Gyógyszer az I. osztályú A aritmiához.

Hatásának elve az, hogy összetételében lévő hatóanyagok gátolják a nátrium -kation bejövő gyors áramát, csökkentik a depolarizáció sebességét a nulla fázisban, csökkentik az elektromos vezetőképességet és lelassítják a repolarizációs folyamatot.

Így csökken a pitvari és kamrai szívizom ingerlékenysége, nő az akciós potenciál hatékony refrakter periódusa (nagyrészt az érintett szívizomban), és normalizálódik a pulzusszám.

Használati jelzések

Szívritmuszavarok, például:

  • kamrai korai ütések;
  • kamrai paroxizmális;
  • kamrai tachycardia;
  • pitvarfibrilláció paroxizmusai.

Alkalmazási módszerek

tabletta formájában szájon át, étkezéstől függetlenül.

A gyógyszer adagja:

  1. A kamrák extraszisztolájával-az első intake-1 gramm bevitel, ¼-½ gramm után 3-6 órás időközönként. A napi adag nem haladja meg a 3-4 grammot.
  2. A pitvarfibrilláció paroxizmusai - 1-1½ gramm egyszer. Ha nincs gyógyszerhatás, egy óra múlva további fél grammot vehet be, majd két óránként ½ - 1 grammot, amíg az állapot teljesen javul. A maximális napi adag 3 gramm.

Oldat intramuszkuláris és intravénás beadáshoz. Az intravénás beadást 100-500 milligrammban (testtömegtől függően) 26-51 milligramm / perc sebességgel végezzük.

A beteg állapotának bevezetése során rögzíteni kell a vérnyomást és az EKG -t, amíg az állapot teljesen normalizálódik. A maximális adag 1 gramm oldat. Intravénás csepegtetés, a gyógyszert 500-600 milligrammban adják be 20-30 perc alatt. Az intravénás csepegtetés állandó adagja 2-6 milligramm percenként.

Ha szükséges, 3 órával a terápia abbahagyása után elkezdheti a gyógyszer szájon át történő szedését. Intravénás beadáshoz a novokainamidot nátrium -klorid (0,9%) vagy dextróz (5%) oldatában hígítjuk. A gyógyszer koncentrációjának körülbelül 3 milligrammot kell elérnie milliliter oldatban.

A második fokú szívelégtelenség akut állapotának enyhítésére az ajánlott adag harmadával vagy többel csökken.

A gyógyszer adagja: Az oldat intramuszkuláris adagolására szolgáló dózist 50 milligramm / emberi testtömeg kilogrammonként számítják ki, a gyógyszert adagokban adják be.

A gyógyszer maximális adagja csepegtető (intramuszkuláris vagy intravénás) adagoláshoz 1 gramm vagy 10 milliliter, a napi adag legfeljebb 3 gramm vagy 30 milliliter.

Kiadási forma és összetétel

Oldat intramuszkuláris vagy intravénás beadáshoz.Átlátszó folyadék színtelentől sárgás árnyalatig. 5 ml -es ampullákban állítják elő (500 milligramm novokainamidot ampullában). Segédanyagok: nátrium -diszulfit, steril infúziós víz.

Tabletták... 20 db -os kiszerelésben kapható. Minden tabletta 250 milligramm hatóanyagot tartalmaz. Kiegészítő komponensek: száraz laktóz, burgonyakeményítő, kalcium -sztearát.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A novokainamid az a tulajdonsága, hogy fokozza a myorexáns gyógyszereket, citosztatikus, hipotenzív, antikolinerg, antiaritmiás. Fokozza mellékhatások tonsilata Brethil.

Ranitidinnel vagy cimetidinnel együtt szedve a prokainamid (a novokainamid hatóanyaga) clearance -e csökken, és megnő a szervezetből történő kiválasztódásának időtartama.

Jelentősen csökkenti a myasthenicus gyógyszerek aktivitását. Fokozza az atropin-szerű hatásokat antihisztaminok... Pimoziddal együtt szedve a QT -intervallum meghosszabbodhat.

A novokainamid kölcsönhatása a harmadik osztály antiaritmiás gyógyszereivel aritmogén hatások kialakulásához vezethet. A csontvelő-vérképzést gátló gyógyszerekkel való együttes alkalmazás növeli a mieloszuppresszió kockázatát.

Ha már szed a fenti gyógyszerek valamelyikét, feltétlenül tájékoztassa erről orvosát, amikor Novocainamidot ír fel.

Ellenjavallatok

  • Kardiogén sokk;
  • meghosszabbított QT intervallum;
  • az artériák hipotenziója;
  • remegés, a szívkamrák fibrillációja;
  • krónikus dekompenzált szívelégtelenség;
  • a kamrák aritmiája a szívglikozidokkal való mérgezés következtében;
  • pirouette típusú kamrai tachycardia;
  • sinoatrial és AV blokk II és III fok(implantációval történő ingerlés hiányában);
  • szisztémás lupus erythematosus (beleértve a betegség átadását is);
  • leukopenia;
  • szigorúan ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél;
  • laktációs időszak;
  • allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire.

Nem ajánlatos használni:

Terhesség alatt

A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt nem ajánlott; A kezelőorvos csak akkor írhatja fel ezt a kezelést, ha az anya potenciális pozitív gyógyszerhatása többszörösen nagyobb, mint a magzatra gyakorolt ​​kockázat.

A novokainamid terhesség alatti alkalmazása növeli az artériás hipotenzió kockázatát egy nőben, és ez uteroplacentális elégtelenséghez vezethet.

Mellékhatások

A következők lehetnek mellékhatások a gyógyszerből: myasthenia gravis, depresszió, a vestibularis készülék működési zavara, hallucinációs látások, migrén, görcsök, alvászavarok, ataxia, gyengeség, bonyolult tünetekkel járó pszichotikus reakciók, hasmenés, ízlelőbimbók zavarai, hányinger és hányás, alacsony vérnyomás, kamrai paroxizmális tachycardia, összeomlás, asystole, pitvari vagy intraventrikuláris vezetési zavarok, bőrirritáció és kiütések.

Tárolási feltételek és időszakok

A termék a gyártástól számított öt évig használható.

Ár

  1. Oldatos infúzió (intravénás és intramuszkuláris). Az ár 150-420 rubel (10 ml 5 ml -es ampulla csomag).
  2. Tabletták. A gyártótól és a gyógyszertártól függően a gyógyszer átlagos ára 100-300 rubel (20 tabletta csomag).

átlagköltség Ukrajnában.

  1. Oldatos infúzió (intravénás és intramuszkuláris). Az átlagos költség 50-80 hrivnya.
  2. Tabletták. Csomagonként 20-60 hrivnya.

Analógok

Az analóg gyógyszerek jelenléte nagyban megkönnyíti a megfelelő gyógyszer megtalálásának folyamatát, különösen azért, mert ugyanazt tartalmazzák hatóanyag, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer ugyanazt a gyógyhatást fejti ki:

  • Novokainamid-Ferein;
  • Prokainamid;
  • Novokainamid-Bufus;
  • Prokainamid;
  • Amidoprokain;
  • Kardioritmin.

Néhány tény a termékről:

Használati útmutató

Online gyógyszertár ára: tól től 123

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A Novocainamide gyógyszer oldat és tabletta formájában kapható orális használatra. A Novokainamidot bármely gyógyszertárban megvásárolhatja. A Novocainamide átlagos ára 100/160 rubel, a kiadás formájától függően. Az ampullák fő összetevői: Prokainamid; Kalcium -sztearát; Burgonyakeményítő; Tejcukor. Az oldat fő összetevői: Prokainamid; Nátrium -diszulfit; Tisztított injekciós víz. A gyógyszert szabványos kartondobozokban forgalmazzák.

farmakológiai hatás

Ez a gyógyszer hatékony antiaritmiás hatást fejt ki. Membrán stabilizáló szerként is használják. A gyógyszer normalizálja a szívizom munkáját és csökkenti a nátriumionok túlzott sebességét. A betegeknél a novokainamid bevétele után a refrakter periódus megnő. A fő hatások mellett ez a gyógyszer enyhe inotróp hatással is rendelkezik. Nál nél klinikai kutatás mérsékelt vagolitikus és értágító hatásokat is azonosítottak. A gyógyszer szedését az edények rezisztencia szintjének csökkentésére írják fel. A gyógyszer bevétele után a teljes adag körülbelül 17% -a kötődik a vérfehérjékhez. A fő komponens a májban metabolizálódik. A bevitt adagnak csak a negyede alakul át aktív metabolittá. A károsodott veseműködésű vagy gyorsított acetilációjú betegeknél szükség van az adag módosítására, mivel a fő komponens 40% -a metabolittá alakul. Ezekben az esetekben a gyógyszer fokozatosan felhalmozódik a plazmában, és végül mérgezővé válik a szervezet számára. A használati utasítás szerint a gyógyszert nem szabad bevenni szoptatás, mivel behatol az anyatejbe. A gyógyszer szinte teljesen kiválasztódik a veséken keresztül. Ezenkívül az aktív komponensek több mint fele eredeti formájában hagyja el a testet. T? gyermekgyógyászati ​​betegeknél másfél óra. Felnőtteknél ez a szám három és fél órára emelkedik. Az indikátorok átlagosak, és kissé eltérhetnek betegekenként. Súlyos rendellenességek jelenlétében a vesék munkájában a novokainamid 11-20 óra alatt ürül ki a szervezetből. T? aktív metabolit - 6 óra. A gyógyszer terápiás hatása azonnal nyilvánvaló.

Javallatok

Használati javallatok: supraventricularis típusú tachycardia; Rendellenes pitvarremegés WPW szindróma; Rostosodás; Kamrai tachycardia.

Ellenjavallatok

A novokainamid szabadon megvásárolható az interneten keresztül, de számos ellenjavallata van a használatra: Személyes allergiás intolerancia a gyógyszer összetételének bármely összetevőjére; Szoptatási időszak; Második vagy harmadik fokú AV blokk Ellenjavallt a gyógyszer belső alkalmazásának előírása gyermekeknek; Kínai blokád; Lupus erythematosus; Artériás hipotenzió; Tachycardia "ünnepek"; Kardiogén sokk; Súlyos megsértések a szívizom munkájában; Megnövekedett QT időszak. Bizonyos esetekben megengedett a sürgős gyógyszeres kezelés felírása: Miokardiális infarktus; Terhesség bármely trimeszterben (orvosi felügyelet mellett); Első fokú AV blokk; A vesék vagy a máj rendellenességei; Bronchiális asztma; Myasthenia gravis; Néhány betegség a környéken szívkamra; Fogászati ​​műtétek sebészeti beavatkozással.

Adagolás

A Novocainamide ajánlott adagját kizárólag egyénileg írja elő a kezelőorvos. A gyógyszer önálló alkalmazása utasítás nélkül nem ajánlott. A tabletták és az oldat alkalmazásának szabályai a betegség típusától és a beteg korától függően is eltérnek.

Mellékhatások

Alapján hivatalos leírás gyógyszeres kezelés, bevétele után mellékhatások jelentkezhetnek: A gyógyszer bevétele után alvászavarok, indokolatlan túlizgatottság, görcsök, kellemetlen érzés a fejrészben (súlyos fejfájásig) jelentkezhetnek; Néhány beteg megjegyezte a természetellenes keserűség megjelenését szájüreg a gyógyszer bevétele után. A betegek panaszkodtak étvágytalanságra, hányásra és hasmenésre is; Bizonyos esetekben ezzel a gyógymóddal végzett hosszú kezelés a hematopoiesis megsértését okozhatja a csontvelőben; A gyógyszer használata számos zavart okozhat az ízlelőbimbók munkájában; A betegek ritka esetekben negatív változásokat éreztek a szív munkájában a gyógyszer bevétele után; A novokainamidra gyakorolt ​​leggyakoribb allergiás reakciók a viszketés és a kiütések; A betegek egyharmada a lupushoz hasonló tüneteket mutat, hosszú (több mint hat hónapos) kezelés során; Fogászati ​​műtétek után a kockázat számos fertőző betegségek mivel a gyógyulási arány csökkenni fog.

Túladagolás

A gyógyszer használatából eredő mellékhatások kockázata minimális, ezért a Novocainamide Moszkvában vény nélkül kapható. Ennek ellenére túladagolás esetén a következő nemkívánatos következmények jelentkeznek a szervezetre nézve: Problémák a világ észlelésével és a tudat munkájával; Tüdőleállás; A vizelés megsértése; Tüdőödéma; Rohamok; 65 év feletti betegeknél a szédülés jelentősen megnő; Ájulás körülményei; Asystole; Szívverés zavarai; AV blokk; Különböző rendellenességek a szívizom munkájában; Hányinger; Hányás; Hasmenés. A túladagolás tüneteinek megjelenésekor javasolt a tüneti kezelés és az orvos vizsgálata. A hemodialízis kijelölése is megengedett.

Gyógyszerkölcsönhatások

Ajánlatos módosítani az antiaritmiás gyógyszerek kezelésének menetét, mivel együttes alkalmazásuk hatását jelentősen fokozni kell. Óvatosan kell szedni az antihisztaminokkal együtt, mivel hatásuk fokozódik. A cimetidin nemcsak rontja a fő gyógyszer kiürülésének sebességét, hanem jelentősen megnöveli a szervezetből történő eltávolításának idejét. Minden olyan gyógyszer, amely negatívan befolyásolja a hematopoiesis folyamatát csontvelő együttes alkalmazása növeli a mieloszuppresszió valószínűségét.

Különleges utasítások

Az orvosok azt javasolják, hogy rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat a Novocainamide fő gyógyszerével vagy analógjaival végzett kezelés során. A vérnyomás szintjét és a perifériás vér állapotát is értékelni kell. Amikor a gyermekeknek egy kezelést írnak elő, az adagolás egyéni kiválasztása szükséges. A legtöbb esetben az adag valamivel magasabb lesz. Ha sürgősen kezelni kell a másod- vagy harmadfokú szívelégtelenségben szenvedő beteget, ajánlatos az adagot negyedével csökkenteni. Miokardiális infarktus esetén a gyógyszert kivételes esetekben írják fel, és a kezelés teljes időtartama alatt a kezelőorvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia.

Terhesség és szoptatás

Ha sürgős kezelésre van szükség, akkor azt kórházban és a kezelőorvos teljes felügyelete mellett végzik.

Gyermekkori használat

Károsodott vesefunkcióval

Ez a gyógyszer nem ajánlott súlyos veseproblémák esetén. A kezelést csak akkor írják elő, ha a szervezet számára várható előny meghaladja a lehetséges kockázatokat. Az adagolás egyéni kiválasztása szükséges.

A májműködés megsértése esetén

A gyógyszert az orvos utasítása szerint, szigorú dózisszabályozással kell bevenni.

Alkalmazása időseknél

A 65 év feletti betegek kezelésében a mellékhatások valószínűsége kismértékben nő. Ha kellemetlen érzést tapasztal a fej környékén, javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és időszakok

A Novokainamidot bármely online szolgáltatásból rendelheti recept nélkül. A gyógyszert legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Eltarthatósága 3 év.

* Bryntsalov A PJSC * Akrikhin KhFK AO Bryntsalov-A, CJSC Moskhimpharmaceuticals FGUP im. Semashko N.A. Semashko Moskhimpharmaceuticals, OJSC Organika OJSC TCFZ ICN

Származási ország

Oroszország

Termékcsoport

Szív- és érrendszeri gyógyszerek

Antiaritmiás gyógyszer... I. A osztály

A kibocsátás formái

  • 20 - sötét üvegedények (1) - kartondobozok. 5 ml - ampulla (5) - kontúr műanyag csomagolás (1) - kartoncsomagolás 5 ml - ampulla (5) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartondoboz. 5 ml - ampulla (5) - buborékcsomagolás (2) - kartondoboz.

Az adagolási forma leírása

  • Az intravénás és intramuszkuláris adagolásra szánt oldat átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás. Oldatos injekció 10% tabletta

farmakológiai hatás

1A osztályú antiaritmiás gyógyszer, membrán stabilizáló hatással rendelkezik. Gátolja a nátriumionok bejövő gyors áramát, csökkenti a depolarizáció sebességét a 0. fázisban. Gátolja a vezetőképességet, lassítja a repolarizációt. Csökkenti a pitvari és a kamrai myocardium ingerlékenységét. Növeli az akciós potenciál hatékony tűzálló periódusának időtartamát (nagyobb mértékben az érintett szívizomban). A vezetés lassulása, amelyet a pihenés mennyiségétől függetlenül figyelnek meg, a pitvarokban és a kamrákban kifejezettebb, az atrioventricularis csomópontban kevésbé. A közvetett M-antikolinerg hatás a kinidinnel és a disopiramiddal összehasonlítva kevésbé hangsúlyos, ezért az atrioventricularis vezetésben paradox módon javulás nem figyelhető meg. Befolyásolja a 4. fázis depolarizációját, csökkenti az ép és érintett szívizom automatizmusát, egyes betegeknél gátolja a szinuszcsomó és az ektopiás pacemakerek működését. Aktív metabolit - Az N -acetilprokainamid kifejezett antiaritmiás aktivitással rendelkezik gyógyszerek III osztály, meghosszabbítja az akciós potenciál időtartamát. Gyenge negatív ionotróp hatása van (anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a vér percmennyiségét). Vagolitikus és értágító tulajdonságokkal rendelkezik, ami tachycardiát és vérnyomáscsökkenést (BP), teljes perifériás érrendszeri ellenállást okoz. Az elektrofiziológiai hatások a kiszélesedésben nyilvánulnak meg komplex QRS valamint a PQ és QT intervallumok meghosszabbítása. A maximális hatás eléréséhez szükséges idő szájon át történő bevétel esetén 60-90 perc, intravénás adagolás esetén - azonnal, a intramuszkuláris injekció- 15-60 perc

Farmakokinetika

Áthatol a vér-agy gáton, kiválasztódik az anyatejbe. A májban metabolizálódik egy aktív metabolit képződésével-N-acetil-prokainamid, "first pass" hatása van a májban. A beadott prokainamid körülbelül 25% -a átalakul a meghatározott metabolitmá, azonban gyors acetiláció vagy krónikus veseelégtelenség esetén a dózis 40% -a alakul át. Krónikus veseelégtelenségben vagy krónikus szívelégtelenségben a metabolit gyorsan felhalmozódik a vérben mérgező koncentrációra, miközben a prokainamid koncentrációja az elfogadható határokon belül marad. T1 / 2 - 2,5-4,5 óra; krónikus veseelégtelenségben - 11-20 óra; N-acetil-prokainamid kb. 6 óra A beadott gyógyszer körülbelül 25% -a ürül a vesén keresztül (50-60% -a változatlan), és az epével.

Különleges körülmények

A prokainamid aritmogén hatását az esetek 5-9% -ában figyelték meg. A szívizom összehúzódásának lehetséges gátlása és a vérnyomás csökkenése miatt nagyon óvatosan kell alkalmazni szívinfarktus esetén. Súlyos érelmeszesedésben a prokainamid nem ajánlott. Óvatosan alkalmazza a kötegág elzáródása, aritmiák esetén, a szívglikozidokkal való mérgezés, myasthenia gravis, máj- és / vagy veseelégtelenség, SLE (beleértve a kórtörténetet), bronchiális asztma, krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában, kamrai tachycardia elzáródással koszorúér, sebészeti beavatkozások (beleértve a sebészeti fogászat), a QT -intervallum megnyúlásával, artériás hipotóniával, érelmeszesedéssel, myasthenia gravis -szal, idős betegeknél.

Fogalmazás

  • prokainamid -hidroklorid 100 mg / ml Segédanyagok: nátrium -diszulfit, víz d / i.

Novokainamid javallatok használatra

  • különböző szívritmuszavarok: * a pitvarfibrilláció paroxizmális formája, * pitvari remegés, * paroxizmális kamrai tachycardia, * kamrai korai ütések, * a szívritmuszavarok megelőzése és kezelése a szív, a nagy erek és a tüdő műtétei során.

A novokainamid ellenjavallatai

  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység; szívglikozidokkal való mérgezés okozta kamrai aritmia, II-III fokú szinusz- és atrioventrikuláris blokk (beültetett pacemaker hiányában), artériás hipotenzió, kardiogén sokk; „pirouette” típusú kamrai tachycardia, megnyúlt QT -intervallum, leukopenia, 18 éves korig (a hatékonyságot és biztonságosságot nem állapították meg). Gondosan. A szívizom összehúzódásának esetleges csökkenésével és a vérnyomás csökkenésével összefüggésben a gyógyszert óvatosan kell felírni miokardiális infarktus esetén. Arritmogén hatás lehetséges. Kötegága elzáródása, I. fokú atrioventrikuláris blokk, krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában, myasthenia gravis, bronchiális asztma, máj- és / vagy veseelégtelenség, kamrai tachycardia koszorúér -elzáródással, szisztémás lupus erythematosus (beleértve a kórtörténetet), sebészeti beavatkozások(beleértve a sebészeti fogászatot is)

Novokainamid adagolás

  • 10% 100 mg / ml 250 mg

Novokainamid mellékhatások

  • Oldalról a szív-érrendszerből: artériás hipotenzió (az összeomlás kialakulásához), intraventrikuláris blokád, kamrai tachycardia, tachyarrhythmia; gyors intravénás beadással - összeomlás, intraventrikuláris blokád, asystole. A központi idegrendszer oldaláról: hallucinációk, depresszió, myasthenia gravis, szédülés, fejfájás, rohamok, produktív tünetekkel járó pszichotikus reakciók, ataxia. A hematopoietikus rendszerből: hosszan tartó alkalmazás esetén - a csontvelő hematopoiesisének gátlása (leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, hypoplastic anaemia), hemolitikus anaemia pozitív Coombs -teszttel. Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés. Egyéb: keserűség a szájban, hosszan tartó alkalmazás esetén - gyógyászati ​​lupus erythematosus (a betegek 30% -ánál, akiknek a terápia több mint 6 hónapig tart); lehetséges mikrobiális fertőzések, lassuló gyógyulási folyamatok és ínyvérzés a leukopenia és a thrombocytopenia kockázata miatt.

Gyógyszerkölcsönhatások

Antiaritmiás gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén additív kardiodepresszív hatás lehetséges; vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel - a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik; antikolinészteráz gyógyszerekkel - az antikolinészteráz gyógyszerek hatékonysága csökken. M-antikolinerg szerekkel egyidejűleg alkalmazva, antihisztaminok antikolinerg hatásuk fokozódik. Egyidejű alkalmazás esetén fokozódik a neuromuscularis transzmissziót gátló gyógyszerek hatása; a csontvelő hematopoiesis gátlását okozó gyógyszerek egyidejű alkalmazásával fokozódhat a leukopenia és a thrombocytopenia. Amiodaronnal történő egyidejű alkalmazásakor a QT -intervallum megnő, mivel additív hatása van az időtartamára, és a "pirouette" típusú kamrai aritmiák kialakulásának kockázata miatt. A prokainamid és metabolitja, az N-acetilprokainamid koncentrációja a vérplazmában nő, és a mellékhatások fokozódhatnak.

Túladagolás

a gyógyszer kis terápiás szélességgel rendelkezik, ezért könnyen súlyos mérgezés léphet fel (különösen más antiaritmiás gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén): bradycardia, szinusz- és atrioventrikuláris blokád, aszisztolia, a QT -intervallum megnyúlása, polimorf kamrai paroxizmák

Tárolási feltételek

  • gyerekektől távol tartandó
Az Állami Gyógyszernyilvántartás által szolgáltatott információk.

Szinonimák

  • Prokainamid -hidroklorid, Prokainamid, Amidoprocaine, Cardiorhythmin, Novokamid, Kalcinált, Pronestil.

A novokainamid az egyik modern gyógyszerek amelyek segítenek megbirkózni a szívbetegségekkel, és ugyanolyan fontosak, sőt megelőzik őket, időben orvoshoz fordulva. Ez antiaritmiás szer, tabletta és injekció formájában kapható, hasonló hatással.

A drogról

A novokainamid minőségi gyógyszerként bizonyult, amely csökkenti a pitvari és a kamrai szívizom gerjesztését. Nagyon gyorsan felszívódik, a májban metabolizálódik. Az ételtől függetlenül beveheti, a lényeg az, hogy a tablettákat elegendő mennyiségű folyadékkal itassa meg. Nem kell rágni.

A tabletták fő anyaga a prokainamid, a segédanyagok közül - keményítő, laktóz, kalcium -sztearát. Az oldat intramuszkuláris és intravénás injekcióhoz készült, fehér vagy enyhén sárgás. Prokainamid -hidrokloridon alapul, és nátrium -diszulfitot, desztillált vizet tartalmaz.

A készítmény tulajdonságai:

  • gátolja a nátriumionok áramát;
  • csökkenti a depolarizáció mértékét a nulla fázisban;
  • lassítja a vezetőképességet;
  • gátolja a szinuszcsomó működését.

Adagolás

Az adagot az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg állapotát, általában minimális kezdetűek. A tablettákat vagy injekciókat egyszeri felhasználástól több alkalommal írják fel, a betegség stádiumától függően. Lehetetlen túllépni az adagot, tele van kellemetlen következményekkel.

Túladagolás tünetei:

  • Sinoatrial és AV blokád;
  • a szívizom összehúzódásának csökkenése;
  • görcsök;
  • tüdőödéma.

Javallatok

A novokainamid segít a szív munkájának javításában, ugyanakkor erős terhelés terheli a májat és a vesét, amit szintén figyelembe kell venni. Néhány beteg megjegyzi, hogy a gyógyszer bevételekor a sebek hosszabb ideig gyógyulnak, és a szervezet kevésbé ellenáll a fertőzéseknek.

Ezt a diagnózist írják elő:

  • pitvari remegés;

Nagyon hosszú távú használat esetén lupus erythematosus alakulhat ki.

Ellenjavallatok

A gyógyszer nagyon hatékony, de számos ellenjavallattal is rendelkezik, ez számos betegségre vonatkozik, amelyeket mindenképpen értesíteni kell az orvosnak. Terhesség alatt tilos, mivel a prokainamid bejut a méhlepénybe, és káros hatással van a magzatra. Nem alkalmazható szoptatás alatt, a hatóanyag elkezd kiválasztódni az anyatejbe. Kivételt képeznek azok a helyzetek, amikor a szükséglet meghaladja az anya és gyermeke kockázatát. Nem írják elő 18 év alatti betegek számára, valamint a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája esetén.

Egyéb ellenjavallatok:

  • AV blokk 2 és 3 fok.
  • Aritmia szívglikozidokkal való mérgezéssel.
  • Leukopenia.
  • Érelmeszesedés.

Különleges utasítások

Figyelembe véve jellemzők gyógyszer, nagyon óvatosan használják más betegségek jelenlétében. Ez annak köszönhető, hogy a novokainamid erősen gátolja a szívizom összehúzódását és csökkenti a vérnyomást.

Az adagokat egyedileg választják ki:

  • máj- vagy veseelégtelenség;
  • bronchiális asztma;
  • krónikus szívelégtelenség, a dekompenzáció szakaszában;
  • myasthenia gravis;

Mellékhatások

Nagy teljesítmény mellett a novokainamidnak kézzelfogható mellékhatásai vannak, ezeket is figyelembe kell venni. Bármilyen megnyilvánulás esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Káros tünetek:

  • erős nyomáscsökkenés;
  • kamrai tachycardia;
  • tachyarrhythmia;
  • aszisztolia;
  • hallucinációk, depresszió;
  • szédülés, fejfájás;
  • kiütés, viszketés;
  • keserűség a szájban;
  • ínyvérzés;
  • ataxia;
  • pszichotikus reakciók.

Gyógyszerkölcsönhatások

A novokainamid nagyon szeszélyes kölcsönhatásban más gyógyszerekkel, ezért ha a beteg bármilyen más gyógyszert szed, rendkívül fontos ezt figyelembe venni az adagolás felírása során.

A novokainamid kölcsönhatása:

  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel a vérnyomás jelentősen csökken.
  • Az antikolinészteráz szerek hatékonysága csökken.
  • Az antihisztaminokkal az antikolinerg hatás fokozódik.
  • A kaptopril - a leukopenia kialakulásának kockázata nő.
  • Amiodaron, ofloxacin - a prokainamid koncentrációja nő.
  • Szotalollal, kinidinnel - a QT -intervallum nő.
  • A trimetoprimmel mérgező reakciók lehetségesek.

Tárolási feltételek és időszakok

A novokainamidot sötét helyen kell tárolni, tabletták esetén a hőmérséklet nem haladhatja meg a 30 fokot, oldatok esetén - 25. Mindkettő eltarthatósága 3 év.

Analógok és költségek

A legtöbb gyógyszer analógokkal rendelkezik, nem kivétel - és a novokainamid. A tabletták közül a dicorinant és az aymalint nevezik a legközelebbi hatásnak és célnak. A megoldások analógokkal rendelkeznek - novokainamid bufus és prokainamid -eskom.

  1. Dikorinan. Kalciumcsatorna -blokkolók sorozatából. Kamrai és supraventrikuláris aritmiákra írják fel, ha szükséges a sinus ritmus fenntartásához. Száraz helyen, 25 fokos hőmérsékleten kell tárolni, eltarthatósági ideje - 3 év.
  2. Aimaline. Antiaritmiás szer. Segít a paroxizmális supraventricularis tachycardia, pitvari remegés diagnosztizálásában. Eltarthatósága 2 év, 25 fokon tárolva.
  3. Novokainamid bufus. Antiaritmiás gyógyszerek sorozatából. Gátolja a vezetőképességet, lassítja a repolarizációt. A fő anyag a prokainamid -hidroklorid, a segédanyagok közül - nátrium -diszulfit, desztillált víz. Kamrai vagy pitvari ritmuszavarokra írják fel. Sötét helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten kell tárolni, legfeljebb 5 évig.
  4. Procainamide-escom... Csökkenti a pitvari és a kamrai myocardium ingerlékenységét. Összetétel - hasonló a novokainamid bufushoz, valamint a tárolási feltételek.

A novokainamid megbízható gyógyszer, de gondos adagolást és helyes használatot igényel. Gyors és gyengéd hatású, nagyon hatékony szívbetegségekben. Nem fogadja el az öngyógyítást, mivel komplex következményekkel jár.

A szív és az erek betegségei súlyos következményekhez vezethetnek, beleértve a fogyatékosságot és a halált. Időszerű gyógyszeres kezelés segít leküzdeni a betegséget és javítani az életminőséget.

A novokainamid, amelynek használati utasítása segít megismerni a gyógyszert, szerepel a nagyon hatékony gyógyszerek listájában, amelyek segítenek sürgősségi ellátásés a megelőzés.

A gyógyszer használati utasítása azt jelzi, hogy a Novocainamide kétféle formában kapható:

  • tablettázott;
  • Novokainamid ampullákban.

A fő hatóanyag, amelynek tartalma:

  • egy tablettában 250 gramm;
  • injekciós oldatban 100 milligramm.

Farmakológiai csoport

A használati utasítás szerint a novokainamid az IA osztály farmakológiai csoportjába tartozik, helyreállítva a szekvencia és a pulzus kudarcát.

Az anyagcserében részt vevő hatóanyag, az N-acetilprokainamid segít meghosszabbítani az antiaritmiás hatás időtartamát. Enyhén befolyásolja a szívösszehúzódások erősségét anélkül, hogy jelentősen befolyásolná az aortába 60 másodpercen belül kiengedett vér mennyiségét. Gátló hatással van a vegetatív tevékenységre idegrendszer, befolyásolja az erek vénás falának tónusának csökkenését.

A cselekvés mechanizmusa

A Novocainamide gyógyszer, amelynek hatásmechanizmusa a bejövő nátriumáram értékének csökkentésével, sebességének a megnövekedett kimenő árammal történő kiegyenlítésével és a membrán akciós potenciál lengésének megállításával valósul meg, a következőképpen működik:

  • elnyomja az elektromos impulzusok vezetését a pitvarokban, az AV csomópontban és a kamrákban;
  • meghosszabbítja azt az időszakot, amely alatt a membrán ingerlékenysége csökken, és fokozatosan visszaáll eredeti szintjére;
  • elnyomja a szinuszcsomó automatizmusát és a méhen kívüli ritmus meghajtóit, növeli a kamrai izomcsoportok koordinálatlan összehúzódásának küszöbét.

A szív elektrofiziológiai hatásai a kamrai komplex kiszélesedésében nyilvánulnak meg, amelyet a szívkamrák gerjesztése során rögzítenek.

Az időintervallum a legmagasabb hatás eléréséhez a novokainamid intravénás beadásával - azonnal, intramuszkulárisan - egy órán belül, amint azt a használati utasítás is bizonyítja.

Javallatok

Az antiaritmiás csoportba tartozó gyógyszereket kizárólag az orvos utasításai és utasításai szerint szabad használni. A novokainamid alkalmazására vonatkozó javallatok súlyos szívritmuszavarok:

  • - a kamrai összehúzódások növekedése percenként 100 ütésig, miközben a normális pulzusszám megmarad;
  • kamrai extrasystole - a szívritmus megsértése, amely rendkívüli, korai kamrai összehúzódásokhoz kapcsolódik;
  • - az elektromos impulzusok vezetőképességének és a szívösszehúzódások szabályosságának megsértése okozza;
  • pitvarfibrilláció és;
  • a szív szerkezetének veleszületett rendellenessége, amely a kamrák gyakori korai gerjesztésével jár.

A kezelést a beteg diagnosztizálása és vizsgálata előzi meg, csúcstechnológiával.

Kamrai tachycardia

Ellenjavallatok

A Novocainamide gyógyszer bármilyen formában történő alkalmazása a használati utasítás szerint ellenjavallt:

  • atrioventricularis blokk 1,2 fok;
  • glikozid túladagolás miatti szívritmuszavarok, szívelégtelenség kezelésére;
  • a leukociták szintjének csökkenése a vérben;
  • diffúz kötőszöveti betegség;
  • bronchiális asztma;
  • alacsony vérnyomás;
  • szélső fokú bal kamrai elégtelenség;
  • túlérzékenység a gyógyszer összetételére.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt - szakember szigorú felügyelete mellett, egészségügyi indikációk szerint. Gyermekeknek való felírás nem kívánatos. Az idősebb korosztály betegei - óvatosan, a Novocainamide alkalmazására vonatkozó utasítások szerint.

A tabletták szedésére vonatkozó utasítások

A Novocainamide gyógyszert táblázatos formában szájon át kell adni. A hatékony terápia érdekében vegye be a Novocainamide tablettát, a használati utasítás azt tanácsolja, hogy éhgyomorra, vízzel.

Dózis gyógyszerkészítmény Novokainamid a használati utasítás szerint szívritmuszavarok esetén:

  • az első bevitel 0,25-1 gramm;
  • további fogadások 6 órás szünetekkel 0,25-0,5 gramm.

Az oldatos injekció alkalmazása ampullákban

Intravénás beadás esetén a Novocainamide injekciós oldatot ampullában 5% -os glükóz- vagy 0,9% -os sóoldattal hígítjuk. Az injekciós sebességnek 50 mg / percnek kell megfelelnie, az indikátorok kötelező nyomon követésével: nyomás és pulzusszám, elektrokardiogram adatok - az eljárás előtt és után.

A maximális egyszeri adag egy személy számára, ha a novokainamidot közvetlenül a véráramba juttatja, 10 ml oldat.

A támadás lokalizálása

A használati utasítás azt jelzi, hogy a tünetek hirtelen súlyosbodásának enyhítésére a következők hatékonyak:

  1. Intravénás injekció, a vérnyomás és a szív elektrokardiogramjának ellenőrzése, 100-500 mg novokainamid. Az oldatot lassan fecskendezik be, szabályozva a test reakcióját.
  2. Intravénás csepegtető infúzió: 500-600 mg oldat fél órán keresztül.

2. fokú szívelégtelenség esetén napi 10-30 ml oldat intravénás beadása javasolt.

Mellékhatások

Az utasítás arra figyelmeztet, hogy a Novocainamide gyógyszer intravénás beadásával mellékhatások lehetségesek. Harmadik felek műveletei a következők lehetnek:

  1. CNS-sel kapcsolatos:
    • izomfáradtság;
    • depressziós állapotok;
    • fejfájás és szédülés;
    • alvási problémák;
    • görcsös reakciók;
    • a koordináció elvesztése.
  2. Emésztőrendszer:
    • hányinger;
    • hányás;
    • hasmenés.
  3. CCC-vel kapcsolatos:
    • a vérnyomás ingadozása;
    • fokozott szívműködés.

Allergiás reakciók lehetségesek bőrkiütés, bőrpír és viszketés formájában.

A novokainamid gyors intravénás beadásával súlyos reakciók lehetségesek:

  • összeomlás kialakulása, amelyet a nyomásesés és a létfontosságú szervek vérellátásának romlása jellemez;
  • aszisztolia és a vérkeringés teljes leállása.

A Nokainamide intravénás injekcióit egy poliklinika manipulációs helyiségében vagy kórházban kell végrehajtani, szigorúan követve a használati utasítást.

Latin recept

A Novocainamide gyógyszer latin neve Novocainamide.
Nemzetközi nem védett név- Prokainamid.
Példa latin nyelvű novokainamid receptre intravénás injekcióhoz:
RP: Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml.
D. t. d. 10. szám ampullákban
S. Lassan vigyen be 5 ml -t 20 ml 5% -os glükózoldatba pitvari remegéssel.

Analógok

Ha objektív okokból nem lehet eredeti gyógyszert vásárolni, akkor olyan gyógyszereket használhat, amelyek hasonló terápiás hatást gyakorolnak a szervezetre, mint például a novokainamid, azaz analógok.

Az analóg gyógyszerekre való áttéréskor orvoshoz kell fordulni, mivel ugyanazon hatás ellenére mindegyik gyógyszer az utasítások szerint bizonyos fokú hatékonysággal rendelkezik a betegség adott esetben.

A Novocainamide következő analógjait állítják elő:

  • Prokainamid;
  • Novokainamid bufus;
  • Novokainamid-Ferein.

A betegség kezelésekor a gyógyszer analógjait és szinonimáit használhatja, a betegség lefolyásától, a beteg fizikai és életkori adataitól függően. Fontos, hogy ezeket a kezelőorvos írja fel. Mivel minden gyógyszer hasonló alaphatással rendelkezik, a mellékhatások és kombinációk eltérőek lehetnek. A gyógyszer ára nem a gyógyszer kiválasztásának fő mutatója.

Hasznos videó

A következő videóból megtudhatja hasznos információ ról ről :

Következtetés

  1. Novokainamid - hatékony gyógyszer szívritmuszavarok kezelésére, tabletta és injekciós oldat formájában kapható.
  2. A gyógyszer hatalmas előnye az azonnali hatás a pitvarfibrilláció akut rohamainak enyhítésére, miközben fenntartja a bal kamra funkcióit és a mellékhatások alacsony százalékát.
  3. Elkerülni negatív következmények a test és a szövődmények szempontjából a gyógyszert szigorúan az utasításoknak megfelelően és orvos felügyelete mellett kell bevenni.
  4. A kezelés megkezdése előtt tanulmányozni kell a Novocainamide használati utasítását az indikációk, ellenjavallatok, mellékhatások megismerése és az alkalmazás módjának betartása érdekében.