Karta Mildronate. Na čo sa liek mildronát používa? Indikácie na použitie

Mildronate 500 je liek určený na odstránenie mnohých zdravotných problémov. Má najmä metabolické účinky.

Mildronate 500 je liek určený na odstránenie mnohých zdravotných problémov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme kapsúl a tabliet. 1 kapsula obsahuje 500 mg meldónium dihydrátu a pomocné látky. 1 tableta obsahuje 500 mg meldónium fosfátu a ďalšie prvky, ktoré podporujú lepšie vstrebávanie účinnej látky.

Mildronát si môže pacient zakúpiť aj ako roztok na intramuskulárne, intravenózne a parabulbárne podanie.

Injekcie lieku sa používajú v obzvlášť závažných klinických prípadoch (napríklad s poruchami sietnice).

farmakologický účinok

Účinná látka je podobná gama-butyrobetaínu, ktorý sa nachádza v každej bunke ľudského tela.

Činidlo má kardioprotektívny účinok na metabolizmus myokardu. V dôsledku aktivity lieku sa zabráni narušeniu transportu ATP a aktivuje sa glykolýza.

Koncentrácia karnitínu klesá, vďaka čomu sa intenzívne produkuje gama-butyrobetaín a zisťujú sa vazodilatačné účinky. Okrem iného je možné zaznamenať zvýšenie pracovnej kapacity, zníženie preťaženia (fyzického aj duševného). Je užitočné užívať lieky na nápravu problémov s krvným obehom. Má tonizujúci účinok na centrálny nervový systém.

Potom, čo pacient vezme liek dovnútra, rýchlo sa absorbuje, biologická dostupnosť je 78%. Najvyššiu koncentráciu v krvnej plazme možno zaznamenať 1-2 hodiny po vypití pilulky. Rozklad prebieha v pečeni. Polčas rozpadu je 3-6 hodín.

Indikácie na použitie Mildronátu 500

Predpísanie lieku bude opodstatnené, ak pacient potrebuje vykonať liečbu stavov, ako sú:

• abstinenčný syndróm pri chronickom alkoholizme (používaný ako súčasť komplexnej terapie);
• ischemická choroba srdca (angína pectoris a infarkt myokardu);
• dyshormonálna kardiomyopatia;
• chronické srdcové zlyhanie;
• porušenie zásobovania mozgu krvou, subakútne aj chronické.

Liek možno užívať v období zvýšenej fyzickej aktivity u športovcov a na zvýšenie duševnej výkonnosti.

Kontraindikácie

Liek nemôžete použiť na terapeutické účely, ak pacient trpí aspoň jedným z nasledujúcich stavov:

• zvýšený intrakraniálny tlak (intrakraniálne nádory a patológie venózneho odtoku);
• zvýšená náchylnosť na jednu zo zložiek liek.

Vymenovanie by sa malo vykonávať opatrne, ak má pacient kŕčové žily, pretože táto patológia sa týka porúch venózneho odtoku. To isté platí pre závažné ochorenie pečene alebo obličiek.

Ako užívať Mildronate 500?

Najčastejšie je užívanie tabliet predpísané lekárom niekoľkokrát denne. Je lepšie piť pilulky najneskôr do 17:00, pretože je pravdepodobný vývoj vzrušujúceho účinku.

Pri poruchách cerebrálnej cirkulácie sa terapia začína injekciami, potom sa prechádza na kapsuly alebo tablety. Denná dávka je 500 mg a liečba môže trvať 4 až 6 týždňov.

Pri ochorení koronárnych artérií bude dávkovanie rovnaké. Môže sa rozdeliť na 2 dávky, ak je to pre pacienta vhodné.

Na zvýšenie účinnosti sa dospelým predpisuje liek v množstve 2-krát denne (každý 500 mg). Liečba trvá od 10 do 14 dní. V prípade potreby je možné terapiu po 2-3 týždňoch zopakovať.

Športovci majú užívať 1 g 2-krát denne bezprostredne pred tréningovým procesom.

Abstinenčný syndróm sa lieči dávkou 500 mg 4-krát denne. Dĺžka liečby je 7-10 dní.

Všetky indikované dávky môžu byť upravené podľa uváženia lekára, ktorý pacienta pozoruje.

Vedľajšie účinky Mildronátu 500

Nežiaduce reakcie sa stávajú zriedkavými, ak pacient užíva tento liek v súlade s dávkovaním, ktoré sa považuje za optimálne a bezpečné pre telo.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia, ako je žihľavka, angioedém, kožná vyrážka, svrbenie a začervenanie.

Možné sú javy dyspeptickej povahy, tachykardia, excitabilita, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.

Eozinofília a slabosť u pacienta sú najzriedkavejšie.

Predávkovanie

Zvýšená dávka môže pacientovi ohroziť prudký pokles krvného tlaku, ktorý sa spojí s bolesťou hlavy. U pacienta je pravdepodobná tachykardia, závrat a pocit slabosti. V tomto prípade je potrebné vykonať symptomatickú liečbu.

špeciálne pokyny

Pri používaní lieku je potrebné brať do úvahy špeciálne pokyny.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V období nosenia bábätka a dojčenie je lepšie zdržať sa používania meldónia. Môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu.

Ak sa počas laktácie liečba liekom považuje za mimoriadne nevyhnutnú, musíte zastaviť prirodzené kŕmenie a preniesť dieťa na umelú výživu.

Aplikácia u detí

Vek do 18 rokov sa stáva kontraindikáciou pre použitie lieku.

Liekové interakcie

Liečivo je možné kombinovať s diuretikami, antikoagulanciami, bronchodilatanciami a protidoštičkovými látkami. Kombinácia s nitroglycerínom sa má podávať so zvýšenou opatrnosťou.

Podmienky skladovania

Tablety sa uchovávajú 3 roky, kapsuly - 4. Teplota by mala byť izbová teplota.

Podmienky výdaja z lekární

Dovolenka sa vykonáva podľa lekárskeho predpisu.

cena

Náklady na liek sú asi 300 rubľov, ale môžu sa líšiť v rôznych lekárňach. Kapsuly sa častejšie kupujú v množstve 60 kusov.

Mechanizmus účinku lieku Mildronate

zdravie. Dopingový škandál. Čo je Mildronate? (27.03.2016)

Analógy

Cardionat, Meldonium, Idrinol.

Čo je lepšie - Mildronate 250 alebo 500?

Nie je možné určiť, ktorý z týchto liekov je lepší. Líšia sa len dávkovaním. Najoptimálnejšie dávkovanie pre pacienta je predpísané podľa uváženia lekára, ktorý pacienta pozoruje, a na základe toho môže dospieť k záveru, že je vhodné použiť jeden alebo druhý prostriedok.

Obchodný názov lieku

Medzinárodný nechránený názov

Chemický názov
dihydrát 3-(2,2,2-trimetylhydrazínium)propionátu.

Lieková forma

Zlúčenina

Popis
Priehľadná bezfarebná kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina

ATX kód:С01ЕВ.

Farmakologické vlastnosti

Indikácie na použitie

Kontraindikácie

Opatrne
S ochorením pečene a / alebo obličiek.

Aplikácia počas tehotenstva a počas dojčenia

Spôsob podávania a dávkovanie

• latinský názov: Mildronát
• ATX kód: S01EV
• Účinná látka: Meldonium
• Výrobca: JSC "Grindeks", Lotyšsko

Zlúčenina

Jedna tvrdá želatínová kapsula Mildronátu obsahuje 250 alebo 500 mg Meldonia vo forme dihydrátu ako účinná látka a pomocné látky: Amylum solani (zemiakový škrob), Silicii dioxydum colloidale (koloidný oxid kremičitý), Stearát vápenatý (stearát vápenatý).

Na výrobu želatínového obalu sa používa želatína (želatína) a oxid titaničitý (oxid titaničitý).

Jeden mililiter injekčného roztoku Mildronate obsahuje 100 mg Meldonia a voda na injekciu ako pomocná zložka.

Jedna tableta Mildronátu obsahuje 500 mg Meldonia vo forme fosfátu a pomocných zložiek: Manitum (E421; manitol), Povidonum K-29/32 (povidón K-29/32), Amylum solani (zemiakový škrob), Silicii dioxydum (oxid kremičitý), Mikrokryštalická celulóza (mikrokryštalická celulóza ), Stearan horečnatý

Formulár na uvoľnenie

Liek Mildronate vyrába výrobca vo forme:

• číry bezfarebný injekčný roztok;
• tvrdé želatínové kapsuly č. 1 a č. 2 naplnené hygroskopickým kryštalickým práškom biely... Prášok obsiahnutý v kapsulách má slabý charakteristický zápach a sladkastú chuť (samotná kapsula má neutrálnu chuť);
• tablety Mildronate Gx 500 mg (chuť tablety je jemne kyslá).

Roztok sa predáva v 5 ml ampulkách (500 mg / 5 ml). Jedna škatuľka obsahuje: 2 balenia buniek s 5 ampulkami Mildronate v každej a návod na použitie lieku.

Kapsuly sú balené v blistroch po 10 kusov. Jedna kartónová škatuľka obsahuje 4 blistre a návod na použitie lieku.

farmakologický účinok

Meldonium Je syntetický liek, ktorý má podobný účinok ako γ-butyrobetaín (GBB; látka, ktorá je prekurzorom kyseliny oxytrimetylaminomaslovej, prírodnej látky podobnej vitamínu príbuznej vitamíny skupiny B ).

Podľa Wikipédie, meldónium sa vyznačuje schopnosťou zlepšiť zásobovanie buniek energiou a používa sa ako:

• kardioprotektívne ;
• antihypoxický ;
• angioprotektívne ;
• antianginózna znamená.

Mechanizmus akcie Meldonia definuje veľký rozsah jeho farmakoterapeutické vlastnosti. Užívanie tohto lieku pomáha zvyšovať účinnosť, znižuje závažnosť prejavov duševného, ​​intelektuálneho a fyzického preťaženia, aktivuje tkaniva a humorné .

U pacientov trpiacich zástava srdca , zvyšuje silu kontrakcií srdcového svalu , znižuje frekvenciu Infarkt (záchvaty), a tiež zvyšuje toleranciu organizmu na fyzickú aktivitu.

Na akútne poranenia myokardu aplikácie Meldonia spomaľuje tvorbu nekrotických zón, skracuje dobu rehabilitácie, normalizuje krvný obeh v ohnisku ischemického poškodenia a redistribuuje krv v prospech ischemickej oblasti.

V podmienkach zvýšeného zaťaženia meldónium pomáha obnoviť rovnováhu medzi transportom kyslíka do buniek a jeho potrebou buniek, zabraňuje hromadeniu produktov bunkového metabolizmu v bunkách a toxické látky, chráni bunky a bunkové štruktúry pred poškodením, zaisťuje, že telo rýchlo kompenzuje svoje energetické zásoby a udržuje najvyššiu rýchlosť metabolických procesov.

Tónovanie CNS , meldónium účinne odstraňuje porušenia funkčný stav somatické a autonómne (autonómne) časti nervového systému vrátane porušení, ktoré sprevádzajú abstinenčné príznaky u pacientov trpiacich chronickým alkoholizmom.

Okrem toho má látka priaznivý vplyv na stav dystrofické cievy sietnice , čo umožňuje jeho použitie na liečbu vaskulárne a dystrofické patológie fundusu .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinok účinnej látky liečiva je zameraný na inhibíciu enzymatickej aktivity γ-butyrobetaínhydroxylázy, ktorá je posledným enzýmom v reťazovej reakcii syntézy.

Meldonium pomáha znižovať koncentráciu voľných látok, zabraňuje ich transportu bunkové membrány mastné kyseliny s dlhým reťazcom, zabraňuje hromadeniu aktivovaných foriem neoxidovaných mastných kyselín, ktoré sú derivátmi acylkarnitín a acylkoenzým .

V ischemických tkanivách obnovuje rovnováhu medzi transportom kyslíka a jeho absorpciou bunkami, zabraňuje narušeniu transportu adenozíntrifosfátu, súčasne aktivuje glykolýzu, ktorá prebieha bez ďalšej spotreby kyslíka.

Výsledkom je zníženie koncentrácie karnitín je zvýšená syntéza vazodilatátora γ-butyrobetaínu.

Po užití per os tabliet obsahuje Mildronate meldonium rýchlo sa vstrebáva do tráviaci trakt... Liečivo sa vyznačuje pomerne vysokým indexom biologickej dostupnosti. Ten druhý je asi 78 %.

Koncentrácia Meldonia v dosiahne svoje maximálne hodnoty po hodine alebo dvoch po požití. V organizme meldónium metabolizuje na netoxické produkty - glukózu, sukcinát, kyselinu 3-hydroxypropiónovú.

Nie je stanovené, či meldónium vylučuje do mlieka dojčiacej ženy. Preto, ak je matke prikázaná liečba Mildronátom, počas celého obdobia liečby, ktoré potrebuje prestať .

Recenzie o Mildronate

Recenzie o Mildronate na fórach z veľkej časti pozitívne. Jedinečný mechanizmus účinku tohto lieku umožňuje jeho široké použitie na odstránenie problémov s kardiovaskulárny systém a tiež ako prostriedok na zvýšenie efektívnosti zdravých ľudí ktorí sú vystavení častému fyzickému a psychickému stresu.

Pacienti kardiologických oddelení, lekári aj športovci poznamenávajú, že mildronát vyvoláva tonizujúci účinok. Na pozadí jeho používania sa výrazne zlepšuje funkcia pamäte, urýchľujú sa myšlienkové procesy, zvyšuje sa obratnosť pohybov, vytrvalosť a stupeň odolnosti tela voči nepriaznivým faktorom.

Recenzie kardiológov potvrdzujú údaje z mnohých štúdií, ktoré ukázali, že užívanie Mildronátu v kapsulách a vo forme injekčného roztoku môže viac ako deväťkrát znížiť výskyt opakovaných infarkt myokardu .

Recenzie pacientov o Mildronate nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je jednoducho potrebný pre ľudí, ktorých aktivity sú spojené so zvýšeným stresom na tele, ako aj počas obdobia zotavenia po dlhodobom zneužívaní alkoholu, s bolesťou a pocitom pálenia v oblasti srdca, VSD a iné patológie kardiovaskulárneho systému .

Priemerné hodnotenie tohto produktu 4,8-5 z 5 bodov.

Napriek tomu sa niekedy stretnete s negatívnymi recenziami o Mildronate. Je dôležité si uvedomiť, že ako každý iný liek, aj Mildronate poskytuje dobrý výsledok iba vtedy, ak je správne zvolená jeho dávka a súbežná liečba (ak je to potrebné).

Obchodné meno:

Medzinárodný nechránený názov (INN):

Dávkovacia forma:

Zlúčenina

Popis
Tvrdé želatínové kapsuly č. 00, biele telo a vrchnák. Obsah - biely kryštalický prášok so slabým zápachom. Prášok je hygroskopický.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód: S01EV

Farmakologické vlastnosti

Indikácie na použitie

Kontraindikácie

Opatrne:
s ochoreniami pečene a / alebo obličiek.

Spôsob podávania a dávkovanie

Vedľajší účinok

Predávkovanie

Interakcia s inými liekmi
Posilňuje účinok koronárnych dilatancií, niektorých antihypertenzív, srdcových glykozidov. Môže sa kombinovať s prolongovanými formami nitrátov, inými antianginóznymi látkami, antikoagulanciami, antiagreganciami, antiarytmikami, diuretikami, bronchodilatanciami.
Vzhľadom na možný rozvoj tachykardie a arteriálnej hypotenzie je potrebná opatrnosť pri kombinácii s nitroglycerínom (na sublingválne použitie) a antihypertenzívami (najmä alfa-blokátory a krátkodobo pôsobiace formy nifedipínu).

špeciálne pokyny

Tehotenstvo a laktácia

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy
Neexistujú žiadne údaje o nežiaducom účinku Mildronátu ® na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy.

Formulár na uvoľnenie

Podmienky skladovania

Dátum minimálnej trvanlivosti

Podmienky výdaja z lekární

Výrobca

Obchodné meno

MILDRONAT®

Medzinárodný nechránený názov

Meldonium

Lieková forma

Kapsuly 500 mg

Zlúčenina

Jedna kapsula obsahuje

účinná látka- meldónium dihydrát 500 mg,

Pomocné látky: sušený zemiakový škrob, koloidný oxid kremičitý, stearan vápenatý,

kapsula (telo a vrchnák): oxid titaničitý (E 171), želatína.

Popis

Biele tvrdé želatínové kapsuly č.00. Obsah - biely kryštalický prášok so slabým zápachom. Prášok je hygroskopický.

Farmakoterapeutická skupina

Iné lieky na liečbu srdcových chorôb.

Iné kardiotonické lieky. Meldonium.

ATX kód C01EB22

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Odsávanie

Po jednorazovom perorálnom podaní meldónia sa maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) a plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) zvyšujú úmerne podanej dávke. Čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie (tmax) je 1-2 hodiny. Pri opakovanom použití sa dosiahne rovnovážna plazmatická koncentrácia v priebehu 72-96 hodín po prvej dávke. Akumulácia meldónia v krvnej plazme je možná. Jedlo spomaľuje absorpciu meldónia bez zmeny hodnôt Cmax a AUC.

Distribúcia

Meldonium z krvného obehu sa rýchlo šíri do tkanív. Väzba na plazmatické bielkoviny sa zvyšuje s časom po dávke. Meldonium a jeho metabolity čiastočne prechádzajú placentárnou bariérou. Štúdie o vylučovaní meldónia do ľudského materského mlieka sa neuskutočnili.

Metabolizmus

Meldonium sa metabolizuje hlavne v pečeni.

Odstúpenie

Renálna exkrécia zohráva významnú úlohu pri eliminácii meldónia a jeho metabolitov. Polčas eliminácie meldónia (t1/2) je približne 4 hodiny. Pri použití opakovaných dávok je polčas eliminácie odlišný.

Špeciálne skupiny pacientov

Starší pacienti

Dávka meldónia sa má znížiť u starších pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek, u ktorých je zdanlivá biologická dostupnosť zvýšená.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Pacientom s poruchou funkcie obličiek, u ktorých je zdanlivá biologická dostupnosť zvýšená, sa má dávka znížiť. Existuje interakcia medzi renálnou reabsorpciou meldónia alebo jeho metabolitov (napríklad 3-hydroxymeldonium) a karnitínom, v dôsledku čoho sa zvyšuje renálny klírens karnitínu. Neexistuje žiadny priamy účinok meldónia, GBB a kombinácie meldónium/GBB na systém renín-angiotenzín-aldosterón.

Pacienti s poruchou funkcie pečene

Pacientom s poruchou funkcie pečene, u ktorých je zdanlivá biologická dostupnosť zvýšená, sa má dávka meldónia znížiť. Zmeny ukazovateľov aktivity pečene u ľudí po podaní dávok 400-800 mg neboli pozorované. Nedá sa vylúčiť prípadná infiltrácia tuku do pečeňových buniek.

Pediatrická populácia

Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti a účinnosti použitia meldónia u detí a dospievajúcich (do 18 rokov), preto je použitie meldónia u tejto skupiny pacientov kontraindikované.

Farmakodynamika

Meldonium je prekurzorom karnitínu, štruktúrneho analógu gama-butyrobetaínu (GBB), v ktorom je jeden atóm uhlíka nahradený atómom dusíka.

V podmienkach zvýšenej záťaže meldónium obnovuje rovnováhu medzi dodávkou a dopytom buniek po kyslíku, eliminuje hromadenie toxických metabolických produktov v bunkách a chráni ich pred poškodením; má tiež tonizujúci účinok. Telo v dôsledku jeho užívania získava schopnosť odolávať stresu a rýchlo obnovovať zásoby energie. Vďaka týmto vlastnostiam sa meldónium používa na liečbu rôznych porúch kardiovaskulárneho systému, prekrvenia mozgu, ako aj na zvýšenie fyzickej a psychickej výkonnosti. V dôsledku poklesu koncentrácie karnitínu sa intenzívne syntetizuje GBB, ktorý má vazodilatačné vlastnosti. V prípade akútneho ischemického poškodenia myokardu meldónium spomaľuje tvorbu nekrotickej zóny, skracuje rehabilitačné obdobie. V prípade srdcového zlyhania zvyšuje kontraktilitu myokardu, zvyšuje toleranciu záťaže a znižuje frekvenciu záchvatov angíny pectoris. Pri akútnych a chronických ischemických poruchách cerebrálnej cirkulácie zlepšuje krvný obeh v ischemickom ohnisku, podporuje prekrvenie v prospech ischemickej oblasti. Pri neurologických poruchách (po cievnych mozgových príhodách, operáciách mozgu, úrazoch hlavy, kliešťová encefalitída) má pozitívny vplyv na proces obnovy fyzických a intelektuálnych funkcií počas obdobia zotavenia.

Indikácie na použitie

Pri komplexnej terapii v nasledujúcich prípadoch:

ochorenia srdca a cievneho systému: stabilná námahová angína pectoris, chronické srdcové zlyhanie (funkčná trieda NYHA I-III), kardiomyopatia, funkčné poruchy srdca a cievneho systému;

akútne a chronické ischemické poruchy cerebrálnej cirkulácie;

znížená výkonnosť, fyzické a psycho-emocionálne preťaženie;

počas obdobia zotavenia po cerebrovaskulárnych poruchách, úrazoch hlavy a encefalitíde.

Spôsob podávania a dávkovanie

Používa sa vnútorne. Kapsula sa prehltne s vodou. Liek sa môže užívať pred jedlom alebo po jedle. Vzhľadom na možný stimulačný účinok sa liek odporúča užívať ráno.

Dospelí

Choroby srdca a cievneho systému, mozgovocievna príhoda

Dávka je 500-1000 mg denne. Denná dávka sa môže použiť naraz alebo rozdelená do dvoch jednotlivých dávok. Maximálna denná dávka je 1000 mg.

Znížená výkonnosť, nadmerná námaha a rekonvalescencia

Dávka je 500 mg denne. Maximálna denná dávka je 500 mg.

Trvanie liečebného cyklu je 4-6 týždňov. Priebeh liečby sa môže opakovať 2-3 krát ročne.

Starší pacienti

U starších pacientov s poruchou funkcie pečene a/alebo obličiek môže byť potrebné znížiť dávku meldónia.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Keďže sa liek vylučuje z tela obličkami, u pacientov s miernym až stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek sa má použiť nižšia dávka meldónia.

Pacienti s poruchou funkcie pečene

Pacienti s miernym až stredne ťažkým poškodením funkcie pečene majú užívať nižšiu dávku meldónia.

Pediatrická populácia

Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti a účinnosti použitia meldónia u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov, preto je použitie tohto lieku u detí a dospievajúcich kontraindikované.

Vedľajšie účinky

často

Alergické reakcie

Bolesť hlavy

Dyspepsia

Málokedy

Precitlivenosť, alergická dermatitída, vyrážky (celkové / makulárne / papulárne), pruritus, urtikária, angioedém, anafylaktická reakcia

Vzrušenie, pocity strachu, obsedantné myšlienky, poruchy spánku

Parestézia, hypestézia, tinitus, vertigo, závraty, poruchy chôdze, točenie hlavy, strata vedomia

Zmeny srdcovej frekvencie, palpitácie, tachykardia/sínusová tachykardia, fibrilácia predsiení, arytmia, nepríjemný pocit na hrudníku/bolesť na hrudníku

Kolísanie krvného tlaku, hypertenzná kríza, hyperémia, bledosť kože

Bolesť hrdla, kašeľ, dýchavičnosť, apnoe

Dysgeúzia (kovová chuť v ústach), strata chuti do jedla, grganie, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, hnačka, bolesť brucha, bolesť chrbta, svalová slabosť, svalové kŕče

Polakizúria

Celková slabosť, chvenie, asténia, edém, edém tváre, edém nôh, pocit tepla, pocit chladu, studený pot

Abnormality na elektrokardiograme (EKG), zrýchlenie srdca, eozinofília

Kontraindikácie

Precitlivenosť na účinná látka alebo na akúkoľvek pomocnú látku lieku.

Zvýšený intrakraniálny tlak (s porušením venózneho odtoku, intrakraniálnych nádorov).

Ťažká porucha funkcie pečene a/alebo obličiek v dôsledku nedostatku dostatočných údajov o bezpečnosti.

Tehotenstvo a dojčenie kvôli nedostatku údajov o klinickom použití lieku počas tohto obdobia.

Detské a dospievania mladších ako 18 rokov, vzhľadom na nedostatok údajov o klinickom použití lieku v tomto období.

Liekové interakcie

Posilňuje účinok koronárnych dilatačných činidiel, niektorých antihypertenzív, srdcových glykozidov.

Možno kombinovať s antianginóznymi liekmi, antikoagulanciami, protidoštičkovými látkami, antiarytmikami, diuretikami, bronchodilatanciami.

Meldonium môže zvýšiť účinok liekov obsahujúcich glyceryltrinitrát, nifedipín, betablokátory, iné antihypertenzíva a periférne vazodilatanciá.

U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, ktorí súčasne užívajú meldónium a lizinopril na zmiernenie symptómov, bol pozitívny efekt kombinovanej liečby (vazodilatácia hlavných tepien, zlepšenie periférneho krvného obehu a kvality života, zníženie psychického a fyzického stresu). odhalené.

Keď sa meldónium použilo v kombinácii s kyselinou orotovou na odstránenie poškodenia spôsobeného ischémiou/reperfúziou, pozoroval sa ďalší farmakologický účinok.

V dôsledku súčasného použitia Sorbifer a meldónia u pacientov s anémiou spôsobenou nedostatkom železa sa zlepšilo zloženie mastných kyselín v červených krvinkách.

Meldonium pomáha odstraňovať patologické zmeny v srdci spôsobené azidotymidínom (AZT) a nepriamo ovplyvňuje reakcie oxidačného stresu spôsobeného AZT, čo vedie k mitochondriálnej dysfunkcii. Použitie meldónia v kombinácii s AZT alebo inými liekmi na liečbu syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS) má pozitívny vplyv na terapiu AIDS.

V teste straty rovnovážneho reflexu vyvolaného etanolom meldónium skrátilo trvanie spánku. Počas kŕčov spôsobených pentyléntetrazolom sa preukázal výrazný antikonvulzívny účinok meldónia. Na druhej strane, keď sa pred liečbou použije α2-adrenergný blokátor johimbín v dávke 2 mg/kg a inhibítor syntázy oxidu dusnatého (SOA) N-(G)-nitro-L-arginín v dávke 10 mg/kg s meldóniom je antikonvulzívny účinok meldónia úplne blokovaný ...

Predávkovanie meldóniom môže zvýšiť kardiotoxicitu spôsobenú cyklofosfamidom.

Nedostatok karnitínu v dôsledku užívania D-karnitínu (farmakologicky neaktívny izomér)-meldonium môže zvýšiť kardiotoxicitu spôsobenú ifosfamidom.

Meldonium chráni proti indinavirom indukovanej kardiotoxicite a efavirenzom indukovanej neurotoxicite.

Vzhľadom na možný rozvoj stredne ťažkej tachykardie a arteriálnej hypotenzie je potrebná opatrnosť pri kombinácii s liekmi, ktoré majú rovnaký účinok, vrátane iných liekov obsahujúcich meldónium.

špeciálne pokyny

Pacienti s chronickým ochorením pečene a / alebo obličiek by mali byť opatrní pri dlhodobom používaní lieku (je potrebné sledovať funkcie pečene a / alebo obličiek).

Meldonium nie je liek prvej voľby pri akútnom koronárnom syndróme.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Pri vedení vozidla alebo potenciálne nebezpečných strojov je potrebná opatrnosť.

Predávkovanie

Prípady predávkovania meldóniom nie sú známe, liek je málo toxický.

Pri nízkom krvnom tlaku sú možné bolesti hlavy, závraty, tachykardia a celková slabosť.

Liečba symptomatická.

V prípade závažného predávkovania je potrebné sledovať funkcie pečene a obličiek.

Vzhľadom na výraznú väzbu liečiva na bielkoviny nie je hemodialýza významná.

Uvoľňovacia forma a balenie

Kapsuly 500 mg.

10 kapsúl je umiestnených v blistrovom pásiku z polyvinylchloridového filmu s polyvinylidénchloridovým povlakom a hliníkovou fóliou.

2 alebo 6 blistrov spolu s návodom na použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v kartónovej škatuli.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred vlhkosťou.

Držte mimo dosahu detí!

Doba skladovania

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii

JSC "Grindeks". St. Krustpils 53, Riga, LV-1057, Lotyšsko

Výrobca

JSC "Grindeks", Lotyšsko

Adresa organizácie, ktorá prevádzkuje stránku Kazašskej republiky tvrdí od spotrebiteľov kvalitu výrobkov

Zastupiteľská kancelária JSC "Grindeks"

050010, Almaty, ul. Dostyk, roh ul. Bogenbai batyr, 34a / 87a, kancelária 1

t./f. 291-88-77, 291-13-84

e-mail mail: [e-mail chránený]

Priložené súbory