Почему у человека сахарный диабет. От чего и у кого может развиться сахарный диабет? Что вызывает сахарный диабет

Сахарным диабетом называют группу эндокринных заболеваний. Выделяют диабет 1 типа (инсулинозависимая форма), 2 типа (не инсулинозависимая форма) и диабет беременных. Чтобы понять, от чего появляется сахарный диабет, надо знать, о каком виде заболевания идет речь. Однозначно сказать, что именно провоцирует болезнь, сложно. Но врачам известно, какие факторы способствуют развитию проблем.

Классификация диабета

Медики выделяют 2 типа диабета: сахарный и несахарный. При несахарном диабете диагностируется недостаточность вазопрессина (антидиуретического гормона), при этом состоянии наблюдается полиурия (увеличение частоты мочеиспускания) и полидипсия (неуемная жажда).

Сахарный диабет бывает нескольких видов. Это хроническая болезнь, характеризующаяся нарушением метаболизма углеводов (глюкозы). Также наблюдается незначительное нарушение процесса обмена белков.

Инсулинозависимый вид заболевания относится к 1 типу сахарного диабета (СД). Он характеризуется дефицитом инсулина в организме. У таких пациентов повреждена поджелудочная железа, ей не под силу справиться с нагрузкой. У некоторых больных она вообще не вырабатывает инсулин. У других его производство настолько незначительно, что он не в состоянии переработать даже незначительный объем глюкозы, которая поступает в организм с продуктами питания.

Инсулиннезависимый тип заболевания называется диабетом второго типа. Он развивается преимущественно у взрослых. При этой болезни в организме инсулин продолжает вырабатываться, но ткани перестают его воспринимать.

Иногда проблема появляется в период беременности. Это связано с возрастающей нагрузкой на внутренние органы будущей мамы.

Диабет первого типа: причины

При инсулинозависимом диабете процесс выработки гормона инсулина понижается или вовсе прекращается. Бета-клетки, расположенные в поджелудочной железе, отмирают.

Чаще всего диагностируется этот тип заболевания у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 20 лет.

Это аутоиммунное поражение, при котором иммунитет начинает бороться со своими клетками. Учеными было установлено, что в организме каждого человека несколько генов отвечают за определение своих, инородных тел и их различие. Но при сбоях иммунитет начинает атаковать свои собственные бета-клетки, а не агрессоров. Даже пересадка поджелудочной железы не дает результатов: иммунитет считает бета-клетки «чужаками» и начинает их активно разрушать. Восстановить их невозможно.

Поэтому чаще всего диабет возникает на фоне генетической предрасположенности и аутоиммунных процессов, прогрессирующих в организме. Но в некоторых случаях провоцируют развитие заболевания вирусные инфекции.

Установлено, что у здоровых родителей у детей могут обнаружить инсулинозависимый диабет после перенесенных «детских» вирусных болезней:

свинка;
краснуха;
корь;
ветрянка;
вирусный гепатит.

У некоторых СД 1 развивается на фоне заболеваний почек. Каждое из вирусных поражений по-разному влияет на организм. Некоторые из них сильно повреждают поджелудочную железу. Установлено, если мама во время беременности переболела краснухой, то у ребенка будет инсулинозависимый диабет: участи, где происходит выработка инсулина, разрушаются.

При некоторых поражениях вирусы продуцируют белки, которые похожи на бета-клетки, отвечающие за выработку инсулина. При уничтожении чужеродных белков иммунитет атакует и свои бета-клетки. В результате генерирование инсулина значительно уменьшается. Заболевания почек, а именно гломерулонефрит, также могут запустить аутоиммунные процессы.

Систематические стрессы могут привести к сбоям в работе иммунной системы. Ведь во время стрессовой ситуации в кровь выбрасывается значительное количество гормонов, со временем их запас уменьшается. Для их восстановления организму требуется глюкоза. Кстати, именно поэтому многие «заедают» стресс сладким.

При поступлении в организм чрезмерного количества глюкозы поджелудочная железа начинает трудиться в усиленном режиме. Но стресс проходит, режим питания меняется. Поджелудочная по привычке вырабатывает чрезмерное количество инсулина, который оказывается не нужен. Из-за этого в крови начинаются скачки уровня сахара: естественный механизм работы поджелудочной нарушается.

Но такие реакции на вирусы, стрессы возникают далеко не у всех людей. Поэтому разбираясь, как и из-за чего появляется сахарный диабет, надо понимать, что роль все же играет генетическая предрасположенность.

Провоцирующие факторы развития СД 1

Помимо основных причин, которые являются катализатором развития инсулинозависимого диабета, специалисты выделяют определенные факторы, которые могут спровоцировать возникновение диабета.

К ним относят следующее.

Нарушения процесса образования ферментов, в результате которого нарушается работа поджелудочной железы.
Наличие воспалительных заболеваний поджелудочной железы или близко расположенных органов: панкреатит либо холецистопанкреатит. Сбои в процессе генерации инсулина провоцируют хирургические вмешательства либо травмы.
Недостаточное поступление в организм белка, цинка и различных аминокислот (отвечающих за перенос инсулина в кровь), в сочетании с чрезмерным количеством железа приводит к дезорганизации процесса выработки инсулина. Кровь, перенасыщенная железом, попадает в поджелудочную железу и становится причиной ее перегрузки: процесс продуцирования инсулина замедляется.
Атеросклероз сосудов может быть причиной нарушения кровоснабжения поджелудочной железы. Из-за этого выработка инсулина может полностью прекратиться.

Сахарный диабет второго типа: причины

Если инсулинозависимый тип заболевания поражает преимущественно молодых людей, то диабет 2 типа – это болезнь взрослых. У них в организме продолжается процесс выработки инсулина, но со своими функциями данный гормон прекращает справляться. Ткани теряют к нему чувствительность.

Это заболевание не связано с особенностями работы иммунитета либо с вирусными инфекциями. Просто, может появиться невосприимчивость к вырабатываемому инсулину. Клетки не всасывают глюкозу, поэтому сигнал о насыщении организма сахаром не появляется. Даже при отсутствии сбоев со стороны поджелудочной железы инсулин начинает продуцироваться позже.

Точные причины диабета у взрослых людей установить тяжело. Ведь для этого надо понять, почему ткани перестают реагировать на глюкозу, поступающую в организм. Но медики определи факторы риска, при наличии которых вероятность развития СД 2 достаточно велика.

Генетическая предрасположенность. Если один из родителей страдает от диабета второго типа, то вероятность его развития у ребенка достигает 39%, если больны оба родителя, то – 70%.
Ожирение. Наличие лишнего веса у взрослых является предрасполагающим фактором: подавляющее число пациентов эндокринологов с СД 2 страдают от ожирения, их ИМТ превышает 25. При избытке в организме жировой ткани увеличивается количество СЖК (жирных свободных кислот): они снижают секреторную деятельность поджелудочной железы. Также СЖК токсичны для бета-клеток.
Метаболический синдром. Состояние характеризуется увеличением количества висцерального жира, нарушением обмена пуринов, углеводов и липидов, появлением артериальной гипертензии. Развивается проблема на фоне гормональных сбоев, гипертонической болезни, поликистоза яичников, ишемического поражения сердца, менопаузы.
Прием лекарственных средств. При приеме некоторых медикаментов появляется риск развития диабета. К таким средствам относят глюкокортикоиды (гормоны, которые в организме вырабатываются корой надпочечников), атипичные нейролептики, статины, бета-блокаторы.

Среди иных причин появления диабета 2 типа называют:

недостаток движения;
неправильное питание, при котором в организм поступает незначительное количество клетчатки и большое число рафинированных продуктов;
панкреатит в хронической либо острой форме;
атеросклероз сосудов.

При диагностике данного вида заболевания следует разобраться, почему оно возникло. Возможно, достаточно будет откорректировать питание, минимизировать проявления основного заболевания, чтобы убрать симптомы сахарного диабета. Избавиться от данной эндокринной болезни не выйдет, но у пациентов есть возможность держать уровень сахара под контролем.

Причины развития гестационного диабета

Нарушения восприимчивости глюкозы у будущих мам требуют особого контроля. Выявить причины, которые привели к гестационному диабету, бывает сложно. К счастью, это заболевание возникает не часто. Основные причины, которые могут спровоцировать нарушения:

генетическая предрасположенность: при наличии родственников с диабетом вероятность его развития повышается;
перенесенные вирусные заболевания: некоторые из них могут стать причиной сбоя функционирования поджелудочной железы;
наличие аутоиммунных поражений, при которых клетки иммунитета начинают уничтожать бета-клетки;
высококалорийное питание в сочетании с низкой подвижностью: женщины с ИМТ до беременности выше 25 находятся в группе риска;
возраст беременной: проверять желательно всех пациенток, старше 35 лет;
рождение предыдущих детей с весом выше 4,5 кг или появление на свет мертвых детей при невыявленных причинах.

Установлено, что азиатки и африканки более подвержены риску развития заболевания.

Характерные симптомы

Недостаточно разобраться, как образуется диабет, какие заболевания и факторы могут спровоцировать болезнь, надо знать, как он проявляется. Если обратить внимание на появившиеся симптомы на начальных стадиях развития болезни, то прогрессирование диабета 2 типа можно будет предупредить.

При СД 1 симптомы ярко выражены, у пациентов быстро развивается кетоацидоз. Данное состояние характеризуется накапливанием продуктов распада обмена веществ и кетоновых тел. В результате поражается нервная система, пациент может впасть в диабетическую кому.

Основными признаками повышения концентрации глюкозы в крови являются:

неуемная жажда;
сонливость;
вялость;
чувство сухости в ротовой полости;
учащенное мочеиспускание;
потеря веса.

Количество выпиваемой жидкости может превышать 5 литров в сутки. При этом в организме происходит накапливание сахара в организме, из-за недостатка инсулина он не расщепляется.

При диабете второго типа симптомы не выражены, появляются они поздно. Поэтому людям с ожирением, проблемами с давлением и генетической предрасположенностью рекомендуют регулярно проверять концентрацию сахара в крови. К признакам СД 2 относят:

сухость во рту;
зуд кожных покровов;
ожирение;
учащение мочеиспускания;
непроходящее чувство жажды;
мышечная слабость;
ухудшение зрения.

У мужчин может наблюдаться снижение полового влечения. При развитии указанных признаков необходимо незамедлительно проконсультироваться с эндокринологом. Он назначит необходимое обследование. В случае подтверждения диагноза, врач попробует выяснить, откуда появилось заболевание. Если причины установить невозможно или эндокринное нарушение появилось из-за генетической предрасположенности, то врач постарается подобрать наиболее адекватный метод терапии.

Рекомендации врача должны соблюдаться неукоснительно. Только так можно держать заболевание под контролем. Показываться эндокринологу надо будет регулярно. Если состояние будет ухудшаться, то он может откорректировать назначения.

Прогрессирующий с каждым годом рост заболеваемости сахарным диабетом приводит к выяснению причин сахарного диабета.

Не исключая роли наследственности и факторов внешней среды, образ жизни и стиль питания определяют возможность развития этой болезни. Сниженная активность, хронические стрессы и рафинированные продукты объясняют, почему люди болеют диабетом чаще в экономически развитых странах.

При этом особенности национальной приверженности отдельным пищевым продуктам снижают заболеваемость в странах Восточной Азии и увеличивают в Европе.

Причины развития 1 типа сахарного диабета

Факторами риска диабета 1 типа являются вирусы или токсины, которые действуют на участки хромосом, отвечающих за иммунный ответ. После этого начинается аутоиммунное разрушение участков поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин.

Бета-клетки становятся для организма чужеродными, они замещаются соединительной тканью. Вирусы Коксаки, ветряной оспы, эпидемического паротита и цитомегаловирусы могут также непосредственно разрушать поджелудочную железу, что приводит к стремительному нарастанию симптомов сахарного диабета.

Так как рост заболеваемости этими вирусами наиболее вероятен в осенне-зимний период, то частота выявления диабета в эти месяцы выше. Болеют сахарным диабетом также при поражении вирусом врожденной краснухи и эпидемического гепатита.

Первый тип диабета в своем развитии проходит 6 стадий:

Дефект в генах на участке, отвечающем за иммунитет (наследственная предрасположенность к диабету).
Пусковой момент – вирус, медикаменты, токсические вещества. Бета- клетки повреждаются и запускается выработка антител. У больных уже определяется небольшое количество антител к островковым клеткам, но производство инсулина не снижено.
Аутоиммунный инсулит. Титр антител увеличивается, клеток в островках Лангерганса становится все меньше, снижается выработка и выброс инсулина.
В ответ на попадание глюкозы из пищи секреции инсулин снижена. При стрессовых реакциях у больного в крови повышена глюкоза натощак и показатель глюкозо-толерантного теста.
Клиника диабета, инсулина в организме почти нет.
Полная гибель бета-клеток, прекращение секреции инсулина.

При аутоиммунном разрушении поджелудочной железы существует скрытый, доклинический период, во время которого процесс повреждения идет, но симптомов диабета еще нет. В это время содержание глюкозы в крови и показатели глюкозо-толерантного теста в норме. Для диагностики диабета на этой стадии используют выявление антител к поджелудочной железе.

Только после того, как погибнет 80-97 % бета-клеток наступает манифестный диабет. В это время быстро развивается симптоматика диабета, при несвоевременной диагностике переходящая в коматозные осложнения, если больной не вводит инсулин.

Для диагноза, как характерно развитие аутоиммунного инсулита, при котором вырабатываются антитела к компонентам бета-клеток и к инсулину. При этом, вследствие изменений в структуре хромосом, теряется способность бета-клеток восстанавливаться. В норме после действия вирусов или токсических веществ клетки поджелудочной железы регенерируют в среднем за 20 дней.

Существует также связь между искусственным вскармливанием и инсулинзависимым диабетом. Белок коровьего молока по антигенной структуре напоминает белок бета-клеток. Система иммунитета реагирует на него выработкой антител, которые в дальнейшем собственную поджелудочную железу разрушают.

Поэтому дети с риском сахарного диабета, чтобы не заболеть, первые месяцы жизни должны быть на грудном вскармливании.

Почему возникает диабет 2 типа?

Уровень сахара

Наследственный фактор для второго типа диабета также важен, но он определяет предрасположенность к болезни, которая может и не развиться. У людей, ближайшие родственники которых болели диабетом риск увеличивается на 40 %. Также имеются данные о распространенности этого типа болезни в этнических группах населения.

Основной причиной повышения глюкозы в крови при диабете 2 типа является инсулинорезистентность. Это связывают с неспособностью инсулина связываться с рецепторами клеток. Генетически может передаваться как сама устойчивость к инсулину, так и ожирение, приводящее к ней.

Второй тип нарушений, связанный с генетическими отклонениями приводит к снижению выработки инсулина бета-клетками или к потере ими реагировать на повышение уровня сахара в крови после приема пищи, содержащей углеводы.

Имеется также особая форма диабета, передающаяся по наследству – юношеский сахарный диабет. На его долю приходится около 15 % диабета 2 типа. Для этого вида характерны такие признаки:

Умеренное снижение функции бета-клеток.
Начало в возрасте до 25 лет.
Нормальный или пониженный вес тела.
Редкое развитие кетоацидоза
Отсутствие устойчивости к инсулину.

Для развития второго типа у пожилых людей главными факторами является ожирение и атеросклероз. При этом главным механизмом, определяющим развитие симптомов, является . Ее объединяют с ожирением, артериальной гипертонией, повышением холестерина в крови и атеросклерозом в общий метаболический синдром.

Поэтому наличие одного из симптомов может быть его признаком. Любой человек после 40 лет должен обязательно проходить исследование углеводного и жирового обмена, особенно при предрасположенности к диабету.

При устойчивости к инсулину количество инсулиновых рецепторов в тканях снижается, повышенный уровень глюкозы в крови вызывает еще большую выработку инсулина. Гиперинсулинеимия приводит к тому, что бета-клетки перестают воспринимать повышение глюкозы в крови.

Выработка инсулина не повышается на прием пищи – развивается относительный дефицит инсулина. Это приводит к распаду гликогена в печени и синтезу глюкозы. Все это усиливает гипергликемию.

Ожирение увеличивает риск развития сахарного диабета в пять раз при 1 степени, и в 10 раз – при третьей. Играет роль также распределение жира – абдоминальный тип чаще всего сочетается с гипертонией, нарушением жирового обмена и выработкой нечувствительности к глюкозе на фоне повышения инсулина в крови.

Существует также гипотеза «дефицитного фенотипа». Было высказано предположение, что при недостатке питания матери во время беременности у ребенка повышается риск диабета в среднем возрасте. Такое же влияние может оказывать и период от 1 до 3 месяцев.

По мнению ведущего эксперта по сахарному диабету Р.А. де Фронзо диабет 2 типа возникает при нарушении способности организма реагировать на инсулин. До тех пор, пока поджелудочная железа увеличивает продукцию инсулина, чтобы преодолеть устойчивость тканей к этому гомону, уровень глюкозы поддерживается в пределах нормы.

Но с течением времени ее резервы истощаются, и развиваются признаки диабета. Причины такого явления, как и отсутствие реакции поджелудочной железы на поступление глюкозы, пока не объяснены.

Причины диабета у беременных

Примерно с 20 недели беременности в организм женщины поступают гормоны, которые вырабатывает плацента. Роль этих гормонов состоит в сохранении беременности. К ним относятся: эстроген, плацентарный лактоген, кортизол.

Все эти гормоны относятся к контринсулярным, то есть действующими на повышение уровня сахара. При этом блокируется возможность инсулина проводить глюкозу внутрь клеток. В организме беременной женщины развивается инсулинорезистентность.

В ответ на нее поджелудочная железа стремится выработать больше инсулина. Повышение его уровня приводит к избыточному отложению жира и гипергликемии, гиперхолестеринемии. Может повышаться уровень артериального давления.

Все эти изменения после родов приходят в норму. Развитие диабета у беременных женщин связано с предрасположенностью, передаваемой по наследству и факторами риска. К ним относятся:

Ожирение.
Диабет у близких родственников.
Возраст больше 25 лет.
Предыдущие роды протекали с рождением крупного плода (больше 4 кг).
В анамнезе было невынашивание беременности, рождение ре6енка с пороками развития, мертворождение или многоводие.

Профилактика развития диабета

Все факторы риска развития диабета не являются 100% гарантией его возникновения. Поэтому для предотвращения этой неизлечимой болезни необходимо всем, имеющим хотя бы один из них, придерживаться рекомендаций, снижающих вероятность нарушения обмена углеводов.

Самым главным методом профилактики является отказ от сахара и всего, что приготовлено с ним. При этом организм не будет страдать, так как углеводов в овощах, фруктах и крупах достаточно. Это же касается изделий из белой муки высшего сорта. Прием этих продуктов резко повышает уровень глюкозы в крови и стимулирует выброс инсулина. При наличии склонности к нарушению работы инсулярного аппарата, такое раздражение приводит к изменению всех видов обменных процессов.

Второе ограничение связано с патологией жирового обмена. Для снижения уровня холестерина из рациона исключаются все продукты, богатые насыщенными животными жирами – жирная свинина, утки, баранина, мозги, печень, сердце. Нужно минимизировать употребление жирной сметаны, сливок и творога, сливочного масла.

Продукты рекомендуется отваривать или тушить, запекать, но не жарить. При сопутствующих заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы нужно отказаться от всех острых, копченых и консервированных блюд, соусов и специй.

Правила питания при риске развития сахарного диабета:

Максимальное употребление натуральных продуктов
Отказ от чипсов, сухариков, фастфуда, сладких газированных напитков, соков и соусов промышленного производства, полуфабрикатов.
Употребление цельнозернового хлеба, черного, с отрубями, каш из цельного зерна, а не хлопьев быстрого приготовления.
Дробное питание в одни и те же часы небольшими порциями, избегать чувства голода.
Для утоления жажды использовать чистую воду.
Сосиски, колбасу, копчености и мясные деликатесы с красителями и консервантами заменить на нежирные сорта мяса.
Самые лучшие варианты поступления белка – нежирная рыба, морепродукты, творог до 9% жирности, кефир, йогурт или простокваша.
В меню обязательно должны быть свежие овощи в виде салата с зеленью и растительным маслом.

Окончательно причины, по которым люди заболевают сахарным диабетом, не выяснены, но достоверно известно, что диета, отказ от курения и алкогольных напитков и физическая активность предотвращают многие заболевания, в том числе и диабет. Видео в этой статье подробно покажет, почему развивается диабет.

Сахарным диабетом чаще болеют дети, но и у взрослых данное заболевание встречается не редко. Чтобы начать лечить сахарный диабет, необходимо выявить его симптомы на начальном этапе. Рассмотрим первые признаки сахарного диабета, симптомы, профилактику и лечение, а так же какой диеты стоит придерживаться при сахарном диабете.

Наше время называют эпидемией сахарного диабета. Заболевают люди всех возрастов, все чаще встречается болезнь у детей. При этом, далеко не каждый вовремя приходит к эндокринологу, поскольку либо не обращает внимание на проявления патогенеза, либо приписывает их другим состояниям. Симптомы диабета на первичном этапе могут быть смазанными, нарастать постепенно, однако важно уметь заметить их как можно раньше, чтобы предотвратить появление тяжелых осложнений.

Что такое сахарный диабет

О заболевании знали еще в античные времена, но тогда главным симптомом сахарного диабета считалась только жажда в сочетании с учащенным мочеиспусканием, об эндокринных изменениях представления люди тогда не имели. Позже болезнь неоднократно исследовалась, хотя до сих пор до конца не установлено, почему она возникает, также не существует способа окончательно избавиться от уже существующей патологии.

Общая характеристика сахарного диабета - это патологические изменения относительно базового усвоения глюкозы и любых сахаров. Это изменение может быть абсолютным, то есть, инсулин прекращает выделяться вообще, или относительным, в зависимости от того, насколько поджелудочная железа теряет способность вырабатывать гормон, который и отвечает за переработку сахара в энергию - инсулина.

Во время развития болезни происходит следующее:

Клетки поджелудочной железы либо перестают вырабатывать инсулин совсем, либо его выработка снижается до критического уровня. В результате происходит тяжелое голодание всех систем организма, поскольку глюкоза - основной источник энергии. Весь поступающий сахар остается в крови, не проходя дальнейшего метаболического преобразования.
В другом случае выработка инсулина не уменьшается, но у клеток, которые должны принимать этот гормон и усваивать глюкозу, появляется резистентность к веществу - то есть, они перестают его «замечать».
Возникает парадоксальная ситуация: организм, с одной стороны, испытывает голод в связи с тем, что поступающие сахара не перерабатываются в питательные вещества, а с другой - содержание глюкозы в крови возрастает, что разрушающе сказывается на состоянии клеток.
Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы, при котором затрагиваются абсолютно все системы органов человеческого тела. Степень вовлечения зависит от сложности протекания болезни, проводимых мер и терапии.
Ранние признаки диабета могут оставаться незамеченными в течение долгого времени, чаще всего, люди приходят к врачу уже с тяжелым, запущенным процессом, который намного сложнее корректировать.

Диабет опасен как своими осложнениями, которые затрагивают абсолютно все органы, так и риском возникновения комы. Многие врачи говорят, что это не столько болезнь, сколько образ жизни: вылечить окончательно нельзя, но если придерживаться правильного режима, принимать лекарства в зависимости от типа, постоянно контролировать свое состояние и процент содержания сахара в плазме крови, то можно жить долго, не испытывая характерных последствий.

Также врачи заявляют о том, что сейчас в мире настоящая эпидемия сахарного диабета. В той или иной степени он обнаруживается едва ли не у каждого третьего человека, причем, если прежде диагностировался либо у детей, либо у пожилых людей - в зависимости от типа, то теперь в группе риска практически каждый.

Причины сахарного диабета

Медицина пока не установила, существует ли какая-либо единственная причина, которая провоцирует заболевание. В настоящее время установлены только факторы, повышающие риск того, что произойдет развитие сахарного диабета.

Среди них выделяют такие:

Генетическая предрасположенность - особенно значительное влияние она оказывает на появление «детского» диабета первого типа, если у родителей была диагностирована болезнь, то и ребенок унаследует ее с высокой степенью риска.
Еще один фактор, указывающий на опасность раннего появления заболевания: большой вес плода. В норме новорожденный весит 2,5-3,5 кг, если этот показатель повышен, то малыша сразу же начинают наблюдать эндокринологи.
У детей развитие патологии поджелудочной железы провоцируют вирусные заболевания, вернее их осложнения. Нередко гибель клеток поджелудочной железы возникает на фоне перенесенной кори, краснухи, даже такой безобидной болезни, как ветряная оспа.
Взрослые заболевают диабетом на фоне неправильного питания, образа жизни. Считается, что избыточный вес с индексом массы тела более 30 повышает риск появления резистентности к инсулину в два раза. При ИМТ от 35 и выше заболеваемость сахарным диабетом достигает ста процентов.
Даже небольшой лишний вес, при котором жировые отложения расположены вокруг живота - по абдоминальному типу, признан одним из ключевых факторов развития диабета.
Болезнь может быть спровоцирована иными патологиями эндокринной сферы, например: синдромом Иценко-Кушинга, диффузным токсическим зобом, акромегалией .
Любые заболевания или травмы поджелудочной железы - органа, который вырабатывает ферменты и инсулин, чреваты осложнением в виде сахарного диабета, чаще первого типа.

Факторы могут накладываться друг на друга, увеличивая риск появления болезни. Однако ни один врач не даст стопроцентной «гарантии», что даже у совершенно здорового человека с нормальным весом, режимом питания и отсутствием патологий поджелудочной железы никогда не появится диабет. В настоящее время существует даже теория о том, что это вирусное и достаточно заразное заболевание.

Вне рамок научных споров и дискуссий доктора могут только рекомендовать людям отслеживать свое состояние, обращать внимание даже на небольшие изменения, принимать своевременные меры.

Первые признаки диабета

Ранние симптомы сахарного диабета могут быть слабовыраженными, особенно если речь идет о втором типе или инсулинорезистентности. Проявления остаются незамеченными, пока не переходят в более серьезную стадию.

В связи с этим, стоит обращать внимание на такие ранние признаки болезни:

Ощущение сухости во рту, которое может быть несильным, а человек его списывает на летнюю жару и другие факторы.
Сухость кожи, вызывающая незначительный дискомфорт. Этот признак заметнее всего проявляется на ладонях, локтях, пятках. Кожа ощущается грубой и иссушенной из-за обезвоживания организма и нехватки питания.
Усиливается чувство голода, человек может набирать вес. Это связано со снижением способности клеток получать полезные вещества из поступающей пищи.
Мочеиспускание учащается, при этом, увеличивается количество выделяемой жидкости. Человек встает в туалет ночью два-три раза.
Субъективно ощущается усталость , быстрая утомляемость, нежелание делать привычную работу - характерное чувство «разбитости». «Популярный» синдром хронической усталости иногда может быть ранним признаком сахарного диабета.

Выраженность симптоматики может быть очень слабая. Заметнее всего - сухость во рту и жажда. Если при этом у человека наблюдается избыточная масса тела, привычка употреблять нездоровую пищу, то есть смысл сходить к эндокринологу и провести анализ на способность организма усваивать глюкозу. Необходимо помнить, что единичный забор крови не дает полной картины, с целью диагностики проводится стресс-тест на резистентность к глюкозе и другие мероприятия.

Типы

Существуют разные формы заболевания в зависимости от патогенеза, происходящего в организме. Определение типа крайне важно, поскольку способ лечения отличается коренным образом.

Помимо двух основных есть и другие подвиды, но, как правило, говорят о следующих:

Первый тип

Это болезнь детей и молодых людей, обусловленная, как считает большинство ученых, генетически. Иногда первый тип может развиться после тяжелого приступа панкреатита или даже панкреонекроза, когда человека удается спасти, но функции поджелудочной оказываются безнадежно утраченными. Первый тип - это отсутствие инсулина в организме, поэтому его вводят искусственно.

Второй тип или резистентность к инсулину

При этом виде заболевания поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин, причем, его количество может быть даже больше, чем у здоровых людей. Однако клетки, отвечающие за восприятие гормона, перестают «понимать» его. Метаболический синдром и сахарный диабет второго типа корректируется без введения гормона, с помощью специфической терапии и диеты.

Гестационный диабет

Появляющийся у беременных - этот процесс обратимый, возникает у многих женщин, проходит после родов. Игнорировать его нельзя, потому что гестационный диабет указывает на повышенный риск появления болезни в дальнейшем как у матери, так и у ребенка.

Ситуационные диабеты

Могут развиваться в виде неспецифической иммунной реакции, иногда - как побочный эффект приема некоторых лекарств. Эти случаи встречаются достаточно редко, поэтому основное внимание врачей сфокусировано на двух основных типах плюс диабете беременных.

Симптомы сахарного диабета

Симптоматика зависит от тяжести болезни, ее степени развития и принимаемых самим пациентом мер. Диабет вызывает огромное количество осложнений, которые затрагивают весь организм, но в качестве основной клинической картины рассматривается:

Повышенная жажда - человек может выпивать до трех-четырех литров воды в сутки, испытывая постоянную сухость во рту.
Учащенное мочеиспускание - также большими порциями, в отличие, например от цистита или других заболеваний мочеполовой системы.
Ощущение голода, может быть набор веса или, напротив, его резкое снижение.
Человек быстро устает, испытывает сонливость в течение дня.
Плохо заживают раны, порезы, царапины. Появляются прыщи и другие проблемы кожи.
Отмечается ухудшение зрения, предметы выглядят как будто немного нечеткими.

Уже базовых признаков - сухости во рту в сочетании с выраженной жаждой и повторяющимися до двух-трех раз в час позывами к мочеиспусканию достаточно для того, чтобы заподозрить повышенный сахар в крови. Остальные признаки говорят о выраженности и запущенной стадии болезни.

Внешний вид больных с разными формами диабета отличается. Люди с первым не склонны к ожирению, напротив, как правило, это болезненно-худые люди с плохой кожей, подверженной акне . Лица со вторым типам чаще полные, причем жировые отложения расположены по «мужскому» типу - на животе. Иногда внешние признаки диабета могут полностью отсутствовать.

Лечение сахарного диабета

Радикального лечения не существует. Возможна пожизненная поддержка пациента с постоянным отслеживанием его состояния. Терапия выбирается в зависимости от формы болезни.

Первый тип предусматривает:

Введение инсулина в виде инъекций.
Также в настоящее время существуют специальные инсулиновые пластыри или помпы.
Больному необходимо постоянно отслеживать уровень сахара в крови.
Также важно помнить, что при первом типе гипогликемия - недостаток глюкозы с избытком инсулина, - еще опаснее, чем гипергликемия. Людям рекомендуется всегда носить с собой несколько конфет, печенье на «экстренный» случай для быстрого повышения уровня глюкозы.

Новейшие методики лечения диабета первого типа предполагают трансплантацию участков поджелудочной железы. Однако эти хирургические вмешательства пока остаются редкостью.

Второй тип более распространен, и если первый тип характерен для детей и подростков, то резистентность к инсулину развивается у лиц, старше 35 лет, хотя в настоящее время отмечена тенденция к снижению возраста.

Терапия такого диабета включает:

Строгую диету с ограничением углеводов и жиров.
Меры для снижения массы тела.
Сахароснижающие препараты - Глипизид, Глимепирид .
Бигуаниды - вещества, способствующие естественному восстановлению нормального метаболизма глюкозы за счет снижения глюкогенеза в печени, - Метформин, Глюкофарж .
Ингибиторы альфа-глюкозидаз, которые блокируют повышение содержания сахара в крови - Миглитол, Акарбоза .

Терапия при втором типе позволяет не использовать внешние источники инсулина. Идея лечения - максимально сохранять нормальный баланс в организме, не прибегая к серьезному вмешательству. Медикаментозная терапия всегда служит только основой лечения, потому что основная часть ответственности за свое здоровье лежит на пациенте, на его способности придерживаться правильного питания, рекомендованного при этом заболевании, а также следить за своим состоянием.

Последствия и осложнения диабета

Диабет опасен и сам по себе, и своими осложнениями. Первый тип дает худший прогноз для жизни в долгосрочной перспективе, тогда как компенсированная болезнь второго типа может протекать «фоново», не ухудшая качество жизни.

Последствия и осложнения включают экстренные:

Гиперсмолярную кому - возникает на фоне обезвоживания, если не принимать достаточно жидкости, которая продолжает выводиться из организма.
Гипогликемическая кома - встречается у лиц, больных диабетом первого типа, при неправильной дозировке инсулина.
Лактацидотическая кома - встречается на фоне накопления молочной кислоты, вызванной диабетом и, как правило, почечной недостаточностью, также спровоцированной этой болезнью.
Кетоацидоз - накопление кетоновых тел, продуктов метаболизма жиров, в крови.

Эти состояния - экстренные, угрожают жизни больного. Особенно опасна гипогликемическая кома, потому что без срочного введения глюкозы может привести к летальному исходу за 30-40 минут.

Также существуют отдаленные последствия сахарного диабета:

Диабетическая нейропатия и энцефалопатия - разрушение нервной системы, как центральной, так и периферической. Проявления широки - от болей в мышцах до ухудшения памяти и снижения интеллекта. Это одно из самых распространенных долгосрочных осложнений заболевания, возникает у каждого восьмого человека, страдающего сахарным диабетом. Начинается процесс с рук и ног, образуя характерную симптоматику «перчаток», в дальнейшем боли распространяются на все тело, захватывая также и центральную нервную систему.
Диабетическая ретинопатия - снижение зрения на фоне поражения сетчатки, вплоть до полной слепоты. Во время этого заболевания происходит дегенерация и отслоение сетчатки глаза. Также является крайне распространенной патологией, причем, каждый год болезни прибавляет 10% к риску развития этого осложнения.
Диабетическая нефропатия - поражение почек вплоть до развития тяжелой формы почечной недостаточности на фоне постоянной необходимости проводить жидкость, зачастую содержащую избыточное содержание глюкозы.
Диабетическая ангиопатия - нарушение проницаемости малых и крупных сосудов из-за того, что они оказываются «забитыми» неусвоенной глюкозой. Эта патология становится причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до сердечной недостаточности, тромбов.
Поражение ног, «диабетическая стопа» - появление гнойно-некротизирующих процессов в нижних конечностей. Начинается с небольших язв, которые очень плохо заживают. В дальнейшем развиваются отеки, заканчивается процесс влажной гангреной с необходимостью ампутации пораженной конечности.

Тяжелые последствия развиваются только при декомпенсированной форме заболевания. Она развивается на фоне систематического нарушения диеты, неправильном подборе лекарственной терапии, невнимательности больного к уровню глюкозы в крови. Даже разовые нарушения пищевого режима могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, поэтому никаких «послаблений» и «праздничных дней» при диабете быть не может.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременных прививках от вирусных заболеваний у детей, а у взрослых - к нормализации массы тела, режима питания. Рекомендуется употреблять зеленые овощи, несладкие фрукты, ограничивать сладкую и жирную пищу. Умеренные физические упражнения также служат мерой профилактики.

Здоровый образ жизни, правильное питание, избегание стресса - все это превосходные методы избежать не только сахарного диабета, но и многих других заболеваний. Конечно, не всем доступно поддерживать идеальный режим дня, но всегда можно сократить в своем рационе количество фастфуда и простых сахаров, заменив их медленными углеводами, клетчаткой, белковыми продуктами.

Диета при сахарном диабете

Питание - ключевая особенность поддержки пациента и коррекции его состояния. Без диетотерапии все остальные меры не имеют смысла.

Принцип составления рациона заключается в следующем:

Исключение глюкозы и сахара, включая продукты с добавленным сахаром.
Ограничение других сахаров - например, фруктозы можно не более 20 г в сутки.
Исключение жирной пищи, особенно важно при диабете первого типа.
Употребление зеленых овощей, несладких фруктов, рыбы, нежирного мяса.
Постоянный мониторинг уровня сахара в крови и коррекции диеты. Голодать при диабете нельзя.

Основным принципом питания считается понятие «хлебной единицы». Это условная доза, составляющая около 10 гр. углеводов, что равняется приблизительно 20 граммам хлеба. В день больной диабетом может съесть не более 10 таких хлебных единиц, а за один прием пищи допускается диапазон от 2 до 7, превышать который строго запрещается.

В зависимости от типа диабета, особенности рациона могут варьироваться. Например, запрет на жирную пищу очень строг при первом типе, многим людям, которые постоянно принимают инсулин, рекомендуется максимально отказаться от жиров и даже белков из-за риска кетоацидоза. Однако этим больным можно больше углеводов, поскольку вводимый инсулинт способен скомпенсировать поступление этих веществ.

И напротив, если человек болеет диабетом второго типа, то ему разрешены полезные жиры, содержащиеся в яйцах, морской рыбе, некоторых фруктах - например, авокадо, но при этом рекомендуется максимально ограничить углеводы, а быстрые исключить полностью.

Симптомы сахарного диабета легко пропустить, а бороться с запущенной болезнью намного труднее, чем с ранними стадиями. Поэтому время от времени делать анализ на уровень глюкозы рекомендовано каждому, кто находится в группе риска по возрасту, массе тела, генетическим или иным факторам.

Палаева Елена Анфировна

Эндокринолог

1992-1998 Карагандинская медакадеимя

Сахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия).

Сахарный диабет является в основном хроническим заболеванием. Он характеризуется нарушением обмена веществ – жировой, углеводный, белковый, водно-солевой и минеральный. При сахарном диабете нарушаются функции поджелудочной железы, которая собственно и вырабатывает инсулин.

Инсулин – белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, основной функцией которого является участие в процессах обмена веществ — переработке и преобразования сахара в глюкозу, а дальнейшей транспортировке глюкозы в клетки. Кроме того, инсулин регулирует уровень сахара в крови.

При сахарном диабете клетки недополучают необходимого питания. Организму сложно удерживать воду в клетках, и она выводится через почки. Происходят нарушения в защитных функциях тканей, поражаются кожа, зубы, почки, нервная система, снижается уровень зрения, развивается , .

Помимо человека, данное заболевание также способно поражать некоторых животных, например собак и кошек.

Сахарный диабет передается наследственным путем, но его можно приобрести и другими путями.

Сахарный диабет. МКБ

МКБ-10: E10-E14
МКБ-9: 250

Гормон инсулин превращает сахар в глюкозу, которая является энергетическим веществом, необходимым для нормальной работы клеток организма. Когда происходит сбой в выработке поджелудочной железой инсулина, начинаются нарушения в процессах обмена веществ. Глюкоза не доставляется в клетки, и оседает в крови. Клетки в свою очередь, голодая, начинают давать сбой, что внешне проявляется в виде второстепенных заболеваний (болезни кожи, кровеносной системы, нервной и других систем). В это же время, происходит значительное увеличение глюкозы в крови (гипергликемия). Качество и действие крови ухудшаются. Весь этот процесс и называется сахарным диабетом.

Сахарным диабетом называется только та гипергликемия, которая изначально обусловлена дисфункцией работы инсулина в организме!

Чем вреден высокий уровень сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови способен вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть дол летального исхода. Чем выше уровень сахара в крови, тем очевиднее результат его действия, которое выражается в:

— ожирении;
— гликозилировании (засахаривании) клеток;
— интоксикации организма с поражением нервной системы;
— поражении кровеносных сосудов;
— развитии второстепенных заболеваний, поражающих головной мозг, сердце, печени, легких, органов ЖКТ, мышц, кожи, глаз;
— проявлениях обморочных состояний, комы;
— летальном исходе.

Норма сахара в крови

Натощак: 3,3-5,5 ммоль/л.
Через 2 часа после углеводной нагрузки: менее 7,8 ммоль/л

Сахарный диабет в большинстве случаев развивается постепенно, и лишь изредка происходит стремительное развитие болезни, сопровождающееся повышением уровня глюкозы до критического уровня с различными диабетическими комами.

Первые признаки сахарного диабета

— постоянное чувство жажды;
— постоянная сухость во рту;
— повышенное выделение мочи (повышенный диурез);
— повышенная сухость и сильный зуд кожи;
— повышенная предрасположенность заболеваниям кожи, гнойнички;
— длительное заживление ран;
— резкое снижение или увеличение массы тела;
— повышенная потливость;
— мышечная .

Признаки сахарного диабета

Кроме того, сахарный диабет может развиться на фоне:

— гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм);
— опухолей органов ЖКТ;
— повышения уровня гормонов, блокирующих инсулин;
— ;
— ;
— плохой усвояемости углеводов;
— кратковременного повышения уровня сахара в крови.

Классификация сахарного диабета

В связи с тем, что сахарный диабет имеет много различных этиологий, признаков, осложнений, и конечно же, вида лечения, специалисты создали достаточно объемную формулу классификации данного заболевания. Рассмотрим виды, типы и степени сахарного диабета.

По этиологии:

I. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет, ювенильный диабет). Чаще всего, данный тип диабета наблюдается у молодых лиц, чаще худых. Протекает тяжело. Причина кроется в антителах, вырабатываемых самим организмом, которые блокируют β-клетки, вырабатывающие в поджелудочной железе инсулин. Лечение основано на постоянном приеме инсулина, с помощью инъекций, а также строгом соблюдении диеты. Из меню необходимо полностью исключить употребление легко усвояемых углеводов (сахара, сахаросодержащих лимонадов, сладостей, фруктовых соков).

Делится на:

А. Аутоиммунный.
В. Идиопатический.

II. Сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависимый диабет). Чаще всего, диабетом 2 типа страдают тучные люди от 40 лет. Причина кроется в переизбытке питательных веществ в клетках, из-за чего они теряют чувствительность к инсулину. Лечение основано прежде всего на диете для похудения.

Со временем возможно назначение инсулиновых таблеток, и только в крайнем случае, назначаются инсулиновые уколы.

III. Другие формы диабета:

А. Генетические нарушения b-клеток
В. Генетические дефекты действия инсулина
С. Заболевания эндокринных клеток поджелудочной железы:
1. травма или панкреатэктомия;
2. ;
3. неопластический процесс;
4. кистозный фиброз;
5. фиброкалькулёзная панкреатопатия;
6. гемохроматоз;
7. иные заболевания.
D. Эндокринопатии:
1. синдром Иценко-Кушинга;
2. акромегалия;
3. глюкоганома;
4. феохромацитома;
5. соматостатинома;
6. гипертиреоз;
7. альдостерома;
8. иные эндокринопатии.
E. Диабет как следствие побочного действия медикаментов и токсических веществ.
F. Диабет как осложнение инфекционных заболеваний:
1. краснуха;
2. цитомегаловирусная инфекция;
3. другие инфекционные заболевания.

IV. Гестационный сахарный диабет. Уровень сахара в крови повышается на фоне беременности. Часто проходит внезапно, после родов.

По тяжести течения заболевания:

Сахарный диабет 1 степени (легкая форма). Характерен невысокий уровень гликемии (сахара в крови) – не более 8 ммоль/л (натощак). Уровень суточной глюкозурии – не более 20 г/л. Может сопровождаться ангионейропатией. Лечение на уровне диеты и приема некоторых медицинских препаратов.

Сахарный диабет 2 степени (средняя форма). Характерно относительно небольшое, но уже с более очевидным эффектом повышение уровня гликемии на уровне 7-10 ммоль/л. Уровень суточной глюкозурии – не более 40 г/л. Периодически возможны проявления кетоза и кетоацидоза. Грубые нарушения в работе органов не происходят, но в тоже время, возможны некоторые нарушения и признаки в работе глаз, сердца, сосудов, нижних конечностей, почках и нервной системы. Возможны признаки диабетической ангионейропатии. Лечение проводится на уровне диетотерапии и пероральном приеме сахаропонижающих препаратов. В некоторых случаях, врач может назначить инсулиновые инъекции.

Сахарный диабет 3 степени (тяжелая форма). Характерно средний уровень гликемии 10-14 ммоль/л. Уровень суточной глюкозурии – около 40 г/л. Отмечается высокий уровень протеинурии (белок в моче). Усиливается картина клинических проявлений органов-мишеней — глаза, сердце, сосуды, ноги, почки, нервная система. Снижается зрение, проявляются онемение и боли в ногах, повышается .

Сахарный диабет 4 степени (сверхтяжелая форма). Характерно высокий уровень гликемии – 15-25 ммоль/л и более. Уровень суточной глюкозурии – свыше 40-50 г/л. Протеинурия усиливается, организм теряет белок. Поражаются почти все органы. Пациент подвержен частым диабетическим комам. Жизнь поддерживается сугубо на уколах инсулина – в дозе 60 ОД и больше.

По осложнениям:

— диабетическая микро- и макроангиопатия;
— диабетическая нейропатия;
— диабетическая нефропатия;
— диабетическая ретинопатия;
— диабетическая стопа.

Для диагностики сахарного диабета установлены следующие методы и анализы:

— измерение уровня глюкозы в крови (определение гликемии);
— измерение суточных колебаний уровня гликемии (гликемический профиль);
— измерение уровня инсулина в крови;
— тест на толерантность к глюкозе;
— анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина;
— ;
— анализ мочи для определения уровня лейкоцитов, глюкозы и белка;
— брюшных органов;
— проба Реберга.

Кроме того, при необходимости проводят:

— исследование электролитного состава крови;
— анализ мочи для определения наличие ацетона;
— исследование глазного дна;
— .

Перед началом лечения, необходимо провести точную диагностику организма, т.к. от этого зависит положительный прогноз выздоровления.

Лечение диабета направлено на:

— снижение уровня сахара в крови;
— нормализацию обмена веществ;
— предупреждение развития осложнений диабета.

Лечение диабета 1 типа (инсулинозависимый)

Как мы уже и упоминали в средине статьи, в разделе «Классификация сахарного диабета», пациенты с диабетом 1 типа постоянно нуждаются в инсулиновых уколах, поскольку организм не может сам выработать этот гормон в достаточном количестве. Иных методов доставки инсулина в организм, кроме уколов, на данный момент не существует. Таблетки на инсулиновой основе при диабете 1 типа не помогут.

Кроме инсулиновых уколов, лечение диабета 1 типа включает в себя:

— соблюдение диеты;
— выполнение дозированных индивидуальных физических нагрузок (ДИФН).

Лечение диабета 2 типа (инсулинонезависимый)

Лечение диабета 2 типа лечится с помощью соблюдения диеты и при необходимости, приема сахаропонижающих средств, которые выпускаются в виде таблеток.

Диета при сахарном диабете 2 типа является основным методом лечения в связи с тем, что данный тип диабета как раз и развивается из-за неправильного питания человека. При неправильном питании нарушаются все виды обмена веществ, поэтому, меняя свой рацион, диабетик во многих случаях получает выздоровление.

В некоторых случаях, при стойких видах диабета 2 типа, врач может назначить инсулиновые уколы.

При лечении любого типа диабета, обязательным пунктом является диетотерапия.

Диетолог при сахарном диабете, после получения анализов, учитывая возраст, массу тела, пол, образ жизни, расписывает индивидуальную программу питания. При диете, пациент должен рассчитывать количество употребляемых калорий, белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Меню должно соблюдаться строго по предписанию, что минимизирует риск развития осложнений данного заболевания. Более того, соблюдая диету при диабете, есть возможность победить данную болезнь без дополнительного приема лекарственных средств.

Общий же акцент диетотерапии при диабете делается на употреблении пищи с минимальным содержанием или отсутствием в ней легко усвояемых углеводов, а также жиров, которые легко преобразуются в углеводные соединения.

Что едят при сахарном диабете?

Меню при сахарном диабете состоит из овощей, фруктов, мясной и молочной продукции. Диагноз «Сахарный диабет» не означает, что необходимо полностью отказать от глюкозы в пище. Глюкоза является «энергией» организма, при недостатке которой, происходит распад белка. Пища должны быть богата на белок, и .

Что можно есть при сахарном диабете: фасоль, гречка, овсянка, перловка, пшеничная и кукурузная крупы, грейпфрут, апельсин, яблоки, груши, персик, абрикос, гранат , сухофрукты (чернослив, курага, сушенные яблоки), вишни, чернику, ежевику, смородину, крыжовник, грецкие орехи, кедровые орехи, арахис, миндаль, черный хлеб, сливочное или подсолнечное масло (не более 40 г в день).

Что нельзя есть при сахарном диабете: кофе, алкогольные напитки, шоколад, кондитерские изделия, конфеты, варенье, сдобу, мороженное, острые блюда, копчености, соленые блюда, жир, перец, горчицу, бананы, изюм, виноград .

От чего лучше воздержаться: арбуз , дыня , магазинные соки. Кроме того, старайтесь не употреблять тот продукт, о котором Вы ничего или мало что знаете.

Условно разрешенные продукты при сахарном диабете:

Физическая нагрузка при сахарном диабете

В нынешнее «ленивое» время, когда мир захватили телевидение, интернет, сидячая, и при этом часто высокооплачиваемая работа, все большее число людей все меньше и меньше двигаются. К сожалению, это не лучшим образом сказывается на здоровье. Сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность, ухудшение зрения, болезни позвоночника – лишь малая часть недугов, в которых косвенно, а иногда и прямо виновен малоподвижный образ жизни.

Когда человек ведет активный образ жизни – много ходит, катается на велосипеде , делает зарядку, играет в спортивные игры, обмен веществ ускоряется, кровь «играет». При этом все клетки получают необходимое питание, органы находятся в тонусе, иммунная система работает на отлично, и организм в целом, менее подвержен различным заболеваниям.

Именно поэтому, умеренная физическая нагрузка при сахарном диабете оказывает благотворное влияние. Когда вы делаете физические упражнения, в тканях мышц происходит усиленное окисление глюкозы, поступающей из крови, в связи с чем, уровень сахара в крови понижается. Конечно же, это не значит, что Вам сейчас резко переодеться в спортивную форму, и пробежать несколько километров в неизвестном направлении. Необходимый комплекс упражнений Вам пропишет лечащий врач.

Лекарства при сахарном диабете

Рассмотрим некоторые группы медицинских препаратов против сахарного диабета (сахаропонижающие препараты):

Препараты, стимулирующие поджелудочную железу к выработку большего количества инсулина: Сульфонилмочевины («Гликлазид», «Гликвидон», «Глипизид»), Меглитиниды («Репаглинид», «Натеглинид»).

Таблетки, которые делают клетки организма более чувствительными к инсулину:

— Бигуаниды («Сиофор», «Глюкофаж», «Метформин»). Противопоказаны людям с сердечной и почечной недостаточностью.
— Тиазолидиндионы («Авандия», «Пиоглитазон»). Повышают эффективность действия инсулина (улучшение инсулинорезистентности) в жировой и мышечной тканях.

Средства с инкретиновой активностью: ингибиторы ДПП-4 («Вилдаглиптин», «Ситаглиптин»), агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 («Лираглутид», «Эксенатид»).

Препараты, блокирующие всасывание глюкозы в ЖКТ: ингибитор альфа-глюкозидазы («Акарбоза»).

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Положительный прогноз в лечении сахарного диабета во многом зависит от:

— типа диабета;
— времени выявления заболевания;
— точного диагноза;
— строгого соблюдения диабетиком предписаний врача.

Как утверждают современные (официальные) ученые, полностью вылечиться от диабета 1 типа, а также стойких форм диабета 2 типа, на данный момент невозможно. По крайней мере, таких лекарств еще не изобрели. При данном диагнозе, лечение направлено на предотвращение возникновения осложнений, а также патологического влияния болезни на работу других органов. Ведь нужно понимать, что опасность сахарного диабета кроется именно в осложнениях. С помощью инсулиновых инъекций, можно лишь замедлить патологические процессы в организме.

Лечение сахарного диабета 2 типа, в большинстве случаев, с помощью коррекции питания, а также умеренных физических нагрузках, проходит достаточно успешно. Однако, при возврате человека к старому образу жизни, гипергликемия не заставляет себя долго ждать.

Хочется также отметить, что существуют неофициальные методы лечения диабета, например – лечебное голодание. На такие методы часто заканчиваются для диабетика реанимацией. Из этого нужно сделать вывод, что перед применением различных народных средств и рекомендаций, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Конечно же, я не могу не упомянуть еще об одном пути исцеления от диабета – молитва, обращение к Богу. И в Священном Писании, и в современном мире неимоверно огромное количество людей получили исцеление после обращения к Господу, причем, в этом случае неважно, чем человек болеет, ибо что человеку невозможно, Богу все возможно.

Народное лечение сахарного диабета

Важно! Перед использованием народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Сельдерей с лимоном. Очистите 500 г корня сельдерея и перекрутите их вместе с 6 лимонами на мясорубке . Смесь кипятите в кастрюле на водной бане в течении 2 часов. Далее поставьте средство в холодильник. Смесь необходимо принимать по 1 ст. ложке за 30 мин. До завтрака, на протяжении 2х лет.

Лимон с петрушкой и чесноком. 100 г цедры лимона смешиваем с 300 г корня петрушки (можно класть и листья) и 300 г . Все перекручиваем через мясорубку. Полученную смесь кладем в банку и ставим в прохладное темное место на 2 недели. Полученное средство принимать 3 раза в день, по 1 ч. ложке за 30 минут до приема пищи.

Липа. Если у Вас поднялся уровень сахара в крови, попейте вместо чая несколько дней настой липового цвета. Чтобы приготовить средство, кладите 1 ст. ложку липового цвета на 1 стакан кипятка.

Можно также приготовить и отвар из липы. Для этого 2 стакана липового цвета залейте 3 л воды. Прокипятите данное средство в течении 10 минут, остудите, процедите и разлейте по баночкам или бутылочкам. Храните в холодильнике . Употребляйте липовый отвар каждый день по половине стакана, когда захочется пить. Когда эту порцию выпьете, сделайте перерыв на 3 недели, после чего курс можно повторить.

Ольха, крапива и лебеда. Смешайте половину стакана листьев ольхи, 2 ст. ложки листьев лебеды и 1 ст. ложку цветков . Залейте смесь 1 л воды, хорошо взболтайте и поставьте настаиваться на 5 дней в освещенное место. После добавьте в настой щепотку и употребляйте по 1 ч. ложке за 30 мин. До приема пищи, утром и вечером.

Гречка. Измельчите с помощью кофемолки 1 ст. ложку гречки, после чего добавьте ее в 1 стакан кефира. Настойте средство в течение ночи, а утром выпейте за 30 минут до еды.

Лимон и яйца. Отожмите с 1 лимона сок и хорошо смешайте с ним 1 сырое яйцо. Полученное средство выпивайте за 60 минут до еды, на протяжении 3х дней.

Грецкий орех. Залейте перегородки из 40 г стаканом крутого кипятка. Далее потомите их на водной бане около 60 минут. Настой охладите и процедите. Принимать настой нужно по 1-2 ч. ложке за 30 минут до еды, 2 раза в день.

Также отлично помогает средство из листьев грецкого ореха. Для этого залейте 1 ст. ложку хорошо просушенных и перетертых листьев 50 мл кипяченой воды. Далее проварите настой 15 минут на медленном огне, после чего оставьте настаиваться еще около 40 минут. Отвар нужно процедить и принимать 3-4 раза в сутки по половине стакана.

Лещина (кора). Мелко нарежьте и залейте 400 мл чистой воды 1 ст. ложку коры лещины. Оставьте средство настаиваться на ночь, после чего помещаем настой в эмалированную кастрюлю и ставим на огонь. Варим средство около 10 минут. После чего отвар остужаем, делим на равные части и выпиваем в течении дня. Хранить отвар нужно в холодильнике.

Осина (кора). Положите в эмалированную кастрюлю горсть наструганной коры осины, которую залейте 3 л воды. Доводим средство до кипения и снимаем с огня. Полученный отвар необходимо пить вместо чая, на протяжении 2х недель, после чего сделать перерыв на 7 дней и снова повторить курс лечения. Между 2мя и 3м курсом, перерыв делают на месяц.

Лавровый лист. Положите в эмалированную или стеклянную посуду 10 сухих лавровых листьев и залейте их 250 мл крутого кипятка. Емкость хорошо укутайте и дайте средству настояться 2 часа. Полученный настой от диабета нужно принимать 3 раза в сутки по половине стакана, за 40 минут до еды.

Семена льна. Перетрите в муку 2 ст. ложки семян льна и залейте их 500 мл кипятка. Смесь прокипятите в эмалированной емкости около 5 минут. Отвар необходимо выпить полностью за 1 раз, в теплом состоянии, за 30 минут до приема пищи.

Для заживления ран при сахарном диабете , используйте примочки на инсулиновой основе.

Профилактика сахарного диабета

Для предотвращения появления сахарного диабета, специалисты рекомендуют придерживаться профилактических правил:

— следить за своим весом – не допускать появления лишних килограммов;
— вести активный образ жизни;
— правильно питаться – питаться дробно, а также стараться избегать в употреблении продуктов, богатых на легко усвояемые углеводы, но делать акцент на пищу, богатую на и минералы;
— контролировать

Современная медицина подразделяет сахарный диабет по нескольким базовым категориям.

Основные виды

Сахарный диабет 1-го типа

Его часто называют ювенальным диабетом, однако при этом проблему выявляют не только у подростков, но и людей разного возраста. Характеризуется масштабной деструкцией бета-клеток в абсолютном выражении, в результате чего формируется пожизненный недостаток инсулина. Встречается у каждого десятого пациента, которому поставлен общий диагноз «сахарный диабет». В свою очередь может иметь аутоиммунную природу, сходную со вторым типом СД но этимологическими признаками первого, а также гетерогенную неимунную составляющую. Как было сказано выше, чаще всего выявляют у детей и подростков.

Сахарный диабет 2-го типа

Относительная инсулиновая недостаточность из-за нарушения выработки гормона на фоне слабого метаболического ответа организма в сочетании с другими патогенными факторами. Довольно часто базовым фактором сбоя выступают дефекты функционала бета-клеток, продуцирующих сам инсулин и снижающих глюкозу в крови. преобладает в диагнозе большинства пациентов, страдающих вышеозначенной проблемой (около 80-ти процентов всех случаев), а развивается он из-за потери чувствительности тканей к вышеозначенному гормону поджелудочной железы.

Гестационный сахарный диабет

Патология у женщин в период беременности , в ряде случаев исчезающая после родоразрешения. При этом ненормальные изменения толерантности к глюкозе могут выявляться у представительниц прекрасного пола как с СД любого типа, присутствующим до беременности, так и у абсолютно здоровых женщин.

Иные формы сахарного диабета

В этот перечень обычно включают случаи сахарного диабета, вызванного лекарствами, эндокринологическими проблемами, болезнями экзокринной части поджелудочной, аномалиями рецепторов инсулина, неспецифическими формами иммунного ответа, а также сторонними генетическими синдромами, опосредственно связанными с СД.

По тяжести течения

Легкая . Небольшой уровень гликемии, отсутствуют серьезные суточные колебания сахара.
Средняя . Гликемия повышается до четырнадцати ммоль/л, изредка наблюдается кетоацидоз, периодически проявляются ангионейропатии и различные расстройства.
Тяжелая . Высокий уровень гликемии, пациенты нужна регулярная инсулинотерапия.

По степени компенсации УО

Компенсированный углеводный обмен . При эффективном лечении показатели анализов нормальные.
Субкомпенсированный УО . При своевременной терапии глюкоза слегка выше нормы, потеря сахара с мочой не более пятидесяти грамм.
Фаза декомпенсации . Несмотря на комплексную терапию, уровень сахара высок, потеря глюкозы более пятидесяти грамм, анализы показывают в моче присутствие ацетона. Высокая вероятность гипергликемической комы.

Причины возникновения сахарного диабета

Причин возникновения сахарного диабета может быть довольно много. Наиболее известные и значимые:

Генетические проблемы с наследственностью.
Ожирение.
Вирусные инфекции (гепатит, грипп, ветряная оспа, проч.).
Возрастные изменения.
Высокий уровень постоянного стресса.
Различные болезни поджелудочной и иных внутренних желез секреции (рак, панкреатит, проч.).

Вышеозначенные факторы являются первичными - в остальных случаях, гипергликемию не считаются истинным диабетом до проявления базовых клинических симптомов проблемы или осложнений диабетического спектра.

Основная симптоматика заболевания имеет медленно прогрессирующее течение хронического типа и лишь в очень редких случаях может выражаться в резком подъёме содержания глюкозы вплоть до состояния комы.

Основные признаки на первом этапе

Постоянное чувство жажды.
Частые мочеиспускания с увеличением общесуточного объема выделяемой жидкости.
Сухость кожных покровов, иногда зуд.
Резкие изменения массы тела, появления или исчезновения жировых отложений.
Гипоактивное заживление ран, частые появления гнойниковых процессов на мягких тканях.
Сильная потливость.
Слабый мышечный тонус.

Основные признаки осложнённого диабета

с частичной неврологической симптоматикой.
Нарушения зрения.
Повышение артериального давления.
Снижение чувствительности кожных покровов и рук или ног.
Периодические боли в области сердца ().
Выраженный запах ацетона в моче и поте.
Отеки на лице и голенях.

Диагностика

Основным диагностическим методом выявления сахарного диабета, принято считать определение текущей и суточной концентрации глюкозы в крови (). В качестве дополнительных позиций учитываются внешние клинические проявления СД в виде полифагии, полиурии, похудения или ожирения.

Диагноз СД определенного типа ставят при следующих показателях анализов:

Глюкоза в крови натощак выше 6,1 ммоль/л, а спустя два часа после приёма пищи более одиннадцати ммоль/л.
При повторе глюкозотолерантного теста уровень сахара выше одиннадцати ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5 процентов.
В моче найден ацетон и сахар.

Для определения текущего состояния организма пациента, стадии развития заболевания и полной клинической картины, врач дополнительно назначает:

Пробу Реберга на степень поражения почек.
Исследование электролитного состава крови.
УЗИ, .
Обследование глазного дна.
Выявление уровня эндогенного инсулина.
УЗД, реовазографию, капилляроскопию для оценки уровня сосудистых нарушений.

Комплексную диагностику при сахарном диабете проводит кроме эндокринолога, также хирург-подиатр, офтальмолог, невропатолог, кардиолог.

К сожалению, сахарный диабет невозможно вылечить одним лекарством или быстро избавиться от проблемы - только комплексная терапия наряду с рядом немедикаментозных методов позволит стабилизировать состояние пациента и предопределить его возможное дальнейшее выздоровление.

Основные принципы

На сегодняшний день эффективных методов полноценного лечения пациентов с СД не существует, а базовые мероприятия направлены на уменьшение симптоматики и поддержки нормальных показателей глюкозы в крови. Постулируемые принципы:

Медикаментозная компенсация УО.
Нормализация жизненных показателей и массы тела.
Лечение осложнений.
Обучение пациента особому образу жизни.

Важнейшим элементом поддержания нормального качества жизни пациента можно считать собственный самоконтроль, в первую очередь по линии правильного питания, а также постоянной текущей диагностики уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров.

Препараты для лечения

Сахароснижающие препараты. Используются в случае СД 2-го типа как вспомогательное средство диетотерапии. Чаще всего применяются сульфонилмочевины (глипизид, глимепирид), и бигуаниды (силубин, метформин). Принцип действия этих лекарств основан на повышении секреции естественного инсулина и форсировании утилизации глюкозных структур мышечными структурами соответственно. В качестве дополнения, назначаются тиазолидиндионы (пиоглитазон), увеличивающие чувствительность тканей к глюкозе, а также ПРГ (натеглинид), активно всасывающийся и дающий мощный, но непродолжительный по времени сахароснижающий эффект.
Инсулин. Инсулинотерапия назначается в обязательном порядке при диабете 1-го типа как основа симптоматического лечения, а также в качестве вспомогательного средства заместительной терапии при СД 2-го типа и неэффективности классических мер.
Фенофибрат и статины в качестве гиполипидемической терапии.
Ингибиторы АПФ, моксонидин для контроля давления.

Иные методы

Физнагрузки с обеспечением оптимальной смены суточных ритмов.
Трансплантация поджелудочной у больных с приобретенной нефропатией диабетического типа.
Трансплантация островков Лангерганса для избавления от СД 1-го типа.
Диетотерапия.

Лечение народными средствами

Любые, приведенные ниже методы, необходимо в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!

Возьмите по 300 грамм очищенного чеснока и корня петрушки, а также сто грамм лимонной цедры. Смешивайте компоненты, пропустив через мясорубку, закладывайте в банку под закрытую крышку и дайте настояться в тёмном месте две недели. Пейте по одной чайной ложке пару в день.
1 ст. ложку липового цвета залейте стаканом кипятка и употребляйте вместо обычного черного чая несколько раз в день.
Возьмите 1 столовую ложку крапивы, ½ стакана листьев ольхи и 2 столовые ложки листьев лебеды. Залейте смесь одним литром очищенной воды, дайте настояться пять суток, после чего употребляйте настой по 1-ой чайной ложке 2 раза в день за тридцать минут до употребления пищи.
Ст. ложку измельченных сушеных листьев грецкого ореха залейте ½ литра очищенной воды. Проварите пятнадцать минут, дайте настояться час, отцедите и употребляйте отвар по ½ стакана три раза в сутки.
100 грамм порошка корицы залейте литром кипятка, размешайте, добавьте 200 грамм мёда. Поставьте ёмкость на 3 часа в холодное место и употребляйте по стакану 3 раза в день.

Возможные осложнения сахарного диабета

Сахарный диабет при отсутствии должного контроля за текущим состоянием организма пациента и необходимой комплексной терапии, практически всегда вызывает ряд осложнений:

Ранние

Гипогликемия на фоне сопутствующих болезней, недостаточности питания, передозировки препаратов.
Кетоацидоз с накоплением в плазме метаболитов жиров, в частности кетоновых тел. Провоцирует нарушения базовых функций организма.
Гиперосмолярная или лактацидотическая кома.

Поздние

Различные виды ангиопатий со стойким нарушением проницаемости сосудистых структур.
Ретинопатии с поражением глазной сетчатки.
Обширные нефропатии, зачастую приводящие к ХПН.
Полинейропатии с потерей температурно-болевой чувствительности.
Офтальмопатии, включая катаракту.
Разнообразные артропатии.
Энцефалопатии с развитием эмоциональной лабильности и системным депрессивным изменением психического профиля.
Диабетическая стопа в виде формирования на этой части тела гнойных и ладе некротических процессов, часто приводящих к вынужденной ампутации.

Правильная диета при сахарном диабете - основной фактор успешной терапии заболевания. Как показывает медицинская практика, специально разработанное питание даже важнее инсулинотерапии, поскольку может быть отдельным регулятором качества жизни и базовых показателей организма для легких и средних форм СД.

Главенствующую роль, современная диетология в случае наличия у пациента СД, отдаёт индивидуализации схемы питания в зависимости от возраста и жизненных показаний. Поскольку диета у большинства людей с сахарным диабетом становится важнейшей составляющей ежедневного рациона на годы и даже десятилетия, то она должна быть не только полезной с физиологической точки зрения, но и приносить удовольствие.

Одной из мягких, довольно популярных и функциональных диет является система питания «Стол 9», разработанная еще в середине двадцатого века Михаилом Певзнером, основоположником диетологии СССР и заслуженным деятелем науки. Она подходит для людей с СД любого типа, имеющих нормальный или слегка повышенный вес, а также получающих инсулин в малых дозах, не превышающих тридцать ЕД.

Соблюдение диеты критически важно для больных 1-м типом СД, поскольку неправильный рацион питания даже в непродолжительный период времени способен вызвать гликемическую кому и даже привести к летальному исходу. У диабетиков второго типа систематизированный рацион питания улучшает качество жизни и существенно влияет на шансы выздоровления.

Одно из базовых понятий в диетологии при СД - хлебная единица, по сути, мера питания в эквиваленте 10–12 грамм углеводов. Благодаря большому количеству специально разработанных таблиц, разделенных на отдельных группы (углеводы, белки, жиры, универсальные продукты), где указан индекс ХЕ для разных продуктов, пациент может подбирать себе рацион, чтобы в эквиваленте, кол-ство хлебных единиц в сутки было постоянным, варьируя отдельные компоненты и заменяя их в пределах одной группы.

Режим питания и базовая модель

Пациентам рекомендуется кушать 6-ть раз в день, равномерно распределяя углеводы по отдельным приёмам пищи. В суточный химический состав диеты входят углеводы (около триста грамм в качестве полисахаридов), белки (сто грамм), жиры (80 грамм, треть из которых растительные), хлорид натрия (12 грамм), а также свободная жидкость в объеме до полутора литров. Общая калорийность в сутки - до 2,5 тысяч ккал.

Полностью исключаются сладости (заменяются сорбитом), умеренно употребляются экстрактивные вещества. Рекомендуется увеличение употребления волокнистой пищи, а также липотронных веществ, а также витаминов.

Супы. Не рекомендуются молочные с манной крупой, лапшой, а также жирные и крепкие. Рекомендуются нежирные мясные и рыбные.
Хлеб и сопутствующие изделия. Не рекомендуются слойки и сдоба. Рекомендуется отрубной, ржаной до 300 гр./сутки.
Мясо. Запрещаются все виды сосисок и колбас, консервы, иная пища переработки, жирные сорта свинины, говядины и птицы. Рекомендуются нежирные сорта мяса в отварном виде или на пару.
Рыба. Исключаются консервы, жирные сорта продукции, икра. Рекомендуется нежирная рыба отварном или запеченном виде.
Молочная продукция. Запрещены сливки, сладкие и жирные творожные сырки, соленые сыры. Рекомендуется кисломолочка, нежирный сыр, молоко малой жирности.
Яйца. Можно есть белки, яйца всмятку с исключением желтка - не более 1-го в сутки.
Овощи. Исключены соления и маринады. Рекомендуется овощи, содержащие в своём составе менее пяти процентов углеводов - тыква, томаты, баклажаны, огурцы, в ограниченном количестве картофель.
Сладости, плодовые виды пищи. Исключены леденцы, сахар, мороженое всех видов, инжир, изюм, финики, бананы. Разрешены компоты, кисло-сладкие ягоды и фрукты.
Закуски. Рекомендуются салаты из морепродуктов, винегреты, овощные виды икры, миксы из свежих овощей.
Пряности и соусы. Запрещены жирные и острые. Разрешены овощные.
Напитки. Исключены сладкие фреши и магазинные соки, лимонады на основе сахара. Разрешен чай, ограниченно кофе с молоком, напиток из шиповника, соки из овощей.
Жиры. Запрещены кулинарные и мясные.

Примерное меню на неделю

Нижеозначенное недельное меню не является строгим, отдельные компоненты подлежат замене в рамках однотипных групп продуктов с сохранением базового константного показателя употребляемых суточных хлебных единиц.

День 1. Позавтракать гречкой, нежирным творогом с 1-процентным молоком и напитком шиповника. На второй завтрак - стакан 1-процентного молока. Обедаем щами, отварным мясом с желе из фруктов. Полдник - пара яблок. На ужин готовим шницель из капусты, отварную рыбу, а также чай.
День 2. Завтракаем перловой кашей, одним яйцом всмятку, салатом из капусты. На второй завтрак стакан молока. Обедаем пюре из картофеля, рассольником, отварной говяжьей печенью и компотом из сухих фруктов. Полдничаем фруктовым желе. На ужин достаточно куска вареной курицы, гарнирной тушеной капусты и чая. Второй ужин - кефир.
День 3. На завтрак - нежирный творог с добавлением нежирного молока, овсяная каша и кофейный напиток. Ланч - стакан киселя. Обедаем борщом без мяса, отварной курятиной и гречневой кашей. Полдничаем двумя несладкими грушами. Ужинаем винегретом, одним отварным яйцом и чаем. Перед сном можно съесть немного простокваши.
День 4. На завтрак готовим гречневую кашу, нежирным творогом и кофейным напитком. Второй завтрак - стакан кефира. На обед приготовим капустные щи, отварим кусочек нежирной говядины под молочным соусом и стакан компота. Полдничаем 1–2 небольшими грушами. Ужинаем капустным шницелем и отварной рыбой с чаем.
День 5. На завтрак готовим винегрет (картошку не используем) с чайной ложкой растительного масла, одно отварное яйцо и кофейный напиток с ломтиком ржаного хлеба и сливочным маслом. На ланч - два яблока. Обедаем квашеной капустой с протушенным мясом и гороховым супом. На полдник и ужин соответственно свежий фрукт и вареная курятина с овощным пудингом и чаем. Перед сном можно употребить простоквашу.
День 6. Завтрак - кусок нежирного тушенного мяса, пшенная каша и кофейный напиток. На второй завтрак можно употребить отвар пшеничных отрубей. Обедаем отварным мясом, рыбным супом и постным картофельным пюре. Полдничаем стаканом кефира. На ужин готовим овсяную кашу и творог с молоком (нежирные). Перед отходом ко сну можно съесть одно яблоко.
День 7. Завтракаем гречневой кашей с яйцом, сваренным вкрутую. Перекусить перед обедом можно несколькими яблоками. На сам обед - котлета из говядины, перловка и овощной суп. Полдничаем молоком, а ужинаем отварной рыбой с картофелем на пару, а также овощным салатом с чаем. Перед сном можно выпить стакан кефира.

К большому сожалению, основной вид СД (1-го типа) может появиться даже у практически здорового человека, ведь главными факторами его развития является наследственность и вирусные инфекции. Диабет второго типа, преимущественно являющийся результатом неправильного образа жизни, можно и нужно предотвращать заранее.

В перечень базовых мероприятий и профилактических мер против появления сахарного диабета, обычно вносят следующие постулаты:

Нормализация массы тела.
Правильное дробное питание с легкоусваиваемыми жирами и углеводами.
Регулярные дозированные физически нагрузки.
Контроль липидного обмена и гипертонии, если таковая у вас присутствует.
Систематический контроль уровня качества жизни с полноценным отдыхом.
Регулярная противовирусная профилактика в период эпидемий.
Приём поливитаминов.