Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита. Боль в копчике. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация Понятие об остеохондрозе копчика и его типах

Радикулит с поражением нерва спинного мозга называют пояснично-крестцовым радикулитом.

Крестец выполняет активную ролей в человеческом организме, в первую очередь поддерживает остальную часть позвоночника человека. Крестец расположен в конце позвоночника и соединен с копчиком. Позвонки крестца занимают С-образную форму в нижней части спины, их основная функция соединять поясничные позвонки с тазом и поддерживать позвоночный столб.

В дополнение к обеспечению поддержки, крестец работает в координации с остальной частью позвоночника человека, который обеспечивает движение и гибкость. Главная роль крестца в соединении тазовых костей или гребня подвздошной кости, с остальной частью позвоночника. Крестец образует длинную треугольную форму, которая состоит из пяти соединительных позвонков. Эти позвонки соединяются с подвздошными костями по бокам, и образуют тазовый пояс.

Чуть выше крестца поясничного отдела позвоночника, так называемый нижний отдел позвоночника. Этот раздел спинного мозга образует один из пяти дисков, названных (L1, L2, L3, L4, L5). Эти диски, хотя и небольшие, поддерживают вес практически всего организма человека. Чуть выше поясничного отдела позвоночника грудной отдел позвоночника. Эта часть позвоночника окружает и защищает сердце и легкие. Он также образует грудную клетку, и обеспечивает небольшое движение и гибкость.

Крестец большой клиновидный позвонок на нижнем конце позвоночника. Он образует твердую основу позвоночника, где она пересекается с костями таза, чтобы сформировать таз. Крестец является очень сильной костью, которая поддерживает вес верхней части тела, а также соединяет таз с ногами. Крестец хорошо развивается в конце подросткового и юношеского возраста, чтобы сформироваться в одну кость, в возрасте около тридцати лет.

Поясничный отдел позвоночника

Эта область имеет пять позвонков. Тем не менее, иногда люди рождаются с шестого позвонками в области поясницы. Основание позвоночника (крестец) представляет собой соединение костей, и когда один из них образует позвонок, а не часть крестца, он называется переходным (или шестым) позвонком. Это явление не опасно и не содержит каких-либо серьезных побочных эффектов.

Форма поясничного отдела позвоночника составляет лордотическую кривую. Лордотическая форма выгнута назад «C». Если вид позвоночника, имеет «S» — подобную форму, поясничная область будет в нижней части «S». Позвонки в области поясничного отдела — являются самыми большими среди всего позвоночника, поэтому поясничного позвоночного ствола больше, чем в шейном или грудном отделах позвоночника.

Из-за своего размера, поясничный отдел позвоночника имеет больше пространства для подвижности нервов, чтобы двигаться (наклоняться вперед – назад, поворачиваться вправо – влево).

Боль в пояснице является очень распространенной жалобой по одной простой причине. Так как поясничный отдел позвоночника связан с тазом, то это наиболее подвижна часть тела. Очень часто люди не берегут свой позвоночник, склонны придавать слишком большое давление межпозвоночным дискам, такими действиями как: поднятие тяжести, повороты при поднятии веса, перемещение тяжелого груза, или при переносе тяжелых предметов.

Такие повторяющиеся травмы могут привести к повреждению пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Описание Крестца

Вдоль задней поверхности крестца бугорки представляют собой остистые процессы слитых костей. На широком верхнем конце, крестца (S1) формируется пояснично-крестцовый сустав, относящийся к волокнистой хрящевой ткани пятого поясничного позвонка над ним (L5). Крестец суживается до точки на нижнем конце (S5), где она образует крестцово-копчиковой сустав, соединяющий волокнистой хрящевую тканью с крошечным копчиком.

На левой, и правой боковых сторонах крестца образуется крестцово-подвздошный суставов с подвздошной костью тазобедренного сустава, чтобы сформировать жесткий таз. Связки связывают крестцово-подвздошные суставы, чтобы уменьшить движение и укрепить таз.

Передняя поверхность крестца вогнута, чтобы обеспечить большее пространство в полости малого таза. У женщин крестец короче, шире и более изогнут к заду, чем мужской крестец, чтобы обеспечить больше места для прохождения плода через родовые пути во время родов.

Много нервов конского хвоста на нижнем конце спинного мозга проходят через крестец. Эти нервы входят в крестец из позвоночного отверстия поясничных позвонков через туннель крестцового канала. От крестцового канала эти нервы разветвляются, и выходят из крестца через четыре пары отверстий, по бокам канала называющиеся крестцовые отверстия или через крестцовую щель в нижнем конце канала.

Крестец выполняет несколько важных функций, в скелетных, мышечных, нервных и женских репродуктивных системах. Действуя в качестве краеугольного таза, крестец блокирует кости бедра вместе на задней стороне и поддерживает основание позвоночника, так как пересекается с тазом. Несколько ключевых мышц тазобедренного сустава, в том числе ягодичной, подвздошной и грушевидной мышцы, связаны с крестцом и задействованы для перемещения ноги.

Крестец также окружает и защищает спинномозговые нервы в нижней части спины, так как они завершают свой путь книзу к концу ствола и в ноги. Крестец способствует формированию полости малого таза, которая поддерживает и защищает чувствительные органы, расположенные в тазе.

Нижний позвонок (L5) соединяет крестец и копчик кости. Большие, треугольные формы крестца состоят из пяти позвонков (S1 — S5) , что сохраняются во время ранней взрослой жизни (18 — 30 лет).

Копчик соединен с S5 и состоит из трех до пяти позвонков (Со1 — Со5), которые также, обычно слиты.

Боковые отростки крестца и копчика образуют двигательную систему таза и бедренной кости. Вместе крестец и копчик образуют бассейновое кольцо в форме костей, и называемое костным тазом. Костный таз защищает мочевой пузырь, нижней части толстой кишки, прямой кишки и половых органов.

Он также поддерживает вес ствола и является точкой крепления для нескольких мышц, которые перемещают туловище и бедра. Крестец вогнутый, и каждый позвонок содержит большое центральное отверстие. Конденсированный проход образуют, канал называющийся крестцовый канал, который проходит по длине кости.

Спинномозговые нервы начинаются с конца спинного мозга на L1 и проходят через канал. Основание крестца самое широкое место крестца.

Спинной мозг представляет собой колонну из миллионов нервных волокон, которые проходят через позвоночный канал. Он простирается от мозга до области между концом первого и поясничного позвонка и самой верхней части второго поясничного позвонка. На втором поясничном позвонке, спинной мозг делится на несколько разнообразных групп волокон, которые образуют нервы, идущие к нижней половине тела.

Для небольшого расстояния, нервы на самом деле, проходят через позвоночный канал. Эта совокупность нервов называется конским хвостом, в то время как он все еще находится в спинномозговом канале.

Защитная мембрана — это твердая мозговая оболочка покрывающая спинной мозг. Твердая мозговая оболочка образует водонепроницаемый мешок вокруг спинного мозга и спинномозговых нервов. Внутри этого мешка, спинной мозг окружен спинномозговой жидкостью.

Нервные волокна, находящиеся в спинном мозге, ответвляются с образованием пары нервных корешков, которые путешествуют через небольшие отверстия между позвонков. Нервы в каждой области спинного мозга подключаются к определенным частям тела. Именно поэтому повреждение спинного мозга может вызвать паралич в некоторых областях. Это зависит от того, какие именно спинномозговые нервы затронуты. Нервы шейного отдела части позвоночника идут к самой верхней части груди и рук.

Нервы в грудном отделе у позвоночника идут в грудь и живот. Нервы от поясничного отдела позвоночника достигают ноги, кишечник и орган-мочевого пузыря. Эти нервы координируют и следят за органами и частями всего тела, и дают возможность контролировать свои мышцы.

Нервы также несут электрические сигналы обратно в мозг, что позволяет чувствовать свои ощущения (боль). Если тело человека повреждено, в некотором роде, нервы посылают в мозг, сигнал, что вы пострадали. Повреждение самих нервов сами могут вызвать также боль, покалывание или онемение на той области, на которой нерв «путешествует».

Радикулит самым обычным образом вызван давлением и соответственно сдавливанием корешка в нижней и поясничной части позвоночника. Часто такой как термин «радикулит» путают с целой группой боли в спине. Тем не менее, радикулит совсем не ограничивает только к задней части. Ишиас — боль, вызванная раздражением седалищного нерва. Боль может быть от легкой до тяжелой.

Седалищный нерв, является самым длинным и самым широким нервом в человеческом теле. Он проходит от нижней части спины, через ягодицы, и вниз ноги, заканчиваясь чуть ниже колена по передней поверхности ноги или задней поверхности ноги в пятку. Этот нерв также контролирует несколько мышц в нижней части ног.

Ишиас является симптомом другой проблемы с участием седалищного нерва. Некоторые эксперты считают, что до 40 процентов людей будут испытывать ишиас, по крайним мерам, один раз в своей жизни.

Причины пояснично-крестцового радикулита

Позвоночник состоит из трех частей:

1. Позвонков (отдельные кости в позвоночнике, которые защищают нервы, лежащие в основе)
2. Нервов
3. Дисков

Диски выполнены из хрящевой ткани, которая является сильным и упругим материалом, хрящ действует в качестве подушки между каждым позвонком и позволяет позвоночнику быть гибким.

Грыжа диска происходит, когда диск временно вытесняет места, оказывая давление на седалищный нерв.

Причины радикулита включают в себя:

• Травма внутри позвоночника.
• Спондилолистез — состояние, в котором сам диск скользит вперед, над позвонком ниже него, при этом как бы зажимая и седалищный нерв.
• Опухоли в той части позвоночника могут сжимать корень так называемого седалищного нерва.
• Заражение внутри позвоночника.
• Поясничный и — это, прямо говоря, сужение спинного мозга в нижней частице спины, которые могут сжимать седалищный нерв.
• Синдром конского хвоста — редкое, но серьезное состояние, которое влияет на нервы в нижней части спинного мозга, требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может навсегда повредить нервную систему и даже привести к параличу.
• Дополнительный риск развития радикулита у курильщиков и людей, страдающих ожирением. Во многих случаях ишиас, не имеет ни одной очевидной причины. Все, что вызывает раздражение седалищного нерва, может производить седалищную боль. Тем не менее, полагают, что сочетание мышц, суставов и деформации костей может привести к радикулиту, и именно поэтому он чаще встречается у людей старше 40 лет.

Факторы риска для радикулита

• Общие факторы риска радикулита включают:
• Возраст — из-за ухудшения состояния дисков, у людей в возрасте 30 — 40 лет, имеют высокий риск развития радикулита.
• Специальность — рабочие места, которые требуют подъема тяжелых грузов в течение длительного времени.
• Малоподвижный образ жизни — люди, которые сидят в течение длительного времени, и физически неактивны, более склонны к развитию радикулита, по сравнению с физически активными людьми.
• Несмотря на то, ишиас, как боль может быть проблемой во время беременности, радикулит из-за грыжи межпозвоночного диска, не более вероятно, во время беременности.
• Ишиас-это лишь одна из причин, которая может быть вызвана грыжей межпозвоночного диска. Это может быть вызвано стенозом позвоночного канала.
• Это может быть вызвано спондилолистезе, что представляет собой скольжение одного позвонка на другой.
• Или в значительной степени все, что оказывает давление на нерв, что вызывает боль вниз по ноге.
• Другие болезни: опухоль, рост, инфекция, рак, и так далее.

Признаки

Радикулит можно отличить по следующим признакам:

• боль появляется внезапно, сильные болевые ощущения;
• усиление боли, при поднятии и выпрямлении ноги;
• нога рефлекторно сгибается при поднятии с кровати;
• острая боль при кашле и чиханье;
• при наклоне вперед, усиление болевых ощущений;
• сложно находиться долгое время в одном положении;
• в неподвижном состоянии боль стихает;
• после 24 часов постельного режима боль ухудшается;
• бледность лица;
• потливость.

Радикулит можно спутать с проявлениями других заболеваний: плоскостопия, варикозного расширения вен, заболевания внутренних органов, травмы, которым также свойственна аналогичная боль.

Несколько ключевых моментов:

• Седалищный нерв самый длинный нерв в человеческом теле. Седалищный нерв – это ветвь от нижней части спины, через ягодицы, и в низ ноги.
• Когнитивная поведенческая терапия может помочь некоторым людям управлять болью и радикулитом.
• Наиболее частой причиной радикулита является грыжа межпозвоночного диска.
• Ишиас не является условием, это симптом.

Виды радикулита

Радикулит делится на две категории:

Острый радикулит (краткосрочный)

Острый радикулит обычно не требует профессионального лечения. Безрецептурные обезболивающие в сочетании с горячими и холодными компрессами и физические упражнения могут значительно уменьшить симптомы. Острый радикулит обычно длится 4-8 недель.

Хронический радикулит на латыни (Causes of sciatica)

Хронический ишиас, с другой стороны, может потребовать физической терапии, которая может включать в себя физические упражнения, применяется тепло, холод и другие методы. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хронический ишиас сохраняется в течение 8 недель и более.

Ишиас (Causes of sciatica) является распространенным симптомом различных заболеваний; Тем не менее, по оценкам, 90 процентов случаев связан с грыжей межпозвоночного диска.

Симптомы

Основным симптомом радикулита является стреляющая боль в любом месте вдоль седалищного нерва; от нижней части спины, через ягодицу, и вниз по задней части каждой ноги (как правило, страдает только одна нога).

Эта боль может варьироваться от легкой болезненности до острой боли или сильного дискомфорта, и может усугубляться сидя в течение длительных периодов времени.

Симптомы зажатия нерва в нижней части спины может включать в себя:

• Слабость при изгибе колена / фут.
• Патологические рефлексы (слабый, или отсутствует голеностопный рефлекс).
• Боль воспроизводится, поднимая ногу прямо вверх, сидя.
• Резкая, боль на одной стороне, что затрудняет стоять или ходить.

Давление на нерв может также исходить от неправильной позы, сидя, стоя; или от травмы мышц в ягодичной области. Спортсмены велосипедисты, очень часто восприимчивы к развитию боли в нижней части спины, из-за мышц, используемых в этих видах спорта.

У 15% людей предрасположенностью для развития пояснично-крестцового радикулита из-за седалищного нерва, непосредственно через грушевидную мышцу. Как бы боль не была спровоцирована, самое важное, что необходимо сделать — это обезболить. Хорошей новостью является то, в большинстве случаев, восстановление пояснично-крестцового радикулита не требует хирургического вмешательства, дорогостоящих лекарства.

Другие общие симптомы радикулита включают в себя:

• Покалывание (булавки и иглы) в ногах и пальцах ног.
• Онемение в ноге вдоль нерва, иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой части ноги.

Если симптомы радикулита умеренны и не длятся дольше, чем 4-8 недель, это, вероятно, острый радикулит, и медицинская помощь обычно не требуется, поскольку это, как правило, разрешится само собой.

Полная медицинская история болезни вполне сможет помочь убыстрить диагностику. Врачи также будут заставлять выполнять индивидуальные упражнения (обращая особое внимание на ноги), куда распространяется седалищный нерв.

Распространяющая боль вниз по ноге, выполняя эти упражнения, как правило, указывает на радикулит. Если боль сохраняется в течение более 4-8 недель, необходимы будут тесты отображения, такие как рентген или МРТ, чтобы помочь определить, что сжимает и вызывает симптомы.

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

Рассмотрим методы лечения острого и хронического радикулита индивидуально:

Острый радикулит

Большинство случаев острого радикулита хорошо реагируют на меры самопомощи, которые могут включать:

Безрецептурные обезболивающие — облегчат симптомы боли. Рекомендуются к приему нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Ацетаминофен (Tylenol, парацетамол) рекомендуется для длительного использования. Не все обезболивающие подходят для каждого пациента. Обязательно проконсультируйтесь с профессилоналом:

• Изначально, если не опасная проблема — эпидуральная инъекция стероида.
• Упражнения, такие как ходьба или легкая растяжка.
• Попеременные пакеты горячий или холодный помогают уменьшить боль.

Хронический радикулит

Лечение хронического радикулита, как правило, включает в себя сочетание мер самопомощи и медицинской помощи.

• Предписание: обезболивающие — амитриптилин, габапентин, кодеин (мягкие обезболивающие), который часто назначают в сочетании с парацетамолом, а если симптомы радикулит серьезны, диазепам.
• Физическая терапия — упражнения для укрепления мышц спины, и улучшения гибкости, и предотвратить нагрузку на спину.
• Хиропрактика лечение — может маневрировать позвоночник, чтобы облегчить давление на нервы, как следствие снятия боли.
• Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) — помогает управлять хронической болью путем обучения людей по-разному реагировать на их боль.
• Если симптомы не устранились во время других видов лечения и продолжаются усиливаться, как вариант может быть предложено хирургическое лечение.

Хирургические варианты включают в себя:

• Поясничная ламинэктомия — расширение спинного мозга в нижней части спины, чтобы уменьшить давление на нервы.
• Дискэктомия – частично, или полностью удаляется грыжа межпозвоночного диска.

В зависимости от причины полного радикулита, хирург предложит подходящий хирургический вариант.

Боли нервного происхождения могут варьироваться от резкой, излучающей боли от пояснично-крестцового соединения до бедра и голени, и к нечасто встречающей боли от спины до нижних конечностей. В зависимости от того, где боль, можно определить, где зажат нерв. Чаще всего, боль в нижней части спины, является результатом давления на нерв от мышечного дисбаланса или сжатого нерва (грыжа межпозвоночного диска).

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения, обычно используемые для боли в пояснице, включают в себя

1. Иглоукалывание . В акупунктуры, практикующий врач вставляет тонкие иглы в кожу в определенных точках на теле. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может помочь боли в спине, в то время как другие не нашли никакой пользы. Если вы решили попробовать иглоукалывание, найдите лицензионного практикующего специалиста, с гарантией, что он или она имеют обширную подготовку.

2. Мануальная терапия . Является одной из форм терапии хиропрактики, которая используется для лечения. Цель состоит в том, чтобы восстановить движение и улучшить функции позвоночника, в результате уменьшить боль. Спинные манипуляции руками терапевта на организм пациента, может быть столь же эффективным и безопасным, как стандартные методы , но не может быть подходящим для сильной боли. Независимо от того, седалищные боли новые или вы сталкивались в течение многих лет, массаж может помочь вам найти быстрое облегчение.

Лечение в домашних условиях

Можно лечить начальную форму радикулита консервативно, такими простыми вещами, как лед в первые двадцати четырех до сорока восьми часов, после этого тепло, на ближайшие сорок восемь часов.

• Тепло увеличивает кровообращение в этой области, деться некоторые из метаболитов.
• Холод помогает предотвратить боль.
• Постельный режим двадцать четыре часа, максимум сорок восемь часов.
• Необходимо делать определенное количество упражнений. Физические упражнения не должны быть сильной нагрузкой на суставы и пораженный участок.
• Рекомендуют велосипедный тренажер и плаванье.
• Пасту Розенталя – наносят в виде сетки в области поясницы, процедуру повторяют многократно, анальгетики не принимают, не мочат.

Лечение пояснично-крестцового радикулита народными средствами

• Холодный чесночный компресс – пропитать полотенце холодным настоем чеснока выжать сок лимона и приложить к области пояснично-крестцового соединения, держат до полного согревания 20 минут.
• Пихтовое масло – после принятия ванны втирают в область больных мест, курс лечения 10 – 15 процедур.
• Перцовая настойка – 30 грамм красного жгучего перца на 200 мл водки, настоять 2 недели, процедить, используют для растирания при всех болях в области поясницы.
• Каштан конский – растирают в порошок, соединяют с внутренним жиром или камфорным маслом, прикладывают к больному месту.
• Мухомор красный – растирают настойкой.
• Адамов корень — растирают настойкой.
• Листья хрена – прикладывают к больному месту.
• Листья лопуха — прикладывают к больному месту мягкой стороной.
• Крапива – жалят больное место.

Массаж

Седалищный нерв ноет, когда корешки нервов в нижней части спины зажаты или раздражены.Массаж терапия помогает облегчить боль седалищного нерва 2-мя способами:

Плотные мышцы нижней части спины могут дать нагрузку на нервные корешки. Массаж расслабляет эти мышцы и помогает предотвратить ущемление или раздражение. Массаж стимулирует высвобождение боли эндорфинов — это может обеспечить временное облегчение от симптомов, как пульсирующая боль в вашей ноге или жжение в ноге. Эндорфины – это клетки мозга, связанные с центральной нервной системой.

Как выбрать правильных массажистов?

Проконсультируйтесь со своим врачом. Ходите к массажисту, который имеет юридическое разрешение практиковать. Выбирайте лицензированных массажистов.

Что делать, если вы не можете посетить массажиста?

Ничто не может заменить хороший терапевтический массаж, но есть несколько больших альтернатив для лечения вашего седалищного нерва:

• Массажные кресла. Высококачественные массажные кресла стоит дорого, но они имитирует профессиональный массаж и могут обеспечить облегчение от боли седалищного нерва.
• Аппликатор Кузнецова – положить под область поясницы полежать 5-10 минут.
• Лампа инфракрасного излучения с вибратором области поясницы проработать не более 15 минут.
• Склейте клейкой лентой, два теннисные мячика, положите в области пояснично-крестцового соединения, если сидячая работа дома или в офисе. Зажмите теннисный мяч между стулом и нижней частью спины, чтобы ослабить напряженные мышцы.
• Если у Вас не хватает времени, на это, не стоит забывать, что многие массажисты могут пожаловать в ваш дом или офис. Преимущества массажного кресла.

Массаж терапия не может навсегда устранить седалищного боль, но как один из вариантов, он может помочь облегчить симптомы и обеспечить расслабление пояснично-крестцового соединения.

Упражнения и гимнастика

Физические упражнения увеличивает гибкость и тонус мышц, способствует увеличению притока крови к травмированным позвонкам. Крепкие мышцы обеспечивают защиту костей и суставов. Физиотерапевт предоставляет комплекс упражнений, направленных на реабилитацию пояснично-крестцового радикулита:

1. Облегчение боли
2. Индивидуальная программ упражнений
3. Упражнения направлены на увеличения тонуса мышц для защиты костей и суставов.

Физическая терапия включает в себя оценку движения больного, его физических способностей, учитывая тип телосложения и уровень активности для того, чтобы назначить упражнения и другие физические средства, направленные на улучшение функций защиты позвоночника.

Для определенных диагнозов, хорошо обученный физиотерапевт разработает наиболее эффективную индивидуальную программу упражнений. При осуществлении физиотерапевтической программы, специальные упражнения будут варьироваться в зависимости от состояния и потребностей больного.

Разработка правильных упражнений для больного иногда требует проб и ошибок, анализ реакции человека на упражнения, и соответственно корректировки упражнений.

Правильная техника упражнений позволяет пациенту выделить нужную группу мышц, что увеличивает эффективность упражнений.

Физиотерапевты будут инструктировать пациента о правильной технике для выполнения каждого упражнения в индивидуальной программе упражнений. Физиотерапевты стремятся постоянно совершенствовать свои методы тренировки, а также изучение нового комплекса упражнений. Большинство людей знают, что такое боль в пояснице. Чтобы снять давление на спину необходимо найти время и сделать несколько простых упражнений. Снять напряжение можно также, держа спину правильно.

Причина, по которой эти виды упражнений важны. Позвоночник как мачта на корабле.

Мачта не может поддерживать свой собственный вес без веревок. Также и позвоночник человека. Если взять человеческий позвоночник, и положить его на стол, он может поддерживать около тридцати пяти фунтов давления.

Мы все весим больше, чем тридцать пять фунтов, так что нагрузка усиливается на определенные мышцы, которые прикрепляются на позвоночник, чтобы снять напряжение позвоночника. Когда эти мышцы слабые или несбалансированные, то давлению подвергаются позвонки, диски и суставы.

Это приводит к большому количеству износа внутри позвоночника. Накачивая мышцы правильно, мы убираем давление с позвоночника, и делаем его прочным. Приучите себя ежедневно делать 10-15 минут следующие упражнения:

Различия крестцово-подвздошные дисфункции и Ишиас

Воспаление крестцово-подвздошных сочленений, вызывает нарушение нормального движения сустава, несмотря на то, что крестцово-подвздошные сочленения (также называемый шов SI), имеет очень ограниченный диапазон движения. Если крестцово-подвздошное сочленение воспаляется, часть седалищного нерва, который полностью проходит прямо перед суставом может раздражаться.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения влияет на седалищный нерв и имеет сходные симптомы с радикулитом. Тем не менее, боли по полному ходу седалищного нерва, вызваны крестцовой совместной дисфункцией, не вызвана сжатием корешка, который выходит из позвоночника, как это происходит с радикулитом.

Упражнение на растяжку от дисфункции крестцово-подвздошных сочленений:

Диапазон движения упражнений, направленных на стыке SI. Выполнение часто может восстановить нормальное движение и облегчить раздражение седалищного нерва. Три полезные, упражнения описаны ниже:

1. Одно колено подтяните к груди мягкими насосными движениями три-четыре раза в верхней части диапазона движения. Сделайте 10 повторений для каждой ноги.
2. Пресс-вверх SI — хорош для снятия Ишиас боли, вызванной целым рядом условий. Из положения лежа, нажмите на полную верхнюю часть руками, в то время как таз остается в контакте с полом. Держите нижнюю часть спины и ягодицы непринужденную. Поднять пресс — вверх, удержать положение в течение пяти секунд, и постепенно доведя до 30 секунд. Сделать 10 повторений.

Профилактика

В исключительных и некоторых случаях, радикулит не может быть предотвращен. Тем не менее, есть несколько изменений образа жизни, которые могут снизить риск развития его, в том числе:

• Регулярные и частые физические тренировки — акцент на полное укрепление основных мышц (в области живота и нижней части спины), необходимые для правильной осанки.
• Правильная поза — стоя и сидя в вертикальном положении, поднимая объекты правильно, и выбрать матрас и подушку, которые поддерживают позвоночник.
• Нормализация веса.
• Соблюдения здорового способа жизни.
• Активный способ жизни (движение).

Полезные статьи:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: чем лечить и как предупредить
Можно ли вылечить радикулит травами?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией .

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника , костей таза, мочеполовых органов) и просто "отдают" в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Причины боли в области копчика

• Последствия травмы.
• Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
• Заболевания мышц и нервов тазового дна.
• Патологические процессы в костях таза.
• Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит , трещины прямой кишки).
• Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
• Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
• Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
• Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
• Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
• Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
• Киста копчика.
• Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
• Эмоциональные потрясения, стрессы .
• Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
• Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Боли после травмы

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

• Вертебролог;
• Мануальный терапевт;
• Остеопат;
• Травматолог;
• Хирург;
• Проктолог;
• Гинеколог;
• Уролог.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться) , осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

• Обзорный рентген позвоночника (записаться) . Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков , остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
• Миелография (записаться) . Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) . Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости () и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться) , а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита , общий анализ крови , биохимический анализ крови (билирубин , холестерин , триглицериды , общий белок, альбумин , щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы .

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности , которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист , бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) . В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться) . Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться) , сифилис, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз , трихомониаз , хламидиоз (записаться) , гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться) , УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться) , а мужчинам – мазок из уретры .

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Как лечить боль в копчике

Предварительное обследование

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение , и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно - при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

Основные аспекты лечения

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Обезболивание

Физиотерапия

• лечение ультразвуком;
• электролечение (электрод вводится в прямую кишку);
• диадинамические токи;
• дарсонваль;
• аппликации с парафином;
• лечебные грязи ;
• озокерит.

Лечебная физкультура

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

• Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, по 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
• Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы , положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
• Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
• Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
• Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
• Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки , 100 мл спирта и 200 мл меда . Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
• Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.

Оперативное лечение

Упражнения при боли в копчике - видео

Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

• ослабленный иммунитет ;
• сидячий образ жизни;
• наличие хронических заболеваний.

Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:

• Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
• Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
• Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
• Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
• Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
• Наружный сфинктер (сжиматель ) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Связки и мышцы, прикрепленные к передним отделам копчика, участвуют в функционировании органов кишечника, а также органов мочеполовой системы. Различные патологические процессы со стороны вышеперечисленных органов и систем также могут повлиять на работу мышц и вызвать боли в копчике.

Причины болей в копчике

• травма копчика;
• киста копчика;
• тяжелые роды;
• заболевания неврологического характера;
• заболевания прямой и сигмовидной кишки;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• опухоли костей таза;
• рубцовые образования.

При каких травмах или патологиях появляются боли в копчике?

• ушиб копчика;
• вывих копчика;
• перелом копчика;
• грыжа копчика;
• киста копчика;
• остеохондроз;
• опухоли костей таза;
• опущение промежности;
• воспаление седалищного нерва (ишиас );
• спондилит.

Диагностика причин болей в копчике

Лечение при болях в копчике

Лечение болей в копчике включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• блокаду при болях в копчике;
• физиотерапию;
• массаж;
• строгий постельный режим;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные средства показаны в следующих случаях:

• заболевания суставов и позвоночника воспалительного характера (ревматоидный артрит , ишиас, остеоартроз и другие );
• боль различной этиологии (послеоперационные и посттравматические боли, невралгия , головная боль, миалгия и другие );
• лихорадка (повышенная температура тела ) при различных инфекционных заболеваниях.

Примечание. Препарат, дозировку и длительность лечения индивидуально подбирает лечащий врач в зависимости от заболевания, клинических признаков, а также имеющихся показаний и противопоказаний.

Блокада при болях в копчике

Физиотерапия

При проведении физиотерапии на пораженный участок тела могут воздействовать с помощью:

• тепла;
• холода;
• высокочастотного тока;
• ультразвуковых колебаний;
• магнитного поля и др.

Массаж

Несмотря на высокую эффективность массажа при копчиковых болях, перед его проведением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как могут иметься определенные противопоказания (например, гнойно-воспалительные процессы, злокачественные образования, повышенная температура тела ).

При болях в копчике во время массажа могут использоваться следующие приемы:

• растирание;
• разминание;
• поглаживание;
• надавливание;
• разглаживание.

Иглоукалывание

Строгий постельный режим

При переломе копчика строгий постельный режим составляет от семи до десяти дней, а общий курс лечения длится три – четыре недели с исключением любых физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство является также показанием при лечении кисты копчика. При острой фазе воспаления проводится операция, для того чтобы вскрыть гнойник и дренировать содержимое кисты. В дальнейшем, когда формируется хронический свищ, показана повторная операция, которая направлена на устранение кисты копчика.

Профилактика болей в копчике

• регулярно заниматься физкультурой с целью укрепления мышц и позвоночника;
• стараться исключать сильные физические нагрузки;
• избегать гиподинамии (сидячего образа жизни );
• избегать переохлаждений ;
• рационально питаться (качественное и количественное соотношение пищи );
• регулярно принимать витамины и минералы (например, кальций, фосфор, магний );
• периодически проходить курсы массажа и физиопроцедур;
• своевременно лечить травмы и заболевания позвоночника воспалительного характера;
• систематически наблюдаться и обследоваться у таких специалистов как гинеколог, проктолог, невропатолог и остеопат.

Радикулит поясничный – это патология, с которой знаком каждый пятый житель планеты. Такая распространенность болезни связана с дегенеративно-дистрофическими причинами патологии. На фоне недостатка поступления питательных веществ и ухудшения кровоснабжения вначале возникает поражение позвонков и межпозвонковых дисков. После этого происходит ущемление нервных корешков. Причины этому следующие:

• нестабильность позвоночного сегмента;
• спастическое сокращение мышц;
• сдавление спинного мозга.

Вышеперечисленные причины являются самыми частыми. Тем не менее этиологических факторов недуга множество. Опасность последствий осложняется еще тем, что при патологии может наблюдаться вторичная патология.

Почему возникает

1. межпозвонковая грыжа;
2. травматические повреждения позвоночного столба;
3. дегенеративно-дистрофические расстройства;
4. воспалительные изменения околопозвоночных тканей;
5. опухоли и поражение нервной системы.

На фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеохондроз, спондилез) развивается ущемление нервных корешков из-за снижения высоты межпозвонковых дисков, образования костных остеофитов в области углов тел позвонков, а также сдавления спинного мозга.

Пояснично-крестцовый радикулит на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника возникает при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. На данную область приходится максимальное физическое давление при поднятии тяжестей.

Избыточная нагрузка приводит к выдавливанию межпозвонкового диска в область спинномозгового канала. В норме за счет эластичной структуры межпозвонковый диск участвует в снятии амортизационной нагрузки с поясничного отдела позвоночного столба. Однако из-за дегенеративных изменений в тканях возникает протрузия (незначительное выпадение межпозвонкового диска за пределы физиологического положения).

Самой частой причиной патологии является остеохондроз. Нарушение костной структуры позвоночного столба приводит не только к изменениям в позвонках, но и к воспалительным изменениям мягких тканей и связок. Такие изменения приводят к сдавлению нервов и нервных корешков.

Если ущемление нервов локализуется в области поясничного или крестцового отдела позвоночника, у человека развивается пояснично-крестцовый радикулит.

Другие причины заболевания:

• опухоли нервной системы;
• травматические изменения позвоночника;
• артрит межпозвонковых сочленений;
• болезни внутренних органов;
• малая подвижность;
• воспаление суставно-связочного аппарата;
• смещение позвонков кзади или кпереди (спондилолистез);
• аутоиммунная предрасположенность;
• наследственность.

Симптомы радикулита человек может установить самостоятельно. При них наблюдается сильная боль в области поясницы и крестцового отдела позвоночника.

Таким образом, радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Спровоцировать очередное обострение патологического процесса у больного человека могут физическое перенапряжение, резкие движения в поясничном отделе, интоксикация, переохлаждение, простудные заболевания.

Симптомы

Симптомы поясничного радикулита классифицируются следующим образом:

1. корешковый синдром;
2. компресссионный синдром;
3. миофасциальные нарушения;
4. вторичные изменения.

Чем проявляется корешковый синдром

Корешковый синдром проявляется выраженной болью, усиливающейся при ходьбе, физических нагрузках, наклонах туловища и поворотах тела. Он может быть острым и хроническим, с ограничением подвижности поясничного отдела позвоночника или без него.

Копчиковый радикулит проявляется резкими болями в нижней части спины, которые усиливаются, когда человек принимает сидячее положение. Копчиковый радикулит проявляется болевыми ощущениями в области расположения нижней части позвоночного столба.

Крестцовый вариант патологии характеризуется появлением неприятных ощущений в ягодичной области и нижней конечности. Болевые ощущения при данной форме патологии усиливаются при наклонах туловища.

Поясничное воспаление нервных корешков сопровождается локальными болевыми ощущениями паравертебрально по типу «прострела» или «покалывания». Люмбаго (прострел) – сильная боль в области поясницы с невозможностью совершить движение или повернуться. Любая попытка передвижений вызывает резкую боль за счет раздражения нервного волокна.

Симптомы компресссионного сдавления сопровождаются нарушением кожной чувствительности. Вначале человек чувствует похолодание конечностей, затем теряются тактильные ощущения. Если заболевание будет прогрессировать, может возникнуть полное обездвиживание нижних конечностей.

При острых симптомах пациент старается принять лежачее положение. Он укладывается на больную сторону и старается не двигаться. В такой позе у него не возникает болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника.

Лечение

Лечить пояснично-крестцовый радикулит в домашних условиях невозможно. Чтобы избавиться от патологии, необходимо применять одновременно несколько методов в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Несмотря на длительное и сложное лечение, полностью избавиться от патологии не получится. Суть процедур – достижение длительной ремиссии.

Пояснично-крестцовый радикулит – патология из ряда тех, которые проще предупредить. Лечить ее даже врачам проблематично.

Меры профилактики радикулита:

• следить за осанкой;
• не поднимать тяжести;
• не допускать искривления позвоночника;
• учиться расслаблять мышцы.

Если ваша работа связана с сидячим положением, периодически меняйте положение ног, вставайте со стула и учитесь делать физкультурные паузы. Не забывайте при этом, что сильные физические нагрузки также вредят позвоночнику.

Медикаменты

Лечение пояснично-крестцового радикулита базируется на назначении следующих групп препаратов:

1. обезболивающие;
2. миорелаксанты;
3. противовоспалительные.

Диклофенак, кеторолак, мовалис – представители группы нестероидных противовоспалительных средств, которые назначаются при радикулите. Длительность их использования не более 2 недель подряд, так как лекарства провоцируют язвы и нарушения свертывания крови.

Самым известным представителем миорелаксантов, которые назначаются при радикулите, является мидокалм. Препарат используется для снятия мышечных спазмов, которые приводят к ущемлению нервов.

Обезболивающие группы наркотических анальгетиков назначаются врачами при сложных формах заболевания, когда другие способы не приносят положительного эффекта.

В условиях стационара к вышеперечисленным препаратам добавляются симптоматические средства, которые улучшают обмен веществ и предотвращают образование тромбов в сосудах.

Очевидно, что пояснично-крестцовый радикулит проще предупредить, чем лечить.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Боль в области копчика затрудняет жизнедеятельность. Эта статья поможет разобраться с причинами, способами лечения, расскажет о таком заболевании как кокцигодиния.

Понятие об остеохондрозе копчика и его типах

Если вы столкнулись с болями внизу позвоночника, то такой термин как анокопчиковый болевой синдром у вас на слуху. Что это такое и как с этим жить – становится важным вопросом.

Кокцигодиния (синонимическое название синдрома) – это состояние, характеризующееся сильными постоянными или периодическими болями в области копчика при отсутствии заболевания.

Классификация:

• собственно кокцигодиния;
• аноректальная боль;
• псевдококцигодиния.

Собственно или первоначальная кокцигодиния связана травмами копчика. Остальные два вида – с болезнями близлежащих органов и тканей. Прямой кишки (аноректальная) или половыми органами, органами живота (псевдококцигодиния).

Остеохондроз копчика имеет несколько стадий. На первой стадии происходит раздражение нервных окончаний. Зачастую, этот период малозаметен пациентами. Вторая характеризуется появлением значительных болевых ощущений при изменении положения тела – происходит защемление нервных окончаний. На третьей стадии боли усиливаются, происходит деформация опорно-двигательного аппарата. Четвертая представляет сильные костные разрастания.

Международная классификация болезней относит кокцигодинию к заболеваниям класса крестцово-копчиковых нарушений. Код по мкб 10 выглядит так: М53.3.

Малахов: суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20. Есть простой народный метод

Симптоматика

Первые симптомы, зачастую не вызывают беспокойства – периоды дискомфорта сменяются фазами бессимптомного течения. Поэтому, возникает ощущение, что организм справился с проблемой самостоятельно.

Характерные проявления:

• наличие болевых ощущений;
• кишечные расстройства;
• бледность кожи, усиленная потливость во время приступа;
• изменения стопы и походки.

Первоначально дискомфорт возникает во время сидения и в положении лежа ослабевает, позже такая тенденция не срабатывает. Неоднократно, боль, возникшая в ночное время, становится причиной пробуждений. Со временем боль в копчике становиться невыносимой. Чаще всего пациенты описывают как тупую, ноющую или колющую.

Продолжительность действия – непостоянна. В основном, приступообразна, порой – постоянна. В периоды обострения наблюдается бледность кожных покровов, повышенное потовыделение. Это связано с реакцией организма на боль и спазмом кровеносных сосудов.

Трудности возникают не только в описании характера и течения болезненных ощущений. Указать точное место дискомфорта тоже становится проблемой. Чтобы облегчить свое состояние, многие начинают ходить вперевалку.

Причины

Полученные травмы становятся основной причиной появления заболевания. Для этого не обязательно попадать в ДТП или получить спортивную травму – частая езда по бездорожью или падения на спину, копчик зимой будет достаточно.

Полученный ушиб и отек мягких тканей вследствие травмы часто становятся причиной игнорирования похода к специалисту. Остеохондроз копчика может проявить себя спустя долгое время. Поэтому большинство не находят взаимосвязи между полученной травмой и заболеванием.

Спровоцировать кокцигодинию могут и другие причины.

• роды;
• сидячий, малоподвижный способ жизни;
• длительные прогулки на лошади;
• езда по бездорожью;
• болезни органов малого таза;
• стресс;
• постоперационные рубцы;
• инфекции и опухоли, в области копчика.

Во время родов происходят вывихи или переломы копчика у рожениц. Проходя по родовым путям, тело ребенка, в частности головка, оказывает сильное давление, приводит к травме.

Длительное сидение, усиливает давление на копчик. Поэтому, люди с сидячей работой и малоподвижным досугом часто страдают от остеохондроза копчика.

Наличие и локализация опухолей и инфекций в области копчика оказывают давление на нервные окончания и вызывают болезненные ощущения. Постоянное напряжение, стрессы провоцируют нарушения работы нервной системы, становятся психологической причиной кокцигодинии.

Диагностирование

Анокопчиковый болевой синдром – это заболевание, которое определяется методом исключения. Поэтому, пациентам придется пройти комплексное исследование. Это поможет определить сопутствующие заболевания. Но, на этом диагностика не закончится.

Перед визитом к врачу, нужно подготовить информацию о том, когда начались боли, были ли получены травмы позвоночника, проводились ли операции, случались ли похожие случаи у ваших родственников.

Дальнейшая диагностика включает следующие компоненты:

• осмотр;
• лабораторные исследования;
• исследование с помощью инструментов.

Осмотр в колено-локтевом положении играет значимую роль. Это поможет обозначить место локализации боли (если при пальпации боль в копчике не ощущается – следует искать причину болевых ощущений в другом месте).

План проведения инструментальных исследований:

• Рентгенография;

Рентгенологическое обследование позвоночника в разных проекциях, в состоянии максимального сгиба и разгиба откроет картину о перенесенных травмах, наличии переломов, вывихов. Врач увидит изменилась ли высота позвонков. Для полной картины нужно сделать снимки минимум в двух проекциях.

Следующими этапами будут компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Оба метода носят схожий принцип. При КТ используются рентген лучи, при МРТ – электромагнитные. Из этого различия вытекает результативность. Противопоказания есть у обоих методов, поэтому решение о проведении принимается после консультации врача и по направлению.

Лечение

Лечение остеохондроза копчика – длительный процесс. Поэтому проводится комплексно, в нескольких направлениях одновременно.

• медикаментозное обезболивание;
• мануальная терапия и массаж при болях в копчике;
• гиподинамия (снижение двигательной активности в период лечения);
• физиотерапевтические процедуры;
• оперативное вмешательство.

Избавление болевого синдрома становится важной задачей на период ликвидации заболеваний, повлекших остеохондроз. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты (расслабляют мышцы), блокады.

Дополнительно назначаются антидепрессанты.

Методы физиотерапии:

• грязелечение;
• восковые обертывания;
• иглоукалывание;
• дарсонвализация;
• лазеротератия.

Лечебная гимнастика, стретчинг результативны. Комплексы упражнений будут подобраны врачами исходя их особенностей организма и степени болезни. Проводить занятия можно в специальных центрах или в домашних условиях (если таковых по близости нет).

При этом следует учесть, что посетить такие центры необходимо хотя бы несколько раз. Специалисты расскажут, как правильно выполнять упражнения, проконтролируют правильность выполнения.

Если ни один из методов не приносит облегчения, проводится операция по удалению копчика.

Народные средства

Порой, народные средства носят благоприятный характер, положительно усиливают действие традиционной медицины. Проводить дополнительную терапию следует после консультации у врача, так как риск возникновения побочных эффектов высок.

Для наружного применения применяется компрессы с лавандовым маслом. Его можно купить в аптеке и разбавить маслом-основой или изготовить из цветков самостоятельно. Спиртовые и водочные настойки золотого уса и картофельных ростков используют в качестве лосьона.

Справляется с воспалительным процессом чай из плодов шиповника, но следует учесть, что он вымывает кальций из организма. Сок редьки с медом ослабляет болевые ощущения.

Беременность и роды

Анокопчиковым синдромом женщины болеют чаще мужчин. Такой факт объясняется строением копчика. У женщин он остается подвижным, у мужчин – нет.

Ответ на вопрос возможна ли беременность и роды с таким диагнозом волнителен для многих.

Во время беременности плод оказывает , копчик, вызывает дополнительные болевые ощущения.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты могут спровоцировать кровотечение (способствуют разжижению крови), поэтому их применение нежелательно. Облегчить ощущения помогут грязевые ванны, массаж спины и , гимнастические комплексы для беременных, иглоукалывание.

Возможно применение компресса из эфирных масел. Эти процедуры проводятся врачами и только после консультации акушера-гинеколога и невропатолога. Ими будут проводиться дополнительные осмотры (для исключения негативного воздействия терапии) предоставлены комплексы упражнений.

Последствия

Ни одно заболевание не проходит бесследно – отказ от привычного способа жизни становится необходимостью. Иногда, на короткий период, иногда – безвозвратно.

Осложнения:

• Депрессия;
• Расстройства системы пищеварения;
• Нарушения работы мочеполовой системы;
• Ослабление иммунитета.

Не исключены психические нарушения. Это связано с тем, что заболевание трудноизлечимо. Продолжительные, изнуряющие болевые ощущения создают чувство безысходности. Болезненная эрекция, импотенция, нарушения работы мочевой системы – усложняют жизнь.

Профилактика

Предотвратить болезнь всегда проще, чем лечить. Что касается кокцигодонии, то ее предупреждения заключается в следующих моментах.

• Наличие ортопедической мебели на рабочем месте. Нет возможности приобрести стул – купите специальною подушку для сидения.
• Носите одежду свободного покроя, без жестких швов. Эта мера позволит избежать натираний, позволит сидеть ровно.
• Гимнастика в обеденный перерыв упростит нагрузку. Для этого подбираются несложные, легко выполнимые упражнения.
• Избежание травм позвоночника и копчика в частности. Используйте специальную защиту во время катания на сноуборде, коньках, лыжах.
• Покупайте обувь на не скользкой подошве или пользуйтесь специальными ледоступами в зимнее время года.

Заключение

Анокопчиковый болевой синдром – трудно диагностируемое заболевание. Частые ремиссии, сильная болезненность, мало подаваемая лечению – провоцируют появление . Однако правильно подобранные процедуры и своевременное обращение к врачам делают лечение эффективным.

Становитесь лучше и сильнее с

Читайте другие статьи в блога.