviť vysokokvalifikovaného lekára.

Ľudský sluchový orgán je nevyhnutný pre prirodzené fungovanie človeka. Uši sú zodpovedné za vnímavosť zvukových vĺn, spracovanie do nervové impulzy a posielanie prevedených decibelov do mozgu. Okrem toho je ucho zodpovedné za funkciu rovnováhy.

Napriek vonkajšej jednoduchosti ušnice sa dizajn sluchového orgánu považuje za neuveriteľne zložitý. V tomto materiáli je štruktúra ľudského ucha.

Ušný orgán má párovú štruktúru a nachádza sa v časovej časti mozgovej kôry. Ušný orgán sa vyznačuje nepretržitým vykonávaním niekoľkých úloh.

Medzi hlavné funkcie sa však počíta príjem a spracovanie zvukov rôznych frekvencií.

Potom sa prenášajú do mozgu a vysielajú signály do tela vo forme elektrických signálov.

Načúvací prístroj vníma nízkofrekvenčné zvuky aj vysokofrekvenčné zvuky do 2 desiatok kHz.

Osoba prijíma frekvencie nad šestnásť Hertzov. ale najvyššia hranicaľudské ucho nepresahuje dvadsaťtisíc hertzov.

Len vonkajšia oblasť je otvorená pre ľudské oko. Okrem toho sa ucho skladá z z dvoch oddelení:

  • priemerný;
  • interné.

Každá časť načúvacieho prístroja má individuálna štruktúra a určité funkcie. Tieto tri časti sa spájajú v predĺženej sluchovej trubici, ktorá smeruje do mozgu. Pre vykreslenia tohto obrázku skontrolujte fotografiu ucha v reze.

Zloženie ľudského ucha

Výlučným orgánom v štruktúre tela je orgán sluchu. Napriek zjavnej jednoduchosti má táto oblasť zložitý dizajn. Hlavnou funkciou orgánu je rozlišovať signály, zvuky, tóny a reč, transformovať ich a zvyšovať alebo znižovať.

Nasledujúce prvky sú zodpovedné za udržiavanie všetkých úloh v uchu:

  1. Vonkajšia časť. Štruktúra tejto oblasti zahŕňa vonkajší plášť, ktorý prechádza do sluchovej trubice.
  2. Ďalej je tympanická oblasť, ktorá oddeľuje vonkajšie ucho od strednej oblasti.
  3. Dutina za tympanickou oblasťou sa nazýva stredné ucho, ktoré obsahuje sluchové kosti a Eustachovu trubicu.
  4. Ďalej je oblasť vnútorného ucha, ktorá je považovaná za jednu z najzložitejších a mätúcich v štruktúre opísaného orgánu. Hlavnou úlohou tejto dutiny je udržiavať rovnováhu.

V anatómii ucha sú nasledujúce konštrukčné prvky:

  • zvlnenie;
  • - Toto je vydutina na vonkajšej strane ucha, ktorá sa nachádza na vonkajšej strane;
  • párovým orgánom tragusu je antihelix. Nachádza sa na vrchu laloku;
  • ušný lalôčik.

Vonkajší priestor

Vonkajšie ucho ktorú človek vidí, sa nazýva vonkajšia oblasť. Skladá sa z mäkkého tkaniva a chrupavkovej membrány.

Bohužiaľ, kvôli mäkkej štruktúre tejto oblasti,

To vedie k silná bolesť a predĺžená liečba.

Na zlomeniny chrupaviek a ušných kostí najviac trpia malé deti a ľudia, ktorí sa profesionálne venujú boxu či orientálnym bojovým umeniam.

Okrem toho je ušnica náchylná na početné vírusové a. K tomu dochádza najčastejšie v chladnom období a s častým dotykom špinavé ruky na orgán sluchu.

Vďaka vonkajšiemu areálu má človek schopnosť počuť zvuky... Zvukové frekvencie prechádzajú cez vonkajšiu časť sluchového orgánu do mozgu.

Zaujímavosťou je, že na rozdiel od zvierat je u ľudí orgán sluchu nehybný a okrem opísaných funkcií nemá ďalšie schopnosti.

Keď zvukové frekvencie dorazia do vonkajšieho ucha, decibely sa prenesú cez zvukovod do strednej časti. Na ochranu a udržanie funkčnosti oblasti stredného ucha je pokrytá záhybmi kože. To umožňuje dodatočnú ochranu uší a spracovanie akýchkoľvek zvukových frekvencií.

Ľudské ucho dokáže rozoznať zvuky na rôzne vzdialenosti, od jedného centimetra až po dvadsať či tridsať metrov, v závislosti od veku.

Sírová zátka.

Vonkajšiemu uchu pomáha počuť opísané zvukové vibrácie sluchová trubica, ktorý sa na konci prihrávky premení na kostného tkaniva... Okrem toho je sluchová trubica zodpovedná za fungovanie sírnych žliaz.

Síra je žltkastá slizničná látka potrebná na ochranu sluchového orgánu pred infekciami, baktériami, prachom, cudzími predmetmi a vniknutím drobného hmyzu.

Zvyčajne sa síra vylučuje z tela. sám za seba... Pri nesprávnom čistení alebo nedostatočnej hygiene sa však tvorí sírová zátka... Odstránenie zástrčky sami je zakázané, pretože ju môžete zatlačiť ďalej do zvukovodu.

Ak chcete odstrániť takýto nepríjemný problém, obráťte sa na špecialistu. Ucho vypláchne špecializovanými tinktúrami. V prípade, že cesta ku kvalifikovanému lekárovi nie je možná, zakúpte si "" alebo "". Tieto produkty jemne odstránia vosk a vyčistia vaše ucho. Použitie liekov je však povolené s malou akumuláciou síry.

Vonkajšie ucho ide do stredná oblasť ... Sú oddelené ušným bubienkom. Po spracovaní zvukov v tejto oblasti zvuk prejde do strednej časti. Pre vizualizáciu pozri fotografiu vonkajšieho plášťa nižšie.

Štruktúra vonkajšej oblasti

Na obrázku nižšie môžete jasne vidieť štruktúru vonkajšieho ucha osoby s popisom.

Ušnica sa skladá z dvanástich prvkov rôznej zložitosti štruktúry:

  • zvlnenie;
  • veža;
  • Darwinova tuberkulóza;
  • ušná dutina;
  • antigus;
  • lalok;
  • kučeravá noha;
  • tragus;
  • umývadlo;
  • dolná časť antihelixu;
  • trojuholníková jamka;
  • horná časť antihelixu.

Vonkajšie ucho je založené na elastickej chrupavke. Horná a vonkajšia hrana ucha je premenená na zvlnenie. Spárovaný kučeravý orgán je umiestnený bližšie k uličke. Ide okolo vonkajšieho otvoru a tvorí dva výčnelky:

  1. Prototyp tetrova umiestnený vzadu.
  2. Tragus umiestnený vpredu.

Ušný lalôčik predstavuje mäkké tkanivo chýbajúce kosti a chrupavka.

Darwinov tuberkul má patologickú štruktúru a považuje sa za anomáliu tela.

Štruktúra ľudského stredného ucha

Stredné ucho osoba sa nachádza za oblasťou bubna a považuje sa za hlavnú štruktúru orgánu sluchu. Objem strednej časti je asi jeden kubický centimeter.

Stredná oblasť pripadá na temporálny lalok hlava, v ktorej nasledujúce prvky:

  1. Oblasť bubna.
  2. Sluchová trubica, ktorá spája nazofarynx a tympanickú časť.
  3. Ďalej je to časť spánkovej kosti nazývaná mastoidný výbežok. Nachádza sa za vonkajšou časťou sluchovej trubice.

Z prezentovaných prvkov je potrebné podrobnejšie rozobrať štruktúru bicej časti, pretože v tejto oblasti prechádzajú hlavné funkcie spracovania zvukových frekvencií. Takže oblasť bubna je rozdelená na tri časti:

  1. Prilieha k ušnému bubienku prvá časť je kladivo... Jeho funkciou je prijímať zvukové vlny a prenášať ich v nasledujúcich oblastiach.
  2. Po kladive je nákova... Hlavnou funkciou tejto oblasti je prvotné spracovanie zvukov a smerovanie k strmeňu.
  3. Priamo pred vnútornou oblasťou sluchového orgánu a po kladive je štuplík... Spracuje prijatý zvuk a preloží vyčistené signály ďalej.

Hlavná funkcia ossicles Ide o konverziu signálov, šumu, nízkych alebo vysokých frekvencií a prenos z vonkajšej časti do vnútorného ucha. Okrem toho sú za to zodpovedné kladivo, incus a stapes nasledujúce úlohy:

  • udržiavanie tónu tympanickej oblasti a podpora jej fungovania;
  • zjemnenie príliš vysokých zvukov;
  • zvýšenie nízkych zvukových vĺn.

Akákoľvek trauma alebo komplikácie potom vedú k dysfunkcie strmene, nákovy a kladivo. To môže vyprovokovať nielen poruchu sluchu, ale aj stratu ostrosti zvukov navždy.

Je dôležité pochopiť, že ostré zvuky, ako sú explózie, môžu spôsobiť reflexnú kontrakciu, a tým poškodiť štruktúru sluchového orgánu. To bude mať za následok čiastočnú alebo úplnú stratu sluchu.

Vnútorné ucho

Vnútorné ucho sa považuje za jednu z najťažších častí tohto orgánu. Kvôli komplexný dizajn, táto oblasť sa často nazýva membránový labyrint.

Vnútorná časť sa nachádza v kamennej oblasti spánkovej kosti a so stredným uchom je spojená okienkami rôznych tvarov.

Štruktúra ľudského vnútorného ucha obsahuje nasledujúce prvky:

  • prah labyrintu;
  • slimák;
  • kanály sú polkruhové.

Posledný prvok obsahuje tekutiny formy dvoch typov:

  1. endolymfa.
  2. perilymfa.

Okrem toho obsahuje vnútorné ucho vestibulárny systém... Je zodpovedná za funkciu rovnováhy v priestore.

Ako bolo uvedené vyššie, labyrint sa nachádza vo vnútri kostnej lebky.

Vnútorné ucho je oddelené od mozgu priestorom vyplneným viskóznou tekutinou. Je zodpovedná za vedenie zvukov.

V tej istej oblasti sa nachádza slimák.

Slimák vyzerá ako špirálový kanál, ktorý sa delí na dve časti. Tento špirálový kanál je zodpovedný za transformáciu zvukových vibrácií.

Záver

Po oboznámení sa s tým, z čoho ucho pozostáva a s jeho štruktúrou, je dôležité denne sledovať zdravie uší. Je dôležité udržiavať imunitný systém a pri najmenšom príznaku ochorenia sa poradiť s odborníkom.

Inak, hlavná funkcia orgán sluchu môže byť narušený a viesť k závažným komplikáciám v podobe straty citlivosti zvukov a zvukov navždy.

Pamätajte, že orgán sluchu musí plynulo vykonávať svoje funkcie. Zápal uší má vážne následky a akékoľvek poruchy vážne ovplyvňujú život človeka.

Za a hore z mysu je výklenok predsieňového okna (fenestra vestibuli), pripomína oválny tvar, predĺžený v predozadnom smere, s rozmermi 3 x 1,5 mm. Okno predsiene je zatvorené základ strmeňa (bass stapedis), pripevnené k okrajom okna

Ryža. 5.7. Mediálna stena bubienková dutina a sluchová trubica: 1 - plášť; 2 -pás v nike predsieňového okna; 3 - okno slimáka; 4 - prvé koleno tvárového nervu; 5 - ampulka laterálneho (horizontálneho) polkruhového kanála; 6 - bubon struna; 7 - stapes nerv; 8 - jugulárna žila; 9 - vnútorná krčná tepna; 10 - sluchová trubica

cez prstencový väz (lig.annulare stapedis). V oblasti zadného-spodného okraja plášťa je výklenok slimákovho okna (fenestra cochleae), zdĺhavé sekundárna tympanická membrána (membrana tympani secundaria). Nika slimákového okna smeruje k zadnej stene bubienkovej dutiny a je čiastočne prekrytá výbežkom zadného spodného svahu promontória.

Horizontálne koleno tvárového nervu prechádza priamo nad oknom vestibulu v kostnom vajcovode a výčnelok ampulky horizontálneho polkruhového kanála je umiestnený nad a zadnou stranou.

Topografia tvárový nerv (n. facialis, VII hlavový nerv) má praktický význam. Spojenie s n. statoacusticus a n. intermedius do vnútorného zvukovodu, po jeho dne prebieha lícny nerv, v labyrinte sa nachádza medzi vestibulom a slimákom. V labyrintovej časti odstupuje sekrečná časť lícneho nervu veľký kamenný nerv (n. petrosus major), inervujúce slznú žľazu, ako aj sliznice nosovej dutiny. Pred vstupom do bubienkovej dutiny nad horným okrajom okna predsiene je geniculate ganglion (ganglion geniculi), pri ktorom sú prerušené chuťové senzorické vlákna intermediárneho nervu. Prechod labyrintovej časti do tympanickej časti je označený ako prvé koleno tvárového nervu. Lícny nerv, dosahujúci výstupok horizontálneho polkruhového kanála na vnútornej stene, na úrovni pyramídová eminencia (eminentia pyramidalis) zmení svoj smer na vertikálny (druhé koleno), prechádza cez styloidný kanál a cez otvor s rovnakým názvom (pre. stylomastoideum) ide do spodnej časti lebky. V bezprostrednej blízkosti pyramídovej eminencie, tvárový nerv dáva vetvu k stapes sval (m. stapedius), tu z kmeňa lícneho nervu odchádza bubnová struna (chorda tympani). Prechádza medzi malleus a incus cez celú bubienkovú dutinu zhora cez bubienkovú membránu a vystupuje cez fissura petrotympanica (s. Glaseri), dávajúce chuťové vlákna do predných 2/3 jazyka na jeho strane, sekrečné vlákna do slinnej žľazy a vlákna do nervových cievnych pletení. Stena kanálika lícneho nervu v bubienkovej dutine je veľmi tenká a často má dehiscenciu, čo podmieňuje možnosť šírenia zápalu zo stredného ucha do nervu a rozvoj parézy až paralýzy lícneho nervu. Rôzne možnosti umiestnenia tvárového nervu v tympanickom a mastoidnom

Ucho má dve hlavné funkcie: orgán sluchu a orgán rovnováhy. Orgán sluchu je hlavným informačným systémom, ktorý sa podieľa na formovaní funkcie reči, a teda aj na duševnej činnosti človeka. Rozlišujte medzi vonkajším, stredným, vnútorným uchom.

    Vonkajšie ucho - ušnica, vonkajší zvukovod

    Stredné ucho - bubienková dutina, sluchová trubica, mastoidný výbežok

    Vnútorné ucho (labyrint) - slimák, vestibul a polkruhové kanáliky.

Vonkajšie a stredné ucho zabezpečujú vedenie zvuku, zatiaľ čo vnútorné ucho obsahuje receptory pre sluchové aj vestibulárne analyzátory.

Vonkajšie ucho. Ušnica je zakrivená platnička z elastickej chrupavky, pokrytá na oboch stranách perichondriom a kožou. Ušnica je lievik, ktorý poskytuje optimálne vnímanie zvukov v určitom smere zvukových signálov. Má tiež významnú kozmetickú hodnotu. Sú známe také anomálie ušnice ako makro- a mikrootia, aplázia, protrúzia atď.. Pri perichondritíde je možné znetvorenie ušnice (trauma, omrzliny atď.). Jeho spodná časť - lalok - nemá chrupavkový základ a obsahuje tukové tkanivo. V ušnici sa rozlišuje helix, anthelix, tragus, antitragus. Kučera je súčasťou vonkajšieho zvukovodu. Vonkajší zvukovod u dospelého človeka pozostáva z dvoch častí: vonkajší - membránovo-chrupavkový, zásobený chĺpkami, mazové žľazy a ich modifikácie - ušné mazové žľazy (1/3); vnútorná - kosť, neobsahujúca vlasy a žľazy (2/3).

Klinický význam majú topografické a anatomické vzťahy častí zvukovodu. Predná stena - hraničí s kĺbovým puzdrom dolnej čeľuste (je dôležité pri zápale vonkajšieho ucha a úrazoch). Zdola - príušná žľaza susedí s chrupavkovou časťou. Predná a dolná stena sú prerazené 2 až 4 zvislými štrbinami (santorinii fissúry), ktorými je možný prechod hnisania z príušnej žľazy do zvukovodu, ako aj v opačnom smere. späť ohraničené mastoidným výbežkom. V hĺbke tejto steny prechádza zostupná časť tvárového nervu (radikálna chirurgia). Horná ohraničené strednou lebečnou jamkou. Horná časť chrbta je predná stena antra. Jeho vynechanie naznačuje hnisavý zápal buniek mastoidného procesu.

Vonkajšie ucho je zásobované krvou zo systému vonkajšej krčnej tepny vďaka povrchovým spánkovým (a. Temporalis superficialis), tylovým (a. Occipitalis), zadným uchom a hlbokým ušným tepnám (a. Auricularis posterior et profunda). Venózny odtok sa uskutočňuje do povrchových spánkových (v. Temporalis superficialis), vonkajších krčných (v. Jugularis ext.) a čeľuste (v. Maxillaris) žíl. Lymfa je presmerovaná do lymfatických uzlín umiestnených na mastoidnom výbežku a pred ušnicou. Inervácia sa uskutočňuje vetvami trigeminálneho a vagusového nervu, ako aj z ušného nervu z horného cervikálneho plexu. V dôsledku vagového reflexu s kongesciou síry sú možné cudzie telesá, kardiálne javy, kašeľ.

Hranicou medzi vonkajším a stredným uchom je bubienok. Priemer bubienka (obr. 1) je približne 9 mm, hrúbka je 0,1 mm. Ušný bubienok slúži ako jedna zo stien stredného ucha, naklonená dopredu a dole. U dospelého človeka je oválny. B / p pozostáva z troch vrstiev:

    vonkajší - epidermálny, je pokračovaním kože vonkajšieho zvukovodu,

    vnútorná - sliznica vystielajúca bubienkovú dutinu,

    samotná vláknitá vrstva, ktorá sa nachádza medzi sliznicou a epidermou a pozostáva z dvoch vrstiev vláknitých vlákien - radiálnych a kruhových.

Vláknitá vrstva je chudobná na elastické vlákna, takže bubienok nie je elastický a pri náhlych výkyvoch tlaku alebo veľmi silných zvukoch môže prasknúť. Väčšinou po takýchto poraneniach následne vzniká jazva v dôsledku regenerácie kože a sliznice, vláknitá vrstva sa neregeneruje.

V b / p sa rozlišujú dve časti: natiahnuté (pars tensa) a nenatiahnuté (pars flaccida). Natiahnutá časť je vložená do kostného bubienkového prstenca a má strednú vláknitú vrstvu. Voľná ​​alebo uvoľnená je pripevnená k malému zárezu spodného okraja šupín spánkovej kosti, táto časť nemá vláknitú vrstvu.

Pri otoskopickom vyšetrení je farba neperleťová alebo perleťovo šedá s nízkym leskom. Pre pohodlie klinickej otoskopie je b / p mentálne rozdelený do štyroch segmentov (predozadný, predozadný, zadný horný, zadný dolný) v dvoch líniách: jeden je pokračovaním rukoväte kladiva k spodnému okraju b / p a druhý prechádza kolmo na prvý cez pupok b / p.

Stredné ucho. Bubenná dutina je prizmatický priestor v hrúbke základne pyramídy spánkovej kosti s objemom 1-2 cm³. Je lemovaná sliznicou, ktorá pokrýva všetkých šesť stien a zo zadnej strany prechádza do sliznice buniek mastoidného procesu a vpredu - do sliznice sluchovej trubice. Predstavuje ho jednovrstvový dlaždicový epitel, s výnimkou ústia sluchovej trubice a dna bubienkovej dutiny, kde je pokrytý ciliárnym stĺpovitým epitelom, ktorého pohyb mihalníc smeruje k nosohltanu. .

Externé (webbed) stena bubienkovej dutiny je vo väčšej miere tvorená vnútorným povrchom b / p a nad ním hornou stenou kostnej časti zvukovodu.

Vnútorný (labyrint) stena je zároveň vonkajšou stenou vnútorného ucha. V jeho hornej časti je predsieňové okno, uzavreté pätkou strmeňa. Nad oknom predsiene je výstupok predného kanála, pod oknom predsiene je okrúhla vyvýšenina, nazývaná promontorium, ktorá zodpovedá výstupku prvej kučeravosti slimáka. Dole a späť z mysu je slimákové okno, uzavreté sekundárnym b / p.

Horná (pneumatika) stena je pomerne tenká kostná platnička. Táto stena oddeľuje strednú lebečnú jamku od bubienkovej dutiny. V tejto stene sa často nachádzajú dehiscencie.

Dolná (krčná) stena - tvorená kamennou časťou spánkovej kosti a nachádza sa 2–4,5 mm pod b / p. Hraničí s bulbom krčnej žily. V jugulárnej stene sú často početné malé bunky, ktoré oddeľujú bulbus jugulárnej žily od bubienkovej dutiny, niekedy sa v tejto stene pozorujú dehiscencie, čo uľahčuje prenikanie infekcie.

Predný (ospalý) stenu v hornej polovici zaberá bubienkový otvor sluchovej trubice. Jeho spodná časť je ohraničená kanálom vnútornej krčnej tepny. Nad sluchovou trubicou je polokanál napínania svalov ušný bubienok(m. tensoris tympani). Kostná platnička oddeľujúca vnútornú krčnú tepnu od sliznice bubienkovej dutiny je prepichnutá tenkými tubulmi a často má dehiscenciu.

chrbát (mastoid) stena je ohraničená mastoidným výbežkom. Vchod do jaskyne ústi v hornej časti jej zadnej steny. V hĺbke zadnej steny prechádza kanál tvárového nervu, od tejto steny začína m. stapedius.

Klinicky je bubienková dutina konvenčne rozdelená do troch častí: dolná (hypotympanum), stredná (mezotympanum), horná alebo podkrovná (epitympanum).

V bubienkovej dutine sa nachádzajú ušné kostičky, ktoré sa podieľajú na vedení zvuku. Sluchové kostičky - malleus, incus, strmene - sú úzko prepojeným reťazcom, ktorý sa nachádza medzi bubienkom a oknom vestibulu. A cez okno vestibulu prenášajú sluchové ossicles zvukové vlny do tekutiny vnútorného ucha.

Kladivo - rozlišuje hlavu, krk, krátky proces a rukoväť. Rukoväť kladiva je spojená s b / p, krátky proces vyčnieva von z hornej časti b / p a hlava je kĺbovo spojená s telom inkusu.

Nákova - rozlišuje telo a dve nohy: krátke a dlhé. Krátka noha je umiestnená pri vchode do jaskyne. Dlhá noha sa spája so strmeňom.

strmeň - to rozlišuje hlava, predné a zadné nohy, vzájomne prepojené doskou (základňou). Základňa prekrýva okno predsiene a je vystužená s oknom pomocou prstencového väziva, vďaka čomu je strmeň pohyblivý. A to zaisťuje, že zvukové vlny sú neustále prenášané do tekutiny vnútorného ucha.

Svaly stredného ucha. Napätie svalu b / p (m. Tensor tympani), inervované trojklanného nervu... Stapesový sval (m. Stapedius) je inervovaný vetvou tvárového nervu (n. Stapedius). Svaly stredného ucha sú úplne skryté v kostných kanálikoch, len ich šľachy prechádzajú do bubienkovej dutiny. Sú antagonistami, reflexne sa sťahujú, chránia vnútorné ucho pred nadmernou amplitúdou zvukových vibrácií. Citlivú inerváciu bubienkovej dutiny zabezpečuje bubienkový plexus.

Sluchová alebo hltanovo-tympanická trubica spája bubienkovú dutinu s nazofarynxom. Sluchová trubica pozostáva z kostných a membránovo-chrupavčitých častí ústiacich do bubienkovej dutiny a nosohltanu. Bubonový otvor sluchovej trubice ústi v hornej časti prednej steny bubienkovej dutiny. Faryngálny otvor sa nachádza na bočnej stene nosohltanu na úrovni zadného konca dolnej mušle 1 cm za ňou. Diera leží vo fosílii, zhora a zozadu ohraničená výbežkom trubicovej chrupavky, za ktorou je priehlbina – Rosenmüllerova jamka. Sliznica trubice je pokrytá viacjadrovým riasinkovým epitelom (pohyb riasiniek smeruje z bubienkovej dutiny do nosohltanu).

Mastoidný proces - tvorba kostí, podľa typu štruktúry, z ktorej sa rozlišujú: pneumatické, diploetické (pozostávajú z hubovitého tkaniva a malých buniek), sklerotické. Mastoidný proces cez vchod do jaskyne (aditus ad antrum) komunikuje s top bubienková dutina - epitympanum (podkrovie). V pneumatickom type štruktúry sa rozlišujú tieto skupiny buniek: prahové, periantrálne, uhlové, zygomatické, perisinózne, perifaciálne, apikálne, perilabyrint, retrolabyrint. Na hranici zadnej lebečnej jamky a mastoidných buniek je priehlbina v tvare S na uloženie sigmoidálneho sínusu, ktorý odvádza venóznu krv z mozgu do bulbu jugulárnej žily. Niekedy sa sigmoidálny sínus nachádza blízko zvukovodu alebo povrchne, v tomto prípade hovorí o prezentácii sínusu. Toto je potrebné mať na pamäti pri vykonávaní operácie na mastoidnom procese.

Prívod krvi do stredného ucha sa uskutočňuje vetvami vonkajších a vnútorných krčných tepien. Venózna krv prúdi do faryngálneho plexu, bulbu jugulárnej žily a strednej mozgovej žily. Lymfatické cievy vedú lymfu do retrofaryngu lymfatické uzliny a hlboké uzly. Inervácia stredného ucha pochádza z glosofaryngeálneho, tvárového a trojklanného nervu.

Vďaka topografickej a anatomickej blízkosti tvárový nerv k útvarom spánkovej kosti, budeme sledovať jej priebeh. Kmeň lícneho nervu je vytvorený v oblasti cerebellopontínneho trojuholníka a smeruje spolu s hlavovým nervom VIII do vnútorného zvukovodu. V hrúbke kamennej časti spánkovej kosti, v blízkosti labyrintu, sa nachádza jej kamenný ganglion. V tejto zóne sa z kmeňa tvárového nervu rozvetvuje veľký petrosálny nerv, ktorý obsahuje parasympatické vlákna pre slznú žľazu. Ďalej hlavný kmeň tvárového nervu prechádza hrúbkou kosti a dosahuje strednú stenu bubienkovej dutiny, kde sa otáča dozadu (prvé koleno) v pravom uhle. Kostný (vajcovodný) kanál nervu (canalis facialis) sa nachádza nad oknom vestibulu, kde môže dôjsť pri operácii k poškodeniu kmeňa nervu. Na úrovni vchodu do jaskyne nerv vo svojom kostnom kanáliku smeruje strmo nadol (druhé koleno) a opúšťa spánkovú kosť styloidným otvorom (foramen stylomastoideum), pričom sa vejárovito rozdeľuje na samostatné vetvy, tzv. husia noha (pes anserinus), inervujúca tvárové svaly. Na úrovni druhého kolena odstupuje stapedius od lícneho nervu a kaudálne, takmer pri výstupe hlavného kmeňa zo styloidného otvoru, bubienková struna. Ten prechádza v samostatnom tubule, vstupuje do bubienkovej dutiny, smeruje dopredu medzi dlhú nohu incus a rukoväť malleus a opúšťa bubienkovú dutinu cez kamenno-tympanickú (glazúrovú) štrbinu (fissura petrotympanical).

Vnútorné ucho leží v hrúbke pyramídy spánkovej kosti, rozlišujú sa v nej dve časti: kostený a blanitý labyrint. V kostnom labyrinte sa rozlišuje vestibul, slimák, tri kostné polkruhové kanály. Kostný labyrint je naplnený tekutinou – perilymfou. Membránový labyrint obsahuje endolymfu.

Vestibul sa nachádza medzi bubienkovou dutinou a vnútorným zvukovodom a je reprezentovaný oválnou dutinou. Vonkajšia stena vestibulu je vnútorná stena bubienkovej dutiny. Vnútorná stena predsiene tvorí dno vnútorného zvukovodu. Má dve priehlbiny - guľovú a elipsovitú, navzájom oddelené zvisle prebiehajúcim hrebeňom predsiene (predsieň crista).

Kostné polkruhové kanáliky sú umiestnené v zadnej dolnej časti kostného labyrintu v troch na seba kolmých rovinách. Existujú bočné, predné a zadné polkruhové kanály. Sú to oblúkovité zakrivené rúrky, v ktorých sa rozlišujú dva konce alebo kostnaté nohy: rozšírené alebo ampulárne a nerozšírené alebo jednoduché. Jednoduché kostnaté nohy predného a zadného polkruhového kanála sú spojené a tvoria spoločnú kostenú nohu. Kanály sú tiež vyplnené perilymfou.

Kostná kochlea začína v antero-dolnej časti vestibulu kanálom, ktorý sa špirálovito ohýba a tvorí 2,5 kučier, v dôsledku čoho sa nazýva kochleárny špirálový kanál. Rozlišujte medzi základňou a vrcholom slimáka. Špirálový kanál sa vinie okolo kužeľovej kostnej tyče a slepo končí na vrchole pyramídy. Kostná platnička nedosahuje protiľahlú vonkajšiu stenu kostnej kochley. Pokračovaním špirálovej kostnej platničky je bubienková platnička kochleárneho kanálika (hlavná membrána), ktorá dosahuje opačnú stenu kostného kanála. Šírka špirálovej kostnej platničky sa smerom k vrcholu postupne zužuje a zodpovedajúcim spôsobom sa zväčšuje aj šírka steny bubienka kochleárneho vývodu. Najkratšie vlákna steny bubienka kochleárneho kanálika sa teda nachádzajú na dne kochley a najdlhšie na vrchole.

Špirálová kostená platnička a jej pokračovanie - bubienková stena kochleárneho vývodu rozdeľuje kochleárny kanál na dve poschodia: horné je schodisko vestibulu a spodné je bubienkové schodisko. Oba rebríky obsahujú perilymfu a navzájom komunikujú cez otvor na vrchole slimáka (helicotrema). Schodisko vestibulu je ohraničené oknom vestibulu, uzavretým základňou strmeňa, tympanickým schodiskom - s oknom slimáka, uzavretým sekundárnou tympanickou membránou. Perilymfa vnútorného ucha komunikuje so subarachnoidálnym priestorom cez perilymfatický kanál (kochleárny akvadukt). V tomto ohľade môže hnisanie labyrintu spôsobiť zápal pia bludiska.

Membranózny labyrint je zavesený v perilymfe a vypĺňa kostený labyrint. V membránovom labyrinte sa rozlišujú dva aparáty: vestibulárny a sluchový.

Načúvací prístroj sa nachádza v membránovej kochlei. Membranózny labyrint obsahuje endolymfu a je to uzavretý systém.

Membranózna kochlea je špirálovito vinutý kanál – kochleárny kanálik, ktorý podobne ako kochlea robí 2½ otáčky. V priereze má membránová kochlea trojuholníkový tvar. Nachádza sa na najvyššom poschodí kostnej kochley. Stena membranózneho slimáka, hraničiaca s tympanickým rebríkom, je pokračovaním špirálovej kostnej platničky - tympanickej steny kochleárneho kanálika. Stena kochleárneho vývodu, lemujúca schodisko vestibulu - vestibulová doska kochleárneho vývodu, sa tiež odchyľuje od voľného okraja kostnej platničky pod uhlom 45º. Vonkajšia stena kochleárneho kanálika je súčasťou vonkajšej kostnej steny kochleárneho kanála. Na špirálovom väzive susediacom s touto stenou je umiestnený vaskulárny pás. Stena bubienka kochleárneho kanálika pozostáva z radiálnych vlákien usporiadaných vo forme strún. Ich počet dosahuje 15 000 - 25 000, ich dĺžka v spodnej časti slimáka je 80 mikrónov, v hornej časti - 500 mikrónov.

Špirálový orgán (Corti) sa nachádza na bubienkovej stene kochleárneho kanálika a pozostáva z vysoko diferencovaných vláskových buniek, ktoré ich podporujú stĺpovitými a podpornými bunkami Deiters.

Horné konce vnútorného a vonkajšieho radu stĺpcových buniek sú naklonené k sebe a tvoria tunel. Vonkajšia vlásková bunka je vybavená 100 - 120 vlasmi - stereocíliami, ktoré majú tenkú fibrilárnu štruktúru. Pletene nervových vlákien okolo vláskových buniek sú vedené cez tunely do špirálového uzla na báze špirálovej kostnej platničky. Celkovo je to až 30 000 gangliových buniek. Axóny týchto gangliových buniek sa spájajú vo zvukovode a vytvárajú kochleárny nerv. Nad špirálovým orgánom je krycia membrána, ktorá začína v blízkosti miesta začiatku vestibulovej steny kochleárneho kanála a pokrýva celý špirálový orgán vo forme baldachýnu. Stereocilia vláskových buniek prenikajú do krycej membrány, ktorá zohráva osobitnú úlohu v procese príjmu zvuku.

Vnútorný zvukovod začína vnútorným sluchovým otvorom, ktorý sa nachádza na zadnom okraji pyramídy a končí na dne vnútorného zvukovodu. Obsahuje perdoor-kochleárny nerv (VIII), ktorý pozostáva z horného vestibulárneho koreňa a dolného kochleárneho nervu. Nad ním je lícny nerv a vedľa neho stredný nerv.

A morfológovia túto štruktúru nazývajú organeluha a rovnováha (organum vestibulo-cochleare). Je rozdelená do troch sekcií:

  • vonkajšie ucho (vonkajší zvukovod, ušnica so svalmi a väzmi);
  • stredné ucho (bubienková dutina, mastoidné prívesky, sluchová trubica)
  • (membranózny labyrint nachádzajúci sa v kostnom labyrinte vo vnútri pyramídy kosti).

1. Vonkajšie ucho koncentruje zvukové vibrácie a smeruje ich do vonkajšieho sluchového otvoru.

2. Vo zvukovode vedie zvukové vibrácie do ušného bubienka

3. Ušný bubienok je membrána, ktorá vibruje zvukom.

4. Malleus s rukoväťou je pripevnený k stredu bubienka pomocou väzov a jeho hlava je spojená s incusom (5), ktorý je zase pripevnený k strmeňu (6).

Drobné svaly pomáhajú prenášať zvuk reguláciou pohybu týchto kostí.

7. Eustachovská (alebo sluchová) trubica spája stredné ucho s nosohltanom. Keď sa tlak okolitého vzduchu zmení, tlak na oboch stranách tympanickej membrány sa vyrovná sluchová trubica.

Kortiho orgán sa skladá zo série zmyslových vlasových buniek (12), ktoré pokrývajú bazilárnu membránu (13). Zvukové vlny sú zachytené vlasovými bunkami a premenené na elektrické impulzy. Ďalej sa tieto elektrické impulzy prenášajú pozdĺž sluchového nervu (11) do hlavového nervu. Sluchový nerv pozostáva z tisícok najjemnejších nervových vlákien. Každé vlákno vychádza zo špecifickej časti slimáka a prenáša špecifickú zvukovú frekvenciu. Nízkofrekvenčné zvuky sa prenášajú pozdĺž vlákien vychádzajúcich z vrcholu slimáka (14) a vysokofrekvenčné zvuky sa prenášajú pozdĺž vlákien spojených s jej základňou. Funkciou vnútorného ucha je teda premieňať mechanické vibrácie na elektrické, keďže mozog dokáže vnímať len elektrické signály.

Vonkajšie ucho je zariadenie na detekciu zvuku. Vonkajší zvukovod vedie zvukové vibrácie do ušného bubienka. Bubienok, ktorý oddeľuje vonkajšie ucho od bubienkovej dutiny alebo stredného ucha, je tenká (0,1 mm) prepážka v tvare lievika dovnútra. Membrána sa chveje pôsobením zvukových vibrácií, ktoré k nej prichádzajú cez vonkajší zvukovod.

Zvukové vibrácie zachytávajú ušnice (u zvierat sa môžu obrátiť na zdroj zvuku) a prenášajú sa vonkajším zvukovodom do bubienka, ktorý oddeľuje vonkajšie ucho od stredného ucha. Pri určovaní smeru zvuku je dôležité zachytávanie zvuku a celý proces počúvania dvoma ušami – takzvaný binaurálny sluch. Zvukové vibrácie prichádzajúce zboku sa dostávajú do najbližšieho ucha o niekoľko desaťtisícín sekundy (0,0006 s) skôr ako do druhého ucha. Tento malý rozdiel v čase, keď zvuk prichádza do oboch uší, stačí na určenie jeho smeru.

Stredné ucho je zvukovo vodivé zariadenie. Ide o vzduchovú dutinu, ktorá sa cez sluchovú (Eustachovu) trubicu spája s dutinou nosohltanu. Oscilácie z bubienka cez stredné ucho sú prenášané 3 navzájom spojenými sluchovými kostmi - malleus, incus a stepladder, a ten cez membránu oválneho okienka prenáša tieto kmity tekutiny vo vnútornom uchu - perilymfe.

Kvôli zvláštnostiam geometrie sluchových kostičiek sa vibrácie ušného bubienka so zníženou amplitúdou, ale so zvýšenou silou, prenášajú na tyčinky. Okrem toho je povrch štupľov 22-krát menší ako membrána bubienka, čo zvyšuje jeho tlak na membránu oválneho okienka o rovnakú hodnotu. Vďaka tomu sú aj slabé zvukové vlny pôsobiace na bubienok schopné prekonať odpor membrány oválneho okienka predsiene a viesť k rozkmitaniu tekutiny v slimáku.

Pri silných zvukoch špeciálne svaly znižujú pohyblivosť ušného bubienka a ossicles, prispôsobujú sa naslúchadlo k takýmto zmenám v podnete a chráni vnútorné ucho pred zničením.

Vďaka prepojeniu cez sluchovú trubicu vzduchovej dutiny stredného ucha s nosohltanovou dutinou je možné vyrovnať tlak na oboch stranách bubienka, čo zabraňuje jej prasknutiu pri výrazných zmenách tlaku vo vonkajšom prostredí - pri potápaní, výstupoch do výšky, záberoch a pod. Toto je ušná barofunkcia ...

V strednom uchu sú dva svaly: ušný bubienok a stapedius. Prvý z nich kontrakciou zvyšuje napätie bubienka a tým obmedzuje amplitúdu jeho kmitov silnými zvukmi a druhý fixuje strmeň a tým obmedzuje jeho pohyb. Reflexná kontrakcia týchto svalov nastáva 10 ms po nástupe silného zvuku a závisí od jeho amplitúdy. To automaticky chráni vnútorné ucho pred preťažením. V prípade okamžitých silných podráždení (údery, výbuchy a pod.) tento ochranný mechanizmus nestihne zafungovať, čo môže viesť k poruchám sluchu (napríklad u výbušnín a delostrelcov).

Vnútorné ucho je prístroj na vnímanie zvuku. Nachádza sa v pyramíde spánkovej kosti a obsahuje slimák, ktorý u ľudí tvorí 2,5 špirálových závitov. Kochleárny kanál je rozdelený dvoma priečkami, hlavnou membránou a vestibulárnou membránou na 3 úzke priechody: horný (vestibulárny rebrík), stredný (membranózny kanál) a dolný (tympanický rebrík). V hornej časti slimáka je otvor spájajúci horný a spodný kanál do jedného, ​​ktorý prechádza od oválneho okienka k hornej časti slimáka a ďalej ku okrúhlemu okienku. Jeho dutina je vyplnená kvapalinou - peri-lymfou a dutina stredného membránového kanála je vyplnená kvapalinou iného zloženia - endolymfou. V strednom kanáli sa nachádza prístroj na vnímanie zvuku - Cortiho orgán, v ktorom sú mechanoreceptory zvukových vibrácií - vláskové bunky.

Hlavnou cestou dodania zvukov do ucha je vzduch. Približujúci sa zvuk rozvibruje ušný bubienok a potom sa cez reťaz ossiclov prenesú vibrácie do oválneho okienka. Zároveň vznikajú vibrácie vzduchu bubienkovej dutiny, ktoré sa prenášajú na membránu okrúhleho okienka.

Ďalším spôsobom dodania zvukov slimákovi je tkanivové alebo kostné vedenie ... V tomto prípade zvuk priamo pôsobí na povrch lebky, čo spôsobuje jej vibrácie. Kostná dráha prenosu zvuku má veľký význam, ak sa vibrujúci predmet (napríklad noha ladičky) dostane do kontaktu s lebkou, ako aj pri ochoreniach stredného ucha, keď je prenos zvukov reťazou sluchových kostičiek narušený. Okrem vzduchovej dráhy, vedenia zvukových vĺn, existuje aj tkanivová, čiže kostná dráha.

Pod vplyvom vibrácií zvuku vzduchu, ako aj pri kontakte vibrátorov (napríklad kostného telefónu alebo kostnej ladičky) s kožou hlavy, začnú vibrovať kosti lebky (začína aj kostný labyrint vibrovať). Na základe najnovších údajov (Bekesy a iní) možno predpokladať, že zvuky šíriace sa pozdĺž kostí lebky vzrušujú Cortiho orgán iba vtedy, ak, podobne ako vzduchové vlny, spôsobujú ohyb určitej časti hlavnej membrány.

Schopnosť kostí lebky viesť zvuk vysvetľuje, prečo sa človek sám, jeho hlas nahraný na magnetofóne, pri prehrávaní nahrávky javí ako cudzí, zatiaľ čo ostatní ho ľahko rozpoznajú. Faktom je, že nahrávka nereprodukuje váš hlas úplne. Zvyčajne pri rozprávaní počujete nielen tie zvuky, ktoré počujú vaši partneri (t. j. tie zvuky, ktoré sú vnímané v dôsledku vedenia vzduch-kvapalina), ale aj tie nízkofrekvenčné zvuky, ktorých vodičmi sú kosti vášho lebka. Pri počúvaní magnetofónovej nahrávky vlastného hlasu však počujete len to, čo sa nahrať dalo – zvuky, ktorých vodičom je vzduch.

Binaurálne vypočutie . Človek a zvieratá majú priestorový sluch, teda schopnosť určiť polohu zdroja zvuku v priestore. Táto vlastnosť je založená na prítomnosti binaurálneho sluchu alebo sluchu dvoma ušami. Je tiež dôležité, aby mal dve symetrické polovice na všetkých úrovniach. Ostrosť binaurálneho sluchu u ľudí je veľmi vysoká: poloha zdroja zvuku sa určuje s presnosťou na 1 uhlový stupeň. Je to založené na schopnosti neurónov v sluchovom systéme posúdiť interaurálne (inter-aurálne) rozdiely v čase príchodu zvuku do pravého a ľavého ucha a intenzitu zvuku v každom uchu. Ak je zdroj zvuku umiestnený mimo stredovej čiary hlavy, zvuková vlna dorazí do jedného ucha o niečo skôr a je silnejšia ako do druhého ucha. Hodnotenie vzdialenosti zdroja zvuku od tela je spojené so zoslabnutím zvuku a zmenou jeho farby.

Pri oddelenej stimulácii pravého a ľavého ucha cez slúchadlá vedie oneskorenie medzi zvukmi už 11 μs alebo 1 dB rozdiel v intenzite dvoch zvukov k zjavnému posunu v lokalizácii zdroja zvuku od strednej čiary smerom k skoršiemu alebo silnejší zvuk. V sluchových centrách dochádza k akútnemu prispôsobeniu sa určitému rozsahu interaurálnych rozdielov v čase a intenzite. Našli sa aj bunky, ktoré reagujú len na určitý smer pohybu zdroja zvuku v priestore.