A hasüreg sérülése veszélyes kóros állapot, amelyben nagy a károsodás valószínűsége belső szervek. A hasban lévő, különösen átható sebeket erős fájdalom szindróma jellemzi, ami miatt a beteg sokkot szenved. A hasüregben nagy, és szervek vannak, amelyek vereségével szinte lehetetlen megállítani a vérzést, ami gyakran halálhoz vezet. Éppen ezért tisztában kell lennie azzal, hogyan nyújtanak elsősegélyt a hasi sérülések esetén.
A sérülések típusai
A természet a korai egészségügyi ellátás nagyban függ a hasi (hasi) régió károsodásának típusától. A legnagyobb veszélyt a nyílt sebek jellemzik, mivel ezekhez vérzés, áthatoló szervek károsodás, szövetek és erek szakadása társul. Nyílt hasi sérülések a legtöbb esetben szúrások, vágások, ritkábban állatharapások, lőtt sebek miatt következnek be.
Zárt hasi sérülések esetén nincs idegen test behatolása a szövetekbe, de ez nem jelenti azt, hogy az elváltozás kevésbé veszélyes. Nál nél súlyos zúzódások a bordák törése lehetséges a töredékek további behatolásával a közeli szervekbe. Ezenkívül a zárt sérüléseket belső vérzés, szervek szakadása, nagy erek kísérhetik.
A hasfal zúzódása a legkevésbé veszélyes patológia. Kisebb traumával és komplikációk nélkül a kóros megnyilvánulások 2-3 héten belül eltűnnek. Az ütközés helyén fájdalom figyelhető meg, és hematómák jelenhetnek meg.
Így a hasi sérülések nyitottak és zártak, és jelentős veszélyt jelentenek az áldozat egészségére.
Klinikai kép
A beteg segítése előtt fontos meghatározni az elváltozás súlyosságát. Ehhez meg kell tanulnia a beteget zavaró tüneteket. A hasi sérülések kísérik széles választék klinikai megnyilvánulásai, amelyek meghatározzák az elváltozás természetét.
A hasi sebek tünetei:
- . Nyílt sérülések esetén a szövetek károsodnak, ami vérzést okoz a sérülés helyén. A vér színe a sérülés természetétől és mélységétől függően változik. Sekély elváltozások esetén a vér általában élénkvörös, ami az artériás erek integritásának megsértését jelzi. A bőséges vérzés a parenchymás szervek károsodását jelzi, beleértve a hasnyálmirigyet, a májat, a lépet.
- Fájdalom szindróma. Az intenzitás és a lokalizáció attól függ, hogy hol található a károsodás, érintettek-e a belső szervek. Fontos megjegyezni, hogy egyes betegeknél a fájdalom nem jelentkezik azonnal, ami meglehetősen veszélyes, mivel a fájdalom még a belső szerv károsodása és belső vérzés esetén is hiányozhat.
- . Az érintett területen a bőr általában megduzzad, kékes árnyalatot kap. Ez a vérellátás megsértését jelzi ezen a területen. Gyakran fordul elő zúzódások által okozott ütések tompa tárggyal, esések, szorítás.
- Eszméletvesztés. A tünet a hasi szervek súlyos károsodására utal. Leggyakrabban az eszméletvesztés a máj integritásának megsértéséhez vezet, mivel ez intenzív vérzést okoz, és a beteg állapota jelentősen romlik. Ugyanakkor a bőr sápadtsága, hideg verejtékezés és néha hidegrázás figyelhető meg.
- Puffadás. A hasnyálmirigy károsodását jelzi. Ennek a szervnek a sérülése ritka előfordulás, amely általában más hasi szervek károsodásával egyidejűleg következik be. A puffadás mellett az áldozatnak feszültsége van a hasi izmokban, megnövekszik a pulzusszám.
- Hányinger és. Szinte minden hasi sérülésnél előfordul. A belső szervekre gyakorolt mechanikai hatás által okozott funkcionális rendellenességek miatt fordul elő. A hányásos rohamok többszörösek lehetnek, de figyelembe kell venni a hányás állagát és tartalmát.
Általában a hasi traumát kíséri különféle tünetek amelyek alapján megállapítható a sérülés súlyossága.
Elsősegély
Mielőtt segítséget nyújtana az áldozatnak, hívnia kell mentőautó. Súlyos sérülések vagy belső szervek károsodásának tünetei hiányában is ajánlott ezt megtenni. Rendkívül nehéz önállóan diagnosztizálni a szövődményeket, ezért ezt csak szakképzett orvos teheti meg. A jövőben továbblépnek az áldozat segítésére.
Művelet algoritmus:
- A kényelmes pozíció elfogadása. Az áldozat a számára legkényelmesebb pozíciót kapja. A legjobb, ha a sérült lefekszik. Hányáskor ügyeljen arra, hogy a beteg fejét oldalra fordítsa, hogy elkerülje a fulladást. Ha a hasi sérülést éles tárgyra esés okozza, a beteget nem szabad eltávolítani vagy áthelyezni.
- Levegő hozzáférés. A beteget oxigén beáramlással látják el. Ha a sebet zárt térben kapják, nyissa ki az ablakokat, óvatosan szellőztesse ki a helyiséget. Javasoljuk, hogy a ruházatot vegyék le az áldozatról, ha az zavarja a normál légzést.
- A tudat megőrzése. Nem ajánlott, hogy a beteg elveszítse eszméletét az orvosok megérkezése előtt. Tudatos állapotban kell tartani a párbeszéd útján. Az áldozatot a nála jelenlévő tünetekről kérdezzük, nyugtassuk meg. Ez nemcsak a beteg tudatának megőrzését teszi lehetővé, hanem a fájdalomtól való elvonását is, a pánikrohamok megelőzését.
- . A vérzés leállítása előtt meg kell tisztítani a sebek széleit az esetleges szennyeződésektől. A legjobb, ha vattacsomóval vagy pamut törlővel távolítja el a szennyeződést az érintett szövetekről. Ugyanakkor szigorúan tilos bármilyen tárgyat megpróbálni a sebcsatornába helyezni a sérülés mélységének felmérése érdekében.
- Állítsa le a vérzést. Jelenlétében nyílt seb fertőtlenítő kötéssel vagy krémmel kell lefedni. Ha nincs kéznél fertőtlenítőszer, ruhát és tiszta zsebkendőt használnak a vérzés elállítására. kezelje magát a sebet antiszeptikumok Nem ajánlott.
- . Szigorúan tilos érzéstelenítőt adni az áldozatnak. A fájdalom szindróma csökkenése elmossa az általánost klinikai kép, ami téves diagnózishoz vezethet. Ezenkívül a hasi sebekkel csak erős gyógyszerek segítségével lehet megmenteni az áldozatot a fájdalomtól.
Fontos megjegyezni, hogy a gyomorsérült áldozatot semmi esetre sem szabad inni vagy enni, még akkor sem, ha ő maga kéri. A belső szervek terhelése ebben az állapotban nem megengedett. A fent leírt intézkedések elvégzése után ajánlatos hideget kenni az érintett területre. Ez csökkenti a fájdalomérzékenységet, és bizonyos mértékig enyhíti az áldozat állapotát a mentő megérkezése előtt.
Általánosságban elmondható, hogy a hasi sebek elsősegélynyújtása a beteg eszméletének megőrzése, a szövődmények és a vérzés megelőzése.
Idegen tárgyak behatolásával járó sebek
A hasüreg nyílt behatoló sérüléseinél gyakran előfordul, hogy idegen tárgy marad a szövetrepedés helyén. Ide tartoznak a különféle szerszámok, vasbeton szerelvények, élű fegyverek, golyók, szögek és egyéb tárgyak. Ebben az esetben a segítségnyújtás algoritmusa megváltozik.
Mindenekelőtt felmérik az áldozat állapotának súlyosságát. Ha a beteg állapota nehéz, mindenekelőtt kiderül sürgősségi ellátás amely során orvosokat hívnak. Más esetekben az egészségügyi személyzet felhívása az első lépés az áldozat megsegítésében.
Ha a beteg elvesztette az eszméletét, a hátára fektetik, fejét hátrahajtják és oldalra fordítják. Ebben a helyzetben szabad hozzáférés biztosított, és a hányás reflex késztetés esetén akadály nélkül hagyja el a testet.
Szigorúan tilos idegen testet eltávolítani a hasüregből. Először is, emiatt a vérzés fokozódik. Másodszor, a kivonás során a szervek károsodása lehetséges, ami az áldozat halálához vezet. Lehetőleg az idegen testet kicsit le lehet vágni, hogy ne zavarja a beteg szállítását.
Ha a gyomorban ragadt tárgy hosszú, akkor immobilizálódik. Ezt kötéssel vagy gézzel végezzük. A tárgyat gondosan becsomagolják, és a végeit az áldozat törzse köré rögzítik. A mentő megérkezése előtt a beteget meleg takaróval letakarják, állapotát figyelemmel kísérik. Ételt és folyadékot inni tilos.
Ha a sebet lövés okozta, ügyelni kell a golyó kilépőnyílására. Ha megtalálják, ezen a helyen, valamint a bemeneten antiszeptikus kötést vagy borogatást alkalmaznak. Ha több golyós seb van, mindegyiket kezelni kell.
Belső szervek prolapsusa
Ilyen patológia lehetséges nagy szakadt ill vágott sebek. Mindenekelőtt azt becsülik meg, hogy milyen gyorsan lehetséges az orvosok érkezése. Ha az orvosok várhatóan 30 percen belül megérkeznek, először mentőt kell hívni, majd folytatni kell a sürgősségi intézkedéseket.
Ha a szervek kiesnek, ne próbálja meg visszahelyezni őket hasi üreg. Ez nagy valószínűséggel fertőzéshez vezet. Ezenkívül speciális ismeretek hiányában lehetetlen a hasüreg belsejében lévő szerveket megfelelően összeszerelni.
A kiesett szerveket óvatosan mozgatjuk egymás felé, hogy az általuk elfoglalt terület minimális legyen. Ezt követően műanyag zacskóba vagy szövetzacskóba helyezik, és a seb közelébe helyezik. Ha az elesett szerveket nem lehet elkülöníteni, gondosan be kell csomagolni kötéssel és a hasüreghez kötni. A szervekkel végzett bármilyen manipuláció során nem szabad túlzott nyomást kifejteni vagy összenyomni őket.
A fenti eljárás elvégzése után a beteget ülő helyzetbe helyezik. Ugyanebben a helyzetben a legközelebbi egészségügyi intézménybe szállítják. Az orvosok érkezése előtt a kiesett szerveket rendszeresen nedvesítik tiszta víz hogy ne száradjanak ki.
A szervek prolapsusa nyílt hasi sebekben - súlyos szövődmény speciális igénylő elsősegély.
A videó megtekintése közben megismerheti a hasi sérülések elsősegélynyújtását.
A hasi sebek súlyos patológiát jelentenek, amely, ha nem kezelik időben, a beteg halálához vezet. Az elsősegélynyújtás szabályainak ismerete jelentősen növeli az áldozat túlélési valószínűségét, és megelőzi a visszafordíthatatlan egészségügyi következményeket.
A sérülés pillanatától számított legkésőbb 10-12 órán belül végrehajtott sebészeti beavatkozás megmentheti a hasba áthatoló sebet és a belső szervek károsodását. Ha a beteg nem kap időben teljes körű sebészeti ellátást, akkor a halál szinte elkerülhetetlenné válik. A hasi lőtt sebnél fontos, hogy gyorsan és helyesen felmérjék a seb természetét és elsősegélyt nyújtsanak.
Nem áthatoló sebek tünetei
Egyes esetekben a hasi lőtt, nem áthatoló sebeket a szervek extraperitoneális károsodása nélkül a könnyű sérülések közé sorolják. A legkönnyebb - egy golyó vagy lövedék vagy azok töredékeinek röppályájával a végén, merőlegesen a has felszínére. Ilyenkor az idegen test megakadhat a hasfalban anélkül, hogy a hashártyát károsítaná. A hasfal ferde sebeinél, amelyeket kagylók vagy azok töredékei okozhatnak, a vékony- vagy vastagbélben súlyos zúzódások léphetnek fel, majd a fal egy részének elhalása és perforatív hashártyagyulladás. A hasfalat ért lőtt sebeknél sokk tünetei és a hasi áthatoló seb tünetei figyelhetők meg. Ezért minden sebet potenciálisan áthatolónak kell tekinteni. A nem áthatoló sebekkel sérült sürgős evakuálást igényel egészségügyi intézmény a sérülés valódi természetének megállapítása érdekében.
A behatoló sebek tünetei
A legtöbb esetben a hasi sebeket a hasi szervek sérülései (máj, lép, gyomor, belek, bélfodor, Hólyag gerincsérüléssel kapcsolatos és gerincvelő).
A hasi lőtt behatoló sebek klinikáját és tüneteit három kóros folyamat kombinációja határozza meg: sokk, vérzés és perforáció, vagy egy üreg vagy tubuláris szerv (bél, gyomor, hólyag) falának épségének megsértése, melynek eredményeként kommunikáció jön létre a szerv ürege és környezete között. A sérülés utáni első órákban a vérveszteség és a sokk klinikája dominál. A sérülés pillanatától számított 5-6 óra elteltével peritonitis alakul ki.
A hasi áthatoló sebek tünetei: a zsigerek kiesése a sebből vagy a hasi szervek tartalmának megfelelő folyadékok kiáramlása a sebcsatornából. Ilyen esetekben már az első vizsgálatkor megállapítják a hasi áthatoló seb diagnózisát.
Elsősegély
A hasi sérülések megfelelő elsősegélynyújtási műveleteinek elvégzéséhez helyesen kell felmérni a sérülés súlyosságát és természetét. . A testbe behatoló golyó- vagy repeszsebek károsítják az utóbbit, amelyek bizonyos eltéréseket mutatnak a többi testsérüléstől: a sebek általában mélyek, gyakran szövetdarabokkal, kagylókkal, csontdarabokkal szennyezettek, és a sérülést okozó tárgy gyakran a testben marad. . A lőtt seb ezen jellemzőit figyelembe kell venni az áldozat elsősegélynyújtásakor. A sérülés súlyosságát a beömlőnyílás helye és típusa, az áldozat viselkedése és egyéb jelek alapján kell értékelni.
A hasi szervek sérülése esetén az áldozatot félig ülő helyzetben kell leültetni. Sebfertőzés megelőzése: fertőtlenítse a seb széleit, vigye fel steril szalvétát. Súlyos vérveszteséggel - antishock terápia.
A seb áthatoló jellegének legkisebb gyanúja esetén szükséges:
- Adja be a morfiumot.
- Zárja le a sebet száraz aszeptikus kötéssel.
- Egyáltalán ne adjon a sebesültnek inni és enni.
- A lehető leggyorsabb és legzökkenőmentesebb szállítás érdekében.
Belek elvesztése esetén:
- Fedje le a teljes hasfalat, immobilizálva (különösen, ha a bélhurok, az omentum kiesik a sebből) széles aszeptikus kötéssel, amelyet furacilin-, ill. vazelin olaj. Lehetetlen a kiesett szerveket a hasüregbe helyezni.
- Helyezzen egy tekercs gézkötést a kiesett szervek köré. Helyezzen aszeptikus kötést a hengerekre, ne nyomja meg a leesett szerveket. Kösse be a kötést a gyomorba.
- Vigye fel hidegen a kötést.
- Fájdalomcsillapítók, szívgyógyszerek, tetanusz toxoid és morfin-hidroklorid bevezetése.
- Ha szükséges, csavarja be a sebesültet meleg takaróba.
- Biztosítsa a sebesült kíméletes szállítását hordágyon.
- Hívjon mentőt, biztosítva az áldozat beszállítását fekvő helyzetben, hajlított térddel, amely alá egy takaróból készült görgőt kell helyezni.
Fontos! Tilos a sebesültet inni, etetni. A szomjúság érzésének oltásához meg kell nedvesítenie az ajkát.
Kezelés
A leggyakoribb szövődmények a posztoperatív időszak a sebesülteknél a gyomorban - hashártyagyulladás és tüdőgyulladás. A hashártyagyulladás fő jelei a hasi fájdalom, nyelvszárazság, szomjúság, hegyes arcvonások, tachycardia, mellkasi típusú légzés, az elülső hasfal izomzatának feszülése, kiterjedt és erős fájdalom a has tapintásakor, a peritoneális irritáció pozitív tünetei és a bélperisztaltika zajainak hiánya.
A kezelés magában foglalja a hashártyagyulladás és az azt követő ismételt műtétet konzervatív kezelés, a hasüreg tályogainak felnyílása, sebészet bélfisztulák és egyéb rekonstrukciós műtétek a gyomor-bél traktusban.
Kombinált sugársérülések esetén a hasi lőtt sebek sebészeti kezelése a szakképzett orvosi ellátás szakaszában kezdődik, és szükségszerűen kombinálódik a sugárbetegség kezelésével. A műtéteknek egyszerre és radikálisnak kell lenniük, mivel a sugárbetegség kialakulásával a fertőzéses szövődmények kockázata meredeken megnő. A posztoperatív időszakban egy masszív antibiotikum terápia, vér- és plazmapótló transzfúzió, vitaminok beadása stb. A hasüreg kombinált harci sérülései esetén a kórházi kezelés idejét meg kell hosszabbítani.
A hasi lőtt sebek prognózisa kedvezőtlen.
Sérülések törésekkel csontszövetés a belső szervek, az áldozat hozzáértő és kíméletes egészségügyi intézménybe szállítását igénylik. Bármilyen gondatlan vagy helytelen mozgás súlyos károkat okozhat a betegben, minimálisra csökkentve a sürgősségi ellátás minden erőfeszítését.
Cikkünkből megtudhatja, hogy a sérüléstől függően milyen módszerek léteznek az áldozatok szállítására, és hogyan kell ezeket helyesen végrehajtani.
A szállítás típusai és módjai
Az áldozatok szállítása speciálisan képzett egészségügyi személyzet munkáját foglalja magában. Vészhelyzetekben azonban, amikor a mentőautóval nem lehet a helyszínre kijutni, a mentőknek önállóan kell kórházba szállítaniuk a beteget.
Az áldozat szállítása előtt számos fontos tényezőt figyelembe kell venni:
- Határozza meg a beteg mozgatásának módját;
- A sebesülteket és a speciális eszközöket fel kell készíteni a mozgásra;
- Válassza ki a legkényelmesebb útvonalat;
- Biztosítsa az áldozat biztonságát;
- Folyamatosan figyelemmel kíséri a vital működését fontos rendszerekés a beteg szervei;
- Határozza meg a beteg járműbe rakásának módját.
Jegyzet!
Az áldozat szállítási módjának megválasztása a sérülés típusán és lokalizációján, valamint a beteg általános állapotán alapul.
A beteg egészségügyi intézménybe történő önszállítása csak 2 esetben megengedett:
- A sérülés helye potenciális veszélyt jelent az áldozat és a megmentő életére;
- A mentőautó nem tud felhajtani arra a helyre, ahol történt.
Az okozó körülményektől függően a következő szállítási típusokat különböztetjük meg, amelyek jellemzőit a táblázat mutatja be.
Ha a helyzet nem teszi szükségessé a beteg sürgős átszállítását az életére veszélyes helyről, akkor az áldozatok mozgatására vonatkozó szabályokat kell alkalmazni, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.
A szállításra vonatkozó általános rendelkezések
A beteg áthelyezése előtt alaposan meg kell vizsgálnia az állapotát:
- Ellenőrizze a tudatot;
- Értékelje a pulzus és a légzés mutatóit (ha lehetséges, és a vérnyomást);
- Vizsgálja meg a fej, a gerinc területét és mellkas beteg a kárért.
Agy-, gerinc- és gerincsérülés gyanúja esetén csak vészhelyzetben mozgathatja egyedül az áldozatot! Ha szállítás nélkül nem lehet megtenni, próbálja meg óvatosan az autóba vinni a beteget abban a helyzetben, amelyben korábban volt.
Az áldozat mozgatásának módszerei és szabályai közötti jelentős különbségek ellenére számos ilyen van Általános elvek szállítás:
- Sérülés esetén nyaki a beteg gerince, feje és nyaka immobilizált (immobilizált);
- Más lokalizációjú sérülések jelenlétében az áldozatot oldalra fordítják, és ebben a helyzetben egészségügyi intézménybe szállítják;
- Amikor a beteget úgy fektetik le, hogy a lábak a fej szintje felett legyenek;
- Ha az áldozatot fel kell emelni a lépcsőn vagy be kell vinni az autóba, a hordágyat úgy kell elhelyezni, hogy a beteg feje előre legyen;
- A lépcsőn lefelé és az autóból való kiszálláskor a hordágy helyzete megváltozik: a beteg lábai elöl legyenek.
Jegyzet!
A mentők két-két embert helyeznek el a hordágy mindkét végén. Azok, akik előre mennek, figyelik az utat, és figyelmeztetnek az akadályokra. Az egyik asszisztens, akinek a hordágy lábfejét kell cipelnie, figyelemmel kíséri az áldozat állapotát, és beszámol a változásairól és a megállás szükségességéről.
Nézzük meg, milyen testhelyzetben szállítják a pácienst a sérülések különböző lokalizációinál.
A koponya- és agykárosodással járó sérülések háton fekvő helyzetben történő szállítást igényelnek!
Hanyatt fekvő helyzetben a mozgást ilyen sérülésekkel és sérülések megnyilvánulásaival hajtják végre:
- Szüntelen rohamok;
- A beteg bent van;
- Égési vagy átható sérülésekkel a hát, csípő ill.
Ülő vagy félig ülő helyzetben a következő sérülésekkel rendelkező áldozatokat helyezik el:
- nyaki sérülés;
- mellkasi sérülések;
- Után ;
- a kezek vagy a kulcscsont csontszövete.
A beteget a hátára kell fektetni, lábait behajlítva vagy enyhén felemelve, az alábbi esetekben:
- A peritoneum károsodása;
- Egy lehetséges gyanú;
- Jelentős vérveszteséggel.
A „béka” helyzetben (egy személy a hátán fekszik, lábai szét vannak húzva, és alattuk van egy görgő) az áldozat ilyen sérülésekkel kerül elhelyezésre:
- gerincvelő-sérülés gyanúja;
- A csípőízületek törései.
Bármilyen gerincsérülés esetén a szállítást csak kemény felületen, például fapajzson végezzük.
A szállítás és az arra való felkészülés során folyamatosan figyelnie kell az áldozatot. Egészségi állapotának romlása esetén a mozgást leállítják, leállítják és értékelik a létfontosságú rendszerek munkáját: ellenőrizze a pulzust és a légzést. Ha nincsenek jelen, az intézkedések az egészségügyi dolgozó érkezése vagy az áldozat életének helyreállítása előtt megkezdődnek.
Kisebb sérülés
Ha a sérülés csekély, és az áldozat önállóan tud mozogni, ilyen szállítási módokat alkalmaznak.
A beteg egyik kezével a neki felajánlott botra támaszkodhat, a másikkal a mentő köré tekeredhet. Az ápolónőnek folyamatosan meg kell támasztania a pácienst a derekánál vagy a mellkasánál.
Ha egy személy nyújt segítséget, és nem lehetséges a hordágy használata, a beteg megfelelő állapota és általános jóléte mellett a „húzás” módszert alkalmazzuk. Az áldozatot esőkabátra vagy más erős anyagra helyezik, egyik kezét az anyag szélénél fogják meg, a vállára dobják, a másikkal pedig a kapott tartó köré tekerik.
Ilyen körülmények között, ha hordágyon hordható, használjon erős hevedert. Segítségével rögtönzött ülés készül, amely a mentő hátára kerül. Ha két kísérő van, mindegyik mentő vállán hevedereket kell használni, és az áldozatot beültetni a kapott „hintába”.
Különleges esetek
Azokban az esetekben azonban, amikor a sérülést bőséges vérveszteség vagy a csontszövet nagy területeinek törése kíséri, lehetséges a fejlődés. Ez egy veszélyes állapot, amelyben a szállítás nem lehetséges! A sebesült mozgását csak azután hajtják végre, hogy észhez tértek, és helyreálltak a test létfontosságú funkciói: szívverés, légzés, vérnyomás normalizálása.
Különös odafigyelést igényel a koponya sérülései vagy sérülései. Ebben az esetben rendkívül nehéz meghatározni a károsodás súlyosságát. Ezért hordágyra való áthelyezéskor gondoskodni kell a fej teljes rögzítéséről. Az immobilizálást kötszerből és gézből készült "kormánykerék" biztosítja, amelyet a nyak környékére tekernek. Használhat gyermek felfújható gyűrűt vagy bármilyen kéznél lévő dolgot.
A koponyasérültek, sebesültek csak fekvő helyzetben kerülnek kórházba!
A fejsérült áldozatok szállítása fekvő helyzetben csak 3 esetben történik:
- A sérülés a területen van;
- A sebesült hányt;
- Az áldozat eszméletlen.
A nyílt sebeket antiszeptikus kötszerrel kell kezelni!
Kiterjedt esetekben, amikor a csontszövet töredékei a bőr felett vannak, a végtagokat ugyanabban a helyzetben kell hagyni, amelyben a sérülés után vannak.
Önállóan csontdarabokat beállítani lehetetlen!
Ha a szállítás fagypont alatti hőmérsékleten történik, a sérülés típusától függetlenül az áldozatot meleg takaróval kell letakarni, mert ez súlyos szövődményekhez vezethet.
Mindenki tanúja lehet egy olyan balesetnek, amelyben emberek sérültek meg. Egyes esetekben az áldozat élete az elsősegélynyújtás sebességétől függ, ezért tanácsos tudni, hogyan lehet segíteni a sebesülten.
Ha megsebesül a hasban, a belső szervek szinte mindig megsérülhetnek. Ez további életveszélyt jelent. Az áldozatot alaposan meg kell vizsgálni. Ha idegen tárgy van a sebben - kés vagy valami más, akkor azt nem szabad eltávolítani. Lehetséges, hogy a kés egyfajta tamponná válik, bezárja a sérült ereket és megakadályozza az erős vérzést. Elsősegélynyújtáskor a sebben lévő dolgot úgy kell rögzíteni, hogy szállítás közben ne mozduljon el. Magára a sebre steril kötszert helyeznek.
Először egy szalvétát vagy többször összehajtott kötést helyeznek a sebbe, majd rögzítik a kötés több fordulatával vagy rögtönzött eszközökkel. Ha autósok vannak a közelben, megkérheti őket, hogy biztosítsanak elsősegély-készletet, amely minden autóban megtalálható. A hasi sebet a legtöbb esetben súlyos fájdalom és sokk kíséri. Ezért, ha lehetséges, érzéstelenítőt kell beadnia. Az áldozatot a számára legkényelmesebb helyzetbe kell helyezni. Egyes esetekben a bélhurkok kiesnek a sebből. Nem próbálhatja meg visszatölteni őket, mivel ruhadarabokkal, talajjal, fűvel megfertőzheti.
A vizsgálat során könnyen észreveheti a belső üreges szervek - gyomor, belek - károsodásának tüneteit. Ugyanakkor a gyomor nagyon feszült, puffadás érezhető. Ha a seb nagy, akkor a bél és az omentum részletei láthatóak benne. De bizonyos esetekben a seb meglehetősen kicsi, ha keskeny mandzsettával alkalmazzák. A gyomor sérülése azonban teljesen lehetséges. A kiáramló vér összekeveredhet a béltartalommal. A székletben hematemesis vagy vérzés fordulhat elő. Az ilyen sebesülteket a lehető leghamarabb kórházba kell vinni, mert a műtétet a lehető leggyorsabban el kell végezni. Mosakodni sem tanácsos, hiszen minden perc értékes.
Az orvosok azt mondják, hogy ha több mint egy nap telik el a sérülés pillanatától a műtétig, az eredmény katasztrofális lehet. Előfordul, hogy magasból zuhanáskor gyomorsebeket észlelnek, ilyenkor a közelben lévők vagy a mentőállomás egészségügyi dolgozója nyújt segítséget. Az orvosok érkezése előtt kötést kell felhelyezni anélkül, hogy megpróbálná megtisztítani a sebet. Célszerű érzéstelenítőt adni. Ne adjon a betegnek inni, mert ez ronthatja az állapotát. Feltétlenül mentőt kell hívni, hogy a beteget a műtőasztalhoz szállítsák, és átadják a sebészeknek, akik sürgősségi műtétet hajtanak végre.
Erős hasi ütések esetén nyílt sebek nem észlelhetők, azonban az áldozat panaszkodhat erőteljes fájdalom, homályos tudat. Talán a nyomás csökkenése, sápadtság, gyengeség. Az ilyen jelek a belső szervek lehetséges károsodását jelzik. Ha az áldozat vért hány, lehetséges, hogy a gyomor falai megrepedtek. A kemény, fájdalmas has a májkárosodás tünete lehet. Gyakori vizelési inger – olyan rendellenesség hólyag. De az orvosok ismerik ezeket a jeleket, és a sebesülthez közel álló hétköznapi emberek enyhíthetik az állapotát, ha hideget kennek a gyomrára, és mentőt hívnak.
Átható hasi sérülésnél figyelembe kell venni, hogy a sérült szájszárazságot érez, szomjas, de inni nem szabad. Végső esetben a kiérkező orvosok sóoldat injekciót adnak neki a bőr alá. Ugyanez a korlátozás vonatkozik a kár esetére is bőr Nem, vagyis nincs nyílt seb. Ha azonban egy személy erős ütést kapott a gyomorra, továbbra is fennáll a belső szervek károsodásának és a hashártyagyulladás kialakulásának veszélye. Mindenesetre a gyomor sérülései nagyon veszélyesek, és az áldozat élete gyakran attól függ, hogy milyen gyorsan szállítják kórházba.
Baleset vagy katasztrófa esetén gyorsan és pontosan kell végrehajtani a behatoló hasi sérüléseket. A sebesült élete attól függ. Úgy van lefektetve, hogy kényelmes legyen, a seb körüli bőrt jóddal vagy briliánszölddel kenjük meg. Nem szórhatja meg semmilyen porral, mossa le a sebet, öntsön folyadékot. Steril szalvétával kell lefedni, ha nincs, akkor egy darab kötést nyílt tűzön melegítünk. A kötés nem szoríthatja túl a gyomrot. A vadászat közben esetenként előforduló lőtt sebeket nagy sebfelület jellemzi, égési sérülésekkel és súlyos vérveszteséggel bonyolíthatják.
Az elsősegélynyújtás ugyanaz, mint a hasi áthatoló sebeknél. Ha a sebek nagyok, bélsüllyedés lehetséges. Mint már említettük, lehetetlen kategorikusan tankolni a hasüregbe. Néha hasonló szerencsétlenség történik az erdőben, távol a civilizált helyektől. Ilyen helyzetben hordágyat kell készíteni rögtönzött eszközökből, és a lehető leghamarabb olyan helyre kell szállítani a sebesültet, ahol a mentő fel tudja venni. A kórházban az ilyen áldozatokat megműtik, és ha időben hozzák, akkor nagy valószínűséggel életben marad. A posztoperatív ellátást az egészségügyi személyzet végzi a kezelőorvos ajánlása alapján.
Cikk tartalma: classList.toggle()">bontsa ki
Bármilyen hasi sérülés mindig veszélyesnek minősül, mivel a belső szervek érintettek lehetnek, és ezt első pillantásra lehetetlen megállapítani, valamint a sérülés súlyosságát felmérni.
Ezért az áldozat elsősegélynyújtása mindig ugyanaz, függetlenül a sérülés típusától (lövés, kés stb.). Az idegen test vagy kiálló szervek jelenlétében nyújtott segítség azonban eltér az általános algoritmustól.
Rövid segítségnyújtási útmutató
Hasi sérülés esetén különösen fontos szempont, amit az elsősegélynyújtásnál figyelembe kell venni, hogy a sértettnek enni és inni adni szigorúan tilos, még ha kér is. Csak tiszta vízzel szabad megnedvesíteni az ajkát, és ha szükséges, kiöblítheti a száját víz lenyelése nélkül.
Orális gyógyszereket, beleértve a fájdalomcsillapítókat, szintén nem szabad beadni. Ami a fájdalomcsillapítókat illeti, azokat nem lehet önállóan beadni az embernek, ha a hasa megsérül.
A hasi seb elsősegélynyújtása a következő:
Elsősegélynyújtás behatoló hasi sebekhez
Ha egy személynek seb van a hasában, fontos, hogy azonnal értékelje a helyzetet. Ha a mentő fél órán belül a helyszínre tud érkezni, akkor először orvost kell hívni, majd megkezdeni az elsősegélynyújtást.
Ha a mentő hosszú ideig eljut az áldozathoz, azonnal meg kell kezdeni az elsősegélynyújtást, majd önállóan el kell vinni a személyt a legközelebbi klinikára.
Ha egy személy eszméletlen, ez nem zavarja az elsősegélynyújtást, különösen a hason vagy bármely más testrészen áthatoló nyílt seb esetén. Nem szabad megpróbálnia észhez téríteni, csak fektesse le egy sima felületre, hajlítsa be a térdét, tegye alá a ruhagörgőt, és döntse hátra a fejét, oldalra fordítva, hogy biztosítsa a szabad áthaladást. levegő.
Nem kell érezni a sebet a hason, és még inkább próbálja meg kideríteni a mélységét. ujját vagy kezét belemártva. Lőtt seb esetén az áldozatot meg kell vizsgálni, és meg kell határozni a golyó kilépőnyílásának esetleges jelenlétét. Ha van, akkor azt is fel kell dolgozni, ahogy a bemenetet is, és kötszert kell felhelyezni. Ha több seb van a hasban, akkor mindent kezelnek, kezdve a legnagyobb és legveszélyesebb sérülésekkel.
Fontos, hogy hagyja abba, ha bőséges, ehhez meg kell helyesen meghatározni a típusát, majd a sebeket kezelni kell, és meg kell tisztítani a szennyeződéstől és a vértől.
A tisztításhoz tiszta ruhát, gézt, hidrogén-peroxiddal átitatott kötszert, fertőtlenítőszert vagy kálium-permanganátot (furatsilina) kell használni. Ilyen gyógyszerek hiányában bármilyen alkoholos italt használhat.
A seb tisztítását a sérülés széleitől távol eső irányban végezzük a teljes kerület mentén. A ruhát bőségesen át kell áztatni az oldattal. Egyes esetekben egy kezelés nem elegendő a teljes tisztításhoz. Ebben az esetben szüksége lesz egy másik, antiszeptikus oldattal átitatott ruhadarabra vagy kötszerre.
Ne öntsön antiszeptikus készítményeket a sebbe, valamint vizet és egyéb folyadékokat. A szennyeződéseket csak a sebet körülvevő bőrfelületről és annak széleiről szabad eltávolítani.
Ha lehetséges, a seb körüli bőrt briliánszölddel vagy jóddal kell kezelni a másodlagos fertőzés megelőzésére. Ezt követően kötést kell alkalmazni, és az áldozatot a klinikára kell szállítani. Szállítás közben a kötszerre jégcsomagot vagy más hidegforrást helyezhetünk.
Cselekvések algoritmusa idegen test jelenlétében bekövetkező sérülés esetén
Az elsősegélynyújtás ebben az esetben az általános algoritmus szerint történik, de fontos figyelembe venni a speciális pontokat, valamint számos szabályt figyelembe venni, amelyek be nem tartása az áldozat halálához vezethet.
Lőtt seb esetén, ha golyó maradt a sebben, semmi esetre se próbálja meg saját kezűleg eltávolítani, mert ez súlyos vérzést okozhat, életveszélyes személy.
A kihúzás tilalma a sebben lévő minden egyéb tárgyra is vonatkozik, elsősorban arra, amelyik megsérült. Ezért semmi esetre sem szabad a kést eltávolítani az elsősegélynyújtás részeként a gyomorban vagy a hasüregben keletkezett késes seb esetén. A traumás tárgy bezárja a sérült ereket, összecsípve és visszatartja a vérzést. Csak a kórházban, a műtőben távolíthatók el, ahol az orvosok minden helyzetben segítséget tudnak nyújtani.
Hasonló cikkek 
Ha a sebből kiálló sérült tárgynak van nagy méretek, majd lehetőség szerint le kell vágni (rövidíteni), hogy a seb felületén ne maradjon 10-15 cm-nél több.
Ha a tárgyat nem lehet lerövidíteni, akkor levétel nélkül a helyén kell hagyni, és ebben a formában a sértettet a klinikára kell vinni, vagy át kell adni a mentőorvosoknak. Ugyanakkor fontos rögzíteni ezt a tárgyat, amelyhez bármilyen hosszú anyag, kötszer használható.
A kötszer hossza legalább 2 méter legyen. Ha nincs kéznél megfelelő hosszúságú kötszer vagy szövet, több tárgyat is köthet, például sálat vagy nyakkendőt, hogy megfelelő hosszúságú szalagot kapjon.
A tárgy rögzítése után a személyt félig ülő helyzetbe kell helyezni, miközben a lábát térdre kell hajlítani. Fontos, hogy az áldozatot jól beburkoljuk meleg takaróba, kabátba vagy más ruhába. Ezt az évszaktól és a külső hőmérséklettől függetlenül kell megtenni.
Fontos a hipotermia és a sokk terjedésének megelőzése.
Ha a sérült tárgy a sebben van, és a felületen nem látható, nem szükséges eltávolítani. Ezt csak szakképzett szakember végezheti a klinikán. Ebben az esetben ugyanúgy kell segítséget nyújtani az áldozatnak, mint nyílt seb esetén.
Amíg a mentőre vagy a klinikára történő önszállításra vár, fontos, hogy beszéljen az áldozattal, ha eszméleténél van. Ez lehetővé teszi az állapotának ellenőrzését.
Segítségnyújtás a sebből kieső szervek jelenlétében
Az elsősegélynyújtás általános algoritmusa ebben az esetben is releváns, de van néhány különleges pontja, amelyeket figyelembe kell venni. Mindenekelőtt, ha a hasi sérüléskor belső szervek láthatók, fel kell mérni az általános helyzetet, például azt, hogy milyen gyorsan tud a helyszínre kiérkezni a mentő.
Ha egy orvoscsoport fél órán belül eléri az áldozatot, akkor először mentőt kell hívni, majd megkezdeni az elsősegélynyújtást. Ha az orvosoknak több időre van szükségük, azonnal el kell kezdeniük a segítségnyújtást, majd saját vagy áthaladó szállítmányukon szállítják a beteget a klinikára.
Ha egy sérült hasú személy eszméletlen, akkor hátra kell dönteni a fejét, és kissé oldalra kell fordítani, hogy a levegő szabadon bejusson a tüdőbe.
Ha a belső szervek kiestek a hasi sebből, semmi esetre se nyomja vissza és próbálja visszanyomni a hasüregbe. Ha több szerv is kiesett (vagy a belek kiestek), akkor azokat a lehető legközelebb kell egymáshoz mozdítani, hogy az általuk elfoglalt terület minimális legyen. Ezt követően a lehető leggondosabban és nagyon óvatosan minden szervet egy tiszta szövetbe vagy tiszta zacskóba kell helyezni, amelynek széleit vakolattal vagy közönséges szalaggal kell ragasztani az áldozat bőrére a seb körül.
Nagyon fontos, hogy a kiesett szerveket minden behatástól elkülönítsük. környezetés megóvja őket az esetleges sérülésektől.
Ha lehetetlen ilyen módon elkülöníteni az elesett szerveket, az eljárást egy kicsit másképp hajtják végre. Tiszta kendőből vagy kötszerből több hengert kell előkészíteni, le kell takarni velük a kiesett szerveket, és a tetejüket le kell fedni egy darab gézzel vagy tiszta ruhával. Ezt követően óvatosan és nem szorosan rögzíteni kell a szerkezetet az áldozat testéhez a sérülés helyén.
Nagyon fontos figyelembe venni, hogy a belső szerveket ilyen kötés alkalmazásakor még enyhén sem szabad összenyomni, mivel ez számos komplikációhoz vezethet.
A kiesett szervek bármelyik ilyen módon történő rögzítése után az áldozatnak normál ülőhelyzetet kell biztosítani, miközben a lábait térdben félig be kell hajlítani. A sebet hidegen kell kenni, de fontos, hogy a jégcsomagot kendőbe vagy törölközőbe tekerjük. Ezt követően az áldozatot takaróba kell tekerni (ez kötelező). Az ilyen sebesült személy szállítását ülő helyzetben kell végezni.
A klinikára történő szállítás során fontos, hogy az elesett szerveket folyamatosan tiszta vízzel nedvesítsük, megelőzve azok kiszáradását. Ha a szerveket egy zacskóba helyezik, akkor egy hagyományos fecskendőből vizet lehet önteni. Ha szövetben vagy speciális kötés alatt vannak, akkor elegendő a kötést rendszeresen vízzel áztatni, megakadályozva a kiszáradást.
Fontos megjegyezni, hogy a belső szervek felületének levegőben való kiszáradása nekrózisukhoz vezet, ami miatt az orvosok kénytelenek lesznek eltávolítani őket. A létfontosságú szervek nekrózisával halál következik be.