Ljudska kralježnica obavlja važne funkcije za ljudski život. Glavni su zaštita kičmene moždine i oslonac tijela. Svaki od odjela kičmenog stuba   oštećenja uzrokuju neugodne i prijeteće posljedice.   Najčešća ozljeda lumbalne i torakalne kralježnice.

Lumbalna kralježnica ima strukturu pet najvećih kralježaka u tijelu. Njegova odbrana je snažan mišićni korzet. To je zbog činjenice da donji dio leđa doživljava najveći stres u ljudskom tijelu. Lumbalni kralješci su pokretni, za razliku od sakralne regije i podložni su većem trošenju. Pored povrede samog tijela, može doći i do uništenja strukturnih jedinica, na primjer, poprečnih, spinoidnih procesa. Često se kombinuje da istovremeno traumatizira I1 prvog kralješka sa t11–12 torakalnim kralješcima.

U palijativnoj situaciji, klinički odgovor na terapiju može biti dovoljan, uprkos odsustvu radiografskih promjena. Terapeutska rješenja za neke metastatske tumore temelje se na razlikovanju vitalnosti od nekrotičnog tumora. Kod pacijenta s nedijagnosticiranom kičmenom masom, osoba se mora oduprijeti iskušenju da se steroidi dostave na biopsiju zbog onkolitičkog učinka za određene tumore, poput limfoma i timoma. Nedavno smo u naš objekat prebacili 14-godišnjeg muškarca s mukom boli u leđima s leđnim kralježnicom i paraspinalnom masom, koji je primio jednu dozu steroida za kontrolu boli prije biopsije.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10, revizija (ICD-10), ova patologija je klasifikovana kao ICD-10 S32 -. Podijeljeno prema stupnju oštećenja. Može postojati jedan - ICD-10 S32.0 kod i višestruki ICD-10 S32.7 kod. Ponekad se dijagnoza kombinira sa (t11-12).

Također se povezuje sa kompresijom tijela kralježaka i dekompresijom, naprotiv, istezanjem.

Otvorena biopsija je pokazala samo nekrozu i liječenje je odgođeno. Mjesec dana kasnije pacijent je razvio patološki prijelom dislokacije jazbina, zahtijevajući unutrašnju fiksaciju, s naknadnom dijagnozom ne-Hodgkinovog limfoma. Bisfosfonati su lijekovi koji inhibiraju aktivnost osteoklasta, inhibiraju resorpciju kostiju i efikasni su u liječenju hiperkalcemije povezane sa zloćudnim novotvorinama. Pamidronat je bisfosfonat koji se najčešće koristi za oboljele od raka. U kombinaciji sa sistemskom antitumorskom terapijom pokazalo se da pamidronat smanjuje ili usporava skeletne događaje, poput patoloških lomova.

Glavne vrste tretmana

Uspeh zavisi od dva faktora:

  Prvo je uspješno pružanje prve pomoći žrtvi. Kada dobijete povredu lumbalne kosti i sumnju na lom ili modricu, potrebno je ograničiti pokrete osobe. Pažljivo mora biti položeno na tvrdu podlogu i mora se organizirati prijevoz kako bi pacijent bio hospitaliziran u bolnici.

Prosječno vrijeme do prvog kostura u skupini s pamidronatom i placebo skupinom bilo je 9 mjeseci, odnosno 7 mjeseci. Korist je također primijećena kod pacijenata s multiplim mijelomom i osteolitičkim metastazama. Najznačajnije nuspojave jesu febrilne reakcije, često u kombinaciji s mijalgijom i limfopenijom. Ostalo nuspojave   uključuju prolaznu neutropeniju, tromboflebitis, hipokalcemiju i rijetko očne komplikacije. Analiza visokih početnih troškova za lijek može se opravdati značajnim poboljšanjem preživljavanja u pogledu kvalitete.

Kako se procesi i oštećenja leđne moždine ne bi razdvajali, dozvoljeno je nanijeti zavoj na lumbalnu regiju. Prilikom prijevoza ljekari imobiliziraju kralježnicu pacijenta, namećući steznik. S jakim sindromom boli dozvoljeni su analgetici.

Antineoplastična hemoterapija igra važnu ulogu u liječenju hemosenzitivnih tumora poput neuroblastoma, Ewingovog sarkoma, osteogenog sarkoma, tumora klija i limfoma. U tim ranijim epizodama, otprilike 75% pacijenata tijekom prezentacije nije bilo ambulantno.

Lumbalni kralješci: trauma i liječenje

Pacijenti s radiosenzitivnim tumorima imali su bolji funkcionalni neurološki ishod u usporedbi s manje radiosenzitivnim tumorima, bez obzira na liječenje. Oni pacijenti koji su bili na ambulanti na početku liječenja također su imali bolje rezultate od paraparatnih ili paraplegičnih.

  Drugi faktor je sveobuhvatan i temeljit dijagnostički pregled i dijagnoza. Obavlja se rendgenska dijagnostika, računanje i magnetna rezonanca. Ovo će otkriti prisustvo komorbiditeta, poput osteoporoze, išijasa. Nakon toga potrebno je saznati stepen oštećenja tijela kralježaka, prisustvo ozljeda procesa i odabrati konzervativnu ili hiruršku metodu liječenja.

Pacijenti koji su bili u završnoj fazi ili su imali jake hirurške indikacije bili su isključeni iz analize. Od liječenja nije umro nijedan pacijent. Pacijenti su podijeljeni na radiosenzitivne i radiosenzitivne tumore. Ukupne stope održavanja ili poboljšanja stanja ambulantne države i poboljšanja kontrole sfinktera bile su 76% i 44%. Poboljšana stopa održavanja u ambulanti u odnosu na starije studije može odražavati uklanjanje smrti i održavanje strogih kirurških kriterija za početnu terapiju.

Osim glavnog tijeka terapije, važan je utjecaj i naknadna rehabilitacija. Liječiti se mogu metodama fizikalne terapije, masaže, osteopatije. Uz prisustvo popratne patologije, neophodan je steznik na oštećenom dijelu leđa. Rehabilitacija i sveobuhvatni tretman mogu ukloniti zaostale simptome, vratiti efikasnost i spriječiti invalidnost.

Ili jedno stražnje polje ili suprotna polja koriste se za pokrivanje uključenog segmenta plus jedan ili dva nivoa iznad i ispod ove regije. Pet pacijenata postalo je neambulantno u roku od 5-35 meseci. U ovoj grupi, kod četiri pacijenta zabilježena je kontrakcija leđne moždine tokom funkcionalne dekompenzacije. Ograničeni životni vijek ovih pacijenata može dovesti do ponovne indikacije leđne moždine s ograničenim rizikom.

Napredak u isporuci zračenja, imobilizacija pacijenta i režimi doziranja mogu nastaviti poboljšavati rezultate, samostalno ili u kombinaciji sa operacija. Ova dostignuća uključuju intraoperativnu radioterapiju, trodimenzionalnu konformnu terapiju zračenjem i terapiju zračenjem moduliranom intenzitetom. Sve tri tehnologije pružaju veću dozu tumora zračenja sa smanjenim oštećenjem okolnih tkiva i potencijalno manje u poređenju s konvencionalnim metodama vanjskog snopa.

Liječenje prijeloma strukturnih dijelova kralježaka

Zbog različitih ozljeda, poput pada, saobraćajne nezgode ili drugih faktora može doći do oštećenja strukturnih dijelova tijela kralježaka. Kompresija retko izaziva povrede poprečnih ili spinoznih procesa. Ali zbog fiziologije ledvene kosti događaju se takvi prijelomi.

Štitovi i zlatna folija korišćeni su za zaštitu kičmene moždine. Jedan pacijent koji nije bio zaštićen razvio je simptomatsku zračenje mijelopatiju. Lokalna kontrola postignuta je kod svih bolesnika sa srednjim praćenjem od 11 mjeseci. Planiranje liječenja uzima u obzir heterogenosti doze uzrokovane različitim gustoćama elektrona različitih tkiva i izračunava raspodjelu primljenih doza koristeći složene algoritme. Ova se tehnologija uspješno primjenjuje kod raka prostate, pri čemu su faktori koji ograničavaju dozu susjedna crijeva, rektum i mjehur.

  Razlog ove pojave su anatomska obilježja. U vezi sa kontrakcijom kvadratnog lumbalnog mišića, pričvršćenog za ilium kosti, poprečni procesi i 12 ivica, nakon ozljede utječu na procese. I često ozlijedi nekoliko izdanaka.

Živa klinička slika podrazumijeva klasične simptome prijeloma: jaka bol, poteškoće u kretanju, oticanje mesta ozljede.

Nakon hospitalizacije, takvo stanje treba liječiti što je prije moguće.

U slučaju loma jednog procesa, dopušteno je lijevanje maltera. Kada se otkrije prijelom nekoliko poprečnih procesa, koji se uočava prilično često, potrebno je dugo odmaranje u krevetu oko mjesec dana. Korzet se primenjuje prema nahođenju lekara.

Trenutno proučavamo upotrebu okvira karoserije i infracrvenih kamera kako bismo poboljšali tačnost izvođenja tretmana. Takvi pristupi mogu omogućiti isporuku veće doze zračenja na ciljno tkivo uz održavanje doze isporučene na kičmenu moždinu u prihvatljivoj razini tolerancije. Ovo može poboljšati klinički ishod neoperabilnih pacijenata i pacijenata kojima je potrebno poboljšanje nakon kirurške resekcije.

Uloga hirurgije u liječenju metastaza na kičmi još je uvijek definirana. Rezultati koji koriste laminektomiju kao početnu terapiju, sami ili sa pomoćnim zračenjem, dali su relativno slabe rezultate. Laminektomija ne zahvaća lateralne i prednje epiduralne ili vertebralne tumore tela. Osim toga, resekcija stražnjih elemenata bez instrumentacije često dovodi do progresivne kifoze i povećanja neurološkog deficita.

Tretman ovim režimom uključuje ležanje u položaju „žaba“ sa čvrsto zavezanim predjelom. Za ublažavanje sindroma boli provodi se simptomatska terapija. Injekcije se rade za analgetike analgetike. Kad su simptomi boli prejaki, dopušteno je liječenje blokadom anestetika lijekovima kao što je Novocain.

Poboljšani hirurški rezultati primijećeni su metodama koje osiguravaju radikalniju resekciju tumora od laminektomije. Rekonstrukcija nakon ovih agresivnih pristupa sada je moguća korištenjem krute stražnje segmentarne fiksacije i prednje instrumentacije.

Uzroci loma kompresije

Operacije su uključivale posteriorno-bočni, prednji transkontinentalni i prednji i stražnji pristup. Devedeset i šest posto pacijenata koji su bili u ambulantnom stanju, prije operacije, održavalo je sposobnost najmanje tri mjeseca, dok je samo 22% pacijenata s ne-emulacijom obnovilo hodanje u istom trajanju. Pored toga, 89% pacijenata zadržavalo je zadržavanje tri mjeseca, ali samo 31% je dobilo autonomnu funkciju. Pacijenti s povoljnom histologijom tumora imali su značajno bolji neurološki ishod i preživljavanje od bolesnika s nepovoljnom histologijom.

U slučaju trauma poprečnih procesa, za brži oporavak propisano je liječenje metodama fizioterapije. Upotreba terapijskih masti i kompresa daje pozitivan učinak. Nakon otkazivanja mirovanja, provodi se sveobuhvatna rehabilitacija. To uključuje fizikalnu terapiju (fizikalnu terapiju), masažu. Način fizikalne terapije odabire se pojedinačno i provodi se pod nadzorom instruktora.

Kao što je prikazano u drugim istraživanjima, lokalni postoci recidiva su značajni. U ovoj studiji, 58% je ponovljeno nakon šest meseci, 69% godišnje i 96% nakon četiri godine. Čimbenici koji predviđaju nisku stopu recidiva uključuju preoperativni ambulantni status, povoljnu histologiju tumora, cervikalni nivo, nizak broj zahvaćenih tijela kralježaka, kompletnu resekciju i izbornu operaciju.

Različite mogućnosti liječenja za djecu s kompresijskim prijelomima torakalne i lumbalne kralježnice uključuju istovar oštećenih segmenata istodobnim ili postupnim odmaranjem; mjere usmjerene na stvaranje i jačanje mišićnog „steznika“ leđa; i upotreba ortopedskih sredstava raznih dizajna. Raspravlja se o pitanjima rane i kasne primjene ortopedije kod pacijenata sa kompresijskim prelomima tijela kralježaka. Analiza literature, uzimajući u obzir različite metode koje se koriste u liječenju ovih pacijenata u smislu njihove efikasnosti u vraćanju visine i oblika oštećenog kičmenog segmenta, otkrila je odsutnost diferenciranog pristupa odabiru kriterijuma liječenja i odabiru za ortopedsko liječenje.

Liječenje ozljeda tijela kralježaka

Kompresijski prelom najčešće se javlja u lumbalnoj i torakalnoj regiji.Prvi i drugi kralježak su najviše osjetljivi na ozljede. Takođe, kompresija se javlja u kombinaciji l1 sa t11-12 prsni kralježak. To je zbog opterećenja koja su iskazali navedeni dijelovi kičmenog stuba (t11-12 prstenastih, l1-2 lumbalnih kralježaka). češće u kombinaciji s cervikalnom regijom.

Postoje 3 stepena preloma kompresije. Za prvo je karakteristično smanjenje visine ozlijeđenog kralješka sa 30 na 50 posto. Drugi stupanj karakterizira smanjenje tijela kralježaka za polovinu. Treće smanjuje visinu za više od 50 odsto. Liječenje posljednjeg stupnja najteže je zbog mogućih komplikacija.

Klasifikacija kompresijskih lomova

To je zbog stalnog porasta broja takvih bolesnika u općem kontekstu traumatičnog sustava mišićno-koštanog sustava. Prelomi kralježnice kod djece najčešća su vrsta ozljede nakon prijeloma. cevaste kosti, unutrašnje povrede i moždane povrede.

Liječenje ovih bolesnika tradicionalno se odvijalo u bolnici, nakon čega je uočeno razdoblje rehabilitacije, a obično su hospitalizirani u odjeljenjima sa pacijentima sa akutnom ozljedom kičmene moždine. Povećanje kompresijskih fraktura kod djece može biti rezultat poboljšane dijagnoze ili lošeg zdravlja ove populacije. Kompresija preloma se češće javlja kod dece koja nisu baš fizički aktivna. Pedijatrijski bolesnici s predispozicijskim stanjima i komorbiditetima imali su višu stopu kompresijskih fraktura nakon manje ozljede u usporedbi s djecom bez tih stanja.

Simptomi nakon preloma lumbalnih kralježaka ovise o složenosti i masivnosti povreda. Nekomplicirani oblik ne utječe na kičmenu moždinu, a simptome karakterizira nježnost zahvaćenog područja. U slučaju prijeloma zbog dugotrajnih patoloških procesa u kralježnici, klinička slika se uopće ne može očitovati. Takvi su uvjeti povezani s radikulitisom, osteohondrozom, tumorima, osteoartrozom. Da biste spriječili ovu komplikaciju, morate nositi korset.

Među pacijentima s juvenilnim idiopatskim artritisom incidencija prijeloma kompresije kralježaka kretala se u rasponu od 11% do 28% i bila je veća od incidencije među djecom bez idiopatskog artritisa. Prema Basilevskoj, istovremeni pričvršćivanje i fiksacija oštećene kralježnice ne daje željene rezultate, jer kada kost ne potpuno razbije trabekule iz oštećenog tijela kralježaka, postoji velika količina trenja koja sprečava uspješno vanjsko parenje i, stoga, se postiže aproksimacija frakture.



Kada se ozlijede zbog vanjskih uzroka, poput udarca, nesreće, pada, pridružuju se simptomi poremećaja aktivnih pokreta leđa, oticanje, bol pri hodu.

Osim toga, visok je rizik od sekundarnog oštećenja kičmene moždine tijekom manipulacija u bolesnika s lomovima torakalnih kralježaka. Gipsani gips dovodi do atrofije mišića leđa i dodatno doprinosi kolapsu tijela kralježaka zbog povećanja statičkih opterećenja na kralježnici. Imobilizacija gipsanih odlivaka duže od mesec dana i niska fizička aktivnost mogu pokrenuti razvoj sekundarne osteoporoze.

Postupno odvajanje u akutnoj fazi povrede omogućava vam vraćanje normalnih anatomskih interakcija u oštećenu kralježnicu i izbjegavanje komplikacija povezanih s istodobnom primjenom i fiksacijom. Odvajanje se vrši vlastitom težinom pacijenta, a pacijent u sklonom položaju u nagnutoj ravnini. Fiksacija se vrši pomoću pojaseva u pazuhu.

Komplicirani prijelomi podrazumijevaju moguću povredu kičmene moždine, intervertebralnih diskova   i krvne žile. Neurološki simptomi se pridružuju sindromu boli. Često postoji djelomična pareza donjih udova, kršenje genitourinarne funkcije. Kombinovani kompresijski prelom lumbalne kosti prve sekunde sa oštećenjem dorzalnih kralježaka t11–12 može prouzrokovati paralizu gornjih udova.

Da bi se postigla efikasnost u liječenju, potreban je režim koji je propisao liječnik. Gotovo uvijek je potreban odmor u krevetu i potpuni odmor. Opterećenja i vežbe mogu se izvoditi samo nakon odobrenja lekara. Nekomplicirani kompresijski prijelom u većini slučajeva može se liječiti konzervativnim metodama. Korzet i druge metode imobilizacije koriste se dovoljno često da ograniče kičmu od opterećenja.

Simptomatski tretman i rehabilitacija su važni kada se ukloni korzet ili podigne krevet. Pogotovo kada pacijenti duže vrijeme leže, propisana je terapija sa vježbanjem, masaža, osteopatija i druge metode oporavka kako bi se postigao potpuni oporavak.

Liječenje kompliciranog prijeloma izravno ovisi o tome koliko je kralježaka oštećeno, procesa, kako su oštećena leđna moždina i obližnja tkiva. Pored konzervativne terapije, u raznim slučajevima se koristi kirurško liječenje.

Postoje tehnike slabog udara koje omogućavaju lečenje kompresijskog preloma. Ovo je vertebroplastika i kifoplastika. Obje metode uključuju jačanje i obnavljanje oštećenih kralježaka. Ovi načini djelovanja zamjenjuju korzet.

Kada postoji prijetnja fragmentima fragmenata, dolazi do pomaka ili postoji komplicirani kompresijski prijelom, tada se obavlja kirurška operacija.Tijekom operacije eliminira se kompresija, obnavlja se tijelo kralješaka i uklanja se pomak.

Oporavak nakon loma uvijek je dug, treba strpljenja i truda, ali samo na taj način tijelo se može obnoviti.

Kompresija - kompresija, drugim rečima, kada se kralježnica komprimira, dolazi do loma. Tijela kralježaka su deformirana, komprimirana, spljoštena i pojavljuju se pukotine. Podnožje se podvrgava promjenama u prednjem dijelu te dobiva klinastu strukturu. Sa značajnim deformitetom, stražnji kralježak prodire u kičmeni kanal oštećujući i stišćući kičmenu moždinu.

Ljudska kralježnica uspoređuje se s "osovinom" koja se sastoji od mnoštva kralježaka jačine koji podnose velika opterećenja, a intervertebralni diskovi, pomični elementi odgovorni su za prigušivanje bilo kojeg tereta. Snaga koštanog tkiva nije neograničena, a tijekom bolesti ili moždanog udara kosti postaju krhke, što ponekad uzrokuje kompresijski prijelom lumbalne kralježnice.

Nastanak kompresijskog preloma lumbalne kralježnice olakšan je radnjama koje velika sila vrši na „detaljima“ najugroženijeg područja. Postoje dva slučaja u kojima se sve završava kompresijskim prelomom lumbalnog kralješka:

  • Traumatični efekti;
  • Bolesti.

Ozljede

Jaka akutna opterećenja na osovini, koja se pojavljuju kada osoba sleti s visine na ispravljene noge ili područje stražnjice, modrice na vodenoj površini tijekom ronjenja, a u industrijama od pada teških stvari. Prijelom kralježaka vjerovatno je tijekom sportskih događaja.

  • Vidi takođe:?

Bolesti

  • Destruktivni distrofični procesi uzrokovani osteohondrozom narušavaju strukturu hrskavičnih tkiva i diskova smještenih između kralježaka. Disk ne prima snagu, vlagu, smanjuje se u veličini što uzrokuje smanjenje vlažnih svojstava kralježničkog dijela;
  • Uz osteoporozu, nedostatak kalcijuma, vitaminske materije, mineralne komponente, hormonalne poremećaje, pogoršava se stanje kostiju, gube gustoću. Kosti se lome od manje povrede, pada koji je siguran za osobu sa zdravim tijelom. Bolest u starosti je opasna jer dugo, teško i nije uvijek uspješno zacjeljivanje i popravljanje tkiva. Zbog bolesti, osoba opada u visinu, dobija grbu. Uz sve to, gnojna kompresija se liječi;
  • Onkologija, tuberkuloza kostiju - bolesti koje postepeno mijenjaju unutrašnju strukturu, često uzrokuju kompresiju prijeloma kralježaka. Metastaze raka izazivaju probleme.

Simptomi i efekti

Glavni se simptomi pojavljuju ovisno o razini deformiteta i mjestu kralješka, ali uzrok nije manje važan. Simptomi su podijeljeni u tri grupe:

  • Traumatični efekti kompresijskog preloma manifestuju se jakim, jakim bolovima u leđima koji se šire u noge, a ponekad i na pacijentove ruke;
  • Kada su oštećena živčana tkiva u kralježničnom području, osoba osjeća slabost, pogoršanje osjetljivosti, utrnulost ekstremiteta i druge simptome povezane s neurologijom. Oštećene strukture nervnih korijena ne osjećaju se uvijek odmah. Spinalni kanal se postepeno sužava pod pritiskom oštećenih kralježaka;
  • Progresivna osteoporoza osjeća se umjerenom, ali postepeno rastućom boli. Uništavanje kralježaka dug je bolan proces koji zahtijeva hitnu intervenciju.

  • Vidi takođe:.

Te posljedice nisu najgore u takvom stanju u takvom trenutku. Najgore od svega, kada postoji kompresija kičmene moždine. Tada se, pored jake boli u lumbalnom dijelu, pojavljuju i patološki procesi u regiji kukovnih organa. Javlja se paraliza donjih udova, poremećena motorni sistem, gubi se osjetljivost područja koja se nalazi ispod mjesta kompresije, gubi se kontrola rektuma i mokraćnog mjehura. S potpunim prekidom situacija je nepovratna.

Dijagnostika

Gore opisani simptomi zahtijevaju brzu medicinsku pomoć. Lekar koji provodi lek, koji je odredio lokaciju, stepen preloma, provodi postupke koji omogućuju da se izvrši visokokvalitetna dijagnostika i propiše tečaj lečenja.

Započnite s rendgenskom snimkom lumbalne regije, proizvodeći je u dvije projekcije. Postaje jasno gdje je i kojim oštećenjima tkiva kralježaka povrijeđeno. Druga faza je postupak magnetske rezonance, koji omogućava proučavanje strukture kralježnice do najsitnijih detalja. Glavna razlika između MRI i rendgenskih zahvata leži u činjenici da prva pokazuje ne samo oštećene živce kičmenog dijela, već i nivo njihove deformacije. Šanse za upotrebu mijelografije su velike kada je u pitanju lom kralježaka. Kako bi utvrdio posljedice prijeloma kralježnice, liječnik provjerava periferne živce i kičmenu moždinu.

  • Prvi stupanj prijeloma - visina kralježaka smanjuje se manje od polovine. Ova vrsta je najmanje opasna, dobro se liječi, prognoze ljekara su povoljne;
  • Drugi stepen - visina tijela kralježaka smanjuje se za polovinu. Postoje bolni nagoni u području povrede;
  • Treći stepen preloma - smanjenje za više od polovine. Manifestni neurološki poremećaji.

Denzitometrija je postupak namijenjen osobama starijim od 50 godina. Zahvaljujući zahvatu, otkrivena je osteoporoza. Skelet kosti slabi zbog smanjenja nivoa kalcijuma u tkivima, loše ishrane, neaktivnog načina života.

Fraktura kod dece

Pažljiva palpacija otkriva malu frakturu kod deteta, simptomi nisu uvek izraženi. Bolnost deformisanog područja sa blagim pritiskom na glavu ili podlakticu ukazuje na lokaciju oštećenog kralješka.

  • Vidi takođe:.

Ozbiljne povrede uzrokovane su:

  • Ograničene motoričke sposobnosti kičme;
  • Kratkoća daha;
  • Napetost mišićno tkivo. U pratnji rasta osjeti boli   u predjelu trbuha.

Tretman

Početak kako tretirati kompresioni prelom je transport žrtve. Kompetentna dostava zdravstvenoj ustanovi je osnova povoljne kliničke slike. Situacija se pogoršava ako se pacijent često pomjeri, pacijent se ne tolerira ispravno, a položaj pacijenta razlikuje se od položaja na leđima. U slučaju narušavanja očuvanja područja kičmene moždine, fragmenti kostiju mogu poslužiti kao razvoj druge povrede kičme, koja ranije nije postojala.

Transport se vrši u ležećem položaju na leđima, ruke ispružene duž strana duž tela, sedeći položaji sa strane na stomaku su zabranjeni. Krutost nosila je važna tako da se leđa pacijenta ne savijaju, već leže na ravnoj površini. U odsustvu takvih, koristite drvene štitove.

  • Vidi takođe:.

Premještanje, odgovorno okupiranje, angažiralo je najmanje tri osobe. Ljudi moraju ići na jednu stranu, a zatim polako podignuti tijelo sa strane nasuprot ljudi koji pomažu. Pod tijelom, nogama, rukama sadi čvrste nosače. Važno je vizuelno procijeniti stanje ozljede, a zatim pažljivo smjestiti pacijenta. Transportovanje na merdevinama ili drugim nagnutim površinama vrši se stopama napred.

Liječenje u zdravstvenoj ustanovi provodi se u skladu s mirovanjem. Traumatske frakture bez pomeranja pršljenova i deformiteta kičme tretiraju se četiri mjeseca, od čega 21 dan treba nositi steznik. Stariji, oslabljeni ljudi, moraju provesti više vremena kako bi se period oporavka produžio. Lekari propisuju analgetike da smanje nivo bola, ali njegov prestanak ne znači oporavak - svaki pacijent treba da bude svestan toga da se ne vrati u normalan život ispred vremena, čime se pogoršava stanje krhkog organizma. Ne možete napraviti iznenadne pokrete, savijati se, okretati se, iskusiti bilo kakav stres na nezreloj kičmi.

Otklanjanje opterećenja cijele kralježnice je početni korak. Mladim pacijentima se propisuje mirovanje, a nakon nekog vremena se prilagođavaju i istežu, nanoseći. Korzeti su propisani za složeni prelom ili kada su oštećena tri ili više pršljena. Nakon rezultata lekarskih pregleda, lekar propisuje individualne vežbe. vježbe fizioterapije, masaža leđa, fizioterapija.

Djetetovo tijelo je aktivno, ubrzano raste, tako da se period rehabilitacije i funkcije oporavka organa brže odvijaju, ali će trebati više od godinu i pol dana za vraćanje pune visine kralješka.

Operacija

Snažno stiskanje završetaka nervnih vlakana ili kičmene moždine, izazivajući bol, remeti performanse unutrašnji organi, da se izleči uz pomoć hirurških alata. Glavni zadatak je da se oslobodite kompresije.