המרכזים של מערכת העצבים הסימפתטית נמצאים ב. מערכת העצבים האוטונומית של האדם. חלוקה מרכזית של המערכת הסימפתטית

מרכזים סימפטייםיוצרים את הגרעין הבינוני-צדדי של החומר האפור של חוט השדרה. רבים מאמינים שהנוירונים המונחים כאן דומים לנוירונים הפנימיים של קשתות הרפלקס הסומטיות. כאן מקורם של סיבים סימפטיים פרגנגליונים; הם עוזבים את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים של עצבי השדרה. הגבול העליון שלהם הוא השורשים הקדמיים של VIII עצב צוואר הרחם, והגבול התחתון הוא השורשים הקדמיים של העצב המותני III. מהשורשים הקדמיים, סיבים אלה עוברים לתוך גזעי העצבים, אך עד מהרה עוזבים אותם ויוצרים ענפים מחברים לבנים. אורך הענף המחבר הלבן 1-1.5 ס"מ. האחרון מתאים לגזע הסימפטי. בהתאם לכך, לוקליזציה של הגרעינים הסימפתטיים, ענפי חיבור לבנים נמצאים רק בעצבי עמוד השדרה החזה והמותני.

תא מטען סימפטימורכב מגנגלים, המחוברים באורך, ובחלקים מסוימים וענפים פנימיים רוחביים. הגזע הסימפטי כולל 3 גנגלי צוואר רחם, 10-12 גנגלי חזה, 2-5 גנגליונים מותניים ו-3-5 גנגלי קודש. באופן זנב, כל השרשרת סגורה על ידי גנגליון לא מזווג (זוויתי). בגנגליה של הגזע הסימפטי מסתיימים רוב הסיבים הסימפתטיים הפרה-גנגליונים; הם הולכים לגרעיני צוואר הרחם בכיוון עולה, ולגנגלי הקודש בכיוון יורד. חלק מהסיבים הפרה-גנגליונים עוברים דרך הגזע הסימפטי במעבר, מבלי להיקטע בו; הם עוברים לגרעיני הקדם-חולייתיות. מקורם של סיבים פוסט-גנגליוניים מהנוירונים הבולטים של הגזע הסימפטי. חלק מסיבים אלו מהגזע הסימפטי חוזרים לעצבי עמוד השדרה לאורך הענפים המקשרים האפורים. האחרונים נבדלים מהענפים המחברים הלבנים לא רק באיכות הסיבים, אלא גם בעובדה שהם יוצאים מכל הגרעינים של הגזע הסימפטי לכל. עצבי עמוד השדרה, ולא רק לבית החזה והמותני, כמו ענפים לבנים.

חלק נוסף של הסיבים הפוסט-גנגליונים נכלל בענפים הקרביים של הגזע הסימפטי, היוצרים מקלעות ומעצבבים את הקרביים.

היסודות של נוירונים סימפטיים נוצרים בציצה העצבית, שממנו מתפתחים גרעיני השדרה. בשבוע 5, חלק מתאי הציצה העצבית נודדים לאורך השורשים האחוריים של עצבי עמוד השדרה, יוצאים מגזעיהם ויוצרים צבירים לרוחב ואחורי לאבי העורקים. אשכולות אלו מחוברים במיתרים אורכיים, בהם יש עיבויים סגמנטליים - גנגליונים אוטונומיים ראשוניים. נוירובלסטים גנגליוניים ראשוניים מתמיינים לנוירונים. בשבוע ה-7 נוצר הגזע הסימפטי, הגרעינים העליונים שלו נעים לכיוון הגולגולת ויוצרים את החלק הצווארי של הגזע. היווצרות הגרעינים הקדם-חולייתיים מתרחשת בשבוע ה-8 להתפתחות תוך רחמית. חלק מהנוירובלסטים מהגרעיניים הראשוניים נודדים הלאה, ויוצרים את הגרעינים הסופיים של איברי החזה, הבטן והאגן.

חלק צווארי של הגזע הסימפטימורכב מ-3 גרעינים: עליון, אמצעי ותחתון.

גנגליון צווארי מעולה ממוקם ברמת התהליכים הרוחביים של חוליות צוואר הרחם II-III. מהצומת הזה יוצאים מספר ענפים: 1) עצב הצוואר; 2) עצב הצוואר הפנימי; 3) עצבי הצוואר החיצוניים; 4) עצב הלב הצווארי העליון; 5) עצבי גרון-לוע, 6) ענפים מחברים אפורים לעצבי עמוד השדרה הצוואריים I - IV.

עצב הצוואר מתקרב לגנגליה של עצבי הלוע והוואגוס, סיביו מתפשטים לאורך ענפי העצבים הללו אל הלוע, הגרון ואיברים אחרים של הצוואר.

עצב הצוואר הפנימי הולך לעורק בעל אותו שם, ויוצר סביבו מקלעת צוואר פנימית. מקלעת זו ממשיכה לתוך חלל הגולגולת ומתפצלת לאורך הענפים של עורק הצוואר הפנימי, ומספקת עצבנות סימפטית של כלי המוח; ענפים בודדים עוברים ממנו אל הגנגליון הטריגמינלי, בלוטת יותרת המוח, מקלעת הטימפנית, בלוטת הדמעות, אחד מענפי מקלעת הצוואר הפנימי מצטרף לגנגליון הריסי, סיביו מכניסים עצבים לשריר המרחיב את האישון. לכן, עם פגיעה בגנגליון צוואר הרחם העליון, ישנה היצרות של האישון בצד הנגע. העצב הפטרוזלי העמוק מקורו גם במקלעת הצוואר הפנימי, המוליך סיבים סימפטיים לגנגליון הפטריגופלטין; ואז הם הולכים לכלי ולבלוטות של הריריות של חלל האף והחך. בסיבים הסימפתיים אינם נקטעים ב- ciliary, pterygopalatine ושאר גרעיני הראש.

עצבי הצוואר החיצוניים יוצרים מקלעת מסביב לעורק הצוואר החיצוני, הממשיך לתוך העורק הצוואר המשותף בצורת מקלעת הצוואר המצוי. ממקלעת הצוואר החיצוני מתקבלת העצבים של רירית המוח, בלוטות הרוק הגדולות ובלוטת התריס.

עצב הלב הצווארי העליון יורד לתוך חלל החזה, ולוקח חלק בהיווצרות מקלעת הלב.

עצבי הגרון והלוע מספקים סיבים סימפטיים לגרון וללוע.

גנגליון צוואר הרחם האמצעי שוכב ברמה של התהליך הרוחבי של חוליית צוואר הרחם VI, הוא קטן ועלול להיעדר. יוצאים ממנו ענפי חיבור אפורים לעצבי עמוד השדרה הצוואריים צוואריים V - VI, מסתעפים למקלעת הצוואר הנפוצה, למקלעת עורק בלוטת התריס התחתון, לעצב הלב הצווארי האמצעי. האחרון הוא חלק ממקלעת הלב העמוקה.

גנגליון צווארי תחתון ברוב המקרים (75-80%) הוא מתמזג עם חזה עליון אחד או שניים. כתוצאה מכך, נוצר צומת צוואר הרחם. גנגליון זה נקרא לעתים קרובות כוכבית, מכיוון שענפי עצב משתרעים ממנו לכל הכיוונים. צומת צוואר הרחם-חזה ממוקם בין התהליך הרוחבי של החוליה הצווארית VII לבין הצוואר של הצלע הראשונה. הוא מתחבר לגנגליון צוואר הרחם האמצעי על ידי שני ענפים בין-צמתים המכסים את העורק התת-שפתי ויוצרים את הלולאה התת-שוקית.

הענפים של הגנגליון cervicothoracic הם: 1) עצב הלב הצווארי התחתון; 2) עצב החוליה, היוצר מקלעת חולייתית סביב העורק בעל אותו השם; 3) מסתעפים לעורק התת-שפתי, ויוצרים את מקלעת התת-שפתיים; 4) ענפי חיבור אפורים לעצבי עמוד השדרה החזה VII - VIII ו-I - II; 5) ענף מחבר לעצב הפרני; 6) ענפים דקים לקשת אבי העורקים, היוצרים את המקלעת של קשת אבי העורקים. ניתן למצוא גנגלי ביניים קטנים על הענפים המחברים של cervicothoracic ושני גנגלי צוואר רחם נוספים.

למקלעת התת-קלוויה יש טריטוריה עצומה של עצבנות. זה נותן ענפים לבלוטת התריס, הפרתירואיד, התימוס ובלוטות החלב ומתפשט לכל העורקים איבר עליון, מתן עצבנות סימפטית לכלי הגפה, העור ושרירי השלד. סיבים סימפטיים הם בעיקר מכווצי כלי דם. ביחס לבלוטות הזיעה, הן ממלאות את התפקיד של עצבי הפרשה. בנוסף, לשרירים המרימים את השיער יש עצבנות סימפטית; כאשר הם מצטמצמים, מופיעות עליות קטנות על העור ("בלוטות אווז").

חלק חזה של הגזע הסימפטיכולל 10 או 11, לעתים רחוקות 12 גרעינים. מכל הגרעינים ישנם ענפי חיבור אפורים לעצבי עמוד השדרה החזה.

מהגנגליונים העליונים של בית החזה ישנם 2-3 עצבי לב בית החזה, וכן ענפים היוצרים את מקלעת אבי העורקים החזה. ממקלעת זו נובעת מקלעת הוושט המשנית, ומקורם של ענפי הריאה היוצרים את מקלעת הריאה. האחרון ממוקם על המשטחים הקדמיים והאחוריים של הסמפונות הראשיים וממשיך לאורך הענפים שלהם בריאות, כמו גם לאורך כלי הריאה. עצבים סימפטיים גורמים להתרחבות הסימפונות ולהתכווצות כלי דם ריאתיים. מקלעת הריאה מכילה סיבים אפרנטיים רבים, שסופותיהם רבים במיוחד בצדר הקרביים; בכיוון המרכזי, סיבים אלו עוברים דרך הצמתים הצוואריים.

הגרעינים התחתונים של בית החזה יוצרים את העצבים הקרביים הגדולים והקטנים. העצב הקרבי הגדול יוצא מהצמתים V - IX, והעצב הקרביים הקטן - מהצמתים X - XI. שני העצבים עוברים דרך הרווח המחלקים את רגלי הסרעפת לחלל הבטן, שם הם משתתפים ביצירת מקלעת הצליאק. מגנגליון בית החזה האחרון יש ענף כלייתי המספק את הכליה. כל גרעיני החזה מחוברים לעצבי עמוד השדרה דרך ענפים מחברים לבנים ואפורים.

גנגליונים סימפטיים מותנייםמשתנה במספר. בכל צד יכולים להיות בין שניים לחמישה. הגרעינים המותניים מחוברים לא רק על ידי ענפים אורכיים, אלא גם על ידי ענפים פנימיים רוחביים. על הענפים המחברים של החלק המותני של הגזע הסימפטי, כמו בחלקו הצווארי, נמצאים לעתים קרובות גרעיני ביניים. ענפי חיבור אפורים משתרעים מכל הצמתים ועד לעצבי עמוד השדרה המותני. הענפים הקרביים של הגרעינים המותניים מעורבים ביצירת המקלעות האוטונומיות של חלל הבטן. משני הגרעינים העליונים עוברים העצבים הקרביים המותניים למקלעת הצליאק, וענפי הגרעינים התחתונים מעורבים ביצירת מקלעת אבי העורקים הבטן.

חלק קודש של הגזע הסימפטיממוקם על משטח האגן של העצה. כמו ב מוֹתָנִי, הצמתים המקודשים מחוברים ביניהם על ידי ענפים בין צמתים אורכיים ורוחביים. הענפים של בלוטות הקודש הם: 1) ענפי חיבור אפורים לעצבי עמוד השדרה הקודש; 2) עצבים ויסצרליים קודשיים המובילים למקלעת ההיפוגסטרי העליונה והתחתון.

מקלעות וגטטיביות של חלל הבטן

מקלעת אבי העורקים הבטןנוצר סביב החלק הבטני של אבי העורקים וממשיך על ענפיו, מה שיוצר מקלעות משניות.

צליאק, או מקלעת שמש, הוא החלק הגדול והחשוב ביותר של מקלעת אבי העורקים הבטן. הוא ממוקם על המשטח הקדמי של החלק הבטן של אבי העורקים, בהיקף של תא המטען הצליאק. בהיווצרות מקלעת זו, נוטלים חלק עצבים פנימיים ביתיים גדולים וקטנים מהגנגליונים הסימפתטיים של בית החזה, העצבים הפנימיים המותניים מהגרעיניים המותניים, וכן ענפי הגזע האחורי של עצב הוואגוס והעצב הפרני הימני. כחלק ממקלעת הצליאק, ישנם גנגליונים: צליאק ואאורטורנל. האחרונים ממוקמים בתחילת עורקי הכליה הימניים והשמאליים. גנגלי מקלעת הצליאק מקושרים ביניהם על ידי ענפים רבים בין צמתים, וענפיו מתפצלים לכל הכיוונים. ישנן שתי צורות קיצוניות של מקלעת הצליאק - מפוזרות, עם מספר רב של גרעינים קטנים וענפים פנימיים מפותחים מאוד, ומרוכזות, בהן הגנגלים מתמזגים זה עם זה.

מקלעת הצליאק מולידה סדרה של מקלעות משניות הממשיכות לאורך ענפי גזע הצליאק עד לאיברים המסופקים על ידם. הבחנה בין מקלעות כבד, טחול, קיבה, לבלב, כליות ואדרנל. מתחת מקלעת הצליאק ממשיכה לתוך מקלעת mesenteric superior, מתפשט לאורך הענפים של העורק באותו שם לתוך המעי הדק והגס עד למעי הגס הרוחבי, כולל. בתחילת המקלעת העליונה (Superior Mesenteric plexus) נמצא הגנגליון המזנטרי העליון (Superior mesenteric ganglion), שבדומה למקלעת הצליאק (Celiac plexus ganglia), הוא אחד מהגנגליונים הפרה-בררליים. עצבים סימפטיים מעכבים את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול, מחלישים את הפריסטלטיקה וגורמים לסגירת הסוגר. הם גם מעכבים את הפרשת בלוטות העיכול ומכווצים את כלי המעיים.

גם המקלעת המזנטרית, האשכים והשחלות התחתונות מתחילות ממקלעת אבי העורקים הבטן. מקלעת mesenteric inferiorמקיף את העורק בעל אותו השם ומעורב בעצבוב של המעי הגס היורד והסיגמואידי והרקטום העליון. במהלך המקלעת, יש גנגליון מזנטרי תחתון, השייך לקדם-חולייתי. מקלעות המזנטריות העליונות והתחתונות מחוברות זו לזו על ידי מקלעת intermesenteric; האחרון הוא חלק ממקלעת אבי העורקים הבטן ומשחק תפקיד חשובבמתן קשרים עצביים בין חלקים שונים של מערכת העיכול. במקלעות האוטונומיות של חלל הבטן זוהו קשרים רוחביים, שבגללם מתרחשת עצבוב דו-צדדי של איברים. מקלעת האשכיםו מקלעת השחלותמלווים את העורקים המתאימים ומעניקים עצבנות סימפטית לבלוטות המין.

המשכו של מקלעת אבי העורקים הבטן הוא מקלעת היפוגסטרי העליונה המזווגת והבלתי מזווגת. מקלעת איליאקמקיף את עורקי הכסל המשותפים והחיצוניים ובתורו עובר למקלעת הירך. מקלעת זו ממשיכה לכל העורקים גפיים תחתונות; הוא מכיל סיבים סימפטיים שבנוסף לכלי דם, גם מעצברים את שרירי השלד והעור.

מקלעת היפוגסטרי מעולההוא המשך ישיר של מקלעת אבי העורקים הבטן לתוך חלל האגן. הענפים הכלולים בהרכבו מתמזגים לרוב לגזע אחד הממוקם על פני האגן של העצה. הגזע הזה נקרא העצב הפרה-סקראלי. בחלל האגן עובר מקלעת ההיפוגסטרי העליונה מקלעת hypogastric inferiorנקרא גם מקלעת האגן. מקלעת ההיפוגסטרי התחתונה מזווגת, היא ממוקמת לאורך העורק הכסל הפנימי. מקלעות משניות לאורך ענפי העורק יוצאות ממנו - פי הטבעת האמצעית והתחתון, הערמונית, מקלעת הצינורית, הרחם, השתן, וכן עצבי המערה של הפין והדגדגן. כל המקלעות הללו מגיעות לאיברים המועצבים לאורך הענפים של עורק הכסל הפנימי, המספקים לאיברים אלו דם. עצבים סימפטיים גורמים להרפיה של שרירי שלפוחית ​​השתן, התכווצות של כלי אברי האגן. עם זאת, יש להם השפעה מגרה על שרירי הרחם.

מערכת עצבים סימפטית (מהסימפטיה היוונית - רגיש, רגיש להשפעה)

חלק ממערכת העצבים האוטונומית של בעלי חוליות ובני אדם, המורכבת מ מרכזים סימפטיים, הגזעים הימניים והשמאליים הגובלים בגזעים הסימפתטיים הממוקמים לאורך עמוד השדרה, גנגליונים (צמתים) וענפי עצב המחברים את הגנגליונים זה עם זה, עם חוט השדרה ועם אפקטורים (ראה Effectors). הגזע הסימפתטי הגבול הוא שרשרת של גנגליונים המחוברים על ידי קומיסורים בין-צמתים; שוכב (ימין או שמאל) על גופי החוליות; כל גנגליון מחובר גם לאחד מעצבי עמוד השדרה (ראה עצבי עמוד השדרה). Fibres S. of N עם. לעצבר את כל האיברים והרקמות של הגוף ללא יוצא מן הכלל. מרכזים ש.נ. עם. ממוקמים באזור החזה והמותני של חוט השדרה. הגרעינים הסימפתטיים, היוצרים את הקרניים הצדדיות של החומר האפור של חוט השדרה, קיימים רק ב-15-16 מקטעים (מהצוואר האחרון או בית החזה הראשון ועד למקטע המותני השלישי). גרעינים אלו נחשבים כמנגנון עבודה הכפוף לתצורות העל-סגמנטליות הממוקמות ב-medulla oblongata (ראה Medulla oblongata) ובהיפותלמוס e, אשר נשלטות על ידי קליפת המוח. מקום מיוחד בפיזיולוגיה של ש' של נ. עם. ותיאום התהליכים הנשלטים על ידו תפוס על ידי המוח הקטן. ש.נ. עם. - מערכת efferent המוליכה דחפים לאיברים פנימיים שונים. רוב המחברים מכחישים את קיומם של הסיבים האפרנטיים שלהם ב-S. of N. עם. עם זאת, מספר עבודות מספקות עדות לקיומן. בחלל הבטן של סיב S. של N. עם. עוברים כחלק מעצבי הצליאק הגדולים, הקטנים והמותניים. עצבים אפרנטיים המוליכים דחפים מאיברים פנימיים מיוצגים בקליפת המוח ובגרעיני התת-קורטיקליים. אוֹהֵד דחפים עצבייםממערכת העצבים המרכזית לאיברים המבצעים בצעו נתיב דו-עצבי. הנוירון הראשון ממוקם בקרניים הצדדיות של חוט השדרה. אקסונים (תהליכים) של הנוירון הראשון (סיבים פרגנגליוניים) עוזבים את חוט השדרה דרך שורשי הגחון של המקטעים המתאימים ונכנסים לעצבי עמוד השדרה המעורבים, שמהם, כחלק מהענפים הלבנים המחברים, הם מגיעים לצומת המקביל של הגבול. תא מטען סימפטטי, שבו חלק מהסיבים מסתיימים בסינפסות (ראה סינפסות) על נוירונים אפקטורים; יתר על כן, כל סיב פרה-גנגליוני נמצא במגע עם מספר רב של תאי עצב (עד 30). חלק נוסף של הסיבים הפרה-גנגליוניים עובר דרך הצמתים של הגזע הסימפתטי של הגבול, מבלי להסתיים על תאיו, ויחד עם סיבים אחרים יוצר מספר עצבים: צליאק גדול וקטן, צליאק מותני, הנכנס לצמתים הסימפתטיים הפרה-וורטרליים. כמה סיבים פרה-גנגליוניים עוברים ללא הפרעה ובאמצעות צמתים אלו, מגיעים לאיבר הפועל, בצמתים העצבים של הקירות מהם הם עושים הפסקה. נוירון האפקטור השני ממוקם בצמתים הסימפתטיים ההיקפיים, התהליכים שלו (סיבים פוסט-גנגליונים) נכנסים לאיבר המועצב. הנוירון השני ממוקם בגרעיני הפרה-וורטרברלי (פרה-וורברלי) או ב-prevertebral (prevertebral) (בלוטות מקלעת השמש, גנגליון mesenteric inferior ואחרים הממוקמים במרחק גדול ממערכת העצבים המרכזית, ליד איברים פנימיים). הסיבים הפוסט-גנגליוניים נכנסים לעצב השדרה דרך הענפים המקשרים האפורים, בהרכבו הם מגיעים לאיבר המועצב. כתוצאה מכך, הפסקה של כל מסלול סימפטי efferent בקשת שנסגרת בחוט השדרה מתרחשת רק פעם אחת: או בצומת של הגזע הסימפתטי, או בצמתים המרוחקים מעמוד השדרה. לצד הקשת הסימפתטית, הסגורה בחוט השדרה, קיימות גם קשתות רפלקס סימפטיות קצרות, הנסגרות בגרעיני הסימפתטיות ההיקפיות (מקלעת השמש, המזנטרית הקאודלית).

קצב ההולכה של עירור בסיבים פרה-גנגליוניים סימפטיים ובעיקר פוסט-גנגליונים קטן פי כמה מאשר בסיבים סומטיים, כלומר גופניים, והוא בערך 1-3 מ'/שנייה... נדרש כוח גירוי גדול יותר באופן משמעותי כדי לגרום להשפעות בסיבים סימפטיים. עולה בש' של נ. עם. עירור, ככלל, כרוך במספר רב של נוירונים, כך שהשפעות הגירוי אינן ממוקמות באיבר מסוים, אלא מכסות אזורים רחבים. התגובות הבאות בתגובה לגירוי של הסיבים הסימפתטיים מאופיינות באופי איטי וממושך יחסית, כמו גם בירידה איטית וממושכת של התהליכים המתמשכים. מספר חומרים (חוסמי גנגליון, תכשירי ארגוט) מדכאים את השפעות ההתרגשות של ש' מ-N. עם. לחלק מהכימיקלים יש את אותה השפעה על איברים ורקמות כמו לגירוי. עצבים סימפטיים... זאת בשל העובדה שכאשר עצבים סימפטיים מגורים, חומרים בעלי פעולה דומה משתחררים על ידי התצורות הסופיות של סיבים סימפטיים פוסט-גנגליונים (ראה מתווכים). בקצות כל הסיבים הפרה-גנגליוניים, וכן סיבים פוסט-גנגליוניים המעצבבים את בלוטות הזיעה, נוצר המתווך אצטילכולין, בקצוות הסיבים הפוסט-גנגליונים (למעט אלו המעצבבים את בלוטות הזיעה) - נוראדרנלין. השפעת מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית (ראה מערכת העצבים הפאראסימפתטית) על פעילות האיבר היא לרוב הפוכה. כאשר סיבים סימפטיים מעצבנים איברים שונים מגורים, מתרחשות תופעות אופייניות: האצה והתעצמות של התכווצויות לב, הרחבת אישונים ודמעות לא חדות, התכווצות סיבי שריר חלקים (פילומוטוריים) שמעלים שיער, הפרשת בלוטות זיעה, הפרשה מועטה של ​​רוק עבה וקיבה. מיץ, עיכוב התכווצויות והחלשת טונוס השרירים החלקים של הקיבה והמעיים (למעט אזור הסוגר האילאוקאלי), הרפיה של שרירי שלפוחית ​​השתן ועיכוב התכווצויות של הסוגר האובטורטור, התרחבות של הכליליות. כלי הלב, היצרות של העורקים הקטנים של איברי הבטן ו עור, עורקים קטנים של הריאות והמוח, שינוי בריגוש של קולטנים, וכן חלקים שונים של מערכת העצבים המרכזית, עלייה בעוצמת ההתכווצויות של שריר שלד עייף, עלייה בריגוש שלו ושינוי ב תכונות מכאניות.

הנוירונים של S. של N. עמוד, המשפיע על איברי הביצוע, נמצאים במצב של התרגשות טוניקית מתמדת כתוצאה מאינטראקציה של רפלקסים בלתי מותנים ומותנים, המתבצעים על ידי החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית. הדחפים הטוניים של ש' של נ. עם. חשובים ביותר לשמירה על הקביעות של הסביבה הפנימית של הגוף (Homeostasis a). דרך הסיבים והמרכזים הסימפתטיים, נוצר קשר רפלקס בין כל האיברים הפנימיים. הרפלקסים המערבים את S. של N לפעולה. N של העמוד, יכול להתרחש עם גירוי של עצבים קרביים וסומטיים כאחד. אז, עם רפלקסים קרביים-קרביים, התרגשות מתעוררת ומסתיימת באיברים הפנימיים (גירוי של הצפק גורם להאטה בפעילות הלב). עם רפלקסים קרביים, עירור מהאיברים הפנימיים עובר לשרירי השלד (גירוי של הצפק מגביר את הטונוס של שרירי הבטן). בעלי חיים עם גזעים סימפטיים גבוליים וגרעיניים (סימפתטיים) שהוסרו לחלוטין כלפי חוץ נבדלים מעט מאלה הרגילים, עם זאת, בעומסים מסוימים (עבודת שרירים, קירור וכו') הם פחות עמידים. זה מצביע על כך ש' של נ. עם., מתאמץ על מצב תפקודירקמות, פעולה מווסתת, מתאימה (מתאימה) אותן לביצוע פונקציות בתנאים אלו (ראה. תפקוד אדפטיבי-טרופי). ש.נ. עם. ממריץ בעיקר את התהליכים הקשורים לשחרור האנרגיה בגוף, תוך פעילות נמרצת. ביטויים פיזיולוגיים של רגשות (ראה. רגשות) קשורים בעיקר להתרגשות של ש' מ-N. עם.

א.ד. נוזדראצ'ב.

האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה. - מ.: אנציקלופדיה סובייטית. 1969-1978 .

ראה מהי "מערכת העצבים הסימפתטית" במילונים אחרים:

מערכת עצבים סימפטית- ראה מערכת עצבים אוטונומית. גָדוֹל מילון פסיכולוגי... מ.: ראש יורוזנאק. אד. ב.ג. משצ'ריאקובה, אקד. V.P. צינצ'נקו. 2003... אנציקלופדיה פסיכולוגית גדולה

מערכת עצבים סימפטית, אחד משני החלקים של מערכת העצבים האוטונומית, החלק השני הוא מערכת העצבים הפראסימפתית. שתי המערכות מעורבות בעבודה של SMOOTH MUSCLES (התכווצות בלתי רצונית). מערכת העצבים הסימפתטית ...... מילון אנציקלופדי מדעי וטכני

מילון אנציקלופדיות גדול

המחלקה של מערכת העצבים האוטונומית, המווסתת את פעילות הלב, הריאות, המעיים, בלוטות המין ואיברים אחרים שאינם תלויים (או תלויים במידה מועטה ביותר) ברצונו של האדם. פעם ראו בו בית גידול לאהדה ואהבה... אנציקלופדיה פילוסופית

אנטומיה של העצבים של מערכת העצבים האוטונומית. מערכות: מערכת העצבים הסימפתטית (אדום) ופאראסימפתטית (כחולה) סימפטית (מהיוונית ... ויקיפדיה

אצל חסרי חוליות, מעט נחקר עדיין. בתולעים גבוהות יותר, תאי גנגליון וסיבי עצב נמצאים בחלקים שונים של המעי, אשר כנראה בעלי משמעות סימפטית, אך הקשר שלהם ל מערכת מרכזיתלא הובהר. הגבוהים יותר........... מילון אנציקלופדיות של F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון

חלק ממערכת העצבים האוטונומית, לרבות תאי העצב של חוט השדרה החזה והמותני העליון ותאי עצב של הגזע הסימפתטי, מקלעת השמש, צמתים מיזנטריים, שתהליכים מעצבבים את כל האיברים ... מילון אנציקלופדי

המערכת הסימפתטית מגייסת את כוחות הגוף במצבי חירום, מגבירה את בזבוז משאבי האנרגיה; parasympathetic - תורם לשיקום וצבירת משאבי אנרגיה.

פעילות מערכת העצבים הסימפתטית והפרשת האדרנלין על ידי מדוללת יותרת הכליה קשורות זו לזו, אך לא תמיד משתנות באותה מידה. לכן, עם גירוי חזק במיוחד של מערכת הסימפתואדרנל (לדוגמה, עם קירור כללי או פעילות גופנית אינטנסיבית), הפרשת האדרנלין גוברת, מה שמגביר את פעולת מערכת העצבים הסימפתטית. במצבים אחרים, פעילות סימפטית והפרשת אדרנלין יכולה להיות עצמאית. בפרט, מערכת העצבים הסימפתטית מעורבת בעיקר בתגובה האורתוסטטית, ומדולה האדרנל מעורבת בתגובה להיפוגליקמיה.

לרוב הנוירונים הסימפתטיים הפרה-גנגליוניים יש אקסונים דקים עם מיאלין - סיבי B. עם זאת, חלק מהאקסונים הם סיבי C ללא מיאלין. מהירות ההולכה לאורך האקסונים הללו נעה בין 1 ל-20 מ' לשנייה. הם עוזבים את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים וענפי חיבור לבנים ומסתיימים בגרעיני פר-וורברליים מזווגים או גנגליונים פרה-חולייתיים לא-זוגיים. באמצעות ענפי עצב, הגנגלים הפרבונטברליים מחוברים לגזעים סימפטיים העוברים משני צידי עמוד השדרה מבסיס הגולגולת ועד לעצם העצה. מהגזעים הסימפתטיים יוצאים אקסונים פוסט-גנגליוניים דקים יותר ללא מיאלין, אשר הולכים אל האיברים ההיקפיים כחלק מהענפים המקשרים האפורים, או יוצרים עצבים מיוחדים העוברים לאיברי הראש, החזה, חללי הבטן והאגן. סיבים פוסט-גנגליוניים מהגנגליונים הפרה-ברליים (צליאק, ספאנכניקה עליונה ותחתית) עוברים דרך המקלעות או כחלק מעצבים מיוחדים לאיברי הבטן והאגן.

אקסונים פרגנגליונים עוזבים עמוד שדרהכחלק מהשורש הקדמי ובאמצעות ענפי החיבור הלבנים הם נכנסים לגנגליון הפרה-וורטיברלי ברמה של אותו מקטע. ענפים מחברים לבנים קיימים רק ברמות Th1-L2. האקסונים הפרה-גנגליוניים מסתיימים בסינפסות בגנגליון זה או, לאחר שעברו דרכו, נכנסים לתא המטען הסימפתטי (השרשרת הסימפתטית) של הגנגליונים הפרה-וורטליים או לתוך העצב הקרבי (איור 41.2).

כחלק מהשרשרת הסימפתטית, האקסונים הפרה-גנגליוניים מכוונים ברוסטרליים או קדומים לגנגליון הפרה-חולייתי הקרוב או הרחוק ויוצרים שם סינפסות. ביציאה ממנו, האקסונים הולכים לעצב עמוד השדרה, בדרך כלל דרך הענף המחבר האפור, שיש לכל אחד מ-31 זוגות עצבי עמוד השדרה. כחלק מהעצבים ההיקפיים, אקסונים פוסט-גנגליונים נכנסים למשפיענים של העור (שרירי פילוראוקטור, כלי דם, בלוטות זיעה), שרירים ומפרקים. בדרך כלל, האקסונים הפוסט-גנגליוניים אינם מיאלינים (סיבי C), אם כי ישנם יוצאי דופן. ההבדלים בין ענפי חיבור לבנים ואפורים תלויים בתכולה היחסית של אקסונים עם מיאלין ואקסונים ללא מיאלין בהם.

כחלק מהעצב הקרביים, האקסונים הפרה-גנגליוניים הולכים לרוב לגנגליון הפרה-ברלי, שם הם יוצרים סינפסות, או שהם יכולים לעבור דרך הגנגליון, ולהסתיים בגנגליון מרוחק יותר. חלקם, הפועלים כחלק מהעצב הקרביים, מסתיימים ישירות על תאי המדולה של יותרת הכליה.

השרשרת הסימפתטית עוברת מרמת צוואר הרחם ועד לרמת coccygeal של חוט השדרה. היא פועלת כמערכת הפצה, המאפשרת לנוירונים פר-גנגליוניים, הממוקמים רק במקטעי החזה והמותני העליון, להפעיל נוירונים פוסט-גנגליוניים המספקים את כל מקטעי הגוף. עם זאת, יש פחות גנגליונים פר-חולייתיים מאשר מקטעי עמוד השדרה, מכיוון שחלק מהגנגליונים מתמזגים במהלך האנטוגנזה. לדוגמה, הגנגליון הסימפתטי של צוואר הרחם העליון מורכב מגנגליון C1-C4 מאוחד, הגנגליון הסימפתטי הצווארי האמצעי מורכב מ-C5-C6, והגנגליון הסימפתטי של צוואר הרחם התחתון מורכב מ-C7-C8. הגנגליון הכוכבי נוצר מהתמזגות של הגנגליון הסימפתטי התחתון של צוואר הרחם עם הגנגליון Th1. הגנגליון הצווארי העליון מספק עצבוב פוסט-גנגליוני של הראש והצוואר, ואת הצוואר האמצעי והכוכבי - הלב, הריאות והסמפונות.

בדרך כלל, האקסונים של הנוירונים הסימפתטיים הפרה-גנגליונים מופצים לגנגלים האיפסילטרליים ולכן מווסתים פונקציות אוטונומיות באותו צד של הגוף. חריג חשוב הוא עצבוב סימפטי דו צדדי של המעיים ואיברי האגן. בדיוק כמו העצבים המוטוריים של שרירי השלד, אקסונים של נוירונים סימפטיים פר-גנגליוניים, הקשורים לאיברים ספציפיים, עצבבים מספר מקטעים. לפיכך, נוירונים סימפטיים פרגנגליונים, המספקים את הפונקציות הסימפתטיות של אזורי הראש והצוואר, ממוקמים במקטעי C8-Th5, ואלה הקשורים לבלוטות יותרת הכליה, ב-Th4-Th12.

מערכת עצבים סימפטית

מבחינה היסטורית, המערכת הסימפתטית מתעוררת כמקטע סגמנטלי, ולכן, אצל בני אדם, יש לה גם מבנה מגזרי.

מערכת המחלקה המרכזית לסימפטיה

החלק המרכזי של המערכת הסימפתטית ממוקם בקרניים הצדדיות של חוט השדרה ברמה של CvIII, Th1-LIII, בגרעין intermediolateralis. ממנו יש סיבים המעצבבים את השרירים החלקים של הקרביים, איברי החישה, (עיניים), בלוטות. בנוסף, ממוקמים כאן מרכזי כלי דם, פילו-מוטוריים והזעה. הוא האמין (וזה מאושר על ידי ניסיון קליני) כי מחלקות שונותלחוט השדרה יש השפעה על trophism, thermoregulation וחילוף חומרים.

המחלקה ההיקפית של מערכת הסימפתיה

החלק ההיקפי של המערכת הסימפתטית נוצר בעיקר על ידי שני גזעים סימטריים, truncus sympathicus dexter et sinister, הממוקמים בצידי עמוד השדרה לכל אורכו מבסיס הגולגולת ועד עצם הזנב, שם מתכנסים שני הגזעים עם הקצוות הזנביים שלהם. בצומת משותף אחד. כל אחד משני הגזעים הסימפתטיים הללו מורכב ממספר צמתים עצביים מסדר ראשון, המחוברים זה לזה באמצעות ענפים פנימיים אורכיים, rami inter-gangliondres, המורכבים מסיבי עצב. בנוסף לצמתים של הגזעים הסימפתטיים ( ganglia trunci sympathici ), הגנגלים האינטרמדיה לעיל הם חלק מהמערכת הסימפתטית.

על פי הנתונים העדכניים ביותר, תא המטען הסימפטי, החל מהצומת הצווארי העליון, מכיל אלמנטים של מערכת העצבים הפאראסימפתטית ואפילו החיה.

תהליכי התאים המשובצים בקרניים הצדדיות של חוט השדרה התורקולומבארי עוזבים את חוט השדרה דרך השורשים הקדמיים ולאחר היפרדות מהם עוברים כחלק מה-rami communicantes albi אל הגזע הסימפטי. כאן הם מתחברים בסינפסה עם התאים של הצמתים של הגזע הסימפטי, או, עוברים דרך הצמתים שלו ללא הפרעה, מגיעים לאחד מצמתי הביניים. זהו מה שנקרא מסלול פרגנגליוני. מהצמתים של הגזע הסימפטי או (אם לא הייתה הפסקה) מהצמתים הביניים יוצאים הסיבים הלא בשרניים של המסלול הפוסט-גנגליוני, לכיוון כלי הדם והקרביים.

מכיוון שלמערכת הסימפתטית יש חלק סומטי, היא קשורה לעצבי עמוד השדרה המספקים עצבנות לסומה. חיבור זה מתבצע דרך ענפי החיבור האפורים, rami communicantes grisei, שהם אתר של סיבים פוסט-גנגליוניים מצמתי הגזע הסימפטי ועד n. spinalis. כחלק מ-rami communicantes grisei ועצבי עמוד השדרה, סיבים פוסט-גנגליוניים מופצים בכלי הדם, הבלוטות והשרירים החלקים של עור הגזע והגפיים, כמו גם בשרירים המפוספסים, ומספקים את הטרופיזם והטונוס שלו.

לפיכך, מערכת העצבים הסימפתטית מחוברת לבעל החיים באמצעות שני סוגים של ענפים מקשרים: לבן ואפור, rami communicantes albi et grisei. ענפים מחברים לבנים (בשרניים) הם סיבים פרגנגליונים. הם עוברים ממרכזי המערכת הסימפתטית דרך השורשים הקדמיים אל הצמתים של הגזע הסימפטי. מכיוון שהמרכזים שוכנים ברמת מקטעי החזה והמותניים העליונים, אזי "rami communicantes albi נמצאים רק בטווח שבין I thoracic ל-III עצב עמוד השדרה המותני. Rami communicantes grisei, סיבים פוסט-גנגליוניים, מספקים את התהליכים הווזומוטוריים והטרופיים של סומא; הם מחברים את גזע הגבול עם עמוד השדרה לחלק הצווארי של הגזע הסימפטי יש קשר גם עם עצבי הראש. כתוצאה מכך, כל המקלעות של מערכת העצבים החיות מכילות סיבים של המערכת הסימפתטית בצרורות ובגזעי העצבים שלהם, מה שמדגיש. האחדות של מערכות אלו.

חבית סימפטית

כל אחד מהשניים גזעים סימפטייםמחולקים לארבעה חלקים: צוואר הרחם, בית החזה, המותני (או הבטן) והסקרל (או האגן).

צוואר הרחםעובר מבסיס הגולגולת לצוואר הצלע ה-1; הגזע הסימפטי ממוקם מאחורי עורקי הצוואר בשרירים העמוקים של הצוואר. הוא מורכב משלושה צמתים סימפטיים בצוואר הרחם - עליון, אמצעי ותחתון.

Ganglion cervicale superiusהוא הצומת הגדול ביותר של הגזע הסימפטי, אורכו כ-20 מ"מ ורוחבו 4-6 מ"מ. הוא שוכן ברמה II וחלק III של חוליות הצוואר מאחורי הפנימיות עורק הצווארובאמצעי מנ. ואגוס.

גנגליון צוואר הרחם בינוני,גודל קטן, ממוקם בדרך כלל בצומת של א. thyreoidea inferior עם עורק הצוואר, לעתים קרובות נעדר או עלול להתפורר לשני גושים.

Ganglion cervicale inferius, משמעותי למדי, ממוקם מאחורי החלק הראשוני עורק חוליה; לעתים קרובות מתמזג עם צומת החזה I, ולפעמים II, ויוצר צומת כוכבית משותף, ganglion cervicothoracicum, s. סטלטום הגנגליון. חלק מהכותבים מתארים 4 צמתים צוואריים של תא המטען הסימפתטי, הקשורים להתפתחות של עורקים סגמנטליים: עליון, אמצעי, תחתון וכוכבי.

מ בלוטות צוואר הרחםעצבים יוצאים לראש, לצוואר ולחזה. ניתן לחלק אותם לקבוצה עולה לכיוון הראש, קבוצה יורדת היורדת אל הלב וקבוצה לאיברי הצוואר, היוצאת לעברם כמעט ישירות מנקודת המוצא.

העצבים לראש מסתעפים מהצמתים הצוואריים העליונים והתחתונים ומחולקים לקבוצה החודרת לחלל הגולגולת ולקבוצה המתקרבת לראש מבחוץ.

הקבוצה הראשונה מיוצגת על ידי n. caroticus internus, המשתרע מהצומת הצווארי העליון, ו-n. vertebralis, המשתרע מהצומת התחתון של צוואר הרחם. שני העצבים, המלווים את העורקים בעלי אותו השם, יוצרים סביבם מקלעות: מקלעת קרוטיקוס פנימית ומקלעת חוליות; יחד עם העורקים, הם חודרים לתוך חלל הגולגולת, שם הם anastomose זה עם זה ונותנים ענפים לכלי המוח, ממברנות, בלוטת יותרת המוח, גזעים III, IV, V VI של זוגות של עצבי מוח ועצב התוף.

Plexus caroticus internusממשיך לתוך מקלעת cavernosus, המקיפה את א. carotis interna באתר המעבר שלו דרך הסינוס cavernosus.

ענפי המקלעת מתפשטים, בנוסף לעורק הצוואר הפנימי ביותר, גם לאורך ענפיו. מבין הענפים של plexus car6ticus internus יש לציין את הפריט petrosus profundus המצטרף ל-n. petrosus major ויחד איתו יוצר פריט canaiis pterygoidei, המתאים דרך הערוץ באותו שם לגנגליון pterygopalatinum.

הקבוצה השנייה של עצבים סימפטיים של הראש, חיצונית, מורכבת משני ענפים של צומת צוואר הרחם העליון, nn. carotid externi, אשר, לאחר שנוצרו מקלעות סביב עורק הצוואר החיצוני, מלווים את ענפיו על הראש. תא המטען יוצא מהמקלעת לצומת האוזן, ז. אוטיקום; ממקלעת הפנים, plexus facialis, המלווה את העורק בעל אותו השם, יוצא ענף אל הצומת התת-לנדיבולרי.

דרך הענפים הנכנסים למקלעת מסביב לעורק הצוואר וענפיו, צומת צוואר הרחם העליון נותן סיבים לכלי הדם (כלי הדם) ולבלוטות הראש: זיעה, דמעות, ריריות ורוק, וכן לשרירים החלקים של השריר. שיער ואל השריר שמרחיב את האישון, מ ... אישונים מרחיבים. מרכז הרחבת האישון, centrum ciliospinalei, ממוקם בחוט השדרה ברמה מצוואר הרחם VIII לקטע החזה II.

איברי הצוואר מקבלים עצבים מכל שלושת הצמתים הצוואריים; בנוסף, חלק מהעצבים יוצאים מהחלקים הבין-צומתיים של "החלק הצווארי של הגזע הסימפטי", וחלקם ממקלעת עורקי הצוואר.

ענפים מהמקלעות עוקבים אחר מהלך הענפים של עורק הצוואר החיצוני, נושאים את אותם שמות ויחד איתם מתקרבים לאיברים, שבגללם מספר המקלעות הסימפתטיות הבודדות שווה למספר ענפי העורקים. מבין העצבים הנמשכים מהחלק הצווארי של הגזע הגבול, מצוינים ענפי הגרון-לוע מהצומת הצווארי העליון - rami laryngopharyngei, שהולכים בחלקם עם n. laryngeus superior (ענף n. vagi) לגרון, יורד בחלקו לדופן הצדדית של הלוע; כאן הם, יחד עם ענפי הלוע הגלוסי, הוואגוס ועצבי הגרון העליונים, יוצרים את מקלעת הלוע - מקלעת הלוע.

קבוצת הענפים היורדת של החלק הצווארי של הגזע הסימפטי מיוצגת על ידי nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior, המשתרע מהצמתים הצוואריים המתאימים. עצבי לב צוואר הרחם יורדים לחלל החזה, שם, יחד עם עצבי לב חזה סימפטיים וענפים של עצב הוואגוס, הם משתתפים ביצירת מקלעות לב.

חזההגזע הסימפטי ממוקם מול צוואר הצלעות, מכוסה מלפנים על ידי הצדר. הוא מורכב מ-10-12 צמתים בעלי צורה משולשת פחות או יותר. אזור בית החזה מאופיין בנוכחותם של ענפים מחברים לבנים, rami communicantes albi, המחברים את השורשים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה עם הצמתים של הגזע הסימפטי. ענפים של אזור בית החזה: 1) nn. cardiaci thoracici יוצאים מהצמתים העליונים של בית החזה ומשתתפים בהיווצרות של מקלעת לב; 2) rami communicantes grisei, לא בשרני - לעצבים הבין צלעיים (חלק סומטי של המערכת הסימפתטית); 3) rami pulmonales - לריאות, יוצרים plexus pulmonalis; 4) רמי אבי העורקים יוצרים מקלעת על אבי העורקים החזה, plexus aorticus thoracicus, ובחלקו על הוושט, plexus esophageus, וכן על צינור החזה (נ. vagus גם משתתף בכל המקלעות הללו); 5) nn. splanchnici major et minor - עצבי צליאק גדולים וקטנים; n. splanchnicus major מתחיל בכמה שורשים המשתרעים מצמתי החזה V-IX; שורשי הפריט splanchnicus major הולכים בכיוון המדיאלי ומתמזגים בגובה חוליית החזה ה-IX לתוך גזע משותף אחד, חודר דרך הרווח בין צרורות השרירים של רגלי הסרעפת לתוך חלל הבטןשבו הוא חלק ממקלעת צליאקוס; נ. splanchnicus minor מתחיל מהצמתים החזה X-XI ונכנס גם למקלעת הצליאקוס, חודר דרך הסרעפת יחד עם עצב הצליאק הגדול או מופרד ממנו במספר צרורות שרירים. בעצבים הספלכניים עוברים סיבים מכווצים כלי דם, כפי שניתן לראות מכך שכאשר חותכים עצבים אלו, כלי המעיים מתמלאים מאוד בדם; ב-nn. splanchnici מכיל, בנוסף, סיבים המעכבים את תנועת הקיבה והמעיים, וכן סיבים המשמשים כמוליכי תחושות מהקרביים (סיבים אפרנטיים של המערכת הסימפתטית).

המחלקה המותנית או הבטןהגזע הסימפטי מורכב מארבעה, לפעמים שלושה צמתים. הגזעים הסימפתטיים באזור המותני ממוקמים במרחק קרוב יותר אחד מהשני מאשר בחלל בית החזה, כך שהצמתים שוכבים על פני השטח הקדמי של החוליות המותניות לאורך הקצה המדיאלי של m. psoas major. Rami communicantes albi נמצאים עם רק שניים או שלושה עצבים מותניים עליונים.

מהחלק הבטן של הגזע הסימפטי יוצא לכל אורכו מספר גדול שלענפים שיחד עם nn. splanchnici major et minor וחלקי הבטן של עצבי הוואגוס יוצרים את הצליאק הבלתי מזווג הגדול ביותר, או מקלעת השמש, מקלעת הצליאק. מספר רב של צמתים בעמוד השדרה (C3 - L3) מעורבים גם ביצירת מקלעת השמש. הוא שוכן על חצי העיגול הקדמי של אבי העורקים הבטן, מאחורי הלבלב, ומקיף את החלקים הראשוניים של גזע הצליאק (truncus celiacus) ואת החלק העליון עורק המזנטרי... המקלעת תופסת את השטח שבין עורקי הכליה, בלוטות יותרת הכליה ופתח אבי העורקים של הסרעפת וכוללת את צומת עורק הצליאק המזווג, הגנגליון צליאק ולעיתים את הצומת הבלתי מזווג של העורק המזנטרי העליון, ganglion mesentericum superius, השוכב מתחת לשורש. של המכתב.

מספר מקלעות זוגיות קטנות יותר יוצאות ממקלעת הצליאק לסרעפת, בלוטות יותרת הכליה, הכליות וכן למקלעת האשכים (שחלות), בעקבות מהלך העורקים בעלי אותו השם. יש גם מספר מקלעות לא מזווגות, לאיברים בודדים לאורך דפנות העורקים, את שמם הם נושאים. מבין האחרונים, מקלעת המזנטרית העליונה, pi. mesentericus superior, מספק את הלבלב, המעי הדק והגס עד מחצית מאורך המעי הגס הרוחבי, כמו גם את השחלה.

המקור העיקרי השני לעצבוב של איברי חלל הבטן הוא המקלעת על אבי העורקים, plexus aorticus abdominalis, המורכב משני גזעים הנמשכים ממקלעת הצליאק וענפים מהצמתים המותניים של הגזע הסימפטי. המקלעת המזנטרית התחתונה, plexus mesentericus inferior, יוצאת ממקלעת אבי העורקים, עבור החלק הרוחבי והיורד של המעי הגס, הסיגמואיד והרקטום העליון (pi. Rectales superiores). במקום המוצא plexus mesentericus inf. נמצא הצומת באותו שם, g. mesentericum inferius. הסיבים הפוסט-גנגליונים שלו הם nn באגן. היפוגסטריות

מקלעת אבי העורקים ממשיכה תחילה לתוך מקלעת ההיפוגסטרי העליונה הבלתי מזווגת, pi. hypogastricus superior, המתפצל בכף ועובר למקלעת האגן, או למקלעת ההיפוגסטרית התחתונה (pi. hypogastricus inferior s.pl.pelvinus). הסיבים שמקורם במקטעים המותניים העליונים, בתפקודם, הם vasomotor (vasoconstrictors) לפין, מוטורי לרחם וספינקטר שלפוחית ​​השתן.

מחלקת העצה, או האגןבדרך כלל יש ארבעה צמתים; ממוקם על פני השטח הקדמיים של העצה לאורך הקצה המדיאלי של פורמן העצה הקדמי, שני הגזעים מתקרבים בהדרגה זה לזה כלפי מטה ואז מסתיימים בצומת אחד לא מזווג משותף - ganglion impar, הממוקם על המשטח הקדמי של עצם הזנב. הצמתים של אזור האגן, כמו גם המותני, מחוברים זה לזה לא רק על ידי האורך, אלא גם על ידי הגזעים הרוחביים.

מהצמתים של החלק הקודש של הגזע הסימפטי יוצאים מספר ענפים, המתחברים לענפים הנפרדים ממקלעת המזנטרית התחתונה, ויוצרים צלחת הנמשכת מעצם העצה ועד לשלפוחית ​​השתן; זהו מה שנקרא מקלעת ההיפוגסטרי התחתון או האגן, pl. hypogastricus inferior s. pl. pelvinus. למקלעת יש גושים משלו - ganglia pelvina. נבדלות מספר מחלקות במקלעת: 1) החלק האנטרו-תחתון, שבו חלק עליוןמעצבן שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, - plexus vesicalis, והתחתון, מספק אצל גברים את בלוטת הערמונית (pl.prostdticus), שלפוחית ​​הזרע והדפרנס (pl.deferentialis) וגופי המערה (nn.cavernosi penis) 2), המקלעת האחורית מספקת את פי הטבעת ( pl. rectales medii et inferiores). בנשים, 3) מובחן החלק האמצעי, שחלקו התחתון נותן ענפים לרחם ולנרתיק (pl. Uterovaginalis), לגופים המעורים של הדגדגן (nn. Covernosi clitoridis), והחלק העליון לרחם ולשחלות. .

מחלקה סימפטיתלפי תפקידיו העיקריים, הוא טרופי. הוא מספק עלייה בתהליכי חמצון, נשימה מוגברת, פעילות לב מוגברת, כלומר. מתאים את הגוף לתנאים של פעילות אינטנסיבית. בהקשר זה, הטון של מערכת העצבים הסימפתטית שורר במהלך היום.

חלוקה פאראסימפטטיתמבצע תפקיד מגן (התכווצות האישון, הסמפונות, ירידה בקצב הלב, התרוקנות של איברי חלל), הטון שלו שורר בלילה ("ממלכת הוואגוס").

החלוקה הסימפתטית והפאראסימפתטית נבדלות גם במתווכים - חומרים המעבירים דחפים עצביים בסינפסות. המתווך בקצות העצבים הסימפתטיים הוא נוראדרנלין... המתווך של קצות העצבים הפאראסימפטיים - אצטילכולין.

יחד עם פונקציונלי, ישנם מספר הבדלים מורפולוגיים בסימפטי ו חלוקות פאראסימפתטיותמערכת העצבים האוטונומית, כלומר:

המרכזים הפאראסימפתטיים מפורקים, ממוקמים בשלושה חלקים של המוח (מזנצפלי, בולברי, סקראלי), וסימפטיים - באחד (מחלקה תורקולומברית).

הצמתים הסימפתטיים הם הצמתים מסדר I ו-II, הפאראסימפתטי - סדר III (טרמינלי). בהקשר זה, סיבים סימפטיים פרה-גנגליוניים קצרים יותר, והפוסט-גנגליוניים ארוכים יותר מהפאראסימפתטיים.

לקטע הפאראסימפתטי יש אזור מצומצם יותר של עצבוב, המעיר רק את האיברים הפנימיים. הקטע הסימפטי מעיר את כל האיברים והרקמות.

חלוקה סימפטית של מערכת העצבים האוטונומית

מערכת העצבים הסימפתטית מורכבת מהחלוקה המרכזית והפריפריאלית.

מחלקה מרכזיתמיוצג על ידי גרעיני הביניים-לרוחב של הקרניים הצדדיות של חוט השדרה של המקטעים הבאים: Ш 8, Г 1-12, П 1-3 (חתך תורקולומבארי).

מחלקה היקפיתשל מערכת העצבים הסימפתטית הם:

צמתים בסדר I ו-II;

ענפים בין צמתים (בין הצמתים של הגזע הסימפטי);

הענפים המחברים לבנים ואפורים, הקשורים לצמתים של הגזע הסימפטי;

עצבים קרביים, המורכבים מסיבים סימפטיים ותחושתיים ופונים לאיברים, שם הם מסתיימים בקצות עצבים.

חבית SYMPATHIC, מזווגת, ממוקמת משני צידי עמוד השדרה בצורה של שרשרת צמתים מסדר 1. בכיוון האורך, הצמתים מחוברים ביניהם על ידי ענפים בין צמתים. באזורים המותניים והסקרל יש גם קומיסורים רוחביים המחברים את הצמתים של צד ימין וצד שמאל. הגזע הסימפטי משתרע מבסיס הגולגולת ועד עצם הזנב, כאשר הגזע הימני והשמאלי מחוברים באמצעות צומת עצם הזנב אחד לא מזווג. מבחינה טופוגרפית, תא המטען הסימפטי מחולק ל-4 חלקים: צוואר הרחם, בית החזה, המותני והסקרל.

הצמתים של הגזע הסימפתטי מחוברים לעצבי עמוד השדרה על ידי ענפים מחברים לבנים ואפורים.

ענפים מחברים לבניםמורכב מסיבים סימפטיים פרגנגליונים, שהם האקסונים של התאים של גרעיני הביניים-לרוחב של הקרניים הצדדיות של חוט השדרה. הם מופרדים מהגזע של עצב עמוד השדרה ונכנסים לצמתים הקרובים ביותר של הגזע הסימפתטי, שם חלק מהסיבים הסימפתטיים הפרה-גנגליונים נקטע. החלק השני עובר את הצומת במעבר ודרך הענפים הבין-צמתים מגיע לצמתים המרוחקים יותר של הגזע הסימפטי או עובר לצמתים מהסדר השני.

סיבים רגישים, הדנדריטים של תאי בלוטות עמוד השדרה, עוברים גם הם דרך הענפים הלבנים המקשרים.

ענפי חיבור לבנים מגיעים רק לצמתים החזה והמותני העליון. סיבים פרגנגליוניים נכנסים אל בלוטות צוואר הרחם מלמטה מבלוטות החזה של הגזע הסימפתטי דרך הענפים הפנימיים, ולתוך המותני התחתון והמקודש - מהצמתים המותניים העליונים גם דרך הענפים הפנימיים.

מכל הצמתים של הגזע הסימפטי, חלק מהסיבים הפוסט-גנגליונים מצטרף לעצבי עמוד השדרה - ענפים מקשרים אפוריםובהרכב עצבי עמוד השדרה מופנים סיבים סימפטיים לעור ולשרירי השלד על מנת להבטיח את ויסות הטרופיזם שלו ולשמור על הטונוס - זהו חלק סומטי מערכת העצבים הסימפתטית.

בנוסף לענפים המקשרים האפורים, ענפים קרביים משתרעים מהצמתים של הגזע הסימפתטי כדי לעצבר את האיברים הפנימיים - חלק קרביים מערכת העצבים הסימפתטית... הוא כולל: סיבים פוסט-גנגליוניים (תהליכים של תאים של הגזע הסימפתטי), סיבים פר-גנגליונים שעברו דרך הצמתים מהסדר הראשון ללא הפרעה, וכן סיבים תחושתיים (תהליכים של תאים של בלוטות עמוד השדרה).

צוואר הרחם הגזע הסימפטי מורכב לרוב משלושה צמתים: העליון, האמצעי והתחתון.

אתר מוביל שוכב מול התהליכים הרוחביים של חוליות צוואר הרחם II-III. יוצאים ממנו הענפים הבאים, אשר יוצרים לעתים קרובות מקלעות לאורך דפנות הכלים:

מקלעת הצוואר הפנימי(לאורך קירות העורק באותו שם ) ... עצב פטרוזלי עמוק יוצא ממקלעת הצוואר הפנימית כדי לעצבר את בלוטות הקרום הרירי של חלל האף והחך. המשך של מקלעת זה הוא מקלעת עורק העיניים (לעצבוב של בלוטת הדמע והשריר המרחיב את האישון ) ומקלעת עורקי המוח.

מקלעת הצוואר החיצוני... בשל המקלעות המשניות לאורך הענפים של עורק הצוואר החיצוני, בלוטות הרוק עוברות עצבוב.

ענפי גרון לוע.

עצב לב צווארי מעולה

אמצע SH e n sממוקם בגובה החוליה הצווארית VI. סניפים מסתעפים ממנו:

ענפים לעורק התירואיד התחתון.

עצב לב צוואר הרחם האמצעיכניסה למקלעת הלב.

N i n y s e n s e n sממוקם בגובה ראש הצלע I ולעיתים קרובות מתמזג עם הצומת החזה I, ויוצר צומת צוואר הרחם (כוכבית). סניפים מסתעפים ממנו:

עצב לב צווארי תחתוןכניסה למקלעת הלב.

ענפים לקנה הנשימה, הסימפונות, הוושט,אשר יחד עם ענפי עצב הוואגוס יוצרים מקלעות.

חזה הגזע הסימפטי מורכב מ-10-12 צמתים. הסניפים הבאים מסתעפים מהם:

ענפים קרביים משתרעים מ-5-6 הצמתים העליונים לעצבוב את האיברים של חלל החזה, כלומר:

עצבי לב חזה.

ענפים לאבי העורקיםיצירת מקלעת אבי העורקים החזה.

ענפים לקנה הנשימה ולסימפונות, המשתתפים יחד עם ענפי עצב הוואגוס ביצירת מקלעת הריאה.

ענפים לוושט.

5. מצמתי החזה V-IX מסתעפים שנוצרים עצב קרבי גדול.

6. מצמתי החזה X-XI - עצב קרבי קטן.

העצבים הפנימיים עוברים לחלל הבטן ונכנסים למקלעת הצליאק.

מוֹתָנִי הגזע הסימפטי מורכב מ-4-5 צמתים.

עצבים קרביים מסתעפים מהם - עצבים מותניים קרביים... העליונים נכנסים למקלעת הצליאק, התחתונים נכנסים למקלעת אבי העורקים והמזנטרית התחתונה.

אזור קודש הגזע הסימפטי מיוצג, ככלל, על ידי ארבעה צמתים קודשיים וצומת קוציגאלי אחד לא מזווג.

הם מתרחקים מהם עצבי קודש קרבייםכניסה למקלעות ההיפוגסטרי העליונות והתחתונות.

צמתים קדם-חולייתיים וחלקים צמחיים

הצמתים הקדם-חולייתיים (צמתים מסדר II) הם חלק מהמקלעות הווגטטיביות וממוקמים מול עמוד השדרה. על הנוירונים המוטוריים של צמתים אלה מסתיימים הסיבים הפרה-גנגליונים, אשר עברו את הצמתים של הגזע הסימפטי ללא הפרעה.

מקלעות צמחיות ממוקמות בעיקר מסביב כלי דם, או ישירות ליד האיברים. מבחינה טופוגרפית, נבדלים המקלעות הווגטטיביות של הראש והצוואר, החזה, הבטן והאגן. באזור הראש והצוואר, המקלעות הסימפתטיות ממוקמות בעיקר סביב הכלים.

בחלל החזה, המקלעות הסימפתטיות ממוקמות סביב אבי העורקים היורד, באזור הלב, בשער הריאה ולאורך הסמפונות, סביב הוושט.

המשמעותי ביותר בחלל החזה הוא מקלעת לב.

בבטן, מקלעות סימפטיות מקיפות את אבי העורקים הבטני וענפיו. ביניהם מובחן המקלעת הגדולה ביותר - מקלעת הצליאק ("המוח של חלל הבטן").

מקלעת צליאק(שמש) מקיף את תחילתו של גזע הצליאק והעורק המזנטרי העליון. מלמעלה, המקלעת מוגבלת על ידי הסרעפת, בצדדים - על ידי בלוטות יותרת הכליה, מלמטה היא מגיעה לעורקי הכליה. הבאים מעורבים ביצירת מקלעת זו. קשרים(צמתים בסדר II):

צליאק ימני ושמאליבצורת סהר.

צומת מזנטרי עליון לא מזווג.

בלוטות אבי העורקים-כליות ימין ושמאלממוקם במוצא עורקי הכליה מאבי העורקים.

אל צמתים אלו מגיעים סיבים סימפטיים פרה-גנגליוניים, המתחלפים כאן, כמו גם סיבים סימפטיים ופר-סימפטיים ותחושתיים פוסט-גנגליוניים העוברים דרכם.

הם לוקחים חלק ביצירת מקלעת הצליאק עֲצַבִּים:

עצבים קרביים גדולים וקטניםמשתרע מצמתי החזה של הגזע הסימפטי.

עצבים קרביים מותניים -מהצמתים המותניים העליונים של הגזע הסימפטי.

ענפי עצב פרני.

ענפי עצב ואגוס, המורכב בעיקר מסיבים פרה-סימפטיים ותחושתיים פרגנגליונים.

המשכו של מקלעת הצליאק הוא המקלעות המשניות הזוגיות והבלתי מזווגות לאורך דפנות הענפים הקרביים והפריאטליים של אבי העורקים הבטן.

השני בחשיבותו בעצבוב של איברי הבטן הוא מקלעת אבי העורקים הבטן, שהוא המשך של מקלעת הצליאק.

יוצא ממקלעת אבי העורקים מקלעת mesenteric inferiorקליעה של העורק באותו שם וענפיו. כאן ממוקם

קשר די גדול. הסיבים של מקלעת המזנטרית התחתונה מגיעים לסיגמואיד, יורדים וחלק מהמעי הגס הרוחבי. המשכו של מקלעת זו לתוך חלל האגן הוא מקלעת פי הטבעת העליונה, המלווה את העורק בעל אותו השם.

המשכו של מקלעת אבי העורקים הבטן כלפי מטה הוא מקלעת עורקי הכסל והעורקים של הגפה התחתונה, וכן מקלעת hypogastric superior לא מזווגת, שבגובה הכף מחולקת לעצב ההיפוגסטרי הימני והשמאלי, ויוצרים את מקלעת ההיפוגסטרי התחתון בחלל האגן.

בחינוך מקלעת היפוגסטרית התחתונהצמתים וגטטיביים מסדר II (סימפטי) וסדר III (קרוב לאיבר, פאראסימפטטי), כמו גם עצבים ומקלעות מעורבים:

1. עצבי קודש פנימיים- מחלק הקודש של הגזע הסימפטי.

2.ענפים של מקלעת mesenteric inferior.

3. עצבי אגן פנימיים, המורכב מסיבים פרה-סימפטיים פרה-גנגליוניים - תהליכים של תאים של גרעיני הביניים-לרוחב של חוט השדרה של קטע הקודש וסיבים תחושתיים מבלוטות עמוד השדרה.

מחלקה פאראסימפתית של מערכת העצבים הצמחית

מערכת העצבים הפאראסימפתטית מורכבת מהחלוקה המרכזית והפריפריאלית.

מחלקה מרכזיתכולל את הגרעינים הממוקמים בגזע המוח, דהיינו במוח האמצעי (מקטע mesencephalic), pons ו-medulla oblongata (חלק בולברי), וכן בחוט השדרה (חלק קודש).

מחלקה היקפיתשהוצג על ידי:

סיבים פרה-סימפטיים פרגנגליונים, שהם חלק מזוגות III, VII, IX, X עצבים גולגולתיים, כמו גם בהרכב עצבי האגן הקרביים.

צמתים מסדר III;

סיבים פוסט-גנגליונים המסתיימים על תאי שריר חלק ותאי בלוטות.

החלק הפאראסימפטטי של העצב האוקולומוטורי (IIIזוג) מיוצג על ידי גרעין עזר הממוקם במוח התיכון. סיבים פרגנגליונים הם חלק מהעצב האוקולומוטורי, מתקרבים לצומת הריסי, ממוקם במסלול, יש קטעים סיבים postganglonic חודרים לתוך גַלגַל הָעַיִןלשריר שמכווץ את האישון, המספק את תגובת האישון לאור, וכן לשריר הריסי, המשפיע על השינוי בעקמומיות העדשה.

החלק הפאראסימפתטי של עצב המשטחי (Viiזוג)מיוצג על ידי גרעין הרוק העליון, אשר ממוקם בגשר. האקסונים של התאים של גרעין זה עוברים כחלק מהעצב הביניים, המצטרף עצב הפנים... בתעלת הפנים, הסיבים הפאראסימפטיים מופרדים מעצב הפנים בשני חלקים. חלק אחד מבודד בצורה של עצב אבן גדול, השני בצורה של מיתר תוף.

עצב אבן גדולמתחבר לעצב הפטרוזלי העמוק (סימפטי) ויוצר את העצב של תעלת הפטריגואיד. כחלק מעצב זה, סיבים פרה-סימפטיים פר-גנגליוניים מגיעים לצומת הפטריגופלטין ומסתיימים על תאיו.

סיבים פוסט-גנגליוניים מהצומת מעצבבים את בלוטות הקרום הרירי של החך והאף. חלק קטן יותר מהסיבים הפוסט-גנגליוניים מגיע לבלוטת הדמע.

חלק נוסף של סיבים פרה-סימפתטיים בהרכב מיתר תופיםמצטרף לעצב הלשוני (מהענף III העצב הטריגמינלי) וכחלק מהענפים שלו מתקרבים לצומת התת-לנדיבולרי, שם הם נקטעים. האקסונים של תאי הצומת (סיבים פוסט-גנגליוניים) מחדירים את בלוטות הרוק התת-לנדיבולרי והתת-לשוני.

החלק הפאראסימפתטי של עצב הלוע הגלוסי (טזוג)מיוצג על ידי גרעין הרוק התחתון, הממוקם ב-medulla oblongata. סיבים פרגנגליוניים יוצאים כחלק מהעצב הלוע הגלוסי, ואז הענפים שלו - עצב התוףשחודר חלל התוףויוצר את מקלעת התוף, אשר מעיר את בלוטות הקרום הרירי של חלל התוף. המשכו הוא עצב אבן קטן,שעוזב את חלל הגולגולת ונכנס לצומת האוזן, שם נקטעים הסיבים הפרה-גנגליונים. סיבים פוסט-גנגליוניים מופנים לבלוטת הרוק הפרוטיד.

החלק הפאראסימפתטי של עצב הוואגוס (איקסזוג)מיוצג על ידי הגרעין הגבי. סיבים פרגנגליונים מגרעין זה כחלק מעצב הוואגוס וענפיו מגיעים לצמתים הפאראסימפתטיים (III

סדר), הממוקמים בדופן של איברים פנימיים (ושט, ריאתי, לב, קיבה, מעיים, לבלב וכו' או בשערי איברים (כבד, כליות, טחול). עצב הוואגוס מעיר את השרירים החלקים והבלוטות. של האיברים הפנימיים של הצוואר, החזה וחלל הבטן למעי הגס הסיגמואידי.

החלק המקודש של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומיתמיוצג על ידי גרעיני הביניים-לרוחב של מקטעי העצה II-IV של חוט השדרה. האקסונים שלהם (סיבים פרגנגליונים) עוזבים את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים, ולאחר מכן את הענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה. הם מופרדים מהם בצורה עצבים קרביים של האגןולהיכנס למקלעת ההיפוגסטרית התחתונה לעצבוב של איברי האגן. לחלק מהסיבים הפרה-גנגליוניים יש כיוון עולה לעצבוב המעי הגס הסיגמואידי.