Anatomicky je humerus súčasťou horná časť končatiny - od lakťa po ramenný kĺb, Vedieť, kde sa nachádza každý z jeho prvkov, je užitočné pre všeobecný vývoj a pochopenie mechaniky ľudského tela. Štruktúra, vývoj a možné zranenia tejto kritickej štruktúry sú opísané nižšie.
Štúdium štruktúry ramennejRozlišujú sa: stredná časť tela (diafýza), proximálna (horná) a distálna (dolná) epifýza, kde sa naposledy vyskytuje osifikácia (osifikácia), metafýzy, malé epifyzárne tuberkulózy - apofýzy.
Na hornej epifýze sa nachádza slabo vyjadrený anatomický krk, ktorý prechádza do hlavy humeru. Bočná časť hornej časti kosti je označená veľkým tubercle - jednou z apofýz, ku ktorým sú svaly pripevnené. Na prednej časti epifýzy je vpredu vynikajúci malý tubercle, ktorý plní rovnakú funkciu. Chirurgický krk humeru je rozlíšený medzi proximálnym koncom kosti a telom, ktorý je zvlášť zraniteľný v dôsledku prudkej zmeny prierezu.
Prierez sa líši od jednej šišinkovej žľazy k druhej. Zaoblené na hornej epifýze, na spodnej sa stáva trojsten. Telo kosti je relatívne hladké, na prednom povrchu kosti blízko hlavy sa začína drážka medzi trubicami. Nachádza sa medzi dvoma apofýzami a špirálovo sa odchyľuje od strednej strany. Takmer uprostred výšky kosti, trochu bližšie k hornej časti, je vyhladená deltoidná tuberozita - miesto pripojenia zodpovedajúceho svalu. Na trojstrannom mieste blízko distálnej epifýzy sa rozlišuje zadná a predná strana - stredná a bočná.
Distálna epifýza má zložitý tvar. Na bokoch sú výčnelky - kondyly (vnútorné a vonkajšie), ktoré sa dajú ľahko zistiť dotykom. Medzi nimi je tzv. Blok - vytvorenie komplexného tvaru. Na prednej strane je guľovitá výška hlavy hlavy. Tieto časti boli vyvinuté na kontakt so žiarením a ulnárne kosti, Epicondyle - výčnelky na kondyloch - sú určené na upevnenie svalového tkaniva.
Horná šišinka v kombinácii s lopatkovou dutinou obsahuje guľový a extrémne pohyblivý ramenný kĺb, zodpovedný za rotačné pohyby ramena. Horná končatina vykonáva pôsobenie približne v pologuli, v ktorej mu pomáhajú kosti ramenný opasok - kľúčna kosť a lopatka.
Distálna epifýza je súčasťou komplexu lakťový kĺb, Spojenie brachiálneho ramena s dvoma kosťami predlaktia (radiálneho a ulnára) tvorí dva z troch jednoduchých kĺbov tohto systému - brachioelnius a brachioradial. V tejto oblasti sú možné pohyby extenzora ohybu a mierne otáčanie predlaktia vzhľadom na rameno.
funkcie
Humerus je v podstate páka. Anatómia určuje jej aktívnu účasť na pohyboch hornej končatiny a zväčšuje ich rozsah. Čiastočne pri chôdzi kompenzuje pravidelný posun ťažiska tela, aby sa udržala rovnováha. Môže zohrávať podpornú úlohu a prevziať časť nákladu počas prekonávania schodov, športovania, na určitých pozíciách tela. Väčšina pohybov spočíva v predlaktí a ramennom páse.
vývoj
Osifikácia tejto štruktúry z chrupavky sa dokončí až po dosiahnutí veku 20 - 23 rokov. Štúdie röntgenovej anatómie ukazujú nasledujúci obrázok osifikácie ramien.
- Špička strednej oblasti hlavy ramena pochádza z lona alebo v prvom roku života.
- Bočná časť hornej šišinky a veľká apofýza získajú svoje osifikačné centrá o 2 až 3 roky.
- Malý tuberkulus - jeden zo základov osteogenézy humeru, u malých detí začína tuhnúť vo veku 3 až 4 rokov.
- Asi 4-6 rokov je hlava úplne osifikovaná.
- O 20-23 rokov je dokončená osteogenéza humeru.
zranenia
Pohyblivosť ramenných kĺbov vysvetľuje frekvenciu poranenia jeho jednotlivých častí. zlomeniny kostné formácie môže sa vyskytnúť, ak bude vystavený veľkej sile. Chirurgický krk kosti často trpí, pretože počas mechanického stresu je miestom koncentrácie stresu. Bolesť kĺbov môže signalizovať celý rad problémov. Napríklad brachiocefalická periartritída - zápal ramenného kĺbu - sa môže považovať za pravdepodobný príznak osteochondrózy krku.
Posun kostí vo vzájomnom kĺbe, ktorý nie je eliminovaný v dôsledku elasticity podporných tkanív, sa nazýva dislokácia. Bez lekárskeho vybavenia nie je vždy možné rozlíšiť dislokáciu zlomenín. Tento jav môže byť sprevádzaný zlomeninou krku ramena alebo zlomením veľkého tuberkulózy. Riadenie dislokácie samostatne bez primeraných vedomostí a skúseností sa kategoricky neodporúča.
Relatívna jednoduchosť štruktúry humeru by nemala byť zavádzajúca: typy zlomenín môžu byť veľmi rôznorodé, liečba sa vykonáva imobilizáciou s možným chirurgickým zákrokom.
Horné končatiny sú nevyhnutným nástrojom v každej oblasti ľudského života. Poranenia pažeráka budú mať vplyv na ich funkčnosť, preto, ak nebolo možné chrániť sa, je dôležité obnoviť poškodenú kost v čo najväčšej miere.
Os humerus - dlhá tubulárna kosť, ktorý má telo humeru, corpus humeri a dva konce: horný (valcový) a dolný (trojstenný). V dolnej časti tela sa odlišuje zadný povrch, predný a predný, rovnako ako okraje: stredný a bočný. Na anterolaterálnom povrchu tela, tesne nad stredom, sa nachádza deltoidná tuberozita, tuberositas deltoidea. Na zadnom povrchu humeru je sulcus radiálneho nervu, sulcus n. radialis. Na hornom konci kosti je hlava humeru, caput humeri. Z poslednej časti humeru je hlava ohraničená úzkou drážkou - anatomický krk, collum anatomicum. Pod anatomickým krkom na prednej vonkajšej ploche sú veľké tuberkulum majus a malé tuberkulum mínus tubercles. V dolnej časti hľuzy prechádzajú do hrebeňov toho istého mena, crista tuberculi majoris et minoris. Interhump brázda, sul. intertubercularis, v ktorej je umiestnená šľacha dlhej hlavy svalu bicepsu. Na hranici prechodu horného konca humeru do tela sa pozoruje zúženie kosti - chirurgický krk, collum chirurgicum, kde sa často vyskytujú zlomeniny.
Na dolnom konci humeru v laterálnej oblasti je hlava guľového tvaru - proces humeru, capitulum humeri, vedľa ktorého je blok humeru, trochlea humeri.
Na prednom povrchu dolného konca nad blokom sa nachádza koronálna fosília, fossa coronoidea a nad hlavou je radiálna fossa, fossa radialis, na zadnej strane nad blokom je fossa ulnarského procesu, fossa olecranii. Proces humerus, condylus humeri, má tvar trojuholníka so základňou smerujúcou nadol. Má dva epicondyly: mediálny, epicondylus medialis a laterálny, epicondylus lateralis. Na zadnom povrchu stredného epicondylu je drážka pre ulnárny nerv, sulcus n. ulnaris.
Osifikácia.U novorodenca sú horné a dolné konce pažeráka chrupavkové. Ossifikačný bod v hlave sa objavuje v prvom roku života, na veľkom kopci po dobu 2 až 3 rokov a na malom kopci po dobu 3 až 5 rokov. Všetky jadrá proximálnej epifýzy žľazy humeru sú fúzované na 12-16 rokov. Jadrá v distálnom smere vznikajú v nasledujúcom poradí: v hlave - po dobu 1-3 rokov, v mediálnom epicondyle - po dobu 5-7 rokov, v bloku - po dobu 8-12 rokov života.