כמה מים צריכות לשתות נשים בהריון. דליפת מי שפיר: איך לשמור על הריון? מים במהלך ההריון

במהלך ההיריון ברחם האם, העובר מוקף במי שפיר, הנקראים בדרך כלל מי שפיר. הם חשובים ביחס להתפתחות העובר, כך שהפלט שלהם מתרחש בדרך כלל רק במהלך תקופה מסוימת של צירים.

אם המים מתחילים לסגת בטרם עת, הדבר מאיים בפתרון מוקדם והופך לגורם סיכון רציני. יש צורך להבין עד כמה מצבים כאלה מסוכנים עבור אישה ותינוק. את השאלה איך להבין שהמים נשברו צריכה כל אם לעתיד ללמוד.

תסמינים של אובדן מי שפיר

נשים רבות, עוד בתחילת כהונתן, מתעניינות כיצד להבין שהמים נשברו. הפיזיולוגיה של אישה מתוכננת כך שבמהלך השליש השלישי של ההריון, ההפרשות שופעות יותר, וזו הנורמה המוחלטת. יש צורך לזהות את טיבם של ביטויים כאלה, אשר צריך להיעשות על ידי הגינקולוג המוביל את ההריון. אבל האם לעתיד, למען ביטחונה ובריאותו של התינוק, חייבת בעצמה להיות מסוגלת לקבוע שהחלה הפרשת נוזלים מוקדמת. חשוב לדעת ולהבין מה קורה בגוף: דליפת מי שפיר או הפרשות.

התסמינים העיקריים שיכולים לגרום לך להיות זהיר הם הגורמים הבאים:

• יציאת הנוזלים גוברת עם שינוי במיקום ובתנועה.
• אם היה קרע משמעותי בשלפוחית ​​העובר, הנוזל מתחיל לזרום במורד הרגליים. אישה, אפילו במאמץ של שרירי איבר המין שלה, לא יכולה לעצור את הזרימה.
• אם הנזק לשלפוחית ​​השתן הוא מיקרוסקופי, הדליפה נקבעת אך ורק בעזרת מריחה במרפאת הלידה או בדיקות מיוחדות.

הבדלים חיצוניים

ניתן להבחין בשני מצבים - דליפת מי שפיר או הפרשות - על ידי הופעת תצורות על תחתונים או מוצרי היגיינה. למים צבע שקוף (לעיתים עם גוון ורדרד, ירקרק, חום) והם מעט עכורים. להפרשה עשויה להיות עקביות עבה יותר וגוון לבן, צהבהב-לבן, חום. מי השפיר, הרחוקים מלהיות שקופים, צריכים להתריע גם לאם המצפה.

בדיקות בית מיוחדות

כדי להבין מה באמת קורה (דליפת מי שפיר או הפרשות), יעזרו בדיקות שתוכננו במיוחד לבדיקת נשים בבית. היעילות ביותר הן שתי שיטות מחקר, אשר המהות שלהן היא כדלקמן:

• לפני הבדיקה יש ללכת לשירותים, לשטוף את האזור האינטימי, לייבש במגבת. לאחר מכן, מומלץ לשכב על סדין או חיתול נקי ויבש. אם מופיעים כתמים על פני הבד לאחר עשרים דקות, קיימת סבירות גבוהה להתפלטות מוקדמת. האמינות של טכניקה זו היא כ-80%.
• האפשרות של אובדן מאפשרת לך לזהות אביזרים מיוחדים. אטמים לשפיכת מי שפיר ניתן לרכוש בבית מרקחת בממוצע של 300 רובל.

כלי בדיקה מיוחדים

חלק מחברות התרופות מייצרות רפידות מיוחדות לדליפת מי שפיר. על ידי מאפיינים חיצונייםזוהי חבילה היגיינית סטנדרטית לחלוטין. ההבדל העיקרי הוא שכל מוצר מכיל ריאגנטים מיוחדים. הם עוזרים לקבוע באופן מהימן אפילו את החלק הקטן ביותר של ההשתפכות.

הבדיקה פשוטה למדי: המוצר מחובר לתחתונים ומשאירים אותו למשך 12 שעות. הריאגנטים מגיבים באופן בלעדי עם מי שפיר ומכתימים את הכרית אקוומרין. המחקר מאפשר לך להבחין בנוכחות הפרשות מהבעיה העיקרית. תיק ההיגיינה פשוט לא ישנה צבע.

עם הסימנים הראשונים של יציאה, אתה צריך מיד לפנות לגינקולוג, כי מצב כזה יכול לאיים על בריאות העובר והאם. עדיף גם להתייעץ עם רופא אם אישה מודאגת מחשדות כלשהם. רק מומחה יעזור להסיר פחדים מיותרים ולקבוע באופן אמין אם לאישה יש דליפת מי שפיר או הפרשות, שהם סימן לתפקוד בריא של הגוף. בכל מקרה, עליך להקשיב היטב למצבך.

כיצד לזהות נזילת מי שפיר ברמת ביטחון גבוהה?

שיטות בדיקה מקצועיות נותנות יעילות גבוהה. במהלך בדיקה רפואית מתבצעת אבחנה מפורטת יותר. באמצעות מניפולציה של כלי מיוחד - מראה גינקולוגית - הרופא המיילד בודק את צוואר הרחם. סביר להניח שהאישה תצטרך לדחוף במיוחד. אם מתחילה הפרשה מרובה של נוזלים בשלב זה, שלפוחית ​​​​השתן של העובר עלולה להינזק, והרופא קובע כיצד מי השפיר דולף. בהתאם לתוצאות המחקר, נבנות טקטיקות פעולה נוספות.

מניפולציות נוספות

הבדיקה הרפואית לדליפת מי שפיר היא לקבוע את רמת ה-pH של הנרתיק. אם הסביבה תקינה, תתגלה חומציות גבוהה. עם אובדן מי השפיר, הוא הופך מעט בסיסי או ניטרלי. שיטה זו גם מאפשרת לך לקבוע נוכחות של מחלות זיהומיות שונות.

לעתים קרובות, הרופא המיילד עורך בדיקה ציטולוגית - זוהי בדיקה מיוחדת למי שפיר. החומר שיש להפריד מורחים על הזכוכית. לאחר הייבוש, נקבע מה זה: מים או הפרשות פיזיולוגיות. בשבוע ה-40 לקדנציה, הטכניקה אינה בשימוש

במידה והרופאים נימקו את חשדותיהם, בסופה מתבצעת בדיקת אולטרסאונד לקביעת הכמות המדויקת של מי השפיר. אם נפחם קטן מהרגיל, מאובחנים אוליגוהידרמניוס.

גורמי סיכון

• נגעים זיהומיים של דרכי המין שהתרחשו לפני תחילת ההריון או הלאה דייטים מוקדמים.
• מומים ברחם (בעיקר מולדים).
• אי ספיקת צוואר הרחם. צוואר הרחם סגור בצורה גרועה ואינו יכול להתמודד עם הלחץ מהעובר הגדל.
• פוליהידרמניוס. האבחנה נעשית לאחר בדיקת אולטרסאונד.
• ביופסיה כוריונית, בדיקת קורדוקנט, בדיקת מי שפיר. הפרעה גנטית.
• פגיעה מכנית התקבלה בזמן ההמתנה לתינוק.
• לחיצה לא מספקת של החלק המציג של העובר. נצפה לרוב אצל נשים עם אגן צר ובנוכחות חריגות בהתפתחותו.
• הריון מרובה עוברים.

מהי נורמה?

הריון ולידה בריאים מרמזים על רצף האירועים הבא: כאשר מגיעים השבוע ה-38, ה-39, ה-40 להריון, הצירים יכולים להתחיל בכל עת. כשאחד הצירים ממשיך, נשברת הבועה שבה סגורים מי השפיר, והם יוצאים בזרם אחד. אם זה לא קורה, הרופא המיילד מבצע ניקור מאולץ, הנקרא כריתת מי שפיר.

מִיוּן

בהתאם לזמן שבו מתרחשת היציאה, ולאופן דליפת מי השפיר, פותח הסיווג הבא:

• בזמן. זה מתחיל בסוף תקופת הלידה הראשונה עם חשיפה מלאה או כמעט מלאה של צוואר הרחם.
• מוקדם מדי. כשהוא בן 39, לפני תחילת הלידה היציבה.
• מוקדם. דליפה במהלך הלידה אך לפני הרחבת צוואר הרחם.
• מְאוּחָר. מתרחשת עקב הצפיפות הגבוהה של קרומי העובר. ההתפלטות מתחילה בתקופת הלידה השנייה.
• קרע גבוה של קונכיות. מתרחש ברמה מעל מערכת ההפעלה הצווארית.

באופן אידיאלי, ההשתפכות צריכה להיות בדיוק בזמן. אבל מבחינת הריון מלא, שתקופתו עולה על 37 שבועות, כל אופציה עשויה להיות חיובית אם תתפתח כתוצאה מכך פעילות לידה רגילה. מצב דומה נחשב למסוכן אם המחזור הוא פחות מ-37 שבועות.

מדוע נזילה מסוכנת?

על מנת להבין את כל ההשלכות שקרע מוקדם מאיים, יש צורך להבין את התפקודים שנושאים מי השפיר:

• מחסום לזיהום. זיהום דרך איברי המין של האם יכול להגיע לילד בצורה אנכית.
• מניעת דחיסה של חבל הטבור. המים עוזרים ליצור זרימה חופשית של דם לתינוק.
• פונקציה מכנית. העובר מקבל הגנה מפני השפעות חיצוניות שליליות, כגון זעזועים או נפילות. נוצרים תנאים לתנועה חופשית של התינוק.
• סביבה פעילה ביולוגית. יש חילוף והפרשה מתמדת של כימיקלים בין האם לתינוק.

במקרה של התפתחות של הפרות, כל הפונקציות סובלות, אך זיהום תוך רחמי הופך לסיבוך המסוכן ביותר, מכיוון שדליפה מתרחשת עקב אובדן שלמות הקרומים. כתוצאה מכך, אטימות המדיום אובדת, ההגנה מפני השפעות חיצוניות אובדת והסטריליות מופרת. וירוסים, חיידקים, פטריות יכולים לחדור לעובר.

אם נמצאה נזילה...

אם מתרחשת יציאה במהלך זה, היא עלולה לגרום להדבקה של העובר בזיהומים שונים, אשר, ללא מחסומים, יכולים להתגבר על כל ההגנה. ברגע שהמיילד מוודא שיש נזילה, האישה הולכת ל אבחון אולטרסאונד. מחקר זה עוזר לקבוע את מידת הבשלות של התינוק ברחם. אם הכליות ו מערכת נשימההעובר מוכן לתפקוד מלא מחוץ לרחם, מתבצע.זה מונע הדבקה של הילד בזיהום.

אם העובר אינו מוכן לחיים עצמאיים, ננקטים אמצעים להארכת ההיריון - הרופאים יצפו שהעובר יהיה מוכן ללידה. הטיפול הוא כדלקמן:

• מַטָרָה תרופות אנטיבקטריאליות. זה יעזור למנוע זיהום תוך רחמי.
• מנוחה קפדנית במיטה. מנוחה ומצב יציב מקלים על הטיפול.
• מעקב קבוע אחר בריאותו ומצבו של הילד, שכן כל יום נחשב חשוב. לתינוק יש כל סיכוי לצמוח למצב בר-קיימא ברחם האם. הערכה של זרימת הדם שלו, הפרעה מתבצעת.
• אמא עוברת בדיקות מעבדה, טמפרטורת הגוף נמדדת.
• בהיעדר סימני זיהום, ניהול הציפיות נמשך. ניתן להכין את דרכי הנשימה של הילד לתפקוד עצמאי, עבורו ניתן לרשום אותם תכשירים הורמונליים. זה לא מסוכן, כל הפעילויות מכוונות לשמירה על בריאות האם והילד.

במקום מסקנה

ניתן למנוע דליפה מוקדמת של מים אם אישה, בנוכחות גורמי סיכון, מבצעת מניעה מתאימה. לדוגמה, טיפול בזמן של אי ספיקת צוואר הרחם מיושם, כאשר ניתן להחיל תפר על צוואר הרחם, תפר מיוחד מוצג. במקרים מסוימים, טיפול שימור, תברואה של מערכת המין ומוקדים זיהומיים פוטנציאליים אחרים (פיאלונפריטיס, עששת, דלקת שקדים ) מבוצעים. הפרוגנוזה הטובה ביותר נוצרת עם תפליט בהריון מלא. עם זאת, היולדת לא צריכה להיכנס לפאניקה, רצוי להישאר רגועה ולמלא אחר כל הוראות הרופא.

18.08.2017 / כותרת: / מארי אין תגובה

מים חיוניים לכל החיים על פני כדור הארץ. מי השפיר חיוניים גם לתינוק ברחם. ככל שהתהליך מורכב ומושלם יותר, כך השלכות כבדות יותרחריגות מהנורמה. מסתבר שמספר ההריונות שהיו מלווים בסיבוכים כאלה הולך וגדל מדי שנה. עבור אמהות, שאלות נשארות פתוחות:

• איך לראות או איך לקבוע דליפת מי שפיר?
• איך להתנהג?
• האם ניתן למנוע סיבוכים ולהציל את התינוק?

איך לא לפספס תסמינים

POPV מתייחס לדליפה של מי שפיר כתוצאה מפגיעה בקרום העובר. במצב סטנדרטי, שפיכת מי השפיר מתרחשת לפני הלידה. עד לנקודה זו, הנוזל מספק:

• חילוף חומרים בין העובר לגוף האם;
• סטריליות של הסביבה לצמיחה והתפתחות של העובר;
• הגנה מפני הלם, רעש, מעיכה על ידי שרירי הרחם;
• ריפוד של תנועות פתאומיות כאשר אמא זזה.

ל הריון רגילנפח מי השפיר צריך להיות 1.5-2 ליטר. רמות הנוזל מנוטרות על ידי אולטרסאונד. נשים בהריון מתמודדות פעמים רבות עם המושג של מים מועטים - חוסר במי שפיר. הסיבה לכך יכולה להיות גם המאפיינים הפיזיולוגיים של גוף האם וגם סדקים מיקרוסקופיים בקליפה סביב הילד. בצורה מוזנחת, דליפה מעוררת לידה מוקדמת, ובשלבים המוקדמים - הפלות. עבור ילד, סיבוכים מסוג זה טומנים בחובם רעב חמצן. ללא נוזל, התינוק יכול לעשות מ 12 שעות עד יום.

חָשׁוּב! דליפת מי שפיר יכולה להתרחש בכל שלב של ההריון.

יש סיווג של קרעים לפי זמן ומיקום הנזק.

לפי מיקום:

• קרע צוואר הרחם - הממברנה ניזוקה באזור צוואר הרחם, וכתוצאה מכך אובדת כמות משמעותית של נוזלים;
• קרע לרוחב או עליון גבוה של הבועה - הנוזל יוצא במנות קטנות, טיפה אחר טיפה.

הפרשות בשפע ובריחת שתן שכיחים בשלבים מאוחרים יותר. זה מסבך מאוד את האבחנה של פתולוגיה.

תשומת לב יוצאת דופן מאפשרת לזהות דליפת מי שפיר. שיחות ראשונות:

• אופי ההפרשה השתנה: תכופות, שופעות, מימיות עם פחות ריר;
• תנועות פתאומיות, שיעול, אפילו שיהוקים וצחוק, מלווים בהפרשות;
• עקב אובדן נפח מים מסוים, הבטן פוחתת בגודלה ועלולה לרדת מעט;
• לאחר ריקון השלפוחית, נוזל מהנרתיק עדיין ממשיך לבלוט.

אל תתעלם אפילו מסימנים קלים. ככל שהפעולה תינקט מוקדם יותר, כך האם והילד יישאו בקלות רבה יותר את ההשפעות של POPV.

סיבות שכיחות

יציאת מי השפיר בשלבים המוקדמים לא מורגשת על ידי האישה ההרה, שכן המינונים קטנים מאוד. קל לבלבל כמה טיפות עם הפרשות הרגילות במהלך ההריון. הגורמים לדליפה נעוצים הן בחריגות בהבאת תינוק, והן במאפיינים המבניים של גוף האם, במצב הבריאותי בשלב התכנון.

הגורמים המעוררים העיקריים כוללים:

• זיהומים חיידקיים ותהליכים דלקתיים;
• דלקת "נשית";
• מיקום לא נכון של הילד;
• אגן צר של האם המצפה;
• מבנה לא תקין של הרחם;
• אי ספיקה של צוואר הרחם;
• ניתוק השליה;
• דיקור מי שפיר, ביופסיה של כוריון;
• הריון עם שני ילדים או יותר;
• חתכים כתוצאה מנפילה.

חָשׁוּב! שימוש לרעה באלכוהול וסמים, עישון מסווג אוטומטית אישה בהריון כקבוצת סיכון.

כיצד זיהומים פוגעים בשק השפיר

זיהומים הם התופעות הערמומיות ביותר, מכיוון שהן עלולות לפגוע בגוף האם והילד באופן בלתי מורגש. מבנה הורמונלי מחדש, עומס גדול על הגוף, חולשה כללית יוצרים אקלים נוח לחיידקים מזיקים הנמצאים בגוף האישה בכמויות קטנות ולפני כן לא היוו סכנה. אפילו דיסבקטריוזיס בנרתיק יכול להוביל לתוצאות חמורות.

מחלות כרוניות ובעיות "נשים" נשכחות מזכירות את עצמן במרץ מחודש.

על פי הסטטיסטיקה, 10% מהנשים שאצלן הלידה הסתיימה עם שפיכה מוקדמת של מי שפיר מאובחנות עם דלקות שונות בדרכי הנשימה או מערכת העיכול. דלקת של איברי המין מובילה לסיבוכים דומים ב-25% מהמקרים. הסכנה במצב כזה היא שחיידקים חודרים דרך החורים במעטפת, ועוקפים את כל מנגנוני ההגנה.

חָשׁוּב! אפילו חשד קל צריך לשמש מדריך לפעולה. ישנן מספר דרכים לקבוע דליפת מי שפיר בבית, כמו גם שיטת מעבדה.

מתי להיזהר

שחיקה או מחלות אחרות של צוואר הרחם, הפלות וניתוחים באזור זה מביאים לפגיעה בשק השפיר ב-50% מהמקרים. גם חריגות במבנה צוואר הרחם מסוכנות. אי ספיקה של הצוואר, כאשר הקירות אינם נסגרים, מה שמוביל לבליטה של ​​שלפוחית ​​השתן. קָטָן פעילות גופניתמספיק כדי לפגוע בשלפוחית ​​השתן.

מיקומו השגוי של העובר יוצר עומס נוסף על הקרומים. בסוף ההריון, כשהבטן יורדת והתינוק מוכנס לתעלת הלידה, נוצרת חגורה של מגע סביב ראשו של התינוק. לפיכך, מי השפיר מחולקים למים קדמיים ואחוריים. מנגנון זה מאפשר לך להפיץ את העומס על קירות הקליפה. כאשר העובר ממוקם לרוחב או בראש למעלה, אז כל הנוזל זורם למטה, לוחץ על הדופן התחתונה בכוח כפול והסיכון לנזק לקליפה עולה.

האגן הצר מבחינה תפקודית של האם המצפה מאותן סיבות יכול להוביל לקרע של שלפוחית ​​השתן. לא ניתן להחדיר את הראש לתעלת הלידה, היות וקוטרו גדול יותר וכל נפח הנוזל נמצא בחלק התחתון של שלפוחית ​​השתן.

אבחון סב-לידתי מכוון לזהות מומים, הפרעות כרומוזומליות, מחלות תורשתיות ובמקרים נדירים עלול לגרום לדליפת נוזלים משק השפיר. ביופסיה של chorion villi מתבצעת בתקופה של 11-13 שבועות על ידי חיתוך שבר של השליה. בדיקת מי שפיר היא מחקר של מי שפיר.

דגימת החומר לניתוח מתבצעת באמצעות ניקוב. מחט ארוכה מוחדרת לרחם על ידי ניקוב הבטן במקום בטוח לעובר. התקופה האופטימלית היא השליש השני. במידת הצורך, בדיקת מי שפיר מתבצעת בשליש השלישי. לאחר ניתוחים כאלה, נקבע קורס של טיפול אנטי דלקתי ומעקב קפדני אחר מצבה של האם המצפה.

חָשׁוּב! הנוכחות של התכונות לעיל במהלך ההריון לא צריכה להכניס אמהות לעתיד לפאניקה. המידע לעיל רק מדגיש את החשיבות של להיות קשוב למצבך.

אבחון

קביעת הנזילה יכולה להתבצע הן במעבדה והן באופן עצמאי.

במידה ויש אינדיקציות, נלקחות מריחות מהאישה ההרה ובודקים הימצאות חלבוני מי שפיר.

ישנה שיטה נוספת שאינה מדויקת במיוחד, אך משתמשים בה לעתים קרובות למדי. מה שנקרא סימפטום שרך. המריחה מוחלת על שקופית זכוכית, לאחר הייבוש, התוצאה מוערכת ויזואלית. ריר מתגבש עם הייבוש. אם המריחה מכילה מי שפיר, נוצרת דפוס הדומה לעלי שרך. השפעה דומה עשויה להיות תערובת של שתן או זרע במריחה.

בדיקת מי שפיר נבדלת על ידי דיוק מוחלט, מחיר גבוה, הליך כואב והסיכון לעורר בעיות נוספות: זיהום, דימום. בעזרת מחט ארוכה מוכנס צבע מיוחד למי השפיר. הצבע אינו מסוכן לתינוק, שכן מי השפיר מתחדשים לחלוטין כל 2-3 שעות, מה שאומר שהצבע מוסר מגוף האם. 30 דקות לאחר ההליך, מניחים טמפון בנרתיק המטופל. צבע הטמפון מעיד על נוכחות של חורים בקליפה. על כל 300 מניפולציות כאלה, יש מקרה אחד של סיבוכים חמורים.

אם האינדיקטורים לפי אולטרסאונד נמוכים מהנורמלי, על הרופאים לאשר או להפריך את דליפת מי השפיר במחקרים נוספים, שכן הנזק לממברנה עצמו אינו נראה במוניטור.

שיטת אבחון מפוקפקת ביותר, הנהוגה גם היא, היא בדיקה אצל רופא נשים. האם המצפה מתבקשת להשתעל. בשלב זה, הרופא מתבונן בקפידה אם הופיע נוזל.

אבחון שנבדק בזמן

בדיקות ובדיקות מעבדה הן דרך לא נוחה, לרוב ממושכת ומתישה לאיתור דליפת מי שפיר. כיצד לקבוע נזק לקליפה בעצמך, הם ידעו הרבה לפני הופעת הבדיקות המודרניות.

לבדיקה ביתית מספיקה בד כותנה נקי, אפשר להשתמש בסדין לבן. אישה צריכה לשטוף את עצמה היטב ולייבש את עצמה. אתה צריך לשכב על סדין בלי תחתונים. כדאי להירגע כמה שאפשר. לאחר 20 דקות, אתה צריך להעריך את התוצאה. אם הרקמה רטובה, אז יש סיבה לניתוחים מדויקים יותר.

לפי שיטה אחרת, הבד הלבן מקופל מספר פעמים ו"לובשים" 1.5-2 שעות כמו פד. אתה צריך לשכב כמה פעמים כדי לשנות את המיקום של הגוף: לשכב במשך 10 דקות על צד ימין, ואז על שמאל ועל הגב. קום בעדינות והתיישב, נשען מעט לשני הצדדים. התנועות מבוצעות בזהירות ללא התלהבות רבה. לאחר בדיקת בד בטנה. דליפת מי שפיר נראית כמו נקודה רטובה כאשר הנוזל נספג לחלוטין ברקמה. כאשר הוא יבש, קצוות הכתם יהיו לא אחידים עם גוון חום. אם יש מעט הפרשות והן לא נספגות, אלא נשארות על פני השטח בצורה של ריר, הכל בסדר.

מבחנים מודרניים: מבחן משטח

בדיקת הרפידה היא דרך פשוטה ופופולרית לבדיקת נוכחות של מי שפיר בהפרשה. סביר יחסית.

זה עובד בשל העובדה שמאזן חומצה-בסיס בגוף האדם שונה. ול-pH של הנרתיק יש סביבה חומצית והוא 3.8-4.5. החומציות מעכבת התפתחות של חיידקים "לא ידידותיים" ומסייעת בשמירה על בריאות האישה.

מי השפיר הם בית הגידול של אורגניזם חדש, עשיר בחומרי הזנה וברכיבים פעילים ביולוגית. צבע מי השפיר שלבים מוקדמיםהריון צהבהב, ואז הופך שקוף יותר, בדומה למים רגילים. עד סוף ההריון נעשה מעונן. צבע ירקרק או חום מעיד על זיהומים. pH של מי שפיר 6.98-7.23.

כך, אם מתרחשת דליפה, החומציות של הנרתיק תרד וה-pH יעלה בהתאם. האטם מצויד במחוון שהופך לטורקיז במגע עם סביבה ניטרלית - pH 5.5 ומעלה.

חָשׁוּב! במהלך הבדיקה חשוב שלא תיכנס לחות על האטם. הידיים והפרינאום חייבים להיות יבשים לחלוטין.

ניתן ללבוש את משטח הבדיקה למשך 12 שעות או עד שהאישה מרגישה רטובה. לאחר מכן מוציאים את הרפידה מהכביסה, מסירים את רצועת הבדיקה ומניחים בתיק מיוחד (כלול בערכה). אם לאחר 30 דקות הרצועה לא שינתה צבע, הכל בסדר.

החיסרון הוא שהחומציות של הנרתיק יכולה לרדת מסיבות אחרות. השכיח ביותר הוא קיכלי או זיהומים אחרים. מה שגם במהלך ההריון מצריך טיפול מהיר והולם. בכל מקרה, הודות לבדיקה, אישה יכולה לזהות בזמן בעיה מסוימת.

בדיקת חלבון מי שפיר

המדע אינו עומד מלכת. כמו כן פותחו בדיקות מדויקות יותר. הסמן במקרה זה הוא מיקרוגלובולין α1 שליה. החלבון נמצא בכמויות גדולות במי השפיר ונעדר מהנרתיק, השתן והדם. לפיכך, הבדיקה קובעת במדויק את דליפת המים.

בנוסף לדיוק הגבוה, ישנם מספר יתרונות נוספים:

• אינו דורש מיומנויות או כלים מיוחדים;
• מתבצע בבית;
• תוצאה מהירה;
• החבילה מכילה את כל מה שאתה צריך.

ההליך פשוט. לפני תחילת הבדיקה יש להוציא את המיכל עם תמיסה מיוחדת מהאריזה ולנער אותו כך שתכולתו תשקוע לתחתית.

הסט כולל ספוגית סטרילית. עם זה, אתה צריך לקחת דגימה של הפרשות מהנרתיק. הטמפון מוחדר פנימה למשך 5-7 ס"מ לא יותר. מומלץ להחזיק את הטמפון בנרתיק למשך כדקה.

חָשׁוּב! אסור שהטמפון יבוא במגע עם נוזלים או חומרים אחרים מלבד הפרשות מהנרתיק. הידיים חייבות להיות יבשות.

הדגימה המתקבלת מורידה לתוך מבחנה עם תמיסה למשך דקה אחת. במהלך כל הזמן יש צורך לערבב את הפתרון עם ספוגית.

הספוגית מוסרת מהצינור. הקופסה מכילה גם רצועת בדיקה אטומה המזכירה בדיקת הריון מהירה. פעולות נוספות זהות: הורידו את הרצועה לתוך המבחנה עם המגיב עם הקצה המסומן על ידי החצים עד לרמה המצוינת על ידי הקו.

התוצאה לא תאחר לבוא. לאחר 30 שניות, אם שק מי השפיר נפגע, יופיעו שתי רצועות. שורה אחת זה טוב. כדי להיות בטוח בכך, עליך להמתין לבסוף 10 דקות. כמות קטנה של מי שפיר תופיע מאוחר יותר, וקו אחד עשוי להיות חיוור יותר. דיוק הבדיקה עם שתי רצועות הוא 100%. שְׁגִיאָה תוצאה שליליתאחד%. במילים אחרות, במקרים חריגים, ייתכן שהבדיקה לא תגלה חלבון:

1. אם שפיכת המים התרחשה 12 שעות לפני הבדיקה;
2. מי שפיר חודרים לנרתיק במינונים קטנים מאוד.

המחיר של בדיקת דליפת מי שפיר הוא החיסרון היחיד. אבל בכל הנוגע לרווחת האם והתינוק, החלק הכספי נמוג ברקע.

מה לעשות אחר כך?

POPV אינו ניתן לטיפול. הפרה של שלמות הקרומים סביב הילד לפני השבוע ה-22 להריון מובילה לעיתים קרובות לדהיית העובר או להפלה. במקרים כאלה, הרופאים ממליצים על הפסקת הריון.

עם דליפות לתקופה של 36 שבועות או יותר, ההריון אינו נשמר. לעתים קרובות תוך 12 שעות, תהליך הלידה מתחיל. בהתאם למקרה, מרשם זירוז לידה או ניתוח קיסרי.

במשך תקופה של 22 עד 36 שבועות, הרופאים נוקטים בעמדת "חכה ונראה". האישה מונחת מיידית בבית חולים תחת השגחה מסביב לשעון. בעזרת אולטרסאונד מעריכים את כמות המים שנותרה, פעימות הלב ומצבו הכללי של התינוק.

הריון נשמר זמן רב ככל האפשר כדי לתת לתינוק יותר זמן. מיוחד טיפול תרופתי. מוכנסות תרופות שמאיצות את ההתפתחות וההבשלה של הריאות ומערכות אחרות. במצבים כאלה, הלידה יכולה להתחיל בכל עת. אם מצב הילד או האם מחמיר, ההריון אינו נשמר עוד. לאחר שהפירורים מונחים בקופסה מיוחדת - אינקובטור. הבא הוא הטיפול. הילד יישאר באינקובטור עד שיעלה את המשקל הדרוש ויתחזק.

5 / 5 ( 1 הַצבָּעָה)

יותר ממחצית מגוף האדם מורכב ממים. וכל התהליכים החיוניים בו מתרחשים בהשתתפות חובה של מים. לכן, איננו יכולים להתקיים ללא לחות מעניקה חיים – המחסור הקטן ביותר אינו משפיע על בריאותנו ורווחתנו בצורה הטובה ביותר, ומחסור ברור בנוזל משבית לחלוטין את הגוף.

יש לומר כי במהלך ההריון, חשיבות המים לאישה לא רק עולה, אלא גם מקבלת משמעות חדשה, מכיוון שעוד אחד נכלל במערכת זרימת המים בגוף - הילד.

יחד עם זאת, עודף נוזלים בגוף הופך להיות הרבה יותר מזיק ומסוכן. אז הנושא הזה הוא מהחשובים ביותר בתקופת הלידה ודורש מעקב מתמיד.

היתרונות של מים לגוף של נשים בהריון

כבר מימי ההיריון הראשונים ניצבת האם לעתיד בפני סכנות רבות בדמות הידרדרות בבריאות וברווחה. לעתים קרובות בזמן זה, לחץ הדם יורד באופן משמעותי, נשים רבות מתחילות לסבול, הסיכונים לפתח thrombophlebitis ועלייה. אבל לא כולם יודעים שעל ידי הבטחת אספקת נוזלים מספקת לגוף, ניתן למנוע את הצרות הללו או להפחית משמעותית את ביטוין. בנוסף, על רקע מחסור במים, ה תהליכים מטבולייםבגוף האם, רמת הרעילות עולה (עקב טיהור לא מספק ממוצרים מטבוליים), עצבנות ועייפות מתגברים, חסינות פוחתת, העור מאבד מגמישותו ומוצקותו. וזה מפחיד לחלוטין - הסיכון למוטציות וסיבוכים אחרים עולה.

אֲפִילוּ תרופות, שאישה נוטלת בדרך כלל בתקופה זו (אותם ויטמינים), נספגים טוב יותר עם שפע של מים.

לכן כל אישה בהריון צריכה לשתות מספיק נוזלים, וזה הכי חשוב במהלך השליש הראשון של ההריון.

למה נשים בהריון לא צריכות לשתות הרבה מים?

יחד עם זאת, אסור לשכוח שגוף האדם יכול להסתגל רק למחסור בנוזל, אבל הוא לא יכול להילחם עם עודף. ואם בדרך כלל זה לא מפריע לנו במיוחד, אז עבור אישה בתפקיד, סדר הדברים הזה מהווה איום מסוים. עודף נוזלים מוביל להופעה, הכליות של האם המצפה כבר עובדות עבור שניים ואינן יכולות להתמודד עם העומס הגובר עליהן בחדות. זו גם אחת הסיבות להופעה של נשים בהריון עם עודף משקל.

מצב זה מסוכן במיוחד בשליש השלישי, ובעיקר - לפני הלידה עצמה (הדבר עלול להשפיע בין היתר על התפתחות מומים בעובר ו). הגוף מתכונן לאגור מים בכמות כפולה, מכיוון שכמויות מי השפיר והדם גדלות כל הזמן, וזמן הלידה (כאשר איבוד הנוזלים עשוי להיות גדול במיוחד) מתקרב. לכן, בחודשים האחרונים של הקדנציה על האם להגביל את זרימת הנוזלים לגוף.

צריכת נוזלים במהלך ההריון

היות וערך הלחות הנותנת חיים גבוה במיוחד בשלבי ההיריון המוקדמים בתקופת חלוקת תאים פעילה וגדילה, הנחת והתפתחות כל איברי ומערכות התינוק, צריכת המים של האם בתקופה זו אמורה להספיק. עם משקל של 50 ק"ג, יש לשתות בממוצע 2 ליטר מים ביום, ב-60 ק"ג - 2.3 ליטר, 70 ק"ג - 2.55 ליטר, 80 ק"ג - ממוצע של כ-3 ליטר מים ביום.

יש לזכור כי במהלך העונה החמה, מתי טמפרטורה גבוהההגוף או, במהלך התקופה, הצרכים של האישה ההרה למים גדלים.

אבל כבר מהטרימסטר השני, אתה לא צריך להיות קנאי עם קצת מים. שתה מספיק כדי לא להרגיש צמא, אבל אל תעשה מנת יתר. אם, על פי האינדיקציות, יש צורך להגביל את נפח הנוזל הנכנס לגוף, הרופא יקבע עבורך משטר שתייה מקובל.

אבל מהטרימסטר השלישי, כמות המים שאתה שותה תצטרך להיות בשליטה קפדנית. בהמלצות על תזונה בהריון יתכן ותמצאו אינדיקציה להגבלת השתייה בשלבים האחרונים, אולם ניסוח כזה של השאלה שגוי במקצת - הגבלת צריכת נוזלים ללא הגבלת צריכת מלח אינה מונעת בצקות ובאופן עקרוני, היא לא קל לאישה.

העניין הוא שבעיקר יש להגביל ולאחר מכן לנטוש לחלוטין את צריכת המלח, שכן היא זו שמובילה לאגירת נוזלים בגוף של אישה בהריון עם כל ההשלכות הנובעות מכך. לכן, החל מהשבוע ה-20, מתחילים להפחית בהדרגה את תוספת המלח למנות. אם אתה מפסיק לחלוטין להוסיף מלח למזון, אזי לא תידרש הגבלה משמעותית של שתייה אם זה לא הכרחי מסיבות רפואיות (לדוגמה, עם פתולוגיה של כליות, רעילות מאוחרת ובצקת).

אגב, אם הכל בסדר עם הבריאות שלך ומצבך תקין, הגבלת השתייה שלך בשליש השלישי יכולה אפילו להיות מסוכנת. הרי מי השפיר בחודשים האחרונים מתעדכנים 8 פעמים ביום! ובשביל זה אתה צריך מאגר מים הגון. אבל עדיין, גינקולוגים ממליצים בתקופה שלפני הלידה, במידת האפשר, להחליף כוס נוזל נוספת בירק או פרי שלם.

יש לציין גם שבמצבים מסוימים אי אפשר להגביל את צריכת הנוזלים בכלל: למשל עם פיאלונפריטיס או אורוליתיאזיס. לכן, ההחלטה הנכונה ביותר תהיה לתאם את משטר השתייה שלך עם הרופא שלך. אבל לפני שאתה מגיע לרופא, עשה בדיקת התייבשות ביתית. אספו חלק מהשתן והעריכו את צבעו: שתן כמעט שקוף או בהיר מאוד מעיד על צריכה מספקת של נוזלים לגוף, ורווי או כהה מצביע על מחסור ברור.

מה עדיף לשתות במהלך ההריון זה נושא נפרד. אבל, כמובן, המשקה הטוב והשימושי ביותר תמיד היה ויהיה מים נקיים חיים.

במיוחד עבור- אלנה קיצ'ק

מי שפיר (מי שפיר) הוא החומר הצלול המקיף תינוק שגדל ברחם. נוזל זה חיוני להתפתחות בריאה של העובר במהלך ההריון. הוא מכיל חומרים מזינים חיוניים, הורמונים ונוגדנים כדי לסייע בהגנה על תינוקך מפני הלם ופציעות. עם זאת, אם כמות המים בתוך הרחם קטנה מדי או גדולה מדי, עלולים להתרחש סיבוכים.

מה זה מי שפיר

הילד בבטן האם נמצא בתוך שק השפיר (שלפוחית ​​השתן של העובר), המורכב משני ממברנות: האמניון והכוריון. העובר גדל ומתפתח בתוך שק זה, מוקף במי שפיר. זה שימושי לאמהות לעתיד לדעת מה זה מי שפיר וכיצד הם מגנים ומזינים את התינוק ברחם.

מאיפה מגיעים המים

מיד עולה השאלה ההגיונית, מהיכן מגיעים המים. מי השפיר במהלך ההריון מורכב בתחילה מפלזמה אימהית. כאשר כליות העובר מתחילות לתפקד לאחר 16 שבועות, השתן תורם גם להפרשת הנוזלים. עד 20 שבועות בערך להריון, זהו שליש שתן עוברי כאשר התינוק בולע ומפריש נוזלים.

מדוע יש צורך במי שפיר

נוזל העובר עמוס ברכיבים חיוניים: חומרי הזנה, הורמונים ונוגדנים הנלחמים בזיהומים. במהלך השליש הראשון של ההריון, נוזלים נספגים ברקמה ובעור של העובר. לאחר השבוע ה-15-25, כאשר מתרחשת קרטיניזציה של עור העובר, רוב מי השפיר נבלעים ואז מופרשים על ידי מערכת השתן של העובר.

נוזל מגן ילד מתפתחברחם, ריפוד בטן האם, מאפשר תנועה קלה יותר של העובר וקידום התפתחות שרירים/שלד. עוזר בעיצוב מערכת עיכוליֶלֶד.

ערך אבחון

ניתוח של מים במהלך ההריון יכול לחשוף היבטים רבים של בריאותו הגנטית של הילד, גילו וכדאיות העובר. הסיבה לכך היא שהנוזל מכיל פסולת מטבולית ותרכובות המשמשות להערכת גיל העובר ובגרות הריאות, וכן מכיל תאים עובריים שניתן לבדוק לאיתור פגמים גנטיים.

דגימת נוזלים נלקחת לניתוח באמצעות הליך בדיקת מי שפיר: מחט ארוכה מוחדרת דרכה חלל הבטןלתוך שק השפיר באמצעות הנחיית אולטרסאונד כדי שהעובר לא ייפגע. עם זאת, בדיקת מי שפיר נחשבת להליך מסוכן ומתבצעת רק אם יש לכך הצדקה. אם יש חשד לליקויים בריאותיים בעובר, נאספים כ-20-30 מ"ל נוזלים בין שבוע 16-42 להריון.

אחת הבדיקות העיקריות המתבצעות בדגימת מי שפיר היא בדיקת יחס L/S (לציטין/ספינגומילין). בדיקה זו משמשת לקביעת בשלות ריאות העובר. גם לציטין וגם ספינגומילין הם פעילי שטח בריאות הנמצאים בכמויות הולכות וגדלות בעובר המבשיל. מדידת יחס L/S של 2:1 או יותר מצביעה על כך שניתן להוציא תינוק עם ריאות מתפקדות בבטחה מהרחם.

מהם תפקידי המים

תפקידים ומשמעות של נוזל העובר:

1. הגנה עוברית: הנוזל מגן על התינוק מפני השפעות חיצוניות, פועל כבולם זעזועים.
2. בקרת טמפרטורה: הנוזל מבודד את התינוק, שומר עליו חמים.
3. נלחם בזיהומים פוטנציאליים: הנוזל מכיל נוגדנים.
4. התפתחות ריאות ו מערכת עיכול: על ידי נשימה ובליעת נוזל, הילד מתאמן באמצעות השרירים של מערכות אלו בזמן שהם גדלים.
5. פיתוח שרירים ועצמות. כאשר תינוק שוחה בשק מי השפיר, הוא יכול לנוע בחופשיות, ומאפשר לשרירים ולעצמות להתפתח כראוי.
6. שימון: נוזל מונע הידבקות של חלקי גוף כגון אצבעות או בהונות; הידבקויות (קורים) יכולות להתרחש אם מפלס הנוזל נמוך.
7. תמיכת חבל הטבור: הנוזל ברחם מונע את סחיטת חבל הטבור. איבר זה, הנקרא גם חבל הטבור, מעביר מזון וחמצן מהשליה לעובר הגדל.

המים נסוגים לקראת סוף השלב הראשון של הצירים, כאשר שק השפיר נקרע. הנוזל הכלול בתוכו מתחיל לזרום החוצה דרך צוואר הרחם והנרתיק.

הרכב ותכונות מי השפיר

ראשית, נוזל העובר הוא חומר בעל עקביות מימית עם אלקטרוליטים, חסר ריח, מלוח בטעם. אבל בערך בשבוע ה-12-14, הרכב מי השפיר משתנה: הוא מתמלא בחלבונים, פחמימות, שומנים ופוספוליפידים, אוריאה, התורמים לצמיחת העובר. הטמפרטורה של מי העובר נשמרת על ידי הגוף בסביבות 37 מעלות צלזיוס.

מחקרים אחרונים מראים כי נוזל העובר מכיל מספר רב של תאי גזע. הם מסוגלים להתמיין לרקמות ואיברים שונים, אשר עשויים להיות שימושיים לשימוש אנושי בעתיד. ניתן לאחסן תאי גזע המופקים ממי השפיר באחד מבנקי תאי הגזע הפרטיים המציעים שירות זה בתשלום.

כרך

נפח המים גדל עם משקל העובר. מהשבוע ה-10 עד ה-20 הוא עולה מכ-25 ל-400 מ"ל. בשבוע ה-10 וה-11, התהליכים החיוניים של העובר מפחיתים במידת מה את כמות הנוזלים, אך לא באופן משמעותי. הנפח מתייצב סביב גיל הריון 28 שבועות על 800 מ"ל. מפלס המים הגבוה ביותר נרשם בסביבות השבוע ה-36 להריון. הכמות הנורמלית של מי השפיר בתקופה זו היא בין 1 ל-1.5 ליטר. רמה זו יורדת ככל שתאריך היעד מתקרב.

צֶבַע

האופן שבו המים נראים מעיד על נוכחות או היעדר חריגות. בדרך כלל הם שקופים. אם המים נראים ירוקים או עכורים, זה מעיד על תהליך פתולוגי פוטנציאלי, שצריך לחקור בפירוט על ידי מומחים.

הפתולוגיות העיקריות של מי השפיר

מי שפיר לא מספיק (oligohydramnios) יכול לגרום או להצביע על בעיות באם או בתינוק. אם נפח המים של העובר הוא 500 מ"ל או פחות, אזי הילד עלול לפתח פתולוגיות כגון קיצור של הגפיים, עיבוי של הפלנגות הסופיות של האצבעות והידיים, וחוסר התפתחות של הריאות. ריאות קטנות ולא מפותחות הן מצב שעלול להיות קטלני והתינוק עלול למות זמן קצר לאחר הלידה עקב חוסר חמצון מספק.

אוליגוהידרמניוס יכול להיגרם על ידי זיהום, תפקוד לקוי של הכליות או מום (מאחר שרוב נפח הנוזל המאוחר הוא שתן), הליך כגון דגימת כוריוני. ההפך מ-oligohydramnios הוא polyhydramnios, או עודף נוזלים בשק השפיר. על פי הסטטיסטיקה, זה נצפה ב -1% מהנשים ההרות.

מים מפוזרים היא אבחנה שנעשתה על ידי רופא אולטרסאונד ומשמעותה נוכחות של משקעים בנוזל המקיף את העובר. משקעים עשויים להיות תוצאה של חיי התינוק או (לעתים פחות) סימן מחלה מדבקתבְּהֵרָיוֹן. אם יש חשד לזיהום, יש לבצע את הבדיקות המתאימות על מנת לקבל קורס של טיפול אנטיביוטי במידת הצורך.

איך להרגיע את עצמך

אם אתה מודאג לגבי דליפת מים אפשרית, אל תהיה בטל. ישנן שתי דרכים לגלות אם החשדות שלך מוצדקים או מופרכים. הראשון הוא לקבוע תור לרופא. רופא הנשים יבדוק ויקבע הימצאות דליפה, אם ישנה.

אם מסיבה כלשהי אי אפשר לקבוע תור לרופא נשים, אז יש דרך נוספת לוודא שתקינות שלפוחית ​​השתן תקינה - לרכוש בדיקה מיוחדת בבית המרקחת. עקרון הפעולה דומה לבדיקת הריון: רצועה ספוגה בהרכב מיוחד נרטבת בנוזל המופרש, והתוצאה מושווה למידע על האריזה. היא קובעת את נוכחות או היעדר פתולוגיה, אשר ברוב המקרים תשכך את החרדה המוגזמת של האם המצפה. האישה תוודא שהילד אינו בסכנה.

כיצד לזהות נזילת מים

בדרך כלל, שלפוחית ​​השפיר נקרעת בסוף ההריון ושחרור נוזלים הוא תחילת הלידה. אם הדליפות מתחילות לפני המועד, הדבר מעיד לרוב על דילול וקרעים של שלפוחית ​​השתן. אם יוצאת כמות קטנה של נוזלים, זה יכול להתבלבל עם בריחת שתן קלה או הפרשה טבעית, אשר הופכת לשופעת יותר במהלך ההריון. רופאים ממליצים לשים לב לצבע המים בעת דליפה, על מנת להבדיל ביניהם מנוזלים ביולוגיים אחרים.

הסיבה להיזהר היא שינוי חד בצפיפות ההפרשות (שהפך מימי יותר), הרטבה תקופתית של תחתונים. בנוסף, הדליפה גוברת לאחר מאמץ גופני, כולל תרגילים פשוטיםמתאמצים בעת שיעול או צחוק. קרוב יותר לתקופת האספקה, ייתכן שהדליפה תהיה בולטת יותר.

סכנה של נזילת מים

הבועה והמים מגנים באופן אמין על הילד מפני חדירת זיהומים ופציעות. דליפת מים מצביעה על הפרה של שלמות הממברנות של שלפוחית ​​השתן, הקשורה לסכנה של חדירת חיידקים ווירוסים פתוגניים. הדבר מאיים על העובר בזיהום המהווה סכנה לבריאותו ולעיתים גם לחיים.

דליפת נוזלים בסוף ההריון אינה מסוכנת כמו בהתחלה. אם הילד נוצר לבסוף, גינקולוגים עשויים לרשום גירוי מלאכותי של צירים. בשלבים המוקדמים מכניסים אישה לבית חולים וננקטים כל האמצעים הרפואיים האפשריים לחיזוק שלפוחית ​​השתן. במקביל להחיל טיפול אנטיביוטיכדי למנוע זיהום של העובר.

אם נוזל נוזל

ניתן להבחין בדליפת נוזלים תקינה לאחר 37 שבועות של הריון. פתולוגי נמצא לרוב בשליש השני, כאשר היווצרות העובר לא הושלמה והוא תלוי לחלוטין בגוף האם. הסיבות לכך הן:

• דלקת ממנה סובלת אישה בהריון או זיהום ויראלי(במיוחד איברים של מערכת הרבייה);
• מחלות כרוניות ו הרגלים רעיםאמא לעתיד;
• גידולים שפירים או ציסטות ברחם;
• סגירה רופפת של צוואר הרחם;
• מיקום לא טיפוסי של העובר ואגן צר של אישה.

הידלדלות פתולוגית של הקרומים של שלפוחית ​​השפיר ודליפת נוזלים עשויים להיות תוצאה של טראומה או מאמץ יתר פיזי. הריון מרובה עוברים הוא אחד מגורמי הסיכון לפתולוגיה זו.

סימנים המעידים על דליפה:

• הרטבת פשתן עולה עם פעילות גופנית;
• לא ניתן לעצור את הפרשת הנוזלים על ידי מתח שרירים (הפרשת שתן אפשרית);
• הפרשה מימית.

אתה יכול לעשות בדיקת דליפה בעצמך באופן הבא: ראשית, אישה צריכה להתרוקן שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, התקלח, תתייבש ואז שב על חיתול נקי מבלי ללבוש תחתונים. הופעת נקודה רטובה חסרת צבע בתוך 30 דקות היא עדות לדליפת מים. במקרה זה, אתה צריך לבקר בדחיפות גינקולוג. עם בדיקת צוואר הרחם או בדיקת שתן, הרופא יזהה את הבעיה. אם החששות יאושרו, יידרש אשפוז חובה של האישה ההרה.

נוקטים בפעולה

הפתרון הנפוץ ביותר לדליפה מאוחרת הוא זירוז לידה, שכן העובר בתוך הרחם נמצא בסיכון לזיהום. אבל החלטה כזו אינה רלוונטית בשליש השני, כאשר האיברים והמערכות של הילד עדיין לא נוצרו במלואם. לכן, לפני הלידה, האישה ההרה נמצאת בבית החולים תחת השגחה רפואית ישירה, לרבות האמצעים הבאים:

• בקרה על אינדיקטורים מעבדתיים ואחרים לבריאות גוף האם;
• טיפול אנטיביוטי למניעת זיהום;
• טיפול הורמונלי להבשלה מהירה של הריאות בעובר.

במהלך תקופה זו, אישה נקבעת מנוחה במיטה ומנוחה מלאה. דליפת מים בשליש הראשון של ההריון מסתיימת בהפלה כפויה.

מְנִיעָה

כדי למזער את הסיכון לפתולוגיה, מומלץ לאישה:

• לצפות אורח חיים בריאחיים: לוותר על עישון ואלכוהול, לעשות ספורט, לחזק את המערכת החיסונית;
• בעת תכנון הריון, עליך לבקר במרפאה לפני לידה ולהיבדק על ידי בדיקת מצב איברי המין (על נוכחות של ניאופלזמות, סגירת צוואר הרחם);
• לאחר אישור עובדת ההריון, אל תעבור מתח פיזי ונפשי מוגזם, תאכל נכון, שמור על שגרת היומיום;
• שימו לב היטב להיגיינה של איברי המין;
• אם אתה חווה אי נוחות כלשהי, התייעץ עם רופא.

הרכב וקצב מי השפיר

יש חילופי חומרים מתמשכים בין העובר, הנוזל שמסביב וגוף האם. הרכב מי השפיר כולל: חלבונים, שומנים, גלוקוז, הורמונים, מלחים, ויטמינים, פסולת של העובר. הנוזל מכיל בנוסף נתזים של האפידרמיס, שימון ראשוני ושיער ולוס של העובר.

נורמה ופתולוגיה

בדרך כלל, הנוזל המקיף את העובר הוא סטרילי. הכניסה והצמיחה של חיידקים לתוך שלפוחית ​​השתן אינה מקובלת ומאיימת על התפתחות פתולוגיות אצל הילד. הרופאים שמים לב לאופן עדכון מי השפיר: זה קורה בערך כל 3 שעות.

שינויים בצבע המים

למים לא צריך להיות צבע בולט. כתמי צבע שונים עשויים להצביע על בעיות הקשורות לעובר או לאם:

1. מים ורודים: צבע זה הם יכולים לרכוש לפני הלידה.
2. מים צבע צהובבשילוב פסים אדמדמים או ורודים אינם גורמים לדאגה, בתנאי בריאותנשים בלידה. ורידים מעידים על מוכנות הרחם ללידה.
3. אדום מסמן דימום פוטנציאלי אצל ילד או אם ומצריך אשפוז מיידי ובירור הגורמים למצב מסוכן ביותר.
4. ירוק: הנוזל עשוי להפוך לירוק כאשר נפחו נמוך באופן קריטי, כלומר סימן רעודורש טיפול רפואי דחוף.
5. מים חומים: מעידים על מוות תוך רחמי של העובר ועל איום על חיי האם עקב התפתחות אפשרית של אלח דם. האישה מטופלת ביחידה לטיפול נמרץ.

נוזל ירוק או חום יכול גם אומר שהתינוק הגיע באיחור ועבר מקוניום לפני הלידה. מקוניום הוא שמה של תנועת המעיים הראשונה. מקוניום בנוזל מהווה סיכון בריאותי לתינוק. יכול להיות שהוא מתקשה לנשום. זה נקרא תסמונת שאיבת מקוניום, מצב המתרחש כאשר צואה חודרת לריאות. במקרים מסוימים, תינוקות יזדקקו לטיפול לאחר הלידה.

שיעורי מי השפיר לפי שבוע ההריון

כמות הנוזלים המקיפה את העובר היא אינדיבידואלית לכל אישה בהריון. ניתן לראות כיצד המים משתנים במהלך ההריון באמצעות אינדיקטור כגון אינדקס מי השפיר (AFI). הוא נמדד במהלך סריקת אולטרסאונד החל משבוע 16.

הרופא מציין את המספרים הללו בכרטיס הרפואי של האישה ההרה, בהתאם למשך האולטרסאונד.

כיצד מעורבים המים בתהליך הלידה

תפקידם של מי השפיר חשוב לא רק במהלך ההיריון, אלא גם במהלך הלידה. תהליך הלידה מתחיל עם יציאת המים הקדמיים הממוקמים באזור התחתון של שלפוחית ​​השפיר. המים גורמים לצוואר הרחם להיפתח על ידי הפעלת לחץ עליו. בזמן צירים הנוזל מספק תנאים נוחים לעובר ומשמש כחומר סיכה לתעלת הלידה, מה שיוצר תנאים לתנועה חלקה ופחות כואבת של הילד דרכם.

תחושות של אישה בהריון במהלך הזרמת מים

נשים ראשוניות חוששות מעל הכל כְּאֵב, אז הם מתעניינים לעתים קרובות באילו תחושות יש כשהמים עוזבים. גינקולוגים קוראים להרגיע, בטענה שהאישה לא תרגיש אי נוחות, צריבה, כאב, מכיוון שאין קצות עצבים בשלפוחית ​​השתן. חלק מהנשים בלידה עדיין מבחינות בכאב התקפי במהלך שפיכת המים. הרופאים מסבירים זאת בצירוף מקרים פשוט של פריקת מים עם התכווצות: ייתכן שאחד מהם אינו חזק מספיק כדי לשבור את שק העובר.

המים לרוב יוצאים בחדות ובמהירות, וייתכן שאישה נראה כי מפל שלם של נוזל חם נשפך מהפרינאום. למעשה, נפח המים הקדמיים (הם נמצאים מול התינוק ומהווים את רוב הנוזל) אינו עולה על 800-1000 מ"ל. אבל נפח כזה קשה שלא להבחין או לבלבל עם מתן שתן לא רצוני.

כמות המים היוצאת בתחילת הלידה היא אינדיבידואלית ותלויה במאפייני הגוף של אישה וילד. לאחר שהמים הקדמיים הסתלקו, ראש העובר, נע קרוב ל עצמות אגןנשים בלידה, חוסמת את המים האחוריים בכמות של 200-400 מ"ל עד לסיום תהליך הלידה. לאחר הלידה, הם נעלמים מעיניהם של האישה בשל הספקטרום המנוסה של תחושות אחרות.

כיצד להבחין בין מי שפיר לפקק הרירי

לאורך כל ההריון פקק רירי עבה בכניסה לרחם מונע חדירת זיהומים שונים. עד סוף ההריון, בהשפעת האסטרוגן, הריר מתדלדל ויוצא בהדרגה דרך הנרתיק. במקרה זה, כמות קטנה של דם עשויה להתערבב עם הריר. מכיוון שבתקופה זו נפח ההפרשות גדל, האישה עלולה שלא לעקוב אחר יציאת הפקק.

הפרשת הפקק הרירי מצביעה על מועד הלידה המתקרב, אך מרגע שחרורו עשויים לחלוף מספר ימים ואף שבועות עד לידת התינוק. גם במקרה של בריאות תקינה, אישה תצטרך להגיע לבדיקה מונעת אצל גינקולוג.

נשים קדומות עלולות לטעות בהפרשת הפקק הרירי בשל שפיכת מים. עדיף לזהות את הסימנים של שתי התופעות מראש:

• צבע הפקק הרירי משתנה בין שקוף לחום כהה, עשוי להכיל כתמי דם;
• צבע המים לפני הלידה צריך להיות שקוף, לעתים רחוקות יותר - צהוב חיוור / ורוד חיוור;
• עקביות הפקק היא ריר סמיך;
• הפקק הרירי עוזב לעתים קרובות בחלקים תוך מספר ימים, והמים יוצאים בו זמנית;
• לפני הקרע של שק העובר, האישה ההרה עלולה להרגיש משהו הדומה לקליק בבטן (אך לא בהכרח).

אם האישה ההרה עדיין מפקפקת אם הפקק או הנוזל ירד, מומלץ לעשות בדיקה פשוטה: צריך להשתעל מספר פעמים ולבדוק אם ההפרשה תחזור על עצמה בדקות הקרובות. אם אין שחרור, מוקדם מדי למהר למחלקת יולדות.

פריקה בזמן של מי שפיר. שלטים

נשים ראשוניות רוצות לדעת מה קורה קודם: האם המים נשברים או מתחילים צירים? אבל אין תשובה אחת נכונה. בדרך כלל, לאחר פתיחה מלאה או כמעט מלאה של צוואר הרחם, אישה בלידה תרגיש כאבים התקפים בבטן התחתונה, אשר יהיו לא סדירים בהתחלה, ולאחר מכן תקופתיים. בשלב זה, הבועה לרוב נשברת.

במקרים מסוימים, היולדת אינה חווה תחושות כלשהן עד שהיא חשה ליחה בפרינאום. זה קורה גם שהכאב עשוי להיעדר במשך מספר שעות לאחר יציאת המים. אז העיתוי של הפרשת מי שפיר הוא מושג דו משמעי ומשתנה מלידה ללידה, אפילו אצל אישה אחת.

נזילת מים מוקדמת יותר

בדרך כלל, שק העובר חייב לשמור על שלמותו עד ללידה עצמה, אחרת יהיה איום על חיי הילד. קרע הבועה ושפיכת מים הם סימנים לתחילת הלידה, שאמורה להתרחש בזמן. שפיכת מים נחשבת מוקדמת אם היא מתרחשת בשלב הראשון של הלידה לפני החשיפה המלאה (7-8 ס"מ) של צוואר הרחם.

הפרשה מוקדמת של נוזלים נחשבת אם שק השפיר נפתח לפני תחילת צירים סדירים. פגים מסמנים על צורך לפנות בדחיפות לבית החולים, גם אם אין עדיין צירים או שהם חלשים ובמרווחים ארוכים. יש לזכור: ככל שחלף יותר זמן לאחר יציאת המים לפני לידת הילד, כך הסבירות לסיבוכים גבוהה יותר.

במקרים מסוימים, יציאה מוקדמת או מוקדמת של מי העובר עלולה לאיים:

• פעילות עבודה איטית;
• לידה ממושכת;
• היפוקסיה עוברית;
• פגיעה גולגולתית של הילד
• דלקת ברחם.

הפרשה מאוחרת של מים אצל נשים בהריון

יציאת נוזל העובר נחשבת מאוחרת אם, עם חשיפה מלאה של מערכת הרחם, שלפוחית ​​השתן של העובר נשארת שלמה למשך זמן מה.

היעדר פריקת מים בזמן צירי לידה

בהיעדר הזרמת מים, הרופאים מבצעים פתיחה מלאכותית (דקירה) של שלפוחית ​​השתן העוברית - בדיקת מי שפיר.

איך נראים מי שפכים?

המים זורמים פנימה במספרים גדוליםוישר מהנרתיק. הם נוזליים, לרוב שקופים ואינם מריחים דבר. בניגוד לדליפות שתן, לא ניתן להכיל נזילות מים.

צבע המים לפני הלידה

צבע מי השפיר לפני הלידה צריך להיות שקוף, אך לרוב הופך לורדרד או צהבהב.

איך לדעת שהמים נשברים

מים עוזבים ללא כאב, לעתים קרובות זה קורה במהלך תנועות פתאומיות, עם מתח שרירים, שינוי בתנוחת הגוף. לנשים שחוששות להחמיץ רגע מפתח, ישנן משטחי בדיקה מיוחדים לזיהוי דליפה. לאותה מטרה, ניתן להשתמש במפיות היגייניות להערכת הפריקה. אם האטם רטוב לחלוטין, זה אומר שהמים נעלמו.

פעולות נוספות

אם ההריון שלך הגיע לסיומו והמים שלך נשברו, גשי מיד לבית חולים ליולדות. הוא האמין כי המסירה צריכה להתרחש לא יאוחר מ-12 שעות לאחר שבירת המים. זמן שהייה ארוך יותר ברחם ללא נוזל מגן עלול להזיק לתינוק. לאחר הפסקת המים, הרופאים אוסרים לעשות אמבטיה. במידת הצורך, התקלח חם, לבש תחתונים נקיים.

לאחר ההגעה לבית היולדות יש להודיע ​​לרופא על השעה המדויקת של יציאת המים, על הימצאות או היעדר כאבים. כדאי לתאר את המראה של הנוזל שדלף. לדוגמה, גוון ירקרק יעיד על הריון לאחר טווח, שהוא מידע חשוב לרופאים.

במהלך הריון או הנקה, הצורך של האישה במים גבוה מהרגיל, שכן הוא הכרחי ליצירת מי שפיר המקיפים את התינוק, תומכים במחזור התוך רחמי, וכן. לכן, שתייה מספקת של מים יכולה לעזור להקל על חלק מהמצבים הקשורים להריון.

כמה צריכה אישה בהריון לשתות? למעשה, אין נתון מוגדר בבירור, שכן הנפח האופטימלי תלוי בגורמים רבים (משקל, פעילות גופנית, מצב בריאותי וכו'). עם זאת, כיום הנורמה המומלצת המשוערת היא 8-10 כוסות * מים ליום (2-2.5 ליטר).

*כוס אחת מתייחסת למילה האנגלית "כוס", שמתורגמת ככוס או כוס. יחידת מדידה זו שווה ל-8 אונקיות או 238-250 מ"ל (תלוי במדינה).

מדוע מים חשובים בהריון?

האם לעתיד צריכה לשתות מספיק מים, שכן מים חשובים לה מאוד בתקופה זו. זה לא רק מקדם את העברת החמצן והכרחי מבחינה ביולוגית חומרים פעיליםלתאים, רקמות ואיברים של אישה בהריון, אבל גם עוזר להעביר את רכיבי התזונה החשובים הללו לעובר.

צריכת מים מספקת עוזרת להילחם עם ו, אשר נפוצים מאוד במהלך ההריון. רמה משופרתפרוגסטרון ורלקסין, שני הורמונים המיוצרים בעודף בתקופה זו, מאטים את חילוף החומרים ופוגעים בתנועתיות המעיים. שינויים הורמונליים אלו מובילים לעיתים לעצירות, המלווה בנפיחות, וכן. צריכה קבועה של מים בכמויות הנדרשות מסייעת להקל על עיכול המזון ומבטיחה את ספיגתו.

הקפדה על משטר השתייה מאפשרת להתמודד עם הסימפטומים של בחילות בוקר, כולל בחילות: אין לשתות מים או נוזלים אחרים מוקדם בבוקר, מכיוון שהדבר עלול לגרום לאי נוחות. אבל שתיית מים באופן קבוע בין הארוחות יכולה לסייע במניעת בחילות והקאות.

מים טהורים עוזרים למנוע זיהומים מסוימים, כגון. אוריאה, רעלים ומוצרי פסולת אחרים נשטפים מהגוף אם אתה שותה מספיק מים במהלך היום.

השתייה מבטלת השלכות אפשריותכגון בחילות, סחרחורת, התכווצות שריריםו. החזקת מים (תחושת נפיחות ונפיחות) היא גם סימפטום שכיח של התייבשות. זה אולי לא נשמע פרדוקסלי, אבל כדי להסיר עודפי מים מהגוף, צריך לבסס את הצריכה הסדירה שלהם.

כמה מים כדאי לשתות בהריון?

עובדה חשובה היא שהמים מהווים 55-65% ממשקל הגוף האנושי ולכן הם היסוד הנפוץ ביותר בגוף. יש ליטול מים לאורך כל היום, כי הגוף אינו יכול לייצר אותם בעצמו ולהספיק מהם עם האוכל. צריכת הנוזלים צריכה להיות שווה בערך לאובדן. מדי יום אדם מאבד בממוצע 1450 עד 2800 מ"ל עקב אידוי מהעור, נשימה (מה שנקרא הפסדים בלתי מדידים), הפרשת שתן וצואה (איבודים ניתנים למדידה).

בשליש הראשון, כאשר מופיעים סימני בחילות בוקר (בחילות והקאות), נסה לשתות מים בלגימות קטנות לאורך היום במקום לשתות הרבה בבת אחת.

כמה יותר מים אתה צריך לשתות מבעבר?

ידוע שניתן לחשב את הצורך במים לפי כמות המזון הנצרכת. בדרך כלל, עבור כל קלוריה שנצרכת, יש צורך בכ-1-1.5 מ"ל מים (לדוגמה, אדם בדיאטה של ​​2000 קלוריות יזדקק ל-2000-3000 מ"ל נוזל בכל יום).

מה עוד אפשר לשתות בהריון?

משקאות מלבד מים מכסים חלק מכמות הנוזל היומית הנדרשת. מיץ, תה, סודה ומשקאות לא אלכוהוליים אחרים יכולים להיות חלק מהתזונה היומית שלך. עם זאת, הם בדרך כלל טובים במידה (אלא אם הרופא שלך אומר לך אחרת), מכיוון שהם מכילים גם קלוריות, סוכר ותוספים מלאכותיים ואחרים שאינם נמצאים במים רגילים. לכן עיקר הנוזל הנכנס לגוף צריך להיות מים טהורים.

יש נשים בהריון שלא אוהבות את הטעם (או את חוסר הטעם) של מים. כמה טיפים פשוטים יעזרו להתגבר על התחושה הזו: שפכו מים למיכל ושימו פרוסת לימון או ליים, עלי נענע שטופים, או כל פרי או תבלין אחר שמתאים לכם, והשאירו לזמן מה. לאחר מכן נסה לשתות את הנוזל בטעם הזה.

מיץ פירות מדולל יכול להיות חלופה טעימה עם פחות קלוריות וסוכר מהגרסה המרוכזת. יותר טוב, נסה מיצי ירקות! הם מכילים חומרים מזינים ולעתים קרובות יש להם כמות נמוכה בהרבה של סוכר בהרכבם.

צריכת קפאין עדיף להגביל במהלך ההריון. הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים מייעץ לנשים בהריון לצרוך לא יותר מ-200 מיליגרם קפאין ביום. זה בערך ארבע כוסות תה או שתי כוסות קפה מבושל.

חלק מתה צמחים עשוי להיות גם לא הולם בשלבים מסוימים של ההריון, במיוחד במהלך השליש הראשון. תמיד עדיף להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בהם.