Roșeață după vaccinare. Tratamentul complicațiilor post-vaccinare la copii. Care sunt reacțiile adverse la vaccinări?

Cel mai bun mod de a învinge o boală este niciodată să o obțineți. În acest scop, copiilor, începând de la naștere, li se administrează vaccinări adecvate, care în viitor (uneori pe tot parcursul vieții!) Protejează copilul de cele mai periculoase și grave boli. Cu toate acestea, vaccinarea în sine poate provoca uneori reacții sau complicații negative ale unui bebeluș. Ce să faci dacă un copil se simte bolnav după vaccinare?

În majoritatea cazurilor, copiii după vaccinare se simt exact ca înainte.
  Dar, uneori, există cazuri de apariție a reacțiilor generale și locale, care sunt adesea
  sperie părinții. Dar degeaba! Să explicăm de ce ...

Ce vaccinări fac copiii?

Vaccinarea, din momentul „invenției” până în ziua de azi, este cea mai eficientă metodă de prevenire a bolilor infecțioase, adesea mortale.

Conform calendarului național al vaccinărilor preventive, în zilele noastre, în toate regiunile din Rusia, copiilor (în absența unor contraindicații evidente pentru vaccinări) li se administrează următoarele vaccinuri:

• 1 În prima zi după naștere - primul vaccin împotriva hepatitei virale B;
• 2 În a 3-7-a zi de viață -;
• 3 În 1 lună - al doilea vaccin împotriva hepatitei virale B;
• 4 În 2 luni - prima vaccinare împotriva infecției pneumococice
• 5 În 3 luni - prima vaccinare împotriva tetanosului, pertussisului și difteriei () și prima vaccinare împotriva poliomielitei;
• 6 La 4,5 luni - al doilea vaccin pentru DTP, al doilea vaccin împotriva infecției pneumococice și al doilea vaccin pentru poliomielită;
• 7 La 6 luni - o a treia vaccinare împotriva hepatitei virale B, a treia vaccinare cu DTP și un al treilea vaccin împotriva poliomielitei;
• 8 La vârsta de 1 an petreceți rubeola și oreionul.
• 9 La 15 luni - revaccinarea împotriva infecției pneumococice;
• 10 La 18 luni, prima revaccinare împotriva poliomielitei și prima revaccinare împotriva difteriei, pertussisului și tetanosului;
• 11 La 20 de luni, un al doilea rapel a împușcat împotriva poliomielitei;
• 12 La 6 ani - revaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului;
• 13 La vârsta de 6–7 ani, se efectuează o a doua revaccinare împotriva difteriei și a tetanosului, precum și o revaccinare împotriva tuberculozei;
• 14 La pragul celei de-a 14-a zile de naștere, copiilor li se oferă un al treilea rapel împotriva difteriei și a tetanosului, precum și un al treilea rapel împotriva poliomielitei.

Deoarece orice vaccin în copilărie reprezintă un anumit stres pentru corpul unui copil fragil, trebuie să fiți pregătit pentru posibile complicații. Cu toate acestea, chiar și consecințele negative potențial posibile după vaccinare la copii sunt încă de zeci de ori mai puțin grave decât consecințele infecției cu oricare dintre bolile enumerate.

Părinții trebuie să înțeleagă că există o diferență imensă între reacțiile vaccinului și complicațiile după vaccinare.

Care este esența conceptului de „răspuns la vaccin”

Două concepte foarte importante sunt de obicei asociate cu vaccinurile și componentele sale - imunogenitatea vaccinului și reactivitatea. Primul caracterizează capacitatea vaccinului de a produce anticorpi. Mai simplu spus, unele vaccinuri pot „forța” organismul să dezvolte o protecție adecvată după prima vaccinare (și, prin urmare, aceste vaccinuri au o imunogenitate ridicată), în timp ce altele trebuie repetate pentru a obține numărul necesar de anticorpi (și, prin urmare, astfel de vaccinuri au o imunogenitate scăzută) .

Dar vaccinul nu constă niciodată dintr-o singură componentă - antigenul necesar pentru producerea de anticorpi (imunitate). Pe lângă acesta, de obicei, vaccinul include un anumit număr de componente „laterale” - de exemplu, fragmente de celule, tot felul de substanțe care ajută la stabilizarea vaccinului etc.

Aceste componente pot provoca în corpul copilului tot felul de reacții nedorite după vaccinare (de exemplu: febră, strângere la locul injecției, înroșirea pielii, greață și pierderea poftei de mâncare și altele). Combinația acestor reacții potențiale este denumită reactivitate a vaccinului.

Un vaccin ideal este un vaccin cu cea mai mare imunogenitate și cea mai mică reactivitate. Un exemplu clasic de astfel de vaccin este vaccinul poliomielitic: reactivitatea sa este aproape de zero, iar copilul după vaccinare se simte la fel de bine ca înainte de vaccinare.

Reacțiile de vaccinare pot fi:

• comun   (febră, scădere a apetitului, slăbiciune, erupții ușoare pe corpul copilului etc.);
• local   (când exact la locul introducerii vaccinului în organism copilul după vaccinare a manifestat o reacție sau alta - roșeață, îngroșare, iritație și altele).

Adesea, acele reacții după vaccinare, pe care părinții obișnuiți le consideră de obicei negative (înroșirea pielii, de exemplu, la locul injectării) sunt de fapt un factor pozitiv în acțiunea vaccinului.

Și există o explicație științifică pentru acest lucru: adesea, pentru a obține imunogenitatea maximă a unui vaccin, este necesar un anumit proces inflamator temporar în organism. Și de dragul său, multe vaccinuri moderne adaugă în special substanțe speciale - adjuvanți. Aceste substanțe provoacă un proces inflamator local la locul injecției, atrăgând astfel cât mai multe celule imune posibil la vaccinul în sine.

Și orice proces inflamator, chiar și cel mai nesemnificativ, poate provoca o creștere a temperaturii, letargie și pierderea poftei de mâncare și alte simptome temporare. Ceea ce în contextul vaccinării este considerat acceptabil.

Reacțiile locale după vaccinare la un copil nu pot dispărea suficient de mult - de exemplu, îngroșarea și roșeața la locul injecției se poate rezolva până la 2 luni. Totuși, această situație nu necesită niciun tratament, cu excepția timpului și a răbdării din partea părinților.

Reamintim: diferența dintre răspunsul la vaccin (chiar dacă în viziunea îngustă pare negativă) și complicația după vaccinare este enormă.

Reacția este întotdeauna un fenomen previzibil și temporar. De exemplu, aproape toți copiii reacționează la vaccinul DTP (aproximativ 78 din 100) - fie au febră în primele zile după vaccinare, fie devin letargici și își pierd pofta de mâncare etc. Și, de regulă, medicii avertizează părinții cu privire la această schimbare a stării de bine a copilului după vaccinare, ceea ce indică faptul că o astfel de reacție va dispărea singură după 4-5 zile.

Sănătatea relativ slabă (anxietate, febră, pierderea poftei de mâncare, somn slab, starea de spirit și lacrimă) apare de obicei dacă bebelușul, apoi, de regulă, în primele trei zile după vaccinare și durează în mod normal de la 1 la 5 zile. Dacă copilul este „bolnav” la mai mult de cinci zile de la vaccinare, trebuie să solicitați ajutor medical.

Și încă un punct fundamental important: oricât de negativ este, în înțelegerea părinților, reacția la prima vaccinare (același DTP sau vaccinul polio, care se face întotdeauna nu imediat, dar la intervale de timp), nu este un motiv pentru a anula vaccinările ulterioare . Într-adevăr, în marea majoritate a cazurilor, aceste reacții sunt permise și sunt temporare.

Va dura doar 3-4 zile după vaccinare, iar temperatura se va normaliza, copilul va deveni din nou vesel
  mâncați și dormiți bine. Și chiar dacă sănătatea precară a bebelușului te-a speriat
  în aceste 3-4 zile, acesta nu este încă un motiv pentru a "lega" cu vaccinarea ...

Care este riscul de complicații după vaccinare

Complicațiile după vaccinare sunt cu totul altă problemă. Ele sunt întotdeauna mai severe decât reacția organismului la vaccin și sunt întotdeauna imprevizibile la fel ca primul atac al unei alergii este imprevizibil.

Într-adevăr, cazuri extrem de rare apar din când în când corpul copilului prezintă o intoleranță clară la una sau alta componentă a vaccinului. Astfel provocând apariția de complicații.

Din păcate, stiinta medicala   până când a venit cu o modalitate de a efectua unele teste preliminare, cu ajutorul cărora ar fi posibil să se identifice la un copil una sau alta intoleranță rară la acest vaccin.

Apariția de complicații la un copil pentru introducerea unui anumit vaccin depinde exclusiv de caracteristicile individuale ale corpului acestui copil și nu depinde în niciun fel de vaccin. Deși probabilitatea reacțiilor și severitatea lor, dimpotrivă, depinde în mare măsură de calitatea vaccinului. Cu alte cuvinte, părinții care cumpără vaccinuri mai scumpe, moderne și mai rafinate pentru copilul lor vor reduce cu siguranță riscul de a manifesta reacții generale și locale după vaccinare. Dar, din păcate, acest lucru nu garantează absența complicațiilor - poate fi, în orice caz.

Cu toate acestea, nu există niciun motiv să vă panicați și să refuzați vaccinarea în general, temându-vă de complicații. Pentru că, conform statisticilor, riscul de a obține o complicație după vaccinare este încă de sute de ori mai mic decât a obține o infecție periculoasă fără a fi vaccinat.

Pe de altă parte, dacă, de exemplu, în timpul primei vaccinări împotriva poliomielitei, un copil are o complicație, atunci aceasta este o contraindicație directă pentru toate vaccinările similare ulterioare.

Rezumat: acțiune post-vaccinare

Deci, pe scurt și în mod concis - despre ceea ce este necesar și ce nu trebuie făcut cu un copil în primele zile după vaccinare, pentru a-l exclude pe cât posibil.

Ce aveți nevoie și puteți face după vaccinare:

• Plimbarea în aer curat nu este posibilă, ci și necesară!
• Însă ar trebui să evitați un loc public (adică timp de 3-5 zile, nu mergeți pe terenul de joacă, ci în parc, nu vizitați supermarketuri, bănci, biblioteci, clinici etc. cu copilul);
• Dacă temperatura crește - dați un antipiretic: paracetamol și ibuprofen (dar nu dați medicamente profilactic!);
• Cu siguranță puteți înota.

  "Este posibil să scăldăm copilul după vaccinare sau nu?" - una dintre cele mai populare întrebări
   pe care părinții îi solicită pediatrilor. Da, cu siguranță posibil!

Ce nu trebuie făcut după vaccinare:

• Modificați fundamental modul de viață (și anume, neglija mersul și înotul);
• Dați bebelușului medicamente antipiretice în scop preventiv (adică chiar înainte ca temperatura lui să înceapă să crească);
• Faceți un copil să mănânce dacă refuză să mănânce.

Și cel mai important, ceea ce părinții copilului sunt obligați să facă în prima dată după vaccinare este să monitorizeze cu atenție starea acestuia. Și, de asemenea, așteptați cu răbdare câteva zile în cazul reacțiilor organismului la vaccinare și nu ezitați să consultați un medic în caz de complicații.

Reacțiile de vaccinare și complicațiile sunt, de fapt, numite „vaccinare”, deoarece se stabilește în mod fiabil o relație de cauzalitate între faptul vaccinării și dezvoltarea unei reacții specifice sau a unei complicații specifice. Această relație a fost stabilită prin medicamente bazate pe dovezi, pentru fiecare reacție și pentru fiecare complicație, s-a determinat momentul și probabilitatea apariției. După vaccinare, viața continuă. După vaccinare, puteți obține o ARVI sau o infecție intestinală, vă otrăviți cu smântână sau vă smulgeți piciorul.

Complicații după vaccinări la copii

Complicații după vaccinare cu DTP

Dacă, după vaccinarea DTP, începe nasul curgător și temperatura corpului crește, atunci motivul pentru aceasta este ARVI, „găsit” în culoarul clinicii. De aici concluziile la care a ajuns știința medicală: o vizită la un policlinic crește probabilitatea de ARVI, dar nu există nicio relație de cauzalitate între faptul vaccinării și faptul ARVI.

Dacă, după vaccinare, copilul și-a strâns piciorul, atunci poate fi sugerat ca un preparat pentru vaccin să perturbe coordonarea mișcărilor, astfel încât picioarele să se ridice. Presupunerea este o ocazie pentru cercetare. Sunt compilate listele copiilor care au fost ajutați în legătură cu picioarele ascunse, se dovedește când au fost vaccinați. Rezultatele sunt analizate, concluzia este formulată: nu a fost stabilită o relație de cauzalitate.

Care pot fi complicațiile după vaccinări?

În mod surprinzător, o situație apare atunci când ipoteza despre relația dintre vaccinare și boală, în principiu, nu are o bază științifică, în plus, autorii presupunerilor nu sunt medici și oameni de știință, ci mame și tatăi obișnuiți, ghidați de ideile lor despre „cum ar trebui să fie ". Un exemplu foarte caracteristic este relația de vaccinare împotriva hepatitei B și icterului neonatal. Icter fiziologic al nou-născuților, când gălbenimea pielii și a mucoaselor este vizibilă pentru ochiul liber, apare la 2-3 zile de la naștere și apare la 60-70% din copiii cu termen complet și la 90-95% din nou-născuții prematuri.

Acum privește situația prin ochii unei simple mame fără educatie medicala: în prima zi după naștere, copilul a fost vaccinat împotriva hepatitei B (știu că aceasta este o infecție care afectează ficatul), iar a doua zi după vaccinare, copilul devine galben (știu că icterul apare cu boli ale ficatului). Relația pare evidentă. Peste tot și în orice moment, din 10 copii născuți, 6 s-au îngălbenit în a doua zi de viață. Așa a fost și va fi întotdeauna. Da, doar mai devreme, mama a întrebat-o pe medicul care era de vină, iar medicul a vorbit despre bilirubină, despre enzimele hepatice și mama a crezut. Și acum medicul spune același lucru, dar nu-l cred. Și își spun unul altuia povești că totul era bine înainte și acum, din cauza vaccinării împotriva hepatitei, mai mult de jumătate dintre copii au icter teribil ...

În 1999, un vaccin pentru prevenirea infecției cu rotavirus a fost inclus în programul de vaccinare din SUA. La ceva timp după începerea vaccinării în masă, s-a făcut o presupunere despre relația acestei vaccinări cu dezvoltarea invaginării intestinale la copii. Studiile au confirmat presupunerea - da, riscul de intuzusceptie creste. Drept urmare, utilizarea vaccinului a fost interzisă.

Situația cu vaccinul împotriva rotavirusului este o ilustrare a faptului că relația dintre vaccinuri și boli este obiectul unui studiu strâns și constant. Toate reacțiile de vaccinare și complicațiile enumerate de noi mai devreme sunt exemple ale unei relații cauzale dovedite între faptul vaccinării și apariția anumitor tulburări de sănătate. Cu toate acestea, există multe exemple despre cum aceste ipoteze nu au fost confirmate.

supoziție: Vaccinările afectează în mod negativ sănătatea generală, crescând riscul de boală. Nu a fost confirmat - vaccinat, desigur, se îmbolnăvește, dar cu siguranță nu mai des decât nevaccinat.

supoziție: vaccinările cresc probabilitatea de boli alergice, boli autoimune, diabet zaharat - toate nu au fost confirmate.

Cel mai grăitor exemplu al relației nedeterminate dintre vaccinare și boală este presupunerea că vaccinarea în masă provoacă copii cu autism. Au fost chiar identificați vinovați speciali: în primul rând, mercur (tiolat) și, în al doilea rând, un vaccin cuprinzător pentru rujeolă, rubeolă și oreion.

Pe baza presupunerii, a fost lansată nu numai o companie activă împotriva vaccinării, ci și o metodă pentru tratarea autismului folosind medicamente care elimină mercurul din organism.

O metodă pentru tratarea autismului prin eliminarea mercurului

• Zeci de studii efectuate la cel mai avansat nivel științific nu au dezvăluit o legătură între vaccinări și autism;
• În Statele Unite, unde vaccinurile care conțin mercur nu au fost folosite de aproximativ 10 ani, nu s-a produs nicio reducere a incidenței autismului;
• Un tratament pentru autism prin eliminarea mercurului a fost ineficient;
• Autorul asumării relației dintre vaccinuri și autism a recunoscut că cercetarea sa a fost finanțată de organizații reprezentând interesele copiilor cu autism și, prin urmare, sunt părtinitoare.

Complicații după vaccinare la copii

Orice substanță care intră în corp poate provoca, în anumite condiții, o reacție nedorită la o anumită persoană. Această substanță poate fi inhalată, aplicată pe suprafața pielii, înghițită, injectată, insuflată în ochi, introdusă în ureche etc.

Cele mai obișnuite produse alimentare, medicamente inofensive, aromatizatoare aromate, jucării din plastic etc. - toate acestea pot provoca o varietate de reacții: toxice, alergice, locale, generale, ușoare, severe, prelungite, pe termen scurt ...

Inca o data repetam: orice substanta poate provoca o reactie - nuca de arahide, pilula ascorbica, polenul de flori etc. Ce putem spune despre vaccinuri - medicamente create special pentru a provoca dezvoltarea de reacții foarte specifice în organism. „Reacții bine definite” sunt ceea ce așteaptă vaccinul. Acestea sunt reacții de dorit, previzibile, care reprezintă răspunsul imun al organismului la administrarea de antigen.

Știm deja că capacitatea unui vaccin de a provoca un răspuns imun de o anumită tărie se numește imunogenitate. Dar un vaccin nu este doar un antigen. În timpul vaccinării, corpul uman primește alte substanțe, prin urmare, pe lângă răspunsul imun așteptat și dorit, sunt posibile și alte reacții - neașteptate și nedorite.

Proprietățile vaccinului

Fiecare preparat de vaccin are două proprietăți principale:

• capacitatea de a provoca un răspuns imun - imunogenitate;
• capacitatea de a provoca reacții nedorite - reactivitate.

Care pot fi reacțiile de vaccinare și complicațiile?

Imunogenitatea nu are legătură directă cu reactivitatea. Cu alte cuvinte, un vaccin poate avea o imunogenitate excelentă și o reactivitate slabă (acesta este un vaccin bun) și invers - imunogenitate insuficientă și reactivitate pronunțată (acest vaccin este rău).

Reactogenitatea este de fapt o combinație de reacții care nu au legătură cu formarea imunității, adică. reactivitatea este un efect secundar al vaccinurilor. Reactogenitatea depinde nu numai de proprietățile preparatului vaccinului în sine (deși acesta este principalul lucru), ci și de doza, calea de administrare, intervalele dintre administrări, vârstă și caracteristicile individuale ale stării de sănătate a vaccinatului.

Numeroase reguli și cerințe de vaccinare, comentarii și calendare, sfaturi și trucuri - toate acestea sunt de fapt un set de activități care urmăresc un singur obiectiv principal - de a reduce probabilitatea și severitatea efecte secundare   vaccinuri, menținând în același timp un răspuns imun adecvat. toate efecte secundare   vaccinările pot fi împărțite în două grupe:

Reacții de vaccinare - tulburări temporare de sănătate cauzate de vaccinare, manifestate prin simptome individuale și (sau) modificări ale parametrilor de laborator;

Complicații de vaccinare - tulburări persistente (pe termen lung, permanente) și / sau grave de sănătate asociate cu vaccinarea.

Punctul crucial este că reacția la administrarea unui anumit medicament în majoritatea cazurilor nu este o contraindicație pentru reutilizarea acestuia. Dezvoltarea complicațiilor, la rândul său, este văzută ca o interdicție a reutilizării vaccinului.

Reacții locale la vaccin

Reacțiile de vaccinare sunt împărțite în principal în cele locale și generale. Reacțiile locale au loc la locul injectării vaccinului. Reacțiile locale se manifestă prin umflare, roșeață, îngroșare, calmare la locul injecției și sunt reacții tisulare la componentele vaccinului. Reacțiile locale includ apariția unei erupții alergice în zona injecției, precum și o creștere și calmare a ganglionilor limfatici cel mai aproape de locul injecției.

Vaccinurile inactivate provoacă mai des reacții locale decât cele vii. Acest lucru se datorează faptului că adjuvanții sunt incluși în compoziția acestor vaccinuri, ceea ce determină un proces inflamator local pentru îmbunătățirea răspunsului imun. Reacțiile locale la majoritatea vaccinurilor inactivate apar de obicei în 24 de ore de la injectare și durează de la 2 la 10 zile. Uneori, la locul injectării pot fi detectate (resimțite) mici zone de compactare (sub formă de bile dense, nedureroase), timp îndelungat (până la 2 luni).

Principala modalitate de a „trata” reacțiile locale este timpul și răbdarea. folosit medicamente   (comprese, plase de iod, soluții de magnezie, frunze de varză și multe altele) nu au niciun efect semnificativ pe parcursul procesului inflamator local. Opțiunile de tratament menționate se aplică (și sunt prescrise) atunci când nu există puterea de a aștepta, de a îndura și de a nu face nimic.

Complicații post-vaccinare la copii

Reacții neobișnuite (patologice), complicații post-vaccinare - procese patologice care s-au dezvoltat în anumite momente după vaccinare. Ele sunt asociate (etiologic și patogenetic) cu vaccinarea, diferă de manifestările clinice ale reacțiilor obișnuite ale vaccinului și apar în cazuri rare.

Clasificarea complicațiilor post-vaccinare la copii:

I. Reacții (patologice) neobișnuite (complicații) la diverse vaccinuri:

Toxic (excesiv de puternic).

Neurologice.

Alergice (locale și generale).

II. Cursul complicat al procesului de vaccinare:

Stratul bolilor intercurente.

Exacerbarea focarelor cronice latente de infecție.

Complicații post-vaccinare după vaccinul BCG. Conform clasificării OMS, complicațiile după vaccinarea împotriva tuberculozei sunt împărțite în patru categorii.

Abcesul rece subcutanat (infiltrat aseptic) poate apărea după 1-8 luni. după vaccinare (revaccinare), mai des încălcând tehnica de administrare a vaccinului. O umflătură se formează treptat cu fluctuația și apoi poate apărea o fistulă sau ulcer. Procesul este lung: în absența tratamentului - 1-1,5 ani, cu utilizarea tratamentului - 6-7 luni. Vindecarea are loc odată cu formarea unei cicatrici stelate.

Ulcere superficiale și profunde - apar la 3-4 săptămâni după vaccinare (revaccinare).

Limfadenita regională - o creștere a ganglionilor limfatici axilari, cervicali după 2-3 luni. după vaccinare, cursul este lent, prelungit. Se rezolvă în 1-2 ani, uneori se formează fistule.

Calcinatul în ganglionul limfatic are mai mult de 10 mm în diametru.

Cicatricile keloide - se dezvoltă în 1-2 luni, mai des după revaccinarea BCG a fetelor la pre și pubertate. Cicatricea are o formă densă, netedă, rotunjită sau elipsoidă, cu margini netede. O rețea vasculară se dezvoltă în grosimea sa.

Osteita apare după 7-35 luni. după vaccinare. Se procedează clinic sub formă de tuberculoză osoasă.

Limfadenita a două sau mai multe localizări. Clinica este aceeași ca în cazul limfadenitei regionale, dar fenomenele de intoxicație se dezvoltă mai devreme și mai des.

Complicații rare după vaccinare sub formă de vasculită alergică, lupus eritematos etc.

A treia categorie   - infecție generalizată cu BCG cu simptome clinice polimorfe datorate deteriorării diverselor organe. Apare la copiii cu imunodeficiență cu celule T; rezultatul este adesea fatal. Rata de incidență este de 4,29 la 1 milion vaccinat.

Complicații post-vaccinare

Complicații post-vaccinare după administrarea unui vaccin cu poliomielită orală. Complicațiile toxice sunt absente.

Polio-asociată vaccinului

Complicații neurologice. Cea mai gravă este poliomielita asociată vaccinului (VAP), care este cauzată de inversarea tulpinii de vaccin a virusului și se găsește, de regulă, la copiii cu condiții de imunodeficiență (cu o frecvență de 1 caz la 2,5-3 milioane de doze de vaccin). VAP poate apărea atât la persoanele vaccinate, cât și la persoanele de contact.

Diagnosticul de poliomielită asociată vaccinului se face în spital, pe bază de comisie, pe baza următoarelor criterii definite de OMS:

• apariția la timp pentru vaccinați din 4-30 zi, în contactele cu vaccinați - până la 60 de zile;
• dezvoltarea paraliziei sau parezei flascine fără sensibilitate afectată și cu efecte reziduale după 2 luni. boală;
• lipsa progresiei bolii;
• izolarea tulpinii de vaccin a virusului și de cel puțin 4 ori creșterea titrului de anticorpi specifici tipului.

Reacțiile alergice (urticarie, edemul lui Quincke) sunt rare, de obicei la copiii alergici în primele 4 zile de vaccinare.

Complicații post-vaccinare după administrarea vaccinului DTP

Reacțiile toxice - excesiv de puternice (hipertermie, intoxicație severă) se dezvoltă în primele două zile după vaccinare.

Complicații neurologice:

• urlet persistent de piercing în prima zi după vaccinare. Este cauzată de o creștere acută a presiunii intracraniene. Se observă la copii în primele 6 luni. viață, mai des după prima și a doua vaccinare;
• convulsii convulsive fără hipertermie sub formă de convulsii desfășurate și convulsii „mici” (încuviințare, ciupire, zgâriere). Apar în a 4-a zi după vaccinare și mai târziu. Convulsiile afebrile indică o leziune organică anterioară a creierului;
• sindromul convulsiv pe fondul hipertermiei (convulsii febrile - tonic sau tonic clonic) se dezvoltă în primele 48 de ore de la vaccinare;
• encefalita post-vaccin - o complicație rară (1 caz la 1 milion vaccinat) apare în a treia-a 8-a zi după vaccinare. Apare cu convulsii, pierderi prelungite de cunoștință, hiperkinezie, pareză cu efecte reziduale brute.

Complicații alergice post-vaccinare la copii (general):

• șoc anafilactic, se dezvoltă în primele 5-6 ore după vaccinare;
• starea collaptoidă la copiii sub 1 an (paloare severă, letargie, cianoză, scăderea tensiunii arteriale, apariția transpirației reci, uneori însoțită de pierderea cunoștinței), apare în termen de 1 săptămână după vaccinare;
• erupții alergice, edem Quincke;
• sindrom astmatic, sindrom hemoragic, sindrom hemoliticouremic, sindrom croup, stare toxico-alergică (foarte rar).

Reacții alergice (locale): înroșirea pielii și umflarea țesuturilor moi la locul injectării (mai mult de 8,0 cm în diametru).

Complicații post-vaccinare după administrarea vaccinului viu împotriva rujeolei

Reacțiile toxice (hipertermie, tulburări severe ale sănătății, vărsături, hemoragii, sindrom abdominal) apar din a 6-a-a 11-a zi după vaccinare. Aceste manifestări clinice persistă timp de 2-5 zile, apoi dispar.

Complicații neurologice:

• sindrom convulsiv - convulsii tonico-clonice febrile cu pierderea cunoștinței și alte simptome cerebrale, durează 1-2 minute, pot fi repetate de 2-3 ori. Dezvoltați în a 5-15 zi după vaccinare;
• encefalita post-vaccin este o complicație rară (1 caz la 1 milion vaccinat, cu boala - 1 caz la 4 mii de pacienți, conform OMS).

Reacțiile alergice sunt extrem de rare (erupții hemoragice cu trombocitopenie și nas, sângerare vaginală intestinală; sindrom astmatic; urticarie; edem Quincke; artralgie). Se întâmplă din prima zi până la a 15-a zi după vaccinare.

Complicații post-vaccinare după administrarea unui vaccin cu oreion viu

Reacțiile toxice (febră, vărsături, dureri abdominale) apar la 7-15 zile după vaccinare.

Complicații neurologice:

• sindrom convulsiv - convulsii febrile;
• meningita seroasă este o complicație extrem de rară, apare în 5-30 de zi după vaccinare, se caracterizează printr-un curs benign.

Reacțiile alergice (erupții cutanate, edemul lui Quincke, șoc anafilactic) apar în 1-16-16 zi după vaccinare, mai des la copiii cu istoric alergic nefavorabil.

Complicații rare: sindromul Reye, dezvoltarea oreionului acut și diabetului.

Complicații post-vaccinare după vaccinul împotriva hepatitei B

Reacțiile toxice și neurologice sunt de obicei absente.

Reacțiile alergice (șoc anafilactic, urticarie, exantemă, artralgie, mialgie, eritem nodosum) sunt rare.

Adesea este dificil să se stabilească dacă starea care s-a dezvoltat după vaccinare este o reacție patologică la vaccinare sau se datorează stratificării bolilor intercurente. O creștere a temperaturii corporale sau o deteriorare a stării generale după a doua zi după inoculare cu medicamente inactivate (DTP, ADS, ADS-M), precum și în 4-5 zile de la vaccinare sau 15 zile după introducerea vaccinurilor virale vii (rujeolă, oreion, rubeola), de obicei datorită aderării bolilor infecțioase acute. În cazuri neclare, se recomandă spitalizarea pentru a clarifica diagnosticul.

Tratamentul complicațiilor post-vaccinare la copii

Complicațiile post-vaccinare sunt înregistrate în biroul epidemiologic al orașului. Tratamentul se efectuează ținând cont de sindromul clinic de frunte. Copiilor cu hipertermie li se prescriu medicamente antipiretice și desensibilizante. Pacienții cu sindrom convulsiv sunt supuși spitalizării obligatorii. Pentru ameliorarea convulsiilor, se utilizează relaniu (intravenos sau intramuscular), GHB, terapia de deshidratare. Odată cu dezvoltarea reacțiilor alergice, se prescriu antihistaminice, care este recomandabil să fie administrat parenteral, hormonii glucocorticoizi sunt folosiți conform indicațiilor.

Toți copiii cu complicații post-vaccinare sunt supuși monitorizării.

Vaccinarea a fost capabilă să învingă multe boli care au pretins masiv viața copiilor în anii precedenți. Cu toate acestea, chiar și astăzi, nu poate fi exclus riscul de reacții adverse și complicații cauzate de vaccinări. Este util ca părinții să știe ce afecțiune după vaccinare este considerată normală și în care cazuri este necesar să se consulte cu un medic.

Cum funcționează vaccinarea?

Cu toate acestea, vaccinurile pot provoca reacții adverse - atât ușoare, cât și normale, precum și severe și care necesită îngrijiri medicale. Cazurile recente, din fericire, sunt rare. Cu toate acestea, medicul curant este obligat să vă avertizeze cu privire la ce condiții modificate pentru acest copil sau care poate fi însoțită de vaccinare. Mai mult, este necesar să subliniem care dintre ele sunt considerate periculoase pentru sănătate.

Care sunt „reacții adverse”?

Există însă reacții adverse grave: febră peste 39 °, erupții pe tot corpul, mâncărime, etc. Aceste simptome nu mai sunt pozitive. Dacă apar la un copil, este urgent să apelați la medic acasă. Mai mult, dacă astfel de cazuri sunt înregistrate în mod repetat odată cu introducerea aceluiași vaccin, trebuie să îl scoată din instituțiile medicale și să efectueze un al doilea control de calitate.

De regulă, reacțiile adverse apar la 1-2 zile după vaccinare, trecând independent în alte câteva zile. Cu toate acestea, este dificil să spunem cu siguranță cât de des se confruntă copiii cu complicații în urma vaccinării. Dar putem distinge tipurile de complicații în conformitate cu scopul vaccinărilor.

Tipuri de reacții adverse

• după vaccinările DTP(din difterie, tetanos și tuse convulsivă) au manifestat destul de des reacții adverse nepericuloase. Copilul poate prezenta o creștere a temperaturii la 38,5 ° și slăbiciune generală timp de 3-4 zile. Dacă temperatura este mai mare de 38,5 ° și starea copilului se agravează treptat, efectele secundare devin severe. Acestea trebuie raportate imediat medicului. Adesea după vaccinarea cu DTP, se formează o umflătură mică, care se rezolvă în termen de o lună. Dar o sigilare puternică împreună cu roșeața la locul injecției ar trebui să alerteze.

• după vaccinarea rubeolei   complicații sunt rareori observate. Uneori poate apărea un nas curgător, tuse și o febră ușoară timp de 1-3 zile. O ușoară extindere a ganglionilor limfatici este, de asemenea, acceptabilă. Situație similară cu vaccin contra rujeolei: în cazuri rare, copiii prezintă semne inițiale ale bolii și erupții minore ale pielii care dispar în 2-3 zile. Apelați un medic acasă dacă copilul se simte rău mai mult timp.

• după vaccinări împotriva polio   nu trebuie să existe reacții adverse. Orice schimbare a stării copilului este o ocazie de a consulta un medic.

• O ușoară sigilare pe piele poate apărea atunci când vaccinarea cu oreion   (Porc). Ocazional, temperatura crește până la maxim 38 ° și apare durere abdominală pe termen scurt. Pentru orice alte abateri, consultați un specialist.

• Dacă copilul este predispus la alergii, atunci după testele Mantouxel poate avea o reacție alergică locală la componentele vaccinului. Aceasta înseamnă că în prima zi copilul va avea roșeață extinsă la locul injecției. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să-și facă griji, deoarece în 72 de ore aceste manifestări se estompează și doar o reacție infecțioasă reală rămâne pe piele.

• În ceea ce privește focuri de gripă, apoi complicațiile după aceasta - aceasta este starea de „gripă” în stadiul inițial. Copilul poate avea febră, nas curgător și senzație de rupere. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă deoarece vaccinarea a fost administrată cu imunitate inițial slabă, adică copilul a început deja să se îmbolnăvească sau nu și-a revenit din răceala anterioară. Alte reacții adverse sunt manifestările alergice (urticarie, edemul lui Quincke). Nu sunt considerate normale și necesită îngrijiri medicale de urgență. Dacă aveți astfel de probleme, nu puteți da o a doua lovitură de gripă chiar și după mult timp.