Aspirát z dutiny maternice je v diagnostickom procese veľmi cenným materiálom. Práve pomocou výsledkov laboratórneho výskumu zozbieraného materiálu môže lekár posúdiť stav a kvalitu práce ženského pohlavia vnútorné orgányako aj zistiť množstvo chorôb. Tento postup je úplne bezpečný a vykonáva sa v kancelárii gynekológa.

Indikácie pre postup

Najčastejšie sa odsáva z dutiny maternice, ak má lekár podozrenie na akékoľvek abnormality vo fungovaní reprodukčného systému. Indikáciou postupu môžu byť:

  • rôzne porušenia menštruačný cyklus;
  • prítomnosť krvácania z maternice, ktorej príčiny nie sú známe;
  • podozrenie na neplodnosť;
  • prítomnosť určitých problémov s endometriom maternice;
  • podozrenie na onkologické ochorenia ženského reprodukčného systému;
  • malformácie maternice.

Ako sa odsáva aspirát z maternicovej dutiny?

Mnoho žien sa obáva toho, ako presne sa zákrok vykonáva a aký je bolestivý. Vzorky je možné odoberať na predpôrodnej klinike - lekár potrebuje iba štandardné prístroje. Najskôr je žena usadená na gynekologickom kresle, po ktorom sú pohlavné orgány ošetrené antiseptickým liekom. Ďalej lekár pomocou injekčnej striekačky a katétra zhromaždí obsah maternice. Odobratý materiál sa potom odošle do laboratória na podrobné cytologické vyšetrenie. Samozrejme, postup môže byť trochu nepríjemný a dokonca bolestivý, preto na žiadosť pacienta môže lekár použiť lieky na zmiernenie bolesti.

Kedy sa užíva aspirát maternice?

Čas zákroku určí lekár. Najlepšie je však odobrať aspiráciu maternice 25. alebo 26. deň menštruácie. Výnimku môžu považovať iba ženy počas menopauzy, pretože po jej nástupe je možné štúdiu uskutočniť v ktorýkoľvek deň.

Čo možno nájsť pri tomto postupe?

Výsledky cytologického vyšetrenia aspirátu v skutočnosti poskytujú lekárovi veľmi cenné informácie o stave reprodukčného systému. Najskôr môže gynekológ skontrolovať, či je endometrium v \u200b\u200bsúlade s fázou mesačného cyklu. Po druhé, analýzy poskytujú informácie o celkovom stave a fungovaní sliznice. Podobným spôsobom môžete tiež určiť prítomnosť abnormalít v dutine maternice. A samozrejme týmto spôsobom zhubné a benígne formácie v počiatočných štádiách ich vývoja.

Kyretáž maternicovej dutiny

Ak máte nejaké problémy, lekár vám môže predpísať postup na poškriabanie stien dutiny maternice. Za týmto účelom sa pomocou špeciálnych nástrojov odstráni celá funkčná vrstva sliznice spolu s novotvarmi. Škrabanie sa vykonáva o krvácanie z maternice, prítomnosť malígnych nádorov endometria. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok po ukončení tehotenstva alebo v prípade komplikácií po pôrode. Spravidla sa postup vykonáva v celkovej anestézii a anestetikum sa podáva intravenózne.

Histologické vyšetrenie panvových orgánov odhalí patologické procesy v počiatočnom štádiu ich prejavu. Moderná medicína navrhuje veľký rozsah služby pre dôkladné vyšetrenie reprodukčnej oblasti.

Na uskutočnenie takýchto udalostí sa používajú šmuhy a malé prvky z dutiny maternice. V niektorých prípadoch majú tieto postupy určité podobnosti. s chirurgickými zákrokmi.

Na detekciu rakovinových buniek v dutine endometria sa používa aspirát z dutiny maternice. Touto diagnostickou metódou je odber epitelových buniek na ďalšie štúdium.

Metódy vzorkovania

Aspirát z dutiny maternice predstavuje vákuové odbery biologického materiálu na histologické vyšetrenie. Na diagnostiku sa používajú bunky epitelu a tkanivo maternice. Táto manipulácia sa na rozdiel od kyretáže pomocou lekárskeho endoskopu považuje za menej traumatizujúcu.

Dnes je tromi spôsobmi na vykonanie biopsie pre tkanivá panvových orgánov. Tie obsahujú:

  • manuálna metóda vzorkovania biomateriálu. Použite na to hnedú striekačku. Na konci vybavenia je mäkká sonda. Je umiestnený v maternicovej dutine cez cervikálny kanál dole;
  • elektrický spôsob odberu aspirátu. Používa sa tu lekárske vybavenie s malým kompresorom... Je umiestnený v maternicovej dutine, po ktorej pomocou regulátora lekár zvolí požadovaný výkon sondy. Dostane sa doň potrebné množstvo epitelu a vnútorného obsahu;
  • pipeta - biopsia. Odsávač sa odoberá pomocou pružného katétra s malým piestom na konci. Zariadenie sa opatrne vloží do dutiny maternice a odoberie sa malé množstvo tekutiny.

Pred zavedením sondy je maternica vopred naplnená soľným roztokom. Odber vzoriek z biomateriálu trvá od 10 do 25 sek... Celé vyšetrenie trvá až 30 minút.

Indikácie

Prideliť množstvo zdravotných indikácií, ktoré si vyžadujú tento postup. Tie obsahujú:

  • porušenie menštruačného cyklu;
  • hojný vaginálny a menštruačný tok;
  • amenorea dlhšie ako 6 mesiacov;
  • dlho krvácajúca po ukončení menštruácie;
  • boľavá bolesť v bruchu;
  • predčasná menopauza;
  • častý zápal reprodukčných orgánov;
  • pohlavné choroby;
  • spontánny potrat;
  • neplodnosť.

Podľa štatistík v 85% prípadov pomáha pri stanovení aspirátu z dutiny maternice stanoviť správnu diagnózu. Vďaka nemu je možné zabrániť výskytu závažných patologických procesov a zachovať plodnosť.

Aké choroby pomáha identifikovať aspirácia? Tie obsahujú:

  • onkológia;
  • prekancerózny stav;
  • hyperplázia epitelu a endometria;
  • metaplázia maternice;
  • endometrióza.

Cytologické vyšetrenie vám umožňuje identifikovať plesňové a vírusové prostredie, ktoré sa aktívne šíri v dutine maternice a vagíny. Počas tehotenstva a 4 mesiace po pôrode je zakázané vykonávať takúto manipuláciu.

V tom čase ženské telo zažíva ďalší stres a podlieha častým útokom patogénnej mikroflóry, ktorá si vyžaduje primeranú liečbu.

Školenie

Pred vykonaním postupu je potrebné podstúpiť správne školenie, ktoré vám umožní získať presnejšie výsledky. Obsahuje:

  • náter na patogénnu mikroflóru z pošvy a krčka maternice;
  • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
  • všeobecný rozbor krvi a moču;
  • rozbor moču podľa Nechiporenka;
  • analýzy na hepatitídu, HIV, biochemické zloženie.

Postup

Odber vzoriek aspirátu z dutiny maternice sa vykonáva v laboratórnych podmienkach. Manipulácia sa vykonáva na gynekologickom kresle. Ďalej lekár vykonáva hygienické a antiseptické ošetrenie vagíny a maternice. Potom sa do vagíny zavedie lekársky dilatátor.

Na zníženie bolesti sa používa lokálna anestézia lidokaínom alebo novokaínom. Údaje o látke nevykresľovať alergické reakcie a vedľajšie účinky. Anestézia sa vstrekuje do krčnej oblasti.

Keď lokálna anestézia zaberá do krčka maternice, zavedie sa tenká ihla s mäkkým zaobleným koncom. V budúcnosti je pripojený k flexibilnej sonde, cez ktorú bola odobratá kvapalina... Kompresor vytvára minimálny tlak, ktorý pomôže presne oddeliť požadované množstvo epitelu a tkaniva.

Štúdia aspirátu z dutiny maternice sa vykonáva na diagnostiku patologických procesov v endometriu. Predpokladom na vykonanie tohto postupu je prítomnosť viacerých porúch vyskytujúcich sa v maternici a vaječníkoch, hodnotenie účinnosti liečby hormonálnymi liekmi, identifikácia príčin, neplodnýa s tvorbou zhubných nádorov v endometriu.

Potreba

Použitie tejto techniky umožňuje zistiť atypickú zložku buniek aspirátu z dutiny maternice na počiatočné fázy choroba, ktorá prispieva k včasnej liečbe a zaručuje úspešné zotavenie. Potreba použitia metódy aspirácie z maternicovej dutiny sa objavuje v prípadoch krvácania počas menopauzy, v prípade dlhodobého používania IUD, s podozrením na hyperpláziu sliznice a oveľa viac.

V prípade zistených problémov v oblasti genitálií musí byť žena vyšetrená odborníkom s dodaním potrebných testov. Je to spôsobené tým, že úspešný výsledok liečby progresívnej patológie v prípadoch onkologických útvarov je možný iba v počiatočných štádiách, ktoré je možné diagnostikovať iba pomocou postupu na vyšetrenie aspirátu z dutiny maternice. Analýza aspirátu podobným spôsobom poskytuje podrobný obraz o stave endometria a umožňuje výber účinných metód liečby na základe individuálnych charakteristík pacienta.

Súčasná úroveň medicíny umožňuje analyzovať postgraduálneho študenta z maternicovej dutiny počas návštevy prenatálnej kliniky a na základe štúdie určiť povahu zmien v endometriu na prítomnosť malígnych nádorov v čo najkratšom čase. Výsledky vyšetrení, počas ktorých sa aspirát odoberá z dutiny maternice, sú zvyčajne hotové do 2 dní. Ak sa vo výsledkoch analýzy zistí prítomnosť atypických buniek, na stanovenie povahy patologických zmien sú predpísané ďalšie biopsie a histologické analýzy.

Kontraindikácie pre užívanie aspirátu

Aspiračný postup je šetrným spôsobom vykonania vyšetrenia, existujú však určité kontraindikácie pre jeho vykonanie. V prípade exacerbácie sa aspirát neodporúča chronické choroby reprodukčné orgány, ako aj ich stav v akútnej komplikovanej forme. Zápal v dutine maternice a prítomnosť patologických ložísk v pošve sú tiež prekážkou pri analýze aspirátu z dutiny maternice. Použitie takéhoto postupu pri kolpitíde alebo cervicitíde je prísne zakázané. Tehotné ženy sa nikdy neodsávajú.

Vlastnosti metódy

Postup na odber aspirátu z dutiny maternice sa vykonáva na začiatku dvadsiateho piateho dňa od začiatku menštruácie. V prítomnosti menopauzy môžu pacienti toto vyšetrenie podstúpiť kedykoľvek. Extrakcia materiálu z maternicovej dutiny pre ďalší výskum sa uskutočňuje dvoma spôsobmi, pomocou injekčnej striekačky a katétra zavedeného do maternicovej dutiny. Druhá metóda používa metódu preplachovania sterilným roztokom chloridu sodného vstreknutým cez injekčnú striekačku a potom vytiahnutým späť. Výsledná kvapalina po sérii postupov využívajúcich rotáciu poskytuje materiál na ďalšie štúdium.

Moderná medicína na získanie materiálu na výskum ponúka vylepšené lekárske prístroje na použitie. Napríklad vákuový aspirát z maternicovej dutiny sa v mnohých ohľadoch líši od predtým použitých možností. Hĺbka dna maternicovej dutiny sa meria cez mierne otvorený krčok maternice, potom sa pomocou vákuovej striekačky a kanyly odoberie potrebné množstvo materiálu na ďalší výskum. Výsledná vzorka sa odošle na konečnú analýzu.

Možné komplikácie po vyšetrení aspirátu

Vykonanie odsávacieho postupu nevyžaduje špeciálnu predbežnú prípravu, stačí vykonať obvyklé hygienické opatrenia. Použitie aspiračnej metódy zriedka spôsobuje komplikácie vo forme závažných následkov. Niekedy dôjde k poraneniu sliznice počas zavedenia katétra alebo neopatrného použitia injekčnej striekačky počas zavádzania a odsávania roztoku z dutiny maternice. To sa môže prejaviť výskytom menších bolestí v genitálnej oblasti. Ak je poškodený cievy počas analýzy existuje možnosť vnútorného krvácania. Výsledkom takéhoto porušenia môže byť pokles srdcového tlaku, závraty a nevoľnosť. Po chvíli sa z pošvovej dutiny môže objaviť výtok s prímesou krvi.

Ak sa v dôsledku aspiračného postupu vyskytnú zápalové komplikácie, teplota môže stúpať, môže dôjsť k strate sily, horúčke a bolestiam brucha. Prejav uvedených príznakov je možný ihneď po ukončení aspiračnej procedúry alebo sa môžu prejaviť v priebehu niekoľkých dní. Napriek tomu sa výskyt takýchto komplikácií vyskytuje zriedka a je viac výnimkou ako pravidlom.

Aspirát z maternicovej dutiny sa dnes považuje za najspoľahlivejšiu metódu na získanie vysokokvalitného materiálu pre výskum. Pomocou tejto analýzy bolo možné aplikovať na ženu šetrnejšie metódy vyšetrenia bez použitia tradičnej kyretáže. Tento postup chráni ženské orgány zo zbytočnej traumy a veľmi zriedka spôsobuje následné komplikácie.

Biopsia je štúdia morfologického (bunkového) zloženia konkrétnej oblasti tkaniva. V gynekológii hrá táto metóda výskumu veľmi dôležitú úlohu, pretože pomáha diagnostikovať onkologické, zápalové a vírusové zmeny v tkanivách. Na biopsiu sa odoberajú rôzne tkanivové miesta, v závislosti od toho, ktorú diagnózu musí potvrdiť alebo vyvrátiť špecialista. Okrem iného sa skúma aj aspirát z maternicovej dutiny. Čo to je a ako sa uskutočňuje jeho výskum, je popísané ďalej v článku.

Kolaps

Definícia

Čo je to aspirát - prísne povedané, je to materiál použitý na výskum, to znamená na biopsiu. Prečo má presne tento názov? Je to spôsobené metódou, pri ktorej sa tkanivo odstraňuje z dutiny maternice. Ak sa odoberajú pomocou vákuovo-vákuovej biopsie, získaný materiál sa nazýva aspirát. Zatiaľ čo, ak bol materiál odobratý metódou pipetovej biopsie, potom nemôže mať taký názov, hoci zloženie vzorky a jej vlastnosti môžu byť úplne podobné.

V priebehu takejto štúdie sa z maternicovej dutiny odoberajú oblasti endometria pozostávajúce z niekoľkých funkčných vrstiev. Výhodou štúdie je, že je pomerne nízko-traumatická a úplne bezpečná, napriek tomu ju predpisuje gynekológ striktne podľa indikácií, ako každá, dokonca aj trochu invazívne metódy... V súčasnosti je tento prístup dobrou alternatívou k diagnostickej kyretáži, ktorá spôsobuje významné lézie endometria (aj keď existujú situácie, keď sa mu nedá vyhnúť).

Ďalšou výhodou tohto prístupu je, že umožňuje vykonať štúdiu čo najpresnejšie, to znamená zachytiť malé (ale pre výskum postačujúce) miesto tkaniva z tej časti steny maternice, ktorá spôsobuje poškodenie.

Medzi nevýhody prístupu možno poznamenať, že pri tejto metóde bude vzorka v každom prípade obsahovať bunky, ktoré sa nepodieľajú na patológii. Ale prirodzený pomer buniek (aj zdravých) v tomto prípade bude porušený. Preto sa takýto materiál vyšetruje nie histologicky (ako je obvyklé, biopsiou), ale cytologicky.

Prečo analyzovať?

Aký je účel tejto štúdie? Jeho ciele sú rovnaké ako pri akomkoľvek histologickom alebo cytologickom vyšetrení bez ohľadu na to, akou metódou sa vykonáva. Takáto štúdia zloženia tkaniva pomáha stanoviť prítomnosť znaku patologického procesu zápalovej, infekčnej, plesňovej alebo dokonca vírusovej povahy. Môžete tiež identifikovať príznaky patológie spojené s proliferáciou tkaniva, malígne aj benígne.

Analýza ukazuje skutočný stav endometria. Podľa výsledkov štúdie je možné stanoviť jednu z nasledujúcich diagnóz:

  1. Normálne endometrium vo fáze vylučovania / proliferácie / menštruácie;
  2. Atrofované endometrium (niekedy je uvedený aj stupeň atrofie);
  3. Hyperplastické endometrium s alebo bez atypických bunkových zmien;
  4. Onkologické alebo prekancerózne procesy;
  5. Endometritída;
  6. Metaplázia endometria (plochá alebo iná).

Možné sú aj niektoré ďalšie diagnózy. Predovšetkým je možné určiť prítomnosť patogénnych mikroorganizmov a húb, určiť ich typ.

Indikácie a kontraindikácie

V akých prípadoch je potrebné študovať aspirát z maternice? Lekári predpisujú túto štúdiu za prítomnosti negatívnych patologických symptómov za predpokladu, že iné štúdie (menej traumatické) neodhalili žiadne ochorenie alebo si ich výsledky navzájom odporujú. Príznaky, pre ktoré sa odporúča aspiračná biopsia, sú nasledujúce:

  1. Maternicové krvácanie, ku ktorému dôjde po menopauze;
  2. Maternicové krvácanie, ktoré sa vyskytuje mimo menštruačného cyklu;
  3. Zmeny v endometriu, viditeľné na ultrazvuku, ale s nejasnou príčinou;
  4. Bolesť v dolnej časti brucha rôznej intenzity;
  5. Známky zápalového procesu - neobvyklý pošvový výtok, edém vonkajších pohlavných orgánov (zriedka) atď., Pri zvýšenej telesnej teplote, intoxikácia;
  6. Neplodnosť z dôvodu neschopnosti otehotnieť alebo v dôsledku častých potratov atď.

Štúdia je dosť informatívna. Vo viac ako 90% prípadov je objem takto zhromaždeného materiálu dostatočný na vykonanie adekvátnej štúdie a stanovenie diagnózy.

Relatívnymi kontraindikáciami sú zlá zrážanlivosť krvi a menštruácia (aj keď s menštruáciou je možné štúdiu vykonať ako poslednú možnosť). Je zakázané ho vykonávať počas tehotenstva a v prvých troch mesiacoch po pôrode.

Postup postupu

Aby lekár dostal na vyšetrenie aspirát endometria, musí sa pacientka vyzliecť od pása dole a posadiť si na gynekologické kreslo. Špecialista umiestni dilatátor na vagínu a dezinfikuje ju a krčok maternice. Po dokončení debridementu sa do krčnej oblasti aplikuje alebo vstrekuje anestézia. Potom musíte počkať niekoľko minút, kým anestézia začne účinkovať.

Potom sa do maternicovej dutiny zavedie kanyla cez pošvu a jej krčok maternice - tupá ihla na odber aspirátu. Ihneď po inštalácii na miesto, z ktorého musíte odobrať materiál, sa na jeho druhom konci (pod tlakom lekára) vytvorí podtlak. Pôsobením tohto tlaku sa časť endometria oddelí a „nasaje“ do ihly. Celý prístroj teda funguje ako injekčná striekačka.

Ašpiračný nástroj

Lekár zozbieraný materiál okamžite položí na sklenenú podložnú doštičku a ošetrí ho konzervačným prostriedkom, prípadne ho umiestni do konzervačného prostriedku podľa spôsobu skúmania a skladovania materiálu. Potom sa pacientka znova podrobí dezinfekcii krčka maternice a vagíny, dilatátory sa odstránia. Pacient sa môže obliecť a opustiť nemocnicu. Výsledky štúdie sú v rukách lekára, v priemere po 3 - 7 dňoch, aj keď to v najväčšej miere závisí od pracovnej záťaže laboratória.

Bolí to?

Odber aspirátu z dutiny maternice nie je bolestivý, ale nepríjemný. Vykonáva sa pod určitým typom anestézie. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú iba lokálnu anestéziu krčka maternice s externými antiseptikmi, v iných prípadoch je lepšie injikovať anestéziu do krčnej oblasti. V každom prípade takáto anestézia netrvá dlho a prestane sama o sebe účinkovať do 30 - 40 minút po ukončení procedúry. Z tohto dôvodu pacient nepotrebuje ani dočasnú hospitalizáciu.

Procedúra sa vykonáva výlučne ambulantne v podmienkach gynekologickej ordinácie polikliniky alebo lekárskeho strediska a netrvá dlhšie ako 10 - 15 minút (celková doba pobytu v kancelárii).

Komplikácie

Pri správne vykonanej štúdii neexistujú prakticky žiadne komplikácie. Teoreticky môže byť mierna bolesť v dolnej časti brucha prítomná počas prvých 24 hodín po zákroku. Vaginálne špinenie je tiež prijateľné niekoľko hodín. Ak nezmiznú alebo sú dostatočne intenzívne, musíte navštíviť lekára.

Náklady

Kde urobiť túto analýzu? Pre mnohých pacientov sú rozhodujúce okrem kvality laboratória a profesionality lekára aj náklady na štúdium. Cena závisí od mnohých faktorov a líši sa nielen v závislosti od mesta alebo regiónu, ale aj v závislosti od lekárskeho ústavu.

Cena môže, ale nemusí zahŕňať náklady na spotrebný materiál, anestéziu, predintervenčné vyšetrenia atď.

Záver

Niekedy panuje názor, že sa neoplatí zbierať aspirát z dutiny maternice, že je neinformačný a nenahrádza plnohodnotné histologické vyšetrenie. Je to skutočne tak, pretože má zmysel skúmať aspirát iba cytologicky. Ale toto je jedna z najtraumatickejších metód odberu vzoriek materiálu na cytológiu. Ak sú indikácie nejasné, môže sa navyše predpísať histológia. Preto je nemožné zanedbať takúto štúdiu, ak ju predpísal lekár.

Paypelová endometriálna biopsia je postup, pri ktorom lekár pomocou nástroja s rovnakým názvom (trubica je niečo ako veľmi tenká plastová injekčná striekačka s priemerom 3 mm bez ihly) odoberie pacientovi na analýzu bunky endometria (vnútorná slizničná vrstva maternice). Histologická alebo skôr cytologická analýza vzorky získaného tkaniva môže preukázať rakovinové a prekancerózne zmeny v bunkách maternice, chronické zápalový proces (endometrium), odhaliť dyshormonálne zmeny.

Materiál sa odoberá v ordinácii gynekológa bez použitia anestézie. Typicky toto trvá asi 10 minút.

Účinnosť tejto metódy odoberania bunkového materiálu z maternice je dosť vysoká. Je však výrazne nižšia ako pri kyretáži (kyretáži) maternice, keď sa na analýzu berie celé endometrium. Napriek tomu pipela technika umožňuje diagnostikovať rakovinu endometria a hormonálne poruchy v počiatočných štádiách. Odporúča sa mladým a nerodiacim ženám v jednoduchých situáciách, keď neexistuje onkologická bdelosť, napríklad pred odstránením maternicových fibroidov. Počas procedúry lekár nerozšíri krk lekárskymi nástrojmi, čo znamená, že ho nezraní. To je veľké plus.

Ak porovnáte pipetovú biopsiu a hysteroskopiu, potom má každá metóda svoje výhody. Pomocou konvenčnej hysteroskopie môže lekár vizuálne preskúmať maternicovú dutinu a odstrániť z nej prípadné výrastky. Vezmite materiál z určitej oblasti na analýzu. Paypel - postup je ľahší, rýchlejší a nevyžaduje si ho celková anestézia, ale prihráva „naslepo“.

Súčasne existuje metóda kancelárskej (mini) hysteroskopie, ktorá sa vykonáva bez dilatácie krčka maternice a bez anestézie, ale lekár vidí všetko a môže odobrať tkanivo na histológiu. Tento výskum je hlbší a efektívnejší.

Indikácie a kontraindikácie pri aspirácii endometria

Bunky endometria sa analyzujú s cieľom diagnostikovať abnormality maternice a vylúčiť rôzne choroby.

Váš lekár vám môže urobiť biopsiu na:

  • nájdite príčinu postmenopauzálneho krvácania alebo abnormálneho krvácania z maternice
  • identifikovať alebo vylúčiť rakovinu endometria;
  • posúdiť plodnosť (schopnosť počať dieťa);
  • skontrolujte endometriálnu odpoveď na hormonálnu terapiu.

Neužívajte aspirát z maternice za nasledujúcich podmienok:

  • tehotenstvo;
  • zápal panvových orgánov;
  • cervikálna alebo vaginálna infekcia;
  • rakovina krčka maternice;
  • cervikálna stenóza (závažné zúženie krčka maternice).

Aké lieky proti bolesti treba brať pred zákrokom

To, či je alebo nie je bolestivé odobrať bioptickú rúrku, závisí od prahu bolesti ženy, od schopností lekára a od prítomnosti alebo neprítomnosti anestézie. Pretože sa zákrok vykonáva ambulantne, na akejkoľvek predpôrodnej klinike sa neodporúča intravenózna anestézia.

30-60 minút pred zákrokom sa odporúča užiť nesteroidné protizápalové liečivo, napríklad Ibuprofén... Poskytne analgetický účinok. Niektoré ženy užijú skôr „No-shpu“, pretože je to dobré antispazmodikum, maternica sa nebude sťahovať príliš tvrdo a bolestivo a ľahšie sa otvorí pri zavedení potrubia.

Okrem toho môže lekár použiť nastriekajte lidokaín, posypte ním krčok maternice, tým sa tiež trochu zmierni bolesť.

Niekedy je potrebné mierne sedatívum. Môže to spôsobiť ospalosť, preto by ste nemali šoférovať, kým účinok úplne nezmizne. Požiadajte priateľa alebo člena rodiny, aby vás po vykonaní procedúry odviezol domov.

Väčšina silná bolesť v okamihu prevzatia materiálu na výskum. Maternica reaguje na úkony lekára kŕčom. Bolesť je podobná bolesti, ktorá sa objaví krátko pred kritickými dňami. Niektoré ženy pociťujú závraty a bolesti žalúdka. Toto sa nazýva vazovagálna reakcia.

Ako sa pripraviť na biopsiu endometria a aký deň sa robí

Biopsia endometria počas tehotenstva môže viesť k potratu. Povedzte svojmu lekárovi, ak ste v pozícii alebo ak existuje takáto možnosť. Gynekológ vás požiada, aby ste si pred biopsiou nechali urobiť tehotenský test, aby sa ubezpečil, že biopsia nie je.

Niekedy je potrebné pred biopsiou viesť záznam o menštruačnom cykle, aby lekár mohol naplánovať zákrok na najvhodnejší deň.

Ak je to žena reprodukčný vek, potom najčastejšie intrauterinná biopsia je predpísaná 25. - 26. deň cyklu, tj. 2 - 3 dni pred kritickými dňami.

V prípade neplodnosti, keď sa za vinníka považujú anomálie luteálnej fázy, sa postup odporúča pre druhú polovicu cyklu. S touto patológiou žena ovuluje, ale v čase, keď sa oplodnené vajíčko dostane do maternice, je endometrium príliš tenké a nemôže ho „prijať“. Táto vlastnosť je úspešne detekovaná počas histologickej analýzy.

Po menopauze sa test vykonáva každý deň.

24 hodín pred diagnózou nemôžete:

  • používajte hygienické tampóny;
  • vložte vaginálne čapíky a tablety;
  • sprcha;
  • mať sex.

Pred začatím manipulácie budete vyzvaní k podpísaniu formulára súhlasu, ktorý hovorí, že rozumiete rizikám a súhlasíte s nimi.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o potrebe biopsie, jej rizikách, výsledkoch, ktoré je možné dosiahnuť, a informačnom údaji určenom konkrétne pre vás.

Ako to ide

Budete požiadaní, aby ste si ľahli na gynekologické kreslo. Lekár vykoná manuálne vyšetrenie maternice. Potom vloží zrkadlo do pošvy, aby vyrovnala jej steny a otvorila prístup k krčku maternice. Upevní sa pomocou svorky v pohodlnej polohe. Všetky budú ošetrené antiseptikom. Po zafixovaní krčka maternice pocítite nepríjemné pocity, tlak na konečník je normálny.

Lekár vám zavedie tenkú ohybnú hadičku do kanála krčka maternice. Pôjde do maternice niekoľko milimetrov. Potom pritiahne piest k sebe a vytvorí sací efekt. Celý postup zvyčajne trvá asi 10 minút.

Vzorka tkaniva sa vloží do kvapaliny a odošle do laboratória na analýzu. Výsledky budú pripravené asi za 7-10 dní.

Po ukončení procedúry budete mať krvavý pošvový výtok. Nezabudnite si so sebou vziať hygienickú vložku. Krv sa môže objaviť niekoľko dní pred úplným začiatkom menštruácie, ak bola biopsia odobratá krátko pred očakávaným začiatkom.

Niekoľko hodín, ťahanie pocity v maternici, kŕče sú považované za normálne. Môžete mať úľavu od bolesti.

Dôsledky a komplikácie postupu

Žena niekedy nečaká na výsledok histologického vyšetrenia, pretože sa prenieslo príliš málo buniek endometria na analýzu. Stáva sa to s tenkým endometriom alebo porušením techniky odberu materiálu. V takom prípade budete musieť súhlasiť so škrabaním maternicovej dutiny.

Zriedkavo, ale existuje aspirát vyvolaný zápalovým procesom. Tomu sa dá vyhnúť, ak budete brať analýzu zdravo a predtým získate dobrý výsledok gynekologického náteru na flóre. Veľmi zriedkavou komplikáciou je perforácia maternice nástrojom.

Známky problémov sú:

  • zvýšená telesná teplota;
  • zvýšené krvácanie;
  • silná bolesť brucha;
  • výtok z pošvy s hnilobným zápachom.

Biopsia neovplyvňuje trvanie menštruačného cyklu. Nevedie k oneskoreniu menštruácie a neplodnosti. Bude možné otehotnieť takmer okamžite po ukončení procedúry, pokiaľ ošetrujúci lekár nemá na túto vec iný názor.

O deň aspiračná biopsia nevystavujte sa ťažkým fyzická aktivita, choďte športovať, dvíhajte činky. Až do úplného vymiznutia krvavého a špinenia by ste sa mali vyhýbať kúpeľom. Sexuálny život by sa mal prerušiť súčasne.

Výsledky aspiračnej biopsie endometria - prepis

Uvádzame tu niektoré pojmy, ktoré lekári vo svojom stanovisku píšu.

Normálne endometrium v \u200b\u200bproliferatívnej fáze - zodpovedá prvej fáze menštruačného cyklu.

Normálne endometrium vo fáze sekrécie - zodpovedá druhej polovici cyklu.

Atrofia endometria - tenké endometrium v \u200b\u200bdôsledku zmien súvisiacich s vekom (zníženie produkcie pohlavných hormónov) alebo poškodenia rastovej vrstvy v dôsledku drsnej zmeny.

Hyperplázia bez atypie - nadmerné množenie sliznice maternice (zvyčajne je jej maximálna hrúbka u žien v reprodukčnom veku v dňoch 19-23 cyklu 21 mm), v súčasnosti neexistuje riziko onkológie.

Endometritída - akútny alebo chronický zápalový proces maternicovej dutiny, jedna z príčin neplodnosti.

Hyperplázia s atypiou - zatiaľ nie rakovina, ale existuje zlá tendencia, je potrebná liečba a ďalšie pozorovanie.

Adenokarcinóm - zhubný nádor, rakovina.

Skutočné recenzie