Kako je išijas. Išijas - simptomi i liječenje. Pripravci i narodni lijekovi za upalu išijas nerva

Išijas je upala išijasnog nerva. Bolest spada među neuralgične bolesti. Išijas je formiran od pet korijena lumbalne i sakralne kralježnice. U okolini ilium kosti  živci iz kralježaka isprepliću se u jedan snop, tvoreći išijas. Išijatični živac je najdeblji i najduži jer potiče od lumbalnih kralježaka i završava u stopalu. Bolni senzacija se pojavljuju ovisno o lokalizaciji upalnog procesa. Bol u stopalima, butnim zglobovima, mišiću mišića, bedru može biti uzrokovan ukočenim nervom.

Napravite test: ustanite ravno, stopala stoje zajedno, duboko udahnite i ispružite ruke prema gore, dok izdahnete, spustite ruke prema dolje. Udahnite još jednom i ispružite se prema gore, a na izdisaju se savijte prema dolje, prstima dodirnite nožne prste i provedite u tom položaju pola minute. U koljenima ne savijajte noge, već zbirke povlačite prema gore. Normalno, osoba može sigurno staviti ruku na stopalo, a da ne osjeća nelagodu. Tokom dana, ovu vježbu napravite nekoliko puta.

Nelagoda u teladi i potkolenicama, uvlačenje bolova u leđima znak su degenerativnih promjena u kičmi i u strukturi donjih ekstremiteta. Što je veća neprijatnost, bliže je lumbodyniji, kod koje osoba osjeća bol u donjem dijelu leđa i ne može se kretati. Tokom dana, napadi se mogu ponoviti nekoliko puta. Liječenje išijasa oduzeće mnogo vremena i novca: trebate uzeti tablete, mazati mast na mjestu upale. Diklofenak, Ibuprofen, Mukosat, Chondroitin osobi postaju poznati. Izliječiti išijas, uzimanje vitamina i diklofenaka nemoguće. Sredstva uklanjaju simptome, ali ne utječu na uzroke. Bolest ostaje. Liječenje išijasa treba započeti utvrđivanjem uzroka.

Lumbago je stanje jakog bola ili akutna bol  u lumbalnoj regiji. U ovom je trenutku teško ne samo kretati se, već i disati. Svaki pokret, kašalj povećavaju nelagodu. Lumbago je lokaliziran u lumbalnom dijelu, etiologija bolesti povezana je sa stanjem zdjeličnih organa, kralježaka, mišića leđa i trbuha. Hipotermija, prenaprezanje mišića leđa mogu postati provokator lumbaga.

Uzroci lumbaga:

• zarazne, spolno prenosive bolesti karličnog područja;
• ginekološke i urološke bolesti;
• karlična zagušenja
• peristaltika;
• upala i tumori tumora;
• infekcije bubrega i mokraćnih putova;
• predmenstrualni sindrom;
• stresne situacije;
• ozljede leđa i kičme;
• trudnoća;
• prisutnost izbočenja i kila.

  Mnogi ljudi smatraju da su kila i izbočenje glavni problem u bolovima u leđima. Zato se odabiru standardne metode liječenja: anestetik, NSAID (Diklofenak, Voltaren), masti, vitamini i korzet koji podržavaju mišiće. Upalni procesi unutrašnjih organa  retko ko uzima u obzir. Prisutnost kile u lumbalnoj kralježnici nije uvijek povezana s lumbagom, ali infektivna bolest jajnika bit će praćena izvlačenjem boli u lumbalnom dijelu. Moraju se utvrditi uzroci lumbaga kako bi se osigurao razvoj malignih tumora.

Lumbalgija je kolektivni izraz za lumbalnu bol. Lumbago koji je povezan sa tim nazivom naziva se radikulitis. Lumbago, praćen štipanjem išijasnog živca, naziva se išijas.

Išijas

Što je išijas, znaju mnogi ljudi stari 45 godina. Ova bolest se naziva i ishijalgija, lumbalna kompresija. Degenerativne promjene u strukturi kičmenog stuba  - dobna pojava. Normalno, mišići leđa i trbuha drže i štite kralježnicu, pružaju prehranu i smanjuju opterećenje intervertebralnih diskova. S godinama mišići slabe, pojave se ligamenti, pojavljuju se kile, izbočenja.

Simptomi

Napad išijasa praćen je bolom izvlačenja, boli ili pucanja, koji je lokaliziran u lumbalnom području i odustaje. Često u ovom trenutku osoba ne može da stane na stopalo, stoji, savijena. Osoba koja ima hroničnu bol pokazuje pokret i držanje: leđa su mu savijena, tijelo lagano nagnuto prema naprijed, šepajući ili povlačeći noge.

Znakovi išijasa:

• povlačenje, bol, pucanje u lumbalnoj regiji, sakralnoj regiji, koja se proteže do nogu;
• bol u stražnjici (često desno), koja se povećava pokretom (okretanje, podizanje nogu, okretanje bedara);
• kršenje osjetljivosti kože nogu, goosebumps;
• bolovi u leđima koji ne odlaze tokom repozicioniranja, čak i ako sednete ili legnete.

Za vreme napada osoba ne može ništa učiniti - bol je toliko jak da mu niti kvrga niti trljanje ne pomažu. Ponekad je teško čak i ispraviti se. Lumbago je praćen ukočenošću donjih udova. Sa išijasom bolna senzacija  s jedne strane, s rijetkim iznimkama primjenjuju se na oba udova.

Udarac, nespretan pokret, nagla promjena temperature, prekomerno hlađenje - mišići se grče, krv stagnira, javlja se oticanje. Mozak prima signal o izvoru boli, krvni tlak se podiže, ali grčevi mišića stišću krvne žile. Poremećena je cirkulacija krvi, započinje upala. Živce mozgu prenose informacije o području u kojem se događa upala, povećava se upala mišića i pojavljuju se edemi. U tom stanju čovjek pokušava smanjiti broj pokreta, što dovodi do zastoja i hroničnog toka bolesti.

Dijagnostika u medicinskoj ustanovi

Dijagnoza išijasa nije teška - vanjski znakovi (naginjanje, lupanje), pritužbe pacijenta, pregleda i rendgenskih rezultata postaviće dijagnozu. Ali činjenica je da radiografija pokazuje samo stanje zglobova i kralježaka. Spazmi mišića na slici nisu vidljivi. Naravno, na slici se vide izbočenja i hernije kralježničkih diskova. Ali deformacija hrskavičnog tkiva nije neuobičajena i ne znači da će se svi mučiti sa simptomom išijasa. Neuralgični bolovi čvrsto sjede u glavi, pacijent se može žaliti na bolove u desna noga, čak i ako nije.

Da bi odredio način liječenja, liječniku je potrebno provesti nekoliko ispitivanja kako bi utvrdio izvor boli i propisao ispravan tretman.

Koje testove obavlja ljekar?

1. Lasegue test

Pacijent leži. Doktor naizmjenično podiže noge pacijenta uvis. Osoba sa napadom imaće bol ako je noga podignuta 30-40 stepeni. Najčešće se bol pojavljuje u desnoj nozi. Pri fleksiranju u koljenu i zgloba kuka  bol utihne. Uz fantomske bolove, pacijent se ne osjeća bolje.

1. Udaranje koljena

Pacijenti s napadom išijasa smanjili su ili nemaju udarac u koljenu. Pri udarcu tetive noge čekićem ne dolazi do produženja koljena.

1. Plantarni refleks u bolesnika s napadom bit će smanjen. Normalno, kada se čekićem drži na površini stopala dolazi do kontrakcije mišića, prsti su stisnuti.
2. Refleks ahilove tetive - smanjenje teleći mišić  laganim kucanjem po čekiću. Kada se nerv ukoči, refleks nogu je odsutan ili je slabo izražen.

Snimanje magnetnom rezonancom moderna je metoda dijagnosticiranja uzroka bolesti. Radiografija i računarska tomografija ne pokazuju stanje mišića, krvnih sudova, živčanih korijena. MRI slike pokazuju strukturu kralježnice, stanje tkiva, krvnih sudova i živaca. Zbog toga se moderne medicinske ustanove sve više koriste ovom metodom za potvrdu dijagnoze.

Razlozi

Bolesti mišićno-koštani sistem  dovode do ograničene pokretljivosti. Prijelomi, dislokacije, uganući, modrice su bolesti slučaja, nemoguće je predvidjeti pojavu ozljede. Neuralgične bolesti se razvijaju tokom godina, degenerativne promjenekoji se javljaju u mišićnom, zglobnom i hrskavičnom tkivu ne pojavljuju se tokom dana. Promjene možete dugo zanemariti, a zatim potražite odgovor na pitanje kako liječiti išijas, uzimati vitamine i nadati se oporavku.

Čimbenici koji utječu na razvoj išijasa:

• hipodinamija;
• gojaznost;
• ozljede kralježnice;
• ozljede donjih udova;
• dijeta;
• nepravilna prehrana, alkoholna pića;
• loše navike;
• kardiovaskularne bolesti;
• nasljednost.

Tradicionalno, najčešći uzrok nazivamo izbočenje i kila. intervertebralnih diskova. Nedavna istraživanja pokazala su da nisu svi ljudi s promjenama u tkivu hrskavice pogođeni lumbagom. Hernija nije jedini uzrok boli u desnoj ili lijevoj nozi. Ljudi sa povišenim mišićnim tonusom ne brinu zbog bolova u leđima.

Išijas i trudnoća

Povećanje težine stvara dodatno opterećenje na kralježnici. Išijas tokom trudnoće često se manifestuje u obliku lumbaga u donjem dijelu leđa. Nemoguće je izliječiti išijas, moguće je ublažiti bol i smanjiti učestalost recidiva. Lijekovi se ne mogu uzimati. Možete smanjiti broj neugodnih simptoma uz pomoć preventivnih mjera:

• nošenje ravnih cipela;
• fizička aktivnost (hodanje na svježem zraku, gimnastika za trudnice, joga);
• spavati na ravnoj tvrdoj podlozi;
• pažnja na težinu;
• masaža lumbalne kosti.

Napad išijasa pojavljuje se u trudnica sa bebinim pokretima. Za ublažavanje bolova možete raditi vježbu "mačka": ustati na sve četiri, ispružiti kralješke gore i dolje, stajati u neutralnom položaju. Ova vježba poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava grč u mišićima.

Lečenje

U pravilu, nakon uzimanja Aspirina, trljanja, vježbanja, bol odmiče, pacijent se vraća u normalu. Ali ako se bol ponovo očituje za par dana, onda morate ići liječniku.

Tradicionalni tretman

Liječenje išijasa uobičajen je pristup u tradicionalnoj medicini. Pacijent uzima tablete, stavlja injekcije, primjenjuje masti do potpunog nestanka simptoma boli. U pacijentovoj kompleti za prvu pomoć uvek postoji lek u slučaju neočekivanog napada, vitamini za oporavak i antidepresivi.

Lijekovi koji se koriste za liječenje:

• lijekovi protiv bolova, NSAID (tablete, udarci, masti). Koristi se u liječenju za ublažavanje simptoma boli: Voltaren, Diklofenak, Ketorol, Ibuprofen. Injekcije se dodjeljuju. kada je bol hronična (traje duže od 12 sedmica). Imaju nuspojave, ovisnost;
•   . Smanjuju simptome boli, kao i obnavljaju hrskavično tkivo, zglobove: Hondroksid (mast), Mukosat (šuti, tablete, kapsule), Hondroitin (tablete, udarci), Teraflex (tablete), Glukozamin hondroitin (kapsule). Dobro se probavlja, gotovo da nema nuspojava. Postoje rasprave o učinkovitosti lijekova - brojni testovi pokazali su uzaludnost hondroprotektora, iako su u sportskoj industriji ti lijekovi popularni jer omogućuju bržu obnovu zglobova nakon ozljede. Ovo su vitamini za zglobove akumulativnih svojstava;
• mišićni relaksanti (tablete, injekcije). Pripreme za smanjenje mišićnog tonusa, do potpune imobilizacije. Pacijenti se uzimaju za ublažavanje jakog grča: Meprotan, Flexin, Mydocalm, Baclofen, Isoprotan. Lijekovi imaju nuspojave, ovisnost i ovisnosti;
• antidepresivi, nootropni lekovi (tablete, injekcije). Lijekovi su propisani za psihološke probleme povezane sa lumbagom. Postoje nuspojave koje izazivaju ovisnost.

Farmakološki lijekovi odlično rade uz bol, stres, pomažu u obnavljanju zglobova, poboljšavaju cirkulaciju krvi. Diklofenak, Voltaren, Ketorol - poznati lijekovi koji ublažavaju simptome. Trebate zapamtiti da NSAID nisu vitamini. Lijekovi posjeduju niz nepoželjnih nuspojave, tvore ovisnost i ovisnost. Glavni nedostatak lijekova je njihova apsolutna neučinkovitost u uklanjanju uzroka bolesti. Ako brinete o išijasu, lečenje se može provesti bez pilula.

Netradicionalni tretmani

Moderni medicinski centri nude kombiniranje znanja tradicionalne i alternativne medicine. Za liječenje išijasa učinkovito se koriste:

• akupunktura. Akupunktura je dobro razvijeno područje u kineskoj medicini. Uklanjanje blokade i mišićnog spazma provodi se pomoću igala smještenih na sjecištu meridijana, duž kojih teče vitalna energija. Režim liječenja svake bolesti individualan je. Ovo je jedinstvena tehnika koja se ne može objasniti sa stanovišta naučne medicine. No, veliki broj ljudi godišnje vraća radost kretanja, podvrgavajući se rehabilitaciji u kineskim centrima. Simptomi bolesti nestaju kod mnogih;
• kineziterapija. Terapiju pokreta koristili su jogiji pre više hiljada godina. U Ayurvedi postoji točan opis i preporuke za provođenje vježbi za iscjeljivanje. Treniranjem mišića pokret se brzo vraća;
• manualna terapija. Spasticne mišiće možete opustiti, ublažiti napetost i bol pomoću ručne terapije. Djelujući na određena područja liječnik uklanja blokadu mišića, nestaju simptomi išijasa.

Bol u leđima suočio se sa svakom osobom. Prema Ayurvedi, uzroci bola leže u riječima i mislima. Energija potiče u bazi kralježnice. Bolesti lumbalne i male karlice - rezultat su blokiranja energetskih kanala.

Uzroci začepljenja kanala u donjoj kičmi:

• seksualni problemi (licemjernost, puritanizam);
• problemi u vezi sa suprotnim spolom (netolerancija, seksualni šovinizam);
• upotreba alkohola, droga, duhana;
• proždrljivost;
• laž

Da biste se izlečili, trebate mnogo raditi na sebi: opraštati uvrede, prestati kriviti sebe i druge, naučiti slušati svoje telo. Zdravlje - počast svemiru za skladno postojanje. Simptomi bolesti ići će zajedno sa uvredama.

Kretanje je vitalna potreba. Tokom kretanja, mišići pumpaju krv, pomažu u osiguravanju ishrane svakoj stanici. Mala djeca su nemirna, mišići im prave tisuće posjekotina dnevno, ubrzavajući rast. S godinama ljudi zamjenjuju trčanje korakom, a zatim laganim hodanjem od kuka do odvikavanja jedne od nogu. Promjene koje se odnose na starost prirodan su proces. Kretanje pomaže smanjenju starenja tijela.

Naravno da trebate uzimati vitamine, dijetu i preporuke za održavanje zdravog načina života.

Što je išijas, kako je to povezano s pacijentovom neuralgijom, zašto otežava život osobama osjetljivim na hipotermiju, kako ih se riješiti? Ovo pitanje postavljaju pacijenti koji nisu pošteđeni bolesti. Pokušajmo ustanoviti koliko je strašna ova patologija, kako se zaštititi od nje i zašto liječenje išijasa nije uvijek učinkovito.

Neuralgični išijas - bolest zglobnog živca, praćena bolovi u bolovimakoji uz prisustvo upale daju donji dio leđa, bedraste noge. U trenutku "pucanja" osoba osjeća nelagodu, teško mu je da stoji na nozi, hoda. Gata s izgledom poput "pogrbljenog starca". Znakovi išijasa lako se prepoznaju po limpu, savijenom držanju i nozi.

Periodično svaka osoba pati od bolova u leđima. Prema pristalicama Ayurvede, ljudske misli su uzrok svih problema u tijelu. Izvori energije su u osnovi kičmenog stuba. I sve bolesti leđa - reakcija na blokiranje energetskih kanala.

Razlozi za stezanje energetskih centara su:

• seksualni problemi (seksualna orijentacija, puritanizam);
• prevara;
• zloupotreba droga, alkohola, pušenje;
• psihološke traume neispunjenih odnosa muškarca i žene.

VAŽNO !!! Prema statistikama, trećina stanovništva pati od nekog oblika išijasa. Štaviše, starosna kategorija pacijenata je različita: mladi u dobi od 28 do 36 godina, penzioneri, muškarci koji rade u opasnim uslovima. Išijas se nalazi i tokom trudnoće, tokom dojenja, kod žena tri do pet godina nakon prvog rođenja.

Za uspješno liječenje nije dovoljno preispitati nečije ponašanje, promijeniti dnevne navike. Prije svega, terapija uključuje integrirani pristup njihovom psihološkom zdravlju, a zatim i fizičkom. Neuralgija išijasnog nerva često je zasnovana na uvredama, nespremnosti da slušate svoje telo. Ako naučite živjeti u skladu sa tijelom - uzroci išijasa nestat će iznenada kao što su i došli.

Najčešći simptomi išijasa su:

• povlačenje "pucanja" u bedru, potkoljenici;
• bol u desnoj stražnjici, donjem dijelu leđa;
• povreda išijasnog živca s oštrim zavojima, zavojima, podizanjem nogu;
• gubitak osjeta u desnoj nozi;
• nelagodnost u ležećem, stojećem položaju, dok čuče.

Kada se „pucnjave“ pojave spontano, osoba ih ne može sama eliminisati, jer oseća mnogo boli. Trljanje, masaža ne donosi olakšanje. Savijanje nogu, donjeg dela leđa je otežano, desno bedro postaje otečeno, peckanje u donjem delu leđa i oseća se potkoljenica. Uz išijas se primjećuje jednostrana bol, rijetko bolest pogađa obje noge.

Modrice, hipotermija, nespretni pokreti ozljeđuju mišiće, rezultirajući grčevima, oticanjem, zastojem krvi. Mozak prima impuls zbog boli, opaža se porast krvnog pritiska, međutim, mišići toliko pritiskaju žile da je nemoguće izbjeći poremećaje cirkulacije. Razvija se upalni proces. Informacije o oštećenju mišića ulaze u mozak iz područja odgovornog za mjesto upale, zbog čega se zbog intenzivnije upale mišića kod pacijenata opaža oticanje. Pokušavajući da ne promijeni situaciju, osoba nastoji smanjiti broj pokreta, ali takva akcija dovodi do drugačijeg efekta - stagnacije krvi i prelaska bolesti u hronični stadij.

Najčešći simptomi

Glavni simptom patologije u išijasu je bol. Ostali znakovi bolesti ne manifestiraju se dugo ili su potpuno odsutni. Kada se osobi prvi put dijagnosticira išijas na pozadini uzroka oštećenja mišićnog tonusa, grč traje od 2 do 5 minuta, što duže trajanje grčeva raste i u kritičnim situacijama može doseći 8-10 minuta.

Važni dijagnostički kriterijumi za išijas su:

• Intenzitet bola (bol se može pojaviti spontano i živo izraženo, a može biti meka, kratka u privremenom periodu, ne uzrokujući nelagodu u tijelu). Jaki bolovi čine svaki pokret toliko nepodnošljivim da je čovjeku teško biti u jednom položaju. Sve do išijasnog živca bol mijenja intenzitet. Pacijenti se mogu osjećati kao da ih omamljuju, trnce ili gipke grčevi prelaze preko njega. Osim toga, bol se može pojaviti pri izvođenju minimalnih fizičkih napora.
• Priroda praga boli (osjećaji mogu biti vrlo različiti: od oštrog pečenja do intenzivnog s "lumbagom").
• Izloženost drugim organima (najčešće se bol širi na donji dio leđa, poplitealnu fosu, stražnjicu, rjeđe se pojavljuje po cijeloj dužini nogu, od prstiju do ključnice. Bolni grčevi  može ustupati u leđima i može biti potpuno odsutan.
• Simetrija (nelagodnost u pravilu je jednostrana. Bol se osjeti ili s lijeve ili s desne strane. Samo u slučajevima zanemarenog oblika bolest stječe nepovratne posljedice, koje prate obje bolove istovremeno s obje strane, praćene "bolovima u leđima".
• Učestalost (ovisno o obliku i stadijumu tijeka bolesti, bol je stalna, s napadima, hronične prirode).

Klasifikacija poremećaja išijasa

Disfunkcija koordinacije pokreta, inhibicija ili nedostatak refleksa i gubitak osjetljivosti glavni su uvjeti koji se mogu pojaviti kod takve patologije kao što je liječenje neuralgije išijasnog živca.

Išijas negativno deluje na nervni sistem (pacijente karakterišu neurostenoza, atrofija mišića, problemi s osjetljivošću, ograničenje pokreta, promjena mišićnog tonusa, neuralgija).

Najopasnije bolesti do kojih išijas kasnije može dovesti jesu:

• oštećenja kosti donjih udova;
• hipertireoza;
• neuspjesi u vegetativnoj funkciji;
• krhkost nokatne ploče;
• suva koža;
• izobličenje tonusa kože.

VAŽNO !!! Budući da išijas prati kompresija išijas nerva u smjeru živčanog vlakna, pacijenti razvijaju simptome u obliku neuroloških patologija tj. bol u povlačenju  donji dio leđa, poremećaji prehrane tkiva.

Manje je uobičajeno napredovanje išijasa bez boli. U takvim slučajevima postoje izraženi simptomi bolesti koji se očituju u:

• davanje boli prstima;
• pojava paralize donjih udova;
• ahilov prolaps;
• ukočenost dela noge;
• nema refleksa potplata.

Takvi simptomi ukazuju na kršenje funkcije opskrbe krvlju radikularnim arterijama u prvom sakralnom segmentu, uslijed čega nastaje takav paralitični išijas. To je posljedica istodobne radikularne upale petog lumbalnog segmenta, koja “usporava” motoričke procese, slabeći funkciju karličnog aparata i dovode do nepokretnosti udova (potpuna paraliza).

Karakteristike boli kod išijasa

Često je nepodnošljiva bol jedini znak lukave bolesti. Ovu karakteristiku karakterišu oštri „lumbago“ dugog intenziteta, koji podsećaju na oštre povrede nožem. Lokalizacija se događa duž živaca, zahvaćajući stražnji dio bedara, desnu stražnjicu, butnu kožu, stražnji dio nogu.

Napadi boli mogu biti periodični ili stalni. Snaga i trajanje bola ovisi o obliku bolesti, starosti osobe, dinamici tijeka bolesti. U početnoj fazi neuralgiju išijasnog živca prate slabe bolove, pa osoba ovaj simptom ne shvata ozbiljno, pa ignorira bolest. Dalji razvoj išijasa ima izraženu bolnu prirodu, intenzivni bolovi iscrpljuju osobu, narušavajući mentalno stanje, jer pacijent pokušava pronaći bilo koji način da otkloni neugodne senzacije.

Išijas može biti uzrokovan neudobnim držanjem prilikom kretanja, podizanjem teških stvari i normalnom hipotermijom. Dugi grč išijasa pacijentu otežava kretanje, svaki mu je korak težak, manje promjene položaja tijela prepune su oštrih bolova u donjem dijelu leđa i kuku.

Simptomi na pozadini neuralgije

Neuralgični poremećaji opasni su zbog nepravilne provođenja refleksa od baze kičme do zahvaćene noge. Simptomi neuralgije ne ovise o trajanju bolesti, međutim izražavaju se drugačije, na primjer, pacijenti mogu:

• smanjiti Ahilov refleks (izraz fleksije funkcije stopala kao odgovor na reakciju udara Hamterovom tetivom smanjuje se ili potpuno nestaje);
• nema odgovora na plantarni refleks;
• intenzivan peckanje u stražnjici (obično se javlja kada osoba pokuša prekrižiti noge ili staviti savijen unutra zglob koljena  ud sa unutrašnje strane potkoljenice druge noge);
• olabavljeno trzanje koljena.

Nakon što osoba doživi išijas, trenutno liječenje trebao bi biti glavni cilj na putu oporavka. U suprotnom, komplikacije bolesti mogu uzrokovati invalidnost. Preporučljivo je kod prvih tegoba potražiti savjet liječnika, bol je još slab, a odziv na impulse unutar normalnih granica. To osigurava efikasnost terapije.

Što je opasno kršenje koordinacije

Povreda išijatičnog nerva opterećena je padom osjetljivosti, nepravilnim prolaskom impulsa iz zahvaćenog živca. Prateći takva kršenja takve simptome:

1. ukočenost stopala, desna bedra, desna noga;
2. trnci u lumbalnom predelu, nalik "goosebumps");
3. zakrivljenost položaja tijela.
4. nepravilno savijanje gležnja, zglobova koljena;
5. atrofija mišića stražnjeg dijela noge, bedara.

Eksterno, osoba ima vizuelno smanjenje u nogama u veličini i zapremini. Potpuna atrofija mišića može se razviti u paralizu samo u slučaju ozbiljnog stanja pacijenta, kada išijas uzrokuje komplikacije kralježnice.

Po pravilu, potpuna paraliza uzrokuje nepokretnost noge u području kuka. Ponekad se dešava i da pacijent, čak i sa najmanjim fizičkim naporom, ne oseti nogu u stopalu, donjoj kičmi ili potkolenici.

U teškim oblicima išijasa, praćene atrofijom mišića, dugotrajnom paralizom, može doći do oštećenja refleksne funkcije, problema sa defekacijom, uništavanjem koštano tkivo  zglobovi kuka, skočnog zgloba, retencija urina.

Kada je osoba pogođena bolešću poput išijasa, glavni simptomi i tretman su komplikovani. Bolest se razvija dovoljno brzo, zbog čega se simptomi javljaju u različitim kombinacijama. Istovremeno, različiti pacijenti imaju različite manifestacije išijasa. Izuzetak su bolovi u području jednog ekstremiteta. Uprkos raznim simptomima, većina pacijenata ima slične simptome, čija je glavna karakteristika lokalizacija na određenom području.

Medication Treatment

Nakon dijagnoze bolesti postavlja se pitanje kako se tretira išijas tako da terapija daje maksimalni rezultat na oporavak motorne funkcije. Najčešće, pacijenti sami pokušavaju ublažiti bol tako što pribegavaju fizičkom vežbanju, brušenju, upotrebi Aspirina. Ponekad su ove procedure dovoljne da se vrate u normalan život, ali u većini slučajeva bol se aktivira nakon nekoliko dana, a ne možete bez liječnika. Preventivno liječenje specijalistu treba obaviti najmanje 2 puta godišnje, bez obzira da li osoba ima pritužbu ili ne.

Liječenje lijekovima je najpovoljniji način. Pacijent odlazi u apoteku, kupuje lekove, uzima ih dok simptomi ne nestanu. Komplet za prvu pomoć kod ljudi sa išijasom je prepun anestetičkih masti, gelova, injekcija, krema. U njemu možete pronaći revitalizirajuće vitamine i lijekove namijenjene za neočekivane napade.

Među lijekovima za liječenje su najpraktičniji i najdjelotvorniji:

• lijekovi protiv bolova (diklofenak, amidopin, triptofan, atzakardol se prodaju bez recepta, ublažavaju bol, upalu, neudobnost);
• hondroprotektivni lijekovi (njihovo djelovanje je usmjereno na obnavljanje hrskavice, Arthro-Aktiv, Teraflex, Advance, Hondroksid, Rumanol brzo eliminirati simptome išijasa, brzo se apsorbira, obično ne uzrokuje ovisnost);
• mišićni relaksansi (Diplacin, Mydocalm, Flexin su dizajnirani da eliminišu grčeve, normalizuju mišićni tonus, imaju brojne kontraindikacije, njihove komponente doprinose zavisnosti, zavisnosti);
• nootropi (neurometabolički stimulirajući lekovi) - Nootropil, Fezam, Pantogam utiču na psihu pacijenta, eliminišući psihološke probleme koji dovode do išijasa; u ovom slučaju, tretman ima sporedni efekat, konstantna recepcija je zarazna).

VAŽNO !!! Ne zaboravite da je česta upotreba droga ovisnost i popratni simptomi. Lečenje išijasa treba da traje sve dok je terapija propisana od strane lekara.

Lijekovi brzo uklanjaju bol, poboljšavaju stanje zglobova, ublažavaju stres i normalizuju cirkulaciju krvi. Ali osim toga, oni imaju brojne nepovoljne simptome, tako da pacijenti postaju ovisni o njima. Nedostatak droga je njihova neefikasnost, jer ne otklanjaju uzroke bolesti. Kada je išijas sasvim moguće bez pilula. Za to vam je potrebna sveobuhvatna dugoročna terapija. Koliko će trajati eliminacija bola? Uz strogo pridržavanje lekarskih naredbi, oporavak može brzo uslijediti. U prosjeku lečenje lekovima  išijas je 2–4 mjeseca na osnovu karakteristika ljudskog tijela i težine bolesti.
  VAŽNO !!! Nemojte se lečiti, jer može da naruši zdravstveno stanje, otežavajući proces išijasa. Pravilno rešenje je da se konsultujete sa lekarom koji će dijagnosticirati, identifikovati problem i propisati odgovarajući tretman.

Masti, pilule, kreme su efikasne samo u početnoj fazi bolesti. Preporučljivo je započeti terapiju nesteroidnim antiinflamatornim lijekovima, kao što su Ketanov, Naproxen-Acre, Dynastat, Celebrex.

Uzmite nesteroidne lijekove s oprezom, jer njihova nepravilna upotreba prepuna je pogoršanja čira, duodenuma, gastritisa. Nemojte zanemariti savjet liječnika prije korištenja takvih alata. Teški bolovi u obliku išijasa mogu se eliminisati uz pomoć lijekova protiv bolova kao što su Tramadol, Metadon, Ibuprofen, Fentanil.

Također u liječenju išijasa, možete koristiti fitoterapeutska sredstva, na primjer, na bazi pčelinjeg otrova, terpentina, gorke paprike, kamfora. Normalizuju cirkulaciju krvi, ublažavaju upalu, tupu bol. Aktivni sastojci u njihovom sastavu doprinose iritaciji receptora kože, zbog čega bol nestaje. U budućnosti, kao preventiva, preporučuje se proći kurs fizioterapije.

Netradicionalna terapija

Moderne medicinske ustanove praktikuju istovremenu upotrebu konvencionalne i alternativne medicine za išijas. Učinkovito pomažu u liječenju išijasa:

• akupunktura (usmerena na ublažavanje zamora mišića, normalizovanje protoka krvi, eliminisanje grčeva, strogo individualno propisan od strane lekara, naginje povratnim informacijama od pacijenata koji su nakon rehabilitacije uspeli da eliminišu simptome i vrate aktivnost pokreta);
• kineziterapija (zadatak ove tehnike je da aktivira pokrete konstantnim treningom mišića; vježbe se izvode prema posebnom sistemu sa dnevnim povećanjem opterećenja);
• manualna terapija (izvodi se s ciljem opuštanja spazmodičnih mišića, uklanjanja bolova, prenaprezanja mišića; ukazuje na blagi utjecaj priručnika na aktivne točke odgovorne za blokiranje određene mišićne grupe; ima pozitivne rezultate u uklanjanju simptoma išijasa).

Aktivnost je važna vitalna komponenta. Čak i minimalan fizička aktivnost  uključite rad mišića donjeg dijela leđa, osiguravajući prijenos krvi na organe koji su vam potrebni, oksidirane stanice. Deca su veoma aktivna, ne sede mirno ni minut, čineći hiljade mišićnih kontrakcija dnevno. Stariji ljudi koji se ne bave sportom, teško je ne samo trčati, već se i kretati. Njihovi mišići su atrofirani, njihova lagana šetnja podseća na „vučenje“ nogama.

Potpuno je moguće izlečiti išijas, ako se brinete o svom zdravlju, odmah potražite pomoć svog lekara, pratite preporuke specijalista, podvrgnite se periodičnoj rehabilitaciji. Starost je indikator koji se ne može prilagoditi, međutim, konstantno kretanje je faktor koji usporava proces starenja mnogo puta. Ne treba odustati od utvrđivanja vitamina, držati se dijete, voditi zdrav način života. Pokreti na pozadini općih preporuka liječnika ne mogu samo osloboditi pacijente od simptoma bolesti, već i potpuno izliječiti bolest.

Šta je to - jedna od najčešćih bolesti među patologijama spinalnog i autonomnog nervnog pleksusa, ishias, ili bolest sa uobičajenim imenom - išijas.

Karakteriše ga bolna manifestacija kompleksnog simptoma u području bedrenih živaca.

Kao rezultat potpunog identiteta u smislu išijasa, on se u medicinskoj praksi klasificira kao neuralgija išijasa ili išijasa.

Šta je išijas?

Uzimajući svoje porijeklo na petomjesečnom segmentu lumbosakrala, svaki od njih, spuštajući se niz noge, grananjem uzduž puta, opskrbljujući male nervne procese - bokove, noge i koljena, stopala i prste.

A pošto glavno opterećenje pada na sakralnu kičmu, sa različitim lezijama koje uzrokuju povrede, stiskanje ili iritaciju glavnog debla bedrenih živaca ili njihovih korena, zračenje bola može se proširiti na bilo koje područje duž njegovog toka.

Uzroci išijasa

1. 1) U većini slučajeva, neuralgija se manifestuje kao komplikacija koja je rezultat toga distrofične promjene  intervertebralni diskovi - njihova deformacija i izravnavanje, obraštaj osteofita. Lumen između pršljenova se sužava, što dovodi do štipanja nervnih ishijalnih korijena, uzrokujući upalu i oticanje okolnih tkiva.
2. 2) - oštećenje korijena nastaje kao posljedica puknuća diskovnih membrana - vlaknastih prstenova diskova i izbočina kroz razmak pulpnih jezgara u spinalni kanal. Formiranje takvih kila uzrokuje razne vrste trauma nervnih završetaka.
3. 3) Spinalna nestabilnost - spondilolisteza - kao rezultat pomaka vertebralnih diskova, ili njihovog klizanja, kao posljedica stanjivanja, kompresije ili spljoštavanja, ponekad i nekoliko korijena, koji su dio bedrenog živca, formirajući upalni fokus i oticanje susjednih tkiva.
4. 4) Kao posljedica sindroma fasetnih zglobova - spondiloartroze, njihova glavna funkcija je poremećena - stabilizacija i podrška kralježnici. Ovaj proces ubrzava degeneraciju diskova, a ekspanzija fasetnih zglobova dovodi do suženja - spinalne stenoze kičmenog kanala, od koje se korijeni razdvajaju, što rezultira porazom isijadičnih nervnih završetaka.
5. 5) Kao rezultat spazma mišića piriformisa koji se nalazi ispod mišić gluteusa. Išijatični nervi koji prolaze ispod njega ili kroz njega podvrgnuti su napetosti ili iritaciji, što uzrokuje bolove zračenja.

• prekomjerna opterećenja;
• vertebralne deformitete;
• Dijabetes i stvaranje tumora;
• artritis i apscesi;
• izlaganje ekstremnoj hladnoći;
• zarazne i ginekološke bolesti:
• fibromijalgija i tromboza;
• infekcije krpelja;
• sindrom uretrokuloze Reiter

Klasifikacija bolesti

1. 1) Kod gornjeg išijasa, korijenje je zahvaćeno, direktno na izlazu iz spinalnog kanala.
2. 2) Kod umjerenog išijasa, lezija je zabilježena u području pleksusa.
3. 3) U donjem išijasu, velika oštećenja se javljaju ne samo u trupu, već i na granama bedara.

1. 1) Primarnom umu je išijas izazvan: infekcijama, kao rezultat hipotermije ili intoksikacije.
2. 2) Sekundarni išijas izaziva bolesti tkiva ili organa lociranih u neposrednoj blizini bedrenih živaca, njihovih korijena ili pleksusa. Ili sa patologijama u zglobovi kuka  i kosti.

1. 1) Jednostrani oblik išijasa određen je jednom lezijom.
2. 2) Bilateralni oblik - podrazumeva istovremeno uništavanje obe nervne grane

Simptomi išijasa

• povreda osjetljivosti;
• Puzanje i peckanje;
• pečenje i ukočenost;
• slabost mišića;
• bolne manifestacije čak i sa manjim pokretima

Pucanje bolova stopala i nožnih prstiju, gubitak Ahilovog i plantarnog refleksa, obamrlost površine nogu i bedara ukazuju na kršenje cirkulacije krvi u radikularnim arterijama prvog sakralnog segmenta, kao i manifestaciju paralitičkog išijasa.

Pridržavanje takvog kršenja radikularne upale u petom lumbalnom segmentu izaziva patologije motornih funkcija limba i funkcije u karličnom aparatu, što može dovesti do paralize.

Dijagnostika

• rendgensko ispitivanje;
• Ultrazvuk, MRI i CT;
• ručna dijagnostika;
• neurološko i elektroneuromografsko ispitivanje;

1. 1) Simptom slijetanja - koji određuje sposobnost pacijenta da sjedne nakon ležanja, bez savijanja koljena. Bol se povećava tokom čitavog bedra.
2. 2) Simptom Lages - određivanje lokalizacije bola podizanjem izravnane noge ležećeg pacijenta. Nestanak bola prilikom savijanja noge u kolenu ukazuje na oštećenje ili upalu križnog lumbalnog područja.
3. 3) Sikar-ov simptom - određivanje udarnog segmenta pritiskom pritiska pri podizanju ispravljene noge u ležećem položaju i istovremeno nepopustljivim thumb  - simptom napetosti, uzrokuje bol u bedrenom živcu duž čitavog puta njegovog toka.

Liječenje išijasa

Prva faza liječenja išijasa usmjerena je na zaustavljanje bolnih manifestacija i smanjenje upalnih procesa uz pomoć protuupalnih i analgetskih lijekova.Fizioterapijske procedure - elektroforeza i magnetna terapija, UHF sesije

Kao dodatna imenovanja, prema indikacijama, primijenite:

• akupunktura;
• manualna terapija;
• električna stimulacija mišića;
• fiksacija pršljenova specijalnim pojasevima.

• etiotropska terapija - eliminacija izvora bolesti;
• antibakterijska i antivirusna terapija - za infektivne uzroke upale.

To mogu biti metode - lumbalna dissektomija, laminektomija ili mikrodiscektomija. Svrha operacije je da se ukloni uzrok stiskanja kičme, izvlačeći dio diska koji vrši pritisak ili iritaciju nervnih završetaka.

Prevencija išijasa i fizioterapije

Veliku ulogu u obnovi izgubljenih funkcija ima gimnastika. Određene vežbe poboljšavaju cirkulaciju krvi, doprinoseći zasićenju mišića krvlju koje ih snabdeva kiseonikom i hranljivim sastojcima, što aktivira i normalizuje metaboličke procese. Kao rezultat, proizvodi upale se razlažu i uklanjaju iz tijela. Čak i nekoliko vježbi dnevno, tokom vremena, donijeće značajno olakšanje.

1. Vježba broj 1 - usmjerena na istezanje sakro-lumbalnih mišića. Morate ležati na čvrstoj površini. Rastegnute noge, sa sporim pokretima da se zategnu u grudima savijenim u koljenima. Sačekajte minut i vratite se na početnu poziciju.
2. Vežba broj 2 - ležeći na stomaku i savijajući ruke laktova, polako ih ispravite, podignite, savijte što je više moguće, istegnite leđa. Držite se u ovom položaju 10 sekundi i polako se vratite na početnu poziciju.
3. Vežba broj 3 - ležeći, naprezajte mišiće što je više moguće i što je moguće bliže pritiskajte na površinu poda.

Koji liječnik se obratiti za liječenje?

Svaki mikron ljudskog tela prožima se najfinijom mrežom neuronskih puteva, koordinirajući super-kompleksne aktivnosti celog organizma. Međutim, i pored najveće važnosti nervnog sistemaOvo je prilično krhka struktura koja, iz nekog razloga, može “propasti” i dovesti do pojave bilo koje neurološke patologije.

Upravo ova grupa bolesti uključuje upalu išijatičnog živca, poznatiji kao išijas.

Počevši od nivoa sakro-lumbalnog, bedreni živac se spušta i šalje grane do butine, koljena, zglob zgloba, potkolenica, stopalo i falang prstiju. Tako se bedreni živac proteže do celog donjeg ekstremiteta, pružajući mu osetljivost i pokretljivost. Međutim, on je bitan element sakralnog pleksusa, koji osigurava normalno funkcioniranje svih organa zdjelice.

Široko područje inervacije od strane išijatičnog živca usko je povezano sa specifičnostima kliničkih manifestacija išijasa. Dakle, simptomi išijasa u velikoj mjeri ovise o tome gdje je u korijenu živca došlo do patološke promjene.

Simptomi išijasa

Vodeće manifestacije išijasa su

• bol u donjem ekstremitetu
• oslabljena osetljivost i motorička aktivnost donjih ekstremiteta.

Ovi simptomi se razlikuju po lokalizaciji, ozbiljnosti, prirodi i trajanju. Na primer, bol u prirodi može biti pucanje, pečenje, ubadanje, bol ili povlačenje. Druga karakteristika išijasa je paroksizmalni bol, kada se periodi povećanog bola izmjenjuju s privremenim slabljenjem ili čak potpunim „zatišjem“.

Bolovi su po pravilu silazne prirode, nastaju prvo u lumbalnom području i postepeno se spuštaju do donjih dijelova, sve do vrhova prstiju. Bolna osećanja uglavnom nastaju samo u jednoj nozi, ali sa bilateralnim išijasom, oba ekstremiteta su uključena u patološki proces, pretvarajući pacijentov život u agonističku patnju. Pogotovo kada je bol toliko jak da gotovo paralizira pacijenta: tokom takvih napada, bilo koji pokret, bilo da se pokuša sjesti, istegnuti nogu ili jednostavno prenijeti tjelesnu težinu s jedne noge na drugu, završava se oštrim pogoršanjem bola.

U isto vrijeme, simptomi išijasa mogu biti ograničeni samo na umjerenu, prilično podnošljivu bol, a poremećaj osjetljivosti postaje prioritet, kada utrnulost, peckanje i osjećaj “puzanja” na jednom ili drugom dijelu tijela izlaze u prvi plan.

Budući da bedreni živac omogućava inervaciju pojedinih mišićnih grupa, išijas dovodi do postepenog slabljenja, pa čak i parcijalne atrofije nekih mišića. Naročito, pacijent može imati ozbiljne poteškoće sa savijanjem tibije i podizanjem stopala. U težim slučajevima, čak i urinarna i fekalna inkontinencija može se razviti kao rezultat bliske interakcije išijatičnog živca sa drugim perifernim putevima nervnog sistema odgovornog za funkcionisanje unutrašnjih organa.

Dijagnostika

Pošto se simptomi išijasa mogu zamagliti i, štoviše, često su „maskirani“ manifestacijama popratne bolesti, oni ne igraju važnu ulogu u dijagnostici upale bedrenog živca. Dijagnoza išijasa uglavnom se zasniva na kliničkom i neurološkom pregledu pacijenta i na hardverskim i instrumentalnim metodama istraživanja.

Klinički neurološki pregled sastoji se prvenstveno u utvrđivanju povećane osjetljivosti na bol kada pacijent obavlja određene radnje. Na primer, ako je u ležećem položaju da podigne ispravljenu nogu, onda u prisustvu išijasa u lumbosakralnom regionu ili duž zahvaćenog nerva nastupi jak bolumirući kako bolestan ud nestaje (Lasegue test). U lekarskom arsenalu postoji niz sličnih testova koji vam omogućavaju da preciznije dijagnostikujete bolest (simptomi Bechterew, Lerrey, Feerstein, itd.).

Međutim, lekaru nije potrebno toliko da utvrdi činjenicu neuralgije bedrenog nerva, nego da otkrije uzrok njenog nastanka. Posle svega efikasan tretman  išijas je moguć samo uz ispravnu identifikaciju uzročnog faktora ili, kako kažu doktori, etiologiju bolesti.

Liječenje išijasa

Tretman išijasa ne može biti uspešan bez eliminacije osnovnog uzroka ove patologije. S druge strane, ako su svi napori usmjereni samo na eliminaciju uzroka, to će biti nečovječno prema pacijentu koji je u to vrijeme patio od jakog bola. Stoga, tretman išijasa treba da bude sveobuhvatan, usmeren na izvor oštećenja nerva i kliničke simptome.

U prvoj fazi pacijentu se propisuje konzervativni (nehirurški) tretman koji ima za cilj smanjenje upalnog procesa i ublažavanje bolnih napada. U tu svrhu se koriste kao antiinflamatorni i analgetici. drogei fizioterapeutske procedure (elektroforeza, UHF, magnetna terapija, itd.)

Osim toga, takve konzervativne metode su raširene:

• akupunktura
• manualna terapija
• električna stimulacija mišića
• nošenje remena za fiksiranje.

Međutim, simptomatsko liječenje išijasa samo ublažava stanje pacijenta, ali ga ne izliječi. Da bi se konačno riješila bolesti, potrebno je paralelno koristiti etiotropsku terapiju, tj. liječenje usmjereno na izvor bolesti. Ako je išijas posljedica patologije zdjeličnih organa, potrebno je liječiti osnovnu bolest. Ako je bedreni živac zadobio posljedice napada infektivnih patogena, neophodna je odgovarajuća antibakterijska ili antivirusna terapija.

Nažalost, konzervativne metode liječenja nisu uvijek učinkovite. Ako se išijas pojavi na pozadini kompresije nervnih korena hernije diska ili tumora, hirurško liječenje išijasa je neizbježno.

Razlozi

Razlozi za razvoj išijasa mogu biti dosta: \\ t

• poremećaji kičme
• povreda nervnih korijena tumorom,
• virusni ili toksično oštećenje  bedreni živac i drugi

Zbog toga je više informativne dijagnostike moguće samo kod izvođenja hardverskih i instrumentalnih studija. To uključuje, prije svega,

• rendgensko ispitivanje
• kompjuterska i magnetna rezonanca lumbosakralnog.

Ove studije vrlo često vam omogućuju da brzo utvrdite izvor patologije i odmah počnete liječenje išijasa. Kao dodatna dijagnoza, koja pokazuje funkcionalnu održivost išijatičnog nerva, koristi se elektroneuromografija, koja omogućava da se proceni koliko se promenila brzina nervnih impulsa i posle kojeg perioda vremena. kontrakcija mišića  kao odgovor na nervnu stimulaciju.

Pošto bolni osećaji prate veliki broj raznih bolesti, kako bi se izbegle greške u dijagnozi, u sumnjivim slučajevima, pribjegavaju tzv. Diferencijalnoj dijagnozi. Dakle, ultrazvučna dopler sonografija, metoda za proučavanje protoka krvi u arterijama i venama, omogućava razlikovanje išijasa od vaskularnog porijekla. Kod išijasa, krvni sudovi ne pate, pa prirodno nema promjene u protoku krvi.

U suštini, bolest išijasa uključuje išijatični nerv koji je uključen u upalni proces. To se ogleda čak iu nazivu ove patologije. Činjenica je da u prevodu sa grčkog Ischia znači sedište i išijas - patologija bedra.

Mala anatomija

Iz školskog kursa anatomije je poznato da je bedreni živac najduži i najsnažniji nerv ljudskog tela. Ovaj nerv je uparen i potiče od ilealno-sakralne artikulacije, koju čini pet parova korijena kičmenih živaca - dva donja lumbalna i tri gornja sakralna.

Izlazi iz gluteal region, on ide niz bedro. Kroz svoju dužinu daje okolnim područjima živčane grane. Stigavši ​​do poplitealne jame, bedreni živac je podeljen na dve glavne grane - tibijalni i peronealni. Vlakna ovih živaca inerviraju tele i stopalo. Podrazumeva se da će zbog moći živca i prostranosti zone inervacije klinička slika išijasa biti olujna, a bolni će biti izraženi. Ali pre nego što počnemo da pričamo o simptomima išijasa, treba da saznamo razloge njegovog razvoja.

Razlozi

Išijasičar išijasa nije samostalna bolest, već simptomski kompleks, ili sindrom koji se razvija kao komplikacija drugih bolesti i patoloških stanja. Po pravilu, ova patološka stanja su lokalizirana u kičmi, iako ne uvijek. .

Najčešći uzrok išijasa je. Ali ova tvrdnja nije sasvim tačna - osteohondroza takođe nije samostalna bolest, a sam proces degeneracije intervertebralne hrskavice je asimptomatski. Ali ovdje se javljaju komplikacije osteohondroze - lumbalne spondiloze s rastom patološkog formacije kostiju  (), pomeranje pršljenova u odnosu jedna na drugu (spondilolisteza) - sve to dovodi do narušavanja i upale korijena lumbosakralnog pleksusa.

Navedene patološke promjene mogu biti uzrokovane ne samo osteohondrozom. Činjenica da je lumbosakral u anatomskom i funkcionalnom smislu najranjiviji. Na kraju krajeva, slabina pretpostavlja maksimalno statičko i dinamičko opterećenje tokom kretanja, podizanje utega, u fiksnom položaju. I za razliku od torakalne, ona nije ojačana sternum-costal okvirom. Pored toga, lumbalni  ponekad pod uticajem tuberkuloze, tumora. Česte su povrede, zakrivljenost kičme (), različite strukturne promjene urođene prirode.

Ali ne samo patološke promene kičme, nego išijatični nerv. Ponekad se po drugi put bavi upalnim procesima zdjeličnih organa - materice s privicima, mjehura, uretre, rektuma. I svaki poremećaj metabolizma, koji se razvija na nivou organizma, dovodi do negativnih procesa u svim organima i tkivima, uključujući i iu bedrenom nervu. U tom smislu, išijas može biti rezultat gojaznosti, stanja imunodeficijencije, dijabetesa, osteoporoze, poremećaja probave.

Simptomi i dijagnoza

Vodeći simptom išijasa je išijas - bol uzduž bedra. Ponekad se identifikuju ova dva pojma, išijas i išijas. Iako to nije sasvim tačno. Zbog specifičnosti simptoma, išijas je teško zbuniti sa bilo čim drugim.

Počevši od lumbalnog područja, bol prolazi do stražnjice, stražnje površine bedra, a zatim do područja koje inerviraju grane bednog živca - stražnje površine tibije i đona stopala. Bol je paroksizmalan, a po svojoj prirodi gori, prodire, puca. Pojava bola povezana je sa uticajem tzv. izazovni faktori, koji uključuju:

• Hipotermija
• Fizička aktivnost
• Oštri pokreti
• Emocionalni stres
• Intestinalna konstipacija.

Bol uz bedreni živac praćen je raznim poremećajima osetljivosti ili parestezije. Pacijent doživljava peckanje, ukočenost, puzanje, peckanje u području inervacije zahvaćenog živca. Poremećaji osetljivosti su kombinovani sa ograničenjem kretanja u udovima.

Karakteristika išijasa su tzv. Simptomi napetosti - povećan išijas sa savijanjem glave i vrata ili nakon podizanja savijene noge u zglobu koljena.

U kasnijim fazama neobrađenog išijasa uočava se postojana klaudikacija. Ponekad se zbog povrede trofizma i inervacije donjih ekstremiteta uočava mišićna atrofija. Disfunkcija zdjeličnih organa, inkontinencija urina i fecesa govori o dalekosežnijem procesu i razvoju tzv. sindrom horsetail. Treba napomenuti da je išijas najčešće jednostran. Sa bilateralnim lezijama bedrenog nerva, patnja pacijenta se ne udvostručuje, već se umnožava.

Dijagnoza išijasa u većini slučajeva nije teška - iskusan neuropatolog će posumnjati na ovu patologiju na osnovu pregleda, pritužbi pacijenata i prisutnosti simptoma napetosti. Tradicionalna metoda dijagnostike išijasa bila je spinalna radiografija. Korišćene su istinite, novije i više informativne metode, od kojih je jedna magnetska rezonanca.

Vrste tretmana

Tretman išijasa, kao i većina bolesti mišićno-skeletnog sistema, je usmjeren na:

• Olakšanje bola
• Otpuštanje stranguliranih nervnih vlakana
• Uklanjanje upale u živcima
• Proširenje opsega kretanja
• Jačanje mišića
• Povećan opseg pokreta u donjem delu leđa i gornjih ekstremiteta.

Za postizanje ovih zadataka primjenjuju se:

• Lijekovi
• Fizioterapija
•   (Terapija vježbanjem)
• Masaža
• Manualna terapija
• Akupunktura (akupunktura)

Lijekovi

Fizikalne procedure, masaža i terapija vežbanjem

Uz lijekove se propisuje i fizioterapija - fonoforeza, UHF, razne metode stimulacije mišića, parafinska terapija. Svrha svih ovih aktivnosti je prekinuti tok upalnih reakcija, ojačati mišiće, a time i eliminisati bol i proširiti opseg pokreta. Da biste to uradili, koristite nekoliko (obično 2-3) kurseva fizioterapije u trajanju do 2 nedelje. sa istim pauzama. Istina, fizioterapija je kontraindicirana u trudnoći, u djetinjstvu, u prisustvu tuberkuloze, malignih neoplazmi, hipertenzije, tendencije krvarenja i raznih dermatitisa.

Efekat fizioterapije je sličan efektu fizičke procedure. A ograničenja su otprilike ista. Istina, za razliku od fizičkih procedura, neki kompleksi fizioterapije se mogu koristiti čak iu periodu pogoršanja. Posle svega fizioterapija  sa išijasom nije samo kretanje u donjem delu leđa i donjih ekstremiteta sa postepenim povećanjem opterećenja. Ovo je takođe tzv. tretman prema situaciji kada se pacijent postavlja na čvrstu ravnu površinu ili na poseban ortopedski uređaj. Ovaj plan pokazuje i nošenje posebnog imobilizirajućeg korzeta.

Masaža je dizajnirana da ojača pogođene mišiće i eliminiše stagnaciju u njima. Za ovo je dovoljan polusatni efekat na mišiće leđa, donjeg dijela leđa i donjih ekstremiteta za nekoliko kurseva od 10 dana. Da ne bi umorili pacijenta, preporučuje se da se obavljaju masažni postupci ne svaki dan, već svaki drugi dan. Jedno od pravila masaže je da ne utiče na srednju liniju kičme. Ali sa manualnom terapijom, ovaj efekat se sprovodi. Istovremeno se proširuju intervertebralni prostori i oslobađaju suzdržani živci. Istina, manualni terapeut mora biti iskusan, inače pacijent može biti nepopravljivo oštećen.

Netradicionalne metode

U posljednje vrijeme, uz opće prihvaćene metode u liječenju išijasa, koriste se i netradicionalne. To je akupunktura, osteopatija i brojne narodni recepti. Akupunktura je efekat ubadanja igle na biološki aktivne tačke, čija se lokacija ne poklapa uvek sa projekcijom kičme. Osteopatija je donekle slična manuelnoj terapiji. Istina, efekti ovdje nisu toliko žilavi, benigniji i stoga ne mogu prouzročiti značajnu štetu pacijentu.

I narodni recepti su u osnovi upotreba raznih proizvoda prirodnog porekla u masti, obloge i trljanje. Možete imati različite stavove prema nekonvencionalnim metodama. Iako je efikasnost mnogih od njih testirana u praksi. Glavno je da se kombinuju sa opšteprihvaćenim metodama lečenja išijasa i kontrolišu ih odgovarajući specijalisti.