Язва желудка относится к той категории хронических заболеваний, столкнувшись с которыми, человеку придется существенно изменить свой стиль жизни. Помимо длительного медикаментозного лечения, отказа от вредных привычек, больному нужно внести изменения в свой рацион. Диета при язве желудка призвана в первую очередь обезопасить слизистую оболочку от перманентного раздражения, возникающего после приема трудно усваиваемой пищи. В данной статье будет дан ответ на главный вопрос всех язвенников: как правильно питаться, чтобы не усугубить болезнь и одновременно не чувствовать дискомфорта от чрезмерно жесткой диеты.

Основные правила при подборе диеты

Прежде чем выяснять, что можно кушать при язвенной болезни, а что нет, следует ознакомиться с принципами построения здоровой диеты. На самом деле правил не так уж много, и зная их наизусть, каждый сможет без проблем составлять себе меню на неделю, не прибегая к помощи медицинских справочников. Итак, что необходимо знать каждому, кто страдает данной болезнью о диете:

  • Употребленная в пищу еда не должна оказывать на слизистую оболочку механическое и химическое воздействие;
  • При составлении диеты для язвенников необходимо отдавать предпочтение пище с высокой энергетической ценностью. В меню при язвенной болезни следует включить продукты, содержащие большое количество минералов и витаминов. Соотношение углеводов к белкам и жирам должно находиться в пропорции 4/1/1;
  • Необходимо полностью исключить пищу, усиленно стимулирующую выделение желудочного сока;
  • При язвенной болезни желудка прием пищи должен проводиться как можно более часто, с минимальной периодичностью – раз в три часа;
  • Специальные диетические блюда, вне зависимости от своего состава и способа приготовления, должны быть тщательно проварены и обработаны, чтобы не оказывать механического воздействия на слизистую;
  • Старайтесь употреблять больше жидкости – минимальный объем в сутки должен составлять 1,5 литра;
  • Особенность диеты для язвы желудка – минимальное потребление соли либо полный отказ от нее;
  • Эффективная диета для язвенников должна обеспечивать организм полным набором питательных веществ, иными словами – питайтесь здоровой и полноценной пищей, а не готовыми полуфабрикатами;
  • Следите, чтобы еда не была чрезмерно горячей или холодной, готовые блюда для язвенников должны быть разогреты примерно до 30 0С;
  • Для больных язвой желудка запрещается употребление алкогольных напитков, а также напитков, содержащих углекислый газ;
  • А также нельзя кушать блюда, способствующие образование кишечных газов.

Если составляя список продуктов руководствоваться данными правилами, можно добиться улучшения общей симптоматики заболевания, при этом меню для больных язвой позволит им чувствовать себя сытыми и сохранять хорошее самочувствие. И также немаловажно, чтобы процесс питания при язве приносил удовольствие и поддерживался хороший аппетит.

Запрещенные продукты

Перейдем к особенно болезненной теме, где будут перечислены продукты, которые нельзя есть при язве желудка. Поставленные перед фактом необходимости отказа от привычной пищи, многие не знают, как питаться по новой диете, ведь она запрещает, казалось бы, абсолютно все.

На самом деле ограничения затрагивают лишь ту пищу, которая раздражает слизистую желудка и вызывает усиленное продуцированное пищеварительных соков. В перечень запрещенных продуктов при язвенной болезни входят:

  • Из меню при язве желудка следует исключить свежие хлебобулочные изделия и сдобу;
  • Бульоны из рыбы или мяса крепкой настойки;
  • Любые виды блюд с грибами;
  • Необходимо отказаться от жилистых, требующих усилий при пережевывании мясных блюд;
  • Блюда для язвенников не должны изготавливаться из жирных сортов рыбы, вяленых, копченых, соленых рыбопродуктов;
  • Будьте осторожнее с кисломолочной продукцией, особенно с солеными и острыми видами сыров;
  • Из диеты при язвенном заболевании следует исключить сваренные вкрутую яйца, глазунью;
  • Плоды бобовых растений, кукурузная и ячневая каша;
  • Из перечня разрешенных продуктов исключаются овощи, состоящие из грубой клетчатки (редис, капуста, репа, огурцы, ревень и др.);
  • Маринованные продукты, а также копчености и консервация;
  • Любые продукты при язве нельзя употреблять вместе с острыми соусами;
  • Следует отказаться от некоторых видов фруктов, в особенности содержащих большие концентрации кислот (смородина, цитрусовые, крыжовник, виноград, абрикосы и др.);
  • Правила запрещают употребление сухофруктов и орехов;
  • Ограниченное употребление сладостей, за исключением шоколадных изделий и мороженого.

Как видим, список того что нельзя есть при язвенной болезни достаточно внушителен и охватывает большинство популярных блюд, которые готовятся в домашних условиях. На первый взгляд, полностью соблюсти диету с такими ограничениями невозможно, однако на самом деле это далеко не так. Вытерпев первые недели отказа от привычной пищи и попробовав то, что едят при язве желудка, многие обнаруживают, что вкусной бывает не только щедро приправленная пища.

Разрешенные продукты

Термин «диета при язве желудка» сразу же вызывает ассоциацию с чем-то пресным и безвкусным. С подобным утверждением отчасти можно согласиться, но для людей, имеющих минимальные познания в кулинарии, не составит особого труда сварить вкусный и питательный обед, используя исключительно продукты из разрешенного списка. А перечень этот достаточно большой и предоставляет обширное поле для проявления кулинарной фантазии. Итак, какая пища разрешена?

  • Слегка просушенные хлебобулочные изделия либо вчерашний хлеб;
  • Овощные и молочные супы, содержащие вареные овощи, тщательно протертые и просеянные крупы, вермишель. Супы на разбавленном рыбном или мясном бульоне, супы-пюре и сваренные на основе круп;
  • Можно себе позволить мясные блюда, при условии, что они не насыщены жиром, приготовлены отварным способом либо на пару. К примеру, допускаются к употреблению битки, вареные зразы из мясного фарша. Лучше отдать предпочтение мясу кролика, индейки, молодой телятины, а также речной рыбе;
  • Разрешенные молочные пищевые продукты: обезжиренное молоко и обезжиренные сливки, простокваша и йогурты. Кроме того, безопасным считается твердый сыр с низким содержанием соли, нежирный творог;
  • Омлет, приготовленный на пару, яйца всмятку;
  • Каши вязкой консистенции или из протертой крупы. Готовятся каши на воде или смеси воды и молока. Лучше всего подходит гречка, манка, овсянка;
  • Сильно разваренные макароны, в качестве гарнира лучше использовать мелкие макаронные изделия;
  • Из овощей лучше приготовить отварной картофель, цветную капусту, незначительные объемы томатов. Подавать в виде котлет или суфле;
  • В качестве соуса можно использовать бешамель (найдите рецепт, не требующий обжарку муки) либо молочно-фруктовые соусы;
  • В выбранных рецептах блюд при язве используйте рафинированное растительное масло или сливочное масло (только свежее и высокого качества);
  • Из десертов рекомендуем употреблять зефир, изделия из меда и фруктов, входящих в разрешенный список.

Изучив список тех продуктов, что можно есть при язве желудка, сразу обнаруживается огромное разнообразие блюд, которые легко готовятся из разрешенных продуктов. Поначалу их вкус может показаться непривычным, но со временем осознаешь, насколько легко становиться организму, если питаться исключительно здоровой пищей. Питательная, энергетически насыщенная еда придаст заряд бодрости, а язва, даже в открытой форме, быстро отступит.

Разрешенные напитки

Остановимся немного подробнее на питье, тем более, как уже упоминалось нами ранее, употреблять жидкость язвеннику необходимо больше, чем здоровому человеку. Принцип при выборе напитка такой же, как и при составлении меню: минимальная кислотность, ограничение раздражительных факторов, влияющих на слизистую. Какие напитки допускаются?

  • Соки из фруктов, из разрешенного списка (только свежие);
  • Многие язвенники пьют отвары, приготовленные из шиповника или отрубей пшеницы;
  • Кофе и чай (только некрепкая заварка) с молоком;
  • Домашние компоты из ягод и плодов из разрешенного списка.

Особенности диеты при обострении

Особый интерес у многих вызывает вопрос: что есть при обостренной язве желудка? Данная фаза болезни сопровождается болевыми ощущениями и ее продолжительность во многом зависит от того, чем больной питается. Чтобы поврежденная ткань быстрее зарубцевалась, пища должна обладать жидкой или желеобразной консистенции, неспособной вызвать раздражение поврежденного участка слизистой. Если обнаружена серьезная патология, диетологи рекомендуют следующие блюда:

  • Каши из сильно разваренной крупы обладают достаточным количеством питательных веществ и легко усваиваются;
  • Супы из протертых ингредиентов;
  • Щадящая для желудка диета может включать в себя нежирное молоко, употребляемое вместе с чаем или само по себе;
  • Вместе с едой можно употреблять обычную или минеральную не газированную воду, лишенную избыточной концентрации солей.

Постепенно питание при язве желудка переводится на обычную диету. В период обострения следует быть предельно внимательными, так как вследствие неправильного подхода к питанию болезнь может обостриться.


Подбор меню

Завтрак

По утрам можно кушать при язве желудка молочные каши, вареники, начиненные творогом, отварные яйца, подсушенный хлеб с качественным сливочным маслом. После съеденного завтрака можно выпит чай некрепкой заварки, нежирное молоко или воду. Завтрак должен быть в меру плотным, не нагружать желудок, но и не давать ему простаивать после ночного отдыха.

Второй завтрак

Поскольку питаться при язве желудка следует часто, ланч становится обязательным. Щадящее для желудка питание в данном случае предполагает употребление каш (гречка, манка) либо просто повторяются блюда, съеденные на завтрак.

Обед

Обеденное питание для больных язвой обязательно включает в себя всевозможные супы, отварное мясо, овощные блюда, легкие десерты и обильное питье в виде компота, чая или овощного сока. Важно чтобы обед был полноценным, то есть включал в себя продукты со сбалансированным содержанием углеводов и белков.

Полдник

Небольшой перекус, состоящий из бутерброда либо уменьшенной порции каши, йогурт, булочка с маслом. А также правильное питание при язвенной болезни предполагает употребление фруктов.

Ужин

Последний прием пищи должен проводиться за 4-5 часов до отхода ко сну. А что рекомендуют диетологи употреблять на ужин? Во многом продукты при язве желудка на ужин повторяют обеденное меню, только без супа. Разрешается мясное блюдо с гарниром в виде каши, картофельные и овощные пюре, рыбное блюдо, фруктовый кисель.


Популярные рецепты блюд

Наиболее часто к диетологам поступает вопрос: что можно кушать при язве желудка, при условии, чтобы пища была вкусной, а не только полезной. На самом деле готовых рецептов достаточно много. Стоит лишь несколько минут уделить поиску в интернете, и вы обязательно найдете интересные, подходящие при язве желудка рецепты привычных блюд, отличающиеся лишь способом приготовления и некоторыми ингредиентами.

Заключение

В данной статье мы лишь вкратце затронули вопрос, что можно есть людям с диагнозом язва желудка. Это довольно обширная тема, требующая более детального изучения. И также необходимо отметить, что составление меню в данном случае – процесс индивидуальный. У каждого человека имеются свои кулинарные предпочтения, на которых и следует ориентироваться при подборе блюд. Важно лишь помнить об основных правилах выбора и готовки продуктов, дабы не усугубить болезнь, а наоборот – способствовать скорейшему выздоровлению.

Язва желудка - хроническое заболевание, поражающее поверхностные слои слизистой оболочки и переходящее на мышцу. Болезнь начинается с воспаления (гастрита), проходит стадию эрозии, часто объединяется с воспалением (дуоденитом) или язвой двенадцатиперстной кишки.

Медицина пользуется термином «язвенная болезнь», подразумевающим все комбинации и нарушения функций начального отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В лечении значительную роль играет диета при язве желудка. При правильном сочетании возможностей рациона с режимом и лекарственными препаратами удается добиться рубцевания язвы, предотвратить осложнения и сезонные обострения.

Особенности питания для язвенников

С пищей человек получает основные ингредиенты, из которых в дальнейшем организм строит и обновляет клетки, синтезирует гормоны и важнейшие биологические вещества, энергию для жизнедеятельности. В желудке еда размельчается, частично всасывается в кровь, обрабатывается желудочным соком, продвигается к выходу в кишечник. Какую бы функцию органа не рассматривать, она обеспечивается только при условии его целостности и полноценной работы.

Питание при язве желудка, с одной стороны, не должно сокращать поступление незаменимых аминокислот, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов, с другой - обеспечить максимальное щажение язвенной поверхности, дать возможность восстановления эпителиального покрова в зоне поражения.

Для этого диетическое питание требует соблюдения правил:

  • пациент должен питаться при язве желудка часто (6–8 раз), но половинными порциями, нельзя допускать длительных перерывов, голодания или переедания;
  • поскольку чаще всего кислотность повышена необходимо из продуктов исключить все, обладающие сокогонным стимулирующим действием (капусту, грибы, шпинат, редис и репу, острые приправы), а также имеющие кислую реакцию (квашеные и соленые овощи, кефир), нужно есть ощелачивающие продукты для связывания ненужной кислоты (все блюда на основе молока);
  • для защиты от механического раздражения существует 2 варианта: блюда протираются до консистенции жидкой кашицы; применяется размельчение, но не протирание;
  • не разрешен прием горячих или слишком холодных (замороженных блюд), оптимальная температура должна приближаться к 38 градусам;
  • ограничивается содержание соли до 10 г в сутки;
  • все блюда готовятся в отварном виде или на пару, категорически запрещено жарение, копчение, тушение заправки в супы, запекание в духовке разрешается, но пациенты не должны есть твердые корочки;
  • несмотря на ограничения, список продуктов для дневного меню должен обеспечить потребности в белках, жирах, углеводах и витаминах, строгий выбор и знание состава позволяет выполнить требования.

Все особенности диеты для больных с язвенной болезнью учитывает стол №1. В классификации рационов питания он предназначается для язвенной болезни, имеет варианты 1а, 1б, которые показаны в острую стадию и рассчитаны по дням до полного прекращения у пациентов болей в животе, восстановления функционирования ЖКТ.

Разрешается при затухающем обострении язвы, но следует выбирать напиток 1–2,5% жирности со сроком изготовления не ранее вчерашнего дня

Что нельзя есть

В связи с несоответствием основным требованиям питания при язвенной болезни, запрещаются:

  • наваристые мясные, рыбные бульоны;
  • грибной суп, щи с капустой, свеклой, окрошка;
  • жареная рыба и мясо;
  • животный жир, сало;
  • жирное мясо гуся, утки, субпродукты;
  • блюда из непротертых, сырых овощей;
  • закуски с острыми приправами, соленья;
  • консервированные продукты;
  • колбасные изделия;
  • каши из пшена, перловой и ячневой крупы, бобовых;
  • сдобная выпечка, торты, печенье из слоеного теста;
  • черный ржаной хлеб;
  • мороженое и холодные напитки;
  • алкоголь, квас, газированная вода.

Какие блюда и продукты можно есть

При составлении меню учитывается условие, чтобы продукты при язве желудка, максимально соответствовали требованиям диеты, подходили по составу и свойствам, хорошо усваивались, не требовали дополнительных усилий со стороны желудка и кишечника. Мы перечислим рекомендуемые для меню полезные продукта и возможные блюда из них.

Хлебобулочные изделия рекомендуются только из пшеничной муки, в подсушенном виде, без корок. Первые блюда можно приготовить на основе нежирного мясного бульона, овощного отвара. Добавляются протертые крупы, яйцо, сметана. Разрешены молочные супы, овощные, слизистые супы-пюре. Для заправки используется сливочное масло.


Из мяса и птицы нежирных видов разрешаются отварные изделия на основе фарша в виде тефтелей, фрикаделек, паровые котлеты, запеканки, суфле

Рыба также перекручивается, готовится на пару или отварной, врач решает, когда пациенту можно разрешить кусковые блюда. Каши необходимо готовить на воде, разведенном молоке до максимально разваристого состояния, протертыми. Разрешены крупы манная, овсяная, рисовая, гречневая.

Из овощей (моркови, картофеля, цветной капусты, тыквы) делают супы-пюре, вегетарианские супы, пудинги с крупой, сваренной на воде или на пару, употребляются в виде суфле, пюре, пудингов. Молочные продукты очень ценны для пациентов с язвенной болезнью.

Свежее молоко содержит достаточно белков, витаминов, жиров, обладает ощелачивающим действием. Поэтому рекомендуются сливки, кефир однодневный, некислый творог. Если пациентов беспокоит урчание и вздутие живота, то диетологи советуют все-таки не отказываться от молочных блюд, а попробовать принимать молоко в теплом виде, пить его маленькими глотками, добавлять в чай.


Медленный прием молока через трубочку для коктейля помогает устранить неприятные симптомы

Для закуски подходят: салаты, приготовленные из отваренных овощей, заливная рыба без приправ, отварная колбаса (молочная, диетическая). Яйца можно варить всмятку (не более двух в день), делать паровые омлеты. Сладости нужно есть в виде компотов из некислых ягод и фруктов, запеченных яблок, желе из сладких ягод, киселя. Разрешается добавлять в каши сахар, немного меда.

В питье рекомендуется, кроме отваров трав и некрепкого чая, включать свежие соки из сладких ягод и фруктов. Жиры добавляются в виде сливочного и рафинированного растительного масла в готовые блюда. Для решения вопроса, что можно кушать при язве желудка конкретному пациенту, нужно учитывать стадию заболевания, длительность течения обострения, сопутствующие нарушения органов пищеварения.

Особенности состава и показаний к назначению вариантов стола №1

Правильное питание при язвенной болезни желудка должно соответствовать тяжести состояния больного, давать возможность постепенного восстановления полной нагрузки на желудок, способствовать привыканию к новым продуктам. Поэтому диета предусматривает поэтапное расширение за счет применения вариантов стола №1.

Стол №1а - рекомендуется вначале лечения (в первые 10 дней). Обычно пациент в это время находится в стационаре, поэтому отвлечен от домашних соблазнов. Состав продуктов и блюд предусматривает максимальную изоляцию желудка, минимальное воздействие химических веществ пищи на зону язвы.

Разрешаются только жидкие каши на воде или молоке, протертые и разваренные до слизи (к запрещенным продуктам при язве желудка на этой стадии относится гречка), молочные супы, паровое мясное суфле. Не каждый день в меню включается одно яйцо всмятку или в паровом омлете.

Пить разрешено молоко, кисель из овса, сладких ягод, отвар шиповника. Суточный объем пищи составляет не более 2,5 кг, калорийность снижена до 2000–2200 ккал. Вариант допускает снижение количества углеводов до 200 г (половина нормы), белков до 80 г. Исключается соль.

Стол № 1б - назначается через 7–10 дней с момента начала лечения, после диеты 1а. К жидким и слизистым блюдам добавляются овощи в виде пюре, мясные и рыбные паровые котлеты, тефтели. Разрешена гречневая каша. В рисовую, овсяную молочную каши добавляют сахар или чайную ложку меда. Сливочным маслом заправляют готовые блюда. Не показаны макаронные изделия.

В составе диеты количество углеводов доводится до нормального (400 г), белок повышается до 100 г. Объем еды за день возрастает до 2,5–3 кг, а энергоемкость составляет 3000 ккал.

Стол №1- обеспечивает окончательный вариант приспособления. Как долго будет рекомендован конкретному пациенту определяет врач на основе динамики показателей здоровья. Выполняются все требования диетического питания. Остаются протертые блюда, прокрученные изделия из мяса и рыбы. Разрешаются запеканки, молочная вермишель или лапша, протертые свежие овощи и яблоки ограниченно.

К питью, кроме киселя, добавляется суточный кефир. Общий объем еды доводится до 3–3,5 кг, энергоемкость до 3200 ккал. В суточном составе углеводы можно увеличить до 450 г, белок остается в пределах 100 г, жиры возрастают до 100–110 г. Разрешается 10 г соли.

Даже при достижении стойкой ремиссии в питании пациента с язвенной болезнью не должно быть:

  • помидоров;
  • непроваренного лука и чеснока;
  • острых приправ;
  • крепкого чая и кофе, напитков из клюквы.

Лучше воздержаться от цитрусовых, супов со щавелем.

Как питаться после перенесенной операции?

При запущенном язвенном процессе, прободении язвы в брюшную полость с развитием перитонита, подозрении на малигнизацию (перерождение в раковую опухоль) врачи предлагают оперативное лечение. Оно заключается в большем или меньшем объеме удаления желудка (резекции) и соединении оставшейся культи с кишечником.

Ясно, что после операции желудок уже не сможет выполнять функции здорового органа. Пища будет быстро недостаточно переваренной поступать в тонкий кишечник. Одним из ожидаемых осложнений является демпинг-синдром. Чтобы помочь предотвратить его, необходимо соблюдать диету.


Максимальное сохранение функционирующих тканей при язве большой кривизны обеспечивает продольный вариант резекции желудка

Особенности диеты после резекции желудка к уже перечисленным требованиям добавляют:

  • ограничение продуктов с «легкими» углеводами, которые быстро всасываются (сладости, добавление сахара и меда в чай, молочные каши);
  • снижение объема разового поступления пищи, чтобы не перегружать оставшуюся часть желудка: за один прием можно выпить не более 200 мл кефира или компота, напитки после других блюд нельзя пить сразу, нужно подождать от 30 до 60 минут;
  • наиболее серьезно относиться к соблюдению диеты в первые 2–3 месяца после операции, этот срок нужен системе пищеварения для приспособления к новым условиям.

Схема диетотерапии предусматривает в первый день - отсутствие пищи, ограниченное питье. Со второго дня назначения в соответствии с диетическим столом №1а. Кисель и каши без добавления сахара. С десятого дня переход на диету №1б с ограничением углеводов, затем стол №1. Протертая пища сохраняется в меню первые 2–3 месяца. Затем возможен переход на «непротертый» вариант.

Спустя 3–4 месяца послеоперационного срока, пациенту разрешается переход на диетический стол №5 и выполнять его требования придется всю жизнь. Он предусматривает более широкий ассортимент продуктов, чем стол №1 за счет овощей и фруктов, салатов, макаронных изделий, круп. Но остаются требования по кулинарной обработке, ограничению животных жиров, запрету на соленые блюда, приправы, технологию жарения.


Овощи для первого блюда сначала отваривают, затем растирают или размельчают в блендере и возвращают в суп

Как самостоятельно составить меню?

Мы приводим меню при язве желудка на неделю в соответствии с указаниями стола №1 при шестиразовом питании. Самостоятельно можно разнообразить рацион, выбрав для каждого дня наиболее подходящее блюдо. Рекомендации для утреннего завтрака в 8.00:

  • Одно яйцо, сваренное всмятку, молочная овсяная каша, некрепкий зеленый чай с сахаром.
  • Свежий творог (150 г), заправленный чайной ложной сметаны, можно добавить сахара, сладкий напиток из цикория, подсушенный белый хлеб с маслом.
  • Омлет из двух яиц, приготовленный на пару, рисовая молочная каша. Зеленый чай с сахаром.
  • Каша из крупы «Геркулес» на разведенном молоке, некрепкий чай с бутербродом из сухого белого хлеба, смазанного медом.
  • Разваристая гречка на воде с чайной ложкой масла, чай с молоком.
  • Пюре из творога и банана, заправленное сливками, чай с ромашкой и медом.
  • Картофельное пюре с добавкой отварной моркови, заправленное растительным маслом, зеленый чай с молоком.

Варианты для перекуса в 11.00:

  • Полпачки творога с добавлением свежих ягод.
  • Яблоко, запеченное в духовке.
  • Чай с медом и белым подсушенным хлебом.
  • Пюре из банана.
  • Овсяный кисель с сахаром.
  • Ягодный кисель.
  • Распаренные овсяные хлопья с изюмом.

Обеденное меню в 14.00. Для первого блюда:

  • Куриный бульон с гренками.
  • Молочный суп с вермишелью.
  • Овощной суп-пюре из картофеля, цветной капусты, кабачков.
  • Слизистый ячневый суп, заправленный яйцом.
  • Суп из морской рыбы с протертой овсяной крупой.
  • Суп-пюре из гречки с морковью.
  • Мясной бульон с картофелем и морковью в протертом виде.

На второе:

  • Мясные фрикадельки с вермишелью.
  • Рисово-пшеничная каша из тыквы на разведенном молоке с медом.
  • Пюре из картофеля и кабачков, рыбные тефтели.
  • Рисовая полужидкая каша с паровыми котлетами.
  • Жидкое картофельное пюре, кнели из куриной грудки.
  • Отварное филе трески с протертой гречкой.
  • Сосиски молочные с разваренным рисом, перетертой отварной моркови.

Для компота подходят сухофрукты, изюм, чернослив. Рекомендуется кисель из малины, чай с мелиссой, ромашкой, отвар шиповника.


В стационарах и учреждениях санаторного типа количество необходимых полезных ингредиентов рассчитывает диетсестра или имеется врач диетолог

Варианты для полдника в 17.00:

  • Сухое печенье с чаем.
  • Запеченное яблоко.
  • Молоко с подсушенной гренкой.
  • Сок из сладких ягод.
  • Банан.
  • Сладкий напиток цикория с галетой.
  • Мусс из некислых ягод или фруктов.

Меню на ужин 19.00:

  • Пюре из картофеля и моркови, рыбные тефтели.
  • Творожная запеканка с медом, яйцо всмятку.
  • Жидкая молочная вермишель с сахаром.
  • Макароны с творогом.
  • Рыба тушеная с морковью и картофелем.
  • Рис протертый отварной с рыбными паровыми котлетами.
  • Перетертая гречневая каша с молоком, куриные зразы.

Перед сном при язвенной болезни можно выпить стакан теплого молока или однодневного кефира.

Пациенты, страдающие , не понаслышке знают о том, как её симптомы (боль, тошнота и рвота, изжога) способны ухудшить качество жизни и вывести из строя организм при обострении.

Данное заболевание характеризуется периодами ремиссии (когда происходит заживление дефекта слизистой, устранение клинических симптомов и нормализация самочувствия) и обострения, которое может возникнуть даже от погрешностей в питании.

Раздражающая, острая, пряная, грубая, слишком горячая или холодная пища вызывает усиленную секрецию желудочного сока, в том числе избыточное образование НСL. А повышенная выработка соляной кислоты при данной патологии – предрасполагающий фактор, «благодатная почва» для рецидива.

Если пациент с имеющейся язвой желудка не будет придерживаться правильной диеты и питания, другие методы – медикаментозное лечение, фитотерапия, физиотерапия, могут не оказать должного эффекта и заживление язвы не произойдет.

Лечебное питание как в период обострения, так и в стадию ремиссии – важная составляющая комплексной терапии заболевания.

Нередко болевой синдром, сопровождающий данную болезнь, заставляет пациентов и вовсе отказываться от приема пищи. Делать этого категорически воспрещается!

Длительное голодание не облегчит ситуацию, а усугубит её. Ведь желудочный сок, вырабатываемый железами, начинает разъедать собственную слизистую, еще больше способствуя воспалению и травматизации.

Очень важно знать, что можно кушать при язве желудка, и как правильно питаться. Существует ряд правил по приему пищи для желудка без боли:

  • стоит придерживаться частого и дробного питания 6-7 раз в сутки, порция съеденного не должна превышать размер кулака

Ни в коем случае нельзя перегружать желудок объёмом. Больной орган нельзя загружать непосильной работой по перевариванию большого количества еды.

Если пациент склонен к перееданию, с этой привычкой нужно завязать. Визуально увеличить порцию поможет тарелка меньшего объёма вместо привычной.

  • тщательно пережевывать пищу

Обострение заболевания очень просто спровоцировать «перекусами на бегу», наспех проглоченной пищей.

Большие куски механически могут травмировать нежную внутреннюю стенку органа, вызывать боли, нарушать моторику.

Процесс переваривания начинается уже в полости рта. Тщательно пережёвывая и подготавливая пищевой комок к дальнейшему «путешествию» по ЖКТ, мы облегчаем задачу другим отделам – пищеварение происходит качественнее, расщепление макромолекул на частицы – быстрее, облегчается всасывание.

  • соблюдать температурный режим

Слишком горячая (выше 550С) или слишком холодная (ниже 150С) еда вредна для больного органа. Погрешности температурного режима искажают процессы ферментообразования, способствуют избыточной выработке НСL, нарушают процессы заживления.

Оптимальной температурой поглощаемой еды является 28-33 0С

  • Рацион должен быть сбалансирован, содержать оптимальное количество белка, витаминов, Са, Мg

Несмотря на то, что диетотерапия при заболевании вносит свои запреты на многие продукты, особенно в разгар патологического процесса, организм пациента не должен страдать от нехватки основных питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Ежедневно должно поступать не менее: 110-120 г белка (60-70% — животного), 100-110 г жиров (30-40% — растительных), 400-450 г углеводов.

Очень важно насытить рацион белком, поскольку именно он, поступая в организм в достаточном количестве способствует усилению регенеративных процессов, связывает НСL, снижает активность желудочных желез, уменьшает продукцию пепсина, обладает нейтрализующим действием на кислое содержимое.

  • Калорийность всех употреблённых продуктов в сутки должна составлять 2800-3000 ккал

Избыток калорий может грозить ожирением, развитием метаболического синдрома. Недостаточное поступление энергетических ресурсов нарушает процессы заживления воспаленной оболочки и подслизистой основы, приводит к истощению и усугубляет болезнь.

Нарушать данные правила – сознательно оттягивать момент уменьшения клинической симптоматики и выздоровления.

Что можно и что нельзя есть при язве желудка

Данное заболевание характеризуется повышенной кислотообразующей функцией органа с выделением в его просвет больших количеств с желудочным соком соляной кислоты, пепсиногена.

Излишняя кислотность в совокупности с другими причинными факторами негативно воздействует на внутреннюю оболочку и подслизистый слой, разрушая и травмируя её, вызывая образование дефекта.

Следует запомнить, что меню при язве желудка должно исключать продукты, которые способствуют:

  1. еще большей выработке НСl
  2. травматизации внутренней стенки

Стимулируют продукцию соляной кислоты (а, значит, противопоказаны при язве):

  • алкоголь

В стадию обострения даже минимальное количество алкогольных напитков способно спровоцировать тяжёлые осложнения в виде кровотечения или даже прободения органа.

Помимо усиленной секреции НСl , спирт вызывает нарушение образования защитного фактора – желудочной слизи, способствует повышению концентрации пепсиногена-I.

Под действием «зеленого змия» человек хмелеет, теряет самоконтроль, начинает закусывать запрещёнными при его заболеваниями продуктами, чем усугубляет свое состояние.

  • чёрный кофе

Любителям данного напитка с утра натощак следует пересмотреть свои пристрастия. Кофеин также стимулирует выработку НСl, способствует развитию кислородного голодания капилляров внутренней стенки, ускоряет эвакуацию пищи, создает условия для формирования гастродуоденального рефлюкса. Кофе является «тёркой» для желудка пациента, страдающего данным недугом.

  • жирное мясо, рыба, соленья, консервы, копчености
  • наваристые бульоны, щи
  • солёные сыры
  • кислые ягоды и фрукты
  • специи, пряности, чеснок

Любые продукты с «перчиком» и приправы, делающие вкус блюд насыщеннее, острее противопоказаны при данной патологии именно за счёт усиления выработки желудочного сока.

Выражение «текут слюнки» вовсе не образное. Если на пряные или копченые продукты наблюдается такой эффект, следует помнить, что и желудочная секреция также усиливается. А при язве это не допустимо!

Также противопоказана к приему еда, способствующая травматизации органа, грубая, тяжёлая для переваривания:

  • жилистые сорта мяса, птицы
  • жареные блюда
  • грубые овощи: белокачанная капуста, редька, репа,
  • бобовые
  • хлеб ржаной
  • грибы в любом виде обработки
  • маргарин, животные жиры

Способствуют развитию бродильных процессов, избыточному скоплению углекислого газа и усугублению клинической картины (усилению тошноты, болей, ) употребление:

  • свежего хлеба, мучных изделий с добавлением дрожжей (при сбраживании данные продукты выделяют газы, которые распирают стенки желудка и усиливают болевые ощущения, усугубляют вздутие)
  • шоколада
  • мороженого
  • газировки, кваса

Диета при язве желудка в домашних условиях — «белый» список продуктов

Целью правильного питания является скорейший перевод язвенного дефекта в стадию рубцевания и предотвращение обострения. Поэтому «белый» список того, что можно без опаски употреблять при данном заболевании, состоит из механически и химически щадящих желудок яств. В рацион включены:

  • белый черствый хлеб, печенье «Крокет», «Мария»
  • молочные супы из овсяных хлопьев, риса, манная каша
  • супы-пюре из овощей, вермишели с заправкой из сливочного масла или сливок
  • рис, гречка, овсянка отварные
  • отварная говядина, кролик, индейка,
  • нежирная рыба
  • молоко с низким содержанием жира, йогурт, простокваша
  • отварные макароны
  • отварной картофель, морковь, свекла, цветная капуста
  • тыква, кабачки
  • отварной язык
  • заливная рыба на отваре из овощей
  • диетическая отварная колбаса
  • пюре, кисели, муссы из сладких ягод
  • молочный кисель
  • зефир, пастила, мёд, варенье в небольших количествах
  • молочный соус
  • некрепкий чай, кофе с молоком
  • компоты из фруктов небольшой концентрации, отвар шиповника
  • сливочное несоленое масло

Белый» список достаточно разнообразен, из него можно сформировать меню, полностью отвечающее требованиям по калорийности и сбалансированности рациона.

Диета № 1

С появлением в лечении язвенной болезни таких лекарственных средств как ингибиторы протонной помпы, мнения врачей и учёных относительно диеты разделились.

Появились противники строгих ограничений в питании, которые объясняют свою позицию так: современные лекарственные препараты способны в достаточной степени блокировать кислотопродукцию, которая стимулируется пищей, поэтому иногда можно себе позволить лишнего по принципу «если очень хочется, то можно».

Многие врачи придерживаются строгих ограничений в рационе и по старинке рекомендуют пациентам воздерживаться от любых пищевых погрешностей. Запрещённые продукты – строгое табу даже в период стойкого затухания воспалительных изменений.

Большинство медиков за «золотую середину» и умеренность в ограничениях: противоязвенные лечебные диеты №1а и №1б назначаются только при выраженных симптомах обострения на непродолжительное время, затем пациенты переводятся на диету №1.

Она стимулирует процессы репарации поражённого органа, восстанавливает аппетит, препятствует развитию запоров, оказывает положительное воздействие на общее самочувствие пациента.

Данный стол №1 физиологически полноценный как по калорийности, так и по балансу питательных веществ с преобладанием белка. В нём исключается употребление острой, перчёной, богатой красителями и консервантами пищи, которая способна оказывать раздражающее воздействие на слизистую.

В остальном стол № 1 полностью соответствует вышеописанным правилам и в нём разрешены все блюда из «белого» списка. Также рекомендовано ограничивать прием поваренной соли не более 5-6 г в сутки с учетом содержания её в пищевых продуктах.

Не следует думать, что данный стол № 1 показан лишь в первое время после затихания болезни, а спустя год два после исчезновения обострения можно вернуться к привычной картошке фри и газировке.

Данный рацион следует взять за постоянную основу питания на всю жизнь, потому что уже возникший язвенный дефект может зарубцеваться, но склонность к его повторному возникновению никуда не исчезнет.

Лечебная диета при обострении язвы желудка

При выраженном обострении, интенсивном остром болевом синдроме, возникших или возможных осложнениях назначается стол №1а.

Его целью является минимизация раздражающего воздействия на слизистую как механического, так и химического. Пациенту назначается параллельно постельный режим.

Пища принимается исключительно в жидком или протертом виде, «белый» список сокращается, из него исчезают все виды фруктов и овощей, хлеб и сдоба в любом виде, кисломолочные продукты.

Практически отсутствует или существенно снижается потребление соли (до 1-2,5г в сутки).

Широко применяются супы-пюре, слизистые каши на воде, суфле. Энергетическая ценность понижается до 1900-2000 ккал.

Стол №1б назначается после прекращения питания по столу No1а в период затухания воспаления. Пищу разрешается принимать не только в протертом и жидком виде, а уже мелкими кусочками. Это щадящий режим, постепенная подготовка и переход на более расширенный рацион.

Калорийность повышается до 2500 ккал. Допускается прием отварных овощей, котлет из нежирного диетического мяса на пару, белый несвежий хлеб.

Питьевой режим в пределах 1,2-1,5 л.

Последовательность, отражающая постепенное расширение рациона при данном диагнозе выглядит так: стол № 1а -1б-1.

Противоязвенные диеты № 1а -1б назначаются в период обострения и начинающейся ремиссии на непродолжительный промежуток времени от 3-5 до 10-14 дней, а затем пациенты переводятся на диету №1, которую рекомендуется соблюдать минимум год, а в идеале – всю жизнь.

Рецепты блюд

Правильное диетическое питание может быть не только полезным, а ещё и вкусным. И вот тому подтверждение – рецепты блюд стола No1, которые без труда может приготовить каждый:

1. Суп овсяный с овощами.

Морковь – 1шт, картофель -3 шт. средних размеров мелко нарезать, овсяные хлопья залить водой, довести до кипения. Вбросить овощи, варить 10 минут. При подаче добавить чайную ложку нежирной сметаны, кушать в теплом виде.

2. Кабачки, начинённые отварным мясом и рисом.

Кабачки – 5 шт. очистить от семян и ножки, ошпарить кипятком, снять кожицу. Отваренный рис (3 ст.л.) смешать с дважды пропущенным через мясорубку отварным нежирным мясом (100 г). Добавить в фарш 5г сливочного масла. Кабачки заполнить фаршем, выложить в жаропрочную емкость и тушить в духовке при температуре 180 0С не менее 20 минут.

3. Суфле творожное с киселем.

Предварительно сваренную манку охладить. Некислый творог (200г) протереть через сито, смешать с манкой, добавить 1 ст.л. сахара, 5 г сливочного масла, растереть, выложить в форму и на держать на пару 20 минут. Полить остывшее суфле предварительно сваренным и охлаждённым черничным киселем

Можно ли употреблять…

Молоко

Да. Если речь идёт не о свежем парном, с утренней дойки, а о пастеризованном магазинном продукте с низким процентом жирности.

Чеснок

Нет. Его острое раздражающее действие негативно сказывается на процессах восстановления язвенного дефекта.

Да. В небольших количествах данный продукт благоприятно воздействует на ЖКТ, способствует понижению повышенной рН, устраняет симптомы изжоги.

Приверженцы народной медицины пользуются мёдом в качестве изготовления целебного напитка, обволакивающего слизистую, снимающего воспаление и раздражение, устраняющего изжогу. 1 чайную ложку продукта растворяют в стакане воде комнатной температуре и принимают внутрь либо до еды, либо спустя 3 часа после приема пищи.

Принимать такой напиток можно убедившись в том, что на мед нет аллергии.

Можно, но только в период ремиссии в небольшом количестве, слабосоленый с низким процентом жирности. Сорта типа брынзы, адыгейского лучше не употреблять.

Бананы

Да. Даже в периоде нестойкой ремиссии данный фрукт не возбраняется к приему в протертом виде. Исключение – недозрелые бананы.

Цитрусовые

Нет в период обострения. Способствуют раздражению и нарастанию воспаления, повышают рН желудочного сока, усугубляют изжогу, отрыжку, болевой синдром. При стойком затухании патологии можно 1 раз в месяц в небольшом количестве.

Суши

Нет. Свежая морская рыба и морепродукты являются опасной пищей для больного желудка, особенно в сочетании с острыми соусами и приправами, которые подаются с данным блюдом.

Орехи и семечки

Нет в острую фазу болезни, поскольку данные продукты тяжело перевариваются и являются механическим раздражителем. В фазу стихания патологии допускается их прием в умеренном количестве, только следует тщательно пережёвывать их в полости рта.

Яблоки и груши

Да. Допускается их прием в фазу нестойкой ремиссии в протертом виде без кожуры. Пектин, содержащийся в яблоках, благоприятно сказывается на пищеварении, обладает ранозаживляющим и обволакивающим действием. Полезны кисели и компоты из этих фруктов.

Виноградный сок

Нет. Виноград и сахар сбраживаются в ЖКТ, усиливают вздутие и могут усиливать болевые ощущения, дискомфорт.

Мы — это то, что мы едим. С этим утверждением не поспоришь. Можно только добавить: что люди едят при язве желудка — в этом их здоровье и самочувствие. Грамотный подход к выбору продуктов питания, ответственное соблюдение режима и правил приема пищи позволит надолго удержать болезнь в ремиссии и забыть о болях.

Список того, что нельзя есть при язве желудка, достаточно обширен, но продукты, ранее спровоцировавшие болезнь, следует исключить из рациона –это необходимо для выздоровления.

Правильное, щадящее питание и изменение пищевых привычек при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта – элемент лечения. Даже самые лучшие лекарства не смогут помочь человеку, если он питается продуктами, которые травмируют слизистую оболочку желудка, и наоборот – правильно организованное меню при минимуме лечебных процедур поможет человеку избежать заболевания, вести полноценную, здоровую жизнь.

Питание при язве желудка

Заболевание язвенной болезнью желудка вызывается направленным действием ряда причин, некоторые из них непосредственно влияют на разрушение слизистой оболочки желудка и образование язв:

  • инфицирование слизистой желудка Хеликобактер Пилори;
  • употребление пищи, которая раздражает или перегружает желудок;
  • нарушающие правильный процесс пищеварения привычки.


Неправильные пищевые привычки, сформированные в детстве или под действием обстоятельств, дестабилизируют организм, заставляя пищеварительный систему человека работать с перегрузкой. К ним относятся:

  • отсутствие стабильного режима принятия пищи;
  • длительное голодание;
  • постоянное переедание;
  • употребление алкоголя и курение;
  • пищевой «мусор» в рационе;
  • низкий объем выпиваемой чистой воды.

Эти изменения, ослабляющие организм, вызывают нарушение функционирования слизистой оболочки желудка, делая ее уязвимой для инфицирования Хеликобактер Пилори.

Что можно есть при язве желудка, чтобы уменьшить разрушающий эффект бактерии на организм? Пища, которую разрешается употреблять, не должна нарушать целостность слизистой:

  • быть излишне твердой, раздражать оболочки фактурой;
  • попадать в желудок большими кусками, раздражать трением;
  • быть очень холодной, вызывать раздражение;
  • быть чересчур горячей, вызывать термические нарушения;
  • слишком долго перевариваться, вызывая постоянно повышенный фон кислотности.

Основные принципы питания при язве желудка были сформирования в середине прошлого века и являются основой для лечения и постоянного питания больных на разных стадиях болезни. Цель диеты – создать условия для быстрейшего восстановления слизистых органа, регулирования кислотности и восстановления физиологических процессов пищеварения.

Это диета (или стол) №1, которые имеют несколько вариантов – А и Б, и стол №5. Наиболее жесткая диета – А, которую назначают после операций на 2-3 недели, диету Б применяют при обострении болезни. Диета №5 применяется в период ремиссии и отличается меньшим количеством запретов.

Принципом построения диетических столов является:

  • разделение продуктов на запрещенные и разрешенные;
  • дозволенные и недозволенные принципы приготовления блюд.

Современные гастроэнтерологи не так категоричны в определении режима питания для больных язвой желудка – такой подход включает в себя:

  • учет вкусов больного;
  • непереносимость некоторых продуктов питания;
  • периодические отступления от диеты;
  • учет особенностей метаболизма пациента и времени на переработку пищи в желудке.

Построение режима питания больных язвенной болезнью желудка обязательно учитывает сопутствующие заболевания, требующие особенного рациона: сахарный диабет, мочекаменную болезнь, болезни щитовидной железы. То, что можно кушать при язве желудка, должно не противоречить строгой диете при сахарной или мочекаменной болезни.



Диета при язве желудка применяется на протяжении всей жизни больного и должна:

  • балансироваться по пищевой ценности, включать в необходимом для организма количестве белки, жиры и углеводы и быть достаточно калорийной для того, чтобы обеспечивать работоспособность человека, включая не менее 3000 кКал.;
  • учитывать индивидуальный режим переработки пищи в желудке больного, промежутки между едой не должны быть больше чем 2,5-3,5 часа;
  • порции должны быть оптимальными для конституции больного, и должны утолять чувство голода, но не вызывать сытости;
  • быть постоянно одинаково теплой – оптимальной является 30 градусов Цельсия, более высокая температура уменьшает выработку пищеварительных ферментов и замедляет восстановление слизистой желудка;
  • исключать соль полностью, или включать ее в крайне малых количествах;
  • быть индивидуальной и учитывать переносимость продуктов, массу тела больного, место язвы и объем поражения оболочек желудка, возраст и пол человека, вид сопутствующих заболеваний;
  • щадящей, исключать возможность повреждения слизистой;
  • на этапе восстановления включать в себя больший список продуктов, что необходимо для восстановления процессов пищеварения;
  • исключать продукты, приготовленные ненадлежащим образом, не свежие, или выращенные с нарушением норм содержания нитратов.

При правильной организации питания при язвенной болезни желудка все физиологические потребности организма будут удовлетворены, меню – достаточно разнообразным, восстановленное пищеварение позволит вести полноценный образ жизни.

Запрещенные продукты

Что можно и что нельзя есть при язве, установлено диетой №1. Продуктов, которые нельзя кушать, достаточно много, но список исключения этим не ограничивается. В некоторых случаях что можно и нельзя есть при воспалениях или дефектах слизистой желудка определяется:

  • способом приготовления –яичница запрещена, яйца, отваренные «в мешочек» или всмятку – допускаются для употребления;
  • стадией болезни – при обострении придется увеличивать количество запретных продуктов, при ремиссии – разрешено употребление большего количества продуктов.

Перечень продуктов, которые запрещено употреблять однозначно:

  • свинину жирных сортов, баранину, жирную птицу;
  • жирную рыбу;
  • нерафинированное растительное масло;
  • сливочное масло с добавкой пальмового масла;
  • жареное мясо всех сортов, обжаренное или запеченное до образования корки;
  • обжаренную до корки рыбу;
  • все виды грибов;
  • некоторые виды молочных продуктов;
  • крупы и овощи, приводящие к метеоризму;
  • все виды соленых, квашенных, маринованных продуктов;
  • все острые специи – черный и красный перец, мускатный орех, имбирь;
  • блюда с включением уксуса, вина и большого количества соли в приготовлении;
  • колбасы, сосиски, копчености всех видов;
  • консервы всех видов – мясные, рыбные, овощные с применением уксуса или специй;
  • твердые сыры – острые, копченые, соленые, плавленые с добавлением специй;
  • булочки, пироги и прочую мелкую сдобу из дрожжевого теста;
  • изделия из сладкого сдобного теста без применения дрожжей;
  • все хлебобулочные изделия из ржаной, смесовой и гречневой муки;
  • острые соусы;
  • газированные минеральные и сладкие воды, пиво всех сортов, в том числе и безалкогольное;
  • все алкогольные напитки;
  • все виды мороженого и охлажденные десерты;
  • некоторые виды овощей и фруктов.

Молочные продукты

Это — разнообразная группа пищевых продуктов и включает в себя свежее молоко, молочнокислые продукты жидкие, пастообразные и твердые.

Не все взрослые одинаково хорошо переносят свежее молоко, которое обязательно рекомендуют столы №1 и 5. Для таких больных его нужно включать в состав напитков и супов, или исключить совсем. Запрещено к употреблению цельное свежее коровье молоко с содержанием жира более 3,5 %., сгущенное молоко, молочные продукты с добавлением консервантов.

Можно ли употреблять при заболевании козье молоко, зависит от степени переносимости и фазы болезни, хотя оно имеет высокую пищевую ценность.

Кефир, простокваша, айран, ряженка и множество других видов молочнокислых напитков не рекомендуются к употреблению, как раздражающие слизистую продукты (повышающие кислотность). Можно ли кушать молочнокислые продукты домашнего приготовления (некислый творог, йогурт) нужно обговорить с врачом.

Из рациона нужно исключить пастообразные молочные продукты – плавленые сыры, намазки для бутербродов на основе свежего творога с добавлением специй, сливки во всех видах, кислая жирная сметана.

Из твердых молочных продуктов запрещены: рассольные сыры (брынза), твердые острые сыры всех видов.

Не разрешается употребление молочных охлажденных десертов — мороженого, молочных коктейлей по двум причинам – низкая температура, раздражающая слизистые и большое количество сахара, поднимающее кислотность.

Мясные блюда

К употреблению запрещены все виды жирного мяса, сало в любом виде, бульоны первичного приготовления из всех видов мяса. Некоторое послабление возможно на этапах ремиссии, когда разрешается использовать разбавленный мясной отвар (первая вода после закипания мяса сливается). Нельзя при язве желудка есть паштеты, невзирая на то, что мясо в них имеет однородную структуру: в процессе приготовления в паштеты добавляется большое количество соли и специй, жира, яиц. Переработка такой тяжелой еды требует большого количества желудочного сока и раздражает пищеварительную систему. Из рациона должны быть исключены субпродукты (печень, почки, легкие, сердце) всех видов домашних животных и птицы.



Рыба

Запрещённые продукты – икра всех видов рыб, соленая, копченая, жареная, сушеная рыба. Должны быть убраны из рациона и морепродукты, малосольная рыба из-за граничного количества соли и специй. Причина – способ обработки, излишки соли, которые раздражают слизистую кишечника.

Крупы

Из меню должны быть исключены каши из цельного зерна, которые плохо развариваются – перловая, рисовая (дикого и пропаренного риса), пшеничная и овсяная. Из дробленых круп негативно влияет кукурузная, ячная. Не следует включать в меню мюсли с отрубями и сухофруктами. При выборе каш для рациона больного следует ориентироваться на его личные предпочтения и индивидуальную переносимость.

Мучные блюда

Несмотря на то, что мучные блюда занимают большое место в меню, некоторые блюда из муки категорически нельзя употреблять больным с язвой желудка. Что нельзя включать в меню, а что — можно?

Не разрешаются:

  • классические вареники и пельмени со всеми видами начинки;
  • оладьи, блинчики и сырники;
  • цельные макароны из твердых сортов пшеницы.

Причина – для переработки требуется большое количество желудочного сока, даже в период ремиссии эти продукты способны вызывать обострение, изжогу. В некоторых случаях в меню могут включаться мелкие качественные макароны как добавка к супу или гарнир.

Овощи и фрукты

Фрукты, ягоды и овощи – большая и важная часть рациона любого человека.

Какими овощами можно питаться при язве, зависит от стадии болезни и свойств овощей. Исключаются из рациона овощи, обладающие грубыми волокнами и стимулирующие перистальтику и газообразования. Какие продукты относятся к этому списку? В первую очередь, раздражающие стенки органа:

  • репу;
  • редьку белую и черную, редиску, дайкон;
  • брюкву и капусту белую, красную, кольраби;
  • фасоль всех видов, с том числе стручковую, горох;
  • листовые кислые овощи – щавель, шпинат, ревень;
  • зеленый лук, шнитт-лук, черемша, зелень чеснока.



Из разрешённых, но требующих особого внимания овощей – огурцы и помидоры. Их едят только в сезон, чтобы исключить попадание на стол экземпляров с повышенным содержанием нитратов, которых слишком много в ранних овощах. Лучше всего – овощи, выращенные в собственном огороде. Из разнообразия тыкв, кабачков и патиссонов следует выбирать сорта, наиболее подходящие по вкусу.

Ягоды, как лесные, так и выращенные на огороде, будут, за редким исключением, поднимать кислотность и травмировать желудок. Категорически запрещены:

  • все виды цитрусовых;
  • смородина разная;
  • крыжовник и гибриды на его основе;
  • все сорта винограда, в том числе сладкие;
  • кислые и кисло-сладкие сорта яблок;
  • персики и абрикосы;



Нельзя употреблять в пищу неразбавленные овощные и фруктовые соки, некоторые из них (цитрусовые) повышают перистальтику пищевода, что приводит к спазму и болям в желудке. Повышают кислотность соки из яблок и винограда, особенно с добавлением сахара.

Не следует включать в меню больного магазинные соки из пакетов или восстановленные. С осторожностью необходимо относиться к дыне и бананам – их не рекомендуют есть натощак и в больших количествах. Можно ли больному с язвой желудка включать в меню орехи и семечки? Полностью исключаются из рациона сухофрукты, орехи всех видов, семечки всех видов, кедровые орешки и финики как твердая, плохо перевариваемая, раздражающая желудок, пища.

Напитки

К запрещенным относятся все алкогольные напитки, газированные воды, энергетики и тоники. Нельзя употреблять крепкий кофе – он резко стимулирует выработку желудочного сока. Если в период ремиссии можно позволить 1 чашку кофе в неделю из молотых зерен, категорически запрещены кофейные напитки и растворимый кофе.

Запрещенными напитками является крепкий чай, шоколад и какао, которые вызывают повышенную активность желудка и изжогу.

Кратко запрещенные и разрешенные продукты можно посмотреть в таблице.



Диета больного язвой желудка, даже с большим количеством запрещенных продуктов, зависит исключительно от искусства повара. Современный продовольственный рынок делает доступными на протяжении всего года свежие овощи и фрукты, качественные крупы, различные сорта молочных продуктов, что делает меню вкусным и разнообразным.


Язва – одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Она поражает слизистую органов ЖКТ и может иметь ряд опасных осложнений. Излечение от этого заболевания невозможно без грамотной диеты при язве желудка.

Лечение заболевания предполагает исключение из ежедневного рациона большей части продуктов, что позволит минимизировать негативные факторы, провоцирующие обострение заболевания. Питание должно быть сбалансированным и предполагать определенный режим.

Общие правила диеты при язве желудка

Особенность питания при язве желудка и двенадцатиперстной кишки определяются на основе вида заболевания и степени его проявлений. Однако существует и ряд общих принципов, которые касаются составления ежедневного меню при этом заболевании. Рассмотрим, какой должна быть диета при язве:

  • Сбалансированность. Несмотря на некоторые ограничения в рационе, организм пациента должен получать максимум полезных веществ. Поэтому особое внимание следует обратить на калорийность блюд. К примеру, ежедневно необходимо употреблять в пищу продукты с общей энергетической ценностью в 3000 Ккал.
  • Минимальные порции. Чаще всего язва желудка возникает ввиду употребления слишком большого количества пищи за один раз. При этом многие люди привыкли питаться по два раза в день, делая огромные промежутки между едой.
  • Дробность. Допустимый перерыв между приемами пищи составляет не более трех часов.
  • Из ежедневного рациона необходимо полностью исключить жареные продукты. Предпочтение отдается приготовлению на пару.
  • Печеные блюда разрешаются, однако готовить их следует по-особому. В частности, не следует дожидаться того момента, когда продукт покроется золотистой корочкой.
  • От блюд, способствующих усилению газообразования, следует отказаться.


  • Под запретом находится как холодная, так и слишком горячая пища. Идеальной температурой считается 30 градусов. При употреблении более горячих или холодных продуктов, в организме угнетается функция ферментообразования, в результате чего регенерация желудочной эпителиальной ткани замедляется. Этого правила следует придерживаться в периоды .
  • В пище должно присутствовать минимальное количество соли. Лучше всего употреблять продукты не солеными.
  • В день следует выпивать не менее двух литров воды. Если у пациента присутствуют проблемы с работой мочевыделительной системы или щитовидной железы, то это правило отменяется.
  • В рационе обязательно должны присутствовать . При обострении заболевания продукты употребляются в протертом виде.
  • и газированные напитки полностью исключаются.
  • От продуктов, усиливающих ферментацию соляной кислоты, следует полностью отказаться.
  • Молочные продукты и блюда на молоке находятся в приоритете.


  • Разрешается употреблять продукты, прошедшие термическую обработку (тушение, готовка на пару, варка или бланшировка). Фрукты и ягоды желательно есть в сыром виде.
  • Запрещены твердые продукты, которые могут нанести вред стенкам желудка. Также следует исключить из рациона все продукты, которые способны вызывать усиление секреции пищеварительного тракта.
  • Мясные бульоны должны быть приготовлены на нежирном мясе.
  • Зигзагообразное питание. Поскольку придерживаться строгой диеты может оказаться слишком сложной задачей для некоторых пациентов, то незначительное употребление запрещенных продуктов является допустимым. Однако их количество должно быть сведено к минимуму. Подобный принцип способствует тренировке органов ЖКТ, используясь в рамках восстановительного этапа.


  • Диета в домашних условиях должна учитывать время переваривания пищи. Очень важно, чтобы желудок работал без значительных перерывов. К примеру, отварные яблоки, мясо и хлеб выводятся из желудка примерно через три часа после употребления. Бобовые, жареное мясо и жирная рыба – через пять часов, а чаи и бульоны – через полтора часа.

Важно! Несмотря на наличие определенных общих принципов, при составлении меню следует основываться на особенностях организма каждого конкретного человека. Правильное питание определяется врачом на основании тщательной диагностики. При этом принимаются во внимание такие факторы, как возраст пациента, масса его тела, особенности расположения патологии, наличие сопутствующих заболеваний, стадия язвенной болезни.


Диета при язве желудка предполагает длительный процесс. К примеру, если болезнь обострилась, то пациенту составляется особый рацион, придерживаться которого следует не менее года с момента ухудшения самочувствия. Только таким образом можно добиться стабильной ремиссии. Основными задачами диеты являются:

  • нормализация процесса пищеварения;
  • создание благоприятных условий для регенерации тканей слизистой.

Что можно есть при язве желудка

При язве желудка что можно кушать, а чего нельзя? Еда в этом случае – основа выздоровления, а потому к этому вопросу следует подойти со всей серьезностью. Многие пациенты очень переживают за то, что диета при язве окажется излишне строгой и заставит их отказаться от любимых блюд.

В действительности же все не так плохо. Несмотря на значительные ограничения в рационе, диетическое питание предусматривает обширный список не только полезных, но и вкусных продуктов.


Поэтому каждый пациент сможет подобрать питание при язвенной болезни желудка в соответствии со своими вкусовыми пристрастиями. Рассмотрим, что можно кушать при язве желудка более подробно.

Разрешенные продукты

Правильное питание при язве желудка включает в себя следующие продукты:

  • Хлеб. Употреблять можно лишь тот продукт, который испечен из пшеничной муки. При этом запрещается употреблять свежие хлебобулочные продукты – со времени его приготовления должно пройти не менее суток.
  • Ягоды и фрукты лучше всего кушать сырыми. Однако перед этим необходимо очистить продукты от жесткой кожуры. При необходимости мякоть натирается на терке.
  • можно употреблять в отварном виде.
  • и продукты на его основе. Необходимо следить за процентом жирности, чем он ниже – тем лучше. Ежедневый рацион может включать в себя творог, ряженку, йогурт и сметану. Сыры желательно протирать.
  • Крупы. Всевозможные каши следует кушать в полужидком виде. Крупа должна быть хорошо разваренной. Очень питательными и абсолютно безопасными для организма являются гречневые, рисовые и овсяные каши. Манную кашу кушать нежелательно.


  • . Язвенникам рекомендуется включить в свой рацион свеклу, морковь и картофель. Эти овощи разрешается употреблять в пищу в вареном, тушеном, запеченном виде.
  • Масла. Допустимо использование нерафинированных масел для приготовления некоторых блюд.

Важно! Допускается употребление несоленого сливочного масла в небольших количествах.

Этот список продуктов может быть дополнен лечащим врачом.

Разрешенные блюда

Правильное питание при язве желудка предполагает употребление следующих блюд:

  • Макароны с мясом. Рекомендуется хорошо разваривать мучные изделия – они должны быть мягкими, чтобы не раздражать слизистую органов ЖКТ. Мясо следует использовать нежирных сортов, к примеру, курицу или телятину.
  • Выпечка. Используем исключительно пресное тесто, но даже в таком случае употребление подобных блюд необходимо свести к минимуму. В качестве начинки могут использоваться любые разрешенные продукты.


  • . Составляют основу рациона пациентов с язвенной болезнью. Крупы следует хорошо проваривать. Для заправки можно использовать растительное масло.
  • Мясные супы. Очень важно правильно готовить подобные блюда. Для этого следует использовать вторичный бульон, когда сразу после закипания вода сливается, а мясо заливается свежей водой. Таким образом блюдо будет менее опасным для желудка. Супы из первичных бульонов при язве желудка кушать запрещено. Для варки таких супов обычно используют говядину или курицу. Прозрачные куриные или рыбные бульоны также допускаются.
  • Омлет. Должен содержать не более двух яиц.
  • Запеканки. Готовятся как из овощей, так и из мяса.
  • Мясные вторые блюда. Отдавать предпочтение следует кролику, телятине, индейке, курице. Готовить можно практически любые блюда, не требующие обжарки. Оптимальным является приготовление на пару.
  • Блюда из рыбного фарша. Паровые рыбные котлеты или же отварная рыба смогут отлично дополнить рацион язвенника. Также можно готовить рыбу в фольге в духовом шкафу.


  • Десерты. Всевозможные ягодные суфле, желе и муссы можно употреблять в пищу практически без ограничений. Более экзотические блюда следует согласовывать с лечащим врачом.

Это все, что можно есть при язве желудка без каких-либо опасений.

Что нельзя есть при язве желудка

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки предполагает значительные ограничения в рационе, поэтому от ряда продуктов и блюд пациенту придется на время забыть. В противном случае даже лечение самыми современными препаратами не даст желаемого результата.

Запрещенные продукты

Рассмотрим, употребление каких продуктов запрещено при язве желудка. Диета предполагает отказ от следующего:

  • Кисломолочные продукты, такие как айран, и т. д.
  • Копчености. Под ограничение попадает большинство колбас, включая сырокопченые, варено-копченые и сыровяленые продукты.


  • Жирные молочные продукты. К ним относится цельное и сгущенное молоко, сыры, сливки, пахта.
  • Яйца, сваренные вкрутую.
  • Крупы некоторых видов. Речь идет о манке, перловке, кукурузе, мюсли, гранулированных отрубях, диком рисе.
  • Огурцы и помидоры относятся к условно-запрещенным продуктам, потому их употребление следует ограничить. Это же касается и томатной пасты.
  • Овощи, содержащие большое количество клетчатки, поскольку она плохо переваривается желудком. Поэтому исключить из рациона следует редьку, редис, репу, горох, брюкву, фасоль.
  • Консервы и паштеты.
  • Жирная рыба и мясо категорически запрещены, ровно как сало и икра.
  • Ягоды, содержащие большое количество кислоты: инжир, виноград, крыжовник, лимон, смородина, лайм, апельсины, мандарины, ананасы.
  • Продукты, раздражающие слизистую. К ним относится и лук, ревень, щавель.


  • Хрен, горчица, уксус и кетчуп.
  • и мороженое.
  • Любые алкогольные и газированные напитки.
  • Сдоба и ржаной хлеб.
  • Сухофрукты, абрикосы, .

Важно! В период ремиссии пациентам разрешается употреблять небольшое количество ветчины или вареной колбасы.

Запрещенные блюда

Язвенникам нельзя кушать следующие блюда:

  • Щи, приготовленные из кислой капусты.
  • Любые виды окрошки.
  • Рыбные и мясные бульоны первичного кипячения. Также запрещены супы, приготовленные на основе этих бульонов.
  • Любые грибные блюда.


  • Яичница, вне зависимости от особенностей ее приготовления.
  • Мясные блюда, если из мяса не были предварительно удалены жилы и хрящи.
  • Любые жареные, копченые, консервированные, перченые, соленые блюда. Сюда относятся всевозможные стейки, шашлык.

Также следует контролировать количество съеденного. Большие порции принесут вред организму.

Что можно и что нельзя пить при язве желудка

Напитки также являются важной частью ежедневного рациона большинства людей. Поэтому следует обратить внимание и на них. Если в качестве напитка используется напиток, причиняющий вред слизистой желудка, то лечение язвы будет безрезультатным. К разрешенным напиткам относится:

  • какао;
  • , если он будет некрепким;
  • компоты из тех ягод и , которые не способны нанести вреда желудку;


  • фреши, предварительно разбавленные водой;
  • минеральные воды, такие как Ессентуки и Боржоми;
  • если в качестве напитка используется отвар шиповника, то больные язвой могут употреблять его без ограничений.

Важно! Следует обратить внимание на то, что кофе относится к запрещенным продуктам, однако его можно принимать в рамках зигзагообразного питания. Это говорит о том, что при согласовании с врачом разрешается периодически включать его в рацион.

Среди запрещенных напитков следует выделить следующие:

  • любые напитки, содержащие алкоголь, исключаются полностью;
  • крепко заваренные чаи и ;
  • горячие напитки (температура которых превышает отметку в 40 градусов);


  • холодные напитки (температура ниже комнатной);
  • напитки, приготовленные на основе цитрусовых и прочих продуктов, вредящих слизистой желудка;
  • , а также любые напитки на его основе.

Конкретное меню при язве желудка определяется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей течения заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих недугов. Наиболее популярным является стол №5, который назначается не только язвенникам, но и больным гастритом и прочими серьезными заболеваниями ЖКТ. Рассмотрим примерное меню на неделю при язве желудка:

  • Во время первого завтрака можно приготовить любую из разрешенных каш или сварить яйцо всмятку. Пить с утра можно компот или некрепко заваренный чай.
  • На второй завтрак готовится творожная запеканка или компотом.
  • Обед. На первое – легкий бульон или суп с рисом или гречкой. В качестве второго блюда подается каша с тефтелями или картофельное пюре с паровыми котлетами. Запить можно киселем или приготовив отвар шиповника. В качестве десерта может быть использовано суфле.


  • Полдник. Запеченное яблоко с нежирным йогуртом. Сильно наедаться не следует. Хорошим вариантом станет также приготовление омлета. В качестве напитка используется чай или компот.
  • Ужин. Вермишель или каша с котлетами из курицы. Можно приготовить рыбные фрикадельки или паровые котлеты. Запить можно отваром шиповника, киселем или компотом.
  • За пару часов до сна можно выпить стакан молока, слегка подогрев его.

Вышеописанный рацион питания при язве может быть скорректирован лечащим врачом.

При обострении язвы

Период обострения обычно сопровождается сильными болями в животе. Для облегчения общего состояния пациента, ему следует знать, как правильно питаться при язве желудка.

Совет! В этот период для облегчения работы органов ЖКТ следует использовать особые рецепты. Рекомендуется перетирать пищу до кашеобразного состояния. Блюда должны содержать минимум соли и подаваться теплыми.


Рассмотрим пример ежедневного меню:

  • Во время завтрака следует съедать омлет из двух яиц, который желательно запить киселем.
  • В качестве перекуса можно выпить стакан фруктового йогурта.
  • На обед кушаем суп из гречневой или ячневой каши. На второе морковно-картофельное пюре с запеченной или отварной куриной грудкой. Некрепкий чай с молоком.
  • Полдник. Легкий суп на курином бульоне с рисом.
  • Ужин. Овсянка со сливочным маслом. Травяной чай.
  • Перед сном выпиваем стакан теплого чая с молоком.

При кровоточащей язве

Как правильно питаться при ? В этом случае больному следует придерживаться наиболее строгого варианта диеты. Необходимо каждый день употреблять пищу в жидком виде. Разрешаются супы и каши с молоком (овсяные или гречневые).


При согласовании с врачом, в недельное меню можно включить вареные яичные белки или омлет, приготовленный на пару, пить морковный фреш и травяные отвары. Очень важно в этот период следовать всем врачебным рекомендациям, поскольку неправильное питание может способствовать образованию нового кровотечения.

Важно! До операции и после нее прием пищи запрещается, а введение полезных веществ в организм осуществляется внутривенно.

После операции

Составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента. В том случае, если восстановительный процесс у больного протекает без видимых осложнений, ему назначают общий режим питания, характерный для язвенников. Он предполагает следующие правила:

  • Первый день. Жесткая диета – пациенты ничего не едят.
  • Второй день. Если у пациента , то ему разрешается выпить полстакана жидкости. Пить следует медленно, чайными ложками.
  • Третий день. Разрешается увеличить употребление жидкости до двух стаканов. Это может быть обычная вода, легкий чай и прозрачный бульон комнатной температуры.


  • Четвертый день. В качестве дополнения к жидкому питанию можно использовать кисель, овсяный суп или яйца всмятку. Общее количество пищи не превышает 5 стаканов. Суточное количество приемов пищи составляет 10-12 раз.
  • Пятый день. Пациент может пить жидкость в неограниченном количестве. При этом ему разрешается есть творог, манную кашу и перетертый диетический суп. Отварное мясо следует тоже перетереть. Диетическое питание не запрещает употребление котлет и тефтелей.

В послеоперационный период больному необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

При ремиссии

Меню для больного с язвой желудка должно соблюдаться и в случае ремиссии заболевания. Следует понимать, что любые сбои в питании могут спровоцировать очередной рецидив недуга.


Меню после язвы желудка следует составлять на основании перечисленных выше разрешенных и запрещенных продуктов. Чтобы хотя бы приблизительно составить ежедневный рацион, необходимо пройти комплексное обследование, в результате которого станет известно состояние организма пациента.

Язва – это тяжелое заболевание, потому не следует игнорировать его симптомы. Чем раньше начнется лечение этой болезни, тем лучше. А основой успешной терапии является правильно разработанная диета.