Muskuloskeletálny systém Ľudské telo je skutočným zázrakom prírody. Podporuje všetky časti tela na správnom mieste, chráni životne dôležité orgány a poskytuje úžasnú pohyblivosť pre celé telo. zóna horné končatiny zodpovedný za upevnenie zbraní na
Dizajn kĺbov a lopatiek
Zloženie pásu horných končatín vyžaduje konštrukciu dvoch lopatiek, dvoch kľúčnych kostí a kostry samotnej končatiny. Je to pás horných končatín, ktorý vytvára tvar mužských ramien. Ramená sú k telu priviazané lopatkami a kľúčnými kosťami, ktoré tvoria opasok horných končatín. Lopatky sú umiestnené v hornej časti chrbta, majú trojuholníkový tvar, sú spojené so chrbticou a rebrami pomocou svalov. Lopatka je spárovaná s kľúčnou kosťou a kľúčová kosť je pripojená k hrudnej kosti a rebrám. Klíčnica má vzhľad zakrivenej kosti, ktorá sa rozprestiera medzi hrudnou kosťou a vonkajším uhlom lopatky.
Kostra pletenca hornej končatiny je skonštruovaná z týchto častí:
- 2 goliera;
- 2 lopatky;
- ramenné kosti;
- radiálne kosti;
- lakťové kosti;
- zápästia;
- metakarpálne kosti;
- falangy prstov.
Funkcia podväzku hornej končatiny
Hlavnou funkciou, ktorú vykonáva pás horných končatín osoby, je vytvorenie pevnej a ovládateľnej podpory rúk. Na rozdiel od panvového pletenca nie je pevne spojený s axiálnym skeletom. Hlavnými kosťami pletenca hornej končatiny sú kľúčná kosť, ktorá tvorí obvyklý kĺb s hrudnou kosťou a lopatka je spojená s kosťami tela silnými svalmi. Výsledkom je, že ramená sa aktívne zapájajú do pohybov ramien, zvyšujú amplitúdu a podľa toho aj efektívnosť práce.
Zvršok na kocky Ľudské končatiny majú podobnú štruktúru ako kostra stavovcov a pozostávajú z 3 častí - ramena, predlaktia a ruky. Svaly spojené s týmto pásom sa posilňujú ramenný kĺb a sú zodpovedné za väčšinu pohybov rúk. Špachtle - široká doska trojuholníka za ňou hrudník Zezadu časť opasku hornej končatiny. Má plochú dutinu ramenného kĺbu, v ktorej je umiestnená hlava ramennej, Ramenný kĺb je relatívne nestabilný, poskytuje maximálnu amplitúdu pohybov, ale je citlivý na dislokácie a iné zranenia.
Hlavné kosti rúk
Humerus je prezentovaný ako dlhý pás horných končatín, k nemu sú pripevnené dva pomerne dlhé konce a polomer. Formuje sa humerus lakťový kĺb s oboma kosťami a kefa sa spája iba s jednou z nich - zápästím. Ulna sa nachádza vo vnútri. Všetky kosti paže sú zviazané kĺbmi.
Hlavné sú:
- rameno;
- zápästia;
- ulna.
Kĺby sú veľmi rôznorodé v pohybe, s aktívnou pohyblivosťou, ktorá viedla k transformácii prednej končatiny, tj ramena, v priebehu vývoja na orgán práce. a radiálny stabilnejší humerus, resp. menší voľný pohyb. Kĺby prstov sú ešte silnejšie. Štruktúra a noha sú veľmi podobné. Ich hlavným rozdielom je zariadenie ruky, v ktorom je palec oddelený od zvyšku, ktorý umožňuje ruke vykonávať uchopovacie pohyby. Medzi zápästím a metakarpálna kosť tento prst je jediný sedlový kĺb v ľudskom tele, v ktorom je pohyb omnoho voľnejší ako na spodnej časti prvého prsta.
Štruktúra lakťového kĺbu
Pás horných končatín obsahuje lakťový kĺb, ktorý sa skladá z dvoch častí: blokového a guľového tvaru. Prvý spája výčnelok humeru s ulnarovým zárezom, poskytuje tiež pohyby s predĺžením ohybu rukami. Sférická časť spája hlavu humeru s radiálnou fossou. To vám umožní krútiť predlaktie. Všeobecne je kĺb pomerne stabilný kvôli veľkému povrchu kĺbov a silným väzom. Radiálna kosť - hlavná časť predlaktia. Vytvára kĺb s zápästím. Ulna spolu s polomerom tvoria lakťový kĺb.
Štruktúra ramenného kĺbu
Pás horných končatín obsahuje ramenný kĺb. Ramenný kĺb je najviac pohyblivý v ľudskom tele. Jeho takmer plochá dutina na lopatke je kĺbovo spojená s hemisférickou hlavou humeru. Toto zariadenie vám umožňuje voľne otáčať rukou vo všetkých smeroch. Kosť sa otáča takmer v kruhu, hore, dole. Takáto mobilita má svoje nevýhody, a to v dôsledku toho, že pevnosť kĺbu je znížená, v tomto kĺbe sa často vyskytujú výrony. Druhý kĺb je tvorený lopatkou a golierom. Často sa stáva výronom pri páde na natiahnuté rameno alebo pri náraze na prednú časť ramena.
ručné
Táto časť ruky má dosť komplikovanú štruktúru. Kefa sa skladá z 3 častí, ktoré majú 27 kostí. Na spodnej časti dlane je 5 metakarpálnych kostí a 8 zápästných kostí. Kostra samotných prstov je 14 prstov, 2 kosti v palci a 3 v každej zo štyroch. má vysoko špecializovanú štruktúru. U dojčiat sú indikované iba postupne sa tvoriace, budú zreteľne viditeľné iba vo veku siedmich rokov a ich osifikácia končí oveľa neskôr, približne o 10 - 13 rokov. Ossifikácia prstov prstov je tiež dokončená v rovnakom období.
Ligamenty a svaly pletenca hornej končatiny
Pretože ramenný kĺb je celkom pohyblivý a ramenný pás nie je pevne spojený s axiálnym skeletom, svaly horného ramenného pletenca majú špeciálnu funkciu. Svaly spájajú rameno s trupom a pôsobia ako tlmiče nárazov. Deltový sval, najväčší a najsilnejší v ramene, spája lopatku a humerus. Vďaka nej ruka stúpa a pohybuje sa tam a späť.
Rotačná manžeta sa skladá zo štyroch menších svalov:
- infraspinatus;
- supraspinatus;
- malé kolo;
- subscapularis.
Ovládajú tiež rotáciu ramena a posilňujú ramenný kĺb.
Hlavné svaly pásov hornej končatiny
Horná končatina má pár hlavných svalov: biceps a triceps, ktoré tvoria pár antagonistov: ak sa jeden sťahuje, druhý sa uvoľňuje. Biceps alebo bicepsový sval rameno, ide z lopatky do polomeru. Ak pevne ohnete ruku, cítite to dobre. Triceps alebo viaže lopatku ulna kosť, Nie je to tak viditeľné, ale väčšie ako biceps. Pri pohybe pôsobia ako jedna svalová skupina. Napríklad pri zdvíhaní predlaktia sa biceps sťahuje - sval, ktorý ťahá predlaktie na plece. Súčasne sa natiahne triceps, extenzorový sval, ktorý vám umožní narovnať ruku.
Extenzory a ohýbače
Komplexné pohyby zápästia a ruky sú zabezpečené hlavne koordinovanou prácou mnohých svalov, ktoré prechádzajú do predlaktia. Sú to flexory a extenzory. Ohýbačky privedú dlaň k predlaktiu a stlačia prsty. Prechádzajú na vnútornej strane ramena. Extensory narovnávajú ruku a prsty a približujú ich zadnú plochu bližšie k predlaktiu. Aby sa dlaň uvoľnila a vzala so sebou predmet, je potrebná dobre koordinovaná práca 35 svalov predlaktia a ruky. Okrem toho svaly predlaktia vychyľujú ruku doľava a doprava, otáčajú ju, otáčajú dlaňou a fixujú zápästie a prsty v požadovanej polohe. Pohyby tenkých prstov sú riadené vlastnými svalmi kostí, ktoré sa pohybujú od kostí zápästia až k spodnej časti prvých falang. Práca zostávajúcich falang je zabezpečená dlhými ohýbačmi a extenzorovými šľachami umiestnenými v predlaktí.
Vek a prevencia starnutia kostí
Pás horných končatín osoby potrebuje profylaxiu proti starnutiu. S vekom sa kostná sila znižuje a zvyšuje sa riziko zlomenín. Veková strata kostné tkanivo prakticky nezvratné, ale dá sa im zabrániť a malo by sa im výrazne spomaliť. Preťaženie svalov pliec a chrbta je plné bolestivých stavov. Ľudia, ktorí trávia celé dni pri počítači a počítači, sa často hýbajú alebo sú v zohnutej polohe. To má za následok stuhnutosť neustále napnutých svalov a napínanie svalov ramien a chrbta, čo môže viesť k bolestivým svalovým uzlinám a napätiu v bolesti hlavy.
Je potrebné posilniť opasok horných končatín, konkrétne svaly ramien a chrbta, prostredníctvom cvičení, ktoré vyrovnávajú hrudník a uvoľňujú svaly a väzivo. Veľmi užitočné je zmršťovanie a riedenie ramien a pokrčenie plecami. Fyzická kultúra zmierňuje bolesť, posilňuje svaly a kosti, zvyšuje pružnosť tela, a tým aj mobilitu a schopnosť pracovať osoby.
Kostra vrchný a dolná končatiny majú všeobecný náčrt štruktúry. Pozostáva z dvoch oddelení: kostrový pás a končatina bez kostry.
ostatky ramenný opasok. Ramenný pás sa skladá z dvoch kostí: lopatky a kľúčna kosť .rameno — plochá trojuholníková kosť. Má tri hrany (horná, stredná a laterálna) tri rohy (stredná, bočná a dole).
Lopatka prilieha k zadnému povrchu hrudníka. Nachádza sa na úrovni rebier II až VII. Lopatka má kĺbovú dutinu na kĺbové spojenie ramennej a kokosový proces smerujúci dopredu pre artikuláciu s kľúčnou kosťou. Na zadnom povrchu čepele je priečne viditeľný výstupok.
kľúčna kosť- je to zaoblená rúrková kosť v tvare S, ktorá má telo a dva konce - hrudný a akromia (Rameno). Hrudný koniec je zosilnený a spája sa s držadlom hrudnej kosti. Koniec pleca plochý, kĺbový s lopatkou.
Horná končatina bez kostry pozostáva z brachiálna kosti, kosti predlaktia (koleno, radiálnekosti) a štetec (kosť zápästia, nadprstia a labkyprsty).
ramennej — dlhá tubulárna kosť, má telo (diafýza) a dva konce (epifýzu). Horný koniec predstavuje zaoblenú kĺbovú hlavu na kĺbové spojenie so lopatkou. Je oddelený od tela. anatomický krk. Zvonku pod anatomickým krkom sú dve vyvýšenia - skvelý a malé hľuzy, oddelené medzipeletami. Nazýva sa zúžená časť tela najbližšie k hlave chirurgický krk. Na tele humeru je hrbole, ku ktorému je pripojený deltový sval. Spodná epifýza je zväčšená a končí kondylu na kĺbové spojenie s ulnárnymi a radiálnymi kosťami v lakťovom kĺbe
Kosti predlaktiazastúpené dvoma dlhými tubulárnymi kosťami - ulnárnymi a radiálnymi
Loketná kosť - nachádza sa na vnútornej strane predlaktia na strane V prstu (malý prst). Horný koniec ulna kosť masívnejší, má dva procesy - lakeť (chrbát) a koronoid (front), oddelené blokovou drážkou na artikuláciu s humerom. Bočný (vonkajší) povrch koronoidného procesu má radiálny zárez, ktorý vytvára spojenie s kĺbovým obvodom radiálnej kosti. Dolný koniec ulny tvorí hlavu ulny. Hlava má kĺbový povrch v tvare kruhu na kĺbové spojenie s ulnárnym zárezom radiálnej kosti. Na mediálnej (vnútornej) strane je mediálny styloidný proces.
Polomer kosť - dlhá rúrková kosť, ktorá sa nachádza na vonkajšej strane predlaktia na strane I (palec). Horný koniec je tvorený valcovou hlavou, na ktorej je kĺbová dutina a kĺbový obvod. Horné konce ulnárnych a radiálnych kostí sa podieľajú na tvorbe lakťového kĺbu. Spodný koniec má karpálny kĺbový povrch, kolenný zárez a laterálny styloidný proces. Spodná plocha dolnej časti a polomeru sa podieľa na tvorbe zápästný kĺb s horným radom kostí zápästia.
Kefa na kosti reprezentované kosťami zápästia, metakarpálmi a kosťami (falangami) prstov zápästia. Zápästie pozostáva z ôsmich krátkych hubovité kostiusporiadané v dvoch radoch, 4 v každom rade. Kosti zápästia sú kĺbové. Horný povrch horného radu sa kĺbovo spája s karpálnym kĺbovým povrchom polomeru. Spodný rad - so základmi metakarpálnych kostí.
Metacarpus kosti predstavuje 5 krátkych tubulárnych kostí. Počítajú sa zo strany palca (I, II, III, IV, V). každý metakarpálna kosť má základňu, telo a hlavu, kĺbovo spojené s horným prstencom príslušného prsta.
Kostrové prsty tvorené falangami. Falangy sú krátke trubicové kosti, v ktorých sa odlišuje základňa, telo a hlava. Základňa a hlava majú kĺbové povrchy. Kĺbový povrch základne v horných falangách sa kĺbuje s hlavou zodpovedajúcej metakarpálnej kosti, v strednej a dolnej falange s príslušným falangom umiestneným nad (proximálne).
palec má dve falangy. Každý z ostatných prstov má 3 falangy.
PREDNÁŠKA №7.
1. Kosti ramenného pletenca, ich spojenia.
2. Kosti voľnej hornej končatiny a ich kĺby.
3. Kosti panvy, ich kĺby.
4. Kosti voľnej dolnej končatiny a ich kĺby.
5. Typické miesta zlomenín končatín.
CIEĽ: Poznať štruktúru a spojenie kostí horných a dolných končatín.
Byť schopný ukázať na kostných prípravkoch zložky kostí, výčnelky kostí, typické miesta zlomenín kostí končatín. Byť schopný rozlíšiť ženská panva od muža.
I. Funkcie končatín človeka sú jasne vymedzené: horné orgány práce, dolné - podpery a pohyby. Horné a dolné končatiny však majú všeobecný plán konštrukcie a skladajú sa z pásu a voľnej končatiny. Ten je zase tvorený tromi segmentmi: proximálny má jednu kosť (rameno, stehno, stehno), strednú - dve kosti (radiálne, ulnárne a holenné, peronálne) a distálne - veľa kostí (kosti ruky a nohy).
Kosti hornej končatiny sa ďalej delia na opasky hornej končatiny, ktoré pozostávajú z lopatky a goliera, a kostry voľnej hornej končatiny (ramená), ktorá zahŕňa humerus, predlaktie [a kosti lakťov], zápästné kosti, metakarpálne kosti a kosti prstov (falangy).
Klíčnica (klavicula) je parná komora, zakrivená tubulárna kosť v tvare S, ktorá odlišuje telo a dva zosilnené kĺbové konce: sternálnu a akromiálnu. Stredná časť hrudnej kosti je vydutá smerom dopredu a bočná - chrbát.
Čepeľ (lopatka) - plochá kosť trojuholníkový tvar. Existujú tri jeho okraje: horný, bočný a stredný a tri rohy: horný, dolný a bočný. Bočný uhol lopatky je zhrubnutý a končí oválnou plytkou kĺbovou dutinou na kĺbové spojenie s humerom (guľový kĺb). Lopatka s predným hlbokým povrchom prilieha k zadnej stene hrudníka v úrovni rebier II - VI. Na zadnom povrchu lopatky je chrbtica lopatky, ktorá prechádza do humerálneho procesu - akromion. Akromión má kĺbový povrch na artikuláciu s kľúčnou kosťou.
Sternálny koniec kľúčnej kosti sa artikuluje s hrudnou kosťou a vytvára sedlový (alebo plochý) sternoclavikulárny kĺb s intraartikulárnym diskom, ktorý delí kĺbovú dutinu na dve časti (komory). Prítomnosť disku poskytuje schopnosť pohybovať sa okolo troch osí v kĺbe. Sternoclavikulárny kĺb je jediný kĺb spájajúci opasok hornej končatiny so skeletom kmeňa. Bočný koniec kľúčnej kosti je spojený s akromionom lopatky plochým sedavým akromioklavikulárnym kĺbom.
2. Humerus (humerus) je typická dlhá tubulárna kosť, má telo (diafýza) a dva konce (epifýzu). Na proximálnom konci je hlava oddelená od zvyšku kosti anatomickým krkom. Pod anatomickým krkom sa nachádza malý tuberkulóza na prednej strane a veľká tuberkulóza na bočnej. Medzi nimi prechádza medzikružná drážka, navrhnutá pre šľachu dlhej hlavy bicepsu ramena. Pod veľkými a malými tuberkulózami je v bode prechodu hornej epifýzy do tela mierne zúženie - chirurgický krčka maternice (zlomeniny sú častejšie na tomto mieste).
Distálny koniec kosti je zhrubnutý a nazýva sa kondyl humeru, pozostávajúci z hlavy kondylu, s ktorou sa spája hlava radiálnej kosti, a bloku, ktorý sa spája s blokovitým zárezom lakťovej kosti v lakťovom kĺbe.
Radiálna kosť (polomer) sa nachádza na vonkajšom povrchu predlaktia so stranou palca, lakťovou kosťou (ulna) - na vnútornom povrchu V prstu (malý prst). Obe tieto kosti sú rúrkovité, trojuholníkové. Pozostávajú z tela a dvoch koncov (epifýzy. Horné a dolné epifýzy sú vo vzájomnom kontakte a vytvárajú proximálne a distálne rádioulárne kĺbové kĺby, ktoré umožňujú rotácii radiálnej kosti (supinácia a pronácia) o takmer 180 °.
Kosti ruky (ossa manus) sa delia na kosti zápästia, metakarpálne kosti a kosti prstov (falangy).
Kosti zápästia (ossa carpi) sú usporiadané v dvoch radoch po 4 kusoch, počítajúc od palca, horný rad obsahuje pupkové, pololunárne, trojstranné kosti v tvare hrášku; Spodný riadok sa skladá z kosti - lichobežníka, lichobežníka, kaptáta a zaháknutého. Tri kosti proximálnej rady (s výnimkou hrachového tvaru) tvoria elipsoidný kĺbový povrch na kĺbové spojenie s kosťami predlaktia. Všetky karpálne kosti sú huby.
Metacarpaly (ossa metacarpi) sú reprezentované piatimi krátkymi tubulárnymi kosťami, ktoré sa počítajú zo strany palca (I, II, III atď.). Každá metakarpálna kosť má základňu, telo a hlavu. Na základni a hlave sú kĺbové povrchy na kĺbové spojenie s kosťami zápästia a prstami prstov.
Kosti prstov alebo falang (ossa digitorum, seu phalanges) sú tvorené krátkymi tubulárnymi kosťami - falangy: proximálne, stredné a distálne (nechty). Palec pozostáva iba z dvoch phalangov: proximálneho a distálneho.
Kapitola 1. Téma: Kostra hornej končatiny.
Zhrnutie.
Klasifikácia kostí, ktoré tvoria pás hornej končatiny a voľnej časti hornej končatiny. Štruktúra kostí ramenného pletenca (goliera, lopatka). Štruktúra kostí voľnej časti hornej končatiny (humerus, predlaktie a ruky). Základné morfologické formácie. Anatomické odôvodnenie najčastejších zranení.
Účel a ciele hodiny
Študenti by mali vedieť:
1. Základné morfologické formácie kostí pásu a voľnej hornej končatiny.
2. Latinské a ruské mená.
3. Miesta bežných zlomenín na dolnej a dolnej časti (olecranon, distálne konce).
Študenti by mali byť schopní:
1. Identifikujte každú jednotlivú kostru hornej končatiny.
2. Rozlišujte kosti pravej hornej končatiny zľava.
3. Nájsť časti kosti - telo (diafýza), konce (epifýza), procesy atď.
4. Charakterizácia tvaru kosti - rúrkovitá (dlhá alebo krátka, plochá, špongiová, zmiešaná).
5. Cítiť vyčnievajúce body kosti.
6. Voľne sa pohybujte v diagramoch a výkresoch z učebnice a atlasu.
Všetky kosti by sa mali študovať na kostre, ako aj pomocou súboru jednotlivých kostí, učebnice a atlasu ľudskej anatómie a muzeálnych príprav (ukážka č. 2).
V kostre hornej končatiny osoby je izolovaný pás hornej končatiny a voľná časť hornej končatiny.
1. Podväzok hornej končatiny (cingulum membri superioris) pozostáva z dvoch kostí - kľúčnej kosti a lopatky.
rameno (lopatka) - plochá trojuholníková kosť. Priľahlý zadný povrch hrudníka od 2. do 7. rebra.
V lopatke sa rozlišujú:
medzná medialita (margo medialis), bočná (margo lateralis), horná (margo superior),
- uhly superior (angulus superior), dolné uhly (angulus inferior) a
postranné (angulus lateralis)
chrbtová plocha (facies costalis), chrbát (facies posal )
Na zadnej strane chrbtice (lopatka na chrbticu), ktorá končí humerálnym procesom ( akro- mión) a supraspinatálna (fossa supraspinata) a subostikulárna (fossa infraspinata) fossa.
Obr. 1-1. kostná štruktúra horného ramenného pletenca (pohľad spredu).
Kokosový proces (processus coracoideus) opúšťa horný okraj.
Uhol sklonu tvorí kĺbovú dutinu (cavitas glenoidalis) a: supraartikulárnu (tuberculum cupraglenoidale) a subartikulárnu (tuberculum infraglenoidalé) tuberkulózu.
kľúčna kosť (clavicula ) Zakrivená rúrková kosť v tvare S. Je to jediná kosť, ktorá spája hornú končatinu s kostrou tela a poskytuje väčšiu slobodu pohybu končatiny.
V kľúčnej kosti sa rozlišujú: telo (corpus claviculae) a dva konce: sternal (extremitas sternalis), acromial (extremitas acromialis)
Horná plocha kľúčnej kosti je hladká a spodná strana drsná. Na konci akromiónu sa nachádzajú: kužeľovitá tuberkulóza (tuberculum conoideum) a lichobežníková línia (linea trapezoidea) ) , K týmto hľúzam sú pripojené ligatúry.
Obr. 1-2. Štruktúra kostí horného ramenného pletenca (pohľad zozadu).
2. Voľná časť horná časť končatiny (pars libera membri superioris ) .
Pozostáva z: humeru, kostí predlaktia a ruky.
ramennej (ramennej ) odkazuje na typické dlhé rúrkové kosti, Rozlišujte telo humeru (corpus humeri) a dva konce - horný (proximálny) a dolný (distálny).
Telo humeru v hornej časti má tvar valca, ktorý sa stáva trojuholníkovým smerom dole.
Na tejto úrovni sa rozlišuje zadný povrch (zadný boky) a dva bočné povrchy: stredný predný (facies anterior medialis) a bočný predný (facies anterior lateralis). ).
Obr. 1-3. Štruktúra kostí predlaktia.
V strednej bočnej časti tela je deltoidná tuberozita (tuberositas deltoidea), ktorá je miestom pripojenia svalu rovnakého mena. Pod deltoidnou tuberozitou je na zadnom povrchu kosti špirálová drážka radiálneho nervu (sulcus nervi radialis).
Horný koniec tvorí hlavu humeru (caput humeri). Na jeho okraji je brázda - anatomický krk (collum anatomicum).
Za krkom sú dva hľuzy (na pripevnenie svalov). Bočne leží veľký tuberkulus (tuberculum majus). Malý tuberkulus (tuberkulum mínus) je umiestnený pred veľkým.
Z každého tubercle pochádzajú hrebene, ktoré upevňujú svaly. Medzi hľuzami sa nachádza medzikružná drážka (sulcus intertubercularis), v ktorej sa nachádza šľacha dlhej hlavy bicepsu ramena.
Najužšia časť kosti umiestnená medzi hlavou a telom sa nazýva chirurgický krk (collum chirurgicum), miesto najčastejších zlomenín.
Spodný koniec je roztiahnutý a končí humerálnym kondylom (condylus humeri). Rozlišuje blok (trochlea humeri) a hlavu (capitulum humeri) na kĺbové spojenie s polomerom a ulnou.
Pred blokom je koronárna fossa (fossa coronoidea) ) , Nad hlavou condyle - radiálna fossa (Fossa radialis) ) .
Za - tyč lakťom (fosílií olecran i).
Po stranách kondyla sú epicondyle: medial (epicondylus medialis) a laterálne (epicondylus lateralis) na pripevnenie svalov a väzov. Ulcus nervus sulcus (sulcus nervi ulnaris) je umiestnený na zadnom povrchu stredného epicondylu.
predlaktia (antebrachium ) Pozostáva z dvoch kostí: stredne umiestnených ulna kosť (ulna) a priečne polomer (Polomer).
Patria do dlhých tubulárnych kostí.
Každá kosť pozostáva z tela a dvoch koncov. Telesá oboch kostí majú trojuholníkový tvar s tromi povrchmi a hranami.
Jeden povrch je otočený dozadu (zadný zadný), druhý - predný (zadný predný), tretí - pri radiálnej kosti, laterálne (facies lateralis), na dolnej strane - stredne (facies medialis).
Jeden z troch hrán je ostrý a smeruje k susednej kosti, čo obmedzuje medziprostorový priestor. Toto je medzikrajová hrana (margo interosseus). Okrem bežných znakov má každá kosť charakteristické vlastnosti štruktúry. Ulnárna kosť na proximálnom konci má blokovitý zárez (incisura trochlearis), ulnar, (olecranon) a koronálne (processus coronoideus). Na distálnom konci je hlava ulny (caput ulnae), styloidný proces (processus styloideus) zo strednej strany.
Radiálna kosť na proximálnom konci má hlavu (polomery zakrivenia) s kĺbovými povrchmi: fossa (fovea articularis) a kruh (circumferentia articularis). Na distálnom konci je karpálny artikulárny povrch (facies articularis carpalis) a styloidný proces (processus styloideu) s) z bočnej strany.
niektorí tvorba kosti sú dôležitým sprievodcom pre lekára, preto by ste mali mať možnosť vyšetriť lopatku - markízu, akromion, dolné a stredné uhly.
Na kľúčnej kosti - telo a konce. Na humerus - hlava a namyshchelki. Styloidný proces na polomeru a na hlave. Olecranon a hlava na hlave.
štetec (manus) Pozostáva z karpálnych kostí (ossa carpi), metakarpálnych kostí (ossa metacarpi) a kostí prstov, falang (ossa digitorum, falangy) ) .
Obr. 1-4. Štruktúra kostí kefy (pohľad spredu).
. 
Obr. 1-4. Štruktúra kostí kefy (pohľad zozadu).
Zápästie (carpus) pozostáva z ôsmich huby kostí usporiadaných do dvoch radov.
Proximálny riadok (z palca): skalnatý (os scaphoideum) semilunár (os lunatum), trojsten (os triquetrum), hrach v tvare (os pisiforme), čo je sesamoidná kosť, t.j. je umiestnená v hrúbke šľachy ohybu lakťa zápästia.
Distálny riadok: lichobežník (os trapezium), lichobežník (os trapezoideum), capitate (os capitatum), zahnutý (os hamatum).
Na povrchu dlane sa vytvára drážka zápästia, ktorá je ohraničená laterálne tuberkulózou kosti zvodidla a lichobežníkovou kosťou, stredne háčikom zaháknutej kosti a hrachovou kosťou.
Metacarpals (ossa metacarpi (i-v), pozrite si krátke tubulárne kosti. Každý pozostáva z podstavca, tela a hlavy.
Kosti prstov alebo falangy (ossa digitorum, ph alanges ), sú krátke tubulárne kosti.
Každý prst, s výnimkou prvého (veľkého), má tri falangy: proximálne, stredné a distálne. Palec má iba dva falangy - proximálny a distálny.
Palec, prvý (pollex, digitus primus).
Ukazovák, 2. (index, digitus secundus).
Prostredný prst, 3. (digitus medius, terius).
Prsteňový prst, 4. (digitus anularis, quartus).
Malý prst, 5. (digitus minimus, quintus)
Otázky na sebaovládanie.
- Na ktorej časti humeru je deltová tuberkulóza?
- Kde je drážka radiálneho nervu?
- Čo je to humerálny kondyl?
- Čo strieľa koniec blokovanej lakťovej kosti?
- Zoznam na latinský jazyk mená prstov.
Testovacie položky.
(Odpoveď písomne v zošite).
Vyberte jednu správnu odpoveď.
- Ktorá z týchto kostí má aloidný proces?
a) rameno
b) ulnar
c) kľúčnej kosti
d) lopatka
d) hrudnej kosti
- Ktorá z nasledujúcich kostí sa týka opasku hornej končatiny?
a) lopatka
b) plece
c) žiarenie
d) ulnar
- Ktoré z uvedených kostí sú špongiové?
a) lopatka
b) kľúčnej kosti
c) kapitulová kosť
d) humerus
- Nasledujúce kosti patria do proximálnej rady kostí zápästia, okrem
a) mesačný svit
b) trojsten
c) hráškovitý tvar
d) skalný
e) lichobežník
- Nasledujúce kosti patria do distálneho radu karpálnych kostí, okrem
a) lichobežník
b) lichobežník
c) kapitána
d) zahnutý
e) hrach
- Zápästie na zápästí je obmedzené na nasledujúce kosti, okrem
a) hák zaháknutej kosti
b) tuberkulózu navikulárnej kosti
c) lichobežníkový kostný tuber
g) v tvare hrášku
e) kapitána
- Prvá metakarpálna kosť má na proximálnom konci kĺbový povrch na artikuláciu s
a) trojsten
b) kapitána
c) lichobežník
d) lichobežník kostí
e) skalný
- Na ktorej tvorbe humeru je ulkusný nervový sulcus
a) na mediálnom epicondyle
b) na bočnom epicondyle
c) na blok humeru
d) na hlavnom kondyle humeru
d) na veľký tubercle humeru
Zariadenie.
Kostra Oddelené kosti kostry hornej končatiny. Múzeum prírodných anatomických prípravkov (výloha č. 2).
Literatúra.
- Ľudská anatómia. // Ed. MR Sapina - M .: Medicine, T.1, 1993, str. 123-126, 126-133.
- Ľudská anatómia. // Ed. MG Priberanie na váhe. - M .: Medicine, 1999
- Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas ľudskej anatómie-M .: Medgiz, T.1, 1989. str. 84-84, str.
Ciele a ciele lekcie.
Študenti by mali vedieť:
1. Druhy spojitých kĺbov lebečných kostí (syndrózy, synchondróza, synostózy).
2. Štruktúra času mandibulárny kĺb, pohybové funkcie.
3. Znaky pohybu v temporomandibulárnom kĺbe
Študenti by mali byť schopní:
1. Vedieť v prírodných anatomických prípravách, ukázať hlavné morfologické vzdelanie.
2. Byť schopný rozlišovať medzi rôznymi typmi spojení kostí lebky.
Kosti lebky sú vzájomne spojené pomocou spojitých a nespojitých kĺbov (temporomandibulárny kĺb).
Obr. 2-1. Lebka (lebka) zozadu.
Nepretržité kĺby kostí lebky sú reprezentované:
1. Vláknité spoje vo forme švov,
2. Chrupavkovité zlúčeniny - synchondróza (na základe lebky), ktorá sa s vekom mení na synostózy.
Stehy sú zubaté, šupinaté a ploché.
1. Kosti strechy lebky sú vzájomne spojené vrúbkovanými a šupinatými švami.
Stredné okraje parietálnych kostí spájajú vrúbkovanú švu, ktorá sa nazýva sagittal (sutura sagittalis).
Čelná kosť je spojená s parietálnou stenou so zúbkovanou stehom, ktorá sa nazýva korunový šev (sutura coronalis).
Parietálne a týlne kosti sú spojené vrúbkovaným stehom, ktorý sa nazýva lambdoid šitie (sutura lambdoidea).
mierka časná kosť spája sa s parietálnou kosťou a veľkým krídlom sfenoidná kosť pomocou šupinatého švu.
Kosti tváre lebky sú spojené plochými švami. Názvy jednotlivých švov na lebke sú napríklad vytvorené z názvov spojovacích kostí sutura temporozygomatica.
Obr. 2-2. Pohľad na lebku zboku.
2. Synchondróza - kĺby kostí pomocou chrupavky (vláknité). Existuje klinovito-týlna synchondróza a kamenitá-týlna synchondróza. Namiesto sfenoidnej týlovej synchondrózy sa s vekom vytvára synostóza.
Temporomandibulárny kĺb (art. Temporomandibularis) Kĺb je párový, komplexný elipsoid.
Obr. 2-3. Časomandibulárny kĺb artikulatio temporo-mandibularis vo vnútornom pohľade.
Obr. 2-4. Temporomandibulárny kĺb artikulatio temporo-mandibularis zvonku.
Pripevnenie kĺbovej kapsuly, Na časovej kosti je pripevnená prednou kĺbovou trubičkou, za úrovňou kamennej tympanickej štrbiny. Pri kondylarovom procese je kapsula pripevnená spredu pozdĺž okraja hlavy, 0,5 cm za zadným okrajom hlavy. dolná čeľusť, Kĺbová dutina je rozdelená do dvoch izolovaných štádií chrupavky: horná a dolná. Podľa toho sa izoluje horná synoviálna membrána a dolná synoviálna membrána.
Väzba kĺbu, Na bočnej strane - bočný väz (lig. laterale), Začína sa od základu zygomatického procesu spánkovej kosti, je pripevnený k zadnému bočnému povrchu kĺbového krku.
Sfenoid-mandibulárny (lig. Sphenomandibuiare) je umiestnený na strednej strane kĺbu. Začína sa od markízy sfenoidnej kosti a je pripevnená k jazyku dolnej čeľuste.
Väzok mandľový (lig. Stylomandibulare). Začína to od styloidný proces, je pripevnená k vnútornému povrchu uhla dolnej čeľuste.
Pretože pohyby v kĺboch (vpravo a vľavo) sú držané pohromade, sú funkčne kombinované do kombinovaného kĺbu.
funkcie:
1. zdvíhanie a spúšťanie dolnej čeľuste; to znamená pohyb pozdĺž prednej osi.
2. pohyb dolnej čeľuste doprava a doľava
3. posun dolnej čeľuste dopredu
Pri spúšťaní kabíny existujú tri fázy:
1. mierne spustenie dolnej čeľuste. Pohyb sa uskutočňuje v spodnej časti škáry, disk zostáva v kĺbovej dutine.
2. výrazné zníženie dolnej čeľuste. Chrupavkový disk spolu s hlavou dolnej čeľuste sa posúva dopredu a vystupuje do kĺbovej trubice.
3. maximálne spustenie dolnej čeľuste. Pohyb sa vyskytuje iba v spodnom poschodí okolo prednej osi. Kĺbový disk je umiestnený na kĺbovom tuberku.
Keď sa spodná čeľusť posunie dopredu, nastanú pohyby iba v hornom poschodí kĺbu. Keď sa pohyb dolnej čeľuste v ľavom kĺbe pohybuje vpravo, hlava a disk sa posúvajú v hornom poschodí. V tomto okamihu sa v pravom časovoandibulárnom kĺbe hlava otáča okolo zvislej osi. Keď sa spodná čeľusť posunie doľava, hlava sa posúva v pravom kĺbe a vertikálna rotácia v ľavom kĺbe.
Otázky na sebaovládanie
1. Aké sú vláknité spoje medzi kosťami lebky?
2. Uveďte zoznam synchondrózy na spodnej časti lebky.
3. Fázy v pohybe temporomandibulárneho kĺbu
4. Aké sú väzivo temporomandibulárneho kĺbu?
Testovacie položky
nastavenia: Vyberte jednu správnu odpoveď.
1. Parietálne kosti sú spojené
A) koronálna šva.
B) sagitálna šva.
B) synchondróza.
D) synostóza.
D) lambdoidový šev.
2. Čelné kosti sú spojené s parietálnou oblasťou pomocou
A) sagitálna šva.
B) lambdoidový šev.
C) koronálna šva.
D) fronto-parietálne šitie.
D) synchondróza.
3. týlna kosť je spojená s parietálnou časťou:
A) týlne-parietálne švy.
B) parietálno-týlny šev.
B) lambdoidový šev.
D) koronálna niť.
D) sagitálna šva.
4. Väzy dočasného mandibulárneho kĺbu sú
A) bočný väz.
B) stredný väz.
B) kolaterálny väz.
D) žltý väz.
D) pozdĺžny väz.
5. Väzby temporomandibulárneho kĺbu zahŕňajú:
A) stredný väz.
B) kolaterálny väz.
B) klinovo-parietálny väz.
D) klinový mandibulárny väz.
D) sfenoidno-maxilárny väz.
Vyberte jednu nesprávnu odpoveď:
6. Všetky zložky kostí lebky sú uvedené, s výnimkou:
A) sagitálna šva.
B) koronálna šva.
B) časovo-mandibulárny kĺb.
D) kamenistá okcipitálna synchondróza.
D) Atlanto-týlna križovatka.
7. Časomandibulárny kĺb patrí do všetkých uvedených zoskupení okrem:
A) kĺbový disk.
B) bočný väz.
B) kolaterálny väz.
D) hlava dolnej čeľuste.
D) mandibulárna fossa.
8. V prípade temporomandibulárneho kĺbu sú všetky výroky pravdivé, okrem:
A) komplexný spoj.
B) kombinovaný spoj.
B) elipsoidný kĺb.
D) dvojosový kĺb.
D) trojosový spoj.
9. Pre temporomandibulárny kĺb sú všetky výroky pravdivé, okrem:
A) kombinovaný spoj.
B) jednoosový kĺb.
B) dvojosový kĺb.
D) pohyby sa uskutočňujú v prednej a zvislej osi.
D) pohyby prechádzajú prednou a sagitálnou osou.
10. Všetky zložky kostí lebky sú uvedené, s výnimkou:
A) lambdoidové šitie.
B) koronálna šva.
B) vkolachivaniya.
D) synchondróza.
D) synostóza.
zariadenie
Stojan múzea č. 14, „temporomandibulárny kĺb“, lebka.
literatúra
1. „Human Anatomy“, zväzok 1, editoval М.Р. Sapina. Vydavateľstvo "Medicína" 1996. 162-165.
2. „Atlas ľudskej anatómie“, zväzok 1, vydaný RD Sinelnikov. Vydavateľstvo "Medicína" 1989. P. 149-151, s.
3. "Atlas ľudskej anatómie", editoval F. Netter. Vydavateľ GEOTAR-Med 2003 Obr. 2-3,11.
Ciele a ciele lekcie
Študenti by mali vedieť:
1. Štruktúra hrudnej kosti - kĺbový kĺb, akromioklavikulárny kĺb ramenného kĺbu.
2. Charakteristiky pohybu vyššie uvedených kĺbov.
Študenti by mali vedieť:
1. Hlavná formácia týchto kĺbov, ako aj periartikulárna formácia.
2. Znaky pohybu v sternoclavikulárnom kĺbe, akromioklavikulárnom kĺbe.
3. Znaky pohybu ramenného kĺbu, najmä fixácia ramenného kĺbu a klinický význam tejto fixácie.
Kĺby na horných končatinách (articulationes cinguli membri superioris):
1. Sternoclavikulárny kĺb
2. Akromioklavikulárny kĺb
Sternoclavikulárny kĺb (articulatio sternoclavicularis), Kĺb je tvorený sternálnym kĺbovým povrchom kľúčnej kosti a zárezom kľúčnej kosti držadla hrudnej kosti. Kĺb je zložitý, pretože vo vnútri kĺbu je kĺbový disk, ktorý delí kĺbový povrch na dve komory. Tvar je blízko sedla alebo bytu. Je to viacosový kĺb.
Kĺbové väzy:
1. Predný sternoclavikulárny väz (lig. Sternoclaviculare anterius).
2. Zadný sternoclavikulárny väz (lig. Sternoclaviculare posterius), ktorý predstavuje zhrubnutie vláknitej membrány kĺbovej kapsuly spredu a zozadu.
3. Medziklavikulárny väz (lig. Intraclaviculare), ktorý sa nachádza nad krčkovým zárezom hrudnej kosti.
4. Kostoklavikulárny väz (ligacitoclaviculare) sa nachádza v určitej vzdialenosti od kĺbu.
Obr. 3-1. Sternoclavikulárne kĺby, artt. sternoclaviculares; čelný pohľad. (1.- diskutovať o artikularite; 2.- kapsula artcularis; 3.- lig. Interclaviculare; 4.-lig. Sternoclaviculare anterius; 5.-lig. Costoclaviculare; 6.-clavicula; 7.-costa 1; 8.-manubrium Sterni.
Acromioclavikulárny kĺb (articulatio acromioclavicularis), Tvorí ju akromácia lopatky a akromiálny koniec kľúčnej kosti. Vo vnútri kĺbu sa nachádza chrupavka (diskutovať o articularis). Kĺb je plochý, neaktívny, multiaxiálny.
Obr. 3-2. Acromioclavikulárne kĺbové umenie. acromio-clavicularis; Správne. (1.- lig. Coracoacromiale; 2.- lig. Trapezoideum; 3.- lig. Conoideum; 4.- extremitas acromialis claviculae; 5.- processus coracoideus; 6.-lig. Transversum scapulae superius; 7.- scapula; 8 .- labrum glenoidale; 9.- cavitas glenoidalis; 10.-akromión; 11.-art acromioclavicularis;
Kĺbové väzy:
1. Akromioklavikulárny väz (lig. Acromioclaviculare) - zhrubnutie kĺbovej kapsuly.
2. Korakoklavikulárny väz (lig. Coracoclaviculare) je vzdialený od kĺbu a skladá sa z dvoch lúčov:
a) trapezius ligament (lig. trapezoideum) - umiestnené bočne
b) kónický väz (lig.conoideum) - umiestnený mediálne.
Vlastné zväzky lopatky:
1. Kakaoakromiálny väz (lig. Coracoacromiale) sa šíri ako oblúk cez ramenný kĺb od predného okraja procesu akromiónu po procesný coracoideus.
2. Horný priečny väz lopatky (lig. Transversum scapulae superius) sa natiahne cez lopatkovú drážku a zmení ju na otvor.
3. Dolný priečny väz lopatky (lig. Transversum scapulae inferius) sa rozprestiera od základu akromiónu cez krk lopatky po zadný okraj kĺbovej dutiny; pod ním prechádza a. suprascapularis.
Otázky na sebaovládanie
1. Konštrukčné prvky ramenného kĺbu
2. Štruktúra sternoclavikulárneho kĺbu
3. Štruktúra akromioklavikulárneho kĺbu
Testovacie položky
Vyberte jednu nesprávnu odpoveď.
1. Glandulárny kĺb pozostáva zo všetkých subjektov s výnimkou:
A) kĺbový povrch hrudného konca kľúčnej kosti.
B) hrudnej kosti úchytov kľúčnej kosti.
B) žiarivý väz.
D) medziklavikulárny väz.
D) sternoclavikulárne väzy.
2. Ramenný kĺb vlastní všetky uvedené štruktúry s výnimkou:
A) hlavica humera
B) kĺbová dutina lopatky
C) kĺbový okraj
D) kakao-humerálny väz
D) akromioklavikulárny väz
3. Akromioklavikulárny kĺb je zosilnený všetkými uvedenými väzivami okrem:
A) akromioklavikulárny väz
B) kakonikulárny väz
B) lichobežníkový väz
D) kónický väz
D) deltoidný väz
4. Vlastné zväzky lopatky zahŕňajú všetko okrem:
A) horný priečny väz
B) stredný priečny väz
B) dolný priečny väz
D) kokonakromiálny väz
5. Pokiaľ ide o ramenné kĺby, všetky vyhlásenia sú pravdivé, okrem:
A) guľový kĺb
B) multiaxiálny kĺb
B) kĺbové povrchy lopatky a ramena sú doplnené kĺbovým perom.
D) má kakao-humerálny väz
D) má akromionálne-humorálny väz
zariadenie
Múzejná vitrína č. 14, mokré prípravky "sternoclavikulárny kĺb", "akromioklavikulárny kĺb", "ramenný kĺb"
literatúra
4. „Human Anatomy“, zväzok 1, editoval Ã. Sapina. Vydavateľstvo "Medicína" 1996. Str.180-186
5. „Atlas ľudskej anatómie“, zväzok 1, vydaný RD Sinelnikov. Vydavateľstvo "Medicína" 1989. P. 151-154
6. „Atlas ľudskej anatómie“ vydaný F. Netterom. Vydavateľstvo GEOTAR-Med 2003 Obr.394.
Účel a ciele triedy.
Študovať svaly hlavy, ich začiatok, miesto pripojenia a funkciu. Preskúmajte hlavicu fascie.
Svaly hlavy a tváre sa delia na tvárové a žuvacie.
Mimické svaly:
Vyvíjajú sa z mezenchýmu druhého viscerálneho oblúka.
Nemajú fascie.
Majte aspoň jeden bod pripojenia k pokožke.
Inervovaný tvárovým nervom.
Odrážajú emocionálny stav človeka.
Medzi tvárové svaly emitujú tvárové svaly hlavy a tváre
Mimické svaly hlavy (kalvária).
1. M. occipitofrontalis, týlový-predný sval,
začiatok: linea nuchae superior;
pripevnenie: koža obočia;
má dve brucho: týlny (venter occitalis) a frontálny (venter frontalis), spojené šľachovou aponeurózou (prilba - galea aponeurotica)
funkcia: keď dôjde ku kontrakcii, na koži čela sa objavia horizontálne záhyby, horné viečko a obočie sa zdvihnú. Osoba získava prejav pozornosti a duševného stresu.
2.M. temporoparietalisdočasný parietálny sval
začiatok: vnútorný povrch chrupavky ucha;
pripevnenie: vejárovito tvarované k bočnému povrchu galea aponeurotica.
Funkcia: dáva tvári výraz záujmu: „uši na korunke“.
3. M. procerussval hrdých
Začiatok: kostná časť nosa;
Pripevnenie: koža supra;
Funkcia: keď je znížená, objaví sa kožný záhyb, ktorý prebieha priečne ku koreňu nosa.
Obr. 4-2. Svaly hlavy
Svaly tváre.
Preto sa umiestnenie a funkcia svalov tváre delia na:
svaly obklopujúce brušnú medzeru;
svaly obklopujúce ústnu medzeru;
- svaly obklopujúce nosné dierky a -
ušné svaly.
Kruhové svaly plnia úlohu zvieračov, radiálnych dilatátorov.
Mimické svaly orbitálnej oblasti.
1. M. orbicularis oculikruhový sval oka:
Obklopuje štetinu na palpebral, ktorá sa nachádza v periférnej časti pars orbitalis, na kostnatom okraji obežnej dráhy a na vnútornej strane, pars palpebralis, na viečkach. Menšia pars lacrimalis vzniká zo steny slzného vaku a jej rozšírenie ovplyvňuje odtok sĺz. Рars palpebralis zatvára viečka a pars orbitalis zatvára oči.
2.M. corrugator superciliisvalové vrásky obočia:
Začiatok: stredná časť nadstavbového oblúka;
Prídavné zariadenie: koža obočia;
Funkcia: stiahne kožu z čela nadol a stredne nadol, vytvára vertikálne záhyby nad koreňom nosa.
Nosné svaly.
1. M. nasalisnosový sval
Skladá sa z dvoch častí: pars transversa a pars alarmis. Pars transversa zúženie otvorov nosných dierok nasmeruje vzduch do čuchovej oblasti nosnej dutiny („sniffs“). Začína sa od maxily v oblasti fossa canina, kolmá na chrbát nosa, spája sa so svalmi druhej strany. Pars alarmis začína od maxillae dole a mediálne a prelína sa do kože krídla nosa, rozširuje nosné dierky a zaisťuje hlboké dýchanie.
2. M. depresor septi nasi, svalov, ktoré znižujú nosovú priehradku:
Začiatok: cez stredný rezák maxily;
Pripevnenie: chrupavková časť nosného septa;
Funkcia: pritiahne prepážku nosa.
Svaly v ušnej oblasti
1. M. auricularis anterior, predný ušný sval
Štart: dočasná fascia a šľacha prilba pred uchom;
Prídavné zariadenie: koža ucha;
Funkcia: posúva ušnicu smerom dopredu.
2. M. auricularis superiorsvaly horných uší:
Štart: Šľachtová prilba smerujúca od ucha.
príloha: horná časť ušnú chrupavku;
Funkcia: vytiahne ucho nahor.
3. M. auricularis posterior, sval dolného ucha
Štart: processus mastoideus
Prídavné zariadenie: zadný povrch ušnice;
Funkcia: vytiahne ucho dozadu.
Mimické svaly v ústach
1. M. orbicularis oris- kruhový sval v ústach vytvára svalovú základňu horných a dolných pier; pozostáva z dvoch častí: pars marginalis (marginalis) a pars labialis (labial). Рars labialis leží v hrúbke pier, pripevnených v rohoch úst, kde je tkaná do kože a sliznice. Pars marginalis sa nachádza v rohoch úst, kde sú do nich zapustené ďalšie svaly a obklopujú ústnu medzeru;
Funkcia: uzatvára ústnu medzeru, podieľa sa na saní, žuvaní, artikulácii.
2. Depresor anguli oris, sval, znižujúci roh úst:
Začiatok: spodná hrana mandibúl;
Pripevnenie: roh úst;
Funkcia: pritiahne roh úst dolu, dáva tvári výraz smútku.
3. M. depresor labii inferiorissvalové zníženie spodnej pery:
Začiatok: vonkajší povrch tela dolnej čeľuste;
Pripevnenie: koža dolnej pery;
Funkcia: potiahne spodnú peru nadol a do strán
4. M. Mentalis, bradový sval
Štart: stredný rezák jugum alveolare;
Prídavné zariadenie: koža brady;
Funkcia: zdvíha kožu brady a vystrčí spodnú peru.
5. M. Buccinatorlícny sval:
Začiatok: crista buccinatoria mandibulae, zadný okraj maxily alveolárneho procesu a na špeciálnej číreho šľachy, raphe buccopharyngea, ktorá sa nachádza medzi maxilami a mandibulami.
Pripevnenie: prepletené s kruhovým svalstvom úst;
Funkcia: tvorí svalnatú základňu tváre, zatiahne za roh úst, zatlačí tvár k zubom. "Svalové trubače".
6. M. levator labii superiorissvalov zdvíhanie hornej pery
Začiatok: infraorbitálny okraj hornej čeľuste;
Prídavné zariadenie: horná pera;
Funkcia: zdvíha hornú peru, vytvára nasolabiálnu brázdu.
7. M. zygomaticus minormalý zygomatický sval
Začiatok: Zygomatická kosť
Prídavné zariadenie: nasolabial fold;
Funkcia: zväčšuje uhol úst.
8. M. Zygomaticus major, veľký zygomatický sval:
Začiatok: zygomatická kosť;
Pripevnenie: roh úst;
Funkcia: vytiahne roh úst nahor a von, typický sval smiechu.
9. M. levator anguli oris, sval, zväčšujúci uhol úst:
Štart: hlboko vo fossa canina;
Pripevnenie: koža v rohu úst;
Funkcia: zväčšuje uhol úst.
10. M. risoriussmiechový sval:
Štart: žuvacia fascia;
Pripevnenie: koža v rohu úst;
Funkcia: úsmev svalu, vytvára na tvári jamku.
Mimetickým svalom by sa mal pripisovať aj M. Platysma (povrchový sval krku) podľa pôvodu, funkcie, štruktúrnych znakov, inervácie.
Nástup: povrchová doska hrudnej fascie pod kľúčnou kosťou;
Pripevnenie: okraj dolnej čeľuste a uhol úst;
Funkcia: zdvíha pokožku krku, oneskoruje roh úst smerom nadol.
Žuvacie svaly.
Vyvíjajú sa z mezenchýmu prvého viscerálneho oblúka (mandibulárneho)
Pochádzajú z kostí lebky a pripevňujú sa k dolnej čeľusti.
Inervovaný trigeminálnym nervom.
1. M. masseteržuvací sval
začiatok: dolný okraj zygomatickej kosti a zygomatický oblúk;
pripevnenie: vonkajšia strana vetiev dolnej čeľuste;
2. M. temporalissvaly temporalis
začiatok: časná fossa lebky po linea temporalis;
príloha: processus coronoideus mandibulae;
funkcia: tlačí spodné zuby na hornú, vodorovné chumáčiky tlačia spodnú čeľusť dozadu.
3. M. pterygoideus medialisstredný pterygoidný sval
začiatok: fossa pterygoidea pterygoidného procesu sfenoidnej kosti;
pripojenie: tuberositas pterygoidea mandibulae;
funkcia: pritlačí spodné zuby k hornej časti.
4. M. pterygoideus lateralislaterálny pterygoidný sval
začiatok: spodná plocha veľké krídlo a pterygoidný proces sfenoidnej kosti;
pripevnenie: collum mandibulae, vak a kĺbový disk temporomandibulárneho kĺbu;
funkcia: keď jednostranné kontrakcie posúvajú dolnú čeľusť do strany, dvojstranným sťahovaním sa dolná čeľusť posúva dopredu; ťahá dopredu kĺbovú kapsulu a kĺbový disk.
Fasáda hlavy
V oblasti tváre nie sú žiadne fascie, pretože svaly tváre ležia priamo pod kožou. Výnimkou je M. Buccinator, zakrytý v zadnej časti hustej fascia buccopharyngeaktorý sa uvoľní na prednej časti, ktorý sa zlúči s celulózou lícnej kosti a za ňou rastie spolu s borovicovitou slzou a pokračuje do spojivového tkaniva hrdla.
Fascia temporalis pokrýva sval toho istého mena, začína na vrchole linea temporalis a na spodnej časti je pripevnený k zygomatickému oblúku dvoma doskami na vonkajšej a vnútornej strane oblúka.
Fascia massaterica pokrýva žuvacie svaly, prichytáva sa na vrchu k zygomatickému oblúku a na spodnej strane k okraju dolnej čeľuste. Zadná časť ide do fascia parotideapokrývajúce príušnú slinnú žľazu.
Otázky na sebaovládanie.
1. V akom smere sa pohybuje dolná čeľusť, pričom sa znižuje pravý bočný sval pterygoid?
2. ktorý z žuvacie svaly znižuje dolnú čeľusť?
3. Uveďte zoznam funkcií M. Platysma, ktoré sú spoločné s inými tvárovými svalmi.
Testovacie položky.
1. nakreslite 5 schematických výrazov tváre (ako emotikony) a opíšte napätie toho, čo tvárové svaly dodávajú tvári taký výraz.
2. Opis žuvacích svalov (názov, začiatok, pripevnenie, funkcia, fascia) vo forme tabuľky.
3. Vo forme tabuľky si predstavte pohyby dolnej čeľuste a svaly, ktoré ich cvičia.
1. Human Anatomy, ed. MR Sapina, Moskva, Medicine, 1993, V.1., S.283-295.
2. Anatómia človeka. // Pod. Ed. MG Privesa.-M .: Medicine, 1999, s.
3. Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Atlas ľudskej anatómie - M.: Medgiz, T.1, 1990. C.
Svaly pôsobiace na kĺby ramenného pletenca a voľnej hornej končatiny.
- M. Pectoralis major, hlavný sval pectoralis:
Začiatok: z kľúčnej kosti (pars clavicularis), hrudnej kosti a chrupavky rebier II-VII (pars sternocostalis), vagíny svalu rectus abdominis (pars abdominalis);
Príloha: crista tuberculi majoris humeri;
Funkcia: vedie ruku k telu a otočí ju smerom dovnútra; s pevnými ramenami pôsobí ako inhalačný sval.
 | Obr. 5-1. M. Pectoralis major |
- M. Pectoralis minor malý prsný sval
Začiatok: rebrá II-V;
Pripevnenie: kokosový proces lopatky;
Funkcia: nakláňa lopatku dopredu a dole, zdvíhanie rebier zosilnenou lopatkou.
- M. Subclavius, subklaviálny sval
Štart: chrupavka I rebro;
Pripevnenie: akromiálny koniec kľúčnej kosti;
Funkcia: posilňuje sternoclavikulárny kĺb.
- M. Serratus anterior, sval predného ozubeného kolesa susedí so stranou hrudníka a tvorí strednú stenu axilárnej dutiny.
Štart: zuby z deviatich horných rebier;
Príloha: stredný okraj lopatky
Funkcia: potiahne lopatku nabok a nahor a otočí ju nahor kĺbovou dutinou, čo vám umožní zdvihnúť ruku nad horizontálu.
 | Obr. 5-2. 4. M. Serratus anterior, |
Autochtónne (správne) svaly hrudníka
- Mm. intercostales externi, vonkajšie medzirebrové svaly vykonávajú medzirebrové priestory za tubercle rebra až do chrupavky rebra vpredu, kde pokračujú v membrana intercostalis externa, Skladá sa z plochých krátkych svalových zväzkov zmiešaných so zväzkami šliach. Ich vlákna idú zhora nadol a dopredu.
Začiatok: spodné okraje rebier od tuberkulov rebier po začiatok chrupavky;
Prídavné zariadenie: horný okraj podkladového rebra.
Funkcia: zdvihnite okraje.
- Mm. intercostales interni, vnútorné medzirebrové svaly tiež vykonávajú medzirebrové priestory od hrudnej kosti pred a po roh rebra za nimi, kde pokračujú membrana intercostalis interna, Ležia smerom dovnútra od vonkajších svalov tak, aby drážka na spodných okrajoch rebier bola medzi vonkajším a vnútorným medzirebrovým svalstvom. Vlákna mm. intercostals interni sú nasmerované zhora nadol a dozadu, t.j. kolmo na vlákna vonkajších medzirebrových svalov.
Začiatok: horný okraj rebra;
Prídavné zariadenie: spodný okraj prekrývajúceho rebra.
Funkcia: dolné hrany.
SKELETON OF LIMBS
Pohyb (pohyb) Väčšina stavovcov je primárne spojená s končatinami, ktoré dosahujú plný rozvoj v pozemných formách, ktoré zdvíhajú telo nad zemou. V tomto prípade končatiny zaujmú vertikálnu polohu.
Prototypom končatín stavovcov sú párové plutvy rýb, ktoré pozostávajú z lúčov chrupavky a predstavujú jednoduchú flexibilnú páku, ktorá sa vytvára pod vplyvom pohybu v kvapalnom médiu. V terestrii sa kvôli podmienkam existencie plutva transformuje na päť končatín.
Kostra končatín pozostáva z dvoch častí: kostra voľnej končatiny a tzv. Pásy, plece a panvy, cez ktoré sú končatiny pripevnené k trupu. Lopatka je vytvorená z chrbtovej časti primitívneho ramenného pletenca, ktorý nesie otvor na kĺbové spojenie so skeletom voľnej hornej končatiny; Coracoid pochádza z ventrálnej časti, ktorá v obojživelníkoch plazy a vtáky prilieha k hrudnej kosti. Kraniálne od kokakidu je ďalší proces, prokoakarid, ktorý je nahradený krycou kosťou, ktorá sa na jeho mieste vyvinie, kľúčnou kosťou. Toto spojenie, spojené s hrudnou kosťou, komunikuje so špachtľou. U viviparous cicavcov, coracoid je znížená, stráca kontakt s hrudnou kosťou a rastie na lopatku lopatky vo forme jeho coracoid procesu, processus coracoideus. Lopatka u týchto zvierat je vybavená hrebeňom zasahujúcim do akromiálneho procesu, na ktorý je pripevnená kľúčna kosť. Kĺčiky sa vyvíjajú v tých formách cicavcov, ktorých končatiny môžu vykonávať pohyby vo všetkých smeroch (veľa hlodavcov, netopierov, opíc a ľudí). Vo formách s končatinami, ktoré pri behu, plávaní atď. (Jednotné kopytníky, dravce, veľryby) rovnomerne pohybujú v rovnakej rovine, sú kľúčne kosti úplne zredukované.
Panvový pletenec v jeho primitívnej forme v dolných rybách je predstavovaný doskou ležiacou na ventrálnej strane tela, ku ktorej sú pripevnené obidve zadné plutvy. Dorsálna časť laterálnej polovice panvového pletenca zodpovedajúca lopatke, v podobe suchozemských stavovcov. iliakálna kosť, Ilium; Ventrálna časť poskytuje ischiadické, ischiové a ochlpenie, ochlpenie, kosti homológne s kakonidom a prokokaidom, všetky tri časti sa navzájom neoddeľujú, ale sú spojené chrupavkami, na základe ktorých vznikajú. V mieste ich zostupu sa kĺbová fossa umiestni na kĺbové spojenie s prvým spojením voľnej končatiny (stehna).
U dospelých cicavcov sa všetky tri kosti panvového pletenca zlúčia do jednej panvovej kosti, os coxae. oba panvové kosti na ventrálnej strane je vzájomne prepojené, na ktorom sa vo vyšších formách, najmä u opíc a človeka, zúčastňujú iba ochrnuté kosti. Výsledkom je, spolu s krížovou kosti, pevný kostný prsteň - panva, ktorá slúži ako opora pre zadnú časť dolných končatín. Predovšetkým podporná úloha panvy sa prejavuje u človeka v súvislosti s vertikálnou polohou jeho tela.
Kostra voľné končatiny suchozemské stavovce sa v dôsledku prechodu na iný spôsob života výrazne zmenili, aj keď s nimi zostáva charakteristická žiarivá štruktúra rýb, ktorá sa zmenšuje na päť lúčov. Každá časť pozostáva z troch odkazov, ktoré nasledujú za sebou. Prvý článok, stylopodium, nazývaný humerus (plece) v predných končatinách a na zadnej stehne (stehne), sa vyznačuje opaskom končatiny; za ním nasleduje druhá spojka, zeugopodium, pozostávajúca z dvoch veľkých prvkov: polomer a ulna na prednej končatine a tibia a fibula na chrbte. Tretí článok, autopodium (ruka, noha), v jeho proximálnej časti:;, basiopodium, sa skladá z malých prvkov a v distálnej časti, akropodium, tvorí päť lúčov, ktoré sú od seba oddelené, pričom voľné časti sa nazývajú samotné prsty.
Všetky časti kostry oboch párov končatín môžu byť znázornené takto:
Typ zmeny u ľudí a cicavce najbližšie k nim sú nasledujúce. Na dolnom konci, na hranici medzi prvým a druhým spojom, sa objavuje nadbytočná kosť - patella, patella, čo je sesamoidná kosť. V prvom rade zápästia sa objaví nadbytočná sesamoidná kosť, os pisiforme. Na chodidle (obr. 41) sa holenná kosť a intermedium zlúčia do jedného kostného talu.
Centralia sa spája s priľahlými kosťami na ruke a na nohe tvorí špeciálnu kosť, ktorá sa naviculare. IV a V sa medzi karpáliou a tarzáliou zlúčia a vytvárajú os hamatum (po ruke) a os cuboideum (pešo). Takéto narastanie dvoch kostných prvkov je spojené so zmenou charakteru pohybu, pri ktorej končatiny, ktoré len tlačia dopredu telo ťahané po zemi (starí plazi), ho môžu zdvihnúť zo zeme. Neskôr vyvinuté typy lokomócie - beh a lezenie stromov (najstaršie cicavce) - spôsobili zmeny okrajových prstov (radiálne a ulnárne). Vývoj prstov ležiacich na radiálnej strane umožnil lepšie uchopenie a prilepenie na konáre a vývoj prstov na strane ulnárnej strany prispel k opore a pritlačeniu k zemi. Tento proces viedol k zlúčeniu niektorých kostí primárneho basiopodia, a to: aby sa posilnili ulnárne okraje rúk a nôh, zatiaľ čo spočívali na zemi, karpálne kosti a kosti dechtu na tejto strane sa spojili, čím sa zmenili na kvádrové a zahnuté kosti. Homológia medzi kosťami zápästia a chodidla v dôsledku všeobecného typu sa dá vyjadriť takto:
Kosti metakarpálií, metatarzálií, metatarzálií a falangov prstov sú úplne homológne na oboch končatinách.
Pokiaľ ide o nasadenie končatín, spočiatku v dolných suchozemských druhoch (obojživelníky a plazy) sa proximálna väzba oboch končatín, stylopodia, nachádza v pravom uhle k bočnému povrchu tela; - prebytky medzi stylopódiom a zeugopódiom (ulnárne a kolenné kĺby) tvoria uhol otvorený k strednej strane, podľa ktorého sa môžu pohyby v týchto kĺboch vyskytovať okolo osi rovnobežnej s chrbticou. Za týchto podmienok môže zviera len plaziť a ťahať po zemi s brušným povrchom tela.
Vo vyšších formách dochádza k preusporiadaniu: končatiny sú už umiestnené v sagitálnej rovine vzhľadom na telo, so stylopódiom prednej končatiny (plecia) sa točí dozadu, a stylopodium zadnej končatiny (bedra) prednou stranou, v dôsledku čoho sa lakťový kĺb otočí späť na vrchol, kolenný kĺb dopredu ( Obr. 42).
V dôsledku všetkých týchto pohybov sa zviera, ktoré stúpa nad zemou, stáva na všetkých štyroch nohách a môže ich používať pri chôdzi a behu.
Muž, jediný zo všetkých primátov, kráča vo zvislej polohe a spolieha sa iba na zadné končatiny, ktoré sa znížili, na predĺženie vertikálnej osi tela.
Predné končatiny , ktoré sa stali osobou na základe svojej vertikálnej polohy, stratili lokomotorickú funkciu. Vďaka pracovnej činnosti, ktorá odlišovala človeka od prostredia zvierat, sa zmenili na druh uchopovacieho tela prispôsobeného na vykonávanie rôznych a jemných pohybov vyžadovaných počas práce. Ruka sa stala orgánom práce. V súlade s tým sú kosti ramena tenšie a ľahšie ako kosti dolnej končatiny a navyše sú vzájomne spojené veľmi pohyblivými kĺbmi. Vyvíja sa najmä pronácia a supinácia (otáčanie polomerov otáčaním ruky smerom nahor a naopak). Okrem pohyblivosti kĺbov závisí voľnosť pohybu hornej končatiny do veľkej miery od prítomnosti kľúčnej kosti, ktorá vedie končatinu na okraj. Ďalším znakom kostry hornej končatiny, ktorá je vlastná človeku, je krútenie, torza, plece, ktoré vzniká v súvislosti so zvislou polohou tela; pretože ľudský hrudník je stlačený spredu dozadu a nie z boku, ako u zvierat so štyrmi nohami, lopatka u ľudí susedí so zadným povrchom hrudníka a jeho kĺbová fossa je otočená v laterálnom smere (v prípade štvornohých fosílií smerujúcich nadol). V závislosti od toho sa kĺbový povrch hlavy ramena, ktorý sa kĺbovo spája so lopatkou, rotuje stredne takmer o 90 stupňov vzhľadom na distálnu epifýzu tej istej kosti. Krútenie ramena sa vyvíja postupne počas individuálneho vývoja človeka.
Obzvlášť prispôsobiteľný pracovným činnostiam kefy. Karpálne kosti sa stávajú malými; naopak, prsty sú predĺžené a sú veľmi pohyblivé. Palec je odložený stranou a môže sa proti nemu postaviť proti všetkým ostatným prstom vrátane V, ktoré opice nemôžu urobiť; niektorí z nich už nevedú palec III. Ich palec je navyše krátky. Vďaka takejto štruktúre je kefa človeka schopná nielen zachytiť predmet, ako je to v prípade opíc, ale tiež ho uchopiť, čo má veľký význam pre „uchopovaciu funkciu“ ruky pri práci. Všetky tieto vlastnosti štruktúry hornej končatiny osoby vznikli v dôsledku zlepšenia ruky v procese pracovnej činnosti. Preto, ako hovorí Engels, táto ruka je orgánom práce a zároveň jej produktom.
Dolné končatiny Osoba slúži iba na pohyb tela v priestore a súčasne sú podperami, na ktorých spočíva celá váha tela, preto kosti dolnej končatiny sú hrubšie, mohutnejšie a pohyblivosť medzi nimi je omnoho menšia ako mobilita hornej končatiny.
Noha ako konečná opora tela stratila vlastnosti nôh predošlých opíc, v dôsledku čoho sa prsty, ktoré nehrajú pri podpore, výrazne skrátili. Palec stojí v rade s ostatnými a nelíši sa ani pri špeciálnej pohyblivosti, ako pri ruke. Noha získala tvar klenby, ktorá sa pri chôdzi a behu vyhladzuje ako jar, chvenie a chvenie.
Prvé základy končatín človeka sa objavujú v 3. týždni embryonálneho života vo forme horizontálnych projekcií po stranách tela embrya, ktoré pripomínajú plutvy. Výčnelky sa rozširujú do zaoblenej platne (základ ruky a chodidla), v ktorej sa prsty stále nedajú rozlíšiť. Tieto sú na disku načrtnuté neskôr vo forme piatich lúčov. Potom vyvinúť prvky predlaktia a dolnej končatiny a nakoniec aj rameno a stehno. Vývoj jednotlivých končatinových jednotiek teda pokračuje v tomto poradí: najprv distálne spoje, potom stredné a nakoniec proximálne spoje, ako by z tela rástli s vývojom hornej končatiny, najskôr ruka, potom predlaktie a nakoniec rameno, s vývojom dolnej časti chodidla, holene, stehná.