Чем лечить генитальный герпес при грудном вскармливании. Герпес в период грудного вскармливания: причины и лечение. Как не допустить инфицирования крохи

Молодые мамы сталкиваются с огромным количеством проблем, вызванных самыми разными причинами, но так или иначе относящихся к малышу. Пузырьки и корочки герпеса — одна из наиболее часто встречающихся неприятностей. Статистика утверждает, что герпес при грудном вскармливании встречается у 8 из 10 кормящих мам.

Маленькие пузырьки чаще всего на губах, на других частях лица или же на гениталиях возникают внезапно и причиняют боль. Они зудят и покалывают, после того как пузырьки лопаются, образуется корочка, а боль только усиливается.

Чаще всего герпес встречается на линии губ. Но нередко он возникает на крыльях носа. Реже на щеках и лбу — это первый тип герпеса (всего их 8).

Второй тип (генитальный герпес) проявляется покалыванием и болью в промежности, неприятными желтоватыми выделениями из влагалища, а также водянистыми пузырьками на половых губах и бедрах. При герпесе второго типа появится общее недомогание, поднимется температура тела, возникнет сухой кашель или насморк (обычные признаки простуды). Причем эти симптомы появятся до того, как образуются пузырьки, а с их возникновением исчезнут.

Третий тип (опоясывающий герпес) может проявиться под грудью, на линии ребер и спине. Там, где заканчиваются нервные корешки. Возникнет сначала боль и покалывание, зуд, а затем сыпь в нескольких местах. Боль и зуд будут сильными.

Чаще этот тип герпеса появляется у мамочек, переболевших на ветрянку.

Причина обострения герпеса во время грудного вскармливания

Сказать, что герпес — это реакция организма на ГВ будет неправдой, но вместе с тем косвенно — это причина обострения.

Дело в том, что герпес, появившись в организме, однажды поселяется там навсегда. Он встраивается в нервные клетки и ждет удобного момента. Когда иммунитет ослабевает, коварные пузырьки вылезают снова.

Само по себе грудное вскармливание (ГВ) — это не фактор ослабления иммунитета. Но его ослаблению может способствовать несколько, сопутствующих ГВ, факторов.

1. Постоянное недосыпание. Молодые мамы не могут в первое время четко спланировать свою жизнь и в результате жертвуют сном. Недосыпание очень сильно ослабляет иммунитет.
2. Неправильное потребление витаминных комплексов. Далеко не всем кормящим женщинам требуются дополнительные витаминные комплексы, особенно если молодая мамочка занимается самолечением (сама себе их назначает). Это приводит к обратному результату — защитные силы ослабевают.
3. Жесткая диета. К сожалению, бич цивилизованного общества — аллергия — настигает нас уже в возрасте грудничков. Кормящей женщине, малыш которой подвержен аллергическому диатезу, приходится придерживаться диеты (очень часто ограничивается потребление белка), что и приводит к снижению сопротивляемости организма женщины инфекциям.
4. Ограничение в питании в связи с желанием похудеть. Нередко молодая женщина, для того, чтобы сбросить вес, набранный во время беременности, начинает ограничивать себя в питании. Это приводит к ослаблению организма и утрате защитных способностей (иммунитета).

Можно ли кормить малыша при герпесе?

Однако при обнаружении пузырьков герпеса первое, что беспокоит молодую маму, так это передается ли герпес при лактации?

И ответ на этот вопрос однозначный. Вирус сам по себе очень заразен, но с грудным молоком он не передается.

Еще важнее то, что при наличии острого периода (пузырьков и корочек) у мамы или у других членов семьи самой лучшей защитой для малыша будет как раз грудное молочко. Вместе с ним кроха получит и нужные антитела, которые будут его защищать.

Здесь ответ на вопрос «Можно ли кормить грудью при герпесе?» положительный. «Не только можно, но и нужно!»

Меры предосторожности при герпесе для мамы

Герпес очень заразен, он передается контактным путем. На стадии возникновения покраснения и припухлости — вероятность заражения значительно ниже, чем в период пузырьков и особенно корочек. Содержимое пузырьков наполнено вирусами, которые разносятся по квартире при прикасании к предметам обихода и предметам гигиены.

Вирус живуч и не убирается влажными гигиеническими салфетками, он остается на поверхности предметов даже после обработки их хлором.

Если возник герпес у кормящей мамы, то ей следует внимательно относиться к профилактике инфекции и личной гигиене.

1. Нужно обязательно мыть руки с мылом после каждой обработки пузырьков и корочек.
2. Как можно чаще менять белье и личные вещи.
3. Проводить уборки с использованием дезинфицирующих средств (на это время малыша нужно убрать из комнаты).
4. Если герпес выскочил на губах, при общении с малышом обязательно нужно одеть одноразовую маску.
5. Если пузырьки образовались на груди, молоко из нее следует сцеживать и давать ребенку из бутылочки, а прикладывать его к здоровой груди.
6. В период обострения не целовать малыша, постараться ограничить с ним контакты.
7. Не позволять ребенку дотрагиваться или прикасаться к корочкам и пузырькам.

Лечение герпеса у кормящих женщин

Герпес на губе при грудном вскармливании легче предупредить, чем затем лечить. Если появилась красная точка, место припухло, покалывает и болит, его лучше всего помазать гелем или линиментом Циклоферона. В этот период — это самый действенный препарат. Можно также использовать Ацикловир, Зовиракс и другие мази на основе ацикловира. Вовремя начатое лечение позволит справится с герпесом раньше чем вылезет пузырек. Это значительно облегчит всем жизнь.

Однако в этот период все равно следует придерживаться правил борьбы с вирусом.

Если возникли генитальный или опоясывающий герпес, то лечение нужно проводить под руководством доктора.

В этом случае, чем лечить герпес при грудном вскармливании решать лучше ему. Скорее всего, придется пить таблетки или даже принимать уколы, наряду с местным лечением.

Важно! Помните, что герпес для крохи более опасен, чем для взрослых. Они болеют тяжелей и дольше.

Народные методы лечения герпеса при грудном вскармливании

Среди очень распространенных народных способов лечения герпеса можно найти действенные и простые. Стоимость такого лечения будет значительно ниже, чем медикаментозная.

Вот только несколько рецептов.

Изюм. Нужно разрезать на две половинки изюминку и тереть ею покрасневшее место. Делать это нужно очень часто. Метод помогает избавиться от герпеса на стадии покраснения и припухлости.

Валокордин. Смазывать герпес Валокордином. Для этого нужно ватную палочку смочить в Валокордине и 5-6 раз в сутки смазывать покраснение.

Холод. Этот метод хорош только для снятия боли. Прикладывайте к пузырькам и корочкам холод. Боль значительно уменьшится.

Настойка прополиса на спирту. Она действует на всех стадиях возникновения герпеса. Обязательно каждый раз использовать новую ватную палочку.

Вместо выводов

Герпес заразная и неприятная инфекция, которая может постигнуть как кормящих мам, так и других домочадцев.

При возникновении очага инфекции важно точно придерживаться правил личной гигиены, чтобы не заразить малыша. Следует помнить, что герпес передается контактным путем. Инфекция для малыша более опасна, чем для взрослых.

Герпес и кормление вещи вполне совместимые. Само по себе кормление поможет малышу активнее бороться с инфекцией.

Маме обязательно проводить лечебные мероприятия уже на стадии покраснения и покалывания, а также после появления пузырьков и корочек.

Герпес при лактации – частая проблема, с которой приходится сталкиваться молодым мамам. Внезапно появившиеся высыпания могут существенно испортить приятные часы общения с малышом. Что делать, если коварная болезнь дала о себе знать именно в этот период? Как обезопасить своего кроху от заражения герпесом?

Причины появления герпеса

Источником инфекции является вирус простого герпеса. Этот микроорганизм предпочитает существовать на слизистых оболочках и коже человека. Заболевание всегда возникает на фоне сниженного иммунитета: при простуде, во время беременности или после родов. Неудивительно, что многие молодые мамы страдают от этой патологии. Во время кормления грудью ресурсы организма уходят на выработку молока – все для того, чтобы обеспечить малыша вкусной и полезной пищей.

Женщина, недавно ставшая матерью, не всегда находит силы и время на заботу о себе. Неправильная организация питания, перекусы на бегу, недосып и различные стрессы приводят к значительному снижению защитных сил организма. На этом фоне создаются все условия для активации вируса герпеса. Этот микроорганизм живет в теле каждого человека, но в обычных условиях никак не дает о себе знать. Инфекция развивается лишь при сниженном иммунитете и может долго беспокоить рецидивами заболевания.

Выделяют два вида микроорганизмов. Вирус герпеса первого типа предпочитает селиться на слизистой оболочке губ, носа и глаз. Именно этот микроорганизм вызывает появление пузырьков на губе, в народе называемых простудой. Второй тип вируса провоцирует генитальный герпес и приводит к возникновению аналогичной сыпи на половых органах.

Герпес при грудном вскармливании характеризуется появлением мелких прозрачных пузырьков. Элементы сыпи всегда группируются вместе и довольно быстро лопаются. На месте высыпаний образуется желтая корочка, которая легко сдирается. Зуд для герпеса характерен только в первые дни заболевания. Спустя 3-4 дня после начала болезни корочка уплотняется, и под ней происходит постепенное заживление слизистой оболочки.

Начинайте лечение герпетической сыпи с первых часов болезни!

Лабиальный герпес во время лактации нередко осложняется появлением высыпаний возле глаз и на слизистой полости носа. Обычно такое происходит при первом контакте с вирусом, но может быть и при повторном эпизоде болезни на фоне резко сниженного иммунитета. В редких случаях вирус распространяется по коже, вызывая появление характерных пузырьков на различных участках лица.

Генитальный герпес часто протекает в сочетании с другими инфекционными заболеваниями половых путей. В этой ситуации возникают зуд и жжение во влагалище, появляются обильные желтоватые выделения из половых путей. Лечение генитального герпеса во время лактации должно проходить под контролем специалиста.

Герпес и кормление грудью

Многие женщины задаются вопросом, возможно ли кормление грудью при герпесе. Специалисты утверждают, что нет никаких оснований переводить малыша на искусственную смесь при появлении высыпаний на губах. Вирус герпеса не проникает в грудное молоко, и единственное, что грозит ребенку, – возможность заразиться контактным путем. Для того чтобы этого не случилось, на весь период лечения женщине следует воздержаться от тесных контактов со своим крохой. Никаких поцелуев и объятий – опасный вирус не должен попасть на кожу малыша. До появления корочек во время кормления и ухода за малышом нужно надевать одноразовую маску.

Меняйте защитную маску каждые 4 часа.

Предупредить заражение ребенка помогут и другие меры предосторожности:

• тщательное мытье рук во время ухода за малышом;
• частая смена постельного и нательного белья;
• обработка дезинфицирующими средствами;
• использование индивидуальной посуды для ребенка.

Мыть и обрабатывать грудь перед кормлением не нужно. Это не защитит от передачи герпеса малышу, а лишь приведет к появлению трещин и ссадин. Не стоит также резко менять режим кормления или уменьшать его количество. Грудное молоко содержит в своем составе не только питательные вещества, но и антитела против герпетической инфекции. Кормление грудью – лучший способ защитить малыша от заражения вирусом герпеса.

Лечение герпеса во время лактации

Что делать, если появился герпес при кормлении грудью? В первую очередь нужно приобрести местные противовирусные препараты. Чем раньше будет начато лечение лабиального и генитального герпеса, тем выше вероятность избежать заражения ребенка.

Во время лактации для терапии герпетической инфекции разрешено использовать только местные средства. В первые же часы после появления сыпи на губах назначается крем «Ацикловир» и его аналоги. Препарат наносится на сгруппированные пузырьки так, чтобы не задеть слизистую оболочку щек и десны. Лечение проводится до образования плотных корочек и исчезновения свежих высыпаний.

Генитальный герпес также лечится с помощью противовирусных препаратов. Местные средства считаются довольно безопасными для женщины и ее ребенка. Они практически не всасываются в кожу, не попадают в кровоток и не выделяются с грудным молоком. При использовании противовирусных кремов прекращать кормление грудью не нужно.

Системные препараты во время лактации не назначаются. В тяжелых ситуациях, когда без применения «Ацикловира» в таблетках не обойтись, женщине рекомендуется прекратить на время грудное вскармливание. На весь период лечения малыш переводится на искусственную смесь. В это время женщине придется постоянно сцеживать грудное молоко, иначе к концу противовирусной терапии лактация может прекратиться.

Лечение герпеса длится в течение 7-10 дней. За этот период образуются и подсыхают корочки на элементах сыпи. Со временем корочки отпадают, обнажая здоровую кожу. При ухудшении состояния и распространении сыпи по коже лица и шеи кормящей маме следует обратиться к врачу.

После того как малыш появляется на свет, в большинстве своем женщины начинают кормить ребенка грудью. Однако, в ряде случаев, когда то или иное заболевание присутствует в организме у матери, возникает тревога относительно того, может ли быть передана инфекция с грудным молоком.

Одной из чаще всего встречаемых патологий является герпес на губах, по статистике им поражено до 90% всего населения земного шара. Несмотря на то, что существует несколько сотен разновидностей герпеса, для человека опасность представляют лишь восемь. И только некоторые из них можно отнести к наиболее распространенным заболеваниям, от появления которых мать младенца не застрахована никоим образом.

Виды патологии и причины обострения

Герпетические высыпания могут появиться на различных участках тела. Место локализации зависит от типа вирусного возбудителя, разновидности инфекции. Можно выделить три основные формы герпесвируса:

• Чаще всего у мамы младенца – как, впрочем, и у многих других женщин и мужчин – везикулы формируются в области губ и на крыльях носа. Возбудителем заболевания в этом случае выступает простой герпес первого типа. Для распространения заболевания достаточно тесного контакта, поцелуя или использования больным и здоровым человеком одной посуды или зубной щетки. Помимо сыпи у мамочек может возникнуть общая слабость и недомогание, повыситься температура.
• Генитальный герпес возникает под воздействием вируса второго типа. Достаточно часто женщина, перенеся заболевание в процессе вынашивания ребенка, страдает от рецидива во время грудного вскармливания. Характеризуется генитальная форма пузырчатыми везикулами, возникающими на половых органах, в области промежности и внутренних участках бедер. Однако, перед тем, как на коже появляются высыпания, у женщины может возникнуть слабость и озноб, повысится температура. Заболевание передается половым путем, хотя возможен вариант, когда герпес из области рта переходит на гениталии партнера в процессе оральных ласк.
• Еще одна возможная форма герпеса у кормящей матери – опоясывающий лишай. При его формировании поражаются нервные окончания, что ведет к развитию болевого синдрома. Появление первичного лишая помимо боли и сыпи приводит к росту температуры, появлению слабости.

Теперь поговорим о причинах появления герпеса на губе женщины при грудном вскармливании. Сам по себе лактационный период не способен спровоцировать активную фазу герпесвируса, однако, сопровождающие факторы вполне способны привести к развитию проблемы. Начать следует с недостатка белка, который возникает на фоне отказа от ряда продуктов, вызывающих аллергическую реакцию у новорожденного, попав в его организм вместе с молоком. Нехватка белка ведет к ухудшению функциональности иммунной системы и невозможности выработки антител. Защита организма ослабевает, что ведет к обострению патологических процессов.

Следующий фактор – хроническое переутомление физического и эмоционального характера, с которым приходится столкнуться практически каждой кормящей матери. В период лактации женщины то и дело страдают от недосыпа и повышенной эмоциональной нагрузки. Вполне закономерной ответной реакцией организма становится снижение иммунитета, а отсюда и уязвимость для герпесвируса и прочих инфекций.

Внимание! Только лечащий врач назначает лекарственные препараты, ориентируясь на полученные результаты предварительного обследования.

Третьей общераспространенной проблемой становится самолечение. Многие женщины знают, что при кормлении грудью иммунитет по тем или иным причинам может снизиться. Последующее их решение способно привести к плачевным последствиям – некоторые кормящие мамочки на свой страх и риск назначают себе иммуномодулирующие фармацевтические средства. Реакция иммунной системы может стать достаточно неожиданной, часто герпес развивается вопреки и благодаря предпринимаемым мерам.

Читайте также по теме

Препараты и лекарства от генитального герпеса

Правила лечения в лактационный период

Появление герпеса при ГВ у кормящей мамочки приводит ее к необходимости соблюдения ряда определенных правил, которые можно свести в простую таблицу:

Из этих общепринятых правил у женщин чаще всего вызывает сомнения вопрос относительно того, можно ли кормить грудью при герпесе. Действительно, многие врачи рекомендуют остановить вскармливание до полного устранения симптомов патологии, поскольку полностью избавиться от герпеса не представляется возможным.

Один раз попав в организм человека, возбудитель остается в нем навсегда, активизируясь при возникновении благоприятных условий. Однако, мнение ВОЗ не столь однозначно – в соответствии с перечнем причин для применения заменителей материнского молока грудное вскармливание запрещено только в трех случаях:

• При наличии ВИЧ-инфекции.
• В случае развития фенилкетонурии.
• Если имеет место галактоземия.

Важно! С мнением ВОЗ в этом вопросе полностью согласен и доктор Комаровский – он уверяет, что при тщательном соблюдении правил гигиены грудное кормление при герпесвирусе продолжать не только можно, но и нужно.

Как лечить заболевание

Необходимо рассмотреть, чем лечить герпес. Поскольку оральный прием различных препаратов в период лактации зачастую нельзя считать абсолютно безопасным, герпес на губах при грудном вскармливании кормящей маме лечат применением местных средств в виде мазей и гелей. Их эффективность напрямую зависит от скорости реагирования – чем скорей начато их использование, тем заметней воздействие. Если удается приступить к терапевтическим процедурам сразу после появления зуда или намека на него, пузырьки могут и вовсе не появиться.

Сложнее обстоит дело с генитальным и опоясывающим возбудителем – помимо полной обработки всех зараженных участков потребуется внутренний прием препаратов. Специалист должен подобрать совместимые лекарства, при приеме которых нет нужды останавливать кормление грудью.

Герпес при грудном вскармливании лечится с применением следующих фармацевтических препаратов:

• Ацикловир или Зовиракс – позволяет быстро и достаточно эффективно справляться с герпесвирусом первого, третьего типа. При использовании препаратов происходит разрушение ДНК возбудителя. Такой подход предупреждает распространение инфекции. В соответствии с международным справочником лекарственных средств, лечение герпеса Ацикловиром во время лактации полностью безопасно. В материнское молоко впитываются настолько микроскопические и незначительные дозы препарата, что воздействие на ребенка не наблюдается.
• Валацикловир или Валтрекс – эти лекарства в полной мере совмещаются с кормлением грудью. Препараты могут быть использованы для устранения возбудителя любого типа. В молоко попадает совершенно незначительная доля препарата, так что и побочные эффекты для грудничка полностью отсутствуют.
• Еще один действенный и допустимый для кормящих мамочек препарат, позволяющий вылечить проявления герпесвируса – Пенцикловир или Фенистил Пенцивир. Эта мазь применяется для местной терапии в области губ. После использования обнаружить препарат в плазме крови не удавалось, соответственно, невозможным является его всасывание в материнское молоко. Тем не менее, наносить мазь предлагается на пораженные зоны, к которым ребенок не будет прикасаться.
• Дополнительными препаратами при развитии генитального либо опоясывающего герпеса являются средства, позволяющие улучшить состояние иммунной системы. В их состав входит интерферон, чаще всего формой таких лекарств являются свечи. Обычно назначают Виферон либо Кипферон.

Герпетический вирус после заражения организма может не проявлять себя длительное время. Однако любое снижение иммунитета провоцирует появление характерных пузырьков с прозрачной жидкостью. Заболевание имеет рецидивирующую природу, периоды обострения случаются в самый неподходящий момент. К такой ситуации относится грудное вскармливание. Если женщина обнаружила у себя симптомы герпеса, важно не прерывать кормление грудью. Для быстрого устранения проблемы стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Что влияет на развитие болезни

Возбудителем патологии является вирус простого герпеса, поражающий лицо, гениталии, кожные покровы. Иммунная система здорового человека вырабатывает антитела, которые подавляют действие патогена. У молодых мам при грудном вскармливании зачастую происходит сбой в защитных механизмах, поэтому существует высокая вероятность перехода герпеса в активную фазу и распространение сыпи по телу и слизистым оболочкам.

Среди основных причин, вызывающих ослабление иммунитета кормящей женщины, выделяют :

• Несбалансированное питание или жесткая диета. Аллергические высыпания у малыша заставляют маму ограничивать себя в белковой пище. Организм не в состоянии справиться с инфекцией, поскольку из-за сокращения поступления полезных веществ снижается выработка антител к вирусу герпеса.
• Хроническая усталость, недосыпания, стрессы делают женщину уязвимой к действию патогена.
• Прием иммуномодулирующих лекарств, назначенных самостоятельно для профилактики простудных заболеваний, может спровоцировать обратную реакцию организма и ускорить появление сыпи.

Разновидности герпетических поражений при лактации

Вирус проникает в организм воздушно-капельным путем, через предметы обихода, при непосредственном контакте с носителем. После заражения патоген разносится с током крови ко внутренним органам. Через нервные окончания герпес встраивается в клеточную структуру и навсегда остается в организме. В зависимости от типа инфекции болезнь проявляется на разных участках тела и слизистых.

Общей чертой герпетических поражений является образование зудящих мелких пузырьков, расположенных группами. Через 3-4 дня содержимое папул прорывается наружу, ранка покрывается корочкой, под которой начинает формироваться новый слой эпидермиса.

Высыпания на губах

Наиболее часто герпес при лактации возникает на губах, иногда пузырьки образуются на крыльях носа. Такая сыпь провоцируется герпетическим вирусом 1-го типа, который передается через бытовые предметы, а также при контакте слизистых оболочек (поцелуи). Припухлость в области рта сопровождается зудом. Расчесывать образования категорически запрещается, чтобы не спровоцировать прогрессирование инфекционного процесса.

Первичное проявление герпеса на губах может протекать на фоне повышенной температуры, слабости, ломоты в суставах. При рецидиве болезни общее состояние пациента не нарушается.

Герпетическая сыпь на гениталиях

Генитальный герпес возникает в районе промежности, на лобке, половых губах, внутренней поверхности бедер. Дополнительно мелкая сыпь с мутным содержимым обнаруживается гинекологом при осмотре шейки матки и стенок влагалища. Лопнувшие пузырьки вызывают дискомфорт и жжение во время мочеиспускания, возможны выделения желтоватого оттенка. Часто болезни предшествуют повышенная температура тела, озноб, слабость, характерные для обычного ОРВИ (ОРЗ).

Сыпь на гениталиях вызывает вирус 2-го типа. Его активизация связана с обострением инфекции у полового партнера или снижением иммунитета у кормящей мамы. Иногда заболевание протекает на фоне заражения мочеполовой системы другими патогенами.

Лечиться от генитального герпеса необходимо как можно скорее, чтобы избежать осложнения болезни. Результат зависит от своевременного обращения к специалисту и правильно назначенной медикаментозной терапии.

Опоясывающий лишай

Герпетический вирус 3-го типа (Варицелла-Зостер) заражает ветрянкой или вызывает обострение болезни в виде опоясывающего лишая. Поскольку патоген локализуется в нервных окончаниях, развитие инфекции может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. При этом сыпь поражает значительную часть тела. Опоясывающий лишай лечат препаратами наружного применения в виде мазей в комплексе с таблетированными формами лекарств.

Риски инфицирования для детского организма

Инфекция считается наиболее опасной для новорожденных детей и грудничков до года. Из-за несовершенства иммунной системы вирус легко проникает в организм контактным путем и поражает ткани ребенка, нарушая их полноценное функционирование. Болезнь начинается с повышения температуры, неприятных ощущений в зоне воспаления, появления сыпи с водянистым содержимым. При заражении слизистой глаз существует риск развития герпетического кератита: сильное повреждение роговицы сопровождается светобоязнью, покраснением и болью глазных яблок .

Стоит ли продолжать естественное вскармливание

Несмотря на опасность инфекции, специалисты рекомендуют продолжать лактацию и не менять режим прикладываний, поскольку заразиться вирусом герпеса через молоко нельзя. В период обострения болезни у кормящей женщины вырабатываются антитела, которые передаются ребенку посредством ГВ и служат профилактикой патологии.

Важно помнить, что герпетический вирус проникает в организм при непосредственном соприкосновении с пораженными участками кожи и слизистых, поэтому молодой маме требуется соблюдать ряд предосторожностей :

• В случае возникновения воспаления на губах необходимо избегать контакта с кожей малыша (тесных объятий, поцелуев). Чтобы исключить передачу инфекции воздушно-капельным путем, следует надевать одноразовую марлевую повязку.
• Если сыпь затронула область соска, можно временно приостановить кормление, чтобы не допустить ребенка к зараженному участку. При отсутствии высыпаний на другой груди малыша разрешается прикладывать к здоровой коже.
• Перед тем как кормить грудничка, необходимо мыть руки с мылом.
• Следует приобрести для ребенка отдельную посуду.

Принципы терапии

В первую очередь лечить герпесную инфекцию во время лактации необходимо местными препаратами с противовирусным действием:

• Ацикловир.
• Панцикловир.
• Валацикловир.

Если начать использовать средства на ранних стадиях воспаления, существует высокая вероятность быстрого угнетения вируса.
Для терапии генитального герпеса также назначаются мази и кремы, не представляющие опасности для женщины в период ГВ. Активные компоненты лекарственных средств не всасываются в кровь и не передаются малышу через молоко. Для усиления защитных свойств организма используются иммуномодуляторы в форме свечей («Кипферон», «Виферон»).

При тяжелом течении опоясывающего лишая возможен прием системных препаратов или таблеток. Если они не совместимы с ГВ, грудничка переводят на молочную смесь на весь период лечения матери. Женщине рекомендуется регулярно сцеживаться, чтобы без труда возобновить лактацию после выздоровления.

Избавление от герпесной сыпи занимает 7-10 дней . Если раны и язвочки не проходят и продолжают распространяться, пациентке необходимо обратиться за врачебной помощью.

Профилактические меры

Для предупреждения неприятных высыпаний женщине нужно наладить сон, не допускать стрессовых ситуаций, избегать посещений публичных мест в период обострения простудных заболеваний. Для поддержания иммунитета и выработки необходимых антител следует обогатить рацион белковой пищей (кисломолочными продуктами, нежирным мясом, рыбой, творогом). Умеренные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе также помогают укрепить организм и снизить риск развития герпетической инфекции.

По статистике, вирусом герпеса заражено 86% населения земного шара. Лёгкость инфицирования и скорость распространения инфекции не позволяют снизить показатель даже на 10%. Поэтому неудивительно, что в число заболевших попадают и кормящие мамы. При этом вирус, вероятнее всего, «проживает» в организме женщины годы, но проявляется в период грудного вскармливания (ГВ) из-за ослабленного родами иммунитета.

Особенность вируса - длительный бессимптомный период. Признаки инфицирования проявляются при ослабленном иммунитете, когда вредный агент встраивается в ядро живой клетки и размножается. Именно поэтому 70% здорового женского населения обнаруживает инфекцию только после родов, когда иммунный ответ организма неполноценен.

Заболевание заразное и для исключения рисков заражения малыша требует срочного медикаментозного лечения. Чтобы определить тактику терапии, проводится диагностика симптомов, устанавливается точный диагноз. Ведь различают 8 видов герпеса, каждый из которых опасен по-своему.

Штаммы вируса

• 1 тип - воспаление губ.
• 2 тип - проявляется на гениталиях.
• 3 тип (Zoster) - причина опоясывающего лишая и ветряной оспы.
• 4 тип (ВЭБ) - вирус поражает лимфоциты и распространяется по органам, угрожая осложнением – мононуклеоз.
• 5 тип - цитомегаловирус (воспаление слюнных желёз), который в сложных случаях провоцирует поражение внутренних органов и расстройство вегетативной нервной системы.
• 6, 7, 8 тип - малоизученны, так как обнаружены менее полувека назад. Предположительно являются причиной кожных экзем, высыпаний и синдрома хронической утомлённости.

Особо опасными признаются вирусы 3 и 5 видов. Опоясывающий лишай и ветрянка протекают остро: с повышением температуры до 39,5 °C, обильными высыпаниями. Срок выраженной стадии болезни 7-10 дней.

Если кормящая мама в детстве переболела ветрянкой, вероятность рецидива не больше 0,2%, однако Zoster повторно проявляется в зрелости опоясывающим лишаем. При пузырчатых высыпаниях под грудью требуется начать лечение в первые 48 часов для остановки поражения кожи.

Вирус герпеса «любит» слизистые оболочки, через которые и происходит заражение. Вредный агент активно делится в эпителии слизистой, проникает в кровь и лимфу. Если человек однажды заразился герпесом, инфекция останется в организме навсегда.

Причины заболевания

Вирус герпеса

Если агент герпеса попал в помещение, его активность сохраняется в течение суток. При этом, чем ниже температура воздуха, тем дольше живёт микроорганизм.

При t 45-50 °C герпес живёт 24 часа, при 30 °C - 48 часов, при минусовых температурах - до 5 суток. Если вдохнуть воздух в заражённой комнате, человек заразится мгновенно, вирус проникнет в кровь уже через 2-4 часа.

Способы заражения

• Тесный контакт с больным - поцелуи, объятия.
• Предметы общего пользования.
• Средства гигиены.
• Воздушно-капельно.
• Половой контакт.

Вирус моментально прикрепляется к слизистой, проникает в клетки, разрушая одни и перемещаясь в другие. При нормальном иммунитете активность герпеса ингибируется защитными силами, но в послеродовой период организм в 50% случаев не справляется с вредными агентами. Результат – высыпания на губах, груди, половых органах.

Нормально, если за полтора года кормления женщина обнаруживает герпес на губах 1-2 раза. Проявления вируса чаще – признак дополнительных факторов, угнетающих иммунные силы.

Факторы-провокаторы

• Гиповитаминоз.
• Переохлаждение.
• Перегрев на солнце.
• Инфекции, поражающие иммунную систему.
• Стресс.
• Интоксикации.

Герпес, проявляющийся чаще 2-х раз в год на протяжении 2-3 лет, означает стойкое нарушение иммунного ответа. Характерно для злокачественных новообразований и ВИЧ-инфекции, переходящей в стадию СПИД.

Но в 70% случаев, заболевание угнетается за 7-10 дней стандартной противовирусной терапией и не влечёт опасных осложнений. Кормящей маме рекомендуется полноценный рацион и приём поливитаминных комплексов.

Чем лечить герпес при грудном вскармливании (лактации)

При грудном вскармливании проявляются разные штаммы герпеса, но в 70% случаев активируются простые типы (1, 2). Первые признаки заболевания проявляются за 12 часов до высыпаний. Чаще женщина чувствует переутомление, тягу ко сну, слабость.

До субфебрильных значений (37,0-37,3) и растёт при появлении воспаления. На месте локализации сыпи появляется зуд. Лечение рекомендуется начать в первые сутки после обнаружения первых признаков.

Герпес на губах

Проявляется при пользовании общей посудой и предметами гигиены с человеком в стадии обострения вируса. Симптомы яркие - сильный зуд, припухлость на губах. Позже появляются водянистые пузырьки, которые запрещено расчёсывать и выдавливать. Механическое нарушение целостности грозит распространением инфекции, заражением малыша.

Лечение местное - мазь Ацикловир, Зовиракс и иммуномодулирующая терапия. Назначается Элевит Пронаталь, экстракты алоэ, ромашки, эхинацеи.

На грудной железе

Герпес на сосках опасен рисками инфицирования младенца. Если сыпь локализована на небольшом расстоянии от ареолы, требуется экстренная остановка распространения. Первые признаки - отёк и болезненность груди, в течение суток появляются пузырьки с жидкостью внутри.

Генитальный (половой) герпес

Высыпания на гениталиях чаще преследуют женщин после травматичных родов или при заражении от партнёра. Из-за ослабленного местного иммунитета вирус распространяется и активируется на слизистых половых органов.

Симптомы заражение вирусом 2 типа проявляются сразу (в 90% случаев) – озноб, температура до 38 °C, слабость, сонливость, характерные для герпеса зудящие высыпания. Места локализации – половые губы лобковая зона, промежность, внутрибедренная зона.

Лечение - перорально Ацикловир или Валтрек, местная обработка гелем с аналогичным составом, натуральные иммуномодуляторы (эхинацея, алоэ). Противовирусные препараты разрушают ДНК герпеса и препятствуют распространению инфекции. Лекарственную форму, дозировку и курс лечения определяет врач. При соблюдении рекомендаций препараты исключают риски заражения для новорождённого.

Можно ли кормить грудью при герпесе?

Кормление грудью считается профилактикой заражения ребёнка.

Если женщина заражена инфекцией, во время кормления грудью, активируется выработка специфических антител, угнетающих активность герпеса. Для блокирования обострения требуется 3-4 дня. Вырабатываемые антитела проникают в грудное молоко и передаются малышу, препятствуя тем самым инфицированию ребёнка - антитела формируют иммунитет против инфекции.

Если ребёнок не контактирует с воспалённой тканью, риски заражения не больше 0,1%. Но при этом важно соблюдать строгие правила, которые оградят младенца от заражения.

Правила кормления

• Исключить контакт малыша с заражённой тканью.
• Обрабатывать руки антисептическим средством перед каждым кормлением.
• Не прерывать курс лечения раньше назначенного врачом срока.

Профилактика

Герпес сложно обойти стороной. Инфекция рано или поздно, но проникает в каждый организм до 40 лет. Избежать обострения заболевания помогает иммунитет. В здоровом состоянии защитные функции организма без труда подавляют специфические вредные агенты, препятствуя распространению инфекции. При этом важно придерживаться профилактических мер.

• Поддержка иммунитета - витамины, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.
• Сон от 8 часов в сутки.
• - белки, витамины и минералы, жирные аминокислоты (мясо, рыба, крупы, овощи, фрукты).
• Избегание стрессов, нервных перенапряжений.
• - бег, плавание, умеренные силовые нагрузки.
• В разгар инфекции избегать людных мест, носить маску.
• Пользоваться только собственными предметами гигиены.
• Мыть руки с мылом 5 раз в день.
• Дезинфицировать предметы ребёнка - игрушки, посуду, перила на кроватке.

В норме у инфицированного человека, высыпания проявляются 1 раз в 2-5 лет или не беспокоят вообще. Благоприятные периоды для обострения – сезоны респираторных заболеваний, после болезни.

Если герпес обостряется чаще 1 раза в 12 месяцев, требуется обследование. Признак говорит о стойких нарушениях иммунитета, вызванных заболеваниями хронической формы.

У корящих мам в целях безопасности малыша принято лечиться народными средствами. Но при герпесе такие методы малоэффективны, инфекция требует квалифицированной помощи терапевта. Курс безопасных препаратов угнетает обострение за 3-5 дней без необходимости прекращения грудного вскармливания.

Десерт на сегодня - видео о том, как избавится от герпеса за один день.

Список литературы :

1. Вирус простого герпеса - by ВОЗ (обновлено 31.01.2017).