Анальгетики уколы. Уколы и современные препараты от радикулита и болях в спине. Типы инъекций и особенности их назначения

Прежде чем назначить лечение, врач определяет вид радикулита:

1 Дискогенный (защемление нервов СМ).
2 Инфекционный (развивается на фоне острой инфекции, при этом поражается нервная ткань).

При болях в спине врач может назначить инъекции, которые вводятся в организм разными способами:

Это позволило проверить эффективность гидротермической обработки вне эффекта, связанного с термическим пребыванием. Эта организация представляет пациентов, медицинских работников и ученых обществ из всех европейских стран. Существует много форм лечения боли для миллионов людей с хронической болью. Лекарства часто являются первым выбором врача. Другие варианты включают медтронные нейростимуляторы и наркотические насосы, физиотерапию или психотерапию, хирургические процедуры и местные инъекции.

Спросите своего врача, что вам лучше всего подходит, с учетом вашей болезненной невропатии. Возможно, не все виды лечения подходят для вашего типа боли. Вот несколько вариантов лечения. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, ваш врач может попробовать разные лекарства и дозы.

внутримышечно (раствор вводится в ягодицу);
внутривенно (инъекцию вводят в вену в области локтя);
в оболочку СМ (при сильных болях в поясничном отделе);
внутрикостно (раствор вводится в тело позвонков).

Ампулы с лекарствами снимают боль и воспаление с пораженного участка. Медики выделяют следующие группы инъекций, используемых при лечении радикулита:

Препараты, используемые для лечения боли, включают универсальные болеутоляющие средства, такие как аспирин и парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты и более мощные наркотики. При физиотерапии мы стараемся укреплять или восстанавливать мышечную массу, чтобы вы могли двигаться более свободно и с меньшей болью. Ваш врач может назначить пассивную физиотерапию, используя массаж и использование источников тепла или холода, а также активную физиотерапию, такую как гимнастика и физические упражнения.

Хроническая боль может привести к физическому и психическому напряжению, которое влияет на вас и окружающих вас людей. Существуют специальные процедуры, предоставляемые психологом, где вы учитесь расслабляться, лучше управлять болью и уважать свои пределы.

1 Нестероидные противовоспалительные растворы.
2 Новокаиновые блокады.
3 Глюкокортикоиды.
4 Миорелаксанты центральные.
5 Витамины группы В.

В первую группу входят уколы от радикулита, обладающие выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Главное действие НПВС - задержка производства циклооксигеназы. Нестероидные средства, в отличие от гормональных препаратов, обладают незначительными побочными эффектами.

Нервная блокировка с локальными инъекциями

Если тест показывает, что вы можете извлечь выгоду из операции, ваш врач предложит этот вид лечения. Местные инъекции обычно являются лишь временным облегчением боли. Если после нескольких инъекций ваша боль не исчезнет, ваш врач может рассмотреть другие методы лечения.

Имплантируемые медицинские устройства

Они помещаются в тело пациента во время операции и подавляют сигналы боли до того, как они достигают мозга. Имплантируемые медицинские устройства для лечения боли включают. Нейростимуляторы - они посылают световые электрические импульсы в эпидуральное пространство позвоночника. Импульсы маскируют восприятие болевых сигналов мозгом, заменяя их ощущением покалывания. Лечебные насосы - они выпускают обезболивающие препараты, которые они содержат непосредственно в пространство, заполненное жидкостью вокруг спинного мозга. В результате следует вводить только часть количества лекарственного средства, необходимого для перорального введения. В отличие от большинства хирургических процедур, эти методы лечения являются обратимыми: ваш врач может отключить систему или удалить ее.

В состав нестероидов входит простагландин, отвечающий за регулировку уровня кислотности в желудке. Этот компонент участвует в процессе свертываемости крови. Если этот фермент не вырабатывается, тогда возникает риск развития язвы. При долгом его отсутствии в организме нарушается процесс свертываемости крови. Пациенты, страдающие от боли в поясничном отделе, могут получать нестероидные уколы. Но в таком случае в рацион рекомендуется включить жиры и соли (для предотвращения развития язвы).

Кроме того, вы можете сначала протестировать эти системы в течение определенного периода времени до их окончательной реализации. Во время нейро-абляции врач прерывает нервные пути, которые передают сигналы боли в мозг. Нейроабразия часто является последним средством, когда другие методы лечения оказались неэффективными.

Эта информация не заменяет никаких медицинских рекомендаций. По любым вопросам, касающимся вашего здоровья или любых медицинских консультаций, обратитесь к своему врачу или к специалисту в области здравоохранения. Лекарственные препараты для лечения болей в пояснице.

Препараты данной группы противопоказаны беременным женщинам. Пациентам, страдающим от язвы, показан прием селективных нестероидных препаратов. Они, в отличие от нестероидных инъекций, оказывают меньшее влияние на работу органов ЖКТ. Но их принимают большими дозами.

Из эффективных нестероидных противовоспалительных инъекций выделяют:

Лечение боли в пояснице направлено на уменьшение боли, восстановление функциональных возможностей и снижение воздействия болезни на пациента и общество. Лечение различное: наркотики, физические процедуры, инфильтраты, психологическая помощь, образование, хирургия в определенных ограниченных случаях. Таким образом, похоже, что лечение наркотиками является лишь частью управления люмбалгическим пациентом, что, следовательно, является более всеобъемлющим даже в острой фазе.

Существует множество «рекомендаций» для лечения боли в пояснице при первичной медико-санитарной помощи. Это синтез опубликованных рандомизированных исследований. Самые последние рекомендации являются европейскими и касаются острой боли в пояснице. Мы рассмотрим данные литературы об эффективности этих различных терапевтических классов.

1 Диклофенак - это хороший анальгетик, оказывающий выраженное противовоспалительное действие. Такие уколы от радикулита вводятся курсом. Противопоказано получать Диклофенак в сочетании с иными НПВС.
2 Кетонал - анальгетик, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное действие. В его основе находится кетопрофен.
3 Ксефокам - активным веществом этого анальгетика является лорноксикам.
4 Мовалис - эффективный анальгетик, в составе которого находится мелоксикам.

Наркотические средства

Анальгетики наркотического типа показаны к применению при сильных болях в спине, когда нестероидные инъекции неэффективны. Такие уколы при радикулите оказывают на больной организм следующие действия:

Результаты этого анализа позволяют отметить, что: треть исследований имеет высокое методологическое качество. По сравнению с плацебо, при острой боли в пояснице, объединенные результаты трех исследований, включенных в один метаанализ, указывают на незначительную разницу в различии в интенсивности боли. Эти исследования были гетерогенными статистически.

В этом обзоре нет убедительных данных об эффективности хронической боли в пояснице. Пациенты групп рофекоксиба значительно улучшились по всем критериям. Через 4 недели средняя разница в интенсивности боли между группами рофекоксиба и плацебо составила -50 мм и -81. Никакие испытания парацетамола и плацебо не выявлялись при острой боли в пояснице. Их эффективность, по-видимому, допускается при использовании, а также по аналогии с другими ревматическими заболеваниями, такими как остеоартрит. Трамадол был предметом нескольких конкретных исследований боли в пояснице.

болеутомляемость;
нивелирование самоконтроля.

В процессе курса терапии у пациента может наблюдаться необъяснимая эйфория и радость, которые быстро сменяются печалью. Некоторые препараты этой группы угнетают процесс дыхания.

Непродолжительное лечение радикулита наркотическими анальгетиками может вызвать у пациента лекарственную зависимость. Поэтому такие препараты отпускаются в аптеках по рецепту врача.
Рандомизированное исследование сравнивало трамадол с плацебо в течение 4 недель после открытого пробега в выявлении пациентов, терпимых к лечению. Морфин продолжительного действия показал эффективность при хронической не раковой боли, но не оказывает существенного влияния на функциональный и психологический статус.

Оксикодон использовали в открытом рандомизированном исследовании по сравнению с напроцин. Этот анальгетик был эффективен при боли, с лучшим результатом, если титрование было выполнено. Эти анальгетики должны использоваться с обычными мерами предосторожности.

Чтобы быстро и эффективно устранить местную боль, показан прием новокаиновых блокад. Инъекция вводится в то место, где пациент ощущает боль. Предварительно препарат разводится раствором новокаина. Недостаток новокаиновых блокад - кратковременный срок воздействия на синдром. Часто такие инъекции применяют для экстренного купирования боли.

Нет исследований, демонстрирующих эффективность оральных или внутримышечных кортикостероидов при болях в пояснице. Недавняя работа сравнила действие болюса 500 мг метилпреднизолона против плацебо при болях в пояснице. В краткосрочной или среднесрочной перспективе между этими двумя группами не было отмечено никаких различий.

Использование этого класса наркотиков является спорным, но все же очень широко используется. В этом обзоре были проанализированы тридцать рандомизированных исследований. Для бензодиазепинов по сравнению с плацебо относительный риск облегчения поясничной боли через 2-4 дня составлял 80, а общая эффективность - 49. Значительные результаты были также продемонстрированы при хронической боли в пояснице. С другой стороны, побочные эффекты были более частыми, что приводило к ограничению назначения бензодиазепинов на кратковременное лечение.

Прием глюкокортикоидов

Препараты данной группы - это стероидные гормональные средства. Они комплексно влияют на обменные процессы, протекающие в человеческом организме. При этом усиливается синтез противовоспалительных белков. С помощью глюкокортикоидов ускоряется местный кровоток, уменьшается воспаление, спровоцированное радикулитом. Глюкокортикоидные инъекции вводят местно, в проблемный участок. Показан одноразовый ввод инъекции. В дальнейшем врач назначает более щадящие уколы.

Неадгезивные бензодиазепиновые мышцы, оцененные в этом обзоре, отсутствуют во Франции. Значительный эффект появился на третий день с интенсивностью боли, потреблением парацетамола и гибкостью спинного мозга на пятый день. Анальгетический эффект антидепрессантов, особенно серотонинергических, на невропатические боли является спорным. Салерно и Кол. провели обзор рандомизированных плацебо-контролируемых исследований при болях в пояснице в течение более 2 месяцев эволюции. Было выявлено девять исследований: 2 исследования с ингибитором серотонина 7 с гетероциклическими или трициклическими компонентами.

Витаминные комплексы

Лечение радикулита в уколах включает в себя прием витаминов группы В. Такие средства участвуют в клеточном метаболизме, обеспечивая здоровое функционирование нервной системы. С помощью тиамина (В1) восстанавливаются поврежденные нервные волокна. Пиридоксин (В6) отвечает за иммунитет, а В12 - за деление клеток.

Антидепрессанты назначали в качестве вспомогательной терапии с продолжением анальгетиков. Средняя продолжительность исследований составляла 8 недель, средний возраст люмбаго составлял 10 лет; средняя стандартизованная разница в улучшении боли была в пользу антидепрессантов; что функция не была значительной. Побочные эффекты были более распространены в группах, получавших антидепрессанты. В открытом исследовании, проверяющем эффективность внутривенного кломипрамина при госпитализации в течение 10 дней, а затем в домашних условиях в течение 20 дней, общая эффективность лечения считалась успешной у 76% пациентов.

К эффективным препаратам данной группы врачи относят Мильгамму. Этот комбинированный анальгетик принимается курсом. К его побочным действиям относят аллергию. При быстром введении раствора или в случае передозировки могут наблюдаться системные реакции (тошнота, аритмия, головокружение).

Реакция была лучше у пациентов без депрессии. На сегодняшний день опубликовано два открытых экспериментальных исследования. Боль уменьшилась на 50% через час после инфузии, у 60% пациентов была свободна от боли через 2 недели, все вернулись на работу через месяц. Улучшения в размере 80% для боли в седалищной области, 70% для очков Освестри и Роланда Морриса были отмечены через 6 недель.

Эти результаты должны быть подтверждены рандомизированными исследованиями и долгосрочным наблюдением за результатами. Существуют эффективные препараты для лечения болей в пояснице и боли в пояснице. Различные ассоциации могут быть сделаны для оптимизации результата боли. Лекарственное лечение является частью многодисциплинарного лечения и должно оцениваться по наиболее объективным критериям.

Нейрорубин - эффективный комплексный витаминный препарат, действие которого направлено на улучшение импульсной проводимости в нейронах. В состав инъекции входят В1, В6 и В12. Они в комплексе нормализуют функции нервной системы.

Раствор вводится в ягодичную мышцу. Доза и частота уколов зависит от симптоматики радикулита. При тяжелом течении патологии уколы делают ежедневно. Курс лечения 7 дней. При средней степени тяжести инъекции вводят 1-2 раза в неделю.

Рисунок 1: Резюме европейских рекомендаций по лечению неспецифических острых болей в пояснице. Предоставить адекватную информацию и успокоить пациента. Поощряйте пациентов оставаться активными и продолжать нормальную деятельность в повседневной жизни, включая работу, если это возможно.

При необходимости назначать лекарство для облегчения боли, предпочтительно с фиксированными интервалами; сначала выберите парацетамол, а затем нестероидные противовоспалительные препараты. Рассмотрите позвоночные манипуляции в случае инвалидности при возобновлении повседневной деятельности.

К противопоказаниям Нейрорубина специалисты относят:

непереносимость компонентов раствора;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст пациента младше 16 лет.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим псориазом.

Менеджмент в многодисциплинарном лечении может быть вариантом для работников с острой острой боли в пояснице и остановки работы более 4-8 недель. Парацетамол может быть предложен, хотя нет доказательств его анальгетической эффективности в этом показании.

Лечение должно быть кратковременным. Этот тип лечения предназначен для пациентов, у которых другие терапевтические состояния потерпели неудачу, после устранения депрессивного контекста. Продолжительность должна быть ограничена, а остановка - постепенной.

Среди миорелаксантов изучался только анальгетический эффект тетразепама при хронической боли в пояснице. Эти препараты можно назначать предпочтительно у пациента, имеющего болезненную рекрутацию, не превышающую 2 недель лечения. Трициклические антидепрессанты обладают умеренным анальгетическим эффектом, и ингибиторы обратного захвата серотонина, по-видимому, не оказывают никакого эффекта.

Уколы от радикулита назначаются при сильных болезненных ощущениях по результатам осмотра врача. Существует большое количество подобных лекарственных средств, которые помогают справиться с таким недугом.

Назначение обезболивающих уколов

В основе лечения радикулита на дому лежит использование инъекций, которые смогут быстро снять невыносимую боль и улучшить трофические процессы в пораженной зоне. Часто такие препараты назначаются в виде мазей или таблеток, но только при применении инъекций можно достичь положительного терапевтического эффекта.

Если у пациента радикулит, уколы могут вводиться:

внутривенно;
внутримышечно;
местно (в пораженную зону);
внутрикостно.

Назначать обезболивающие инъекции должен лечащий врач, поскольку самостоятельно определить нужный препарат невозможно. Чаще всего, чтобы снять невыносимые неприятные ощущения, рекомендуют:

Кетонал. Это средство принадлежит к группе нестероидных препаратов, которые блокируют синтез простагландинов. Лекарство эффективно избавляет от воспалительного процесса и предотвращает образование повышенной чувствительности болевых рецепторов. Часто используется в терапии бурсита и невралгии.
Вольтарен. Эти инъекции при радикулите предоставляют сильный обезболивающий эффект, они вводятся глубоко в мышцы. Препарат запрещается применять больше, чем 2 дня подряд. Для усиления действия он используется комплексно — с другими средствами. Чаще всего это таблетки или суппозитории, которые приписывает врач. Также такие уколы быстро снимают высокую температуру тела.
Кеторол. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Запрещен к использованию для пациентов с бронхиальной астмой, воспалительными процессами в кишечнике и при проблемах со свертываемостью крови.
Мильгамма. Обезболивающие инъекции с помощью такого препарата еще и способствуют улучшению питания в пораженных участках, а это приводит к остановке патологических процессов.

Популярным является применение стероидных препаратов. Они используются однократно и вводятся местно.

Назначение новокаиновой блокады

В отдельных случаях при радикулите может назначаться новокаиновая блокада. Проводить лечение таким способом должен исключительно невролог. Показания к препаратам — корешковый болевой синдром. Использование этих средств способствует снижению степени выраженности неприятных ощущений и приводит к полному регрессу недуга. В современных клиниках предлагаются такие варианты новокаиновых блокад:

Паравертебральная. Раствор местного анестетика вводят неглубоко в паравертебральную область (в мягкие ткани). Чаще всего применяется при сильных шейных болях.
Глубокая. Введение лекарства осуществляется внутримышечно. Обычно для этого используют ягодицы.
Эпидуральная. Препарат вводится в эпидуральное пространство. После применения таких средств пациент ощущает сильное расслабление мышц, а еще у него улучшается местное кровообращение.

Существуют случаи, когда новокаиновые блокады нельзя прописывать. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость того или иного компонента, аллергические реакции, наличие воспалительных изменений дермы и подкожной клетчатки. Инъекции нельзя назначать пациентам с сахарным диабетом, активной формой туберкулеза, при интоксикации и других случаях. Разрешить или запретить препараты может только опытный невролог.

Использование противовоспалительных инъекций

Чтобы справиться с воспалительными процессами в организме, тоже назначают уколы при радикулите. Наиболее распространенная группа препаратов - нестероидная. К таким средствам относят:

Мовалис;
Пироксикам;
Ибупрофен;

Часто назначают инъекционный способ введения глюкокортикостероидов. Обычно используются Гидрокортизон и Преднизолон. Состав этих препаратов помогает снять неприятные ощущения при радикулите, а еще купирует воспаление корешка. Гормональные блокады не рекомендуется использовать слишком часто. Они приписываются исключительно в экстренных случаях, чтобы не вводить опиаты.

Для проведения купирования боли и эффективного избавления от мышечных спазмов назначаются миорелаксанты центрального действия. Они способствуют блокаде болевых импульсов и расслаблению скелетной мускулатуры, не оказывая на нее прямого воздействия. Если сочетать нестероидные противовоспалительные препараты и мышечные релаксанты, то можно в быстрые сроки избавиться от болей и спазмов.

Следует учесть, что такая группа препаратов считается наркотическими анальгетиками, а они вызывают привыкание.

Назначение этих уколов осуществляется в крайне редких случаях, поскольку они обладают массой побочных эффектов и могут привести к серьезным аллергическим реакциям. К этой группе инъекций относят:

Робаксин (Метокарбамол);
Флексерил (Циклобензаприн).

После курса лечения такими средствами необходимо обязательно проколоть специальные витамины.

Уколы для защиты и восстановления организма

После курса сильного воздействия разными группами препаратов врачи часто назначают витаминные комплексы, чтобы поддержать иммунную систему организма. Обычно приписывают витамины группы B. Вещества значительно повышают уровень проводимости по зажатым нервным корешкам, а еще снижают отечность и способствуют восстановлению нервной ткани. Для терапии радикулита рекомендуется введение комплексных средств, которые содержат витамины В12, В1 и В6, а не инъекции каждого вещества отдельно.

Тиамин (В1) поддерживает нормальный уровень деятельности нервной системы.
Холин (В4) имеет защитную функцию: он предотвращает появление различных расстройств и патологий в ЦНС.

Часто назначают следующие витамины: Форте, Нейрорубин, Мильгамма, Нейровитан.

Также практикуется использование протекторов для защиты. Такие лекарства продаются, как ампулы с раствором для инъекций. Их действие нацелено на то, чтобы защитить кишечник и желудок. Наиболее эффективными средствами считаются Омепразол и Пантопрозол.

Но широкое распространение получили и ангиопротекторы - Трентал, Курантил, Венорутинол. Такие препараты способствуют улучшению текучести крови и снижению ее свертываемости. Для защиты печени от интоксикации лекарствами назначают Гептрал и Лив 52.

Зная список уколов от радикулита, можно быстро избавиться от болевого синдрома. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно обратиться к специалисту, чтобы он назначил курс инъекционной терапии.