Iliac pukotinsko krilo. Ilium

Čuveni britanski neurofiziolog Chris Frith poznat je po svojoj sposobnosti da jednostavno govori o vrlo složenim problemima psihologije - poput mentalne aktivnosti, društvenog ponašanja, autizma i šizofrenije. Upravo na ovom području, zajedno sa proučavanjem načina na koji percipiramo svijet oko sebe, djelujemo, donosimo odluke, pamtimo i osjećamo, danas postoji naučna revolucija povezana s primjenom metoda neuroviziranja. U filmu The Brain and the Soul, Chris Freet o svemu tome govori na najpristupačniji i zabavniji način.

440   trljati

Bestseler "Ljudska anatomija: Atlasno bojanje" lider je među obrazovnim atlasima već više od 35 godina. Ovo je jedinstven vodič: njegov lakonski tekst i precizne ručno crtane ilustracije dizajnirane su posebno za interaktivno proučavanje anatomije - bojanje.
  Izvorni ključ u boji, vizualne asocijacije i interaktivno učenje su jednostavniji, zanimljiviji i efikasniji. Dobro definirana vizualna struktura, lagana navigacija i kratki objašnjavajući tekstovi omogućit će studentima medicine da pouzdano i brzo nauče anatomiju. Široki krug čitatelja moći će povezati ideje o različitim sistemima i organima u jedinstvenu cjelinu i razumjeti ljudsku anatomiju uporedo sa profesionalcima.

949   trljati

Atlas "Ljudska anatomija: Drugo izdanje" kompaktan je i pogodan za upotrebu od strane studenata svih medicinskih specijalnosti. To će poslužiti kao pouzdana i laka referenca za ljude koji brinu o svom zdravlju. Sadrži 200 crteža u boji s znakovima i komentarima na njih: struktura tijela prikazana je u klasičnom slijedu, počevši od žive stanice i mišićno-koštanog sustava te završavajući osjetilnim organima. Unutrašnji organi (probavni, respiratorni sistem, urogenitalni aparat), kardiovaskularni sistem, hematopoetski organi i imunološki sistem, endokrine žlijezde, nervnog sistema   - jasno predstavljeni uzimajući u obzir rezultate novih naučnih istraživanja.

389   trljati

Knjiga "Vodič za tijelo" je jedinstven vodič za palpaciju mišićno-koštanog sistema. U strukturi ove knjige razmatraju se područja tijela i pokreti u tijelu u skladu sa logikom njihove interakcije: rameni pojas i ramena, podlaktica i ruka, kičma i trup, glava, vrat i lice, karlica i bedro, potkoljenica i stopala. Svako područje je detaljno opisano, počevši od površne anatomije, kože i fascija te završavajući s mišićima i kostima.
Sve u svemu, knjiga opisuje 162 mišića, 206 kostiju, 33 ligamenta i 110 orijentara kostiju. Ukupan broj ilustracija je oko 1400. U dodatku se nalaze vrijedne informacije o sinergijskim mišićima, mišićima lica i vodič za pokretanje bodova.
Za kiropraktičare, osteopate, specijaliste za masažu, fizioterapeute, specijaliste za fizioterapijske vežbe.

3429   trljati

U knjizi su izloženi biofizički temelji i mehanizmi funkcioniranja senzornih organa ne samo ljudi, već i životinja.
Izvlači paralele između funkcioniranja različitih osjetila, pruža dokaz da su sva čula izgrađena na osnovi istog receptora. Nakon čitanja knjige naučit ćete:
  da sva naša čula stvori priroda na osnovu jednog osjetljivog elementa; koji parametar molekula određuje njegov miris;
  kako u našim osjetilima nastaju električni impulsi;
  zašto su naša čula opremljena logaritamskom skalom;
  kako funkcionira vestibularni aparat;
  kako rade radari uživo;
  kako radi kompas za ptice;
  šta su riblji osjećaji.

Knjiga je namijenjena srednjoškolcima, studentima i svima koji su zainteresirani za popularnu fiziologiju.

340   trljati

Knjiga široko obrađuje pitanja vezana za kliničku ishranu. Uveo je novi sistem pogleda na prirodu bolesti unutrašnjih organa   ljudskog, uzimajući u obzir poseban značaj endo-ekološkog sustava (mikrobiota). Predstavljeni su neki novi principi kliničke ishrane, uključujući upotrebu biotehnoloških pristupa usmjerenih na kontrolu fizioloških funkcija pomoću umjetne prehrane ili korekcije mikrobiote. Istaknuta su dosadašnja dostignuća i perspektive upotrebe nutricionističke terapije za brojne bolesti: „nutritivno-metabolička terapija“, „funkcionalna ishrana“, korekcija mikrobiote i tako dalje. Prvi put se razmatraju mogućnosti unapređenja intelektualnih sposobnosti čoveka koristeći nutritivne pristupe kroz prizmu nove paradigme neuropsihonutriciologije.

Priručnik je namijenjen fiziolozima, psiholozima, mikrobiolozima, terapeutima, gastroenterolozima, kirurgima, kliničkim farmakolozima, nutricionistima, liječnicima opće prakse, studentima medicine - svima koji se neprekidno trude proširiti granice svog znanja o suštini materijalnog svijeta.

159   trljati

Atlas ljudske anatomije važan je udžbenik za studente medicine, kao i za sve koji studiraju medicinu, biologiju, psihologiju i druge humanističke nauke. Anatomski atlas može biti korisna knjiga u bilo kojoj porodičnoj biblioteci.
  Atlas je napisan uzimajući u obzir moderna dostignuća medicinska nauka, odražava prevladavajuće tradicije i redoslijed proučavanja ljudskog tela, njegovih organa, sistema i uređaja.
  U Atlasu su, pored crteža koji tradicionalno prikazuju izgled različitih organa, slike makro-mikro i mikroskopskih struktura organa i tkiva, kao i prateći crteži, tekst, dijagrami i tablice koji pomažu u boljem razumijevanju i procjeni strukture i konstrukcije organa ljudskog tijela.

8090   trljati

Sfinkterologija je doktrina o strukturalnoj i funkcionalnoj organizaciji sfinktera, zatvarača i ventilskih uređaja različitih ljudskih organa i sistema.
  Monografija predstavlja najnovije naučne podatke o mehanizmima regulacije uređaja za zatvaranje različitih organa, njihovom dizajnu u fazama ontogeneze. Iznesene su moderne ideje o strukturi i funkciji ljudskog sfinkternog aparata. Podaci se daju o vaskularnim i živčanim uređajima ovih organa, a u nekim slučajevima i o njihovoj dobi i pojedinačnim karakteristikama. Detaljno je opisana vrlo živa i raznolika morfološka slika valvularnih struktura probavnog trakta. Pitanja funkcioniranja kompresivnih uređaja bilijarnog sustava i genitourinarnog aparata detaljno su obrađena.
  Značajna pažnja posvećena je pitanjima lokalizacije, oblika, prisustva antagonista, učestalosti pojavljivanja i dodatnih komponenti mehanizama zatvaranja ljudskog tijela. Predstavljena je moderna klasifikacija i potpuni popis struktura zatvaranja ljudskih organa i sistema.

Monografija je namijenjena morfolozima, terapeutima, gastroenterolozima, hirurgima, urolozima, radiolozima, endoskopima.

165   trljati

Ovo dvostrano bogato ilustrirano djelo o ljudskoj anatomiji prvi je engleski prijevod sovjetskog udžbenika M. Privesa, N. Lysenkova i V. Bushkovich-a. Jedinstvena u svojim analitičkim i sintetičkim pristupima temi, knjiga obuhvata opisnu, evolucijsku, funkcionalnu i praktičnu anatomiju. Ljudski organizam se dubinski proučava kao produkt duge i stalne evolucije, a i tradicionalna anatomija i novi pravci u anatomskoj znanosti tretiraju se u potpunosti. Jasne i detaljne rasprave o utjecaju sporta i različitih zanimanja na ljudsko tijelo od posebnog su interesa.
  Svezak I pokriva sledeće predmete: istorija anatomije, nauka o kostima i njihovim artikulacijama, miologija, nauka o unutrašnjim organima i nauka o organima unutrašnje sekrecije.
  Svezak II bavi se anatomijom srca i krvožilnog sistema, limfnim sistemom, organima hemopoeze i imunološkim reakcijama, nervnim sistemom i organima čula. Filogeneza i ontogeneza organa detaljno su razmotrena. Opisan je uticaj socijalnih faktora na strukturu organizma. Naglašena je važnost načela integriteta u anatomiji, naime da je anatomija nauka o strukturi ne samo zasebnih sistema, već i cijelog ljudskog organizma. Opis strukture ljudskog tijela nadopunjuje se sintezom anatomskih podataka što rezultira time da je ljudski organizam predstavljen kao cjelovitost, složen sistem međusobne povezanosti komponenti i procesa. Udžbenik je namijenjen anatomima i studentima.

3809   trljati

Kostur donjih ekstremiteta (sl. 44) podijeljen je u dva dijela: kostur pojasa donjih ekstremiteta (karlični pojas ili karlica) i kostur slobodnih donjih ekstremiteta.

Kosti pojasa donjih udova

Kostur pojasa donjih ekstremiteta formiran je od dve karlične kosti i križnika sa potkoljenicom.

Karlične kosti   (os coxae) kod djece sastoji se od tri kosti: ilijalne, stidne i išijasne, povezane hrskavicom u acetabulumu. Nakon 16 godina, hrskavica se zamenjuje koštano tkivo   i formira se monolitna karlica kosti (sl. 45).

Ilium   (os ilium) - najveći dio karlične kosti, čini svoj gornji dio. Razlikuje zadebljani dio - tijelo i plosnati dio - ilium krilo, koji završava u grebenu. Dvije projekcije smještene su na krilu sprijeda i straga: sprijeda - gornji prednji i donji prednji iliakalni kralježnici, a straga - gornji stražnji i donji stražnji iliak. Vrhunski prednji iliak kralježnice se dobro osjeti. Na unutrašnjoj površini krila nalazi se iliakalna fosa, a na glutealnoj (spoljnoj) - tri grube glutealne linije - prednja stražnja i donja. Glutealni mišići polaze od ovih linija. Zadnji dio krila je zadebljan, na njemu se nalazi ušna (zglobna) površina za artikulaciju sa križnicom.

Pubična kost   (os pubis) je prednji deo karlične kosti. Sastoji se od tijela i dvije grane: gornje i donje. Na gornjoj granici sramne kosti su stidni tubercle i pubički greben, koji prelaze u lučnu liniju iliuma. Na mestu spajanja sramne kosti sa ileuom nalazi se ilijakalno-sramna elevacija.

Ischium   (os ischii) tvori donji dio zdjelične kosti. Sastoji se od tijela i grane. Donji deo koštane grane ima zadebljanje - išijas tubercle. Na zadnjoj ivici koštanog tijela nalazi se izbočina - išijasta kralježnica koja razdvaja velike i male išijas ureza.

Grane stidne i išijaste kosti formiraju rupu za zaključavanje. Zatvara ga opstruktivna membrana tankog vezivnog tkiva. U njegovom gornjem dijelu nalazi se kanal za zaključavanje, ograničen utorom sramne kosti. Kanal služi za prolazak istoimenih žila i živaca. Na vanjskoj površini karlične kosti na mestu spajanja tela ilijalnih, stidnih i ishijalnih kostiju nastaje značajna depresija - acetabulum (acetabulum),

Taz u cjelini

Zdjelica (karlica) formirana je od dvije zdjelične kosti, križnice i kokta.

Zglobovi karlice karlice. Zdjelične kosti međusobno se sprijeda povezuju s pubičnom simfizom, a iza dva sakroilijakalna zgloba (sl. 46) i brojnim ligamentima.

Javna simfizica formiraju ga stidne kosti, usko spojene fibrokartilaginim interlobularnim diskom smještenim između njih. Unutar diska se nalazi šupljina u obliku proreza. Ova simfiza ojačana je posebnim ligamentima: odozgo - gornji stidni ligament i odozdo - lučni ligament pubisa. Tijekom trudnoće povećava se šupljina simfize stidne stijenke. Moguće je i lagano širenje šupljine sakroilijakalnog zgloba. Zbog širenja tih šupljina, povećavaju se dimenzije karlice, što je povoljan faktor tokom porođaja.

Sacroiliac joint   plosnatog oblika, formiranog od auricular površina križnice i iumusa. Pomjeranja u njemu su izrazito ograničena, što je omogućeno sustavom moćnih ventralnih (anteriornih), dorzalnih (stražnjih) i interosseroznih sakroilijakalnih ligamenata.

Za karlični ligamenti   sakralno-gomoljni ligament - prelazi od križnice u išijastični tubercle i sakro-spinozni ligament - prelazi iz križnice u išijansu. Ovi ligamenti zatvaraju velike i male išijas ureze, tvoreći zajedno s njima velike i male išijas otvore kroz koje prolaze mišići, žile i živci. Stražnja strana iakalnog grebena povezuje se s poprečnim procesom V lumbalni kralježak   jak iliopsoas ligament.

Veliki i mali bazen. Granica koja ide duž gornjeg ruba simfize stidne kosti, nabora pubičnih kostiju, polukružnih linija iliakalnih kostiju i križnice podijeljena je u dva dijela: velika i mala zdjelica.

Velika karlica omeđena je krilima iliuma, mala - išijas i stidne kosti, križnica, potkoljenica, sakro-gomoljasti i sakro-spinozni ligamenti, opstruktivne membrane i sramne simfize. Postoje dva otvora zdjelične šupljine: gornji je gornji otvor zdjelice (ulaz), a donji je donji otvor zdjelice (izlaz). Gornji otvor je ograničen graničnom linijom, a donji granama stidne i ishijalne kosti, ishijalnim tuberkulama, sakralno-gomoljastim ligamentima i kokciksom.

Spolne razlike u karlici. Ženka zdjelice razlikuje se od muške u obliku i veličini (Sl. 47). Ženka zdjelice je šira i manja u visini od muške. Kosti su mu tanji, reljef je izglađen. To se događa zbog razlike u stupnju razvoja mišića kod žena i muškaraca. Krila muške zdjelice nalaze se gotovo okomito, u žena su raspoređena na strane. Volumen karlice kod žena je veći nego kod muškaraca. Šupljina ženska karlica   To je cilindrični kanal, kod muškaraca podsjeća na lijevak.

Subbibialni kut formiran od donjih grana stidnih kostiju takođe ima spolne razlike (njegov vrh se nalazi na donjem rubu sindroma stidne kosti). Kod muškaraca je ovaj ugao akutan (oko 75 °), a kod žena je zamaman i ima oblik luka (submandibularni luk).

Gornji otvor zdjelice kod žena je širi nego kod muškaraca i ima elipsoidni oblik. Kod muškaraca je u obliku srca zbog činjenice da je rt izrazitiji. Donji otvor zdjelice kod žena je takođe širi nego kod muškaraca. Spolne razlike u karlici počinju se otkrivati \u200b\u200bu dobi preko 10 godina.

Anatomski podaci o strukturnim značajkama i veličini karlice žene uzimaju se u obzir u akušerstvu. Uobičajeno je odrediti sljedeće dimenzije velike i male zdjelice (Sl. 48, 49).

Prosječna veličina karlice kod žene: 1) spiralna udaljenost (distantia spinarum), to jest udaljenost između prednjih superiornih ivih iliuma je 25 - 27 cm;

2) najniža udaljenost (distantia cristarum), tj. Udaljenost između najudaljenijih točaka ilijastih vrhova iznosi 28 - 29 cm;

3) trohanterijska udaljenost (distantia trochanterica), tj. Udaljenost između velikih trohanterskih butnih kosti je 30 - 32 cm;

4) vanjska izravna veličina, tj. Udaljenost između gornjeg ruba sramne simfize i udubljenja između spiralnog procesa V lumbalnog kralješka i križnice je 21 cm.

Koštane orijentiri za određivanje ovih veličina pronalaze se sondiranjem, a udaljenost između njih mjeri se posebnim kompasom - tazomerom.

Prosječna veličina karlice kod žena: 1) anatomski konjugat, ili ravna promjera (diametr recta), tj. Udaljenost između rta i gornjeg ruba sramne simfize, 11 cm.

2) poprečni promjer (diametr transversa), tj. Udaljenost između točaka rubne crte koje su najudaljenije jedna od druge, a koje se nalaze u frontalnoj ravnini, iznosi 13 cm;

3) akušerski ili istinski konjugat (canjugata vera), tj. Udaljenost između rtve i stražnje točke simfize koja najviše strši u karličnu šupljinu, u prosjeku je 10,5 cm i karakterizira najmanju anteroposteriornu veličinu zdjelične šupljine. Pravi konjugat je posredno određen vanjskom direktnom veličinom zdjelice (od nje se oduzima 10 cm) ili dijagonalnim konjugatom. Dijagonalni konjugat je udaljenost između rta i donjeg ruba simfize (oko 12,5 cm). Pravi konjugat je manji od dijagonale u prosjeku 2 cm. Dijagonalni konjugat se određuje vaginalnim pregledom;

4) direktan promjer izlaza iz malene zdjelice, tj. Udaljenost od donjeg ruba simfize do vrha kokta, 10 cm. Tijekom porođaja povećava se do 15 cm zbog odmotavanja leđne kosti;

5) poprečna veličina izlaza male zdjelice, tj. Udaljenost između tuberkula ishijalnih kostiju je 11 cm.

Zamišljena linija koja povezuje srednje anteroposteriorne dimenzije ulaza u malu zdjelicu, šupljinu male karlice i izlaza iz male karlice je os zdjelice. Naziva se i žičnom osi, odnosno vodilicom; to je put kojim glava fetusa prolazi tokom porođaja. Osovina karlice je zakrivljena linija, njena zakrivljenost približno odgovara zakrivljenosti karlične površine križnice.

Zdjelica ima nagib prema naprijed (s vertikalnim položajem tijela). Ugao nagiba karlice formiran je linijom koja se provlači kroz rt i gornji rub stidne simfize i horizontalnom ravninom. Obično je 50-60 °.

Slobodne kosti donjih udova

Kostur slobodnog donjeg udova (noge) uključuje butnu kost sa patelu, kosti potkoljenice i kosti stopala (vidi Sl. 44).

Bedrena kost   (femur) - najduža kost ljudskog tijela (sl. 50). Razlikuje tjelesni, proksimalni i distalni kraj. Sferna glava na proksimalnom kraju okrenuta je prema medijalnoj strani. Ispod glave je vrat; nalazi se pod tupim uglom prema uzdužnoj osi kosti. Na mjestu spajanja vrata u kosti s kostiju nalaze se dva izbočenja: glavni trohanter i mostarski trokanter (trohanter major i trochanter minor). Veliki skewer leži napolju i dobro je opipljiv. Intertrohanterični greben proteže se među skelama na stražnjoj površini kosti, a intertrohanterična linija prolazi na prednjoj površini.

Tijelo butne kosti je zakrivljeno, izbočina je okrenuta prema naprijed. Prednja površina tijela je glatka, hrapava linija proteže se duž stražnje površine. Distalni kraj kosti lagano je spljošten od prednjeg do stražnjeg dijela, a završava bočnim i medijalnim kondilom. Iznad njih, sa strane se uzdižu medijalni i bočni epikondili. Između potonjeg nalazi se interkondilarna fosa koja se nalazi iza, površina patele ispred (radi artikulacije s patelom). Nad interkondilarnom fosom nalazi se ravna poplitealna površina trokutastog oblika. Kondija femura ima zglobne površine koje se mogu povezati sa tibijom.

Patella (patela), ili patela, najveća je sezamoidna kost; zatvoren je u tetivu mišića kvadriceps femoris i sudjeluje u stvaranju zgloba koljena. Razlikuje produženo gornji dio   - baza i suženi, okrenut prema dolje dio - vrh.

Kosti potkoljenice: tibijal, smješten medijalno i fibularno, zauzima bočni položaj (Sl. 51).

Tibia   (tibija) se sastoji od tijela i dva kraja. Proksimalni kraj je mnogo deblji, na njemu su smještena dva kondila: medijalni i bočni, koji se artikuliraju s kondilima butne kosti. Između kondila se nalazi interkondilarna eminentnost. Na vanjskoj strani bočnog kondila nalazi se mala fibularna zglobna površina (za povezivanje s glavom fibule).

Tijelo tibije je trokutastog oblika. Prednji rub kosti naglo strši, na vrhu prelazi u gomoljast. Na donjem kraju kosti na medijalnoj strani je proces usmjeren prema dolje - medijalni gležanj. Ispod distalnog kraja kosti nalazi se zglobna površina radi kombinacije s talusom, na bočnoj strani nalazi se fibula (za povezivanje s fibulom).

Fibula   (fibula) - relativno tanka, smještena izvan tibije. Gornji kraj fibule je zadebljan i naziva se glava. Na glavi se nalazi vrh koji je okrenut prema spolja i prema nazad. Glava fibule artikulira sa tibijom. Tijelo kosti ima trokutasti oblik. Donji kraj kosti je zadebljan, naziva se bočni gležanj i vanjski je uz talus. Rubovi kostiju potkoljenice okrenuti jedni prema drugima nazivaju se interozni; na njih je pričvršćena interossezalna membrana (membrana) potkoljenice.

Kosti stopala   tarsus, metatarzalne kosti i falange (prsti) dijele se na kosti (sl. 52).

Tarzale kosti   pripadaju kratkom sunđeraste kosti. Ima ih sedam: ovna, calcaneal, kuboid, scaphoid i tri klinastog oblika. Talus ima tijelo i glavu. Na gornjoj površini njenog tijela je blok; zajedno s kostima potkoljenice čini skočni zglob. Ispod talusa, calcaneus je najveći dio tarzalnih kostiju. Na ovoj kosti razlikuje se izraženo zadebljanje - tubercle calcaneus, dodatak, nazvan potpora talusa, talus i kuboidne zglobne površine bit će korisni za povezivanje s odgovarajućim kostima).

Kuboidna kost nalazi se ispred calcaneus-a, a škapoid leži ispred glavice talusa. Tri sfenoidne kosti - medijalna, srednja i bočna - nalaze se udaljeno od škapoida.

Metatarzalne kosti   u iznosu od pet nalaze se ispred kuboida i sfenoidne kosti. Svaka metatarzalna kost sastoji se od baze, tijela i glave. Sa svojim bazama, oni se artikuliraju sa kostima tarsusa i glavama s proksimalnim falangama prstiju.

Prsti, poput prstiju, imaju tri falange, osim prvog prsta koji ima dvije falange.

Kostur stopala ima karakteristike zbog svoje uloge u sastavu potporni uređaj   s vertikalnim položajem tijela. Uzdužna osovina stopala gotovo je pod pravim uglom u odnosu na os donjeg dela noge i bedra. U tom slučaju kosti stopala ne leže u istoj ravnini, već formiraju poprečne i uzdužne lukove okrenute konkavnošću do potplata, a konveksitet - stražnjem dijelu stopala. Zbog toga stopalo počiva samo na peti calcaneus-a i na glavama metatarzalnih kostiju. Vanjski rub stopala je niži, gotovo dodiruje površinu potpornja i naziva se potporni luk. Unutarnji rub stopala je podignut - ovo je opružni luk. Slična struktura stopala osigurava izvođenje njegovih potpornih i opružnih funkcija, što je povezano s vertikalnim položajem ljudskog tijela i uspravnim držanjem.

Slobodni zglobovi donjih udova

Zglob kuka   (articulatio coxae) formira se acetabulum karlice kostiju i glava butne kosti. Usna acetabuluma (zglobna) nalazi se uz rub acetabuluma, čineći šupljinu dubljom. Po obliku, ovo je vrsta sfernog zgloba - zgloba u obliku matice.

Zglob je ojačan ligamentima. Najotporniji je ileo-femoralni ligament. Okreće se kožno ispred zgloba od prednjeg donjeg ilijalnog dijela kralježnice do intertrohanterične linije femura i inhibira produženje u zgloba kuka. Ovaj ligament je od velike važnosti za održavanje tijela uspravno. Od gornje grane stidne kosti i tijela ishijuma, počinju stikalno-bedreni i bedreni-bedreni ligamenti; prolaze duž medijalne i stražnje površine zglobne kapsule, djelomično upletene u nju, i pričvršćene su na male i velike trokrake butne kosti.

Unutar zglobne šupljine nalazi se ligament glave femura. Ide od dna acetabuluma do fossa na glavi femura. Sadrži žile i živce do glave femura; Mehanička vrijednost ligamenta je zanemariva.

Kretanje u zglobu kuka događa se oko tri ose: prednja - fleksija i ekstenzija, sagitalna - otmica i adukcija, vertikalna - rotacija prema unutra i prema spolja. U njemu se, kao i u bilo kojem triosnom zglobu, kružni pokreti. Raspon pokreta u zglobu kuka manji je nego u troosnog ramenski zglobzbog činjenice da glava femura ide duboko u zglobnu šupljinu karlične kosti.

Zglob koljena   (articulatio rod) tvore tri kosti: butna kost, tibija i patela (sl. 53). Medijalni i bočni kondilo femura artikuliraju sa istim imenom kondija tibije, a zglobna površina patele nalazi se ispred. Zglobne površine kondila tibije su blago konkavne, a zglobne površine kondila femura su konveksne, ali njihova zakrivljenost nije ista. Neskladje zglobnih površina nadoknađuje se medijalnim i bočnim meniscima smještenim u zglobnoj šupljini između pregiba zglobnih kostiju. Vanjski rub meniscija je zadebljan, začinjen zglobnom kapsulom. Unutrašnji rub je mnogo tanji. Menisci su prikačeni ligamentima na interkondilarnom uzvišenju tibije: njihovi prednji rubovi povezani su poprečnim ligamentom koljena. Menisci su, kao elastične formacije, apsorbiraju šok, koji se prenosi sa stopala prilikom hodanja, trčanja, skakanja.

Unutar zglobne šupljine prolaze prednji i stražnji križni ligamenti; koji spaja femur i tibia. Sinovijalnu membranu zgloba koljena u zglobu koljena čini nekoliko evzija - sinovijalne vrećice (bursa), koje komuniciraju sa zglobnom šupljinom. Veća veličina je patela vrećica, koja se nalazi između tetiva kvadriceps femoris i prednje površine udaljenog kraja femura.

Izdržljivi vanjski ligamenti jačaju zglob koljena. Tetiva mišića quadriceps femoris pridaje se podnožju patele i proteže se od njenog vrha kao ligament patele, koji se pričvršćuje na tuberosity tibije. Tibijalni i fibularni kolateralni ligamenti smješteni su na stranama zgloba koljena i idu od epikondila femura odnosno do medijalnog kondila tibije i do glave fibule.

Zglob koljena je blok-rotacijski složeni zglob. In zglob koljena izvode se pokreti: savijanje i produženje tibije, osim toga, lagano rotacijsko kretanje tibije oko njegove uzdužne osi. Posljednje kretanje moguće je savijenim položajem potkoljenice, kada su kolateralni ligamenti zgloba koljena opušteni.

Zglobovi potkoljenice. Proksimalni krajevi kostiju nogu povezani su međusobno pomoću tibijalnog zgloba, ravnih oblika. Između tijela obje kosti nalazi se interosseozna membrana potkoljenice. Distalni krajevi tibije i fibule povezani su sindesmozom (ligamenti), koji se odlikuju posebnom snagom.

Zglob gležnja   (articulatio talocruralis) formiraju obje kosti potkoljenice i talus (Sl. 54): donja zglobna površina tibije i zglobne površine gležnja obje kosti tibije zglobne su s debljinskim blokom. Zglob je ojačan ligamentima koji idu od kostiju potkoljenice do talusa, skafoida i calcaneusa. Zglobna torba je tanka.

Prema obliku zglobnih površina, spoj se odnosi na blok. Pokret se događa oko frontalne ose: savijanje i produženje stopala. Mali bočni pokreti (smanjenje i otmica) mogući su uz snažnu plantarnu fleksiju.

Zglobovi i ligamenti stopala. Kosti stopala povezane su kroz niz zglobova ojačanih ligamentima (vidi Sl. 54). Među tarzalnim zglobovima posebno su praktični valovi ram-calcaneo-vivic i calcaneo-cuboidni zglobovi. Kombinirani su pod općim nazivom "poprečni tarzni zglob" (u operaciji poznat kao Shopar zglob). Ovaj zglob ojačan je na dorzalnoj površini stopala bifurkiranim ligamentom - takozvanim Chopar-ovim zglobnim ključem. U tarzalnim zglobovima moguća je supinacija i pronacija stopala kao i addukcija i abdukcija.

Tarzalo-metatarzalni zglobovi tarsalno-metatarzalni zglobovi (poznati kao Lisfranc-zglob). Sa stražnje i plantarne strane ojačani su ligamentima. Od njih se izdvaja najtrajniji medijalni interozalni tarzalno-metatarzalni ligament, zvani Lisfranc-ov zajednički ključ. Tarzalo-metatarzalni zglobovi pripadaju ravnim zglobovima, pokreti u njima su beznačajni,

Metatarsofalangealni i interfalangealni zglobovi stopala po obliku su slični sličnim zglobovima ruke, ali se razlikuju u manjem opsegu pokreta. U metatarsofalangealnim zglobovima dolazi do fleksije i ekstenzije i laganog pomeranja u strane, u interfalangealnim zglobovima - fleksije i ekstenzije.

Luk stopala ojačan je ligamentnim aparatom i mišićima. Među ligamentima koji jačaju luk stopala, glavnu ulogu igra dugi plantarni ligament. Polazeći od donje površine calcaneus-a proteže se uz stopalo i pričvršćen je obojano u podlogu svih metatarzalnih kostiju i na kuboidnu kost.

Unutarnja površina iliakalnog krila u prednjim dijelovima je glatka, blago produbljena i naziva se iliac fossa, fossa iliaca. Iakalna fosa odvojena je od unutarnje površine donjeg tijela iliuma lučno zakrivljenim rubom nazvanim linea arcuata.

U prednjem i zadnjem dijelu krila razlikuju se dvije kralježnice (izbočine), odijeljene zarezima. Ispod i prema prednjoj, donjoj kralježnici, u području povezanosti iliuma sa stidnom, nalazi se ilijakalno-sramna elevacija (lat.eminentia iliopubica). Posljednja donja kralježnica, zajedno s kišijalnom kralježnicom koja se nalazi dolje (izboklina išijasne kosti), formira veliku sšijasnu zarezu (lat.incisura ischiadica major).

Zdjelične kosti pripadaju formiranju sekundarne okoštavanja, tj. Kostiju koje prolaze kroz hrskavični stadij. Sve dok se ne završi rast djeteta, hrskavice sakroilijakalnog zgloba, stidne zgloba i hrskavice u obliku acetabuluma ostaju neobične.

Pravi hondromi mogu se lokalizirati u sakroilijakalnom zglobu. Lokaliziran je u osnovi iliuma i promatran je u litskom i cističnom obliku. Klinički i radiološki, a zatim uz potvrdu iskusnog morfologa nakon biopsije, opsežna lezija u iliakalnom krilu 4x3 cm kod deteta smatrana je hondrosarkomom.

Koje su bolesti povezane s iliumom:

Iliumovo krilo može biti pogođeno osteogenim sarkomom i Ewingovim sarkomom. Prva bolest pogađa malu djecu koja su karakterizirana lezijama sarkoma ravne kosti. Potonje uključuje oštećenje kostiju, endokrine poremećaje, neoplazme, upalni procesi. Poteškoće u ranoj dijagnozi skeletnih tumora određivale su i vrijednost dijagnostičke metode u prepoznavanju koštanih tumora. Ispod svakog od ovih osmeja na prednjem i zadnjem rubu krila nalazi se i natkoljenica: spina iliaca anterior inferior i spina iliasa posterior inferior.

Ilium je uparen. Dakle, i lijeva i desna iliakalna kost imaju istu strukturu. Unutarnji konkavni dio krila čini iliakalnu fosu, a konveksni vanjski dio čini glutealnu površinu. Osim toga, bol u području desne ili lijeve ilijalne kosti može se pojaviti uz osteohondrozu kralježnice, hernije intervertebralnih diskova.

Nosač našeg skeleta sastoji se od krupnih kostiju smještenih u različitim dijelovima skeleta, poput iliuma, najvećeg karlice. Neke su jače, recimo, kosti koje čine lobanju, ili calcaneus. Ilia fraktura je prilično opasna ozljeda. Ovo je par kostiju. Oba elementa (desno i lijevo) imaju istu vrstu anatomije. Gornji deo koštanog elementa je proširen - ovo je krilo. Ima neobičnu strukturu.

Na prednjem rubu grebena je par malih izraslina - gornji i donji iliakalni bodlji. Pod njima je velika išijasna brazda. Ileo-sakralni zglob zdjelice formiran je artikulacijom unutarnje površine krila sa uholikoj regiji sa karlične kosti. Prijelomi karlice javljaju se samo u 5-6% slučajeva. Kao što je spomenuto, ilium se lomi samo za vrijeme najozbiljnijih nesreća ili pada sa velike visine.

Najčešći uzrok oštećenja ovih kostiju je povreda loma. Pad s visine, nesreća - krilo i greben češće pate. U strukturi kosti se izlučuju periosteum, kompaktna supstanca, sunđerasta supstanca i koštana srž. Enostoza je patološki simptom koji se manifestuje rastom kostiju iznutra.

Patološki proces može započeti u bilo kojoj koštanoj kosti, uključujući ileumu. Ova se tehnika koristi direktno pri skupljanju materijala s iliuma. Njegova je ivica nešto zadebljanija i služi kao mjesto vezanja mišića, čiji trag na kosti ostaje u obliku tri grube linije, odnosno usana: vanjska usna. liabium externum.

Prednja ivica krila ispod spina iliaca anterior superior ima iliak, ili polu-lunarni rez, koji je ispod graničnika donji prednji iliaka kralježnice, spina iliaca anterior inferior.

Najbolji liječnici će vas pregledati, savjetovati, pružiti potrebnu pomoć i postaviti dijagnozu. Zdjelične kosti često pate od raznih vrsta hrskavičnih displazija. Oni su gusti na dodir, palpirani s leđa i razlikuju se u sindromu boli povezanom sa kompresijom korijena. Uklanjanje kondroma, glava je postavljena na mjesto i vreća je ušivena.

Rijetki karlični tumori kod djece uključuju benigne osteoblastoklastome. U vezi s tim, zanimljivo nam je posmatranje dječaka od 2 godine 8 mjeseci. Roditelji su odbili operaciju, nakon što je rendgenska terapija oporavila sa potpunom sklerozom fokusa. Nakon 3 godine, slična formacija nastala je u skapuli.

Eozinofilni granulom može se izliječiti rendgenski snimkom, ali nepotrebno je lokaliziranje tumora karlice kod djevojčica. Predstavljaju velike poteškoće za doktora u smislu lečenja. Zbog vrlo teške rane dijagnoze, ovi bolesnici primljeni su u bolnice u neizvodljivom stanju s metastazama na plućima. Nijedna vrsta samo-lečenja - hirurško, zračenje i hemoterapija - ne može dati trajni oporavak u svim slučajevima.

Uloga iliuma u medicinskim istraživanjima

U koštanoj patologiji je najmanje proučavan i najteži odjeljak u dijagnostici. Iznenadna dijagnoza dečijeg koštanog tumora, prema korektnoj definiciji Dargeona, zbunjuje roditelje.

Kliničke, radiološke i histološke metode ispitivanja (svaka zasebno) ne mogu u svim slučajevima riješiti pitanje prirode i vrste tumora. Skeletne novotvorine u djece su prilično česte i čine 14,8% svih tumora u djetinjstvu.

Na vanjskoj površini iliaksa krila vidljive su manje ili više izrazito grube linije - tragovi vezanosti glutealni mišići   (lineae gluteae anterior, posterior i inferior). Ispod nje, rub kosti se okreće prema naprijed i doseže ilio-pubic elevaciju, eminentia iliopubicu, koja je mjesto fuzije iliuma sa stidne kosti.

Ilium je jedna od najvećih kostiju ljudskog skeleta.. Desna i lijeva iliakalna kost smještene su u gornjim stražnjim predjelima karlične kosti.

Iliac struktura

Ilium je uparen. Dakle, i lijeva i desna iliakalna kost imaju istu strukturu. Razlikuju dva dijela: tijelo i krilo. Tijelo je kratka i gusta ileuma. Spaja se sa išijasom i stidnim kostima, formirajući acetabulum. Prošireni gornji dio iliuma tvori krilo. Zakrivljeni gornji rub krila naziva se iliak greben. Na prednjem dijelu grebena nalaze se dva mala izraslina - donji i gornji iliac. Malo niže je velika išijasta zareza. Unutarnji konkavni dio krila čini iliakalnu fosu, a konveksni vanjski dio čini glutealnu površinu. Na unutrašnjoj površini iliikalnog krila nalazi se površina u obliku uha, koja je spoj križnice i zdjelične kosti.

Iliac prelom

Iliacni prijelomi obično nastaju izravnim udarcem ili kompresijom karličnih kostiju. U djece se također može dogoditi prijelom u području iliumskog krila kao posljedica oštre kontrakcije mišića stražnjice. Simptomi preloma su:

• Teški edemi tkiva na mjestu preloma;
• Oštra bol, pogoršana bilo kojim pokušajem pomeranja noge;
• Nagli pad funkcije donjih ekstremiteta na strani lezije, tj. s ozljedom desnog iliuma, funkcije su oslabljene desno stopalo, a porazom na lijevoj strani, odnosno, na lijevoj strani.

Prijelom iliuma praćen je značajnim krvarenjem, pri čemu se hematom širi duž čitave bočne površine zdjelice i gornje trećine bedara. Često postoji napetost u mišićima prednjeg trbušnog zida.

Ako sumnjate na lom ililiuma, žrtvu treba odvesti u bolnicu u ležećem položaju. Mali kolut stavljen je ispod koljena. Ako se prijelom ne pomakne, tada se vrši lokalna anestezija područja prijeloma, noga se stavlja u posebnu gumu i propisuje se strogi počinak za tri do četiri tjedna. U slučaju lomova s \u200b\u200bpomakom, izvodi se operativni zahvat, čija je svrha usporedba fragmenata (repozicije), nakon čega se noga stavlja na gumu, a ozlijeđenom pacijentu propisuje mirovanje u trajanju od mjesec dana. Tada je propisan fizioterapijski tretman, masaža. Obavezna nastava fizikalna terapija. Obično se potpuna obnova funkcije donjih udova opaža 1,5 do 2 mjeseca nakon ukidanja mirovanja.

Ilium boli: uzrokuje

Pored povreda, postoje i drugi razlozi zbog kojih ilium boli. Dosta su raznolike:

• Visokog tjelesna aktivnost   kada se bave sportom;
• Iliac tumori;
• Bolesti krvi (mijelom, eritremija, hronična mijeloična leukemija, akutna leukemija, bolest koštane srži, Hodgkinov limfom);
• Zarazne lezije iliuma (tuberkuloza, osteomijelitis);
• Metaboličke bolesti kostiju (nedostatak minerala i / ili vitamina D, osteomalacija, nedostatak vitamina B1);
• Pretjerano lučenje kortizola, T3 ili paratireoidnog hormona;
• Akcija nekih lijekovi, posebno hormonska sredstva;
• Dugo ostajanje u krevetu;
• Inhibicija aktivnosti osteoblasta uzrokovana starošću;
• Kongenitalna patologija sinteze kolagena (Pagetova bolest).

Uz to, bol u desnoj ili lijevoj ilijačnoj regiji može se pojaviti s osteohondrozom kralježnicehernije intervertebralnih diskova. Stoga, ako vas ilium boli, tada ne biste trebali samostalno liječiti, već se konzultirati s liječnikom. Samo liječnik, obavivši sve potrebne liječničke preglede pacijenta, moći će otkriti pravi uzrok boli, postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Izduženje na desnoj strani \u003d 0 ili manje od skraćivanja s desne strane. Izduženje na desnoj strani \u003d 0 ili manje od produžetka na lijevoj strani: Izduževanje na lijevoj strani \u003d skraćivanje na lijevoj strani.

2. Blok Iliac s desne strane u prednjem položaju.

Skraćivanje s desne strane \u003d 0 ili manje izduženje na desnoj strani. Skraćivanje s desne strane \u003d 0 ili manje nego skraćivanje s lijeve strane Skraćivanje s lijeve strane \u003d 0 ili manje nego produljenje s lijeve strane.

3. Posterior ilium. Bilateralno morfološki ili traumatično.

Produženje bilateralno \u003d 0

Traumatično

Skraćivanje s desne strane \u003d skraćivanje s lijeve strane

4. Prednji ilium. Bilateralno morfološki ili traumatično.

Skraćivanje bilateralno \u003d 0

Traumatično

Izduženje na desnoj strani \u003d produljenje na lijevoj strani.

Izduženje na desnoj strani \u003d produljenje na lijevoj strani. Morfološka

Skraćivanje bilateralno manje nego produženje bilateralno

5. Hipermobilnost.

Produženje bilateralno 20 minuta - fluorno Bilateralno skraćivanje 20 minuta - super fleksibilne žene

6.   Ilia Torsion: desni stražnji / lijevi prednji.

Izduženje na desnoj strani \u003d ili kraće od skraćivanja s desne strane i produljenja na lijevoj strani. Skraćivanje s lijeve strane \u003d ili manje nego produžavanje s lijeve strane i skraćivanje s desne strane.

7 . Pseudorotacija karlice: nejednaka dužina udova.

Izduživanje s desne strane \u003d produženje na lijevoj strani i skraćivanje s desne strane \u003d skraćenje s lijeve strane Elongacija s desne strane \u003d skraćenje s desne strane i produljenje s lijeve strane \u003d skraćenje s lijeve strane. Primarno oštećenje na nivou lumbalne kralježnice D12 - L4 lumbalni mišić.

Ovaj je test posebno važan za razumijevanje biomehanike karlice.

Prva prilika:ilium je blokiran u stražnjem položaju.

pozicioni testovi to potvrđuju,

testovi mobilnosti takođe potvrđuju

downing test = 0.

ŠTETAIliacKosti, POZOVEPRIMARNO.

Druga prilika:ilium funkcionira u stražnjem položaju. Djelovanje nadoknade mišića čini funkciju iliuma poželjno u zadnjem smjeru (Sl. 84, 85). Ovo uobičajeno funkcionisanje utiče na strukture. Priroda uticaja može se utvrditi pomoću testova:

pozicioni testovi daju ilium u položaju leđa,

testovi mobilnosti daju ilium u leđima,

downingov test otkriva samo ograničenje pokretljivosti.

ŠTETAIliacKosti, POZOVEDRUGAILIKOMPENZIRANJE.

Treća prilika:ilium u zadnjem kompenzacijskom položaju blokira se kada se kreće prema naprijed (ili obrnuto).

U slučaju kada ilium u stražnjem kompenzacijskom položaju primi ozljedu koja blokira njegovo pomicanje prema naprijed u prisutnom već funkcionalnom stražnjem položaju

pozicioni testovi će dati posterior ilium.

testovi mobilnosti potvrđuju prisustvo iliaksa oštećenja, ali ne utvrđuju njegovu prirodu,

downing test će odrediti njegovu prirodu, naime, ograničenje u pravcu kretanja prema naprijed. Zadnji ilium je blokiran u smjeru kretanja prema naprijed.

Ovo je gubitak odštete. Sa stanovišta simptoma, bol je vrlo akutan, jer sve kompenzacije za ublažavanje boli postaju nemoguće. Sa stanovišta pacijentove statike, to je slomljeno, jer je slomljena opšta organizacija njegovog tela.

Povratak

naknada

ilium

Slika 85

Prednji

naknada

Dijagnoza iliuma u otvaranju ili zatvaranju.

Test stalne fleksije pokazuje nam oštećenje iliaksa (fotografija 52).

Pacijent leži na leđima. Doktor ocjenjuje otkriće S.I.A.S. u odnosu na bijelu liniju (fotografija 72).

Svako razblaživanje SIAS-a sa strane stojećeg testa savijanja ukazivat će na otvor ilija.

Bilo koji pristup SIAS-a sa strane stojećeg testa fleksije ukazivat će na zatvaranje iliaksa.

Procjena primarne pokretljivosti zgloba dopunit će ovu dijagnozu.

Definicija

lokacijuSIAS

u odnosu na bijelu

trbušne linije

Iliac zatvaranje

Strpljiv leži na njegovim leđima.

Doktore koji se nalaze na strani oštećenja. Stavlja svoju cefaličnu ruku na SIAS sa suprotne strane. Kaudalnom rukom liječnik savija pacijentov donji ud sa strane ozljede: fleksija bedra u odnosu na deblo, fleksija potkoljenice u odnosu na bedro, stopalo na stolu, koljeno pri maksimalnoj otmici u skladu s motornom barijerom. S kaudalnom rukom, doktor stoji na donjoj trećini potkoljenice i gležnja, a zatim položi lakat na unutrašnju površinu pacijentovog koljena i pridodaje pacijentovo bedro, nadvladavajući njegov otpor, a zatim ponovo izvršava ovaj manevar, ali već ima novu amplitudu otmice.

Izvršite 2 serije takvih manevara, po 4 manevra u svakoj seriji, na kraju izvedite produžetak pacijentove noge i stavite ga na stol, istovremeno održavajući otmicu i vanjsku rotaciju.

Slika 73

Iliac otvaranje

Strpljiv leži na njegovim leđima.

Doktore koji se nalaze na strani oštećenja. Prsti cefalične šake klize ispod zdjelice pacijenta prema stražnjem i gornjem dijelu iliuma, zakačite je kao kuka, sa strane ozljede. Kaudalna ruka stoji na pacijentovom stopalu i gura pacijentovih 90 "bokova prema trupu, a kukovi prema potkolenici. Zatim, koristeći rame kao vanjsku podršku, maksimizirate adukciju i unutrašnju rotaciju bedara. Zatim je odvedite, savladavajući otpor i zadržavanje cefaličnom rukom, povlačenjem stražnjeg superiornog procesa iliuma .Završite manevar, vratite se u neutralni položaj. Izlazite na novu motornu barijeru, pobjeđivajući u amplitudi.

Ponovite 2 serije od 4 manevra. Završite produženjem donjeg režnja, polaganjem na stol i zadržavanjem addukcije i unutarnje rotacije.

Dijagnoza iliuma blokirana u gornjem dijelu

položaj. (slika 83)

Prekrižni test dok stojite omogućava vam da odredite stranu oštećenja: Pronalazimo 3 visoka poena:

iliac greben

Uz to, pacijent ima opuštanje velikog sakrosciatskog ligamenta.

NB : Autor donosi ovdje tradicionalno prihvatljive metode dijagnosticiranja oštećenja iliuma blokiranog u gornjem položaju. U svojoj knjizi Muscle Chains - Donji udovi vraća se detaljnom ispitivanju ovog oštećenja i pokazuje kako se funkcionalna pozicija iliuma može odrediti i iz tri gornje točke.

Iliac je blokiran u gornjem položaju

(radite na kvadratnom mišiću leđa i lumbalnog mišića, opustite ih).

Strpljiv leži na stomaku.

Doktore stojeći u pacijentovim nogama duž ose donjeg uda sa strane povrede. Doktore čini 20 ° otmice ovog ekstremiteta dok ne osjeti kako se ilium "odvaja" od križnice. Tada doktor stvara napetost i vrši kratak i oštar pokret poverenja na sebi. Ako je potrebno, ponavlja poverenje.

Ova se izravna tehnika može koristiti samo dok se uravnotežuju mišićni utjecaji na lijevom iliakalnom krilu.

Fotografija 75

Oštećenja križnice.

Oko vodoravne osi koja prolazi kroz nivo S2, križnica može izvoditi pokrete fleksije (nultacije) i produženja (kontrautatacija) (Sl. 86).

Oko svoje nagnute osi, prolazeći gornjim dijelom lijeve zglobne površine križnice i preko desnog donjeg dijela, križnjak može izvesti:

prednja lijevo-lijeva torzija, kada prednja površina križnice "gleda" s lijeve strane na poševnu lijevu os,

stražnja desna-lijeva torzija, kada prednja površina križnice "gleda" udesno na lijevu oštru kosinu (desno-lijevo),

Oko desne nagnute osi, sakrum vrši slijedeće pokrete:

prednja desna desna torzija,

levo-desno torzija.

Krsni zglob je uključen u torziju pri hodanju, kada ilijalna krila naizmenično idu naprijed i nazad.

Ti su pokreti - fleksija, ekstenzija, torzija - fiziološki, ali može doći do začepljenja sakruma u jednom od ovih položaja.

Za dijagnozu križnice postoje različita ispitivanja.

Osovine kretanja križnice

Flexion test sjedeći(foto 76).

SIPS s najvišom balistikom signalizirat će sakralnu štetu.

Flexion test sjedenje -procjena mobilnostiSIPS

Rebound test(foto 77).

Strpljiv leži na stomaku.

Doktore stojeći sa strane pacijenta. Dlan lijeve ruke liječnika počiva na donjem dijelu leđa pacijenta. Dlan desna ruka   leže na vrhu.

Prvo, doktor procjenjuje dubinu pokretljivosti donjeg dijela leđa kod lordoze tokom udisaja i izdisaja. Tada, na početku pacijentovog sljedećeg izdisaja, liječnik napravi lagano produženje laktova, praveći kompresiju koja ne prelazi dubinu lumbalne molarnosti u

Fotografija 77

Rebound test

Ako lordoza dozvoljava savijanje:

depresivni test

prednja oštećenja \u003d FLEXIA

PREDNJA TORSIJA, lijevo lijevo ili desno desno

Ako se lordoza opire, odbije, odskoči:

test otpornosti

oštećenje leđa \u003d PROŠIRENJE

TORSIA, desno s lijeve strane ili lijevo s desne strane.

U slučaju oštećenja na prednjem dijelu \u003d DEPRESSIVE BACK - možemo govoriti o nekoliko oštećenja:

Flexion- duž vodoravne ose.

SAŽETAK BENTA SVETOGA (slika 78),

NISKO-LATERALNI ANGLE + SPOJNI I POVRATAK (slika 79) sa strane fleksibilnog testa koji sedi.

Definicija

konkavne lokacije

sveti utori

Slika 79

Definicija

niže

Prednja torzija:lijevo s lijeve i desne na desnoj kosoj osi

KRAJNI SAŽETAK na bočnoj strani fleksije,

NISKO-LATERALNI ANGLE + SPOJNI I ZADNJI sa strane nasuprot sedećem ispitu fleksije.

U slučaju oštećenja leđa \u003d otporni skok - možemo razgovarati o nekoliko

šteta:

- Extensia- horizontalna osovina:

o CONVEX (PUNJENO) SVETLO SAŽETAK na testnoj strani

infleksije sjedeće (foto 80). o MALI LATERALNI ANGLE + PREDNJI I GORNJI na strani ispitivanja

fleksije sjedi.

- Zadnja torzija:desno-lijevo ili lijevo-desno (poševna lijeva ili desna osovina).

o CONVEX SAKREDNI SAŽETAK sa strane testa fleksije dok sjedite; o NISKO-LATERALNI ANGLE + PREDNJI I GORNJI sa strane suprotne testu savijanja dok sjedite (slika 81).

Fotografija 80

Definicijanižebočni ugao

Sveta šteta.

FLEXIA TEST SIT ++ TEST

Test odskoka

ŠTETE PREDNJA

LETO LETO OD TESTA

OTPORNO

ZADNJE ŠTETE

Konveksna brazda na testnoj strani

SaOPPOSITE

PREDNJITorzija

Sakrum može biti povezan sa ozljedama očne kosti (Sl. 87).

Dok fudbaler igra glavom, odjeci njegovih kranio-okcipitalnih lezija nalaze se na nivou karlice i obrnuto.

Posljedica takvih problema može biti

o vrtoglavici,

o mučnini

o glavobolji

o oštećenju vida.

Srećom, svi ovi problemi se ne javljaju istovremeno.

Veza

occiput - dura mater

ljuska - sacrum

Neizravne osteopatske manipulacije na križnici.1. Lijevo ili lijevo desno torzo križa.

Na primjer, uzeta je lijevo-lijeva torzija (slika 82).

Strpljiv leži na mom stomaku lijeva ruka   duž tela.

Doktore stoji sa strane nasuprot osi torzije (desno). Uzima se jednom rukom odozdo, hvata obje donje udove pacijenta iznad koljena (prednja površina), a drugom rukom ih podiže za gležnjeve, zatim izvodi ravnotežni pokret, tako da pacijenta (u području zdjelice) smjesti na lijevu stranu. Donji udovi pacijenta su savijeni u odnosu na trup, kukovi u odnosu na potkoljenicu su takođe savijeni. Prsa   pacijent ostaje u svom izvornom položaju, tj. leži na kauču (koliko je to moguće).

Desna ruka doktora se podiže na nivo L5-S1 (ako je pacijent visok, doktor može staviti ruku na nivo pacijentovih lopatica). Lijevom rukom liječnik se oslanja na gležanj gornje (desne) noge, jer pacijentovo lijevo bedro leži ispod, a desna je iznad njega. Tada liječnik pokušava stvoriti napetost na nivou L5-S1 fleksijom donjih ekstremiteta u odnosu na tijelo.

Smanjivanje će biti rezultat vertikalnog pritiska pacijentova stopala nagore protiv otpora. Morate ponoviti ovaj manevar 3-4 puta. Nakon svakog manevara trebali biste prijeći na novu motornu barijeru jer taj doktor vrši vertikalni pritisak prema dolje bez otpora. Nakon svake serije manevara, sledi dvo-tri minute odmora. Ako je moguće, zamolite pacijenta da ustane i hoda.

Slika 82