Hogyan kezelik a turbina hipertrófiát? Orrkagyló, orrjáratok, üzeneteik Önálló csont az orrkagyló

A baktériumok felhalmozódásának egyik helye a felső légutak. A fókusz gyakran ott van. krónikus gyulladás... Az ENT szervek között, amelyekben a bakteriális és vírusos részecskék felhalmozódnak, a turbinák különleges helyet foglalnak el. Gyulladásuk, ödémájuk a fő, a turbinák patológiái orrfolyáshoz, horkoláshoz, fejfájáshoz vezetnek. A leggyakoribb betegség a sinusitis.

Ez az alsó turbina gyulladása, amelyet felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt diagnosztizálnak. Egyéb betegségek a különböző sinusitisek - frontális sinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis. Egyes esetekben az összes turbina kombinált gyulladása áll fenn. Az ilyen patológiák kezelése azzal kezdődik drog terápia... Sajnos bizonyos esetekben hatástalannak bizonyul. Akkor a fül-orr-gégész javasolja műtéti beavatkozás.

Orrkagyló: szerkezet

A turbinák olyan képződmények, amelyeket korlátozni kell gyulladásos folyamat... Általában felnőtteknél és gyermekeknél fordulnak elő. Ezek a képződmények csontalapból állnak. Kívül a turbinátokat nyálkahártya borítja. E szervek fő funkciója a levegő átjutásának biztosítása. Mindegyik héj 3 ütésre osztja az orrüreget. Funkcióik eltérőek, és a helytől és a szomszédos építményektől függenek.

3 turbina van: felső, középső és alsó. Az első kettőt az alsó lemezek alkotják turbinálni külön csont alapján. Átjárót képez, amely a könnyek kiáramlásához szükséges. A felső és a középső kagyló kommunikál az orrmelléküregekkel. Amikor begyulladnak vagy megsérülnek, a levegő átjutása nehézkes.

Betegségek

A turbinákat lágy szövetek borítják, ezért fertőzöttségük esetén duzzanat és méretnövekedés figyelhető meg. Ennek eredményeként nemcsak légzési nehézség, hanem fokozott nyálkatermelés is jelentkezik. A hipertrófia következtében a héjak által kialakított orrjáratok csökkennek, azaz szűkülnek. Ezeknek a szerveknek a gyulladása nagyon veszélyes, mivel ezek a struktúrák az agy közvetlen közelében vannak. Az agyhártyagyulladás, az agyvelőgyulladás és a szepszis a felső fertőzések súlyos szövődményei. A leggyakoribb patológiák az orrmelléküregek gyulladásos elváltozásai - sinusitis. Ezek közül a leggyakoribb betegség a sinusitis.

A turbinák és az orrmelléküregek gyulladása légzési nehézségekhez, nyálka- és gennyképződéshez, valamint fejfájáshoz vezet. E tünetek másik oka a vazomotoros rhinitis. Gyulladás is okozza, de a fő különbség az, hogy ezzel a patológiával ritkán lehet stabil remissziót elérni. Ezt a jelenséget az orrkagyló bőséges vérellátása magyarázza. A kevésbé gyakori betegségek közé tartoznak a fül-orr-gégészeti szervek veleszületett rendellenességei, traumák és daganatok.

A turbinák patológiáinak kezelése

A lágyszöveti ödéma következtében a turbinák megnagyobbodnak. A kezelésre azért van szükség, mert a nyálkahártya-hipertrófia teljes sinus-elzáródáshoz vezethet. Ezért gyulladásos patológiák esetén a terápiát a lehető legkorábban el kell kezdeni. Ez az antibakteriális szerek kijelöléséből áll, vírusellenes szerek, helyi kezelés. Allergiás rhinitis esetén antihisztaminok szükségesek.

Mint tudják, az orrfolyás az érszűkítő gyógyszerek használatának fő oka. Közülük a "Naftizin", "Xymelin", "Nazivin" gyógyszerek stb. Annak ellenére, hogy ezek az alapok segítenek megbirkózni a közönséges hideggel, ellenjavallt a visszaélésük. Ez különösen igaz a gyermekgyógyászati ​​betegekre. A cseppek gyakori használata függőséget okozó érszűkítő gyógyszerekhez vezethet felnőtteknél. Ezért a cseppeket legfeljebb 5-7 napig írják fel. Ha a nátha mellett mérgezési jelek is vannak, és a röntgenfelvételen arcüreggyulladás képe látható, akkor antibiotikum terápia szükséges. Írjon fel gyógyszereket "Cefazolin", kenőcs "Rosenfeld".

Sebészeti beavatkozások indikációi

Egyes esetekben gyógyszeres kezelés nem vezet a megfázás teljes gyógyulásához. Ez leggyakrabban akkor figyelhető meg, amikor vazomotoros rhinitis... E patológia jelenlétében a betegek gyakran visszaélnek érszűkítő szerekkel. Ennek eredményeként a gyógyszerek elveszítik hatékonyságukat, a szervezetben függőség alakul ki. A cseppek lemondása a megfázás újrakezdéséhez vezet. Ebben az esetben a patológia sebészeti kezelése javasolt. Leggyakrabban az otolaryngológusok ragaszkodnak a turbinák vazotómiájához. Ezeken a jelzéseken kívül más okai is vannak a műtétnek.

Közöttük:

• A turbinák és járatok veleszületett rendellenességei.
• Jóindulatú daganatok (polipok).
• Sérülések, amelyek az orrsövény görbületéhez és légzési nehézséghez vezetnek.

Bár az orrfolyás nem számít súlyos tünetnek, bizonyos esetekben a műtét igen az egyetlen módszer a kezelését. Emlékeztetni kell arra, hogy a perzisztáló turbina hipertrófia oxigénhiányhoz vezethet az agyban. Ezenkívül a súlyos orrmelléküreg-gyulladást gyakran bonyolítja a gennyes fókusz áttörése és a szepszis kialakulása.

Az alsó turbinák vazotómiája: a módszer leírása

A krónikus rhinitis egyik kezelési módja a vasotomia. Tekintettel arra, hogy a turbinák hipertrófiásak, csökkenteni kell a lágyrészek ödémáját. Vasomotoros nátha esetén a bőséges vérellátás és a nyálkahártya burjánzása miatt szervnagyobbodás következik be. Ez a kezelési módszer az erek feldarabolásából áll. Ennek eredményeként a nyálkahártya vérellátásának megsértése és vastagságának csökkenése következik be.

Ezt az eljárást leggyakrabban az alsó turbinákon hajtják végre. Lehet egy vagy kétoldalas. A legtöbb esetben mindkét héj hipertrófiáját figyelik meg.

Vasotomiás technika

Az alsó turbinákon végzett művelet körülbelül 15-30 percet vesz igénybe. Ebben az esetben a beteg eszméleténél van. A pszichomotoros izgatottság és félelem elkerülése érdekében a beteg szemét bekötik. Az eljárás során a beteg ülő helyzetben van. Ehhez a sebészeti beavatkozáshoz nincs szükség speciális felkészülésre.

A turbinás vazotomiát helyi érzéstelenítésben végezzük. Ha szükséges, egy ilyen eljárás nem igényli a beteg kórházi kezelését. Kivételt csak azok az esetek képeznek, amikor posztoperatív szövődmények(vérzés).

A vasotomia a hagyományosra utal sebészeti módszer... Az orrüregben bemetszést ejtenek, és egy speciális műszert, egy raspatort helyeznek be. Segítségével a fül-orr-gégész elválasztja a nyálkahártyát. Az eljárás eredményeként az érszövet hegesedése következik be. Ennek eredményeként a nyálkahártya újraburjánzása nem következik be.

A turbinák kauterizálása: mire való?

Alternatív módszer sebészi kezelés az erek moxibustiója. Abban különbözik, hogy a szikével végzett bemetszés helyett lézerrel történik a műtét. A sugárzás hatására az orrkagyló szövete megsemmisül, és az edények "lezáródnak".

Jelenleg ez a módszer előnyösebb, és szinte minden klinikán elvégzik.

A turbinák kauterizálásának technikái

A turbinák kauterizálásának többféle típusa létezik. A leggyakoribb tekinthető Lézeres műtét... Rajta kívül kiemelkedik:

• Elektrokauterizálás. Ez a módszer az erek szondával történő cauterizálásából áll.
• Kriodestrukció. Ez az eljárás a legszelídebbnek tartják, a nyálkahártya kis hibáira használják. Folyékony nitrogénnel hajtják végre.
• Radiokoaguláció. A módszer lényege a lágy szövetek átszúrása és a véredények lyukakba való cauterizálására szolgáló készülék bevezetése.

Az orr és az orrmelléküregek anatómiája nagy klinikai jelentőséggel bír, hiszen nemcsak az agy, hanem sok nagyszerű hajók, amelyek hozzájárulnak a kórokozó folyamatok gyors terjedéséhez.

Fontos megérteni, hogy az orr szerkezetei pontosan hogyan kommunikálnak egymással és a környező térrel, hogy megértsük a gyulladásos és fertőző folyamatok kialakulásának mechanizmusát, és minőségileg megelőzzük azokat.

Az orr, mint anatómiai képződmény, számos struktúrát tartalmaz:

• külső orr;
• orrüreg;
• orrmelléküregek.

Külső orr

Ez az anatómiai szerkezet egy szabálytalan piramis, három lappal. A külső orr nagyon egyedi megjelenésű, és a természetben sokféle formájú és méretű.

A háttámla felülről határolja az orrot, a szemöldökök között végződik. Az orrpiramis csúcsa a csúcs. Az oldalsó felületeket szárnyaknak nevezik, és nasolabiális ráncok egyértelműen elválasztják az arc többi részétől. A szárnyaknak és az orrsövénynek köszönhetően olyan klinikai struktúra alakul ki, mint az orrjáratok vagy orrlyukak.

Külső orrszerkezet

A külső orr három részből áll

Csontváz

Kialakulása a frontális és két orrcsont részvétele miatt következik be. Az orrcsontokat mindkét oldalon a felől terjedő folyamatok határolják felső állkapocs... Az orrcsontok alsó része részt vesz a körte alakú nyílás kialakításában, amely a külső orr rögzítéséhez szükséges.

Porcos rész

Az oldalsó orrfalak kialakításához oldalsó porc szükséges. Ha felülről lefelé halad, akkor az oldalsó porcok és a nagy porcok szomszédsága figyelhető meg. A kis porcok változékonysága igen nagy, mivel a nasolabialis redő közelében helyezkednek el, és személyenként eltérő számban és alakban.

Az orrsövényt a négyszög alakú porc alkotja. A porc klinikai jelentősége nem csak az orr belső részének elrejtésében, vagyis a kozmetikai hatás megszervezésében rejlik, hanem abban is, hogy a négyszög alakú porc elváltozásai miatt az orrsövény görbületének diagnózisa előfordulhat. megjelenik.

Az orr lágy szövetei

A személynek nincs nagy szüksége az orrát körülvevő izmok működéséhez. Az ilyen típusú izmok alapvetően mimikai funkciókat látnak el, segítik a szagok azonosítását vagy az érzelmi állapot kifejezését.

A bőr erősen tapad a környező szövetekhez, emellett számos különböző funkcionális elemet is tartalmaz: faggyúkiválasztó mirigyeket, verejtéket, szőrtüszőket.

Az orrüregek bejáratát elzáró szőr higiénikus funkciót tölt be, kiegészítő levegőszűrőként. A szőrnövekedés miatt az orrküszöb kialakulása következik be.

Az orrküszöb után van egy képződmény, az úgynevezett köztes öv. Szorosan kapcsolódik az orrsövény perchondralis részéhez, majd az orrüregbe mélyedve nyálkahártyává alakul.

Az eltért orrsövény korrigálása érdekében bemetszést végeznek pontosan azon a helyen, ahol a közbenső öv szorosan kapcsolódik a perchondralis részhez.

Keringés

Az arc- és orbitális artériák biztosítják a véráramlást az orrban. A vénák az artériás erek lefolyását követik, és külső és orrvénák képviselik őket. A nasolabialis régió vénái anasztomózisban egyesülnek azokkal a vénákkal, amelyek véráramlást biztosítanak a koponyaüregben. Ennek oka a szögletes vénák.

Ennek az anasztomózisnak köszönhetően a fertőzés könnyen behatolhat az orrrégióból a koponyaüregbe.

A nyirokáramlás az orr nyirokereken keresztül történik, amelyek az arcba, ezek pedig a submandibulárisba áramlanak.

Az elülső ethmoid és infraorbitális idegek érzékenységet biztosítanak az orr számára, míg arc ideg az izmok mozgásáért felelős.

Az orrüreget három formáció határolja. Ez:

• a koponyaalap elülső harmada;
• szemgödrök;
• szájüreg.

Az orrüreg elöl lévő orrlyukak és orrjáratok korlátozzák az orrüreget, és hátulról az orrüregbe kerül. felső rész garat. Az áthaladási helyeket khoanoknak nevezik. Az orrüreg egy orrsövény által két megközelítőleg azonos komponensre van osztva. Leggyakrabban az orrsövény mindkét oldalra kissé eltérhet, de ezek a változások nem számítanak.

Az orrüreg szerkezete

Mind a két alkatrésznek 4 fala van.

Belső fal

Az orrsövény részvételével jön létre, és két részre oszlik. Az ethmoid csont, pontosabban annak lemeze alkotja a hátsó-felső szakaszt, a vomer pedig a hátsó-alsó szakaszt.

Külső fal

Az egyik összetett képződmény. Az orrcsontból, a felső állkapocs csontjának mediális felületéből és frontális nyúlványából, a hát melletti könnycsontból, valamint az ethmoid csontból áll. Ennek a falnak a hátsó részének fő tere a szájpadlás és a főcsont (főleg a pterygoid folyamathoz tartozó belső lemez) részvétele miatt alakul ki.

A külső fal csontos része a három turbina rögzítésének helyeként szolgál. A fenék, a boltozat és a héjak részt vesznek a közös orrjáratnak nevezett tér kialakításában. A turbináknak köszönhetően három orrjárat is kialakul - a felső, a középső és az alsó.

A nasopharyngealis járat az orrüreg vége.

Felső és középső kagyló

Orrkagyló

Az ethmoid csont részvétele miatt alakult ki. Ennek a csontnak a kinövései alkotják a hólyaghéjat is.

Ennek a héjnak a klinikai jelentősége annak a ténynek köszönhető, hogy nagy mérete megzavarhatja a normál orron keresztüli légzést. Természetesen a légzés nehézzé válik azon az oldalon, ahol a hólyag túl nagy. Fertőzésével is számolni kell a gyulladás kialakulásában az ethmoid csont sejtjeiben.

Alsó mosogató

Ez egy független csont, amely a felső állcsont gerincén és a szájpadláson rögzítve van.
Az alsó orrjárat elülső harmadában a könnyfolyadék kiáramlására szolgáló csatorna nyílása van.

A turbinákat lágy szövetek borítják, amelyek nemcsak a légkörre, hanem a gyulladásra is nagyon érzékenyek.

Az orr középső járata a legtöbb orrmelléküreghez vezet. Kivételt képez a fő sinus. Van egy félhold alakú rés is, amelynek feladata a kommunikáció a középső pálya és a sinus maxilláris között.

Felső fal

Az ethmoid csont perforált lemeze biztosítja az orrboltozat kialakulását. A lemezen lévő lyukak átjutnak a szaglóidegekbe az üregbe.

Alsó fal

Az orr vérellátása

Az alsó a felső állcsont folyamatainak és a szájpadlás csontjának vízszintes folyamatainak részvétele miatt alakul ki.

Az orrüreget a fő palatinus artéria látja el vérrel. Ugyanez az artéria több ágat ad a mögötte lévő fal vérellátására. Az elülső ethmoid artéria vérrel látja el az oldalsó orrfalat. Az orrüreg vénái egyesülnek az arc- és szemvénákkal. A szemágnak az agyba vezető ágai vannak, ami fontos a fertőzések kialakulásában.

A nyirokerek mély és felületes hálózata biztosítja a nyirok kiáramlását az üregből. Az itt található erek jól kommunikálnak az agy tereivel, ami fontos a fertőző betegségek és a gyulladások terjedése szempontjából.

A nyálkahártyát a trigeminus ideg második és harmadik ága beidegzi.

Orrmelléküregek

Az orrmelléküregek klinikai jelentősége és funkcionális tulajdonságai óriásiak. Az orrüreggel szorosan érintkezve dolgoznak. Ha a melléküregek szabaddá válnak fertőző betegség vagy gyulladás, ez szövődményekhez vezet a közvetlen közelében található fontos szervekben.

A szinuszok szó szerint különféle lyukakkal és járatokkal vannak tele, amelyek jelenléte hozzájárul a patogén tényezők gyors fejlődéséhez és a betegségek helyzetének súlyosbodásához.

Orrmelléküregek

Mindegyik melléküreg fertőzést okozhat a koponyaüregbe, szemkárosodást és egyéb szövődményeket.

Maxilláris sinus

Van egy párja, mélyen a felső állkapocs csontjában található. A méretek nagyon eltérőek, de az átlag 10-12 cm.

A sinus belsejében lévő fal az orrüreg oldalfala. A sinusnak van egy bejárata az üregbe, amely a lunate fossa utolsó részében található. Ez a fal viszonylag kis vastagságú, ezért gyakran áttörik a diagnózis tisztázása vagy a terápia lefolytatása érdekében.

A sinus felső részének fala a legkisebb vastagságú. Ennek a falnak a hátsó részein egyáltalán nem lehet csontalap, beérve a porcos szövettel és a csontszövet számos hasadékával. Ennek a falnak a vastagságán áthatol az alsó orbitális idegcsatorna. Az infraorbitális foramen nyitja ezt a csatornát.

A csatorna nem mindig létezik, de ez nem játszik szerepet, mivel ha hiányzik, akkor az ideg áthalad a sinus nyálkahártyáján. Az ilyen szerkezet klinikai jelentősége abban rejlik, hogy a koponyán belül vagy a szemüreg belsejében a szövődmények kialakulásának kockázata megnő, ha egy kórokozó tényező befolyásolja ezt a sinusot.

Alulról a fal a leghátsó fogak lyukait jelenti. Leggyakrabban a fog gyökereit csak egy kis lágyszövetréteg választja el a sinustól. gyakori ok gyulladás, ha nem figyeli a fogak állapotát.

Frontális sinus

Van egy párja, amely mélyen a homlokcsontban helyezkedik el, középen, a pályák egy részének pikkelyei és lemezei között. A melléküregek vékony csontlemezzel határolhatók, és nem mindig egyformán. A lemez egyik oldalra történő eltolása lehetséges. A lemezen lyukak lehetnek, amelyek kommunikációt biztosítanak a két sinus között.

Ezeknek az orrmelléküregeknek a mérete változó – előfordulhat, hogy teljesen hiányoznak, vagy nagymértékben oszlanak el az elülső pikkelyek és a koponyaalapon.

Az elülső fal a szem idegének kilépési helye. A kijáratot a szemgödör feletti bevágás biztosítja. A bevágás átvágja a szempálya teljes felső részét. Ezen a helyen szokásos a sinus kinyitása és a trepanopunktúra.

Frontális sinusok

Az alsó fal a legkisebb vastagságú, ezért a fertőzés gyorsan átterjedhet a sinusból a szem pályájára.

Az agy fala biztosítja magának az agynak a szétválasztását, nevezetesen a homlok lebenyeit a melléküregektől. Ez a fertőzés helye is.

A frontális-nazális régióban futó csatorna interfészt biztosít a frontális sinus és az orrüreg között. Az ethmoid labirintus elülső sejtjei, amelyek szorosan érintkeznek ezzel a sinusszal, gyakran elfogják rajta a gyulladást vagy fertőzést. Ezen a kapcsolaton keresztül a daganatos folyamatok mindkét irányba terjednek.

Rács labirintus

Vékony partíciókkal elválasztott cellák. Átlagos számuk 6-8, de lehet több vagy kevesebb is. A sejtek az ethmoid csontban helyezkednek el, amely szimmetrikus és páratlan.

Az etmoid labirintus klinikai jelentőségét a fontos szervekhez való közeli elhelyezkedése adja. Ezenkívül a labirintus szomszédos lehet az arc csontvázát alkotó mély részekkel. A labirintus hátsó részén található sejtek szorosan érintkeznek a csatornával, amelyben a látóideg fut. A klinikai diverzitás lehetőségnek tűnik, ha a sejtek a csatorna közvetlen útvonalaként szolgálnak.

A labirintust érintő betegségeket különféle fájdalmak kísérik, amelyek lokalizációjában és intenzitásában különböznek. Ez a labirintus beidegzésének sajátosságaiból adódik, amelyet az orbitális ideg ága, az úgynevezett nazális ciliáris ideg biztosít. Az ethmoid lemez a szaglás működéséhez szükséges idegek számára is utat biztosít. Éppen ezért, ha ezen a területen duzzanat vagy gyulladás van, szaglási zavarok léphetnek fel.

Rács labirintus

Fő sinus

A sphenoid csont a testével biztosítja ennek a sinusnak a helyét közvetlenül az etmoid labirintus mögött. A choanák és a nasopharynx boltozata felül lesz.

Ebben a sinusban van egy septum, amely egy sagittalis (függőleges, jobb és bal részre osztja az objektumot) elhelyezkedést. Leggyakrabban a sinusot két egyenlőtlen lebenyre osztja, és megakadályozza, hogy kommunikáljanak egymással.

Az elülső fal egy pár képződmény: ethmoid és nazális. Az első a hátulról elhelyezkedő labirintussejtek területére esik. A falat nagyon kis vastagság jellemzi, és a sima átmenetnek köszönhetően alulról szinte összeolvad a fallal. A sinus mindkét részén kis, lekerekített járatok vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy a sphenoid sinus kommunikáljon a nasopharynxszel.

A hátsó fal elülső helyzetű. Hogyan nagyobb méretű melléküregek, annál vékonyabb ez a septum, ami növeli a sérülés valószínűségét a műtét során ezen a területen.

A fal felülről a sella turcica alsó része, amely az agyalapi mirigy és a látást biztosító idegkereszt helye. Gyakran, ha a gyulladásos folyamat a fő sinusot érinti, átterjed a látóideg csomópontjára.

Az alatta lévő fal a nasopharynx boltozata.

A sinus oldalán lévő falak szorosan szomszédosak a sella turcica oldalán található ideg- és erek kötegeivel.

Általában a fő sinus fertőzése az egyik legveszélyesebbnek nevezhető. A sinus szorosan szomszédos az agy számos struktúrájával, például az agyalapi mirigykel, a subarachnoidális és a pókhártya membránjával, ami leegyszerűsíti a folyamatnak az agyba való átterjedését, és végzetes lehet.

Pterygopalatine fossa

Az alsó állcsont gumója mögött található. Átmegy rajta nagyszámú idegrostok, mert ennek a fossanak a klinikai értelemben vett jelentőségét nehéz eltúlozni. Számos neurológiai tünet kapcsolódik az ezen a mélyedésen áthaladó idegek gyulladásához.

Kiderült, hogy az orr és a hozzá szorosan kapcsolódó képződmények egy teljesen összetett anatómiai szerkezet. Az orrrendszert érintő betegségek kezelése az agy közeli elhelyezkedése miatt maximális odafigyelést és körültekintést igényel az orvostól. A beteg fő feladata az, hogy ne kezdje el a betegséget, veszélyes határra hozva azt, és időben forduljon orvoshoz.

Felső éle egyenes, elöl és hátul a felső állcsont kagylóhegyéhez, illetve a nádorcsonthoz tapad, átterjedve a felső állkapocs hasadékán. A felső élről 3 folyamat van, melyek közül az egyik a maxilláris (processus maxillaris), a legnagyobb, lefelé néző és a felső állkapocs hasadékának alsó részét fedi, a másik két folyamat felfelé irányul, elöl, ill. mögötte. Az elülső könnycsont (processus lacrimalis) eléri a könnycsontot, a hátsó könnycsont (processus ethmoidalis) pedig a könnycsont horog alakú nyúlványát.

Rizs. 1. Inferior turbinate, jobb:

a - az alsó turbinát topográfiája;

b - mediális felület: 1 - könnyfolyamat; 2 - etmoid folyamat;

c - oldalsó felület: 1 - etmoid folyamat; 2 - a könnyfolyamat; 3 - maxilláris folyamat

Elcsontosodás: az alsó turbina a csontosodás egyik pontjából fejlődik ki, a prenatális időszak 5. hónapjában jelenik meg.

Az emberi anatómia S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

A kóros folyamatok enyhülésének vagy lokalizációjának jellemzőinek leírása érdekében a fogkorona 5 felületét hagyományosan megkülönböztetik.

A papilláknak 5 típusa van: fonalas, kúp alakú, gomba alakú, barázdás és levél alakú.

A koponya csontjainak ízületei túlnyomórészt folytonosak, például syndesmosis és synchondrosis. Csak alsó állkapocs a nem folytonos artikuláción keresztül - a temporomandibularis ízületen -, valamint a hyoid csonton keresztül - syncrosis révén - a suprahyoid izmokon keresztül csatlakozik.

Videó a Rimski Dvor szanatóriumról, római fürdő, Szlovénia

Csak az orvos diagnosztizálja és írja elő a kezelést személyes konzultáció keretében.

Tudományos és orvosi hírek a felnőttek és gyermekek betegségeinek kezeléséről, megelőzésében.

Külföldi klinikák, kórházak és üdülőhelyek - vizsgálat és rehabilitáció külföldön.

Az oldalról származó anyagok felhasználása esetén az aktív hivatkozás kötelező.

A turbinák szerkezete

A diagnózis felállításához tudnia kell, hogyan kommunikálnak az orr szerkezetei a környező térrel. Az orrüregek szerkezetének anatómiája segít a szakembereknek felmérni a betegség súlyosságát.

A turbinák az oldalfal mellett helyezkednek el. Közöttük van egy szabad tér, amelyet orrjáratnak neveznek.

Kiváló turbina

A felső turbinát az etmoid labirintus része. A felnőttek és a gyermekek orrlemezei azonos szerkezetűek. Csontbázisból állnak, amelyet a tetején nyálkahártya borít. A nyálka megakadályozza az orrüregben előforduló gyulladást.

Ez a test a következőket tartalmazza:

• csillós sejtek, amelyek megvédik a nasopharynx nyálkahártyáját a kórokozó mikroorganizmusoktól.
• a serlegsejtek nyálkát termelnek, amely szükséges a káros összetevők folyamatos tisztításához.

Alsó mosogató

Az alsó turbinák kis ívelt lemezekre hasonlítanak.

Ezek független csontok, és az ég mellett helyezkednek el. Ennek a szervnek az alsó vége szabad. Alatta található az alsó orrjárat, melynek résszerű szerkezete van.

Az alsó ethmoid csontot tekintik az orr anatómiájának legnagyobb helyének.

Ő felel a légáramlás megfelelő elosztásáért.

A hámsejtek megtisztítják a beáramló levegőt a különféle szennyeződésektől.

A nyálkahártya az első védelmi vonalként működik, amely megvédi a nasopharynxet a patogén mikroorganizmusoktól. Ezen a helyen nagyszámú immunkompetens sejt koncentrálódik.

Amikor egy személy megfertőződik, gyulladásos folyamat kezdődik. Ily módon a szervezet megpróbál megbirkózni a káros baktériumokkal. Az alsó lemezt borító nyálkahártyában vannak véredény amely különféle tényezők hatására bővülhet.

Az allergének lenyelése orrduguláshoz vezethet. Negatív reakcióösszefüggésbe hozható az orrjáratokba belépő levegő hőmérsékletének megváltozásával.

A felnőtt betegekkel ellentétben a gyermekek orrjáratai túl szűkek. Még nem alkottak csontszövetet. Az alsó kagyló leereszkedhet az orrüreg aljára. Ez a hiba légzési elégtelenséghez vezet.

Hogyan működik a középső turbina

Ennek a szervnek a fő célja az orrba belépő levegő újraelosztása a belégzés során. A középső turbina 2 részből áll.

Az ívelt forma miatt a lemezek befedik a szaglórést. Ily módon megvédi a receptorokat a káros szennyeződésektől. A középső héj a homlokcsont és a szájpadlás folyamatához csatlakozik.

A turbinák egyedi szerkezete arra szolgál, hogy a beérkező oxigént a nasopharynxbe irányítsák. Az oldalfalban egy speciális hajlat látható, amely hozzájárul a nátha kialakulásához.

A héj elülső részén kettős vége lehet. Állapotát a rinoszkópia során felmérheti.

Az orrüregek funkciói

Az orrhéjak páros csontok, amelyek célja a megfelelő légzés. Kilégzéskor a középső orrlemez megemelkedik.

Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az átjárás a szaglóreceptorokhoz zárva van. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk a távozó levegőben lévő káros szennyeződések orrgaratba jutását.

A nyálka szükséges a levegőben lévő mikroszkopikus porszemcsék felfogásához. A csillók vibrálása során a nyálka a káros baktériumokkal és porral együtt távozik.

A turbinák mindkét oldalán függőleges lemezek vannak. Az ember által belélegzett levegő az orrjáratokon halad át. A kagylók között helyezkednek el. Az alsó csontban van egy speciális nyílás, amely a könnycsatornákhoz kapcsolódik. Ezen a helyen halmozódik fel tartalmuk.

A lemezek ezen szerkezete az orrüreg területének növelését szolgálja. Ez segít a szervezetnek gyorsabban felmelegíteni a beáramló levegőt. V csontszövet az orrlemezek a barlangos testek.

Vérvisszatartás esetén az ember alsó héja megduzzad. Ez növeli a légáramlással szembeni ellenállást, ami az orrjáratok teljes átfedéséhez vezethet. Számos tényező befolyásolja a barlangi testek vérrel való feltöltődését:

• a levegőben lévő por mennyisége;
• gyulladásos folyamatok kialakulása az orrmelléküregekben;
• levegő hőmérséklet.

A felső orrjárat hátul van, és nyílásokkal rendelkezik, amelyek közvetlenül a melléküregekhez vezetnek. A melléküregek védelme nem lenne lehetséges nyálkahártya nélkül. Közvetlenül részt vesz a nasopharynx hidratálásának folyamatában.

A kiválasztott nyálka baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik. Elpusztítja a patogén mikroorganizmusokat. Az orrüregek rezonátor funkciót látnak el. Egy személy hangszíne az állapotától függ.

Az orr belsejében egy hámréteg található, amelyen receptorsejtek találhatók. Ezeknek a sejteknek köszönhetően az ember különféle szagokat ismerhet fel.

A turbinák közül melyik különálló csont? Ehhez meg kell értenie az orrüregek anatómiai szerkezetét. A képen a szerv vizuális ábrázolásának köszönhetően megérthető, hogy csak az alsó héj tekinthető teljes értékű csontnak.

Következtetés

A szakértők az orrüreget 3 típusú héjra osztják: felső, középső és alsó. Az anatómia ismerete segít az orvosoknak a helyes diagnózis felállításában. Csak az alsó turbinát tekintjük független csontnak.

A belélegzett levegő áthalad köztük, amely megtisztul a különféle szennyeződésektől. Felülről a lemezeket hámréteg borítja, amely megvédi a nasopharynxet a vírusoktól és baktériumoktól.

A fő fül-orr-gégészeti betegségek és kezelésük jegyzéke

Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem állítja, hogy orvosi szempontból abszolút pontos. A kezelést szakképzett orvosnak kell elvégeznie. Az öngyógyítás önmagának is árthat!

A turbinák klinikai anatómiája

Ha figyelembe vesszük az anatómiájukat, akkor mindenekelőtt ezek páros csontok. Helyet kapnak az orrüregben. A falak oldalán található. A lokalizáció helyétől függően vannak:

1. Inferior turbinate.
2. A középső turbina.
3. A kiváló turbina.

Az emberi szervezetben a turbinák funkcionális jellemzője a felmelegített vagy lehűtött levegő biztosítása a belélegzés során, valamint annak szűrése. Helyes és kiegyensúlyozott munkájuk megvédi a tüdőt a káros környezeti tényezőktől.

Az orrkagyló oldal- és elölnézete

A turbinátok az ethmoid csont képződése, amelynek mindkét oldalán ethmoid vagy vízszintes lemez, merőleges vagy függőleges lemez van. A Lamina cribrosa (latinul rácslemez) az orrüreg felső részéhez tartozik. Vízszintesen helyezkedik el a homlokcsont ethmoid régiójában. Ugyanakkor van rajta egy varrat, amit frontrácsnak neveznek. A Lamina perpendicularis (a latin "merőleges lemez" szóból fordítva) két részre oszlik: egy kisebbre a tetején, amely a rácslemez felett található, és egy nagyra lent, a rácslemez alatt. Minden járatban számos lyuk van, amelyek érintkeznek egymással és az orrüreggel.

A szaglóreceptorok az orrkagylóban helyezkednek el, ezek nélkül nem csak az ember, de az állatok sem tudnak élni. A szaglóhámban lokalizálódnak, amely a felső turbinátumban van bélelve. Több sorban vannak elrendezve. Receptorsejteket és bazális sejteket tartalmaznak. A szaglóhám egy membránsejten fekszik, amely alatt a nyálkatermelésért felelős Bowman mirigyek találhatók. A kiválasztó csatornák felelősek a nyálkahártya felszabadulásáért, aminek következtében a szaglás megtörténik. A keletkező nyálkahártyában oldódnak fel szagú anyagokés a szaglásért felelős receptorsejtekkel kombinálódnak.

Az alsó turbina folyamatai:

1. Maxilláris, hegyesszöget képez a csonttal.
2. A könnyfolyamatok, amelyeknek köszönhetően az alsó héj újra egyesül a könnycsonttal,
3. Ethmoid csont áthalad az állkapocs folyamatán, és a felső állkapocs felett csatlakozik a melléküregekhez.

A turbinák szerkezete

A turbinák felnőtteknél és gyermekeknél találhatók.

Ezek a csont alapjából származó képződmények, kívülről nyálkahártya formájú bevonattal. Szükségesek ahhoz, hogy egy személy megakadályozza a gyulladásos folyamat kialakulását az orrüregben, és biztosítsa az oxigén áteresztőképességét.

Az orrjáratok elhelyezése

Az orrjáratokban három héj található, Részletes leírás amelyek alább elérhetők. Közöttük járatok vannak, amelyeken az oxigén mozog.

Így jut el a levegő az orrjáratokon keresztül az ember tüdejébe.

Az orrüregben is vannak előcsarnokok, amelyeket nyálkahártya borít, és a légző rész, amely hám formájú bevonattal rendelkezik, sok sorban bélelt és csillók vannak.

A kompozíció a következőket tartalmazza:

1. Csillós sejtek, amelyek a belélegzett oxigén felé mozognak, és amelyek miatt a káros mikroorganizmusok nem jutnak be a szervezetbe a légzés során.
2. Serlegsejtek, amelyek nyálka formájában testeket és baktériumokat képeznek, eltávolítva azokat az orrból,
3. Kambiális elemek faktorral rendelkező sejtek.

Az orrjáratokban lévő nyálkahártya két típusra oszlik: szagló és kis vénák tartalmú, amely képes szűkíteni az orrjáratokat a gyulladásos folyamat során az ENT szervek bármely betegségében, a vérrel való feltöltődés és a saját tágulása miatt.

Inferior orrkagyló (latinul "Concha nasalis inferior")

Az alsó turbina helye

Csatlakozik a felső állcsonthoz

csontok és a szájpadlás csontjai. Anatómiai adottságai szerint önálló csont. Az alsó turbina elülső nyílásában van egy csatorna, amelyen keresztül a könnyfolyadék áthalad.

Az orrkagyló lágy szövettel van bevonva. Reagálnak a hőmérséklet változásaira és a gyulladásra.

A középső járatokon keresztül alagutak vezetnek a számos orrmelléküregbe. Nincs átjárás rajtuk a fő sinusba. Itt van egy félhold alakú rés is. Funkcionális jellemzője a középső járat és a felső állkapocs feletti sinus közötti átmenet.

Inferior turbinate orroszkópiával

A fül-orr-gégész orvosa rinoszkópia során megtekintheti.

Középső orrkagyló (latinul "Concha nasalis media")

A középső kagyló a homlokcsont nyúlványához és a palatinus csonthoz van rögzítve. Két lemezre van osztva, sagittálisra és bazálisra. Funkcionális jellemző az emberi testben a középső turbina a légáramlás szabályozása. Az oxigén áramlását az orrjáratba juttatja, és megakadályozza, hogy bejusson a középső járatba.

Középső turbina endoszkópiánál

Anatómiai felépítése többféle formában:

1. Ívelt forma szaglórés fedővel.
2. Az oldalfal hajlításával, hozzájárulva a betegség kialakulásához rhinitis formájában.
3. Elöl dupla véggel.
4. Amikor az elülső végén nagy csonthólyag van.

A középső turbinát a fül-orr-gégész orvos rinoszkópia során megtekintheti.

Felső orrkagyló (latinul "Concha nasalis superior")

A felső turbina kisebb, mint az alsó és középső turbina. Ez rövidebb. Az orr felső járatának távoli részében lokalizálódik, ahol a szagló terület található. Ha az orvos elülső fül-orr-gégészeti rinoszkópiát végez, a felső turbina nem látható.

Az oldalunkra mutató aktív indexelt hivatkozás esetén előzetes jóváhagyás nélkül is lehetséges a webhely anyagainak másolása.

Inferior turbinate.

Az alsó orrkagyló, concha nasalis inferior, gőzfürdő, egy ívelt csontlemez, és három folyamata van: a könnycsepp és az ethmoid.

A maxilláris nyálkahártya, processus maxillaris, hegyesszöget zár be a csonttal; ez a sarok magában foglalja a maxilláris hasadék alsó szélét. A folyamat jól látható a sinus maxilláris oldaláról a nyitás után.

A könnyfolyam, a processus lacrimalis összeköti az alsó turbinát a könnycsonttal.

Az ethmoidális folyamat, a processus ethmoidalis, az állkapocs-nyúlvány és a csont testének találkozási pontjából kilép, és a maxilláris sinusba nyúlik ki. Gyakran összeolvad az ethmoid csont horog alakú folyamatával.

Az alsó kagyló a felső él elülső részével a felső állkapocs kagylógerincén van rögzítve, crista conchalis maxillae, a hátsó részével pedig a nádorcsont merőleges lemezének kagylógerincén a crista conchalis lamini perpendicularis os. palatini. Az alsó héj alatt hosszanti rés található - az alsó orrjárat, meatus nasi inferior.

Érdekes lesz ezt olvasni:

Turbinate

Az alsó turbinát egy független csont (os turbiuale), míg a többi turbinát az etmoid labirintus mediális falából kinyúló lemezek.

A felső szélének középső részén lévő alsó turbina alkotja a hiatus maxillaris alsó szélét; felső szélének elülső és hátsó vége a palatinus csont homloknyúlványához, illetve függőleges lemezéhez kapcsolódik. A kagylórögzítés mindkét helyén az elülső (könnycsepp) és a hátsó (ethmoid) nyúlványok felfelé nyúlnak, ill. felső szélétől - a maxillaris folyamat, a hiatus maxillaris szűkítése.

Az alsó héj rögzítési vonala hátrafelé nyúlik, felfelé ívelve, amit a konchotómia során figyelembe kell venni. Az alsó héj elülső végének elágazása nagyon ritka.

A középső turbina elülső végével (1-2 cm-rel a teste előtt kiálló) a homloknyúlványhoz, a hátsó vége pedig a palatinus csonthoz kapcsolódik most a pterygopalatina nyílás alatt. A héj legfontosabb, gyakorlatilag anatómiai változatai a következők. Ez a csontos hólyag olykor olyan jelentős, hogy egyszerre nyomja az orrüreg oldalfalát és az orrüreg oldalfalát, ez utóbbit az arcüregbe nyúlva bezárja a maxilláris és homloküregbe vezető nyílásból, míg elől kinyúlik, az inferior turbina felett lóg, az orrüreg előcsarnokában.

A felső turbina rövidebb és keskenyebb, mint a többi, és közös elülső vége van a középső turbinával. Néha kezdetleges, és hiányozhat.

Ennek megfelelően az orrüregben három orrjárat található.

Az alsó orrjárat hossza 12-24 mm. Felfelé a könnycsatorna átmegy a könnygödörbe, amelyben a könnyzsák található. Az alsó orrjárat oldalfala a felsővel ellentétben teljesen csontos; azon a helyen, ahol elhagyja az orrüreg alját, meglehetősen vastag, és fokozatosan vékonyodik felfelé, különösen az alsó turbina rögzítésének területén.

A legvékonyabb pont a héj maxilláris folyamatának felel meg. Ezért a sinus maxilláris szúrását a héj rögzítésének helyéhez a lehető legközelebb, annak elülső végétől 2 cm-re kell elvégezni. Az alsó orrjárat szélessége a kagylónak az orr oldalsó falától való kisülési szögétől és a fal helyzetétől függ - a maxilláris sinus felé, vagy fordítva, az alsó orrjárat felé való kiemelkedésének mértékétől.

A középső orrjáratot az alsó és középső turbinák szabad szélei korlátozzák. A középső pálya oldalfala végig nem csontos. Hiatus maxillaris bújik meg a macerált koponyán a közelében csontképződmények(az alsó héj maxillaris és ethmoid nyúlványai, az ethmoid csont kampós nyúlványa), azonban a nyílás jelentős része megmarad, természetes körülmények között lágy szövetekkel borítva, az ún. szökőkutak.

Ezek a szökőkutak (fontanellák) a nyálkahártya duplikációját jelentik (az orrüreg és a maxilláris sinus nyálkahártyájának összeolvadt lapjai). Leggyakrabban elülső és hátsó szökőkutak vannak, amelyeket az alsó héj rácsos folyamata választ el, utóbbi hiányában pedig egy folyamatos szökőkút. A sinus szúrását a középső pályán általában a hátsó szökőkúton keresztül hajtják végre. A vidpa oldalsó falán lévő középső héj elülső részének eltávolítása után a holdforma hiatus semilunaris-t hasított (H.I. Pirogov, aki először írta le ezt a rést, semicanalis obliquusnak nevezte).

Ez a félcsatorna a hátsó felső szakaszon a bulla ethmoidalisra korlátozódik (amelyet először NI Pirogov írt le), az etmoid labirintus kiemelkedésére és az elülső szélétől kinyúló elülső-alsó horog alakú folyamatra (processus uncinatus) korlátozódik. a középső turbinát.

Örömmel fogadjuk kérdéseit és visszajelzését:

Az elhelyezéshez szükséges anyagokat, kívánságokat a címre kérjük elküldeni

Azzal, hogy elküldi az anyagot közzétételre, elfogadja, hogy az ahhoz kapcsolódó minden jog Önt illeti

Bármilyen információ idézéséhez a MedUniver.com oldalra mutató vissza hivatkozás szükséges

Minden megadott információ a kezelőorvossal való kötelező konzultáció tárgyát képezi.

Az adminisztráció fenntartja a jogot, hogy a felhasználó által megadott adatokat törölje.

Turbina hipertrófia

Az ENT szervek betegségei

Általános leírása

A turbina-hipertrófia (J34.3) olyan állapot, amely a turbinákat alkotó szövetek elszaporodásával jár, ami az orrlégzés károsodásához vezet.

• az orrnyálkahártya krónikus gyulladása (allergia, gyakori SARS, illékony vegyi anyagok belélegzése),
• elmozdult orrsövény (fokozott aerodinamikai terhelés).

Klinikai kép

Panaszok az orrlégzés nehézségével kapcsolatban, egy- vagy kétoldali (állandó vagy időszakos); vizes, tiszta orrfolyás.

• Az alsó, középső turbinák növekedése.
• Felülete sima, göröngyös vagy durva.
• A nyálkahártya teltvérű, cianotikus vagy lilás-kék színű, nyálka borítja.
• Az orrjáratok szűkítése.
• Negatív teszt a turbinák vérszegénységével.

Turbinate hypertrophia diagnózisa

• Konzultáció fül-orr-gégész szakorvossal.
• Elülső rhinoszkópia, endoszkópia.
• Rhinomanometria.

Turbinate hypertrophia kezelése

A kezelést csak a diagnózis szakorvos általi megerősítése után írják elő. Légúti károsodás sebészeti kezelése (alsó turbinák ultrahangja, nyálkahártya alatti vazotómia).

Nélkülözhetetlen gyógyszerek

Vannak ellenjavallatok. Szakorvosi konzultáció szükséges.

• Nazivin (helyi érszűkítő). Adagolási rend: intranazálisan, 0,05% Nazivin oldat, felnőtteknek és 6 év feletti gyermekeknek - 1-2 csepp minden orrjáratba naponta 2-3 alkalommal. A gyógyszert legfeljebb 3-5 napig szabad használni.
• Nazarel (helyileg alkalmazott glükokortikoszteroid). Adagolási rend: intranazálisan, felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek, 2 adag (100 mcg) minden orrjáratban naponta egyszer, lehetőleg reggel. A maximális adag nem haladhatja meg a 400 mikrogrammot / nap. (4 adag minden orrjáratban).
• Terfenadin (H1 antihisztamin). Adagolási rend: belsőleg, felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, 60 mg 2-szer / nap. vagy 120 mg 1 alkalommal / nap.

Morbiditás (fő)

Tünetek

(milyen gyakran jelentkezik a tünet ennél a betegségnél)

Felhasználói kérdések (36)

Tegyél fel egy kérdést orvosnak

Egészségügyi intézmények, amelyekkel kapcsolatba léphet:

Moszkva, Samotechny 3. sáv, 21

Moszkva, Kashirskoe autópálya, 74 k1

Moszkva, Ifjú Leninsev, 71 k1

Moszkva, Novokosinskaya, 24 k1

Moszkva, Mitinskaya, 17 k4

Moszkva, Dukhovskoy lane, 22b

Moszkva, Altufevskoe autópálya, 28 k1

Moszkva, Volochaevskaya, 15 k1

Moszkva, Nikoloshchepovsky 1. sáv, 6 st1

Moszkva, Horosevskoe autópálya, 25

Moszkva, Clara Zetkin, 33 k28

Moszkva, Bukhvostova 1., 12/11 k11

Moszkva, Mitiscsi (Mytiscsi járás), Koloncova, 5a

Moszkva, Zhivopisnaya, 14 k1

Moszkva, Taezhnaya, 1

Moszkva, Zelenograd, Panfilovsky pr., K1205

Moszkva, TDK Gorod, Shkolnaya, 2

Moszkva, Nagatinskaya, 1

Moszkva, Gilyarovskogo, 55

Moszkva, Planernaya, 6 k1

© LLC "Intelligent Medical Systems", 2012-2018

Minden jog fenntartva. Az oldal információi jogilag védettek, a másolást törvény bünteti.

A „Küldés” gombra kattintva megerősíti, hogy nagykorú, és beleegyezik, hogy az orvostudomány és az egészségügy területén híreket kapjon. Küld

A turbinák óriási szerepet játszanak az orr fiziológiájában. Az orron belül, az oldalfalakon, három-három (alsó, középső és felső) található, amelyek a tüdő által belélegzett hideg levegő felmelegítéséért és hűtéséért, valamint a hidratálásért és a porszemcséktől való megtisztításáért felelősek. A héjakon végzett (után végrehajtott) műtét oka azok, különösen az alsók olyan mértékű megnagyobbodása, hogy az orrjáratokat kitöltve megnehezítik a légzést. A hipertrófia oka az orrsövény egyik irányú görbülete lehet, míg az ellenkező oldalon a kompenzáló megnagyobbodott turbinák, főleg az alsó, foglalják el a septum által felszabaduló teret, így nehezítik a légzést. Ilyen esetekben a mosogató akadályozó része eltávolítható. Az allergiás nátha hátterében a héjak megnagyobbodása az orrból bőséges vizes nyálkakibocsátással jár, ami az orrlégzés megsértése, valamint az orr és az orrmelléküregek másodlagos fertőzéseinek oka. Az allergiás nátha kezelése elsősorban gyógyszeres. A gyógyszeres kezelésre nem reagáló esetekben a kagyló részleges eltávolítása mérlegelhető. Szélsőségesebb intézkedés a teljes eltávolítás, amelyet óvatosan el kell kerülni, és ügyelni kell a turbinák megőrzésére, mivel óriási jelentősége van az orr fiziológiájában. Néha az orrplasztika során csökkenteni kell az alsó turbina elülső végét, hogy megőrizzék az úgynevezett "orrbillentyűt", hogy biztosítsák az orr normális működését. Az eltávolítás történhet vágószerszámmal vagy a héjszövet lézersugárral történő elpárologtatásával. Mindenesetre a héjakon végzett műveletnek a lehető legkíméletesebbnek kell lennie.

Turbinás kezelés - gyors, ambuláns, minimálisan invazív!

A turbina hipertrófiában szenvedő betegek gyorsan, ambulánsan és a beteg számára jelentős kellemetlenség nélkül gyógyíthatók. Az ábrán látható módon klinikai vizsgálatok EUFOS Congress 2004 ("Radiofrequency Treatment of turbinate hypertrophy: Our experience with a radiofrequency generator" Dr. Raffaelo, Clinic of Otorhinolaryngology, University of Rome) az esetek több mint 90%-ában sikeresnek bizonyult ez a módszer és a beteg elégedett.

Bipoláris elektróda Binne szerint r

Az eljárás helyi érzéstelenítésben végezhető. A kezelés ambuláns alapon is elvégezhető. Az eljárás csak néhány percet vesz igénybe. A beavatkozást követően nincs időveszteség és a páciens életminőségének romlása.

Beteg felkészítés

Felületi érzéstelenítőt alkalmaznak (például 4%-os lidokainnal átitatott gézt vagy spray-t), ha szükséges, 50/50 arányban érösszehúzó szerrel, például xilometazolinnal és epinefrinnel keverve. A páciens körülbelül 10 perc után elhagyhatja a klinikát, de felügyelet alatt kell maradnia. A turbinák vizsgálata lehetővé teszi az orrüreg anatómiájának felmérését, különösen a csontos részen. Szintén fontos felismerni azt a helyet, ahol a turbinák megnagyobbodása akadályozza a levegő áthaladását. Különös figyelmet kell fordítani ezekre a területekre.

10839 0

Jellemzője a turbinák térfogatának tartós növekedése a turbina alapját képező sejtek hipertrófiája miatt, vagy e sejtek számának növekedése. A héjak térfogatának változása miatt az orrjáratok szűkülése, főként általában. Ez tartós be- és kilégzési nehézségekkel, torlódás kialakulásával jár a kagylóhéjban, megnövekedett mennyiségű nyálka felszabadulásával.

Tünetek

Kezelés

Krónikus hipertrófiás rhinitis

Diagnózis

Krónikus atrófiás rhinitis

A betegek súlyos orrszárazságra, kéregképződésre, orrlégzési nehézségre, gennyes orrfolyásra, szaglásromlásra és az orrsövény perforációjára panaszkodnak.

Klinikai kép

Kezelés

Rp.: Sol. Lugoli glicerinben 0,25% - 10,0
D.S. Az orrnyálkahártya kenésére naponta 3-szor

Ozena

Meghatározzák a falak csontbázisának felszívódását, kötőszövettel való feltöltését. Az egész orrüreg jelentős szélessége ellenére hatalmas, zöldessárga kéregekkel tölthető meg, amelyek undorító rothadásszagot árasztanak. A betegek maguk nem érzik ezt a szagot, mivel a nyálkahártya mély atrófiás folyamatai miatt egyáltalán nincs szaglásuk. Az orrfolyásban (transzudát) csökken a lizozim, az immunglobulin A tartalma, ami hozzájárul a rothadó fertőzés kialakulásához.

Tüneti kezelés - kéreg eltávolítása, az orrnyálkahártya nedvesítése, streptomycin terápia. Olyan szereket kell választani, amelyek serkentik a szöveti anyagcserét (A, D2, B1, B6, B12 vitaminok, biostimulánsok).

Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow