Виды стрептодермии у детей. Стрептодермия у детей: лечение в домашних условиях. Стрептодермия у взрослых: симптомы различных форм

Стрептодермия может встретиться как у взрослых, так и у детей. Что она из себя представляет? Какие имеет виды? Есть ли причины ее появления? Имеются ли выраженные симптомы заболевания? Как ее диагностировать? Какое лечение применять? Есть ли народные средства борьбы с ней? Бывают ли осложнения? Как проявляется стрептодермия у детей? Вопросов много, давайте разбираться и отвечать на них.

Что такое стрептодермия и ее виды

Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное инфекцией. Чаще всего ее развитие происходит из-за патогенного возбудителя – стафилококка. В основном заболевание возникает из-за бетагемолитического стрептококка группы А.

Он может поражать не только участки кожи, но и органы человека, такие как: почки или сердце. Следствием болезни может быть: аллергические дерматиты или аутоиммунные заболевания.

Виды:

Буллезное импетиго;
Простой лишай;
Контагиозное импетиго;
Поверхностный панариций;
Стрептококковые опрелости;
Турниоль;
Ангулит.

Причины возникновения:

Долго заживающие язвы и раны.
Может возникнуть при варикозном расширении вен.
Если нарушена работа системы кровообращения.
Если имеются эндокринные нарушения.
Может появиться при болезнях ЖКТ.
Появляется, если ноги долгое время находились на холоде.
При нарушении дисбаланса в кожном метаболизме.
Появляется при почечной недостаточности.
Если человек болен сахарным диабетом.
Может развиться после укусов насекомых.
Если есть заеды в уголках ротовой полости.
Возникает, если не соблюдаются правила гигиены.
Появляется при слабом иммунитете.
Если не обрабатывается в соответствии с нормами ожог.
Если человек слишком любит водные процедуры.

Симптомы

При каждом виде стрептодермии свои симптомы:

Щелевидный импетиго

Его в народе называют заеды. Если их вскрыть, то останутся трещины. Заболевший может заметить чрезмерное слюнотечение, появляется зуд, есть становится больно . Заеды возникают из-за кариеса, либо человек любит облизать губы. Может появиться как следствие конъюнктивита или ринита.

Контагиозное импетиго

На коже может возникнуть небольшое красного оттенка пятно. По мере прогресса заболевания возле пятна появляются пузыри с жидкостью, которая позже может стать гноем. Когда пузырь лопается, после него остается корка, она со временем отпадет и оставит пятно розового оттенка.

Буллезное импетиго

Чаще всего оно возникает в области стопы, тыл кистей либо голени. Появляются большие пузыри диаметров в 3 см. Они лопаются и на коже остаются неприятные дефекты .

Простой лишай

Чаще всего встречается у детей. Пятна появляются на участках около губ, возле нижней челюсти либо щеки. Могут быть белого или розового оттенка.

Турниоль

Возникает около ногтевых валиков. Появляется в основном у взрослых, если травмируются руки либо после удаления заусенцев.

Стрептококковые опрелости

Стрептококковая эктима

На коже возникает растущий гнойник. На нем не будут расти волосы. Когда он лопнет и начнет засыхать, то появится корка зелено-желтого оттенка. Корка со временем опадает и возникает язва, которая будет постоянно болеть. Так как заболевание поражает глубокие слои кожи, то после лечения на ней все равно остаются глубокие рубцы. Чаще всего эктима встречается на нижних конечностях.

Диагностика

При первых же симптомах следует обратиться к врачу.

Он проведет диагностику в несколько этапов:

Сбор анамеза

Проводится полный опрос пациента , чтобы собрать как можно больше информации о начале возникновения заболевания.
Врач должен выслушать все жалобы пациента.
Узнать некоторые аспекты из жизни пациента: имеются ли у него вредные привычки, перенес ли он какие-либо серьезные заболевания, в каких социально-бытовых условиях он проживает. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о .

Проводится визуальный осмотр:

Используя способ пальпации, специалист определяется с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
По внешнему виду поражений можно диагностировать стадию болезни.

Проводится бактериологическое исследование:

С помощью этого исследования можно определиться с видом возбудителя заболевания.
Для диагностики берется из раны гной.
Делается бактериологический посев.
Нельзя проводить исследование людям с нарушением кровоснабжения.

Делаются дополнительные анализы:

Клинический анализ крови;
Исследование крови на гормоны, которые влияют на работу щитовидной железы;
Биохимический анализ;
Выявление по крови наличие сифилиса;
Исследование крови на ВИЧ;
Клинический анализ мочи;
Анализ кала на наличие яйца глиста.

Ревматизм;
Флегмоны;
Скарлатина;
Хронизация заболевания;
Септицемия;
Гломерулонефрит;
Фурункулы;
Миокардит;
Экзема;
Псориаз.

Стрептодермия у детей

Стрептодермия появляется чаще в детском возрасте, чем у взрослых по следующим причинам:

У детей кожа более нежная и чувствительная;
Иммунитет у большинства детей ослабленный;
Травмы, в которые попадает инфекция, появляются чаще в детском возрасте;
Если малыш страдает аллергическим дерматитом, то это может привести к стрептодермии.

Чаще всего у малышей очаги заболевания могут появиться как на лице, так и на руках либо нижних конечностях. У грудных детей она развивается в районе промежности, появляется она из-за мокрых пеленок либо памперсов.

Стрептодермия – заразное заболевание, может передаваться от одного малыша к другому.

Осложнения после болезни у детей отличаются от взрослых, это может быть:

Отит;
Ангина;
Стоматит;
Фарингит;
Увеличение лимфоузлов.

Как лечить стрептодермию у детей? Лечение схоже с взрослыми назначениями:

Нужно изначально обратиться к врачу.
Строго выполнять все назначения специалиста.
Ребенок не должен во время болезни посещать детский сад или школу.
Ногти у ребенка должны быть чистыми и коротко подстрижены.
В комнате заболевшего малыша надо ежедневно делать влажную уборку и проветривать пространство.
Малыш во время лечения должен соблюдать диету : нельзя есть сладкого и мучного.
Нельзя мочить пораженные участки. Если кожа будет сухой, то бактерии, вызвавшие болезнь перестанут размножаться. Кожу вокруг пораженных отрезков кожи можно протирать отваром ромашки или спиртовым раствором, на крайний случай влажными салфетками.
Очаги заболевания необходимо 1-2 раза в сутки обрабатывать , используя дезинфицирующие и подсушивающие препараты.
Очаги поражения желательно смазывать мазями , содержащие антибиотик. Их накладывают на пораженные участки в виде компрессов. Лучше эту процедуру делать на ночь.

Является стрептококковый дерматит заразным заболеванием, провоцирует которое попадание в кровь условно-патогенных микроорганизмов. По статистке, заражению стрептококками больше остальных подвержены дети. Чтобы не допустить массовую вспышку заболевания и уберечь своего ребенка от инфекции, узнайте: какими симптомами сопровождается стрептодермия у детей, какие назначаются мази и антибиотики для лечения кожных заболеваний.

Что такое стрептодермия у детей

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.

Симптомы

Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников . Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:

повышение температуры тела до 38-39 градусов;
общая слабость, упадок сил, апатия;
головные и мышечные боли;
приступы тошноты и рвоты;
ломота в суставах;
увеличение и болезненность лимфоузлов.

Как отличить герпес от стрептодермии

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Причины

Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов. При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам. Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний . Путей заражения существует несколько:

Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.

Возбудитель стрептодермии

Стрептококки считаются условно-патогенными микроорганизмами, которые начинают активно размножаться только при создании комфортных условий. При этом к гемолитическому стрептококку, который является прямым возбудителем стрептодермии, часто присоединяется стафилококк. Оба микроорганизма устойчивы к окружающей среде: хорошо переносят жару, засушливые условия, долго могут существовать на предметах обихода. При попадании в организм человека инкубационный период будет длиться от 5 до 7 дней.

Виды

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

Стрептококковое импетиго поражает руки, лицо, стопы и кисти рук. При этой форме часто появляется зуд, а при расчесывании увеличивается число инфекционных кожных высыпаний на тела.
Буллезное импетиго – высыпания появляются только на стопах, кистях рук или голенях. При этой форме заболевания на теле часто возникают эрозии.
Щелевидное импетиго диагностируется при стрептококковых поражениях глаз, уголков рта, крыльев носа. На фото эта форма бедует выглядеть как заеда.
Эритемато-сквамозная или сухая стрептодермия – очаги стрептодермии локализуются на лице, волосистой части головы, туловище.
Стрептодермия ногтевых пластин диагностируется тогда, когда появляются пузырьки вокруг поврежденного ногтя.
Интертригинозная опрелость – болезнь протекает на фоне атопического или аллергического дерматита.
Вульгарная эктима характеризуется локализацией очагов инфекции на ягодицах, спине, нижних конечностях.

Стадии

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Диагностика

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

кал на наличие глистных инвазий;
общий, биохимический анализ крови;
анализ мочи;
тест на реакцию Вассермана;
микроскопию мазка с участка воспаления;
бактериологический посев.

Лечение стрептодермии у детей

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии . Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:

Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Лечение препаратами

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.

Антибиотики при стрептодермии

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.

Мазь

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

Народные средства

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

Осложнения

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз. Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

Профилактика

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы. В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Видео

Стрептодермия является инфекционным заболеванием. Затрагивает оно, в основном кожу, но при неправильном лечении недуг может перекинуться на сердце, почки, печень и другие внутренние органы.

Симптомы стрептодермии:

импетиго – это поверхностные гнойничковые и пузырчатые высыпания с сильнейшим зудом
стрептококковая эктима – глубокое поражение внутренних слоев кожи, которое чаще всего затрагивает нижние конечности
нарушение самочувствия , вялость и другие проявления общего недомогания

Способы лечения

Лечение стрептодермии у взрослых направлено на то, чтобы предотвратить распространение инфекции на участки кожи, которые являются здоровыми. Для этого используют наружные средства: мази и примочки .

Как лечить стрептодермию у детей

К наиболее эффективным мазям для лечения стрептодермии у взрослых относятся: эритромициновая , Фузидерм , Бактробан и Альтабакс . Каждую из них следует использовать ежедневно, нанося исключительно на вскрытые язвы. Они дают возможность избежать инфицирования, приостанавливают процесс распространения бактерий в организме. Подробнее о мазях применяемых при стрептодерми

Если говорить о примочках, то на начальных стадиях лучше всего себя проявляют настойки из коры дуба . Закрепить ее нужно при помощи повязки и заменить через несколько часов. Использовать каждый день не меньше двух раз.

Лечение сухой формы стрептодермии у взрослых. При этом:

пузыри вскрываются с соблюдением всех правил асептики (стерилизации)
обработанные ранки необходимо перевязать с использованием антибактериальных мазей («Тетрациклиновая» или «Стрептоцидовая» ). Делать это следует два раза в течение суток с соблюдением 12-часового интервала
образовавшиеся корки нужно обрабатывать мазями с дезинфицирующими составами («Этакридин-борно-нафталановая» , «Риванол» , «Эритромициновая» мазь). Каждую из них допустимо применять не чаще двух раз в день до тех пор, пока корки не затянутся.

Гормональные препараты при лечении сухой стрептодермии применяют для снятия сильного воспаления. Например, «Лоринден А» или С, а также «Тридерм» . Принимаются они в зависимости от развития недуга и других особенностей организма. Чаще всего раз в сутки.

Так же стрептодермия у взрослых лечится антибиотиками. Для усиления эффекта специалист может назначить системные препараты для приема внутрь – такие, как «Аугументин» , «Амоксициллин» и «Эритромицин» . Первый из них используют по 250 мг трижды в день, второй – по 500 мг и третий – по 250 мг 4 раза в сутки.

Особенности лечения стрептодермии на голове, лице, в носу, во рту

Восстановление при данном инфекционном заболевании напрямую зависит от локализации. Так, основными областями нахождения являются голова, лицо и, соответственно, нос и рот . Лицевая часть нуждается в более щадящем лечении, потому что очень важно избежать косметических дефектов. В связи с этим применимы исключительно мази и примочки, не содержащие спирта высокой концентрации.

Если же говорить о голове, то наряду с мазями допустимо применение спиртовых растворов , нитратов серебра . Большое внимание нужно уделять обработке корок и приему гормональных средств, которые в значительной степени ускорят процесс излечения. Все остальные области тела: конечности, спина, живот необходимо обрабатывать всеми доступными и разрешенными специалистом средствами.

Стрептодермия: можно ли обойтись без лечения?

Этим вопросом задаются все, кто сталкивался со стрептодермией. Ответ на этот вопрос вполне однозначен – без лечения в данном случае не обойтись . Данное заболевание является инфекционным, а значит, без соответствующей терапии оно не только пройдет, но и будет развиваться в дальнейшем. Как отмечалось ранее, при неправильном лечении стрептодермия начнет затрагивать внутренние органы и может стать причиной заражения крови.

Сколько длиться лечение стрептодермии? Срок лечения индивидуален,но лечение необходимо и оно может оказаться продолжительным. От двух недель до трех месяцев. При этом после того, как исчезнут гнойники и ранки ни в коем случае нельзя прекращать лечение.

Необходимо заниматься укреплением иммунитета: принимать витамины, вести активный образ жизни, закаливать организм.

Лечение стрептодермии у взрослых в домашних условиях народными средствами

В случае стрептодермии дополнением к основному курсу лечения следует применять народные средства. Самыми эффективными компонентами будут:

кора дуба (дает возможность бороться с зараженной микрофлорой)
ромашка (характеризуется противовоспалительным, антибактериальным и успокаивающим воздействием)
шалфей (ему свойственно противовоспалительный и болеутоляющий эффект)
череда (помогает более быстро заживлять раны, характеризуется антисептическим воздействием, помогает бороться с теми бактериями, которые вызывают гнойные процессы). Для приготовления настоя из череды используют две столовых ложки высушенного растения, которые заливают 500 мл кипятка и оставляют настаиваться не меньше 60 минут. После этого полученный настой необходимо процедить и применять в качестве примочек.

Подробнее о лечении стрептодермии в домашних условиях

Только с использованием указанных средств и соблюдением всех рекомендаций дерматолога получится добиться 100% эффекта при лечении стрептодермии.

Поражения на коже, вызываемые стрептококком, называются стрептодермией. Симптомы болезни у детей и взрослых это волдыри и корки медового окраса, обычно локализующие на лице в области рта, запястьях, голенях и т.д. Для эффективного лечения необходимо проводить антибактериальную терапию, в основном состоящую из нанесения мазей с антибиотиками.

Что это такое

Стрептодермией называют ряд поражений на коже инфекционного характера, которые вызываются стрептококком. Симптомы наблюдаются только на кожной поверхности, инфицированию не подвержены сальные железы, волосяные фолликулы. Основные признаки появляются на лице у детей, реже взрослых, характерная зона это область вокруг рта.

Для того чтобы быстро избавиться от стрептодермии важно знать как она начинается, как и чем ее лечить, и можно ли проводить лечение мазями в домашних условиях. Эти и другие вопросы рассмотрим ниже.

Стрептодермию относят к пиодермии, означающей гнойное поражение в эпидермисе. Патологию вызывает стрептококк, она начинается с симптомов сыпи, выглядящих как большие и малые пузыри, размером от миллиметра до 2-4 см.

Что такое стрептококк? Это анаэробная бактерия, способная к жизни в кислородной среде и без кислорода. Существует ряд разновидностей стрептококков, относящихся к группам A, B, C, D т.д. Стрептодермия вызывается представителями группы A.

Дети болеют стрептодермией чаще взрослых. Это объясняется более нежной кожей, неподготовленностью иммунитета. Также недуг может внезапно начаться у женщин в моменты гормональных сбоев, например, при климаксе , или у мужчин и женщин, находящихся пожилом возрасте, так как к этому времени у человека накапливается значительный багаж хронический заболеваний, падает тонус кожи и т.д.

Эффективность лечения во многом определяется возрастом. Детей лечить легче, так как у молодого организма быстрее идет обмен веществ. У пожилого взрослого стрептодермия нередко переходит в хроническое течение, с трудом поддающееся терапии.

Причины

Главный фактор, вызывающий стрептодермию, это стрептококк бета-гемолитического вида. Однако чтобы он закрепился, и начал внешне проявляться, одного попадания микроорганизма на кожу недостаточно.

Кожный покров человека надежно защищен, и заболевание появляется лишь в случае слабости естественной защиты. Таким образом, главные причины заболевания стрептодермией это:

Наличие глубоких расчесов, когда зуд возникает при дерматозах разных видов, что характерно для ребенка;
Последствия отита уха или носового ринита, когда обильные патологические выделения ведут к нарушениям метаболизме кожного эпителия;
Хронические отклонения, вызывающие слабость иммунной функции. Примером служит хронический алкоголизм , от которого страдают многие взрослые, пищеварительные патологии , сахарный диабет ;
Недостаточные гигиенические процедуры, что случается с маленькими детьми;

Помимо причин, можно выделить факторы, повышающие шансы возникновения болезни:

Присутствие солнечных ожогов;
Подверженность лица обморожению;
Постоянные травмы эпидермиса;
Отклонения в гормональном фоне – встречается у взрослых женщин;
Дефицит некоторых витаминов;
Склонность к ожирению;
Мозоли;
Пользование чужими личными вещами;

Заразна ли стрептодермия

Стрептококк, как и любая инфекция заразен, однако заболевание начинается лишь в случае слабости защитной функции организма. Одновременно, для того чтобы заразиться нужно, чтобы выполнялись следующие условия:

Был тесный и регулярный контакт с переносчиком или его личными вещами, к примеру, в условиях семьи, когда недуг передается от взрослого ребенку;
Стрептодермия передается с пылью или заразными насекомыми;

Повышенная заболеваемость приходится на летний сезон, когда из-за теплой погоды усиливается выделение пота. Наличие потницы является фактором, снижающим защиту кожного покрова.

Виды стрептодермии

Данному заболеванию соответствует несколько форм, отличающихся тем, как оно начинается, общими симптомами, и подходами к лечению. Наиболее часто человек подвержен:

Стрептококковому импетиго;
Буллезному импетиго;
Сухой стрептодермии (обычному лишаю);
Эктиме;
Заеде или щелевидному импетиго;
Стрептококковой опрелости;

Рассмотрим подробнее стрептодермию каждого типа.

Стрептококковое импетиго

Так называют самую распространенную форму, поражающую легкоранимые поверхности на лице, например, вокруг рта, носа. Также симптомы данной формы встречаются на открытых участках конечностей – кистях рук, стопах и голени ног.

Фото 1. Симптомы на пальце руки

Недуг резко начинается с покраснения и формирования на нем небольшого пузыря с желтой слизью внутри. Образование постепенно увеличивается и может достигать 20 мм в диаметре. После прорыва образуется эрозия, она подсыхает и образует характерную корку.

Буллезное импетиго

Для буллезной стрептодермии свойственно формирование множественных пузырей, каждый до 30 мм . Зона их появления это тыльная часть стопы и голень. После того как буллы вскрываются они образую обширную эрозию, способную еще расшириться. Последний процесс иногда ведет к хроническому сохранению симптомов даже при лечении.

Стрептококковая заеда

Поражает лицо в углах рта. Причина появления это недостаток витамина B, из-за чего кожа становится сухой, трескается и через микроскопические трещины происходит инфицирование.

Начинается все с покраснения вокруг губ, где впоследствии зарождаются валики с гноем внутри. Вскрываясь, они образуют корку с медовым оттенком. Характерные признаки такого стрептодермии это боли во время открытия ротовой полости, чесотка в месте высыпаний и повышенное выделение слюны.

Лишай

Отличием простого лишая является формирование изначально сухих папулезных очагов, локализующихся в области лица, туловища и, в редких случаях, конечностей. Патологические образования уплотненные, их быстро покрывает чешуя. После лечения и схода симптомов, в зоне, где была стрептодермия, оттенок кожи остается более светлым.

Эктима

При эктиме наблюдается большая глубина проникновения стрептококков, что ведет к значительным размерам сформированных булл. В качестве их содержимого выступает серозный выпот и кровь, попавшая внутрь при повреждении внутрикожных сосудистых структур. Последствиями служат обширные внешние изъязвления и раны, которые трудно убрать лечением.

Последствия эктимы это:

Крупные язвы, покрытые плотной коркой, по мере схода которых остается заметный рубец. Обычно такое течение наблюдается на ногах, но потенциально оно возможно в любой части тела;
При диффузном инфекционном процессе, наблюдается множественность гнойных очагов по всей поверхности туловища;

Опрелость

Стрептодермией данного вида страдают в основном взрослые с ожирением. Как следует из названия, очаги появляются в зонах повышенной прелости, а именно подмышками, в паху, в ягодицах, в складке под массивным животом.

Проявления стрептококковой опрелости это мелкие множественные гнойные образования, после прорыва формирующие «сырую» поверхность. Если отсутствует своевременная терапия, то происходит быстрый переход в хроническую стадию, которая тяжело лечиться.

Симптомы и фото

Чаще всего первые симптомы стрептодермии начинаются через 1-1,5 недели после занесения инфекции. У взрослых нередко микроорганизмы подолгу существуют на коже, не проявляясь какими-либо признаками, и симптоматика появляется только после ослабления иммунитета.

Первые признаки стрептодермии это:

Красноватые образования на лице, имеющие округлую форму и шелушащиеся;
Пузырьки или буллы разного размера от нескольких до десятков миллиметров;
Излишняя сухость эпидермиса;
Увеличенные шейные , подмышечные и паховые лимфоузлы ;
Отечность;
Кожный зуд и высокая локальная температура;

Фото 2. Признаки на лице у взрослого

Чаще всего стрептодермия у детей и взрослых образуется:

на лице;
в зоне шеи;
на запястьях рук;
в области голени;
в складках паха;
подмышками;

Фото 3. Симптомы у ребенка

Если заболевает взрослый, то у него редко фиксируются болевые ощущения, в самой острой фазе он ощущает лишь жжение. Боли появляются лишь в условиях попадания вторичной инфекции, имеющей собственные симптомы и требующей дополнительного лечения. Если стрептодермию вызвал сахарный диабет , то лечить недуг будет сложно, процесс заживления может продолжиться по многу месяцев.

Запускать патологию нельзя, так как это грозит осложнениями в виде более глубокого проникновения инфекции, что ведет к гнойникам и последующим обширным язвам, которые очень некстати смотрятся на открытых участках тела, и особенно лица. Такое течение называется эктимой , ее особенности были рассмотрены выше.

Осложнения

Если правильно лечить стрептодермию, зная чем и как это делать, то ее симптомы можно победить в течение 1-2 недель. Если же лечебных процедур не проводить, или у взрослого или ребенка человека будет сохраняться состояние подавленности иммунной системы, то есть риск следующий последствий и осложнений:

Хронической формы недуга с постоянными внешними признаками;
Скарлатины;
Заражения крови;
Ревматизма;
Появления трудно заживающих фурункулов и флегмон;

Фото 4. Обширное поражение уха и щеки

Диагностика

При обнаружении пузырчатых элементов на коже, особенно актуально при проблемах с лицом, самое правильное решение это получить консультацию дерматолога. Разобраться в тонкостях постановки диагноза по одним симптомам не под силу даже опытному врачу, не сделать этого и самому больному, т.к. патология начинается как многие другие кожные патологии.

По своим первым проявлениям стрептодермия похожа на:

Точное диагностирование достигается посевом взятых образцов из гнойничков. Дополнительно понадобятся результаты общего анализа крови , кала, в редких случаях нужно диагностирование на гормоны, которые выделяет щитовидная железа;

Лечение стрептодермии

Современная медицина предлагает широкий спектр того, чем и как лечить стрептодермию упациентов взрослого и детского возраста. Однако даже при самом эффективном лечении, оно не даст гарантированного результата, если:

Болезнь коснулась пожилого взрослого. У детей выздоровление идет гораздо быстрее;
Организм человека заметно ослаблен и не предпринимаются меры по иммуностимулированию.
Присутствуют тяжелые хронические и сопутствующие заболевания;

Основным методом при лечении выступает местная терапия, когда на место очага наносятся мази, содержащие антибиотик. Такая обработка проводится в домашних условиях, она позволяет локализовать проявления и остановить негативный процесс распространения, благодаря воздействую антибиотиками, к которым чувствителен стрептококк.

Общая схема лечения стрептодермии:

Обработка 3% перекисью водорода;
Высушивание очага с помощью ватки;
Обработка периметра места локализации йодом, зеленкой, спиртовым раствором;
Нанесение прописанных врачом мазей с нужными антибиотиками;
Закрытие очага стерильной повязкой при необходимости;

В качестве дополнительной местной обработки при лечении применяется Тетрациклиновая, Левомицетиновая и другая мазь. Если стрептодермия вызывает интенсивный зуд, то лечить его следует приемом таблеток типа Центрина, Зодака, Кларитина.

Прием антибиотиков внутрь взрослым показан лишь при запущенном патологическом процессе, когда недуг фиксируются на больших площадях кожной поверхности. В остальных случаях, а также, когда лечению подвергаются дети, сильнодействующие вещества с антибиотиками наносятся лишь местно.

При отсутствии аллергии, в запущенных ситуациях по назначению врача стрептодермию лечат таблетками, содержащими антибиотики пенициллиновой группы. Такая терапия также ведется в домашних условиях. Если на ампециллин существует аллергия или имеются другие противопоказания, то лечение ведется цефалоспоринами.

После терапии сильнодействующими препаратами, рекомендован курс пробиотиков. Они помогают сгладить негативный эффект от принимаемых лекарственных средств. Если правильно лечиться, то заболевший стрептодермией выздоравливает за 1-2 недели.

Когда нужна неотложная помощь

Срочной квалифицированной медицинской помощи требуют ситуации, когда:

Проведенное лечение не дает результата, и признаки появляются в новых местах.
Появились проявления интоксикации, высокая температура, тошнота, головные боли .
Стрептодермия начинается у новорожденного ребенка, возрастом до 12 месяцев.
Взрослый страдает от сахарного диабета, у него диагностирован ВИЧ или другие иммуноподавляющие состояния.
Активно развиваются другие поражения эпидермиса;
Проявляется аллергия на применяемые лекарства, препараты, мазь;

Профилактика

Специальных профилактических мер, предупреждающих заражение стрептодермией, не выделяется. К профилактике относят следующие правила:

Обязательная мойка рук после улицы или грязных работ;
Ухаживание за кожей;
Недопущение слабости иммунитета;
Обработка ран, порезов, царапин дезинфицирующими препаратами;
Своевременное лечение эндокринных патологий ;
Обучение детей личной гигиене;

Как только отмечается, что начинается стрептодермия, необходимо посетить дерматолога, а не наедятся на самостоятельную диагностику и кустарное лечение зеленкой и йодом.

Возбудитель стрептодермии — стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы, А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Coглacнo дaнным cтaтиcтики, пoчти 100% людeй инфициpoвaны этим микpoopгaнизмoм и взaимoдeйcтвуют c ним нa пpoтяжeнии вceй жизни. Ocoбeннo чacтo зaбoлeвaниe пopaжaeт имeннo млaдшиx пaциeнтoв. Пpичинa тoму зaключaeтcя в нecтaбильнocти иммуннoй cиcтeмы мaлeнькиx бoльныx, пoвышeннoй aктивнocти cтpeптoкoккoв, чacтoй тpaвмaтизaции дepмaльнoгo пoкpoвa. Kpoмe тoгo, дeти xужe coблюдaют пpaвилa личнoй гигиeны.

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить?

Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
любой посуде;
на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие

Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3-7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Симптомы стрептодермии

Латентный (инкубационный) период стрептодермии длиться от одной до полутора недель (10 дней) до появления первых признаков заболевания. Именно в этом периоде очень высока вероятность заражения. Потому как, на кожном покрове или в детском организме возбудитель может находиться продолжительное время, не проявляясь патологическими процессами. При такой форме присутствия возбудителя в организме, ребенок является носителем, порой пассивное заражение окружающих происходит даже при неведении его родителей, чем и объясняются подобные вспышки инфекции в детских коллективах.

Ребенок заразен в течении всего периода инкубации возбудителя. Именно на этот срок устанавливается карантин. Но, при осложненном течении инфекции и обширном поэтапном процессе поражения дермы, период болезни продлевается от двух до четырех недель. Развитие патологических процессов на кожной поверхности начинается с проникновения инфекции в детский организм и продуцирования эпидермолиза — токсина патогенной бактерии, вызывающего на коже проявление характерной симптоматики.

Итак, инкубационный период заболевания в среднем составляет 7-10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение расположенных вблизи элементов лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, порой в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки — возбудители всех типов заболевания. И виды cтpeптoкoккoвoгo пopaжeния вecьмa cильнo oтличaютcя.

Разновидности патологии

1. Стрептококковое импетиго . Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.

2. Буллезное импетиго . Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.

3. Стрептококковая опрелость . Большинство заболевших — маленькие дети и полные люди. Локализация очагов — под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.

4. Простой лишай . Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.

5. Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

6. Стрептококковая эктима — более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда — на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

Лечение стрептодермии у детей, препараты

Ha пpoтяжeнии вceгo пepиoдa бoлeзни peкoмeндуeтcя пpидepживaтьcя пpaвил гигиeны: в пepвыe нecкoлькo днeй нeльзя мытьcя и мoчить импeтигo, нeльзя pacчecывaть мecтa пopaжeния и пoльзoвaтьcя oбщими бытoвыми пpeдмeтaми.

Лечение стрептодермии у ребенка направлено на ликвидацию возбудителя, укрепление защитных функций иммунитета и купирование основной симптоматики. В качестве системной терапии назначаются:

Препараты антибактериального действия группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. Пepopaльный пpиeм (прием внутрь) aнтибиoтикoв пoкaзaн в cлучae буллeзнoй cтpeптoдepмии, ecли бoлeзнь пpoтeкaeт в тяжeлoй фopмe.
При вялотекущем или рецидивирующем процессе проводится сульфаниламидная терапия в виде назначений «Сульфадимезина».
В качестве иммунокорригирующей терапии эффективны препараты «Ликопида», «Амиксина» и их аналоги.
Микрофлора в кишечнике восстанавливается пробиотиками и пребиотиками.
Зуд облегчают антигистаминные средства (Супрастин, эриус, зиртек, кларитин, тавегил и т. д.).
Препараты повышающие устойчивость организма к инфекциям в виде настоек — «Элеутерококк», «Эхинацея», «Левзея» и др.
Витаминные добавки и комплексы.

Местная терапия включает

Антисептические средства, препятствующие разрушительному действию гнилостных бактерий. Сюда могут входить — борный, салициловый и левомицетиновый спирт, зеленка и метиленовая болтушка, обеззараживающие препараты или их аналоги — «Фукарцин», «Хлоргексидина», «Мирамистина», «Риванола» или прижигающего средства «Резорцина».

Применение широкого спектра паст на цинковой основе, комбинированных средств (Гиоксизон) и мазей от стрептодермии у детей при сильном зуде — тетрациклиновой, эритромициновой, линкомициновой и др. мази с антибактериальным действием.

Для улучшения тканевого трофика, рекомендуется курс сеансов аутогемотерапии, терапия ультрафиолетом, лазерная терапия и УВЧ.

Профилактические меры и прогноз

Ввиду высокой заразности стрептодермии, больные дети должны быть изолированы от коллектива. Общение с контактными детьми должно быть изолировано карантином на десятидневный срок. На весь период лечения необходимо соблюдение тщательных мер гигиены.

Для предотвращения распространения патологии, личные вещи, игрушки и посуда ребенка подлежат тщательной обработке и дезинфекции. У больного ребенка должно быть сбалансированное питание, насыщенное витаминами и белками. Для повышения защитных функций иммунитета необходимы меры по укреплению и закаливанию организма.

В подавляющем большинстве, детская стрептодермия успешно излечивается. Проявление хронических стадий и рецидивов, отмечается у социально неблагополучных и ослабленных деток. При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.