Bol u koljenu takođe je posljedica oblika artritisa.

Prvi korak u liječenju bolova u koljenu je postavljanje ispravne dijagnoze. Vaše koljeno može postati bolno zbog ligamenata, tetiva, problema sa mišićima ili zbog promjene kostiju. Bol u koljenu takođe je posljedica jednog od sto oblika artritisa.

Simptomi artritisa koljena

Da biste ljekaru pomogli da dijagnosticira uzrok boli u koljenu, važno je obratiti pažnju na simptome. Koji simptomi ukazuju na artritis koljena?

Kada je bol u koljenu simptom artritisa?

Američka akademija ortopedskih hirurga tvrdi da ako je bol u koljenu posljedica artritisa, ona će se najvjerovatnije pojaviti postepeno, a zatim postepeno pogoršavati. Ovo se razlikuje od ozljede u kojoj se akutni bolovi u koljenu s vremenom poboljšavaju. S artrozom se bol u koljenu može pogoršati zbog akcija poput penjanja stepenicama, podizanja sa stolice ili drugih pokreta u kojima trebate saviti nogu i pomaknuti cijelu tjelesnu težinu na koljeno. U slučaju reumatoidnog artritisa, bol u koljenu može biti jača ujutro ili se pogoršati nakon razdoblja neaktivnosti. Za reumatoidni artritis karakteristični su i periodi epidemije i remisije. Kod osteoartritisa bol se može pojaviti samo na jednoj strani tijela, a kod reumatoidnog artritisa u pravilu se oba koljena pogađaju podjednako.

Ukočenost i oteklina u zglobu koljena

U slučaju osteoartritisa, možete primijetiti da vam je koljeno ukočeno i imate poteškoće s kretanjem. Gubitak fleksibilnosti u zglobu koljena može biti rezultat sjedilačkog načina života, nedostatka vježbi. Reumatoidni artritis može izazvati oticanje i upalu u zglobovima. Vaše koljeno može postati crveno i toplo na dodir, može se razviti subfebrilna tjelesna temperatura. S reumatoidnim artritisom, kako bolest napreduje, zglob može postati deformiran. Uz oba oblika artritisa, primijetit ćete da su na koljenima utjecala vremena.

Slabost u zglobu kolena

Prema Fondaciji za artritis, i reumatoidni artritis i artroza mogu izazvati senzacije kao ukočenost ili škripanje u koljenu. Vaše koljeno može postati nestabilno, mogu se pojaviti ograničenost i bol u zglobu koljena. Zbog artritisa možete čak početi hmeljiti ako pokušate smanjiti pritisak na koljeno.

Kako saznati da bol u koljenu uzrokuje artritis?

Bol u koljenu može biti uzrokovan mnogim uzrocima. Vaše tetive, ligamenti i mišići koji okružuju zglob koljena mogu biti oštećeni. Bol u koljenu takođe može biti povezana sa oblikom artritisa. Jedini način da se otkrije uzrok boli u koljenu je konzultirati liječnika kako bi se postavila ispravna dijagnoza. Testovi će vam pomoći u utvrđivanju uzroka bolova u koljenu.

Prije svega, liječnik će obratiti pažnju na vaše simptome: Koju bol doživljavate? Šta dovodi do poboljšanja bola, a šta do njenog pogoršanja? Vaš liječnik može potražiti znakove ukočenosti, oteklina i crvenila koji mogu ukazivati \u200b\u200bna artritis. Ako imate bolove u jednom koljenu, možete pretpostaviti osteoartritis; bol u dva koljena najvjerovatnije ukazuje na reumatoidni artritis. Bol s artritisom koljena obično se pogoršava nakon razdoblja neaktivnosti i poboljšava se s kretanjem. U tome se može razlikovati od povreda ligamenata ili tetiva, koje se pogoršavaju kretanjem. Osim toga, artritis može uzrokovati opću bol, dok oštećenje tetive ili ligamenta može dovesti do vrlo lokalizirane boli.

Trebat će se uzeti rendgenski snimci koji će pomoći prepoznavanju promjena u kostima koje ukazuju na artritis. Osteoartritis, jedan od najčešćih oblika, javlja se zbog istrošenja hrskavice u koljenu. Kada se to dogodi, kosti se trljaju jedna o drugu, što može dovesti do razvoja koštanih bodova. X-zraka je najinformativniji test za potvrdu dijagnoze osteoartritisa. Može pokazati sužavanje prostora između kostiju (što ukazuje na to da se hrskavica prorjeđuje), kao i promjene na koštanom tkivu (poput špure). Ako vaš liječnik ne primijeti promjene na rendgenu, možete propisati MRI test koji pokazuje povrede okolnog mekog tkiva i može pomoći u isključenju artritisa kao uzroka boli u zglobu koljena.

Trebate krvne pretrage. Kada se dijagnosticira reumatoidni artritis, bit će potrebni dodatni testovi krvi kako bi se utvrdilo je li bol u koljenu povezana s artritisom. Reumatoidni artritis je autoimuna bolest koja izaziva upalu zgloba zgloba. Test krvi može pokazati aktivnu upalu i druge faktore koji su prisutni u ovoj bolesti (vidjeti članak :). Kod reumatoidnog artritisa test krvi vjerovatno će pokazati nisku broj crvenih krvnih zrnaca, visoku brojnost bijelih krvnih zrnaca i povišen broj trombocita. Osim toga, vaš liječnik može uzeti analizu tekućine iz koljena, što može pomoći u potvrđivanju dijagnoze reumatoidnog artritisa.

Kako ublažiti bol u koljenu s artritisom?

Ako patite od bolova u jednom ili dva koljena zbog artritisa, treba biti svjestan da postoje načini za ublažavanje bolova. Postoje mnogi oblici artritisa koji na različite načine utječu na svaku osobu. Zbog toga ćete možda morati isprobati kombinaciju metoda i pristupa kako biste ublažili bol u koljenu i ostali aktivni.

  1. Trebate smršavjeti! Što je manja tjelesna težina, to je manje opterećenje na zglobu koljena. Američka akademija ortopedskih hirurga tvrdi da smanjenjem tjelesne težine možete smanjiti opterećenje ležajnih zglobova (poput zgloba koljena). Gubitak kilograma može pomoći smanjenju boli i poboljšanju rada zglobova, posebno kod hodanja. Smanjenje tjelesne težine od samo 7,5 kg može smanjiti bol u koljenu za 50% (prema nedavnom istraživanju predstavljenom na Američkom koledžu za reumatologiju; X godišnji naučni skup). Aerobika ili kardiovaskularna vježba najbolji su način za mršavljenje. Stoga idite, vozite bicikl, plivajte i bavite se plesom. Da bi uspešno smanjio tjelesnu težinu, osoba treba da izvodi aerobne vježbe od 30 do 45 minuta najmanje tri do pet dana u sedmici. Ovih 30-45 minuta mogu se čak podijeliti u kraće segmente tokom dana, ako je potrebno.
  2. Redovno vježbajte. Vježbanje je važan dio liječenja artritisa koljena. Vježbe istezanja i fleksibilnosti pomoći će u smanjenju krutosti u zglobu koljena. Jačanje mišića kukova i nogu omogućit će oslobađanje pritiska od zgloba koljena. Koristite čučnjeve, naduvavanja itd. Nacionalni institut za starenje vjeruje da vježba jača mišiće, dok jaki mišići podržavaju i štite zglobove. Ako su vam vježbe na terenu preteške, uradite vježbe u vodi. Izvodite vježbe koje ne vrše pritisak na koljena. Važno je zapamtiti da se reumatoidni artritis ne smije izvoditi u danima kada je došlo do izbijanja.
  3. Koristite pribor i nosače. Upotreba štapa, štaka ili spajalica takođe može pomoći kod artritisa koljena. Ako imate artritis samo na jednom koljenu, uzmite štap ili krčmu u suprotnu ruku. Korištenje štapa u istoj ruci kao i upaljeno koljeno primorat će vas da se previše nagnete na zahvaćenu stranu. Takođe, razgovarajte sa svojim lekarom o tome koja je vrsta spajalica najbolja za vaš slučaj. Nosač može pomoći u pravilnom poravnanju koljena, što može smanjiti vaše simptome.
  4. Neka vam liječnik propiše liječenje za artritis. Postoje lijekovi koji su efikasni u liječenju artritisa koljena. Međutim, gornje promjene u načinu života i dalje su potrebne. Prema Nacionalnom institutu za zdravstvo, promjena načina života bez lijekova poželjnija je za osteoartritis i druge oblike upale zglobova. Ako je potrebno, pored promjena životnog stila treba koristiti i lijekove. Liječnici obično propisuju lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove, steroide i mišićne relaksate. Pored liječenja lijekovima, primjena vruće i hladne terapije dobra je za artritis koljena.
  5. Razmislite o operaciji. U slučajevima kada artritis koljena uzrokuje teške simptome ili značajno utječe na vaš svakodnevni život, možda će vam trebati operacija za ublažavanje simptoma. Postoje mnoge vrste operacija koljena, uključujući i opcije zamjene koljena. Posavjetujte se s liječnikom koliko god je potrebno operativno.

Nikad ne zanemarujte bol u koljenu! Bez adekvatnog liječenja traume, upale i bolova u zglobovima, može se razviti ozbiljnije stanje. Što prije započnete liječenje, veće su vam šanse za brzi oporavak. Za ispravnu dijagnozu potražite svog ljekara. Samo utvrđivanje tačnog uzroka bolova u koljenu pomoći će vam da pronađete pravi pristup upravljanju svojim simptomima. Upamtite da artritis koljena nije rečenica! Postoje metode koje mogu olakšati bol u zglobu koljena, te lijekovi koje je propisao ljekar za liječenje artritisa koljena.

Osteoartritis zgloba koljena, kao i druge vrste artroze, najbolje je liječiti ako se pokrene u ranoj fazi. Uspjeh liječenja ovisi o ispravnoj dijagnozi, a simptomi artroze koljena ponekad se pogrešno prihvaćaju zbog simptoma drugih bolesti. Čak ni specijalista ne može uvijek postaviti tačnu dijagnozu na osnovu pacijentovih žalbi i rezultata fizičkog pregleda (pregleda, palpacije). Potrebno je položiti testove, proći instrumentalni pregled.

Gonarthroza zgloba koljena povezana je sa uništavanjem hrskavice, pa je izuzetno važno započeti s uzimanjem hondroprotektora od trenutka kada se pojave prvi simptomi. Ako umjesto ublažavanja bolova tabletama i trljanjem, uništavanje hrskavice će napredovati i poprimiti nepovratan karakter.

Patogeneza i simptomi

Uz gonarthrosis, simptomi se povećavaju postepeno, pa često pacijenti ne smatraju povremene bolove u koljenima i ukočenost pokreta kao dovoljan razlog za traženje liječničke pomoći. Kada pacijent konačno dođe do specijaliste, on postavi dijagnozu artroze 2. stepena. Neki ljudi pomoć traže samo u 3 faze bolesti, kada konzervativno liječenje praktično nema efekta. Poznavanje simptoma gonartroze zgloba koljena pomoći će da se izbjegne ova situacija, na vrijeme da se oglasi alarm.

Znakovi artroze koljena:

  • bol, od umjerene i epizodne u ranoj fazi do intenzivne i postojane u kasnoj. Ako je bol u početku lokalizirana u koljenu, onda s vremenom pokriva cijelu nogu;
  • drobljenje, klikovi tokom savijanja-produženja noge na koljenu;
  • krutost pokreta, pretvarajući se u ograničenje pokretljivosti zglobova;
  • oticanje, oticanje koljena;
  • deformacija zgloba koljena.

Artroza koljena može biti jednostrana i bilateralna. Kod primarne artroze povezane s promjenama povezanih s godinama obično su pogođena oba zgloba, s sekundarnim, posebno post-traumatičnim.

Uzroci artroze su razni: trauma, sistematsko prekomjerno opterećenje zglobova, autoimuni, endokrini, metabolički poremećaji. Ali mehanizam razvoja bolesti u svim je slučajevima isti, kao i simptomatologija. Samo razvoj post-traumatske artroze može odmah započeti s akutnim manifestacijama, u drugim slučajevima se porast simptoma proteže na nekoliko godina.

Prvo se mijenjaju svojstva hrskavičnog tkiva, hrskavica postaje manje elastična, isušuje se, postaje zamućena i počinje puknuti. Jastuk za jastučenje između kostiju postaje tanji, a njihovo trenje jedna o drugoj prati bol. Često se u sinovijalnoj membrani razvija upalni proces - sinovitis. Volumen zglobne tečnosti se povećava, koljeno postaje kao lopta, temperatura može porasti. Uništavanje hrskavice dovodi do deformacije kostiju, pojave osteofitnih rastova na periferiji zglobnih površina. Deformirajuća osteoartroza (DOA) očituje se intenzivnom boli, mišići su spazmatični, promjena konture zgloba je upečatljiva. Akutna bol, grč u mišićima i mehanička opstrukcija u obliku osteofita ozbiljno ograničavaju pokretljivost udova.


Bolesti sa sličnim simptomima

Bol u koljenima karakterističan je za brojne druge bolesti, tako da se trebate fokusirati na skup simptoma, rezultate ispitivanja, vizualizaciju dijagnostike. U diferencijalnoj dijagnozi artroze treba uzeti u obzir sljedeće točke:

  • ako je meniskus oštećen, bol je jaka, praćena škripanjem, pojavljuje se odmah nakon nespretnog pokreta, ali umire nakon otprilike četvrt sata, a sljedeći dan se razvijaju edemi;
  • upala tetiva koljena (tendonitis) očituje se bolom tokom aktivnih pokreta i palpacije, drobljenjem, ukočenim zglobovima, znacima upalnog procesa - crvenilom kože, lokalnim povećanjem temperature, oticanjem. Dijagnoza se precizira pomoću ultrazvuka;
  • s artritisom krvni test otkriva upalni proces;
  • bol povezan sa vaskularnim bolestima je specifične prirode, koji se obično opisuje riječima "zakretanje koljena". Takvi bolovi su uvijek simetrični;
  • da bi se isključila tuberkuloza zgloba koljena, potrebna je biopsija sinovijalne membrane;
  • hidratroza (kapka zgloba) nalikuje artrozi kompliciranoj sinovitisom, ali istraživanja ne otkrivaju upalni proces, promjene kostiju i hrskavice zgloba;
  • tumori zglobnih kostiju isključuju se radiografijom.

Sekundarna artroza koljena može se razviti na pozadini artritisa, gihta, ankilozantnog spondilitisa, varikoznih vena. Zato je važno ne propustiti trenutak kada se i same manifestacije artroze pridruže simptomima uzroka bolesti.

Dijagnostika

Klinički znakovi DOA zgloba kolena su prilično ekspresivni, rast kosti je vidljiv bez rendgenskih zraka, noga odstupa od normalne osi. S bilateralnom gonarthrosisom formira se X-oblik (valgus) ili O-oblik (varus) deformacija ekstremiteta, hod se mijenja. U fazi 2 već možete primjetiti grublje obrise zgloba. Ali artroza 1. stepena nema izražene spoljne znakove, manifestuje se pokretanjem bolova, krutosti zglobova izjutra, s razvojem sinovitisa - oticanja.

Ovaj skup simptoma omogućava iskusnom stručnjaku da posumnja na osteoartritis zgloba koljena, ali ne i da s pouzdanjem postavi nedvosmislenu dijagnozu. Stoga se s artrozom zgloba koljena dijagnoza ne smije ograničiti na ispitivanje i intervjuiranje pacijenta.

Potvrdite dijagnozu gonarthrosis pomoći će:

  • radiografija;
  • računarska tomografija (CT);
  • snimanje magnetnom rezonancom (MRI).

Propisani su testovi da se isključe druge bolesti sličnih simptoma, pre svega artritisi.Kod artroze, opći i biohemijski test krvi ne otkriva abnormalnosti, a neznatno povećanje ESR ukazuje na sinovitis.

Radiografija je glavna metoda za dijagnosticiranje gonarthrosis, anamneza bolesti nužno uključuje i niz slika snimljenih u različitim fazama bolesti. Ako je razvoj artroze tek počeo, rendgenski snimak možda neće pokazati promjene, a kasnije na slici je prikazano:

  • sužavanje jaza između zglobnih kostiju;
  • sabijanje subhondralne kosti (koštana ploča smještena direktno ispod zglobnih hrskavica);
  • širenje zglobnih krajeva kostiju;
  • oštrenje ivica kondila;
  • osteofiti šiljaka;
  • slobodna strana tijela (čestice uništene hrskavice) u zglobnoj šupljini.


U starijih ljudi rendgen može otkriti brojne promjene s ovog popisa, ali nema simptoma karakterističnih za artrozu zgloba koljena. Stoga, samo na osnovu radiografskog pregleda, artroza se ne može dijagnosticirati; moraju se uzeti u obzir klinički znakovi.

Kod artroze koljena, polipoziciona radiografija je definitivno potrebna. U najmanju ruku, fotografije se prave u izravnoj i bočnoj projekciji; kako bi se dobili tačniji i detaljniji podaci, pribjegavaju se kosoj, aksijalnoj i drugim projekcijama. Ovaj zahtjev je povezan sa strukturnom složenošću zgloba koljena i mogućnošću lokalizacije degenerativno-distrofičnog procesa na ograničenom području, koji je vidljiv samo kod snimanja pod određenim uglom.

Ostale hardverske dijagnostičke metode

Promjene koštanog tkiva razvijaju se u određenom slijedu, tako da uz pomoć rendgenskih studija možete precizno odrediti stadijum artroze. Ali ova metoda ne dopušta vizualizaciju promjena u mekim tkivima, kompleksu ligamentnog meniskusa. Stoga se dopunjuje ultrazvučnom dijagnostikom, tomografijom.

Na ultrazvuku su vidljivi:

  • stanjivanje, uništavanje zglobnih hrskavica;
  • oštećenje meniskusa;
  • promjena volumena zglobne tečnosti (njegovo povećanje je znak artritisa ili artroze komplicirane sinovitisom, ali izostanak povećanja volumena jasno ukazuje na artrozu).

Ultrazvuk nije tačna dijagnostička metoda, pouzdanost rezultata u velikoj mjeri ovisi o kvalifikacijama stručnjaka koji provodi ispitivanje. Informativniji su CT i MRI snimci. Kompjuterskom tomografijom omogućuje se procjena stanja kostiju, hrskavice i meniscija, ligamenata i tetiva, te detaljno ispitivanje sadržaja zglobne kapsule. MRI je najskuplja, ali najpreciznija i najinformativnija metoda dijagnostike, zahvaljujući kojoj je moguće identificirati specifične promjene u fazi prvih kliničkih manifestacija. U posebno teškim slučajevima, pribjegavaju artroskopiji - minijaturna kamera ugrađena je u zglob kroz mali rez.

Podmuklost gonarthroze leži u slaboj ozbiljnosti simptoma u fazi kada se razvoj bolesti i dalje može usporiti. Ako ste zabrinuti zbog bolova u koljenima koji se javlja na početku pokreta, ali uskoro prolazi, a ujutro je potrebno neko vrijeme da se „raširi“, da prevladate ukočenost, trebali biste biti oprezni i obratiti se liječniku. Samo reumatolog može postaviti tačnu dijagnozu i propisati pravi tretman, koji će pomoći u održavanju motoričke aktivnosti dugi niz godina, izbjegavajući invalidnost. Rana dijagnoza artroze zgloba koljena ključ je za efikasnost liječenja.

Među svim oblicima zglobne patologije posebno mjesto zauzima osteoartritis zgloba koljena, čije je liječenje jedan od centralnih problema ne samo reumatologije, nego i čitave savremene medicine. To je zbog širokog širenja bolesti i objektivnog rizika od ozbiljnih komplikacija, pa sve do invaliditeta pacijenata.

Bolest je obilježena oštećenjem hrskavice koljena zbog neravnoteže u procesu njegove obnove. Prirodna obnova prestaje nadoknaditi tok uništavanja tkiva, uslijed čega hrskavica postaje tanja i ne obavlja svoju funkciju u pravoj količini. (drugo ime bolesti) je patologija organa. Čitav spoj je uključen. Njegovo stanje karakteriše progresivna krutost i deformacija.

Kako primijetiti ovu bolest?

Jutarnja ukočenost u zglobu koljena može ukazivati \u200b\u200bna početak osteoartritisa

Vodeći simptom bolesti je bol. Upravo ona tera pacijenta da se posavjetuje s liječnikom i glavni je uzrok invaliditeta. Međutim, ne postoji jasna povezanost između težine bola i različitih destruktivnih promjena.

Drugi važan znak bolesti, koji ponekad može ukazivati \u200b\u200bna bol je ograničenje pokretljivosti pogođenog kolena. Jutarnja ukočenost udova može doseći 30 minuta. S razvojem bolesti ovaj simptom se fiksira i stječe redovitu otpornost.

Dodatni znak gonartroze je karakterističan (crepitus). Ne one lagane pucanja koja se javljaju kod zdravih ljudi, već gruba pukotina koja prati kretanje oboljelih zglobova.

Rendgenski pregled pokazuje prisustvo izraslina kostiju u zglobu - osteofita, koji se formiraju u određenom stadijumu bolesti. Postoje četiri takva stadija kada se na rendgenu snimaju patologije:

  1. sumnjive promjene u zglobu;
  2. minimalne promjene, sužavanje prostora zgloba;
  3. umjerene izrazite promjene;
  4. teška patologija.

Liječenje osteoartroze koljena

Kod deformirajuće osteoartroze zgloba koljena, režim liječenja određen je nekoliko osnovnih principa:

  1. smanjenje boli;
  2. poboljšanje zajedničke funkcije;
  3. prevencija invaliditeta.

Uz to, mnogo se pozornosti posvećuje edukativnom radu s pacijentima. Sposobnost pacijenta da živi sa artritičnim bolovima, pravilno koristi opterećenje zglobova, pravilno koristi lekove važne su komponente uspešnog lečenja i poboljšava kvalitetu života.

Ublažavanje bolova

Važan zadatak u liječenju osteoartritisa koljena je svesti na najmanju moguću mjeru upotrebu lijekova sa nuspojavama

Postoji veliki broj metoda za smanjenje bola kod gonarthrosis, ali primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova je od primarne važnosti. Standardni preparati su široko poznati: aspirin, diklofenak, ibuprofen, piroksikam itd.   Dobro suzbijaju upalne i bolne reakcije, ali mogu izazvati nuspojave širokog spektra: od gastrointestinalnih do trombocitnih. Zbog toga je prilikom propisivanja ovih sredstava klinički i laboratorijski nadzor obavezan.

Važan cilj liječenja je minimiziranje upotrebe lijekova s \u200b\u200bnepoželjnim učinkom. S tim je u vezi njihova upotreba kombinirana s lokalnom terapijom. Upotreba nesteroidnih sredstava u obliku kreme, gela može značajno smanjiti bol i smanjiti potrebu za oralnom primjenom lijeka. Ovo je važan aspekt dugoročnog liječenja. Međutim, protuupalni lijekovi uklanjaju samo glavne simptome - bol i upalu, ali sami bolest ne liječe. Ako se ograničimo samo na njih, bolest će napredovati do svoje najteže faze.

Intraartikularni tretman

Osteoartritis koljena zahtijeva sistemsko liječenje lijekovima koji usporavaju razvoj bolesti. Treba ih uzeti s vremenom. To su simptomatski odgođena sredstva. Učinak njihove upotrebe razvija se nakon nekoliko mjeseci od početka primjene. Međutim, njihov učinak traje dugo nakon povlačenja lijeka.

Govorimo o hondroprotektorima - lijekovima koji njeguju zglobne hrskavice i sprječavaju njeno uništavanje. Tu spadaju: hondroitin sulfat (Structum), glukozamin sulfat (Don) i kombinirana sredstva kao što su Teraflex ili Arthra. Ove lijekove za modificiranje bolesti liječnik odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Posebno su dobri u prvom i drugom stadijumu bolesti.

Pripravci hijaluronske kiseline naširoko se koriste u liječenju gonartroze. Spadaju u terapiju koja nije lijek, jer nemaju sistemski učinak. U stvari, to su proteze sinovijalne tečnosti. Zamjenjuju ga u zahvaćenom zglobu. U tom se slučaju bol smanjuje, a pokretljivost zgloba značajno poboljšava. Efekat može trajati i do 8 meseci. Lijekovi se ubrizgavaju u zglob, 3-5 injekcija u tjednom intervalu.

U kritičnom stadijumu bolesti, kada se funkcija zgloba izgubi u značajnoj mjeri, a sindromi boli ne mogu se olakšati ublažavanjem tradicionalnim putem, koriste se kirurške metode liječenja. Problem se rješava zajedničkom zamjenom. Oštećene površine zamjenjuju se biokompatibilnom protezom koja osigurava bezbolno glatko pomicanje koljena.

Trenutno osteoartritis koljena ima dobre izglede za liječenje bez kardinalne operacije. Stvaranjem novih lijekova koji utječu na različite procese patogeneze bolesti. A spektar lijekova koji se mogu riješiti te teške patnje neprestano se širi.