Desenul pulmonar este îmbunătățit în dreapta și în stânga. Rădăcinile plămânilor sunt coborâte în structură, compactate, extinse (datorită componentei vasculare). Cupolele diafragmei sunt uniforme, distincte, la nivelul coastei a 4-a. Sinusurile pleurale sunt libere. Umbra mediastinului în linia mediană, arcurile sunt netezite, contururile sunt clare, uniforme. Limitele organelor mediastinale nu sunt extinse. Pneumatoza intestinului (aceasta este acumularea de gaze, din cate stiu eu).

Buna ziua. Decodificarea cu raze X:

  1. Rotire ușoară - copilul s-a întors în timpul imaginii, deci jumătate cufăr s-a dovedit a fi asimetric. Dosarul medicului mărturisește acest lucru - copilul se comportă neliniștit.
  2. Câmpurile pulmonare sunt pneumatizate - în mod normal sunt aerisite. Termenul „pneumatizare” înseamnă prezența aerului în alveole (normă fiziologică).
  3. Fără umbre focal-infiltrative vizibile - fără întunecare patologică, pete.
  4. Modelul pulmonar este întărit la dreapta și la stânga - o creștere a numărului de artere și capilare pentru a îmbunătăți alimentarea cu gaze din sânge. La copii, din punct de vedere fiziologic, această afecțiune este adesea observată până când volumul respirator al plămânilor revine la normal în timpul procesului de creștere. Există o astfel de imagine și cu bronșită (inflamația bronhiilor).
  5. Rădăcinile plămânilor sunt coborâte în structură, compactate, extinse datorită componentei vasculare - o creștere a numărului de vase pulmonare. Un simptom cu raze X indică o creștere a rețelei arteriale. Motivele sunt lipsa de oxigen a organismului pe fondul efortului fizic intens, boli cronice.
  6. Cupolele diafragmei sunt uniforme, clare la nivelul celei de-a patra coaste - stare fiziologică si locatie.
  7. Sinusurile pleurale libere și umbra mediastinală din mijloc sunt norma.
  8. Pneumatoza intestinală este acumularea de gaze în lumenul intestinului. La copii, se observă fiziologic între mese sau cu deficit de hrană, activitate fizică intensă.

Concluzie. Simptomele de mai sus cu raze X nu indică prezența vreunei stări patologice. Întărirea modelului pulmonar și extinderea rădăcinilor plămânilor din cauza componentei vasculare pot fi atribuite modificărilor funcționale ale țesutului ca urmare a creșterii corpului, dacă sunt excluse bolile cardiace și infecțiile respiratorii cronice.

pneumatizarea plămânilor ce este

Pneumatizarea țesutului pulmonar ce este

În secțiunea Boli, Medicamente la întrebarea Cum se înțelege pneumatizarea țesutului pulmonar este păstrată? cel mai bun răspuns dat de autorul Џna Myshaeva înseamnă că totul este bine, plămânul este plin de aer

Deci totul este al naibii

înseamnă că plămânul este plin de aer, umflat. și își îndeplinește funcțiile. de exemplu, atunci când este rănit, poate deveni înmuiat în sânge și se poate prăbuși, se micșorează într-o minge, apoi persoana se va sufoca. chiar dacă coastele merg înainte și înapoi.

Pneumonie cronică nespecifică

Pneumonia este un grup de procese inflamatorii exudative la nivelul plămânilor, diferite ca etiologie, patogeneză și caracteristici morfologice, cu o leziune predominantă a părților lor respiratorii în parenchim. Ea este bolnavă de o vârstă tânără, aptă de muncă. Este cauzată mai des de stafilococi și streptococi.

În pneumonia acută parenchimoasă (lobară), se observă infiltrarea predominant localizată a pereților alveolari cu umplerea lumenului acestora cu conținut neutrofil sau fibrinos. Infiltrarea continuă a întregului plămân este rară, de obicei procesul este limitat la o parte a lobului sau la unul sau două segmente.

Se disting etapele patomorfologice ale cursului:

I. Stadiul de maree şi hiperemie. Durata zilelor. În această etapă, capilarele încep să se extindă și să reverse sânge, iar lichidul seros începe să se acumuleze în alveole.

II. Stadiul hepatizării roșii. Durata zilelor. Exudatul din alveole capătă o culoare brun-roșcată datorită eliberării de eritrocite.

III. Stadiul hepatizării cenușii. Durata 7 - 9 zile. Exudatul este dominat de leucocite.

IV. Etapa de rezoluție. Durata 7 - 15 zile.

Clinic: pneumonia apare adesea cu simptome de intoxicație, caracterizată printr-un debut acut, cu modificări inflamatorii în sângele periferic, reacție la temperatură, dureri în piept, tuse.

  1. Diagnosticare cu raze X: radiografiile sunt efectuate în 2 proiecții, aceasta este o imagine de ansamblu a organelor toracice și o proiecție laterală a părții de interes, precum și o radiografie - tomorgamma pe permeabilitatea bronșică. Diagnosticul se face pe baza datelor cu raze X - prezența modificărilor infiltrative în plămâni, detectate pe radiograme (fluorograme) în două proiecții. Diagnosticul oportun și corect al pneumoniei depinde de terapeutul, radiologul și medicii de specialități conexe implicați în procesul de diagnosticare.
  1. Examen fizic, date de laborator: în stadiul de maree, sunetul de percuție este tern, auscultator - slăbirea respirației și crepitus la înălțimea inspirației, din cauza dezintegrarii pereților alveolelor. În etapele de hepatizare, sunetul de percuție este tocit, auscultator - slăbirea respirației veziculoase, rale de diferite dimensiuni. În stadiul de rezoluție, sunetul de percuție este restabilit, reapare șuierul crepitant.În sângele periferic sunt caracteristice modificări inflamatorii: leucocitoză neutrofilă, VSH crescut.

Semne cu raze X de pneumonie: în stadiul de maree - o creștere a modelului pulmonar în lobul afectat, din cauza hiperemiei. Transparența câmpului pulmonar poate fi redusă, rădăcinile nu sunt modificate, atunci când procesul este situat în lobul inferior, mobilitatea cupolei diafragmei scade. În stadiul de coacere - întunecare de intensitate mare fără contururi clare, va corespunde lobului sau segmentului afectat. Dacă întunecarea este adiacentă pleurei interlobare, atunci contururile acesteia vor fi clare. De obicei este localizată umbra mediastinului. În stadiul de rezoluție, va exista o scădere a intensității umbrei, fragmentarea acesteia sau o scădere a dimensiunii umbrei. Se păstrează întărirea modelului pulmonar, se poate accentua pleura interlobară.

Pe o serie de radiografii: o vedere generală a organelor toracice în proiecție frontală, pe imaginea organelor toracice în proiecția laterală dreaptă există - întunecarea este localizată în plămânul drept, corespunde segmentului 8, 9, are o formă piramidală, foarte intensă, omogenă ca structură, țesutul pulmonar înconjurător nemodificat. Pe tomograma liniară mediană: trecem în dreapta bronhiei lobului inferior. Diagnostic: pneumonie 8, 9 segmente pe dreapta.

Termene de resorbție completă a pneumoniei: 20 - 25 de zile.

Rezultate: recuperare, pneumonie persistentă, pneumonie în abces.

Complicații: pleurezie exsudativă, abces.

Pleurezia exudativă este o boală inflamatorie a pleurei cu revărsare în cavitatea pleurală. Poate fi o leziune primară a pleurei sau însoțește pneumonie, tuberculoză, tumori. În mod normal, cavitatea pleurală conține lichid în jur, cu creșterea sa în ulm, acesta devine vizibil pe radiografii. Cu o examinare cu ultrasunete, lichidul devine vizibil la semn.

Clinica de pleurezie exudativă va semăna cu pneumonia. Caracterizată prin durere în piept pe partea afectată, care scădea în poziție pe partea dureroasă, sindrom de intoxicație ridicată, întârziere a părții afectate a toracelui în actul respirației, tonalitatea sunetului de percuție și absența respirației veziculare normale. peste zona afectată a plămânului.

Imagine cu raze X: întunecare intensă, omogenă din punct de vedere structural, în părțile inferioare ale plămânilor (datorită gravitației, lichidul începe să se acumuleze în cel mai profund sinus paravertebral posterior) cu un contur superior incomplet clar, concav - linia Demoisot. Cu o cantitate mare de lichid și întunecare mare, mediastinul se poate deplasa spre partea sănătoasă. Mobilitatea diafragmei este redusă.

Pe radiografia toracică simplă în proiecție frontală se constată: omogenă, omogenă ca structură, întunecare foarte intensă a plămânului drept până la nivelul plăcii anterioare a coastei a 4-a cu contur superior concav indistinct - linia Demoiseau. Domul drept al diafragmei nu este vizualizat. Umbra mediastinului este deplasată spre partea sănătoasă. Pe laterograma părții afectate a pieptului, se observă un nivel orizontal de lichid sub forma unei benzi de întunecare.

Diagnosticul cu raze X: Radiografia organelor toracice se efectuează în 2 proiecții, pentru a demonstra prezența revărsării libere în cavitatea toracică, este necesară efectuarea laterografiei. Se realizează o serie de imagini: laterograme pe partea afectată în timpul inhalării și expirației, suplimentar o laterogramă pe partea opusă.

Diagnosticul diferențial este pneumonia. Pentru a dovedi prezența efuziunii, se face o radiografie a părții afectate a toracelui în lateropoziție, în urma căreia, atunci când pacientul este poziționat pe partea bolnavă, lichidul se răspândește și nivelul lichidului. devine vizibil.

Pneumonie cronică nespecifică.

Pneumonia cronică nespecifică (termen cu raze X) se caracterizează prin afectarea ireversibilă a tuturor structurilor plămânului, din cauza inflamației nespecifice purulent-distructive sau productive recurente cu dezvoltarea pneumosclerozei.

Etiologie și patogeneză: Acest proces inflamator este cel mai adesea rezultatul unei pneumonii acute sau prelungite nerezolvate complet. Se are în vedere pneumonia prelungită, care nu se rezolvă în 3 luni. Pneumonia cronică este considerată a fi o inflamație repetată care apare în același loc timp de 6 luni. Agentul cauzal este Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, boala este cronică, recidivantă cu perioade de remisie și exacerbare. Perioada de remisie se caracterizează printr-o clinică slabă, în perioada de exacerbare, apar simptome de intoxicație, o tuse cu spută vâscoasă, slabă evaporată, purulentă, cu o evoluție prelungită a bolii, simptome de insuficiență respiratorie și cianoză.

Diagnosticare cu raze X: radiografie a organelor toracice în 2 proiecții, radiografie - tomogramă pentru permeabilitate bronșică. Pentru a vă face o idee despre starea arborelui bronșic în pneumonia cronică, este necesar să efectuați CT sau bronhografie.

Imagine cu raze X: în imagini, întunecare neuniformă din cauza unei combinații de zone de infiltrare și scleroză, cordoane fibroase grosiere, lumen compactat al bronhiilor. Bronhiile mari sunt transitabile, întortocheate, în lumenul cărora se acumulează secreții bronșice, capabile să se supureze cu formarea bronșiectaziei. Procesul poate fi extins la un segment, o parte dintr-o cotă, o cotă întreagă, în acest caz lobul afectat scade în volum... Pneumatizarea țesutului pulmonar este redusă. Imaginea este completată de deformarea rădăcinii pulmonare din cauza fibrozei și a straturilor pleurale din jurul secțiunii afectate.

Pe radiografia simplă a organelor toracice în proiecție frontală: în plămânul stâng se constată o întunecare în secțiunile superioare, foarte intensă, eterogenă ca structură datorită zonelor multiple de iluminare de formă rotunjită, datorită cariilor și zonelor de compactare, din cauza fibrozei. Pneumatizarea țesutului pulmonar este redusă.

Central cancer de plamani Este o tumoră malignă de origine epitelială din endoteliul bronșic de ordinul 1, 2, 3. Aloca diferite forme cancer pulmonar central: endobronșic, când tumora crește în lumenul bronhiei, și exobronșic (peribronșic), apoi tumora crește ca o mufă, strângând bronșia și, în final, mixtă.

Patogenie și clinică: boala se manifestă nu numai printr-un nod tumoral pe radiografie, ci și prin modificări secundare ale țesutului pulmonar ca urmare a compresiei bronhiilor și a ventilației afectate. Tulburări de ventilație: hipoectazie, emfizem valvular, atelectazie. Ca urmare a modificărilor secundare ale țesutului pulmonar, se dezvoltă un proces inflamator - pneumonită.Cu hipoectazie, se menține permeabilitatea aerului, dar se observă fenomene de hipoventilație, cu blocarea valvei bronșice, apare emfizemul obstructiv. O creștere a dimensiunii nodului tumoral duce la o încălcare completă a permeabilității bronșice, în timp ce aerul din alveole este absorbit și apare atelectazia. Ca urmare, atelectazia formează pneumonită obstructivă cu sau fără formare de abces.

Cu o dimensiune mică a nodului tumoral, pacienții sunt îngrijorați de tuse, care la început este de natură reflexă, hemoptizie, dureri în piept, cu creșterea dimensiunii nodului și obturația bronhiei cu o tumoare, tulburări de ventilație. apar, iar în clinică, împreună cu hemoptizie, tuse, dureri în piept cresc, dificultăți de respirație, simptome de intoxicație. Dispneea este mai accentuată, cu cât bronhia este mai mare. Metastazează la ganglionii limfatici ai mediastinului.

Diagnosticare cu raze X: radiografie a organelor toracice în 2 proiecții, radiografie - tomogramă pentru permeabilitate bronșică. Pacienților li se prezintă bronhoscopie cu biopsie pentru a confirma diagnosticul. Pentru a vă face o idee despre starea arborelui bronșic și a ganglionilor limfatici mediastinali, este necesar CT. Tratamentul este prompt.

Imaginea cu raze X: semnul radiografic inițial al cancerului central este o structură uniformă întunecată, cu un contur neclar în rădăcină și în zona rădăcinii, aceasta este umbra tumorii. În forma exobronșică, este posibil să nu existe umbră a tumorii. Odată cu creșterea hipoventilației, apar umbre cu pete mici, datorită dezvoltării atelectaziei lobulare. Odată cu formarea emfizemului valvular, se observă o creștere semnificativă a transparenței zonei ventilate, este caracteristică o poziție scăzută a cupolei diafragmei pe partea laterală a leziunii, mediastinul este deplasat în partea sănătoasă. Atelectazia se va caracteriza prin întunecare lobară sau segmentară cu contururi clare, de intensitate mare, corespunzătoare bronhiei afectate. O scădere a atelectaziei duce la o scădere a volumului zonei pulmonare, în urma căreia lobul sau segmentul redus este deplasat. Pe radiografia, deplasarea golului interlobar și a rădăcinii plămânului. Pe tomograme se va determina bontul bronhiei, conic sau conic cu cancer exobronhic. În formă endobronșică, ciotul va fi definit ca „amputație” a bronhiei.

Pe radiografia toracică simplă în proiecție frontală: întunecarea este localizată în zona radiculară a plămânului stâng, tinde să fie sferică, are o structură omogenă, contururi neclare, neuniforme și de mare intensitate. Pe o tomogramă liniară în proiecția laterală stângă se determină ciotul bronhiei superioare - lobare cu contur subminat de tipul „amputației” bronhiei. Întunecarea adiacentă bronhiei afectate este, de asemenea, vizualizată - (umbra nucleară a tumorii) de formă sferică cu un contur neuniform, neclar de intensitate mare, omogenă ca structură.

Concluzie: cancer central al bronhiei lobare superioare din stânga.

Emfizemul pulmonar: cauze, simptome și tratament

Emfizemul plămânilor este o afecțiune patologică asociată cu modificări structurale sau funcționale ale țesutului pulmonar și caracterizată prin extinderea excesivă a spațiilor de aer (alveole) în locurile în care trec în ele cele mai mici bronhii (bronhiole terminale).

Emfizemul pulmonar: principalele cauze și mecanisme de dezvoltare

În funcție de rata de dezvoltare a emfizemului, se disting formele sale acute și cronice.

Emfizemul pulmonar acut dispare de obicei daca sunt eliminate cauzele care au determinat aparitia lui.

Poate fi cauzată de:

  • oprirea completă sau parțială a întregului plămân sau a unei părți a acestuia, ceea ce duce la o sarcină respiratorie crescută asupra părților de lucru ale plămânilor cu o creștere compensatorie a pneumatizării acestora și, în consecință, o creștere a volumului;
  • respirație cu dificultate (incompletă) expirație (cel mai des întâlnită în astmul bronșic, bronșită, tuse prelungită, tuberculoză etc.);
  • pneumotorax (intrarea aerului atmosferic în cavitatea pleurală, care duce la colapsul parțial sau complet al plămânului), pneumonie etc.

Emfizemul pulmonar cronic se caracterizează prin modificări structurale persistente care s-au dezvoltat în plămâni ca urmare a expunerii prelungite la factori care perturbă elasticitatea alveolelor.

Foarte des, acest lucru duce la fumat, traheobronșită cronică și bronșită astmatoidă (cu permeabilitate bronșică afectată), tuberculoză pulmonară, infecții în copilărie (tuse convulsivă, rujeolă), pneumoscleroză, precum și riscuri profesionale (munca într-o producție chimică, când cântați la instrumente de suflat). , la suflante de sticlă etc.).

Emfizemul pulmonar cronic apare cel mai adesea la bărbații din grupele de vârstă mai înaintate, ceea ce este asociat cu stilul lor de viață și munca.

Odată cu progresia emfizemului & nbsp, nu există doar o scădere a elasticității plămânilor, ci și apariția inflamației în jurul celui mai mic. vase de sângeîn pereții alveolelor, ceea ce duce la o subțiere treptată a pereților acestora și la fuziunea celor mai mici alveole în altele mai mari. Acest lucru duce la o scădere a suprafeței respiratorii și la apariția hipoxiei - o aprovizionare insuficientă cu oxigen a organelor și țesuturilor.

V etapele inițiale formarea emfizemului plămânilor, mecanismele compensatorii sunt activate - numărul de eritrocite și hemoglobină din sânge crește, activitatea inimii este activată și ventilația plămânilor este îmbunătățită. Acest lucru permite organismului să mențină schimbul de gaze la un nivel suficient, dar în timp aceste mecanisme sunt epuizate (mai ales dacă influența factorilor nefavorabili continuă) și se dezvoltă o complicație gravă - insuficiența respiratorie.

În insuficiența pulmonară severă, o parte din sângele din plămâni nu are timp să fie pompat în inima stângă, iar stagnarea are loc în circulația pulmonară și, ulterior, în vene. cerc mare circulatia sangelui. Astfel, se formează cor pulmonale și apare boala cardiacă pulmonară.

Emfizemul pulmonar: simptome

Dispneea cu dificultăți de respirație și tuse sunt cele mai tipice pentru pacienții cu emfizem pulmonar. Pacienții încearcă să-și amelioreze starea schimbând poziția corpului - de obicei este așezat cu mâinile sprijinite pe scaun sau pe pat - acest lucru ajută la utilizarea diafragmei și a mușchilor auxiliari ai toracelui (mușchii intercostali, mușchii centurii scapulare). ) în timpul respiraţiei.

În acest caz, pielea feței are adesea o nuanță roșiatică-cianotică (cianotică), venele gâtului sunt umflate. În timpul respirației, puteți vedea retragerea spațiului intercostal. Respirația este adesea răgușită și șuierătoare, cu expirație prelungită.

În stadiul inițial al dezvoltării emfizemului, dificultăți de respirație și tuse apar de obicei numai cu stres crescut, efort excesiv. Pe măsură ce procesul progresează, respirația scurtă apare cu un efort fizic redus, iar apoi în repaus.

Odată cu dezvoltarea insuficienței pulmonare și respiratorii cu simptome de stagnare la pacienți, edem apare pe membre, față, ficatul crește în dimensiune, în cavitate abdominală se acumulează lichid - ascita.

În etapele inițiale ale dezvoltării emfizemului, prognosticul este favorabil, mai ales dacă sunt eliminate cauzele care contribuie la dezvoltarea emfizemului și se efectuează o terapie intensivă pentru boala care duce la apariția insuficienței respiratorii.

Emfizemul pulmonar: diagnostic și tratament

De obicei, la studiile clinice generale, în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului și de cauza care a provocat boala, adăugați:

  • radiografie ( tomografie computerizata) organe ale toracelui;
  • examinarea sputei;
  • bronhoscopie cu biopsie;
  • spirografie (examinarea funcției respirației externe);
  • ECG și ecocardiografie;
  • Ecografia organelor abdominale (pentru a exclude ascita).

Tratamentul este complex și de cele mai multe ori include:

  • efectuarea de exerciții de respirație și terapie cu exerciții fizice, dar cu o limitare rezonabilă a activității fizice;
  • proceduri care vizează oxigenarea (saturația crescută de oxigen) a sângelui;
  • renuntarea la fumat, oxigenoterapie, speleoterapie, baroterapie;
  • în prezența unei infecții bronhopulmonare - un curs terapie antibacteriană;
  • pentru îmbunătățirea permeabilității bronșice - bronhodilatatoare;
  • când este detectată o componentă alergică - antihistaminice, iar în cazuri severe, corticosteroizi;
  • cu evacuare slabă a sputei - expectorante, medicamente pe bază de plante, inhalare de chimotripsină;
  • terapia simptomatică care vizează normalizarea activității inimii și descărcarea acesteia, prevenind dezvoltarea insuficienței cardiace pulmonare.

Emfizemul pulmonar: prevenire

Prevenirea constă în prevenirea dezvoltării și tratarea în timp util a bolilor care provoacă emfizem pulmonar și care conduc la insuficiență pulmonară, în primul rând bronșită.

Este necesar să se evite oxidarea, eroziunea, aglomerația. Întărirea corpului (educație fizică, gimnastică) și îmbunătățirea condițiilor de viață sunt de mare importanță.

Postează un comentariu nou

Despre noi

informație

Pentru parteneri

Partenerii noștri

Secțiuni

Sănătate

Viaţă

Copii și familie

Instrumente și teste

Materialele informative postate pe site, inclusiv articolele, pot conține informații destinate utilizatorilor cu vârsta peste 18 ani, în conformitate cu Legea federală nr. 436-FZ din 29 decembrie 2010 „Cu privire la protecția copiilor împotriva informațiilor dăunătoare sănătății și dezvoltării lor. ."

© VitaPortal, toate drepturile rezervate. Certificat de înregistrare în mass-media El Nr.FSot 29.06.2011

VitaPortal nu oferă sfaturi medicale sau diagnostic. Informatii detaliate.

Pneumofibroza plămânilor - ce este și de ce este periculoasă?

Pneumofibroza este o boală pulmonară în care există o creștere excesivă a țesutului conjunctiv.

Această patologie perturbă structura organelor, reduce funcția lor de ventilație, duce la o scădere a volumului pulmonar și, de asemenea, provoacă deformarea bronhiilor. Complicațiile sau infecția în organism pot fi fatale.

Codul ICD 10 inclus în secțiunea J80-J84.

Cauze

Dezvoltarea bolii este facilitată de anumite condiții care duc la perturbarea sistemului pulmonar. Prin urmare, cauzele declanșării bolii sunt foarte diverse.

Pneumofibroza poate provoca:

  • Tuberculoză;
  • Pneumonie;
  • Locuirea în zone poluate ecologic;
  • bronșită obstructivă;
  • predispoziție ereditară;
  • Deteriorări mecanice ale sistemului respirator;
  • Stagnarea proceselor în sistemul respirator;
  • Efectele toxice ale anumitor medicamente;
  • Boli infecțioase;
  • Boli fungice;
  • Fumat;
  • Micoze;
  • Sarcoidoza

Toți acești factori provoacă modificări pneumofibrotice în plămâni.

Simptome

Mulți pacienți nu sunt conștienți de prezența bolii, deoarece nu cunosc simptomele acesteia. Prin urmare, este important să știm care pot fi consecințele cu stadiile avansate de fibroză pulmonară și cât de periculoasă este aceasta. Pacientul are o creștere excesivă a țesutului conjunctiv și apare insuficiență respiratorie.

Este important să consultați un pneumolog în timp util, deoarece în etapele ulterioare ale bolii este destul de dificil să corectați sau să opriți acest proces. Apariția complicațiilor poate fi fatală. Prin urmare, pacientul trebuie să înțeleagă dacă este periculos să neglijeze chiar și simptomele minore și cum să înțeleagă că este nevoie de asistență medicală.

Principalul simptom este respirația scurtă. În stadiul inițial, apare numai după efort fizic. De-a lungul timpului, se observă dificultăți de respirație chiar și în repaus.

De asemenea, simptomele bolii includ:

  • Tuse cu flegmă și puroi;
  • Senzații dureroase în piept în timpul tusei;
  • Nuanța albăstruie a pielii;
  • Există oboseală crescută;
  • În timpul zilei, temperatura corpului poate fluctua;
  • La expirație, se aude șuierătoare;
  • Greutatea corporală scade brusc;
  • Venele gâtului se umflă la tuse.

Clasificare

Boala se caracterizează prin alternarea zonelor normale ale țesutului pulmonar cu țesutul conjunctiv.

În acest sens, boala este împărțită în tipuri:

  1. Bazal. Vederea rădăcinii este exprimată în prezența sigiliilor pulmonare pe țesut, care pot începe să se dezvolte dacă o persoană a avut bronșită sau pneumonie. Această patologie se poate dezvolta chiar și la ani de la boală.
  2. Difuz. Medicul diagnostichează o vedere difuză la un pacient cu leziuni multiple, în care practic nu există zone sănătoase pe organe. Dacă boala progresează, există pericolul de abcese. Recidivele unei astfel de fibroze pulmonare pot apărea pe tot parcursul vieții unei persoane. Aspectul difuz este și el periculos deoarece, din cauza scăderii volumului pulmonar, funcția respiratorie începe să slăbească rapid.
  3. Local. La acest tip, înlocuirea cu țesut conjunctiv este observată numai în anumite locuri. Prin urmare, în general, țesutul normal rămâne ferm și elastic, ceea ce permite unei persoane să ducă o viață de calitate fără restricții speciale.
  4. Focal. Pneumofibroza focală afectează părți nesemnificative sub formă de zone separate.
  5. Bazal. Acest tip poate fi detectat numai după o examinare cu raze X. Leziunea se observă doar la baza plămânilor. Cel mai adesea, tratamentul este prescris cu remedii populare. Rezultate pozitive dă exerciții de respirație cu pneumofibroză de acest tip.
  6. Limitat. Forma limitată nu afectează procesele de schimb de gaze și nu încalcă funcțiile organelor.
  7. Liniar. Aspectul liniar apare din cauza prezenței proceselor inflamatorii. Boala provoacă pneumonie, bronșită, tuberculoză și alte boli sistemul respirator.
  8. Interstițial. Procesele inflamatorii din capilare și vasele de sânge provoacă boala. Acest tip de fibroză se caracterizează prin dificultăți severe de respirație.
  9. Postpneumonic. Fibroza postpneumonică apare dacă o persoană a avut o boală infecțioasă sau pneumonie. Ca urmare a proceselor inflamatorii, are loc proliferarea țesutului fibros.
  10. Greu. Datorită proceselor cronice care au loc în plămâni, este diagnosticată fibroza severă. Fenomenele inflamatorii provoacă proliferarea țesutului conjunctiv.
  11. Moderat. Moderat indică prezența unor mici leziuni ale țesutului pulmonar.
  12. Apical. Fibroza apicala este localizata in partea superioara a plamanului.

Fibroza postradiere este periculoasă. Necesită terapie serioasă. Prin urmare, este important să diagnosticați boala la timp și să începeți imediat tratamentul.

Un grup special este ocupat de hiperpneumatoză. Aceasta este o boală patologică complexă cu un sindrom patogenetic.

Diagnosticare

Înainte de a determina modul de tratare a bolii, pneumologul conduce o conversație cu pacientul, îl îndrumă să facă teste, examinează pieptul, evaluându-i forma.

Cu ajutorul unui fonendoscop, el ascultă munca plămânilor pentru a detecta zgomote sau șuierături.

Procedurile instrumentale vor permite medicului să determine dacă pacientul are pneumoscleroză sau pneumoneuroză.

  • Raze X;
  • Tomografie computerizata;
  • Scintigrafie de ventilație;
  • Spirometrie;
  • biopsie transbronșică;
  • Bronhoscopie;
  • Pletismografie.

Procedurile vor dezvălui și dacă există pleurofibroză în dreapta sau în stânga, pentru a stabili dacă există modificări sclerotice sau tumori în țesuturi, pentru a determina boala pulmonară și ce fel de fibroză pulmonară este aceasta.

Dacă diagnosticul a arătat că câmpurile pulmonare sunt pneumatizate, atunci este necesar să se efectueze mai multe proceduri și să se selecteze medicamentele adecvate. Cu ajutorul diagnosticului, pleuropneumofibroza poate fi detectată.

Măsurile de diagnostic vor dezvălui pneumatoza la un pacient, care se caracterizează prin prezența chisturilor. Pentru aceasta, se efectuează pneumatizarea, care va ajuta la descifrarea datelor unei radiografii sau tomogramei pentru a dezvălui cantitatea de conținut de aer din câmpurile pulmonare.

Dacă în plămânii pacientului sunt identificate una sau mai multe cavități cu modificări fibrotice sau capsule, pacientul este diagnosticat cu fibroză post-tuberculoasă.

După diagnostic, medicul prescrie tratament complex, ceea ce va reduce riscul de recidivă în viitor. Este imposibil să se vindece complet boala.

Tratament

Sarcina medicului este de a selecta medicamente care vor elimina cauza bolii. Tratamentul se efectuează până la recuperarea completă și nu numai când simptomele dispar.

  1. Pentru a restabili permeabilitatea bronhiilor, numiți:
  • bromhexină;
  • Salbutomol.
  1. Pentru a îmbunătăți microcirculația - Trental.
  2. Pacienților li se arată că iau antioxidanți.
  3. Cursurile sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, antibacteriene și hormonale.
  • Scapa de obiceiurile proaste;
  • Urmați un curs de oxigenoterapie;
  • Normalizează somnul și odihna;
  • Angajați-vă în mod regulat în exerciții de respirație.

În cazuri avansate, poate exista o întrebare despre intervenția chirurgicală.

etnostiinta

  1. Infuzie din frunze de mesteacan. Se toarnă 50 g de frunze cu apă și se fierbe timp de 10 minute. Apoi insistați compoziția și beți 70 de grame pe zi.
  2. Decoctul de cimbru. Se toarnă o lingură de plantă cu 500 g apă clocotită și se infuzează bulionul într-un termos timp de 6-7 ore. Nu bea mai mult de 4 săptămâni, 100 de grame pe zi.
  3. Decoctul de in. Se toarnă o lingură de material seminal cu un pahar cu apă clocotită și se lasă sub capac 20 de minute. Bea un bulion de 100 de grame înainte de culcare.

Selecția adecvată a medicamentelor, respectarea măsurilor preventive și utilizare metode alternative tratamentele vor ajuta la oprirea dezvoltării proceselor patologice. Sarcina pacientului este să urmeze întocmai toate recomandările medicului.

Pneumoscleroza

Pneumoscleroza este o înlocuire patologică a țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv, ca urmare a proceselor inflamatorii sau distrofice în plămâni, însoțite de o încălcare a elasticității și a schimbului de gaze în zonele afectate. Modificările locale sunt asimptomatice, difuze – însoțite de scurtarea progresivă a respirației, tuse, dureri în piept, oboseală rapidă. Pentru identificarea și evaluarea leziunii se utilizează radiografia și CT computerizat/multispiral al plămânilor, spirografia, biopsia pulmonară cu verificarea morfologică a diagnosticului. În tratamentul pneumosclerozei, se folosesc GCS, citostatice, medicamente antifibrotice, oxigenoterapie, exerciții de respirație; dacă este necesar, se pune problema transplantului pulmonar.

Pneumoscleroza

Pneumoscleroza este un proces patologic caracterizat prin înlocuirea parenchimului pulmonar cu țesut conjunctiv nefuncțional. Pneumofibroza se dezvoltă de obicei ca urmare a proceselor inflamatorii sau degenerative din plămâni. Proliferarea țesutului conjunctiv în plămâni provoacă deformarea bronhiilor, o întărire ascuțită și încrețirea țesutului pulmonar. Plămânii devin lipsiți de aer și se micșorează. Pneumoscleroza se poate dezvolta la orice vârstă, mai des această patologie pulmonară este observată la bărbații peste 50 de ani. Deoarece modificările sclerotice ale țesutului pulmonar sunt ireversibile, boala este progresiv progresivă și poate duce la dizabilitate profundă și chiar la moartea pacientului.

Clasificarea pneumosclerozei

În funcție de severitatea înlocuirii parenchimului pulmonar cu țesut conjunctiv, se disting următoarele:

  • pneumofibroză - modificări severe limitate ale parenchimului pulmonar, alternând cu țesut pulmonar aerat;
  • pneumoscleroza (de fapt pneumoscleroza) - compactarea si inlocuirea parenchimului pulmonar cu tesut conjunctiv;
  • pneumociroza este un caz extrem de pneumoscleroză, caracterizat prin înlocuirea completă a alveolelor, vaselor și bronhiilor cu țesut conjunctiv, compactare pleurală, deplasare a organelor mediastinale spre partea afectată.

În ceea ce privește prevalența în plămâni, pneumoscleroza poate fi limitată (locală, focală) și difuză. Pneumoscleroza limitată este focală mică și mare. Pneumoscleroza limitată macroscopic reprezintă un loc de parenchim pulmonar compactat cu scăderea volumului acestei părți a plămânului. O formă specială de pneumoscleroză focală este carnificarea (scleroza postpneumonică, în care în focarul inflamației țesutul pulmonar seamănă cu carnea crudă ca aspect și consistență). Examenul microscopic în plămân poate detecta focare sclerotice supurative, fibroatelectazie, exudat fibrinos etc.

Pneumoscleroza difuză afectează întregul plămân și uneori ambii plămâni. Țesutul pulmonar este compactat, volumul plămânilor este redus, iar structura lor normală se pierde. Pneumoscleroza limitată nu afectează semnificativ funcția de schimb de gaze și elasticitatea plămânilor. Cu afectarea pulmonară difuză prin pneumoscleroză, se observă o imagine a unui plămân rigid și o scădere a ventilației acestuia.

Pneumoscleroza alveolară, interstițială, perivasculară, perilobulară și peribronșică se disting în funcție de leziunea predominantă a anumitor structuri pulmonare. În funcție de factorii etiologici, se disting pneumoscleroza postnecrotică, discirculatorie, precum și scleroza țesutului pulmonar, care s-a dezvoltat ca urmare a proceselor inflamatorii și distrofice.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a pneumosclerozei

De obicei, pneumoscleroza însoțește cursul sau servește ca rezultat al anumitor boli pulmonare:

Volumul insuficient și eficacitatea terapiei antiinflamatorii a acestor boli poate duce la dezvoltarea pneumosclerozei.

De asemenea, pneumoscleroza se poate dezvolta ca urmare a tulburărilor hemodinamice ale sistemului de circulație pulmonară (ca urmare a stenozei mitrale, insuficiență cardiacă ventriculară stângă, embolie pulmonară), ca urmare a radiațiilor ionizante, aportului de pneumotrop toxic. medicamente, la pacienții cu reactivitate imună redusă.

Pneumoscleroza postpneumonică se dezvoltă ca urmare a rezoluției incomplete a inflamației în plămâni, ceea ce duce la proliferarea țesutului cicatricial conjunctiv și obliterarea lumenului alveolelor. În special, pneumoscleroza apare după pneumonia stafilococică, însoțită de formarea necrozei parenchimului pulmonar și formarea unui abces, a cărui vindecare este însoțită de creșterea țesutului fibros. Pneumoscleroza post-tuberculoasă se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv în plămâni și dezvoltarea emfizemului pericardic.

Bronșita cronică și bronșiolita provoacă dezvoltarea pneumosclerozei peribronșice și perilobulare difuze. În cazul pleureziei de lungă durată, straturile superficiale ale plămânului sunt implicate în procesul inflamator, exudatul parenchimului este comprimat și se dezvoltă pneumoscleroza pleurogenă. Alveolita fibrozată și deteriorarea radiațiilor provoacă dezvoltarea pneumosclerozei difuze cu formarea unui „plămân de tip fagure”. Cu simptome de insuficiență cardiacă ventriculară stângă, stenoză a valvei mitrale, partea lichidă a sângelui este transpirată în țesutul pulmonar cu dezvoltare ulterioară pneumoscleroza cardiogenă.

Mecanismele de dezvoltare și formele de pneumoscleroză se datorează cauzelor acesteia. Cu toate acestea, tulburările funcției de ventilație a plămânilor, capacitatea de drenaj a bronhiilor și circulația sângelui și a limfei în plămâni sunt comune tuturor formelor etiologice de pneumoscleroză. Perturbarea structurii și distrugerea alveolelor duce la înlocuirea structurilor morfofuncționale ale parenchimului pulmonar cu țesut conjunctiv. Tulburările limfatice și ale circulației sanguine care însoțesc patologia bronhopulmonară și vasculară contribuie, de asemenea, la apariția pneumosclerozei.

Simptomele pneumosclerozei

Pneumoscleroza limitată de obicei nu deranjează pacienții, uneori există o tuse ușoară cu spută redusă. Când este privit pe partea laterală a leziunii, poate fi detectată o retracție a toracelui.

Pneumoscleroza difuză este simptomatică de dificultăți de respirație - la început cu efort fizic, iar mai târziu în repaus. Tegumentul pielii cu o nuanță cianotică datorită scăderii ventilației țesutului alveolar al plămânilor. Un semn caracteristic al insuficienței respiratorii în pneumoscleroză este simptomul degetelor lui Hipocrate (sub formă de bețișoare). Pneumoscleroza difuză este însoțită de simptome de bronșită cronică. Pacienții sunt îngrijorați de tuse - la început rar, apoi obsesivi de eliberarea sputei purulente. Boala de bază agravează evoluția pneumosclerozei: bronșiectazie, pneumonie cronică. Pot apărea dureri în piept, slăbiciune, pierdere în greutate, oboseală crescută.

Deseori apar semne de ciroză pulmonară: deformarea grosieră a toracelui, atrofia mușchilor intercostali, deplasarea inimii, a vaselor mari și a traheei către leziune. Cu forme difuze de pneumoscleroză se dezvoltă hipertensiune arterială a circulației pulmonare și simptome de cor pulmonar. Severitatea evoluției pneumosclerozei este determinată de volumul țesutului pulmonar afectat.

Modificările morfologice ale alveolelor, bronhiilor și vaselor de sânge în pneumoscleroză duc la tulburări ale funcției de ventilație a plămânilor, hipoxemie arterială, reducerea patului vascular și sunt complicate de dezvoltarea bolii cardiace pulmonare, insuficiența respiratorie cronică și adăugarea de boli inflamatorii pulmonare. Emfizemul plămânilor este un însoțitor constant al pneumosclerozei.

Diagnosticul pneumosclerozei

Datele fizice în pneumoscleroză depind de localizarea modificărilor patologice. Deasupra zonei afectate sau difuz auzit respirație slăbită ascuțit, respirație șuierătoare umedă și uscată, sunet de percuție - plictisitor.

Radiografia plămânilor permite identificarea fiabilă a pneumosclerozei. Cu ajutorul radiografiei, sunt detectate modificări ale țesutului pulmonar în cursul asimptomatic al pneumosclerozei, prevalența lor, natura și gradul de severitate. Pentru a detalia starea zonelor afectate de pneumoscleroză, se efectuează bronhografie, CT pulmonar și RMN.

Semnele cu raze X ale pneumosclerozei sunt diverse, deoarece reflectă nu numai modificările sclerotice ale plămânilor, ci și o imagine a bolilor concomitente: emfizem pulmonar, bronșită cronică, bronșiectazie. Pe radiograme, se determină o scădere a dimensiunii părții afectate a plămânului, întărirea, reticularitatea și buclarea modelului pulmonar de-a lungul ramificării bronhiilor datorită deformării pereților acestora, sclerozei și infiltrației țesutului peribronșic. Adesea, câmpurile pulmonare ale secțiunilor inferioare iau forma unui burete poros („plămân de fagure”). Pe bronhograme - convergența sau abaterea bronhiilor, îngustarea și deformarea lor, bronhiile mici nu sunt detectate.

Bronhoscopia evidențiază adesea bronșiectazii, semne de bronșită cronică. Analiza compoziției celulare a spălării din bronhii face posibilă clarificarea etiologiei și gradului de activitate a proceselor patologice din bronhii. La examinarea funcției respirației externe (spirometrie, debitmetrie de vârf), se evidențiază o scădere a capacității vitale a plămânilor și un indicator al permeabilității bronșice (indicele Tiffno). Modificările sanguine în pneumoscleroză sunt nespecifice.

Tratamentul pneumosclerozei

Pneumoscleroza este tratată de un pneumolog sau terapeut. Un proces inflamator acut în plămâni sau dezvoltarea complicațiilor poate deveni o indicație pentru tratamentul în spital în departamentul de pneumologie. În tratamentul pneumosclerozei, accentul principal se pune pe eliminarea factorului etiologic.

Formele limitate de pneumoscleroză, care nu se manifestă clinic, nu necesită terapie activă. Dacă pneumoscleroza continuă cu exacerbări ale procesului inflamator (pneumonie frecventă și bronșită), sunt prescrise medicamente antimicrobiene, expectorante, mucolitice, bronhodilatatoare, se efectuează bronhoscopia terapeutică pentru a îmbunătăți drenajul arborelui bronșic (lavaj bronhoalveolar). Cu simptome de insuficiență cardiacă, se folosesc glicozide cardiace și preparate de potasiu, în prezența unei componente alergice și a pneumosclerozei difuze, glucocorticoizi.

Rezultate bune în pneumoscleroză se obțin prin utilizarea unui complex de fizioterapie, masaj toracic, oxigenoterapie și fizioterapie. Pneumoscleroza limitată, fibroza și ciroza, distrugerea și supurația țesutului pulmonar necesită tratament chirurgical (rezecția părții afectate a plămânului). O nouă tehnică în tratamentul pneumosclerozei este utilizarea celulelor stem, care restabilesc structura normală a plămânilor și funcția lor de schimb gazos. Cu schimbări difuze brute singura metoda tratamentul devine transplant pulmonar.

Predicția și prevenirea pneumosclerozei

Predicția ulterioară în pneumoscleroză depinde de progresia modificărilor plămânilor și de rata de dezvoltare a insuficienței respiratorii și cardiace. Cele mai grave cazuri de pneumoscleroză sunt posibile ca urmare a formării unui „plămân celular” și adăugării unei infecții secundare. Odată cu formarea unui „plămân în fagure”, insuficiența respiratorie se agravează brusc, presiunea în artera pulmonară crește și se dezvoltă cor pulmonale. Dezvoltarea unei infecții secundare, a proceselor micotice sau tuberculoase pe fondul pneumosclerozei duce adesea la moarte.

Măsurile de prevenire a pneumosclerozei includ prevenirea bolilor respiratorii, tratamentul în timp util al răcelilor, infecțiilor, bronșitei, pneumoniei, tuberculozei pulmonare. De asemenea, este necesar să se respecte măsurile de precauție atunci când interacționați cu substanțe pneumotoxice, luând medicamente pneumotoxice. În industriile periculoase asociate cu inhalarea de gaze și praf, este necesar să se folosească aparate respiratorii, să se instaleze ventilație de evacuare în mine și la locurile de muncă de tăiat sticlă, șlefuit, etc. substanțe pneumotoxice. Renunțarea la fumat, întărirea, exercițiile ușoare îmbunătățesc starea pacienților cu pneumoscleroză.

Pneumofibroza plămânilor este o proliferare patologică a țesutului conjunctiv sub influența procesului inflamator sau distrofic. Această afecțiune duce la amenințarea funcției respiratorii afectate și deteriorarea ventilației organului. Găsiți răspunsul Există vreo problemă? Introduceți în formularul „Simptom” sau „Numele bolii” apăsați Enter și veți afla tot tratamentul pentru această problemă sau boală.

Site-ul oferă informații generale... Diagnosticul și tratamentul adecvat al bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicament are contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate, precum și un studiu detaliat al instrucțiunilor! Aici puteți face o programare la un medic.

Informații generale

Fibroza pulmonară - ce este? Acesta este procesul de formare a țesutului conjunctiv în plămâni, care înlocuiește țesutul pulmonar normal. Formarea unei cantități excesive de țesut conjunctiv este o consecință a proceselor inflamatorii lente și prelungite în țesutul pulmonar și bronhii. Putem spune că fibroza pulmonară este un proces secundar și completează aceste boli. Se dezvoltă în zone care nu au fost permise de mult timp. pneumonie, în țesutul din jurul bronhiilor și vaselor de sânge, din jurul vaselor limfatice, pereții alveolelor și septurilor. Cod ICD-10 - J84.1 (boală pulmonară interstițială cu mențiune de fibroză). De asemenea, fibroza pulmonară poate apărea fără un motiv aparent și poate progresa rapid - aceasta (sinonim Sindromul Hammen-Rich).
Stroma (scheletul) plămânilor este alcătuită din țesut conjunctiv, care este situat în jurul arterelor, bronhiilor, în septurile interalveolare. În structura țesutului conjunctiv există fibre de colagen și elastină. Fibrele de elastină și colagen sunt împletite în pereții alveolelor și în jurul bronhiilor, iar împletirea lor conferă plămânilor proprietăți elastice - capacitatea de a crește odată cu inhalarea și de a reveni la poziția inițială în timpul expirației. Colagenul este asociat cu puterea cadrului pulmonar.

Cu pneumofibroză, se formează o cantitate crescută de țesut conjunctiv din cauza colagen, în legătură cu care se pierde elasticitatea țesutului pulmonar, funcția de schimb de gaze este redusă semnificativ, deoarece colagenul se depune în pereții alveolelor, iar insuficiența respiratorie progresează. Prevalența fibrozei (locală sau difuză) depinde de gradul de afectare a respirației și a schimbului de gaze, de evoluția bolii și de prognosticul acesteia.

Diferite forme de boală

Fibroza pulmonară bazală se caracterizează prin afectarea bazei plămânilor (regiunile bazale). Diagnosticul se pune după o radiografie. Sunt prescrise medicamente pentru a opri procesul inflamator. În alte cazuri, se recomandă manipulări de susținere: tratament pe bază de plante și exerciții de respirație.
Forma bazală - boala acoperă soarta rădăcinii plămânului, impulsul către începutul său poate servi ca bronșită sau pneumonie transferată. Este caracteristică tuberculozei primare, ducând la deformarea plămânului.

Pneumofibroza focală - afectează anumite zone ale țesutului, duce la scăderea volumului și compactarea acestuia. Funcția respiratorie și de ventilație nu este afectată. La microscop, aceasta este o reducere a zonei plămânului și compactarea parenchimului acestuia.

Forma locală - cu această formă, țesutul pulmonar își pierde funcțiile și este înlocuit cu țesut conjunctiv într-o singură parte a organului. Pneumofibroza difuză este una dintre formele severe ale bolii în care este afectat țesutul unui întreg organ și, uneori, ambii plămâni.

Volumul suprafeței afectate este mult redus din cauza compactării și deformării țesuturilor, ventilația este afectată.

Forma liniară - apare ca urmare a complicațiilor după tuberculoză amânată, pneumonie. Fibroza interstițială - cu această formă de pacient suferă dificultăți de respirație, boala se dezvoltă ca urmare a inflamației în vasele de sânge pulmonare.

Forma severă - boala progresează ca urmare a bolilor pulmonare inflamatorii cronice. Fumatul este cauza dezvoltării bolii la o vârstă fragedă. Fumul de țigară provoacă stagnarea flegmei în bronhii.

Patogeneza

Celulele țesutului conjunctiv pulmonar sintetizează proteine elastinași colagen... Elastinul are proprietatea de a se întinde și de a reveni la poziția inițială. Colagenul formează fibrile puternice și întărește cadrul pulmonar. În țesutul conjunctiv se produc enzime (proteinaze) care distrug aceste proteine ​​și inhibitori de proteinază, care inhibă procesul de distrugere.

Sistemul inhibitor de proteinază este în mod normal în echilibru și este perturbat în timpul proceselor inflamatorii. Cu inflamație, producerea enzimei a1-AT, care distruge elastaza, în urma căreia activitatea acestuia crește. Elastaza determină dezorganizarea țesutului conjunctiv - distruge fibrele elastice și de colagen ale pereților alveolari. În locul alveolelor distruse se formează cavități. Infecția bacteriană-virală combinată în sine este însoțită de o producție mare de elastază. Răspunsurile imune care sunt declanșate în organism de inflamație activează și producția de elastază.

Pe de altă parte, în timpul proceselor inflamatorii, activitatea fibroblastelor crește, care produc colagen de tip 1, care este însoțit de creșterea fibrozei și proliferarea țesutului conjunctiv în interstitiul organului. Odată cu răspândirea țesutului conjunctiv în alveole, apare fibroza intraalveolară, apoi țesutul conjunctiv crește în jurul arterelor și bronhiilor.

Când vasele sunt implicate în procesul patologic, ele se dezvoltă scleroză, lanseaza patul capilar si se dezvolta hipoxiețesut pulmonar. În condițiile sale, funcția fibroblastelor este și mai activată în raport cu producția de colagen, ceea ce contribuie la o dezvoltare mai rapidă. pneumofibroza... Prin urmare, hipoxia este condiția principală pentru înlocuirea țesutului pulmonar normal cu țesut conjunctiv. Implicarea vaselor de sânge îngreunează circulația sângelui într-un cerc restrâns. Există o sarcină pe inima dreaptă și hipertrofie a ventriculului drept (cor pulmonale), care duce în cele din urmă la decompensarea cardiacă.

Patogeneza alveolite fibrozante idiopatice neclar. Se presupune că descompunerea colagenului în țesutul interstițial scade, dar sinteza acestuia crește, în care sunt implicate fibroblastele și macrofagele alveolare. În același timp, este importantă o scădere a producției unui factor inhibitor, care inhibă sinteza colagenului în condiții normale. Unii autori consideră sindromul Hammen-Rich ca fiind o boală autoimună, deoarece există o supraproducție de imunoglobuline de diferite clase. Complexele antigen-anticorp rezultate sunt depuse în pereții vaselor plămânilor. Sub influența CEC, țesutul pulmonar este deteriorat, este compactat, septurile interalveolare sunt îngroșate, iar alveolele și capilarele sunt umplute cu țesut fibros.

Cum să tratezi o boală

Înainte de numirea terapiei, se efectuează o examinare pentru a stabili un diagnostic. Principala metodă de diagnostic este radiografia. În plus, bronhoscopie, evaluarea funcției respiratorii, general teste de laborator... Acest set de studii identifică, de asemenea, cauza principală a fibrozei pulmonare.

Nu există încă o terapie eficientă pentru fibroza pulmonară.

Pneumofibroza fără simptome nu este întotdeauna tratată cu medicamente.

Dacă boala nu a trecut în faza acută, tratamentul se efectuează la domiciliu. Sarcina principală a măsurilor terapeutice este eliminarea cauzei bolii. Când cauza este pătrunderea particulelor de praf, a altor substanțe nocive, atunci, în primul rând, contactul cu provocatorul bolii este oprit. Anxietatea și stresul sunt contraindicate la pacient.

Dacă cauza este o infecție, medicamente antibacteriene in functie de agentul patogen. De asemenea, este prescrisă terapia de susținere.

Exercițiile de respirație sunt utile, ceea ce ajută la creșterea funcționalității aparatului de respirație.

În formele avansate este posibil tratamentul chirurgical. După un curs de terapie, pacientul este înregistrat la un pneumolog pentru un an sau mai mult.

Tratament cu remedii populare

Adesea, cu fibroză pulmonară, apelează la ajutor Medicină tradițională... În formele mai blânde, acest tratament devine principalul. Folosesc decocturi și ceaiuri din plante, comprese pentru eliberarea rapidă a flegmei, loțiuni și încălzire.

Multă vreme, mugurii de pin au fost folosiți pentru bolile plămânilor. Acest produs valoros conține multe uleiuri esențiale care au un efect benefic asupra tractului respirator - ajută la deșeurile sputei, distrug microbii patogeni și activează capacitatea de secreție a epiteliului.

Pentru bulion, se iau 10 g de rinichi, se toarnă un pahar cu apă și se încălzește într-o baie de apă timp de o jumătate de oră, se insistă încă 15 minute. Apoi se filtrează bulionul și se bea cald de 3 ori pe zi la o doză de 1 lingură.

Clasificare

Cu fluxul:

  • progresivă.
  • Nu progresiv.

Prin prevalența procesului:

  • Local.
  • Difuz.

În funcție de leziunea structurilor individuale ale plămânilor (aceasta este stabilită prin tomografie computerizată), se disting următoarele tipuri de fibroză pulmonară:

  • Interstițial.
  • Perivasculară (răspândirea țesutului conjunctiv în jurul vaselor).
  • Alveolar (intra-alveolar - țesutul conjunctiv înlocuiește alveolele).
  • Peribronșică (răspândirea țesutului conjunctiv în jurul bronhiilor).
  • Perilobular (creștere de-a lungul septurilor interlobulare).

Pneumofibroza locală este, de asemenea, limitată. În varianta locală, procesul patologic de formare a fibroblastelor acoperă o zonă (locus) a țesutului pulmonar. Această parte a plămânului devine mai densă, ceea ce este foarte clar vizibil pe raze X - procesul patologic are limite clare.

Fibroza locală este rezultatul pneumoniei cu focale mari, dar poate fi detectată și în bronșiolita cronică. Cel mai adesea, fibroza locală nu afectează funcția respiratorie și este asimptomatică.

Fibroza pulmonară difuză se caracterizează prin apariția unor zone extinse de înlocuire cu țesut conjunctiv, care acoperă difuz aproape tot țesutul pulmonar. Plămânii pot forma, de asemenea, zone emfizem... Deoarece răspândirea procesului are loc mai rapid decât în ​​versiunea locală, structura plămânilor este semnificativ deformată și volumul plămânilor scade, atunci există încălcări pronunțate ale funcției respiratorii.

Ventilația adecvată a plămânilor este redusă semnificativ și fibroza pulmonară difuză duce relativ rapid la dezvoltarea insuficienței respiratorii. Poziția devine mai grea dacă ambii plămâni sunt afectați și este implicat în procesul patologic al pleurei (pleuropneumofibroză). Această formă de fibroză pulmonară apare în bolile profesionale asociate cu inhalarea de praf de dioxid de siliciu și metale (în special, beriliu).

Au existat cazuri de fibroză pulmonară difuză la copii cu displazie bronhopulmonară care se dezvoltă la nou-născuți în tratamentul tulburărilor respiratorii ventilatie artificiala plămânii utilizând concentrații mari de oxigen. Pneumofibroza difuză este rezultatul alveolitei alergice exogene care apare atunci când alergenii sunt inhalați. Poate fi material care conține ciuperci (actinomicete, penicili, aspergillus), păsări veveriță de papagali și porumbei, insecte și antigene de pește (la cei care lucrează cu făină de pește).

Fibroza pulmonară radicală este o leziune a plămânilor în zona în care este situată anatomic legătura plămânului cu organele mediastinale. Fibroza bazală este o consecință a transferului pneumonieși bronşită... Se poate forma pentru o lungă perioadă de timp după boala anterioară. În sarcoidoză, în cele mai multe cazuri, fibroza se formează în lobii superiori, precum și fibroza hilară.

Evidențiat separat alveolite fibrozante idiopatice(ELISA) sau Boala Hammen-Rich... Este o formă rapid progresivă de fibroză pulmonară difuză, a cărei cauză nu este cunoscută. Boala este dificilă cu insuficiență respiratorie în continuă creștere. Alveolita fibrozată idiopatică este cea mai nefavorabilă boală pulmonară din punct de vedere prognostic, manifestată la diferite vârste, iar bărbații se îmbolnăvesc mai des. Se dezvoltă leziuni inflamatorii ale țesutului plămânilor și alveolelor, ceea ce duce la dezorganizarea parenchimului pulmonar, fibroză interstițială și formațiuni chistice în plămâni. ELISA poate apărea în țesutul pulmonar sănătos și pe fondul patologiei bronho-obstructive cronice.

Tabloul clinic al fibrozei pulmonare

Diagnosticul precoce este dificil din cauza simptomelor neclare și prost exprimate în stadiile incipiente ale fibrozei pulmonare. Adesea pacientul merge la spital cu o formă pronunțată și avansată a bolii. Hipertrofia ventriculară dreaptă care se dezvoltă pe fondul bolii este exprimată:

  • Pierderea conștienței;
  • umflare;
  • Leșin.

Dacă boala este însoțită de pneumonie, atunci starea pacientului este gravă, simptomele sunt similare cu gripa.

Caracterizat de:

  • dureri de cap;
  • Febră mare;
  • Slăbiciune;
  • Dureri musculare;
  • Durere de gât;
  • Tuse seacă;
  • Dificultăți de respirație.

În cazurile avansate, degetele pacientului capătă o formă specifică - falangele se îngroașă, forma degetelor seamănă cu o bâtă. Pneumofibroza afectează diferite părți ale plămânilor, astfel încât tabloul clinic depinde de locul leziunii. Se disting formele bolii - pneumofibroză bazală, hilară.

Formele focale, locale și difuze diferă în zona țesuturilor pulmonare implicate în proces.

Cursul bolii este specific în funcție de cauza patologiei. Alocați o formă liniară, interstițială și rătăcită.

Cauze

În primul rând, diferite boli ale sistemului bronhopulmonar duc la fibroză pulmonară:

  • Pneumonie... Cursul său prelungit este rezolvat în mod natural prin formarea fibrozei pulmonare postpneumonice, care se observă la 10-20% dintre pacienți. Cu pneumonia cauzată de Legionella pneumophila, există întotdeauna un curs lung, focare de infiltrație neresorbabile pe termen lung și o incidență mare a fibrozei pulmonare postpneumonice. Pneumonia stafilococică are loc de obicei cu modificări distructive ale plămânilor, există o rezoluție lentă a bolii cu un rezultat în pneumofibroză locală.
  • Boli profesionale legate de praf asociate cu inhalarea de praf și gaze. Ele curg ca pneumonită difuzăşi alveolită progresivă cu evoluţie obligatorie în fibroză. Bolile profesionale includ silicoză, silicatozeși metaloconioza... Fibrogenitatea prafului de cărbune este diferită. Praful cu un conținut de dioxid de siliciu de peste 10% este foarte fibrogen și la contactul cu acesta apar silicoză, silicosilicatoz și antracosilicosis. Acest grup de boli se caracterizează printr-un proces fibrotic progresiv. Atunci când este expus la praf slab fibrogen (dioxidul de siliciu în el este mai mic de 10%), se dezvoltă silicatoze, carboconioză, pneumoconioză a râșnițelor, metaloconioză din praful de contrast cu raze X, din praf în timpul sudării electrice a produselor din fier. Aceste boli se caracterizează prin fibroză pulmonară moderată, evoluție benignă cu progresie lentă. Adesea complicată de bronșită cronică, care determină severitatea bolii.
  • La pneumoconioza minerilor fibroza interstițială și zonele emfizematoase locale sunt combinate. În cursul bolii, se formează condițiile prealabile pentru modificări productive-sclerotice, caracterizate prin dezvoltarea pneumofibrozei în acin și lobuli pulmonari. Motivul dezvoltării rapide a țesutului conjunctiv este o încălcare a limfodinamicii plămânilor, deoarece particulele de praf sunt excretate limfogen prin vasele limfatice ale acinului. Îndepărtarea devine dificilă în condiții de expunere prelungită la praf.
  • Boala pulmonară obstructivă cronică, care se caracterizează printr-o modificare a peretelui bronșic de natură inflamatorie cu dezvoltarea fibrozei peribronșice. Cu astmul bronșic, se dezvoltă fibroza subepitelială.
  • Boli alergice pulmonare. Un sinonim este alveolita alergică exogenă. Boala este cauzată de inhalarea de praf care conține antigene. Caracterizat prin înfrângerea alveolelor și a țesutului înconjurător cu un rezultat în fibroză. O boală profesională se dezvoltă la persoanele care au contact constant cu coloranți, rășini, fungicide, poliuretan, crom, cobalt și arsen, care sunt angajate în producția de cauciuc, creșterea ciupercilor și prelucrarea compostului. În plus, una dintre cele mai frecvente cauze ale alveolitei alergice este păstrarea păsărilor zburătoare (porumbei, budgerigars) în casă și locuirea în încăperi umede cu mucegai. Grupul de risc include persoanele predispuse la boli alergice. Pneumonită(alveolita) are diferite variante de curs: de la recuperare până la dezvoltarea severă a fibrozei (plămâni „fagure de miere”) cu afectare gravă a arhitecturii pulmonare.
  • Fibroză chistică... Inflamația în pereții bronhiilor provoacă modificări fibrotice în peretele însuși și fibroză peribronșică. Aceste procese, la rândul lor, contribuie la dezvoltarea bronșiolitei obliterante cu extinderea alveolelor și a pasajelor alveolare.
  • Sarcoidoza plămânilor... Este o boală sistemică caracterizată prin formarea de granuloame în țesutul pulmonar și ganglionii limfatici intratoracici. În plămâni, pe fondul fibrozei pulmonare și al emfizemului, se determină diseminarea focarelor. Odată cu progresia bolii, conglomeratele de focare captează întreg țesutul pulmonar și cresc și pneumofibroza și emfizemul. În această etapă a procesului, pacientul dezvoltă insuficiență respiratorie severă.
  • Starea după operațiile pulmonare se termină întotdeauna cu formarea fibrozei pulmonare.
  • Tuberculoză... Cursul lung al tuberculozei este însoțit de fibroză pulmonară, emfizem și bronșiectazie.
  • Leziuni mecanice ale plămânilor.

Alte cauze ale fibrozei pulmonare includ:

  • Activ cronic hepatită.
  • Sclerodermie, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoida , spondilită anchilozantă.
  • Diabet.
  • Expunerea la radiații. Pneumofibroza este văzută ca o complicație a radioterapiei limfogranulomatoza, cancer mamar, mezoteleomul pleural... Radioterapia în zonele de drenaj limfatic este adesea însoțită de dezvoltarea pneumofibrozei.
  • Procese infecțioase în curs cronic. Pentru cursul cronic al infecției cu citomegalovirus, dezvoltarea fibrozei pulmonare este foarte caracteristică.
  • Efectele toxice ale medicamentelor. Amiodarona este un medicament cu toxicitate pulmonară dovedită. Când luați amiodaronă, precum și citostatice și nitrofurani, se poate dezvolta alveolită fibrozoasă (alveolită alergică). Recepţie străpuns complicată de fibroză pulmonară, care duce la insuficiență respiratorie. Formarea de mase fibrotice în alveole se observă la administrarea de sulfonamide, peniciline, săruri de aur și narcotice. Ergotamina provoacă fibroză pleurală.
  • Deși cauza fibrozei interstițiale idiopatice este necunoscută, există factori de risc care contribuie la dezvoltarea bolii: fumatul, infecțiile căilor respiratorii, expunerea la factori externi (metal, lemn, piatră, praf de plante, contact cu păsările, lucrul cu erbicide). și fungicide, contact cu aerosoli și vopsele la coafor) și predispoziție genetică.

Tratament cu remedii populare

Cu fibroza pulmonară pot veni în ajutor rețete populare minunate, de încredere până atunci, care au fost folosite de multă vreme de bunicile și străbunicile noastre. Remediile populare nu sunt în niciun fel inferioare medicamentelor, dar în compoziție sunt considerate mai utile.

Să vorbim despre câteva medicamente:

  1. Măcinați rădăcinile Omanului și măcesele în cupe separate. Luăm 1 lingură. Pune aceste plante într-un recipient metalic. Se toarnă 600 ml de apă. Punem pe foc mic, dupa fierbere, mai fierbem 15 minute. Filtrați bulionul finit și turnați-l într-un termos, puneți-l într-un loc întunecat pentru a infuza câteva ore. Apoi bem bulionul, ca ceaiul, 150 ml de 2-3 ori pe zi, timp de 2 luni (doar nu sari peste aplicare!). Cu aciditate scăzută, trebuie să bei un astfel de medicament cu 15 minute înainte de mese, iar în caz de aciditate mare, o jumătate de oră după masă. Puteți adăuga puțină miere în bulion și îl puteți bea rece. Bulionul crește nivelul de energie, așa că este bine să îl bei înainte exercițiu fizic... În același timp, Oman și Măceșul regenerează bine țesutul pulmonar, curăță plămânii de flegmă, previne apariția proceselor inflamatorii și a infecțiilor în membrana mucoasă a tractului respirator.
  2. Pentru următoarea rețetă, veți avea nevoie de 2 linguri. linguri de semințe de anason. Turnați-le într-un vas metalic, turnați 250 ml apă, puneți la foc mic. Din momentul fierberii se scoate de pe aragaz. Bulionul răcit se ia 0,5 căni de 2 ori pe zi. Semințele de anason pot fi adăugate și în lapte împreună cu piper cayenne și se lasă puțină miere pentru a îndulci gustul. Se bea cu înghițituri mici noaptea. Sau puteți face un lichior cu semințe de anason: luați 50 de grame de semințe, umpleți-le cu 500 ml de vin alb tare sau coniac de calitate scăzută. Se amestecă totul bine și se pune într-un loc întunecat la infuzat timp de 2 săptămâni. Apoi bem 100 de grame după masă.
  3. Rozmarin, uleiuri esențiale pe bază de acesta, are un efect terapeutic excelent împotriva fibrozei pulmonare. Această plantă și uleiurile sale curăță bine plămânii de toxine și excesul de flegmă. Medicamentul pe bază de rozmarin este un antioxidant puternic care previne dezvoltarea cancerului pulmonar, deoarece în ultima etapă a pneumofibrozei se poate forma o tumoare malignă. Rozmarinul promovează o bună circulație a aerului în plămâni și relaxează toate pasajele bronșice, ceea ce îmbunătățește starea sistemului respirator. Pentru a pregăti un astfel de medicament minunat, trebuie să: tăiați rozmarinul în bucăți mici, turnați-l cu apă și miere 1: 1. Dați toate acestea la cuptor și fierbeți timp de aproximativ 120 de minute. Se răcește și se dă la frigider. Utilizați această compoziție pentru 1 lingură. Lingura dimineata si seara. Puteți face lichior din rozmarin, care are un efect uimitor în tratamentul pneumofibrozei: luați 50 de grame de plantă tocată mărunt, umpleți-o cu 500 ml de vin roșu, turnați 3-4 linguri. linguri de zahar, se pun la foc mic, dupa fierbere, se iau imediat de pe foc. Pune compoziția într-un loc întunecat timp de 48 de ore. Păstrați băutura strecurată la frigider. Consumați 1 lingură. Lingurita la 60 de minute dupa masa.

După un curs de tratament cu unele remedii populare, respirația se va îmbunătăți și puteți face diferite exerciții de respirație.

Înainte de a utiliza orice remediu popular, este indicat să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a evita complicațiile ireparabile.

Simptome

Simptomele depind de boala de bază, pe fondul căreia a existat pneumofibroză, dar principalele plângeri ale pacienților cu pneumofibroză de orice origine sunt dispneeîn timpul efortului și în repaus, slăbiciune, oboseală crescută. Pe măsură ce dificultățile de respirație progresează în timp, aceasta devine simptomul dominant. Pacienții pot fi deranjați și de o tuse fără flegmă, dureri în piept, uneori hemoptizie din cauza vasculite... Temperatura crește odată cu exacerbarea bolii de bază. Pierderea în greutate este neobișnuită.

În cazul silicozei, simptomele sunt rare: tuse, dificultăți de respirație, producție de spută. În bronșită cronică și bronșiectazie - o tuse cu flegmă. Când auscultarea pacienților este determinată de slăbirea respirației, respirația șuierătoare uscată, care amintește de „trosnetul celofanului” din părțile inferioare ale plămânilor.


De-a lungul timpului, odată cu dezvoltarea corului pulmonar, pacienții dezvoltă umflarea feței și umflarea venelor gâtului. În cazurile severe de insuficiență cardiacă, apar umflarea picioarelor și acumularea de lichid în cavități: hidrotorax(în cavitatea pleurală), hidropericard(în cavitatea pericardică) și ascita(în cavitatea abdominală).

Sindromul Hammen-Rich are debut acut, cu tuse, temperatură ridicată(este asociat cu pneumonia bacteriană) și creșterea dificultății respiratorii. În acest caz, tusea este neproductivă (se eliberează puțină spută), pacientul este îngrijorat de constrângerea în piept și durerea în piept. Creste foarte repede insuficienta respiratorie, cianoză, se dezvoltă hipertensiune pulmonara și corpul pulmonar cronic... Dificultățile de respirație progresivă în mod constant restricționează mișcările pacientului, acesta nu poate respira adânc și își pierde capacitatea de a avea grijă de sine. Pierderea în greutate progresează și apar durerile articulare.

În a doua variantă a cursului alveolitei fibrozante idiopatice, care este mai frecventă, există un debut treptat și dificultăți de respirație lent progresivă (mai întâi cu efort, apoi în repaus).

Pacienții sunt îngrijorați de tuse neproductivă, scădere în greutate, oboseală. În etapele ulterioare, există o îngroșare a falangelor unghiilor de la mâini - „copioare”. Vârsta la care apare boala este de 60-70 de ani.

Exerciții de respirație

Ajutoare excelente cu fibroza pulmonară sunt exercițiile de respirație care ajută la îmbunătățirea funcționării sistemului respirator, la întărirea întregului organism datorită aprovizionării cu oxigen a zonelor de dormit ale plămânilor.

Pentru a întări sistemul respirator, există multe exerciții metodologice bune, de exemplu, metodele lui Buteyko, Strelnikova. Dar nu trebuie să respectați doar astfel de metode, puteți face exerciții de respirație mai ușoare, de exemplu, umflarea baloanelor. Și pentru un efect mai mare al unor astfel de exerciții, este mai bine să le desfășurați la aer curat sau într-o zonă bine ventilată.

Iată câteva dintre aceste exerciții grozave:

  • Inspiră adânc, ține-ți respirația o vreme și expiră încet;
  • În timp ce inspiri, ridică încet brațele în sus, expiră brusc și coboară încet brațele cu sunetul „ha”;
  • Umflați baloanele de câteva ori pe zi timp de aproximativ 1-2 minute;
  • Un exercițiu bun este să sufli printr-un tub în apă timp de aproximativ 2-3 minute;
  • În picioare, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor, îndoiți-vă încet înainte, în același timp întindeți brațele în lateral, în timp ce vă înclinați, respirați cu stomacul tras înăuntru;
  • Următorul exercițiu trebuie efectuat întins pe spate (puteți pe podea), expirați pe gură, apăsând ușor mâinile pe diafragmă.

În combinație cu exercițiile de respirație descrise, puteți face și alte exerciții care ajută la o mai bună ventilație a plămânilor, de exemplu, dacă pneumofibroza este asociată cu bronșită sau pneumonie.

Dar amintiți-vă o regulă - nu puteți face gimnastică prea dificilă cu o formă acută a bolii, așteptați mai întâi să se refacă puțin corpul și apoi, dacă se îmbunătățește, începeți să faceți gimnastică.

Analize și diagnostice

  • Metoda de screening - fluorografie.
  • Radiografia oferă mai precise semne diagnostice. Sindromul Hammen-Rich caracterizată prin următoarele semne radiologice care apar inițial în părțile inferioare și medii ale plămânilor: întărirea și deformarea modelului pulmonar, scăderea transparenței plămânilor din cauza numărului mare de cordoane care trec de-a lungul bronhiilor și vaselor de sânge de la rădăcina pulmonară. la periferie, umflarea țesutului pulmonar de-a lungul periferiei. Modelul celular este caracteristic prin prisma creșterii țesutului conjunctiv din jurul acinilor. Pe măsură ce boala progresează, apare o îngroșare a pleurei (parietale, interlobare, diafragmatice) și implicarea secțiunilor superioare în proces. În plămâni apar umbre focale fuzzy, iar mobilitatea diafragmei scade. În cazuri avansate, la periferia plămânilor apar cavități de până la 1-3 cm și formarea unui plămân „fagure”.
  • Tomografie computerizată de înaltă rezoluție. Aceasta este o metodă extrem de sensibilă care determină severitatea fibrozei, prevalența acesteia și modificările dinamicii. Tehnica feliilor subțiri și reconstrucția plămânului în spațiu face posibil să se vadă procesul în volum. Modelul fibrozei idiopatice în stadiile incipiente este reprezentat de modificări de sticlă șlefuită. Apoi, se formează modificări bazale pe ambele părți ale tipului „plămân în fagure”, care dau chisturi de 3-10 mm cu pereți groși.
  • Tomografieși bronhografie găsiți bronșiectazii în părțile inferioare ale plămânilor.
  • Pletismografia corporală (un studiu al elasticității țesutului pulmonar) dezvăluie un plămân „dure”.
  • Studiul funcției respirației externe - modificări de tip restrictiv, o scădere a volumelor pulmonare (scăderea VC).
  • Studiul compoziției gazoase a sângelui arată o scădere a capacității de difuzie a plămânilor.
  • Hipoxemie(tensiunea parțială a oxigenului scade la mai puțin de 60 mm Hg) crește odată cu exercițiul, iar la înălțimea acestuia se dezvoltă hipercapnie(nivelul de dioxid de carbon crește, presiunea acestuia devine mai mare de 45 mm Hg.)
  • Examenul citologic și histologic al biopsiei de țesut pulmonar.

Ce este fibroza pulmonară

Pneumofibroza este o consecință a proceselor inflamatorii și/sau degenerative ale plămânilor, în care țesutul pulmonar este înlocuit cu țesut conjunctiv. În acest caz, formarea unui „plămân de tip fagure” este observată cu formarea de cavități și chisturi în plămânul însuși. Fibroza este o leziune „perforată” a țesutului pulmonar.

Pneumofibroza aparține grupului general de patologie pulmonară pneumosclerotică împreună cu pneumoscleroza și ciroza pulmonară. Astfel de stări diferă unele de altele prin aceea că dintre toate fibroza pulmonară se caracterizează prin cea mai lentă rată de creștere a țesutului conjunctiv.
Pentru trimitere. Mai des, pneumofibroza se dezvoltă la bărbați.

Consecințe și complicații

Consecințele fibrozei pulmonare sunt destul de grave și principalele sunt:

  • Insuficiență respiratorie progresivă.
  • Cancer de plamani, care se dezvoltă adesea pe fondul fibrozei idiopatice.
  • Secundar hipertensiune pulmonara, care se dezvoltă deja în primii ani de boală, dar decurge neobservat de pacient. Pe măsură ce progresează, dificultățile de respirație crește, ceea ce depinde de nivelul de creștere a presiunii în artera pulmonară.
  • Pulmonar sângerare, pneumotoraxși pneumomediastin- consecințele rupturii cavităților fibroase și a chisturilor care se formează în plămâni în stadiile tardive ale fibrozei idiopatice.

Prognoza și prevenirea bolilor

Depinde de zona suprafeței implicate în proces și de rata de înlocuire a țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv. În prezența infecțiilor secundare și a proceselor tuberculoase, probabilitatea decesului crește brusc. Măsurile preventive includ:

  • Tratarea tuturor racelilor la timp, folosind tehnica corecta;
  • Respectarea măsurilor de precauție în industriile periculoase;
  • întărire;
  • Mentine mod sănătos viata: renuntarea la fumat;
  • Exercitii fizice.

Pneumofibroza nu depinde de sex, dar apare adesea la bărbații peste 50 de ani.

Progresia bolii duce la dizabilitate și deces, motiv pentru care diagnosticul în timp util și tratamentul calificat sunt atât de importante.

Prognoza

Prognosticul alveolitei fibrozante idiopatice este prost - supraviețuirea este mai proastă decât în ​​cazul tumorilor maligne. Creșterea fibrozei în cursul natural al alveolitei fibrozante cu prezența unui „plămân de tip fagure” agravează în mod semnificativ starea pacientului. Speranța de viață variază de la 2 la 6 ani: cu evoluție acută - 2 ani, cu subacută - 2-4 ani. Cu un tratament adecvat, este posibil să se îmbunătățească calitatea vieții și durata acesteia. Un drog Esbriet crește supraviețuirea mediană la 6,9 ani.

În cazurile de fibroză pulmonară secundară, prognosticul depinde de boala de bază, de durata și rata de progresie a fibrozei și de prezența complicațiilor ( bronșiectazie, emfizem, insuficienta respiratorie). Prognosticul depinde și de tipul de formare a fibrozei. Se poate forma sub formă de corzi sau sub formă de plămân în fagure atunci când sunt afectate alveolele.

Fibroză severăîn orice zonă a interstițiului plămânilor, precum și fibroza atelectatică(după pneumonie sau ca urmare a închiderii bronșice) aparțin tipurilor favorabile. Aceste tipuri de fibroză pulmonară nu afectează funcția de ventilație și difuzie a plămânilor, prin urmare, nu duc la insuficiență respiratorie severă. Dacă luăm în considerare fibroza acinară și „plămânul celular”, în care întregul acin și alveolele sunt afectate (în ele are loc difuzia gazelor), atunci acestea duc la insuficiență respiratorie severă. Aceste tipuri de fibroză sunt considerate nefavorabile din punct de vedere al prognosticului și al speranței de viață. „Plămânul celular” este cel mai nefavorabil semn de prognostic, mai ales în prezența „celulelor” mari sau alternarea celor mici și mari situate în părțile inferioare ale plămânilor.

Fibroza în silicoză și carboconioză progresează lent, astfel că prognosticul pe viață este favorabil. Silicoza are si un prognostic favorabil, dar daca este complicata tuberculozăși spontană pneumotorax, cursul bolii și prognosticul sunt nefavorabile.

Tratamentul complex al patologiei

Cum se tratează fibroza pulmonară? Este imposibil să scapi complet de boală. Tratamentul său este îndreptat către:

  • Pentru a opri procesul,
  • Prevenirea asfixiei,
  • Menținerea stării normale a țesuturilor sănătoase.

Un pneumolog prescrie o terapie specifică. În cursul acut al bolii și prezența proceselor inflamatorii, este necesar un tratament internat.

Direcția principală a acțiunilor medicale este eliminarea cauzei apariției patologiei.

În lipsa explicitului manifestari clinice nu este necesară o terapie specifică.

În caz de inflamație, sunt prescrise următoarele:

  • expectorante;
  • mucolitice;
  • Antibiotice

Episoadele de insuficiență cardiacă necesită utilizarea:

  • Preparate cu potasiu;
  • Glicozide cardiace.

Pentru eliminare reactii alergice sunt necesari glucocorticoizi. Odată cu supurația și distrugerea țesutului pulmonar, este necesară intervenția chirurgicală pentru rezecția zonei afectate. Metode fizice de tratament conservator:

  • Masaj toracic;
  • Fizioterapie;
  • Plimbări în aer liber.


Cea mai recentă inovație în domeniul pneumologiei este utilizarea celulelor stem în bolile fibrotice pulmonare. Această metodă îmbunătățește schimbul de gaze și structura sistemului respirator.

În stadii avansate, transplantul pulmonar este indicat pentru a salva viața pacientului.

În tratament se utilizează alimente dietetice. Dieta are ca scop accelerarea reparației plămânilor și reducerea pierderii de proteine ​​din flegmă. Alimente cu conținut ridicat prezentate:

  • Calciu;
  • Cupru;
  • Săruri de potasiu;
  • Vitaminele A și B9.

Lista surselor

  • Gavrisyuk V.K., Dzyublik A.Ya., Monogarova N.E. Alveolita fibrozată idiopatică // News of Medicine and Pharmacy. 2008. Nr 256. de la 22-24.
  • Boala pulmonară interstițială: un ghid practic / Ed. PE. Mukhina. M .: Litterra, 2007.
  • Sakharchuk I.I., Ilnitskiy R.I. Boli inflamatorii ale plămânilor și pleurei. Kiev; „Carte Plus”. 2006 - 295 p.
  • Aisanov Z.R., Kokosov A.N., Ovcharenko S.I., Hmelkova N.G., Tsoi A.N., Chuchalin A.G., Shmelev E.I. Boli cronice plămânii. Program federal. RMZh, 2001; nr. 1: p. 9 - 33.
  • Ivanova A. S. Procese de fibrozare / A. S. Ivanova, E. A. Yurieva, V. V. Dlin. M .: Overley, 2008.196 p.

Diagnosticare



Cea mai importantă metodă de diagnosticare a fibrozei pulmonare este radiografia pulmonară. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine primele simptome ale bolii, modificări patologice, boli concomitente.

De asemenea, folosind diagnosticul cu raze X, pneumofibroza se diferențiază de cancerul pulmonar.

Principalele semne radiologice ale fibrozei pulmonare vor fi:

  • Întărirea desenului plămânilor.
  • Deformarea modelului pulmonar.
  • Extinderea umbrelor vasculare.
  • „Umbre pulmonare” cu contururi ascuțite, inegale, care sunt leziuni.
  • Umbre care arată ca linii cu o direcție neregulată, formarea de celule, ceea ce indică neglijarea procesului.

Următoarea metodă de diagnostic obligatorie va fi evaluarea funcției respirației externe, a capacității vitale a plămânilor și a capacității vitale funcționale.

Al treilea studiu necesar va fi o bronhoscopie pentru a recunoaște forma bolii și a exclude procesul oncologic. Ca măsuri suplimentare de diagnostic, se pot prescrie imagistica prin rezonanță magnetică, tomografia computerizată.

Pentru a diagnostica bolile pulmonare, trebuie să căutați un pneumolog calificat. Desigur, medicul poate face și recomandări generale. practică generală sau un terapeut. Cu toate acestea, un specialist îngust în boli pulmonare, cum ar fi un pneumolog, este de preferat în cazurile dificile.

Cum să tratezi

Un pneumolog este implicat în cercetarea diagnosticului. El numește:

  • Raze X de lumină. Principalul simptom al bolii este un model pronunțat și modificări ale plămânilor. Imaginea prezintă vasele și umbrele care emană din ele. Cu un stadiu avansat al bolii, vor fi vizibile umbre sub formă de faguri și cicatrici ale țesuturilor.
  • Studiul funcționării respirației externe. Se verifică capacitatea pulmonară. Rata sa scăzută indică o încălcare a organului și dezvoltarea bolilor pulmonare.
  • Laborator. Folosit pentru a exclude alte boli precum tuberculoza.
  • Examenul bronhiilor. O parte din plămâni sunt luate și examinate cu o cameră. Această analiză va arăta în ce stadiu se află boala și cât de departe s-a răspândit.

Bolile recent transferate și cronice ale plămânilor pacientului trebuie clarificate. Medicul face o interogare orală a pacientului și examinează fișa medicală a acestuia.

Boala poate fi confundată cu cancerul

Prin urmare, este foarte important să se efectueze o examinare cuprinzătoare a corpului.

Deoarece procesul de proliferare a țesutului conjunctiv este ireversibil, tratamentul este considerat ineficient. Se urmărește, în primul rând, eliminarea bolii concomitente. De aceea, este important să se studieze cauzele exacte ale apariției patologiei. Nu tratament corect este o consecință a unui diagnostic greșit.


Dacă pneumonia este factorul principal, atunci un curs de tratament cu antibiotice este prescris în combinație cu alte medicamente și terapie cu exerciții fizice. Inflamația trebuie tratată până când dispare complet. După terapie, pacientul este monitorizat de un medic încă un an.

În absența insuficienței pulmonare se poate face tratament cu ioni și ecografie. Dacă organul nu are suficient aer, se prescrie oxigenoterapie. Asigurați-vă că prescrieți medicamente cardiace pentru a preveni atacurile de cord.

Într-o etapă severă, poate fi prescris drenajul pleural. Dacă fibroza progresează rapid, cel mai probabil va necesita intervenție chirurgicală... Pacientului i se prescrie o dietă specială, limitarea activității fizice și odihnă completă.

Un punct important în reabilitare este un complex de exerciții de respirație. Ele susțin funcționarea normală a plămânilor și oferă oxigen segmentelor de organe slăbite.

Prevenirea include manipularea atentă a substanțelor toxice. Asigurați-vă că purtați măști speciale

Dacă fibroza a fost deja detectată, este necesară transferarea pacientului la un alt loc de muncă cu un climat mai sănătos. Nu este permisă auto-medicația incompletă sau automedicația a bolilor inflamatorii pulmonare. Asistență calificată în timp util în cazul oricărei patologii - cea mai buna vedere prevenirea.

De ce este boala periculoasă?

În primul rând, cu fibroza pulmonară, are loc o deteriorare a funcționării plămânilor și a inimii. Boala poate provoca eșec și poate înrăutăți calitatea vieții pacientului. Dacă nu este detectat într-un stadiu incipient, acest lucru va implica o probabilitate mare de deces.


Când stadiul este avansat, se dezvoltă insuficiența pulmonară, organul devine ca un burete cu faguri. Starea pacientului se înrăutățește, îi devine greu să respire, pieptul este deformat și se dezvoltă o infecție secundară. Insuficiența cronică rezultată este incurabilă, medicamentele și exercițiile pot normaliza doar temporar respirația.

Pe fundal se dezvoltă cor pulmonale, adică miocardul se îngroașă și secțiunea de organ din partea dreaptă se extinde. Pentru o vreme, compensează insuficiența respiratorie prin circulația energică a oxigenului prin sânge. Dar acesta este un fenomen temporar. Apoi mușchiul obosește și poate apărea infarctul miocardic.

Pe fundal, există bătăi rapide ale inimii, ritm cardiac perturbat și durere recurentăîn piept.

Pacienții cu un astfel de diagnostic nu pot trăi o viață plină și, de regulă, sunt invalidați. Cor pulmonale nu răspunde la tratament.


O altă complicație comună este o slăbire generală a sistemului imunitar și predispoziția organismului la infecții virale... Deoarece circulația sanguină a pacientului este deja afectată, acest lucru contribuie la infecția constantă. Pacienții suferă adesea de febră mare, tuse persistentă, respirație șuierătoare și, ARVI și alte boli virale.

Astfel, boala este incurabilă. Tot ceea ce se poate face este de a opri proliferarea țesutului conjunctiv, de a atenua starea pacientului și de a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Posibile complicații

Fibroza pulmonară progresivă poate provoca complicații grave. Acest lucru se datorează în principal proceselor inflamatorii și riscului de atașare a microflorei patogene. Una dintre consecințele nedorite ale fibrozei este un abces pulmonar. Această afecțiune se caracterizează prin fuziunea purulentă a țesuturilor organelor și o probabilitate mare de moarte. Prognostic îndoielnic și cu fibroză pulmonară cauzată de tuberculoză.



Tuberculoza este o complicație a fibrozei pulmonare

Metode de diagnosticare

Cu boala prezentată, diagnosticul este de mare importanță, deoarece ajută specialistul să stabilească dacă este nevoie de tratament chirurgical... Acest lucru depinde în mare măsură de care sunt cauzele bolii și dacă este posibilă terapia cu remedii populare. Este important de reținut că:

  • boala este detectată pe baza semnelor și a cercetărilor medicale detaliate;
  • atunci când există cea mai mică suspiciune de fibroză pulmonară, pacientul trebuie să meargă la pneumolog;
  • principala metodă de diagnosticare a bolii prezentate este radiografia. Va ajuta la identificarea naturii sclerotice a modificărilor tisulare și va distinge boala de bază de procesele maligne din regiunea pulmonară;
  • dacă există o astfel de nevoie, medicul pneumolog poate prescrie o tomografie convențională și computerizată, precum și o radiografie mai detaliată, pentru a ști exact care sunt cauzele procesului.

Prognostic pentru patologie

Această boală este întotdeauna o consecință a bolii principale și, prin urmare, prognosticul în situația prezentată depinde de severitatea și complicațiile patologiei inițiale. Cu afectarea minimă a țesutului pulmonar, se observă o scădere bruscă a parametrilor pulmonari. Acest lucru provoacă insuficiență respiratorie și o creștere a presiunii în zona arterei pulmonare. Moartea este posibilă și apare ca urmare a unei noi infecții sau a unui proces tuberculos activ.

Boala are un efect distructiv asupra structurii și funcției țesutului pulmonar. Patologia pe măsură ce se dezvoltă provoacă o modificare a formei bronhiilor, o scădere a volumului și încrețirea acestora. Bolile sunt la fel de sensibile la orice categorie de vârstă. Cu toate acestea, cel mai adesea pneumofibroza se manifestă la bărbați.

Având în vedere pericolul bolii și riscul ridicat de complicații, ar trebui să se acorde nu numai diagnostic, ci și tratament. Este important să consultați un specialist și nu să vă automedicați. În acest caz, se va putea vorbi despre recuperarea 100% a organismului.

Natura a creat țesuturi în corpul uman în unele raționale, limitate.

Când apar diverse patologii, își pot schimba formele și volumele.

Acest fenomen se observă cu o afecțiune: fibroza pulmonară.

Tratamentul cu remedii populare este posibil numai după examinarea de către un medic, conform programării acestuia.

Când apare fibroza pulmonară în țesuturile pulmonare, apare o creștere anormală a substanțelor conjunctive. O astfel de boală nu se formează de la sine, ci este cauza uneia deja existente. Nu este bazat pe sex, afectează atât bărbații, cât și.

Este important să contactați clinica la timp, astfel încât să nu existe consecințe periculoase sub formă de încălcări:

  • elastic
  • distrofic
  • scăderea schimbului de gaze în organele respiratorii
  • deformare

În funcție de condițiile funcțiilor vitale, o persoană respiră, dar dacă este bolnavă, nu are în mod constant suficient aer, din care există o deformare a căilor respiratorii și instrumentul lor principal -.

Dar pentru apariția fibrozei pulmonare este nevoie de provocare, poate fi o infecție dobândită sau o deteriorare mecanică.

Atunci când bolile sunt prost tratate în cazurile în care medicul curant a determinării lor incorecte sau pacientul s-a automedicat într-un mod necorespunzător, pot apărea două tipuri de patologie:

  • local cu segmente compactate de tesut pulmonar si usor patologic
  • difuză sub forma unei forme mai severe, cu o încălcare a structurii pulmonare normale cu o scădere a volumelor, o creștere a sigiliilor

În timpul fibrozei pulmonare locale, schimbul de gaze în plămâni nu scade semnificativ, o schimbare a proprietăților mecanice, elasticitatea lor nu are loc.

Un proces complet diferit are loc cu boala difuză, în acest caz, ventilația pulmonară cu drepturi depline este redusă semnificativ.

Dar varietățile bolii nu se limitează la aceasta, în natură se observă și:

  • liniară, cu aspect de cicatrici
  • bazale, afectând plămânii din partea inferioară
  • bazale, vorbesc de la sine, apar în rădăcini
  • raze X
  • o estimare a cantității prin indicele Tiffno
  • metode bronhologice

Datorită radiografiei, este posibil să se identifice prezența primelor semne și apariția bolii în prima etapă, pentru a determina patologiile concomitente.

Aparatul cu raze X va arăta:

  • model pulmonar sporit cu contururile sale de deformare
  • extinderea umbrelor vasculare
  • departamentele afectate
  • încălcări în direcţiile diferitelor ramuri

Cu ajutorul indicelui, se determină scăderea anormală a acestuia, modificări ale respirației externe și natura leziunilor pulmonare.

Studiul bronhiilor vă permite să evaluați focarele de pneumofibroză, pentru a determina tipul acesteia.

Cauzele și simptomele dezvoltării

Boala apare pe fondul bolilor infecțioase și inflamatorii sau ca urmare a expunerii la substanțe nocive, ciuperci și reactivi alergici. Este adesea o complicație a bolilor pulmonare virale.

Mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ colecția Mănăstirii Părinte Gheorghe pentru tratamentul tusei și ameliorarea stării în bronșită, pneumonie, astm bronșic, tuberculoză. Contine 16 plante medicinale extrem de eficiente in tratarea tusei cronice, bronsitei si tusei induse de fumat.

Cele mai frecvente cauze ale fibrozei radiculare sunt:

Cea mai frecventă cauză este hipoxia țesutului pulmonar. Promovează activarea unui tip special de celule - fibroblastele, care, la rândul lor, produc colagen. Această substanță este un țesut conjunctiv care va începe să înlocuiască plămânul.

Ca urmare a expunerii la substanţe toxice sau boală infecțioasă zone ale țesutului pulmonar mor și se formează în schimb un țesut conjunctiv.

De asemenea, cauza fibrozei pulmonare poate fi terapia incorectă sau tratamentul incorect al bolii. Acest lucru este valabil mai ales pentru autoadministrarea medicamentelor. Medicamentele toxice pot induce în eroare și pot provoca boli.

Simptomele bolii sunt:

Cu forma locală de pneumofibroză radiculară, simptomele sunt ușoare și pot fi confundate cu alte patologii, de exemplu, cu inflamație sau bronșită. Dificultatea de a pune un diagnostic este creată și de prezența bolilor infecțioase, de exemplu, poate fi trecută cu vederea în tuberculoză.

Clasificarea bolii, simptomele acesteia

In practica medicala apare pneumofibroza locala si difuza. Boala de tip local se caracterizează prin compactarea unui fragment separat de plămân. Nu există încălcări evidente ale proceselor de schimb de gaze. Fibroza pulmonară difuză duce la faptul că își pierd structura și forma inițială, densitatea lor crește, iar ventilația este afectată.

Conform surselor medicale, fibroza pulmonară este împărțită în hilară și liniară. Forma liniară a bolii este o consecință a tuberculozei sau a infecțiilor anterioare.

De unde provine pneumofibroza radială nu este cunoscută științei. Se face simțită după ce pacientul a avut bronșită sau pneumonie. Pneumofibroza apare rar ca o boală independentă. Apariția sa este precedată de o serie de factori provocatori, care includ:

  • infecții;
  • boli obstructive;
  • inhalarea sistematică a vaporilor de substanțe toxice;
  • factor ereditar;
  • sarcoidoza;
  • dependența de fumat;
  • micoze;
  • boala de beriliu;
  • edem pulmonar interstițial;
  • reflux gastrointestinal;
  • luând medicamente anticanceroase.

În funcție de cât timp pacientul consultă un medic, acesta este diagnosticat cu un stadiu progresiv sau neprogresiv de fibroză pulmonară. Forma neprogresivă a bolii se caracterizează prin absența simptomelor severe.

În acest caz, este permis tratamentul fibrozei pulmonare cu remedii populare. Forma progresivă este periculoasă cu complicații. Recidivele bolii pot fi îngrijorătoare pentru o persoană de-a lungul vieții. Trebuie amintit că o boală precum fibroza pulmonară este mai tipică pentru bărbați.


De ce este pneumofibroza periculoasă? Pneumofibroza este o boală insidioasă. Proliferarea țesuturilor duce la o contracție a plămânilor și la apariția insuficienței respiratorii. Crește presiunea în artera pulmonară. Acest proces nu poate fi oprit sau corectat. Moartea apare ca urmare a unor complicații.

Semnele de fibroză pulmonară apar dacă țesutul conjunctiv a crescut în ambii plămâni. Primul și principalul simptom al bolii este scurtarea respirației. În prima etapă, deranjează o persoană după efort fizic, mai târziu, când este în repaus.

Alte simptome ale fibrozei pulmonare includ:

  • tuse însoțită de spută și puroi;
  • pielea devine albăstruie;
  • durere în piept, mai accentuată la tuse;
  • prosternare;
  • temperatura corpului este instabilă;
  • pierdere bruscă în greutate;
  • umflarea venelor gâtului;
  • respirație șuierătoare și scârțâit în plămâni, mai ales la expirație.

În același timp, în imaginea bolii apar semne concomitente ale bolii care a provocat pneumofibroză.

Mulți pacienți diagnosticați cu fibroză pulmonară se tem că este cancer. Cu toată asemănarea tabloului clinic, pneumofibroza nu aparține bolilor oncologice.

Simptomele fibrozei pulmonare difuze

Dacă există un tip local de boală, atunci practic nu se manifestă în niciun fel. Și acest lucru are propriul său pericol, deoarece poate fi detectat pe o radiografie aleatorie sau fluorografie. Aceasta înseamnă că dezvoltarea complicațiilor este mare. În timp ce simptomele fibrozei pulmonare difuze sunt următoarele:

  • scurtarea respirației care va progresa în timp
  • apare o tuse uscată, iar cu cât o persoană încearcă mai greu să respire, cu atât atacul este mai intens
  • există un sentiment constant de slăbiciune, apatie
  • dacă există o leziune a zonelor bazale, atunci falangele unghiilor degetelor vor începe treptat să se îngroașe
  • cu o boală avansată, în timpul respirației, pacientul are o senzație de disconfort în partea dreaptă a coastelor,
  • plută asemănătoare frecării
  • temperatura poate crește
  • apar în piept durere acel "rulat in valuri"
  • în absența măsurilor adecvate, uscatul se transformă în umed, în timp ce incluziunile sângeroase vor începe să fie observate

În funcție de partea în care se dezvoltă leziunea, simptomele pot varia oarecum. Prin punere în scenă diagnostic precis medicul pneumolog este angajat.

alte metode

Vindecătorii tradiționali și metodele de vindecare a acestora servesc ca un mare asistent pentru terapeuți, dar doar ca un plus la tratamentul principal.

Specialistul însuși va prescrie, dacă diagnosticul a evidențiat fibroză pulmonară, tratament pe bază de plante și va ajuta la îmbunătățirea respirației, la slăbirea dificultății respiratorii și la întărirea sistemului imunitar.

Aloe, popular în rândul oamenilor, aparține plantelor medicinale de interior. Frunzele sale conțin o mulțime de vitamine și minerale. Pe baza ei se fac tincturi, amestecuri și frecări.

Împreună cu utilizarea medicamentelor, după ce a primit aprobarea medicală și doar cicatricile după tuberculom rămân pe plămâni, starea cu fibroză pulmonară se va îmbunătăți dacă includeți un amestec format din următoarele ingrediente în dieta nutrițională (de trei ori pe zi, 25). grame fiecare):

  • carne de oaie sau orice grăsime animală - 100 gr.
  • nucă - 100 gr.
  • miere - 100 gr.
  • frunze de aloe - 100 gr.

Este foarte simplu să faci o masă omogenă, toate elementele solide sunt răsucite într-o mașină de tocat carne. Grăsimea interioară și mierea se topesc la foc mic, nu se aduce la fierbere și se amestecă bine.

Curăță bine căile respiratorii, tinctura preparată:

  • nevoie de vin roșu -1 pahar
  • miere - 2 linguri. l.
  • frunze de aloe - 6 frunze mari

Frunzele se toaca, se adauga in vin, se amesteca cu miere. Toate fondurile primite sunt depozitate într-un loc rece, folosite înainte de a mânca, dar nu mai mult de trei ori pe zi și nu mai mult de 1 lingură.

Eucaliptul este folosit ca antiseptic. Are multe efecte terapeutice pentru diferite boli pulmonare, afecțiuni cardiace și căderi nervoase.

Este foarte ușor să faci o poțiune de vindecare cu frunzele sale. Trebuie să luați apă clocotită și să puneți apa tocată acolo, o puteți folosi imediat după 20 de minute. Pentru a spori efectul, la soluție se adaugă miere.

Aplicarea nu necesită limite de timp, dar pentru a evita formațiunile acumulative, este mai bine să schimbați ierburile după o lună de aport.

Utilizarea murăturilor comune, cimbru târâtor pe corp și tractul respirator are, de asemenea, un efect benefic. Metoda de producție este identică cu eucaliptul, ierburile sunt pur și simplu preparate ca ceaiul.

O metodă terapeutică pentru patologia pulmonară este un decoct de boabe de ovăz. Se consumă și înainte de masă. Pentru a face acest lucru, cerealele peste noapte (1 pahar) se toarnă cu apă (1 litru), iar înainte de micul dejun, soluția este încălzită până la fierbere și continuă să se încălzească până când apa se înjumătățește. Puteți bea bulionul strecurat cât este cald.

Există multe sfaturi pentru a atenua situația unui bolnav, dar cel mai sigur este să apelezi la un profesionist.

Despre fibroza pulmonară idiopatică - în video:

Ai observat o greșeală? Evidențiați-l și apăsați Ctrl + Enter

Pentru a ne informa.
♦ Titlu:.

Citiți pentru sănătate sută la sută:

Diagnosticat cu fibroză pulmonară - ce este această boală? Acesta este numele înlocuirii țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv. Patologia se dezvoltă din cauza proceselor inflamatorii sau distrofice. Ca urmare, structura zonelor afectate este perturbată, iar acest lucru duce la o deteriorare a funcției principale de schimb de gaze a plămânilor.

Pneumofibroza poate fi numită o boală independentă doar parțial. Cel mai adesea aceasta este o consecință a modificărilor patologice care apar în sistemul respirator. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru deplasarea țesutului conjunctiv în plămân este privarea de oxigen a organului respirator. Apare din cauza deteriorării ventilației plămânilor, a drenajului arborelui bronșic, a circulației limfei și a sângelui.

Pneumofibroza este inclusă în subgrupul anomaliilor pneumosclerotice. Acestea includ, de asemenea, pneumoscleroza și ciroza plămânilor. Toate cele trei patologii sunt foarte asemănătoare. Ele diferă unele de altele prin faptul că, în cazul sclerozei și cirozei, țesutul conjunctiv crește mai rapid decât în ​​cazul fibrozei pulmonare.

Există două variante principale ale acestei boli:

  • pneumofibroză locală (adică limitată, focală);
  • fibroză pulmonară difuză (extensivă).

Cu o variantă locală a bolii, procesul patologic se dezvoltă într-un singur focus, rareori răspândindu-se dincolo de granițele sale. Deși volumul plămânului scade ușor, funcția de schimb de gaze nu este afectată. Pneumofibroza difuză acoperă suprafețe mari ale plămânilor. În plus, structura lor se schimbă dramatic. Pe măsură ce devin dense, ele scad semnificativ în volum, iar o astfel de schimbare afectează semnificativ ventilația plămânilor.

Pneumofibroza locală adesea nu se manifestă în niciun fel și nici măcar nu i se pare unei persoane că este bolnavă. Prin urmare, această variantă a bolii este de obicei detectată întâmplător, în timpul examinării dintr-un motiv complet diferit. Un alt lucru este pneumofibroza difuză. Principalele sale simptome sunt următoarele:

  • dificultăți de respirație care se agravează în timp;
  • crize de tuse uscată, agravată de respirație rapidă;
  • apariția unei respirații șuierătoare;
  • durere în piept;
  • decolorarea albastră a pielii;
  • pierdere vizibilă în greutate;
  • stare generală de rău, slăbiciune, oboseală.

Dacă regiunile bazale sunt afectate în plămânii unei persoane, această patologie este dată de „degetele lui Hipocrate”, din cauza vârfurilor îngroșate devin ca niște tobe. O etapă târzie în dezvoltarea bolii este evidențiată de un astfel de simptom, cum ar fi un scârțâit în respirație, care amintește de sunetul pe care îl face un dop când se freacă de sticlă. Dacă găsiți unul sau mai multe dintre simptomele enumerate, ar trebui să vă contactați medicul de familie și să fiți examinat. Dacă se detectează pneumofibroză, medicul va prescrie un tratament adecvat și va da recomandări pentru îmbunătățirea stilului de viață.

Tratamentul fibrozei pulmonare

Terapia fibrozei pulmonare constă în primul rând în eliminarea bolii primare care a inițiat proliferarea țesutului conjunctiv. De exemplu, agenții antibacterieni cu spectru larg sunt utilizați în mod activ pentru a trata pneumonia. Pentru a spori efectul, glucocorticoizii și expectorantele (Bromhexină) sunt prescrise împreună cu antibiotice.

În cazul insuficienței cardiace, care s-a dezvoltat pe fondul pleuropneumofibrozei sau a fost cauza principală a patologiei, se folosesc preparate de glicozide cardiace (Strofantin, Korglikon). Toate medicamentele (inclusiv remediile populare) trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului și sub supravegherea acestuia constantă, pentru a evita dezvoltarea reacțiilor alergice sau a altor complicații grave.

De regulă, în tratamentul pleuropneumofibrozei și al altor boli fără semne de insuficiență pulmonară, se prescrie fizioterapie - de exemplu, iontoforeza și ultrasunete cu utilizarea medicamentelor. Acțiune utilă posedă oxigenoterapie, capabilă să sature plămânii cu oxigenul necesar. În plus, pentru un tratament de succes, pacientul ar trebui să participe la cursuri de kinetoterapie care ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și a tonusului muscular.

Terapia cu vitamine, dieta și întărirea sistemului imunitar în general ajută organismul să lupte împotriva bolii, contribuie la tratarea cu succes a patologiei în orice stadiu. Pneumofibroza, ca și alte boli pulmonare, trebuie vindecată până la recuperarea completă pentru a evita recidiva. În plus, un pacient care a suferit pneumonie sau fibroză pulmonară trebuie să fie înregistrat la clinică timp de un an după recuperare pentru a monitoriza și a preveni complicațiile.

Metode tradiționale

Rețetele de medicină alternativă sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor pulmonare. Trebuie remarcat faptul că remediile populare sunt eficiente doar pentru ameliorarea unora dintre simptome și ameliorarea stării pacientului. Câteva rețete populare:

  1. Amestecul tocat, format din 200 g vâsc alb, 200 g elecampane, 100 g păducel și măcese, 50 g efedra cu două vârfuri, se toarnă cu un pahar cu apă și se fierbe la foc mic timp de 5 minute, apoi bulionul se infuzeaza o ora. Produsul trebuie luat în 100 ml în timpul zilei.
  2. Frunzele de mesteacăn tocate și cimbru se amestecă în proporții egale, se toarnă cu apă, se fierb timp de 5-7 minute, apoi se insistă.
  3. 1 lingură de măceșe tocate și rădăcini de elecampane se toarnă cu apă în proporție de 1: 3, se fierb timp de 15 minute, apoi se răcește. Perfuzia trebuie luată zilnic, cursul tratamentului este de 2 luni.
  4. 1 lingură de semințe de in se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, compoziția se infuzează o jumătate de oră. Utilizați bulionul rezultat o dată pe zi înainte de culcare.
  5. Bateți frunzele de varză proaspătă sau de brusture, astfel încât să iasă sucul. Aplicați plantele pe piept, înfășurați cu celofan și lăsați peste noapte.


Exerciții de respirație

Pentru tratamentul bolilor pulmonare, exercițiile de respirație au o importanță deosebită. Are ca scop îmbunătățirea schimbului de gaze și întărirea mușchilor diafragmei, ajută la restabilirea respirației libere

Câteva exerciții eficiente:

  1. Un exercițiu dinamic clasic pentru îmbunătățirea respirației diafragmatice prin rezistență: expirați încet printr-un tub introdus într-un pahar cu apă. Procedura trebuie repetată timp de 10-15 minute.
  2. Întins pe spate, faceți o expirație profundă cu 1-2-3, în timp ce ar trebui să trageți în stomac. În număr de 4, trebuie să inhalați, ieșindu-vă stomacul cât mai mult posibil și apoi să tușiți încet, contractând mușchii abdominali.

Cum se manifestă boala

Simptomele acestei patologii sunt puține. Cele mai frecvente semne clinice sunt:

  • dificultăți de respirație în repaus sau la efort;
  • tuse;
  • paloarea pielii;
  • pierderea în greutate corporală;
  • slăbiciune;
  • stare de rău;
  • oboseală;
  • durere ușoară în piept;
  • respirație șuierătoare;
  • scăderea performanței.

Odată cu progresia fibrozei pulmonare la ciroză sau scleroză, pot apărea simptome de insuficiență cardiacă, edem și palpitații. Cel mai adesea, pacienții se plâng de dificultăți de respirație. La început, este îngrijorată de efort (în timp ce alergă, lucrează sau mers rapid), apoi apare în repaus. Se combina cu o tuse. Acesta din urmă este cel mai adesea uscat. Uneori există o separare a sputei vâscoase.

Apariția dungilor de sânge în el indică dezvoltarea complicațiilor. Fibroza bazală se caracterizează prin afectarea acelor părți ale organului care sunt situate la bază. Forma locală se desfășoară cel mai ușor, deoarece doar o mică zonă de țesut suferă cu ea. În acest caz, schimbul de gaze nu este perturbat.

Fibroza liniară este o consecință a pneumoniei și a inflamației bronhiilor.

Nu se dezvoltă imediat, ci după câteva luni sau chiar ani.

Diagnostice și tratament

Pentru a identifica tipul bolii, amploarea și localizarea acesteia, radiografia toracică permite pe deplin. Datorită acestui studiu, medicul are și posibilitatea de a diferenția pneumofibroza de tumorile care se dezvoltă în plămâni.

Determinați dacă pacientul are nevoie tratament chirurgical, permite bronhoscopia. În plus, pentru a exclude erorile medicale, posibilitățile tomografiei computerizate sunt din ce în ce mai folosite în medicină.

Pacienților cu o variantă locală a bolii care este asimptomatică, de obicei, nu li se prescrie tratament. Dar dacă boala este o consecință a bolilor inflamatorii pe care le-au suferit și este complicată periodic de exacerbări ale procesului infecțios, este necesar un curs de tratament. Include proceduri bronhoscopice pentru îmbunătățirea drenajului arborelui bronșic, antibiotice, medicamente antiinflamatoare și antitusive.

Dacă se produce fibroză pulmonară difuză impact negativ mediul extern, în primul rând, este necesar să se elimine cauza principală a acestuia. În același timp, este prescris un curs de tratament pentru a elimina sau reduce insuficiența pulmonară. Zonele de țesut distructiv, supurat sunt îndepărtate chirurgical.

Terapia medicamentosă include glucocorticosteroizi în combinație cu penicilamină, care are un efect antiinflamator puternic, potasiu, vitaminele B6 și E. Cursul de tratament include, de asemenea, medicamente care îmbunătățesc regenerarea țesuturilor și metabolismul, întăresc vasele de sânge. În cazul insuficienței cardiace, se prescriu glicozide cardiace.

Tratamentul cu oxigen (oxigenoterapia), procedurile de fizioterapie, masajul zonei toracice, exercițiile de fizioterapie îmbunătățesc semnificativ starea pacientului. O metodă promițătoare pentru tratarea fibrozei pulmonare folosind celule stem, care ajută la restabilirea funcției de schimb de gaze a plămânilor.

Pentru a preveni această afecțiune, este important să se identifice în timp util și să se trateze eficient bolile care duc la dezvoltarea acesteia.

Persoanele care intră în contact cu substanțe chimice toxice pentru sistemul respirator, lucrează în condiții dăunătoare plămânilor, trebuie să respecte cu strictețe regulile de siguranță.

Medicii pneumologi cu experiență știu cine dezvoltă fibroză pulmonară, ce este și cum să trateze această afecțiune patologică. Fibroza este procesul de înlocuire a țesutului funcțional al plămânului cu țesut conjunctiv. Aceasta este cauza afectării funcției respiratorii până la dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Tratamentul fibrozei pulmonare

Cum se tratează fibroza pulmonară? Nu există un tratament specific pentru fibroză și dezvoltarea ei inversă nu are loc. Cu toate acestea, se încearcă să-l influențeze. Este posibil să se suspende dezvoltarea sa dacă pneumofibroza este un rezultat al inflamației sau boală autoimună sistemul bronhopulmonar, care apar cu exacerbări periodice.

În pneumonia interstițială acută, corticosteroizii sunt prescriși în perioada unei reacții inflamatorii (alveolita - echivalentul pe CT este „sticlă șlefuită”). Majoritatea pacienților cu hemosideroză pulmonară idiopatică prezintă, de asemenea, un răspuns pozitiv la tratamentul cu glucocorticosteroizi - aceasta se manifestă printr-o scădere a frecvenței exacerbărilor și a ratei de dezvoltare a fibrozei.

Pentru fibroza pulmonară idiopatică sunt prescrise și prednisolon în doză mică și ciclofosfamidă. Cu toate acestea, nu există dovezi concludente că supraviețuirea acestor pacienți este îmbunătățită cu tratamentul cu prednisolon în monoterapie sau cu utilizarea terapiei combinate. Mai mult, riscul de dezvoltare reactii adverse probabilitate mai mare de îmbunătățire a funcției pulmonare.

Singurele medicamente cu eficacitate dovedită care prezintă efect antifibrozant în această boală sunt pirfenidona (medicamentul Esbriet) și nintedanibul (medicamentul Vargatef). Ele slăbesc proliferarea fibroblastelor și progresia fibrozei. Alte medicamente și-au demonstrat eficacitatea în experimente pe animale - ciproheptadina și ketanserina au suprimat sinteza colagenului și au împiedicat depunerea maselor fibrotice în țesutul pulmonar.

Se încearcă influențarea fibrozei pulmonare cu medicamente cu activitate enzimatică. Deci, Longidaza este utilizată în supozitoare (conține enzima hialuronidază testiculară) sub formă de monoterapie sau ca parte a unui tratament complex. Studiile au demonstrat că acest medicament nu acționează asupra țesutului conjunctiv normal, ci distruge țesuturile alterate din zona fibrozei.

Când este administrat pe cale rectală, medicamentul pătrunde în toate organele și țesuturile. În pneumologie și ftiziologie se folosește 1 supozitor la 2-3 zile, se recomandă 10-20 de injecții. Dacă este necesar, puteți repeta cursul în trei luni și apoi treceți la un tratament de susținere pe termen lung (3-4 luni) - 1 supozitor 1 dată pe săptămână.

Tratamentul de bază pentru toate bolile bronhopulmonare însoțite de dificultăți de respirație (BPOC, astm bronșic) sunt bronhodilatatoarele, deoarece obstrucția bronșică apare cu pneumoscleroza.

Utilizarea bronhodilatatoarelor reduce severitatea dificultății de respirație și crește toleranța la efort. Se folosesc bronhodilatatoare din diferite grupe: beta-2-agonişti, M-anticolinergice şi metilxantine. Din grupa M-anticolinergicelor, cele mai utilizate sunt: ​​bromura de ipratropiu (Atrovent, Ipratropium-native, Ipratropium Air) și bromura de tiotropiu (Spiriva, Tiotropium-native).

Beta-2-agonistii actioneaza rapid si imbunatatesc starea de bine intr-un timp scurt, dar la utilizarea prelungita, rezistenta se dezvolta. Prin urmare, se recomandă o pauză de la utilizare, după care efectul bronhodilatator al acestui grup de medicamente este restabilit. În caz de eficacitate insuficientă a acestor două grupe de medicamente, la tratament se adaugă metilxantine (Diafilină, Eufillină, Teofilină și medicamente cu acțiune prelungită). Ele întăresc mușchii respiratori și reduc hipertensiunea pulmonară.

Se notează eficacitatea tratament combinat indacaterol și bromura de glicopironiu în legătură cu încetinirea dezvoltării fibrozei în BPOC. Această combinație blochează răspunsul fibrotic din organism care apare la pacienții cu BPOC. Preparatul pentru inhalare Ultibro Breezhaler conține o combinație a acestor două substanțe, care rapid și pentru o perioadă lungă de timp (24 de ore) relaxează mușchii bronhiilor și oferă un efect bronhodilatator.

Mucoliticele (mucoreglatoare, mucocinetice) nu sunt indicate pentru toți pacienții cu boli bronhopulmonare - doar cu exacerbare și obstrucție bronșică din cauza separării slabe a sputei. Cu o natură purulentă a sputei și o creștere a cantității sale, se prescriu antibiotice. Sunt prezentate, de asemenea, agenți de fortificare și vitamine.

Dată fiind ireversibilitatea procesului, tratamentul fibrozei pulmonare cu remedii populare este ineficient. Materiile prime din plante pot fi folosite ca agenți expectoranți, mucolitici și tonici în tratamentul complex al pacienților.


Metoda principală de tratare a pacienților cu neoplasme maligne, împreună cu terapia chirurgicală și medicamentoasă, este radioterapia. Efectul dăunător al radiațiilor ionizante furnizate tumorii duce la modificări ale radiațiilor în organele și țesuturile sănătoase care intră în zona de iradiere. Radioterapia tumorilor maligne ale sânilor duce la afectarea plămânilor prin radiații (pulmonită prin radiații, pneumonită).

Modificările plămânilor asociate cu radiațiile sunt împărțite în timpurii și tardive. Leziunile precoce ale radiațiilor care apar în primele 3 luni după iradiere se caracterizează prin deteriorarea vaselor mici și a capilarelor cu dezvoltarea supraumplerii patului vascular și creșterea permeabilității capilare. De

După 1 lună, apare infiltrarea inflamatorie.

Daunele radiațiilor la plămâni se disting radiologic după cum urmează:

    Gradul I - păstrarea sau o ușoară creștere a numărului de elemente ale modelului pulmonar, o oarecare îngroșare a elementelor individuale, pierderea clarității contururilor lor din cauza dezvoltării infiltrației peribronșice și perivasculare; Gradul II - o creștere pronunțată a numărului de elemente ale modelului pulmonar, modificări distincte ale structurii sale (întărire, deformare); Gradul III - modificări pronunțate ale modelului pulmonar (deformare, fibroză), dimensiuni multiple, diferite, umbre focale, scăderea volumului plămânului sau a lobului acestuia până la pneumoscleroză.

Manifestările clinice ale afectarii plămânilor prin radiații includ dificultăți de respirație, care pot fi limitate sau severe, până la insuficiență respiratorie acută, tuse neproductivă sau tuse cu o cantitate mică de spută, durere în piept pe partea laterală a leziunii. Hemoptizia nu este un simptom comun, dar există raportări de hemoptizie masivă chiar și în perioadele următoare după radioterapie. Febra este opțională, dar poate fi ridicată.

La examenul fizic, simptomele leziunii pulmonare prin radiații sunt minime: respirație grea, respirație șuierătoare uscată împrăștiată. Uneori, în prezența pleureziei, se aud zgomote umede, zgomot de frecare pleurală, tonalitate a sunetului de percuție peste zona de iradiere. Cu afectare pulmonară severă - tahipnee - acrocianoză. Principalele complicații ale pulmonitei prin radiații sunt fibroza pulmonară secundară, cor pulmonale și insuficiența respiratorie severă.

încălcări ale permeabilității vasculare și ale fluxului sanguin în microvasculatură; tulburări ale sistemului de coagulare și fibrinolitic; infiltrarea și inflamația țesutului pulmonar cu dezvoltarea hipoxiei, care provoacă leziuni ale parenchimului pulmonar, arborelui bronșic, vaselor de sânge ale plămânilor din zona de iradiere și duce la formarea fibrozei locale, scăderea permeabilității bronșice și pneumatizarea plămânul.

În prevenirea și tratarea leziunilor pulmonare prin radiații (pulmonită, pneumonită), pot fi utilizate următoarele proceduri:

    Electro - și fonoforeză Terapie prin inhalare cu diverse droguri Câmp magnetic variabil Masaj Gimnastica respiratorie

Analizând eficiența metode diferite tratament de reabilitare, am ajuns la concluzia că pentru orice tip de afectare a plămânilor prin radiații cu o predominanță a modificărilor restrictive, este mai bine să se folosească o combinație de câmp magnetic cu inhalare, iar în tulburările obstructive mai pronunțate, numai magnetoterapia în anumite moduri.

Programele individuale de reabilitare ar trebui concepute luând în considerare:

    particularitatile tumoare maligna, efectuat tratament anticancer, complicatii existente.

În reabilitare se folosesc doar acele tipuri de kinetoterapie care nu afectează neoplasmul malign al pacientului.

Policlinica Centrală a Fondului Literar,

Moscova, st. 1 Aeroportovskaya, 5

Examinarea pacientilor

Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se efectueze un diagnostic amănunțit pentru a exclude alte patologii (cancer, diferite tumori). Prin urmare, vor fi necesare următoarele tipuri de cercetare:

    radiografie a plămânilor; electrocardiografie; imagistica prin rezonanță magnetică computerizată; Ecografia inimii; studiul compoziției gazoase a sângelui; studiul funcției respirației externe; cercetare fizică (ascultarea inimii și plămânilor, precum și a percuției); analize clinice generale; studiul sputei pentru a exclude tuberculoza.

Dacă este necesar, puteți face bronhoscopie... În plus, medicul curant trebuie să identifice în mod necesar bolile respiratorii suferite anterior de pacient, precum și prezența oricăror patologii cronice, condițiile de viață și de muncă ale pacientului (factori profesionali negativi).

În procesul de tratare a fibrozei pulmonare, principalul factor este eliminarea cauzei imediate a dezvoltării bolii cu medicamente sau luarea măsurilor potrivite pentru menținerea terapiei.

Dacă pneumofibroza s-a dezvoltat pe fondul unei alte boli, inițial medicul prescrie un curs de tratament care vizează eliminarea patologiei primare.

Din păcate, pur și simplu nu există o singură abordare în acest caz. Specialistul poate prescrie un curs de tratament numai după un diagnostic complet.

Cum să tratăm fibroza pulmonară? După cum a arătat practica, tratamentul această boală Rețetele de medicină tradițională nu dau adesea un rezultat stabil pe termen lung.

Metodele alternative pot scăpa doar de simptomele neplăcute în tratamentul pneumofibrozei, dar nu o pot vindeca în niciun fel.

Dacă cauza principală a bolii este pneumonia, medicul prescrie inițial tratamentul agenți antibacterieni... În cele mai multe cazuri, un efect complex ajută la vindecarea pneumofibrozei tratament medicamentosși exerciții de fizioterapie.

Particularitatea tratamentului acestei boli este că trebuie efectuată înainte de recuperarea finală a pacientului. De ce este necesar acest lucru? În caz contrar, există riscul reapariției bolii într-o formă mult mai complexă.


Cu toate acestea, chiar și după o vindecare completă, pacientul trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui pneumolog timp de cel puțin 1 an.

În cazul în care pneumofibroza nu s-a transformat într-o formă acută, este complet inutil să recurgeți la tratament în spital. Cu toate acestea, la domiciliu, pacientului i se prescrie repaus strict la pat, datorită căruia sputa dispare mult mai repede.

Trebuie remarcat faptul că niciuna dintre metodele de tratare a fibrozei pulmonare nu poate oferi o garanție de 100% că boala se va retrage complet fără apariția complicațiilor.

Chestia este că celulele care produc țesut conjunctiv nu dispar de la sine, prin urmare boala poate reapărea în orice moment.

Regim și dietă

Dacă pacientul s-a ridicat căldură, i se arată repaus la pat, dacă starea se îmbunătățește puțin - jumătate de pat, atunci general.

Se recomanda ca in camera in care se afla pacientul cu fibroza pulmonara, temperatura aerului sa fie de 18-20°C si sa fie ventilata. Un astfel de pacient i se arată că merge în aer curat cât mai mult posibil..

O dietă pentru fibroza pulmonară ar trebui să vizeze accelerarea proceselor imunobiologice și oxidative în corpul unui pacient slăbit, creșterea reparației în plămâni, reducerea pierderii de proteine ​​împreună cu spută, îmbunătățirea hematopoiezei și a activității sistemului cardiovascular.

Ținând cont de starea generală a pacientului, specialistul poate prescrie o dietă de 15 sau 11 mese, a cărei dietă ar trebui să fie formată din feluri de mâncare cu conținutul necesar de carbohidrați, proteine ​​și grăsimi.

Totuși, în același timp, meniul ar trebui să fie plin cu alimente care conțin calciu, vitamina A, vitaminele B, acid ascorbic, săruri de potasiu, acid folic și cupru.

Exerciții de respirație

Cu pneumofibroza plămânilor, exercițiile de respirație contribuie la o îmbunătățire vizibilă a funcției respiratorii.

Următoarele sunt exerciții simple, dar destul de eficiente pentru tratarea acestei boli:

Respirați cât mai adânc posibil, faceți pauze scurte și apoi expirați încet aerul. Acest exercițiu trebuie repetat de 15-20 de ori. Întins pe spate, efectuați o expirație și o inspirație profundă, în timp ce expirați cât mai profund posibil, puteți chiar ajuta prin apăsarea mâinilor pe diafragmă. Acest tip de exercițiu de respirație - umflarea baloanelor - sa dovedit a fi destul de eficient, deoarece antrenează perfect plămânii. Introduceți tubul într-o oală cu apă. Încercați să suflați cât mai mult aer dintr-o singură trecere. Este recomandat să repetați această procedură de 10-12 ori. Pune-ți picioarele cât mai late, aplecă-te înainte, întinde brațele pe diferite părți, expiră când te apleci și trage-ți stomacul cât mai mult posibil. Este recomandat să repeți acest exercițiu de 15-20 de ori, crescând numărul de abordări zilnic. Ridicați brațele în sus și inspirați profund, în timp ce expirați, coborâți brațele cu sunetul „hu”. De ce este necesar să scoți un astfel de sunet? Această tehnică vă permite să scăpați de oxigenul din plămâni. Expirați cât mai mult posibil, în timp ce apăsați simultan brațele și picioarele pe întregul corp al corpului.

De asemenea, puteți face un jogging ușor sau o simplă plimbare în parc.... Exercițiile de întărire și înotul s-au dovedit a fi foarte eficiente în fibroza pulmonară.

Acțiuni preventive



Prevenirea fibrozei pulmonare include activități care reduc riscul de dezvoltare a bolii.
În industriile cu risc crescut de expunere la compuși chimici de pe corp, trebuie respectate cu strictețe regulile de siguranță, protecția muncii și odihnă. Persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu riscuri li se recomandă să se supună anual unui tratament într-un dispensar, într-o zonă montană sau în apropierea mării.

De asemenea este important să excludeți factorii casnici - fumatul, inhalarea vaporilor de lichide chimice (clor)... O dată pe an, trebuie să faceți o fluorografie și un examen clinic (examen preventiv al medicilor).

Dacă o persoană este sănătoasă și imagine activă viata, riscurile bolii sunt reduse de multe ori.

Pneumofibroza este o boală pulmonară severă cu un rezultat nefavorabil. Este periculos pentru viața umană și nu poate fi vindecat complet. Dacă patologia nu este detectată în timp util, atunci speranța maximă de viață nu va depăși 5 ani.... Dacă pacientul este în stare extrem de gravă, terapia de susținere va întârzia moartea cu 3-5 luni.

Factori etiologici

Trebuie să știți nu numai ce este pneumofibroza, ci și de ce se dezvoltă. Există următoarele motive pentru formarea acestei patologii:

  • hipoxia țesutului pulmonar;
  • tulburări circulatorii;
  • obstrucția fluxului limfei;
  • boli obstructive cronice (bronșită);
  • pneumonie;
  • inhalarea de praf și gaze;
  • inhalarea vaporilor de alcaline, acizi și compuși toxici;
  • vasculită;
  • tuberculoză;
  • sifilis;
  • boli fungice.

Dezvoltarea fibrozei pulmonare este cauzată de lipsa de oxigen a țesutului, pe fondul căruia sunt activate fibroblastele. Acestea sunt celulele care promovează producția de colagen și proliferarea țesutului conjunctiv. Grupul de risc include adesea persoane bolnave, fumători, persoane care vin în contact cu făină, praf, cărbune, ciment, azbest, metal, lemn, talc.

Ei dezvoltă adesea bronșită cronică prăfuită. Pe fondul bolilor inflamatorii, flegma stagnează și se formează dopuri. În absența măsurilor de remediere, acest lucru duce la fibroză. Mai rar, fibroza pulmonară difuză se dezvoltă pe fondul expunerii la doze mari de radiații ionizante sau al luării de medicamente (medicamente antiaritmice și anticancer). Fibroza locală (rădăcină) se formează cel mai adesea după tuberculoză.

Dezvoltarea pneumofibrozei la adulți și copii

Fibroza pulmonară este boala cronica, în care țesutul conjunctiv grosier crește în plămâni. Țesutul pulmonar își pierde elasticitatea, ceea ce face dificilă trecerea aerului. Pneumoscleroza și fibroza nu sunt patologii independente. Cel mai adesea aceasta este o consecință a altor boli pulmonare (bronșită, pneumonie).

Pneumofibroza este de următoarele tipuri:

  • unilateral și cu două fețe;
  • difuz și focal;
  • origine infectioasa si neinfectioasa.

Există 3 tipuri de fibroză, în funcție de severitatea modificărilor în țesutul interstițial:

  • pneumofibroză;
  • ciroză;
  • scleroză.

În cazul pneumofibrozei, zonele de țesut normal alternează cu țesutul conjunctiv. In functie de factorul etiologic se disting pneumofibroza postradiatie, postpneumonica, praf, focala, infectioasa si idiopatica. În acest din urmă caz, cauza exactă a leziunii pulmonare nu a fost stabilită. Cea mai severă fibroză difuză apare atunci când organul scade în volum. Această patologie afectează în principal adulții.

Motive provocatoare

Pneumofibroza nu este considerată o boală separată, dar simptom însoțitor sau o complicație a altor boli. Procesele inflamatorii cronice sau pătrunderea toxinelor în membrana mucoasă a tractului respirator pot duce la această afecțiune. Conform statisticilor, fibroza pulmonară difuză însoțește cel mai adesea una dintre următoarele patologii:

Unul dintre cele mai probabile mecanisme de dezvoltare a fibrozei pulmonare este hipoxia sau aportul insuficient de sânge a țesuturilor pulmonare. Cu o lipsă de oxigen, alveolele devin mai puțin elastice, iar celulele fibroblaste sunt activate. Aceste celule produc cantități mari de colagen, care stă la baza formării țesutului conjunctiv.


Simptome

Simptomele fibrozei pulmonare depind de stadiul și subtipul bolii. Cu toate acestea, există factori generali care indică fibroza pulmonară:

  • dificultăți de respirație, care crește odată cu dezvoltarea bolii;
  • tuse uscată severă;
  • culoarea albăstruie a pielii;
  • slăbiciune, pierdere în greutate;
  • scăderea temperaturii corpului;
  • hipertrofia țesuturilor moi.

Într-o formă mai severă, se poate observa umflarea venelor cervicale.

Trebuie remarcat faptul că prezența unor astfel de simptome nu înseamnă că este vorba de pneumofibroză. Pentru a face un diagnostic precis, trebuie să treceți printr-o serie de teste instrumentale și de laborator. Luați în considerare faptul că forma focală nu se manifestă în niciun fel, ceea ce complică procesul de diagnosticare.

Tratament operator

La unele persoane, dezvoltarea fibrozei pulmonare locale este asimptomatică sau simptomele sunt ușoare, iar pacientul nu le consideră un motiv pentru a căuta calificare. ajutor medical... În astfel de cazuri, boala, de regulă, este detectată aleatoriu în timpul unui control de rutină. Pentru a afla dacă pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală, medicul poate folosi bronhoscopie, CT sau RMN.

Tratamentul chirurgical este rar prescris. Se consideră adecvat dacă o infecție secundară se alătură focarului de inflamație, adică zonele de pneumofibroză încep să se deterioreze. În acest caz, chirurgul îndepărtează o parte a plămânului - țesutul afectat.

Cauzele bolii

Cauzele fibrozei pulmonare pot fi:

  • fumat;
  • infecții acute și cronice ale tractului respirator;
  • tuberculoză;
  • astm bronsic;
  • traumatisme toracice;
  • iradiere;
  • aer poluat (cel mai adesea în producție);
  • caracteristici genetice (absența în organism a uneia dintre enzimele hepatice care acționează ca protector al țesuturilor bronhopulmonare).

Fumatul de tutun este una dintre principalele cauze ale obstrucției pulmonare cronice.

Prezența mai multor motive în același timp crește probabilitatea de progresie uneori și înrăutățește prognosticul.


Profilaxie

Pentru a nu fi nevoit să beți decocturi amare după rețete populare, merită să faceți toate eforturile pentru a preveni boala. În scopuri preventive, puteți utiliza următoarele:

  • renunță complet la fumat;
  • faceți sport, creșteți activitatea fizică;
  • folosiți aparate respiratorii și respectați măsurile de siguranță (dacă este necesar din cauza tipului de activitate);
  • practica exercitii de respiratie;
  • cu simptome inițiale, consultați imediat un medic.

În orice caz, cu cele de mai sus tablou clinic nu trebuie să bei nicio pastilă dată la farmacie sau să începi să cauți o problemă pe internet. Consultați medicul pneumolog.

Tratament

Pentru a trata fibroza locală și alte forme ale acesteia, există mai multe moduri. Cu toate acestea, atunci când o patologie este descoperită întâmplător ca parte a unei examinări preventive și se desfășoară fără simptome, atunci nu este prescris niciun tratament. Recuperarea cu remedii populare este posibilă.

Medicul indică necesitatea terapiei cu antibiotice în următoarele cazuri:

  • când sunt identificate leziuni minore locale în zona plămânilor după inflamație sau algoritmi distructivi;
  • dacă boala se dezvoltă pe fondul proceselor infecțioase care apar în mod regulat.

Pe lângă terapia antibacteriană, sunt prezentate componente antiinflamatorii, precum și proceduri fizioterapeutice care optimizează producția de spută.



Într-o situație în care o boală s-a dezvoltat pe baza particulelor agresive care intră în zona pulmonară (pot fi nu numai praf, ci și componente otrăvitoare), tratamentul este direcționat spre eliminarea acestora. Adică, este necesar să se excludă contactele minime cu particule otrăvitoare, praf și alți poluanți nocivi, care nu pot fi compensate cu remedii populare.

În unele cazuri, devine necesar ca un specialist să prescrie un tratament cuprinzător pentru insuficiența respiratorie. Acest lucru va ajuta la ameliorarea stării pacientului cu fibroză pulmonară, dar nu va oferi o recuperare de 100%.

1.Restrictiv
insuficienta respiratorie
- datorită scăderii căilor respiratorii
suprafaţa plămânilor şi reducerea acestora
elasticitate: revărsat pleural,
pneumotorax, alveolită, pneumonie,
pulmonectomie etc.

2.
Insuficiență respiratorie de difuzie din cauza
afectarea alveolo-capilarului
membranelor. Apare cu edem pulmonar,
când alveolo-capilarul se îngroaşă
membrana datorată transpirației plasmatice,
cu dezvoltarea excesivă a conectivului
țesuturi din interstițiul plămânilor -
(pneumoconioză, alveolită, boală
Hammen-Bogat).

Pentru
acest tip de insuficienta respiratorie
se caracterizează prin debut sau brusc
cianoză crescută și dispnee inspiratorie
chiar și cu puțină activitate fizică.
În același timp, indicatorii de ventilație
funcția pulmonară (VC, VEMS,
MVL) nu sunt modificate.

3.Perfuzie
insuficienta respiratorie
din cauza unei încălcări a sistemului pulmonar
fluxul sanguin din cauza tromboembolismului
artera pulmonară, vasculită, spasm
ramuri ale arterei pulmonare cu alveolare
hipoxie, compresie a capilarelor pulmonare
artere cu emfizem pulmonar, pulmonectomie
sau rezecția unor suprafețe mari ale plămânilor
si etc.

Pneumatizarea oaselor craniului

Dezvoltarea pneumatizării sinusurilor paranazale și a celulelor proceselor mastoide se realizează prin proeminența saculară a membranei mucoase a cavității nazale și a urechii medii într-o substanță osoasă compactă. Dezvoltarea finală a sinusurilor paranazale la om se realizează până la vârsta de 20-25 de ani. Unele animale nu au oase de aer (foci, balene), la unele, volumul de pneumatizare, dimpotrivă, este mai mare decât la om.

Dezvoltarea pneumatizării osul temporal se încheie cu cinci până la șase ani; cea mai accentuată pneumatizare a celulelor proceselor mastoide. Dimensiunile celulelor variază; deci, la unii indivizi, procesul mastoid rămâne practic nepneumatizat, ceea ce se datorează probabil proceselor inflamatorii frecvente anterioare în urechea medie; în altele, dimpotrivă, celulele pneumatizate se pot extinde în partea scuamoasă a osului temporal, procesul zigomatic sau până la vârful piramidei.

La păsări se observă pneumatizarea humerusului, coracoizilor, bazinului, sternului, vertebrelor; la unele specii, oasele coapsei, scapula și claviculă sunt pneumatizate. Pneumatizarea se realizează prin proeminența diverticulară a sacilor de aer.

Există cazuri neobișnuite de pneumatizare a oaselor postcraniene la alte animale decât arhozauri și păsări. Pneumatizarea osului hioid este observată la maimuțele urlatoare. La un pește-fluture din ordinul Aravaniformes se observă pneumatizarea unor vertebre asociate cu vezica natatoare. Există o pneumatizare patologică a primei vertebrei cervicale(Atlanta) la om.

Clinica
și diagnostic de tip obstructiv
insuficiență respiratorie.

Reclamații: dificultăți de respirație
de natură expiratorie, la început cu
activitate fizică, apoi în repaus
(cu astm bronșic - paroxistic);
o tuse slabă sau
mucopurulent greu de separat
flegmă care nu aduce alinare
(după tuse cu spută,
senzație de dificultăți de respirație în caz
dezvoltarea emfizemului pulmonar) sau o scădere
dificultăți de respirație după scurgerea sputei - cu
absența emfizemului pulmonar.

Inspecţie.
Față umflată, uneori injecție
sclera, cianoză difuză (centrală),
umflarea venelor gâtului în timpul expiraţiei şi
căderea lor pe inspiraţie, emfizematos
cutia toracică. Sesizabil dificil
respirație (mai dificilă
expiraţie). Frecvența respiratorie este normală sau
bradipnee. Respirația este profundă, rară,
respirația șuierătoare se aude adesea în depărtare.

Palpare
percuție toracică și pulmonară:
prezentând semne de emfizem
plămânii.

Auscultatie
plamani:
dezvăluie semne de bronho-obstructiv
sindrom - respirație grea, alungire
expirație, respirație șuierătoare uscată, bâzâit sau
wheezing de bas, mai pronunțat în fază
expiraţie, mai ales când este culcat şi
respirație forțată.

Spirometrie
și pneumotahometrie:
scăderea FEVI,
Indicele Tiffno mai mic de 70%, VC este redus la
prezența emfizemului pulmonar sau normal.

Clinica
și diagnostice de tip restrictiv
insuficiență respiratorie.

Reclamații:
pentru dificultăți de respirație
tip inspirator (senzație de lipsă
aer).

Inspecţie:
este detectată cianoză difuză,
respirație rapidă, superficială (rapidă
inhalarea este înlocuită cu aceeași expirație rapidă),
limitarea excursiei toracice,
modificările formei sale sunt diferite în funcţie de
de la o boală care a cauzat căilor respiratorii
eșec.

Palpare
torace, percutie si auscultatie
plămâni.Date
depinde de boala care a provocat-o
insuficiență respiratorie.

Studiu
functii respiratorii externe:
reducerea VC și MVL.

A)
praf;

b)
virusuri respiratorii;

G)
alergie;

e)
fumat.

A)
umflarea mucoasei bronșice;

b)
hipercrinie și discriminare bronșică
glande;

v)
modificări fibrotice ale pereților bronhiilor;

G)
numai opțiunile a și b sunt corecte;

e)
opțiunile a, b, c sunt corecte.

1)
tutun de fumat;

2)
inhalarea prelungită a aerului prăfuit;

3)
infecţie;

4)
radiații ionizante;

5)
încălcarea respirației nazale.

Dreapta:
A - 1, 2, 5. B - 2, 3, 4. C - 3, 4, 5. D - toate răspunsurile.

1)
scăderea VC;

3)
scăderea VEMS 1;

4)
scăderea POS expirator;

5)
o creștere a indicelui Tiffeneau.

Dreapta:
A - 1, 2, 5. B - 2, 5. C - 3, 4. D - 3, 5.

11.Pentru
Bronșita acută se caracterizează prin:
A)
slăbirea bronhofoniei;
b) umed
zgomot șuierător;
c) respirație grea;
G)
cufă de butoi;
e)
crepitus.

A)
astm bronsic;

b)
pneumonie croupoasă;

c) bronşiectazie;

d) tuberculoza pulmonara;

e)
gangrena plămânilor.

A)
dispnee inspiratorie;

b)
dispnee expiratorie;

v)
tuse persistentă cu scurgere de lichide
indiferenţă;

G)
respirație șuierătoare umedă peste plămâni;

e)
tuse intermitentă cu dificilă
indiferenţă;

e)
respirație șuierătoare uscată peste plămâni.

A)
consoană;

b)
non-consoane;

v)
difuză în localizare;

G)
focal prin localizare.

A)
respirație grea;

b)

v)
prelungirea fazei inspiratorii;

G)
prelungirea fazei expiratorii;

e)
respirație șuierătoare uscată;

e)
respirație șuierătoare umedă.

A)
respirație șuierătoare uscată;

b)
prelungirea fazei expiratorii;

v)
respirație veziculoasă slăbită;

G)
vârâit șuierător;

e)
toate raspunsurile sunt corecte.

A)
respirație grea;

b)
respirație șuierătoare uscată;

v)
zgomot de frecare pleurală;

G)
respirație șuierătoare umedă difuză;

e)
respirație bronșică.

1)
dispnee expiratorie;

2)
dispnee inspiratorie;

3)
cianoză difuză;

4)
respirație rapidă și superficială;

5)
respirație profundă rară.

Dreapta:
A - 1, 3, 4. B - 1, 3, 5. C - 2, 4. D - 2, 3, 4.

A)
natura difuză a leziunilor bronșice;

b)
leziune focală bronhii;

v)
curs cronic, ondulat
boli;

G)
tuse, producere de spută, dificultăți de respirație;

e)
principalele manifestări ale bolii sunt
febră, dificultăți de respirație, dureri în piept.

Note (editare)

  1. Marele dicționar medical explicativ / Ed. G.L. Bilich. - M .: Veche, 1998 .-- T. 2. - S. 144 .-- 608 p. - ISBN 5-7838-0243-3
  2. Bruno Moreira și Peter M. Som. Pneumatizare inexplicabilă de bază extinsă a craniului și atlas: constatări tomografice computerizate. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, iulie 2010; 136: 731 - 733.

Literatură

  • A. Benninghoff, K. Goertler: Lehrbuch der Anatomie des Menschen, trupa 1, 8. Auflage, Urban und Schwarzenberg, Wien / München 1961. (germană)
  • Wolfgang Dauber, Heinz Feneis: Bild-Lexikon der Anatomie a lui Feneis. 9. Aufl. Thieme, Stuttgart 2005. ISBN 3-13-330109-8. (Limba germana)
  • E. Lüscher: Lehrbuch der Ohrenheilkunde, Springer-Verlag, Wien 1952. (germană)
  • Franz-Viktor Salomon și Maria-Elisabeth Krautwald-Junghans: Anatomie der Vögel. În: Salomon / Geyer / Gille (Hrsg.): Anatomie für die Tiermedizin. 2.erw. Aufl., Enke, Stuttgart 2008, S. 754-814, ISBN 978-3-8304-1075-1. (Limba germana)

25. pacientul are palpare

A)
rigiditate toracică;

G)
extinderea spațiilor intercostale;

e)
îngustarea spaţiilor intercostale.

26.
În timpul unui atac de astm bronșic
percuție toracică

A)
sunet plictisitor;

b)
sunet plictisitor;

v)
sunet pulmonar clar;

G)
sunet în cutie;

e)
extinderea câmpurilor Kroenig.

27.
În timpul unui atac de astm bronșic
auscultarea plămânilor

A)
respirație grea;

b)
respirație bronșică;

v)
respirație șuierătoare uscată;

G)
crepitus;

e)
zgomot de frecare pleurală;

e)
prelungirea fazei expiratorii.

28.
Totul este caracteristic astmului bronșic,
cu exceptia:
A)
slăbirea bronhofoniei;
b) scăderea
indicatori ai eșantionului Tiffno;
v)
slăbirea tremurului vocii;

d) şuierătoare uscate;
e)
s-a terminat totușirea sunetului de percuție
ușoară.

29. Ce
tipic pentru infectioase
astm bronsic?

a) debutul bolii
orice vârstă;

b) creştere
obstrucția bronșică în timpul exacerbărilor
bronhopulmonare
infecție zgomotoasă;

c) caracteristic
combinație cu obezitatea;

G)
în timpul unei exacerbări, este necesar
antibioticoterapie ținând cont de însămânțat
microflora;

e) atacuri de sufocare
apar numai cu fizic
sarcină.

30. Ce
nu tipic pentru un atac de bronhie
astm?

a) prelungirea expiratiei;

b) scăderea indicelui
Tiffeneau;

c) dificil
producția de spută;

G)
efectul introducerii agoniştilor β2-adrenergici;

e) voce umedă
respiraţie şuierătoare.

Standarde pentru răspunsuri

1.
D. 9. A. 17. C. 25. A, B, G.

2.
D. 10. C. 18. C. 26. G.

3.
A. 11. C. 19. B. 27. A, B, E.

4. A, B, D. 12. A, B, D.
20.B. 28.D.

5.C. 13.A, B, C, D, E.
21. A. 29. A, G.

6. C, D, D, E. 14. C, G.
22.B, C. 30. D.

7. B. 15. A, B, C.
23. A.

8.A, B, G. 16.A, D.
24.B, D, E.

7. Literatură.

    Mukhin
    N.A., Moiseev V.S. Propedeutică internă
    boli. - Moscova: Grup de edituri
    GZOTAR - Media, 2005 .-- 113-197.

    Ivaşkin
    V.T., Sheptulină A.A. Propedeutică internă
    boli. - Moscova: „MEDpress - informează”,
    2005 .-- S. 55 - 72, 73 - 74.

    Grebenev
    A.L., Sheptulină A.A. Imediat
    cercetarea pacientului. - M, 2001 .-- S.
    85-120.

    Grebenev
    A.L. Propedeutică de medicină internă:
    Manual.- M .: Medicină, 2001.S. 129-140, 159-160.

    Vasilenko
    V.Kh., Grebenev A.L., Golochevsky V.S. și
    alte Propedeutica bolilor interne.
    - M .: Medicină, 1989. - S. 127-137, 154-155.

    Milkamanovici
    VC. Examinare metodică, simptome
    și complexe de simptome în clinica de interne
    boli. - Minsk, 1995 .-- S. 150-157, 180-184,
    195-207.

    Milkamanovici
    VC. Atlas cercetare clinica.
    - Minsk: „Școala superioară”, 2006. - S.
    186-192.

    Boli ale organelor
    respirație: un ghid pentru medici: în 4
    T. ed. N.R. Paleeva. T. 3. Privat
    pneumologie // A.I. Borokhov, A.P. Zilber,
    V.A. Ilcenko și alții /. - M .: Medicină, 1990.
    - S. 5-74, 110-161, 180-193.

    Material de curs.

Șeful Departamentului,
conf. univ. L.V. Romankov

Asistent

Hoble etiologie

Bronșică
astmul este
boala inflamatorie cronica
tuburile bronșice, în care sunt implicate celulele țintă
- mastocite, eozinofile, limfocite,
însoţit de predispus
persoane cu hiperreactivitate si variabila
obstrucția bronhiilor, care se manifestă
atacuri de sufocare, tuse
sau dificultăți de respirație, mai ales noaptea
și/sau dimineața devreme.

În etiologie
astmul bronșic este izolat.

1.
Factori predispozanți: ereditate,
atopie, hiperreactivitate bronșică.

2.
Factori cauzali (contribuie la
apariția astmului bronșic în
persoane predispuse): alergeni
(casnic, epidermic, insectă,
polen, ciuperci, alimente,
medicinal, profesional),
infecție respiratorie, fumatul,
poluanții atmosferici.

3.
Factorii care contribuie la exacerbare
astm bronșic (declanșatoare): alergeni,
temperatura scazutași umiditate ridicată
poluarea aerului atmosferic
poluanți ai aerului, fizici
sarcina si hiperventilatie, semnificative
cresterea sau scaderea atmosferei
presiune, câmp magnetic se modifică
pământ, stres emoțional.

Picant
bronșita este
proces inflamator în trahee, bronhii
și/sau bronhiole, caracterizate prin
curs acut si difuz reversibil
deteriorarea în principal a membranelor mucoase ale acestora
coajă.

De
factor etiologic

    Ascuțit
    bronșită infecțioasă (virale,
    bacteriene, mixte).

    Ascuțit
    bronșită neinfecțioasă cauzată de
    factori chimici și fizici.

De
natură
inflamaţie

    Catarhal.

  1. Purulent-necrotic.

De
localizarea predominantă a leziunii

    Proximal
    (lezarea bronhiilor mari) acută
    bronşită.

    Distal
    (leziunea bronhiilor mici) acut
    bronşită.

    Picant
    bronșiolită.

De
tablou clinic

          Neobstructiv
          bronșită (proximală).

    Obstructiv
    bronșită (distală, bronșiolită).

De
fluxul procesului

    Picant
    (2-3 săptămâni).

    Prelungit
    (de la 1 luna sau mai mult).

    recidivante
    (apare de 3 sau mai multe ori pe parcursul anului).

Principalul
factori etiologici.

    Exogen:
    fumatul și inhalarea de iritanți
    (fum, praf, vapori substante toxice,
    gaze etc.); respiratorii frecvente
    infecții (virusuri, micoplasme etc.).

    Endogen:
    defecte bronhopulmonare ereditare
    sistem (reducerea funcției atriale
    epiteliu, activitate scăzută
    alfa-1-antitripsină, scădere
    produse tensioactive etc.), încălcare
    respiratie pe nas, greutate mica cu
    naștere etc.

3. Principii de tratament și prevenire a astmului bronșic

Executa
activităţi care vizează posibil
încetarea expunerii la organism
alergeni bolnavi. Pentru cupping
atacuri de astm acum
aerosoli de selectiv
agonişti ß-adrenergici, care asigură rapid
acțiune bronhodilatatoare (salbutamol,
fenoterol). Pentru tratament, se folosesc și
aerosoli de m-anticolinergice (atrovent,
berodual).

Pentru a opri un atac
bronhospasmul este adesea folosit lent
administrarea intravenoasă de aminofilină, cu
atacuri severe de sufocare -
glucocorticosteroizi (prednison).
Pentru a preveni atacurile de sufocare
prescrie medicamente care previn
inflamația și degranularea celulelor țintă
(intal, glucocorticosteroizi inhalatori
- beclometazonă, budesonid, flunisolide).
Ca tratament simptomatic
pentru a îmbunătăți evacuarea sputei
prescrie expectorant și mucolitic
droguri.

Profilaxie
astmul bronşic include
eliminarea din mediu inconjurator bolnav
posibili alergeni, lupta împotriva
riscuri profesionale, fumat,
reabilitarea temeinică a focarelor de cronică
infecții (în special la nivelul nazofaringelui).

Site-ul oferă informații de bază doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un consult de specialitate!

Anna întreabă:

Lobul drept superior al plămânului prezintă o încălcare neuniformă a pneumatizării, infiltrare neuniformă, mai mult în jurul rădăcinii plămânilor și ramurilor bronșice, precum și în zona celui de-al doilea segment. În mediastin sunt mai mulți ganglioni limfatici de până la 1 cm, un nod în rădăcina plămânului drept de până la 1,6 cm în cavitatea pleurală a lichidului, nu văd o creștere a numărului.
limfadenopatie moderată.
Care este concluzia?

Vă rugăm să clarificați ce simptome clinice v-au forțat să faceți o astfel de examinare? Care sunt plângerile pacientului în acest moment (febră, tuse, natura și cantitatea de spută), dacă este făcută analiza generala sânge, vă rog să reproduceți rezultatele. Cu aceste informații, va fi posibil să vă răspundeți mai precis la întrebare.

Anna întreabă:

Forțat de ceea ce a început cu pneumonie, pe 11 aprilie 2012 i s-a făcut o radiografie.
pneumonie în lobul inferior și mijlociu al plămânului drept-AB timp de 7 zile și radiografii repetate pe 20 aprilie-în al doilea scriu că fără dinamică și îndoielnic cu privire la infiltrarea în al 3-lea segment --- de 3 ori radiografie la 25 aprilie 2012. -infiltrare in segmentul 2.

Apoi, 2,5 luni mai târziu, nu s-a găsit nimic în plămânul stâng.În modelul pulmonar drept, acesta a fost întărit și ușor deformat în zona radiculară și segmentul 2, rădăcina era relativ structurală, sinusurile erau libere.
Simptomele atunci la început au trecut în 3 zile, temperatura a trecut și nu mai era, acum, în afară de astm, uneori transpirație noaptea se poate spune că nu, dar de când un bărbat de 64 de ani și dintre ei a fumat vreo 40 de ani. , dar renunță în aprilie și nu mai fumează...
Toate analizele de sange sunt normale, cu exceptia markerului PEA, care a fost urmatorul: 2500-910 --- 806-900, nu inteleg sa analizez toate acestea.

În cazul în care nivelul markerului tumoral a început să crească, acesta este un factor nefavorabil. Încălcarea pneumatizării, infiltrarea neuniformă, precum și o creștere a ganglionilor limfatici pot indica în favoarea oncopatologiei sau modificări slerotice cronice în țesuturile pulmonare. Se recomandă consultarea unui medic ftiziopulmolog-oncolog pentru a pune un diagnostic precis, a decide asupra necesității unei examinări suplimentare: CT și a prescrie un tratament adecvat. Citiți mai multe despre oncopatologie în seria de articole făcând clic pe link: Oncologie.

Anna întreabă:

În mediastin sunt mai mulți ganglioni limfatici de până la 1 cm, nodul din rădăcina plămânului drept până la 1,6 cm.
Vreau să repar --- ganglionul limfatic de la rădăcina plămânului drept --- asta schimbă ceva?

Anna întreabă:

1.Această descriere a fost 12.04.2012.-opacități infiltrative în plămânul drept, părți medii și inferioare.În plămânul stâng pneumatizarea nu se modifică.Rădăcinile sunt hematizate.Cupolele diagramelor sunt netede,sinusurile sunt libere. Concluzii - pneumonie a plămânului stâng. A băut AB timp de o săptămână. 2. Raze X repetate 20.04.2012. fără dinamică în comparație cu testele anterioare. Scăderea pneumatizării plămânului drept al părții superioare a segmentului 3 - infiltrație, îngroșare pleurală? Rădăcini groase ale plămânilor.
Care este suspiciunea?

Conform rezultatelor examinării, se poate suspecta pneumoscleroza. Cu toate acestea, prezența unei formațiuni tumorale în plămân nu este exclusă. Pentru a determina natura acestei formațiuni (benignă sau malignă), este necesar să se facă o biopsie cu un studiu citologic al materialului obținut și, de asemenea, să se verifice nivelul markerilor tumorali din sânge care pot fi detectați în cancerul pulmonar: CA 19 -9, CEA, AFP, marker tumoral foarte specific pentru diagnosticul cancerului pulmonar - CYFRA 21-1. Puteți citi mai multe despre diagnosticul patologiei oncologice în secțiunea noastră: Cancer.

Anna întreabă:

Vă rog să-mi spuneți - am îndoieli că pacientul nu a primit tratament pentru pneumonie și aceasta este acum o complicație.
Care sunt consecințele tratamentului cu chimioterapie pentru pneumonie?
Rezultatele și descrierea radiografiei cu CT pot fi aceleași după 1 lună.
Este posibil să vă trimit poze cu chiria prin e-mail pentru vizionare?

Vă rugăm să specificați vârsta pacientului, ce plângeri există în acest moment, precum și în legătură cu ceea ce pacientul a urmat un curs de chimioterapie? Dinamica dezvoltării bolii se schimbă în fiecare zi, prin urmare, datele cu raze X și cercetare pe calculator Poate diferi. Din păcate, nu putem primi și vizualiza datele dvs. de cercetare, ne puteți trimite doar o descriere a imaginilor. Citiți mai multe despre boală, metode de diagnostic într-o serie de articole făcând clic pe link: Pneumonie.

Anna întreabă:

M-am îmbolnăvit de o răceală pe 04.10.2012. s-a îndreptat către medicul Semky pentru că avea temp 38. --o zi.TOTOM PRIN ȘI TEMP. NU MAI A FOST-recunoscut ARVI - virus chtoli - pastile pentru alergii.12.04.2012 a facut radiografie - a recunoscut pneumonie - a baut antibioticul Fromillid 500.Raze X repetate 20.04.2012 - fara dinamica, trimis la o cadă.Spitalul și se pune acolo după toate șervețelele - adicarcinom plămânului drept cu localizare primară în plămân - nu există un cuvânt în răspunsul histologic DESPRE ETAPA NIMENI NU POATE RĂSPUNDE.Nu sunt simptome clinice și nu au existat in afara de 3 zile de raceala.Afumat 40 de ani - toata viata - renuntat 04/10/2012 - cum m-am imbolnavit de raceala.
Profesia nu este nici dăunătoare, nu am slăbit - dimpotrivă, am adăugat 10.kg. pofta buna.Rudele nu au avut cancer.Am facut chimioterapie de 8 ori si iata ultima radiografie din 08.08.2012. și CT 10.8.2012

Din păcate, unele boli încep și sunt asimptomatice și pot fi depistate prin examinare accidentală sau prin contact cu alte plângeri. Vă rugăm să specificați ce întrebare vă interesează în prezent. Puteți afla mai multe despre bolile pulmonare din secțiunea: Durere în plămâni

Aflați mai multe despre acest subiect: