Гидраденит представляет собой воспалительный процесс гнойного характера. В народе его называют «сучье вымя». Он поражает потовые железы, поэтому чаще возникает в подмышках – там их больше всего. Для лечения этого заболеванием применяют антибиотики в виде пероральных и местных средств.

Гидраденит возникает вследствие проникновения в организм возбудителя, которым является гноеродная микрофлора. Доктора выделяют ряд причин, вызывающих активное размножение бактерий и их проникновение внутрь кожи:

  1. Золотистый стафилококк.
  2. Повреждения кожи.
  3. Раздражение покрова вследствие чрезмерной потливости.
  4. Использование средств гигиены, которые нарушают РH эпидермиса.
  5. Сбой в деятельности эндокринных органов.
  6. Ослабленная иммунная система.
  7. Блокировка пор компонентами присыпок и дезодорантов от пота.
  8. Индивидуальные особенности строения апокриновых желез.

Гидраденит не возникает у пациентов детского и пожилого возраста: у них потовые железы работают менее активно.

Болезнь поражает людей, у которых снижена работа иммунитета. Причиной этому может быть ВИЧ, злокачественные опухоли, инфекционные заболевания, оперативные вмешательства и прием медикаментов, которые ухудшаю функционирование иммунной защиты организма.

Зачем при гидрадените нужны антибиотики?

Антибактериальные средства применяют при гидрадените для того, чтобы прекратить распространение бактерий, подавить их размножение. Это позволяет избавиться от симптомов патологии, нормализовать температуру, снять боль, подавить воспаление.

Больным назначают терапию разными препаратами в зависимости от того, какой тип инфекции выявлен. Лечение гидраденита антибиотиками осуществляется по строгой инструкции лечащего доктора.

Каков их механизм действия?

Антибактериальные медикаменты способствуют разрушению стенок патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Данный эффект называют бактерицидным. Антибиотики при гидрадените бывают нескольких форм, механизм действия каждой их которых отличается.

Макролиды способны оказывать губительное влияние на синтез белка бактериями, тормозя их рост и размножение. Поэтому их действие называют бактериостатическим. Такие препараты отличаются минимальным количеством побочных реакций и быстро всасываются в ткани.

Лекарства из группы тетрациклинов воздействуют непосредственно на болезнетворные микроорганизмы. Они подавляют размножение бактерий. Средства эффективны в лечении от простейших, грамположительных и грамотрицательных микробов.

Медикаменты из группы линкозамидов применяют местным путем. Благодаря им происходит уничтожение патогенных микроорганизмов, останавливается их распространение. Эффективность таких препаратов зависит от типа бактерий.

Общие правила приема лекарств

Антибиотики при гидрадените используются только на начальной стадии развития патологии. Комплексное лечение назначается курсом не более 10 дней. Лекарство подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, так как схема лечения полностью зависит от симптомов заболевания, степени поражения, разновидности возбудителя.

Список препаратов

Для борьбы с гидраденитом назначают следующие группы антибиотиков:

  1. Цефалоспорины («Цефезол», «Цефалексин», «Лораксим», «Сефрил», «Супракс»).
  2. Макролиды («Эритран», «Вильпрафен», «Азимед», «Кларицин»).
  3. Тетрациклины («Имекс», «Вибрамицин»).
  4. Линкозамиды («Линкоцин», «Далацин»).

Каждый из препаратов оказывает негативное воздействие на бактерии, провоцируя их гибель. В большинстве случаев для лечения патологии достаточно недельного приема антибактериальных медикаментов.

Критерии выбора

Подбор антибиотика зависит от того, какой тип возбудителя спровоцировал воспалительный процесс. К ним относятся следующие бактерии:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • протей, псевдомонада, кишечная палочка.

Все эти микроорганизмы называют условно-патогенными, так как они имеются в организме каждого человека, но не несут угрозы до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для их активного действия.

Не каждый антибиотик способен уничтожать все виды бактерий, поэтому важно точно определить тип возбудителя, чтобы лечение было эффективным. Также доктору необходимо знать, какими антибактериальными средствами пациент лечился ранее.

Антибиотики всегда имеют большой перечень различных негативных реакций, поскольку они воздействуют на весь организм, а не локально на зону поражения. Увеличивается риск возникновения отрицательных последствий по следующим причинам:

  • Пожилой или детский возраст пациента.
  • Сбой в работе печени и почек.
  • Долгий прием препаратов.
  • Патологии пищеварительных органов.
  • Применение больших дозировок антибиотиков.
  • Наличие индивидуальной гиперчувствительности.

Побочные эффекты от антибактериального метода лечения заключаются в проявлении следующих симптомов:

  1. кашель;
  2. аллергическая реакция;
  3. тошнота;
  4. заболевания почек;
  5. болезненность в мышцах;
  6. малокровие;
  7. тромбоцитопения;
  8. расстройства пищеварения: диарея, запор, повышенное газообразование.

Если появляется хотя бы один из этих признаков, требуется обязательно обратиться к лечащему врачу.

Достоинство наружных лекарств лечения заключается в том, что они воздействуют непосредственно на очаг поражения, не затрагивая пищеварительные органы и кровеносную систему. Медикаменты быстро всасываются через кожу, поэтому начинают лечебное действие уже спустя пару минут.

Мази применяют не только для нанесения на поверхность высыпаний, но и во внутреннюю их часть после вскрытия. Использовать местные лекарства разрешается и беременным женщинам. Молодым мамам в период лактации антибиотики даже в виде кремов и гелей применять не рекомендуется.

Чтобы спровоцировать быстрое вскрытие высыпания и выход гноя, назначают средство Вишневского или ихтиоловую мазь. Перед нанесением с подмышечных впадин обязательно убирают волосы. Затем намазывают лекарство тонким слоем и фиксируют повязкой. Меняют ее трижды в сутки.

После того, как волдырь с гноем вскроется, проводят лечение следующими наружными препаратами:

  • «Левомеколь». Уничтожает болезнетворные бактерии, дезинфицирует, помогает ранке быстрее заживать.
  • 2% раствор клиндамицина. С его помощью делают примочки каждые 30 минут. Средство оказывает антибактериальное действие.
  • Растворы димексида и йода. А них пропитывают марлю и накладывают повязку на очаг поражения.
  • «Офломелид». Это мазь, которую наносят на больную кожу и, перебинтовав место поражения, оставляют на несколько часов. Обычно препарат используют для лечения ранок после хирургического вмешательства.

Местные лекарства также применяются только по рекомендации лечащего врача и строго по его инструкции.

Для дополнительного терапевтического эффекта пациентам разрешается использовать народные средства. Они изготавливаются из натуральных компонентов, поэтому не оказывают негативного воздействия на организм человека.

При гидрадените под мышкой применяются следующие рецепты нетрадиционного лечения:

  • Смешивают в одинаковом количестве сметану, сливочное масло и творог. Перемешивают до однородного состояния и прикладывают к пораженной области кожи, фиксируя с помощью бинта. Делают компресс перед сном (его рекомендуется оставлять на ночь).
  • В равных пропорциях смешивают канифоль, пчелиный воск, сливочное масло. Растапливают массу, доводя до кипения. После того, как средство остынет, его намазывают на бинт, сложенный в несколько слоев, и прикладывают к больному месту, закрепив лейкопластырем.
  • 50 г череды заваривают 100 мл кипятка, дают настояться в течение часа. Затем пропитывают в полученном лекарстве марлевую повязку и делают компресс на 20 минут. Процедуру проводят 3-4 раза в день.

Также доктора рекомендуют лечить гнойники на первой стадии развития теплом. Для этого разрешается применять синюю лампу, нагретую ткань. С помощью таких сеансов нормализуется кровообращение, рассасываются очаги на пораженных участках кожи.

Стоимость медикаментов

Цена антибактериальных таблеток и мазей от гидраденита разнится в зависимости от конкретного производителя, аптечной сети. Можно подобрать как бюджетные, так и дорогие варианты, которые практически не будут отличаться по эффективности.

В качестве примера можно привести следующие расценки:

  • «Супракс» – 200-400 рублей.
  • «Лексин» – 100-150 р.
  • «Вицеф» – 500-600 р.
  • «Эритромицин» – 50-100 р.

Цена медицинского товара разнится также в зависимости от региона. В крупных городах медикаменты стоят дороже, чем в небольших населенных пунктах.

Профилактические меры

Для предотвращения развития гидраденита требуется поддерживать состояние иммунной системы в норме. Для этого важно не допускать переохлаждения организма, принимать витамины, сбалансированно и правильно питаться, заниматься спортом и закаливанием.

Профилактикой возникновения гидраденита является и соблюдение правил личной гигиены. К ним относятся следующие рекомендации:

  1. Каждый день менять одежду: со временем на ней скапливается большое количество частичек эпидермиса и бактерий, что приводит к воспалению.
  2. Выбирать одежду только из натуральных тканей, чтобы предотвратить повреждение покрова, обеспечить хорошую вентиляцию.
  3. Не брить подмышки и не использовать эпилятор слишком часто.
  4. Не злоупотреблять средствами для устранения запах и пота.
  5. Не пользоваться жесткой мочалкой.
  6. Подбирать косметику для мытья на основе натуральных компонентов.

Гидраденит: Видео

Лечение гидраденита крайне редко обходится без использования антибиотиков. Антибактериальная терапия помогает не допустить развития инфекции. Прием таких препаратов по составленной врачом схеме ускорит процесс выздоровления. Иногда может назначаться сразу несколько лекарственных средств, чтобы вести эффективную борьбу со стрептококками и . Какие антибиотики при гидрадените назначают, и какие вспомогательные медикаменты могут быть включены в схему терапии?

Прием препаратов ускорит процесс выздоровления

Гидраденит – заболевание, при котором воспаляются апокриновые железы. Его развитию сопутствуют бактерии, проникающие их протоки. Во множестве случаев с гидраденитом сталкиваются люди, пренебрегающие правилами личной гигиены и страдающие от гипергидроза. Появляется гидраденит в тех местах, где находятся апокриновые железы: в зоне подмышек, на половых органах, в районе ануса .

Гидрадениту не подвержены дети и пожилые люди. Это обусловлено тем, что апокриновые потовые железы активно работают на стадии полового созревания. У людей после 55 лет их деятельность не столь активна. В основном гидрадениту диагностируется у женщин во время полового созревания и с наступлением менопаузы.

Основные признаки гидраденита – это появление маленьких узелков, которые болят, если на них надавить. Для новообразований характерно наличие кожного зуда и покраснение. Со временем эти уплотнения увеличиваются и вызывают сильную боль. Затем они сливаются между собой, в результате чего образуется большой инфильтрат. В этом случае у больного появляется слабость, температура. Воспаленное уплотнение начинается созревать, его центральная область становится мягкой, через кожу выделение гнойного содержимого.

Антибактериальная терапия

Диагностические мероприятия зависят от общей клинической картины заболевания. Пациенту назначают анализы крови. Схема терапии может быть разной, но в любом случае больному назначают курс антибиотиков.

Чтобы антибиотикотерапия оказалась эффективной, потребуется провести тест бактерий на чувствительность к антибиотикам.

Анализ крови поможет подтвердить гидраденит

Хронический гидраденит может указывать на то, что у человека ослаблена иммунная система, поэтому врач может принять решение провести иммунологическое исследование крови.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7-10 дней. Они могут приниматься внутрь либо назначаться инъекционно. Все зависит от того, насколько запущенной является форма гидраденита.

При сучьем вымени терапевтический эффект достигается приемом разных антибиотиков. Как правило, назначаются следующие группы антибиотиков:

  • Тетрациклины. Их задача – предотвращение размножения стафилококковой инфекции и развития патологических процессов. Оказывают прямое воздействие на бактерии.
  • Макролиды. В краткие сроки проникают в кровь, достигают цели, не вызывают побочных эффектов. Помогают остановить рост и размножение вредоносных микробов.
  • Цефалоспорины. Оказывают разрушающее воздействие на клеточные оболочки патогенных микроорганизмов.
  • Линкозамиды. Способствуют быстрому уничтожению бактерий. Предназначены для наружного использования.

Эффективная терапия при гидрадените возможна только при комплексном подходе. Кроме антибиотиков пациенту могут назначать иммуностимулирующие средства, кортикостероиды, антигистаминные лекарства.

Выбор антибиотика зависит от возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс. Причиной гидраденита могут быть стафилококки, стрептококки, протей. Все эти бактерии проживают на поверхности кожи здоровых людей, и это не несет угрозу для их здоровья. Когда иммунитет ослабевает, либо у человека возникают патологии внутренних органов, бактерии могут вызвать заболевание, в частности гидраденит. Самыми эффективными антибиотиками считаются цефлоспорины.

К консервативному лечению обращаются только на стадии инфильтрации. При наличии полости с гноем основная задача – это вскрытие и дренирование с дальнейшей медикаментозной терапией.

Побочные эффекты

Желательно обратиться к специалисту перед приемом таблеток

Антибиотики – препараты, перед использованием которых нужно изучить перечень противопоказаний и побочных эффектов.

С побочной реакцией, как правило, сталкиваются:

  • дети;
  • пожилые люди;
  • лица, у которых имеются дисфункции почек, печени, заболевания ЖКТ;

Осложнения могут возникнуть на фоне длительного приема лекарств и при превышении дозировки. Индивидуальная гиперчувствительность – еще одно противопоказание к употреблению антибиотиков.

Терапия на начальной стадии развития гидраденита

Гидраденит лучше не запускать

Для начальной стадии развития для гидраденита характерно подкожное уплотнение, вызывающее болезненное ощущение. Если вовремя распознать болезнь и предпринять меры, узел может рассосаться. Для этого необходимо проводить обработку пораженного места по следующей схеме:

  • волосы аккуратно удаляют маленькими ножницами.
  • чтобы снять воспаление и продезинфицировать пораженное место нужно пару раз в день наносить на кожу настойку календулы на спирту или раствор салициловой кислоты;
  • 1-2 раза в день на пораженное место необходимо прикладывать примочки (тампон, смоченный хлорофиллиптом);

Если отсутствует скопление гноя, показано сухое тепло и физиотерапевтическое лечение. На данном этапе терапии антибиотик не используют, но если через 3 дня выздоровление не наступит, нужно прибегнуть к приему сильнодействующих лекарств.

Препараты для местного использования

Мазь применяется для дезинфекции

Лекарства для местного использования быстро транспортируют действующее вещество к месту воспаления, не проникая в кровь и в систему пищеварения. Действие препарата наблюдается уже через несколько минут после нанесения. Мазь при сучьем вымени применяют для дезинфекции полости, которая образовалась после того, как был вскрыт гнойник. Средства для местного нанесения прописывают при гидрадените у беременных, когда антибиотики запрещены.

Негнойную форму гидраденита допустимо лечить в домашних условиях. Если у больного высокая температура и обильное скоплением гноя, ему показано круглосуточное наблюдение в стационаре.

Когда процесс протекает остро, пациенту назначают инъекции антибиотиков в самые первые дни болезни. После этого назначаются препараты в таблетированной форме с идентичным составом.

При инфильтрации, когда еще не началось скопление гноя, показана консервативная терапия антибиотиками. Когда болезнь протекает с осложнениями и рецидивами, может быть принято решение прибегнуть к радикальным методам, которые подразумевают хирургическое вмешательство.

Область, где будет проводиться операция, обезболивается местным наркозом. Врач проводит санацию воспаленной полости, устанавливает дренаж. После того, как рана затянется, следует дальнейший этап операции - аутодермопластика. Если было проведена операция, антибиотики после нее назначаются обязательно.

Народные средства при гидрадените можно применять только в комплексе с медикаментозной терапией. Самостоятельное лечение сучьего вымени с помощью средств народной медицины может усугубить течение заболевания, поэтому их допустимо использовать только после консультации с врачом. Терапия при гидрадените – это в первую очередь прием антибиотиков, без которых процесс выздоровления может затянуться.

Гидраденит (мкб 10 L73.2 гидраденит гнойный) – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой. Также данное заболевание может поразить участки кожи, которые локализуются:

  • вокруг ануса;
  • около сосков;
  • на половых губах у женщин;
  • около пупка;
  • на волосистой части головы;
  • на мошонке у мужчин.

В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается. Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.

Стадии гидраденита:
  • стадия инфильтрации;
  • этап нагноения;
  • гнойник сформировался и может произойти его разрыв.

Воспаление потовых желез при гидрадените чаще всего спровоцировано деятельностью стрептококков, стафилококков и других бактерий. Они проникают внутрь тела через выводные протоки на коже.

Классификация гидраденита:
  • гнойный гидраденит;
  • подмышечный гидраденит;
  • паховый гидраденит;
  • хронический гидраденит;
  • суппуративный гидраденит.

Причины возникновения гидраденита

Основные причины развития гидраденита независимо от локализации воспаления:

  • снижение сопротивляемости организма;
  • гиперактивность потовых желез;
  • частое травмирование кожи;
  • игнорирование норм личной гигиены;
  • как следствие от дерматозов, которые сопровождаются сильным зудом;
  • иммунодепрессивные состояния;
  • сахарный диабет.

Причинами гидраденита под мышкой являются несоблюдение личной гигиены, образование микротравм и порезов от бритвенного станка. Провоцирующим фактором может стать использование некачественных депилирующих средств. Дезодорант также может вызвать гидраденит, если использовать его очень часто.

Гнойный гидраденит – причины

Причинами гидраденита, который сопровождается скоплением гноя внутри потовой железы, считается несоблюдение правил гигиены и несвоевременное лечение данной болезни. Если при появлении небольшой припухлости не обращать на нее внимания, со временем кожа в этом месте начинает сильнее воспаляться. Образовавшийся прыщик стремительно растет в размере и может достигать 15-20 мм в диаметре.

Постепенно припухлость размягчается, и из ее центра начинает вытекать гной. Когда гидраденит вскрылся, появляются сильные болевые ощущения, поскольку образовывается открытая рана. Этот процесс может длиться 7-10 дней. При правильном лечении гидраденита после вскрытия образования на его месте формируется рубец.

Гидраденит – начальная стадия

На начальной стадии гидраденита под мышкой или в паху чувствуется некий дискомфорт и покалывание. Если осмотреть кожу можно четко увидеть небольшой красный прыщик. В начальной стадии заболевания поражается только одна потовая железа, а по мере развития гидраденита могут воспаляться соседние протоки.

Данная проблема характеризуется скоплением секрета в кожной поре или около волосяного фолликула. В этих условиях, которые являются достаточно благоприятными для различных бактерий, развивается воспалительный процесс.

Рецидивирующий гидраденит

Хронический или рецидивирующий гидраденит характеризуется появлением обширного воспаления потовых желез, которое длится долгое время. Данная форма заболевания считается самой сложной. Она требует тщательной диагностики и лечения. Важно выявить причины, которые спровоцировали столь длительный воспалительный процесс в организме.

Абсцесс – частое осложнение рецидивирующего гидраденита, которое может появиться без своевременного комплексного лечения.

Суппуративный гидраденит

Суппуративный гидраденит подмышки или другого участка кожи появляется вследствие закупорки и разрыва волосяного фолликула. Заболевание характеризуется образованием воспалительного процесса, который затрагивает потовые железы.

Другое название этой формы гидраденита – инверсные угри. Данное заболевание поражает человека после полового созревания. Его особенностью является сочетание воспаления потовых желез с различными формами акне. Гидраденит может иногда проявляться на лице или шее.

Причинами данного состояния кожи считается ношение неудобной одежды, которая натирает кожу. Также провоцирующим фактором является ожирение и повышенное потоотделение.

Гидраденит в паху

Гидраденит в паховой области возникает от тесного и неудобного белья, которое может натирать. Микротравмы и опрелости, которые образуются на коже, становятся входными воротами для инфекции. Гидраденит на интимном месте может появиться от частого использования бритвенных станков. Также несоблюдение правил личной гигиены напрямую связано с этой болезнью.

Гидраденит в паху у женщин появляется в местах, где локализуются апокриновые железы. Он характеризуется образованием плотных узлов, которые вызывают болевые ощущения.

Гидраденит на половых губах сопровождается образованием небольших выступающих над кожей образований. Со временем они начинают увеличиваться в размерах и достигают в диаметре 1-2 см. При этом проблемный участок кожи приобретает синюшный оттенок. Гидраденит на половой губе диагностируется гинекологом после проведения соответствующих анализов. Данное заболевание характеризуется одновременным поражением нескольких потовых желез.

При постановке диагноза гидраденит в паху к лечению нужно приступать незамедлительно. Если ничего не делать через некоторое время поражается подкожная жировая клетчатка.

Гидраденит у мужчин может проявляться появлением болезненных уплотнений на мошонке.

Гидраденит под мышкой

Подмышечный гидраденит в стадии инфильтрации сопровождается воспалением потовых желез преимущественно с одной стороны. При этом образуются небольшие плотные узелки, которые при пальпации вызывают болезненное ощущение. Со временем дискомфорт усиливается, поскольку образования увеличиваются в размерах и начинают гноиться.

В некоторых случаях может наблюдаться гидраденит молочной железы. При этом узелки появляются около сосков. Особенно опасен гидраденит при беременности или гидраденит при грудном вскармливании. Это состояние без эффективного лечения может навредить не только матери, но и ребенку. Воспалительный процесс в организме женщины может вызывать другие более опасные состояния.

К какому врачу обратиться при гидрадените?

Гидраденит достаточно опасное заболевание, поскольку в тяжелых случаях он может вызвать сепсис. Поэтому при выявлении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу, который проведет осмотр и назначит адекватное лечение. В большинстве случаев используются антибиотики, которые губительны для патогенных бактерий.

Если гидраденит перешел на стадию нагноение, его лечение можно произвести только хирургическим путем. В этом случае нужно обращаться к обычному хирургу.

При появлении гидраденита у детей нужно обязательно обратиться к педиатру, который осмотрит малыша и назначит определенное лечение. Также важно исключить другие заболевания, которые характеризуются похожими симптомами.

Также учтите, что гидраденит не заразен. Единственное исключение составляют средства для депиляции, которые могут использоваться только одним человеком.

Симптомы



Клиническая картина гидраденита, как правило, разворачивается с определенной динамикой и характеризуется схожестью симптомов у различных людей. Очень важно отметить, что при появлении любых симптомов описанных ниже, человеку необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной медицинской помощи.

Клиническая картина гидраденита

Гидраденит преимущественно затрагивает потовые железы одной подмышечной впадины и считается односторонним. Это одна из особенностей проявления клинической картины.

В начальной стадии развития заболевания (стадия инфильтрации) в коже наблюдается появление плотных узелков небольшого диаметра, которые можно легко почувствовать под кожей. При этом их появление сопровождает чувство зуда и незначительные болевые ощущения, увеличивающиеся при давлении на узелки. Кожа над измененными потовыми железами становится гиперемированной. Появляется болезненность в подмышечной впадине при движениях рукой.

Узелки быстро растут и достигают в диаметре до 1,5 – 2 см, спаиваются с кожей и между собой. Их видно на коже в виде бугров грушевидной формы со значительной высотой. При этом внешне они напоминают соски собаки, что и нашло отражение в тривиальном названии заболевания – «сучье вымя». Кожа над ними становится багрово-красной, отечной и приобретает блеск, что связанно с ее натяжением. Болезненность увеличивается и проявляется теперь не только при движениях конечностью или надавливании на узелки, но и в покое. При дальнейшем прогрессировании гидраденита узелки сливаются друг с другом и образуют большие болезненные конгломераты, внешне создающие иллюзию общего воспаления подкожной клетчатки, что может внести трудности в процесс дифференциальной диагностики заболевания. Этот этап развития заболевания называется стадией созревания гидраденита, и, помимо местной симптоматики, он проявляется повышением температуры тела, общей слабостью, скованностью и болезненностью мышц, головной болью и другими симптомами недомогания.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует. В подкожных узелках начинается гнойное воспаление, что сопровождается их расплавлением и выходом гноя из-под кожи. Гной при этом густой (похожий по консистенции на сметану) и очень часто содержит кровянистые примеси. На данной стадии развития болезни кожа в месте поражения становится мягкой на ощупь, тестоватой консистенции, что связано с наличием под ней гнойных очагов. На этом этапе развития гидраденита его необходимо дифференцировать от фурункула подмышечной области, в этом может помочь факт отсутствия гнойного стержня, который наблюдается в 100% случаев при последнем заболевании. После вскрытия нагноившегося узла в состоянии больного наблюдается улучшение: снижается температура и исчезают симптомы интоксикации. Визуально на месте бывших узлов образуются язвы, характеризующиеся длительным процессом заживания. После них на коже остается втянутый рубец.

При прогрессировании заболевания в процесс вовлекаются регионарные подмышечные лимфатические узлы, что проявляется симптомами лимфаденита: увеличение и болезненность лимфатических узлов, невозможностью совершения движений конечностью из-за болевого синдрома.

Как правило, цикл развития гидраденита составляет две недели, но при этом к уже рубцующимся узлам могут добавляться свежие гнойные очаги, что делает заболевание потенциально длительным и опасным для здоровья человека. В этом случае гидраденит принимает хроническое течение с частыми и тяжелыми рецидивами, что требует определенной коррекции лечения. При подобном затяжном течении на коже остаются комедоны (свищевые ходы, соединенные с поверхностью кожи множеством отверстий).

Симптомы осложнений гидраденита

При дальнейшем прогрессировании гидраденита возможно расплавление окружающих потовые железы тканей, что может проявиться самой разнообразной симптоматикой в зависимости от пораженной структуры. Очень часто заболевание приобретает разлитой характер и сопровождается развитием флегмоны (неограниченное гнойное воспаление), что клинически сопровождается развитием тяжелого интоксикационного синдрома (подъем температуры до 40о С, головная боль, слабость) и невозможностью совершения каких-либо движений пораженной верхней конечностью. Другим типичным осложнением гидраденита является поражение стволов плечевого сплетения, что проявляется болью в конечности, чувством жжения по ходу нервов, мышечной слабостью. Развитие осложнений требует немедленной госпитализации и начала интенсивного лечения в стационаре.

Очень важно уделять большое внимание профилактике гидраденита и не допускать развития этого заболевания.

Диагностика



Назначить лечение при любом заболевании врач может только после проведения визуального осмотра, прохождения пациентом дополнительных инструментальных обследований и получения результатов лабораторных исследований. При такой патологии, как гидраденит, диагностика включает в себя следующие параметры:

  • общий анализ крови;
  • посев отделяемого;
  • иммунограмма.

Немаловажным фактором является дифференциальная диагностика заболевания. В то время как пациенту клинические проявления кажутся очевидными, и он спешит начать лечение; опытный квалифицированный специалист будет скрупулёзно изучать представленные данные, чтобы не спутать гидраденит с такими патологиями как

  • туберкулёз лимфатических узлов подмышечной впадины;
  • фурункулёз;
  • карбункул;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • лимфаденит.

Если обнаружились явные признаки, говорящие о том, что развивается гидраденит, диагностика должна проводиться в лечебно-профилактическом учреждении. Лечащий врач выпишет направление на необходимые исследования и назначит грамотное лечение.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при гидрадените

Нужно помнить, что врачом расписывается не только план лечения, но и виды диагностики. Больной не может сам выбирать предпочтительные методы исследования, добавлять те или иные пункты или отказываться от прохождения обследований. Как было сказано выше, многие заболевания проявляются симптомами, подобными признакам гидраденита. Но схожие проявления не говорят о том, что и лечение будет схожим. Поэтому неправильное диагностирование патологии в лучшем случае приведёт к затяжному течению болезни, а в худшем – к развитию многочисленных осложнений. Для того чтобы точно поставить диагноз гидраденита, применяются пять основных способов обследования.

Изучение клинической картины заболевания. К данному пункту следует относиться с особой внимательностью. Внешние проявления могут как подтолкнуть к постановке правильного диагноза очевидными проявлениями, так и сбить с толку смазанностью симптоматики. При осмотре доктор выявит синюшно-красный оттенок и отёчность кожи поражённой области, а при пальпации определяются плотные болезненные формирования в виде узлов. Отличительным признаком гидраденита от прочих патологий является отсутствие некротического стержня.

Оценка общего состояния организма пациента. Пациенты могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, апатию к окружающему миру, головные боли и головокружение, повышенное потоотделение. Данные признаки относительны и могут быть проявлением многих болезней. Однако в комплексном обследовании следует учитывать все детали и обращать внимание на любые мелочи.

Общий анализ крови. В общем анализе крови проявляются признаки воспаления: повышение скорости оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов.

Посев отделяемого из раны. Лечение гидраденита не представляется возможным без антибактериальной терапии. Поэтому целесообразно произвести посев отделяемого из раны для определения чувствительности к данным препаратам. Эта мера поможет подобрать именно то лекарственное средство, которое успешно устранит возбудителя заболевания.

Иммунограмма. Бывают случаи, когда наблюдается затяжной и хронический гидраденит, диагностика в такой ситуации дополняется исследованием защитных сил организма. При подтверждении предположения об ослаблении иммунной системы лечение расширяется введением иммуномодуляторов.

Своевременная и качественная диагностика является важным шагом на пути к правильному и адекватному лечению.

Лечение



Методика лечение гидраденита зависит от стадии болезни. При проявлении небольшой припухлости, которая еще не успела загноиться, избавиться от проблемы можно достаточно легко в домашних условиях с применением наружных средств – мазей с антибиотиками и антисептических растворов.

На ранней стадии болезни допускается лечение народными средствами, которое направлено на уменьшения воспаления и уничтожение патогенных микроорганизмов на кожном покрове. Также положительный результат показывают различные методы физиотерапии.

Эффективное лечение гидраденита включает антибактериальную терапию при помощи антибиотиков. Также показаны иммуностимулирующие средства, особенно, если случаются рецидивы заболевания.

Если образования на коже загноились, без оперативного вмешательства не обойтись. Больно ли вырезать гидраденит? Нет, потому что данная операция проводится под местной или общей анестезией в зависимости от степени поражения кожи. После удаления гидраденита важно додерживаться всех рекомендаций хирурга и дерматолога, чтоб предотвратить повторные вспышки болезни. Также для лучшего заживления открытой раны после операции показана местная наружная терапия.

Может ли гидраденит рассосаться? Конечно да, если лечение происходит своевременно и при этом используются правильные препараты, которые должен обязательно назначать врач.

Как избавиться от гидраденита на начальной стадии?

Как лечить гидраденит под мышкой или на любой другой части тела, если на коже образовались только небольшие уплотнения:

  • антибактериальная терапия – используется на протяжении 8-10 дней в зависимости от состояния больного;
  • антигистаминные средства – применяются в случае появления сильного зуда;
  • иммуностимулирующие средства, которые направлены на нормализацию защитных функций организма;
  • специфическая иммунотерапия – в случаях частых рецидивов болезни, когда причинной воспалении является стафилококк;
  • кортикостероиды – применяются в виде инъекций, которые уменьшают воспалительный процесс;
  • наружное применение антисептических и противовоспалительных растворов;
  • физиотерапия и сухие компрессы.

Если следовать указаниям врачей и использовать комплексный подход к решению проблемы, гидраденит рассасывается на протяжении 10-14 дней.

Как лечить гидраденит – личная гигиена и уход за кожей

Как вылечить гидраденит быстро и без операции? Для этого нужно не только принимать прописанные врачом препараты, а и с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены и ухаживать за воспаленными участками кожи.

В первую очередь срежьте маникюрными ножничками волоски, которые находятся около припухлостей. Также 4-5 раз в сутки протирайте кожу антисептиками, чтоб предупредить распространение инфекции на соседние потовые железы. Если поражаются большие участки кожи, назначаются мази или уколы с антибиотиками и обезболивающими веществами.

Первые дни после появления припухлостей накладывайте на них марлевые повязки, которые нужно пропитывать антисептиками. Сверху нельзя заклеивать пластырем, что может создать парниковый эффект и ухудшить ситуацию. Также запрещено применение влажных компрессов. Это лишь ускорит нагноение новообразований.

Лечение гидраденита под мышкой лучше всего дополнить сухими компрессами. Для этого прикладывайте на пораженные участки кожи теплую ткань или выставьте руку под прямые солнечные лучи на 20-30 минут ежедневно.

Во время вспышки гидраденита не рекомендуется принимать ванную, что может привести к распространению болезни на другие участки кожи. Лучше всего мыться под душем. При этом приклейте на воспаленные припухлости бактерицидный пластырь. Также во время лечения откажитесь от бритья, чтоб не спровоцировать новые вспышки болезни на других участках кожи и не замедлить процесс выздоровления.

Гнойный гидраденит – лечение

При развитии нагноения в местах с припухлостями все лечение сводится к применению различных средств, которые помогут ему созреть, после чего происходит вскрытие гидраденита. Для этого лучше всего использовать специальные мази, которые накладываются толстым слоем на кожу. Это нужно делать до момента, когда нарыв не вскроется.

Параллельно с наружными средствами нужно продолжать применение антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, которые назначил врач.

Когда посередине уплотнения появятся выделения гноя, нужно обязательно обратиться к хирургу, который удалит гидраденит. Самостоятельно вскрывать нарыв нельзя. Это может вызвать инфицирование крови, что повлечет серьезные последствия.

Гидраденит – хирургическое лечение

Операция при гидрадените вынужденная мера, которая поможет устранить нарывы и предупредить распространение болезни на другие участки кожи.

В зависимости от характера болезни хирургическое вмешательство может проходить по следующим схемам:

  • появление одного нарыва первый раз – операция происходит под местной анестезией, и длится не больше чем 30 минут. Хирург вскрывает нарыв, удаляет весь гной, после чего обрабатывает рану антисептиками и растворами антибиотиков;
  • образование гидраденита несколько раз в одном и том же месте – во время операции удаляется целиком воспаленная потовая железа;
  • гидраденит, который сопровождается образованием большого количества абсцессов – операция происходит в два этапа под общей анестезией. Данная процедура показана в самых тяжелых случаях, при этом требуется пройти длительный период восстановления и строго соблюдать все рекомендаций врача.

Лечение гидраденита на интимном месте, в том числе хирургическое вмешательство, происходит по той же схеме, которая используется при другой локализации нарывов.

Физиотерапия при гидрадените

Совместно с другими методами лечения гидраденита используется физиотерапия, которая включает:

  • УВЧ терапия – способствует уменьшению воспалительного процесса и устранению нарыва;
  • УФО терапия – уничтожает бактерии на коже и повышает сопротивляемость к инфекциям;
  • СМВ терапия – улучшает микроциркуляцию крови и устраняет воспаление;
  • рентгентерапия – используется для разрушения потовой железы, которая постоянно воспаляется.

Профилактика гидраденита

Важным моментом считается тщательное соблюдение гигиенических норм:

  • носите одежду из натуральных тканей, которая должна быть свободной и нигде не тереть;
  • не используйте ежедневно антиперспирантами. Лучше всего подберите для себя присыпку с бактерицидным эффектом;
  • каждый день меняйте одежду и нижнее белье, особенно летом;
  • старайтесь не бриться при помощи станка. Предпочтительней использоваться лазерной эпиляцией или коротко подстригать волоски;
  • ежедневно принимайте душ;
  • раз в неделю для проведения гигиенических процедур используйте антибактериальное мыло;
  • для интимной гигиены применяйте специальные гели, которые содержат в своем составе молочную кислоту.

Чтоб предупредить образование нарывов и воспалений, которые характерны гидрадениту, нужно систематически заниматься укреплением иммунитета, следить за весом и своевременно проводить лечение других инфекционных заболеваний.

Лекарства



Выбор средств и способов лечения гидраденита во многом зависит от стадии заболевания и характера его течения. Так, на ранних стадиях заболевания дерматологи нередко назначают своим пациентам лечение медикаментозными препаратами.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если лечение гидраденита мазями и таблетками на протяжении длительного времени не принесло никаких результатов.

Как правило, консервативная методика заключается в лечении гидраденита антибиотиками. Они могут применяться как внутрь, так и наружно в форме различных мазей, кремов, спреев и т. д. Тем не менее, в какой бы форме не было лекарство, назначать его может только врач. Это связано с тем, что антибиотики при гидрадените могут вызвать привыкание организма, что в дальнейшем может негативно отразиться на эффективности терапии.

Хорошие результаты в лечении заболевания показывают также мази, обладающие способностью вытягивать гнойное содержимое наружу.

Однако любые лекарственные препараты должен назначать специалист соответствующего профиля. Только он знает, какие антибиотики при гидрадените и мази нужно назначить конкретному пациенту.

Мазь Вишневского

К использованию мази Вишневского медики относятся неоднозначно, ведь иногда она ускоряет процесс выработки гноя.

В составе данного средства имеется деготь, камфорное и касторовое масло. Данные компоненты лекарства обладают легкой раздражающей и согревающей способностью.

После нанесения средства на пораженный участок, он разогревается, а кровоснабжение в нем улучшается. Все это приводит к стремительному развитию воспалительного процесса.

Это значит, что мазь Вишневского при гидрадените назначается только при условии, что патология уже перешла в фазу нагноения. В этой ситуации суть ее применения заключается в ускорении процесса вскрытия гнойника. То есть мазь от гидраденита используется не для подавления, а для усиления воспалительного процесса.

Однако на начальных стадиях болезни данное лекарство применять все же не желательно. Именно поэтому так важно чтобы мазь Вишневского при гидрадените назначал специалист.

Противопоказанием к использованию лекарства служит аллергия на компоненты лекарства.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь – еще одно эффективное средство при гидрадените. Она так же, как и мазь Вишневского, ускоряет процесс вскрытия.

Наибольшую эффективность средство показало в лечении вялотекущего гидраденита, при котором воспалительный процесс слабый, но при этом длительный. Как правило, ихтиоловую мазь при гидрадените назначают в сочетании с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

Среди противопоказаний к употреблению данного лекарства можно отметить повышенную чувствительность к компонентам лекарства, период беременности и лактации, возраст младше 12 лет.

Левомеколь

Левомеколь – это мазь, обладающая антибактериальным, регенерирующим и противовоспалительным действием. В его составе имеется левометицин (антибиотик) и метилурацил. Стоит отметить, что при тяжелом течении заболевания врач может назначить прием левометицина в таблетированной форме внутрь.

Так как левомеколь является средством, созданным на основе нескольких лекарств, то соответственно он может заменить несколько лекарственных препаратов.

Левомецитин, содержащийся в лекарстве, оказывает пагубное действие на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и многие другие бактерии. В то же время метилурацил ускоряет процесс регенерации тканей. Кроме того, он эффективно симулирует местный иммунитет, благодаря чему организм быстрее устраняет инфекцию.

По этой же причине Левомеколь способен бороться не только с бактериальными, но и с вирусными инфекциями.

Левомеколь при гидрадените является относительно безопасной мазью. Противопоказанием к ее применению служит лишь наличие аллергической реакции на составляющие средства.

Тем не менее, назначать мазь должен только врач, так как в некоторых случаях она может вызвать побочные эффекты, среди которых можно выделить отеки, сыпь, зуд и покраснение кожных покровов.

При возникновении данных симптомов больной должен как можно скорее обратиться к врачу. При замене препарата побочные эффекты исчезают в течение нескольких дней.

Эритромицин

Эритромицин при гидрадените может назначаться в разных формах, как в таблетированной, так и в виде мази. Выбор формы средства и схемы его применения в данном случае осуществляет врач, исходя из степени болезни и характера ее течения.

Данный антибиотик может воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. В отличие от антибиотиков пенициллиновой группы эритромициновая мазь при гидрадените гораздо легче переносится пациентами.

Эритромицин приостанавливает синтез белка патогенными микроорганизмами, что приводит к их гибели и уменьшению воспалительного процесса.

К сожалению, эритромицин (в любой форме) так же, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои противопоказания. Так, данным средством не рекомендуется пользоваться в случае, если у больного имеется непереносимость компонентов препарата или тяжелые заболевания печени. Беременным женщинам и детям перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Среди побочных явлений препарата пациенты иногда отмечают головокружения, отеки, мигрени и затруднение дыхания.

Димексид

Димексид – это препарат для наружного применения, который обладает противовоспалительным, антибактериальным и легким обезболивающим действием.

Димексид имеет низкую цену, а приобрести его можно в любой аптеке.

Его главная функция заключается в проведении других лекарственных средств в более глубокие слои тканей, то есть он выступает в роли проводника.

Однако пользоваться данным средством можно только по назначению врача, так как при неправильном применении он может вызвать химический ожог или провести в организм вместе с полезными веществами и токсические.

Беременным женщинам и пациентам с заболеваниями печени и почек от применения димексида при гидрадените стоит воздержаться.

Среди побочных действий препарата пациенты нередко отмечают тошноту, аллергические реакции, нарушения дыхания и жжение.

Как правило, врач подбирает пациенту индивидуально лекарства, которые необходимо использовать с димексидом для достижения наилучших результатов. Для этого пациент должен самостоятельно делать различные болтушки и мази с димексидом в составе. При этом важно не заниматься самолечением. Только врач точно знает, чем мазать гидраденит его пациенту.

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик для приема внутрь. Он эффективно борется с болезнетворными бактериями – возбудителями гидраденита.

Всасывание его в желудке происходит уже спустя 15-30 минут после приема. Наибольшей активности он достигает спустя 2 часа, а длительность его действия составляет 8 часов.

Среди побочных явлений амоксициллина аллергия, нарушения работы органов пищеварения, поражения ЦНС.

Народные средства



Кроме официального подхода в лечении гидраденита эффективна и народная медицина. Но при этом стоит помнить, что этот воспалительный процесс – серьезный недуг, поэтому подбор народного средства нужно осуществлять после консультации с врачом.

Обеззараживание алоэ

Лечение гидраденита в домашних условиях эффективно при использовании листьев этого комнатного растения.

Для процедуры применяются многолетние алоэ, которые должны быть перед применением промыты водой, шипы удаляются. К месту воспаления на 20 минут несколько раз в день прикладывается разрезанный лист. Лечебный сок растения вытягивает гной и способствует быстрому заживлению воспаления.

Для очищения гнойника также подходят компрессы из листьев ежевики, подорожника и белокочанной капусты.

Лечение репчатым луком

При гнойных высыпаниях эффективен запеченный лук. Овощ нарезается полукольцами и запекается в духовке до появления золотистого цвета. Затем средство прикладывается к больному месту, фиксируется стерильной ватой и перевязывается бинтом.

Лечение необходимо продолжить до прорывания гнойника.

Мед и прополис

Народное лечение гидраденита предусматривает применение меда и прополиса при отсутствии аллергии.

Если особых противопоказаний не имеется, то пчелиный клей и мед смешиваются, причем прополиса должно быть немного больше в лечебном составе. К народному средству добавляется пшеничная мука. Полученную лепешку необходимо приложить к больному участку, закрепив лейкопластырем.

Сметана и ржаная мука

Для компресса при гидрадените используется жирная сметана и мука. Полученная масса должна быть плотной, важно, чтобы субстанция не сползала с места прикрепления.

Также для компресса применяются яйца, мед и мука. Все компоненты смешиваются в однородный состав и прикладываются на несколько часов к месту воспаления.

Для фиксации мучной лепешки также необходим лейкопластырь.

Травяные средства

Для полного излечения от болезни эффективно принимать лекарства вовнутрь. В этом случае на помощь приходит фитотерапия.

Для обработки воспаленного места также подходит настойка календулы. В раствор добавляется немного воды перед применением.

Для ускорения созревания гнойника используется настой полыни метельчатой. Прокипяченное средство остужается, больные участки смазываются лекарством.

При гидрадените действенен травяной сбор из листков эвкалипта и подорожника, цветков календулы и бузины. Все растения берутся в одинаковых соотношениях. Один стакан сырья измельчается и заливается водой, смесь доводится до кипения на медленном огне.

Лекарство употребляется несколько раз в день после настаивания в темном месте. Для вкуса можно добавлять чайную ложку меда в отвар. Это народное средство при гидрадените обладает противовоспалительным свойством и повышает иммунитет.

Для заживления прорвавшегося гнойника

Чтобы рана быстрее затянулась, промойте больное место настоем ромашки или шалфея. Это не только уменьшит воспаление, но и снимет боль.

Категорически противопоказано выдавливать гнойник. Это может привести не только к покраснению и расширению воспалительного участка, но и к заражению крови (сепсису). Это состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.

Хотя народные средства имеют определенный терапевтический эффект, но консервативный подход – не панацея от гидраденита. При воспалении нередко показано хирургическое вмешательство, поэтому назначать себе лечение самостоятельно нельзя. Запускать болезнь – тоже не выход, так как гидраденит может перейти в стадию сильного нагноения.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Начинает развиваться заболевание, кода в протоки этих особых потовых желез, развивающихся и функционирующих с особой силой в переходном возрасте, попадают бактерии, преимущественно стафилококки. Чаще гидраденит встречается у людей, не соблюдающих правила личной гигиены, страдающих излишней потливостью (), дерматологическими и эндокринными заболеваниями. Развивается он в местах расположения апокриновых желез: в подмышечных впадинах, на больших половых губах, мошонке, вокруг ануса или сосков. В зависимости от стадии заболевания () тактика лечение может быть разной, но антибиотики при гидрадените показаны обязательно.

Гидраденит лечение антибиотиками

Важно! Самолечение данного заболевания недопустимо и может быть опасным. Назначать препараты для лечения должен врач, который может выбрать наиболее эффективное средство против возбудителя воспалительного процесса, учтет возможные противопоказания и правильно подберет дозировку.

При гидрадените принимают различные антибиотики.

Лечение гидраденита антибиотиками проводят в течение 7–10 дней. Их могут назначить внутрь в таблетированной форме или в виде инъекций внутримышечно. Все зависит от сложности течения болезни.

Применяют различные антибиотики при сучьем вымени. Они могут отличаться по механизму лечебного действия.

Наиболее эффективны следующие группы препаратов:

  1. тетрациклины - препятствуют дальнейшему размножению стафилококков и развитию других болезней ( , и др.), действуя непосредственно на бактерии;
  2. макролиды - хорошо впитываются и быстро достигают цели, легко переносятся человеческим организмом, останавливают рост и размножение патогенных микроорганизмов, а здоровые клетки защищают от распространения инфекции и заражения;
  3. цефалоспорины - разрушающе воздействуют на клеточные оболочки болезнетворных бактерий;
  4. линкозамиды - вызывают быструю гибель бактерий, применяются только наружно, в виде примочек.

Для эффективного лечения необходимо комплексное воздействие, поэтому применяют и другие препараты: иммуностимуляторы, кортикостероиды и антигистаминные средства.

Лечение на начальном этапе

Сначала гидраденит представляет собой подкожное уплотнение, которое доставляет пациенту боль. Если в течение 2–3 дней после его появления провести адекватное лечение, то узел может рассосаться. Для этого нужно правильно обрабатывать кожу в месте появления воспаления:

  1. волосы следует удалить небольшими ножничками;
  2. 2–3 раза в день кожу протирают для снятия воспаления и дезинфекции спиртовой настойкой календулы, не менее эффективными считаются раствор салициловой или борной кислоты;
  3. на 20 минут несколько раз в день нужно прикладывать пропитанный йоддицерином ватно-марлевый тампон;
  4. для снятия воспаления можно приложить на несколько часов (2–3 раза в день) высыхающую повязку, пропитанную антисептиком: хлорофиллиптом ; диоксидином и др.

Применяют также сухое тепло (если еще не начал скапливаться гной) и различные физиотерапевтические процедуры. Антибиотик при гидрадените на этом этапе не применяют, но если через 3 дня нет положительной динамики, то нужно рассказать об этом врачу и изменить тактику лечения.

Дальнейшее лечение

Важно! На стадии инфильтрации, когда еще не начал образовываться гной, проводится консервативное лечение антибиотиками. Сучье вымя у многих людей протекает с осложнениями и рецидивами. Редко лечение без хирургического вмешательства приносит результат. Если таким образом затянуть процесс образования гноя, то и выздоровление наступает нескоро.


Лечение гидраденита проводят также и хирургическим путем.

Часто без хирургического вмешательства выздоровление невозможно. Под местной анестезией врач делает глубокий разрез, санирует воспаленную полость и устанавливает дренаж, когда рана затягивается, проводят второй этап операции - аутодермопластику. Антибиотики при сучьем вымени в случае хирургического лечения назначают обязательно. Выздоровление может наступить через 2 недели после начала лечения.

Многие заболевания успешно поддаются терапевтическому воздействию с использованием народных средств. Сучье вымя лечить самостоятельно по бабушкиным рецептам небезопасно. Только если лечащий врач одобрит эти средства и назначит их в комплексе с другими медикаментозными препаратами, их можно использовать. При лечении такого заболевания как гидраденит, антибиотики были и остаются основным лекарственным препаратом, без которого выздоровление затягивается. Какие антибиотики пить при гидрадените, в какой дозировке, должен определять врач.

Людям с повышенной потливостью и нарушениями в работе эндокринной системы, а также тем, у кого уже были случаи воспаления апокриновых желез, следует с особой тщательностью соблюдать профилактические меры. Они включают в себя снижение риска травмирования кожи в местах расположения этих желез, соблюдение правил личной гигиены, ношение удобной одежды и применение натуральных косметических средств для ухода за кожей. При подозрении на развитие гидраденита, не тяните, а немедленно обращайтесь к врачу.

Заболевание требует обязательного лечения, нередко хирургического. При несвоевременном обращении за медицинской помощью гидраденит может закончиться рядом осложнений.

Особенности заболевания

Апокриновые железы локализуются только в подмышечной ямке и перианальной (около ануса) области человека. Эти маленькие трубчатые структуры вырабатывают густой секрет с резким и неприятным запахом, который выводится непосредственно в фолликулы.

Такая анатомическая особенность объясняет, почему МКБ10 относит гидраденит к разряду заболевания волосяных луковиц, хотя истинный воспалительный процесс возникает в потовых протоках.

Внешний вид

Называя гидраденит подмышек сучьим выменем, народ, вероятно, подразумевал внешнюю схожесть воспаленных шишек с собачьими сосками.

Выглядеть очаг нагноения может по-разному. Если структура пораженных тканей не нарушена, то он напоминает флуктуирующее (подвижное) подкожное уплотнение, красное и горячее на ощупь. Если же гидраденит имеет открытый проток на поверхность кожи, болезненность и отек выражены значительно меньше. При давлении на воспаленную область из устьиц потовых желез выделяется гной.

Возрастная зависимость

Гидраденит подмышкой возникает только в период полового созревания и после, пока апокриновые железы активно работают. К старости их функциональность угасает, поэтому пожилых заболевание практически не беспокоит.

Половая зависимость

Замечено, что в области подмышек преследует в основном представительниц слабого пола. Заболеванию больше подвержены молодые девушки пубертатного периода и дамы постклимактерического возраста. Нередко патология развивается у беременных женщин и молодых мам в первый месяц после родов.

Классификация

Клиническая медицина рассматривает несколько вариантов гидраденита подмышечной впадины:

  • Острая форма с нагноением. Протекает ярко и без соответствующей медицинской помощи может закончиться массой осложнений. Возникает на фоне недостаточной гигиены подмышек.
  • Хроническое воспаление. Развивается длительное время, с постоянными ремиссиями и повторными обострениями. Площадь поражения постепенно увеличивается. Отсутствие лечения опасно развитием сепсиса.
  • Узловой гидраденит. Возникает из-за неаккуратного бритья подмышек. При несвоевременной медицинской помощи грозит перерасти в гнойный.

Каждый из этапов подмышечного воспаления длится от 10 до 14 суток и заканчивается выздоровлением или переходом в более сложную фазу.

Симптомы и стадии

Гидраденит может быть как односторонним, так и двусторонним. Начинается с образования небольшого подкожного уплотнения в складках дермы. Если поражено несколько потовых желез, появляется соответствующее число болезненных бугорков.

Дальнейшие симптомы гидраденита подмышек зависят от стадии заболевания:

  1. Пока инфильтрат формируется, а на это уходит 7–10 суток, пациент испытывает общее недомогание, усталость, вялость, возможно появление температуры в пределах 37,2-37,8 °C.
  2. На острой стадии размеры воспаленного узла могут достигать 3–5 см в диаметре. Шишка наполняется гноем, становится багрово-синего цвета и вызывает сильную боль. Температура повышается до 38-40 °С, ткани вокруг очага зудят, натягиваются и глянцево блестят.
  3. На пике воспаления узел приобретает коническую форму. При отсутствии квалифицированной помощи гнойник может самопроизвольно вскрыться, образовав свищ.
  4. Спустя несколько дней симптомы гидраденита стихают, шишка становится мягкой и через образовавшееся отверстие начинает выходить гной.

Процесс острого воспаления продолжается в среднем 2 недели и заканчивается рубцеванием. Если возникают рецидивы и заболевание переходит в хроническую форму, срок выздоровления затягивается. При этом появляются признаки общей интоксикации организма, цефалгический синдром, гипертермия.

Причины

Возбудителями гидраденита аксиллярной области чаще всего становятся золотистый стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, стрептококк или Escherichia coli. Бактерии внедряются в апокриновые железы через протоки или лимфогенным путем.

Иногда гидраденит подмышек возникает как наследственное заболевание, но чаще развивается под влиянием провоцирующих факторов:

  • усиленное потоотделение;
  • недостаточная гигиена тела;
  • гормональные всплески;
  • травмирование зоны подмышек узким рукавом, синтетической одеждой, тупой бритвой;
  • состояние стресса;
  • плохой иммунитет;
  • работа в условиях жаркого климата;
  • эндокринные расстройства.

У беременных гидраденит подмышек нередко возникает из-за гормонального сбоя или ослабления иммунитета. Тогда любая простуда или переохлаждение могут спровоцировать воспаление и нагноение потовых желез.

Какой врач лечит гидраденит под мышкой

В самом начале заболевания, когда симптомы гидраденита недостаточно выражены, следует обратиться к дерматологу. Если консервативное лечение не помогает или процесс находится в активной стадии нагноения, лучше обратиться к хирургу. Женщинам, ожидающим ребенка, стоит проконсультироваться со своим гинекологом.
Если кого-либо из указанных специалистов в местной поликлинике нет, необходимо отложить талон к участковому терапевту.

Диагностика

Любая форма гидраденита подмышек нуждается в лабораторных исследованиях, поскольку внешний осмотр и пальпация не всегда позволяют дифференцировать сучье вымя и поставить верный диагноз.

Удостовериться в наличии воспаления потовых желез поможет бактериологическое исследование. Анализ выявляет возбудителя и определяет, к каким антибиотикам он наиболее восприимчив.

Материал для бактериологии берут в момент вскрытия гнойника или из уже образовавшейся раны. В посеве чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протей, стрептококки или стафилококки.

При хроническом гидрадените подмышек больному назначают иммунограмму. Исследование показывает, на каком уровне находится иммунитет и требуется или нет поддерживающая терапия.

Лечение

При любом течении заболевания не следует вскрывать гнойник самостоятельно. Это только ухудшит развитие гидраденита и спровоцирует распространение инфекции на соседние ткани и органы. Поэтому при наличии воспаленных шишек подмышкой следует немедленно обратиться к медику за назначением лечения.

Терапевтические методы

Прибегать к терапевтическим мероприятиям можно сразу после постановки диагноза, подразумевающего обособление гидраденита от карбункулеза, лимфаденита или фурункулеза.

Такое лечение особенно эффективно на начальной стадии заболевания. Оно включает в себя полное удаление волос в области подмышек и ежедневное протирание пораженной зоны раствором спирта.

Существуют и другие, не менее эффективные способы борьбы с гидраденитом:

  • воздействие сухим теплом - прикладывание к больным местам полотенца, нагретого утюгом. Процедуру можно выполнять 3–4 раза в сутки;
  • прогревание области подмышек солнечными лучами или ультрафиолетовой лампой.

Такие процедуры замедляют развитие гидраденита и ускоряют рассасывание шишек.

Медикаменты

При множественных и крупных очагах воспаления назначают лечение антибиотиками. В случае выявления золотистого стафилококка как возбудителя заболевания применяют Мономицин или Амоксициллин. Также прописывают Линкомицин, Пенициллин, Эритромицин, Азитромицин или Рифампицин.

Чтобы уменьшить нагноение, местно наносят чистый ихтиол, кожу вокруг очага воспаления протирают настойкой календулы или салициловым спиртом.

В качестве симптоматического лечения при гидрадените подмышек назначают витаминные комплексы, при активном прогрессировании гидраденита используют противостафилококковую плазму, бактериофаг, иммуноглобулин или анатоксин. Возможно введение белкового кровезаменителя.

При развитии гнойного гидраденита подмышек у беременной курс антибактериального лечения применяется, несмотря на вероятный вред для плода. В противном случае заболевание способно вызвать тяжелые побочные явления у женщины и привести к сепсису с последующей смертью.

Хирургическое лечение

Если гидраденит под мышкой переходит в фазу нагноения или появляются признаки расплавления абсцесса, необходима операция. Во время процедуры хирург удаляет воспаленную апокриновую железу, вычищает гной и устраняет фистулу. Затем промывает полость антисептиками, вводит антибиотик, ставит дренаж и частично ушивает рану.

При большой площади поражения врач иссекает воспаленные ткани и проводит трансплантацию удаленного участка кожи.

Народные методы

При гидрадените подмышек может помочь и нетрадиционная медицина, но только на начальных стадиях воспаления.

Для устранения недуга чаще всего применяют:

  • лепешки с мукой и медом;
  • свежие листья белокочанной капусты или подорожника;
  • повязки из толокна с кефиром или сметаной;
  • отваренный лук;
  • смесь из меда, яичных желтков и белой муки.

Все перечисленные средства следует использовать после консультации с доктором. При активном нагноении и воспалении инфильтрата от нетрадиционного лечения лучше отказаться.

Осложнения

Тяжелый подмышечный гидраденит вызывает довольно серьезные последствия, например:

  • ухудшение лимфодренажа;
  • , шрамы и различные изменения тканей, приводящие к ограничению подвижности руки;
  • повторные инфекции;
  • депрессию, социальную изоляцию.

В редких случаях гидраденит подмышек развивается в плоскоклеточный рак кожи. Такой прогноз более характерен для пациентов после 60 лет.

Профилактика

Основной способ избежать появления сучьего вымени под мышкой - соблюдать гигиену и следить за сухостью кожных складок. Также необходимо поддерживать сбалансированность питания, избегать стрессов и переохлаждения, повышать иммунитет и закалять организм.

Кому-то, возможно, следует пересмотреть процесс бритья подмышек - заменить станок, использовать специальную пену или гель, после процедуры обрабатывать кожу антисептиками.

Прогноз гидраденита чаще всего благоприятный - при своевременной и грамотной терапии выздоровление наступает через 7–15 суток. При позднем обращении к врачу или ослабленном организме возможен переход заболевания в хроническую форму. Но и в этом случае нетрудно достигнуть полного выздоровления. Главное, не опускать руки и четко следовать рекомендациям доктора.

Полезное видео про лечение гидраденита под мышкой

Нет похожих статей.